Острая боль у ребенка в ухе: как распознать, чем лечить

Боль в ухе у ребенка: как распознать, вылечить, не допустить

Как понять, почему малыш трогает ушко? У него режутся зубы, он нашел новую интересную часть тела, хочет спать и так успокаивается, или у ребенка развивается ушная инфекция? IllnessNews рассказывает об отличительных симптомах воспалений в ушах, их методах лечения и профилактике.

Почему у малышей часто болят ушки?

По распространенности ушные инфекции находятся на втором месте после простудных заболеваний у маленьких детей . Почти 80% малышей переносят болезни с такой локализацией воспалительного процесса от рождения до 3-х лет, 4 из 5 в первые 3 года жизни хотя бы раз болеют отитом и его разновидностями. У 40% отит за этот период будет диагностирован 3 и более раз, и чаще всего болеют малыши от 6 месяцев до 2-х лет. Почему?

Ушные инфекции возникают, когда в среднее ухо, воздушную полость за барабанной перепонкой, попадает жидкость, и в ней развиваются бактерии или вирусы. Чаще всего проникновение жидкости происходит, когда евстахиева труба — узкий проход между средним ухом и носоглоткой — блокируется при отеке из-за инфекции, холода или аллергии.

Детские анатомические особенности «помогают» развитию ушных инфекций: у маленького ребенка евстахиевы трубы более короткие, уплощенные, менее извилистые. А значит, и жидкость, и патогенные агенты быстрее попадают в среднее ухо и остаются там дольше. Кроме того, иммунная система малышей все еще развивается, и противостоять атаке враждебных микроорганизмов детям тяжелее.

Как распознать болезни уха у ребенка?

Поскольку груднички и малыши до 1-2 лет не владеют речевыми навыками и возможностью сформулировать, что доставляет дискомфорт, они не в состоянии, как ребенок постарше, подойти и сообщить: «У меня болит ухо». Так что родителям приходится ориентироваться на распространенные симптомы ушных инфекций и поведение малыша.

Повышение температуры тела выше 38°С — один из частых симптомов ушной инфекции. Воспаление в среднем ухе вызывает болезненные ощущения, поэтому малыш может стать более капризным, раздражительным, слезливым. Болевые ощущения усиливаются в положении лежа, во время сна из-за давления на евстахиеву трубу, и это тоже признак ушного воспаления. Нажатие на козелок ушной раковины, уход за ушами тоже причиняют боль и вызывают реакцию у ребенка. Наконец, тошнота, рвота, диарея и явное ухудшение слуха из-за воспаления также относятся к симптомам ушных болезней.

Выраженный симптом, на который невозможно не обратить внимания, — появление жидкости или гноя из ушной раковины. Это в большинстве случаев признак перфорации барабанной перепонки: давление жидкости в среднем ухе оказывается чрезмерным и повреждает тонкую пленочку. Это может быть достаточно болезненно, но перфорация при своевременном лечении заживает довольно быстро, не влияя на слух.

Лечение и профилактика ушных инфекций у детей

Если малыш еще совсем маленький, до 2-х лет, или доктор точно диагностирует ушную инфекцию, то выбор терапии основан на этиологии воспалительного процесса. Чаще всего применяют анальгетики, противовоспалительные препараты, антибактериальные средства, местные антибиотики. Всегда ли уместны антибиотики при ушных инфекциях?

Антибактериальные препараты считаются средством первого выбора при ушных инфекциях, хотя исследования доказывают, что в 80% случаев улучшение наступает и без применения антибиотиков: около трети всех воспалительных процессов в среднем ухе начинается из-за вирусов, нечувствительных к антибактериальной терапии, и некоторые бактериальные инфекции проходят самостоятельно, без лечения. Частое применение антибиотиков может провоцировать размножение антибиотико-резистентных бактерий, что также опасно. Однако у невербальных детей до 2-х лет антибактериальные препараты рекомендуется использовать при наличии симптоматики и из-за невозможности полноценного контакта с ребенком, и из-за частых осложнений ушных инфекций в этом возрасте, что может привести к потере слуха и иным проблемам.

Если ребенок старше 2-х лет и у врача есть сомнения, то возможно использование выжидательной тактики при отсутствии иной симптоматики заболевания (высокой температуры, раздражительности, признаков инфекции в организме) в течение 48-72 часов под бдительным наблюдением родителей и контролем специалиста. Важно, чтобы ребенок уже мог сообщить, если дискомфорт в ухе становится сильнее. Если симптоматика слабеет, то можно обойтись без медикаментозного лечения.

Вне зависимости от наличия или отсутствия лечения после прекращения признаков заболевания необходим контрольный визит к врачу, чтобы убедиться, что инфекция отсутствует. Детям с частыми рецидивами ушных инфекций необходим контроль отоларинголога и профилактика обострений, отвод скапливающейся в среднем ухе жидкости.

Профилактика ушных инфекций не дает стопроцентной гарантии их отсутствия, однако есть некоторые меры, позволяющие снизить вероятность из развития. Меры по предотвращению болезней ушей:

• доказано, что исключительно грудное вскармливание в течение первого полугодия жизни помогает профилактике инфекций ушей;
• курение в присутствии ребенка повышает риск воспаления: табачный дым мешает волоскам, выстилающим евстахиеву трубу, удалять жидкость из среднего уха, снижая их двигательную активность;
• вакцинация детей от пневмококковой инфекции — также мера профилактики. Пневмококки вызывают не только простудные заболевания, но и менингит, а также некоторые формы ушных инфекций. От всех бактериальных и вирусных болезней уха это не защитит, но это предотвратит часть заболеваний, и довольно значительную;
• по возможности стоит избегать мест скопления инфекции в сезоны высокой вирусной нагрузки, а также больших детских коллективов;
• в процессе грудного, бутылочного кормления или прикорма голова малыша должна находиться строго выше живота. При питании в положении лежа жидкость может попадать в евстахиеву трубу и оттуда — в полость среднего уха;
• профилактика обострений аллергических реакций также помогает снижать количество рецидивов ушных инфекций у ребенка.

Болит ухо у ребёнка, что делать?

Опытные мамы знают — ушные раковины – это уязвимое место у малыша. Болеть уши начинают внезапно, проявляющийся болевой синдром выражен ярко, и это застигает родителей врасплох. Часто проблемы возникают после посещения всевозможных курортов или если ребенок искупался в грязной воде. Купание в загрязнённых водоемах для маленьких детей неприемлемо. Но рекомендации часто взрослыми игнорируются, что приводит к печальным последствиям.

Рассмотрим, почему такое случается, и как можно быстро помочь, если вы поняли, что болит ухо ребенка и нужно его лечить.

Почему у ребенка болит ухо

Обязательно пойти к педиатру или отоларингологу, чтобы врач установил четкий диагноз и порекомендовал эффективную терапию. Часто болезненность сопровождает гипертермия – это симптом, который нельзя игнорировать, поскольку он может свидетельствовать о серьезных заболевыниях , проблемах с ЛОР-органами.

Болеть уши у ребенка могут в связи со следующими факторами, рассмотрим их подробно.

Внешние факторы

• наличие серной пробки;
• если в ушной проход затекла холодная, грязная вода (такая присутствует в водоемах) – это также может вызвать боли;
• травмы;
• наличие инородных предметов;
• грибковая инфекция;
• неинфекционный отит.

Внутренние причины

• наличие зубных заболеваний – ребенок думает, что у него болит ушко там, где расположен зуб;
• простуды;
• отит, который носит инфекционный характер (протекает болезненно);
• инфекционное поражение ушей;
• аллергия;
• опухоли;
• перепады артериального давления;
• генетическая предрасположенность к ушным болезням;
• болезни ЛОР-органов

Выраженная ушная боль у ребеночка может говорить о заболевании расположенных рядом органов, либо серьезных воспалительных инфекционных болезнях, например, при свинке.

Симптоматика

Малыш может хлопать по ушам ладонями, вредничает – это явный признак того, что унего сильнейшая боль в ухе. Нельзя игнорировать эти симптомы – ушная боль очень плохо переносится, поэтому не исключено, что ваш маленький озорник станет вялым, очень капризным и будет вредничать по поводу и без него.

Нужно померить температуру – она часто поднимается, если причина заключается в поражении вирусами. При отите гипертермия также будет присутствовать, вплоть до 39 градусов.

Родители могут надавить на небольшой хрящик – видно невооруженным взглядом, находится напротив ушной раковины, округлой формы. Если малыш плачет, убирает ваши руки – это значит, что ему не комфортно и больно.

• частые капризы;
• пытается лечь на ту сторону, где ушко болит;
• в области лимфоузлов (под ухом) припухлость, кожа раздраженная и красная;
• присутствуют выделения.

Последний симптом является тревожным, особенно если, у ребенка болит ухо и температура поднялась, да ещё присутствует рвота.

Боли в ухе у грудничков

Любой доктор скажет, что, чем раньше будет обнаружена проблема и начата терапия, тем проще в дальнейшем будет от нее избавиться, не спровоцировав появление осложнений.

Настораживает следующая симптоматика:

• ребенок беспокойный, постоянно капризничает, истеричит;
• гипертермия;
• отказывается от груди;
• наличие выделений – если у ребенка отит.

Врачи предупреждают мам, если у ребенка начали болеть и уши и температура более 38 градусов – не стоит медлить, желательно быстрее обратиться за спецпомощью.

У детей до 5 лет

Родителям детей до 5 лет легче узнать симптоматику. Нужно выяснить, из-за чего ребёнок испытывает боли, а их много:

• травма;
• укусы комаров, мух и т.д.;
• попадание воды – весьма распространенная проблема;
• образовывается серная пробка, она также вызывает болезненность в области ушей.

Самостоятельно обнаружить причину довольно сложно. Лучший вариант — поход к врачу. Исходя из специфики заболевания, врач назначит лечение.

Каждая мама обязана помнить, если у ребенка заболело ухо внезапно – помочь самостоятельно можно, но к доктору также нужно сходить.

Как снять боль в ухе у ребенка

Первый вопрос, который будет волновать маму и папу – что же предпринять, если малыш мучается от боли?

Терапия в домашних условиях

1. Внимательный осмотр ушной раковины. Если в ухе что-то есть – вы можете попробовать извлечь, но при этом необходимо быть максимально осторожным, чтобы не протолкнуть предмет еще глубже. Вообще, обычно подобные манипуляции осуществляет доктор.
2. Если болит у ребенка ухо, что делать, когда к врачу сразу попасть по каким то причинам невозможно? Померяйте t, смерьте давление. Если показатели шкалят, — дайте фармпрепараты, чтобы его состояние нормализовалось.
3. Если у ребёнка ночью заболело ушко, при этом отмечается гипертермия, то ситуацию нужно исправлять. Обычно, родители дают лекарство, которое поможет устранить боль, и воспаление. К таким фармакологическим средствам относят Ибупрофен, Эффералган, Нимесил и т.д.
4. Решением могут быть назальные капли, свойство которых – сужать сосуды. Даже если у вашего ребенка отсутствует насморк, закапать в нос нужно обязательно, поскольку благодаря таким действиям можно снизить давление, и боль должна стихнуть. Популярными препаратами являются Ксимелин, Отривин, Назол.
5. Если у ребеночка сильно болит ухо – актуально будет закапать капли, которые устранят неприятные симптомы. Медпрепараты Отипакс, Отирелакс – они в ингредиентном составе содержат вещество, носящее название Лидокаин, он обладает обезболивающим эффектом. Раствор Новокаина также достаточно эффективен.

Если температура отсутствует, сделайте примочку с добавлением всевозможных масел и лекарственных трав, но родителям важно помнить о том, что подобные процедуры требуют регулярности – от одного раза состояние маленького человека лучше не станет.

Прогревания и компрессы

Чтобы снять острую боль, без температуры можно сделать согревающие компрессы. А что бы не навредить, родителям нужно понять причину, от чего сильная боль в ухе у ребенка. Важно знать точно, что в ухе отсутствует гной, а также патогенные микроорганизмы – если их нет, то прогревание будет весьма полезным.

Можно делать такие процедуры при отите, поскольку они воздействуют комплексно:

• улучшают кровообращение в тканях;
• способствуют всасыванию лекарств;
• выводят токсины;
• способствуют активации процессов регенерации;
• снижают болевой синдром;
• помогают малышу расслабиться, успокоиться.

Важно! Желательно делать компрессы только по рекомендации врача.

1. Мокрый. В данном случае очень важно корректно выбрать пропитку — согревающую жидкость. Стоит помнить о том, что, если ребенку еще нет 4 лет, то примочки с этанолом делать ему нельзя. Хороший вариант — согревающие масляные составы.
2. Сухие примочки и компрессы при боли в ухе у ребенка эффективны, поскольку позволяют снизить болезненные ощущения. Неактуально делать, если имеется ярко выраженное воспаление: ткани отекшие, есть покраснение. Наиболее популярный вариант – горячая соль, которую нужно переложить в чистую ткань и приложить к ушной раковине, избегая области, где расположены лимфоузлы. Примечательно, что процедура позволяет избавиться от гнойных масс, которые скапливаются в ушном проходе при отите.
3. Компресс на спирту. Перед тем, как делать подобные прогревания, нужно обязательно проконсультироваться с вашим семейным лекарем. Если педиатр одобрил этот метод, родитель должен помнить о том, что этанол нужно обязательно разбавлять – 1 часть спирта и две части кипяченой, чистой воды.

Рассмотрим основные компоненты, которые можно использовать, если есть необходимость сделать примочку:

• масло миндаля;
• настойка на мяте;
• настойка на чайном грибе;
• борная спиртовая настойка;
• масло календулы – оно обладает очень ярким противовоспалительным действием.

Перед применением необходимо убедиться в том, что у ребенка отсутствует индивидуальная непереносимость компонентов, которые вы планируете использовать для компресса.

Важно: Родители должны знать, если у ребенка температура, болит ухо – класть различные согревающие составы категорически запрещено!

Воспаление будет сильнее, так как патогенные микроорганизмы активно размножаются в теплой среде. Кроме того, t тела может стать еще выше.

Народные рецепты

Не каждая мама знает: если болит ухо у ребенка, народные средства помогут облегчить боль. Ознакомимся с самыми популярными методиками:

1. Капли с добавлением меда. Достаточно просто разбавить мед водой в соотношении 1:1, и закапывать уши малышу несколько раз в день. Многие утверждают, что для усиления эффекта можно делать компрессы на прополисе – держать их нужно не более 3 минут.
2. Залить 100 граммами водки 2 столовых ложки мяты, настаивать в течение недели. Применять следующим образом: смочить в настойке тампон из ваты и вложить в ухо на несколько минут.
3. Зверобой также весьма эффективно устраняет ушные боли. Настаивать две ст.л. травы на 100 мл водки в течение 7 дней.
4. Лавровый лист – измельчить сухие листочки, понадобится 2 ст.л. Их залить 200 мл кипятка, настаивать примерно два часа, промывать больное ушко 2 раза в день.

Если ребенок жалуется на боль в ухе – актуально будет сделать компресс щавеля или чистотела. Также доктора рекомендуют продукты, содержащие витамин С: перец сладкий, киви, лимоны, настойку на шиповнике.

Что делать если у ребенка болит ухо

Если ребенок жалуется, что у него болит ушко – можно помочь дома. Главное – перепроверить, нет ли температуры, поскольку способы лечения будут существенно отличаться.

Болит ухо без температуры

Если болезненность присутствует по причины нанесения травмы, либо ребенка покусало насекомое – нужно промывать больное место раствором Хлоргексидина или Мирамистином. Делать это следует ежедневно.

Что делать срочно в домашних условиях, если у ребенка болит ухо из-за скопившейся, утрамбовавшейся серы? Такое обычно случается, если мама не чистит уши, либо делает эту гигиеническую процедуру неправильно. Актуально закапывать капли, которые называются Ремо-Вакс. В данной ситуации лучше сходить к ЛОРу – он очень быстро устранит серную пробку, буквально за 5 минут.

Если забит носик, то применяются капли, обладающие сосудосуживающим действием. Если же был диагностирован отит, врач назначает антибиотикотерапию.

При высокой температуре

Если у ребенка температура и болезненность уха – понадобится консультация врача. Запрещается делать примочки, капать настойки на спирту. Родители могут дать малышу фармпрепараты от температуры, обладающие обезболивающим эффектом (типа Нурофена). Доктора обычно назначают антибиотики, УФО, УВЧ. Препараты вводят в организм больного внутримышечно. Специалисты уже давно установили, что ушная боль одна из самых сильных. Игнорировать симптоматику нельзя, основная задача родителей – постараться помочь ребёнку как можно быстрее.

Инородное тело или травма

Самому посторонние предметы доставать из ушного прохода не рекомендовано – можно только еще глубже их ввести, либо травмировать барабанную перепонку. Нужно осмотреть ушко, оттянув его назад или вниз – если имеется посторонний предмет, нужно максимально аккуратно попробовать его удалить пинцетом. При травмировании ребенку можно сделать примочку из Димексида, дать фармпрепарат, обладающий выраженным действием обезболивания.

В ухе насекомое

Родителям важно знать, что делать в домашних условиях, если болит ухо у ребенка, когда заполз таракан или комар? Нужно умертвить насекомое– для этого закапывают немного глицерина. Обычно насекомое вместе с жидкостью выходит из ушного прохода.

Лечение препаратами

Если у малыша в течение длительного времени болят ушки, врачи рекомендуют принимать лекарственные средства. О самолечении следует забыть, но все же рассмотрим наиболее популярные методы избавления от боли.

Ушные капли

Популярны ввиду того, что попадают сразу же на очаг воспаления, и начинают действовать. Если у ребенка болит ушко и температура, то подойдут следующие капельки:

Чем обезболить, если болит ухо у ребенка, ещё? Можно использовать капли под названием Отизол, он так же обеспечит обезболивающее действие и даст противовоспалительный эффект.

Сосудосуживающие назальные препараты

Их врачи рекомендуют обязательно закапывать, как первую помощь при боли в ухе у ребенка: обезболивание и устранение патогенных микроорганизмов. Подходят следующие капельки в нос:

• Назол;
• Ксимелин;
• Нафтизин детский;
• Санорин – тоже стоит спросить лекарство для деток.

Антибиотики

Рассмотрим, как лечить в домашних условиях, если болит ухо у ребенка, применяя капли с присутствием активных противобактериальных компонентов:

1. Софрадекс – активное действующее вещество – грамицидин поэтому обладает мощным бактерицидным действием;
2. Кандибиотик – имеет антибактериальные свойства, обладает противогрибковым эффектом — универсальное, высокоэффективное средство;
3. Полидекса – капли содержат три вида антибиотиков.

Чего нельзя делать, если болит ухо у ребенка

1. Использовать палочки, чтобы прочистить ушной проход.
2. Закапывать, если из уха есть выделения.
3. Промывать ушки с применением шприцев, или клизм.
4. При выделениях – нельзя греть уши.

В заключение: предусмотрено большое количество методик, помогающих избавиться даже от сильной боли. Но тут стоит отметить, что игнорировать поход к педиатру нельзя – самостоятельно узнать причину болезни, без обследований не получится, нужно быть уверенным в том, что у ребенка нет патологических отклонений.

Что делать, если ребенок жалуется на боли в ушах: как оказать первую помощь в домашних условиях?

Взрослые люди не всегда с вниманием относятся к своему здоровью. Другая ситуация возникает, если заболел ребенок. Дети плохо переносят болевые ощущения и не могут потерпеть до утра или дождаться похода к врачу. Одна из самых неприятных и плохо переносимых проблем – боль в ушах. Как себя вести, когда у ребенка болит ухо, и как оказать первую помощь в домашних условиях?

Причины боли в ухе

При оказании первой помощи ребенку важно понимать, почему у малыша возникла боль. Существует несколько причин болезней ушей. Боль в ухе у ребенка может быть инициирована внешними и внутренними факторами. К внешним относят такие причины, которые вызваны механическим или травматическим воздействием.

Внешние факторы

Перечислим данные факторы заболевания:

• Попадание в слуховой проход инородного предмета. Малыши могут засунуть в ухо маленькую пуговичку или мозаику.
• Серная пробка.
• Присутствие в ухе прохладной и не очень чистой воды. При купании в реке такое случается часто, как следствие возникает воспаление.
• Контакт с насекомым. Некоторые насекомые после укуса впрыскивают под кожу человека вещества, которые вызывают боль. Другие могут быть переносчиками неприятных заболеваний.
• Травма уха. Ребенок может повредить ухо при падении, наткнуться на палочку или другой предмет.
• Попадание в ухо грибка. Повышенному риску подвержены дети, которые часто посещают бассейн.
• Отит, вызванный неинфекционными причинами. Развиться заболевание может при попадании в ухо воды, отсутствии правильной гигиены.

Внутренние причины

К внутренним причинам болей в ушах относятся:

• Проблемы с зубами. Боль может возникнуть как отголосок зубной (рекомендуем прочитать: чем обезболить зубную боль у ребенка в домашних условиях?). При этом малышу будет казаться, что у него болит ухо с той стороны, где болит зуб.
• Простудное заболевание. Частыми спутниками гриппа и ОРВИ являются неприятности с ушами.
• Инфекционный отит.
• Вирусная инфекция. Заболевание сопровождается нагноением и неприятным запахом.
• Проблемы других органов и частей тела. Это могут быть: голова, носоглотка, шея, глаза, головной мозг.
• Инфекционные заболевания: ангина, свинка, ветряная оспа.
• Пониженное или повышенное давление.
• Аллергические реакции. При образовании отека ребенок может почувствовать дискомфорт в области ушей.
• Опухолевые процессы.
• Особенности анатомии и генетика.

Первая помощь при боли в ухе

Невозможно предугадать, в какой момент заболеет ребенок. Часты случаи, когда обратиться к врачу сразу при возникновении болей не получается – ночью или в выходной день, во время долгой поездки. Терпеть и мучиться малыш не должен. Когда у ребенка болит ухо, перечислим, что срочно можно сделать:

1. Закапайте в нос сосудосуживающие капли. Это позволит снять отек и улучшить проходимость в слуховой трубе.
2. Дайте обезболивающее средство в соответствии с возрастом.
3. При повышенной температуре тела дайте ребенку жаропонижающий препарат.
4. Разместите в ушном проходе кусочек ваты, смоченной в 3% борной кислоте (борный спирт) (рекомендуем прочитать: как правильно закапывать борную кислоту ребенку в ухо?). Препарат должен быть теплым. Продолжительность процедуры составляет 3 часа. Нельзя использовать данный метод при появлении гнойных выделений.
5. Осмотрите ухо. Если в нем оказалось насекомое, капните несколько капель масла или спиртовой раствор. Процедура поможет обезболить и позволит добраться к врачу. Удалять инородное тело самостоятельно нельзя – можно нанести ребенку вред.
6. Приложите к уху теплый компресс. Следует помнить, что при возникновении гнойных выделений это запрещено.
7. При необходимости дайте крохе успокоительное средство. Чем больше малыш капризничает, тем сильнее будет боль.
8. Измеряйте давление.

Следует не забывать, что это только первая помощь при заболевании. Для исключения нежелательных последствий при первой возможности обратитесь к специалисту. При ухудшении состояния малыша необходимо вызвать скорую помощь. Родителей должно насторожить, если болит ухо и одновременно ребенок жалуется на головокружение, нарушение равновесия, тошноту и рвоту.

Диагностика заболевания

Определить возможные причины боли в ухе дома необходимо для выбора дальнейшего плана действий. Первое, что нужно сделать, это вспомнить, чем в этот день занимался малыш. Купание и активные игры могут стать прямыми или косвенными возбудителями болезни. Если ребенок недавно перенес болезнь или болеет в данный момент, боль в ухе может быть осложнением. Последовательность дальнейших действий:

• Внимательно осмотрите орган слуха. При наличии постороннего предмета вы его, вероятно, заметите. Процедура также поможет выяснить, имеются ли гнойные выделения.
• Если малыш склонен к перепадам давления, необходимо его измерить.
• Осторожно надавите на хрящик внизу уха. Если малышу это не доставит дополнительного дискомфорта, то, скорее всего, боль является отголоском зубной, головной или другой боли.
• Измерьте больному температуру тела.

При выявлении более серьезной симптоматики лучше обратиться к специалисту, который назначит лечение.

Лечение препаратами

Назначить препараты может только врач. Самостоятельный прием лекарств не принесет результатов в лучшем случае или может привести к осложнению состояния в худшем. Особенно внимательным нужно быть, если не удается выяснить, от чего заболело ухо. Ознакомимся, какие препараты помогут в лечении ушной боли и применяются, даже если малыша просто продуло.

Обезболивающие и жаропонижающие

Рекомендации врачей при выборе жаропонижающих и обезболивающих препаратов сводятся чаще всего к Нурофену и Парацетамолу (подробнее в статье: эффективные обезболивающие препараты для детей). Эти лекарства обладают свойствами понижать температуру тела и снимать боль. Препараты можно найти в разных консистенциях. Дозировка подбирается в зависимости от возраста пациента. При отсутствии высокой температуры данные средства не приводят к ее снижению.

Ушные капли

Закапывать капли в ушко нужно, когда ребенок находится в положении лежа на боку. Капли не должны быть холодными. Их можно нагреть, подержав в руке. После процедуры малыш должен полежать некоторое время. Закапывать следует в два ушка сразу – это не позволит инфекции распространиться. Минимальная продолжительность процедур – 4 дня.

В медицинской практике широко применяют следующее:

• При диагностировании отитов эффективным средством является Отипакс (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Отипакс» для детей). Удобен он тем, что снимает воспаление и болевой симптом. Следует учитывать, что аллергикам данный препарат нужно применять с осторожностью – в нем содержится лидокаин, который вызывает у некоторых детей аллергию.
• Старше одного года рекомендуют применение ушных капель Отинум. Они снимают воспаление и ушную боль. Средство эффективно при лечении грибковых инфекций, применяется для промывания ушных проходов.
• Противовоспалительными и антибактериальными свойствами обладает Гаразон. Однако до 8 лет его применять не рекомендуется.
• Капли Софрадекс в составе содержат антибиотик. Лекарство снимает зуд и воспаление. В его состав входят противоаллергические компоненты.
• Для удаления пробок популярен препарат Ремо вакс. Компоненты препарата неагрессивны, он может применяться для детей с рождения.

Сосудосуживающие назальные препараты

Препараты подбираются в зависимости от возраста малыша. Из сосудосуживающих применяют следующие капли:

• до 1 года – Назол Бэби;
• от 1 года – Нафтизин, Виброцил, Отривин, Саноринчик;
• от 2 лет – Ксилен.

Как и с другими лекарственными средствами, их применение должно быть разумным. Кали в нос не только облегчат боль, но и являются помощниками при лечении болезней, вызвавших ушную боль.

Антибиотики

Антибиотики назначаются детям в сложных случаях отита, если у ребенка гнойная инфекция или другие заболевания в острой форме. Начинать прием антибиотиков без назначения специалиста крайне нежелательно. Препараты назначаются в комплексе с другими лекарственными средствами. Небольшой список часто назначаемых лекарств:

• Амоксициллин. Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Дозировка для разного возраста отличается.
• Аугментин. Эффективен при отитах. С осторожностью его нужно применять пациентам, склонным к аллергии.
• Амоксиклав. Этот антибиотик относительно безопасен. Его применение возможно даже для грудничков.
• Сумамед. Препарат выпускается в форме таблеток и суспензии. Применяется для детей от 6 месяцев.

Терапия в домашних условиях

Данный вид терапии применим в легких случаях течения болезни или как дополнение к комплексу мер, назначенных врачом. Используется и в самом начале заболевания, для предотвращения его дальнейшего развития или облегчения симптомов.

Прогревания и компрессы

Прогревание уха позволяет убрать болевой синдром и, благодаря улучшению циркуляции крови, ускорить процесс выздоровления. Противопоказаниями к процедуре служат:

• наличие гнойных выделений из слухового прохода;
• высокая температура тела;
• болезненность при надавливании на козелок, его припухлость..

Эффективны спиртовые компрессы. Для их изготовления пригодится и водка. Надо, чтобы компресс не создавал дискомфорта маленькому пациенту. Лучше всего сделать компресс из мягкой хлопчатобумажной ткани, подойдет также марля или бинт.

Вырежьте квадрат 10-15 см, в зависимости от размеров головы. Сделайте надрез по вертикали для уха. Смочите ткань теплой водкой (спирт разводится один к двум) и наденьте на ухо. Сверху наложите целлофановый квадрат. Ушко будет снаружи. Утеплите и заверните шарфом. Боль стихнет через 20 минут. Для продления эффекта компресс нужно делать на ночь. Днем ребенок должен находиться в нем несколько часов.

Народные рецепты для устранения боли

Рецепты для устранения боли:

Для снятия воспаления в ушной раковине детям старше трех лет можно закапывать ушки разведенной настойкой календулы

Чего нельзя делать?

Чтобы не ухудшить состояние маленького пациента, нужно придерживаться некоторых правил:

• не допускать переохлаждения органа слуха;
• не делать согревающие компрессы при повышении температуры тела;
• не извлекать самостоятельно посторонние предметы;
• не превышать дозировку лекарств;
• не купать ребенка во время острого воспаления;
• не запускать развития воспалительных процессов в организме;
• не закапывать ничем до осмотра врача (особенно, если есть подозрение на повреждение ушной перепонки).

Самое главное при лечении детей – не впадать в панику. Чем трезвее будет рассудок у родителей, тем быстрее будет происходить процесс диагностики и терапии малыша. Принимая во внимание информацию, полученную в статье, не пренебрегайте помощью специалиста.

3 главных правила лечения боли в ухе у ребёнка

Что мы знаем о боли? Боль — это некое тягостное, неприятное ощущение, которое возникает в ответ на раздражение нервных окончаний чрезмерным стимулом. Появление такого механизма неслучайно. Болевые ощущения предупреждают об опасном раздражителе, действие которого необходимо прекратить.

«Мама, у меня болит ушко!» – именно такими словами однажды разбудил меня мой трёхлетний сын. Отит у ребёнка не стал для меня шоком, я была готова к подобной ситуации, знала чем помочь и как не навредить. Чтобы подобные слова не застали Вас однажды врасплох, нужно знать основные причины боли в ухе у детей, способы облегчения состояния и меры профилактики.

Ушная боль, как и зубная, знакома почти каждому. Её причиной может быть огромное число заболеваний, как связанных с воспалительным процессом в одном из отделов органа слуха, так и нет. Острый отит у ребёнка чаще всего становится причиной боли в ухе. Это не удивительно, ведь воспалительные заболевания среднего уха хотя бы однажды случаются более чем у 90% процентов дошкольников. А у многих отиты повторяются (в 30-40% случаев).

Так что, если в Вашей семье подрастает маленький ребёнок или Вы только готовитесь стать счастливыми родителями, нужно быть готовыми оказать минимальную помощь при любых болезненных состояниях. Владея определёнными знаниями, внезапные (как правило ночные) жалобы ребёнка на боль в ухе не вызовут панику, малыш получит необходимое лечение и всё семейство спокойно дождётся утра.

Какие причины могут вызывать боль в ухе у ребенка?

Как было сказано выше, боль в ухе не всегда связана с проблемами непосредственно органа слуха. Все причины, провоцирующие ушную боль, можно разделить на несколько групп.

Как понять, что у ребенка болит ухо?

Боль в ухе — это симптом многих заболеваний. Поэтому общая картина меняется в зависимости от первопричины и даже возраста ребёнка.

Симптомы боли в ухе у детей до года

Дети младшего возраста не могут сказать о том, как они себя чувствуют, что именно их беспокоит. Они вынуждены сообщать о своём нездоровье или дискомфорте условными знаками (плачем, нарушением сна, отсутствием аппетита). Со временем мамы учатся понимать своих детей, распознают их сигналы.

В помощь молодым мамам несколько признаков, которые могут указывать на средний отит у детей первого года жизни (до года именно средний отит — это причина большинства случаев боли в ухе).

• Плач или беспокойное поведение — именно этот симптом чаще всего беспокоит молодых мам.
• Нарушение сна.
• Повышение температуры тела.
• Частое почёсывание ушей.
• Выделение гноя, слизи или крови из ушей.
• Реакция при надавливании на козелок (хрящевое образование впереди ушной раковины).
• Тошнота, рвота, диарея.

Боль в ухе у детей от 1 до 5 лет

Подрастая, дети уже могут сказать или показать родителям, что именно их беспокоит. Как правило, боль в ухе возникает остро, чаще в ночное время, после интенсивного сморкания или неумелого промывания носа. Дети плачут от боли, часто ложатся на больное ухо, успокаиваются при прикладывании к уху тёплых предметов (ладонь, проглаженная пелёнка). Не всегда когда у ребёнка болит ухо, малыш может точно определить больной орган. Дети иногда жалуются, что у них болит голова, щека или зуб.

Первая помощь ребенку при боли в ухе

Не все даже опытные мамы знают, что делать, если у ребёнка болит ухо. Вот несколько практических советов как помочь малышу с ушной болью.

• Дать ребёнку болеутоляющий препарат (Парацетамол, Ибупрофен, Ибуклин, Оки, Панадол, Цефекон и др.).
• При насморке или нарушенном носовом дыхании обязательно следует закапать в нос один из сосудосуживающих препаратов (деконгестантов): Називин, Назол, Галазолин, Ксилин, Виброцил, СептаНазал, Отривин, Ксимелин и прочие.
• При отсутствии выделений из уха можно закапать ушные капли с местным анестетиком: Отисфен, Отирелакс, Отизол, Отинум, Анауран, например.

Чем опасно самолечение?

Занимаясь самолечением любых заболеваний, особенно у детей, существует большая вероятность усугубить основное заболевание, перевести их в хроническую или стёртую форму.

Когда речь идёт о боли в ушах в детском возрасте, чаще всего имеют в виду именно средний отит у детей, как наиболее вероятную причину. Так что же будет, если острый отит в детском возрасте правильно и вовремя не лечить?

1. Переход острой формы заболевания в хроническую или рецидивирующую, скрытое или затяжное его течение.
2. Стойкое снижение слуха вплоть до глухоты.
3. Серьёзные осложнения: отоантриты, лабиринтиты, отогенные менингиты, тромбозы венозных синусов головного мозга, абсцессы головного мозга и прочие.

Какому специалисту показать ребенка при боли в ухе? Диагностика

Практически любое обращение ребёнка за медицинской помощью должно начинаться с посещения участкового педиатра, семейного врача или врача общей практики. В случае необходимости доктор первичного звена назначает консультацию узкого специалиста, чаще всего оториноларинголога.

Обычный осмотр при помощи отоскопа или ушной воронки в большинстве случаев позволяет поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение. Иногда ЛОР-врач применяет дополнительные методы исследования, например тимпано- и аудиометрию, КТ или рентгенографию височных костей, пробы с камертонами и др. Дополнить картину позволяют результаты лабораторных исследований: общий анализ крови, биохимический анализ крови, глюкоза крови.

Лечение. Основные группы лекарственных препаратов

Говоря о боли как о симптоме любого заболевания, средством выбора среди лекарственных препаратов становятся анальгетики — средства для уменьшения боли. Наиболее распространённая группа препаратов, используемая в этих целях — это НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты): Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак, Ибуклин, Катафаст, ОКИ и другие. Подобные лекарственные средства прекрасно купируют болевой синдром, помимо этого борются с воспалением и снижают температуру тела.

Если рассматривать боль в ухе как симптом, в первую очередь, среднего отита, кроме болеутоляющих препаратов стоит помнить о деконгестантах (Називин, Ксилин, Виброцил, Назол, Галазолин, СептаНазал), уменьшающих отёк в полости носа и восстанавливающих нормальную работу слуховых труб. Залог скорейшего разрешения среднего отита заключается в хорошей вентиляции полостей среднего уха (слуховой трубы, барабанной полости и ячеек сосцевидного отростка).

Отдельно следует сказать о каплях в уши. Все местные средства для лечения отита можно разделить на уменьшающие воспаление и снимающие боль и лечебные капли с антибиотиком. Последние эффективны лишь в случае наличия сообщения между барабанной полостью и внешним миром. При остром болевом синдроме достаточны эффективны капли с местными анестетиками (болеутоляющими): Отизол, Анауран, Отисфен, Отирелакс.

При двустороннем отите, маленьким детям или в случае выраженной интоксикации в лечение отита добавляют антибактериальные препараты согласно предположительного возбудителя и чувствительности в регионе.

При нарастании интоксикации, сохранении высокой температуры тела, появлении признаков осложнений показано хирургическое лечение острого среднего отита — парацентез (разрез барабанной перепонки).

Народные рецепты при боли в ушах у детей

У каждого доктора поликлинического звена есть своя коллекция народных рецептов, собранных со слов пациентов. И чего там только нет! И запечённый или жареный лук в ухо, и барсучий или заячий жир, заложенный в наружный слуховой проход, и листья лекарственных растений, и… Список может быть бесконечным. Радует в этой ситуации только то, что на детях в последнее время экспериментов становится всё меньше и меньше.

Физиотерапия

В терапии острых воспалительных заболеваний широко используются физиотерапевтические методы. Лечение отита у детей не исключение.

В стадию отёка и остро нарастающего воспаления, которые часто сопровождаются сильной болью, назначают переменное магнитное поле на ухо и нос, УФО, биоптрон на больную сторону, например.

Болит ухо у ребенка. Ошибки родителей

Часто родители, не зная, что предпринять, поступают интуитивно. Нередко совершают ошибки, которые ухудшают течение и прогноз заболевания. Чего не стоит делать при жалобах детей на боли в ухе?

1. Паниковать. Практически 100% дошкольников хотя бы однажды болели отитом, который сопровождается острой болью в ухе.
2. Греть любым способом. Местное тепло может спровоцировать распространение инфекции и её более бурное течение.
3. При наличии выделений из уха закапывать любые капли в него до осмотра доктора. Только немногие местные препараты можно использовать в детской практике при наличии перфорации барабанной перепонки (Отофа, Йодинол).
4. Применять любые народные методы (заячий или барсучий жир в ухо, лук, чеснок, герань и прочие растения).
5. Парить малыша в бане или сауне.
6. Оставлять жалобы на боль в ухе или выделения из него без внимания более 5 дней.
7. Мочить ухо до осмотра доктора.

Фото: https://pixabay.com/photos/ears-ear-ear-lobe-sound-listen-2545756/

Профилактика

Основным заболеванием, которое вызывает боль в ухе в детском возрасте, является острый средний отит. Воспаление в среднем ухе — это почти всегда следствие нарушенного носового дыхания: насморка, аденоидов, аллергического ринита, искривления носовой перегородки, полипозных процессов в полости носа. Если ребёнок склонен к отитам, при первых признаках заложенности носа следует использовать местные средства для облегчения носового дыхания: Називин, Ксилин, Назол, Виброцил, СептаНазал и прочие.

Кроме среднего отита боль в ухе у детей могут вызывать плотные серные пробки или инородные тела в наружном слуховом проходе. Для профилактики образования пробок в ушах существуют специальные капли: Ото-актив, А-Церрумен, Ремо-Вакс.

Для чистки ушей неправильно использовать ватные палочки.

При применении такого способа существует большой риск протолкнуть серу вглубь и травмировать кожу слухового прохода или даже барабанную перепонку. Исключение использования ватных палочек в разы снижает риск образования серных пробок и развития воспаления в наружном ухе, также сопровождающегося болью в ухе.

Заключение

Лечение отита у детей в первую очередь направлено на уничтожение возбудителя и восстановление всех функций среднего уха. Тем не менее, купирование болевого синдрома в детской практике имеет не последнее значение. Уменьшение боли приносит ребёнку огромное облегчение, нормализуется аппетит, восстанавливается сон. А хорошее самочувствие ребёнка для родителей — это основной показатель успешного лечения, грамотности доктора, эффективности препаратов.

Спокойных ночей Вам, дорогие родители, и грамотных докторов!

Почему у ребенка болит ухо: причины боли и лечение

Детские простуды, ОРВИ сопровождаются воспалением, охватывающим разные отделы головы. Наиболее частой причиной того, что у ребенка болит ухо, являются инфекции ротоглотки, верхних дыхательных путей. Необходимо в самом начале облегчить симптомы с помощью противовоспалительного средства и компресса.

Внезапные приступы боли в ушах

Евстахиева труба, соединяющая среднее ухо и носоглотку, у маленьких детей короче, расположена под меньшим углом. Кроме того, малыши не умеют чихать и сморкаться правильно. Поэтому инфекция легче попадает из носоглотки в среднее ухо. Возникает боль в ухе — оталгия — типичный признак воспалительного процесса.

Если обычно спокойный младенец ведет себя иначе, капризничает, то родителям следует проверить ушки малыша. Причина изменения поведения может быть связана с началом воспалительного процесса. Как понять, что у ребенка болят уши? Необходимо обратить внимание на комплекс симптомов.

Признаки отита — воспаления уха:

1. острая или ноющая боль;
2. выделения из уха;
3. плохой аппетит;
4. головокружение;
5. нарушения сна;
6. жар.

Наружный отит проявляется отеком и покраснением кожи ушной раковины и слухового прохода, образованием фурункулов. Эти признаки легко заметить и по ним определить причину боли. Образование гноя за барабанной перепонкой в полости среднего уха сопровождается повышением давления. Поэтому у ребенка болит ухо сильнее, когда голова находится в горизонтальном положении, усиливается приток крови и отек. Младенец просыпается с плачем, тянется рукой к голове. После выхода гноя из слухового прохода неприятные ощущения идут на убыль.

Причины боли в ухе у ребенка (кроме отита):

• заболевания зубов, расположенных близко к слуховому каналу;
• раздражение от хлорированной воды после купания;
• осложнения ОРВИ, ангины или гайморита;
• посторонний предмет в слуховом проходе;
• разрыв барабанной перепонки.

Возникает воспаление при попадании инородного тела в наружный слуховой канал. Тогда у ребенка сильнее болит ухо при движении головой, жевании, разговоре. Если посторонний предмет виден, то родители могут попытаться удалить его самостоятельно. Лучше воспользоваться пинцетом с закругленными «ножками».

Домашние процедуры и средства

Перед применением любого аптечного препарата или народного средства от боли в ухе необходимо получить консультацию педиатра, детского отоларинголога. Важно не навредить неправильными действиями здоровью ребенка.

Раствор борной кислоты в этаноле применяется для того, чтобы снять боль и уменьшить воспаление. Закапывают по 1 капле борного спирта в ушное отверстие дважды в день. Предварительно рекомендуется флакон с раствором нагреть в руке. Небольшие жгутики из марли смачивают борным спиртом и вводят в ушной канал на ночь. Это средство не используют для лечения детей до года.

Народное лечение боли в ухе у детей:

1. Наполняют мешочек из ткани высушенными цветками ромашки, слегка нагревают в духовке. Прикладывают к пораженному уху в качестве сухого компресса.
2. Заваривают 2 ст. л. ромашки 1 л кипящей воды. После 10–15 минут настаивания предлагают ребенку осторожно вдыхать целебные испарения в течение 5–10 минут.
3. Употребляют как чай, полощут горло при боли в ушах на фоне простуды, ОРВИ, ангины настой, приготовленный из 1 ст. л. цветков и чашки кипятка.
4. Прикладывают холод к области над глазом на 5–10 минут, чтобы унять воспаление и боль у детей старше 5 лет.

Если у ребенка заболело ухо и малышу уже исполнилось 2 года, то можно использовать для лечения камфарное масло. Способ применения: введение ватки, смоченной маслом, в слуховой проход. Не используют средство при аллергии у ребенка на камфару, повреждении кожи ушного канала и барабанной перепонки.

Как делать компресс с камфорным маслом на больное ухо:

• масло нагревают на водяной бане до температуры тела;
• пропитывают маслом бинт или хлопчатобумажная ткань;
• располагают вокруг уха, не покрывая ушное отверстие;
• сверху накрывают вощеной бумагой и ватой;
• компресс фиксируют бинтом.

К сожалению, не все мамы и папы знают, что делать, если у ребенка болит ухо и резко повышается температура. Задача родителей — правильно и своевременно оказать первую помощь малышу. Если у ребенка боль в ухе возникла на фоне простуды, ОРВИ, то следует очистить носовую полость от слизи.

Промывают нос ребенку физраствором или жидкостью Мирамистин из аптеки. Старшие дети могут использовать препарат Аквалор, снабженный специальной насадкой-распылителем. Малышу удобнее промывать нос с помощью аспиратора или одноразового шприца без иголки. Закапывают в нос средство Називин, помогающее при насморке и уменьшающее отек слизистой слуховой трубы.

Первая помощь при боли в ухе и повышении температуры

В ситуации, когда ребенок жалуется на боль в ухе и температурит, дают жаропонижающие средства с парацетамолом, ибупрофеном: Панадол, Нурофен. Эти препараты, кроме противовоспалительного действия, обладают обезболивающим эффектом. Выпускаются в форме сиропа, суспензии, растворимых таблеток и ректальных суппозиториев.

Если болит ушко и повышается температура у грудничка, то предпочтительнее введение детских ректальных свечей с ибупрофеном или парацетамолом. Ребенку, которому исполнилось 2–4 года, дают сироп или суспензию. Дети старше 3–5 лет могут принимать таблетки.

Усиливают эффект применения Нурофена или Панадола антигистаминные средства. Младенцам до года больше подойдут капли Фенистил или Зиртек. Ребенку в 3 года и старше дают жидкие средства Зодак, Эриус. Дозировки для детей и взрослых обычно указаны в инструкции к препарату. Боль в ухе утихает после нескольких суток лечения с применением антигистаминного и противовоспалительного средства.

Помощь ребенку при наружном отите

Ушная раковина и слуховой проход направляют звук к барабанной перепонке и полости среднего уха. При наружном отите ограниченного типа происходит воспаление только сально-волосяного фолликула в области слухового прохода. При диффузном характере заболевания инфекция поражает ушную раковину и слуховой проход. Сильнее ощущаются дискомфорт и боль при поворотах головы, во время еды, разговора, кашля и чиханья.

Почему развивается воспаление наружного уха:

1. повреждается сальная железа или волосяной фолликул в коже слухового прохода;
2. распространяется на область уха экзема или другое кожное заболевание;
3. возникают осложнения вирусных инфекций, в том числе гриппа;
4. травмируется кожа при неправильной очистке от ушной серы;
5. попадает вода при купании ребенка, плавании в озере, реке;
6. механическое повреждение;
7. реакция на укус насекомого;
8. попадает инородное тело;
9. химический ожог.

Уточнит причину боли врач после осмотра ребенка и получения результатов анализов. Родители могут узнать у педиатра, как лечить воспалительное заболевание уха.

Как облегчить боль при наружном отите у детей:

1. Закапывают ушные капли Отинум, Отипакс или Анауран с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
2. Наносят противовоспалительные и противомикробные мази Левомеколь, Софрадекс, Линимент бальзамический (по Вишневскому).
3. Закапывают в ухо противомикробные капли Нормакс, Отофа, Кандибиотик, Полидекса, Софрадекс, Ципромед.
4. Дают жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий препарат для приема внутрь (Напроксен, Нурофен, Ацетаминофен).

При гнойной форме заболевания ухо сильно болит. Ребенок не может жевать и глотать, ведет себя беспокойно. Заметно, что внешний слуховой проход покрасневший и отечный. Начинается выделение гноя, появляется кожная сыпь на лице и шее. Изредка воспаление распространяется на ткани челюсти, на половину лица или по всему телу.

Что делать, если болят ушки у ребенка 3 года:

• обрабатывать слуховой канал перекисью водорода;
• очищать кожу ушной раковины от растворившейся серы и гноя;
• вводить в ушной канал ватную турунду с борным спиртом или сульфацилом натрия;
• предварительно согревать флакон с раствором в руке (15–20 минут).

Мазь Левомеколь при наружном отите закладывают на ватной турунде в ухо ребенку на всю ночь. Процедуру выполняют ежедневно в течение 1–1,5 недели. Чтобы помочь от боли и воспаления, применяют мазь Вишневского. Линимент наносят ежедневно с помощью ватного тампона и оставляют на 3 часа. Однако такое лечение может не понравиться ребенку из-за неприятного запаха средства.

Ушные обезболивающие и противовоспалительные капли

Анауран — комбинированный препарат, оказывает антибактериальное и обезболивающее действие. Применяется при воспалении наружного и среднего уха у детей старше 12 месяцев.

Отипакс — ушные капли с феназоном и лидокаином. Средство оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, применяется для лечения детей с рождения. Противопоказание — перфорированная барабанная перепонка.

Отинум — средство для закапывания в уши. Быстро оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяют не дольше 10 дней.

Кандибиотик — капли от ушной боли и воспаления с антибактериальным веществом хлорамфениколом и анестетиком лидокаином. Противовоспалительный и обезболивающий препарат разрешено применять для лечения детей старше 6 лет.

Боль при гнойном отите

Развитие ушного заболевания часто связано с распространением инфекции из носоглотки. Провоцируют воспаление насморк, аденоиды, ангина. У ребенка возникает острая боль в ухе, температура поднимается до 37,3°С и выше.

Чем лечить гнойный отит:

1. Устранение жара и воспаления при помощи сиропа или суспензии с ибупрофеном.
2. Курс антибиотика цефалоспориновой группы: Цефтриаксона или Цефуроксима.
3. Промывание носа физраствором и закапывание Називина.
4. Закапывание в уши средства Номакс либо Ципромед.

Если несколько дней у ребенка болит ухо и не проходит после лечения в домашних условиях, то следует показать малыша педиатру или ЛОР-врачу. Специалист подбирает дозировки лекарств с учетом возраста маленького пациента и причины недуга. Антибиотики ребенку врач назначает после уточнения причины заболевания. Такие препараты не действуют на вирусную и грибковую инфекцию, но быстро помогают при бактериальном отите.

Осложнения заболеваний уха

Продолжительная боль в ушах может привести к мастоидиту, абсцессу, менингиту, тугоухости. Осложнения развиваются при неадекватном и несвоевременном лечении отита, синусита, хронического ринита. При мастоидите воспаляется сосцевидный отросток височной кости за ухом. Появляются боль и припухлость в заушной области, наблюдаются симптомы общей интоксикации, температура повышается до 39°С.

Лечение осложнений заболеваний уха проводится в стационаре. Врач назначает лекарственные средства от острой боли, курс антибиотикотерапии. Для удаления жидкости из полости среднего уха потребуется хирургическое вмешательство.

Наиболее тяжелые последствия возникают при боли в ухе у грудничка, маленького ребенка с ослабленным иммунитетом. Необходимо укреплять защитную систему детского организма, закаливать малыша с самого рождения.

Боль в ухе у ребенка

Дети от 2 до 6 лет являются группой риска по многим заболеваниям инфекционной и воспалительной природы. Обусловлено это как недостаточным иммунитетом, который в этом возрасте продолжает свое формирование, так и анатомическими особенностями строения детского организма. Кроме того, к двухлетнему возрасту ослабевает иммунитет, переданный от матери, отсутствует кормление грудным молоком, а, следовательно, исключено поступление полезных веществ с этим незаменимым продуктом.

Содержание статьи

Именно в этом возрасте отмечается наибольшая заболеваемость детскими инфекционными заболеваниями, респираторными инфекциями. Одним из наиболее частых осложнений их является воспаление уха.

Причины боли в ухе

Основной причиной развития данного осложнения являются анатомические особенности детского организма. У ребенка слуховая труба, соединяющая полость среднего уха с носоглоткой, значительно короче, чем у взрослых, что способствует забрасыванию патогенных микроорганизмов в полость среднего уха. Любое заболевание, протекающее с насморком, отеком слизистой слуховой трубы способно привести к развитию воспаления в среднем ухе, то есть отит является осложнением таких заболеваний, как

• ОРВИ, в том числе грипп;
• гайморит;
• скарлатина;
• корь.

Предрасполагающим фактором к развитию воспаления уха у детей являются увеличенные аденоиды.

Роль этих образований в развитии отита обусловлена тем, что они сдавливают слуховую трубу снаружи, обусловливая ее сужение и развитие застойных явлений, провоцирующих развитие воспалительных процессов.

При наличии характерных признаков детских инфекций, патогномоничной сыпи, появление дополнительного признака в виде боли в ухе свидетельствует о развитии осложнений данных заболеваний. В этом случае, помимо назначений инфекциониста, должна быть проведена коррекция лечения отоларингологом.

Другими причинами, когда ребенок жалуется на боль в ухе и околоушной области, могут являться следующие патологические состояния:

• лимфадениты;
• невралгия тройничного нерва;
• эпидемический паротит;
• травматическое поражение;
• укус насекомого;
• онкологические заболевания.

Очень важно в этой ситуации определить, является ли причиной данного состояния непосредственно ухо, или патологический процесс протекает при здоровом органе слуха. Корректное лечение способен назначить только непосредственно специалист, занимающийся данной патологией. В то же время, проблемами уха ;занимается отоларинголог, невралгия относится к нервным болезням, эпидемический паротит должен лечить инфекционист и т. д.

Отит среднего уха

Еще одной распространенной причиной боли в ухе у ребенка является воспалительный процесс. Основной симптом данного заболевания – острая боль в ухе у ребенка. Дети жалуются на стреляющую, сверлящую боль, шум в ушах. Острая ушная боль у ребенка 6 лет может быть такой интенсивности, что дети плачут, кричат, не находят себе места. При распространении процесса может отмечаться головокружение, тошнота, рвота, нарушение координации.

Чаще наблюдается одностороннее поражение, хотя нередко имеет место боль в ушах у ребенка с обеих сторон. Наличие воспалительных изменений в барабанной полости приводит к ухудшению проведения звука от барабанной перегородки к слуховому нерву. Как следствие, отмечается снижение слуха с пораженной стороны, иногда до полного отсутствия его. В случае одностороннего поражения этот симптом малозаметен. Однако при двустороннем процессе снижение слуха является весьма выраженным симптомом отита.

Типичное течение воспаления среднего уха характеризуется повышенной температурой тела.

Обычно ее показатели составляют 38-39 градусов. Однако в настоящее время современной тенденцией развития отита является гнойное вялотекущее течение, характеризующееся менее выраженными клиническими признаками.

Резкая боль в ухе у ребенка в этом случае сменяется тяжестью или тупой болью. Температурные показатели также могут быть значительно снижены. В некоторых случаях заболевание протекает даже при нормальной температуре. Однако это не является свидетельством легкого течения заболевания. Такое течение экссудативного отита хуже поддается лечению, склонно к развитию осложнений, в том числе, стойкой потере слуха из-за гнойного расплавления косточек барабанной полости.

Основным методом лечения гнойного отита является антибиотикотерапия.

Предполагается использование антибактериальных средств, как в виде ушных капель, так и препаратов системного действия. Курс лечения должен быть не менее 7-10 дней. Длительность применения антибиотиков должна быть согласована с отоларингологом и зависеть от результатов отоскопии. Большую помощь в выборе эффективных антибактериальных препаратов может оказать посев флоры на чувствительность.

Также необходимо проведение мероприятий, способствующих восстановлению проходимости слуховой трубы.

Для этого используют сосудосуживающие капли в нос, может быть применено продувание уха, катетеризация слуховой трубы, пневмомассаж барабанной перепонки.

Необходимость в проведении всех этих мероприятий зависит от клинических проявлений, формы отита, результатов отоскопии. Методики, предпочтительные при одних клинических проявлениях, могут оказаться опасными при наличии других признаков. Выбор лечебной тактики принадлежит отоларингологу, который в своих назначениях опирается не только на жалобы, объективные проявления, но также на результаты инструментального обследования.

Наружный отит

Наружное воспаление уха у ребенка также сопровождается болевым синдромом. При этом состояние ребенка обычно страдает незначительно. Признаки беспокойства, раздражительности могут отсутствовать. Заболевание характеризуется нормальной температурой тела. Реже отмечается ее повышение до субфебрильных цифр/

Типичными симптомами наружного воспаления уха является отечность его и покраснение.

В том случае, если образовавшийся инфильтрат имеет значительные размеры и расположен в просвете наружного слухового прохода, может отмечаться снижение слуха. Обусловлено оно в данном случае затруднением звукопроведения. Вскрытие гнойника приведет к быстрому восстановлению слуха. Основными средствами лечения в данном случае могут быть мази и ушные капли с антибактериальным эффектом, антисептические средства для наружного применения.

Травма

Боль в ухе у ребенка, особенно дошкольного возраста, может быть обусловлена также поражением уха травматического характера (ковыряние острыми предметами, заталкивание инородных тел в наружный слуховой проход). Следствием такого воздействия может оказаться травма кожного покрова или даже барабанной перепонки. Первой жалобой в этом случае является то, что у ребенка болит ухо без температуры.

При травме в ухе может появиться экссудат кровянистого или ржавого цвета. В дальнейшем существует риск присоединения инфекции и развитие наружного отита. Прободение барабанной ;перепонки, помимо резких болевых ощущений, приведет к заложенности уха и потере слуха. Пациент нуждается в срочной консультации специалиста, поскольку оценить степень травматического поражения возможно, только используя инструментальную диагностику. Что касается лечебных мероприятий при травме ухе, то все зависит от степени и площади поражения, а также целостности барабанной перепонки.

Инфекционный паротит

В некоторых случаях пациенты могут жаловаться на боль в ухе, когда оно является абсолютно здоровым. Это случается при иррадиации боли из полости рта, околоушной и подчелюстной области. Например, жалобы на то, что у ребенка болят уши, достаточно типичны при инфекционном паротите, или свинке. При этом усиление болезненности пациенты отмечают при жевании. Поскольку инфекционный паротит является заболеванием вирусной природы, то для него типичными являются следующие признаки – ломота в мышцах, суставах, резкое недомогание, слабость. Одним из ранних симптомов заболевания является болезненность при надавливании на область позади мочки уха.

Для проведения дифференциальной диагностики боли в ухе важно провести объективный осмотр пациента. Наличие дополнительных признаков может способствовать уточнению диагноза.

Для инфекционного паротита патогномоничным симптомом является увеличение и болезненность слюнных желез, в результате чего отмечается утолщение околоушной области, шеи. Лицо приобретает грушевидную форму.

Благодаря объективным данным диагностика такого состояния обычно не вызывает затруднений. Облегчает ее и эпидемиологический анамнез. Поскольку заболевание является весьма контагиозным, в детском коллективе может резко увеличиваться заболеваемость.

Лимфаденит

Маскировать ушную боль могут различные образования в околоушной области. Чаще всего с выраженным болевым синдромом протекает лимфаденит, то есть заболевание, характеризующееся воспалением лимфатических узлов. При этом если лимфатический узел расположен в околоушной области, у ребенка болит за ухом. Заболевание может развиваться медленно, не вызывая никакого дискомфорта. В силу снижения иммунитета, развития инфекционных заболеваний, лимфатический узел может увеличиваться в размерах, становиться болезненным. Достаточно часто такой процесс регрессирует самостоятельно. В некоторых случаях прибегают к назначению антибиотиков. Для уточнений природы данного образования показана консультация хирурга. Диагностике может способствовать общий анализ крови и УЗИ лимфоузлов.

Опухолевидным образованием в околоушной области могут быть атерома, киста. Характеризуясь медленным ростом, при определенных условиях они могут инфицироваться, что и проявляется развитием болевого синдрома, наличием гиперемии патологического очага, местным повышением температуры. Для уточнения диагноза возможно проведение биопсии. В случае нагноения данных образований или при наличии быстрого роста, показано удаление их хирургическим путем.

Под видом ушной боли могут протекать и заболевания полости рта у ребенка.

Кариозные зубы, стоматит – также частая причина того, что у ребенка болит ухо. К иррадиации боли в данном случае приводит анатомическая близость с органом слуха. При этом если достоверно определить заболевание зуба может только специалист, то наличие патологических очагов на слизистой полости рта и десен является очевидным при их осмотре.

Таким образом, если у ребенка болят уши, чаще всего это может быть воспаление уха вследствие осложнения ОРВИ, ЛОР-патологии или детских инфекций. Для назначения корректного лечения показана немедленная консультация отоларинголога.

Если объективный осмотр пациента позволяет обнаружить наличие образования в околоушной области, увеличение слюнных желез, или патологические очаги на слизистой полости рта, то могут понадобиться консультации и других специалистов, инфекциониста, стоматолога, хирурга.