Ребенок 2 года жалуется на боль в животе: как распознать, чем лечить

Боль в животе у ребенка в 2 года

Наверное, каждый родитель хотя бы раз в своей жизни слышал от своего ребенка, что у него болит живот. Несмотря на распространенность данного симптома, мало кто знает, как правильно с ним бороться, какие лекарства можно давать, а каких препаратов следует категорически избегать.

Спровоцировать болезненные ощущения могут самые различные нарушения в организме: панкреатит, гастрит, язва, запоры, аппендицит. Не всегда причины связаны с диспепсическими расстройствами, вызвать дискомфорт может аллергия, инфекционные заболевания, глистные инвазии, проблемы с почками и другое.

Вызвать патологический процесс может воздействие как внутренних, так и внешних факторов. В большинстве случаев невымытые руки могут спровоцировать развитие инфекционного процесса. Несовместимые продукты, просроченная еда, травмы, стрессовые ситуации – это далеко не все причины, которые могут вызвать боль в животе.

Крайне важно не пропустить состояние, которое требует неотложной медицинской помощи. Именно поэтому нельзя заниматься самодиагностикой, а лучше доверить здоровье своего ребенка профессионалу.

Внутренние причины

Рассмотрим перечень заболеваний, которые могут спровоцировать дискомфорт:

• колики, которые появляются из-за газов;
• дисбактериоз. Нарушение микрофлоры кишечника может спровоцировать неправильное питание, стрессовые ситуации, антибиотикотерапия. Состояние может сопровождаться проблемами с весом, запорами или диареей, метеоризмом, отрыжкой, изжогой, изменением вкуса во рту;
• запоры. Неправильное питание, а также психологический дискомфорт – это распространенные причины патологического процесса;
• инфекции: кишечный грипп, ротавирусная инфекция. Инфекционный процесс усугубляется высокой температурой, рвотой, тошнотой, насморком, кашлем, повышенным газообразованием;
• аппендицит. Болезненные ощущения сначала появляются в районе пупка, со временем они локализуются в правом боку;
• аллергия. Наряду с болями, у ребенка двух лет появляется кожная сыпь, тошнота, рвота, запор, кашель, насморк, обильное слезотечение, воспаление конъюнктивы;
• диспепсические расстройства. Нарушение проявляется в виде отрыжки, изжоги, тошноты, тяжести, рвоты. Обычно после эмоциональных потрясений болезненность усиливается;
• гельминтоз. Чаще всего является следствие не должного соблюдения правил личной гигиены. Глистная инвазия проявляется в виде тошноты, слабости, рвоты, поноса, головокружения, сыпи, потери веса;
• панкреатит. Острый процесс проявляется в виде боли опоясывающего характера, которая может отдавать в лопатки и плечо;
• гастрит. После еды появляется боль и чувство тяжести в области солнечного сплетения. Сопровождается тошнотой, отрыжкой, потерей аппетита.

Внешние факторы

К внешним причинам болезненных ощущений в животе можно отнести следующее: травмы брюшной полости, употребление несовместимых продуктов питания, длительная медикаментозная терапия, тревоги, страхи, переживания.

Сопутствующие признаки

Если ребенок жалуется на болевой синдром, то важно внимательно отнестись к его жалобе и проследить, что сопутствует этому дискомфорту. Большую роль в постановке точного диагноза играет локализация болезненных ощущений:

• под правым подреберьем – заболевания печени;
• левое подреберье – селезенка;
• область пупка – гельминтозы, инфекции, нарушения питания. Так, может начинаться аппендицит;
• область солнечного сплетения – гастрит, дисбактериоз;
• опоясывающий характер боли с иррадиацией в плечо и лопатку – острый панкреатит;
• низ живота – инфекции мочеполовой системы;
• низ живота с левой стороны – проблемы с почками или кишечником;
• справа внизу – аппендицит.

Обращать внимание также следует и на другие симптомы, возникающие наряду с болью:

• если боль сопровождается рвотой, то, скорее всего, речь идет о гастрите, запоре или диспепсических расстройствах;
• высокая температура указывает на инфекционный процесс;
• понос может свидетельствовать о самых различных патологиях: инфекции, дисбактериоз, длительная антибиотикотерапия, стресс;
• головные боли – аскаридоз или начальная стадия простуды;
• если болевые ощущения сопровождаются кашлем, то это может происходить из-за перенапряжения мышц при бронхите, ларингите, простуде или пневмонии.

Немаловажное значение, на которое могут обратить внимание заботливые родители, это связь боли с приемом пищи. Если дискомфорт возникает после еды, то, скорее всего, присутствует гастрит или гастродуоденит. В том случае, если проблема появляется во время приема пищи, то, возможно, ребенок просто не хочет употреблять данное блюдо.

При гастритах и глистных инвазиях боли в животе чаще всего возникают в утреннее время суток. Для язвенных и паразитарных заболеваний характерно появление симптома ночью. Если же проблема появляется вечером, то это явный признак желудочного расстройства после приема пищи.

Стоит также упомянуть и о характере боли:

• если живот боли часто и приобретает постоянный характер, то скорее всего причинным фактором является психологический дискомфорт. Как правило, другие симптомы при этом отсутствуют;
• для заболеваний желудка и почек характерны точечные боли, которые локализуются в конкретном месте;
• при аппендиците и панкреатите характерен разлитой тип боли;
• схваткообразный тип – это признак глистных инвазий и метеоризма;
• спастические боли характерны для пищевой интоксикации и при обострениях заболеваний ЖКТ.

Заболевания с болями в животе у детей

Далее рассмотрены основные патологии, которые проявляются абдоминальным болевым синдромом.

Острый аппендицит как причина боли

В результате воспаления червеобразного отростка слепой кишки появляется невыносимая боль. Согласно статистике, в семидесяти процентах случаев причиной жалобы на боль в животе в детской практике является именно аппендицит.

Дискомфорт в животе сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры. Иногда у детей появляется понос в ответ усиленное сокращение кишечника. При осмотре специалист может обратить внимание на обложенный язык.

Болезненные ощущения приобретают постоянный и ноющий характер. Дискомфорт заставляет ребенка искать положение тела, которое могло бы облегчить его боль. Положение на левом боку только усиливает боль, поэтому ребенок лежит на спине или на правом боку.

Клиническая картина острого аппендицита у детей может сильно отличаться, это связано с расположением червеобразного отростка. Например, если отросток находится в области малого таза, тогда у ребенка может появиться учащенное болезненное мочеиспускание.

Если же он расположен возле прямой кишки, тогда позывы к акту дефекации будут болезненными. Также отросток может располагаться в области печени. В этом случае появляются интенсивные боли в правом подреберье, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Кишечная инвагинация

Механизм патологического процесса связан с внедрением одного участка кишки в другой. Недуг встречается довольно редко и появляется в основном у мальчиков. Неправильное введение прикорма может вызвать нарушение перистальтики.

Заболевание проявляется внезапно. На фоне полного спокойствия ребенок становится беспокойным, он кричит, плачет и прижимает ножки к животику. Лицо становится бледным и покрывается холодным потом. У ребенка появляются схваткообразные боли.

Боль может стихнуть так же неожиданно, как и появилась. Каловые массы приобретают вид, похожий на малиновое желе. В некоторых случаях в кале появляются примеси крови. Кишечная инвагинация – это показание к оперативному вмешательству.

Гастрит

Для острого воспаления слизистой оболочки желудка характерны сильные боли в эпигастральной области, отрыжка, тошнота, рвота, понос, слюнотечение, сухость во рту. Кожа становится бледной, пульс учащается, при этом артериальное давление падает. Если гастрит приобрел хроническое течение, тогда ребенка беспокоят умеренные боли в животе, снижается аппетит, а также появляются диспепсические расстройства: тошнота, рвота, изжога.

В острый период ребенку показан постельный режим, а также воздержание от пищи на восемь-двенадцать часов. В некоторых случаях показана очистительная клизма и промывание желудка. Ребенку показано обильное питье небольшими порциями.

Панкреатит

Острое воспаление тканей и протоков поджелудочной железы вызывает приступообразную боль в эпигастральной зоне, повышение температуры, диспепсические расстройства (потеря аппетита, тошнота, метеоризм, диарея, рвота). Дискомфорт в области живота приобретает опоясывающий характер и может отдавать в спину и правое подреберье.

Острый процесс является показанием к стационарному лечению. Ребенок должен соблюдать постельный режим и пищевую паузу в течение нескольких суток. Детям дают минеральную щелочную воду и парентерально вводят глюкозу.

Колики

Кишечные колики представляют собой приступообразные боли в животе. Дети становятся беспокойными и отказываются от еды. При этом мышцы брюшной полости напряжены и болезненны. Во время приступа ребенок подживает ноги к животу, а потом снова их опускает. После отхождения газов и акта дефекации состояние ребенка улучшается.

Колики чаще всего появляются во время кормления или через несколько минут после него. Продолжительность приступа может длиться от нескольких минут до двух-трех часов. Патологический процесс появляется вследствие метеоризма, нарушения моторики кишечника или спазмов.

Гельминтоз

У ребенка двух лет глистные инвазии представляют особую опасность. Это связано с тем, что иммунная система еще находится на стадии формирования, поэтому детский организм просто не в силах дать отпор паразитам.

Кроме того, двухлетний ребенок активно познает мир, стремится все попробовать на вкус, а важность соблюдения гигиенических мер он еще не понимает. Паразиты могут попасть в детский организм через грязные руки, при контакте с животными, а также при употреблении сырой воды или невымытых продуктов.

У детей чаще всего обнаруживаются острицы или аскариды, проникновение которых вызывает такие симптомы:

• тошнота;
• нарушение стула;
• снижение массы тела;
• нарушение аппетита;
• обильное слюноотделение во время сна;
• кожная сыпь;
• увеличение лимфатических узлов.

Для того чтобы предотвратить повторное проникновение паразитов необходимо тщательно мыть руки ребенка после прогулки на свежем воздухе и посещения туалета. Не давайте ребенку сырую водопроводную воду. Если у вас дома есть домашние животные, обязательно проводите антипаразитарную терапию.

Аллергия

Повышенная чувствительность может появиться на определенные продукты питания. Спровоцировать аллергическую реакцию может мед, орехи, молоко, шоколад, цитрусовые и многое другое. По сути, аллергеном может стать любой продукт.

Проявляется повышенная чувствительность в виде рвоты, колик, запоров, потери аппетита, диареи, энтероколита. Обычно рвет ребенок после приема пищи. Продолжаться рвотный рефлекс может от нескольких минут до четырех или даже шести часов.

В большинстве случаев боли в животе носят интенсивный характер. Но даже если дискомфорт имеет менее выраженный характер, он носит постоянную форму и сопровождается снижением аппетита, появлением слизи в каловых массах и другими расстройствами.

Частый жидкий стул – это наиболее характерный симптом пищевой аллергии, особенно если повышенная чувствительность развилась к молоку. При этом боль имеет резкий характер, появляется метеоризм, а стул отходит вместе со стекловидной слизью.

Борьбы с пищевой аллергией – это многоэтапный процесс, который направлен на устранение признаков повышенной чувствительности и предупреждение обострений. Важно исключить из рациона продукт, на который ранее возникли симптомы аллергии. Возможно, потребуется прием антигистаминных средств.

Оказание первой помощи

Запомните, самостоятельные попытки облегчить состояние ребенка могут дорого обойтись. Лечением детей должен заниматься квалифицированный специалист, который сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

До приезда специалиста облегчить состояние вашего чада помогут следующие рекомендации:

• не создавайте панику, успокойтесь;
• возьмите ребенка на руки погладьте по животику в направлении часовой стрелки;
• лучше носить ребенка в вертикальном положении, чтобы он смог сделать отрыжку;
• если у вашего ребенка колики, тогда положите его на кровать и аккуратно прижимайте ножки, согнутые в коленях, к животику, а затем выпрямляйте;
• ни в коем случае не давайте детям никаких обезболивающих средств;
• каждые пять-десять минут давайте ребенку небольшие порции простой воды;
• не прикладывайте тепло к месту боли, это может серьезно усугубить ситуацию.

Что делать при болях в животе?

Действия при болезненных ощущениях во многом зависят от причины их возникновения. Если у ребенка запор, то ему можно дать средство на основе лактулозы. Если симптом появился на фоне введения нового прикорма, тогда следует исключить этот продукт из детского рациона. При метеоризме справиться с повышенным газообразованием поможет средство на основе симетикона.

Инфекционные процессы, воспаления пищеварительного тракта и мочеполовой системы – все эти серьезные состояния могут послужить поводом для стационарного лечения малыша. В зависимости от основного диагноза и сопутствующих симптомов ребенку могут назначаться такие препараты:

• справиться с диареей помогут солевые растворы: Оралит, Регидрон, Гастролит;
• при гипертермии назначают препараты на основе парацетомола в виде свечей или суспензий;
• справиться с пищевым отравлением помогут абсорбирующие средства, которые связывают и выводят токсины: Полисорб, Смекта, Энтеросгель;
• побороть дисбактериоз помогут препараты, нормализующие естественную микрофлору кишечника: Бифиформ, Аципол, Лактобактеррин, Линекс;
• для борьбы с кишечными инфекционными процессами назначают антибиотики: Гентамицин, Ципрофлоксацин, Фуразолидон.

Устранить дискомфорт в животе помогут средства народной медицины. Все же применять их до постановки диагноза не стоит и лучше перед применением проконсультироваться с врачом. Рассмотрим действенные рецепты нетрадиционной медицины:

• теплый отвар из ромашки и толокнянки;
• полынь с медом и тыквенные семечки – это эффективное средство против паразитов;
• отвар на основе корицы и лимонного сока;
• рисовый отвар с семенами фенхеля;
• напиток из картофельного сока и меда.

В каких случаях следует срочно вызвать врача?

Рассмотрим перечень ситуаций, при которых необходимо незамедлительно обратиться к специалисту:

• боль не проходит по истечении 24 часов;
• дискомфорт сопровождается рвотой, которая в течение суток не проходит, а также поносом, от которого не удается избавиться в течение трех дней;
• кожа стала бледной и появился холодный пот;
• высокая температура;
• кожная сыпь;
• появление крови в рвотных массах или кале;
• болезненное мочеиспускание;
• рвота стала зеленой или даже черной;
• ребенок стал сонливым и вялым, а также отказывается от еды.

Итак, у ребенка двух лет боль в животе может возникнуть по целому ряду причин. Мы рассмотрели лишь самые распространенные заболевания: гастрит, гельминтоз, панкреатит, аллергия, колики, кишечная инвагинация. Это далеко не все провоцирующие факторы. Даже стрессовые ситуации могут спровоцировать спазм и появление сильной боли.

Как бы то ни было, диагностикой и постановкой точного диагноза должен заниматься квалифицированный специалист. Не давайте никаких лекарств ребенку без назначений специалиста и не занимайтесь самолечением. Помните, оперативные действие родителей по оказанию помощи могут даже спасти жизнь ребенку!

У ребенка болит живот: какие причины и какое лечение?

Боль в животе – знакома с детства

. А рядом бегемотики
Схватились за животики:
У них, у бегемотиков,
Животики болят.
. И бежит Айболит к бегемотикам,
И хлопает их по животикам,
И всем по порядку
Даёт шоколадку,
И ставит и ставит им градусники.

С точки зрения педиатрии Корней Иванович, конечно, слегка приукрасил ситуацию – «взаправду» вылечить боль в животе у ребенка (пусть даже и у «ребенка» бегемота) с помощью шоколадки и похлопываний, увы, не получится. Придется подбирать «настоящее» и безопасное лекарство. Но средство от боли в животе можно только тогда подобрать правильно, когда вам точно ясна причина, почему у ребенка болит живот. А их — причин — как выясняется, насчитывается ни один десяток.

Почему у ребенка болит живот: самые распространенные причины боли

Итак, новорожденные и груднички, чаще всего плачут как раз от весьма специфической и сугубо младенческой напасти — от колик. А что же ребятишки постарше? Почему у этих детей болит живот?

У детей постарше (начиная с возраста, когда в рацион ребенка вводят прикорм, а сам ребенок становится более «мобильным» и активным) среди групп причин боли в животе обычно значатся:

• 1 Самая частая и наиболее распространенная причина, почему у ребенка болит живот, сводится к одному слову — запор. Напасть эта случается у ребятишек, в свою очередь, тоже по вине различных обстоятельств — теме запоров посвящена отдельная статья.
• 2 Гастроэнтериты (то есть воспалительные заболевания желудка и/или тонкой кишки). Наибольшую боль ребятишкам причиняют кишечные инфекции, причем как вирусные (самая распространенная из них — ротавирус), так и бактериальные (например, дизентерия).
• 3 Особенности питания (малыш съел некачественный продукт, вызвавший диарею, или какой-то из продуктов спровоцировал аллергическую реакцию, или просто — ребенок съел намного больше, чем способен переварить и т.п).
• 4 Отравление ядами и лекарствами (например, большинство антибиотиков могут вызывать несильные боли в животе у детей).
• 5 Болезни хирургического «характера», например: непроходимость кишечника, аппендицит, язва, грыжа и другие.

Как узнать: вызвана ли боль в животе у ребенка каким-то серьезным заболеванием, требующим госпитализации?

Это факт — чаще всего животы у ребятишек болят от колик (если они еще совсем груднички) и от запоров (если их возраст уже «перевалил» за 6-12 месяцев).

Чуть реже — от кишечных инфекций (вроде ротавируса) и банальных пищеварительных расстройств (съел «не то» или съел слишком много чего-то. ). Остальные же причины, почему у ребенка болит живот, встречаются и того реже.

Однако, когда наш малыш, согнувшись пополам, плачет от боли в животе, мы обычно воображаем себе напасти куда более серьезные — может, у ребенка острый аппендицит? Или он отравился ядом? А вдруг у него язва, гастрит или грыжа? Одним словом, родительское воображение молниеносно рисует мрачную картину в самых «черных красках».

Но в действительности, такие опасные и острые боли в животе, которые реально могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, требующих срочной врачебной помощи, можно определить по некоторым особым маркерам (признакам). Наиболее явный и простой из них — точное место локализации боли.

Однако есть и другие симптомы, связанные с болью в животе, которые требуют срочного медицинского вмешательства. Итак:

У ребенка болит живот: в каких случаях необходимо срочно найти врача

• 1 У ребенка болит живот, но боль находится не в области пупка;
• 2 Боль длится более 24 часов;
• 3 Если боль в животе сопровождается одним или несколькими следующими симптомами:

• у ребенка выступил холодный пот, а кожа стала бледного цвета;
• у ребенка резко повысилась температура;
• в кале или в рвоте появилась кровь (причем любое количество — даже одной капли уже достаточно, чтобы «лететь» к врачу!);
• на теле ребенка показалась сыпь;
• малышу стало больно писать (болезненные мочеиспускания);
• ребенка рвет и рвота желтого, зеленого или черного цвета;
• малыш стал очень вялым, сонным, отказывается не только от еды, но и от питья.
• у мальчиков — боль в животе сочетается с болью в области паха или яичек.

• 4 Если у ребенка болит живот, но боль не постоянная, а эпизодическая, и при этом она сочетается с диареей, которая длится уже более 72 часов, либо сочетается с рвотой, которая не проходит уже более суток.

Абсолютное большинство случаев боли в животе у ребенка, которые не входят в этот список (то есть боль локализуется именно в области пупка и она не сопровождается вышеперечисленными признаками) не требует медицинского вмешательства.

И тем не менее — боль ведь никто не отменял! Ребенок действительно страдает от того, что у него болит живот. Как в таких случаях ему помочь (коль уж вы определили, что в неотложной врачебной помощи он не нуждается)?

Как избавить ребенка от боли в животе

Естественно, в первую очередь меры помощи ребенку, у которого болит живот, будут соответствовать тому, почему эти боли появились. Иначе говоря, причина всегда определяет лечение.

• 1 Выясните, нет ли у малыша запора. И если есть — дайте средство от запора на основе сиропа лактулозы.
• 2 Прекратите ребенка кормить. Если боль появилась на фоне введения в программу прикорма нового продукта — срочно отмените этот продукт.
• 3 Введите режим обильного питья. В идеале нужно давать пить специальные средства для пероральной регидратации (продаются в аптеках), которые восстановят водно-солевой баланс в организме ребенка. Нет таковых — давайте чистую негазированную воду. Ни в коем случае нельзя давать: сладкую газировку (любой лимонад и «шипучку»), любые фруктовые соки и молочные напитки.
• 4 Если причиной болей в животе у ребенка стало чрезмерное газообразование, ему можно дать любой препарат на основе вещества симетикон.

У ребенка болит живот и поднялась температура: что это значит?

Если у ребенка болит живот и при этом наблюдается высокая температура, это дает большие шансы заподозрить у ребенка кишечную инфекцию. Кстати, помимо роста температуры, здесь могут быть и другие симптомы, например – массовых характер заболевания.

При кишечных инфекциях люди (в том числе и дети) никогда не болеют по одиночке — подобные болезни всегда носят массовый характер. Поэтому, если вы знаете, что в детском садике или в школе выявились случаи какой-либо кишечной инфекции, и ваш малыш стал жаловаться на боли в животе и на жар — есть огромная вероятность, что он тоже «подобрал» инфекцию «по цепочке».

Любую инфекционную болезнь необходимо незамедлительно лечить, тем паче — кишечную инфекцию. Однако, мы уже говорили несколько сотен раз — только квалифицированный врач в праве поставить диагноз ребенку, у которого заподозрили инфекцию. И только он, полагаясь на диагноз, способен максимально правильно составить план лечения.

Таким образом, если ваш ребенок пожаловался на боли в животе и при этом у него резко повысилась температура — немедленно обращайтесь за врачебной помощью.

Итак, резюмируем: у абсолютного большинства детей время от времени случаются боли в животе. Наиболее часто причиной тому становятся запоры или некие проблемы с питанием. Особо пугаться таких болей не надо — они проходят (и чаще всего — проходят быстро), не требуют никакой серьезной терапии и даже более того — зачастую даже не требуют осмотра врача.

Но в то же время, иногда у ребенка может болеть живот как раз потому, что его «атаковала» очень серьезная и опасная болезнь. В этом случае ваше своевременное обращение за медицинской помощью может буквально спасти ребенку жизнь. Мы подробно перечислили особые маркеры (сопутствующие симптомы), которые и служат сигналом к активным действиям с вашей стороны — везите ребенка в больницу, вызывайте скорую и т.п.

Если вы будете вести себя осмотрительно и разумно — не паниковать там, где для этого нет никакого повода, и наоборот — действовать решительно в ситуациях, когда от этого зависит жизнь и здоровье ребенка, никакая болезнь не сможет одолеть ни вас, ни вашего ребенка.

Что можно дать ребенку от болей в животе, возможные причины распространенной детской жалобы

Одной из наиболее частых жалоб на здоровье, которые можно услышать от детей всех возрастов, является жалоба на боли в области живота. Это достаточно распространенное состояние, которое время от времени возникает у большинства детей. И если в некоторых случаях боль объясняется простым нарушением пищеварения и не несет опасности, то в некоторых случаях возникает «острый живот» — состояние, требующее срочной госпитализации. Что же делать родителям, если у ребенка болит живот, — давайте разбираться вместе.

Самая частая жалоба: «опасность» или «неприятные ощущения»

Боли в абдоминальной области возникают периодически у всех детей, и случаи появления такого симптома, безусловно, заставляют родителей переживать и беспокоиться о состоянии здоровья малыша. Однако не всегда боль указывает на наличие серьезных проблем со здоровьем. Часто болевой синдром бывает вызван небольшими погрешностями в питании: неправильной комбинацией продуктов и образованием газов или вздутия, перееданием, длительными промежутками между приемами пищи.

Ключевыми характеристиками, которые стоит учесть родителям при оценке состояния малыша, являются частота и характер боли. Если она возникла единожды, не носит систематического характера, не сопровождается другими тревожными симптомами, то беспокоиться, скорее всего, не стоит. Возможно, ребенок просто что-то не то съел. Однако если болевые ощущения в области живота беспокоят ребенка регулярно, возникают в связи с приемом еды (систематически после или во время пищи), сопровождаются тошнотой, нарушениями стула и другими проблемами, необходимо обязательно пойти на прием к врачу.

Возможно ли лечение в домашних условиях?

Если ребенок жалуется на боль в животе, однако общее его состояние удовлетворительно и других симптомов нет, можно попробовать справиться с проблемой в домашних условиях. Во всех остальных случаях необходима либо консультация врача с дальнейшим обследованием, либо госпитализация и помощь в условиях стационара.

Когда можно обойтись домашними средствами

Если болевые ощущения возникли в результате переедания (к примеру, сладостей или фруктов) или приема в пищу не совсем свежего и качественного продукта, то в домашних условиях можно помочь ребенку, дав активированный уголь. Необходимо обеспечить малышу покой до стабилизации состояния. Если боль в животе вызвана запором, нужно воспользоваться слабительными для детского возраста: «Гуталакс», «Форлакс», «Дюфалак». Нередко дети жалуются на боль в животе при вздутии и чрезмерном газообразовании, тогда можно принять «Линекс» или «Эспумизан». Снять дискомфорт в области кишечника получится с помощью «Смекты». Препарат также эффективен при диарее, пищевых отравлениях и даже кишечных инфекциях.

Показания к вызову помощи и госпитализации

Если боль не проходит длительное время, к ней добавляются другие симптомы, а общее состояние ребенка ухудшается, — нужно звонить в скорую. По следующим признакам можно понять, что необходимо как можно скорее обращаться за неотложной помощью:

1. У ребенка болит живот более суток, при этом болевые ощущения не локализованы в области пупка (боли в пупочной области зачастую проходят сами собой и не требуют медицинской помощи).
2. Возникла диарея и длится более суток.
3. Появилась рвота, также длится более суток. Боль при этом имеет не постоянный, а эпизодический характер.
4. Побледнение кожных покровов, возникновение холодного пота.
5. Повышение температуры.
6. Кровяные примеси в каловых или рвотных массах.
7. Боль при мочеиспускании.
8. Рвотные массы приобретают желто-зеленый или темный цвет.
9. Малыш полностью потерял аппетит, отказывается от воды.
10. Ребенка одолевает сонливость, слабость.
11. Боль локализована строго в одном месте и не проходит.

При возникновении рвоты при наличии одного или нескольких вышеперечисленных проявлений не давайте ребенку противорвотные лекарства! Также не прибегайте к выгреванию болевого участка (к примеру, некоторые родители до сих пор используют грелку) — если у ребенка болит живот по причине воспаления, прогревание и высокая температура только ухудшат состояние малыша.

Как проходит диагностика

Если взрослый человек может более-менее точно описать болевые ощущения и указать их локализацию, то для ребенка это будет затруднительно, а для малыша и вовсе невозможно, грудничок будет оповещать о болевых ощущениях громким плачем. Потому при осмотре ребенка врачу необходимо оценить:

• наличие кишечных шумов;
• симметрию живота;
• наличие/отсутствие вздутия, асимметричного выпячивания.

Для исключения воспалительного процесса проводятся анализ крови и оценка уровня лейкоцитов. Рентген брюшной полости в положении стоя поможет исключить кишечную непроходимость и грыжу. Ультразвуковое исследование живота даст возможность оценить функционирование желчного пузыря, почек, поджелудочной и печени. Если болевой синдром повторяется постоянно, есть смысл провести более обширное исследование, которое может включать:

• ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — позволяет выявить патологии желудка и 12-перстной кишки, процедура проводится при помощи эндоскопа;
• анализ кала на дисбактериоз;
• исследование кала на гельминтоз;
• физическое и химическое исследование кала (копрограмма).

Крайне важной диагностической процедурой является пальпация живота. Она особенно эффективна у детей младшего возраста, которые затрудняются указать на место боли и описать ее характер. При помощи пальпации можно оценить состояние селезенки и печени, наличие образований. Также стоит детально расспросить родителей, изучить анамнез.

Основные причины болей и их лечение

У абдоминальных болей может быть более десятка причин, среди которых — функциональные нарушения, воспаления, инфекции и анатомические особенности. Далее рассмотрим некоторые наиболее распространенные состояния и патологии, приводящие к болям в животе в детском возрасте.

Колики

Колики провоцируют боль в области животика у 70 % малышей в возрасте от 1 до 6 месяцев. К полугоду такие явления обычно проходят сами собой. Возникновение такого неприятного ощущения объясняется образованием газов, при этом ребенок сильно плачет, дергает ножками и поднимает их к животу. Если газы выходят, боль утихает и ребенок успокаивается без приема лекарств. Колики не сопровождаются повышением температуры, рвотой или изменениями дефекации. Чтобы облегчить состояние ребенка, можно сделать легкий массаж животика по часовой стрелке. Также можно уложить младенца на спинку и сделать ритмичные движения ножками, подгибая их к туловищу и разгибая. Из аптечных препаратов чаще всего назначаются медикаменты с действующим веществом симетикон: «Эспумизан», «Смекта», «Боботик». Чтобы нормализовать работу желудка, применяются «Лактазар» и «Креон». Для улучшения микрофлоры назначаются пробиотики: «Аципол», «Линекс», «Бифилиз».

Запоры

Запоры у детей — явление частое и достаточно опасное. Ведь они чреваты интоксикацией организма и растяжением прямой кишки, что еще больше усугубит дефекацию в дальнейшем. В детском возрасте (когда ребенок старше 1 года и питается взрослой пищей) запор может быть вызван нехваткой жидкости, несбалансированным рационом, отсутствием грубой клетчатки (содержится в овощах и фруктах), отсрочиванием похода в туалет. При длительном отсутствии опорожнения кишечника возникает явный дискомфорт и иногда болевые ощущения. Что из аптечных средств можно дать для облегчения состояния, если у ребенка болит живот при запоре? Подойдут мягкие слабительные препараты, к примеру, «Дюфалак», «Гуталакс», глицериновые свечи или сироп лактулозы. Чтобы надолго забыть о проблеме, нужно пересмотреть питание малыша, добавив в него больше растительной пищи и минимизировав слишком обработанные продукты. Однако если запор сопровождается другими симптомами и случается систематически, необходимо сводить ребенка к доктору, потому как запор может быть проявлением более серьезной патологии.

Дисбактериоз

При дисбактериозе боль возникает по центру живота (под ложечкой), может сопровождаться поносом или запором, тошнотой, отрыжкой и изжогой. Также виновником данной проблемы могут стать стрессы и нервные перенапряжения, неблагоприятная окружающая атмосфера, недочеты в питании и лечение антибиотиками. Для постановки диагноза необходимо провести исследование каловых масс. При дисбактериозе нужно нормализовать кишечную микрофлору, с этой целью назначают препараты:

• «Линекс»;
• «Бифидумбактерин»;
• «Аципол»;
• «Лактобактерин»;
• «Бифиформ»;
• лекарства, содержащие пробиотики и бактериофаги.

Аллергия

Боли в животе при пищевой аллергии называются аллергическим гастроэнтеритом, развиваются при непереносимости определенных продуктов питания и активного иммунного ответа. Пищевой аллергии больше подвержены детки, которые в раннем возрасте начали получать прикорм, имеют патологии органов ЖКТ, а также те малыши, матери которых питались высокоаллергенной пищей во время вынашивания. Одним из проявлений пищевой аллергии является абдоминальная боль. Она может возникать вскоре после употребления аллергена, зачастую не носит ярко выраженный характер, однако длительная по времени. Чтобы избежать данного проявления, необходимо полностью исключить употребление аллергена. Для облегчения состояния можно применять антигистаминные средства: «Кларитин», «Цетиризин», «Лоратадин» и «Налкром» (с 2 лет).

Инфекции

Кишечные инфекции могут иметь как вирусную, так и бактериальную природу. Заражение проявляется острой болью в животе, повышением температуры, изменениями стула (возникает понос или запор, меняется цвет каловых масс). В таком случае полагаться на самолечение ни в коем разе нельзя, нужно вызвать бригаду неотложной помощи и проводить лечение в стационаре под контролем врача.

Чтобы возобновить водно-солевой баланс, можно приготовить раствор самостоятельно или купить готовые аптечные препараты, к примеру, «Регидрон» или «Орасан». В 10 % случаев для борьбы с инфекцией нужно применять антибиотики (при длительной диарее, кровяных примесях в каловых массах или некоторых формах холеры). Для снятия температуры есть смысл дать жаропонижающее: «Панадол беби», «Ибупрофен», «Парацетамол» (для малышей можно использовать ректальные суппозитории или сироп).

Заражение паразитами

Зачастую глистная инвазия имеет бессимптомное течение и долгое время практически никак не проявляется. Однако в запущенных случаях, когда количество гельминтов очень велико, могут появится тошнота, нарушения стула и боли в животе, чаще около пупка. В результате употребления недостаточно обработанного мяса и рыбы или немытых овощей и фруктов дети могут заразиться аскаридами, лямблиями, острицами. Для подтверждения диагноза нужно исследовать каловые массы. В терапии применяются такие средства:

• для детей до года подходит препарат «Пиперазин».
• после 6 месяцев можно давать «Пирантел».
• детям от 2 лет разрешены «Албендазол» («Немозол», «Саноксал») и «Мебендазол» («Мебекс», «Вормин», «Термокс»).

Дети постарше могут принимать таблетированные препараты, а для малышей разработаны лекарства в форме суспензии. Во время терапии важно проводить дезинфекцию и строго соблюдать гигиену всем членам семьи.

Гастрит

Болевые ощущения являются типичным проявлением всех видов гастритов и локализуются по центру живота, в верхнем его отделе под ребрами. Интенсивность боли определяется масштабом воспалительного процесса, потому боли могут быть как ноющие, так и крайне острые. Гастрит возникает чаще у младших школьников или в подростковом возрасте по причине нарушений в питании, низкокачественной пищи, умственного и психологического перенапряжения, поражения Helicobacter Pylori. При болях в животе у ребенка вследствие гастрита можно дать следующие обезболивающие лекарства: «Риабал», «Но-Шпа», «Папаверин». Если анализы подтверждают наличие инфекции, ее нужно устранять антибиотиками: «Метронидазол», «Амоксициллин», «Кларитромицин». Уменьшить секреторную активность желудка поможет «Ринитидин». Такие лекарства, как «Алмагель» и «Фосфалюгель», помогут приостановить и нормализовать выработку желудочного сока. Для успешного лечения необходимо обязательно пересмотреть рацион и образ жизни ребенка, устранить психо-эмоциональные перегрузки.

Пневмония

Иногда пневмония нижних долей легких (особенно правого легкого) может быть ошибочно воспринята за воспаление аппендикса или холецистит. Поставить верный диагноз можно по наличию обильных выделений, жару, повышенному уровню лейкоцитов в крови при пневмонии. В таком случае необходимо бороться с основной патологией. Если болевой синдром ярко выражен, можно дать ребенку «Но-Шпу» или «Папаверин».

Панкреатит

Диагноз «панкреатит» ставится при воспалении поджелудочной железы, которое проявляется болевыми ощущениями (боль в животе отдает в плечи, ребра, спину), проблемами со стулом, общей вялостью, снижением аппетита. При лечении патологии эффективным будет суточное голодание. При выраженных болях целесообразно принять анальгетики («Спазмомен», «Папаверин», «Дротаверин»). Также проводится ферментная терапия препаратами «Мезим», «Креон», «Панкреатин», «Дигестал». Во время лечения необходимо придерживаться диеты, не стимулирующей работу поджелудочной железы, и давать ребенку щелочное питье.

Основным проявлением язвенной болезни является острая абдоминальная боль. Зачастую болевые ощущения ярче выражены до еды и немного идут на спад после приема пищи. Язвы могут развиваться даже в дошкольном возрасте по причине употребления острой, жирной пищи, вследствие больших перерывов между едой, также из-за поражения хеликобактером. Помимо боли в области желудка ребенок жалуется на тошноту по утрам, язык покрывается белесым налетом, возникает дурной запах изо рта. Закономерно, родители озадачиваются вопросом: что можно дать ребенку при боли в животе по причине язвенной болезни? Терапия имеет два основных направления: прием антацидов для снижения кислотности и прием антибиотиков, если язва спровоцирована хеликобактерной инфекцией. Среди антацидов назначаются «Фосфалюгель», «Ренни», «Алмагель», «Гавискон». Для устранения инфекции назначаются такие же препараты, как и при гастрите.

Можно ли предотвратить боли в животе?

Чтобы малыш не страдал от болей в животе, родителям необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• во время беременности и лактациимамам следует избегать высокоаллергенной пищи;
• постепенно вводить в рацион малыша продукты;
• придерживаться режима питания;
• не употреблять за один прием пищи плохо сочетаемые продукты;
• приучить ребенка кушать маленькими порциями;
• мясные и рыбные блюда тщательно проваривать/тушить;
• обязательно мыть фрукты, овощи и зелень;
• мыть руки перед едой, после туалета;
• 2 раза в год принимать антигельминтные препараты с профилактической целью.

Данные советы помогут минимизировать случаи болей в животе. Однако если ребенок пожаловался на боль, не стоит сразу же устранить ее анальгетиками. А при рецидивирующих болях нужно пройти обследование и установить их истинную причину.

Ребенок периодически жалуется на боль в животе, ребенок жалуется на боль в животе.

Когда у ребенка болит живот, родители делают что угодно, но не обращаются к врачу. В каких случаях нужна врачебная помощь, а в каких в этом нет необходимости, нам рассказал врач-педиатр клиники Борис Константин Елиневский.

Первое, о чем необходимо знать родителям, – то, в каких случаях обязательно нужна врачебная помощь. Незамедлительно обращайтесь к врачу, если:

боли в животе сопровождаются повышением температуры тела, даже незначительным;

боли сопровождаются расстройством стула или рвотой;

не наблюдается расстройства стула, температуры и рвоты, но боли очень интенсивные (ребенок сильно кричит, плачет);

боли слабоинтенсивные, без рвоты, температуры или расстройства стула, но они длятся достаточно долго.

У ребенка может болеть живот по разным причинам: как при острохирургической патологии, когда необходимо вмешательство хирурга, так и при функциональных болях, или так называемых кишечных коликах, когда у ребенка идет формирование нервной регуляции кишечника и наблюдается повышенное газообразование в кишечнике. При функциональных болях задача врача и родителей – облегчить состояние ребенка, чтобы колики не причиняли особого беспокойства. Это состояние ребенок способен сам перерасти, без особого вмешательства врача.

Чаще всего возникают боли по причине:

острых кишечных инфекций;

хирургической патологии: аппендицит, острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы), грыжи, ущемленные грыжи, кишечная непроходимость.

Боли в зависимости от возраста

Как уже было сказано, у младенцев боли связаны, как правило, с кишечными коликами. При этом они не могут сообщить родителям, где именно у них болит и что у них болит. Дети дошкольного возраста, хоть и могут сообщить, что у них болит живот, но они также не могут сообщить родителям о месте локализации болей. И показывают, как правило, на область пупка. Только опытный врач может определить место локализации боли и ее причину. Старшие дети, школьники, уже способны конкретно сообщить, где у них болит и каков характер боли.

Некоторые частные случаи

Покалывание в животе скорее всего возникают при кишечной колике, которая связана с плохим отхождением газов. Если это состояние проходит в течение нескольких минут и не возобновляется, можно об этом не беспокоиться.

Боли в правой боковой области внизу живота. чуть ниже пупка – это боли, которые могут вызываться воспалением червеобразного отростка, так называемые боли при аппендиците. Однако не всегда это так. Встречается так называемое аномальное расположение этого отростка, когда при воспалении боли могут быть и вверху живота, и внизу, и слева, и даже в области поясницы.

Возможны боли при глистной инвазии. они, как правило, локализуются в околопупочной области. Вызываются острицами и аскаридами. Как правило, такие боли появляются лишь в случаях запущенной глистной инвазии, когда глисты живут в организме ребенка в большом количестве. В большинстве же случаев глистная инвазия протекает без симптомов.

При дискинезии желчевыводящих путей боли в животе не носят острого характера, они более ноющие, тянущие, связаны с переполнением желчного пузыря. Как правило, эти боли локализуются в верхней половине живота, они слабоинтенсивные, но мучительные. Боль, тяжесть, ощущения тошноты преследует изо дня в день.

Какая помощь нужна ребенку

Если у ребенка недолговременная боль в животе, то есть возникла и быстро прошла, то, скорее всего, вы имеете дело с кишечной коликой или с последствиями каких-то незначительных пищевых погрешностей. Если такая боль быстро проходит и не повторяется периодически, то не нужно ничего предпринимать. Если же боли в животе возникают даже понемногу, но часто, если боли связаны с приемом пищи (на голодный желудок, после приема еды), то необходимо обследоваться у врача. Если у вас возникла мысль: Нужно дать ребенку лекарство , – это тоже повод обратиться к врачу, вместо того чтобы заниматься самолечением. Педиатр либо сам назначит лечение, либо направит ребенка на дополнительное обследование. Если есть необходимость, то педиатр может направить на консультацию к гастроэнтерологу или к хирургу. Татьяна Корякина

Боль в животе у ребенка

Очень часто дети разных возрастов жалуются на боль в животе. Родителям такие жалобы доставляют немало хлопот, ведь для того, чтобы помочь ребенку, необходимо разобраться, почему у малыша болит живот. Из-за некоторых особенностей симптоматики, а также из-за того, что маленький ребенок не всегда можно точно описать характер болей, понять, в чем причина бывает непросто. Если ваш ребенок жалуется на боль в животе, лучший совет – обратиться к педиатру, чтобы исключить возможные серьезные заболевания и, при необходимости, принять своевременные меры. Поход к врачу поможет удостовериться, что нет проблем с ЖКТ, или же, выявив заболевание, предупредить развитие возможных осложнений.

По своему характеру боль бывает разной. Например, быть острой и внезапной, длиться долго, или же то возникать, то стихать. Когда ребенок жалуется на боль в животе, постарайтесь выяснить некоторые моменты, что в дальнейшем поможет вам решить проблему.

– Как долго ребенка беспокоят неприятные ощущения или боль в животе. Если на протяжении нескольких часов резкая боль не проходит, повышается температура, у малыша нет аппетита, он выглядит вялым и ослабленным, такие симптомы могут указывать на воспаление аппендикса. В этом случае немедленно обратитесь в больницу. Доктора проведут диагностику и определят, необходимо ли оперативное вмешательство. Если боль не слишком сильная, вялотекущая, то появляется, то проходит сама собою, и так происходит две-три недели, скорее всего речь не идет об остром аппендиците, но к врачу все равно сходить нужно. Только педиатр сможет выявить причины и установить правильный диагноз. Дело в том, что аппендицит у детей может принимать скрытую картину течения.

– Боль беспокоит ребенка постоянно или возникает время от времени. Если животик у ребенка болит периодически, причина может быть в запоре или в метеоризме. Если боль усиливается во время движения, приобретает более острый выраженный характер, речь может идти о серьезном воспалительном процессе в органах ЖКТ.

– Локализация боли. Иногда дети, особенно совсем маленькие, склонны преувеличивать, например, с целью привлечь к себе внимание взрослых. Так малыш по привычке говорит, что у него болит животик, зная, что внимание мамы ему обеспечено. Если, жалуясь на боль в животе, ребенок всякий раз показывает на разные места, возможно, все не так серьезно. Конечно, это не значит, что на жалобы детей не нужно обращать внимания. Особенно, если ребенок всегда указывает на одно место локализации боли, необходимо обращаться к врачу.

– Иногда боль в животе могут спровоцировать кишечные инфекции. Признаками могут служить: повышенная температура, рвота, понос. Частое мочеиспускание наряду с болями свидетельствует о том, что у ребенка воспаление мочевого пузыря.

Острая боль в животе у грудничка

Чаще всего причины болей в животе у грудных детей обусловлены коликами или непроходимостью кишечника. Обычно у грудных детей до девяти месяцев возникают колики. Явление это специалистами изучено не до конца, и причины из появления неизвестны. Малыш внезапно начинает плакать, становится беспокойным, напрягается, подтягивая ножки к животу. Длиться колики могут от десяти до тридцати минут, возникая чаще всего в послеобеденное время. Педиатры рекомендуют: укладывать малыша на животик перед кормлением, носить его в положении «столбик» после кормления, делать легкий массаж животика по часовой стрелке и правильно прикладывать к груди.

Если все дело в кишечной непроходимости, боль будет возникать внезапно в виде приступа. Кишечная непроходимость наблюдается у детей от пяти до девяти месяцев. Очень редко – у деток до двух лет. Как проявляется непроходимость? Ребенка тошнит, начинается рвота, кожа становится бледной, в кале может быть слизь и даже кровь. В данном случае немедленно нужно обращаться к врачам! Возможно, потребуется консультация хирурга, и даже операция.

Боль в животе у детей постарше

У детей старше двух лет живот может болеть по разным причинам:

– вздутие из-за неправильного питания

– воспалительные процессы дыхательных путей

– воспаление у мальчиков яичек

– воспаление печени или почек

– растяжение мышц (при неправильной физической нагрузке брюшного пресса)

При переедании в области кишечника скапливается много газов. Из-за этого возникает вздутие и неприятные ощущения. Если у ребенка часто вздувает живот, необходимо:

– обязательно откорректировать рацион питания

– наладить режим питания, контролирую количество принятой пищи

– обратиться за консультацией к вашему педиатру, который поможет внести необходимые коррективы, посоветует, какие продукты лучше исключить.

Если у малыша начинается гастроэнтерит, может наблюдаться тошнота, частая рвота, сопровождающаяся высокой температурой. Боли при этом приступообразны. Бывает, боль появляется и у взрослых членов семьи. При воспалительных заболеваниях ЖКТ у малыша воспаляются лимфоузлы и брыжейки кишечника – отсюда и сильные боли.

А вдруг это аппендицит?

Удаление аппендикса – одна из наиболее часто проводимых операций у детей. Случается, что определить аппендицит не так уж легко. Боли в животе могут возникнуть только после разрыва, когда в брюшную полость попадает гной и провоцирует воспаление брюшины, называемое перитонитом. Такое состояние может быть опасным для жизни и требует оперативного вмешательства. У деток в возрасте до двух лет аппендицит встречается редко.

У ребенка можно заподозрить аппендицит, если:

– он теряет аппетит

– быстро утомляется, выглядит слабым и вялым

– у малыша повышенная температура

– боль возникает в области пупка либо в правой части живота (внизу)

Если у ребенка сильно выражены боли в правой нижней части живота, а при прикосновении неприятные ощущения усиливаются – нужно срочно вызывать скорую помощь! Иногда воспаление аппендикса сопровождается запором или наоборот поносом. Но не стоит самостоятельно давать какие-либо препараты ребенку или ставить клизмы.

Иногда причины боли в животе имеют психологическую подоплеку. Бывает трудно разобраться, почему же у ребенка так часто болит живот. Боли могут быть вызваны стрессами, волнениями, переживаниями и другими психологическими факторами. Чтобы устранить боль, возникшую по психологическим причинам, к лечению нужно подойти комплексно. Здесь необходимо сотрудничество родителей, учителей, психологов. Цель – обнаружить первопричину и устранить ее.

2012 -9-16 00:35

Реклама

Ребенок жалуется на боль в животе

Здоровье детей в наши дни часто подвергается разнообразным рискам, начиная с инфекций и заканчивая паразитами. Поэтому не всегда понятно, почему ребенок жалуется на боль в животе. ведь причин может быть много. К тому же иногда детки хитрят, симулируя разные заболевания. В любом случае правильно будет уделить внимание диагностике и устранить причину болезненного состояния.

На что следует обратить внимание?

Сколько времени ощущается боль?

Услышав частые жалобы на боли в животе от ребенка, особенно если он говорит, что боль усиливается, можно заподозрить воспалительный процесс, например, аппендицит.

Это заболевание должен лечить врач, именно он определит, требуется ли немедленное хирургическое вмешательство.

Если ребенок сворачивается калачиком от резкой боли, появившейся примерно три часа назад, то вызвать «скорую помощь» следует немедленно: аппендицит печально знаменит своими осложнениями, опаснейшее из которых – перитонит. Чем скорее будет проведена операция, тем быстрее ваш ребенок станет на ноги.

Постоянные и эпизодические боли

Если ребенок жалуется на боль в животе. которая появляется от случая к случаю, то можно заподозрить кишечные колики. Эпизодические боли возникают в связи с запорами и метеоризмом, когда образующиеся газы раздражают кишечник. Такие боли проходят, когда ребенок опорожнит кишечник.

Гораздо опаснее резкие ноющие боли, которые усиливаются, когда ребенок совершает движения. Они могут свидетельствовать о воспалительном процессе в брюшной полости и требуют немедленного обращения к специалисту.

Обратите внимание, куда показывает ребенок, когда жалуется на боль в животе. Если места каждый раз разные, то, скорее всего, ничего страшного. А вот если он показывает на конкретную область, насторожитесь: возможно, пора к врачу.

Есть ли сопутствующие симптомы?

Обратите внимание, что еще беспокоит ребенка, который жалуется на боли в животе. Тревожные признаки: повышенная температура, головная боль, высыпания на коже, диарея, тошнота, рвота, суставная боль, учащенное мочеиспускание и т.д.

Сочетание нескольких признаков могут дать более четкую клиническую картину.

Рассмотрим несколько наиболее часто встречающихся случаев, при которых желательно срочно госпитализировать ребенка с подозрением на серьезное заболевание.

Аппендицит

Только вдумайтесь: шестая часть человечества в той или иной степени страдает этим заболеванием. Крошечный отросток толстой кишки может стать настоящей проблемой, особенно если вы с ребенком на даче, в дороге или в другой стране. Тем более, нужно хорошо представлять себе признаки этой болезни и сразу обращаться за помощью.

Коварство аппендицита состоит в том, что нет четкой клинической картины: у разных людей воспаление происходит по-разному. Например, у одного ребенка сразу начинается резкая боль в правом боку, а у другого – никаких серьезных болевых ощущений не проявляется, пока воспаленный аппендикс не лопнет и гной не разольется в брюшной полости.

Если же это произошло, то возникает воспаление покрывающей внутренние органы мембраны – грозное осложнение под названием перитонит.

Специалисты рекомендуют родителям заподозрить аппендицит, если

• ребенок жалуется на боль в животе возле пупка, а затем эта боль смещается вправо и вниз
• у него внезапно пропадает аппетит, появляется тошнота
• он ложится на спину, сгибая ноги в коленях, или сворачивается калачиком
• появляется небольшая диарея или запор
• при прощупывании низа живота боль в правом боку усиливается

Инфекционный гепатит

Причиной этого заболевания быть зараженные продукты, особенно вода из непроверенных источников. Его симптомами является проявленная желтизна кожных покровов и глазных белков.

При гепатите воспаляется печень, ее оболочка растягивается, и ребенок начинает чувствовать не ярко выраженную боль в животе.

Болезни почек

Простуда или инфекции мочевыводящих путей могут спровоцировать болезни почек. При этом заболевание прогрессирует постепенно, и по мере развития болезни добавляются все новые и новые симптомы. Например, может появиться озноб, боли при мочеиспускании, оно учащается, потом появляется боль в животе, отдающая в спину.

Боли при психологических проблемах

Подростки могут испытывать дискомфорт и боль в животе при психологических перегрузках, например, в период сдачи экзаменов. Это периодические, как правило, непродолжительные боли. Им подвержены примерно 10% детей переходного возраста.

Важно понимать, что ребенок не притворяется: он бледнеет, могут появиться рвотные позывы. Боли, вызванные стрессом или сильным волнением, бывают очень сильными. В этот момент ребенок нуждается в вашем участии и сочувствии.

В любом случае, лучше все-таки дойти до врача. Пусть ребенка проверят на наличие инфекций, патологий, дадут рекомендации. Даже педиатр без ряда специальных исследований не всегда может определить заболевание, тем более не стоит пробовать сделать это самим. Ваша задача успокоить ребенка и сделать все возможное, чтобы он как можно быстрее попал к врачу. В этом случае удастся избежать вероятных осложнений.

Источники: http://lady.tsn.ua/dom_i_deti/deti/rebenok-zhaluetsya-na-boli-v-zhivote-chto-delat-332767.html, http://www.drmed.ru/bol-zhivote-rebenka-65173.htm, http://sonyaclub.ru/rebenok-zhaluetsya-na-bol-v-zhivote/

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Препараты от потницы у детей

Как лечить потницу у детей? Все мамы следят за далее.

Сыпь на лбу у месячного ребенка

Сыпь у месячного далее.

Как уксусом сбить температуру ребенку

Как сбить температуру у ребенка Высокая температура у далее.

У ребенка какашки с кровью

У ребенка стул с кровью – далее.

Эспумизан детский сироп цена

ЭСПУМИЗАН® повышенная чувствительность к действующему далее.

Белые прыщи подбородке ребенка

Белые прыщи у новорожденного – что они далее.

Шунтирование головного мозга при гидроцефалии у детей

Общение и обмен опытом Гидроцефалия -ликворное далее.

У ребёнка болит живот. Как отличить несварение от аппендицита?

Рассказывает хирург НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, кандидат медицинских наук Малхаз Швелидзе.

Ложная тревога?

Живот болит! Это – самая распространенная детская жалоба. И мамы привыкают «бороться» с болью привычными средствами: спазмолитиками, анальгетиками, ферментными препаратами. Но нередко под привычной болью в животе скрываются серьезные заболевания, требующие экстренной хирургической помощи.

Одна из самых опасных ситуаций – острый аппендицит: воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Наиболее часто он развивается у детей от 8 до 14 лет, но заболевание может возникнуть в любом возрасте. Аппендицит у малышей часто маскируется под приступ холецистита или гастрита, инфекции мочевыводящей системы, и даже ОРВИ или пневмонию.

Иногда на 5–7-й день после ангины или простуды ребенок начинает жаловаться, что у него болит живот. Это, конечно, не означает, что у него именно аппендицит – детский организм так устроен, что живот может болеть по самым разным причинам. Например, появляется жидкий стул – и никаких других опасных признаков нет. Ребенка лечат от кишечной инфекции, а у него совсем другое.

Что же должно насторожить родителей? Специалистам эти ситуации хорошо известны.

● У ребенка резкая, схваткообразная или ноющая боль. Так всегда начинается аппендицит.

● Ребенок жалуется: болит живот, показывая на пупок. Иногда боль распространяется на весь живот, постепенно перемещаясь в его нижнюю правую часть (подвздошную область).

● Боль отдает в руку, в ногу.

● Ребенок становится раздражительным.

● Часто он принимает вынужденную позу: лежит на правом боку, прижимая ножки к животу.

● Не дает дотронуться до животика.

● Заболевание прогрессирует, возникает тошнота, рвота.

● Температура может оставаться нормальной, но иногда повышается до 37,5.

● Появляется жидкий стул.

В больницу!

Если в течение двух часов боль не проходит, нужно вызывать «скорую» или везти ребенка в больницу. Чем младше ребенок, тем сложнее поставить диагноз острого аппендицита: малыш не в состоянии рассказать о своих ощущениях.

В больнице ребенка осмотрит хирург. Опытный врач может обнаружить различие в тонусе мышц передней брюшной стенки с правой и с левой стороны, положив руку по срединной линии и осуществляя одновременно давление на брюшную стенку ребенка большим пальцем с одной стороны и остальными пальцами с другой. Нередко живот бывает вздут и болезнен при пальпации во всех отделах.

Для уточнения диагноза делают ультразвуковое сканирование живота и общий анализ крови. Часто ребенка бывает необходимо оставить в больнице для наблюдения за его состоянием, но многие родители протестуют против таких «крайних мер».

Не спорьте! Хирургу виднее! Вполне вероятно, что через час, а может, и через сутки ребенку экстренно понадобится операция, он должен находиться под наблюдением!

Аппендикс чаще всего удаляют методом лапароскопии: хирург делает небольшие проколы в брюшной полости, вставляет в него специальные инструменты и выполняет операцию. Преимущества этого метода – минимальная травматичность, снижается риск образования послеоперационных спаек.

При выписке родители получат от врача рекомендации: как его кормить, нужна ли диета и на какое время, какие и когда будут разрешены ему физические нагрузки и и т. п. Единых правил не существует, потому что Ваня Иванов болеет иначе, чем Петя Петров.

Если вдруг дома ребенок начинает жаловаться на что-то, срочно проконсультируйтесь с врачом, лучше с хирургом, который его оперировал.

Кишка тонка

У маленьких детей встречается и кишечная инвагинация, которая тоже дает картину острого живота. Что при этом происходит? Кишка нижнего отдела «внедряется» в вышележащую. Из-за образовавшегося сужения ущемляются сосуды кишечника, нарушается кровообращение.

Главная опасность в том, что может развиться некроз (гибель ткани) кишки. У младенцев инвагинация чаще всего случается из-за неправильного введения прикорма с овощами или фруктами, которые усиливают перистальтику. Причем у мальчиков такое случается гораздо чаще, чем у девочек. У более старших детей причиной может стать аномальное выпячивание стенки тонкой кишки, полипы на внутренней стенке кишечника, опухоль и другие патологии, нарушающие моторику. Очень часто заболевание развивается внезапно:

● Ребенок плачет, покрывается потом, изгибается, сучит ножками.

● После первой атаки, длящейся 5–10 минут, ребенок становится вялым, апатичным до следующего приступа. По мере учащения приступов развивается вздутие живота.

● В кале заметна кровь.

● Может появиться рвота, после которой слышна перистальтика; рвотные массы содержат кровь с примесями слизи, напоминающие малиновое желе.

● Иногда между приступами можно прощупать уплотнение в кишечнике – «шишку» в животике.

● Может повыситься температура.

При появлении таких симптомов ребенка нужно срочно госпитализировать. Если от первого приступа боли до начала лечения проходит не более 12–18 часов, ущемленный участок кишки удается сохранить.

Чтобы установить диагноз кишечной инвагинации, ребенку делают рентген: ставят клизму с раствором сульфата бария, чтобы поврежденный участок стал «видимым» при обследовании.

Если время не упущено, через прямую кишку нагнетают воздух в толстую, под действием давления она постепенно расправляется.

Когда ребенка привезли в больницу слишком поздно, необходима операция. Она может проводиться методом лапароскопии: хирург ручным способом, прикладывая небольшое давление, выправляет поврежденный участок. В тех случаях, когда омертвление ткани кишки все же произошло, хирург вырезает поврежденный участок, а затем сшивает здоровые края кишечника.

Важно

Ситуация требует экстренной врачебной помощи, если у ребенка:

● сильная боль в животе,

● напряженность передней брюшной стенки,

● тошнота и рвота,

Если у ребенка возникла сильная, острая боль в животе, нельзя:

● давать ему обезболивающие, слабительные и любые другие лекарственные препараты – это затруднит установку диагноза;

● класть грелку на живот, ставить клизму – воспаление усилится, что может привести к развитию перитонита (гнойного воспаления);

● поить и кормить ребенка до осмотра его врачом: если необходима операция и введение наркоза, наличие пищи и жидкости в кишечнике приведет к рвоте.

Кстати

Почему у ребенка болит живот? Причин множество:

● несварение, желудочно-кишечные расстройства, запоры;

● хронические болезни органов пищеварения: гастродуоденит, холецистит, панкреатит, гастрит, колит;

● заболевания почек, мочеполовой системы, воспалительные процессы в кишечнике, кишечная аллергия;

● инфекционные заболевания: дизентерия, паротиф и другие;

● простуда, ангина, грипп, особенно если у ребенка высокая температура;

● психологические причины – от чувства страха до бурной радости.

Ребенок 2 года жалуется на боль в животе: как распознать, чем лечить

К здоровью ребенка всегда более внимательное отношение, учитывая его хрупкость. Наиболее частым сигналом детского организма является боль в животе. И в причинах такой боли разобраться без медицинской помощи невозможно.

Поэтому сильные боли – это повод для экстренного обращения к специалистам!

Содержание статьи:

Основные причины болей в животе у ребенка – когда необходимо срочно вызывать врача?

Боль в животе бывает разной – кратковременной и длительной, резкой и слабой, на участке возле желудка или по всему животу.

Главное правило для родителей – не ждать, пока боль станет невыносимой! Если это не тяжесть от слишком обильного ужина, то вызов врача обязателен !

Итак, почему болят животики у детей – основные причины:

• Колики . Как правило, боли в животе у новорожденных крох вызваны именно этой причиной. Малыш поджимает ножки, кричит и «мечется» в течение 10-30 минут. Обычно помогает специальный детский чай и тепло мамы.
• Кишечная непроходимость . В этом случае боль проявляет себя кровью в стуле, тошнотой и рвотой (возраст – около 5-9 мес.). Без срочной консультации хирурга не обойтись.
• Скопление газов и вздутие живота . При раздувании кишечника возникают боли в животе, иногда появляется тошнота.
• Гастроэнтерит . Помимо приступообразных тупых болей, он сопровождается рвотой и подъемом температуры. Далее к симптомам присоединяется диарея. Отмечается усиление болей после еды. О чем может рассказать стул новорожденного малыша — изучаем содержимое подгузника!
• Аппендицит . Он обычно встречается на 1-го из 6-х детишек. И до двух лет, как правило, не обостряется. Симптоматика: потеря аппетита и слабость, тошнота и подъем температуры, боли в области пупка или с правой стороны живота (впрочем, при аппендиците боль может отдавать в любую сторону). В этом случае без срочной операции не обойтись. Опасность аппендицита в том, что сильная боль обычно проявляет себя уже на стадии перитонита, который крайне опасен для жизни.
• Растяжение мышц . Такое явление наблюдается при сильной физической нагрузке, а также после сильного кашля либо рвоты. Проявляется обычно при ходьбе или же попытках сесть прямо. Характер болей – резкий и острый. При этом сохраняется, как аппетит, так и общее нормальное состояние.
• Пиелонефрит . Это заболевание встречается чаще у девочек, проявляясь острыми болями в пояснице или боку, а также внизу живота, повышением температуры и частым мочеиспусканием. Без обследования и полноценного лечения не обойтись. Конечно же, оно должно быть своевременным.
• Воспаление яичек . Как правило, после ушиба, перекрута яичек или грыжи у мальчишек ощущаются боли с отдачей из мошонки непосредственно в низ живота.
• Желтуха . При инфекционном воспалении печени, возникающем через попавший с пищей вирус, желтеют склеры глаз, темнеет моча и возникают сильные боли в области печени. Болезнь опасна и заразна.
• Запоры . В этом случае наблюдается вздутие кишечника и колики. Как делать клизму новорожденному ребенку правильно?
• Непереносимость определенных продуктов . Например, лактозы. Симптоматика: тошнота и диарея, вздутие и боль в животе.
• Глисты (обычно аскариды) . В такой ситуации боли становятся хроническими, и помимо них появляются головные боли и вздутие живота, скрип зубов по ночам.

В каком случае консультация у специалиста и вызов скорой помощи обязательны?

1. Не проходящая более 3-х часов боль в возрасте до 5-ти лет, плаксивость и беспокойство ребенка.
2. Внезапная бледность и слабость одновременно с болями в животе, а также потеря сознания.
3. Сильные боли в животе после падения или удара в живот.
4. Повышение температуры, протекающее на фоне болей в животе.
5. Боли вне околопупочной зоны.
6. Боли в животе посреди ночи.
7. Сопровождение болей сильным поносом.
8. Отказ от воды и пищи на фоне болей в животе.
9. Многократная рвота или сильная тошнота на фоне болей.
10. Отсутствие стула — и боли в животе.
11. Частые боли, повторяющиеся регулярно на протяжении нескольких недель/месяцев (даже при отсутствии других симптомов).
12. Частые боли в животе и снижение веса (либо отставание в развитии).
13. Появление, помимо болей, сыпи или воспаления суставов.

Ребенок жалуется на боли в животе – действия родителей

В большинстве случаев, боли умеренного характера совсем не опасны, если они возникают по причине несварения желудка или вздутия живота из-за нарушения режима питания, а также из-за иных различных неприятных состояний «по недосмотру».

Если же боли становятся сильными, а к ним добавляются сопутствующие симптомы, то вызывать врача следует незамедлительно!

Что делать родителям, пока врач не приехал?

• Воздержаться от приема болеутоляющих и жаропонижающих препаратов (если только вы не медик, который может провести минимальную диагностику). Данные препараты могут еще сильнее навредить детскому организму, а также помешать проведению диагностики («смазать картину»).
• Выяснить – есть ли у ребенка запор.
• Отложить обед/ужин . Кормить сейчас нельзя.
• Обильно поить малыша. При рвоте и поносе – специальными растворами для восстановления водно-солевого баланса. Либо негазированную воду (лимонад, соки и молоко запрещены!).
• Дать ребенку средство на основе симетикона , если причина – во вздутии живота.
• Грелку на живот укладывать не рекомендуется! При любом воспалительном процессе она может резко спровоцировать ухудшение состояния.
• Нельзя также ребенку делать клизму — до выяснения причин болей и рекомендации врача.
• Если заболел животик, подскочила температура, и началась рвота или водянистый/зловонный понос – готовьтесь лечить кишечную инфекцию (чаще всего именно она скрывается под такими симптомами.
• Контролируйте температуру – при резких скачках сбивайте.

На заметку:

Львиная доля самых опасных заболеваний, скрывающихся под сильными болями в животе и, как правило, требующих вмешательства хирурга, не сопровождаются субфебрилитетом! Повышенная температура обычно является «спутницей» инфекций.

При малейших сомнениях вызывайте врача – не тяните с квалифицированной помощью. Какие бы вас не ждали «дела», как бы не боялся ребенок врачей, вызывайте скорую, не задумываясь! Лучше перестраховаться, чем потом жалеть.

Функциональные боли в животе у ребенка – как помочь ему справиться с болью?

У детишек старше 5-ти лет (от 8-ми до 15-ти), помимо вышеперечисленных, случаются и функциональные боли. Ими обычно называют боли, что совершенно не связаны с хирургией или инфекцией.

Как правило, даже на серьезном обследовании причин таких болей просто не выявляют. Но это не значит, что боли являются детской выдумкой, чтобы не пойти в школу или не убирать игрушки. Дети действительно от них страдают, а характер боли можно сравнить с мигренью.

Чем обычно такие боли вызваны?

• Реакция на переутомление.
• Стресс, нервные напряжения.
• Функциональная диспепсия. В этом случае боли похожи на гастрит.
• Синдром раздраженного кишечника. Неопасное заболевание, проявляющееся периодическими приступами в животе, ослабевающими после туалета.
• Абдоминальная мигрень. В этом случае сильные приступообразные боли вокруг пупка со временем (прим. – по мере взросления) трансформируются в мигреневые головные боли. Из сопутствующих симптомов можно отметить тошноту и бледность, головную боль и светобоязнь.

Как помочь своему ребенку?

Сами по себе функциональные боли не опасны, и рисков для здоровья не несут. Также они не требуют конкретного лечения, и с возрастом проходят сами.

Однако же специальный уход таким детям, конечно, необходим:

• Диета. Облегчить состояние ребенка можно за счет увеличения в рационе овощей, фруктов и сухофруктов, злаковых.
• Лекарственные препараты. Если боли сильно беспокоят ребенка, можно использовать ибупрофен или парацетамол.
• Дневник болей. Фиксация наблюдений будет полезна для анамнеза и понимания «откуда ноги растут». Фиксировать следует период боли (сколько длятся), средство ее ослабления (чем снимаете) и ситуации, при которых боль возникает.
• Спокойствие и забота. Обеспечьте ребенку дома атмосферу, в которой он будет чувствовать себя безопасно. Положительные эмоции крайне необходимы!