Стопа человека: схема строения и функции. Что такое полая стопа? Лечение полой стопы: стельки, упражнения

Боль в стопе

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в стопе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Стопа состоит из 26 костей, которые, соединяясь между собой, образуют несколько суставов, скрепленных многочисленными упругими мышцами и прочными связками. На ней лежит вся тяжесть тела человека, поэтому боль в стопе вызывает не только дискомфорт, но во многих случаях ограничивает двигательную активность.

В одних случаях при сборе анамнеза врачу достаточно таких характеристик боли в стопе, как ее локализация и условия возникновения, а также наличие сопутствующих заболеваний и прочих симптомов, которыми эта боль сопровождается (онемения стопы, зуда кожи и др.). В других – поиск причины боли требует тщательного лабораторного и инструментального обследования.

Разновидности боли в стопе

По длительности различают:

  1. Острую боль в стопе – такое явление чаще всего связано с травмами – переломами костей, разрывом или растяжением связок, сильным ушибом.
  2. Хроническую боль, которая беспокоит пациента в течение длительного времени, в некоторых случаях при отсутствии должного лечения у человека формируется вынужденный тип походки, что связано с попытками сохранить функцию передвижения, щадя при этом пораженную конечность. Причинами такого состояния могут быть как заболевания непосредственно стопы, так и патологии различных систем организма.
  1. Диффузную боль – захватывает всю стопу.
  2. Локальную боль – четко ограничена определенной зоной.

Следующая причина – воспалительные процессы, затрагивающие суставы стопы. К ним относятся подагра, хондрокальциноз (псевдоподагра), ревматоидный артрит.

Подагра – это заболевание, возникающее вследствие нарушения обмена мочевой кислоты. Отложение в суставах солей мочевой кислоты носит название подагрического артрита. При этом заболевании чаще всего поражается первый плюснефаланговый сустав, что проявляется сильнейшим приступом боли, покраснением этого сустава, отеком, повышением температуры. Обычно обострение подагрического артрита длится 6–7 дней.

Ревматоидный артрит – системное заболевание, при котором в том числе поражаются суставы стоп и кистей. Характерна утренняя скованность и боль в кистях и стопах.

Боль в стопе может быть симптомом патологии костных структур. В этом случае речь может идти о таких заболеваниях как остеомиелит, остеопороз, бурсит головки плюсневой кости и т.д.

Остеомиелит может стать следствием открытых переломов, инфицированных ран, оперативных вмешательств на стопе. Проявляется нарастанием боли, ухудшением общего состояния. Боль пульсирующая, распирающая, усиливающаяся при любых движениях.

При остеопорозе из-за снижения плотности костной ткани нарушается ее прочность. Этому состоянию способствуют гормональная перестройка у женщин в период климактерия и во время беременности, некоторые эндокринные заболевания, недостаточное поступление кальция и фосфора извне, а также чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Читайте также:
Перелом полового члена у мужчин: симптомы, причины и лечение

Остеопороз.jpg

Бурсит головок плюсневых костей – это изменения в суставных сумках суставов стопы, связанное с их повышенной травматизацией из-за возрастного истончения защищающих их жировых прослоек. Проявляется появлением болящих «шишек» в проекции суставов стоп.

К заболеваниям связочного аппарата стопы с болевым синдромом относят, например, подошвенный фасциит. Пяточная фасция – это пластинка из соединительной ткани, которая начинается от пяточной кости и заканчивается прикреплением к головкам плюсневых костей. При повышенных нагрузках, избыточном весе, плоскостопии фасция растягивается и травмируется, что вызывает развитие в ней воспаления. Такое состояние носит название подошвенного фасциита и проявляется болью в подъеме стопы и по ее бокам.

Отличительной особенностью этого заболевания также является то, что боль возникает по утрам, после ночного отдыха, усиливается при нагрузке, а в некоторых ситуациях может привести к хромоте.

Состояние, когда происходит окостенение фасции в месте ее прикрепления к пяточной кости и возникает сильная боль в пятке при ходьбе, называют пяточной шпорой.

Причиной боли в стопах может быть сахарный диабет – заболевание, при котором из-за нарушения обмена глюкозы страдают и сосуды микроциркуляторного русла. Диабетическая остеоартропатия (разновидность диабетической стопы) поражает преимущественно плюснепредплюсневые сочленения. Боль в стопах вначале неинтенсивная, но по мере развития патологического процесса становится продолжительной, появляется даже в покое, формируется грубая деформация стоп.

При нейропатической форме диабетической стопы формируются зоны с гиперкератозом, на их месте образуются болезненные язвы и трещины.

Для ишемической формы диабетической стопы характерны боли при ходьбе, стойкая отечность стоп, ослабление пульсации артерий.

Диабетическая стопа с развитием гангрены, наряду с облитерирующим атеросклерозом и эндартериитом, является одним их самых серьезных осложнений при сахарном диабете.

Диабетическая стопа.jpg

Плоскостопие характеризуется изменением формы свода стопы, что ведет как к перераспределению нагрузки на кости и мышцы стопы, так и к передавливанию сосудов и нервов, проходящих в той части подошвы, которая в норме в акте ходьбы не участвует. К причинам развития плоскостопия можно отнести перенесенный в детстве рахит, ношение неправильно подобранной неудобной обуви, занятия тяжелой атлетикой, врожденную слабость соединительной ткани, врожденную разницу в длине ног и т.д.

Воспалительные процессы в мягких тканях стопы также становятся причиной боли. При попадании инфекции в мелкие ранки во время педикюра или травматизации кожи пальцев ног может развиться панариций (гнойное воспаление околоногтевых тканей).

Для панариция характерна стреляющая боль в пораженном пальце, нарушающая сон, выделение гноя из ранки, покраснение и отек пальца.

Читайте также:
Эрадикация хеликобактер пилори: какой препарат выбрать?

Вросший ноготь (онихокриптоз) – это врастание ногтевой пластинки в боковой край ногтевого валика. Проявляется это состояние дергающей болью в пораженном пальце, отеком; возможно осложнение в виде присоединения инфекции.

К каким врачам обращаться при боли в стопе

Боль в ступне приносит существенный дискомфорт и часто затрудняет передвижение, поэтому следует заранее решить, к какому врачу обратиться, чтобы избежать длительного стояния в очередях и лишних походов в клинику. Как правило, диагностикой, лечением и реабилитацией людей с деформирующим или травматическим поражением костей, суставов, мышц, связок опорно-двигательной системы занимается ортопед. Однако пациентам с сахарным диабетом в первую очередь нужно записаться на прием к эндокринологу , а с сосудистыми проблемами – к врачу-флебологу. Ревматологи занимаются терапией заболеваний, связанных с хроническими поражениями соединительной ткани. Врач-травматолог консультирует пациентов с травмами стопы. При появлении симптомов, напоминающих клинику вросшего ногтя, остеомиелита или панариция, необходимо обратиться к хирургу.

В большинстве случаев помощь может быть оказана на амбулаторном этапе, но иногда требуется госпитализация.

Диагностика и обследования при боли в стопе

Диагноз «Остеопороз» выставляется на основании рентгенографии костей и данных анализов крови на содержание кальция, фосфора и прочих необходимых показателей.

Рентгенологическое исследование стопы в двух проекциях позволяет диагностировать травмы и другие патологические изменения, в том числе и плоскостопие.

Причины и симптомы, терапевтическое и хирургическое лечение полой стопы

Василий Леонидович Шмагой

Синдром полой стопы – что это такое, причины, симптомы и лечение

Полая стопа – патологическое изменение свода, характеризующееся увеличением его высоты. Это заболевание является антиподом плоскостопию, чаще возникает на фоне травм и некоторых проблем в нервно-мышечной системе, и крайне редко выявляется как наследственное. Синдром полой стопы, при раннем обращении к врачу, излечивается консервативной терапией, в тяжелых (запущенных) случаях применяется хирургическое лечение.

Причины заболевания

Врачи считают, что заболевание начинает свое развитие вследствие неправильно сросшихся переломов стопы и на фоне нарушения мышечного равновесия в ступне и голени. Из патологий нервно-мышечной системы к формированию полой стопы могут привести:

  • мышечная дистрофия;
  • ДЦП;
  • менингит и менингоэнцефалит;
  • полиомиелит;
  • спинальная дизрафия;
  • сирингомиелия;
  • атаксия Фридрейха.

В 20% диагностированных случаев полой стопы установить истинную причину развития не удается.

Симптомы патологии

Первым симптомом считается дискомфорт при ходьбе, быстрая утомляемость и боли в проблемной нижней конечности. Пациенты подчеркивают, что им становится все тяжелее выбирать обувь – деформация стопы не позволяет носить классические модели, а в запущенных случаях делает это практически невозможным. По мере развития болезни изменяется походка человека, снижается чувствительность ступни.

Читайте также:
Эндопротезирование тазобедренного сустава, цена операции

Диагностика заболевания проводится следующим образом:

  • врач осматривает стопу и измеряет высоту свода;
  • назначается рентген стопы и плантография (в случае раннего обращения пациента, когда изменения невозможно определить физикальным осмотром);
  • проводится рентген позвоночника и общее МРТ.

В большинстве случаев дополнительно проводится обследование у невролога. Если видимых причин развития полой стопы не обнаружено, то специалисты начинают говорить о высокой вероятности наличия злокачественного новообразования в области позвоночника – потребуется осмотр и обследование у онколога.

Лечение полой стопы

Если обращение больного за врачебной помощью было ранним, то лечение полой стопы будет заключаться в курсах консервативной терапии – массажи, лечебная физкультура, иглотерапия и другие физиопроцедуры. Эффективна такая схема в детском возрасте либо в реабилитационный период после травм, когда есть риск и первые признаки развития патологии.

В рамках консервативной терапии обязательно подбирается специальная обувь – при полой стопе важно снизить нагрузку на пальцы и пятку. Такая лечебная обувь выпускается в виде разных моделей, но с одним обязательным условием – внутренняя часть ее поднята. Причем, образцы шьются буквально на заказ, ведь многое зависит от высоты искривления свода стопы.

Что касается наиболее эффективных физиопроцедур при лечении, то особенно выделяется гимнастика. Вращения и сгибание, разгибание и наклоны в стороны – эти упражнения при полой стопе устраняют болевой синдром, снижают интенсивность дискомфорта при ходьбе, повышают работоспособность мышечного аппарата ноги. При комплексном подходе к решению проблемы, когда обращение к специалисту состоялось на ранней стадии развития заболевания, благоприятные прогнозы даются в 98% случаев. Записаться на прием к соответствующему врачу, чтобы пройти обследование и подтвердить или опровергнуть наличие рассматриваемой патологии, можно на нашем сайте Добробут. ком.

Нужна ли операция при полой стопе, решает только лечащий врач – подобные назначения делают в том случае, если болезнь находится в запущенной форме. В таком случае выполняется:

  • остеостомия;
  • пересадка сухожилий;
  • удаление костей предплюсны;
  • артродез.

Чаще всего используется сочетание двух техник хирургического вмешательства (из вышеперечисленных). Операции проводятся под местной анестезией, реабилитационный период включает в себя все лечебные мероприятия, характерные для терапевтического исправления полой стопы.

Лечение полой стопы в Израиле

Полая стопа

Патологию, которая характеризуется чрезмерным увеличением высоты свода стопы, принято называть полой стопой. Это нарушение нормального состояния опорно-двигательного аппарата представляет собой состояние, противоположное плоскостопию, при котором свод стопы уплощается. Лечением полой стопы в Израиле занимаются квалифицированные врачи-ортопеды, но если к развитию патологии привели заболевания нервной системы, к решению проблемы привлекается и невролог.

Анатомия стопы и особенности патологии

Стопа человека является сложным в анатомическом плане образованием, состоящим из большого числа костей, связок и мышц. Этой сложный комплекс функционирует в нормальном состоянии как единое целое, обеспечивая устойчивость и подвижность, сокращая нагрузки на другие части тела. Если по какой-либо причине нормальные соотношения между компонентами стопы нарушаются, происходит разбалансировка стопы, следствием чего становится повышенная утомляемость и боль. Стопа начинает деформироваться.

Читайте также:
Сильный сухой кашель с температурой - особенности лечения

Для полой стопы характерно увеличение кривизны продольного свода, при этом первая плюсневая кость, которая находится у основания большого пальца, опущена, а пятка немного повернута вовнутрь. Стопа как бы скручена. Отталкиваясь от локализации патологии, ортопеды различают три типа полой стопы:

  • задний — развивается при недостаточности трехглавой мышцы голени, больной опирается на пятку (этому виду полой стопы часто сопутствует вальгусная деформация);
  • передний — отмечается специфическое вынужденное положение стопы с опорой на кончики пальцев;
  • промежуточный — возникает при укорочении подошвенного апоневроза, а иногда при ношении неудобной обуви со слишком жесткой подошвой.

При любом типе полой стопы имеет место перераспределение нагрузки на различные части стопы, когда ее средняя часть задействуется недостаточно, а головки плюсневых костей и пятка перегружены. В результате деформируются пальцы, их основные фаланги уходят вверх, а ногтевые сгибаются. Также возникают натоптыши у основания пальцев.

Причины развития полой стопы

Сегодня причины рассматриваемой патологии окончательно еще не установлены. Многие специалисты убеждены, что полая стопа развивается при нарушении мышечного равновесия вследствие гипертонуса или же ослабления отдельных групп мышц стопы и голени. Тем не менее, в некоторых случаях болезни пониженный либо повышенный мышечный тонус у пациента не отмечается.

Заболевание может развиться и при некоторых пороках развития или приобретенных патологиях опорно-двигательного аппарата, в том числе при:

  • мышечной дистрофии;
  • спинальной дисфазии (так называют незаращение срединного шва позвоночного столба);
  • наследственной сенсомоторной нейропатии;
  • детском церебральном параличе;
  • сирингомиелии;
  • менингите и менингоэнцефалите;
  • новообразованиях в области спинного мозга.

Иногда полая стопа развивается после переломов пяточной и таранной костей, ожогов. Примерно в пятой части случаев причины развития полой стопы установить не представляется возможным.

Симптомы и диагностика полой стопы

Человек, страдающий данным заболеванием, высказывает жалобы на боль и дискомфорт в области стоп и голеностопных суставов, а также утомляемость даже при непродолжительной ходьбе. Некоторые сообщают о возникающих при подборе обуви трудностях, когда обувь кажется неудобной. Осматривая пациента, ортопед отмечает увеличение свода стопы, расширение ее передней части, деформацию пальцев, наличие натоптышей. Обычно присутствует тугоподвижность стопы.

Кроме того, в зависимости от причины заболевания и его типа отмечаются некоторые специфические симптомы. Например, при полой стопе, обусловленной церебральными патологиями, можно выявить повышенный мышечный тонус, спазмы мышц, усиление сухожильных рефлексов. При врожденных пороках, как правило, поражаются обе стопы, причем патология прогрессирует в периоды усиленного роста организма (то есть в 5-7 и в 12-15 лет).

Читайте также:
Обезбаливающее и противоспалительное средство для суставов колен - 7 лучших

Диагноз подтверждается рентгенографическим исследованием и плантографией (метод диагностики патологий стопы с помощью получения отпечатка подошвы и анализа изображения). В некоторых случаях пациента дополнительно консультирует врач-невролог, а также проводятся дополнительные исследования:

  • рентген позвоночника;
  • томография (компьютерная или магнитно-резонансная);
  • электромиография и т.д.

Если полая стопа выявляется при отсутствии в анамнезе травм и патологий нервно-мышечной системы, пациента направляют на обследование к специалисту-онкологу.

Методики лечения полой стопы в Израиле

Врач подбирает оптимальные методы лечения патологии с учетом ее причины, локализации, возраста больного и других факторов. Если полая стопа выражена достаточно слабо, пациенту поможет массаж, лечебная физкультура, физиотерапия. При лечении полой стопы часто применяется коррекция патологии при помощи специальной обуви.

Если заболевание сильно выражено и становится помехой для ходьбы и профессиональной деятельности, больному показано хирургическое лечение. Основными методиками такого лечения в Израиле являются:

  • остеотомия;
  • резекция костей предплюсны (серповидная либо клиновидная);
  • артродез;
  • рассечение подошвенной фасции;
  • пластика сухожилий.

Все указанные операции применяются как самостоятельно, так и в различных сочетаниях. После операции проводится медикаментозная терапия антибиотиками и обезболивающими средствами, физиотерапия, назначаются курсы массажа и лечебной физкультуры. Своевременно выполненное хирургическое лечение полой стопы и соблюдение правильного режима реабилитации позволяет восстановить функции прооперированных конечностей.

Полезные упражнения для стоп

Кому не знакомо это чувство. Боль в ногах после долгого дня на работе или физических упражнений!
Наши стопы «устроены» для бега босиком по естественным поверхностям. Вместо этого, изо дня в день мы фактически сковываем свои ноги обувью, гораздо больше отражающей очередные веяния моды, нежели потребности наших ног.
Всего 15 минут в день достаточно для того, чтобы избавиться от напряжения и стресса и поддерживать Ваши стопы в здоровом состоянии.
Сделайте для своих ног что-то полезное, и они непременно отблагодарят Вас!

Упражнения

«С-дуга»

В положении сидя обхватите стопу обеими руками. Обхватите сустав большого пальца одной рукой, а мизинца – другой рукой, как показано на рисунке. Затем начните массировать два пальца круговыми движениями по направлению друг к другу. Во время движения вы как бы создаете С-образную симметричную дугу.
Повторите упражнение 10 или 20 раз Совет: выполняйте мягкие движения! Это достаточно легкое упражнение!
Продолжительность: в среднем 3-5 минут

«Рвем газету»

Сядьте на стул и поставьте обе ноги на газету. Захватите бумагу пальцами ноги и медленно рвите газету, страница за страницей. Постарайтесь разорвать газету на мелкие кусочки.
Выполняйте упражнение минимум 1 минуту
Внимание: данное упражнение – достаточно сложное!

Читайте также:
Одонтогенный синусит верхнечелюстной, отличие от риногенного, острый, лечение, пазухи, хронический

«Спираль ступней»

Сядьте удобно на пол так, чтобы ваша правая ступня и голень образовывали прямой угол. Обхватите правой рукой носок, а левой – пятку. Затем начните выполнять движение, как будто Вы выжимаете мокрое полотенце. «Скручивайте» пятку внутрь, а стопу – наружу.
Повторите упражнение 10-20 раз или более.
Внимание: выполняйте движения мягко и не выворачивайте стопу при возникновении сопротивления.
Данное упражнение достаточно сложное для выполнения!
Продолжительность: около 5 минут

«Подъем полотенца»

Сядьте на стул и поставьте одну ногу на полотенце. Затем захватите полотенце пальцами ноги и постарайтесь его поднять. Выполняйте упражнение минимум 30 секунд.
Совет: упражнение также можно выполнять стоя, что увеличивает его сложность.
Данное упражнение достаточно сложное!
Продолжительность: 30 секунд

«Завязывание узла»

Возьмите веревку средней толщины около метра длиной. Положите веревку на пол и сядьте на стул перед веревкой. Зажмите оба конца веревки пальцами ног. Попробуйте завязать узел.
Выполняйте упражнение в течение 5 минут.
Внимание: это достаточно сложное упражнение!
Продолжительность: около 2 минут

«Массаж мячом»

Активными движениями катайте теннисный мячик вперед/назад подошвой стопы. Задействуйте всю поверхность стопы: от переднего отдела до пятки. Продолжительность выполнения упражнения – по желанию (пока чувствуете себя комфортно).
Совет: Упражнение также можно выполнять сидя. При использовании специального массажного мячика воздействие на стопу усиливается.
Продолжительность: около 3 минут

«Написание букв»

Положите на пол листок бумаги. Сядьте на стул и поставьте одну ногу на листок бумаги. Зажмите ручку большим и указательным пальцем ноги. Постарайтесь написать любое слово, например, “Мама”.
Выполняйте упражнение минимум 3-5 минут.
Внимание: данное упражнение достаточно сложное!
Продолжительность: 3-5 минут

«Стойка на кончиках пальцев»

Поставьте стопы параллельно друг другу. Встаньте на кончики пальцев и поочередно опускайте левую и правую пятки по 10 раз, не дотрагиваясь при этом пяткой до пола.
Совет: регулярно выполняйте это упражнение несколько раз в течение дня, например, когда чистите зубы. Упражнение является достаточно сложным.
Продолжительность: около 3-5 минут

«Перекатывание мячика»

Сядьте на стул и поднимите стопы. Зажмите шарик среднего размера между стопами. Крепко держите шарик ногами. Начните перемещать шарик от подушечек пальцев к пяткам, не давая ему упасть. По окончании упражнения хорошенько встряхните ноги.
Повторите упражнение 5 раз.
Внимание: это достаточно сложное упражнение!
Продолжительность: 3-5 минут

«Сомните и снова разгладьте бумагу»

Сядьте на стул, положите перед собой лист бумаги. Поставьте ноги на лист бумаги. Затем обеими стопами постарайтесь как можно сильнее смять листок бумаги. Далее разверните листок бумаги ногами и постарайтесь максимально его разгладить.
Повторите упражнение два раза.
Внимание: данное упражнение достаточно сложное!
Продолжительность: 1-2 мин.

Читайте также:
Чистка печени изюмом — 4 факта о пользе и вреде, как его принимать, а также рецепты отваров и настоев для лечения в домашних условиях

Руководитель учебного центра “Ортикс”, медицинский эксперт в области ортопедических изделий, врач общей практики

Стопа человека: схема строения и функции. Что такое полая стопа? Лечение полой стопы: стельки, упражнения

Нейростарт

  • От анатомии стопы зависит состояние всей костно-суставной системы, правильность осанки и здоровье внутренних органов.
  • Две стопы вместе обеспечивают площадь опоры, удерживая в вертикальном положении все тело.
  • Стопа сглаживает ударные нагрузки на суставы ног и на все тело во время ходьбы и бега.
  • Выполняет функцию подъемного механизма, который толкает тело вверх во время движения.
  • Нарушения строения и функции стопы вызывают асимметрию всего тела.

Стопа — сложная и важная часть всего скелета человека. Она состоит из 26 костей, 107 связок и 20 различных мышц и сухожилий.

Сохранять здоровье стоп важно, но не так просто, так как более 50% её поражений провоцирует травма обувью. Это подтверждает актуальность ношения̆ обуви с ортопедическими стельками для профилактики поражений стоп и их рецидивов.

Из-за чего страдает стопа и, как следствие, все тело?

На протяжении миллионов лет эволюции стопа человека адаптировалась к неровностям естественного грунта: трава, камни, песок, почва.

Когда люди стали постоянными жителями мегаполисов, то они начали ходить по плоским и жёстким искусственным покрытиям, таким, как асфальт, паркет, плитка, в модной, но не всегда удобной обуви.

Изменение образа жизни человека спровоцировало повышенную усталость и боли в ногах и спине при ходьбе или в покое, излишнее давление на подошву, которое приводит к натоптышам и сухим мозолям, поперечно-продольное плоскостопие, укорочения ног и связанные с этим патологии: перекос или искривление таза, грыжи дисков, сколиоз, нарушение осанки и походки, косолапость и искривление ног, пяточная «шпора», онемения или жжение в стопе.

Чтобы стопа вновь смогла полноценно выполнять свою функцию и посылать мозгу информацию о правильном ее формировании, необходимо использовать индивидуальные ортопедические стельки.

Ортезы, которые лечат движением

НейроСтарт работает с единственной в мире клинически доказанной медицинской системой ФормТотикс из Новой Зеландии для лечения болезней опорно-двигательного аппарата, снятия боли в суставах и восстановления функций ступни.

Уникальность ортопедических стелек по технологии ФормТотикс в том, что они позволяют исправлять деформации стоп, включив их рецепторные механизмы.

Ортопедические стельки на заказ

Упругий термоформуемый материал стелек подстраивается под анатомические особенности стопы и при ходьбе в точности повторяет все изгибы подошвы. Таким образом, мышцы и связки остаются в тонусе, совершая микродвижения, чтобы восстановить равновесие. Ортопедические стельки помогают равномерно распределить нагрузку, скорректировать нарушенную амортизацию, уменьшить болевой синдром, “держать” стопу в правильном положении при ходьбе и других нагрузках.

Читайте также:
Темный кал у ребенка: причины появления черных точек и крупинок в кале у грудничка

Подбор ортопедических стелек в НейроСтарт

Мы оказываем услугу по изготовлению индивидуальных стелек по системе ФормТотикс, оцениваем и корректируем стельки по ходу ношения.

В ЦТФ НейроСтарт врач проведет визуальную диагностику осанки, походки и подвижности суставов тела, клинически оценит строение и функции стопы, оценит состояние стоп при помощи подоскопа, а затем на основе этого проведет коррекцию, используя специальные клинья.

Процедура физической терапии в НейроСтарт будет полезна тем, кто хочет получить более качественный результат ношения ортопедических стелек. Специалист по адаптивной физической культуре предложит вам эффективные упражнения для тренировки всей поверхности стопы, укрепления и стабилизации тазовых костей, ведь именно слабость мышц свода – причина того, что арка ступни все больше проседает под весом тела.

Стельки из упругого материала + физические упражнения = эффективный способ защиты стопы, вышележащих суставов и мышц от перегрузок, избавления от болей в пояснице, ногах, спине, коленном суставе, улучшения осанки и обеспечение 100% комфорта во время ходьбы. Спортсменам индивидуальные стельки позволят добиться лучших результатов и избежать травматизации ног.

Как понять, что вам требуются индивидуальные стельки?

  • Начало ходьбы детей
  • Начало школьного обучения
  • Подростковый возраст, сопровождающийся быстрым ростом костей
  • Беременность
  • После 35 лет у женщин

Ортопедические стельки крайне необходимы, если ваша обувь быстро стаптывается и изнашивается, изменилась походка, вы ощущаете боль в ногах, икрах и голеностопе, на пятках постоянные натоптыши и мозоли, длительные прогулки превратились в пытку, у вас сводит стопы и голеностоп.

Это повод проконсультироваться у врача и вовремя принять меры.

Записаться на подбор ортопедических стелек по тел. +7 927 447 89 81 или нажмите кнопку ниже и оставьте заявку.

Порядок осмотра ребенка и назначение упражнения для стоп.

Стопа ребенка не существует отдельно от него, не существует вне особенностей его развития, включая и возможные перенесённые проблемы в родах. Существенное значение имеет и наследственной фактор по линии отца и матери ребенка.

Осмотр ребенка на приеме

На врачебно-консультационном приёме обязателен полный осмотр ребенка с оценкой стоя, сидя и лежа следующий факторов:

  • Конституциональные особенности развития,
  • Наличие маркеров возможной недифференцированной (чаще всего) дисплазии соединительной ткани,
  • Проявление наследственной факторов, влияющих на индивидуальные особенности развития стопы, нижних конечностей,
  • Функциональные анатомические особенности установки стопы ребенка в фазы опорной и безопорной ходьбы,
  • Результаты плантоскопии,
  • Индивидуальные особенности износа обуви,
  • Анализ представляемых медицинских документов и обследований,
  • При наличии родных братьев и сестер проводится сравнительный анализ всех вышеуказанных факторов в их семейной совокупности.
Читайте также:
Причины выделений желтого цвета из молочной железы при нажатии

Для назначения упражнений развивающих тонусно-силовые характеристики сводообразующих мышц стопы ребёнка желателен предварительный врачебно-консультационный прием.

вальгус и варусРис. 1На Рис.1 представлены в искусственно гипертрофированной форме две разных установки стопы и коленного сустава – вальгусная (а) и варусная (б). Причины таких особенностей рассматриваются врачом совместно с родителями на с обязательным анализом всех возможных причинных факторов.Важно подчеркнуть, что обе формы установки стоп и коленных суставов могут следствием слишком раннего вставания ребенка в кроватки. Такая же картина может наблюдаться как временное явление у недоношенных детей, т.к. костная ткань недостаточно «набрала» солей гидроксиапатита кальцияпри достаточном количестве коллагена – костного матрикса, придающего детским костям некоторую гибкость и упругость.
вальгусный завал стопыРис. 2На Рис.2 представлена вальгусная установка стопы (а) на опорной поверхности со смещенным к внутренней части переднего отдела стопы и пятки пиковыми точками гравитационных нагрузок (б) имеющими свои специфические отрицательные последствия для растущей стопы и опорно-двигательной системы ребёнка.
продольно-поперечное плоскостопиеРис. 3На Рис.3 представлена крайняя степень комбинированного продольного и поперечного плоскостопия с полной потерей всех сводов стопы и выраженный диффузной гравитационной перегрузкой всего внутреннего отдела стопы. Такая стопа лишена способности к амортизации и адаптации к двигательным нагрузкам. Меняется нагрузка на вышележащие отделы опорно-двигательного аппарата, походка становится шлепающая, нередко возникает болевой синдром в области связочно-сухожильного аппарата стопы и голеностопа; также страдает и коленный сустав, связанный со стопой в единую функциональную цепь.
уплощение поперечного сводаРис 3.1На Рис. 3.1 представлена деформация (уплощение) арки поперечного свода стопы, характерная для детей более старшего возраста и подростков; точки пиковых гравитационных нагрузок смещены и сконцентрированы в центре переднего отдела стопы. Это место развития омозолелостей; изменяется походка, особенно в фазу опорной ходьбы с нагрузкой переднего отдела и отрыва от опоры. В этом же месте формируется и болевой синдром.
анатомия стопыРис. 4 Порядок осмотра ребенка и назначение упражнения для стоп.Рис. 5 Рис. 6

Для лучшего понимания особенностей функциональной анатомии стопы стоит рассмотреть примеры так называемого сухожильного стремени стопы, образованного перекрестом сухожилий длинной малоберцовой мышцы и задней большеберцовой – главной стато-динамической опорой продольных сводов стопы (Рис. 4, 5, 6). Именно эти мышцы очень слабы у детей и подростков с плоскостопием, и именно эти мышцы необходимо тренировать для достижения должной поддержки костного скелета стопы.

Рис. 7

На Рис.7 вид стопы сбоку. Представлены так называемые пассивные затяжки сводов стоп. Это элементы связочного аппарата стопы, формирующего и поддерживающего его пространственную конфигурацию и чаще всего определяющиеся наследственными факторами.

Читайте также:
Увлажняющие маски для лица — 15 лучших рецептов для всех типов кожи

Упражнения для стоп

На Рис.8-16 представлены простые и доступные упражнения для самостоятельного развития собственных мышц стопы и мышц, приходящих на стопу своими сухожилиями с голени.

Упражнение стяни носокРис. 8 Упражнение с валикомРис. 9 Разминаем стопуРис. 10
выравнивание по вертикалиРис. 11 Рис. 12 Рис.13
Рис. 14 Упражнение с полусферамиРис. 15 Порядок осмотра ребенка и назначение упражнения для стоп.Рис. 16

Плохие привычки, ухудшающие здоровье опорно-двигательного аппарата

На Рис. 17-22 представлены некоторые примеры неправильного (слева) и правильного (справа) выполнения повседневных поз и движений детей и подростков.

❌ ✔❌ ✔
держать осанку Рис. 17 распределять нагрузку Рис. 18
правильно нагружать колениРис. 19 не допускать варусной нагрузки на колениРис. 20
правильная постановка коленей на велосипедеРис. 21 правильная постановка коленей на самокатеРис. 22

Тренировки стоп для подростка

На Рис.23-33 для подростков старшего возраста представлено:

Использование принципа спиральной динамики Христофа Ларсена (Швейцария) для динамической стабилизации стопы с использованием тренирующих упражнений с фломастером (Рис.23) Рисунок ногойРис. 23
Тренировка с использованием принципа спиральной динамики Христофа Ларсена (Швейцария) с помощью латексных лент разной степени плотности мышц, участвующих в поддержании продольных сводов стоп (Рис.24) тренировка с латексными лентамиРис. 24
Тренировка с помощью неустойчивой поверхности (балансировочной подушке) обеспечивает динамическую нагрузку не только на мышцы, участвующих в поддержании продольных сводов стоп, но и на всю постуру (Рис.25-26); Рекомендуется при гипермобильности связочного аппарата у детей. Задача – удержание баланса при положении стоп параллельно полу (на двух ногах, затем на одной) 1-5 минут. Рис. 25 Рис. 26
Тренировка связочно-сухожильного аппарата стопы и голени с помощью резинки (Рис.27) способствует проработке мелких мышц стопы, а также камбаловидной и икроножной мышц голени.тренажер для косточки
Тренировка с помощью массажного мячика мышц стопы и длинной малоберцовой мышцы, участвующей в поддержании продольных сводов стопы (Рис.28) катание мячика с шипами стопойРис. 28
Тренировка на ступеньках лестницы (как пример) внутренней и наружной головок бицепса голени для достижения должной стабилизации пяточной кости на опоре, особенно при вальгусной установке стопы (Рис.29) упражнение на лестницеРис. 29
Тренировка системы постуральной устойчивости тела в пространстве на упругой и нестабильной опоре (Рис.30) Упражнения на валикеРис. 30
Тренировка длинного сгибателя и разгибателя большого пальца и разгибателя пальцев стопы (Рис.31); упражнение показано при всех видах плоскостопия. Прижать рукой большой палец к полу, пытаясь его приподнять, и наоборот разогнуть большой палец и, придерживая его рукой стараться согнуть. Затем прижать рукой 2 и 5 пальцы стопы к полу и оторвать от пола 3 и 4-й упражнения для большого пальца стопРис. 31
Разминание связочно-сухожильного аппарата голеностопа при сидячей работе/учебе (Рис.32) разминка сухожилий и связок стопРис. 32
Пример очень важного упражнения для развития мышц стопы, особенно при комбинированном плоскостопии и при поперечном плоскостопии (Рис.33) упражнения для развития мышц стопыРис. 33

Текст и иллюстрации подготовил

Иванов Е.Г., врач общей (семейной) практики, специалист семейной ортопедической мануальной терапии, прикладной медицинской кинезиологии и подиатрии, сертифицированный специалист Медицинской системы FormThotiks; консультант Ортопедических центров «Поступь».

Ссылка на основную публикацию