Боль в ухе у ребенка
Дети от 2 до 6 лет являются группой риска по многим заболеваниям инфекционной и воспалительной природы. Обусловлено это как недостаточным иммунитетом, который в этом возрасте продолжает свое формирование, так и анатомическими особенностями строения детского организма. Кроме того, к двухлетнему возрасту ослабевает иммунитет, переданный от матери, отсутствует кормление грудным молоком, а, следовательно, исключено поступление полезных веществ с этим незаменимым продуктом.
Содержание статьи
Именно в этом возрасте отмечается наибольшая заболеваемость детскими инфекционными заболеваниями, респираторными инфекциями. Одним из наиболее частых осложнений их является воспаление уха.
Причины боли в ухе
Основной причиной развития данного осложнения являются анатомические особенности детского организма. У ребенка слуховая труба, соединяющая полость среднего уха с носоглоткой, значительно короче, чем у взрослых, что способствует забрасыванию патогенных микроорганизмов в полость среднего уха. Любое заболевание, протекающее с насморком, отеком слизистой слуховой трубы способно привести к развитию воспаления в среднем ухе, то есть отит является осложнением таких заболеваний, как
- ОРВИ, в том числе грипп;
- гайморит;
- скарлатина;
- корь.
Предрасполагающим фактором к развитию воспаления уха у детей являются увеличенные аденоиды.
Роль этих образований в развитии отита обусловлена тем, что они сдавливают слуховую трубу снаружи, обусловливая ее сужение и развитие застойных явлений, провоцирующих развитие воспалительных процессов.
При наличии характерных признаков детских инфекций, патогномоничной сыпи, появление дополнительного признака в виде боли в ухе свидетельствует о развитии осложнений данных заболеваний. В этом случае, помимо назначений инфекциониста, должна быть проведена коррекция лечения отоларингологом.
Другими причинами, когда ребенок жалуется на боль в ухе и околоушной области, могут являться следующие патологические состояния:
- лимфадениты;
- невралгия тройничного нерва;
- эпидемический паротит;
- травматическое поражение;
- укус насекомого;
- онкологические заболевания.
Очень важно в этой ситуации определить, является ли причиной данного состояния непосредственно ухо, или патологический процесс протекает при здоровом органе слуха. Корректное лечение способен назначить только непосредственно специалист, занимающийся данной патологией. В то же время, проблемами уха ;занимается отоларинголог, невралгия относится к нервным болезням, эпидемический паротит должен лечить инфекционист и т. д.
Отит среднего уха
Еще одной распространенной причиной боли в ухе у ребенка является воспалительный процесс. Основной симптом данного заболевания – острая боль в ухе у ребенка. Дети жалуются на стреляющую, сверлящую боль, шум в ушах. Острая ушная боль у ребенка 6 лет может быть такой интенсивности, что дети плачут, кричат, не находят себе места. При распространении процесса может отмечаться головокружение, тошнота, рвота, нарушение координации.
Чаще наблюдается одностороннее поражение, хотя нередко имеет место боль в ушах у ребенка с обеих сторон. Наличие воспалительных изменений в барабанной полости приводит к ухудшению проведения звука от барабанной перегородки к слуховому нерву. Как следствие, отмечается снижение слуха с пораженной стороны, иногда до полного отсутствия его. В случае одностороннего поражения этот симптом малозаметен. Однако при двустороннем процессе снижение слуха является весьма выраженным симптомом отита.
Типичное течение воспаления среднего уха характеризуется повышенной температурой тела.
Обычно ее показатели составляют 38-39 градусов. Однако в настоящее время современной тенденцией развития отита является гнойное вялотекущее течение, характеризующееся менее выраженными клиническими признаками.
Резкая боль в ухе у ребенка в этом случае сменяется тяжестью или тупой болью. Температурные показатели также могут быть значительно снижены. В некоторых случаях заболевание протекает даже при нормальной температуре. Однако это не является свидетельством легкого течения заболевания. Такое течение экссудативного отита хуже поддается лечению, склонно к развитию осложнений, в том числе, стойкой потере слуха из-за гнойного расплавления косточек барабанной полости.
Основным методом лечения гнойного отита является антибиотикотерапия.
Предполагается использование антибактериальных средств, как в виде ушных капель, так и препаратов системного действия. Курс лечения должен быть не менее 7-10 дней. Длительность применения антибиотиков должна быть согласована с отоларингологом и зависеть от результатов отоскопии. Большую помощь в выборе эффективных антибактериальных препаратов может оказать посев флоры на чувствительность.
Также необходимо проведение мероприятий, способствующих восстановлению проходимости слуховой трубы.
Для этого используют сосудосуживающие капли в нос, может быть применено продувание уха, катетеризация слуховой трубы, пневмомассаж барабанной перепонки.
Необходимость в проведении всех этих мероприятий зависит от клинических проявлений, формы отита, результатов отоскопии. Методики, предпочтительные при одних клинических проявлениях, могут оказаться опасными при наличии других признаков. Выбор лечебной тактики принадлежит отоларингологу, который в своих назначениях опирается не только на жалобы, объективные проявления, но также на результаты инструментального обследования.
Наружный отит
Наружное воспаление уха у ребенка также сопровождается болевым синдромом. При этом состояние ребенка обычно страдает незначительно. Признаки беспокойства, раздражительности могут отсутствовать. Заболевание характеризуется нормальной температурой тела. Реже отмечается ее повышение до субфебрильных цифр/
Типичными симптомами наружного воспаления уха является отечность его и покраснение.
В том случае, если образовавшийся инфильтрат имеет значительные размеры и расположен в просвете наружного слухового прохода, может отмечаться снижение слуха. Обусловлено оно в данном случае затруднением звукопроведения. Вскрытие гнойника приведет к быстрому восстановлению слуха. Основными средствами лечения в данном случае могут быть мази и ушные капли с антибактериальным эффектом, антисептические средства для наружного применения.
Травма
Боль в ухе у ребенка, особенно дошкольного возраста, может быть обусловлена также поражением уха травматического характера (ковыряние острыми предметами, заталкивание инородных тел в наружный слуховой проход). Следствием такого воздействия может оказаться травма кожного покрова или даже барабанной перепонки. Первой жалобой в этом случае является то, что у ребенка болит ухо без температуры.
При травме в ухе может появиться экссудат кровянистого или ржавого цвета. В дальнейшем существует риск присоединения инфекции и развитие наружного отита. Прободение барабанной ;перепонки, помимо резких болевых ощущений, приведет к заложенности уха и потере слуха. Пациент нуждается в срочной консультации специалиста, поскольку оценить степень травматического поражения возможно, только используя инструментальную диагностику. Что касается лечебных мероприятий при травме ухе, то все зависит от степени и площади поражения, а также целостности барабанной перепонки.
Инфекционный паротит
В некоторых случаях пациенты могут жаловаться на боль в ухе, когда оно является абсолютно здоровым. Это случается при иррадиации боли из полости рта, околоушной и подчелюстной области. Например, жалобы на то, что у ребенка болят уши, достаточно типичны при инфекционном паротите, или свинке. При этом усиление болезненности пациенты отмечают при жевании. Поскольку инфекционный паротит является заболеванием вирусной природы, то для него типичными являются следующие признаки – ломота в мышцах, суставах, резкое недомогание, слабость. Одним из ранних симптомов заболевания является болезненность при надавливании на область позади мочки уха.
Для проведения дифференциальной диагностики боли в ухе важно провести объективный осмотр пациента. Наличие дополнительных признаков может способствовать уточнению диагноза.
Для инфекционного паротита патогномоничным симптомом является увеличение и болезненность слюнных желез, в результате чего отмечается утолщение околоушной области, шеи. Лицо приобретает грушевидную форму.
Благодаря объективным данным диагностика такого состояния обычно не вызывает затруднений. Облегчает ее и эпидемиологический анамнез. Поскольку заболевание является весьма контагиозным, в детском коллективе может резко увеличиваться заболеваемость.
Лимфаденит
Маскировать ушную боль могут различные образования в околоушной области. Чаще всего с выраженным болевым синдромом протекает лимфаденит, то есть заболевание, характеризующееся воспалением лимфатических узлов. При этом если лимфатический узел расположен в околоушной области, у ребенка болит за ухом. Заболевание может развиваться медленно, не вызывая никакого дискомфорта. В силу снижения иммунитета, развития инфекционных заболеваний, лимфатический узел может увеличиваться в размерах, становиться болезненным. Достаточно часто такой процесс регрессирует самостоятельно. В некоторых случаях прибегают к назначению антибиотиков. Для уточнений природы данного образования показана консультация хирурга. Диагностике может способствовать общий анализ крови и УЗИ лимфоузлов.
Опухолевидным образованием в околоушной области могут быть атерома, киста. Характеризуясь медленным ростом, при определенных условиях они могут инфицироваться, что и проявляется развитием болевого синдрома, наличием гиперемии патологического очага, местным повышением температуры. Для уточнения диагноза возможно проведение биопсии. В случае нагноения данных образований или при наличии быстрого роста, показано удаление их хирургическим путем.
Под видом ушной боли могут протекать и заболевания полости рта у ребенка.
Кариозные зубы, стоматит – также частая причина того, что у ребенка болит ухо. К иррадиации боли в данном случае приводит анатомическая близость с органом слуха. При этом если достоверно определить заболевание зуба может только специалист, то наличие патологических очагов на слизистой полости рта и десен является очевидным при их осмотре.
Таким образом, если у ребенка болят уши, чаще всего это может быть воспаление уха вследствие осложнения ОРВИ, ЛОР-патологии или детских инфекций. Для назначения корректного лечения показана немедленная консультация отоларинголога.
Если объективный осмотр пациента позволяет обнаружить наличие образования в околоушной области, увеличение слюнных желез, или патологические очаги на слизистой полости рта, то могут понадобиться консультации и других специалистов, инфекциониста, стоматолога, хирурга.
Ушная боль у ребенка. Как помочь малышу?
Случай, когда ребенок жалуется на боль в ушах, далеко не редкость, и мало кто из родителей может сказать, что эта проблема им незнакома. Ушная боль, как и зубная невыносима, она лишает ребенка сна, делает его неспокойным, капризным. Согласно статистике, около 74% детей в возрасте до 8 лет страдают ушной болью, причины которой могут иметь как инфекционный, так и неинфекционный характер. Виновником ушной боли у ребенка до 3-х лет часто становится анатомическое и физиологическое строение носоглотки и евстахиевой труб, которые у детей находятся на одном уровне с носоглоткой. Такое строение носоглотки ребенка позволяет жидкости или микробам с легкостью проникать в ее слизистую и формировать воспалительные процессы. По мере взросления ребенка евстахиева труба сужается и удлиняется, это не позволяет жидкости или микробам без труда проникать внутрь. Поэтому риск развития ушных болезней с каждым годом уменьшается.
Как распознать ушную боль у ребенка?
В отличие от большого ребенка, который может сообщить о своих недомоганиях, маленький ребенок выражает боли своим поведением. Поэтому если родители заметили, что их малыш сильно крутит головой, капризничает, плачет, отказывается от еды, держится за уши, возможно, у него болят уши. Кроме того, если ушные боли вызваны инфекцией, у ребенка повышается температура тела. В более тяжелых случаях отмечаются гнойные выделения из ушей.
Очень часто у маленьких детей заболевания ушей имеют скрытое течение. Определить болят ли у ребенка уши можно, если надавить на выступ около ушной раковины (козелок). Если ухо не болит, то ребенок никак не отреагирует, тогда причину недомоганий нужно искать в другом.
Боль в ушах – это один из симптомов сигнализирующий о наличии нарушений. Поэтому родителям не стоить заниматься самолечением, или пускать это дело на самотек. При жалобах ребенка на ушную боль следует незамедлительно обратиться к врачу – отоларингологу, который после осмотра ребенка сможет выявить причину, поставить диагноз и назначить лечение.
Причины ушной боли у ребенка
Ушная боль у ребенка напрямую связанна с воспалительными процессами в ухе, которые проявляются в период острых или хронических заболеваний, таких как тонзиллит, бронхит, синусит, ОРЗ. Также воспаление уха может, проявляться как осложнение после перенесенных заболеваний. Ушная боль часто свидетельствует о следующих нарушениях или заболеваниях:
- Наружный отит (воспаление слухового канала);
- Средний отит (воспаление полости среднего уха);
- Инфекционные заболевания внутреннего уха;
- Травмы ушной раковины;
- Наличие сопутствующих заболеваний: свинка, ангина, болезни зубов;
- После купания;
- Инородное тело в ухе ребенка.
Симптомы ушной боли
Ушная боль может быть разной интенсивности: острой, пульсирующей, ноющей, колющей. Она может усиливаться в ночное время, при кашле или чихании. Помимо болевых ощущений может отмечаться:
- повышенная температура тела до 39 градусов;
- внезапный крик ребенка, плач, беспокойство, отказывается от приема пищи;
- ребенок держится за ушко;
- ребенок капризничает, плохо спит, постоянно трется головой о подушку.
В более тяжелых случаях могут отмечаться выделения из уха зеленоватого или желтого цвета, то это свидетельствовать о перфорации барабанной перепонки.
Как помочь ребенку при ушной боли?
Терпеть ушную боль практически невозможно, поэтому первым делом родители должны помочь малышу и уменьшить его страдания. Единственным и правильным выходом будет обращение к врачу в любое время суток. Неправильно указанная помощь может привести к различным осложнениям, вплоть до полной, или частичной потере слуха.
Что же делать, если ушная боль у ребенка появилась ночью и обратиться к врачу нет возможности? Потерпеть до утра — не получится, ведь резкая боль в ухе причиняет сильные страдания малышу. Некоторые родители чтоб уменьшить болевые ощущения закапывают борный спирт, это неправильно. Если у ребенка повреждена барабанная перепонка, то применение спирта или других ушных капель на основе спирта, могут привести к осложнению.
Неотложной помощью при острых болях в ухе станет согревающий компресс из воды и спирта в расчете 1:1. Перед тем как делать компресс нужно обработать кожу вокруг уха вазелином или спиртом. Компресс из спирта нужно ставить так, чтоб ушная раковина и слуховой проход были открытыми, для этого можно вырезать небольшое отверстие. Держать компресс нужно не больше одного часа, после чего приложить сухой кусок ваты и укутать ребенка теплым шарфом. Ушная боль у ребенка утихнет на несколько часов, а с утра обязательно к врачу.
Следует отметить, что согревающий компресс нельзя ставить при наличии у ребенка высокой температуры тела, или при гнойных выделениях из ушей.
Лечение ушной боли у ребенка
После обращения к специалисту в области отоларингологии, врач проведет осмотр ребенка, соберет анамнез из слов матери, поставит диагноз и назначит лечение. Обычно при наличии воспалительного процесса, ребенку назначаются следующие препараты:
- Обезболивающие ушные капли – обладают противовоспалительным, обезболивающим действием: Отипакс, Отизол, Отинум. После их применения ребенку рекомендуется 15 минут полежать на противоположной стороне к больному уху.
- Противовоспалительные препараты – снимают воспаление, уменьшают боль, обладают жаропонижающим свойством: Парацетамол, Панадол, Нюрофен.
- Местное сухое тепло .
- Согревающие компрессы .
- Сосудосуживающие капли в нос — улучшают отек слизи, предотвращают ее скопление в слуховом ходе: Називин, Нафтизин, Санорин, Тизин.
При наличии инфекции, или гнойных выделениях из уха, врач назначает антибактериальную терапию. Курс лечение и дозы препаратов должны назначаться ребенку в соответствии с возрастом, массой тела.
Если причина боли в ухе проявляется из-за повреждения барабанной перепонки или наличии в ухе иногороднего тела, тогда лечение проводят в стационаре.
Профилактика ушных болей
Как известно, любое заболевание намного проще предотвратить, чем лечить. Защитить ушки ребенка и уменьшить риск появления ушных болей можно, если своевременно и правильно лечить простудные, вирусные заболевания, особенно те, которые сопровождаются насморком. В период купания, родители должны следить, чтоб в ушки не попадало большое количество воды и после гигиенических процедур хорошо вытирать уши. Также взрослым нужно следить, чтоб ребенок не играл мелкими предметами, которые могут попасть не только в ушную раковину, но и дыхательные пути.
Соблюдение элементарных правил поможет уменьшить риск возникновения ушных болей, которые могут провоцировать ряд осложнений и беспокоить кроху.
SOS! Как маме проверить болят ли уши у ребенка
Привет! Всех с морозными денечками, если Вам посчастливилось прочесть статью свежей)! Сегодня от меня, Надежды Николаевой опять невеселый пост, касающийся болезни ребенка. Что поделать – так устроена жизнь, таков климат и складываются именно так обстоятельства, что наши дети болеют в зимний период, и нередко болезни выпадают в предновогоднюю пору и знать как проверить болят ли уши у ребенка должна каждая мама . Очень сложно мамочке перестроить свой прежний жизненный уклад, наполненный
подготовкой к празднику, и приноровиться к беспокойному малышу — особенно в первый год жизни… Вот и сегодня общалась и пыталась успокоить одну из подруг, у коей ребенок 4-х месяцев приболел жутким отитом. Чем опасно воспаление ушных органов, читайте далее.
Ведь уши – после глаз – самый важный орган чувств, дающий нам порядка 20% информации об окружающем мире. И когда вдруг начинает болеть ухо, это не только приносит физические страдания, но и пугает возможным ухудшением слуха! К сожалению, ЛОР-заболевания, в числе которых и отит – одни из наиболее частых проблем со здоровьем, встречающиеся у детей чуть ли не всех возрастов. Но маленькие дети не могут сказать, что у них болит ухо! И мамам приходится лишь догадываться об этом по поведению своей крохи. Так как же проверить, болят ли уши у ребенка?
Самый простой способ узнать, болит ли у ребенка ухо.
Итак, вы увидели, что ребенка что-то беспокоит. Он плачет, капризничает, мотает головой, возможно, трогает, чешет или теребит ухо. Это явные признаки, заставляющие маму насторожиться! Каждая мама должна знать, как можно проверить, действительно ли именно ухо беспокоит ребенка. А сделать это весьма просто:
нужно просто тихонечко надавить на козелок уха (такой небольшой хрящевой выступ спереди ушной раковины) и посмотреть на реакцию ребенка на это ваше движение.
Если малыш вскрикнул, вздрогнул или заплакал – значит, ваши опасения не беспочвенны и его действительно беспокоит именно боль в ухе! Если же ребенок спокоен и никак не отреагировал, значит, причина его капризов и плохого самочувствия заключается в чем-то другом, а с ушами все в порядке.
Симптомы заболеваний ушей.
Другими симптомами заболеваний уха могут стать:
- Повышенная температура тела, как один из признаков воспаления — отита;
- Плохой, беспокойный сон, ребенок постоянно ворочается;
- Плохой аппетит, так как когда ребенок жует и глотает, это может отдаваться болью в ухе;
- Сопли, т.к. уши, горло и нос все-таки связаны между собой;
- Выделения из ушного канала (в этом случае срочно вызывайте скорую либо обращайтесь к врачу!!)
Причины боли в ухе.
Причины появления болей в ухе могут быть самыми разными:
- попадание в ухо посторонних предметов, ведь малыши любят засовывать в ноздри или ушки мелкие детали конструктора, какие-нибудь крохотные шарики и прочие предметы чисто из любопытства;
- травма;
- укус насекомых;
- серная пробка;
- ухо может болеть от долгого воздействия на него холодного ветра;
- ухо может заболеть, если в него попала вода, например, во время купания, и находилась в нем долго — это может вызвать отек и боль, а также привести к отиту;
- отит – о нем отдельно расскажу подробнее ниже;
- другие заболевания (паротит, менингит, мастоидит, лимфаденит и т.д.)
Что такое отит?
Отит – это воспалительное заболевание наружного, внутреннего или среднего уха, которое может возникнуть как в качестве осложнения в результате острых респираторных заболеваний, особенно при сильном насморке, так и носить инфекционный или даже аллергический характер.
Именно отит является одной из наиболее частых причин боли в ушах у детей. Связано это с особенностями строения детского уха: в отличие от взрослых, у детей до 6-8 лет слуховое отверстие более широкое и одновременно с тем более короткое, что облегчает попадание жидкостей, а вместе с тем и вирусов и бактерий в слуховой канал и в среднее ухо.
Значит, дети сильнее подвержены воспалениям уха, то есть отиту. Кстати, важно знать, что инфекция в среднее ухо попадает вовсе не через ушную раковину, а из носоглотки через евстахиеву трубу. Поэтому мнение, что отит появился от того, что «ухо надуло» в корне ошибочно.
Итак, вы видите, что у ребенка точно болит ухо. Как же понять, что именно является причиной боли? Первое, что надо сделать – провести визуальный осмотр уха. Не видно ли следов от укуса насекомых, нет ли припухлости и синяков (вдруг вашего ребенка кто-то дернул за ухо?), не виднеется ли в слуховом проходе инородное тело, нет ли гнойных выделений из уха. Следующий шаг – показать ребенка отоларингологу. Заниматься самостоятельным лечением ребенка при болях в ушах нельзя, вы можете сделать ему только хуже! Только врач должен поставить диагноз, рассказать, чем лечить малыша.
Первая помощь: как облегчить боль?
К сожалению, далеко не всегда есть возможность сразу обратиться к врачу. Боль в ухе может настигнуть и под вечер, когда поликлиники уже закрыты, и в выходные, и в праздники, и даже в путешествии или на даче и т.д. Поэтому необходимо знать, как же оказать ребенку первую помощь, чтобы хотя бы временно снять болезненные ощущения. Например, можно сделать на ухо согревающие компрессы. Внимание! Если у ребенка гнойный отит, то есть из уха есть выделения, греть больное ухо категорически нельзя!
Как сделать компресс? Возьмите кусок марли, сложите ее в 4-5 слоев и смочите разведенной водой водкой в соотношении 1:1. Перед тем, как прикладывать компресс, ухо снаружи и кожу вокруг него надо смазать детским кремом или вазелином, чтобы избежать появления раздражения. Не забывайте о мерах предосторожности! Марлю необходимо тщательно отжимать и прикладывать вокруг уха, так, чтобы непосредственно ушная раковина и слуховой проход были открытыми. Не допускайте попадания водно-водочного раствора в слуховой проход, это может стать причиной ожога слизистой оболочки и вызвать осложнения!
Поверх марли положите целлофановый пакет или пищевую пленку и слой ваты (для большего согревающего эффекта) и зафиксируйте все это шапочкой. Такой компресс можно держать около 1-2 часов, после чего компресс стоит снять, а ухо снова закрыть ватой и надеть шапку для сохранения эффекта.
Если же вашему ребенку уже исполнилось 4 года и больше, можно попробовать вставить в больное ухо минут на 20 тампон из ваты, смоченной борным спиртом.
Мне самой удосужилось столкнуться лишь с гнойным отитом – в этом случае для облегчения боли закапывала по советам педиатров сосудосуживающими каплями – так провели целые сутки, дожидаясь приема ЛОРа. Странно, но боль ребенка не мучала, даже температуры не было – за пару дней до отита лишь поднималась невысоко ночью.
Что нельзя делать
- Чистить уши ватными палочками или другими предметами, например, спичкой с намотанной на нее ватой – велик риск повредить ребенку барабанную перепонку! Особенно это актуально для детей до 1 года. Да и вообще нельзя ничего засовывать в слуховой проход, чистить можно лишь саму ушную раковину.
- Пытаться самостоятельно достать из уха инородные предметы, если вы видите, что они застряли довольно глубоко и для их извлечения придется прикладывать усилия;
- Нельзя прерывать лечение отита, если боль в ухе уже пропала. Не до конца пролеченный отит грозит стать хроническим и вызвать частичную потерю слуха.
Не такой уж и длинный вышел список, наверняка, Вы сумеете его придержаться до оказания помощи и восстановления органа слуха).
Еще больше интересного смотрите в видео популярного педиатра:
Ну что ж, теперь вы знаете ответы на вопросы как определить, что ребенка беспокоит больное ухо, как узнать, что является причиной этих болей и как действовать, чтобы помочь и в то же время не навредить своему ребенку. Помните, что с болью в ухе не шутят, а самолечением тут заниматься и вовсе опасно – вы же не хотите, чтобы ваш малыш потерял слух? Так что своевременное обращение к врачу и строгое соблюдение его рекомендаций по лечению – единственный верный вариант при возникновении боли в ухе.
Так же предлагаю вам целый сборник авторских тестов, созданных лично мной, где вы сможете на досуге оценить свое умение овладения наукой воспитания малышей). Сборник доступен после подписки на новости блога, гарантирующему отсутствие спама, кнопка для подписки внизу под статьей и справа, в баннере).
Ну а я хочу пожелать вашим детям здоровья!
До новых встреч в моем блоге!
Ребенок жалуется что болит ушко, ребенок 4 года жалуется на ухо.
В холодное время года у детей повышается риск получить различные болезни ушей, сопровождающихся болями в них. Ведь на ребенка иногда очень трудно надеть шапку, особенно когда тепло, но дует ветер, поэтому практически каждая мама знакома с такой проблемой. Часто это случается у малышей до 4-х лет, из-за того, что у них имеются отличия в строении ушей (шире и короче слуховая трубка), поэтому инфекция из носовой полости быстрее и легче попадает в них. Но у детей не только заболевания уха является причиной того, что ребенок жалуется на боль в нем.
В этой статье рассмотрим основные ситуации, когда у ребенка может возникнуть боли в ухе и чем это лечить.
Как определить, что у ребенка болит ухо?
Не всегда дети могут четко сказать, что их беспокоит, поэтому маме тяжело ему помочь. Существует несколько признаков, по которым можно определить, что ребенка беспокоит именно ухо:
- не может хорошо сосать грудь, постоянно останавливается и плачет;
- реагирует даже на легкое нажатие на козелок (смотри на рисунок);
При появлении любых из перечисленных симптомов, следует сразу же обратиться к ЛОРу, который проведет осмотр ушей, так как без специального оборудования очень сложно найти проблему.
Неприятные ощущения (в основном боль) в ухе возникает внезапно, чаще всего после прогулки, принятия ванны или ночью, поэтому родители должны знать, как им действовать, чтобы помочь ребенку до посещения врача.
Что делать, если ребенок жалуется на ухо?
Самое главное в этой ситуации, разобраться какие именно симптомы беспокоят ребенка, от этого будет зависеть ваши дальнейшие действия.
Если у ребенка ухо заболело после купания, то это может быть последствием того, что вы плохо их высушили, или туда затекла жидкость. Их необходимо очистить от воды и согреть в течение 3-5 минут. Для этого можно воспользоваться теплой грелкой или бутылкой, завернутой в полотенце. Также хорошо помогает снять боль турунтик с борным спиртом.
Если ребенок жалуется на боли в ухе, и оно у него воспалилось (покраснело), то не следует заниматься самолечением, так как это может быть отит (наружный или средний), в этом случае надо срочно обратиться к врачу. Особенно, если он гнойный, у детей это можно понять по выделениям из уха. Скопление гноя может плохо отразиться на слухе и на дальнейшем развитии. А ЛОР при такой необходимости сможет сделать прокол барабанной перепонки, и вся инфекция выйдет.
Также случается, что у ребенка появляется ощущение, как будто стреляет в ухе. Это, конечно, может быть связано с началом воспалительного процесса, но также существуют причины, не связанные вообще с ухом: зубная боль, синусит, гайморит. инфекция слюнных желез, паротит и другие.
Лечение ушей у детей
Лекарственные препараты врач прописывает исходя из заболевания и состояния уха, но основное лечение заключается в следующем:
- прием антибиотика – курсом 5 – 10 дней;
- закапывание каплями – Отипакс (но его нельзя при повреждении барабанной перепонки), Отинум, Отофа, Софрадекс, Ануран, а после процедуры нужно закрыть ушко ваткой, смоченной в борном спирте;
- туалет носа – промывание солевым раствором, отсасывание слизи, закапывание сосудосуживающими препаратами (Називин );
- проводить симптоматическое лечение – сбивать температуру, лечить кашель, промывать глаза;
- давать Синупрет – для снятия отека носоглотки и лечения насморка;
- антигистаминные препараты.
Очень важно не бросать лечение, назначенное врачом, при первых признаках улучшения, иначе можно спровоцировать рецидив.
у меня дочка много болеет по части ЛОРов. (да и я вместе с ней) так вот каждый раз мне кажется что я то уже просто дока. а приезжаем к доктору. и всякий раз лечение может меняться в зависимости от сложности. мы то мелочей не замечаем, а доктора все приметят. (тему про то как доктор кого-то залечил-недоглядел педлагаю не развивать..собсно сейчас тем же самым и мы занимаемся с нашими советами)
Это понятно, конечно. И мы по части ЛОРа частенько. Правда отиты были всего дважды. Менялись только антибиотики, а основа всегда та же. 005: И это у двух РАЗНЫХ врачей.
Автору к врачу нужно однозначно. Я с этим не спорю.
Ну, я у себя в посте написала ИМЕННО ТО, ЧТО НАМ ПРОПИСАЛА НАША ВРАЧ, когда я ей с той же проблемой позвонила. Мы даже к ЛОРу не ходили, т.к. была пятница вечер, а в воскресенье мы уезжали. Все отлично, ухо прошло ? Своему врачу я доверяю. Раз она сказала, что такую схемы любой ЛОР выпишет при отите, а если его нет (у меня были сомнения, т.к. режется зуб), то ничего не случится.
это к вопросу о том как мы относимся и к себе и к нашим детям!
я год назад после телефонной консультации с ЛОРом по поводу себя (ухо болело) довела себя до гойморита..некогда было к доктору ехать. тем более что мы друг друга хорошо знаем. не раз встречались на лечении дочи, или меня ? и уж мою адекватность в описании симптомов она знала. 010:
так вот все оказалось не так просто..в итоге 8 пункций, одна из которых 31 декабря. а ведь безбашеной не назвать..
без осмотра ЛОРа теперь стараюсь как минимум не греться, как максимум не назначать лишних лекарств и дозировок.
это к вопросу о том как мы относимся и к себе и к нашим детям!
я год назад после телефонной консультации с ЛОРом по поводу себя (ухо болело) довела себя до гойморита..некогда было к доктору ехать. тем более что мы друг друга хорошо знаем. не раз встречались на лечении дочи, или меня ? и уж мою адекватность в описании симптомов она знала. 010:
так вот все оказалось не так просто..в итоге 8 пункций, одна из которых 31 декабря. а ведь безбашеной не назвать..
без осмотра ЛОРа теперь стараюсь как минимум не греться, как максимум не назначать лишних лекарств и дозировок.
110::110::110: Ну, я же не сказала, что нужно отказаться от посещения врача. Я сама всегда бегом бегу, ежели что. Тот случай был исключением, т.к. не похоже было на отит. У кого отит ночами не спят как маленькие сурки :)) А моя спала. Не просыпалась, не плакала, температуры не было. Отиты у нас были и протекали он СОВЕРШЕННО не так. Поэтому мы уехали со спокойным сердцем.
Раз она сказала, что такую схемы любой ЛОР выпишет при отите, а если его нет (у меня были сомнения, т.к. режется зуб), то ничего не случится.
То ли вы очень доверчивы. то ли я очень мнительная:0097:
Это понятно, конечно. И мы по части ЛОРа частенько. Правда отиты были всего дважды. Менялись только антибиотики, а основа всегда та же. 005: И это у двух РАЗНЫХ врачей.
А я бы к третьему сходила ?
110::110::110: Ну, я же не сказала, что нужно отказаться от посещения врача. Я сама всегда бегом бегу, ежели что. Тот случай был исключением, т.к. не похоже было на отит. У кого отит ночами не спят как маленькие сурки :)) А моя спала. Не просыпалась, не плакала, температуры не было. Отиты у нас были и протекали он СОВЕРШЕННО не так. Поэтому мы уехали со спокойным сердцем.
да не убивайтесь так. но все-таки. лучше пере*** чем недо*** :flower:
а я таки в 10 вечера перед отъездом вызвала и лора и терапевта :008:
кстати ЛОР -ный диагноз от терапевтического отличался. но ЛОРу я больше доверяла на тот момент. просто хотела что бы еще и послушали дочу. а ЛОР на это не способен :)))
а уж на следующий день после всех записаных рекомендаций подкрепленных явками-паролями уже уехала. и то. с неспокойным сердцем..
мы только отмучались с ушами- не грейте – ни в коем случае и не промывайте нос – когда вуши – это противопоказано. дать нурофен и если плохо- звонить в неотложку – всегда дежурит больница 5 на бухарестской или будапешской- путаю улицы – пусть везут и в приемном всегда деж лор – посмотрит – там нормальные врачи. а может сегодня дежурит педиатрический – там отличное отделение. не бойтесь – приедете. врач посмотрит и если. более-менее- уедете домой. а то завтра насидитесь в поликлинике!
Девоньки. ну сколько можно самолечением заниматься. Вам не страшно. Ща тут быро человек 100 напишут свои советы и вы будете над своим дитя опыты ставить. Или это чисто так- поболтать?
Извините конечно. но у меня и в голову не приходит у кого то спрашивать -что делать. как то я всё таки больше врачам доверяю. нежели общественному мнению ( все ИМХО)
Если возникают вопросы. я звоню в неотложку – 24 часа в сутки дают ответы на вопросы и выезжают на дом, тоже самое по страховке.
+10000000000000 Но я дома занимаюсь самолечением, мне можно, я медик+муж такой же, хотя и не гнушаемся консультироваться со спецами в нужной области..
ОФФ. Помню рассказ знакомого лора про мамочку,которая занималась самостийным лечением отита у дитя. Мучила его почти неделю. Уж и спиртовой компресс она делала, и отипакс капала, и солнышком грела, и свечки в попу ставила т.д.,и т.д. Обратилась, когда из уха потек гной, и ребенок орал как резаный. Итог сей басни: гнойная перфорация барабанной перепонки. Ребенок остался глухой на 1 ухо
Всем всем спасибо за ответы. Спасибо за помощь и за то, что не прошли мимо. Когда ребенок кричит о боли, я начинаю паниковать и совсем не соображаю.
Ночь мы пережили, сейчас едем к врачу.
Всем всем спасибо за ответы. Спасибо за помощь и за то, что не прошли мимо. Когда ребенок кричит о боли, я начинаю паниковать и совсем не соображаю.
Ночь мы пережили, сейчас едем к врачу.
У нас недавно было. Если ночью что-то случается необычное,то я звоню в неотложку.Они приезжать не торопятся,но что делать всегда скажут.Нам советовали компресс с водкой сделать и к уху привязать,подробно рассказали.
Болит ухо у ребенка: основные причины, чем можно помочь и как лечить?
Многие родители сталкиваются с тем, что их малыш внезапно жалуется на боль в ушах. Если болит ухо у ребенка, который еще не умеет говорить, то он начинает тереться больным местом о мамину руку или постель. Любая попытка прикоснуться к уху сопровождается плачем. В таких случаях нужно выяснить причину недуга и оказать первую помощь.
Основные причины болей в ушах
Для того чтобы снять болевые ощущения в ухе, необходимо установить причину, по которой вызвана боль.
Причины могут быть следующими:
- Попадание инородного тела в ушную раковину. Дети часто причиняют себе вред из-за собственного любопытства. Поэтому любые мелкие предметы лучше держать в недоступном для ребенка месте.
- Водные процедуры. Водные процедуры не редко заканчиваются болями в ушных раковинах. Чтобы этого избежать, рекомендуется просушивать ушки сразу после контакта с водой, используя ватные палочки, тампоны, бинты или бытовой фен.
- Простудные заболевания. Боли в ушах могут свидетельствовать о возникновении простудного заболевания или наличия инфекции.
- Воспалительный процесс. Такой воспалительный процесс, как отит, всегда сопровождается болями. В этом случае необходима срочная консультация специалиста, который подберет правильное лечение, исходя из типа заболевания.
Что делать, когда ребенок жалуется на боль в ухе?
Для начала постарайтесь осмотреть ушную раковину малыша. Желательно эту процедуру выполнять при хорошем освещении, или воспользоваться обычным фонариком, лампой. Если в ухе виден инородный предмет, оцените, насколько глубоко он проник внутрь. В тяжелых случаях незамедлительно вызывайте скорую помощь. Самостоятельное извлечение постороннего предмета из уха может закончиться травмой барабанной перепонки.
Облегчить болезненность уха поможет согревающий водочный компресс. Перед процедурой необходимо смазать кожу возле ушной раковины вазелином или детским кремом. Аккуратно наложите компресс, оставив слуховой проход открытым, и держите его около часа. После этого закройте больное ухо ватой либо шерстяной салфеткой, зафиксировав ее при помощи бинта или мягкой шапочки.
Если дискомфорт в слуховом проходе связан с попаданием внутрь воды, можно просушить его феном, направив струю теплого воздуха в ухо ребенка на расстоянии полметра. Длительность процедуры составляет 30 секунд. Также в этом случае первой помощью может стать бутылка с горячей водой, завернутая в полотенце, или не сильно горячая электрогрелка, которую прикладывают к уху для снятия болевых ощущений. Еще одним простым и эффективным методом для снятия болей в слуховом проходе после купания является смоченный в спирте ватный тампон. Его необходимо тщательно отжать и не глубоко поместить в ушную раковину.
Когда боли в ухе сопровождаются температурой, необходимо вставить в слуховой проход тампон, смоченный в борном спирте, а сверху положить вату. При этом важно, чтобы тампон не был холодным. Для этого достаточно в течение нескольких минут подержать в ладони пузырь с борным спиртом.
И самое главное, при возникновении ушных болей, как можно скорее обратитесь к врачу. Даже если боль прошла, лучше перестраховаться и показать ребенка отоларингологу.
Что нельзя делать при ушной боли?
Многие родители по своей неопытности могут не только не избавить ребенка от болевых ощущений, но и усугубить ситуацию в целом.
Если малыш жалуется на боль в слуховом проходе, ни в коем случае нельзя:
- Проводить согревающие процедуры при повышенной температуре или при наличии гнойных выделений из уха.
- Закапывать ушные капли на спиртовой основе без назначения врача.
- Пытаться самостоятельно извлечь из уха глубоко проникший инородный предмет.
А чтобы ушки вашего малыша всегда были здоровыми, нужно правильно за ними ухаживать и регулярно посещать отоларинголога.
Источники: http://my-sunshine.ru/u-rebenka-bolit-ukho, http://2006-2009.littleone.ru/archive/index.php/t-1019029.html, http://ymadam.net/deti/zdorov-e-rebenka/bolit-ukho-u-rebenka-osnovnye-prichiny-chem-mozhno-pomoch-i-kak-lechit.php
Комментариев пока нет!
Избранные статьи
Болит бок справа у ребенка
Ибуфен детский инструкция сироп
Ибуфен Ибуфен – лекарственный препарат, относящийся к группе нестероидных далее.
Сыпь орви ребенка фото
Дочка заболела внезапно далее.
Сбить температуру 39 ребенка водкой
Как сбить высокую температуру водкой, можно далее.
Ребенку 2 года на зубах белые пятна
Опасность белых пятен на зубах у детей, причины далее.
Снять налет ангине ребенка
Раствор хлоргексидина для полоскания рта является прекрасным антисептическим далее.
Мелкая сыпь лбу новорожденного
Если обнаружились прыщики далее.
Ферум лек сироп инструкция по применению детям
Феррум Лек сироп далее.
Потница или аллергия у новорожденных
Прыщики на лице у грудничка. Это аллергия, потница или далее.
Как распознать боль в ухе у ребенка: советы родителям
Введение
Боль в ушах у ребенка должна побудить родителей обратиться за помощью к врачу. Специалист доступно объяснит, что произошло, и назначит нужное лечение. При необходимости будет проведена соответствующая диагностика.
Но бывают случаи, когда нет возможности обратиться за квалифицированной медицинской помощью, в этом случае родители должны быть осведомлены о ситуациях, когда может возникнуть ушная боль, и что делать.
Признаки при резком и остром проявлении
Особенно сложно распознать, что болит у ребенка, если он еще грудничок. Но если родители присмотрятся к поведению малыша, то можно понять, что его беспокоят именно ушки. Симптомами такого состояния являются:

Боль может носить различный характер – быть ноющей, пульсирующей, острой или колющей, сильной во время движения или поворота головой.
Не всегда родители могут распознать ушную боль, тем более, без температуры.
Чтобы убедиться в своих подозрениях надавите на нижнюю часть ушной раковины. Если боль связана с ухом, то ребенок закричит и одернет руку. Температура повышается, если присутствует воспалительный процесс.
Причины без температуры и с ней
Если перечислять причины, из-за которых может возникнуть боль в ухе, то получится следующий список:
- попадание в ушную раковину инородного предмета или насекомого;
- различные травмы;
- попадание воды;
- отит – воспаление в слуховом проходе и барабанной перепонке;
- евстахеит, когда воспаляется евстахиева труба;
- инфекция;
- начало простудного заболевания;
- серная пробка;
- переохлаждение.
Частой причиной боли в ухе выступает инфекция, которая проникает в ухо во время плавания или травмы ушной раковины. Сначала возникает зуд, а потом болезненность.
Описание
Чаще всего боль в ухе связана с отитом. Стоит описать данную причину подробнее.

Средний отит. Болезнь поражает детей младшего возраста ( до 2-3-х лет). Это связано с тем, что евстахиева труба, которая соединяет ухо и носоглотку, у дошкольников еще очень короткая.
Так же слизистая органа, имеющая цель защищать от инфекций, так же еще недоразвита.
Особенно часто болеют дети, которым не была долечена простуда (ОРВИ), микробы очень быстро перемещаются через носоглотку в ухо при насморке.
Наружный отит. Эта болезнь поражает наружное ухо. Причиной его возникновения является повреждение кожного покрова в результате дерматита, или из-за воздействия ветра и холода.
Боль в ухе при наружном отите поверхностная и пульсирующая. В запущенных случаях она отдает в челюсть и голову. Боль усиливается при глотании, жевании и надавливании на ухо.
Общее состояние и температура тела остаются в норме, но это не значит, что лечить болезнь не стоит, любая инфекция может давать осложнения. Характерной чертой боли при отите является то, что она увеличивается к вечеру, а в ночное время достигает своего пика.
Поэтому, врачи советуют все лечебные процедуры проводить вечером перед отходом ко сну.
Инородный предмет в ухе. Такое случается с маленькими детьми. Попав в ухо, инородное тело мешает нормальному функционированию органа.
Возникает боль, которая усиливается во время глотания, при сморкании, жевания и поворота головой. Сначала стоит осмотреть ухо, посветив в него фонариком. Пытаться вынуть предмет пальцами не надо, так как можно протолкнуть его еще глубже. Обратитесь к врачу, чтобы все прошло без последствий.
Появиться подозрения на фурункул могут после того как ребенок начнет жаловаться на усиление боли в ухе при жевании или прикасании у нему. По мере роста образования начинают воспаляться и увеличиваться лимфатические узлы. Через несколько дней происходит вскрытие гнойника и боль снижается.
На что жалуется грудничок
Как уже было сказано выше, определить первую боль в ухе у грудничка очень сложно.
Такой маленький ребенок не скажет о своих проблемах и придется догадываться самому. А определить болезнь необходимо, так как понадобится срочное лечение, иначе начнутся осложнения.
Если до 4 месяцев ребенок сообщает о своем состоянии только плачем, беспокойством и плохим аппетитом, то уже после этого возраста малыш может хвататься за ушко и теребить его.
Наиболее распространенной причиной боли в ухе у младенцев, является отит. По статистике 60% детей с таким заболеванием приходятся на возраст от 2 до 11 месяцев.
Чаще всего присутствует две формы отита. Это катаральная и гнойная. При катаральном отите симптомы проявляются болью в ухе, повышением температуры.
А вот при появлении выделений из уха в виде зеленой или желтой густой жидкости говорит о начале гнойного процесса. Опасна эта форма тем, что может привести к перфорации барабанной перепонки.
Лечение проводится согласно возрасту маленького пациента. В легкой форме болезни назначаются соответствующие капли, в тяжелых случаях – антибиотики. Не стоит закапывать капли в ухо грудничку, безопаснее будет смочить ватный тампон лекарством и вложить в ухо.
Если плач ребенка застиг в ночное время, когда нет возможности обратиться к доктору, при отсутствии температуры, погрейте ушко при помощи сухого тепла. Для этого прогладьте пеленку и приложите ее к уху. Если ребенок постарше, то дайте ему обезболивающее средство. А утром вызывайте врача.
Возможные осложнения после орви и простуды
Если вовремя не забить тревогу, то ушная боль может привести ко многим осложнениям. Чаще всего возникают следующие неприятные последствия:
- Мастоидит . Воспаление из уха распространяется в височную кость приводя к ее поражению. Боль имеет место локализации за ухом, в этом месте заметен отек и покраснение. При оттопыривании ушной раковины ребенок наклоняется в сторону, где чувствуется боль.
Менингеальный синдром. Это серьезное воспаление в районе головного мозга. Развиться болезнь может из-за того, что среднее ухо связано с черепной полостью и воспалительный процесс может проникнуть по этому каналу.
Чтобы не появилась такое серьезное осложнение необходимо после купания малыша, тщательно высушивать ему уши, лечить основательно все простуды, насморки, ОРВИ и грипп. Берегите ребенка и от сквозняков.
При частых отитах у ребенка это приводит к образованию рубцов на барабанных перепонках, а это может привести к потере слуха и нарушению речи.
Чтобы этого не случилось, врач принимает решение установки дренажа, который будет откачивать скопившуюся в ухе жидкость, чтобы не было давления на барабанную перепонку. Если причиной частых отитов являются увеличенные миндалины, то они удаляются хирургическим способом.
Полезное видео от Комаровского
О том, что такое ушная боль у ребенка, узнайте из видео:
Заключение
Таким образом, стоит помнить, что боль в ухе у маленького ребенка должна побудить родителей своевременно обратиться к врачу.
Даже такое распространенное заболевание как отит, при отсутствии начатого вовремя лечения может привести к осложнениям, которые порой несовместимы с жизнью.
Помните так же о том, что не стоит заниматься самолечением и закапывать в уши ребенка различные настои из лекарственных трав. Это может вызвать аллергические реакции, а в тяжелых случаях анафилактический шок или отек Квинке.
Доктор Комаровский о том, что делать, если у ребенка болит ухо
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
- Болят уши
- Доктор Комаровский
- Отит
- «Стреляет» ухо
- Согревающий компресс
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей