У ребенка температура и болит живот что может быть: как распознать, чем лечить

У ребенка болит живот: какие причины и какое лечение?

Боль в животе – знакома с детства

. А рядом бегемотики
Схватились за животики:
У них, у бегемотиков,
Животики болят.
. И бежит Айболит к бегемотикам,
И хлопает их по животикам,
И всем по порядку
Даёт шоколадку,
И ставит и ставит им градусники.

С точки зрения педиатрии Корней Иванович, конечно, слегка приукрасил ситуацию – «взаправду» вылечить боль в животе у ребенка (пусть даже и у «ребенка» бегемота) с помощью шоколадки и похлопываний, увы, не получится. Придется подбирать «настоящее» и безопасное лекарство. Но средство от боли в животе можно только тогда подобрать правильно, когда вам точно ясна причина, почему у ребенка болит живот. А их — причин — как выясняется, насчитывается ни один десяток.

Почему у ребенка болит живот: самые распространенные причины боли

Итак, новорожденные и груднички, чаще всего плачут как раз от весьма специфической и сугубо младенческой напасти — от колик. А что же ребятишки постарше? Почему у этих детей болит живот?

У детей постарше (начиная с возраста, когда в рацион ребенка вводят прикорм, а сам ребенок становится более «мобильным» и активным) среди групп причин боли в животе обычно значатся:

• 1 Самая частая и наиболее распространенная причина, почему у ребенка болит живот, сводится к одному слову — запор. Напасть эта случается у ребятишек, в свою очередь, тоже по вине различных обстоятельств — теме запоров посвящена отдельная статья.
• 2 Гастроэнтериты (то есть воспалительные заболевания желудка и/или тонкой кишки). Наибольшую боль ребятишкам причиняют кишечные инфекции, причем как вирусные (самая распространенная из них — ротавирус), так и бактериальные (например, дизентерия).
• 3 Особенности питания (малыш съел некачественный продукт, вызвавший диарею, или какой-то из продуктов спровоцировал аллергическую реакцию, или просто — ребенок съел намного больше, чем способен переварить и т.п).
• 4 Отравление ядами и лекарствами (например, большинство антибиотиков могут вызывать несильные боли в животе у детей).
• 5 Болезни хирургического «характера», например: непроходимость кишечника, аппендицит, язва, грыжа и другие.

Как узнать: вызвана ли боль в животе у ребенка каким-то серьезным заболеванием, требующим госпитализации?

Это факт — чаще всего животы у ребятишек болят от колик (если они еще совсем груднички) и от запоров (если их возраст уже «перевалил» за 6-12 месяцев).

Чуть реже — от кишечных инфекций (вроде ротавируса) и банальных пищеварительных расстройств (съел «не то» или съел слишком много чего-то. ). Остальные же причины, почему у ребенка болит живот, встречаются и того реже.

Однако, когда наш малыш, согнувшись пополам, плачет от боли в животе, мы обычно воображаем себе напасти куда более серьезные — может, у ребенка острый аппендицит? Или он отравился ядом? А вдруг у него язва, гастрит или грыжа? Одним словом, родительское воображение молниеносно рисует мрачную картину в самых «черных красках».

Но в действительности, такие опасные и острые боли в животе, которые реально могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, требующих срочной врачебной помощи, можно определить по некоторым особым маркерам (признакам). Наиболее явный и простой из них — точное место локализации боли.

Однако есть и другие симптомы, связанные с болью в животе, которые требуют срочного медицинского вмешательства. Итак:

У ребенка болит живот: в каких случаях необходимо срочно найти врача

• 1 У ребенка болит живот, но боль находится не в области пупка;
• 2 Боль длится более 24 часов;
• 3 Если боль в животе сопровождается одним или несколькими следующими симптомами:

• у ребенка выступил холодный пот, а кожа стала бледного цвета;
• у ребенка резко повысилась температура;
• в кале или в рвоте появилась кровь (причем любое количество — даже одной капли уже достаточно, чтобы «лететь» к врачу!);
• на теле ребенка показалась сыпь;
• малышу стало больно писать (болезненные мочеиспускания);
• ребенка рвет и рвота желтого, зеленого или черного цвета;
• малыш стал очень вялым, сонным, отказывается не только от еды, но и от питья.
• у мальчиков — боль в животе сочетается с болью в области паха или яичек.

• 4 Если у ребенка болит живот, но боль не постоянная, а эпизодическая, и при этом она сочетается с диареей, которая длится уже более 72 часов, либо сочетается с рвотой, которая не проходит уже более суток.

Абсолютное большинство случаев боли в животе у ребенка, которые не входят в этот список (то есть боль локализуется именно в области пупка и она не сопровождается вышеперечисленными признаками) не требует медицинского вмешательства.

И тем не менее — боль ведь никто не отменял! Ребенок действительно страдает от того, что у него болит живот. Как в таких случаях ему помочь (коль уж вы определили, что в неотложной врачебной помощи он не нуждается)?

Как избавить ребенка от боли в животе

Естественно, в первую очередь меры помощи ребенку, у которого болит живот, будут соответствовать тому, почему эти боли появились. Иначе говоря, причина всегда определяет лечение.

• 1 Выясните, нет ли у малыша запора. И если есть — дайте средство от запора на основе сиропа лактулозы.
• 2 Прекратите ребенка кормить. Если боль появилась на фоне введения в программу прикорма нового продукта — срочно отмените этот продукт.
• 3 Введите режим обильного питья. В идеале нужно давать пить специальные средства для пероральной регидратации (продаются в аптеках), которые восстановят водно-солевой баланс в организме ребенка. Нет таковых — давайте чистую негазированную воду. Ни в коем случае нельзя давать: сладкую газировку (любой лимонад и «шипучку»), любые фруктовые соки и молочные напитки.
• 4 Если причиной болей в животе у ребенка стало чрезмерное газообразование, ему можно дать любой препарат на основе вещества симетикон.

У ребенка болит живот и поднялась температура: что это значит?

Если у ребенка болит живот и при этом наблюдается высокая температура, это дает большие шансы заподозрить у ребенка кишечную инфекцию. Кстати, помимо роста температуры, здесь могут быть и другие симптомы, например – массовых характер заболевания.

При кишечных инфекциях люди (в том числе и дети) никогда не болеют по одиночке — подобные болезни всегда носят массовый характер. Поэтому, если вы знаете, что в детском садике или в школе выявились случаи какой-либо кишечной инфекции, и ваш малыш стал жаловаться на боли в животе и на жар — есть огромная вероятность, что он тоже «подобрал» инфекцию «по цепочке».

Любую инфекционную болезнь необходимо незамедлительно лечить, тем паче — кишечную инфекцию. Однако, мы уже говорили несколько сотен раз — только квалифицированный врач в праве поставить диагноз ребенку, у которого заподозрили инфекцию. И только он, полагаясь на диагноз, способен максимально правильно составить план лечения.

Таким образом, если ваш ребенок пожаловался на боли в животе и при этом у него резко повысилась температура — немедленно обращайтесь за врачебной помощью.

Итак, резюмируем: у абсолютного большинства детей время от времени случаются боли в животе. Наиболее часто причиной тому становятся запоры или некие проблемы с питанием. Особо пугаться таких болей не надо — они проходят (и чаще всего — проходят быстро), не требуют никакой серьезной терапии и даже более того — зачастую даже не требуют осмотра врача.

Но в то же время, иногда у ребенка может болеть живот как раз потому, что его «атаковала» очень серьезная и опасная болезнь. В этом случае ваше своевременное обращение за медицинской помощью может буквально спасти ребенку жизнь. Мы подробно перечислили особые маркеры (сопутствующие симптомы), которые и служат сигналом к активным действиям с вашей стороны — везите ребенка в больницу, вызывайте скорую и т.п.

Если вы будете вести себя осмотрительно и разумно — не паниковать там, где для этого нет никакого повода, и наоборот — действовать решительно в ситуациях, когда от этого зависит жизнь и здоровье ребенка, никакая болезнь не сможет одолеть ни вас, ни вашего ребенка.

У ребенка болит живот на фоне высокой температуры: обзор причин и способов лечения

Иногда родители просто не знают, что происходит, когда у ребенка начинает болеть живот, и повышается температура. Что делать и каковы причины таких симптомов? С чем связано резкое повышение температуры до 39˚С? Что мы знаем о причинах болей в животе у детей? Какие болезни сопровождаются болями, поносом, тошнотой и высокой температурой? Поговорим об этом подробнее.

Время от времени боли в животе могут появиться у каждого карапуза. Самые безобидные причины связаны с неправильной пищей или некачественными продуктами, а также с влиянием сильного эмоционального и нервного напряжения.

Родителям стоит всерьез обеспокоиться здоровьем крохи, когда болевые ощущения сочетаются с высокой температурой тела. Она, в свою очередь, говорит о том, что в организме происходит воспалительный процесс, с которым ребенок пытается справиться.

Причины болей в животе на фоне жара

Рассмотрим наиболее распространенные причины, которые имеют среди прочих проявления в виде болевых ощущений в животе и высокой температуры тела (выше 38 ˚С).

Аппендицит

Боли в животе, сопровождающиеся повышением температуры тела – характерные признаки аппендицита (подробнее в статье: основные признаки аппендицита у детей 5-6 лет). Воспаление данного червовидного отростка может появиться не только у взрослого населения, но и у деток.

Увеличение температуры при аппендиците достигает отметки в 38-39˚С. Общее самочувствие резко ухудшается. При надавливании в области пупка (в правой зоне) у карапуза наблюдаются сильные болевые ощущения.

Воспалившийся аппендицит приносит малышу дискомфорт в виде обильной потливости, а также чрезмерно выраженной жажды. Рвота и понос при аппендиците не характерны и бывают лишь в минимальном количестве случаев. Такие проявления более часто появляются у детей, когда их организм дополнительно ослаблен какими-либо инфекционными заболеваниями, такими как корь, гепатит А и другими.

Перитонит

Боли в животе и повышенная температура характерны и для перитонита. Природа данного заболевания может быть различной: от недоброкачественно проведенной операции до аппендицита и инфекционных болезней.

При перитоните бывает сильный жар, и столбик термометра достигает отметки в 39-40˚С. Жаропонижающие средства в данном случае оказываются бессильными.

В случае перитонита у ребенка жаропонижающие средства могут не помочь

Опоясывающая боль может перемещаться и отдаваться в плечах и в позвоночнике. Характеризуется перитонит сильной бледностью кожи и белым налетом на языке.

Будьте внимательны к испражнениям при поносе и к рвотным массам. Они зачастую имеют неестественные оттенки (бордовый, зеленый или красноватый).

Холецистит

Как распознать холецистит? При обнаружении рвоты, поноса, острых точкообразных болей, повышенной температуры – есть вероятность того, что у вашего карапуза в желчном пузыре протекает воспалительный процесс.

Какая часть живота наиболее подвергается «атаке» при холецистите? Верхняя его часть. Может наблюдаться переход боли в область поясничного отдела или в правую руку (в область предплечья). У детей, мучающихся от холецистита, наблюдается снижение аппетита, они не охотно пьют жидкости. Налет на языке приобретает серовато-белый цвет, а живот становится жестким и вздутым. При рвоте обнаруживаются примеси желчи.

Панкреатит

Острый панкреатит у детей сопровождается следующими проявлениями: высокая температура (выше 37-38˚С), болевые спазмы в животе, бледность кожных покровов, частая рвота. Зафиксировав у своего ребенка подобные симптомы, не теряя времени звони в «скорую».

Опоясывающий характер боли наиболее характерен для данного заболевания. На фоне ослабленного организма часто наблюдается лихорадочное состояние, которое еще более усугубляет болезнь и общий иммунитет ребенка. Для болезни панкреатит понос не является характерным признаком.

Кишечные инфекции

Опасность заразиться кишечными заболеваниями сегодня очень велика. Верные спутники энтероколита, брюшного тифа, сальмонеллеза, дизентерии и других болезней кишечника: понос и рвота у ребенка.

Детский организм, подверженный инфекционному заболеванию кишечника, получает сильную интоксикацию. Тяжелое физическое состояние усугубляется галлюцинациями и спутанностью сознания. Организм пытается всеми силами бороться с инфекцией. Для этого он начинает включать все защитные силы организма, поднимая температуру тела до 39˚С и выше.

При инфекционных болезнях часто наступает обезвоживание организма. Исправить это состояние можно с помощью воды, которую нужно активно предлагать ребенку в течение всего времени.

Кишечные инфекции у ребенка часто сопровождаются рвотой и поносом, что требует принятия специальных мер для защиты от обезвоживания организма

Воспаление лимфатических узлов

Не только болезни желудочно-кишечного тракта могут вызывать болевые ощущения в области живота и повышение температурного режима тела. Привести к подобным проявлениям могут заболевания совершенно иного характера.

Коклюш, ангина, корь и даже ОРЗ могут стать причинами таких явлений. В основе лежит воспаление лимфатических узлов. Известно, что лимфатические узлы располагаются в разных частях тела, в том числе имеются они и в области брюшины. Распознать воспаленные лимфатические узлы в области живота можно по характерным ощущениям, когда живот болит при вдохе и выдохе (рекомендуем прочитать: почему у ребенка болит живот у пупка и как лечить?). Боли могут иметь психологический характер. У детей со слабой нервной системой порой могут наблюдаться болевые приступы, хоть и кратковременного характера.

В периоды нервных приступов у детей наблюдается спутанность сознания. Нередки бывают проявления в виде поноса и рвоты. Для таких случаев повышение температуры тела не характерно. Любое изменение, происходящее в организме вашего крохи и имеющее болезненную причину, требует посещения врача для консультации. Умеренные боли и способность передвигаться без посторонней помощи позволяют сделать визит в детскую поликлинику.

Как помочь ребенку в этом состоянии?

Боли в области живота часто сочетаются с такими проявлениями, как рвота и понос. Заметив у своего чада все эти симптомы вместе, важно незамедлительно вызвать врача. Когда малыш испытывает болевые ощущения, и вы не знаете, как ему помочь, то мы вам подскажем. Следующая информация окажется для вас весьма полезной.

• Не укутывайте карапуза в теплые одежды и одеяла, также не используйте грелку, если малыша знобит. Это может ухудшить состояние малютки и усугубить имеющуюся проблему. Повышая температуру в определенном месте, вы рискуете усилить процесс течения заболевания, после чего крохе может резко стать еще хуже.
• Плачущего и беспокойного малыша лучше положить в кроватку, а не брать на руки. Самым лучшим вариантом будет, если вы посидите рядом с его кроваткой, поглаживая по головке и беседуя с ним ласковым голосом.
• При рвоте обязательно озаботьтесь наличием тазика или иной тары, чтобы у ребенка не было необходимости при позывах бежать в туалет. Когда приедет бригада скорой помощи, обязательно будьте рядом и наблюдайте за осмотром. С тщательным вниманием расскажите врачу о поведении малыша в течение дня, а также о том, какую пищу он ел и как спал. Такая подробная информация поможет доктору поставить правильный диагноз.

При болях в животике не стоит давать ребенку лекарства до приезда скорой, пока ожидаете врача, просто будьте рядом с малышом, оказывая ему необходимую помощь и поддержку

Профилактические меры

Предотвратить появление симптомов, сопровождающих серьезные заболевания, и уменьшить вероятность, следует соблюдать следующие советы:

• питание малыша должно быть сбалансированным и полезным с большим содержанием витаминов, минералов и питательных веществ;
• не забывайте о том, что норма воды, которую должен выпивать ребенок в сутки – около 1 литра;
• меньше кормите его жирной, сладкой пищей, а также той, что обильна насыщена консервантами, ароматизаторами и вкусовыми добавками;
• больше проводите времени на свежем воздухе, играя в активные игры, занимайтесь спортом;
• объясните крохе важность мытья рук перед едой, а также после посещения туалета;
• не забывайте о важности поддержания чистоты в квартире.

Выводы

В данной статье мы рассмотрели наиболее распространенные причины появления повышенной температуры и сильных болей в районе живота. Каждая из них опасна для детского здоровья.

Едва заметив у своего ребенка изменения в поведении и в самочувствии, будьте предельно внимательны и при сильных перепадах готовьтесь оказать первую помощь и вызвать врача. Заметив, что ребенок часто жалуется на то, что у него болит животик, а рвота и понос появляются все чаще, не занимайтесь самолечением, а вызовите специалистов или же сходите на прием к участковому врачу.

У ребенка температура и болит живот

Родители по мере взросления и развития малыша постепенно узнают о возможных проблемах его здоровья. У ребенка температура и болит живот – это серьезная ситуация, требующая квалифицированной помощи. Как облегчить состояние малыша, почему продолжается недомогание, как предотвратить развитие заболеваний внутренних органов?

У ребенка болит живот

Если младенец беспокоен, у него плохой сон, капризы и частый плач, это свидетельствует о возможной боли в области живота. Ребенок слишком мал, чтобы объяснить родителям причину своего беспокойства. Взрослым нужно внимательно отнестись к изменениям поведения малыша, чтобы правильно установить источник болезненности.

Причины и возможные заболевания

Чтобы быстрее понять, что боль вызывает животик, можно положить руку на него и некоторое время внимательно наблюдать за чадом. Если у ребенка показатели температуры растут и болит низ живота, крик возрастает в разы. Теперь родителям нужно выяснить, что произошло, какой источник боли у младенца. Возможны четыре варианта:

1. Кишечные колики. Проблема наблюдается более, чем у 70% малышей. К единому мнению специалисты пока не пришли. Существует ряд общих рекомендаций, которые уменьшают образование газов при кормлении грудным молоком или специальными смесями.

У ребенка сильные колики

1. Нарушение процесса пищеварения. В случае, если молоко имеет недостаточную иди избыточную жирность, у малыша появляется понос или запор. При кормлении пища усваивается не полностью. Если молоко слишком жирное, требуется дополнительно дать воду. При недостаточном проценте жира рекомендуют усилить питание молочными смесями.
2. Стресс. При плохом психологическом климате в семье ребенок чувствует дискомфорт. При изменениях в настроении мамы малыш реагирует очень чутко, вплоть до болевых симптомов.
3. Наличие инфекции. При проникновении в маленький организм вирусов, бактерий могут развиться гастроэнтерит – «желудочный» грипп, появиться кашель. Если заболевание вирусной этиологии, оно проходит достаточно быстро. При бактериальной инфекции необходима лекарственная терапия по назначению педиатра.

Внимание! В редких случаях сильный болевой синдром и подъем температуры у ребенка могут быть при аппендиците или кишечной непроходимости. Диагностировать причину может только специалист.

Симптоматика и диагностика заболевания

Когда малышу больно, это трудно не заметить. Ребенок постоянно плачет, старается лечь в позу эмбриона, поджав коленки. Нужно оценить состояние малыша по следующим факторам:

• Как болит животик. При кишечной колике капризы заканчиваются достаточно быстро. Если недомогание не проходит в течение нескольких часов, фиксируется подъем температуры, это сигнал для вызова педиатра.
• Длительность болевых симптомов. При повышенном газообразовании ребенок быстро перестает капризничать и плакать. Но приступы длительного характера (более суток) игнорировать нельзя.
• Место локализации боли. Если болит область пупка, то в большинстве случаев беспокойство объяснимо коликами. Если врач определяет другую болезненную зону, особенно внизу справа, возможен приступ аппендицита.
• Как чувствует себя ребенок. Цвет кожи, бледность, испарина, повышенная вялость или сонливость – это тревожные признаки. Особенно серьезным является отказ от еды и питья в течение 3-5 часов.
• Наличие рвоты. Высокие температуры при вирусной инфекции часто вызывают рвоту. Длительные позывы в течение суток с болевым синдромом – повод для вызова скорой помощи.
• О многом свидетельствует цвет рвотных масс. При оттенке преимущественно зеленоватого, желтого цвета, наличия вкраплений свежей свернувшейся крови нужна неотложка.

Понос у ребенка

• Болевые ощущения в животике малыша усиливаются поносом. Это признаки инфекционного заражения. Период диареи возможен до 72 часов. Если в экскрементах видны капельки крови, необходим врач.
• Нередки случаи, когда ребенок при мочеиспускании испытывает боль в животе. Нужно проанализировать его режим: если он учащенный, это признаки инфекционного процесса. Нужна медицинская помощь.

Важно! Появление на кожных покровах различных высыпаний, повышение температуры и боль в животике говорят об опасных заболеваниях. Здесь только специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить терапию.

Как помочь ребенку в этом состоянии

При кишечных коликах родители ребенка в силах помочь своему малышу. Нужно следить за питанием кормящей матери. Лучше не включать в рацион продукты, вызывающие дополнительное образование газов: это бобовые, свекла, грибы, перец, творог. При искусственном вскармливании нужно соблюдать график кормления каждый день, бутылочка должна иметь приспособление для выхода воздуха.

Самостоятельная помощь малышу

Ребенку рекомендуют делать специальные упражнения, чтобы помочь газам выйти и уменьшить боль в животике. Отлично помогает упражнение «велосипед», при котором грудничка кладут на спинку и по очереди притягивают ножки к туловищу. Родителям нужно придерживаться следующих советов:

• при грудном вскармливании ротик должен плотно держать сосок, чтобы не попадал воздух;
• после еды нужно подержать ребенка 10 минут вертикально, чтобы воздух вышел сам;
• перед кормлением полезно малышу полежать на животе;

Ребенок на животе перед кормлением

• рекомендуют давать травяные настои с укропным семенем, они уменьшают колики;
• положить на пупок дополнительно мягкую салфетку.

Если у ребенка запор, у него будет сильно болеть желудок, и может даже подняться температура до 37-38 градусов. Если малыш на грудном вскармливании, маме нужно проанализировать свое питание, исключив крепкий чай, мучные изделия, много белка. Детская смесь с железом в составе может стать причиной запора. Лучше подбирать смесь с врачом. Нельзя забывать о воде для ребенка, особенно для искусственников.

Когда вызывать врача

Причиной запора или поноса могут быть патологии, поэтому, если в течение суток проблема не устранена, нужно обращаться к врачу. Поднялась до 39 температура и боль в животе у ребенка – серьезный симптом. Сильный плач ребенка в течение длительного времени может быть при ряде патологий, объединяемых термином «острый живот». К ним относят:

• приступ аппендицита;
• язва желудка, кишечника;
• перитонит.

Нормальный диагноз может поставить только педиатр. До его приезда лучше не давать ребенку обезболивающее, чтобы не «смазать» картину боли. Экстренная мед. помощь нужна при следующей симптоматике:

• ощущения боли продолжаются более 120 минут;
• боль продолжается схватками и общий период – свыше 12 часов подряд;
• рвота с вкраплениями крови, желчи;
• стул жидкий с кровяными сгустками.

В отдельных случаях ОРВИ может сопровождаться болью в области живота. Если родные ребенка успели заболеть, то недомогание у малыша объясняется заражением.

Малыш простыл и капризничает

Меры профилактики

Чтобы облегчить состояние малыша при обычных коликах, педиатры советуют:

1. Нельзя перекармливать ребенка до 1 года. Минимальный перерыв между едой – 2 часа.
2. Для спокойствия малыша использовать соску-пустышку.
3. Следить за температурой и влажностью воздуха в детской комнате.
4. Если ребенок получает грудное молоко, нужно скорректировать питание мамочки.
5. Постепенно закалять младенца, чтобы повысить иммунитет.

Уменьшение продуктов-раздражителей в рационе кормилицы – с кофеином и молочных. Если беспокойство малыша увеличилось, проблема – не в изменении диеты.

Важно! Специалисты советуют отказаться от пряных продуктов, капусты (от них увеличивается образование газов). При кормлении смесями нужно подобрать вместе с педиатром другую продукцию.

Если родители выведут закономерность появления дискомфорта и кормления, то причина – колики у грудничка. Достаточно соблюдать рекомендации, чтобы устранить причину боли. Если у ребенка заболел живот, и температура 38 и выше, нельзя отпускать ситуацию. Только детский врач может установить диагноз возможной патологии.

Видео

Болит живот и температура у ребенка, ребенок жалуется на боли в животе температура.

Жалобы на боль в животе в принципе преобладают у малышей. Некоторые дети показывают на живот, даже если у них болит голова. Но даже самых маленьких пациентов легко вывести на чистую воду, если они слабые, вялые, бледные, занимают вынужденное положение лежа на боку, поджимают ноги. Ну а если к этому присоединяются повышение температуры тела и рвота, становится очевидно, что ситуация приобретает угрожающий характер.

Самый частый вариант у детей – острая кишечная инфекция

Боли в животе и температура, возникшие примерно на 1–3-и, иногда на 7-е сутки после обеда в незнакомом ресторане или кафе, похода в гости, употребления сомнительной (или казавшейся ничуть не сомнительной!) молочной или кисломолочной продукции, а может быть, даже обычного мороженого должны навести на мысль об инфекции.

Обычно помогают постановке диагноза такие симптомы, как повторяющаяся рвота, приносящая облегчение, или многократный жидкий стул. Отдельно можно рассматривать ротавирусную и энтеровирусную инфекцию, которые могут быть не связаны с принятой пищей, а обусловлены передачей вируса от одного ребенка к другому как во время игры, так и через общие игрушки, письменные принадлежности, посуду. Для ротавирусной инфекции также будет свойственно появление кашля, возможно – обильных выделений из носа за 1–2 дня до начала болей в животе и лихорадки. Такой «подготовительный» (продромальный) период может служить дифференциально-диагностическим признаком, отличающим этот тип инфекции от «острого живота». Для энтеровирусной инфекции более характерно развитие болей в горле в продромальном периоде болезни.

• Чего не делать. Не стоит начинать самолечение: антибиотиками, противовоспалительными средствами, также опасно давать жаропонижающее, если температура не превышает 38 градусов.
• Что делать. Расспросите родителей детей, с которыми вы были в кафе, родственников, которые встречались с вами за 1–3 дня до развития заболевания, воспитателя группы детского сада. Важно, не отмечено ли аналогичных симптомов у детей (а может быть, и взрослых), которые были рядом с вашим малышом. Если кто-то аналогично болен – может статься, что диагноз у вас в кармане.

При наличии рвоты или поноса постарайтесь обеспечить ребенку обильное питье, можно дать смекту. Если в течение 4–6 часов от развития первых симптомов состояние ухудшается, рвота не прекращается, ребенку потребуется госпитализация. Большинство современных противовирусных препаратов для детей относительно безопасны и могут применяться при первых же симптомах болезни, даже если диагноз еще не вполне ясен.

Самый опасный вариант – «острый живот»

«Острый живот» – несколько устаревшее название заболеваний, при которых воспаление внутренних органов, находящихся в брюшной полости, распространяется на брюшину – внутреннюю выстилку полости живота (это называется перитонитом).

Помимо сильнейших болей, которые испытывает пациент, происходит запуск целого каскада физических и биохимических процессов, в результате которых весьма велика вероятность шока, сепсиса или даже смертельного исхода. Из этой группы заболеваний чаще всего у детей встречаются аппендицит или другая острая хирургическая патология кишечника (инвагинация или заворот кишок, а также перитонит на фоне длительного запора, может быть и нарушение целостности стенки кишечника инородным предметом при его случайном или намеренном проглатывании).

Чего не делать. Ни в коем случае нельзя согревать живот: применять грелки и компрессы. Эти действия в большинстве случаев приводят к усугублению симптоматики, развитию разлитого перитонита (когда воспалена не только брюшина, окутывающая проблемный орган, но и те ее участки, которые расположены в отдалении от аппендикса или завернувшейся петли кишечника).

Опасно давать ребенку жаропонижающие и обезболивающие лекарства – это связано с тем, что мнимое кратковременное улучшение состояния больного вносит путаницу в процесс диагностики. Приехавший врач, обследуя больного, может пропустить важные симптомы, указывающие на развитие перитонита, только потому, что они замаскированы обезболивающим средством. Не нужно пытаться вызвать у ребенка повторную рвоту, особенно если от первой ему не стало лучше. Дело в том, что рвота при перитоните в целом и аппендиците в частности вызвана не токсинами, содержащимися в желудке и кишечнике (как это бывает в случае инфекции), а раздражением брюшины, окутывающей изнутри полость живота и находящиеся в ней органы.

Острый аппендицит – известная страшилка для большинства мам, но часто бывает так, что, столкнувшись с этим заболеванием лицом к лицу, его не узнают, и ребёнок лишние сутки, а то и больше, остаётся без медицинской помощи. Боли в животе при аппендиците – один из самых ярких, но далеко не единственный симптом. Более того, в классическом случае аппендицит начинается не с болей в животе, а с однократной рвоты, не приносящей облегчения.

Температура тела при остром аппендиците может оставаться нормальной в течение первых суток после возникновения симптомов, или слегка повышаться – до 37-37,5 градусов. По мере развития событий, когда аппендицит постепенно достигает стадии гнойного, отмечается значительная лихорадка – до 38,5-39 градусов. Обычно интенсивность болей к этому моменту такова, что необходимость в вызове скорой помощи не оставляет сомнений. Лучше предпочесть вызов бригады самостоятельной транспортировке пациента до больницы.

Диагнозы исключения – панкреатит, системные заболевания

Диагнозом исключения называют ситуации, когда какое-либо заболевание устанавливается путем отсеивания версий развития более тяжелых, опасных для жизни патологий. Если у пациента не обнаружено ни острого хирургического состояния, ни инфекционного процесса, проводят поиск других заболеваний внутренних органов. Из таких заболеваний сочетание приступообразных болей в верхних отделах живота и повышенной температуры тела чаще всего встречается при панкреатите. Детей могут беспокоить также вздутие живота, поносы (причем цвет каловых масс будет необычно светлым), реже – рвота. Правда, чем-то напоминает и аппендицит, и острую кишечную инфекцию.

Панкреатит редко проходит самостоятельно, но симптомы могут постепенно стихнуть на фоне голодной диеты. Со стиханием болей снижается и температура. Системные заболевания, сопровождающиеся болями в животе и лихорадкой, имеют волнообразное течение: обострения чередуются с ремиссией (периодами полного благополучия), на ранних стадиях, как правило, не требуют лечения. В большинстве своем такая патология встречается среди представителей малых народов Северо-Кавказского и Средиземноморского регионов, но могут быть исключения.

• Чего не делать. Не пытаться вылечить ребенка самостоятельно. То, что с первого взгляда кажется похожим на панкреатит или средиземноморскую лихорадку, может через несколько часов оказаться все тем же аппендицитом.
• Что делать. Если состояние ребенка не сильно ухудшается с момента начала болей, температура тела на высоте болей не превышает 37,5 градусов, симптомы постепенно самостоятельно стихают – обратитесь к гастроэнтерологу. Он назначит ребенку полное обследование, включающее анализы крови и УЗИ.

Почему болит живот и температура у ребенка, причины

При температуре и болях в животе у больного имеются нарушения в работе ЖКС (желудочно-кишечной системы). На фоне этих расстройств может возникнуть понос и рвота. Температура и боль в животе у ребенка может говорить о таких болезнях, как: язвенное заболевание, дивертикул Меккеля, аппендицит, отравление пищей и т.д. Если ребенок жалуется на болезненные ощущения в животе, у него поднялась температура, нужно срочно вызвать скорую.

Содержание статьи:

Почему начинает болеть живот у ребенка?

Температура и боль в животе характерны для таких болезней:

2 Расстройство кишечника.

3 Язвенная болезнь.

4 Воспаление желчного пузыря (холецистит).

5 Болезнь Крона.

6 Панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

8 Дивертикул Меккеля.

9 Паховая грыжа.

10 Непроходимость кишечника.

12 Овариальная киста (встречается у женщин).

13 Нарушения мочеполовой системы.

Температура и боли в животе у грудничков

Если у ребенка не достигшего шестимесячного возраста наблюдается температура и боль в животе, то это может говорить о коликах. При этом малыш становится капризным, дергает ножками. Обычно, после шестимесячного возраста колики проходят сами по себе. Подобные симптомы возникают на фоне закупорки желудка и кишечного тракта. Чаще всего на фоне этих проблем возникает рвота и вздутие живота.

Если ребенку более 6 месяцев, а у него такие же симптомы (боль в животе, температура), то это может говорить о наличии воспаления желудка и кишечника, инфекциях бактериального и вирусного типа. Такие заболевания дополняются диареей, нервным возбуждением, плохим аппетитом и повышением тревожности. При правильном лечении болезни вызванные инфекциями проходят спустя 5-10 дней.

От года и старше температура на фоне болей в животе может свидетельствовать об респираторных острых заболеваниях, ангине, гриппе. Проявляются такие заболевания насморком, болями в области живота, рвотой, болью в голове и повышенной температурой. Если в нижней части живота есть припухлость, болезненная на ощупь, то это может свидетельствовать о наличии паховой грыжи. Лечение в данном случае проводится хирургически.

Температура и боль в животе у дошкольников

Чаще всего причиной болезненного живота у детей дошкольного возраста могут оказаться такие заболевания, как запор. При этом общее самочувствие ребенка после опорожнения кишечника сразу улучшается. Также причина может крыться в пищевом отравлении, во время которого наблюдается рвота, жидкий стул, схваткообразные боли в животе и высокая температура. Причина может крыться в попавшей в кишечник инфекции и болезнях мочеполовой системы, к примеру, инфекции мочевого канала, у больного при мочеиспускании возникает сильный дискомфорт. Последняя причина – пневмония.

Температура и боли в животе у подростков

По достижению ребенком подросткового возраста причиной боли в животе и температуры может стать малокровие, различные вирусы, воспаление выстилающих тканей желудка и кишечника либо травма живота. Болезненные ощущения в области живота появляются в результате синдрома малобсорбции, при котором детям запрещены определенные продукты питания, к примеру, молочные продукты.

Если на фоне запора у подростка начинаются боли в животе и повышается температура, то это может говорить о слабой работе толстого кишечника. Температура и боли в животе могут беспокоить девушек в подростковом возрасте, такое явление возникает в результате сокращения маточных мышц, в период болезненных месячных. В большинстве случаев болезненные ощущения возникают в результате психологических факторов (около 80%, а остальные 20% это физические и функциональные причины).

Виды болей в животе

Между собой боли в животе разделяются в зависимости от типа болезни и причины их возникновения.

1 Болевые ощущения появляются периодично, могут появиться после определенного продукта или действия. Появляются в конкретной области живота, оставаясь на протяжении долгого времени. Такие боли возникают в результате физических заболеваний.

2 При болезнях мочеполовой системы больного беспокоят болезненные ощущения в области таза.

3 Отравление проявляется в виде повышенной температуры, болей в животе, диарее, а также частых рвот.

4 В том случае, если на фоне болей в животе у больного может подниматься температура, появляться запор или диарея, в рвоте находится кровь либо желчь, кал меняет свой цвет, в нем может наблюдаться кровь, больной отказывается от еды и теряет вес, то с большой вероятностью можно диагностировать желтуху.

5 Боль, не имеющая острого характера (при ней малыша не всегда беспокоят болезненные ощущения, он может спокойно спать ночью, приступы случаются раз в неделю или месяц). В данном случае можно предположить психологический фактор. Если причина боли психологический фактор, то она проявляется в области пупка. Если болевые ощущения возникают на большом удалении от пупка, то можно предположить физическую причину боли.

Не стоит лечиться самостоятельно. Если вы заметили температуру на фоне боли в области живота, то необходимо не раздумывая обратиться к врачу, в этом случае категорически запрещено пробовать справиться с проблемой самостоятельно. Если появляются сильные болезненные проявления, при этом они могут сопровождаться диареей, температурой, рвотой и остальными признаками, запрещено принимать обезболивающие лекарства, так как это может затруднить постановку диагноза.

Способы определения неотложного состояния

Боли в животе у ребенка, сопровождающиеся повышением температуры, требуют неотложной врачебной помощи. Немедленно направляйтесь в больницу, если у вашего малыша наблюдаются следующие симптомы:

1 диарея и рвота у младенцев, не достигших трехмесячного возраста;

2 рвота, при которой не удается опорожнить кишечник;

3 в стуле обнаружены следы крови (особенно – слишком темной или черной);

4 сильная боль в животе возникла внезапно;

5 мышечный корсет живота напряжен;

6 дыхание частое и поверхностное;

7 малыш недавно получил травму живота;

8 мочеиспускание сопровождается жжением;

9 у ребенка диагностировано онкологическое заболевание; проходит соответствующий курс лечения.

Действия, запрещенные при острых состояниях

Если есть подозрение на острое состояние, ни в коем случае не предпринимайте самостоятельных мер его облегчения или лечения до приезда врача или доставки малыша в больницу. Это может смазать клиническую картину, что приведет к необходимости дополнительного времени для определения правильного диагноза, а при острых состояниях даже минуты бывают решающими.

Если у ребенка сильно болит живот, нельзя:

1 Давать обезболивающие или слабительные препараты. Прием медикаментов может ухудшить состояние пациента, усложнить диагностику или стать причиной неверной постановки диагноза.

2 Согревание живота или клизма. Такие меры отрицательно сказываются на ситуации, если имеют место воспалительные процессы, действия во благо приводят к осложнениям.

3 Прием пищи и питья. Наличие пищи или жидкости в желудке спровоцируют рвоту, если в больнице малышу будут вводить наркоз.

Дополнительные симптомы: как правило, боль в животе имеет ряд сопутствующих симптомов, которые помогают сделать предположения о ее причине. Внимательно прислушивайтесь к жалобам ребенка, чтобы помочь врачу как можно быстрее установить диагноз.

Локализация боли в животе у ребенка

Место, в котором болит живот, часто позволяет сориентироваться в возможных причинах возникновения боли:

1 в правом подреберье: гастрит или цирроз печени; в левом – проблемы с селезенкой;

2 пупочная область – нарушения питания, инфекционные заражения, глистные инвазии, гастродуоденит, аппендицит;

3 под ложечкой: гастрит или дисбактериоз;

4 в эпигастральной части (над пупком) боли появляются при гастрите, кишечном гриппе, вирусных заболеваниях дыхательной системы;

5 опоясывающая боль с иррадиацией в лопатки и плечи сопровождает острый панкреатит;

6 под пупком – наиболее вероятны нарушения в функционировании кишечника;

7 внизу живота – мочеполовые инфекции (в большинстве случаев – цистит);

8 в подвздошной области: аппендицит, колит, болезни почек;

9 в районе желудка – острая форма или обострение гастрита или панкреатита.

Сопутствующие симптомы:

1 Боль в животе с рвотой возникают при запорах, гастрите, диспепсии;

2 Для инфекционных заболеваний характерно повышение температуры тела до 38-39 градусов;

3 При дисбактериозе, в том числе – в результате лечения антибиотиками, пищевых отравлениях, инфекциях – боль в животе и диарея;

4 Болезненный дискомфорт с тошнотой сопровождает практически все заболевания пищеварительной системы;

5 Одновременные боли в животе и голове – простуда, инфекции желудка и кишечника, аскаридоз;

6 Мышечные боли при кашле возникают при простудных заболеваниях вследствие сильного сокращения и растяжения мышц живота;

7 Боль и слабость – признаки обострения хронических патологий желудка и кишечника, а также паразитарных заражений.

Зависимость от времени приема пищи:

1 дискомфорт после еды является признаком гастрита и дуоденита;

2 болезненность в животе во время приема пищи у грудных детей или более взрослых, подсознательно отказывающихся от предложенной еды – ребенку она может просто не нравиться.

Связь с временем суток:

1 чаще всего боли в животе наблюдаются по утрам при аппендиците, расстройствах, глистных инвазиях;

2 ночные боли характерны для паразитарных заражений и язвенных процессов;

3 вечерняя боль – признак расстройства желудка.

Отличие по характеру боли:

1 постоянная боль, особенно при отсутствии других симптомов – признак психологического дискомфорта;

2 ограниченная, четко локализированная боль, усиливающаяся при смене положения тела – заболевания желудка и почек;

3 разлитая боль, доходящая до поясницы – обострение хронического панкреатита, первые признаки аппендицита;

4 частые боли в животе у ребенка свидетельствуют о нарушении режима питания, переедания, кишечных расстройствах, гастрите или язвенных процессах в желудке;

5 сильная боль – признак гастрита, острого панкреатита, воспаления аппендикса, перитонита;

6 схваткообразная – метеоризм, глисты;

7 спазмы – сигнализируют о наступлении пищевого отравления или начале обострения хронических заболеваний пищеварительной системы;

8 болезненные ощущения в диафрагме, усиливающиеся с кашлем – нарушения в работе желудка, печени, селезенки;

9 периодические боли в животе — гастродуоденит, паразитарные заражения.

Не стоит пытаться самостоятельно угадать причину, которая вызвала недомогание у ребенка. Если его самочувствие не усугубляется рвотой или высокой температурой, можно понаблюдать за состоянием малыша. Если на протяжении суток боли не исчезли, следует направляться на осмотр к педиатру или терапевту.

Если у ребенка началась рвота, понос, поднялась температура, со временем боль усиливается и пр., необходимо без промедлений вызывать скорую помощь. По результатам осмотра и анализов врач сможет определить источник недомогания и назначить правильное лечение. Не лишним будет знать, что каждый врач имеет негласные сигнализаторы, служащие подсказками для диагностики различных заболеваний. Так, дерматологи смотрят на «карту прыщей», определяя причину заболевания по локализации и характеру высыпаний. Опытный гастроэнтеролог легко ориентируется по «карте болей в животе». Местонахождение болезненных ощущений часто дает основания для практически безошибочной постановки диагноза.

У ребенка боль в животе с температурой — возможные заболевания и профилактика

Почти все дети периодически жалуются на боль в животе, которая чаще не несет опасности. Но когда у ребенка болит живот и температура выше нормы, это может означать серьезное заболевание. Повышенная температура тела говорит о том, что организм борется с вирусной или бактериальной инфекцией, и без помощи врачей здесь не обойтись.

Причины состояния

У 10% детей периодически отмечается небольшая боль в животе, которая проходит сама собой, не неся никаких последствий. Например, после съедения большого количества неспелых яблок, когда стул нормальный или имеет место однократный понос. Но боль, сочетающаяся с повышенной температурой, всегда говорит о каком-то заболевании — остром или хроническом. При этом дети теряют обычную активность, отказываются есть, как правило появляется диарея или наоборот задержка стула, тошнота, рвота, бледность кожи. При выраженной боли кожа может покрываться испариной.

Основные заболевания

• Аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки, или аппендикса) . Встречается у детей и взрослых, но чаще — в 9-12 лет. У малышей до 3 лет температура нередко повышается до 39,5°С, быстрое ухудшение общего состояния, ребенок не дает дотронуться до живота. У ребенка 3-7 лет наблюдается высокая температура (до 37,5°С, но может быть и нормальной) и болит живот в области пупка. Затем боль распространяется на правую сторону. Он принимает характерную вынужденную позу — лежа на правом боку, подогнув ноги, может наблюдаться однократная рвота. При переходе в гнойное воспаление малыш испытывает сильную жажду, кожа и слизистые оболочки сухие. В сочетании с вирусными инфекциями (гепатит, корь) и кишечными инфекциями наблюдается рвота, диарея (понос) и тошнота.
• Перитонит (стрептококковый, пневмококковый) . Воспалением серозного покрова брюшной полости чаще страдают девочки 4-9 лет. Заболевание развивается в течение нескольких часов, у ребенка высокая температура (до 40°С) и болит живот во всех его отделах. Кожа бледная, белый налет на языке, малыш явно страдает. Может наблюдаться диарея (содержимое кишечника желто-зеленого цвета с очень неприятным запахом). При таких симптомах необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
• Острый дивертикулит . Воспаление дивертикула Меккеля (выпячивание стенки толстой кишки, оставшееся в результате дефекта внутриутробного развития) сопровождается лихорадкой, рвотой, запором и общим беспокойством. Болезненность чаще наблюдается в области пупка или внизу живота (над лобком). По симптомам заболевание очень схоже с острым аппендицитом, но, в любом случае, нужна госпитализация.
• Острый холецистит . Воспаление желчного пузыря у детей сопровождается резким подъемом температуры (до 38-40°С), живот болит в правом верхнем квадранте, при нажатии на который ребенок отдергивает вашу руку. Ребенок может отмечать, что боль отдает в правую сторону поясницы и правую руку. Наблюдается беспокойство, отказ от еды, тошнота, рвота (в рвотных массах видно примесь желчи), понос или запор, язык покрыт серовато-белам налетом, слизистая оболочка полости рта сухая, живот немного вздут, жесткий на ощупь.
• Острый панкреатит . Воспаление поджелудочной железы — часто встречающееся заболевание в детском возрасте. Начинается остро — наблюдается характерная опоясывающая боль, лихорадка до 37°С, тошнота, понос и частая рвота, отказ от еды. Бледность кожи, сухость слизистых оболочек рта, язык покрыт белым налетом.
• Кишечные инфекции . Острое воспаление желудочно-кишечного тракта, при котором у ребенка нарушается стул (сильный понос, запор), тошнота, рвота, высокая температура и боль в животе. Возможна спутанность сознания, галлюцинации на фоне сильной лихорадки. Такое состояние вызывает брюшной тиф, острый энтероколит, дизентерия, сальмонеллез и другие бактериальные инфекции. Из-за очень жидкого стула и рвоты высок риск быстрого обезвоживания, поэтому необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью.
• Боль, не связанная с брюшной патологией . При вирусных и бактериальных инфекциях (ангина, корь, коклюш, ОРЗ и т.д.) нередко происходит воспаление лимфатических узлов, в том числе брюшных. Характерный признак — боль усиливается при вдохе, так как опускающаяся диафрагма давит на брюшные лимфоузлы.
• Боль в животе психологического происхождения . У очень эмоциональных детей могут возникать боли в животе и сочетаться с лихорадкой, запором или поносом, мигренеподобной головной болью, заторможенностью, бледностью кожи или ее покраснением. Иногда присоединяются спутанность сознания, слуховые галлюцинации, нарушение зрения. Между такими приступами ребенок чувствует себя абсолютно нормально. Такое явление может наблюдаться у детей, растущих в напряженной психологической обстановке, и детей, к которым родители или учителя предъявляют завышенные требования.

Как распознать неотложное состояние

Когда у ребенка болит живот и температура, очень важно поставить диагноз как можно скорее. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если:

• малышу меньше трех месяцев, у него понос и рвота;
• в настоящее время ребенок проходит курс лечения по поводу онкологического заболевания;
• наблюдается рвота без поноса (и не получается опорожнить кишечник);
• кровь в рвотных массах и стуле (особенно, если кровь очень темная или смолисто-черная);
• интенсивная боль в животе, возникшая внезапно;
• мышцы живота напряжены;
• частое, поверхностное дыхание;
• недавно была травма живота;
• жжение во время мочеиспускания.

Что нельзя делать при острых состояниях

Как бы вам ни хотелось облегчить состояние своего малыша до приезда медиков, не предпринимайте самостоятельных решений о лечении, когда речь идет об остром состоянии. При боли в животе строго запрещается:

• давать лекарства . Не давайте обезболивающие и слабительные препараты — это может ухудшить состояние и, что главное, значительно затруднить диагностику и даже привести к ошибочному диагнозу;
• греть живот, делать клизму . Местное повышение температуры и вливание воды могут усилить воспаление и привести к более серьезным последствиям;
• поить и кормить . Если в больнице потребуется делать наркоз, то пища и вода в желудке вызовет рвоту.

Профилактика заболеваний органов брюшной полости

Никогда нельзя знать заранее, какая неприятность со здоровьем вашего малыша может возникнуть. Но всегда можно свести к минимуму их вероятность. В профилактике заболеваний органов брюшной полости помогут несколько советов:

• старайтесь давать ребенку меньше жирной и жареной пищи;
• следите за потреблением жидкости — ее не должно быть слишком мало;
• кормите малыша лучше чаще и небольшими порциями (нет ничего плохого в небольших перекусах);
• ограничьте потребление газированных напитков;
• убедитесь, что питание ребенка сбалансировано и с высоким содержанием клетчатки;
• проводите ежедневные физические упражнения;
• учите малыша с ранних лет личной гигиене для предотвращения кишечных инфекций;
• обеспечьте спокойную обстановку в доме, ведь нервное напряжение нередко приводит к соматическим заболеваниям.

Если у ребенка болит живот и температура, не стоит ждать, когда это пройдет само собой. Наличие лихорадки всегда говорит о том, что идет острый воспалительный процесс, и необходима срочная консультация врача. Несвоевременное обращение за медицинской помощью в такой ситуации может привести к серьезным последствиям.