Доктор Комаровский о том, что делать, если у ребенка осип голос
Понять, что ребенок заболел, внимательным родителям труда обычно не составляет. У малыша повышается температура, появляется насморк, кашель, пропадает аппетит. Иногда взрослые замечают, что у крохи осип голос. И это достаточно тревожный симптом, о котором обязательно нужно знать всем мамам и папам. Известный детский доктор Евгений Комаровский рассказывает, почему это происходит, чем это опасно и что делать, если наблюдается осиплость.
Причины
В гортани есть голосовые связки, которые принимают самое непосредственное участие в формировании звуков. Связки эти сами по себе очень подвижны. Однако их подвижность легко нарушается, видоизменяется, если возникает отек и воспалительный процесс в горле, там, где связки крепятся.
Многие родители ошибочно полагают, что, если у ребенка осип голос, то это — исключительно следствие переохлаждения или простуды.
Вызвать воспаление гортани может все, что угодно, и чаще всего причина кроется в вирусной инфекции.
- Большинство респираторных вирусов попадают в организм ребенка через нос, и это приводит к насморку. Слизь, которая вырабатывается в ответ на проникновение постороннего чужеродного агента, накапливается и нарушает носовое дыхание. Но часть вирусных частиц выживает и проходит дальше — по носоглотке в гортань, и там начинается воспалительный процесс, который и меняет параметры функционирования голосовых связок.
- Вторая по частоте причина, по словам Евгения Комаровского, – аллергическая реакция. Белок-антиген, который является для иммунной системы малыша чужим, вызывает отторжение в свой адрес, а потому аллергия довольно «изобретательна» на различные симптомы, включая воспаление горла.
- Осиплость может наблюдаться после травмы гортани, например, от ожога, если ребенок глотнул что-то очень горячее. Часто заботливые мамы в попытках быстро вылечить малыша от ОРВИ или гриппа делают паровые ингаляции, в ходе которых ребенок тоже получает ожог слизистой оболочки горла. После таких «процедур» больной, но не осипший ребенок, становится осипшим.
- Также голос может осипнуть после долгого истошного крика от механической травмы голосовых связок. Это проходит само – связки довольно быстро восстанавливаются.
- Реже, но и такое может случиться, воспаление в горле вызывают бактерии. Обычно такой недуг будет не только сопровождаться осиплостью, но и высокой температурой.
Опасность
Опасность этого симптома, чем бы он ни был вызван, по словам Евгения Комаровского, заключается в том, что любой воспалительный процесс в гортани у ребенка может привести к нарушению проходимости дыхательных путей и нормальной вентиляции легких.
Дополнительный риск создает анатомическая особенность детского горла — оно более узкое, чем у взрослых, а потому и отек развивается существенно быстрее и агрессивнее.
Появление осиплости голоса — однозначный повод для обращения к врачу, и чем быстрее родители обеспечат консультацию со специалистом, тем лучше, ведь у ребенка в любой момент может возникнуть затрудненное дыхание. Задача врача — быстро выявить причину, очаг воспаления и назначить соответствующую терапию.
Иногда сиплость голоса является признаком такого смертельно опасного заболевания, как дифтерийный круп. Сейчас, когда всем детям в обязательном порядке проводится вакцинация против дифтерии, частота возникновения случаев этого заболевания существенно снизилась. Но исключать такую вероятность даже у привитого малыша никак нельзя. Для этого и нужен врач, который в первую очередь проверит, нет ли у крохи дифтерии.
При сильной внезапной осиплости необходимо вызвать «Скорую помощь». До приезда врачей родители должны оказать малышу первую помощь самостоятельно, особенно если уже наблюдаются признаки затрудненного дыхания – это обильное питье и полный покой.
Лечение
Лечение зависит от причины, вызвавшей осиплость.
При острой респираторной вирусной инфекции никаких специфических терапевтических мер проводить не надо.
Будет хорошо, если родители будут обильнее поить ребенка, чтобы не допустить пересыхания слизи в носу, гортани и бронхах, а также создадут благоприятные условия для выздоровления младенца: влажность воздуха в помещении 50-70%, а температура воздуха — 18-20 градусов.
И никаких обогревателей. Дополнительно можно закапывать в нос солевой раствор, и им же полоскать горло.
При аллергии ребенку обязательно потребуется консультация врача-аллерголога, который поможет установить при помощи специальных тестов тип аллергена, который вызвал неадекватную реакцию организма. Лечение заключается в устранении причины аллергии. В тяжелых случаях назначаются противоаллергические антигистаминные средства.
При бактериальном воспалении ребенку в обязательном порядке доктор назначит антибиотики. Какие именно — станет понятно при осмотре, анализе других симптомов. Обычно, это препараты пенициллиновой группы.
При травме ребенку нужен покой. И это будет являться главным лекарством. Играть следует молча, не пытаться разговаривать любой ценой.
В тяжелых случаях доктор посетует полоскания фурацилином, обработку гортани антисептиком, таким, как «Мирамистин», и ингаляции со специальными составами на основе адреналина, которые вызывают спазм сосудов гортани. В результате их применения отечность уменьшается, голосовая щель открывается, дыхание восстанавливается.
Осиплость после сна
Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок просыпается по утрам осипшим и некоторое время после пробуждения прокашливается и восстанавливается. Такое явление связано, по мнению Евгения Комаровского, с тем, что в гортани, в частности в районе голосовых связок, ночью пересыхает естественная секреторная слизь.
Это происходит из-за того, что малыш дышит слишком сухим воздухом. Достаточно увлажнить его, и ночная осиплость прекратится.
Ребенок осип после болезни
Такой симптом является тревожным. Если ОРВИ уже осталась позади, и малышу стало легче, то внезапная осиплость может говорить о присоединении вторичной инфекции, очень вероятно, – бактериальной. Не стоит ждать, пройдет ли это самостоятельно, или затрудненное дыхание все-таки появится, а нужно сразу вызвать врача на дом.
Советы доктора Комаровского
Не стоит отказываться от прививки против дифтерии. Это поможет уберечь ребенка от крайне опасного заболевания, которое только начинается с осиплости.
Если голос у ребенка осип днем (как это бывает, например, при ларингите), то родители должны быть готовы к тому, что в ночное время у малыша могут возникнуть проблемы с дыханием. Следует хорошо увлажнить воздух, приготовить обильное теплое питье, чтобы оно было под рукой, и приготовить телефон, чтобы вызвать «неотложку», если дышать крохе станет совсем трудно.
Закаливание повышает общий иммунитет ребенка, а закаливание горла – местный иммунитет. Доктор Комаровский утверждает, что имеется способ закаливания, который очень понравится всем детям без исключения — это всеми любимое мороженое. Чем чаще ребенок будет есть его небольшими порциями, тем лучше для гортани.
Подробнее об осипшем голосе у ребенка доктор Комаровский расскажет в своей передаче.
- Доктор Комаровский – Осип голос
- ОРВИ
- Грипп
- Аллергия
- Ребенок часто болеет
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Чем лечить, если у ребенка пропал голос и лающий кашель: помощь в домашних условиях
Слабость и осиплость голоса вместе с кашлевыми приступами – признаки поражения слизистой гортани и голосовых связок. Чем лечить, если у ребенка пропал голос и кашель, подскажет педиатр или детский отоларинголог. На принципы терапии влияет причина симптомов, возраст ребенка, сопутствующие осложнения. В случае перенапряжения голосовых связок нужно стараться молчать пару дней. Если дисфония вызвана ларингитом, надо лечиться под наблюдением врача из-за риска осложнений.
Возможные причины осипшего голоса и кашля у ребенка
Осиплость голоса и навязчивый кашель – симптомы, которые сопутствуют болезням гортани и/или голосового аппарата.
Инфекции органов дыхания
Если у ребенка хрипит горло и пропал голос, возможно воспаление гортани – ларингит.
Когда возникает шумное дыхание, лихорадка, влажный кашель и насморк, это указывает на ложный круп (стенозирующий ларинготрахеит).
Перенапряжение голосовых связок
Если температуры и кашля нет, но хриплый голос у грудничка, причина кроется в спазме голосовых связок. Возникает вследствие надрывного плача с криком.
Сухой воздух в комнате
Сиплый голос без кашля – явный признак раздражения слизистой гортани и отека связок вследствие недостаточной влажности воздуха. Без терапии у малыша с высокой вероятностью проявится кашель и осипший голос.
Аллергия
Когда у ребенка осип голос и кашель, а температуры нет, это указывает на неинфекционное поражение гортани. Отек слизистых вызывают разные аллергены:
- шерсть животных;
- пылевые клещи;
- испарения бытовой химии и т.д.
Вследствие отека голосовая щель уменьшается, поэтому у ребенка пропадает голос.
Другие причины
Если у ребенка хриплый голос и кашель, причинами симптоматики могут быть:
- сосудистые аномалии гортани;
- вдыхание инородных тел;
- рефлюкс-ларингит;
- заболевания сердца;
- осложнения аденоидита;
- эмоциональные потрясения.
Когда горло не болит, но есть ощущение кома или пропал голос, не исключен невроз глотки.
Опасные симптомы осложнений
Если у ребенка сел голос, не стоит откладывать визит к врачу. Причиной дисфонии иногда становятся серьезные заболевания – острый ларингит, синдром крупа (отек гортани).
Опасные признаки осложнений:
- царапанье в горле;
- боль в шее;
- свистящее дыхание;
- лающий кашель;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов;
- исчезновение голоса;
- затрудненное дыхание;
- побледнение кожи;
- посинение носогубного треугольника;
- высокая температура (до 39°C);
- паника;
- пунцовый оттенок горла;
- остановка дыхания;
- потеря сознания.
Дети больше подвержены респираторным заболеваниям, чем взрослые. Это связано с недоразвитостью и слабостью иммунной системы. Воспаление гортани начинается по восходящему или нисходящему пути. Осложнения возникают на фоне:
- гриппа;
- парагриппа;
- тонзиллита;
- бактериального ринита;
- кори;
- фарингита;
- аденоидита и т.д.
Бездействие со стороны родителей чревато асфиксией (удушьем), воспалением легких и даже летальным исходом. Поэтому при удушающем кашле и хриплом голосе не надо дожидаться ухудшения состояния ребенка, а вызвать на дом врача.
Инфекционный ларингит у детей раннего возраста нередко приводит к сужению гортани и дыхательной недостаточности. Без адекватного лечения он осложняется синдромом крупа и стенозирующим ларинготрахеитом.
Что делать, если у ребенка осип голос и сильный кашель
Как лечить осипший голос у ребенка, зависит от причины поражения голосовых связок. При ларинготрахеите нужны лечебно-охранительные меры:
- постельный режим;
- медикаментозная терапия;
- голосовой покой;
- физиопроцедуры.
Для скорейшего восстановления работы голосового аппарата в комнате поддерживают комфортный температурный режим и влажность воздуха.
В случае стойкого сохранения нарушений голоса рекомендованы занятия по коррекции дисфонии.
Детей с ложным крупом лечат в стенах больницы под наблюдением врача. Для купирования кашля и восстановления голоса используют медикаменты, направленные на устранение отека, воспаления и спазма гортани. После улучшения самочувствия терапию продолжают в амбулаторных условиях.
Неотложная помощь
При стенозирующем ларинготрахеите – грубом кашле, одышке, осипшем голосе – на дом вызывают врача. До приезда скорой ребенку оказывают доврачебную помощь:
- Придают больному вертикальное положение. Ни в коем случае нельзя укладывать ребенка, это только усилит дыхательную недостаточность.
- Обеспечение притока свежего воздуха. В комнате открывают все окна или включают кондиционер.
- Отвлекающие процедуры. Рекомендованы общие или ножные горячие ванночки. При 1-2 степени ложного крупа полезны щелочные ингаляции с использованием небулайзера.
Правильное оказание помощи в домашних условиях предупреждает асфиксию и потерю сознания. В особо тяжелых случаях помогают внутримышечные уколы Димедрола, глюкокортикостероидные ректальные свечи.
Уже в стенах больницы врачи выполнят кислородную терапию, введут противоаллергические, спазмолитические и противовоспалительные препараты. При удушье выполняется трахеостомия (рассечение трахеи), искусственная вентиляция легких или интубация (введение в трахею трубки).
Во время оказания доврачебной помощи нельзя:
- паниковать – ребенок разволнуется еще больше, выраженность симптомов дыхательной недостаточности усилится;
- давать горячее питье – спровоцирует дополнительный отек гортани и сужение голосовой щели;
- использовать отхаркивающие средства – усиливают кашель, из-за чего возрастает риск асфиксии;
- выполнять паровые ингаляции – увеличивают отек пораженных слизистых.
Стенозирующий ларинготрахеит лечится исключительно в стационаре. Только после ликвидации угрозы жизни ребенка выписывают домой.
Общие рекомендации
Чтобы ускорить выздоровление, лечение проводят комплексно. В острый период рекомендованы:
- Голосовой покой. В течение нескольких дней ребенок не должен разговаривать даже шепотом. При уменьшении нагрузки на связки проходит отек, облегчается дыхание.
- Проветривание. В комнате поддерживают температуру в пределах 20-22°C. Воздух должен быть прохладным и влажным. Для профилактики обезвоживания и раздражения слизистых влажность должна составлять минимум 65-70%.
- Постельный режим. Чтобы предотвратить переохлаждение и осложнения, нужно оставаться в постели в течение 3-5 суток.
- Питье. Для скорейшего заживления слизистой, восстановления голоса и устранения кашля детям дают теплое (не горячее!) питье – щелочную минеральную воду, отвар шиповника, цельное молоко, зеленый чай с медом.
Если спустя 7-10 дней после выздоровления голос остается приглушенным, понадобятся логопедические занятия по коррекции дисфонии.
Во время занятий врач использует приемы, нацеленные на устранение расстройства голоса. Дети выполняют дыхательную гимнастику, ортофонические упражнения.
В отдельных случаях рекомендована психотерапия, вибрационный массаж.
Аптечные препараты
Схема медикаментозной терапии зависит от причины осиплости голоса и назойливого кашля. Для лечения респираторных заболеваний используют лекарства двух типов:
- этиотропные – устраняют причину, то есть аллергию или инфекцию;
- симптоматические – купируют кашель, боли в горле, повышенную температуру, одышку и т.д.
Этиотропная терапия ларингита у ребенка проводится:
- антибиотиками (Азитромицин, Аугментин, Цефалоспорин) – уничтожают бактериальную инфекцию, которая стала причиной кашля и ослабления голоса;
- антигистаминными средствами (Лоратадин, Кларитин, Эриус) – устраняют воспаление и отечность, вызванные аллергическими реакциями.
Если ларингит возник на фоне ОРВИ, противовирусные лекарства не применяют из-за их неэффективности. Чтобы уменьшить выраженность симптомов, используют следующие группы медикаментов:
- противокашлевые (Бутамират, Либексин, Глаувент) – угнетают кашлевой рефлекс или уменьшают чувствительность рецепторов, вследствие чего устраняется кашель;
- гормональные препараты (Дексаметазон, Бетаметазон) – уменьшают воспаление и отечность, вследствие чего восстанавливается голос;
- спазмолитические (Дицетел, Дротаверин) – нормализуют эластичность голосовых связок, уменьшают выраженность дисфонии;
- антисептические (Тантум Верде, Орасепт, Септифрил) – уничтожают болезнетворную флору, снимают воспаление.
Схема лечения детей с кашлем и осипшим голосом составляется только врачом. При неэффективности терапии она корректируется.
Ребенку с ослабленным иммунитетом дополнительно назначаются:
- интерфероны (Рибавин, Триворин, Ребетол) – уменьшают восприимчивость клеток к вирусам, ускоряют выздоровление;
- витаминно-минеральные комплексы (Мульти-Табс, Пиковит, Компливит Кидс) – восполняют дефицит витаминов, укрепляют иммунитет.
При дыхательной недостаточности рекомендовано эндоларингеальное введение (капельное орошение гортани) антисептиков, антибиотиков, спазмолитиков, дезинфицирующих растворов.
Полоскание горла
При кашле и дисфонии нужно полоскать горло до 5 раз в день. Вместе с жидкостью из дыхательных путей вымываются аллергенны и болезнетворные микроорганизмы, поэтому период выздоровления сокращается. В зависимости от причины ослабления голоса в качестве раствора для полоскания горла используются:
- Хлорофиллипт. В 200 мл кипяченой теплой воды растворяют 1 ч. л. средства. Полоскание делают ежедневно 3-4 раза в день.
- Мирамистин. В стакан теплой воды добавляют 15 мл антисептика. Орошают горло до 5 раз в сутки.
- Фурацилин. 1 таблетку измельчают, заливают 150 мл кипяченой теплой воды. Раствором орошают горло через 30 минут после еды до 4 раз в день.
- Физраствор (0.9% раствор хлорида натрия). 200 мл жидкости подогревают до температуры 40°C. Добавляют 1-2 капли спиртового раствора йода. Полощут 3-4 раза в сутки.
После орошения слизистой нельзя есть в течение 30-40 минут. Последнюю процедуру совершают за 15-30 минут до сна.
В борьбе с хриплостью голоса и назойливым кашлем не менее эффективны травяные отвары из:
- ромашки;
- мать-и-мачехи;
- лапчатки;
- шалфея;
- чабреца;
- перечной мяты;
- зверобоя;
- корня алтея.
1 ст. л. сырья заливают ½ л кипятка. Настаивают под крышкой в течение 1 часа, после чего раствор профильтровывают. ЛОР-врачи советуют использовать только свежеприготовленный отвар, так как в нем содержится максимальное количество полезных веществ.
Полоскание рекомендовано детям от 5 лет. Во время процедуры подбородок приподнимают, а язык максимально высовывают. Тогда жидкость омывает не только ротовую полость, но и часть горла.
Ингаляции
С сильным кашлем и хриплым голосом справятся ингаляции. При аллергическом и вирусном ларингите процедуру выполняют паровлажными ингаляторами. В качестве лекарственных растворов используют:
- Кипяченую воду с эвкалиптом. В 300 мл воды добавляют не более 5 капель эфирного масла.
- Минеральные воды. Для перевода сухого кашля в продуктивный используют щелочную минералку – Славяновскую, Ессентуки №4, Смирновскую.
- Травяной отвар. Чтобы восстановить голос, используют траву шалфея или ромашку. 1 ст. л. сырья проваривают в ½ л воды 15 минут.
При лечении кашля у ребенка рекомендуется выполнять не горячие, а тепловлажные ингаляции. Поэтому температура жидкости не должна превышать 40-42°C.
Вместо паровлажных ингаляторов педиатры советуют использовать компрессорные устройства – небулайзеры, преобразующие жидкость в аэрозоль вне зависимости от ее температуры. Для борьбы с осиплостью и сильным кашлем применяют в ингаляциях Лазолван, Синупрет, Хлорофиллипт, Тонзилгон, Ротокан.
Чем поить ребенка
При осипшем голосе рекомендовано теплое питье:
- молоко;
- ягодный компот;
- отвар ягод калины;
- зеленый чай с медом;
- брусничный морс;
- щелочная минералка;
- гранатовый сок;
- кисель;
- отвар шиповника.
При инфекционном ЛОР-заболевании ребенок должен выпивать не менее 1.5 л жидкости в день. Это поможет справиться с признаками интоксикации, перевести сухой кашель во влажный.
Диета
Во время лечения соблюдают диету, направленную на щажение слизистой ЛОР-органов. Временно из рациона исключают:
- орехи;
- фаст-фуд;
- соленья;
- пряности;
- сухарики;
- соленые сыры;
- газированные напитки.
Для профилактики кашлевых приступов и афонии пищу ребенку давайте только в теплом виде.
Охриплость голоса, сухой кашель – тревожные симптомы, указывающие на поражение гортани и голосовых связок. Чтобы избежать осложнений (кашлевых приступов, удушья), обращайтесь к педиатру при первых симптомах ларингита.
Осипший голос у ребенка без признаков простуды: почему возникает и как лечить
Осиплость голоса у ребенка может быть вызвана рядом причин – от банального перенапряжения связок и до серьезных заболеваний. Чем раньше родители обратят внимание на такой симптом – тем быстрее будет оказана необходимая помощь и проведено лечение. Также вас сможет заинтересовать информация о том, как восстановить осипший голос после простуды.
Причины
Простуда и грипп у детей – наиболее частые факторы развития такой дисфонии. Но если нет соответствующей симптоматики, то это могут присутствовать бытовые факторы или иные заболевания. Также читайте чем отличается грипп от простуды. К бытовым факторам относятся:
- Пассивное курение;
- Сухой воздух;
- Холодный воздух;
- Посторонний предмет в гортани;
- Перенапряжение голосовых связок.
Если говорить о заболеваниях, то в таком случае стоит просмотреть сопутствующие симптомы, например, если у ребенка слезятся глаза и насморк, кашель, боль при глотании, шумное дыхание, одышка, цианоз, слюнотечениее и так далее. Все они могут намекать на сопутствующие болезни. А вот какое народное средство от осиплости голоса при простуде используется чаще всего, подробно указано здесь.
Предполагаются следующие наиболее вероятные причины развития осиплости голоса у ребенка:
Также могут проявиться таким симптомом генетические патологии вроде аномального строения дыхательных путей, синдрома кошачьего крика и так далее. У всех этих патологий лечение отличается по принципу введения, так как не все препараты местного типа будут одинаково эффективны при различных патологиях. В ряде случаев может потребоваться и хирургическое вмешательство. Также читайте, симптомы трахеита у ребенка.
А вот что делать если осип голос и кашель и какие средства стоит использовать, указано здесь.
На видео – основные причины возникновения заболевания:
Лечение
Лечение будет зависеть от исходного фактора влияния. Если это инородное тело в гортани, то родители должны попытаться достать его. Если не удается – либо срочное обращение в приемный пункт, либо к лор-врачу, либо вызов скорой на дом. Также рекомендуем ознакомится со списком препаратов для лечения ларингита у детей.
При сухости воздуха или перепадах температуры воздуха проблема решается достаточно просто: нормализация микроклимата в помещении и покой для голосовых связок. Это же относится к перенапряжению связок. Параллельно можно применять орошающие спреи типа Ингалипта, Хлорофиллипта и так далее, чтобы снять воспаление и смягчить раздраженные слизистые. По ссылке читайте, как разводить хлорофиллипт для полоскания горла.
Еще один фактор влияние – обезвоживание. Поэтому в первую очередь при осиплости голоса у детей обязательно дается теплое питье в виде некрепкого чая, отвара ромашки, малины с медом и так далее. Эффективным будет и прием молока с медом и сливочным маслом, если только у ребенка нет аллергии.
А вот непосредственно лечение заболеваний зависит от конкретно поставленного диагноза. Так как привычные всем симптомы простуды или гриппа отсутствуют, то самостоятельно ставить диагноз строго воспрещено, так как некоторые заболевания могут маскироваться под привычные патологии респираторных путей. Примером может стать корь и дифтерия, которые лечить можно и нужно лишь в стационарных условиях. Оба заболевания крайне заразны и несут угрозу в жизни.
По ссылке читайте, что делать, если отекло горло.
Лечение осиплости голоса без боли в горле проводится по ряду специфических мероприятий в зависимости от патологии, которая могла спровоцировать такое проявление. В них входят:
- Симптоматическая терапия: жаропонижающие, обезболивающие, витаминные препараты, бронходилататоры (если присутствует спазм сочетанного характера и нужно снизить отек гортани);
Если говорить о физиотерапии, то ее обычно используют для того, чтобы закрепить лечебный эффект и снизить тяжесть проявления симптоматики. В остальном терапия будет зависеть от заболевания. В ряде случаев, например, при полипозе, аденоидите, новообразованиях на голосовых связках, абсцессе гортани и других подобных состояниях требуется проведение операции.
По ссылке можно прочитать, по какой причине может возникать шум в левом ухе.
Мнение Комаровского
Доктор Комаровский утверждает, что если обычный насморк, сухой кашель у грудничка без температуры родители могут нормально пережить, то вот осиплость должна вызвать настороженность. Это первое свидетельство о вовлеченности в процесс гортани и голосовых связок. И такой симптом, если, конечно, он не вызван надрывным криком, нужно обсудить с педиатром. Многие состояния требуют незамедлительного лечения, а в некоторых случаях – госпитализации.
Если говорить о более вероятных причинах:
- Начинающееся ОРВИ;
- Недостаточная увлажненность воздуха, за счет чего слизь в области голосовых связок засыхает и нарушается тембр голоса у ребенка;
- Ложный круп, как проявление одной из форм ларингита у детей;
- Стеноз гортани у детей;
- Истинный круп у детей или дифтерия;
- Новообразования в носоглотке и гортани.
На видео – мнение доктора по поводу заболевания:
Он обратил внимание, что если осиплость голоса проявилась днем, то вполне вероятно, что на ночь стоит ждать ухудшения. Чтобы ночь прошла более менее спокойно, в обязательном порядке увлажняется воздух в помещении, поласкается горло на ночь или дается дробное питье с ложечки часто и маленькими порциями.
Но при этом нужно быть готовыми, что если будет ухудшение состояния ребенка, проявится тяжелое дыхание, цианоз (посинение) носогубного треугольника, свист в придыхании, то необходимо вызывать скорую помощь.
Параллельно следует посадить ребенка, прогреть его ноги или обернуть теплым одеялом. При таком состоянии перорально давать какие-либо препараты строго воспрещено, так как есть риск асфиксии.
Исходя из этого можно сказать, что в сравнении с классическим кашлем, насморком осиплость является более серьезным симптомом, намекающем на достаточно тяжелые патологии. Поэтому откладывать обращение к врачу нельзя и при первой же возможности в обязательном порядке необходимо посетить медучреждение. Лишь квалифицированный специалист подберёт правильно лечение осиплости голоса у взрослого и ребёнка. Если же осиплость лишь результат жизнедеятельности малыша, то в таком случае достаточно будет давать питье и организовать щадящий режим для голоса больного. По ссылке читайте, что делать, если пропал голос.
У маленького ребенка осип голос и горло не болит: как лечить, если нет температуры, кашля и признаков простуды?
Взрослые справляются с хрипотой легко, чего не скажешь о ребенке. Хриплый голос у малышей является серьезной проблемой, которая требует правильного лечения и помощи специалиста. Ситуация усложняется, когда хрипота протекает без малейших признаков простуды и температуры.
Нужно разобраться в причинах данного недуга у детей. На какие тревожные симптомы должны обращать внимание родители? Как лечить проблему при помощи медикаментов и народных рецептов?
Причины осипшего голоса у ребенка без признаков простуды
Обычно хрипоту называют ларингитом. Ларингит – воспалительный процесс в слизистых оболочках гортани, вызванный инфекционным возбудителем. Однако неприятный симптом появляется не только при инфекции или простуде. Сиплый голос у малышей до года часто возникает без симптомов заболевания. Температуры нет, горло не болит, кашель отсутствует, но голос осип.
Для начала следует разобраться в природе недуга. Физиология органов дыхания у детей отличается от взрослых, поэтому они подвержены малейшему влиянию извне.
Микроорганизмы, травмы или аллергия значительно повышают уровень содержания клетчатки в организме. Дыхательный проход становится уже, развивается отек. Голосовые связки увеличиваются – это приводит к деформации голоса и хрипоте.
Основные причины хриплого голоса без симптомов заболевания:
Опасные симптомы: когда нужно бить тревогу?
Тревожные симптомы, которые могут сопровождать сиплость голоса:
- Отек Квинке (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет отек Квинке у детей?). Тяжелая форма аллергической реакции, при которой мягкие ткани дыхательных путей сильно отекают и сдавливают гортань. Отек Квинке опасен остановкой дыхания.
- Стеноз гортани (сужение гортанного пространства, которое приводит к затруднению дыхания). Появляется при травмах слизистой твердым инородным предметом, аллергии или ожоге. Сначала ребенок тяжело и громко дышит, его лицо и шея отекают, появляется удушье.
- Попадание твердого тела в дыхательные пути. Груднички 6–7 месяцев склонны глотать маленькие предметы. Малыш при этом задыхается, от недостатка кислорода кожа синеет.
- Круп (респираторная патология, часто встречается у грудничков от 3 месяцев). Характеризуется воспалением дыхательных путей, может сопровождаться стенозом гортани.
Симптомы, при которых родители должны срочно обратиться за медицинской помощью:
слишком низкий голос;
- затрудненное, учащенное, свистящее дыхание;
- появление сухого надрывного непродуктивного кашля;
- удушье, затрудненное глотание;
- повышенное выделение слюны;
- головокружение;
- озноб;
- кожа на лице становится синюшной или красной;
- резкий скачок температуры.
Если малыш подавился инородным предметом, до приезда скорой нужно оказать ему первую помощь. Взрослый садится и наклоняет ребенка через свое левое колено. Туловище и голова ребенка наклонены вниз. Нужно похлопать кроху по спине, чтобы предмет сместился в сторону выхода из глотки.
Как лечить сиплый голос без кашля и температуры?
Лечение полностью зависит от причины патологии. Необходимо медицинское обследование у детского ЛОРа, педиатра и при необходимости – у других узких специалистов. Квалифицированная помощь врача очень важна, особенно, когда заболел ребенок младшего возраста. Как правильно помочь малышу, если он охрип?
Терапия хрипоты может включать в себя прием медикаментов, ингаляции, компрессы, рецепты народной медицины. Очень важно организовать режим малыша, обеспечить ему покой, в том числе для голосовых связок. Нужно постараться, чтобы он как можно меньше плакал, кричал – нельзя надрывать голос.
Медикаментозное лечение
При отсутствии иных симптомов необходимо местное лечение, направленное на снятие отека, воспаления и боли (неприятного першения). Терапия включает в себя использование противовоспалительных и антисептических распылителей, растворов для полосканий, сиропов или леденцов (пастилок). В случае аллергии показан прием антигистаминных препаратов.
Противовоспалительные средства (смягчают слизистые, снимают воспаление, успокаивают першение):
раствор для полоскания «Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Фурацилин» (груднички не могут полоскать горло, поэтому им нужно орошать или обильно смочить ватным тампоном ротовую полость, вещество попадет в горло вместе со слюной) (см. также: как разводить Фурацилин для глаз детям?);
- спрей «Тантум Верде», «Ингалипт», «Гексорал» и другие (рекомендуем прочитать: инструкция по применению детского «Тантум Верде»);
- пастилки и леденцы для рассасывания «Лисобакт», «Септефрил», «Исла», «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Декатилен» и другие (применяются с 2 лет);
- средства для смазывания ротовой полости «Люголь», «Малавит», «Ротокан» (рекомендуем прочитать: инструкция и дозировка спрея «Люголь» детям).
Противоаллергические препараты, применяемые в педиатрии:
Витаминные напитки
Чай можно заваривать на основе лечебных трав, например мелиссы, мяты, мать-и-мачехи, зверобоя, чабреца или шалфея. Для компотов и морсов лучше всего подходят ягоды (калина, малина, облепиха, смородина).
Разумно в сезон заморозить ягоды на зиму, ведь мамы часто варят компот на сухофруктах. Для улучшения вкуса и дополнительных витаминов можно добавить мед и лимон.
Теплые компрессы
Охриплость голоса эффективно убирают теплые компрессы. Они прогревают больную область, расширяют сосуды и улучшают самочувствие. Все ингредиенты полностью натуральны и безопасны. Взрослые должны следить за температурой компресса, чтобы он не был слишком горячим.
Картофель. Картофель отварить и размять вилкой или толкушкой. Пюре завернуть в чистую хлопковую салфетку или сложенную в несколько слоев марлю. Приложить на шею и верхний участок грудной клетки до остывания.
- Соль. Подогреть соль в духовке, чтобы она не была слишком горячей. Завернуть в тканевую салфетку и приложить на шею или грудину.
- «Сухое тепло». Обложить шею малыша ватой, зафиксировать бинтом, а сверху замотать шарфом. Это надолго задержит тепло и прогреет голосовые связки.
Использование специальных согревающих мазей в 6–7 месяцев нежелательно. Они могут вызвать раздражение на нежной коже. Если педиатр назначит мазь, можно использовать «Доктор Мом», мазь прополиса, «Герпеферон», «Звездочку» (рекомендуем прочитать: инструкция по применению мази «Доктор Мом» для детей ).
Травяные ингаляции
Ингаляции благотворно влияют на здоровье дыхательных путей. Если инфекции, кашля или заложенности носа нет, применение небулайзера в этом случае неэффективно. Лучше дать ребенку подышать над теплым паром, используя лечебные травы или эфирные масла. Можно использовать специальный паровой ингалятор или старый проверенный способ – дышать над миской.
Для приготовления лечебного средства нужно взять смесь зверобоя, ромашки, мать-и-мачехи, мелиссы, чабреца и шалфея, лаванды. На 500 мл кипятка понадобится 2 чайные ложки сухого сырья.
Народные методы лечения
Проверенные и популярные рецепты народной медицины:
Капуста. С нашинкованной капусты выжать примерно 200 мл сока. Подогреть его на водяной бане, добавить мед по вкусу.
- Гоголь-моголь. Напиток состоит из 2 желтков, чайной ложки сахара или меда и ложки растопленного сливочного масла. Пить понемногу по 0,5 чайной ложки за прием в течение дня между приемами пищи. Пить понемногу по 0,5 чайной ложки за прием в течение дня между приемами пищи.
- Морковь и молоко. Натереть на мелкой терке около 200 г моркови, добавить ее в стакан молока. Довести до кипения, потомить 15 минут. Охладить, процедить. Принимать трижды в день по 50 мл перед едой.
- В качестве дополнительных средств подойдут теплые ванночки для ног. Также полезен легкий массаж грудной клетки.
Что делать, если есть кашель и осип голос?
Кашель значительно осложняет ситуацию и меняет курс лечения. В этом случае в организме присутствует инфекция (вирусы или бактерии), которая добралась до органов дыхания. Это бывает при ангине, бронхите, ларингите, фарингите, гриппе или ОРВИ. Диагноз ставит доктор после осмотра, необходимых анализов, аппаратного обследования (рентген, УЗИ).
В этом случае, помимо местного лечения, показан прием противовирусных препаратов, антибиотиков, медикаментов от кашля («Лазолван», «Проспан», «Амброксол, «Бронхолитин», «Синекод», «Стоптуссин», «Геделикс», «Амбробене») и жаропонижающих средств. Ребенок должен соблюдать постельный режим, пить много теплой жидкости.
Профилактика и мнение доктора Комаровского
Что делать, если у ребенка осип голос? Известный доктор Комаровский советует не спешить принимать агрессивные медикаменты.
Воздух в помещении должен быть влажным, а температура – не выше 21 градуса. Сухой воздух приведет к пересыханию слизистой во рту и еще большей хрипоте. Ребенок должен достаточно отдыхать, полноценно питаться. Необходимо ограничить физические нагрузки.
Профилактические меры в основном направлены на укрепление иммунитета. Важен сбалансированный рацион, физическая активность, прием витаминов, закаливание. Воздух в помещении должен быть влажным (полезен специальный увлажнитель). В комнате не должно быть слишком жарко. Старайтесь не допускать долгого и надрывного крика и плача – детские голосовые связки очень слабые.
Почему у ребенка может быть хриплый голос без температуры: причины и лечение
Молодые мамы часто замечают, что у малыша, без видимой на то причины, осип голос.
С этим могут столкнуться как родители грудничков, так и взрослых детей.
В некоторых случаях хриплый голос вовсе не является признаком простуды или других воспалительных заболеваний, у детей даже не всегда поднимается температура.
Хрипота может возникать из-за роста голосовых связок.
Причины охриплости голоса без температуры
Охрипший голос у малыша родители чаще всего принимают за признак простудных заболеваний.
Однако, это не совсем так.
Хрипота может возникнуть по самым разным причинам и далеко не всегда сопровождаться повышенной температурой тела.
Перенапряжение голосовых связок
Часто маленький больной начинает хрипеть после продолжительного крика.
Но хрипота возникает не только из-за крика, ее причиной может стать громкий разговор, пение, а также другие действия, которые приведут к микротравме слизистой гортани и разрыву мелких капилляров.
Трахеит
Воспаление слизистой трахеи происходит на фоне сильного переохлаждения голосовых связок или инфекции.
Заболевание проходит в остром и хроническом виде, различают также аллергическую форму.
Проявляется прежде всего сильным кашлем, охриплостью голоса и болью в груди.
Хотя трахеит считается воспалительным заболеванием, он может проходить и без температуры. Повышенная температура тела характерна для инфекционного и осложненного трахеита.
Ларингит
У малышей это заболевание вызывает сужение гортани, которое сначала приводит к тому, что ребенку становится трудно глотать, а потом дышать.
Ларингит различается по форме и интенсивности протекания.
- Катаральный ларингит.
Самая легкая форма болезни.Характеризуется охриплостью, кашлем, першением в горле.
Хорошо поддается лечению. - Гипертрофический ларингит.
Выражается сильным кашлем и возможной потерей голоса.
Развивается как следствие катарального ларингита при отсутствии лечения.
Как самостоятельное заболевание возникает при сильном перенапряжении голосовых связок. - Острый ларингит.
Наиболее опасная форма болезни для маленьких больных, при котором возникает отек гортани, затрудняется дыхание.
Без медицинской помощи такая форма ларингита может привести к летальному исходу из-за удушья.
Иногда у больных даже не повышается температура тела.
Ложный круп
У детей 6-8 лет может проявляться особая форма ларингита — ложный круп.
Его симптомы — охриплость голоса, приступы сильного кашля, удушье и нехватка кислорода, синий цвет губ — проявляются обычно по ночам.
Для этого заболевания не характерна повышенная температура тела.
При первых признаках ложного крупа необходимо срочно вызвать врача, а до его прихода поить больного теплым питьем.
Посторонний предмет в гортани
Если посторонний предмет попал в гортань, помимо охриплости голоса, у маленького пациента появится сильный приступообразный кашель и затруднение дыхания.
Это чрезвычайно опасное положение, при котором необходима срочная медицинская помощь. Есть риск, что инородное тело опустится ниже по дыхательным путям и закупорит их.
Травмы гортани
Отек голосовых связок, а вместе с ним и хрипота, могут возникнуть из-за удара передней или боковой.
Малыш может получить травму во время подвижной игры или падения.
Аллергия
У детей часто наблюдается повышенная чувствительность к некоторым продуктам питания, пыльце растений, шерсти животных и т.д.
В таком случае важно как можно быстрее проконсультироваться с врачом, установить аллерген и избавиться от него.
Возрастное изменение голоса
На фоне гормональных изменений во время пубертатного периода у малышей (особенно у мальчиков) часто меняется голос.
Причем иногда он становится очень грубым и хриплым, а иногда наоборот, визгливым.
Это абсолютно нормальное явление, которое проходит само по себе в течение некоторого времени. У девочек, кстати, мутация голоса чаще всего проходит незаметно.
Сильный испуг, волнение
Обычно, это состояние проходит без постороннего вмешательства. Однако, в некоторых особо тяжелых случая дети совсем перестают разговаривать.
Детская дыхательная система отличается от взрослой.
У малышей горло более узкое, поэтому бактерии, попадая в организм, быстро поражают гортань.
Осипший голос — признак многих заболеваний дыхательной системы.
Лечение охриплости голоса у детей
Перед тем, как начать лечить охриплость голоса у маленького пациента, необходимо выяснить ее причину.
Если карапуз просто накричался или испугался, нужно как можно скорее его успокоить и дать обильное теплое питье.
Подойдет чай из лекарственных трав, например, липы, малины, черной смородины, компот из сухофруктов.
Можно дать теплое молоко с медом или кусочком сливочного масла. Все это успокоит раздраженную слизистую горла.
Если малыш охрип из-за крика, нужно обеспечить голосовым связкам покой и проследить за тем, чтобы он как можно меньше разговаривал.
Лучше занять его чтением (только не вслух) или рисованием.
Восстановить охрипший голос хорошо помогают теплые полоскания раствором соды или отваром ромашки. Для большей эффективности полоскать горло нужно как можно чаще.
Еще один хороший способ избавиться от хрипоты — ингаляции. Удобнее всего их проводить с помощью специального ингалятора.
- хвоя (пихта, сосна, можжевельник);
- листья малины, цветы липы, трава мать-и-мачехи;
- сбор из мяты, лаванды, ромашки, шалфея;
- листья эвкалипта, дуба, березы.
Вдыхать воздух нужно ртом и не более 10 минут. После этого некоторое время рекомендуется ничего не пить и не есть.
Если причиной охриплости голоса стал трахеит, ларингит или другие инфекционные заболевания, только полосканием или обильным питьем ограничиться не получится.
В этом случае обязательно нужна консультация педиатра.
Врач может посоветовать обрабатывать горло ребенка спреями или аэрозолями, которые содержат активные вещества, способные убивать патогенную микрофлору.
Эффективным средством являются таблетки для рассасывания. Их выпускают с разными фруктовыми вкусами, что особенно актуально для детей.
При травмах и попадании в гортань постороннего предмета без медицинской помощи не обойтись.
В этом случае нужно как можно быстрее показать малыша врачу, ведь речь может идти уже не только о его здоровье, но и жизни.
Если у ребенка охрип голос в результате аллергических реакций, то врач назначит антигистаминные средства.
При этом в обязательном порядке необходимо устранить аллерген, иначе приступы кашля и хрипоты будут возвращаться снова и снова.
Ни в коем случае не девать малышу слишком горячие или слишком холодные напитки. Перепады температур вредны для голоса. Полезным будет куриный бульон и другие супы.
Полезное видео
В данном видео доктор Комаровский расскажет, как лечить осипший голос у детей:
Для каждого родителя здоровье своего ребенка превыше всего. Если у малыша ни с того, ни с сего охрип голос, лучше не откладывать поход к врачу, а как можно быстрее установить причину хрипа.
Это может быть как банальное перенапряжение голосовых связок, так и серьезное заболевание. Лечение в каждом случае очень индивидуально.
До оказания медицинской помощи следует обеспечить покой голосовым связкам и давать ребенку обильно теплое питье.
Доктор Комаровский о том, что делать, если у ребенка осип голос
Понять, что ребенок заболел, внимательным родителям труда обычно не составляет. У малыша повышается температура, появляется насморк, кашель, пропадает аппетит. Иногда взрослые замечают, что у крохи осип голос. И это достаточно тревожный симптом, о котором обязательно нужно знать всем мамам и папам. Известный детский доктор Евгений Комаровский рассказывает, почему это происходит, чем это опасно и что делать, если наблюдается осиплость.
Причины
В гортани есть голосовые связки, которые принимают самое непосредственное участие в формировании звуков. Связки эти сами по себе очень подвижны. Однако их подвижность легко нарушается, видоизменяется, если возникает отек и воспалительный процесс в горле, там, где связки крепятся.
Многие родители ошибочно полагают, что, если у ребенка осип голос, то это — исключительно следствие переохлаждения или простуды.
Вызвать воспаление гортани может все, что угодно, и чаще всего причина кроется в вирусной инфекции.
- Большинство респираторных вирусов попадают в организм ребенка через нос, и это приводит к насморку. Слизь, которая вырабатывается в ответ на проникновение постороннего чужеродного агента, накапливается и нарушает носовое дыхание. Но часть вирусных частиц выживает и проходит дальше — по носоглотке в гортань, и там начинается воспалительный процесс, который и меняет параметры функционирования голосовых связок.
- Вторая по частоте причина, по словам Евгения Комаровского, – аллергическая реакция. Белок-антиген, который является для иммунной системы малыша чужим, вызывает отторжение в свой адрес, а потому аллергия довольно «изобретательна» на различные симптомы, включая воспаление горла.
- Осиплость может наблюдаться после травмы гортани, например, от ожога, если ребенок глотнул что-то очень горячее. Часто заботливые мамы в попытках быстро вылечить малыша от ОРВИ или гриппа делают паровые ингаляции, в ходе которых ребенок тоже получает ожог слизистой оболочки горла. После таких «процедур» больной, но не осипший ребенок, становится осипшим.
- Также голос может осипнуть после долгого истошного крика от механической травмы голосовых связок. Это проходит само – связки довольно быстро восстанавливаются.
- Реже, но и такое может случиться, воспаление в горле вызывают бактерии. Обычно такой недуг будет не только сопровождаться осиплостью, но и высокой температурой.
Опасность
Опасность этого симптома, чем бы он ни был вызван, по словам Евгения Комаровского, заключается в том, что любой воспалительный процесс в гортани у ребенка может привести к нарушению проходимости дыхательных путей и нормальной вентиляции легких.
Дополнительный риск создает анатомическая особенность детского горла — оно более узкое, чем у взрослых, а потому и отек развивается существенно быстрее и агрессивнее.
Появление осиплости голоса — однозначный повод для обращения к врачу, и чем быстрее родители обеспечат консультацию со специалистом, тем лучше, ведь у ребенка в любой момент может возникнуть затрудненное дыхание. Задача врача — быстро выявить причину, очаг воспаления и назначить соответствующую терапию.
Иногда сиплость голоса является признаком такого смертельно опасного заболевания, как дифтерийный круп. Сейчас, когда всем детям в обязательном порядке проводится вакцинация против дифтерии, частота возникновения случаев этого заболевания существенно снизилась. Но исключать такую вероятность даже у привитого малыша никак нельзя. Для этого и нужен врач, который в первую очередь проверит, нет ли у крохи дифтерии.
При сильной внезапной осиплости необходимо вызвать «Скорую помощь». До приезда врачей родители должны оказать малышу первую помощь самостоятельно, особенно если уже наблюдаются признаки затрудненного дыхания – это обильное питье и полный покой.
Лечение
Лечение зависит от причины, вызвавшей осиплость.
При острой респираторной вирусной инфекции никаких специфических терапевтических мер проводить не надо.
Будет хорошо, если родители будут обильнее поить ребенка, чтобы не допустить пересыхания слизи в носу, гортани и бронхах, а также создадут благоприятные условия для выздоровления младенца: влажность воздуха в помещении 50-70%, а температура воздуха — 18-20 градусов.
И никаких обогревателей. Дополнительно можно закапывать в нос солевой раствор, и им же полоскать горло.
При аллергии ребенку обязательно потребуется консультация врача-аллерголога, который поможет установить при помощи специальных тестов тип аллергена, который вызвал неадекватную реакцию организма. Лечение заключается в устранении причины аллергии. В тяжелых случаях назначаются противоаллергические антигистаминные средства.
При бактериальном воспалении ребенку в обязательном порядке доктор назначит антибиотики. Какие именно — станет понятно при осмотре, анализе других симптомов. Обычно, это препараты пенициллиновой группы.
При травме ребенку нужен покой. И это будет являться главным лекарством. Играть следует молча, не пытаться разговаривать любой ценой.
В тяжелых случаях доктор посетует полоскания фурацилином, обработку гортани антисептиком, таким, как «Мирамистин», и ингаляции со специальными составами на основе адреналина, которые вызывают спазм сосудов гортани. В результате их применения отечность уменьшается, голосовая щель открывается, дыхание восстанавливается.
Осиплость после сна
Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок просыпается по утрам осипшим и некоторое время после пробуждения прокашливается и восстанавливается. Такое явление связано, по мнению Евгения Комаровского, с тем, что в гортани, в частности в районе голосовых связок, ночью пересыхает естественная секреторная слизь.
Это происходит из-за того, что малыш дышит слишком сухим воздухом. Достаточно увлажнить его, и ночная осиплость прекратится.
Ребенок осип после болезни
Такой симптом является тревожным. Если ОРВИ уже осталась позади, и малышу стало легче, то внезапная осиплость может говорить о присоединении вторичной инфекции, очень вероятно, – бактериальной. Не стоит ждать, пройдет ли это самостоятельно, или затрудненное дыхание все-таки появится, а нужно сразу вызвать врача на дом.
Советы доктора Комаровского
Не стоит отказываться от прививки против дифтерии. Это поможет уберечь ребенка от крайне опасного заболевания, которое только начинается с осиплости.
Если голос у ребенка осип днем (как это бывает, например, при ларингите), то родители должны быть готовы к тому, что в ночное время у малыша могут возникнуть проблемы с дыханием. Следует хорошо увлажнить воздух, приготовить обильное теплое питье, чтобы оно было под рукой, и приготовить телефон, чтобы вызвать «неотложку», если дышать крохе станет совсем трудно.
Закаливание повышает общий иммунитет ребенка, а закаливание горла – местный иммунитет. Доктор Комаровский утверждает, что имеется способ закаливания, который очень понравится всем детям без исключения — это всеми любимое мороженое. Чем чаще ребенок будет есть его небольшими порциями, тем лучше для гортани.
Подробнее об осипшем голосе у ребенка доктор Комаровский расскажет в своей передаче.
- Доктор Комаровский – Осип голос
- ОРВИ
- Грипп
- Аллергия
- Ребенок часто болеет
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей