Сколько стоит операция на крестообразную связку в Москве?

Пластика ПКС операция

Любой спортивный болельщик знает, что “кресты” – это серьезно. Разрыв передней крестообразной связки или сокращённо ПКС “поставил крест” на карьере многих перспективных спортсменов. Возможно, современная медицина пока не может быстро и без последствий вернуть в строй футболиста с подобной травмой. Но операция по пластике ПКС в Москве доступна всем желающим. И если не ставить рекорды, то жить полноценной жизнью после нее получается без особых проблем.

Пластика передней и задней крестообразной связки коленного сустава

Если посмотреть в анатомический атлас, то выяснится, что:

  • задняя и передняя крестообразные связки действительно образуют крест;
  • являются одновременно и центральной опорой, и стабилизатором коленного сустава;
  • имеют нервные окончания, эластичную структуру.

Повреждения и травма колена, типичная не только для спорта. Ежегодно в России фиксируются сотни тысяч надрывов и разрывов крестообразных связок, чаще передних, чем задних. Но пластика ПКС применяется, к сожалению, не всегда.

До недавнего времени считалось, что пластика коленного сустава не нужна из-за частичной способности организма к самозаживлению. К сожалению, это не так или не совсем так. Да, надорванную связку можно сшить, а оторванную от бедренной или большеберцовой кости можно пришить. Но реконструкция колена имеет свои объективные ограничения.

При благополучном исходе, вероятность которого велика, пластика ПКС, стоимость которой выше, чем цена частичной реконструкции, почти полностью исключает возможность спонтанного надрыва или разрыва. Кроме того, после операции по пластике коленных связок полностью восстанавливаются ее стабилизирующие функции.

Опасность запущенных травм связок

Запущенная травма передней крестообразной связки опасна осложнениями даже если речь идет о сравнительно небольшом надрыве. Такую же, а часто – большую опасность представляет неправильно проведенная реконструкция.

Отсутствие достаточной опоры и требуемой стабилизации может привести не только к частичной потере функций колена. А к полной потере коленного сустава, а в отдельных запущенных случаях – ноги.

Чаще всего такое пренебрежение связками приводит еще к одной серьезной условно “спортивной” травме – разрыву мениска. Хотя гораздо чаще разрыв мениска диагностируют после ДТП, а не после неудачно сделанного на футбольном поле финта.

Без резекции части мениска его разрыв может привести к потере суставного хряща. Полностью восстанавливать которые медицина пока не научилась. Даже современная методика наращивания AMIC возможна только с существенными ограничениями.

Травма связок может стать причиной раннего остеоартрита и артроза колена. Эти возрастные хронические заболевания де-факто невозможно вылечить. При этом, они кардинально меняют качество жизни.

Альтернативой может стать только полный или частичный протез колена. Но и в этом случае пластика ПКС, цена на которую гораздо ниже, выглядит куда предпочтительней. Помимо стоимости артроскопии, важны сложность операции, длительность послеоперационного и реабилитационного периода пластики коленных связок, а также восстановление всех функций.

Да и не надо быть медиком, чтобы понять, что пластика ПКС одной из коленных связок выглядит куда предпочтительнее протеза колена целиком.

Как проводится операция по пластике ПКС методом артроскопии

На данный момент до 80% операций по пластике ПКС коленного сустава проводится по методу ACL (артроскопии). Про пересадку кожи, наверняка слышали все. Суть артроскопии приблизительно в том же – берут у пациента часть его же собственного сухожилия и заменяют им связку.

Операцию по пластике ПКС можно считать уже стандартной, если речь идет о более чем 50-процентном надрыве передней крестообразной связки.

В качестве донора материала используют:

  • полусухожильную мышцу, можно изъять до 25 см сухожилия (оставшиеся ее части прекрасно заживают без потери свойств);
  • сухожилие надколенника, изымается не более чем 1/3 сухожилия.

Считается, что сухожилие надколенника подходит больше для малоинвазивного метода пластики ПКС. Пациенту не так больно, кроме того, сухожилие надколенника можно извлечь вместе с частью кости коленной чашечки. Это облегчает процесс закрепления трансплантата после ПКС.

Кроме того, сухожилие надколенника испытывает сопоставимые с крестообразными связками нагрузки – до 2000 кг, “кресты” способны выдерживать до 2400 кг. Полусухожильная мышца подколенного сухожилия гораздо менее прочна, но ее можно сложить вчетверо. Это будет соответствовать требуемым 2400 кг.

Трансплантат на место коленной связки либо прикручивается винтами, либо крепится пластиковыми штифтами и нитями во время операции ПКС. Сухожилие надколенника лучше и проще срастается “кость к кости”, послеоперационная реабилитация занимает меньше времени.

Операция пластика крестообразной связки коленного сустава производится после подготовки трансплантата, который надо очистить, растянуть, сгладить острые края фрагмента кости сухожилия надколенника, сложить должным образом сухожилие полусухожильной мышцы. Одновременно с этим подготавливается и колено – в костях просверливается 2 канала. После этого остается только закрепить связку на место, после этого операцию по пластике ПКС можно считать завершённой.

Читайте также:
Аллергия у ребенка на ромашку: как распознать, чем лечить

Сейчас применяются “саморассасывающиеся” винты, которые полностью исчезнут уже через 2 года. В особо сложных случаях может быть использован титан (винты или скобы). Ответить на вопрос сколько займет восстановительный период после пластики пкс, сколько стоит послеоперационный период в клинике довольно сложно.

Сколько длится восстановление после операции пкс коленного сустава

Полный процесс реабилитации после пластики ПКС займет 3 месяца. Обычно в клинике пациент наблюдается не менее 10 дней. Причем 10 дней – это минимальный, а не средний срок, который может составлять 2-3 недели. Все-таки трансплантация связки – это сложная операция с вероятными побочными эффектами. Обычно пациент может покинуть стены клиники через пару дней после снятия швов, примерно через 2 недели.

Снова поехать на работу после пластики ПКС пациент сможет только через полтора месяца. Возможно, раньше, если работа не связана с нагрузкой на колено, а машину будет вести не он. Одно из ограничений реабилитации после пластики колена – нельзя садиться за руль.

Впрочем, в первые недели пациент вряд ли будет думать о работе – на разработку нового сухожилия требуется время и определенные усилия.

Операция пластика ПКС цена в Москве

В клинике Елены Малышевой Вы можете пройти полный курс реабилитации после пластики ПКС коленного сустава, выполнить операцию методом артроскопии в Москве по вполне умеренным ценам, наши клиенты приезжают со всей России, стран СНГ и Европы, мы готовы предложить оптимальные условия для полного исцеления от травмы.

Цена первичной пластики ПКС обойдется в 149 500 рублей, не стоит откладывать заботу о своем здоровье на долгий срок, при значительной отсрочки сложность операции может увеличится, а значит и стоимость артроскопии коленного сустава будет выше.

Пластика крестообразной связки колена при разрыве

Коленный сустав имеет полость, в которой размещаются прочные коллагеновые волокна, соединяющие и стабилизирующие две кости – большую берцовую и бедренную. Эти волокна называются крестообразными связками и делятся на заднюю и переднюю связки. Они решают важные задачи – препятствуют сдвигу голени внутрь и вперед.

При прыжках, ударах, поворотах туловища при фиксированных конечностях, происходит отрыв от места крепления или разрыв крестообразной связки. Этот вид травмы колена очень распространен. Передняя связка по статистике рвется 15 раз чаще задней. Ежегодно на каждые 100 тыс. человек приходится по 30 таких травм. Обычно им подвержены спортсмены (футболисты, хоккеисты, сноубордисты, лыжники) и танцоры, причем женщины – в 4 раза чаще, чем мужчины. Главная опасность травмы в том, что в 70% случаев она приводит к повреждению других элементов сустава – внутреннего мениска, боковых связок, хрящевых поверхностей.

Степени травмирования связок:

  • микроразрыв – разрушается до 10% волокон
  • частичный разрыв – повреждается до 50% волокон
  • полный разрыв

Типичные симптомы при получении травмы:

Еще одна распространенная травма – растяжение крестообразной связки, возникающее при чрезмерных нагрузках.

Основные симптомы при растяжении связок:

  • боль в колене, усиливающаяся при пальпации
  • затрудненность сгибания и разгибания сустава
  • припухлость
  • дестабилизация голени

Повреждения задней связки или растяжение передней при отсутствии дестабилизации сустава можно вылечить консервативным путем. При более сложных травмах необходимо хирургическое вмешательство. Вернуть здоровье суставу поможет пластика передней крестообразной связки.

Точно классифицировать тип травмы и назначить лечение может только доктор. В медицинских учреждениях диагностика разрыва крестообразной связки выполняется при осмотре пациента, проведении двигательных тестов, УЗИ, рентгенографии, МРТ. Часто пострадавшие поздно обращаются к врачу, считая травму простым ушибом. Это может привести к усугублению состояния, развитию осложнений. При любых подозрениях на повреждение связок, следует обратиться к доктору.

Пациентов часто интересует, сколько будет стоить диагностика. Это зависит от выбранной разновидности исследований, наличия дополнительных повреждений и сопутствующих заболеваний.

Основные методы лечения при разрыве крестообразной связки колена:

  • консервативная терапия при легких травмах;
  • хирургическая реконструкция с применением артроскопии – пластика крестообразной связки коленного сустава.

Первая помощь и лечение при разрыве крестообразной связки

Пострадавшему с подозрением на разрыв крестообразной связки, следует оказать первую помощь:

  • обездвижить пострадавшую конечность, обеспечить покой, придать приподнятое положение;
  • наложить повязку
  • приложить холод
  • при значительных болях, дать обезболивающий препарат
  • доставить травмированного человека в медицинское учреждение.
Читайте также:
Когда проходит аллергия на белок коровьего молока у ребенка: как распознать, чем лечить

После постановки диагноза, врач назначит лечение – терапию или операцию на крестообразную связку коленного сустава, проводимую в стационаре. К консервативным методам относят:

  • фиксацию пораженного сустава (наложение гипса или лангеты)
  • назначение обезболивающих, противовоспалительных, кровеостанавливающих лекарств
  • мероприятия по восстановлению подвижности сустава
  • санаторное лечение

Терапия показана при легких травмах, при лечении детей и людей пожилого возраста. Но у большинства спортсменов после консервативного лечения наблюдается нестабильность сустава, возникают боли. В тяжелых случаях или при отсутствии результата терапии назначают хирургическое лечение.

При восстановлении связок, как правило, необходима пластика передней крестообразной связки коленного сустава. Материалом для воссоздания соединительной ткани служат ауто- или аллотрансплантанты: сухожилия, связки надколенника, искусственные протезы, донорские связки.

Малоинвазивная артроскопическая реконструкция связок выполняется через разрезы тканей размером в несколько миллиметров и длится 1-2 часа. В сустав вводятся хирургические инструменты и оптический прибор артроскоп, посредством которого доктора контролируют ход операции.

Преимущества метода артроскопии:

  • небольшая травматичность
  • быстрое заживление ран
  • ускоренная реабилитация
  • минимальный риск осложнений
  • малое число противопоказаний.

Артроскопическая операция при разрыве крестообразной связки колена в 95% случаев приводит к восстановлению функций сустава в полном объеме. Через 6-7 месяцев происходит окончательное приживление связки, пациент может вести обычный образ жизни, выполнять упражнения, участвовать в спортивных состязаниях.

Реабилитация после операции на крестообразной связке

Важное значение для полного выздоровления пациента имеет грамотная реабилитация после операции на крестообразной связке. Обязательное условие достижения успеха – использование комплекса восстановительных мероприятий (ЛФК, массаж, физиопроцедуры, применение ортопедических приспособлений), раннее выполнение упражнений (в первые дни после реконструкции) и постепенное увеличение нагрузки на поврежденную конечность.

Для спортсменов реабилитация после операции на крестообразной связке проводится в 5 этапов:

  1. С 1 до 4 недели проводятся мероприятия по снятию отека и уменьшению боли, обучению передвижению без опоры.
  2. С 5 по 10 недели улучшают баланс сустава, укрепляют мышцы ног, возвращают полный диапазон движений.
  3. С 11 до 16 недели работают над усилением выносливости, готовятся к возвращению к обычному режиму активности.
  4. С 17 по 24 неделю улучшают координации движений.
  5. С 25 по 28 неделю – восстанавливают специальные двигательные навыки, переходят к спортивным тренировкам и привычному ритму жизни.

Людям, предпочитающим умеренный режим двигательной активности можно сократить реабилитационный период до 20-24 недель при условии соблюдения осторожности при ходьбе.

Пластика крестообразной связки

Пластика крестообразной связки в Москве обходится недешево. Но часто при подобной травме выехать куда-либо очень проблематично. Учитывая этот момент, мы можем смело сказать, что в нашей клинике данная операция будет выполнена по доступной цене. Все необходимые манипуляции проведут опытные специалисты, использующие в работе прогрессивные методики артроскопических хирургических операций. Мы успешно справляются с самыми сложными случаями повреждений суставов. Хотим так же отметить, что в медицинском центре созданы все условия для диагностики и реабилитации пациентов.

Артроскопия — цена операции на коленном суставе

Повреждения и болезненные патологические процессы в коленном суставе приводят к выраженным ограничениям его функции. Диагностика этих состояний затруднена в связи с отсутствием визуального доступа к измененным структурам. Помогает магнитно-резонансная томография, но ее доступность ограничена наличием громоздкого оборудования в клинике. Даже при выявлении на рентгене изменений в суставе, уточнить состояние внутренней поверхности костно-хрящевой ткани способна только артроскопия. Это распространенная процедура, которая проводится не только в крупных клинических центрах, но и в большинстве провинциальных городов, имеющих травматологические отделения. Однако стоимость манипуляции может существенно различаться в зависимости от многих факторов.

Что влияет на цену

Базовый принцип артроскопии основан на введении в полость сустава специального инструмента – жесткого эндоскопа. Суть исследования заключается в осмотре внутренней поверхности колена с фиксацией повреждений. Однако артроскопия не только диагностическая процедура, с ее помощью можно выполнить лечебные действия. Для того чтобы видеть полость сустава изнутри, требуется создание оптической среды. Это достигается введением специальной ирригационной жидкости, обеспечивающей четкую визуализацию на экране подключенного к артроскопу монитора.

Вид через артроскоп.

В стоимость операции включается не только оплата персонала и использование эндоскопа, но и расходные материалы, которые необходимы для качественного проведения процедуры. Общая сумма также существенно зависит от необходимости лечебных действий, так как только диагностика намного дешевле. Однако в большинстве ситуаций установка диагноза производится путем компьютерной или магнитно-резонансной томографии, поэтому артроскопия чаще нужна для лечения суставной патологии.

Читайте также:
Как проявляется аллергия у детей на собак симптомы: как распознать, чем лечить

На стоимость процедуры влияют нижеперечисленные факторы.

  • Характер клиники. Частные учреждения предлагают услуги обычно дороже, чем государственные.
  • Особенности оборудования. Чем выше качество изображения, получаемого при артроскопии, тем больше затрат требуется для его приобретения. Поэтому итоговый чек может оказаться существенно больше даже в муниципальных больницах, если имеется высококлассное оборудование.
  • Оплата труда персонала. Зависимость прямая – чем больше медицинских работников участвует в проведении артроскопии, тем выше ее себестоимость.
  • Статус врача. Специалист, имеющий научную степень доктора или кандидата, обойдется дороже, чем обычный врач-ординатор.
  • Необходимость в лечении. Вмешательство на передних крестообразных связках (ПКС) существенно повышает дороговизну манипуляции, так как увеличивается время и сложность операции.
  • Качество расходников. Использование современных материалов подразумевает увеличение стоимости самой операции.
  • Уровень комфорта в палате. Артроскопия – не амбулаторная процедура, после операции на колене необходимо минимум 2 суток провести в лечебном учреждении. Люкс-условия в палате обойдутся намного дороже.
  • Особенности наркоза. Для проведения артроскопии применяется два вида обезболивания – общее и спинальное. Первый вариант намного дороже, так как подразумевает использование аппарата искусственной вентиляции легких. Чаще практикуется эпидуральная анестезия.

На стоимость могут влиять факторы, не относящиеся непосредственно к качеству выполняемых услуг. При большом спросе в условиях дефицита специалистов цены даже в провинциальных городах окажутся существенно выше разумных.

Видео удаления мениска:

 В Российской Федерации артроскопия входит в перечень услуг, оказываемых бесплатно при наличии медицинского полиса. Так как, по сути, процедура эндоскопическая, то она не является высокотехнологичной. Поэтому при медицинских показаниях после госпитализации в бюджетный государственный стационар, операция проводится полностью бесплатно для больного за счет средств страховой организации. Однако при желании комфортных условий пребывания, люкс-палату все равно придется оплачивать. Кроме того, в травматологических отделениях бюджетных организаций возникнут серьезные сложности с выбором врача. Хирурга обычно назначает заведующий отделением без учета мнения больного.

Сколько стоит операция на коленном суставе? При анализе прайс-листов медицинских организаций в мегаполисах и на периферии, диапазон цен очень велик. В муниципальных больницах областных центров стоимость вмешательства варьируется в пределах 5-10 тысяч рублей, а крупных городах в 3-4 раза дороже. В Сибири и Дальнем Востоке из-за относительной изоляции от Москвы и Санкт-Петербурга ввиду больших расстояний, практикуется существенное увеличение оплаты операции коленного сустава. Восстановление ПКС обойдется в цену до 50 тысяч рублей, а простая манипуляция – в 2 раза дешевле.

Артроскопия – цена в Москве

Чем крупнее населенный пункт, тем больше организаций, которые предоставляют услуги по проведению артроскопии. В Москве, как и в Санкт-Петербурге (СПБ), существует множество государственных и частных клиник, ведущих различную ценовую политику. В бюджетных организациях, включая обычные клинические больницы с травматологическими отделениями, средний чек операции на колене намного ниже, чем в крупных частных стационарах. Однако и качество манипуляции может резко отличаться, так как эндоскопическую процедуру выполнят молодые ординаторы. При желании попасть к заведующему отделением либо специалисту с ученой степенью, придется заплатить непропорционально высокую стоимость.

Сколько стоит артроскопическая операция на коленном суставе в Москве? Ниже приведен примерный прайс-лист в зависимости от вида медицинской организации.

  • Обычные клинические больницы с травматологическими отделениями. Средняя сумма при анализе данных оказалась довольно высока – от 14 до 20 тысяч рублей. Она зависит от привлечения специалиста с наличием высшей или первой категории, а также ученой степени. Минимальный прайс применяется только при проведении артроскопии ординаторами, не имеющими квалификационной категории. Люкс-палата оплачивается отдельно, что увеличит ценник примерно на 2500 в сутки.
  • НИИ травматологии. Цена фиксированная, составляет 10 тысяч рублей. Она актуальна и для СПБ, так как механизм образования ее одинаковый. Низкий ценник объясняется рутинностью процедуры, а также большим потоком желающих ее выполнить. При необходимости госпитализации оплачивать дополнительно ничего не придется, так как НИИ сотрудничают со страховыми организациями.
  • Многопрофильные областные и республиканские больницы. Так как условия в перегруженных стационарах непривлекательные, обычно это 4-5 местная общая палата, то и ценовой диапазон довольно низкий. В некоторых больницах ценник составляет не более 6000 рублей, что является минимумом в Москве. При привлечении кандидатов и докторов наук, а также госпитализации в комфортные условия, стоимость возрастает до 15 тысяч рублей.
  • Частные организации, в том числе травматологические центры. Сегодня в Москве насчитывается более 50 негосударственных больниц, готовых предоставить услуги артроскопии. Осмотр коленного сустава с помощью эндоскопа обойдется в сумму, превышающую 30 тысяч рублей. Частные организации, которые имеют хорошую репутацию либо активно рекламируют свои услуги, предлагают артроскопию за рекордные 50 тысяч рублей. Это наивысший прайс в Москве, но сюда включено размещение в комфортных условиях, радушность персонала, а также высококачественные расходные материалы. Операцию проводят опытные врачи, часто имеющие высшую квалификацию и ученую степень.
Читайте также:
Аллергия на овсянку у ребенка: как распознать, чем лечить

Таким образом, в условиях столицы, операция на коленном суставе обойдется в сумму от 6 до 50 тысяч рублей в зависимости от качества и комфорта предоставляемых услуг.

Часто на первом этапе никакой реабилитации не предусмотрено, потому что конечности требуется покой.

Большинство государственных стационаров, имеющих лицензию на осуществление артроскопии, участвуют в программах обязательного медицинского страхования. Поэтому больной, имеющий полис, вправе рассчитывать на бесплатное проведение манипуляции в Москве, но без реальной возможности выбрать лечащего врача.

Условия в Санкт-Петербурге и за границей

Количество медицинских организаций в Санкт-Петербурге, которые предоставляют услуги артроскопии коленного сустава, существенно ниже, чем в Москве. Наибольшую распространенность имеют государственные клиники, поэтому стоимость манипуляции не превышает порога 20 тысяч рублей. НИИ травматологии, как и в Москве, предлагает фиксированную оплату на процедуру, которая в 2 раза дешевле максимальной по региону. Клинические больницы, имеющие травматологические отделения, варьируют диапазон в зависимости от наличия персонала с высокой квалификацией. Средняя стоимость колеблется в пределах от 4700 до 12000 рублей. Как и клиники Москвы, государственные учреждения участвуют в программах обязательного медицинского страхования, поэтому пациент при наличии показаний может получить услугу бесплатно.

НИИ травматологии СПб.

Частных организаций, предлагающих артроскопию коленного сустава, в Санкт-Петербурге немного, их общее количество не превышает десяти. Цена на операцию существенно дороже, чем в бюджетных клиниках, но уровень комфорта для пациента, несомненно, выше. Средняя стоимость процедуры колеблется в диапазоне от 18 до 33 тысяч рублей. Артроскопическую манипуляцию на колене будет проводить специалист, имеющий опыт и квалификационную категорию в трематологии.

Германия

За границей все услуги для российского гражданина сугубо платные. В итоговый чек включается не только пребывание в стационаре, но и любые дополнительные обследования, которые могут понадобиться лечащему врачу. Под благовидным предлогом врачи Германии практикуют неоднократное диагностическое использование МРТ, что существенно повышает цену артроскопии коленного сустава. Средняя стоимость в различных немецких клиниках примерно одинаковая, стартует от 6500 евро. При включении ряда дополнительных консультаций она может повышаться до 10 тысяч евро и более.

Израиль

Ближневосточная страна славится качеством медицинских услуг. Многие клиники предлагают артроскопию коленного сустава, но ценовой диапазон по сравнению с Россией несоизмеримо выше. Местная валюта – шекели, приравнивается к доллару, поэтому стоимость манипуляции целесообразно подсчитывать именно в них. Особенностью клиник Израиля является отсутствие фиксированного прайс-листа. Они предлагают лишь предварительную сумму, которая увеличивается в зависимости от привлечения дополнительных специалистов. Стартовая стоимость чрезвычайно высока, так как начинается от 10 тысяч долларов за процедуру. Средний чек часто превышает 8 тысяч долларов за простую артроскопию. Лечение в Израиле нельзя назвать экономным.

Чехия

Страной с наиболее демократичными ценами на артроскопию коленного сустава является Чехия. Высокий уровень комфорта, привлечение квалифицированных специалистов, а также использование современного оборудования и расходных материалов – все включено в фиксированную стоимость процедуры. Итоговая сумма стартует от 3000 евро, но обычно не превышает 3-х тысяч вне зависимости от клиники. Из всех европейских стран лишь Чехия предлагает для российских граждан максимально качественные услуги за вполне разумную плату.

Заключение

Таким образом, цена на артроскопию коленного сустава сильно различается в зависимости от места ее проведения и уровня комфорта пациента. Для Москвы и Санкт-Петербурга в государственных клиниках процедура обойдется дешевле, чем в частных структурах. Лечение и обследование за границей существенно дороже, но лидером по ценовому диапазону является Израиль. Бюджетное проведение артроскопии колена при максимальном качестве предоставляемых услуг возможно в клиниках Чехии.

Стоимость операции на крестообразную связку

Регулярное совершенствование наших знаний и навыков в лучших клиниках мира позволяет не назначать не нужного лечения и не делать не нужных операций. Только правильное лечение.

Читайте также:
Аллергия на плесень у ребенка: как распознать, чем лечить

Крестообразные связки представляют собой тяжи из соединительной ткани, обладающие высокой прочностью. Они связывают между собой костные основания. Данные компоненты являются парной составляющей. Выделяют переднюю и заднюю связки.

Крестообразные связки представляют собой тяжи из соединительной ткани, обладающие высокой прочностью. Они связывают между собой костные основания. Данные компоненты являются парной составляющей. Выделяют переднюю и заднюю связки.

  • Недорого прием травматолога-ортопеда, к.м.н. от 4000 рублей
  • Срочно Быстрая запись на прием в день обращения
  • Близко 8 минут от метро “Проспект Мира”
  • Удобно Индивидуальный прием по предварительной записи

Крестообразные связки представляют собой тяжи из соединительной ткани, обладающие высокой прочностью. Они связывают между собой костные основания. Данные компоненты являются парной составляющей. Выделяют переднюю и заднюю связки.

В клинике расположено мощное поликлиническое отделение, позволяющее провести мгновенное предоперационное обследование

  • Пребывание в клинике (стационар)
  • Анестезия
  • Операция
  • Расходные материалы
  • Импланты

Мы экспертная клиника травматологии и ортопедии, знаем все о боли в суставах и понимаем, как вам помочь. Наши пациенты получают поддержку 24/7 до полного выздоровления.

Автор статьи

Глазков Юрий Константинович Главный врач

  • травматолог-ортопед
  • травматолог-хирург
  • спортивный травматолог
  • ортопед

Механизмы и причины

Крестообразные связки представляют собой тяжи из соединительной ткани, обладающие высокой прочностью. Они связывают между собой костные основания. Данные компоненты являются парной составляющей. Выделяют переднюю и заднюю связки. Реализация повреждения осуществляется за счет воздействия нескольких факторов:

Крестообразные связки

  • Сильное сгибательное или разгибательное движение в конечности, приводящее к выраженному растяжению волокон соединительной ткани.
  • Вращение ноги (ротационное движение) на фоне зафиксированной части конечности выше или ниже колена.
  • Действие силы непосредственно на волокна соединительной ткани, которое реализуется при ушибе или падении.

Основным этиологическим фактором, приводящим к формированию повреждения, является травма. Она часто бывает у людей с высокой физической активностью, а также лиц, профессионально занимающихся спортом. Несколько реже патологический процесс формируется на фоне нормальных нагрузок на ногу без воздействия травмирующего фактора. Это бывает у людей с дегенеративными и дистрофическими процессами, а также при врожденном ослаблении компонентов соединительной ткани.

Показания

Проведение вмешательства назначает врач хирург травматолог-ортопед в определенных случаях:

  • Полный разрыв соединительнотканной связки с нарушением ее анатомической формы и расхождением краев. Данное состояние является фактором, приводящим к нестабильности колена и выраженного нарушения его функционального состояния.
  • Комбинированные изменения, при которых повреждаются другие составляющие колена (мениск, сухожилия мышц, костные основания).
  • Изменения свойств соединительной ткани, которые не дают возможность провести полноценную консервативную безоперационную терапию связочного аппарата даже на фоне частичного разрыва без нарушения анатомической формы.

Определение медицинских показаний для проведения оперативных манипуляций врач выполняет на основании результатов объективного обследования, которое включает современные методики, дающие возможность визуализировать внутренние компоненты колена.

Цели операции

Основной целью хирургических манипуляций, выполняемых на связочном аппарате, является восстановление анатомической формы, укрепление и стабилизация колена, а также всех функций сустава. Эти цели достигаются за счет проведения нескольких основных манипуляций, осуществляемых врачом хирургом ортопедом-травматологом:

  • Пластика измененных соединительнотканных волокон. Она включает сведение краев соединительнотканных волокон в области повреждения и последующее закрепление тканей за счет использования специальных швов.
  • Удаление части волокон соединительной ткани или целой связки, оно выполняется при невозможности выполнения пластических манипуляций, что часто связано со значительными патологическими изменениями свойств соединительной ткани.
  • Реконструкция с использованием имплантации связки, осуществляющаяся при помощи соединительной ткани, взятой из других областей организма пациента, или за счет использования искусственных материалов.

Данные манипуляции, обеспечивающие достижение основной лечебной цели, оказывают значительное влияние на цену лечения.

Разновидности вмешательств

Операция по восстановлению крестообразной связки коленного сустава проводится за счет использования двух основных методов, обеспечивающих доступ к внутренним структурам колена:

Артроскопическая методика

  • Проведение объемного рассечения тканей, включая капсулу сустава, что дает возможность врачу хирургу через них проводить основные манипуляции, а также осуществлять визуальный контроль.
  • Артроскопическая методика – визуальный контроль осуществляется за счет использований артроскопа, содержащего видеокамеру и введенного в полость сустава через минимальные разрезы. Через них также вводятся специальные манипуляторы. Ход операции врач хирург контролирует на экране монитора.

Артроскопия является современным методом, который применяется как для диагностики, так и для лечения различных изменений компонентов суставов.

Подготовка

Перед проведением операции обязательно назначаются подготовительные мероприятия, которые направлены на профилактику различных осложнений:

  • Общеклинические исследования, включающие общий анализ крови, мочи, флюорографию грудной клетки, анализы на сифилис, ВИЧ СПИД.
  • Коагулограмма – анализ, при помощи которого определяется состояние свертывающей системы крови (гемостаз).
  • Исследования, направленные на определение показаний для проведения операции.
  • Консервативная терапия, назначаемая при необходимости и включающая различные лекарственные средства.
Читайте также:
Аллергия у ребенка на что может быть: как распознать, чем лечить

Перед артроскопическими манипуляциями объем подготовительных мероприятий обычно меньше.

Послеоперационный период

Любое инвазивные манипуляции приводят к нарушению структуры мягких тканей различного объема, поэтому после его проведения требуется определенный период времени, необходимый для заживления тканей. После операции с широкими разрезами период восстановления длится дольше, около 7-10 дней, после артроскопии меньше – 3-5 дней.

Данный период времени пациент проводит в медицинском стационаре под наблюдением врача. Для ноги обеспечивается покой. При необходимости назначаются препараты для предотвращения кровотечения, развития бактериальной инфекции. Швы обрабатываются антисептиками. После регенерации тканей они снимаются.

Длительность данного периода и количество лекарственных препаратов оказывают существенное влияние на общую цену вмешательства.

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия являются не менее важной составляющей, чем сама операция на крестообразную связку коленного сустава. Они включают проведение физических тренировок, дающих возможность прооперированным связкам приспособиться к поэтапному увеличению физнагрузок. Длительность данных мероприятий зависит от объема вмешательства. Для полноценной реабилитации может потребоваться один год.

Формирование цены

Стоимость операции определяется совокупностью различных факторов, которые учитываются лечащим врачом хирургом во время первичного консультативного приема, к ним относятся:

Артроскопия

  • Объем диагностических мероприятий и виды исследований, которые необходимы для определения факторов, влияющих на необходимость операции.
  • Объем различных манипуляций, выполняемых на связочном аппарате колена для его восстановления в функциональном отношении. Удаление любой составляющей с последующей реконструкцией и имплантацией является более дорогостоящим процессом, чем пластика.
  • Локализация – если изменена передняя крестообразная связка коленного сустава, операция, цена могут быть проще и меньше.
  • Техника доступа к составляющим – артроскопические манипуляции требуют специализированного технического оснащения и подготовки хирурга травматолога-ортопеда, поэтому оно является более дорогостоящим. Благодаря меньшей длительности подготовки и послеоперационного периода общая цена терапии может быть меньше, чем при открытой операции открытым.

На цену лечения влияет форма собственности и статус медучреждения. В частных клиниках она обычно выше, но их оснащение и квалификация персонала позволяют качественно выполнить все этапы лечения.

Где проводится

Операция на передней крестообразной связки коленного сустава или других компонентах является специфическим методом терапии, поэтому она проводится медицинскими специалистами соответствующих заведений. К ним относятся центры оказания хирургической помощи. Выбор медицинского учреждения лучше проводить, опираясь на такие факторы, как его оснащенность в техническом плане, квалификация персонала, диагностические возможности с применением современной аппаратуры.

Пластика крестообразной связки

«Центр Спортивной Травмы» предлагает услуги опытных спортивных врачей и реабилитологов. Мы проводим операции с помощью современных хирургических методик. Наши специалисты проводят лечение по средним ценам в Москве, несмотря на высокий уровень клиники.

Передняя крестообразная связка (КПС) является главным стабилизатором колена, который предотвращает смещение голени кпереди. Разрывы происходят преимущественно вследствие спортивных травм. Нуждается ли в таком случае человек в проведении операции на связках? Высока ли стоимость подобного лечения?

Показания для проведения операции

Необходимость в проведении оперативного лечения возникает при недостаточной эффективности консервативной терапии. Хирургическое вмешательство показано и при возникновении нестабильности сустава во время нагрузок. При разрывах происходит отделение тканей на протяжении кости или от места крепления. Это приводит к тому, что структуры коленного сустава начинают испытывать повышенные нагрузки. Возникшая нестабильность может стать причиной развития новых травм, ограничения или потери подвижности, развития артроза.

Операция назначается при появлении боли и сильного отека после травмирования коленного сустава. При разрыве в суставную полость попадает кровь, что, с медицинской точки зрения, называется гемартрозом. В первые дни после разрыва болевой синдром настолько выражен, что полноценная пальпация конечности невозможна.

Стоимость пластики крестообразной связки коленного сустава

Ревизионная пластика передней крестообразной связки

Артроскопическая пластика передней крестообразной связки

Артроскопическая пластика задней крестообразной связки

Диагностика коленного сустава

Диагностика повреждений коленного сустава должна проводиться в кратчайшие сроки после травмы. Чем раньше выявили разрыв связочного аппарата, тем выше шанс восстановить стабильность, не удаляя при этом порванную культю связки (произвести рефиксацию оторванной связки на свое анатомическое место). Современные методы позволяют усилить внутриствольно поврежденные ткани специальными фиксаторами (подробнее о технике Internal Brace ACL при острых повреждениях Вы сможете узнать в «Центре Спортивной Травмы»).

Читайте также:
Аллергия на животных симптомы у детей: как распознать, чем лечить

Итак, в первые часы после травмы Вам необходимо связаться по телефону с администратором Центра и записаться на срочную консультацию к врачу спортивной травмы и МРТ коленного сустава (так как все остальные методы исследования не требуют записи и могут быть проведены в срочном порядке), выполнить все рекомендации (прием противовоспалительного препарата, холод местно на область сустава, отсутствие осевой нагрузки на ногу) и приехать на осмотр.

На очной консультации врач спортивной медицины осмотрит Ваш коленный сустав, проведет специфические, абсолютно безболезненные тесты для выявления нестабильности сустава, сопутствующих повреждений. Для подтверждения предварительного диагноза специалист ознакомится с данными рентгенографии, МРТ, может быть выполнена КТ сустава при подозрении на переломы костей бедра и голени. По результатам обследования и первичного осмотра будет принято решение:

  • нужна ли операция (если нужна, то какой вид оперативного лечения наиболее целесообразен и в какие сроки);
  • каков предположительный срок восстановления.

Как проводится пластика крестообразных связок?

Существует множество техник оперативного лечения с различным уровнем доказательной базы:

  • реинсерция («подшивание на место отрыва» связки);
  • реинсерция с одномоментным укреплением культи и созданием «ремня безопасности» внутри порванной связки. Данная методика показана лишь в остром периоде при наличии целой культи, оторванной от бедра. Плюсами этого способа являются сохранность собственных тканей, восстановление первичной сигнальной функции связки, кроме того, метод наименее травматичен и не требует применения и забора трансплантатов;
  • пластика ПКС с использованием различных видов аутотрансплантатов (методика AllInside, BTB, ST, QT) и фиксаторов (кортикальных пуговиц, скоб или интерферентных винтов);
  • пластика ПКС синтетическими материалами и аллотканями.

У каждой из этих методик есть свои плюсы и минусы. На первичной консультации врач подробно расскажет Вам о них, предложит наиболее подходящую конкретно в Вашем случае, основываясь на многолетнем опыте работы со спортсменами сборных команд России, а также на данных международных регистров по результатам различных видов оперативного лечения.

На сегодняшний день все виды оперативного лечения при повреждениях ПКС выполняются без разрезов, артроскопически. Проведение пластики крестообразных связок по данной методике имеет ряд преимуществ:

  • коленный сустав детально визуализируется изнутри благодаря увеличению изображения в 40–60 раз и обзору на 360 градусов;
  • операция совершается через проколы не более 1 см;
  • тончайшие хирургические манипуляции практически не повреждают окружающие ткани.

Какой метод пластики крестообразной связки лучше?

Для того чтобы определить наиболее качественный способ хирургической коррекции, проводились специальные исследования, в которых приняло участие 43 человека.

Они были разделены на 2 группы, в зависимости от техники проведения операции:

  • фиксация трансплантата с помощью интерферентных винтов;
  • проведение операции путем полной посадки.

Пациенты были схожи по полу, возрастной группе, давности травмы, характеру патологии коленного сустава и уровню физической активности. Критерия выбывания из исследования: расслабленность задней крестообразной связки, контралатеральные повреждения, патологии структур капсульно-связочного аппарата, остеоартроз.

На протяжении всего исследования пациенты после операции на связки подвергались контрольным обследованиям в виде физикальной диагностики, рентгенографии, МРТ, объективной и субъективной оценки коленного сустава по шкале IKDS.

Результаты проведенных исследований были таковы:

  • Первая группа – 94 % пациентов были выписаны из клиники в нормальном или близком к норме состоянии. При этом среднее значение разницы смещения голени составило 3,5 мм. Тесты были отрицательными в 93 % случаев.
  • Вторая группа – 92 % прооперированных людей добились стойкого результата. Средние значения разницы амплитуды движения составили 29 %. Слабовыраженный результат был зафиксирован всего у 2 больных.

В соответствии с полученными результатами были сделаны заключения, что прочность первичной фиксации костного блока (плотная посадка), прочность и натяжение самого трансплантата, не уступают результатам процедуры с использованием интерферентных винтов и вполне могут быть использованы для вторичной фиксации (биологической интеграции).

После проведения пластики крестообразной связки коленного сустава в «Центре Спортивной Травмы» реабилитационный период восстановления длится всего 2-3 недели и включает в себя такие этапы, как снижение боли и отека в суставе, возвращение объема движений и закрепление полученных результатов. Наши специалисты обучают пациентов упражнениям на проприоцепцию и сложнокоординированным спорт-специфичным движениям.

Подробности уточняйте по телефону: +7 (495) 762-08-20.

Хочу выразить искреннюю благодарность команде врачей отделения Травматология-2 ФНКЦ ФМБА России и лично оперирующему хирургу Муханову В.В. Благодаря успешно проведенной операции на колене, я смогла спустя пару месяцев вернуться к привычному ритму жизни. Долго не решалась на операцию. Но оказалось, что мои сомнения и предоперационные волнения были напрасными. Было даже увлекательно наблюдать за слаженной работой профессионалов во время операции, смотреть на экране, как Виктор Викторович выполняет уверенные манипуляции внутри колена, поясняя каждый свой шаг. Пребывание в стационаре также оставило самые приятные впечатления, больница оснащена современным оборудованием, медсёстры внимательные и доброжелательные. Отдельное СПАСИБО лечащему врачу Карпашевичу А.А. за отзывчивость и квалифицированную помощь! Спасибо за то, что помогаете людям справляться с их большими и маленькими недугами! Спасибо за то, что хорошо делаете свою работу! И еще, внутрисуставные инъекции – это не больно, если вы в надежных руках Виктора Викторовича:)

Читайте также:
Отеки под глазами отеки под глазами: причины и лечение у женщин и мужчин, как быстро избавиться

О профессионалах и хороших людях. Зная Виктора Викторовича и Александра Александровича уже несколько лет, с уверенностью говорю о доверии к этим Врачам. Сочетание знания и практики, а также внимательности и индивидуального подхода к каждому пациенту – главное волшебство этих докторов. Трансцендентны, обладают интуицией и удивительной способностью логически соединять абсолютно несопоставимую семиотику в теле человека, что важно для постановки диагноза. Врачи одарены силой желания и положительной энергией, что способствует быстрой реабилитации пациента. Подбор команды соответствует уровню, врачи аккуратные и подробные.

Хочу выразить слова благодарности врачу травматологу Муханову Виктору Викторовичу! К хирургам пациенты попадают в критические для здоровья и жизни моменты. Именно в такой ситуации профессионализм доктора, правильно поставленный диагноз, чуткое и внимательное отношение к больному вселяет уверенность в благополучном исходе лечения. Виктор Викторович делал мне операцию с диагнозом – субакромиальная декомпрессия левого плечевого сустава, релиз левого плечевого сустава. Он спас мою руку, вернул к нормальной жизни, избавил от проблем со здоровьем, которые мучали меня на протяжении многих месяцев. Хочу еще раз выразить ему свою признательность за умелые руки, внимание и поддержку во время лечения! Зная, что есть такие специалисты, у меня есть уверенность на возрождение благородной профессии врача и будущее нашей медицины. Отдельное спасибо руководству федерального научно-клинического центра специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России за то, что формирует свой коллектив из таких высококлассных специалистов, как Муханов В.В., которые, в свою очередь, формируют положительный имидж данному медицинскому учреждению.

Я капитан сборной России по спортивной гимнастике. В течение 2 лет восстанавливался после многочисленных операций проведенных в Мюнхене на оба плечевых сустава, из-за полученных во время тренировок травм. Но продолжать лечение за границей не было возможности, и мне посоветовали Виктора Викторовича Муханова в ФНКЦ кб83, который также успешно прооперировал практически всех ведущих спортсменов России. Имея большой опыт общения и лечения с различными врачами, я сразу отметил большой профессионализм и компетентность, после того как просмотрев только фотографии с операции, он поставил точный диагноз и, учитывая специфику моего вида спорта, а также план подготовки к ОИ Рио-2016, максимально понятно объяснил все детали проблемы, что и внушило доверие к врачу. Затем был назначен и очень эффективно проведен курс prp-терапии. Я остался очень доволен проделанной работой, так как спортсменам бывает очень тяжело найти по-настоящему квалифицированного травматолога. Теперь, если что, только к нему!

Хочу выразить огромную благодарность врачам 83 больницы ФМБА, травмотологического отделения – Муханову В.В., Советникову Н.Н., Карпашевичу А.А. а также Будашкиной М. В. за высокий профессионализм, чуткое отношение и помощь в реабилитации! Спасибо всему персоналу за отзывчивость и за доброту! Спасибо за возможность продолжения моей спортивной карьеры.

Будучи игроком в регби с 35-летним стажем, мне приходилось неоднократно получать травмы и проходить через процесс лечения и реабилитации, и должен сказать, что продолжение моей спортивной карьеры в последние три года стало возможно только благодаря отлично переведенной операции на коленном суставе Мухановым Виктором Викторовичем, врачом отделения травматологии и ортопедии ФНКЦ ФМБА России. Прекрасный персонал комфортные условия пребывания и, конечно же, хирургическая операция и последующее восстановление под контролем Виктора Викторовича позволили через 2 месяца возобновить тренировки, через три – кататься на горных лыжах, а через четыре – выйти на регбийное поле и стать чемпионом Москвы в сезоне 2015 года.

Уважаемый Виктор Викторович, хочу поблагодарить Вас за проведение операции на ахилловом сухожилие и весь мед. персонал травматологии ФМБА России N-83. Спасибо Вам за Ваш профессионализм, за поддержку, с Вами было совсем не страшно. Несмотря на сложность Вашей работы, Вы заряжаете позитивным настроем и нет никаких сомнений, что что-то не так. Я благодарю Бога, что эту операцию делали именно Вы. Я полностью восстановилась и приступила к тренировкам в полном объёме. Спасибо.

Читайте также:
Аллергия на плесень у ребенка: как распознать, чем лечить

МСМК по спортивной аэробике, чемпион Европы, призер VII Всемирных Игр, призер первых европейских Олимпийских игр

Добрый день, хочу поблагодарить от лица спортсменов сборной РФ по спортивной аэробике, команду докторов и врачей, своевременно оказавших медицинскую поддержку нам на VII Всемирных играх, проходивших в городе Кали (Колумбия). А также за проведение срочной операции Полянских Полине Сергеевне. Лично хочу поблагодарить Муханова Виктора Викторовича за оказанную помощь. С благодарностью и наилучшими пожеланиями – Соловьев Денис Олегович (МСМК по спортивной аэробике, чемпион Европы, призер VII Всемирных Игр, призер первых европейских Олимпийских игр).

Сталкивалась со многими врачами, был опыт неудачных операций по восстановлению ПКС. Поэтому с уверенностью могу сказать, что Виктор Муханов – единственный врач, которому я доверяю свое колено! Спасибо за помощь!

Выражаю свою сердечную благодарность и всей душой благодарю врача В.В. Муханова за высокий профессионализм, отзывчивость, душевную теплоту. Примите самые добрые пожелания здоровья и успехов в Вашем благородном деле.

Руководителю ФМБА России Уйба Владимиру Викторовичу от Старшего тренера сборной команды России по дзюдо – спорта слепых

Выражаем искреннюю благодарность всему коллективу Отделения Спортивной Травмы и, лично Заведующему отделением, доктору медицинских наук Архипову Сергею Васильевичу и врачу-травматологу Советникову Николаю Николаевичу за проведение операции и последующей реабилитации членов сборной команды России по дзюдо, Чемпиона Паралимпийских игр, 4-кратного Чемпиона мира и многократного Чемпиона Европы Крецула Олега Васильевича и серебряного призёра Чемпионата мира Ванькина Андрея Викторовича. Хотим отметить высокий профессионализм, внимание и заботу к спортсменам со стороны всего персонала отделения, что создаёт домашнюю атмосферу и способствует скорейшему выздоровлению атлетов.

Старший тренер мужской сборной команды России по дзюдо-спорт слепых России Ванькин Андрей, мастер спорта. Член паралимпийской сборной России по дзюдо (спорт слепых)

От всей души выражаю огромную благодарность всему коллективу отделения травматологии больницы №83. Откровенно говоря, поражен таким уровнем медицинского обслуживания, который имеет место быть в вашем отделении, за теплое доброжелательное отношение к пациентам.
Особую благодарность – Муханову В. В.

Больница замечательная! Обслуживание больных отделения травматологии и поддерживаемая чистота в нем выше всяких похвал. Грамотно подобран коллектив высокообразованных врачей-специалистов, таких как Муханов В. В. и Будашкина М. В., обслуживающие больных бригады мед. сестер, уборщиц помещений и др. Большое Вам спасибо за то, что Вы есть и так беззаветно и успешно лечите больных людей.

Хотелось бы выразить благодарность врачам и младшему медицинскому персоналу отделения травматологии 83-ей больницы. Вежливое обращение с пациентами, высокий профессионализм врачей, хорошо оборудованные палаты и оснащение тренажёрного зала позволяет спортсменам в кратчайшие сроки восстановиться после травм. Особенно хотелось поблагодарить за профессионализм и внимательное отношение к пациентам хирурга-травматолога Муханова В.В., врача-реабилитолога Будашкину Марию Владимировну.

Некоторое время назад я получил травму колена и мне была необходима операция. Операцию проводил хирург Муханов Виктор Викторович. Во время всего восстановительного периода Виктор Викторович меня консультировал и благодаря его профессионализму мое колено полностью восстановлено и я избежал возможных осложнений. Хочу выразить свою благодарность Виктору Викторовичу за его профессионализм, умение решать проблемы любой сложности и доброе отношение к своим пациентам. Успехов Вам Виктор Викторович! Благодарный пациент.

Ярослав Кострыкин
Фаготы
Контрфагот, регулятор, фагот 2
Родился в Вильнюсе (Литва).
Окончил Московскую государственную консерваторию им.П.И.Чайковского в 1998 г.
В БСО им.Чайковского работает с 1998 г.

Пластика связок коленного сустава

Специальное предложение: Прием уролога к.м.н. и УЗИ за 3800 руб.

Опорно-двигательный аппарат не может нормально функционировать без системы связок. Именно это звено является ключевым в полноценном движении. Травмы в этой области – явление распространенное. Особенно подвержен травмированию коленный сустав за счет особенностей его строения. Повреждения могут сопровождаться разрывом или растяжением крестообразных связок и мениска. Хирургические вмешательство и пластика колена – единственно верное решение в такой ситуации. Только так можно быстро восстановить ткани и вернуть двигательную функцию колена. Речь о пластике передней крестообразной связки.

Читайте также:
Аллергия у ребенка на что может быть: как распознать, чем лечить

Все травмы ПКС подразделяются на типы в зависимости от степени повреждения:

  • Первая степень – растяжение.
  • Вторая степень – надрыв связок, чаще происходит в быту.
  • Третья степень – разрыв связок, встречается чаще в профессиональном спорте.

Симптомы разрыва связок колена

Для постановки диагноза проводится осмотр, рентген. Среди внешних проявлений можно отметить:

  • Усиление болевых ощущений при попытке наступить на ногу.
  • Травмирование сопровождалось щелчком.
  • Поврежденная область быстро отекает.
  • Есть гематома или открытое кровотечение.
  • Сустав приобретает необычную подвижность, появляется смещение.

Методы лечения

После травм первой и второй категории используется консервативный подход. На поврежденный сустав накладывается шина, бандаж. Срок ношения – около полутора месяцев. Если есть кровоизлияние, сгустки удаляются, полость сустава очищается от посторонних включений. Во время ношения шины периодически проводятся снимки для контроля ситуации. Второй этап восстановления – реабилитация. Она включает массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры.

Пластика поврежденной связки

После разрыва необходима пластика связок коленного сустава. Замена связок производится сторонними материалами или с использованием собственных тканей пациента. Искусственный материал не уступает по прочности натуральным связкам. После артроскопической пластики период восстановления минимальный. В ходе операции ткани повреждаются незначительно, замена тканей выполняется через проколы. Для выполнения операции используется местное обезболивание или общий наркоз.

Пластика коленного сустава проводится с применением современного высокоточного оборудования и включает несколько этапов:

  • Проколы кожи в нужных местах.
  • Введение инструментов, камеры для передачи изображения на экран.
  • Обследование состояния сустава, его полости объема повреждения.
  • Удаление тканей, коррекция мениска при необходимости.
  • Введение новых тканей, фиксация трансплантата швами.

Пластика коленного сустава не оставляет рубцов и шрамов благодаря применению современного хирургического оборудования.

Показания и противопоказания для операции

Аутопластика показана в случаях:

  • Полного разрыва связок.
  • Медленного заживления после использования консервативных методов лечения.
  • Лигаментоза.
  • После повторных травм, которые сопровождались разрывами и растяжениями.

Среди преимуществ такого вмешательства:

  • Пересадка собственных тканей пациента.
  • Операция не приводит к потере функциональности сустава.
  • Пересаженные ткани не могут быть отторгнуты организмом.

К противопоказаниям для пересадки ПКС относятся:

  • Контрактура сустава, затрудненный доступ к мягким тканям.
  • Воспалительные, гнойные процессы.
  • Обострение тяжелых хронических заболеваний, не позволяющие провести анестезию.
  • Серьезные патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Заболевания дыхательных и мочевыводящих путей.

Какие могут быть осложнения

После вмешательства есть риск развития нежелательных последствий. Среди них:

  • Контрактура сустава (может возникать при неправильном вмешательстве).
  • Артроз, дегенеративные изменения в колене.
  • Боль, ограничение подвижности.
  • Смещение или отрыв пересаженной ткани.
  • Отторжение материала – происходит крайне редко.
  • Аллергическая реакция на наркоз.

Полное восстановление занимает около четырех месяцев. В 95 случаях из 100 операция оказывается успешной.

Период после операции

Послеоперационный период – важнейший этап, от которого во многом зависит успех реабилитации пациента. Хирургическое вмешательство – это только первый шаг. Далее следует послеоперационное лечение, которое включает несколько этапов:

  1. Первые недели (обычно до месяца) пациент находится в специализированном центре реабилитации и носит гипсовую повязку для фиксации сустава. В этот период используется физиотерапия, ношение ортеза, призванного защищать сустав, способствовать его скорейшему восстановлению и контролировать тонус мышц.
  2. По прошествии месяца пациент может начинать нагружать сустав. Это возможно только при условии полного контроля мышц и отсутствия отеков. Еще через две недели пациент может возвращаться к привычной жизни.

Основные мероприятия по реабилитации:

  • Компрессы.
  • Массаж.
  • Растирание.
  • Упражнения ЛФК.
  • Неинтенсивные прогулки.

Общее время приживления трансплантата – около трех недель. В течение всего этого времени связки остаются уязвимыми и слабыми. Обращение должно быть максимально осторожным и деликатным. Пациенту нельзя стоять на коленях, резко приседать, прыгать. Дополнительную защиту дает ортез.

Восстановление функций ноги после трансплантации требует усилий и упражнений. В общей сложности полная адаптация занимает около года. Все это время пациент может ощущать некоторый дискомфорт, тепло в зоне вмешательства, а также наблюдать некоторую отечность. Колено после пластики не станет абсолютно таким же, как и до этого. Однако при грамотном подходе восстановить полную функциональность и даже вернуться к спортивным занятиям вполне возможно.

Где сделать пластику коленного сустава в Москве

Узнать стоимость операции и всех сопутствующих манипуляций в ЦКБ РАН в Москве можно по телефону или на сайте клиники. Время восстановления, цена и объем вмешательства зависят от сложности ситуации. В любом случае после восстановления пациент сможет использовать сустав без боли и дискомфорта.

Ссылка на основную публикацию