14.01.2020

У ребенка болит живот и рвота чем лечить: как распознать, чем лечить

Что делать если у ребенка заболел живот и появилась рвота

Боль в области живота у ребенка, которой сопутствуют эпизоды тошноты и рвоты, — достаточно часто встречающееся состояние в детском возрасте. Оно не может не настораживать родителей, поскольку является явным признаком заболевания. Каждый родитель не понаслышке знаком с этой непростой проблемой.

Причины могут быть крайне серьезными, поэтому нужно научиться грамотно определять возможные причины и оказывать своевременную помощь до приезда врачей, если у ребенка болит живот и рвота. Важно внимательно следить за проявлениями болезненного состояния и анализировать их, чтобы иметь представление о том, что именно происходит с крохой.

Как проявляется

Первое, на что стоит обратить внимание — ребенок выглядит беспокойным, его кожа становится бледнее и прохладнее, его одолевает тошнота. Затем происходит сокращение мышц желудка и брюшной стенки, вследствие чего содержимое желудка через рот выводится наружу. Напор может быть достаточно сильным, а масса зачастую имеет неприятный запах и вид непереваренной пищи, иногда с примесями.

Учащение приступов болей в животе и рвоты забирает все больше сил у малыша. Многократное их повторение, сопровождающееся повышением температуры тела и жидким стулом, увеличивает риск обезвоживания. Характер боли, возникающей вместе с этим, бывает тупым, острым, режущим, ноющим, схваткообразным. Степень выраженности и продолжительность могут быть различными. По просьбе указать место, которое беспокоит, зачастую ребенок показывает именно на пупок.

Причины, симптомы и первая помощь

Определенные симптомы, когда у ребенка болит живот и рвота свойственны конкретным заболеваниям. Чтобы понять, как именно нужно действовать, нужно постараться правильно определить причину. Только после этого можно будет оказывать первую помощь крохе.

Наиболее распространенными причинами со своими характерными симптомами являются следующие:

Пищевое отравление, или острая кишечная инфекция, – боли в животе судорожные, зачастую выражены в левой части либо в зоне пупка. Отмечается бледность кожи и жар (t составляет 38-39 °). Позже начинается диарея, имеющая резкий запах, зеленоватый цвет, примеси слизи и крови. В первые разы стул густой, но после он становится водянистым или представлен одной слизью. Неоднократная рвота наступает спустя несколько часов после попадания в детский организм зараженных, грязных или недоброкачественных продуктов. Так организм избавляется от непригодной к употреблению пищи. С течением времени симптомы усиливаются. Если же отравление имеет химический характер, то его проявления будут обусловлены видом попавшего в желудок яда и его дозой. Под ядом подразумеваются моющие средства, растворители и прочие химикаты. До приезда медиков рекомендуется дать крохе средства для регидратации;
Холецистит – воспаление желчного пузыря в первую очередь отражается на детском организме резким повышением температуры тела. Затем следуют жалобы на острые рези в правом подреберье, отдающую в руку, поясницу либо лопатку. Спустя несколько часов зачастую наступает однократная рвота в виде остатков пищи, которая не успела перевариться, с желчью. Облегчение после нее малыш не чувствует, а жар может продолжаться несколько дней. Возбудитель инфекции в данном случае – стафилококк. Заболевание развивается остро, зачастую в ночное время. При вызове скорой стоит уточнить диагноз, поскольку холецистит может быть крайне опасен для крохи;
Аппендицит – диагностика данной хирургической патологии у малышей затруднительна, так как зачастую они не дают подробного описания зон локализации боли, а только указывают на пупок. Прикосновения провоцируют еще большую болезненность, поэтому дети всячески их избегают и стараются принять позу с поджатыми ногами. Изначально она носит тупой характер, отдает в правую часть и поясницу. Позже усиливается и движется ближе к левой нижней подвздошной области. Появляется нарушение стула, бледность, не приносящая улучшения самочувствия рвота, жар (t 39° — только у самых маленьких), обмороки. Важно максимально быстро вызвать скорую помощь и поместить кроху в стационар;
Вирусные заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.) – начало инфицирования всегда имеет острый характер. Первыми симптомами являются кашель и течение из носа. Но при появлении жара малыш отказывается от пищи, жалуется на усталость, неприятные ощущения в мышцах, тошноту, переходящую в рвоту. Чаще всего заражению подвержены те, кто посещает школу или садик. Молодому организму для восстановления может потребоваться 2-10 суток;
Кишечная непроходимость (или ее частный случай — заворот кишок) – первым проявлением выступает отрыжка и тупые спазмы в животе с вздутием. Спустя несколько часов после еды начинаются неоднократные рвотные приступы непереваренной пищей, что незначительно облегчает состояние. Однако после следующего приема пищи ситуация повторяется. Причина кроется в наличии грыжи, опухоли или скоплении каловых масс в кишечнике. Его просвет перекрывается, а переваренная еда скапливается и начинает бродить либо гнить. Отмечается отсутствие стула или его задержка, после чего в кале обнаруживаются примеси крови и слизи. Организм пытается избавиться от излишков путем желудочных спазмов. Ребенка стоит уложить на бок так, чтобы голова была выше туловища;
Гастрит или язва желудка – редко встречающиеся в таком возрасте заболевания, которые не начинаются внезапно и могут носить хронический характер. Слизистая оболочка желудка воспаляется в результате ослабления иммунитета, частых стрессов и наличия бактерии Хеликобактер. Боли сверху в левой подвздошной области ощущаются несколько месяцев. Рвота у ребенка провоцируется жирной, жареной либо острой пищей. Она однократная и приносящая облегчение. Важно показать кроху гастроэнтерологу и придерживаться его рекомендаций;
Кишечные колики — воздух покидает кишечник через выделение газов или желудок через отрыжку. Кроха ведет себя беспокойно, но жар отсутствует. Явление встречается у новорожденных и малышей до года;
Синдром циклической рвоты – симптомы в виде спазмов в животе и периодической рвоты, которые проходят сами без лечения;
Паховая грыжа – ребенка вырвало и болит живот внизу, образуется выпуклость в паховой зоне. Обязательно обращение к детскому хирургу;
Ацетонемический синдром – у ребенка рвота и болит живот, есть жар, выдыхаемый воздух и моча имеют специфический запах. Требуется помощь педиатра и прием препаратов глюкозы;
Непереносимость продуктов питания – проявляется кожными высыпаниями, болью в животе, поносом и рвотой. Что делать: выявить и исключить из рациона продукт, провоцирующий симптомы, и обратиться к педиатру;
Функциональная рвота – сопровождается болями в животе. Носит психогенный характер и наблюдается у малышей с повышенной нервной возбудимостью. Может провоцироваться стрессами, тревогой либо принуждением к чему-либо. Симптомы проходят при ликвидации раздражающих факторов.

Как видите, причин когда у ребенка болит живот и рвота — великое множество. Окончательный диагноз может поставить только доктор. Ни в коем случае не пытайтесь заниматься самолечением!

Экстренная помощь

Если у ребенка тошнота и болит живот, начинается рвота, то родителям стоит незамедлительно прибегнуть к звонку в скорую помощь либо дежурному врачу. Особенно, если состояние заметно ухудшается, начинается обезвоживание, нарушения стула, отмечается жар или в рвотных массах присутствует кровь. Каждый из этих признаков может свидетельствовать об опасных для жизни малыша заболеваниях. Нужно постараться детально описать состояние больного, запомнить все рекомендации специалиста и строго придерживаться их.

Чтобы облегчить до приезда врачей состояние заболевшего крохи у которой болит живот и рвота, сначала нужно правильно его уложить. Верхняя часть туловища должна быть приподнята, а голова повернута набок во избежание заглатывания рвотных масс. При обезвоживании рекомендуется восстановить водно-солевой баланс средствами для регидратации либо кипяченой водой с добавлением соли и сахара в малых количествах.

Спазмы в подвздошной области можно купировать спазмолитическими таблетками. Но давать их до приезда врача нежелательно, поскольку они могут помешать вовремя диагностировать болезнь. При необходимости можно дать малышу жаропонижающие средства.

Если жара нет, но вместе со рвотой боль в животе у ребенка не прекращается, рекомендуется перевести его в вертикальное положение, поддерживая голову и плечи. Когда рвет младенец, стоит проверить отсутствие в носике желудочного содержимого. Если же он забит, нужно прочистить ходы грушей либо специальными каплями.

Важно: в качестве самопомощи при болях в животе и рвоте нельзя на протяжении 6 часов кормить кроху, делать промывание желудка, прикладывать к его животу грелки либо холодные компрессы.

Подводим итог

После осмотра малыша врачом будет определен точный диагноз, назначено лечение и даны рекомендации относительно последующих действий. Заметить, что состояние крохи стремится к улучшению, родители смогут по прекращению симптомов, увеличению активности, возвращению аппетита и веселого настроения.

Надеемся, что после прочтения этой статьи вы будете точно знать что делать, если появились понос и рвота у вашего ребенка. Ведь заболеть может каждый.

У ребёнка болит живот и рвота

Самочувствие родного ребёнка для родителей важнее всего на свете. Когда сын или дочь заболевает, теряет интерес к жизни, у мамы разрывается сердце. Детей подстерегают вирусы, бактерии, порождающие симптомы заболеваний различной этиологии. Часто беспокойство за здоровье малыша могут вызывать боли в животе, тошнота, рвота. Признаки взаимосвязаны, присущи болезням желудочно-кишечного тракта, токсикоинфекциям, солнечному удару. Важно отслеживать появление изменений в привычном поведении отпрыска. При возникновении боли, рвоты измерить температуру, позвонить в поликлинику, скорую помощь (в зависимости от тяжести проявлений).

Причины рвоты и боли в животе у ребёнка

Когда у малыша болит живот, тошнит, рвёт, в организме присутствует инфекция, пищевой токсин. Факторами развития распространённых признаков заболеваний выступают:

Острая респираторная вирусная инфекция (в том числе кишечный грипп);
Острая кишечная инфекция;
Гастрит;
Холецистит;
Воспаление аппендикса;
Язва в желудке;
Непроходимость кишечника.

Понять, что причиняет ребёнку дискомфорт, провоцирует рвоту, рези в желудке, поможет опытный медицинский работник. Затягивать с диагностикой, лечением нельзя.

Респираторная вирусная инфекция попадает в организм оральным (через поцелуи), воздушно-капельным путём или после прикосновения к заражённым предметам с последующим переносом вируса на слизистую. Восприимчивость детей к ОРВИ выше, чем у взрослых на фоне пониженного иммунитета. Заболевание стартует в острой форме с интенсивным насморком, кашлем. Растущая температура и головная боль усугубляют состояние. Малыш жалуется, что болит живот, его подташнивает. Однократная рвота провоцируется температурой.

Педиатр выпишет жаропонижающее, иммуномодулятор, противовирусное средство. Причина рвотного рефлекса нивелируется противорвотными препаратами. При респираторных инфекциях показано обильное питьё, ограничение пищи и полный покой.

Ротавирусное инфицирование

Кишечный грипп встречается у детей часто. Возбудителей ротавирусной инфекции дочь или сын приносит из сада, школы, секции. Чем младше возраст заболевшего, тем тяжелее переносимость симптомов болезни. Патогенные микроорганизмы сразу поражают слизистую кишечника. Количество возбудителя и состояние иммунитета влияет на скорость развития заболевания у ребёнка.

Начинается как типичный грипп – насморк, першение в горле, кашель. Признаки простуды исчезают, возникает диспепсия (вздутие живота). Это отличает кишечный грипп от болезней ЖКТ, периодически сопровождающиеся диареей. Специфические факторы инфекции:

Гиперемия горла;
Слабый ринит, кашель;
Урчит и болит живот;
Понос с обильным отхождением масс глиноподобной консистенции резкого запаха до десяти раз в сутки;
Тошнота, многократная рвота;
Субфебрильная или повышенная температура;
Снижение настроения, слабость.

Младший возраст и ослабленная иммунная система затягивают выздоровление. В тяжёлых случаях у малышей развиваются почечная недостаточность, обезвоживание, изменения гемодинамики. Избежать негативных последствий после перенесённой патологии родитель может при чётком соблюдении рекомендаций врача. Проявления болезни схожи с сальмонеллёзом, дизентерией, пищевым отравлением. Для исключения тяжёлых болезней доктор назначает дополнительные анализы. Вовремя начатое лечение поможет избежать осложнений.

Острая кишечная инфекция

Это заболевание трактуется как отравление пищевыми продуктами или пищевая токсикоинфекция. Еда, обсеменённая патогенной микрофлорой, нарушает функциональность пищеварения и провоцирует развитие следующих симптомов:

Подташнивание, рвота;
Повышение температуры тела;
Понос;
Колики в животе;
Потеря влаги организмом, влекущая иссушение кожи.

Протекание болезни

Отхождение рвотных масс приносит маленькому человеку облегчение ненадолго. Понос сопровождается многократными позывами. Частые дефекации усугубляют сильные болевые ощущения брюшной полости. Потеря значительного количества жидкости обезвоживает организм. Повышается температура, возникает вялость и апатичное состояние малыша. Пропадает аппетит.

Промывание спасёт при отравлении, если токсины попали в желудок. Раствор соли (столовая ложка на литр кипячёной воды комнатной температуры) поможет при промывании желудка детей постарше. Лёгкая степень отравления проходит при вызывании рвоты давлением на корень языка.

Спасти ребёнка от обезвоживания поможет раствор регидрона малыми глотками. Сорбирующие препараты принимают после рвоты для скорейшего вывода токсинов из организма. Врач назначает кишечные бактерицидные средства, пробиотические препараты.

Кишечная непроходимость

Непроходимость возникает на любом участке тонкого или толстого кишечника как нарушение внутриутробного развития. Затруднение продвижения перевариваемой пищи, а также полная блокада обретается после сильной закупорки просвета кишки либо воспаления слизистой стенки.

Признаки кишечной непроходимости:

Продолжительное отсутствие или задержка опорожнения;
Болезненный плотный живот;
Устойчивое подташнивание, рвота без улучшения состояния;
Нервное перевозбуждение, вызывающее бессонницу;
Слизь и кровяные выделения при дефекации.

Патология протекает без температуры. Устраняется с помощью операции, если случай консервативного лечения (промывание, введение гипертонических жидкостей) не сработал.

Воспалительные заболевания органов ЖКТ

Среди воспалительных процессов органов пищеварительного тракта у детей могут встречаться острые воспаления аппендикса, желудка или желчного пузыря, язвенная болезнь желудка.

Острый аппендицит

Воспаление червеобразного ответвления слепой кишки случается в любом возрасте. Чем меньше ребёнку лет, тем сложнее ему описать ощущения. Боль сначала появляется в желудочной области, затем мигрирует в правый бок к подвздошной кости. Болезненное чувство на постоянной основе усиливается по мере развития заболевания и причиняет беспокойство при движении, кашле, поворотах тела.

Главные признаки острого аппендицита:

Субфебрильная лихорадка, повышение температуры до 37-38 градусов;
Боль в животе, отдающая в спину;
Сухость слизистой в ротовой полости;
Тошнота, без облегчения при рвоте;
Жидкий стул. Дети испытывают проблему с отхождением мочи из-за раздражения аппендиксом мочевого пузыря.

Низ живота при пальпации напряжён. Тонус мышц увеличивается при внешнем сжатии сигмовидной кишки и при глубоком вдохе. При остром аппендиците ребёнок направляется на экстренную операцию. Обезболивающий препарат дать нельзя.

Острый холецистит

Паразитарное или микробное воспаление желчного пузыря у подростка, малыша провоцируют инфекции, заносимые эшерихией коли, стафилококками, протеями. Проявления болезни тревожат ночью, пробуждая ребёнка болезненностью в боку справа. Локализация боли бывает затруднённой, может сопровождаться напряжением брюшины и увеличением печени.

Режущая боль, отдающая в поясницу, под лопатку;
Снижение аппетита;
Приступ тошноты, рвота;
Запор, диарея;
Горечь во рту.

Живот при пальпации болезненный. Маленький человек нуждается в срочной госпитализации. Назначается постельный режим, щадящая диета и лечебная терапия с антибиотиками. Ребёнку показано делать специальную гимнастику.

Гастрит в стадии обострения

Нерациональное питание и нервозная обстановка провоцируют воспаление слизистой оболочки желудка. Ситуация усугубляется сниженным иммунитетом. Малыш жалуется на болевые ощущения после приёма кислой пищи. Голод вызывает не меньшую боль. На какой симптом обратить внимание родителям:

Слабость;
Желудочный спазм после рвоты;
Подташнивание;
Тело морозит при повышении температуры;
Язык покрыт налётом, кожные покровы синюшные;
Чувство тяжести в желудке, сильно болит в эпигастрии.

Медики прописывают диету с обильным дробным употреблением жидкости, лечебные средства от боли.

Хроническая патология развивается за короткий срок, часто может являться причиной осложнений. Защитные функции слизистой ослабляются бактерией Хеликобактер пилори. Прогрессу заболевания способствуют стрессы и генетическая предрасположенность.

Рези в желудке после еды. Проецируются на спинальную область.
Изжога при голодании и ночью.
Тошнота, рвота с временным облегчением.

Лечебные мероприятия основаны на соблюдении диеты. Ребёнку будут помогать антибактериальные препараты, спазмолитики.

Помощь до прихода врача

Факторов развития болезненности в животе у детей до года и старше множество – нервные потрясения, вирусы, бактерии. Самостоятельное лечение не приветствуется. Оказать первую помощь до приезда скорой или посещения педиатра важно.

При обнаружении приведённых выше признаков заболеваний вызывается скорая помощь. Оператору излагается корень жалоб, локализация боли, наличие температуры, тошнота с рвотными позывами или без рвоты. Обычно дети держат руками больное место. Врачу будет проще совершать манипуляции, если он знает о наличии хронических патологий.

Что запрещено и разрешено:

Самолечение.
Нагревание или охлаждение живота.
Промывание желудка.
Приём пищи и лекарств.

При невыносимых болях разрешается принять таблетку но-шпы. Ребёнка укладывают горизонтально с приподнятым изголовьем. Сильный жар устраняется жаропонижающим средством. Поддержать водный баланс в организме можно дробным приёмом воды, регидрона, рисового отвара. Важно поддержать отпрыска до приезда врача, не уничтожив симптомов заболевания.

Боли в животе и рвота у ребенка: причины и что делать

Боль в животе, тошнота и рвота у ребенка возникают как ответная реакция на развитие ряда патологий, причем последовательность появления, особенности этих признаков и сочетающиеся с ними иные симптомы крайне важны и имеют большую диагностическую ценность.

Возможные причины болей в животе и рвоты у ребенка

Боль – это симптом, который является сигнальной функцией нервной системы. Она представляет собой многократную трансформацию нервных импульсов, поступающих из очага патологии в результате раздражения особых болевых рецепторов. По причине сложной иннервации брюшной полости боли зачастую распространяются в отдаленные от больного органа части тела. Такое явление называется иррадиацией. Например, боль в животе у ребенка может вызвать травма позвоночника, переломы ребер или тазовых костей. Трудность диагностики не только в этом, но в том, что зачастую испуганные малыши не могут достоверно описать характер боли и ее локализацию.

В общем случае причинами боли в животе в сочетании с тошнотой могут являться:

инфекции, как правило, протекающие с повышением температуры, причем не обязательно поражающие ЖКТ (например, мочевыводящих путей или мононуклеоз – увеличение лимфатических узлов кишечника может вызывать боли в животе);
погрешности питания — и несоответствующий возрасту рацион, и переедание;
патологии обменных процессов, эндокринные нарушения, недостаточность секреторной и или моторной функции ЖКТ, вызывающие интоксикацию организма;
последствия травм – разрывы или повреждение органов инородными телами, а тошнота и рвота возникают как реакция на развитие воспалительного процесса.
развитие воспалительных процессов органов малого таза и брюшины;
избыточное давление, создаваемое отеками тканей, скоплениями жидкостей, внутренними кровотечениями, развитием непроходимости органов;
врожденные дефекты (деформации) органов, чреватые развитием грыж, ущемлений органов.

Обратите внимание! Особенностью течения заболеваний у ребенка является быстрое развитие симптоматики, причем ввиду незрелости детского организма, к сожалению, по самому опасному сценарию.

Тошнота и рвота не всегда ассоциируются с болью в брюшине, они могут носить психогенный характер, возникать как реакция на стрессовую ситуацию – например, на ожидание операции, наказания, принуждение к еде или как побочная реакция на применение лекарственных средств.

Отравления

Пищевые отравления — наиболее вероятная причина болей в животе, сочетанных с рвотой. Отличия пищевого отравления от кишечной инфекции:

явная связь боли с едой (возникновение через полчаса или час после нее);
приступообразный характер боли;
параллельно наблюдается вздутие живота, бурление в кишечнике;
водянистый, содержащий непереваренные остатки пищи стул;
массовый характер заболевания, особенно если ребенок посещает детский коллектив.

Внимание! Отравления, которые сопровождает нарастающая слабость, нарушения речи, усиление боли при нажатии на глазные яблоки, сухость во рту, спутанность сознания, требуют немедленного вызова бригады скорой помощи.

Острые кишечные инфекции

Яркие симптомы острых кишечных инфекций – режущая боль в животе, понос и рвота. Внимательная мама должна чутко отреагировать на изменение консистенции кала, когда оно является единственным симптомом. Вместе с тем жидкий стул сам по себе не является характерным симптомом и может быть ситуативным (например, когда ребенок съел много фруктов).

Срочного врачебного вмешательства требуют случаи, когда на фоне кишечной инфекции:

нет возможности поить ребенка (он слишком слаб или капризничает);
рвотные массы содержат кровь;
наблюдается вялость, бледность, повышение температуры, отказ от еды, головная боль;
налицо признаки обезвоживания, которые вы не в состоянии купировать самостоятельно.

Повышение температуры вызывает дополнительные потери жидкости при потении и учащенном дыхании.

При острых кишечных инфекциях эффективно умеренное применение сорбентов.

Ротавирусная инфекция

Абсолютное большинство поносов у детей до 3 лет являются следствием ротавирусной инфекции. Способ передачи вируса – фекально-оральный, без преувеличения можно сказать, что это болезнь «грязных рук».

Ротавирус имеет небольшой инкубационный период. Этот возбудитель, как и вирус гриппа, имеет несколько видов, в течение жизни им можно заболевать много раз. Тяжелее всего протекает первое заражение. Заболевание может начаться с рвоты, но все же «визитной карточкой» ротавирусной инфекции выявляется неудержимый водянистый понос. Диагноз подтверждают лабораторные данные.

Лечебным средством с доказанной эффективностью при ротавирусе являются лишь так называемые средства пероральной гидратации – важным является восполнение потери не только воды, но и солей. Восстановительный период составляет до 2-3 недель. Течение заболевания отмечено недостаточной выработкой лактазы, позволяющей расщеплять молочный сахар. В этот период малышам следует давать соевые или безлактозные смеси.

Врач может быстро определить незаметные другим признаки обезвоживания организма, самого опасного осложнения ротавирусной инфекции. Обезвоживание вызывает поражения нервной системы, судороги, легочную недостаточность. Пневмония – «классическое» осложнение любой кишечной инфекции.

Кишечная непроходимость у детей

Кишечная непроходимость развивается у детей от 3 месяцев до 6 лет и чаще у мальчиков. Причиной может быть несбалансированное питание, перекрут, новообразования, гиперперистальтика и неспособность кишок сформировать пищевой комок адекватной консистенции. Зоной риска является место соединения тонкого и толстого кишечника.

Основные симптомы непроходимости:

сильные схваткообразные боли и вздутие;
нарушение отхождения кала и газов (в случае, когда нарушена проходимость толстой кишки, эти симптомы развиваются первыми);
тошнота и рвота (часто малинового цвета от примеси крови) развиваются раньше при нарушении проходимости тонкого кишечника;
повышение температуры.

Консервативное лечение предусматривает промывание желудка или очистительные клизмы, внутривенное введение препаратов, способствующих пополнению жидкости, усиливающих перистальтику и противорвотных. На поздних этапах, требующих оперативного вмешательства, рвота становится неукротимой и в отсутствие лечения быстро приводит к потере жидкости и жизненно необходимых электролитов.

Повышенный ацетон в крови

Появление характерного запаха ацетона — признак дефицита глюкозы, источника энергии для всех живых организмов, особенно чувствительного в условиях возросших энергетических затрат (активной игры, плача, повышенной температуры). В этом случае организм задействует запасы гликогена, которые у детей довольно ограничены. Когда иссякают и они, начинается рефлекторное расщепление жиров и, как следствие, образование так называемых кетонов, соединений, получавших обобщенное название ацетон. Это естественная, физиологичная реакция организма. Важно не допустить повышение их опасной концентрации в крови: в качестве экстренной помощи необходимо иметь в доме таблетки глюкозы, сухофрукты.

Повышенное содержание ацетона вызывает раздражение рвотного центра в головном мозгу и одновременно подавляет аппетит. В ситуации, когда ребенка тошнит, главная задача — не допустить опасных потерь жидкости. Но часто этому и препятствует сильная ацетонемическая рвота. Ее появление – специфический симптом, который может вызвать мышечные боли напряжения в брюшине. Ацетон чаще всего обнаруживается у детей в возрасте от 10 месяцев до 5 лет, пока он не нарастил мышечную массу, а печень – незрела.

Если ацетон впервые обнаруживается после 4 лет или сохраняется после 7 лет — это серьезный повод для серьезного углубленного обследования.

Острый аппендицит

Сильные боли при колите (воспалении толстого кишечника) могут иррадировать в любое место брюшной полости.

сильная постоянная боль, причем боль может локализоваться в верхней части живота, спине, паховой области;
рвота (желтый или зеленый цвет рвотных масс – повод немедленно отправляться в больницу) в сочетании с повышением температуры или нарушениями стула;
так называемый твердый живот.

Обратите внимание! Воспаление аппендикса провоцируют не проглоченные вишневые косточки или подсолнечная шелуха, а инфекционные заболевания (иерсиниоз).

Диагностическими мерами являются анализ крови (повышение уровня лейкоцитов, ускоренное РОЭ), УЗИ, КТ. Неосложненный аппендицит успешно лечат антибиотиками.

Проблемы желчевыводящих путей

Почти все реальные нарушения желчеотделения у детей сопровождаются тошнотой и характерными болями различной интенсивности в эпигастральной области или правом подреберье. Начальные признаки печеночной патологии при неясных болях в правом подреберье (при подозрении на желтуху) усиливаются при злоупотреблении жирной пищей, и они таковы:

возможный зуд или высыпания на коже;
желтоватый налет на языке, потемнение мочи, осветление кала.

Если проблемы с поджелудочной железой и желчным пузырем у взрослых связаны с реальным воспалением тканей органов, протоков и или наличием камней, то у детей они носят функциональный характер, и требуют банальной нормализации питания и образа жизни. Реальная недостаточность поджелудочной железы дает симптоматику, когда выработка секрета составляет 10% (!) от его нормального объема.

Насильственное кормление детей приводит к тому, что при поступлении еды в двенадцатиперстную кишку там просто не оказывается желчи и панкреатического сока. Лишь здоровый аппетит является тем сигналом, который синхронизирует поступление пищи и выделение необходимых пищеварительных ферментов.

Гастрит и язва желудка у детей

Язвы и гастриты – довольно редкий педиатрический диагноз, но они, к сожалению, встречаются у детей, правда, начиная лет с 10. Характерный симптом боли – ее локализация выше пупка. У маленьких детей язвы желудка возникают крайне редко. Существует понятие стрессовых язв, часто связанных с опасными инфекционными заболеваниями и возникающих под воздействием некоторых медицинских препаратов. Гастрит у детей носит острый характер и связан с дефектами питания и инфекциями.

Возникновение язвенной болезни у детей связано с повышением кислотности, и изжога — яркий и самый известный симптом этого явления. Причиной усиления секреции часто становится бактерия Helicobacter pylori. Схема лечения язвы у ребенка довольно сложна и предполагает учет множества факторов, включает назначение антибиотиков, антацидных препаратов и является исключительной прерогативой врача-терапевта.

Что делать

Дети не могут адекватно оценивать и контролировать свое состояние. Они порой квалифицируют как боль дурноту или тяжесть в желудке — такое явление довольно часто при укачивании в транспорте. Для оказания серьезной помощи необходимо понимание причин боли.

Основные правила первой помощи ребенку:

переключение внимания;
покой и ограничение питания;
препараты, способные облегчить боль без назначения врача – исключительно ибупрофен и парацетамол.

Обратите внимание! Противорвотные препараты назначает ребенку исключительно врач, разобравшийся в ее причинах.

Первая помощь

Меры первой помощи зависят от характера боли. Внимательная мама не должна упустить момент, когда малышу потребуется квалифицированная помощь. В силу особенностей детской психологии это бывает непросто. Как было сказано выше, расстройства стула в сочетании с длительной рвотой ведут к обезвоживанию организма, поэтому необходимо любым способом напоить ребенка, если нет перспективы срочной операции.

Важна локализация боли и состояние ребенка. Если боль неострая и не мешает ребенку двигаться, и локализована в области пупка, такая ситуация, как правило, неопасна, позволяет оставаться дома и наблюдать за малышом. Если боль усиливается при перемене позы, мешает пошевелиться и локализована в боку или внизу живота, необходимо немедленно обратиться к врачу.

При боли в животе мама первым делом должна вспомнить, когда у ребенка был стул. Если есть склонность к запорам, можно использовать свечи с глицерином.

Поводом обратиться к врачу являются ситуации, когда:

мочеиспускание затрудненное или болезненное;
появилась сыпь;
боль сильная, либо боль и рвота длятся более суток;
длится более чем 3 часа подряд;
мешает уснуть и дышать;
не уменьшается в течение часа после приема вышеуказанных препаратов;
характер боли массовый;
боль локализована в нескольких местах;
кал, моча или рвота содержат кровь.

Важно! Для мальчиков любая боль в паху, отдающая в яички, опасна. Подростка, который стесняется распространяться на эту тему, должен «разговорить» любой оказавшийся поблизости мужчина.

Особенности восстановительной диеты

Режим питания выздоравливающих детей подразумевает вегетарианскую диету: полное исключение жирной и белковой пищи; каши, редкие супчики на воде, рисовый отвар, галетное печенье, бублики, сушки, сухарики.

На фоне кишечной инфекции возникает так называемая ферментативная недостаточность. Появление аппетита не означает, что ферменты вырабатываются в достаточном количестве. Нарушения питания выводят болезнь на новый виток. Единственно правильная «пищевая» политика – временное ограничение объема пищи, если у ребенка появилось желание хорошенько покушать.

Важность режима отдыха и питания

Пищеварение – это процесс переваривания и усвоения пищи. Он жизненно необходим для нормальной жизнедеятельности и роста. Но еда должна быть способом удовлетворения потребностей организма, а не получения удовольствия. В этом случае есть опасность, что ребенок съедает пищи больше, чем в состоянии переварить. В этом истоки множества неприятных симптомов, включая боль в животе и рвоту.

Важно соблюдать питьевой режим, так как в силу особенностей детского организма симптомы обезвоживания малышей приобретают стремительный, угрожающий характер и последствия. Физические нагрузки должны обязательно сопровождаться приемом теплого подслащенного питья.

Восстанавливать пищеварительные нарушения детей можно и нужно коррекцией образа питания. Залог хорошего аппетита и здоровья – активный образ жизни и свежий воздух, кормление по требованию, каким бы странным оно не выглядело. Переедание и принудительное кормление детей одинаково опасны и чаще всего они и являются причиной функциональных расстройств, и в частности, болей в животе и рвоты.

Без боли в животе не вырос еще ни один ребенок. В подавляющем большинстве случаев она не опасна и носит временный характер. Но боль в животе может быть признаком очень опасных заболеваний, когда своевременное обращение за врачебной помощью может спасти ребенку жизнь и здоровье.

У ребёнка болит живот и рвота

Причины рвоты и боли в животе у ребёнка

Острая респираторная вирусная инфекция (в том числе кишечный грипп);
Острая кишечная инфекция;
Гастрит;
Холецистит;
Воспаление аппендикса;
Язва в желудке;
Непроходимость кишечника.

Ротавирусное инфицирование

Гиперемия горла;
Слабый ринит, кашель;
Урчит и болит живот;
Понос с обильным отхождением масс глиноподобной консистенции резкого запаха до десяти раз в сутки;
Тошнота, многократная рвота;
Субфебрильная или повышенная температура;
Снижение настроения, слабость.

Острая кишечная инфекция

Подташнивание, рвота;
Повышение температуры тела;
Понос;
Колики в животе;
Потеря влаги организмом, влекущая иссушение кожи.

Протекание болезни

Кишечная непроходимость

Признаки кишечной непроходимости:

Продолжительное отсутствие или задержка опорожнения;
Болезненный плотный живот;
Устойчивое подташнивание, рвота без улучшения состояния;
Нервное перевозбуждение, вызывающее бессонницу;
Слизь и кровяные выделения при дефекации.

Воспалительные заболевания органов ЖКТ

Острый аппендицит

Главные признаки острого аппендицита:

Субфебрильная лихорадка, повышение температуры до 37-38 градусов;
Боль в животе, отдающая в спину;
Сухость слизистой в ротовой полости;
Тошнота, без облегчения при рвоте;
Жидкий стул. Дети испытывают проблему с отхождением мочи из-за раздражения аппендиксом мочевого пузыря.

Острый холецистит

Режущая боль, отдающая в поясницу, под лопатку;
Снижение аппетита;
Приступ тошноты, рвота;
Запор, диарея;
Горечь во рту.

Гастрит в стадии обострения

Слабость;
Желудочный спазм после рвоты;
Подташнивание;
Тело морозит при повышении температуры;
Язык покрыт налётом, кожные покровы синюшные;
Чувство тяжести в желудке, сильно болит в эпигастрии.

Медики прописывают диету с обильным дробным употреблением жидкости, лечебные средства от боли.

Рези в желудке после еды. Проецируются на спинальную область.
Изжога при голодании и ночью.
Тошнота, рвота с временным облегчением.

Лечебные мероприятия основаны на соблюдении диеты. Ребёнку будут помогать антибактериальные препараты, спазмолитики.

Помощь до прихода врача

Что запрещено и разрешено:

Самолечение.
Нагревание или охлаждение живота.
Промывание желудка.
Приём пищи и лекарств.

Что делать, если у ребенка болит живот и наблюдается рвота?

Если у ребенка болит живот и рвота есть, то причины такого состояния могут быть разнообразными. С такой проблемой хоть раз в жизни сталкивался каждый из родителей. И порой от правильно оказанной первой помощи зависит не только здоровье, но и жизнь малыша.

Причины возникновения болей в животе и рвоты у ребенка

Прежде чем помогать, необходимо установить причины, вызвавшие боль в животе и рвоту. При разных возможных заболеваниях действия должны быть различными. В одной ситуации можно обойтись простыми методами лечения в домашних условиях, а в другой потребуется экстренная медицинская помощь.

Основные и наиболее часто встречающиеся заболевания, вызывающие боль в животе и рвоту:

непроходимость кишечника;
отравление;
вирусные заболевания;
аппендицит;
холецистит;
язва желудка и гастрит.

Кишечная непроходимость у ребенка может начаться по нескольким причинам. Основные из них – непроходимость каловых масс, грыжа, опухоль в кишечнике. Поступающая пища не может двигаться дальше, и возникает процесс брожения и загнивания. Переполненные пищей желудок и кишечник стараются от нее избавиться, вызывая постоянные спазмы желудка, образуя рвотный рефлекс.

Непроходимость кишечника проявляется вначале частыми срыгиваниями и ноющей болью в животе. Открывается рвота непереваренной едой. Несколько рвотных приступов приносит значительное облегчение ребенку. В случае нового приема пищи рвота повторяется.

Отравление может быть пищевым или химическим. Пищевое отравление происходит из-за употребления в пищу испорченных, просроченных продуктов. Вначале возникает умеренная боль возле пупка, которая постепенно усиливается. Поднимается высокая температура. Ребенок бледнеет. Открываются понос и частая рвота. Частый жидкий стул имеет зеленоватый оттенок со слизью и в некоторых случаях кровью.

Проявление химического отравления зависит от количества и вида яда, попавшего в желудок ребенка. К ядам относят лекарственные препараты в больших дозах, растворители, чистящие средства и другие химикаты.

Зачастую боль в животе, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, является одним из главных симптомов острых вирусных, таких как грипп, ОРВИ, и кишечных инфекций (ротавирус, дизентерия, сальмонеллез и другие). Наиболее подвержены этим заболеваниям дети, которые посещают сады и школы. Затем воздушно-капельным путем происходит заражение взрослых.

Такие заболевания начинаются с резкого повышения температуры, появляются боли в мышцах, насморк и кашель. Дети жалуются на чувство разбитости, усталости. Зачастую развивается абдоминальный синдром с умеренными болями в животе и желудке, рвотой.

Аппендицит проявляется острыми усиливающимися болями в районе пупка, которые перемещаются вниз живота, преимущественно с левой стороны. Появляются высокая температура, бледность кожных покровов. Возникает рвота и не приносит никакого облегчения. Сильная боль может вызвать обморок у ребенка. Это заболевание сложно диагностировать у детей раннего возраста, неспособных описать характер боли.

Холецистит проявляется резким повышением температуры, появлением острой боли в правом подреберье, которая отдает в руку и поясницу. Открывается рвота непереваренной пищей с желчью, не приносит ощутимого облегчения.

В раннем возрасте не распространены такие болезни, как гастрит и язва желудка. Заболевание происходит скрыто, продолжительное время ничем себя не выдавая, вызывая умеренную и непостоянную боль в животе. Рвота может проявиться один раз после приема острой, жирной или жареной пищи, затем ребенок чувствует значительное облегчение.

Первая помощь ребенку

Каждому родителю нужно знать, как поступать и чего не следует делать, если ребенок внезапно почувствовал боль в животе, сопровождающуюся рвотой.

Не следует самостоятельно промывать ребенку желудок, давать еду в течение 6 часов после рвоты.

Большую опасность для жизни и здоровья ребенка может вызвать согревание или, наоборот, охлаждение брюшной полости.

Экстренная помощь больному ребенку заключается в следующих действиях:

вызвать скорую помощь или дежурного врача;
выслушать и строго действовать рекомендациям специалиста;
дать ребенку стакан воды;
положить ребенка на кровать (подушку приподнять, это убережет ребенка при приступе тошноты от возможности захлебнуться рвотными массами);
дать жаропонижающее средство, если присутствует высокая температура тела;
при сильных болях в животе дать одну таблетку но-шпы.

Некоторые опасные заболевания, симптомами которых являются рвота и боль в животе, требуют немедленной госпитализации и (или) операционного вмешательства. Только квалифицированный врач может определить причину возникновения и назначить правильное лечение.

Лечение рвоты и боли в животе у ребенка в домашних условиях

В раннем возрасте у ребенка возможно отдельное, разовое проявление рвоты, не сопровождающееся какими-либо дополнительными симптомами и не нуждающееся в лечении. При умеренной боли в животе ребенку следует отдохнуть, полежать, выяснить причину возникновения. Боль, длящаяся секунды или минуты, не нуждается в каком-либо медикаментозном лечении.

Если боль не проходит в течение 3 часов или носит систематический характер, следует обратиться к врачу. Он назначит анализы, УЗИ и другие необходимые мероприятия, после которых только сможет назначить лечение.

Если же боль в животе и рвота являются симптомами заболевания, то возможны такие варианты лечения:

лечение основного заболевания при острых инфекциях возможно стационарно и амбулаторно, в зависимости от степени и тяжести заболевания;
промывание желудка и медикаментозное лечение при отравлениях;
дефекты в желудочно-кишечном тракте требуют незамедлительного операционного вмешательства;
помощь психолога требуется при функциональной рвоте.

К какому врачу обратиться за помощью?

При острой боли в животе и рвоте у ребенка, продолжающихся более 2 часов, необходимо обратиться в скорую помощь либо к участковому врачу. После оказания первой медицинской помощи назначаются обследование и лечение у узкоспециализированного врача. К таким относятся гастроэнтеролог, педиатр, инфекционист, хирург.

Гастроэнтеролог – врач, занимающийся лечением заболевания желудочно-кишечного тракта, а именно желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря. Лечением острых вирусных и кишечных инфекций занимаются педиатр и врач-инфекционист. Аппендицит, заворот кишок, панкреатит, пилоростеноз и другие опасные заболевания требуют консультации хирурга и операционного вмешательства (по показаниям).

Функциональная рвота

Функциональная тошнота или рвота, сопровождающаяся болями в животе, носит психогенный характер. Тошнота – это ощущение дискомфорта в желудке и горле ребенка, сопровождающее повышенным слюноотделением, появлением мелких глотательных движений, сбивчивостью дыхания.

Рвота – это защитная реакция гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, заключающаяся в выбрасывании содержимого желудка через рот. Психогенная тошнота и рвота присущи детям с повышенной нервной возбудимостью. Иногда наблюдаются вследствие сильного стресса у ребенка.

Также функциональная рвота и боли могут возникать у ребенка при возникновении сильной тревоги, связанной с предстоящим мероприятием, посещением школы, выступлением и другими важными событиями.

Еще одно значение функциональной рвоты – это протест ребенка в ответ на действия взрослых, например, на наказание, принуждение к чему-либо. Наиболее распространена функциональная рвота в ответ на насильственное кормление ребенка. Она сочетается с отказом от еды, упрямством, этому чаще подвержены ранимые, эмоциональные, легковозбудимые дети. Как правило, такая боль в животе и рвота проходят самостоятельно при устранении раздражающего фактора.

Непростая ситуация: что делать, если ребенка тошнит и болит живот?

Боль в животе и тошнота возникают у детей достаточно часто. Такое состояние может быть признаком разных заболеваний.

Когда ребенка тошнит и болит живот, что делать знают не все родители. Необходимо предпринять меры по устранению неприятной симптоматики, не навредив при этом здоровью малыша.

Возможные причины

Чаще всего молодые родители при появлении у ребенка тошноты и боли в животе подозревают переедание либо пищевое отравление. Но нельзя забывать о том, что данные симптомы свойственны и другим патологическим состояниям.

Например, тошнота и боль в эпигастральной области сразу либо спустя некоторое время после еды, могут свидетельствовать о наличии гастрита либо язвы желудка. Данные состояния являются достаточно распространенными, особенно среди подростков из-за нерегулярного и низкокачественного питания.

Также неприятная симптоматика свойственна таким заболеваниям:

гастроэнтерит. Данная патология ЖКТ проявляется тошнотой, поносом, рвотой, повышением температуры тела. Имеет инфекционный (вирусы, бактерии, протисты) и неинфекционный генез (индивидуальная непереносимость). Начинается гастроэнтерит в основном остро;
ОРВИ. Состояние характеризуется ломотой в теле, жаром, тошнотой, кашлем и насморком. Иногда может также наблюдаться боль в животе;
аппендицит. Возникает патология из-за воспаления в отростке слепой кишки. При таком состоянии у ребенка наблюдается выраженная боль в животе и пояснице при движении, гипертермия, тошнота, нарушение дефекации;
кишечная непроходимость. Она может быть приобретенной вследствие инвагинации либо врожденной, если обусловлена пороком в развитии. Такое заболевание характеризуется отсутствием дефекации, сильным вздутием живота, тошнотой, болью, рвотой. Если каловые массы выходят в незначительном количестве, то в них наблюдаются кровяные включения;
холецистит. Представляет собой воспаление желчного пузыря. Проявляется болью в животе, подташниванием. При остром течении возможны рвота, гипертермия, слабость. Симптоматика усиливается после употребления ребенком жирного, переедания либо при голодании;
язва двенадцатиперстной кишки. Болезнь носит хронический характер. Развивается она достаточно быстро. Может плохо повлиять на работу внутренних органов;
запор. Сопровождается слабовыраженной болью в животе, подташниванием, отсутствием аппетита. Запор нередко возникает из-за недостаточного употребления жидкости, на фоне холецистита, пристрастия к сладостям и мучным изделиям;
ацетонемический синдром. Протекает эпизодически сопровождаясь рвотой, болью в животе. Вызван в основном погрешностями в питания, что ведет к увеличению в плазме концентрации кетоновых тел. В большинстве случаев проходит самостоятельно после 5 лет;
гепатит, цирроз печени. Помимо боли в животе и тошноты у ребенка родители заметят пожелтение кожных покровов, гипертермию, слабость;
глистная инвазия. Сопровождается интоксикационными признаками. У малыша может наблюдаться резкая потеря веса, изменение вкусовых предпочтений, зуд в области анального отверстия.

Тошнота и боль в животе нередко возникают у детей, которые мало кушают

Также боль в животе и тошнота появляются во время голода. В этом случае они проходят после приема пищи. Определить точную причину патологического состояния бывает сложно. Чтобы понять, почему ребенок плохо себя чувствует, нужно проанализировать его образ жизни, питание, пройти ряд диагностических процедур.

Локализация болезненных ощущений

Если кроху мучает боль в животе, то родителям нужно обратить внимание на место локализации неприятного ощущения. Это поможет предположить, в чем причина плохого самочувствия. Места локализации боли при разных патологиях приведены ниже в таблице.

Зона болевых ощущений в животе	Заболевание
Правое подреберье	гепатит, цирроз печени, холецистит
Область пупка	язва или воспаление
Нижняя часть	глистная инвазия, аппендицит, язва или воспаление, инфицирование кишечника, дисбактериоз
Выше пупка	кишечный грипп, ОРВИ
Центральная зона	гастрит, гастродуоденит
Вокруг пояса с отдачей в плечи, лопатки	острый панкреатит

Дети 3-7 лет уже могут описать характер и место локализации боли. У новорожденных и грудничков данная диагностика затруднительна. Понять, где у младенца болит – можно путем пальпации живота. В ходе данного процесса можно обнаружить вздутие, увеличение желчного пузыря, печени.

Что делать родителям?

Многие родители не знают, что делать, если ребенка тошнит и болит живот. Все зависит от выраженности и длительности симптомов, наличия сопутствующих проявлений.

Если боль и тошнота не проходят, становятся более интенсивными, регулярными, то нужно обратиться к педиатру, сделать УЗИ брюшной полости, проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Если неприятные ощущения обусловлены перееданием, голоданием, то необходимо пересмотреть и внести коррективы в режим питания ребенка, его рацион. Если у крохи неоднократная рвота и жар, то нужно срочно вызвать бригаду медиков.

До приезда врачей следует оказать малышу первую помощь:

уложить ребенка в кровать, подняв немного верхнюю часть туловища и повернув голову набок. Это предупредит заглатывание рвотных масс;
для восстановления водно-солевого баланса стоит использовать Регидрон;
при сильной спастической боли до осмотра медиков запрещено давать любые обезболивающие медикаменты. Это исказить клиническую картину заболевания и опасное для жизни заболевание может быть вовремя не диагностировано.

Младенцам рекомендуется периодически прочищать носовые ходы: они могут забиваться содержимым желудка.

Родителям запрещается делать следующее:

прикладывать к животу холод либо тепло при неизвестной этиологии болезни;
перекармливать ребенка;
промывать желудок самостоятельно;
игнорировать плохое состояние малыша;
давать крохе сладости, лакомства.

При слабовыраженной симптоматике, отсутствии рисков и угроз для жизни кроху разрешается лечить в домашних условиях. Тяжелые состояния требуют госпитализации.

Что нельзя делать при рвоте?

Если у малыша началась обильная рвота, то бессмысленно давать ему какие-либо пероральные средства. Также не рекомендуется использовать методы нетрадиционной медицины для ее остановки. Часто неправильные действия родителей приводят к ухудшению состояния крохи, развитию у него осложнений болезни.

Специалисты предупреждают, что при рвоте у ребенка противопоказано следующее:

оставлять малыша одного. Кроха может захлебнуться рвотой во время очередного приступа. Поэтому необходимо, чтобы рядом с ним кто-то находился;
ограничить потребление воды. Это может привести к обезвоживанию и появлению ряда характерных для этого состояния симптомов (нарушению сердечного ритма, повышению температуры, расстройству сознания);
прикладывать грелку к животу. Если рвота вызвана аппендицитом, то тепло может спровоцировать развитие острого воспалительного процесса;
заставлять ребенка есть до прекращения рвоты.

Как предупредить боль в животе и тошноту?

Гораздо легче предупредить появление боли в животе, тошноты и рвоты у ребенка, чем потом пытаться нормализовать самочувствие. Поэтому родителям полезно знать меры профилактики и придерживаться их.

Специалисты дают следующие рекомендации:

составить правильный режим питания. Следить за тем, чтобы кроха его соблюдал;
исключить из меню вредные продукты и напитки;
приучить ребенка мыть руки перед едой, после улицы;
организовать рациональное и сбалансированное питание;
следить за качеством потребляемой пищи. Блюда должны быть свежими;
правильно организовать питьевой режим;
если у ребенка имеются какие-либо хронические патологии пищеварительного тракта, то нужно периодически принимать назначенные доктором препараты для поддержки нормальной работы органов;
своевременно пролечивать инфекционно-воспалительные патологии;
контролировать регулярность стула ребенка;
периодически проходить профилактическое обследование (делать УЗИ брюшной полости, сдавать кровь на анализ).

Видео по теме

Что делать, если у ребенка понос или рвота и болит живот:

Таким образом, боль в животе и подташнивание могут быть признаками разных болезней. Заподозрить, в чем причина плохого самочувствия ребенка можно по месту локализации и характеру болевых ощущений. Если неприятные симптомы наблюдаются часто, выраженные, то нужно обращаться к доктору.

Оценка статьи:

(пока оценок нет)

Загрузка...