Хронический везикулит у мужчин: причины и способы лечения

Заботимся о вашем здоровье

Везикулит представляет собой заболевание парного железистого органа мочеполовой системы мужчин – семенных пузырьков. При этом, их расположение непосредственно около простаты и исполняемая ними миссия резервуара, обеспечивающего хранение секрета простаты, указывают на важность нормального функционирования органа для мужского здоровья. В то же время, скрытая симптоматика везикулита очень часто становится причиной несвоевременного обращения за квалифицированной помощью, что приводит к запущенному течению болезни.

Особенности воспаления везикул

Если раньше везикулит считался болезнью мужчин репродуктивного возраста (25-45 лет), то сегодня его возрастные рамки значительно расширились, охватывая, как более молодое поколение, так и представителей в преклонных годах. Это имеет вполне логическое объяснение. В первом случае, рост распространения болезни связан с большим риском урогенитального инфицирования во время беспорядочной половой жизни. Во втором же, – свидетельствует о возрастных нарушениях функций мочеполовой системы.

Везикулит как отдельное заболевание достаточно редко встречается в практике. Чаще всего он возникает в качестве вторичной болезни на фоне иных воспалительных процессов, характерных для простатита, орхита, уретрита или эпидидимита. В этом случае причинами болезни выступают инфекции, которые передаются во время половых отношений: гонококки, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, поступающие посредством семявыносящего протока из соседних воспаленных органов в семенные пузырьки.

Везикулит также может выступать в качестве осложнения общих заболеваний, таких как тонзиллит, вирусные инфекции, гайморит и др. В этом случае возбудителем болезни является бактерия или вирус, ставшие причиной общей болезни организма и проникающие в пузырьки с притоком крови.

Причины воспалительного процесса

Помимо указанных инфекций, провоцирующих начало везикулита, существует также ряд факторов, способствующих появлению симптомов болезни:

  • – сидячий образ жизни, результатом которого являются застойные явления в малом тазу;
  • – дисгармония сексуальной жизни: нерегулярность, чрезмерная или недостаточная сексуальная активность, преобладание прерванного полового акта;
  • – переохлаждение органов малого таза;
  • – нездоровый режим питания, последствием которого часто является запор;
  • – злоупотребление никотином и алкоголем;
  • – наличие инфекционных заболеваний с хроническим типом течения (хрониосепсис).

Симптоматика везикулита

Как и для каждого заболевания с воспалительным процессом в основе, для везикулита свойственно две основные формы протекания: острая и хроническая.

Для острого везикулита характерны следующие симптомы:

  • – внезапные сильные боли в зоне мочевого пузыря, иррадиирующие в промежность, пах, поясницу или крестец;
  • – усиление болевых ощущений, вплоть до появления кровянистых выделений из уретры, при дефекации;
  • – общее ухудшение состояния больного: лихорадка (от 39° С), головные боли, слабость, боль в суставах, тошнота.

Острое течение болезни может привести к самоизлечению (достаточно редко), перерасти в хроническую стадию или стать причиной серьезного осложнения – нагноения везикул.

О хронической форме заболевания свидетельствуют симптомы:

  • – непостоянная ноющая боль в надлобковой зоне, в области крестца, промежности, прямой кишки;
  • – усиление болезненных синдромов при мочеиспускании и дефекации;
  • – болезненная эякуляция и следы крови в семенной жидкости.

Отсутствие лечения хронического везикулита грозит появлением дегенеративных нарушений функций семенных пузырьков, что не только нарушит процесс выработки спермы, но и может привести к бесплодию. К основным осложнениям хронической формы болезни можно отнести эректильную дисфункцию и нарушения мочеиспускания.

Способы лечения воспаления семенных пузырьков

Лечение везикулита может требовать, как консервативной терапии, так и оперативного вмешательства.

Консервативное лечение предусматривает пребывание пациента в условиях стационара под наблюдением лечащего врача и включает следующие виды терапии:

  • – антибактериальную, состоящую из приема антибиотиков, способных устранить инфекционный и застойный процессы;
  • – симптоматическую, направленную на снятие болевых и неприятных синдромов (слабительные, обезболивающие и противовоспалительные препараты);
  • – процедуры физиотерапии в виде компрессов, массажа и т. д.

Осложнение в виде нагноения семенных пузырьков требует оперативного лечения (пункции, дренирования, везикулотомии, везиколоэктомии).

Профилактика болезни

Лечение везикулита достаточно сложный процесс, требующий длительной терапии. Поэтому, следует ответственно отнестись к профилактике заболевания. Помимо избегания создания условий, способствующих появлению воспаления везикул, стоит обеспечить соблюдение следующих правил:

  • – защищенности сексуальных отношений;
  • – регулярности половой жизни;
  • – квалифицированного лечения хронических болезней;
  • – своевременного лечения воспалительных процессов органов мочеполовой системы;
  • – правильной организации рабочего времени, обязательно включающей активные разминки во время малоподвижной работы;
  • – включения полезных продуктов в рацион (фруктов, овощей и т. д. );
  • – регулярных занятий спортом: бегом, плаванием, гимнастикой и т. д.

Такие несложные профилактические мероприятия помогут избежать везикулита – заболевания, которое может существенно снизить качество жизни и ухудшить здоровье любого мужчины.

Читайте также:
Ринофима носа - симптомы, лечение и профилактика заболевания

Везикулит ( Сперматоцистит )

Везикулит – это воспаление семенных пузырьков. Поражает преимущественно мужчин в возрасте сексуальной активности. В изолированном состоянии болезнь протекает редко, в большинстве наблюдений сопутствует простатиту. Ведущие клинические признаки – примесь крови в сперме и болезненные эрекции. При длительном процессе регистрируют изменения в спермограмме. Для диагностики используют пальпаторный осмотр, ТРУЗИ, сок простаты и семенных пузырьков, ПЦР-анализы на ИППП, культуральные исследования. Лечение подразумевает назначение антибактериальных и противовоспалительных препаратов, физиотерапию.

МКБ-10

Везикулит

Общие сведения

Везикулит (сперматоцистит) – урологическое заболевание, проявляющееся воспалением семенных пузырьков – парного железистого органа мужской репродуктивной системы. По форме орган напоминает скрученную спираль длиной 5-7 см, шириной 2-4 см и толщиной 1-2 см. Основная функция данных анатомических структур – выработка части секрета для спермы. Сок семенных пузырьков содержит белки, фруктозу и витамин С, что обеспечивает питание, защиту и подвижность сперматозоидов. При несостоявшемся семяизвержении спермиофаги в везикулах утилизируют остатки семенной жидкости. Профилактика везикулита и последующего бесплодия является одной из важных задач современной андрологии.

Везикулит

Причины везикулита

В качестве предрасполагающих факторов рассматривают ослабление иммунных реакций любого генеза: переохлаждение, алкоголизм, прием некоторых лекарств и пр. Выделяют два вида везикулита: инфекционный и асептический. В первом случае к воспалению приводят представители кокковой флоры, кишечная палочка, возбудители ИППП. В эндемичных зонах хронический сперматоцистит может поддерживаться шистосомозом и туберкулезом. Для асептического везикулита первостепенными являются анатомические предпосылки и конгестивный застой крови в малом тазу. Основными причинами везикулитов являются:

  • Сопутствующие заболевания. Инфекционный везикулит часто осложняет другие хронические или острые патологии урогенитального тракта мужчины – простатит, уретрит и эпидидимит. Иногда воспаление провоцирует патогенная микрофлора из экстрагенитально расположенных очагов (тонзиллит, кариес) или заболевание развивается на фоне вирусной инфекции.
  • Конгестия. Все факторы, приводящие к застою крови в органах малого таза, при соответствующих условиях (иммуносупрессия, переохлаждение) могут осложниться асептическим везикулитом. Конгестия тазовых вен сопровождает хронические запоры, низкую двигательную активность, половые эксцессы. Спровоцировать венозный застой может слишком активная сексуальная жизнь (включая мастурбацию), искусственное пролонгирование полового акта, отсутствие регулярного семяизвержения.
  • Травматизация. Травмирование везикул возможно при трансуретральной резекции, диагностических исследованиях (цистоуретроскопии), во время катетеризации. При бужировании по поводу стриктуры уретры нередко развивается воспаление, в которое вовлекаются ткани уретры, семенных пузырьков, простаты. Везикулит может возникнуть после пенильно-анальных контактов у гомосексуальной пары.
  • Анатомическая предрасположенность. Причина асептического воспалительного процесса в семенном пузырьке – контакт тканей везикулы с мочой или спермой в результате врожденного или приобретенного рефлюкса, атрезии протока. В результате данных анатомических дефектов везикулит может проявиться даже у ребенка, его особенностями являются упорное течение, резистентность к антибактериальной терапии и одностороннее поражение.

Патогенез

При развитии инфекционного везикулита патогены (бактерии, вирусы, грибы) провоцируют воспаление везикул, отек и инфильтрация тканей затрудняют отток мочи. Постоянная задержка урины приводит к уретрально-семинальному рефлюксу и усугублению инфекционного процесса. Нарушение сократительной функции пузырьков по гипорефлекторному типу проявляется уменьшением количества производимого эякулята. Везикулы обильно кровоснабжаются, при воспалении сосуды утрачивают эластичность и рвутся, чему способствует повышение давления в полости малого таза во время семяизвержения.

При асептическом везикулите конгестия мочеполового венозного сплетения ведет к артериальной констрикции, венозному полнокровию и повышению сосудистой проницаемости. В результате этих процессов развивается ишемия всех органов малого таза, включая везикулы. Доказано, что при воспалении снижается уровень тестостерона и повышается уровень пролактина, что оказывает негативное влияние на секреторную активность везикул и фертильность.

При асептическом воспалении сократительная функция семенных пузырьков нарушается по гиперрефлекторному типу, следствием чего является раннее семяизвержение, спонтанные эрекции и ночные поллюции. При любом типе воспаления страдает сперматодинамика, может формироваться бесплодие. Асептический везикулит при активации вторичной микрофлоры принимает воспалительный характер. Последние исследования показали, что недостаточная выработка семеногелина I способствует возникновению везикулита, что связано с утратой естественных механизмов защиты против бактерий.

Классификация

Поражение везикул может быть односторонним и двусторонним, острым и хроническим. Урологи и андрологи используют классификацию, которая учитывает степень выраженности воспаления. Данные для определения этого показателя получают с помощью эндоскопического исследования – везикулоскопии. Выделяют следующие формы везикулита:

  • Катаральная. Поверхностное воспаление характеризуется покраснением слизистой, экссудацией. Везикулы несколько увеличены в размерах, содержат негомогенную жидкость, в которой может присутствовать белок, эритроциты и лейкоциты.
  • Глубокая. Характеризуется дальнейшим распространением воспалительного процесса со слизистой оболочки везикулы на нижерасположенные слои (подслизистый и мышечный). Семенные пузырьки увеличены, отечны, гиперемированы. В их содержимом определяется большое количество гноя.
  • Распространенная (паравезикулит). В процесс вовлекаются соседние ткани, граничащие с семенными пузырьками. Предшествует эмпиеме везикул – осложнению, связанному с гнойным расплавлением этих анатомических структур.
Читайте также:
С какого возраста можно давать сливу детям, что делать, если грудничок проглотил косточку

Симптомы везикулита

Основными симптомами, свидетельствующими о развитии патологии, считаются появление спермы с прожилками крови (по типу смородинового желе) и спонтанные (без сексуального возбуждения) болезненные эрекции. Выраженность проявлений коррелирует с характером процесса, при остром воспалении симптомы выражены ярче, включают дискомфорт в промежности, внизу живота. Неприятные ощущения усиливаются во время дефекации и по мере наполнения мочевого пузыря.

У 90% мужчин везикулит сопровождается диспареунией – болезненными спазмами в промежности во время и после сексуального контакта с иррадиацией в пенис и яички. Сперматоцистит может проявляться в виде нарушений сексуальной функции: вялости эрекции, преждевременной эякуляции, снижения оргастических ощущений или трудностей в достижении кульминации. Нередко пациенты обращают внимание на визуальное изменение качества эякулята: количество спермы уменьшено, могут присутствовать сгустки, нетипичный запах.

При выраженном воспалительном процессе страдает общее самочувствие: появляется слабость, температурная реакция, головная и костно-суставная боль. В 70% случаев везикулит сопровождают дизурические расстройства: частые позывы на мочеиспускание, изменение качества струи мочи, чувство неполного опорожнения. Хронический везикулит чаще протекает бессимптомно и выявляется при обследовании, проводимом по поводу бесплодия.

Осложнения

В качестве осложнения острого везикулита рассматривают хронизацию процесса, при которой происходит атрофия семенных пузырьков и утрата их функций. Редко диагностируется абсцесс везикулы (эмпиема) – следствие неадекватной терапии или ее отсутствия у пациентов с иммуносупрессией. На фоне выраженного отека нарушается отток мочи, что проявляется ее хронической задержкой с развитием персистирующих инфекций нижних и верхних мочевых путей. При двустороннем поражении везикул снижается фертильность, развивается бесплодие.

Диагностика

Диагностика везикулита затруднена, поскольку аналогичные жалобы могут присутствовать при ряде нозологий. Тактику обследования определяет уролог или андролог. После оценки симптомов врач переходит к физикальному осмотру гениталий и пальцевому исследованию предстательной железы, везикул. При воспалении они имеют большие размеры и плотность, болезненны при пальпации. Обследование проводят по следующему алгоритму:

  • Лабораторная диагностика. В общем анализе мочи и крови присутствуют воспалительные изменения. В секрете везикул и простаты выявляют повышенное количество лейкоцитов и бактерий, эритроциты. Биохимический анализ показывает сниженное количество фруктозы и витамина С. Степень выраженности изменений в спермограмме вариативна – от астеноспермии до олигоспермии с преобладанием дегенеративных типов сперматозоидов. Для уточнения типа возбудителя выполняют ПЦР-анализ на ИППП, бакпосев эякулята.
  • Инструментальные исследования. К диагностике первой линии относят ТРУЗИ. Ультразвуковое сканирование показывает типичные признаки воспаления: увеличение и отек везикул, негомогенность их содержимого, усиленную васкуляризацию. Методика дает возможность одновременно оценить состояние предстательной железы. Диагноз подтверждает везикулоскопия, позволяющая визуализировать изменения в везикулах. МРТ и КТ малого таза производят при подозрении на сопутствующий опухолевый процесс или врожденные аномалии развития.

Дифференциальную диагностику проводят с первичными опухолями, кистой и туберкулезным поражением. Схожие проявления могут наблюдаться при вторичном метастазировании в везикулы новообразований малого таза, в первую очередь – инвазии рака предстательной железы. Для исключения злокачественной опухоли простаты с распространением на семенные пузырьки назначают анализ крови на уровень ПСА.

Лечение везикулита

Терапевтические мероприятия зависят от этиологического фактора, выраженности воспаления и сопутствующей патологии. При данных, свидетельствующих о гнойном воспалении, терапию начинают эмпирически, не дожидаясь результатов культурального исследования. Схема лечения включает препараты и физиотерапевтические воздействия, влияющие на все звенья патогенеза: воспаление, нарушение кровообращения, иммуносупрессию:

  • Медикаментозная терапия. Назначают антибактериальные средства широкого спектра действия (при ИППП – с учетом возбудителя), иммуномодуляторы, ферменты. НПВС усиливают действие антибиотиков, уменьшают боль и нормализуют температурную реакцию. Для улучшения кровообращения используют флеботоники. При сопутствующих обструктивных расстройствах обосновано применение альфа-адреноблокаторов.
  • Физиолечение. Физиотерапия способствует концентрации препаратов в зоне воспаления, уменьшает отек и выраженность болевого синдрома, улучшает микроциркуляцию. Применяют магнитно-лазерное воздействие, УВЧ, трансректальный электрофорез с антибиотиками и обезболивающими средствами. Одним из эффективных способов является трансуретральная или трансректальная микроволновая терапия или гипертермия.
  • Санаторно-курортное лечение. Через 1-2 месяца после купирования острого состояния возможна реабилитация в санатории. Грязевые тампоны в прямую кишку, аппликации, массаж предстательной железы и микроклизмы с отварами трав способствуют полному восстановлению пациента. Прием минеральной воды внутрь усиливает диурез и ускоряет выведение патогенов из урогенитального тракта. Физическая активность и специальные упражнения устраняют конгестию органов таза.
Читайте также:
Руккола: лечебные свойства и противопоказания, польза и вред

Прогноз и профилактика

Прогноз везикулита при своевременном обращении и адекватной терапии благоприятный. У мужчин с частыми рецидивами воспаления на исход влияет причина заболевания. Прием цитостатиков, сахарный диабет и ВИЧ-инфекция утяжеляют прогноз. В запущенных случаях при развитии гнойных осложнений может быть выполнена органоуносящая операция, приводящая к инфертильности.

Превентивные меры включают своевременную санацию очагов инфекции в организме, исключение переохлаждений, нормализацию работы кишечника. Использование презерватива, занятия спортом и регулярный секс без длительной отсрочки семяизвержения помогают сохранить мужское здоровье. При любых симптомах неблагополучия со стороны органов урогенитального тракта следует незамедлительно записаться к урологу.

1. Воспалительные заболевания добавочных половых желез у мужчин, обусловленные урогенитальной скрытой инфекцией и осложненные бесплодием. Автореферат диссертации/ Калинина С.Н. – 2003.

2. Патогенетические механизмы развития хронического простато-везикулита у инфертильных мужчин. Автореферат диссертации/ Светлова Л.Н. – 2009.

3. Выявление заболеваний семенных пузырьков с использованием методов визуализации: обзор современной литературы/ Гаутам Дагур, Келли Уоррен и пр.// Интернациональный журнал биомедицины – 2016 – №14.

Везикулит – симптомы, причины, терапия и последствия

Везикулит – это мужское урологическое заболевание, связанное с воспалительным процессом семенных пузырьков, его еще называют спермациститом. Семенные пузырьки, яички и простата являются основными органами от работы которых зависит сперматогенез, в частности от этих органов зависит качество сперматозоидов. Именно в семенных пузырьках, в которых происходит воспалительный процесс при данном заболевании, производится основная часть (около 45-80%) жидкости в сперме. Которая и является основным компонентом.

Уретрит и простатит нередко являются сопутствующими заболеваниями при везикулите. Что в свою очередь может снизить качество половой жизни и приносит существенный дискомфорт в повседневной жизни. Основным осложнением при острой форме данного заболевания, является мужское бесплодие, которое не поддаётся лечению.

Функции семенных пузырьков

Семенные пузырьки – это мужской парный орган репродуктивной системы, который выполняет ключевую роль в процессе выработки сперматозоидов. Он расположен по задней поверхности простаты по бокам от неё, между мочевым пузырем и прямой кишкой, и представляющий собой извитую трубку веретенообразной формы. Они объединены с семявыносящими протоками, через которые сперма покидает половые органы.

Размер семенных пузырьков без патологий пять сантиметров, а ширина до двух.

При воспалительном процессе они увеличиваются. Единственное что, необходимо учитывать что в детстве они имеют меньший размер, чем у взрослого мужчины достигшего половой зрелости, т. к. семенные пузырьки только начинают формироваться в подростковом возрасте.

В семенных пузырьках формируется секреция жидкой части спермы, которая выполняет основную роль в обеспечении сперматозоидов энергией и их защите. Поэтому воспалительный процесс в мужской мочеполовой системе, может перейти в репродуктивную систему и вызвать негативные последствия в формировании спермы.

Давайте же выделим основные функции данного органа:

  • Семенные пузырьки производят 45-80% секретной жидкости спермы.
  • Обеспечивают сперматозоидов энергией и защитой.
  • Принимает участие в семяизвержении.
  • Вырабатывает специальные антигены, которые попадая в женский организм помогают сперматозоидам попасть в яйцеклетку минуя иммунную защиту женщины.

При воспалительном процессе в семенных пузырьках у мужчин снижается сексуальное влечение, а также влияет на качество и подвижность сперматозоидов, что в свою очередь может привести к бесплодию.

Причины возникновения везикулита у мужчин

Инфекция является основной причиной возникновения болезни. В семенные пузырьки она может поступить через другие органы, такие как: уретрит, прямую кишку и мочевой пузырь. Инфекциями, которые являются возбудителями везикулита, могут быть – грамотрицательные бактерии, гонококки, стафилококки или кишечная палочка.

При инфекционном характере везикулита можно выделить два пути заражения:

  • хронические инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • инфекции передающиеся половым путем, такие как: хламидиоз, трихомониаз и др.;
  • лимфогенное инфицирование, причиной которого является полностью невылеченные инфекционные заболевания такие как: ангина, грипп, пневмония, гайморит и др. Инфекции с очагов заболевания через кровь или лимфу попадают в семенные пузырьки и вызывает воспалительный процесс.

Такое заболевание могут диагностировать как у подростка, так и у мужчин за пятьдесят лет, так как причина везикулита может быть как венерическая инфекция, так и другая инфекция.

К причинам, что существенно увеличивают угрозу формирования везикулита, относятся:

  • факторы, которые приводят к застою крови в органах малого таза, такие как: вредные привычки (курение, алкоголь и т.п.) и малоподвижный образ жизни;
  • общее переохлаждение организма;
  • чрезмерную половую активность или длительное сексуальное воздержание, незавершённые половые акты;
  • запоры, геморрой;
  • снижение тонуса семенных пузырьков;
  • механическое травмирование репродуктивной системы;
  • венерические заболевания, угроза которых увеличивается при незащищенном половом акте и при частой смене партнера;
  • хронические воспалительные процессы.
Читайте также:
Причины и лечение диатеза у грудничков, профилактика и прогноз для ребенка. Чем вылечить диатез у новорожденных на лице

Формы заболевания

Согласно тяжести, а также характеру распространения воспалительного течения заболевания, различают:

  • Паравезикулит – воспаление подкожно-жировую клетчатку, окружающей семенные пузырьки. При данной форме везикулита высокая вероятность возникновения импотенции и бесплодия.
  • Катаральная или поверхностная форма – воспалительный процесс затрагивает только поверхностную оболочку пузырьков (везикул), они незначительно увеличиваются из-за негомогенной жидкости в которой могут наблюдаться наличие белка, эритроцитов и лейкоцитов, которые выделяются из мелких кровеносных сосудов выделяются жидкости.
  • Глубокий везикулит, такая форма заболевания охватывает подслизистый слой и даже мышечный. Есть вероятность образования гнойников.

Везикулит можно разделить на острую и хроническую форму. Для острой формы характерным признаком является резкое начало и сильно выраженные симптомы заболевания. В свою очередь хроническая форма возникает как осложнение после недолеченной острой формы. Симптомы выражены слабее, заболевание проходит в виде обострений и ремиссий. Семенные пузырьки являются парным органом поэтому заболевание может быть как односторонним, так и двусторонним. Последняя встречается чаще.

Симптомы везикулита

Симптоматика у данной болезни схожа с симптомами такого заболевания как простатит. Поэтому для точного диагностирования болезни и дальнейшего правильного назначения лечения необходимо обратиться к врачу. Он назначит необходимые диагностические методики для выявления причины заболевания.

Симптомы острой формы заболевания:

  • вялость эрекции;
  • эякуляция сопровождается болью;
  • повышенная температура 38-39 °С, лихорадка, озноб;
  • непроизвольное семяизвержение;
  • болезненное мочеиспускание;
  • примесь крови в сперме;
  • наличие гноя в моче или в сперме;
  • общая слабость, головная боль;
  • снижение полового влечения;
  • боль в паху и в заднем проходе, болевые ощущения могут отдавать в крестец;
  • появление частых, болезненных позывов к мочеиспусканию.

Первые признаки заболевания начинаются быстро и внезапно. Длительность данной стадии от семи до восьми дней. В этот период необходимо обратиться к врачу, в случае несвоевременного лечения возникают осложнения. При хроническом течении заболевания симптомы не столь явные как в острой, из-за этого многие мужчины не обращаются за медицинской помощью вовремя. И только в случае выяснения причин бесплодия или же дисфункции эрекции диагностируется – везикулит.

Важно! Воспалительный процесс в семенных пузырьках может быть без явных симптомов. Поэтому врачи рекомендуют проходить профилактический осмотр у профильного врача (уролога или андролога). Особенно мужчинам после тридцати пяти лет.

Лечение хронического везикулита

Воспалительный процесс внешне никак не проявляется, для выявления этой болезни назначается спермограмма, УЗИ малого таза, МРТ (магнитно-резонансная томография), общий анализ крови, ректальное исследование, исследование секрета семенных пузырьков на наличие гноя, крови, измененных сперматозоидов и бактерий. Врач также изучает историю болезней пациента для правильного назначения лечения. При своевременной диагностик заболевания исход лечение спермацистита благоприятный.

Медикаментозная терапия

Основным препаратом для лечения спермацистита является антибактериальные препараты, так как главной причиной заболевания являются патогенные бактерии. Чаще всего лечащий врач назначает комбинированный медикаментозный подход, назначая пару различных лекарств. Для пресечения болезненных симптомов у пациента назначают анальгетики с противовоспалительным действием и слабительные препараты. Также при необходимости назначается антимикробная терапия.

При диагностике заболевания могут выявить застойный везикулит, для лечения назначают прием ангиопротекторов для укрепления стенок сосудов и для общего улучшения кровообращения.

После курса приема препаратов, которые предотвращают острый период течения болезни, назначают физиолечение – УВЧ, электротерапию, рефлексотерапию, а также лечебную физкультуру. А для общего улучшения здоровья пациенту рекомендуется пропить курс витаминов и иммуномодуляторов.

Другие методики лечения везикулита

К данному методу лечения относятся:

  1. Теплолечение (термотерапия) – лечение местного назначения при помощи различных средств теплового воздействия, например, грелки, горячие ванны. Тепловые компрессы лучше всего не использовать при острых симптомах заболевания, а только в период затишья. Используя теплолечения при помощи принятия ванны можно добавить морскую соль и различные травяные настои, которые имеют лечебные свойства, такие как ромашка, шалфей и календула.
  2. Микроклизмы с новокаином – используются для местного обезболивания. Или можно использовать микроклизмы с экстрактами трав – для снятия воспалительного процесса.
  3. Грязелечение – физиотерапевтическая процедура, основой которой является воздействие на организм человека лечебными грязями локально или комплексно.
  4. Бальнеотерапия – физиотерапевтическая процедура, заключающаяся в лечении минеральными водами, и грязевыми ваннами.
  5. Массаж предстательной железы – массаж пальцем на предстательную железу мужчины, которое обеспечивает отток секрета из простатических желёз с лечебной целью. Массаж выполняется специалистом и только в условиях клиники.

Важно! Для эффективного лечения необходимо соблюдать диету: из меню исключается соленая пища, острая, специи и уксус. При употреблении данных продуктов воспалительный процесс только усиливается. Нельзя употреблять алкоголь (особенно при приеме антибиотиков). В рационе должны быть молочные продукты, овощи и фрукты, каши. Мясо и рыбу можно употреблять, но не в жареном виде, их можно отварить или приготовить на пару.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство может потребоваться при появлении гнойников или большого скопления гноя, а также при осложненном везикулите. При абсцессе его вскрывают и защищаю от гноя. В крайних случаях может потребоваться везикулэктомия, которая заключается в частичном или полном удалении семенных пузырьков.

Читайте также:
Последствия внематочной беременности – лечение, реабилитация

Как не допустить возникновения болезни

Главная часть профилактики спермацистита, как и профилактика большинства других заболеваний, является забота о своем здоровье. При выявлении патологических симптомов урологического характера необходимо своевременно обратиться к врачу. При выявлении заболевания точно соблюдать все рекомендации врача и полностью пройти назначенный курс лечения.

Для профилактики врачи рекомендуют:

  1. При малоподвижном образе жизни может возникнуть застой крови в малом тазу, поэтому необходимо начать вести активный образ жизни. Если у вас работа заключается в сидячем положении необходимо регулярно проводить физкультминутки.
  2. Правильное питание залог здоровья. Поэтому в рационе должно преобладать крупы и растительная пища.
  3. Минимизировать употребления алкоголя, а лучше всего полностью от него отказаться.
  4. Вести активную половую жизнь. Регулярная сексуальная жизнь благоприятно сказывается на самочувствии мужчины и общем состоянии репродуктивной системы.
  5. При половом акте использовать презерватив, особенно при частой смене полового партнера.
  6. Предотвращать переохлаждения организма, необходимо одеваться по погоде.

Для профилактики различных урологических патологий необходимо раз в год проходить осмотр врача, а при хронических патологиях репродуктивной системы рекомендуется посещать врача дважды в год.

Важно! При своевременной диагностике везикулита и назначении специалистом квалифицированного курса лечения, своевременное обращение позволит вам сохранить мужское здоровье на долгие годы.

Автор статьи – Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

Везикулит (воспаление семенных пузырьков) – симптомы и лечение у мужчин

Везикулит (воспаление семенных пузырьков) - симптомы и лечение у мужчин

Везикулит — это заболевание, проявляющееся воспалительным процессом в семенных пузырьках. Встречается у мужчин разного возраста, так как причин и предрасполагающих факторов болезни достаточно много. Во многих случаях заболевание сопровождает инфекции, передающиеся половым путем и болезни предстательной железы.

Лечение везикулита необходимо на самом деле не многим реже, чем терапия такого распространенного мужского заболевания, как простатит. Не стоит недооценивать серьезность везикулита в плане прогноза для здоровья и сохранения детородной функции мужчины: семенные пузырьки принимают участие в поддержании жизнеспособности сперматозоидов.

Семенные пузырьки — это парный железистый орган, который находится в непосредственном контакте с простатой, семявыносящим протоком. Располагаются сзади предстательной железы по обе стороны от нее. Основная их функция — выработка секрета, являющегося составной частью спермы, дающего объем эякуляту и снабжающему сперматозоиды необходимой для их подвижности фруктозой.

Самая частая проблема в лечении везикулита — это несвоевременное выявление заболевания, которое по многим симптомам схоже с простатитом. Соответственно, и врачи, и пациенты вплотную занимаются диагностикой предстательной железы, упуская из виду данные о наличии проблем в семенных пузырьках.

Это приводит к тому, что специфические для лечения везикулита или сперматоцистита манипуляции и процедуры не проводятся, заболевание не вылечивается, состояние здоровья пациента не улучшается, а в последствие после развития осложнений значительно ухудшается.

Поэтому в клинике у мужчин, имеющих простатические жалобы, в обязательном порядке всегда делается УЗИ семенных пузырьков и забор их секрета на анализ.

Причины везикулита

    : гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз, генитальный герпес.
  1. бактерии, попадающие в семенные пузырьки через мочеиспускательный канал и с током крови из других очагов инфекции (тонзиллит, заболевания дыхательных путей, гнойные процессы): стафилококк, стрептококк, энтерококк, кишечная палочка, клебсиелла, протей. — воспалительный процесс и бактериальная микрофлора проникают через протоки семенных пузырьков.
  2. Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала.
  3. Эпидидимит — воспаление придатка яичка может как быть следствием везикулита, так и его причиной.
  4. Застойные явления в семявыносящих путях и семенных пузырьках в том числе при половом воздержании.
  5. Застой крови в венозном сплетении простаты и семенных пузырьков при малоподвижном образе жизни, запорах, злоупотреблении алкоголем и острой пищей.

Под действием этих провоцирующих факторов и инфекции, стенки протоков семенных пузырьков утолщаются, количество секрета в них увеличивается, появляется много слизи, примесь крови и гноя. Основной проток закупоривается вязким содержимым, в результате воспаления возможно его сужение и разрастание рубцовой ткани. В итоге пузырек увеличивается в размере, его в прямом смысле раздувает воспалительной жидкостью, находящейся внутри. У больного мужчины появляются жалобы.

Читайте также:
Простатит и баня: можно ли посещать парилку при воспалении предстательной железы? Баня при простатите хорошо или плохо

Симптомы воспаления семенных пузырьков

Признаки везикулита зависят от того, в какой форме протекает заболевание: острой или хронической. А также какая причина, инфекция запустила воспалительный процесс.

Острый везикулит чаще всего бывает вызван гонококком, гнойной флорой, может являться последствием острого простатита, переохлаждения, резкого снижения иммунитета.

Хронический везикулит — это заболевание, характеризующееся периодическими обострениями и периодами благополучия. Оно является либо результатом перехода острого сперматоцистита в хроническую форму при неправильном лечении, либо изначально развивается как первично хроническое заболевание.

СимптомОстрый везикулитХронический везикулит
1.Общее самочувствие и температура телаСимптомы интоксикации, слабость, повышена температура до 38–39 гр. СМожет не нарушаться. Иногда небольшая слабость, утомляемость. Температура чаще нормальная, реже не выше 37,5 гр. С.
2.Боль в промежности, внизу живота, в области крестца, копчика, паху.Сильная, стреляющая, пульсирующаяНе ярко выраженная, тянущая, ноющая. Может отсутствовать или ощущаться как дискомфорт.
3.МочеиспусканиеУчащенное, усиливающее боль. Иногда затрудненное, особенно при сочетании с простатитомНекоторое учащение, затруднение, усиление болевого синдрома. Иногда не нарушено.
4.Опорожнение кишечникаКрайне болезненноеУсиливает симптомы не значительно
5.ЭрекцияБолезненная, спонтанная, неконтролируемаяВ начальной стадии заболевания частые эрекции, приносящие дискомфорт. На поздних стадиях ослабление.
6.Эякуляция, либидоСамопроизвольная, болезненная, частые семяизвержения ночьюПреждевременная, может быть болезненная. Замечается сначала усиление оргазма и полового влечения, затем его ослабление и полная аноргазмия.
7.Вид спермыБольшое количество, примесь гноя, крови.Сначала объем эякулята большой, с примесью слизи, иногда гноя и крови. Далее в результате фиброзных, рубцовых изменений количество спермы уменьшается.
8.ОсложненияЭмпиема пузырька — гнойное расплавлениеРубцовые изменения, бесплодие, импотенция.

Многие пациенты с хроническим простатитом заметили, что действительно ряд симптомов очень похож и на воспаление предстательной железы. Именно поэтому диагноз везикулита зачастую пропускается врачами и не лечится должным образом. А осложнения его достаточно серьезные.

При образовании гнойника необходимо оперативное вмешательство, которое в основном заканчивается удалением этого органа — везикулэктомия.

Хронические формы сперматоцистита приводят к бесплодию и нарушению половой функции.

Поэтому везикулит симптомы и лечение у мужчин должен знать как врач уролог, так и сами пациенты, чтобы вовремя обратиться к доктору за помощью и предотвратить последствия этого заболевания.

Диагностика везикулита

После опроса жалоб, осмотра наружных половых органов мужчины врач уролог приступает к забору материала на исследование для подтверждения диагноза.

Основным субстратом для проведения лабораторной диагностики служит секрет семенных пузырьков, который получают путем их массажа через прямую кишку.

Диагностика везикулита

По сути, этот массаж похож на обычный массаж простаты, но имеет ряд особенностей, связанных с тем, что пузырьки труднее достать пальцем при классическом положении пациента в позе или лежа на боку.

Мы опишем 2 варианта массажа семенных пузырьков:

Первый — классический, применяемый давно. Положение пациента — стоя на кушетке лицом к стене, спиной к врачу. Мужчина присаживается на вводимый в прямую кишку палец уролога, который проводит далее массаж правого и левого семенных пузырьков поочередно, выдавливая их секрет в просвет мочеиспускательного канала.

Второй — современный, инновационный, который мы разработали совместно с врачами ультразвуковой диагностики. Под контролем УЗИ ректальным датчиком доктор прицельно массирует пузырьки, выдавливая их секрет и определяя объем каждого семенного пузырька до и после процедуры.

Полученный материал исследуется при помощи:

  1. Микроскопии — определение количества лейкоцитов, слизи, простейших, бактерий. При остром везикулите лейкоцитов больше 50 в поле зрения, чаще сплошь, примесь крови, слизь, обильная микрофлора. При хроническом процессе лейкоцитов 20–50, много слизи, эритроциты. Стоимость 900 руб. на ИППП — служит для обнаружения в семенных пузырьках половых инфекций. Стоимость 300 руб/инфекция.
  2. Бактериологический посев — определяет наличие бактерий, грибков, участвующих в воспалении. Стоимость от 1600 руб.

Кроме секрета семенных пузырьков на анализ берется сок простаты, моча, кровь. Для выявления признаков патологического процесса и его выраженности.

Кроме лабораторных исследований используются инструментальные методы:

  • УЗИ семенных пузырьков, простаты и органов мошонки
  • МРТ органов малого таза

Данные методы позволяют увидеть расширение семенных пузырьков до 2,5 см в диаметре, образование рубцовой ткани, которая может препятствовать оттоку их содержимого через суженный проток. При остром везикулите визуализируется резко расширенный семенной пузырек, заполненный гнойным содержимым.

Читайте также:
Электронные тесты на беременность с указанием срока беременности: как пользоваться

Нормальный размер семенных пузырьков до 10–16 мм в диаметре. Он может несколько увеличиваться при сексуальном воздержании, что является нормой. Хотя длительные отказы от половой жизни могут привести к формированию застойного везикулита со стойким расширением этого органа.

Лечение везикулита

Во многих источниках можно почитать про лечение воспаления семенных пузырьков. Но на самом деле, зачастую, даже если этот диагноз вообще был поставлен и подтвержден лабораторно, назначенная терапия далеко не всегда приводит к излечению.

Лечение везикулита

Многолетняя практика наших урологов также показала, что система формального назначения антибиотиков и противовоспалительных препаратов заканчивается лишь некоторым облегчением состояния больного, а не приводит к полному выздоровлению или длительной ремиссии.

То есть, возникла необходимость в разработке комплекса мероприятий для лечения каждой разновидности сперматоцистита, чтобы добиться максимально возможного эффекта. Однозначно лечение везикулита строится на основе данных лабораторной диагностики и УЗИ. Препараты назначаются с учетом выявленной патогенной микрофлоры и ее чувствительности к лекарствам.

Такой подход, плюс использование инновационной методики массажа пузырьков под контролем УЗИ, позволили вылечивать самые застарелые формы везикулитов, восстанавливать проходимость семявыносящих путей и устранять явления хронической тазовой боли.

Лечение острого везикулита

  1. Чаще всего проводится в стационаре.
  2. Применяются высокие дозы инъекционных антибиотиков с учетом чувствительности;
  3. Противовоспалительные препараты в инъекциях и свечах;
  4. Спазмолитики;
  5. Физиотерапия в завершающей стадии лечения ();
  6. Длится около 10–15 дней.

Лечение хронического везикулита

Это более частая причина обращения к нашим врачам по сравнению с острым процессом. К сожалению, в подавляющем большинстве мужчины обращаются уже с запущенными формами, с перерастянутым пузырьком, выраженным склерозом его протока, бесплодием, импотенцией, хронической тазовой болью.

Наибольшее значение в терапии играют местные процедуры, направленные на снижение воспаления и улучшения оттока из семенных пузырьков.

Все препараты, выбор процедур и их количество назначаются урологом с учетом конкретной ситуации. Нет необходимости использовать все типы лекарств одновременно.

При хроническом везикулите лечение обычно длится до 20–30 дней.

При наличии инфекций, передающихся половым путем, курс проводится на фоне специфической терапии этих ЗППП.

После прохождения лечения берутся контрольные анализы, выявляющие отсутствие воспаления и возбудителей инфекционных заболеваний. При ультразвуковой диагностике отмечается уменьшение размеров семенных пузырьков и нормализация их содержимого.

Как лечить застойный везикулит

Существует такая форма сперматоцистита, когда основной причиной является не инфекция, а застой секрета семенных пузырьков или крови. Это бывает при длительном воздержании от половой жизни, слабой эрекции, малоподвижном образе жизни, запорах.

При лечении такого везикулита основной упор делается не на антибиотики, а на эвакуацию содержимого, разжижению слизи и восстановлению нормальной сексуальной функции.

При застое секрета:

  1. Массаж семенных пузырьков.
  2. Электрофорез с ферментами.
  3. Лонгидаза внутримышечно.
  4. Коррекция гормональных нарушений и работы сосудов полового члена.

При застое крови:

  1. Общая озонотерапия.
  2. Венотоники.
  3. Трентал.
  4. Лечебная физкультура.
  5. Слабительные при запорах.

Пациенты с хроническим везикулитом нуждаются в периодическом наблюдении врача уролога. Не реже 1 раза в 6 месяцев рекомендуется определять размеры пузырьков и проводить микроскопию их секрета.

Это делается, чтобы вовремя выявить начальную стадию воспалительного процесса и пройти профилактическое лечение везикулита для предотвращения прогрессирования заболевания и связанного с ним склероза, необратимого сужения выводного протока семенного пузырька.

Врач клиники “Частная практика” дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о везикулите.

Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники “Частная Практика”

Везикулит – воспаление семенных пузырьков: диагностика и лечение

При везикулите воспаляются семенные пузырьки. Эти небольшие органы, находящиеся между простатой и прямой кишкой, служат для выработки фруктозы, белка и витамина С, необходимых сперматозоидам в качестве источника энергии.

везикулит — осложнение простатита

Везикулит — осложнение простатита, уретрита, цистита

Семенной пузырек также участвует в семяизвержении и принимает лишние спермии. Внутри органа половые клетки поглощаются спермиофагами.

Заболевание часто сочетается с другими патологиями мочевыделительной системы – простатитом, уретритом, циститом, являясь их осложнением.

Причины заболевания

  • Врождённые особенности развития репродуктивной системы. Иногда при аномалиях развития в пузырек попадает моча или забрасывается обратным током семенная жидкость (эякулят). Это вызывает воспаление, не связанное с инфекционным процессом. Такой тип везикулита называют асептическим.
  • Переход воспаления с соседних органов – мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, простаты. Поэтому везикулит часто сопровождает инфекции, в том числе половые.
  • Воспалительные процессы в кишечнике и запоры.
  • Застойные явления в малом тазу, вызванные малоподвижным образом жизни и длительным нахождением в сидячем положении.
  • Переохлаждение, снижение иммунитета.
  • Гнойное поражение костей таза – остеомиелит.
  • Заброс микроорганизмов с лимфой или кровью. Инфекционно-воспалительный процесс, который привел к везикулиту, может находиться далеко – в брюшной полости и даже носоглотке.
Читайте также:
Полезные свойства и противопоказания меда черноклена

Попав в везикулы, вирусы и микробы вызывают воспалительный процесс, приводящий к воспалению везикул (пузырьков) и их отечности. Везикулы начинают давить на простату и другие органы, нарушая их работу.

Кровоснабжение семенных пузырьков очень хорошее, поэтому при воспалении происходит их разрыв, сопровождающийся кровотечением. У больного появляется кровянистое окрашивание эякулята – гематоспермия. В отличие от других заболеваний, при которых кровь имеет вид сгустков, при везикулите она перемешивается с семенной жидкостью, придавая ей равномерный розовый цвет.

Воспалительный процесс негативно влияет на половую функцию. У больного снижается концентрация мужского полового гормона тестостерона, а повышается концентрация женского пролактина, концентрация которого в мужском организме не превышает 7 нг/мл (140 мЕд/л). Поэтому запущенный везикулит достаточно быстро приводит к нарушению половой функции и бесплодию.

Этапы развития заболевания

Вначале болезнь протекает в острой форме. У больного появляется боль в области паха, поясницы и живота. Характерным признаком считается болезненность, отдающая в прямую кишку. Из-за этого больные не могут сидеть.

У заболевшего повышается температура, появляются головная боль, озноб, вызванные воспалительным процессом. Наблюдаются болезненные спазмы в области промежности, отдающие в разные участки половой зоны. Неприятные ощущения усиливаются при мочеиспускании и дефекации.

Могут возникать ложные позывы в туалет, вызванные воспалением мочевого пузыря и кишечника. Мочеиспускание и дефекация сопровождаются болью, резью, жжением.

Из-за перехода воспалительного процесса на мочевой пузырь в моче обнаруживаются кровь, гной и муть. При сочетании везикулита и простатита увеличенная предстательная железа создает ощущение инородного тела в заднем проходе.

При отсутствии адекватного лечения острая форма болезни переходит в хроническую. Заболевание приобретает волнообразное течение с частыми обострениями, сопровождающимися болями в промежности, прямой кишке, паховой зоне. Больные отмечают эректильную дисфункцию и постоянное присутствие крови в семенной жидкости.

Постепенно развивается угнетение половой функции, вызванное гормональным дисбалансом, и бесплодие.

Болезнь может протекать в нескольких формах:

  • Катаральной, проявляющейся слабо выраженным воспалением и небольшим увеличением размеров семенных пузырьков. Это первая стадия заболевания, которая достаточно легко лечится.
  • Гнойной – внутри везикул формируются гнойники, а воспалительный процесс проникает вглубь тканей.
  • Распространённой (паравезикулит) . Воспалительный процесс и нагноение переходят на соседние органы и ткани.

Осложнения

  • Образование свищевого хода – везикулы, наполненные гноем, могут прорваться с образованием свищей, соединяющих их с кишечником. Свищевой ход также может выйти в мочевой пузырь. В этом случае у пациента появляются гнойные выделения из прямой кишки или мочеиспускательного канала.
  • Острая задержка мочи, вызванная перекрытием уретры. При хроническом везикулите такое состояние периодически возникает и исчезает.
  • Переход воспалительного процесса на мочевой пузырь , мочеточники и почки с развитием пиелонефрита. Обычно такое состояние наблюдается у ослабленных больных с пониженным иммунитетом. Гноеродные микробы могут попасть в кровь с развитием смертельно опасного осложнения – сепсиса.

Диагностика

При симптомах заболевания нужно обратиться к урологу. Перед посещением доктора делается очистительная клизма, чтобы врач мог провести обследование через прямую кишку.

Во время осмотра уролог опрашивает пациента о давности и последовательности появления симптомов. В пользу везикулита говорят наличие сопутствующих урологических заболеваний, боли, отдающие в прямую кишку, и появление крови в семенной жидкости.

Проводится пальпация репродуктивных органов с ощупыванием предстательной железы и везикул. При этой болезни они уплотнены и болезненны. Ощупывается простата с помощью введения пальца в задний проход.

  • Исследование мазка из уретры и секрета простаты на бактериальную флору и половые инфекции.
  • Анализ крови – общий и биохимический. Диагностика позволит оценить состояние внутренних органов и обменных процессов. Эти функции могли пострадать из-за воспалительного процесса и гормонального дисбаланса.
  • Анализы мочи – показывающие состояние мочевыделительной системы. При необходимости назначаются различные мочевые пробы.
  • УЗИ органов малого таза, мошонки и ТрУЗИ простаты, показывающие состояние мочевыделительных органов и дающие возможность оценить объем воспалительного процесса.
  • Спермограмма, определяющая состояние семенной жидкости и выявляющая признаки развивающегося бесплодия.

Лечение

  • Антибиотики, подбираемые с учетом полученных лабораторных данных о типе и чувствительности возбудителя.
  • Симптоматические препараты – обезболивающие, противовоспалительные, жаропонижающие, кровоостанавливающие, повышающие иммунитет. Показаны лекарства, нормализующие сосудистый тонус.
  • При тяжелых гнойных поражениях проводится вскрытие гнойника с созданием условий для оттока содержимого.
  • После стихания воспалительных процессов больным назначают физиолечение, массаж, травяные препараты.

Это заболевание намного легче и проще лечится на начальной стадии, поэтому при первых его симптомах нужно обращаться к урологу.

Везикулит

Везикулит – это урогенитальное заболевание мочеполовой системы, при котором происходит воспаление семенных пузырьков. Как правило, оно имеет инфекционную этиологию. Второе название данной патологии – сперматоцистит. Может развиваться как самостоятельное заболевание, но чаще всего сочетается с такими патологиями, как эпидидимит, простатит и с различными воспалительными заболеваниями мочеиспускательного канала.

Читайте также:
Ринофима носа - симптомы, лечение и профилактика заболевания

При отсутствии соответствующего лечения возможно серьезные последствия, вплоть до бесплодия у пациента. Острая форма заболевания хорошо поддается терапии, не вызывая серьезных последствий для здоровья (в случае раннего выявления и комплексного лечения). При хроническом везикулите прогноз не такой благоприятный: примерно 60% пациентов, страдающих от бактериальной или когнитивной формы данного заболевания, имеют серьезные проблемы с репродуктивной функцией и расстройства в интимной сфере.

Особенности анатомии семенных пузырьков

Семенные пузырьки – это парные железы, являющиеся частью мужской половой системы. Локализуются над предстательной железой (сбоку от семявыносящих протоков). Их задняя часть прилегает к передней стенке прямой кишки, а передняя – прилегает ко дну мочевого пузыря.

Они выполняют крайне важные функции в мужской половой системе:

  • Обеспечение семенной жидкости необходимыми веществами и энергоресурсами.
  • Выполнение защитной функции.
  • Утилизация остатков спермы.

Примерно 55-60% семенной жидкости составляет секрет этих пузырьков. Одним из наиболее важных веществ в этом секрете является фруктоза, которая обеспечивает необходимую двигательную активность сперматозоидам. Именно по уровню этого вещества специалисты оценивают способность пациента к репродуктивной функции.

Чтобы сперматозоид дошел до яйцеклетки, он должен обладать не только большой двигательной активностью, но и выживаемостью. Именно секрет семенных пузырьков (соединенный с секретом яичек) обеспечивает необходимую защиту, в результате чего повышаются шансы оплодотворения.

В чем причины воспаления?

Воспаление семенных пузырьков (везикулит) в большинстве случаев не возникает как отдельная нозологическая единица. Как правило, оно является следствием заболеваний инфекционной природы в мужской репродуктивной системе.

Причины везикулита принято делить на две группы – инфекционные и застойные (когнитивные). Инфекционные причины делятся на специфические и неспецифические. Специфические: туберкулезные, гонорейные, трихомонадные и смешанного типа. Неспецифические: вирусные, бактериальные, микоплазменные, хламидийные, кандидамикозные и уреаплазменные.

Под застойными (когнитивными) причинами понимают:

  • Застой секрета в предстательной железе, семенных пузырьках.
  • Различные застойные процессы в мошонке и органах малого таза.
  • Смешанные причины.

К основным факторам, которые провоцируют развитие данной патологии, относятся:

  • длительное воздержание от сексуальных контактов;
  • слишком частые мастурбации;
  • прерванный половой акт;
  • злоупотребление вредными привычками (курение, спиртные напитки);
  • нерегулярная сексуальная жизнь;
  • гипертрофия предстательной железы;
  • геморрой, трещины анального отверстия (особенно при хронической форме);
  • различные микротравмы промежности, которые возникли из-за несоблюдения правил безопасности при верховой езде или катании на велосипеде;
  • малоподвижный образ жизни (проблема особенно остро стоит перед представителями сидячих профессий);
  • переохлаждение организма.

Кроме того, данная патология может быть врожденной аномалией. В данном случае, инфекция проникает в семенные пузырьки вместе с мочой.

Классификация заболевания

По длительности течения патология подразделяется на острый и хронический везикулит. Вторая форма является логическим продолжением первой, т.е. в случае отсутствия грамотной терапии, воспаление перетекает из острой стадии в хроническую.

Касаемо причин, которые вызывают данную патологию, везикулит делится на:

  • Первичный. Возникает внезапно, без видимых на то причин.
  • Вторичный. В данном случае, воспаление является следствием других патологий (к примеру, простатита).

Согласно изменениям, которые наблюдаются в результате воспаления, выделяются следующие типы заболевания:

  • Катаральный. В этом случае в семенных пузырьках находится экссудат серозного характера. Сами железы становятся больше в размерах, есть следы отека.
  • Глубокий. Воспаление затрагивает даже мышечный слой. Железы уплотнены, есть сильная отечность. В экссудате наблюдаются примеси крови и гноя.
  • Паравезикулит. Воспалительный процесс затрагивает клетчатку, которая окружает парные железы. Считается наиболее опасной формой заболевания, поэтому риски эректильной дисфункции и потери репродуктивной функции велики.
  • Эмпиема. Железы наполняются гноем, их стенки начинают разрушаться.

Основная симптоматика

Чтобы вовремя начать лечение, пациент должен внимательнее относится к сигналам, которые подает ему его организм. При везикулите есть характерные признаки, при наличии которых важно сразу же обратиться к врачу.

Острая форма проявляется следующими симптомами:

  • Болезненные ощущения в области малого таза, которые отдают в крестец. Как правило, мужчины чувствуют боль только с одной стороны.
  • Примеси крови в семенной жидкости.
  • Боль в процессе эякуляции.
  • Часто боль усиливается во время акта дефекации или полном мочевом пузыре.
  • Характерная для воспаления симптоматика: боль в голове, общая слабость, повышение температуры тела.
Читайте также:
Пиелонефрит у грудничка и детей до года: симптомы и лечение

Как правило, острая стадия длится в течение недели. Если в течение этого срока пациент не обращается к врачу, то болезнь перетекает в хроническую стадию. В этом случае риск эректильной дисфункции и бесплодия увеличивается.

Хроническая форма может протекать вообще без каких-либо симптомов, что приводит к ухудшению ситуации. В ряде случаев пациенты начинают подозревать о проблеме только после того, как заметят кровяные сгустки в семенной жидкости.

Помимо этого, при хронической форме возможны следующие проявления:

  • Боль в процессе эякуляции, а также когда пенис находится в возбужденном состоянии.
  • Боль после сексуального контакта (может продолжаться до нескольких часов).
  • Непроизвольные семяизвержения в течение дня.
  • Ноющая боль, которая локализована в области крестца.
  • Проблемы с испытанием оргазма.
  • Различные проблемы с опорожнением мочевого пузыря (частые позывы, боли при мочеиспускании, либо пациент испытывает затруднения при опорожнении мочевого пузыря).

Диагностика везикулита

Постановкой диагноза занимается профессиональный уролог или андролог. Первый этап диагностики включает в себя сбор анамнеза: выяснение жалоб пациента, подробностей его личной, включая сексуальной, жизни. Врач должен выяснить, что именно предшествовало возникновению первой симптоматики. Проводится осмотр, в ходе которого специалист пальпирует область семенных пузырьков и предстательной железы.

Далее назначаются стандартные лабораторные анализы (общий анализ мочи, крови и биохимия). Они позволяют выявить наличие воспалительного процесса. Обязательно проводится исследование состояние спермы. Оценивается не только фертильность, но и различные изменения, которые являются отклонением от нормы.

Культуральное исследование семенной жидкости позволяет определить конкретного возбудителя данного заболевания. Среди инструментальных способов диагностики используются следующие методики:

  • ТРУЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет выявить отечность везикул, увеличение в размере, а также другие патологические признаки. Данная процедура предполагает проведение предварительной подготовки, чтобы результаты исследования были максимально информативными.
  • Компьютерная томография и МРТ. Исследование малого таза назначают при наличии подозрений на новообразования.

Методы лечения

Лечение данной патологии зависит от конкретной причины, которая вызвала воспаление. Если патология носит инфекционный характер, то назначается антибактериальная терапия. В случае застойных процессов, врач назначает препараты, которые устраняют эти застойные явления.

Как правило, при инфекционном факторе назначаются:

  • Антибиотики, к которым чувствительна микрофлора
  • Сульфаниламиды
  • Нитрофураны

Если причиной является застойный фактор, то назначаются:

  • Ангиопротекторы
  • Физиотерапевтические процедуры
  • УВЧ-терапия
  • Массаж области воспаления

Везикулит сопровождается болями разной степени интенсивности, поэтому важно не только лечить первопричину заболевания, но и устранять сопутствующую симптоматику. Как правило, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые позволяют не только купировать болевой синдром, но и уменьшить воспалительный процесс.

Назначение иммуномодуляторов позволяет укрепить общие защитные механизмы организма, что поможет быстрее справиться с инфекцией. Кроме того, они снижают риск рецидива.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев везикулиты лечатся при помощи консервативной терапии. Но в ряде случаев такое лечение оказывается неэффективным, поэтому пациенту показана операция.

Как правило, оперативное вмешательство проводится в случае эмпиемы, когда семенные пузырьки наполнены гноем. Проводится пункция и дренирование. Возможно другое решение – разрез железы и удаление гноя. В случае угрозы дальнейшего распространения сепсиса, возможно удаление семенных пузырьков.

Способы профилактики

Возникновение данной патологии можно предупредить, если соблюдать основные меры профилактики. В первую очередь, речь идет о своевременном выявлении и лечении инфекций, передающихся половым путем.

Помимо этого, важно исключить из своей жизни провоцирующие факторы, а также внести определенные коррективы:

  • Стараться вести регулярную интимную жизни. Важно всегда использовать средства контрацепции.
  • При сидячей работе нужно чаще делать перерывы. Во время них можно делать простую зарядку, либо просто походить. Помните о том, что ваш отдых должен быть активным, а не сидя у компьютера. В этом случае будут полезны даже обычные пешие прогулки по городу.
  • Исключить из рациона фаст-фуд, слишком жирную и соленую пищу. Лучше есть побольше овощей, фруктов, пить достаточное количество жидкости.
  • Исключить или ограничить употребления спиртных напитков. От курения лучше вообще отказаться.
  • Нужно избегать слишком частых мастурбаций, стрессов и т.д.

Выявление заболевание на раннем этапе – это важное условие успешного лечения. Если допустить переход болезни в хроническую стадию, то в таком случае велика вероятность развития бесплодия и проблем в интимной сфере.

Ссылка на основную публикацию