Накопительная аллергия у детей: как распознать, чем лечить

Симптомы и лечение накопительной аллергии

Накопительная аллергия является частным случаем пищевой непереносимости. Пищевая непереносимость объединяет различные отклонения при приеме пищи и реализуется с помощью разных механизмов.

1. Иммунные механизмы – отвечают за развитие истинных аллергических реакций. Обусловлены выделением Ig E и, в меньшей степени, IgM.
2. Генетическая недостаточность определенного фермента, с чем связана невозможность переварить пищу (например, лактазная недостаточность вызывает непереносимость молока, так как в нем присутствует молочный сахар лактоза).
3. Незрелость ферментативных систем – продукт не переваривается вследствие раннего возраста, но со временем по ходу развития организма формируется нормально функционирующая пищеварительная система.
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта –дисбактериоз, кишечные паразиты, недостаточная кислотность, низкая активность пищеварительных желез.
5. Гиперчувствительность к гистамину, который содержится в некоторых продуктах питания, а также к гистаминолибераторам – пусковые механизмы ложной пищевой аллергии. Гистамин – один из важнейших инициаторов воспаления и аллергической реакции, поэтому при повышении его уровня в крови наблюдаются реакции, аналогичные аллергическим.

Основные отличия

Ложная пищевая аллергия отличается от других типов непереносимости тем, что она протекает при помощи тех же биомолекул, что и истинная пищевая аллергия. Отличие состоит в том, что активные молекулы – гистамин и другие амины – выделяются в кровь не в ответ на формирование антител к аллергену, а путем неспецифического высвобождения клетками.

В этом большую роль играют гистаминолибераторы – вещества в пище, активирующие синтез гистамина.

Напомним, что гистамин – пусковой крючок проявлений аллергии и воспаления. К гистаминолибераторам относятся яйца, рыбные продукты, крабовое мясо и другие морепродукты, какао, консервы, некоторые ягоды и орехи.

Таблицы содержания гистамина и гистаминлибераторов можно найти в открытом доступе в рекомендациях по питанию для страдающих ложной аллергией.

Также увеличению уровня гистамина способствует любое нарушение целостности тканей, так как гистамин играет большую роль в привлечении к травмам иммунных клеток. Поэтому вызывать синтез гистамина могут ультрафиолетовые и рентгеновские лучи, действие кислот и щелочей, некоторые медикаменты.

Клинические проявления

Симптомы ложной пищевой (накопительной) аллергии:

Реакции ложной пищевой аллергии сходны с истинной аллергической реакцией, однако механизм ее формирования иной, и поэтому имеются некоторые особенности наряду с типичными аллергическими симптомами:

1. Расстройства пищевого поведения – отсутствие аппетита, общее или к некоторым продуктам питания
2. Нарушения работы ЖКТ, такие как диарея, запор, рвота
3. Сыпь, крапивница, красные пятна на коже
4. Степень проявления симптомов зависит от количества съеденного непереносимого продукта
5. Головная боль, головокружение
6. Гиперчувствительность наблюдается не каждый раз при употреблении одного и того же продукта

Как самостоятельно отличить истинную аллергию от ложной?

Для ложной аллергии на продукты питания характерен накопительный эффект, поэтому ее называют также накопительной аллергией. Он выражается в зависимости степени выраженности симптомов аллергии от количества съеденного подозреваемого аллергена, которым в этом случае оказывается продукт, содержащий гистамин, либо повышающий его уровень.

Истинная аллергия, в отличие от ложной, не может быть накопительной, для ее проявления достаточно минимальной дозы аллергена, а реакция начинается достаточно быстро, иногда почти мгновенно; максимально отдаленная аллергическая реакция начинается не позже 72 часов с момента употребления пищи, содержащей аллерген.

Для более точного определения типа аллергической реакции можно сдать анализ крови на иммуноглобулин Е (Ig E).

При истинной аллергии уровень общего Ig E повышен, и обнаружен специфический Ig E. При ложной аллергии уровень общего Ig E в норме, специфический Ig E не обнаруживается.

Таким образом, при ложной пищевой аллергии анализ крови на аллергию отрицательный, но при этом симптомы, типичные для аллергии, наблюдаются.

Факторы, увеличивающие риск развития накопительной аллергии

• раннее внесение в рацион ребенка прикорма
• переход на молочные смеси и искусственное вскармливание
• слишком большой объем пищи и неправильное соотношение компонентов в нем
• у взрослых риск связан с перенесенными инфекционными болезнями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Накопительной аллергией чаще всего страдают дети. Начало реакций часто приходится на момент внесения в рацион прикорма. При несоответствии размера порции и компонентов питания возрастным особенностям ребенка появляется вероятность развития накопительной аллергии.

Дело в том, что пищеварительная система развивается медленно, вплоть до 8 лет. Злоупотребление продуктами, содержащими гистамин, или повышающими его уровень, может повлиять на развитие ложных аллергических реакций.

Часто дети со временем полностью выздоравливают, так как их ферментная система становится полноценной, чувствительность к гистамину снижается, и они могут питаться разнообразной пищей.

Лечение

Применение медикаментов, снижающих уровень гистамина – один из основных компонентов антиаллергической терапии, как при истинной, так и ложной аллергии.

Ограничение употребления или отказ от продукта питания, вызывающего аллергию, может стать отлично работающей и единственной необходимой мерой при лечении ложной пищевой аллергии, особенно если продукт не является незаменимым и жизненно необходимым.

Для лечения накопительной пищевой аллергии важно составить план питания (подробнее здесь), удовлетворяющий физиологические потребности в зависимости от возраста человека и его особенностей.

Зачастую этого бывает достаточно, чтобы навсегда избавиться от неприятных симптомов ложной аллергии.

Таблица с факторами перекрестной аллергии.

Как проявляется аутоиммунная реакция на продукты питания и как понять, что это именно она.

Какие симптомы характерны для данного вида заболевания и какие современные методы лечения доступны сейчас.

Как заболевание отражается на состоянии человеческого организма.

Аллергия у детей: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Аллергия… Еще пару веков назад мир не знал не только такого слова, но и самой болезни. Впервые аллергические реакции организма человека стали наблюдаться и исследоваться лишь в начале ХХ века. В наши же дни почти каждый третий ребенок страдает от того или иного вида аллергии.

В статье мы решили рассмотреть ряд актуальных для многих родителей вопросов: как распознать симптомы аллергии у детей, как ее лечить и как узнать, что стало причиной реакции организма.

Виды аллергии у детей

• Аллергия на пыль . Если быть точными, то аллергия наблюдается не на саму пыль, а, чаще всего, на пылевых клещей – сапрофитов и продукты их жизнедеятельности. Реже – это реакция на вещества, содержащиеся в пыли – пыльцу растений, споры плесени, частички пуха, волос, дерева и т.д.
• Аллергия на животных . Вызывает ее не шерсть питомцев, как многие из нас считают, а протеины, содержащиеся в коже и слюне кошек, собак и других зверей. Поэтому, даже заведя кота-сфинкса, вы не можете гарантировать, что у ребенка не возникнет аллергии.
• Пищевая аллергия . Пожалуй, самая труднораспознаваемая аллергия у ребенка, так как в роли возбудителя может выступать практически любой продукт или добавки к нему (сахар, пряности, соль и даже пребиотики). Чаще всего наблюдается непереносимость коровьего молока и других белковых продуктов (рыбы, морепродуктов, яиц, орехов).
• Аллергия на пыльцу . Поллиноз – это реакция на цветение трав и деревьев. Организм воспринимает белки пыльцы как агрессивные и начинает защищаться посредством насморка, чихания, повышенного слезоотделения… Обычно поллиноз продолжается в период активного цветения, затем аллергия затихает до следующего сезона.
• Аллергия на лекарства и другие химические вещества . Далеко не все, что может легко перенести организм взрослого человека, так же легко переносится неокрепшим детским иммунитетом. Гораздо чаще у малышей и подростков наблюдается защитная реакция после принятия тех или иных препаратов, использования синтетических средств гигиены и косметики. Не стоит путать аллергию с побочными эффектами – после отмены лекарства она не пройдет.
• Также можно выделить аллергию на укусы насекомых, на холод, на некоторые виды витаминов . Но это гораздо менее распространенные типы.

Причины заболевания

От чего же возникает аллергия у детей? Передается ли она генетически или является приобретенным заболеванием?

Существует мнение, что аллергия бывает врожденной. Но это не совсем так. Если у одного из родителей наблюдается какой-либо тип аллергической реакции, то существует 30%-ная вероятность, что и у ребенка она будет выявлена. Соответственно, если оба родителя «аллергики», то малыш будет на 60% предрасположен к тому же.

Влияет на вероятность появление аллергических реакций организма и рацион будущей мамы во время беременности и кормления грудью. Женщинам в этот период не стоит употреблять «агрессивные» продукты – копчености, цитрусовые, много шоколада, орехов, экзотических фруктов.

Аллергия у грудного ребенка – также нередкое явление. Его причина – ранний отказ от грудного вскармливания или его полное отсутствие – иммунитет малыша просто не получает нужных ему защитных веществ из молока мамы. Если по тем или иным причинам нет возможности кормить ребенка материнским молоком, выбирайте гипоаллергенные смеси.

В том возрасте, когда ребенок уже начал есть твердую пищу, не злоупотребляйте все теми же сладостями, фруктами, копчеными колбасами и мясом, морепродуктами, апельсинами. Эти продукты могут привести к реакции иммунитета на слишком «активные» вещества, содержащиеся в них. Пищевая аллергия у детей обычно наблюдается у грудничков и у малышей до 2-х лет, но может сохраниться и на всю жизнь, поэтому будьте внимательны к питанию – своему и ребенка. При проявлении первых симптомов лучше сразу обратиться к детскому аллергологу.

Симптомы

Как проявляется аллергия у детей? Определить внешние проявления этого заболевания не так трудно, как распознать его вид: во многих случаях реакция организма на различные раздражители схожа.

• Атопический дерматит или диатез . Проявляется в заметных высыпаниях, которые начинаются в младенчестве и часто сохраняются до взрослого возраста. Могут сочетаться с аллергическим ринитом, крапивницей.
• Аллергический ринит или «сенная лихорадка» . Длительное воспаление слизистой носа, вызывающее насморк, чихание, затруднения дыхания. Может иметь сезонный характер. Чаще всего наблюдается при аллергии на пыльцу и бытовую пыль. В запущенном виде может привести к отеку Квинке.
• Крапивница . Высыпания на коже, напоминающие укусы насекомых или след от ожога крапивой. Зачастую сопровождаются сильным зудом, что может привести к расчесам. Наиболее часто встречается при пищевой и контактной аллергии.
• Конъюнктивит . Аллергический конъюнктивит проявляется в отечности и зуде верхнего и нижнего века, обильном слезоотделении, светобоязни, чувстве «песка» в глазах. Может встречаться как сезонное проявление аллергии на пыльцу, так и круглогодичное – при реакции, к примеру, на животных.
• Бронхиальная астма . Проявляется в затруднении дыхания, приступах удушья, изнуряющего кашля. Дышит ребенок с трудом, так как дыхательные пути сильно сужены. Зачастую можно даже на расстоянии услышать хрипы и свист. Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь может перейти в тяжелую форму.

Как уже говорилось выше, при подозрении на симптомы аллергии у ребенка следует сразу обратиться к врачу. Даже если диагноз не подтвердиться, лишним подобное беспокойство не будет. Всегда лучше предпринять превентивные меры, чем приводить в клинику ребенка с уже запущенной формой аллергии.

Осложнения

При отсутствии лечения или выяснения причин возникновения аллергии у ребенка могут возникнуть различные осложнения в течении болезни. При хроническом рините ребенок может жаловаться на непроходящие головные боли, что снижает внимание, память и мыслительную активность малыша. Крапивница и дерматит могут привести к сильнейшим расчесам и, как следствие, рубцам или даже заражению. При конъюнктивите и рините может возникнуть отек Квинке. Наиболее серьезными последствиями могут быть анафилактический шок или асфиксия при бронхиальной астме.

Однако не стоит думать, что осложнения могут быть преодолены самолечением или что «с возрастом все пройдет». Нужно обязательно обратиться к специалистам! Они помогут выяснить, от чего развилась аллергия, что позволит изолировать ребенка от повторного контакта с аллергеном.

Диагностика

Чтобы диагностировать аллергию и выявить провоцирующие ее вещества, необходимо обратиться за консультацией к специалисту аллергологу-иммунологу, который составит анамнез и назначит необходимые анализы. Сначала врач осматривает ребенка, уточняет особенности его питания, наличие контактов с животными – словом, узнает все факторы, которые могут вызывать негативную реакцию организма.

Для окончательного подтверждения наличия аллергии и уточнения ее причин используются два основных метода диагностики:

• кожные аллергопробы ;
• иммунологические исследования крови .

Кожные аллергопробы берутся следующим образом: аллерген вводится в кровь или наносится на небольшую царапину на внутренней стороне предплечья, далее врач отслеживает реакцию организма ребенка на данное вещество и фиксирует внешние изменения. Подобное исследование не назначается малышам до 5 лет, при инфекционных заболеваниях, тяжелых состояниях, в периоды обострения аллергии и хронических болезней, а также после приема ряда препаратов. Несомненным достоинством метода является его низкая цена.

Анализы крови выглядят как обычное взятие крови с последующим изучением ее реакции на аллергены. В сравнении с кожными пробами такой метод имеет ряд существенных преимуществ:

• легкость в проведении исследования – зачатую взять кровь у малыша значительно легче, чем заставить его терпеть нанесение врачом царапин, ожидать действия тестов;
• отсутствие риска для ребенка – нет контакта веществ с кожей, а значит, нет риска появления аллергической реакции, в том числе ее тяжелых форм;
• почти отсутствуют противопоказания по состоянию здоровья, такие как обострение заболеваний, прием таблеток;
• получение результатов о главных и дополнительных аллергенах;
• необязательно ограничивать количество проверяемых веществ – можно сделать анализ сразу на сотню всевозможных веществ.

К недостаткам можно отнести более высокую стоимость.

В целом, для массовой проверки на десятки аллергенов оптимальным выбором является исследование крови. Если вещества, вызывающие реакцию организма, приблизительно известны и круг их невелик, а у ребенка отсутствуют противопоказания – можно ограничиться кожными аллергопробами.

Лечение аллергии у детей

Как помочь ребенку при аллергии? Ответ на этот вопрос вам сможет дать только врач. Лишь после получения результатов диагностики специалист скажет, какой тип аллергена вызвал реакцию, и назначит лечение.

Самым распространенным методом избавления от аллергии остается прием антигистаминных препаратов второго поколения, таких как Терфенадин, Кларитин, Зиртек, Кестин . В сравнении с первым поколением, они имеют целый ряд преимуществ: меньшее количество противопоказаний, не вызывают сонливости, большая продолжительность воздействия и другие.

Гомеопатия при наличии хорошего специалиста также может быть весьма эффективным вариантом лечения: при приеме прописанных средств организм ребенка постепенно избавляется от реакции на аллерген. Этот процесс обычно весьма длительный, но незаменимый в тех случаях, когда невозможно полностью исключить аллерген из жизни ребенка.

После выявления аллергии придется пересмотреть и образ жизни, и питание ребенка: следует исключить потенциально опасные продукты, такие как цитрусовые, мед, чипсы, некоторые соки и др. При поллинозе придется также отслеживать сезоны цветения растений, чтобы заранее принять меры и начать прием препаратов. Старайтесь избегать контакта ребенка с пыльцой – ограничивайте прогулки в периоды цветения, выбирайте дневное время (до 17 вечера) для выхода на улицу. Ну и конечно, внимательно читайте этикетки всех продуктов и при первой возможности приучите ребенка самостоятельно следить за составом пищи. Всегда держите под рукой лекарственные средства для подавления острых приступов аллергии.

Профилактика

При наличии у ребенка предрасположенности к аллергическим реакциям следует соблюдать ряд правил:

• продолжать грудное вскармливание как можно дольше;
• минимизировать количество возможных аллергенов в рационе питания ребенка;
• сделать закрытые книжные полки и шкафы для одежды;
• чаще проводить влажную уборку, использовать очистители воздуха;
• не курить в помещении, где находится ребенок;
• ограничивать контакты малыша с животными;
• постель и одежда ребенка должны быть из неаллергенных материалов;
• использовать только специальные средства бытовой химии и порошки для стирки вещей;
• регулярно проводить противогрибковую обработку квартиры.

При по­до­зре­ни­ях на ал­лер­гию ни в ко­ем слу­чае не­льзя за­ни­мать­ся са­мо­ле­че­ни­ем – это мо­жет толь­ко усу­гу­бить со­сто­я­ние ре­бен­ка. Сле­ду­ет сра­зу об­ра­тить­ся к спе­ци­а­лис­ту-ал­лер­го­ло­гу. При вы­бо­ре кли­ни­ки от­да­вай­те пред­по­чте­ние тем, что спе­ци­а­ли­зи­ру­ют­ся на ле­че­нии де­тей.

Накопительная аллергия у детей

Накопительная аллергия встречается очень часто среди детей и является одной из разновидностей пищевой аллергии. Она включает в себя самые разные отклонения при употреблении пищи и проявляет себя всегда по-разному.

Что такое накопительная аллергия?

Накопительная аллергия это так называемая непереносимость пищи. Она случается с детьми, чей возраст колеблется от 0 до 10 лет. Разница между накопительной аллергии от обычной сводится к тому, что выработка иммуноглобулинов происходит не для блокировки раздражителя, а высвобождаются клетками просто так. Это происходит за счет гистаминолибераторов, которые присутствуют в пище и способствуют выделению гистамина. К продуктам, содержащие это вещество относятся:

• куриные яйца;
• морепродукты;
• какао-бобы;
• различные консервы;
• красные ягоды и орехи.

К скачку уровня гистамина в организме могут привести различные стрессовые ситуации, например воздействие ультрафиолета, рентген, прием некоторых лекарственных препаратов.

При обычной аллергии организм моментально реагирует на аллерген, который попадает в организм. А при «ложной» аллергии – организм может «молчать» до момента, когда число аллергенов в нем станет критичным. Тогда произойдет «сбой» и появляются ярко выраженные симптомы аллергии.

Почему развивается накопительная аллергия у детей до года?

Накопительная аллергия часто затрагивает детей с самого рождения. У взрослых она случается редко, поскольку их организм наиболее устойчив.

Аномальные реакции у малыша начинают происходить во время перехода на искусственное вскармливание. Чтобы спровоцировать такую аллергию, родители могут допустить следующие ошибки:

• превысить необходимую возрастную дозировку смеси;
• использовать плохую и дешевую смесь;
• в ее состав входит вещество, которое способствует высвобождению гистамина.

В раннем возрасте работа пищеварительного тракта у ребенка не функционирует в полную силу, в связи со своею неразвитостью. Полностью запускается все его механизмы ближе к 8 годам. Именно «ложная» аллергия является первым признаком нарушения желудочно-кишечного тракта.

Ближе к школьному возрасту такая аллергия исчезает, в связи с окрепшим иммунитетом ребенка и организма в целом.

Как проявляется накопительная аллергия у грудничков?

Симптомы накопительной аллергии сводятся к следующим проявлением:

• нарушение пищеварения;
• чувство тошноты;
• нарушение стула;
• судороги;
• кожная сыпь;
• головная боль;
• плач без явной причины;
• поджимание ножек к животу;
• покраснение щек.

Что делать при накопительной пищевой аллергии на смесь?

Вылечить такую аллергию очень сложно. Во первых при обнаружении реакций у малыша на молочную смесь стоит попробовать ее поменять. Любую новую смесь вводить маленькими дозировками, подмешивая к старой. Если на новую молочную смесь опять началась аллергия, то стоит отдать предпочтение гипоаллергенным или безмолочным смесям.

Иногда распространенной причиной возникновения такой аллергии может стать коровье молоко, вещества которого используются для приготовления многих смесей. В таком случае можно попробовать ввести в рацион малыша смесь на основе козьего молока.

Помимо основного питания, необходимо очистить организм от накопившихся аллергенов. Для этого используют сорбенты, такие как энтеросгель, полисорб или активированный уголь. В тех случаях, когда у малыша проявляется сильная аллергическая реакция на смесь, необходимо использовать антигистаминные препараты и различные смягчающие крема, на основе пантенола и цинка.

При вводе новых продуктов в рацион малыша необходимо соблюдать все правила безопасности. Ни в коем случае нельзя превышать необходимую дозировку при приготовлении смеси. Также нельзя резко менять смесь или уходить с грудного вскармливания.

Кормящим мамам необходимо вести пищевой дневник и тщательно отслеживать свой рацион. Поскольку накопительная аллергия может быть спровоцирована аллергенами, которые передаются ребенку через материнское молоко.

Помните, что лечение должен назначать только врач, иначе это может привести к необратимым последствиям. При обнаружении каких-либо отклонений в здоровье малыша обратитесь к своему лечащему педиатру.

Как распознать признаки аллергии у ребенка?

Красные щечки – для мамы «первые звоночки»! «У ребенка аллергия»- этой фразой сегодня никого не удивить: у кого из нас не было в детстве аллергической реакции на то или иное вещество, продукт! Однако если у одного ребенка после того, как он поел ягод, выступит лишь небольшая сыпь, у другого может случиться приступ удушья. А неприятное шелушение кожи у одного малыша пройдет, а у другого разовьется в экзему. Поэтому даже к незначительным проявлениям аллергии следует относиться внимательно.

Развитие аллергии у детей очень индивидуально, поэтому правильный диагноз может поставить только врач. И все же, заметив, что ребенку нездоровится, все мы хотели бы понимать, что с ним происходит. Любое заболевание имеет особые признаки. По каким же симптомам маме определить, что ее малыш подвержен аллергическим реакциям, и что предпринять для профилактики развития аллергии.

По некоторым данным, сегодня аллергией страдают четверо из десяти детей первого года жизни. Чаще аллергия развивается в раннем возрасте, на первом году жизни. Одной из причин возникновения пищевой аллергии врачи называют наследственный фактор. Если аллергией страдали родители, то вероятность того, что и у малыша разовьется аллергия, составляет 30-40%. Другая причина – неправильное питание: нехватка витаминов А, Е, С, группы В, микроэлементов, ранний перевод малыша за «общий стол» с повышенным содержанием рафинированных углеводов и, как это ни странно, перекармливание ребенка. Аллергическими реакциями чаще страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Вероятность развития аллергии у ребенка связана также с тем, как питалась его мама, будучи беременной. Частые ОРВИ, наличие хронических воспалительных процессов, дисбактериоз, курение, алкоголь, осложнения беременности могут впоследствии повлечь за собой проблемы. В последнее время врачи называют еще одну причину психологического характера. Малыш заболевает тогда, когда ему не хватает внимания. Он понимает: чтобы побыть с мамой, надо заболеть. И если ситуация не меняется, то такая схема может закрепиться надолго.

Как распознать признаки аллергии у ребенка?

Покраснение щек, появление сыпи на коже (чаще ягодиц, на ножках, щечках), корочек на волосистой части головы – вот известные многим мама признаки так называемого диатеза. Но диатез- это не аллергия. Это предрасположенность к развитию данного заболевания. Аллергические реакции у ребенка очень индивидуальны: они могут проявляться внешне, а могут быть едва уловимыми. Воздействие аллергенов на организм отражается на функциях определенных органов, как правило, дыхательных путей, кишечника, кожи.

Со стороны дыхательных путей это выражается в таких проявлениях, как насморк, чихание, кашель, распухший нос, слезящиеся глаза, покраснение горла.

Со стороны кожи – покраснение, крапивница, опухание рук, ног, сухая шершавая зудящая кожа, трещины на языке, отекшие веки, опухшие губы.

Со стороны кишечника – понос со слизью, вздутие живота, плохая прибавка в весе, покраснение вокруг анального отверстия, боли в животе.

Если родители заметили эти проявления, им следует показать ребенка аллергологу, чтобы вовремя начать лечение и не пропустить развитие аллергии. Не стоит самостоятельно ставить диагноз, так как диагностика аллергии у детей представляет сложность даже для специалистов, а непрофессиональное лечение может нанести вред.

Что предпринять маме, чтобы предотвратить развитие аллергии у малыша?

С самого начала будущей маме надо быть очень внимательной к своему питанию и здоровью. Не злоупотреблять продуктами, вызывающими аллергические реакции (коровье молоко, шоколад, цитрусовые, морские продукты, ягоды, яйца, орехи, помидоры, свинина).

Кормящей маме стоит воздерживаться от всего, что может способствовать развитию этой патологии, поскольку многие аллергены проходят в грудное молоко. По возможности сохранять грудное вскармливание до года.

Не стоит спешить вводить в рацион малыша твердую пищу и новые продукты. Делать это надо постепенно согласно индивидуальным рекомендациям педиатра.

Следует внимательно читать этикетки на продуктах питания. Потенциальные аллергены могут быть названы среди других продуктов на упаковке. Помните о восьми продуктах, которые являются наиболее опасными аллергенами: молочные продукты, пшеница, яичный белок, арахисовое масло, кукуруза, цитрусовые, соя, пищевые добавки. Например, в смеси какао, сливочное печенье, подливки и некоторые соусы входит молоко; лапша и макаронные изделия содержат пшеницу, яйца; многие сорта хлеба содержат молочные продукты.

Чтобы установить связь между аллергическими проявлениями у ребенка и продуктами в его меню, можно порекомендовать маме вести пищевой дневник. В течение 4 дней записывайте все, что ест ребенок, – как во время кормлений, так и в перерывах между ними.

Помните, что аллергическая реакция на определенные продукты не означает, что ребенок будет страдать аллергией всю жизнь. Как правило, это лишь определенный период в его развитии и с возрастом пищевая аллергия, как правило, проходит.

Что новогоИммунолог — об аллергии и ошибочных диагнозах

Умар Хасанов — о том, почему она возникает, бывает ли накопительной и как отличить аллергию от ОРВИ

В этом году сезон пыления растений-аллергенов в Москве начался раньше обычного: из-за теплого марта уже цветет ольха, один из самых сильных аллергенов. Не дожидаясь пика пыления, поговорили с Умаром Хасановым, аллергологом-иммунологом клиники «Рассвет» и центра доказательной медицины «Умка+» о том, почему возникает аллергия, бывает ли она накопительной и как определить, на что именно реагирует организм ребенка.

— Аллергия — это болезнь?

— Это очень сильная защитная реакция иммунной системы, которая может возникнуть только при повторном контакте с аллергеном или на вещества, по молекулярному составу близкие к нему. Речь идет именно о повторном контакте, поэтому не совсем верно говорить: «У нас аллергия, но мы не вводили ничего нового». В этом коварство аллергической реакции: первый раз организм изучает структуру нового вещества — враг или свой. В некоторых случаях во второй раз запускается каскад защитных реакций. Реакция появляется даже на минимальный контакт: к примеру, есть дети, у которых начинается отек, если их еда лежала на полке с рыбой-аллергеном.

— Как проявляется аллергическая реакция?

— Внешне аллергическая реакция может выглядеть как отек, слезотечение, кашель и чихание — организм всеми способами пытается избавиться от аллергена. Время возникновения реакции не зависит от возраста: проявления могут начаться как у младенца, так и у подростка. Однако в некоторых случаях у детей старше одного года аллергия может протекать гораздо легче.

— Почему она возникает?

— Наука пока этого не знает, но активно исследует данный вопрос. Существует так называемая «теория гигиены». Из нее следует, что аллергические реакции в современных мегаполисах проявляются из-за избыточной чистоты. Теория подтверждается тем, что у людей из стран третьего мира или ведущих асоциальный образ жизни аллергии встречаются крайне редко. Плохо, когда дома все дезинфицируется и кипятится ежедневно. Идеально было бы создать хорошие условия в помещении. Влажность 40–50 %, температура не больше 22 градусов, ребенок купается в чистой и не жесткой воде. А вот использование теплых полов в квартире нежелательно — это сушит воздух.

— Аллергия передается по наследству?

— По наследству передается предрасположенность к аллергии, а не сама аллергия. Если у одного из родителей реакция на мед, маловероятно, что она будет и у ребенка. Как правило, наследуется проявление аллергического ринита или астмы, в некоторых случаях атопический дерматит, который довольно редко связан с аллергией.

— А что с диетами кормящих мам?

— Доказано, что к пищевой аллергии у ребенка приводят строгие диеты, в том числе и у мам. К сожалению, матерей до сих пор заставляют сидеть на гречке и воде. Это варварство: во время грудного вскармливания нельзя придерживаться диеты. Чем разнообразнее рацион, тем лучше. В противном случае повышается риск развития истинной пищевой аллергии при большой антигенной нагрузке. Диета кормящих отражается и на эмоциональном состоянии матери, а стресс — одна из причин обострения атопического дерматита. Можно ли есть все? Данные противоречивы только касаемо цельного коровьего молока. Остальные продукты можно употреблять в разумном количестве.

— Аллергия бывает накопительной?

— Накопительная аллергия невозможна. Нет кармашка, где могли бы накапливаться аллергены. Именно по этой причине бесполезно принимать сорбенты — в аллергологии и иммунологии они не используются.

Теория гигиены. Из нее следует, что аллергические реакции в современных мегаполисах проявляются из-за избыточной чистоты.

Накопительная аллергия

Аллергическая реакция возникает по разным причинам, а клиническая картина в каждом случае практически одинакова. Исключением является накопительная аллергия, у которой есть интересные особенности.

Под ней понимается состояние, когда организм терпел-терпел и, в конце концов, сломался.

Выражается это в неприятных симптомах, избавление от которых требует много времени, сил и даже денег на лекарства.

Основные особенности

Главное отличие состоит в очень медленном развитии реакции, которая не всегда провоцируется аллергенами.

В зону риска попадают как взрослые, так и дети. В последнем случае заболевание в основном возникает в возрасте до трех лет. Здесь проблема несколько схожа с обычной пищевой реакцией, но механизм формирования отличается, за счет чего накопительную форму называют ложной или псевдо аллергией.

Истинная реакция организма на аллерген возникает практически мгновенно или спустя короткое время. Что касается ложной, то она имеет накопительный эффект.

Основной причиной возникновения недуга является чрезмерная чувствительность организма на воздействие некоторых соединений. Когда они накапливаются в достаточном количестве, происходит соответствующая защитная реакция.

Разновидности нездоровой активности

Накопительная реакция делится на несколько типов:

• Пищевая. Зачастую проявляется у тех людей, которые имеют наследственную предрасположенность. В особую группу риска попадают маленькие дети. Основные симптомы — заложенность носа, чихание, покраснение кожных покровов, зуд и другое. Иногда они проходят самостоятельно.
• Медикаментозная. Возникает на фоне продолжительного приема некоторых лекарственных препаратов. Тяжесть течения зависит от количества употребленного препарата.
• Инсектная. Возникает на укус насекомого. В основном проявляется в летнее время и сопровождается отеками, покраснением и болевыми ощущениями.
• На животных. Проявляется кожными или респираторными симптомами.
• На латекс. Возникает в тех случаях, когда человек длительное время контактирует с латексом.
• Грибковая. Появляется на фоне контакта с грибком. Зачастую это касается плесени.
• Сезонная. Обостряется весной и летом, когда начинают цвести деревья и растения.

Продолжительность реакции установить сложно. Избавиться от симптомов можно уже через несколько дней после прохождения курса АСИТ.

Проблема у ребенка до года

Накопительная пищевая аллергия часто развивается у детей до года. Их организм менее устойчив к раздражителям. В основном реакция возникает во время перевода детей на искусственное питание и при введении в рацион новых продуктов.

• резкая смена рациона питания;
• неправильное приготовление смеси;
• использование некачественной продукции;
• употребление продуктов, которые часто приводят к возникновению аллергии.

У детей в возрасте до года пищеварительный трак не развит, поэтому функционирует не полноценно. Такое продолжается приблизительно до 8 лет, до этого времени с каждым годом система ЖКТ нормализуется, совершенствуется и риск возникновения проблемы постепенно падает.

В редких случаях ответная реакция организма возникает на материнское молоко. Чтобы исключить такую возможность, женщина должна вести пищевой дневник и тщательно следить за тем, что она употребляет.

Нередко у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, возникает аллергия на смесь. Вылечить ее сложно. Чтобы предотвратить развитие недуга, необходимо тщательно следить за состоянием здоровья ребенка при переводе его на искусственное питание.

Симптомы реакции на смесь:

При возникновении первых признаков необходимо сменить смесь. Лучше всего использовать качественный гипоаллергенный продукт, вводя его медленно и маленькими дозами.

Организм ребенка может не принять смесь по следующим причинам:

• значительно завышена возрастная дозировка;
• использован дешевый и некачественный продукт;
• питание приготовлено на основе коровьего молока;
• в состав входит вещество, высвобождающее гистамин.

Симптоматические варианты

• Дисфункция желудочно-кишечного тракта. Наблюдается тошнота, рвота и понос, возникают боли в области живота, который может быть несколько увеличен в результате скопления газов.
• Кожные проявления. Возникают розовато-красные пятна, которые в результате могут перетекать в волдыри. Начинается сильный зуд.
• Дыхательные симптомы: кашель и насморк. Поражается слизистая оболочка носа, появляется прозрачная слизь, которая забивает носовые проходы. Не исключается чихание. Затрудняется дыхание. Слышно сипение и хриплые нотки.

В редких случаях диагностируется падение давления, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, возникает анафилактический шок. Чаще такое проявляется у людей, которые имеют сопутствующие заболевания. Например, при хроническом заболевании сердца и дисфункции сердечно-сосудистой системы аллергик может потерять сознание.

Обследование перед постановкой диагноза

Отличить псевдоаллергию не просто. Для выявления настоящей проблемы аллерголог-иммунолог назначает ряд исследований:

• Определение концентрации иммуноглобулина в крови. По результатам этого исследования можно установить причину возникновения симптомов. Если концентрация иммуноглобулина повышена, значит, у пациента истинная аллергия. В ином случае речь идет о псевдо реакции.
• Аллергологическое тестирование. Используются аппликационные, прик-тесты и другие методы исследования. Если после нанесения на кожу аллергена не возникнет соответствующей реакции, то можно с уверенностью утверждать, что речь идет о псевдоаллергии.

Лечебные мероприятия

Для лечения псевдоаллергии широко используются те же методы, что и при обычной аллергии. Самое главное — прекратить поступление в организм веществ, которые являются причиной заболевания. Это касается не только пищевых продуктов, но и медикаментозных препаратов.

Один из главных компонентов антиаллергической терапии при ложной и истинной реакции – использование медикаментов, которые снижают уровень гистамина.

Если проблема развивается на основе интенсивной выработки гистамина, необходимо ограничить употребление продуктов, которые стимулируют этот процесс. Также назначается курс кормолин-натрия, который принимается перорально в больших дозах.

При наличии патологий желудочно-кишечного тракта рекомендуется придерживаться диеты. В рацион питания включается овсяная каша и рисовый отвар. Назначается курс медикаментозных препаратов, которые снижают секрецию и обволакивают слизистую оболочку ЖКТ. При дисбактериозе снижается количество углеводов, назначаются подходящие лекарства.

Помимо этого применяются средства местного использования и сорбенты, которые помогают быстро вывести аллергены из организма и уменьшить симптоматику.

В каждом случае курс лечения назначает врач после проведения тщательного обследования и постановки верного диагноза.