Болит в области сердца у ребенка 4 лет: как распознать, чем лечить

Почему ребенок начал жаловаться на боль в сердце: симптомы болезней, причины и что делать родителям

Жалобы ребенка на боли в области сердечной мышцы не обязательно означают сердечно-сосудистое заболевание. Но чаще всего к врачу обращаются по этой причине. Обычно дети жалуются на покалывающие болевые ощущения в левой верхней части грудной клетки, которые не связаны с физической нагрузкой. При отвлечении ребенка на игру или что-либо другое, она быстро проходит. Родителям желательно не откладывать визит к педиатру и кардиологу, чтобы выяснить, почему ребенок жалуется на боль в сердце.

В дошкольном возрасте заболевание легче диагностировать и предотвратить. Пугать ребенка не стоит, следует спокойным голосом объяснить ему, что визит к врачу и обследование необходимы. Если кардиолог не выявляет заболевания сердца, родителям предложат пройти дополнительное обследование у других специалистов.

Важно! Маленькие детки возрастом до 5-6 лет, могут неправильно указать, что у них болит. Малыш может говорить, что болит сердце, а если попросить показать где именно, будет показывать пальцем на живот.

На что следует обращать внимание родителям

Болезненные ощущения возникают при кардиологических и некардиологических заболеваниях у детей. Если малыш начал периодически жаловаться на боли в районе сердца, родителям нужно обратить внимание на такие симптомы:

  • периодичность и продолжительность жалоб, расспросить о характере болевых ощущений;
  • появилась ли одышка после активных игр, занятий плаванием;
  • прослушать грудную клетку на наличие учащения или замедления ритмов сердца, проверить пульс;
  • периодически интересоваться, нет ли головокружения, тошноты;
  • проверять, не появились ли отеки (не перепутать отек с ростом или увеличением веса);
  • обратить внимание на питание и нет ли болевых синдромов после принятия пищи, запомнить, какая это была еда;
  • узнавать, не трудно ли иногда держать ложку или чашку в руках, нет ли дискомфорта при хождении; у детей более старшего возраста — узнать, не немеют ли конечности.

Важно детально все запомнить и на приеме у доктора перечислить, что именно беспокоит малыша. Более полная информация поможет врачу правильно и быстро поставить диагноз, назначить лечение. Не следует затягивать с визитом в поликлинику.

Причины боли в области сердца

  1. Болезнь роста. Когда рост сосудов не успевает за ростом сердечной мышцы. Ребенок гиперактивный, постоянно находится в движении. Сердечная система не может справиться с физической нагрузкой. При непродолжительном отдыхе боль утихает, но проявляется регулярно в течение нескольких месяцев. Обычно жалобы на боль колющего характера с левой стороны грудной клетки, иногда отдает в подмышку. Можно дать настойку пустырника или корень валерианы, одна капля к одному кг веса ребенка. Но перед этим обязательна консультация детского кардиолога.
  2. Остеохондроз или сколиоз. Боли в сердце у ребенка будут разноплановые, все зависит от характера искривления позвоночника.
  3. Невроз. Боль ноющая, сопровождается покалыванием. Проявляется при повышенном физическом или эмоциональном беспокойстве.
  4. Малыш перенес инфекционное заболевание: ангина, грипп и т. д. Болевые ощущения могут возникнуть в течение месяца после болезни. Развивается вирусный кардит, ревматизм. Боль сопровождается общим недомоганием, болями в суставах, начальной стадией интоксикации.
  5. Стенокардия. Резкие болевые ощущения при кашле, чихании, глубоком дыхании, беге.
  6. Аномальное коронарное кровообращение. Боль сдавливающая, отдает в область шеи, плеча.
  7. Поражение кровообращения коронарных или крупных сосудов, чаще случается при врожденном пороке сердца. Боль тупая, отдает в руку, плечо, усиливается при кашле.
  8. Нарушение регуляции сердца, обычно диагностируется у подростков. Боль колющая, локализуется в левой верхней части грудной клетки, при отсутствии физических нагрузок.
  9. Перикардит, два вида боли:
  • Плевральная боль, связана с дыхательными движениями, усугубляется кашлем или глубоким вдохом, обусловлена плевритным компонентом инфекционного плевроперикардита.
  • Ноющая, давящая боль под грудной клеткой, варьируется от незначительной до резкой, при глубоком вдохе усиливается. Случается при инфекционном перикардите. Может перейти в сухой, при этом болевые ощущения проходят, а при осмотре малыша прослушивается нарушение сердцебиения.

Как быстро помочь ребенку

Если болевые ощущения не проходят в течение непродолжительного времени, родителям не нужно поддаваться панике, ведь своим поведением они могут еще больше испугать малыша. Нужно обеспечить ребенку достаточно свежего воздуха, вызвать скорую.

До приезда врачей допускается таблетка глицина, валерианы или валидола, если ребенок старше 5 лет. Не всегда малыш идет на контакт с незнакомой тетей врачом, поэтому до приезда доктора надо постараться узнать у ребенка какого характера болевые ощущения, насколько больно, точное место боли. Спрашивать надо спокойным, уверенным голосом, не нервничать, если малыш не сможет вразумительно ответить.

Диагностирование и лечение

Для выяснения, почему ребенок часто жалуется на боль в сердце, малыша ведут к педиатру, а затем к детскому кардиологу. Кардиолог, в первую очередь, назначает прохождение ЭКГ (дозированное и суточное) и УЗИ сердца. Если исключается сердечная патология, нужно будет дополнительно обследоваться у других специалистов.

Чтобы исключить нарушение в строении позвоночника (сколиоз), ортопед направляет на прохождение рентгена и компьютерную томографию. Если ребенок хуже себя чувствует после принятия пищи, нужна консультация гастроэнтеролога для исключения заболеваний органов пищеварения. Осмотреть ребенка следует и неврологу для диагностирования или опровержения детского невроза.

Родители не должны пытаться сами ставить диагноз ребенку. Симптоматика разных заболеваний нередко очень схожа. Кардиологическое это заболевание или нет смогут определить только опытные детские специалисты. Чем раньше ребенок пройдет обследование, тем быстрее ему смогут помочь и назначить правильное лечение.

Почему у ребенка может болеть сердце: причины жалоб, симптомы и лечение

К болям в сердце у ребенка родители относятся по-разному. С одной стороны, рано появляться патологическим сердечным болям, и на них не обращают пристального внимания. Другие родители в панике представляют у малыша серьезные пороки сердца и делают всевозможные обследования. Каждый из них по-своему прав: источники болей могут быть физиологическими, проходящими, а могут говорить и о проблемах со здоровьем ребенка.

Распознать причину сможет специалист после полного обследования сердечной мышцы. Если ощущения вызваны нарушением ее работы, проводить терапию нужно незамедлительно. Такие заболевания быстро, иногда в течение года, развиваются и приводят к непоправимым последствиям.

При болях в сердце ребенка обязательно стоит показать врачу

Симптомы болей в сердце

Как распознать по жалобам малыша, что дискомфорт вызывают ощущения именно в сердце? Подобные боли у детей обычно характеризуются одинаково:

  • ощущаются в центре грудной клетки, отдает влево – в шею, плечо, руку, под лопатку;
  • короткие, возникают приступами;
  • связаны с физической активностью, появляются в движении;
  • вызываются психоэмоциональными нагрузками;
  • описываются ребенком как давящие или колющие;
  • хорошо купируются седативными препаратами.

С проблемами в области сердца обращаются к педиатру, который направляет на УЗИ и ЭКГ к кардиологу. Возможно, понадобятся обследования у других специалистов. Если первопричина лежит не в области кардиологии, то понадобится помощь невролога, гастроэнтеролога или ортопеда.

Причины болей в сердце у детей

Почему возникают неприятные ощущения у детей раннего и старшего возраста? Причины могут заключаться в следующем:

  • Они не связаны именно с патологией сердца, это функциональные боли сердца, возникающие в процессе роста детского организма.
  • Вегето-сосудистая дистония вызывает колющее чувство в левой области грудины или левой подмышки.
  • Нарушения со стороны других органов и систем: позвоночника, нервной системы, пищеварительной системы (например, дискинезия желчевыводящих путей). Боль «отдает», иррадиирует в район сердца.
  • Травмы грудной клетки. Ощущаются как резкая болезненность в области сердца и грудины. При травме, ушибе, переломе нужно срочно обратиться в травматологию или вызывать скорую помощь.
  • На фоне простудных заболеваний дискомфорт свидетельствует о воспалении миокарда. После ангины, скарлатины, стрептококковых инфекций могут возникать боли, сбои в работе сердца. Такие состояния требуют срочной консультации у доктора.
  • Аномальное коронарное кровообращение, перикардит. Боли характеризуются как сдавливающие, отдающие в челюсть, шею и плечо. При перикардите они связаны с дыханием и описываются как давящие ощущения за грудиной.
  • После операции на сердце. Проявляется как тупая боль за грудиной. О ней нужно сообщить лечащему врачу.

Боли у детей до 10 лет

У 4-7-летних детей такое состояние может быть связано с патологией желчевыводящих путей. Боль в этом случае воспринимается как отдающая в сердце. Лечением этого нарушения займется гастроэнтеролог.

Колющие боли, связанные с быстрым ростом организма, часто возникают у детей 6-8-летнего возраста и старше. Сердечная мышца растет, а сосуды за ней не успевают. Боли появляются время от времени при физических нагрузках, движении, беге или быстрой ходьбе.

У детей 9-10-летнего возраста часто появляются болезненные ощущения в области сердца из-за вегето-сосудистой дистонии. Они локализуются в районе сердца и отдают влево. Интенсивность боли умеренная, иногда усиливается, даже в состоянии покоя.

Другая распространенная причина болей в этом возрасте – изменения в позвоночнике (сколиоз или ранний остеохондроз). Нервы защемляются, создается ощущение, что болит сердце.

Изменения привычного образа жизни, развод родителей, перевод в новую школу и другие психотравмирующие ситуации часто становятся источником боли в районе сердца у детей. Специалисты относят их к нарушениям работы нервной системы. Ребенок говорит о том, что в груди ноет или колет.

Причиной болей в сердце у ребенка могут стать стрессовые ситуации, например, частые ссоры родителей

Боли в сердце у подростков

Подростки сильно подвержены травмирующим психологическим ситуациям, перепадам настроения. У них такие боли часто возникают при сильном стрессе или страхе, например, во время экзамена. Интенсивная боль длится около 3 минут, затем исчезает. Обычно по части кардиологии нарушений не находят, и списывают их на расстройство нервной системы или вегето-сосудистую дистонию. В 13-14 лет часто источником болезненных ощущений становится гипертрофия сердечной мышцы из-за интенсивного роста организма.

Читайте также:  Болит живот у ребенка с левой стороны внизу: как распознать, чем лечить

Однако, нужно помнить, что из-за гормональной перестройки организма в 11-12 лет у подростков могут обостряться хронические заболевания или возникать новые. Нельзя оставлять жалобы ребенка без внимания, лучше перестраховаться и провести полное обследование.

Стоит ли беспокоиться, если сердце болит при вдохе, кашле, чихании, беге?

Если у ребенка возникает боль при беге, нет особого повода беспокоиться. Высокая физическая активность может вызывать неприятные ощущения в области сердца. В норме после отдыха дискомфорт исчезает. Однако пройти консультацию специалиста все же нужно, чтобы не пропустить начало развития заболевания.

Неприятные ощущения в области сердца могут появиться после бега или другой физической нагрузки, но как правило, в таких ситуациях нет повода для беспокойства

Боль в сердце при вдохе и выдохе, возникновение одышки, нарушения ритма могут свидетельствовать о миокардите, который появляется после перенесенного простудного заболевания – ОРЗ, гриппа или ангины. Ребенок при этом описывает боль как острую, нарастающую.

Другое последствие ОРВИ – эндокардит, или воспаление сердечной мышцы. Возникает он обычно у детей 5-6 лет. Боль появляется на вдохе и выдохе, сердце колит, отекают руки и ноги. Если беспокоит такое состояние, нужно вызывать скорую помощь, чтобы госпитализировать малыша, так как достаточно велик риск летального исхода.

Боль при кашле, смехе, чихании и дыхании может говорить о межреберной невралгии, вызванной нарушением работы позвоночного столба. Она исчезает при смене положения тела.

Сильные болевые ощущения при кашле также свидетельствуют о плеврите. В этом случае сопутствующими симптомами будет сухой кашель и повышенная температура.

О каких заболеваниях может говорить характер боли?

Предварительный диагноз можно поставить по характеру боли и ее локализации, анамнезу, сопутствующим признакам и возрасту ребенка. Боли можно разделить на ощущения колющего и давящего характера. Они указывают на разные заболевания.

Колющая боль

  • вегето-сосудистая дистония, нарушение вегетативной регуляции сердца;
  • пневмоторакс, то есть попадание воздуха в плевральную полость легких;
  • неврозы (рекомендуем прочитать: неврозы у детей дошкольного возраста и подростков);
  • сухой перикардит, воспаление околосердечной сумки;
  • заболевания позвоночника (остеохондроз, искривление);
  • заболевания сердца (пороки, ревмокардит, миокардиодистрофия, аномалия коронарного кровообращения и пр.).

Давящая боль

Болезненные ощущения такого характера присущи истинно сердечным нарушениям, которые требуют медицинского наблюдения и лечения:

  • перикардит, в том числе инфекционный и ревматический;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • аневризма аорты;
  • приступ стенокардии;
  • врожденные патологии сосудов, пороки сердца.

Существуют различные заболевания и врожденные патологии сердца, которые требуют медицинского наблюдения

Что делать, если ребенок жалуется на дискомфорт?

Первое, что нужно сделать родителям, когда ребенок жалуется на боль в груди или области сердца – успокоиться. Помните, не все боли в сердце говорят именно о кардиологическом нарушении.

Попросите ребенка поменять положение тела – лечь или сесть, сделать глубокий вдох. Если боль прекратится, скорее всего, причина в защемлении нерва, нужно проверить позвоночник. Возможно, такие ощущения говорят о сколиозе или начале остеохондроза, которые поможет выявить детский ортопед.

Если болевые приступы происходят постоянно – это веский повод для обращения к врачу и обследования. Педиатр отправит на ЭКГ, ЭхоКГ, по необходимости – на рентген. По результатам исследования будет понятно, что вызывает болезненные ощущения, к какому специалисту обращаться за профильным лечением. При своевременном обращении за медицинской помощью и строгом соблюдении всех рекомендаций врача, удастся вовремя выявить серьезные нарушения и вылечить их.


Боли в сердце у детей

Достаточно часто родители слышат от детей даже младшего школьного возраста жалобы на сердечные боли (или кардиалгию). Игнорировать такие жалобы не следует, особенно в тех случаях, когда они повторяются. Далеко не всегда они вызваны патологией самого сердца, но выяснить их причину необходимо.

Характеристика детских болевых ощущений в сердце

Чаще всего у детей сердечные боли имеют такие особенности:

  • локализация в области верхушки сердца;
  • не имеют иррадиации;
  • обычно колющего характера;
  • нет связи с физической нагрузкой;
  • провоцируются стрессами;
  • снижаются или блокируются седативными (успокаивающими) средствами;
  • переключение детского внимания приводит к прекращению болей.

Основные причины детских сердечных болей

Чаще такие болевые ощущения беспокоят подвижных детишек с астеническим телосложением. Провоцируют появление кардиалгии физическая нагрузка, быстрая ходьба, пробежка. Боли имеют колющий характер, неоднократно появляются. После отдыха, восстановления дыхания они прекращаются.

  1. Для ребят в подростковом возрасте характерными являются левосторонние, колющего характера болезненные ощущения, появляющиеся в состоянии покоя. Эта кардиалгия связана с нарушениями вегетативной нервной регуляции функции сердца, является одним из симптомов ВСД (вегето-сосудистой дистонии).
  1. Нередко у детей заболевания различных органов симулируют кардиалгию. В первую очередь это нарушения опорно-двигательного аппарата, позвоночника (сколиоз, рано развившийся остеохондроз). Проблемы с органами пищеварительного тракта (холецистит, холангит, дискинезия желчных путей) тоже могут давать ощущение сердечной боли. В некоторых случаях ребенок просто не может четко определить локализацию болей и указывает на область сердца при болях в подреберье или в подложечной области.
  1. Резкие болезненные ощущения, возникающие при дыхании или кашле, могут быть связаны с патологией плевры или органов средостения. А боль, появляющаяся зачастую при беге или во время быстрой ходьбы, прекращающаяся после остановки в течение нескольких минут, является не только симптомом стенокардии (как принято считать), а может быть связана и с патологией позвоночника.
  1. Нельзя оставлять без внимания болевые ощущения в сердце, возникшие у ребенка на фоне текущей вирусной инфекции (грипп, ОРВИ), или появившиеся по прошествии 2-3 недель после нее. Особенно опасны такие боли после перенесенной недавно скарлатины или ангины, так как они могут являться признаками развившегося миокардита вирусной или бактериальной природы. Стрептококковая инфекция, являющаяся причиной скарлатины и ангины, может осложниться развитием ревматизма.

Для вирусного или бактериального миокардита характерны и другие симптомы: общее недомогание, проявления интоксикации (ухудшение аппетита, слабость, головная боль, повышенная утомляемость), боли в суставах, нарушение ритма сердечной деятельности и др. При появлении таких признаков нужна срочная консультация детского кардиолога или педиатра, так как несвоевременное начало лечения приведет к формированию порока сердца.

  1. Помимо миокардита, кардиалгию могут вызывать и другие патологические процессы и изменения в самом сердце:
  • нарушение кровообращения в нем;
  • перикардиты (воспаление наружной оболочки сердца);
  • резко возникшее значительное расширение сердца или крупных сосудов.

Так, при синдроме Бландта-Уайта-Гарленда (аномальное ответвление артерии, кровоснабжающей миокард, от легочной) ребенка беспокоят загрудинные боли давящего, сжимающего характера с иррадиацией в плечо, шею, челюсть.

  1. Аномалия сердечных сосудов при врожденных пороках сердца, транспозиция сосудов, стеноз (сужение) аорты и др. тоже могут быть причиной сердечной боли.
  1. При перикардите (инфекционном или ревматическом) могут возникать болезненные ощущения, которые усиливаются при глубоком вдохе и кашле, или же загрудинные давящие боли. Выраженность кардиалгии при этом бывает и незначительной, и сильной. Движения усиливают боль.

Сочетание болевого синдрома с шумом трения, совпадающим с сердечными сокращениями, увеличением печени, застоем в венах шеи – симптомы в пользу перикардита. При рентгенологическом исследовании в этом случае отмечается характерная сердечная конфигурация.

  1. После перенесенного оперативного вмешательства на открытом сердце, спустя несколько недель, у 30% деток развивается посткардиотомический синдром. Для него характерны, кроме тупых болезненных ощущений за грудиной, боли в суставах и повышение температуры. При обследовании ребенка выявляются расширенные границы сердца, ускоренная СОЭ, повышенный уровень в крови антител к миокарду. Появление синдрома расценивают как гиперергическую реакцию организма ребенка на хирургическое вмешательство.

К какому врачу обращаться при болях в сердце у детей

Если внешне здоровый ребенок неоднократно предъявляет жалобы на боли в сердце, необходимо обратиться к педиатру или детскому кардиологу. При этом родители должны быть готовы ответить на уточняющие вопросы врача о времени появлении болей, частоте их возникновения, характере, локализации, продолжительности, связи с нагрузкой (физической или эмоциональной) и др.

Врач проведет осмотр ребенка, определит границы сердца, прослушает тоны сердца, измерит артериальное давление и ЧСС.

В качестве дополнительных методов исследования могут назначаться:

При необходимости назначаются также консультации врачей других специальностей (невролога, гастроэнтеролога, ортопеда).

Резюме для родителей

Некоторые родители ошибочно считают, что в детском возрасте еще нет причин для болей в сердце. Другие, наоборот, при жалобах ребенка панически рисуют в воображении порок сердца.

Оба мнения ошибочны. Сердечные боли у детей могут быть, и чаще всего они носят функциональный характер, то есть не обусловлены поражением сердечной мышцы или других структур сердца. Врожденные пороки, как правило, диагностируются врачами после рождения малыша по другим проявлениям.

Пренебрегать жалобами ребенка, особенно часто повторяющимися, не следует. Необходимо обратиться к педиатру или детскому кардиологу, которые обследуют ребенка и установят истинную причину боли в сердце. Таких причин достаточно много. Причем некоторые из них не терпят промедления с лечением. Поэтому обращаться к врачам нужно безотлагательно.

Боль в сердце у детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Читайте также:  Пропал голос и болит горло как лечить у ребенка: как распознать, чем лечить

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Нередко родители жалуются семейным докторам и педиатрам на боль в сердце у детей. Для правильной диагностики недуга, вызывающего такие болевые ощущения необходимо узнать и проанализировать множество факторов. Большое значение имеет то, насколько продолжительны такие боли, как часто они возникают, где именно локализированы, какие факторы могут облегчить состояние, а какие усугубить и многое другое.

Преимущественно, болям в области сердца у детей можно дать следующую характеристику: они ощущаются в верхушке сердечной мышцы и никуда не отдают, являются колющими, с физическими упражнениями или другой нагрузкой не связаны. Также замечен такой нюанс: если во время болей в сердце внимание ребенка каким-либо образом отвлечь от них – то они сами по себе прекращаются. Кроме того, блокировать боль помогают и седативные препараты, что свидетельствует о связи боли в сердце у детей с какими-то стрессовыми ситуациями.

От чего болят детские сердца

Попытаемся перечислить главные причины возникновения болей в сердце у детей:

  1. Как правило, болезненные ощущения в области сердца у детей не связаны с какой-либо проблемой в самой сердечной мышце. В том случае, когда рост сосудов опережает рост самого сердца и кровоснабжение получается слишком интенсивным, ребенок может ощущать боль. Такое явление называется кардиалгией и подвержены ей в основном дети младшего школьного возраста – именно в этот период у них начинается этап бурного роста. Также существует некая взаимосвязь между типом характера ребенка, его эмоциональным состоянием и кардиалгией. У особо подвижных и эмоциональных детей такие физические нагрузки, как бег или быстрая ходьба могут возникнуть боли в сердце. Но, как только дыхательный ритм восстанавливается, ребенок отдыхает и физически и эмоционально – боль прекращается.
  2. Нарушение вегетативной регуляции также могут провоцировать боль в сердце у детей подросткового возраста. Это явление является одним из проявлений вегето-сосудистой дистонии. Характерная боль при нарушении вегетативной регуляции – колющая, локализированная с левой стороны грудной клетки, может ощущаться в области левой подмышки и возникать в совершенно спокойном состоянии.
  3. Часто бывает так, что маленький ребенок не может точно показать то место, где он ощущает боль. Например, он может указывать на область возле сердца в то время, как на самом деле его болит живот. Действительно, ряд патологий других органов могут вызывать ощущения «не настоящей» боли в сердце. Это, к примеру, остеохондрозы на ранних стадиях, либо сколиоз. Также неврозы могут стать причиной таких ощущений. Гастроэнтерологические проблемы, такие как холецистохолангит или дискинезия желчевыводящих путей, может заставить ребенка жаловаться на боль в сердце.
  4. Если боль в области сердца вызвана неврозами, то ей также сопутствуют некие двигательные беспокойства и эмоциональные проявления. Сам характер такой боли – колющий, ощутима она в верхнем отделе сердечной мышцы.
  5. Иногда у ребенка возникают резкие боли во время кашля или вдоха. По такому признаку можно предположить, что источником таких ощущений является околосердечная область, плевра или средостение. В то же время, подобная боль может возникнуть во время быстрой ходьбы, а через несколько минут после остановки движения она проходит. Среди медиков такой симптом принято приписывать стенокардии. Но, не стоит забывать, что это может быть также проявлением неких нарушений или повреждений скелета у ребенка.
  6. Вирусный миокардит может развиться во время острой формы текущего острого респираторного заболевания (ОРЗ, грипп). Еще одним опасным сигналом может оказаться боль в сердце у детей после перенесенной две-три недели тому назад инфекционной болезни вызванной стрептококком, такой как скарлатина или ангина. В таких условиях развивается ревматизм. Но, боль в сердце у детей не является единственным симптомом вышеуказанных заболеваний. В этих случаях к ней также присоединяются общее недомогание, боль в суставах, интоксикация, перебои в работе сердца и прочие. Откладывать визит к врачу в том случае, если появились подозрения на вирусный миокардит или ревматизм ни в коем случае нельзя.
  7. Перикардиты, резкое расширение магистральных сосудов или самой сердечной мышцы и аномальное коронарное кровообращение могут провоцировать кардиалгии, связанные с поражением детского сердца. Перикардит способен вызывать два разных вида болезненных ощущений в сердце. Первый тип – это плевральные боли. Они связаны с движениями во время дыхания и могут усугубляться во время глубокого вдоха или кашля. Второй тип – имитирующая стенокардию или инфаркт миокарда давящая боль за грудиной. В любом случае, перикардит провоцирует боль давящего характера. По своей интенсивности боль может быть как резкой так и незначительной.
  8. Если ребенок перенес операцию на открытом сердце, то у него может развиться посткардиотомический синдром. По прошествии нескольких недель после хирургического вмешательства он проявляется тупой болью за грудиной, артралгией и лихорадкой. Организм реагирует на повреждения в клетках сердца расширением границ сердечной мышцы, увеличенным уровнем СОЭ, повышенной выработкой антител в крови относительно сердечной мышцы. Такая реакция носит название гиперергической.

Что делать, чтоб сердечко не болело

Некоторые родители по ошибке могут думать, что боль в сердце у детей однозначно связана с пороком. В основном, такой диагноз врачи ставят уже при первых обследованиях новорожденного ребенка. Бывают, к сожалению, и исключения, когда врожденный порок обнаруживается уже в более взрослом возрасте.

Очень важно не затягивать с посещением врача в том случае, когда ребенок продолжает жаловаться на возникающие в области сердца боли. Но, также не уместно сразу же впадать в панику и рисовать себе самые ужасные картины страшных заболеваний. Визит к педиатру или детскому кардиологу сможет прояснить ситуацию и покажет, почему возникает боль в сердце у детей. Для этого может понадобиться сделать электрокардиограмму или ультразвуковое исследование сердца. В том случае, если кардиолог не обнаружит видимых причин по его части, он может направить ребенка на дальнейшее обследование к гастроэнтерологу, неврологу или ортопеду.

Заболевания сердца у детей

Заболевания сердца – это довольно обширная группа сердечных патологий и заболеваний, имеющих различную этиологию и клиническую картину. Отклонения в работе сердечно-сосудистой системы могут привести не только к инвалидности, но и к ранней смерти больного.

От типа заболевания зависит клиническая картина, методы лечения и профилактики. В общем все сердечные заболевания можно разделить на:

  • врождённые пороки сердца,
  • гипертензия и гипотензия артерий,
  • ревматизм,
  • воспаления сердечно-сосудистой системы.

Причины

К сожалению, количество детей с врождёнными пороками сердца постоянно увеличивается. Проблемы с сердцем стали одними из самых распространённых среди всех детских болезней.

Причинами различных пороков сердца у детей может быть один или несколько из перечисленных факторов:

  • наследственность,
  • генетические мутации,
  • хромосомные нарушения,
  • негативное воздействие окружающей среды.

Первичное пониженное или повышенное артериальное давление считается функциональным нарушением, которое не имеет явной этиологии. Если же изменения в давлении вторичны, то у детей они могут стать следствием:

  • плохого питания, скудного рациона,
  • чрезмерной утомляемости и нехватки полноценного отдыха,
  • психоэмоциональных стрессов,
  • проявления психосоматики,
  • нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы,
  • проблемы с работой эндокринных желез.

Развитию ревматической лихорадки способствует ангина. Сам же ревматизм может стать причиной воспалительных сердечных заболеваний у детей. Воспаления сердца (миокардиты) также могут возникнуть вследствие аллергии, вирусных и инфекционных заболеваний.

Симптомы

Клиническая картина пороков сердца у детей весьма обширна и зависит от функциональных и физиологических патологий сердечно-сосудистой системы. Однако существует ряд признаков, характерных для всех видов врождённых пороков сердца у детей:

  • бледность кожи или приобретение ею синюшнего оттенка,
  • проблемы с дыханием,
  • физическое и психическое отставание,
  • повышенная утомляемость,
  • частота инфекционных заболеваний, их затяжное течение.

Диагностирование детских врождённых пороков сердца в 90% происходит при помощи плановых скрининга и УЗИ в течение беременности.

При гипотензии у младенцев молодые родители могут только радоваться – их ребёнок не плачет, спокоен и много спит. Чем старше ребёнок, тем явственнее клиническая картина:

  • У ребёнка частые головокружения и обмороки;
  • Головные боли в области затылка, лба и темечка;
  • Носовые кровотечения;
  • Сильная утомляемость;
  • Перепады настроения.

Повышенное давление по симптоматике схоже гипотензией. Однако в этом случае преобладают жалобы невротического типа.

Для диагностирования нарушений с артериальным давлением у детей необходимо делать регулярные измерения давления в разных состояниях ребёнка.

Видимые проявления ревматизма следующие:

  • покраснение кожи, вызванное аномальным расширением капилляров,
  • появление едва заметных подкожных узелков на конечностях,
  • судороги конечностей.

Часто эти признаки быстро проходят, сохраняется лишь воспаление миокарда и эндокарда. Для диагностики заболевания важно после гнойной ангины регулярно проверять сердце на наличие систолических шумов, при необходимости провести УЗИ и другие исследования.

Определить миокардит можно по жалобам ребёнка на одышку, учащённое сердцебиение, болевые ощущения в области сердца.

Для точной постановки диагноза потребуются результаты различных исследований:

Осложнения

Осложнения и последствия заболеваний сердца у ребёнка могут проявить себя как уже в утробе матери, так и в возрасте 20-25 лет. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем раньше начнётся эффективное лечение, тем меньше опасностей представляют врождённые и приобретённые патологии на здоровье и даже жизнь ребёнка.

Лечение

Что можете сделать вы

Помните, что дети (особенно младшего возраста) не могут определить причину и даже локализацию болей, тип болезненных ощущений. Родители должны внимательно следить за состоянием и поведением своего ребёнка.

Читайте также:  У ребенка болит правый бок: как распознать, чем лечить

При обнаружении проблем с сердцем необходимо направить все усилия на устранение причины и самого заболевания. Для этого необходимо строго выполнять все врачебные рекомендации, принимать необходимые препараты в нужном количестве и в заданном графике, соблюдать диету и предписанный режим дня.

Если у вашего малыша врождённый порок сердца, то вам нужно быть особенно внимательными к детским капризам и жалобам. Регулярно посещайте педиатра и кардиолога, проводите лечебные и профилактические курсы, направленные на снижение симптоматики особенно в вегетативные кризы.

Что делает врач

При помощи внешнего результата и данных соответствующих исследований врач может поставить точный диагноз. Исходя из состояния ребёнка, наличия клинической картины и индивидуальных особенностей пациента разрабатывается схема лечения заболевания и план устранения первопричин проблемы. В случае с врождёнными патологиями выдаются рекомендации по уменьшению воздействия заболевания на другие системы и органы, общее самочувствие больного.

Профилактика

Профилактические меры врождённых патологий сердца у ребёнка могут быть чисто информативными. Будущим родителям стоит изучить историю болезни своих семей, беременной следует сдавать скрининг анализы и проходить УЗИ.

Для предотвращения приобретённых сердечных заболеваний у детей необходимо вести профилактику вирусных и инфекционных заболеваний, особенно гнойной ангины. В случае заражения важно вылечить болезнь, а не устранить симптомы. В течение года после перенесённой ангины рекомендуется наблюдаться у врача и регулярно прослушивать систолические шумы.

Закаливание, ежедневные прогулки на свежем воздухе, соблюдение распорядка дня, правильное питание, защита от стрессов – хорошие меры по укреплению сердечно-сосудистой системы.

Как понять что болит у ребенка сердце

Боли в области сердца у детей являются одной из частых причин обращения к врачу. Врачу важно уточнить их локализацию, время появления, постоянство или спорадичность болезненных явлений, интенсивность, распространение, связь боли с физической или психоэмоциональной нагрузкой и другими факторами. Важно установить вызывающие и облегчающие боль факторы.

Болевые ощущения в сердце у детей носят в основном колющий характер (86,9%), локализованы в области верхушки сердца (96,1%), провоцируются стрессовой ситуацией (79,6), не иррадиируют, не связаны с физической нагрузкой, уменьшаются или исчезают при отвлечении внимания ребенка, а также после приема седативных препаратов.

Причины боли в сердце у детей:

1. Боли в сердце у детей чаще всего имеют функциональный характер и, как правило, могут быть не связаны с патологией самого сердца. Кардиалгии у детей раннего школьного возраста обычно являются проявлением, так называемой болезни роста, когда интенсивный рост сердечной мышцы опережает рост сосудов, кровоснабжающих этот орган.
Такие боли возникают обычно у астеничных, эмоциональных, подвижных детей на фоне физической нагрузки, быстрой ходьбы или бега. Стоит ребенку остановиться, отдохнуть, успокоиться, и боль проходит. Такие кардиалгии обычно колющего характера, могут повторяться не однократно, а периодически на протяжении нескольких месяцев.

2. Боли в сердце в подростковом возрасте обычно связаны с нарушением вегетативной регуляции сердца, то есть являются проявлением вегето-сосудистой дистонии. Боли в сердце при ВСД тоже чаще колющего характера с локализацией в левой половине грудной клетки, левой подмышечной области, могут возникать в спокойном состоянии.

3. Очень часто у ребенка патология других органов и систем симулирует боли в сердце. На первом месте — это патология позвоночника (сколиозы, ранние остеохондрозы) . На втором месте патология нервной системы (неврозы и др.) И, наконец, патология желудочно-кишечного тракта (дискинезии желчевыводящих путей, холецистохолангиты). Типичным для детей является неумение правильно локализовать источник боли. Так, например, при болях в животе, маленький ребенок может показывать на грудную клетку, область сердца.

4. Боль при неврозах обычно локализуется в области самого сердца (в области верхушки), бывает колющего, ноющего характера, сопровождается рядом эмоциональных проявлений, двигательным беспокойством.
Резкие боли при вдохе, кашле или других дыхательных движениях обычно указывают на плевру и околосердечную область или средостение в качестве возможного источника боли, хотя на боль в грудной стенке, вероятно, также оказывают влияние дыхательные движения. Подобно этому боль, которая регулярно возникает при быстрой ходьбе и исчезает через несколько минут после остановки, по-прежнему считается типичным признаком стенокардии, хотя подобные явления могут отмечаться у больных с нарушениями и повреждениями скелета.

5. Особо следует обратить внимание, если боль в сердце у ребенка возникает на фоне острого текущего заболевания (ОРВИ, грипп), что может свидетельствовать о развитии вирусного миокардита. А также, если боли возникают спустя 2-3 недели после перенесенной ангины или скарлатины. Через такое время после стрептококковой инфекции начинается ревматизм. При таких грозных осложнениях, как миокардит и ревматизм, кроме болей в сердце беспокоят и другие жалобы: признаки интоксикации, недомогание, боли в суставах, перебои в сердце и т.д. В такой ситуации надо незамедлительно проконсультироваться с врачом.

6. Связанные с поражением сердца кардиалгии у детей наблюдаются при аномальном коронарном кровообращении, перикардитах, при резком расширении сердца или магистральных сосудов. При аномальном коронарном отхождении левой коронарной артерии от легочной (синдром Бландта-Уайта-Гарленда) боли сдавливающие, сжимающие, локализующиеся за грудиной, могут иррадиировать в шею, челюсти, плечи.

7. Посткардиотомический синдром. Тупая боль за грудиной, лихорадка, артралгии появляются через несколько недель после операции, сопровождающейся вскрытием полости сердца, у 30% оперированных детей. Характерны расширение границ сердца, увеличенная СОЭ, повышение антител к мышце сердца в крови, что рассматривается как гиперергическая реакция организма на повреждение клеток сердечной мышцы.

8. При перикардите могут быть два вида боли в сердце. Плевральная боль, связанная с дыхательными движениями и усугубляемая кашлем и (или) глубоким вдохом, обусловлена плевритным компонентом инфекционного плевроперикардита. Второй тип перикардиальной боли представляет собой давящую загрудинную боль, имитирующую инфаркт миокарда или стенокардию. Обусловлена боль воспалением чувствительной внутренней париетальной поверхности перикарда или раздражением афферентных нервных волокон сердца, лежащих в периадвентициональном слое поверхностных коронарных артерий. Боль, обусловленная перикардитом, обычно выражается чувством давления. Она возникает при инфекционном или ревматическом перикардите. Интенсивность боли варьирует от незначительной до резкой, боль усиливается при движении, глубоком вдохе. При переходе сухого перикардита в экссудативный болевые ощущения прекращаются, одновременно появляются приглушение тонов сердца, венозный застой, треугольная тень средостения.
Тупые продолжительные боли в области сердца, иногда с ощущением сильного покалывания, а также боли, отдающие в левую руку и плечо, как при грудной жабе, могут быть обусловлены миокардитом или перикардитом вследствие острого расширения сердца. Если боли сочетаются с шумом трения, синхронным с ударами сердца, видимым венозным застоем в венах шеи и гепатомегалией, следует думать о перикардите (характерна рентгенологическая конфигурация сердца).

9. Ошибочно считать, что боль в сердце у ребенка является проявлением порока. Врожденные пороки сердца чаще имеют другие клинические признаки.
Кардиалгии наблюдаются при поражении крупных сосудов — прежде всего при первичной легочной гипертензии, развитии аневризмы при патологии аорты (синдром Марфана, неспецифический аортоартериит и др.), тромбоэмболии легочной артерии и др. Как причина болей в сердце поражение коронарных сосудов в детском возрасте встречается редко и наблюдается при аномалиях коронарных сосудов, при врожденных пороках сердца (тетрада Фалло, стеноз аорты, ее транспозиция, аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочной артерии), при коронаритах на фоне СКВ, неспецифического артериита, узелкового периартериита, ЮРА, ревматизма, при неревматических кардитах, инфекционном эндокардите.

Если боль в сердце возникает у внешне здорового ребенка, но повторяется неоднократно, и ребенок заостряет на ней внимание, то есть необходимость посетить педиатра или детского кардиолога. Возможно, что после обследования сердца (ЭКГ И УЗИ) понадобятся консультации других специалистов — невролога, ортопеда, гастроэнтеролога.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит сердце у детей? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Ссылка на основную публикацию