Болит левый бок у ребенка: как распознать, чем лечить

Различные причины боли в левом боку у ребенка и их устранение

Родители часто попадают в ситуации, когда их кроха мучается от дискомфортных ощущений слева без видимых на то причин. Боли в левом боку у ребенка способны возникать ноющего или острого характера, долговременные или беспокоить приступами.

Бывают случаи, когда дети не говорят родителям о подобном симптоме, который способен привести к тяжелым последствиям. Груднички и только что родившиеся дети попросту не способны объяснить, что именно их тревожит. Поэтому если ребенок вялый, малоподвижный, много плачет или же сворачивается калачиком, прижимая ноги к грудке, нужно вызвать врача, или самим отправиться в поликлинику.

Если болезненные ощущения сопровождаются отсутствием аппетита, сильным повышением температуры, рвотой, диарей, а также побледнением кожного покрова, выделением холодной испарины, и ослаблением пресса брюшной полости необходимо срочно вызывать неотложную помощь. Боль в левом боку у ребенка способны предупреждать о формировании опасных патологических состояний, которые способны изрядно навредить здоровью малыша.

Самые частые причины

Если чадо жалуется на болезненные проявления с левой стороны, причин тому может быть множество. Выяснить это под силу только доктору. Рассмотрим наиболее частые патологии, вызывающие подобный признак:

1. Аппендицит. Аппендикс расположен с правой стороны, но болезненные ощущения способны отдавать в левую сторону. Когда у младенца некоторые органы недоразвиты, в особенности сальник, клиническая картина несколько видоизменяется. Это приводит к задержке проведения хирургического вмешательства. За это время обычный аппендицит успевает перейти в разрушающий.
2. Гастрит. Возникает как воспалительный процесс слизистой желудка. Заболеванию характерна боль, локализующаяся в верхней части живота или же слева под ребрами. Возрастной период, когда чаще всего развивается патология – 5-6 и 10-15 лет (периоды активного роста). У дошкольников формирование воспаления связывают с частыми инфекционными болезнями, у подростков – еда из МакДоналдса, напитки с газом и наличие отрицательных привычек (курение, распивание спиртного).
3. Ущемление паховой грыжи. Патологическое явление возникает у малышей до двухлетнего возраста. Проявляется повышенной потливостью, бледностью кожи. Ребенка часто тошнит.
4. Скопление фекалий в прямой кишке (копростаз). Формируется при врожденных особенностях организма. Нередко становится причиной появления непроходимости кишечника. Типичными симптомами здесь является боль вверху или внизу живота спазматического характера.
5. Заворот кишок. Возникает зачастую у новорожденных крошек. В большинстве это полненькие младенцы, гиперактивные или находящиеся на искусственном вскармливании. Характерными симптомами здесь является сильная боль, чередующаяся со спокойными периодами, и температура. При болевых приступах ребенок начинает плакать и поджимать ножки к грудной клетке.

Во избежание развития подобных заболеваний родители должны внимательно следить за поведением и состоянием малыша, не пренебрегать плановыми визитами к педиатру.

Боли физиологического характера

Острая боль нередко возникает после занятий физкультурой. В особенности, если ребенок заранее не подготовлен в физическом плане. Во время упражнений ускоряется кровообращение и выработка энергии. Из-за этого поднимается температура тела. Со временем мышцы и связки малыша крепнут, и он переносит физические нагрузки легче.

В этот момент возникает два вида болезненных ощущений – незамедлительный и запоздалый. Рассмотрим их подробнее:

1. Незамедлительная боль внизу живота вызывается молочной кислотой, вырабатывающейся при усиленной двигательной активности. Является негативным последствием повышенной двигательной активности. При занятиях спортом количество вещества увеличивается, что провоцирует сильный болезненный дискомфорт в левой стороне у мальчика или девочки. В тоже время такого рода симптом способен сигнализировать о развитии патологии мочеполовой системы. Поэтому есть необходимость проконсультироваться с доктором.
2. Запоздалые болевые ощущения проявляются спустя 2-3 дня. Возникает при увеличении нагрузки, или если у ребенка был перерыв в спорте пару дней. Вызывают подобные ощущения маленькие ранки или разрывы волокон мышц. Но организм может реагировать подобным образом из-за начала воспалительного процесса. В таком случае провериться у педиатра тоже не будет лишним.

С точностью диагностировать болезнь способен лишь лечащий врач после осмотра ребенка, выяснения локализации проявления и факторы его провоцирующие. Ощущения могут сначала проявляться в области пупка, потом отдавать влево. Это говорит о проблемах ЖКТ, урологических болезнях. Сюда относят и заболевания костно-мышечной системы. Здесь причина кроется в не совсем еще сформированном растущем организме, который еще не способен справиться с требующимися от малыша физическими нагрузками.

Важно! Для профилактики болей в левом боку нужно подготовить организм к физическим нагрузкам: правильно питаться, каждый день заниматься зарядкой, дыхательной гимнастикой.

При занятиях физкультурой болезненные ощущения порой не являются опасными. Но перестраховаться и показать кроху доктору все же нужно. Ведь когда мышцы пресса в результате нагрузки начинают давить на воспалившийся орган, возникает боль. Поэтому при длительном дискомфорте нужно пройти полное обследование, чтобы не запустить развивающуюся болезнь.

Болезненные ощущения у девочек старше одиннадцати

Если подросток-девочка жалуется на острые боли и спазмы в нижней зоне живота, то это подготовка организма к приближающимся менструациям. Дискомфорт может быть ноющего или тянущего характера. Девочки способны ощущать передвижение сгустка крови через зев и влагалище, в особенности, если они девственницы. Порой такое движение способно вызывать острые боли в нижней части живота в результате того, что сгустку тяжело приникать сквозь девственную плеву.

Когда дискомфорт сильный и не проходит длительный промежуток времени, стоит посетить гинеколога. Ведь это может свидетельствовать о проблемах в репродуктивной системе или открытии кровоизлияния.

Функциональные проблемы в организме, вызывающие боль

Боли слева в боку нередко сигнализируют о развитии различных болезней. Ведь в этой зоне располагается множество жизненно важных органов. Дискомфорт может говорить как о несильном воспалительном процессе, так и о формировании онкологии. Поэтому важно своевременно отправить ребенка в поликлинику, и провести соответствующее обследование.

Патологии поджелудочной железы и желудка

Болезненные ощущения в области желудка сигнализируют о воспалении и деструктивных процессах, которые стали результатом прогрессирования панкреатита (проявляется сильным процессом воспаления). Что делать, если у ребенка возникает тупая, тянущая боль, сопровождаемая отечностью, некрозами, раздражениями, а еще перитонитом и прощупыванием органов? Срочно вызывайте скорую помощь. Скорее всего, понадобится госпитализация.

Важно! Нельзя игнорировать подобные признаки. Резкая острая боль способна вызвать нагноения, появление кистозных образований, воспаление брюшины и кровотечение.

Заболевания селезенки

Подобного вида болезни развиваются как следствие внешнего и внутреннего травмирования органа. Болезненные ощущения возникают в нижней части живота, проявляются как острые и резкие спазмы. Нередко дискомфорт отдает в плечо, лопатку. Способны усиливаться во время физических нагрузок, или при нажатии на зону поражения.

Патология нередко сопровождается понижением артериального давления, дрожанием тела, стесненным дыханием, а также признаками интоксикации организма (тошнота, рвота, диарея), бескровностью. Селезенка поражается в основном инфекциями. Повреждение возникает в результате перенесения ребенком сепсиса, малярии, тифа, сибирской язвы и прочего.

Для облегчения состояния малыша поместите его в горизонтальное положение, или полулежа на левую сторону.

Почечные патологии

В основном болезни парных органов характеризуются болевыми ощущениями в области поясницы, но нередко отдают и в левый бок. Симптоматическую картину дополняет сильная гематурия (кровь в моче), отечность в утреннее время, зеленоватый цвет кожных покровов, отсутствие желания есть, а также сильные головные боли, слабость, лихорадка, озноб и быстрая утомляемость.

Причины таких признаков, сопровождающихся отдающими в левый бок болями – тяжелый воспалительный процесс в почках.

Болезни сердечной мышцы

В случае развития постоянных болей слева могут развиваться и сердечнососудистые заболевания. Сигнализировать подобный симптом способен о поражении коронарных сосудов, врожденных пороков или воспалении. Боли имеют тупой, сжимающий, острый или режущий характер. Болезненные ощущения, отдающие в левый бок из-за заболеваний сердечной мышцы и ее сосудов, сопровождаются возникновением у чада одышки. Его дыхание учащается. Ребенок может ощущать нехватку кислорода.

Заболевания репродуктивной системы

Девочки младше 6 лет или в старшем возрасте могут болеть пиелонефритом (воспаление почек), симптоматику которого дополняет высокая температура, слабость, озноб и ноющий дискомфорт в пояснице, отдающий под левое ребро. При болезненном опорожнении мочевого пузыря можно говорить о развитии цистита у подростающих девочек. В запущенном состоянии возможно появление крови в урине. У девчонок при болях еще можно заподозрить вульвовагинит или вульвит.

Болями слева у девчонок проявляется влагалищное воспаление. Патология выражается дерматитом, раздражением, кишечной палочкой, аллергической реакцией.

Для мальчиков характерно развитие фимоза (обнажение головки мужской гениталии, скопление сальных сальных желез и формирование воспалительного процесса). У недоношенных мальчишек способен развиваться крипторхизм – не опущение яичка в мошонку. При безрезультативности гормональной терапии мальчику делают операцию.

Невралгия

Почему возникают болезненные ощущения острого и тянущего характера под ребрами в левом боку? Возможно, это результат прогрессирования межреберной невралгии. Развивается вследствие раздражения или защемления межреберного нерва. Локализация дискомфорта приходится на область груди, живота или между ребрами (как слева, так и справа).

Симптоматика здесь довольно ярко выраженная: жжение, покалывание и онемение мускулатуры, напряжение мышц спины при кашле, чихании или во время смеха, глубокого вдоха. У детей также наблюдается повышение потливости, онемение, резкая смена высокого АД на низкое, и наоборот.

Поломанные ребра

Обычно травмы такого рода внутренние. При тяжелых повреждениях может повредиться кожный покров и находящиеся под ребрами органы. В такой ситуации у малыша возникает резкая боль, усиливающаяся при вдохе, движениях. А также чадо испытывает дискомфорт в области грудной клетки и болезненные приступы в зоне живота. Ощупывая зону повреждения, можно обнаружить припухлость, при нажатии на которую ребенок реагирует болезненно. Малыша нужно срочно доставить в поликлинику для полного обследования и принятия специальных медицинских мер.

При каких обстоятельствах можно не переживать?

В большинстве случаев дети не контролируют количество поедаемой пищи. В особенности если на праздник родители приготовили множество вкусных блюд. После переедания ребенок нередко ощущает тяжесть и боль в области желудка. Это вполне естественно и не требует медицинской помощи. После усвоения пищи боль пройдет.

Если же подобные ощущения беспокоят чадо после каждого приема пищи, стоит пересмотреть его режим и рацион питания.

Диагностические мероприятия

Клиническая картина на первых этапах формирования различных заболеваний схожа. Поэтому при возникновении любых патологических признаков нужно обратиться в поликлинику, где проведут медицинское обследование опытные врачи, и поставят точный диагноз, назначат дальнейшее лечение.

При болевом синдроме с левой стороны нужно отвести ребенка к урологу. Он проведет диагностику посредством аппаратов, назначит нужные анализы. Девчонок при сильных болезненных ощущениях слева нужно отправить к детскому гинекологу. Врач проведет визуальный осмотр, исследует пораженную область с помощью пальпации, и при необходимости назначит сдать лабораторные анализы. Дополнительно может понадобиться аппаратное обследование.

Важно! При постоянных болевых ощущениях слева в боку у крохи при физических нагрузках нужно оформить ученику группу А или Б на физкультуре, скорректировать питание, и проконсультироваться со специалистом.

Как снять болезненные ощущения

Перед тем как начать лечение, необходимо выявить точную причину возникновения болезненных ощущений с левой стороны. Самостоятельно лечить патологию запрещается, тем более у детей. При нестерпимой боли разрешается принять анальгетик, и отправляться в больницу.

После выявления причины врач назначает малышу лечение: консервативное или хирургическое.

Консервативная терапия включает в себя прием различных медикаментов:

1. Анальгетики. Принимаются для устранения болевого синдрома. Дозировку назначает доктор. Популярные среди них – Колфарит, Новалгин и другие.
2. Спазмолитики. Можно принимать Но-шпу, Спазган, Баралгин и прочие при сильных болях спазматического характера.
3. Антибиотики. Препарат подбирается индивидуально каждому пациенту при наличии бактериальной инфекции.
4. Противовоспалительные средства. Найз, Кеторолак и прочие лекарства назначаются при развитии воспалительного процесса во внутренних органах.
5. Ветрогонные средства. Устраняют повышенное газообразование. Такие препараты, как Эспумизан, Альмагель станут полезными детям, страдающим от метеоризма и взрослым с проблемами ЖКТ.
6. Антациндные медикаменты. Способны быстро понизить кислотность желудочного сока в случае, если возник гастрит.
7. Диуретики. Мочегонные препараты назначаются в случае развития почечных патологий. Назначаются исключительно врачом. В противном случае последствия чреваты формированием тяжелых осложнений.

При необходимости доктор назначает ребенку массаж, физиотерапевтические сеансы, химиотерапию или ЛФК.

Оперативное лечение проводится при выявлении у малыша грыжи, злокачественной или доброкачественной опухоли, серьезного гинекологического заболевания или нарушения анатомического строения органа.

Нередко дополнительным методом является народное лечение. При гастрите рекомендуют есть зеленые яблоки, при болезни парных органов – пить специальный почечный чай. Кукурузные рыльца принесут пользу при патологиях печени, а настой из тысячелистника, валерианы и ландыша, розмарина, перечной мяты спасут сердце.

Поможет вылечить селезенку настойка из прополиса, а продукты, богатые витамином группы Е, помогут наладить работу репродуктивной системы ребенка.

Если малыша беспокоят частые болезненные ощущения с левой стороны, они беспокоят его практически постоянно, стоит посетить врача, который проведет полноценное обследование. После изучения результатов доктор назначит правильное лечение. Но заниматься самолечением ребенка как после 7 лет, так и в раннем возрасте, категорически противопоказано. Ведь на первый взгляд самое безобидное лекарство способно изрядно навредить здоровью чада.

Боль в левом боку у ребенка

Боль в левом боку у ребенка – симптом, который указывает на развитие определенного патологического процесса в детском организме, чаще всего гастроэнтерологического типа. Однако заболевания со стороны мочеполовой системы также не исключаются. У подростков неприятное ощущение в левом боку живота может носить физиологический характер, но определить это точно может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Клиническая картина будет зависеть от того, что именно послужило причиной проявления такого симптома сбоку, а именно с левой стороны. Поэтому самостоятельно сопоставлять признаки и терапевтические мероприятия настоятельно не рекомендуется, и если у ребенка болит левый бок, то нужно обращаться за медицинской помощью.

Диагностическая программа включает в себя как лабораторные, так и инструментальные методы исследования, по результатам которых врач поставит окончательный диагноз и назначит правильное лечение.

Прогноз будет носить исключительно индивидуальный характер, однако, чем раньше родители обратятся за помощью к врачу, тем лучше. Поэтому, когда ребенок жалуется на боль в области левого бока, не следует откладывать визит к врачу.

Этиология

Если у ребенка болит левый бок и это было не один раз, то в любом случае признак указывает на развитие определенного патологического процесса. В зависимости от возраста ребенка, боли могут носить и физиологический характер.

В целом в этиологический перечень входят следующие патологии:

• копростаз;
• гастрит;
• заворот кишок;
• ущемление паховой грыжи;
• патологические процессы в области селезенки, печени;
• острые или хронические гастроэнтерологические заболевания;
• патологические процессы поджелудочной железы;
• заболевания мочеполовой и репродуктивной системы;
• межреберная невралгия;
• травма ребер;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Что касается физиологических болей, то они могут проявляться у девочек в подростковом периоде во время полового созревания, точнее, с начала менструального цикла. Также боль в левом подреберье может быть проявлением чрезмерных физических нагрузок или гиперактивности малыша.

Если болит левый бок при беге, то это чаще всего указывает на заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе и врожденного характера. Когда ребенок жалуется на боль в левом боку, следует срочно обратиться к педиатру, а не игнорировать проблему.

Классификация

По характеру возникновения выделяют два типа симптомов:

• физиологический – не выступает проявлением заболевания и не требует специфического лечения;
• патологический – клинический признак проявляется из-за определенной болезни, поэтому требуется диагностика и лечение.

По характеру проявления болевые ощущения могут быть:

Следует отметить, что характер проявления данного симптома, а также локализация, могут указывать на возможный первопричинный фактор, но точно определить это может только врач.

Симптоматика

Единой клинической картины в данном случае не будет, так как речь идет о симптоме, а не отдельном патологическом процессе. Особенно сложно диагностировать наличие такого симптома у новорожденных, так как в силу своего возраста они не могут объяснить, что именно их беспокоит.

Предположить, что имеет место данный клинический признак, можно, если:

• ребенок постоянно плачет, капризничает, плохо спит;
• во время еды часто срыгивает, отказывается от пищи;
• принимает нетипичные, вынужденные позы;
• вялый, двигательная активность почти отсутствует;
• подтягивает коленки к животику или груди.

Если у ребенка болит левый бок из-за гастроэнтерологического заболевания, то симптомокомплекс включает в себя следующие признаки:

• диспепсические расстройства;
• изжога и отрыжка, возможно, с неприятным запахом;
• слабость;
• тошнота и рвота;
• диарея или запор;
• плохой аппетит – ребенок отказывается даже от любимых блюд;
• метеоризм, урчание в животе;
• общее недомогание и слабость;
• повышенное потоотделение в ночное время;
• субфебрильная, в отдельных случаях повышенная температура тела;
• головные боли, головокружения без видимой на то причины;
• приступы опоясывающей боли, которые могут возникать после приема пищи;
• вздутие живота.

Подобная клиническая картина имеет место практически при любом гастроэнтерологическом заболевании, в том числе и при пищевом отравлении. Поэтому самостоятельно давать малышу какие-либо препараты нельзя, а нужно обращаться за медицинской помощью.

Если причиной проявления симптома выступает сердечно-сосудистая патология, в клинической картине может присутствовать:

• одышка;
• сердцебиение;
• выраженная слабость;
• бледность кожных покровов.

При патологиях со стороны мочеполовой системы симптоматика может включать в себя:

• боль и жжение при мочеиспускании, поэтому ребенок начинает реже ходить в туалет;
• отечность лица и конечностей в утреннее время;
• непроизвольное выделение мочи в ночное время.

В большинстве случаев такие симптомы возникают в более старшем возрасте – с 5 лет. Так как ребенок может утаивать от родителей симптомы, нужно более внимательно относиться к поведению малыша и своевременно обращаться к врачу.

Кроме этого, боли в левом боку могут носить отраженный характер, то есть развитие заболевания не имеет отношения к желудочно-кишечному тракту или мочеполовой системе, но боль может присутствовать именно в этих местах.

В таком случае клиническая картина может дополняться следующими признаками:

• непродуктивный кашель;
• одышка, поверхностное дыхание;
• повышенное потоотделение в ночное время суток;
• повышенная температура;
• икота;
• боль в горле и в эпигастральной области при глотании.

По одной клинической картине можно только предположить, что именно стало причиной болевых ощущений в левом боку малыша, но точно определить это можно только путем диагностических мероприятий под контролем врача.

Диагностика

В первую очередь родителям необходимо обратиться за консультацией к педиатру, который после первичного осмотра даст направление к специалисту узкой направленности.

При возникновении такого симптома может понадобиться обследование у следующих специалистов:

• гастроэнтеролог;
• детский гинеколог;
• детский кардиолог;
• нефролог;
• детский хирург.

Диагностическая программа может включать в себя такие мероприятия, как:

• общий клинический и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи и кала;
• анализ кала на скрытую кровь;
• УЗИ брюшной полости;
• УЗИ мочеполовой системы;
• КТ, МРТ почек;
• эндоскопическое исследование ЖКТ.

Инструментальные методы обследования подбираются не только исходя из текущей клинической картины и собранного анамнеза, но и учитывается возраст ребенка.

Лечение

Лечение будет целиком и полностью зависеть от того, что именно стало причиной болевых ощущений в левом боку. Если это физиологические боли, то, как правило, специфического лечения не требуется. Если боль сильная, то врач может подобрать обезболивающие препараты и дать общие рекомендации.

В целом терапевтические мероприятия могут включать в себя:

• прием медикаментов;
• физиотерапевтические процедуры;
• специально подобранную диету;
• лечебную физкультуру и массаж.

В отдельных случаях может понадобиться проведение операции с последующим периодом реабилитации. Также врач может рекомендовать санаторно-курортное лечение.

Что касается общих рекомендаций, то они следующие:

• исключение физических нагрузок;
• соблюдение режима дня;
• нормализация питания, соблюдение правильного для детского организма рациона;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• исключение стрессов, перенапряжения.

Прогноз будет носить индивидуальный характер, но в любом случае, чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

Специфических методов профилактики нет, так как это не отдельный патологический процесс, а симптом. Родителям нужно следить за питанием малыша, приучать его к режиму дня и проводить профилактику тех заболеваний, которые входят в этиологический перечень. Также систематически нужно проходить медицинский осмотр, и при плохом самочувствии ребенка обращаться к врачу, а не проводить лечение самостоятельно.

Почему болит живот слева внизу у ребенка?

Механизм появления боли в животе

Живот у ребенка может болеть по разным причинам. Наиболее распространенная – спазм полых органов. В стенках кишечника, мочеточников, маточных труб у девочек содержатся гладкомышечные клетки. При выраженном повышении тонуса гладких мышц развивается спазм, сопровождающийся сужением просвета полого органа и появлением схваткообразных болей.

Кроме этого, поводом для болезненных ощущений может стать:

• Воспалительная реакция в тканях – вследствие воздействия провоцирующего фактора повреждаются клетки и внеклеточные структуры, а в очаге патологического процесса накапливаются иммунокомпетентные клетки. Они вырабатывают биологические активные соединения (простагландины), ответственные за болевые ощущения.
• Непосредственное механическое повреждение тканей и нервных окончаний в них.
• Отек в тканях – на фоне воспалительной реакции повышается проницаемость стенок сосудов, плазма выходит в межклеточное вещество, что приводит к отеку и механическому сдавливанию чувствительных нервных окончаний.

Выяснение механизма, из-за которого болит бок слева и внизу, позволяет подобрать наиболее оптимальные лечебные мероприятия.

Заболевания в органах пищеварения, из-за которых болит бок слева

Живот может начать болеть под воздействием большого количества факторов. Для удобства диагностики их разделяют на кишечные и внекишечные.

К изменениям со стороны пищеварительной системы, которые могут приводить к появлению ощущений дискомфорта, относятся:

• Функциональные расстройства – после употребления большого объема пищи, жирных, жареных блюд развиваются спазмы толстой кишки с появлением болей в различных отделах живота. Изменения сопровождаются вздутием, называемом метеоризмом, которое усиливает ощущение дискомфорта.
• Кишечная инфекция с локализацией воспалительных изменений в нижних отделах желудочно-кишечного тракта: боли внизу живота слева появляются вследствие развития шигеллеза, кишечного амебиаза. Они имеют схваткообразный характер и сопровождаются поносом. Для поражения нижних отделов толстой кишки характерно появление патологических примесей в стуле в виде прожилок крови, слизи, гноя.
• Сигмоидит – воспаление сигмовидной кишки, которая является участком толстого кишечника и локализуется в нижних отделах живота слева. Патология развивается вследствие воздействия различных факторов, включающих аутоиммунный процесс.
• Дивертикулит – патологическое состояние, сопровождающееся формированием выпячивания в стенке толстой кишки с последующей воспалительной реакцией.
• Неспецифический язвенный колит – хроническое воспаление неинфекционного происхождения, сопровождающееся поражением слизистой оболочки различных отделов толстой кишки и формированием язв и эрозий.
• Заворот кишки – неотложное состояние, сопровождающееся острой непроходимостью кишечника. Оно нередко развивается у детей до года вследствие снижения тонуса различных отделов кишки. У детей более старшего возраста заворот формируется вследствие наличия соединительнотканных спаек в брюшной полости.
• Копростаз – скопление каловых масс в просвете нижних отделов толстой кишки.
• Аппендицит – воспаление червеообразного отростка слепой кишки характеризуется тем, что боли преимущественно локализуются справа внизу живота. При атипичном анатомическом расположении аппендикса возможно появление дискомфорта слева.

Кишечные причины приводят к появлению спазмов в животе одинаково независимо от пола.

Другие причины, по которым болит живот слева внизу у ребенка

Некишечные причины включают различные патологические состояния, которые не затрагивают органы системы пищеварения.

Причины, не связанные с заболеваниями ЖКТ:

• Спленомегалия – увеличение селезенки, которое развивается вследствие воздействия различных факторов, включая патологию иммунитета и системы крови. При этом боль появляется слева под ребром, а затем распространяется вниз. Дискомфорт часто сопровождается одышкой, связанной со сдавливанием нижних отделов легких увеличенной селезенкой.
• Заболевания органов мочеполовой системы, которые приводят к появлению дискомфорта у девочки. Воспалительный процесс в яичниках и маточных трубах сопровождается болевыми ощущениями различного характера и интенсивности внизу живота слева или справа.
• Цистит – воспаление мочевого пузыря, которое чаще развивается у девочек и сопровождается болью и резью, усиливающимися во время мочеиспускания.
• Паховая грыжа с ущемлением содержимого грыжевого мешка – состояние обычно развивается у мальчика, оно может быть спровоцировано подъемом тяжестей и сопровождается резкой болью.
• Патология сердца, сопровождающаяся иррадиацией болевых ощущений в нижние отделы живота преимущественно слева. Встречается редко.
• Перенесенные травмы живота, обычно в виде ушиба, которые чаще бывают у мальчиков, которые более подвижны и чаще попадают в травмоопасные ситуации.
• Межреберная невралгия – асептическое воспаление периферических нервов, которые проходят между ребрами. Неприятные ощущения обычно локализуются в области патологического процесса, обычно усиливаются во время движения, выполнения глубокого вдоха и выдоха. Они часто отдают в нижние отделы живота слева или справа.
• Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, которые локализуются в брыжейке кишечника, оно сопровождается появлением непостоянного дискомфорта различной интенсивности.

Если боли в боку слева не связаны с приемом пищи и не сопровождаются признаками диспепсии, то в большинстве случаев они имеют внекишечное происхождение. Но в любом случае диагностикой должен заниматься детский врач.

Что делать, если болит живот внизу слева у ребенка

Если боли появились в животе слева и внизу, то независимо от выраженности и характера дискомфорта, требуется консультация у врача. Большое количество причин болевых ощущений относятся к ургентной патологии и требуют скорейшего проведения терапевтических мероприятий.

При необходимости врач назначает дополнительное обследование, которое включает УЗИ, рентгенографию, лабораторные анализы крови, мочи.

Лечение подбирается индивидуально на основании полученных результатов обследования. Оно может включать консервативные мероприятия с назначением лекарственных средств различных фармакологических групп или хирургическое вмешательство.

Операция обычно показана при ургентной патологии органов желудочно-кишечного тракта. В современных медицинских клиниках для уменьшения травмирования тканей и снижения вероятности осложнений вмешательство выполняется лапароскопическим путем.

Боли внизу живота у ребенка могут нести опасность независимо от его возраста и пола, так как часто являются симптомом какой-либо серьезной патологии. Важно оценивать и другие признаки возможного заболевания. Для достоверного выяснения причины дискомфорта, а также проведения адекватного лечения следует обращаться к специалисту.

Болит левый бок у ребенка: что это может быть и что делать, чтобы унять боль в животе слева?

Боли в животе часто возникают у детей. Множество вопросов вызывают у родителей болезненные ощущения у малышей в левом боку под ребрами, которые могут выражаться в виде острых приступов или длительного дискомфорта.

Иногда эти симптомы сопровождаются рвотой, диареей или запорами. Как понять, почему у малыша болит бок? Какие действия нужно предпринять, чтобы снять боль? Каждый взрослый должен знать, что лечение детей без предварительной диагностики способно нанести их здоровью непоправимый вред.

Возможные причины боли в левом боку у детей

Если у ребенка болит левый бок или низ живота, то прежде всего следует установить причину боли. Чаще всего источником дискомфорта могут быть мышечные спазмы живота. Неприятные болезненные ощущения малыши часто испытывают, когда возникают сбои в работе диафрагмы. Она совершает движения во время дыхательного акта, но в случае недостаточного снабжения кислородом работа диафрагмы нарушается. При этом малыш чувствует острую боль в левом или правом боку под ребрами. Чаще всего наступает она в результате интенсивной физической нагрузки, например, после занятий физкультурой или пробежки.

При болевых симптомах, возникающих во время занятий спортом, лечение не требуется. Чтобы предупредить возникновение спазмов диафрагмы, нужно провести разминку перед началом занятий.

Спортивные занятия должны проводиться ежедневно, это значительно снизит вероятность спазмов в правом боку, слева или внизу живота. Постоянные тренировки способствуют развитию и укреплению мышц. При этом уровень физических нагрузок должен соответствовать возрасту ребенка.

Источником неприятных ощущений внизу живота или в боку могут быть не только физиологические факторы. Острые или ноющие боли иногда вспыхивают при неправильном строении внутренних органов, нарушении их деятельности или инфекционных поражениях.

В левой части брюшной полости располагаются такие важные внутренние органы:

• поджелудочная железа;
• диафрагма (ее левая доля);
• селезенка;
• часть кишечника.

Чтобы выявить причину болевых симптомов в животе, нужно провести обследование малыша. Для этого врач должен осмотреть пациента, применив метод пальпирования, и назначить необходимые анализы. Медицинская диагностика позволяет обнаружить:

• Патологию селезенки. При возникновении нарушений в работе этого органа малыш испытывает боль, когда врач слегка надавливает пальцами на живот в месте ее расположения. В этом случае специалист заподозрит увеличение селезенки или растяжение ее капсулы.
• Кишечные патологии. Зачастую левая сторона брюшной полости (впрочем, как и правый бок) болит из-за неправильной работы кишечника. Болевые ощущения могут быть связаны с образованием очага воспаления в определенной части кишечника. Кроме того, источником дискомфорта часто являются нарушения бактериального баланса кишечного тракта. Дополнительными симптомами, которые указывают на возможные нарушения в работе кишечника, являются понос, запор, кровянистые примеси в каловых массах. У малыша в этом случае отмечается повышение температуры.
• Болезни желудка. В левом боку под ребрами находится желудок, который также может спровоцировать болевые ощущения у детей. Если у девочки или мальчика в возрасте 5-8 лет часто возникают изжога, запоры, отрыжка, диарея и боль в животе, то это может указывать на развитие гастрита или язвенного поражения ЖКТ.

Если взрослые понимают, что бок у малыша болит не по причине физических нагрузок, то его следует показать врачу. Только медицинское обследование поможет определить настоящую причину боли в левом боку. Особое внимание нужно обратить на боль:

• не проходящую после опорожнения кишечника;
• сопровождающуюся повышением температуры;
• интенсивную, имеющую приступообразный характер;
• не исчезающую на протяжении трех часов.

Методы диагностики

Чтобы правильно определить источник боли в левом боку, нужно доставить малыша в ближайшее отделение поликлиники или больницы, где ему проведут комплексную диагностику. Только результаты медицинского обследования могут служить основанием для постановки диагноза.

Врач назначает ребенку общий анализ крови и мочи, проводит УЗИ внутренних органов, находящихся в брюшной полости. Визуальный осмотр малыша позволяет оценить состояние его кожи и слизистых оболочек. Доктор при помощи пальпирования производит анализ локализации боли и ее интенсивности. Для окончательной постановки диагноза иногда требуется осмотр других специалистов:

Варианты лечения ребенка

После всестороннего обследования пациента врач определяет, какое лечение необходимо. Если боль обусловлена физиологическими факторами, то необходимости в лечении нет, в этом случае доктор может выписать только анальгетик для снятия болевого симптома.

Однако причины боли в животе у мальчика или девочки 5-10 лет могут быть и более серьезными. В зависимости от характера патологии и источника проблем, малышу может быть назначен один из следующих видов медицинской помощи:

• курс масссажа;
• занятия в кабинете лечебной физкультуры;
• физиотерапевтические мероприятия;
• химиотерапия (при наличии злокачественной опухоли);
• прием лекарственных препаратов;
• оперативное вмешательство;
• назначение специальной диеты;
• терапевтические процедуры.

При диагностике хронических патологий врач рекомендует ребенку ежегодное посещение санатория. Общие рекомендации при серьезных заболеваниях желудочно-кишечного тракта заключаются в ограничении физических нагрузок, изменении режима питания и ежедневного рациона малыша, избегании стрессовых ситуаций и перенапряжения. Пользу принесут и систематические прогулки на свежем воздухе.

Как снять болезненные ощущения в левом боку?

Перед началом лечения болей в левой области живота, нужно провести обследование ребенка, чтобы выяснить, чем вызваны эти симптомы. Самостоятельное назначение малышу препаратов без диагностики может ухудшить его состояние, поэтому самолечение в этом случае строго запрещено. Если живот болит так сильно, что ребенок не в силах терпеть эту боль, то мама может дать ему лекарственное средство, которое уменьшит болевые ощущения. После этого следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

По результатам обследования врач определит, какой из видов лечения наиболее приемлем для малыша в данной ситуации. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство, в других случаях будет достаточно консервативного лечения, которое заключается в курсовом приеме медицинских препаратов. Для лечения малыша могут применяться:

1. Лекарства, снимающие боль (Новалгин, Колфарит и другие). Количество приемов в сутки и дозировку врач определяет индивидуально с учетом возраста пациента.
2. Спазмолитики – вещества, устраняющие спазмы внутренних органов (Но-Шпа, Спазган и т (рекомендуем прочитать: дозировка «Но-Шпы» детям при болях в животе). д.). Они эффективны в случае, если боль возникает по причине спазмов желудка.
3. Антибиотики. Эти вещества назначаются при выявлении у малыша инфекционного заболевания бактериальной этиологии. Выбор препарата зависит от вида патологии и степени ее развития.
4. Лекарственные средства, действие которых направлено на уменьшение воспалительного процесса в организме (Кеторол, Найз).
5. Препараты, способствующие снижению газообразования, устранению симптомов метеоризма (Эспумизан). Они назначаются, если боль в животе слева обусловлена скоплением газов.
6. Антацидные вещества. При приеме этих лекарств уменьшается выделение желудочного сока, снижается кислотность. Необходимость назначения антацидных препаратов возникает в том случае, когда у маленького пациента выявляется гастрит с повышенной кислотностью.
7. Мочегонные лекарственные средства рекомендуются при обнаружении нарушений в работе почек. Препарат может назначать только лечащий врач.

Кроме медикаментов, для лечения болей в левом боку у ребенка могут быть использованы методы физиотерапии, лечебная физкультура, массаж.

В качестве вспомогательных методов можно использовать лечение народными средствами. Например, при гастрите рекомендуется употреблять в пищу зеленые яблоки, если имеются патологии печени, то помогут кукурузные рыльца, для лечения селезенки применяют настой на основе прополиса.

После проведенного курса лечения болевые ощущения должны исчезнуть. Если боль продолжает беспокоить ребенка, присутствует постоянно или возникает периодически, то родители должны повторно обратиться к врачу, чтобы он смог провести дополнительную диагностику. Возможно, потребуется полное обследование малыша в условиях стационара.

Чего делать нельзя?

Родители должны знать, что некоторые их действия в этом случае могут серьезно навредить ребенку. При болевых симптомах в левой части живота запрещено:

• прикладывать грелку и делать согревающий компресс на живот, так как возникает угроза развития перитонита;
• применять лекарственные средства, устраняющие болевые ощущения, сбивающие температуру, поскольку это затруднит дальнейшую диагностику;
• использовать клизму для очистки кишечника;
• давать ребенку препараты для разжижения стула;
• давать любую еду или питье (малыш может пить только воду), так как в случае проведения экстренной операции желудок и кишечник ребенка должны быть чистыми.

Определить источник боли в левом боку может только врач, поэтому, если малыш жалуется на дискомфорт в животе, нужно немедленно обратиться к участковому педиатру или вызвать бригаду скорой помощи. Специалист осмотрит ребенка, выявит источник неприятных ощущений, определит необходимость дополнительной диагностики и назначит соответствующее лечение.

Боли в левом боку под ребрами у ребенка

Маленькие дети не способны объяснить, где именно болит. Поэтому определить причину дискомфорта очень трудно. Если ребенок показывает, что болит левый бок под ребрами, нужно посетить педиатра.

Что может болеть

Если ребенок вялый и плохо кушает, нужно задуматься о наличие недомоганий. Боль в области подреберья может рассматриваться как симптом проблем с пищеварением. Понять о наличие боли можно по нехарактерным позам, когда ребенок лежит. Лучше всего обратится к врачу. Следует обратить внимание не только на наличие и место боли, о и другие признаки:

1. Как часто боль появляется.
2. Связана ли она с нагрузками.
3. Продолжительность.
4. Как переносит это ребенок. Хорошо ли он ест и спит.
5. Появляется ли боль после употребления пищи.

Определить причину симптома сможет только доктор. Если заболело у ребенка младше 4-х лет, придется провести УЗД, поскольку невозможно понять от какого вида боли он страдает. Разновидности боли могут быть следующими:

Причины болей под ребрами у ребенка

Причинами боли в боку могут стать болезни, связанные с пищеварением.

Гастрит

Для него характерна тянущая и ноющая боль. Она может проявиться как в левом и правом боку, так и в центре живота. У желудка воспалилась слизистая. Причины гастрита две:

• Инфекционные болезни.
• Неправильное питание.

Аппендицит

И хотя он находится на правой стороне, боль может отдавать и в левую сторону. Распознать аппендицит достаточно трудно, поскольку воспаление отзывается ощущением боли по всей брюшной полости. Доктор старается нащупать, где именно болит у ребенка, чтобы определить аппендицит.

Заворот кишок

Боль сильная, похожа на схватки, пульсирующая и приступообразная. Обычно она появляется там, где находится кишечник. Может появиться у слишком активного ребенка или грудничка, особенно если его кормят смесями. Для заворота кишок также характерна температура.

Копростаз

Плохая проходимость кишечника. Содержимое органа может перекрывать проход. Появляется в результате врожденных аномалий.

Паховая грыжа или ущемление

Боль сильная и ноющая. При ущемлении симптом очень ярко выраженный. Также может появиться рвота и тошнота.

Любые проявления нужно современно отслеживать, чтобы вылечить их.

Физиологические причины

Боль может появиться не только вследствие патологии (болезней органов пищеварения), но и после физических нагрузок, развития репродуктивной системы или нарушения некоторых функций.

Физические нагрузки

После интенсивного занятия спором у ребенка может появиться резкая боль. Обычно симптом появляется, если ребенок не сделал разминку. Болят мышцы. Существует 2 вида боли от физических нагрузок:

• Сразу после занятий спортом. В ткани накопилась молочная кислота. Обычно она быстро выводится с организма, но при занятии спортом, человеку не хватает кислорода, поэтому усиливается дыхание и происходит окисление тканей.
• Запоздалая боль. Появляется через пару дней. Ребенок все еще не адаптировался к нагрузкам.

После бега

В процессе бега селезенка наполняется кровью и растягивается. Из-за ее разбухания сдавливаются внутренние органы и нервные волокна.

Что нужно делать, чтобы избежать боли при физических нагрузках

Нужно делать следующее:

• Делать разминку и растяжку перед физическими упражнениями.
• Следить за дыханием, чтобы ребенок получал достаточно кислорода.
• Правильно питаться. Нужно много белков и углеводов.
• Регулировать питье.

Болит левый бок у девочки-подростка

В подростковом возрасте у девочки начинается перестройка организма на гормональном уровне, и устанавливается цикл менструации. И в процессе адаптации организма к изменениям у девочки может болеть в левой части живота.

Прочие симптомы

Если у ребенка заболел левый бок, обратите внимание на наличие следующих симптомов:

• Наличие повышенной температуры.
• Понос, запор, частота стула.
• Связь появления боли и употребления пищи или занятий спортом.
• Рвота, отрыжка, изжога.

Боль может провоцироваться от заболеваний отбельных органов, которые находиться близко к левому подреберью. Давайте рассмотрим, какие органы могут стать источником.

Селезенка

Боль в области селезенки появляется из-за повреждений или инфекций. Серьезные травмы является опасными, поскольку могут стать причиной внутреннего кровотечения. Обычно в таких случаях боль может отдавать в ребра. При касании области селезенки, ребенок чувствует боль сильнее обычного. Дополнительные симптомы – понижение давления, тошнота и рвота.

При инфекции боль распространяется на правый бок, талию и низ живота.

Желудок и поджелудочная

При гастрите обычно болит левая сторона живота, поскольку желудок немного изогнут в левую сторону. Ощущения тянущие.

Если проблема касается поджелудочной, боль пульсирующая и схваткообразная. Также боль сопровождается тошнотой и рвотой.

Повышенная температура тела может сигнализировать о гнойном или бактериальном воспалении.

Кишечник

При отклонении в работе пищеварительной системы часто страдает кишечник. Если поджелудочная не вырабатывает достаточно ферментов, а желудок сока, пища в кишечнике плохо расщепляется, некоторые компоненты не получается усвоить и они застаиваются на стенках органа. Обычно в таких случаях болит в нижней части живота. У ребенка усиливается вырабатывание газов, и появляется урчание. Порой повышается температура.

Если полезные вещества плохо усваиваются, ребенок начинает худеть, теряется аппетит, а патология развивается сильнее.

Почки

Если у ребенка болит только задняя часть (спина), скорее всего это почки. Боль жгучая и покалывающая, а кожа постоянно напряжена. Может быть нарушено мочеиспускание. При болезнях почек часто повышается температура, ребенок быстро устает, появляются головные боли. Нужно сдать анализы, и сделать рентген.

Мочеполовая система

У подростков может случиться воспаление мочеполовой системы. У девочек часто наблюдается цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Боль усиливается при мочеиспускании, а в моче могут быть излишки крови.

Как у мальчиков, так и у девочек может появиться инфекция, попавшая в почки. Такая болезнь называется пиелонефрит. Для нее также характерна тяжесть и дискомфорт в области поясницы.

Болезни, не связанные с пищеварительной или мочеиспускательной системами

Причиной боли под левыми ребрами могут стать нарушения работы других систем:

Сердечная

Боль в левой стороне часто указывает на нарушение работы сердца. Мышца может плохо работать из-за врожденного порока или прочих аномалий. Сердечные боли обычно тянущие или давящие, но могут быть и резкими. Чаще всего они появляются в области груди, но распространяются ниже. Другие симптомы при болезнях сердца – одышка и учащение дыхание.

Дыхательная

Боль в левом легком может распространиться в подреберье. Обычно характер симптома ноющий и тянущий. Может появиться кашель, затрудненность дыхания и повышение температуры.

Неврологическая

Боль резкая, сильная и пульсирующая. Она появилась в результате раздражения нервов или их сдавливания. Ребенок жалуется на покалывание и жжение, при кашле, чихании или дыхании, сильно напрягаются мышцы.

Что можно есть ребенку, если у него болит живот

Обычно доктор назначает диету, но не всегда получается своевременно его посетить. Если ребенок жалуется на голод, можно дать ему один из следующих продуктов:

• Нежирное отварное мясо, лучше всего курица.
• Вареная рыба.
• Пюре из ягод или фруктов (запеченных).
• Крупы.
• Картофель.
• Омлет из яичного белка.

Запрещено есть свежую выпечку, соленое, жирное, копченое и кислое, а также пить газированные напитки и кофе. Лучше всего выпить некрепкий зеленый или черный чай.

Самые распространенные случаи

Если у ребенка покалывает в животе, вероятно, это кишечная колика. Она появляется в результате накопления газов. Обычно они проходят быстро, но если появятся снова, следует обратиться к врачу.

Боль с левой стороны ниже пупка появляются при аппендиците.

Если симптом ноющий, тянущий – дискинезия желчного пузыря. Он переполнен. Обычно боль появляется в верхней части живота.

Как помочь ребенку

Если боль в животе быстро прошла, скорее всего, она появилась в результате погрешности в питании. Если она не появилась снова, не нужно ничего делать. А вот если боль появляется периодически, нужно пройти обследование у доктора.

Если у ребенка понос или рвота, можно оказать первую помощь. Дайте ему слабый раствор марганцовки. При сильном отравлении заставьте ребенка выпить воду, чтобы вызвать рвоту. Запрещено давать таблетки или препараты, не посоветовавшись с доктором.

Помните самое важное – нельзя заниматься самолечением. Вы может навредить здоровью ребенка. Если у ребенка болит в левом боку под ребрами, лучше обратится к доктору. Он определит источник заболевания и припишет необходимые лекарства.

Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра

Боли в левом боку под ребрами у ребенка, при каких патологиях возникают

Появление любой повторяющейся боли у ребенка – тревожный симптом, на который нужно своевременно отреагировать родителям.

Боль – это сигнал неблагополучия определенного органа или системы, функциональное изменение его функции или органические нарушения функционирования.

• при спазмах полых органов;
• при изменении их двигательной активности (переваривание, перистальтика);
• при воспалении;
• при неврогенных изменениях (локальных или центральных);
• при эндокринных сбоях или нарушении обмена веществ;
• при опухолях.

Достаточно часто дети предъявляют жалобы на боли в подреберной области справа или слева.

О причинах появления боли в правом подреберье можно подробнее прочитать в этой статье:

Болевой синдром в левом боку под ребрами спереди, может возникать:

• при патологии селезенки;
• при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (панкреатите, дуодените, энтерите, токсикоинфекциях);
• при патологии диафрагмы;
• при заболеваниях сердца и сосудистой патологии;
• при патологиях левой почки и мочевыводящих путей;
• при левосторонней нижнедолевой пневмонии и плеврите;
• при остеохондрозе и межреберной невралгии слева;
• при заболеваниях нервной системы (абдоминальной мигрени);
• при эндокринной патологии (расстройства гормонального статуса с вегетативными нарушениями).

Заболевания селезенки

Селезенка анатомически расположена в левом боку под ребрами спереди, и любые патологические процессы данного органа проявляются острыми или хроническими болями в левом подреберье.

Воспаление и увеличение селезенки может возникать:

• при инфекционном мононуклеозе;
• при травмах;
• при заболеваниях крови (гемолитических анемиях, лейкозах, лимфогранулематозе, апластических процессах и дефицитных анемиях).

Болевой синдром развивается при растяжении капсулы органа в связи с ее воспалением и увеличением.

Инфекционный мононуклеоз является достаточно сложным вирусным заболеванием, которое сопровождается генерализованной лимфоаденопатией – увеличением и воспалением лимфатических узлов, селезенки и печени.

Заболевание сопровождается выраженной слабостью, недомоганием, стойким снижением иммунитета, болями в мышцах и суставах и головными болями.

Нужно помнить, что этот инфекционный процесс встречается часто и протекает в сложных тяжелых формах, осложняясь гнойными ангинами, гепатитами.

Кроме этого на сегодняшний день инфекционный мононуклеоз чаще диагностируется у подростков (от 13 до 17 лет) .

Вирус Эпштейн – Барра может длительно находится в организме человека, но малоустойчив во внешней среде. Поэтому болезнь передается при близком контакте от переболевшего или носителя – это заболевание в Европе еще называют «болезнь поцелуев.

Другие инфекционные заболевания (псевдотуберкулез, паротит, сальмонеллез, брюшной тиф) также могут проявляться увеличением селезенки и печени (гепатоспленомегалией) и проявляться ноющими и тянущими болями в левой подреберной области спереди.

Поэтому при появлении постоянных ноющих болей в левом подреберье нужно сразу обратиться к врачу – педиатру и пройти обследования.

Селезенка является нежным органом, расположенным поверхностно, поэтому при любых травмах живота, особенно в проекции ее расположения могут возникать разрывы и кровоизлияния под капсулу, которые проявляются острыми или ноющими и стреляющими болями в левой подреберной области спереди. Кроме этого разрывы селезенки осложняются внутренними кровотечениями, поэтому при тупых травмах живота нужно срочно проконсультироваться у детского хирурга или обратиться в травмпукт.

Заболевания крови и кроветворных органов считаются тяжелыми и опасными для жизни состояниями:

• гемолитические анемии (врожденные и приобретенные);
• лимфогранулематоз;
• лейкозы;
• различные дефицитные состояния.

Эти болезни сопровождаются гепатоспленомегалией (увеличением печени и селезенки), выраженной слабостью, увеличением регионарных лимфатических узлов, стойкими головными болями и головокружениями.

Уточнение диагноза проводится после полного обследования – лабораторных и инструментальных методов обследования.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Болезни пищеварительного тракта – панкреатит при локализации воспалительного процесса в области хвоста и тела железы, дуоденит и колиэнтерит, часто проявляются болевым синдромом в левой подреберной области спереди.

Дуоденит проявляется ноющими болями, которые появляются через два часа после еды. Болевой синдром локализуется в левом подреберье спереди и может отдаваться в спину или правую лопатку.

Боли часто сопровождаются:

• отрыжкой;
• диспепсическими расстройствами;
• изжогой;
• тошнотой и рвотой;
• слабостью;
• периодическими стойкими головными болями;
• общим недомоганием.

Болевой синдром в области левого подреберья часто связан патологическими процессами в области левого угла толстого кишечника:

• с воспалением (колит);
• с функциональными расстройствами (синдром раздраженного кишечника);
• с токсикоинфекциями.

Эти заболевания проявляются колющими или ноющими болями в левой подреберной области с иррадиацией в околопупочную область и левую подвздошную область.

Часто болевой синдром сопровождается:

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) при локализации очага воспаления в области хвоста и тела проявляется:

• болевым синдромом в левой подреберной области с возникновением приступов опоясывающей боли, особенно при погрешностях в диете (употреблении в пищу острой, жирной и жареной еды);
• иногда он сопровождается стойкой тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения.

• выраженная слабость;
• тяжесть в левой подреберной области;
• урчание и вздутие живота;
• потливость;
• стойкое снижение аппетита;
• отрыжка;
• метеоризм;
• резкое снижение или повышение температуры тела.

Патология диафрагмы

Боли в левом боку под ребрами возникают при ослаблении диафрагмы и формировании диафрагмальной грыжи в связи с расширением ее пищеводного отверстия, в результате чего брюшная часть пищевода и желудок проникают в грудную полость.

У детей эта патология может быть врожденной и приобретенной.

Чаще всего диафрагмальная грыжа у детей развивается при наличии врожденных дефектов задней части диафрагмы, в результате чего органы из брюшной полости (желудок, печень, петли кишечника, селезенка) перемещаются в грудную полость.

Диафрагмальные грыжи, как и другие виды грыж считаются на сегодняшний день тяжелой врожденной патологией, но при ранней диагностике и немедленном хирургическом лечении значительная часть детей получает возможность полноценной, здоровой жизни.

При небольших размерах дефекта диафрагмы этот вид грыж часто протекает бессимптомно, но малыши часто болеют респираторными инфекциями, нарушается функционирование органов пищеварительного тракта, которые проявляются срыгиваниями, запорами.

Полное комплексное обследования малыша выявляет наличие диафрагмальной грыжи. Если небольшая диафрагмальная грыжа не диагностирована в раннем возрасте по мере роста ребенка он начинает жаловаться на постоянный дискомфорт и боли в левом подреберье.

При больших диафрагмальных грыжах все клинические проявления связаны со сдавлением легких и нарушениями нормального функционирования системы кровообращения, что связано со смещением сердца и средостения.

После родов не происходит полного раскрытия и расправления легких и дыхание затруднено.

Наиболее важным и постоянным симптомом диафрагмальных грыж является цианоз и приступы одышки. В связи с тем, что большинство диафрагмальных грыж имеют левостороннюю локализацию, отмечается декстрокардия (смещение сердца вправо).

Видимыми симптомами грыжи при ее больших размерах может быть асимметрия грудной клетки: со стороны грыжи она неподвижна и слегка выбухает, а другая ее половина – западает.

Для уточнения диагноза проводиться рентгенологическое исследование – рентгеноскопия и рентгенография грудной клетки ребенка.

Единственным методом лечения диафрагмальных грыж любого размера является немедленное оперативное вмешательство, лучше в первые 24 часа после рождения. Новорожденные дети лучше переносят операцию, а вероятность развития послеоперационных осложнений меньше.

Приобретенные диафрагмальные грыжи могут возникать при ослаблении мышц диафрагмы, которое развивается в результате повышенного внутрибрюшного давления, которое провоцируется:

• тяжелым физическим трудом;
• сложными спортивными нагрузками;
• при развитии ожирения;
• при ранней беременности у подростков.

Болевой синдром при диафрагмальной грыже имеет ноющий или тянущий характер и часто сопровождается тошнотой.

Диагностика данной патологии также как и при врожденных грыжах проводится при помощи рентгенологических методов обследования.

Сердечно – сосудистые заболевания

Боли, локализованные в области левого подреберья, могут быть следствием патологии сердца и сосудов:

• при миокардиодистрофиях;
• при кардионеврозе;
• при аритмиях (брадикардии, нарушениях ритма, тахиаритмиях);
• других при заболеваниях сердечнососудистой системы.

Боли локализованы в левом подреберье, но часто иррадиируют в левую лопатку, спину, нижнюю челюсть, левую руку.

Болевой синдром сопровождается:

• выраженной слабостью;
• одышкой;
• сердцебиениями.

При подозрении на наличие заболеваний сердца и сосудов проводится ЭКГ – диагностика и ЭхоКС (УЗИ сердца) для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.

Заболевания левой почки и мочевыводящих путей

Тупые, ноющие боли в левом боку под ребрами, иррадиирущие в поясничную область спереди может быть признаком воспалительных заболеваний левой почки при ее высоком расположении.

Также могут возникать «отраженные» боли:

• при пиелонефрите или гломерулонефрите;
• при различных нефропатиях;
• при дисметаболических нефропатиях или мочекаменной болезни;
• при почечно-мочеточниковом рефлюксе слева;
• при выраженных циститах.

Почечная патология характеризуются частыми мигрирующими болями в животе и частой локализацией в левой подреберной области при поражении левой почки.

Болевой синдром сопровождается:

• слабостью и недомоганием;
• выраженной бледностью кожных покровов;
• отечностью лица утром;
• дизурическими расстройствами – болями и жжением при мочеиспускании, затруднением мочеиспусканий, учащением выделения мочи в ночное время (никтурии);
• развитие у детей энуреза;
• стойким снижением аппетита (анорексией);
• головными болями.

Часто на фоне нефропатий различного генеза или токсических поражений паренхимы левой почки развиваются воспалительные заболевания – нефриты различной этиологии, инфекции мочевыводящих путей, патологические рефлюксы (почечно-мочеточниковый) и циститы.

Левосторонняя нижнедолевая пневмония и/или плеврит

Пневмония или воспаление нижних отделов легких слева может проявляться ноющими болями в левом подреберье.

При этой патологии болевой синдром сочетается с острым началом заболевания:

• высокой температурой тела до фебрильных цифр, но при этом нужно помнить, что лихорадка появляется не всегда и заболевание может протекать и на фоне ее субфебрильных цифр или даже при нормальной температуре тела;
• недомоганием;
• потливостью;
• головокружениями, особенно при глубоких вдохах;
• кашлем с обильной гнойной мокротой;
• одышкой.

Часто левосторонняя нижнедолевая пневмония локализована в области кардио-диафрагмального угла и имеет интерстициальный характер воспалительного процесса. Атипичная (интерстициальная) пневмония кардио – диафрагмального угла может протекать без выраженного интоксикационного синдрома и проявляться:

• колющими или ноющими болями в левой подреберной области;
• дискомфортом;
• легкой одышкой;
• потливостью;
• непродуктивным частым кашлем.

Подробнее о пневмониях у новорожденных можно прочитать в этой статье:

Левосторонний плеврит может сопровождаться ноющими болями в левом подреберье в сочетании:

• с частым сухим болезненным кашлем;
• с выраженной икотой;
• с повышением температуры тела до фебрильных или субфебрильных цифр;
• с болью при глотании.

Отмечается вынужденное положение больного – сидя, наклонившись вперед.

Реже ноющие и колющие боли в левой подреберной области проявляются при опухолях легких с прорастанием новообразования в плевральную полость, выраженных спаечных процессах (после абсцессов или пиопневмоторакса).

Другие причины болевого синдрома в левом подреберье

Болевой синдром с локализацией боли в левой подреберной области может быть обусловлен приступом абдоминальной мигрени, проявляющейся в детском и подростковом возрасте, неврозами, которые сопровождаются спазмом кишечника.

Это патология нервной системы, возникающая вследствие спазма сосудов брюшной полости.

При абдоминальной мигрени отмечаются приступообразные острые или ноюще – тянущие боли в левой подреберной области сопровождаются тошнотой, рвотой и судорогами брюшных мышц.

Также боль в левом подреберье может быть обусловлена дисгормональными нарушениями у девочек – подростков и/или являться «отраженной» болью при патологических процессах в левой молочной железе (левосторонняя масталгия).

Обследования у маммолога и гинеколога – эндокринолога с устранением основной причины заболевания приводит к восстановлению нарушений гормонального фона и исчезновению болей.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна