Особенности лечения ангины и тонзиллита при грудном вскармливании: прием антибиотиков и кормление грудью в период болезни

Ангина у кормящей мамы

При появлении боли в горле мы не всегда сразу обращаемся к врачу. Вначале самостоятельно пытаемся справиться с болезнью, что не всегда приводит к положительному результату. В отношении женщин при ГВ заниматься самолечением опасно не только для себя, но и ребенка. Несвоевременное обращение к специалисту приводит к появлению осложнений, хронизации воспалительного процесса, отказу от груди ребенка. Неправильно составленный лечебный план может спровоцировать лактостаз, уменьшение выработки молока в молочных железах.

Содержание статьи

Осложнения

Ангина (тонзиллит) относится к группе бактериальных заболеваний, возбудителем которой является стрептококк. Патогенные микроорганизмы могут проникать в организм через дыхательные пути, с зараженными продуктами питания. При снижении иммунной защиты наблюдается активизация инфекции, развитие болезни.

В зависимости от стойкости иммунитета воспалительный процесс может быть локализован исключительно в ткани миндалин (при местном поражении), распространяться на язычок, мягкое небо, заднюю глоточную стенку или проникать в общее кровеносное русло, провоцируя генерализацию процесса. Перенос возбудителя с током крови от миндалин к внутренним органам приводит их поражению.

Защита организма от инфекции осуществляется путем выработки антител против антигенов возбудителя. Учитывая то факт, что комплекс антигенов стрептококка похож с антигенами почек, кардиальной мышцы, суставов, происходит выработка антител иммунной системой против собственных тканей.

Среди тяжелых осложнений стрептококковой инфекции стоит выделить сепсис, инфекционно-токсический шок, ревматическую лихорадку, поражение сердца (клапанные пороки, миокардит, эндокардит, перикардит), ренальных тканей (гломерулонефрит, пиелонефрит), суставов (мигрирующий полиартрит).

Местные осложнения представлены формированием абсцессов, флегмон, отеком шеи.

Почему не стоит бояться антибиотиков при лактации?

Когда диагностируется ангина у кормящей мамы, особое значение уделяется выбору антибактериальных средств. Эффективность лечения зависит от группы антибиотиков, которые оказывают воздействие на стрептококк. Речь идет о типичных формах тонзиллита без учета герпетической ангины, Симоновского-Венсана, когда выделяются другие возбудители.

Многие женщины, когда кормят грудью при ангине, опасаются проникновения антибиотиков в грудное молоко, получаемое ребенком. Вследствие этого микрофлора в организме ребенка нарушается вплоть до полного уничтожения полезных микроорганизмов. В таких случаях диагностируется дисбактериоз, что требует длительного лечения для восстановления нормальной микрофлоры.

Антибиотики

Статистические данные указывают на появление симптомов дисбактериоза у 1 из десятка детей из-за приема антибактериальных средств матерью в период лактации.

Действительно, проникновение лекарственного средства в кровеносное русло обеспечивает уничтожение патогенных возбудителей. Однако действующее вещество также попадает в молоко, пищеварительный тракт ребенка. Это наблюдается только при использовании некоторых групп лекарств. Зная, какие антибиотики запрещены при лактации, моно избежать множества нежелательных последствий.

Ангина при грудном вскармливании требует назначения антибиотиков, которые оказывают губительное действие на стрептококки, стафилококки. К таким лекарствам относятся пенициллины, макролиды, цефалоспорины.

Довольно широко используется Амоксициллин в лечении кормящих женщин. Только 1% препарата проникает в молоко, еще одна небольшая часть нейтрализуется в организме детей. Оставшаяся часть антибиотика может привести к гибели небольшого количества полезных микроорганизмов микрофлоры, однако они быстро восстанавливаются за счет неповрежденных бактерий. В таком случае расстройства пищеварительной функций встречаются крайне редко или вовсе отсутствуют.

На вопрос, можно ли кормить детей на фоне приема антибиотиков, можно однозначно дать положительный ответ.

Какие антибиотики разрешены при лактации?

Можно ли кормить детей при приеме антибактериальных средств? К разрешенным препаратам относятся:

  • Амоксициллин относится к группе пенициллинов, наиболее безопасный, эффективный. Не более 1% дозы препарата проникает в молоко, поэтому побочные реакции регистрируются крайне редко.
  • Ампициллин менее распространен для назначения, однако показан женщинам в форме внутримышечных инъекций при отсутствии возможности приема таблетированных форм Амоксициллина (тяжелые формы ангины, расстройства пищеварительной функции).
  • Цефалексин используется при наличии аллергической реакции на пинициллиновую группу или устойчивости возбудителя к ним. В молоко проникает в минимальном количестве, не опасен для детей.
  • Эритромицин относится к ряду макролидов, достаточно эффективен при тонзиллите. Небольшая часть действующего вещества проникает в молоко. Назначается при устойчивости патогенного микроорганизма к пенициллинам, цефалоспоринам.

Стоит заметить, что в инструкциях к антибактериальным средствам указано, что противопоказано кормить грудью ребенка при антибиотикотерапии. Однако под контролем врача все же назначаются антибиотики в строго определенной дозировке, четко ограниченным сроком.

Дополнительное лечение при ангине

Назначение антибактериальных средств не дает гарантии на выздоровление.

Читайте также:
Что показывает УЗИ сердца, а что ЭКГ, в чем разница и что лучше?

Обязательным компонентом эффективного лечения является полоскание горла. Процедура оказывает благотворное влияние благодаря удалению из организма, в частности, ротовой полости патогенных микроорганизмов.

Катаральная форма ангины

Для полоскания горла (минимум 5 раз в сутки) используются антисептические средства, например, Мирамистин, Фурацилин, раствор из соли, соды (по 1 ч.л на стакан воды).

Орошать миндалины разрешается Ингалиптом, Гексоралом. Также рекомендуется рассасывать таблетки в промежутках между полосканиями. Для этого подходит Лизобакт.

Если у женщины регистрируется гипертермия, разрешается использовать лекарственные средства с парацетамолом.

Катаральную форму ангины можно вылечить без антибиотиков только при ранней диагностике, начале комплексного лечения с помощью полосканий горла, орошений миндалин и рассасывания антисептических таблеток.

Также не стоит забывать о строгом постельном режиме, обильном питье, приеме поливитаминных комплексов.

Контроль над здоровьем детей

Пока у женщины ангина при лактации, проводится антибиотикотерапия, нужно следить за состоянием ребенка, чтобы своевременно принять меры по предупреждению осложнений. Несмотря на безопасность разрешенных антибактериальных средств, у ребенка возможны индивидуальные реакции на препараты.

Наиболее часто диагностируется дисбактериоз, связанный с приемом антибактериальных средств матерью. Также встречаются аллергические реакции, расстройства пищеварительной функции (достаточно редко).

Чтобы своевременно обнаружить побочные реакции у детей, необходимо:

  1. тщательно осматривать кожные покровы на предмет появления высыпаний, зуда, очагов покраснений;
  2. контролировать психоэмоциональное состояние (появление капризности, плаксивости, нарушения сна);
  3. наблюдать за стулом (диарея, наличие не переваренных комков), появлением болей в животе, колик;
  4. следить за аппетитом ребенка.

Ангина у кормящей матери требует особого отношения не только к состоянию женщины, но и здоровью ребенка. При появлении перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу.

Побочные реакцииЧто делать при появлении побочных реакций у детей?

На фоне антибиотикотерапии матери у детей могут появляться различные побочные реакции, которые необходимо диагностировать на начальной стадии.

Если ангина при грудном вскармливании у кормящей мамы (при лактации) лечилась амоксициллином, при появлении реакции у ребенка, антибиотик данной группы отменяется. Вместо него назначается Азитромицин или Цефалексин.

Наиболее тяжелая ситуация наблюдается, если у детей развивается дисбактериоз при приеме любого антибактериального препарата матерью. В таком случае врач может предложить прекратить кормление на непродолжительный срок. Чтобы этот процесс прошел без ущерба для здоровья ребенка, рекомендуется:

  • проконсультироваться с педиатром для подбора смесей, которые максимально подходят для ребенка с учетом возраста, тяжести заболевания;
  • прекратить лактацию сразу при появлении симптомов дисбактериоза;
  • разработать с врачом режим, частоту, объем разового кормления;
  • контролировать состояние ребенка после использования смесей.

После окончания антибиотикотерапии необходимо пару дней принимать сорбенты (Энтросгель) для полного выведения лекарственного средства из организма матери. После этого разрешается возобновить грудное вскармливание.

Кроме того, женщине требуется регулярно сцеживать молоко во избежание мастита, прекращения выработки молока. Обычно при согласовании вида антибиотика, его дозы, длительности приема побочных реакций со стороны ребенка не отмечается. В связи с этим стоит заметить, что самостоятельные попытки лечения ангины могут не только привести к осложнениям, ухудшению состояния женщины, но и серьезно навредить ребенку.

Особенности лечения ангины и тонзиллита при грудном вскармливании: прием антибиотиков и кормление грудью в период болезни

Любое заболевание, даже обычное ОРЗ, возникшее у мамы в период грудного вскармливания, доставляет определенный дискомфорт и потенциально опасно для малыша. Неприятности несет и воспаление небных миндалин или ангина. Помимо плохого самочувствие матери, тонзиллит может перейти на младенца, что приведет к более серьезным проблемам. Женщине необходимо точно знать, какую угрозу таит ангина при грудном вскармливании, как распознать ее симптомы и правильно лечить заболевание.

Ангина у кормящей

Ангина у кормящей мамы – серьезное заболевание, требующее лечения

Что вызывает ангину и как она проявляется?

Тонзиллит или ангина – это заболевание, провоцируемое воспалением в области глоточных миндалин. Процесс может затрагивать и другие лимфоузлы глоточного кольца. Протекает болезнь в двух формах: острой и хронической. Острый тонзиллит медики относят к инфекционному виду заболевания, указывая на образование в лакунах миндалин гнойных пробок. Хроническая ангина характеризуется наличием казеозных пробок.

Ангина затрагивает все возрасты, поражая и детей, и взрослых. Основа заболевания может быть бактериальной или вирусной. Наиболее часто (более 80% случаев) диагностируется бактериальная форма ангины, вызванная стрептококками.

Стафилококк и патогенный вирус становятся причиной болезни в 10-15% случаев. Вид заболевания выявляется специалистами по особенностям протекания:

  • Катаральная ангина проходит легко, отмечаясь отечностью миндалин и наличием гиперемии (рекомендуем прочитать: фото катаральной ангины у детей ). Осмотр женщин, заболевших при лактации, позволяет установить катаральную ангину у 35-40% пациенток.
  • Приобретение патологическим процессом гнойной формы провоцирует тяжелое течение болезни. Такую ангину называют фолликулярной или лакунарной, отмечая местный характер воспаления и тяжесть состояния пациентки.
Читайте также:
Ревматическое поражение мягких тканей

Как может передаваться?

Женщина заражается от постороннего носителя, находящегося близко к ней, в ее окружении. Бактерии попадают привычным воздушно-капельным путем или при тесном контакте с заболевшем. Разносчиками бактерий становятся и бытовые предметы, которыми пользуются все члены семьи. Важно быстро определить для заболевшего человека индивидуальные полотенца, белье, посуду.

Передача заболевания

Ангина передается воздушно-капельным путем, поэтому лучше оградить кормящую маму от контактов с больным человеком

Особую бдительность и осторожность должна соблюдать кормящая мама. Необходимо оградить ее от контактов с заразившемся человеком. Женщине следует пользоваться только отдельными полотенцами, средствами личной гигиены и посудой, чтобы не занести вредоносный вирус в свой организм. Такие действия оправданы, когда больной живет вместе с вами. Избегайте поездок в общественном транспорте в холодные периоды года и защищайтесь медицинской маской в других общественных местах.

Как распознать ангину?

Понять, что у вас возникла ангина при грудном вскармливании, достаточно просто. Симптомы болезни хорошо известны и легко узнаваемы: болевые ощущения в горле и ушах, общая слабость, затрудненное глотание. Добавьте к списку шум в ушах, подъем температуры, увеличение прилежащих к миндалинам лимфоузлов, и вы не ошибетесь в диагнозе. Фолликулярную ангину определяют по светло-желтым пузырям, усыпающим миндалины. Лакунарная форма отмечается белым налетом на небных миндалинах, они заметно отекают и краснеют.

Медики предупреждают, что в случае с воспалительным процессом в горле, необходимо проводить глубокое обследование. Дифференциальная диагностика помогает отличить обычную ангину от более опасной дифтерии. Действия врача заключаются в заборе мазков с поверхностных тканей горла. Исследовав анализы, терапевт вырабатывает тактику лечения, помогающую маме при ГВ избежать осложнений.

Как протекает ангина при ГВ?

Первые ощущения, похожие на признаки ангины, побуждают нас к обращению в поликлинику. Особенно важно быстро принять меры женщинам, кормящим грудью. Организм недавно родившей женщины ослаблен, его иммунная система не работает на полную мощность. Проникающая в него инфекция не встречает сильного сопротивления и ухудшает состояние пациентки, провоцируя тяжесть заболевания.

Когда заболевает мама, которая кормит ребенка, врачи тщательно выверяют методы лечения и с осторожностью подбирают лекарства. Симптомы ангины можно спутать с ОРВИ или банальной простудой, в лечении которых не используются сильные антибиотики (рекомендуем прочитать: чем можно эффективно лечиться кормящей маме при простуде?). Врач, как правило, при таких диагнозах назначает пациентке общеукрепляющие средства и витамины. Справиться с ангиной сложнее.

Доктору необходимо осмотреть горло, выяснить у пациентки, кто из окружающих мог стать вирусоносителем. Проводится лабораторное обследование, берется общий анализ крови, показывающий нарушения в лейкоцитарной формуле. Выявленные изменения позволяют увидеть серьезность воспалительного процесса и то, на какой стадии находится болезнь. Кроме того, применяют взятие посевов с ротовой области и неба, по которым можно определить рост собственных антител матери к антигенам b-гемолитического стрептококка.

Ознакомившись с результатами анализов, терапевт выстраивает план лечения и подбирает необходимые лекарства. Взяв налет с миндалин, врач может обнаружить другого возбудителя заболевания, что приводит к изменению тактики лечения.

Важно, что при ГВ нельзя использовать традиционные для обычных больных методы борьбы с ангиной. Молоко может передать ребенку вирус, вот почему врачи стремятся создать подробнейшую картину заболевания и общего состояния организма женщины.

Надо ли прекращать кормить грудью при ангине?

Строжайшего запрета на питание грудью при ангине врачи не дают. Однако инфекционный характер заболевания требует от мамы принятия определенных мер предосторожности. Ребенку необходимо отвести отдельное помещение. Кормление и общение с ним на все время болезни должно проходить через защитную медицинскую маску.

Лактация сама по себе служит защитой для пищеварения малыша, поскольку молоко содержит такие вещества, как:

Отлучение от груди в некоторой степени опасно, ведь в молоке нет бактерий, которые при лакунарной и катаральной ангине могут нанести существенный вред младенцу. Гораздо легче ему перенести болезнь мамы, если он получает драгоценное питание. Впрочем, сочетаемость кормления и ангины устанавливает врач. Возможно, некоторые тяжелые случаи и потребуют прекращения грудного вскармливания.

Читайте также:
Признаки больной печени у женщины на коже, лице, симптомы, фото. Как определить, лечение

Как лечить ангину при лактации?

Как лечить ангину кормящей маме, зависит от вида возбудителя, который выявляют лабораторные исследования анализов пациентки (рекомендуем прочитать: как не заразить ребенка, если насморк у кормящей мамы?). Лекарства подбираются по определенному действию: антибактериальному, противогрибковому или противовирусному. Врачи назначают комплекс препаратов, одни из которых удаляют из организма возбудитель, другие направлены на укрепление иммунной защиты женщины и поддержание общего тонуса.

Попытки справиться с ангиной народными средствами могут ухудшить ваше состояние. Некоторые доморощенные лекари утверждают, что при грудном вскармливании помогает эвкалипт. Характеризуют его, как безопасное и мощное противовоспалительное средство. Однако при тонзиллите его силы не хватает. Эвкалипт можно применять, как общеоздоравливающий компонент в комплексе с эффективными антибиотиками.

Какие антибиотики применяются при ангине?

Ангину, спровоцированную стрептококками, лечат антибиотиками. Только такой вид лекарств способен остановить патологический воспалительный процесс, вызванный данным вирусом. Антимикробная терапия начинается с приема защищенных цефалоспоринов и ампициллинов первого и второго поколения. Учитывая вероятность попадания антибиотика в молоко, следует внимательно относиться к дозировке средств.

Если болезнь протекает тяжело и женщине требуются ударные дозы лекарств, стоит прекратить на время давать ребенку грудь. Подберите для малыша адаптированную смесь. Проводите ежедневное сцеживание молока, чтобы сохранить нормальной уровень лактации – после болезни вы сможете быстро возобновить вскармливание. Какие антибиотики разрешены:

  • на пенициллиновой основе – «Оксациллин», «Амоксициллин», «Ампиокс»;
  • на цефалоспоринах – «Цефалексин» и «Цефазолин»;
  • макролидная группа – «Азитромицин», «Сумамед» и «Рокситромицин».

Представленные препараты одобрены ВОЗ, как средства, не требующие приостановки ГВ при ангине. Если в назначениях врача прописан другой препарат, расспросите специалиста о нем, узнайте, можно ли его использовать при кормлении грудью. Курс лечения антибиотиками равен 7-10 дням, а останавливать прием нельзя, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния. Первоначальное затухание активности вируса может вызвать рецидив и инфекция обострится вновь.

Дополнительные средства лечения ангины при ГВ

Наряду с антибиотиками используются дополнительные средства, направленные на облегчение общего состояния пациентки. Ежедневно проводится местная обработка тканей горла. Кроме того, добавляются препараты, восстанавливающие слизистую небных миндалин и ускоряющие их выздоровление: «Ингалипт», «Фарингосепт», «Хлорофиллипт», «Биопарокс» и «Имудон» (укрепляет иммунную систему) (рекомендуем прочитать: можно ли использовать Биопарокс при грудном вскармливании?).

Повышение температуры до 39 градусов снимают с помощью свечей «Цефекон», ибупрофена и нестероидных гормонов. Если заболевание спровоцировали несколько видов возбудителей, назначается стопангин. Средства с производными ацетилсалициловой кислоты и анальгетики употреблять при кормлении грудью категорически нельзя. Остановимся подробнее на стопангине и его свойствах.

Препараты Стопангин

Препараты Стопангин назначаются в том случае, если в организме присутствует несколько возбудителей ангины

Как действует Стопангин при лактации?

Терапевты прописывают Стопангин при лактации, опираясь на его высокую степень безопасности для ребенка. Натуральная растительная основа препарата эффективно успокаивает и снижает воспаление горла, не причиняя вреда новорожденному. Используют средство в виде спрея, орошая воспаленные ткани 2 раза в сутки. Лечебное воздействие Стопангина сохраняется на протяжении 11 часов. Максимальная продолжительность применения Стопангина – не более недели. Такого срока хватает, чтобы справиться с болезнью в комплексе.

Витамины для кормящей матери

Организм, отдавший силы беременности и родам, продолжает испытывать определенные нагрузки при кормлении молоком, поэтому ему жизненно необходима поддержка в виде витаминов. Специалисты рекомендуют гепапротекторы и витаминные комплексы, работающие на нормализацию метаболизма. Кормящим женщинам следует принимать витамины А, В и С. Важно держать постельный режим до ухода симптомов недомогания. Полный покой помогает снять напряжение с сердечно сосудистой системы и выступает в качестве профилактического купирования возможных осложнений при тонзиллите.

Витамины

Правильно подобранный витаминный комплекс поможет поддержать организм во время заболевания

Чем питаться при ангине?

Первое, что необходимо сделать во время болезни, это снизить потери жидкости. Обильное питье включает негазированную воду, кисели на свежих фруктах, компоты из сухофруктов, чай с лимоном. Запомните, что напитки должны иметь комнатную температуру, чтобы холодом или жаром не раздражать и без того воспаленные слизистые. Первые и вторые блюда желательно готовить в виде пюре и жидких каш. Необходимо убрать из меню соленую и острую пищу.

Читайте также:
Разница между свободным и общим тестостероном у женщин и какой сдавать мужчине

Заболевание тяжело переносится обычными людьми, вдвойне тяжелей приходится женщинам, дающим питание своему крохе. Патологические осложнения могут принести массу неприятностей кормящей матери. Своевременное обращение к терапевту помогает быстро подобрать правильный план лечения и избежать досадных последствий. Самостоятельная борьба с острой формой болезни опасна своей непредсказуемостью в плане конечного результата. Избегайте подобных решений, чтобы не навредить своему сокровищу.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Антибиотики при грудном вскармливании: особенности применения

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Многие женщины в период кормления ребенка грудью сталкиваются с необходимостью лечения заболеваний, вызванных бактериями или патогенными микробами. К таким заболеваниям относятся пневмония, пиелонефрит, мастит, эндометрит, инфекционные воспаления мочевыводящих путей и др. К примеру, острый цистит, который часто возникает после родов, вызывается грамотрицательной бактерией Escherichia coli или сапрофитным стафилококком, которые может побороть только антибиотик. Так что есть немало ситуаций, в которых приходится применять антибиотики при грудном вскармливании. Весь вопрос в том, какие.

Безопасность использования антибактериальных средств кормящими женщинами напрямую связана со степенью проникновения активных веществ препарата в грудное молоко и характером их возможного негативного воздействия при попадании в кровь ребенка. Ведь прием антибиотиков при грудном вскармливании не только повышает риск побочных действий на организм матери, но может вызвать различные токсические реакции, а также биохимические и физиологические аномалии в детском организме.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Лечение антибиотиками при грудном вскармливании

В инструкциях преимущественного большинства антибиотиков есть три вида формулировок, касающихся лечения антибиотиками при грудном вскармливании (и беременности). Первая: «Противопоказано во время грудного вскармливания». Вторая: «Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия». Третья: «Информации о вероятном тератогенном или мутагенном эффекте препарата при приеме в период беременности отсутствует. Препарат способен проникать в материнское молоко, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание».

В фармакологии различают несколько степеней изучения безопасности лекарственных средств. Первая степень, когда «изучение репродукции на животных не выявило риска неблагоприятного действия на плод, а адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено». Вторая, при которой «изучение репродукции на животных выявило неблагоприятное действие на плод, а адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено, однако потенциальная польза, связанная с применением у беременных и кормящих женщин, может оправдывать его использование, несмотря на возможный риск».

А при третьей степени «имеются доказательства риска неблагоприятного воздействия препарата на плод человека, полученные при проведении исследований или на практике, однако потенциальная польза, связанная с его применением у беременных и кормящих, может оправдывать его использование, несмотря на возможный риск».

Следует отметить, лечение антибиотиками при грудном вскармливании имеет серьезные негативные последствия, среди которых значатся поражения ЖКТ (дисбактериоз), нарушения функций почек и печени, кроветворной и нервной системы, угнетение иммунитета и т.д.

Прием антибиотиков при грудном вскармливании

Прием антибиотиков при грудном вскармливании, как правило, предполагает прекращение кормления ребенка грудью во время курса лечения. Как показывает практика, нередко следствием временного отказа от кормления грудью становится нарушение естественного процесса лактации. И тогда малыша приходится переводить на искусственное вскармливание специальными молочными смесями…

К препаратам, которыми ни в коем случае нельзя проводить лечение антибиотиками при грудном вскармливании, относятся тетрациклин, левомицетин, линкомицин, ципрофлоксацин, клиндамицин и метронидазол. Так, тетрациклин и его дженерики могут вызывать у детей нарушения образования костной ткани, что отражается на росте трубчатых скелетных костей и формировании зачатков зубов. Левомицетин угнетает кроветворные функции костного мозга грудных детей и может привести к цианозу (синюшности кожи и слизистых оболочек из-за высокого содержания в крови восстановленного гемоглобина) и снижению артериального давления. А применение клиндамицина или метронидазола чревато нарушением белкового обмена (амилоидозом).

Читайте также:
Полип цервикального канала: причины, симптомы и методы лечения

Также абсолютно противопоказаны в период кормления грудью все антибиотики группы фторхинолонов, широко применяемые для лечения урологических инфекций, в частности, циститов бактериального происхождения. Тем не менее, в США офлоксацин – препарат группы фторхинолонов II поколения – вошел в безопасные антибиотики при грудном вскармливании. А британские медики придерживаются диаметрально противоположного мнения и считают, что все антибиотики группы фторхинолонов (офолоксацин, ципролон, цифлоксинал, цифран, левофлоксацин, авелокс, нолицин и др.) не подходят для женщин, которые кормят грудью. Фторхинолоны повреждают межсуставные хрящи и негативно влияют на рост детей грудного возраста. При однократном приеме 200 мг офлоксацина кормящими женщинами концентрация его в грудном молоке равна содержанию в плазме ее крови.

Антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием

Антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании, включают антибактериальные препараты таких групп, как пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Точнее сказать, применение данных лекарственных средств в терапии кормящих женщин «обычно не противопоказано». Считается, что в грудное молоко пенициллины (пенициллин, ампициллин, ампиокс, амоксициллин, амоксиклав) и цефалоспорины (цефазолин, цефалексин, цефакситин) попадают в незначительных количествах, а, значит, безопасны для здоровья грудничков.

Согласно исследованиям American Academy of Pediatrics (Американской академии педиатрии), амоксициллин допустимо использовать во время грудного вскармливания: разовая доза в 1 г, принятая кормящей мамой, попадает в молоко в незначительном объеме (менее 0,095% от материнской дозы), что не приводят к неблагоприятным последствиям для ребенка. Однако иногда может появиться сыпь и возникнуть нарушение кишечной микрофлоры. Побочные реакции (сыпь на коже, диарея, молочница) были отмечены у 8,3% детей, подвергшихся воздействию амоксициллина.

Официально антибиотики группы цефалоспоринов не вызывают последствий для грудных детей. Но эти препараты провидят к дисбактериозу и тем самым сокращают выработку в кишечнике витамина К. А это, в свою очередь, создает дефицитт свертывающего фактора протромбина в крови (повышение риска кровотечений), а также снижает уровень усвоения кальция и витамина D, которое происходит только с участием витамина К.

К антибиотикам, совместимым с грудным вскармливанием, принято относить и макролиды: эритромицин, азитромицин, сумамед, вильпрофен и др. Хотя в инструкции к тому же сумамеду черным по белому написано: «В периоды беременности и кормления грудью сумамед не назначают, за исключением тех случаев, когда польза от применения препарата превышает возможный риск». Как утверждают британские фармацевты, допустимо лечение антибиотиками при грудном вскармливании только с помощью эритромицина, а все остальные препараты из группы макролидов не должны использоваться во время беременности и лактации. Так что, как видите, единого мнения у специалистов нет, и к приему «разрешенных» антибиотиков следует подходить максимально осмотрительно.

Отдельно стоит сказать о группе антибиотиков-аминогликозидов (неомицин, канамицин, гентамицин, амикацин и др.). Аминогликозиды более токсичны, чем все остальные антибиотики. Их назначают только в самых тяжелых случаях – при менингите, сепсисе, перитоните, абсцессах внутренних органов. А их побочные действия даже страшно перечислять, достаточно назвать только снижение слуха (вплоть до полной глухоты), поражение зрительного нерва и необратимые вестибулярные расстройства.

Врачи, назначающие антибиотики при грудном вскармливании, обязаны предупреждать своих пациенток о возможности проявления аллергической реакции у ребенка и других вполне вероятных негативных последствиях антибактериальной терапии. И в таком случае рекомендовано или прекратить прием лекарства, или временно перестать кормить ребенка грудью.

trusted-source

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Грудное вскармливание после антибиотиков

Если кормящей маме необходима антибактериальная терапия и врач назначил прием антибиотика, то грудное вскармливание после антибиотиков проводится в установленном порядке, а вот прием лекарственного средства корректируется со временем кормления. По словам специалистов, принимать назначенное лекарство лучше всего перед самым продолжительным перерывом в кормлении – то есть вечером, перед сном. Однако конкретные рекомендации (по схеме и длительности приема, суточной и разовой дозировке препарата) должен дать врач.

Читайте также:
НОГТИВИТ - инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Грудное вскармливание после антибиотиков, которые противопоказаны или не рекомендованы при лактации, следует возобновлять только после того, как препарат и все его метаболиты (продукты биологической трансформации) будут выведены из тканей и органов кормящей женщины. У каждого медпрепарата, в том числе и антибиотика, этот временной отрезок свой. Он указывается в инструкции конкретного лекарственного средства (в разделе «Фармакокинетика»).

Чем меньше препарат связывается с белками плазмы крови, тем его элиминация (удаление) будет дольше. Есть антибиотики, которые выводятся из организма через 40-60 часов, а есть такие, которые задерживаются в организме на течение 5-7 дней после приема последней дозы.

Назначение медикаментозных препаратов – компетенция лечащего врача. И это аксиома. Однако антибиотики при грудном вскармливании и в XXI веке относятся к спорным вопросам клинической практики. Поэтому во избежание подчас необратимых последствий следует относиться с особой осторожностью к приему данной группы препаратов.

trusted-source

[17], [18], [19], [20], [21]

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании?

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании

Лекарственные препараты, предназначенные для уничтожения болезнетворных бактерий – это антибиотики. Изобретенные в начале ХХ века, они сохранили человечеству миллионы жизней. В последние 20 лет эти лекарства широко используются для лечения самых разных заболеваний. Существует 11 групп, включающих в себя более 100 видов антибиотиков органического или синтетического происхождения.

Однако универсального средства, эффективно действующего на все виды патогенных бактерий, до сих пор нет. Поэтому врач подбирает антибиотик против определенного возбудителя, лекарственную дозу и кратность применения, учитывает побочные свойства и противопоказания. Особенно важен правильный выбор антибактериального препарата в период лактации, когда связь матери и ребенка наиболее тесна.

Показания к приему антибиотиков во время грудного вскармливания

Показания к приему

Основное показание к приему препаратов этой фармацевтической группы – выраженный воспалительный процесс. Заражение организма стрептококком или стафилококком невозможно преодолеть без антибиотиков. Кормление грудью не может быть противопоказанием при таких сложных формах инфекционных заболеваний.

Состояния, при которых антибиотики применяют в обязательном порядке:

Инфекции желудочно-кишечного тракта;

Воспаление родовых путей, как следствие осложненных родов;

Бактериальные поражения лор-органов, дыхательной системы;

Инфекционные заболевания почек, мочевыводящей системы, органов малого таза.

Правильно подобранные препараты помогут быстро выздороветь, привести в норму самочувствие. Значительный минус лечения кормящей матери антибиотиками – воздействие компонентов лекарства на организм ребенка через грудное молоко. Поэтому так важно подобрать для лактирующей женщины антибиотик, безопасный для малыша.

Перед назначением любых лекарственных средств обязательно нужно сообщать врачу о том, что вы кормите грудью. Против острых инфекций разработано немало высокоэффективных препаратов, но большинство из них потенциально опасны для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Как влияет антибиотик на организм грудных детей?

Если существует острая необходимость в приеме антибиотика во время лактации, нужно свести к минимуму риск токсического воздействия на малыша. Чтобы кормящая мать не волновалась по поводу негативного влияния лекарства на детское здоровье, нужно учесть особенности метаболизма подобных лекарственных средств.

По данным исследования американского профессора Д. Ньюмена, представленного в его статье «Мифы о грудном вскармливании», в организм грудного ребенка попадает не более 10% от дозы лекарства, принятого матерью. По мнению известного педиатра, такое количество не может нанести существенного вреда малышу из-за минимальной концентрации. Педиатры-практики не согласны с такой точкой зрения, и предупреждают об опасности использования антибиотиков во время лактации.

Современные препараты имеют минимальное время разложения действующего вещества и его выведения из организма. Если для антибиотиков, принимаемых в прошлом веке, оно составляло несколько суток или даже недель, то препараты нового поколения выводятся за несколько часов. Узнать этот показатель можно в инструкции по применению, раздел «Фармакокинетика». Зная длительность периода полувыведения действующего вещества, можно рассчитать время приема лечебной дозы, чтобы не совмещать его с кормлением и не подвергать риску здоровье малыша. Например, перед ночным сном остается достаточно времени, чтобы принять лекарство и уложиться в срок до утреннего кормления.

Согласно классификации Американской Федеральной комиссии по пищевым продуктам (FDA), антибиотики, допустимые для кормящих женщин, относятся к категории А-С. В 1 группе этой классификации находятся препараты, испытание токсичности которых проводилось на людях и животных. Средства 2 и 3 групп тоже показали действенный эффект, но их испытания проводились исключительно на животных, а безопасность для человека не проверялась. Российская фармацевтика не использует эту классификацию, хотя в инструкции по применению соответствие FDA все-таки указывается.

В инструкции по применению антибиотиков, разрешенных к использованию во время лактации, обязательно прописывается такая возможность. Эти средства принимают по назначению врача, взвесившего пользу для здоровья матери и потенциальный вред, наносимый ребенку.

3 группы разрешенных антибиотиков при лактации

3 группы разрешенных

Фармацевтическая промышленность предлагают несколько групп антимикробных средств, разрешенных для использования женщинами в период кормления грудью.

Читайте также:
Норма ЧСС у детей по возрастам: причины отклонений, как измерить правильно

Пенициллины – первые антибиотики, применяемые в медицине, чаще всего используются при лечении кормящих и беременных женщин, грудных детей до года. Пенициллины, обладающие мощным антимикробным действием – это Оксациллин, Ампициллин, Тикарциллин, Пиперациллин и др. Возможные побочные действия для грудного ребенка, мать которого получает лечение такими антибиотиками – аллергические реакции в виде кожной сыпи и диарея у 8% детей. По данным исследования, проведенного в 2008 году Американской академией педиатрии на примере Ампициллина, доза антибиотика в грудном молоке достигает менее 0,1% от дозы, употребленной матерью. Такая концентрация в принципе не способна вызвать сколько-нибудь значимые реакции.

Цефалоспорины – официально признаны безопасными, нетоксичными лекарствами. Это такие препараты, как Цефазолин, Цефтибутен, Цефуроксим, Цефепим, Цефтриаксон. Если они и проникают в грудное молоко, то это происходит в минимальной степени, в совершенно безопасной для малыша концентрации. Недостаток антибиотиков этой группы – способность влиять на усвоение кальция и на кроветворение ребенка вследствие провоцирования препаратами дисбактериоза у детей с нарушенным синтезом витамина K.

Макролиды – антибиотики из группы C (в соответствии с классификацией FDA), используются при аллергии на остальные лекарственные антимикробные средства. К группе макролидов относятся Эритромицин, Азитромицин, Мидекамицин, Кларитромицин, Спирамицин. Назначение макролидов может нести риск для здоровья матери и ребенка.

В международной практике имеются расхождения с этими рекомендациями. Так, например, Офлоксацин (антибиотик из группы фторхинолонов) в США признан безопасным и используется при грудном вскармливании, а в Великобритании он запрещен по причине влияния на рост детей и состояние межсуставных хрящей.

Список запрещенных препаратов при грудном вскармливании

Список запрещенных

Иногда бывает так, что заболевание и его лечение невозможно совместить с кормлением грудью. Это тяжелые инфекции (менингит, сепсис) или болезни, требующие терапии специфическими антибиотиками. В этом случае приходится прерывать грудное вскармливание для проведения курса лечения.

Препараты, запрещенные при лактации:

Аминогликозиды – проникают в молоко в мизерном количестве, однако даже в такой минимальной концентрации способны поразить почки, зрительный нерв, органы слуха, вестибулярный аппарат ребенка. Такими негативными побочными действиями обладают Гентамицин, Стрептомицин, Канамицин, Нетилмицин, Амикацин – антибиотики, запрещенные к применению при грудном вскармливании.

Тетрациклины – препараты этой группы требуют особо взвешенного подхода, так как имеют немало побочных эффектов. Один из них – так называемые «тетрациклиновые зубы» с характерным повреждением зубной эмали, нарушение роста костной ткани. Препараты – Тетрациклин, Доксициклин.

Фторхинолоны – Левофлоксацин, Норфлоксацин, Моксифлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, запрещенные в Европе для использования во время лактации. В США Офлоксацин разрешен к применению во время кормления грудью.

Линкозамиды – Клиндамицин, Линкомицин, нарушающие работу пищеварительной системы ребенка.

Сульфаниламиды – обладают токсическим влиянием на печень малыша, чреваты появлением ядерной желтухи. Это Бисептол, Сульфацил-натрий, Стрептоцид, Этазол, Сульфадимезин, Фталазол.

Совершенно необязательно экстренно прекращать лактацию. Наоборот, грудное вскармливание нужно постараться сохранить и продолжить его после выздоровления. При лечении современными препаратами женщина поправится достаточно быстро. Для сохранения лактации грудное молоко сцеживают и утилизируют, не давая малышу. Допустимо кормить ребенка заранее запасенным молоком матери. Для этого его сохраняют в морозилке не дольше месяца.

После курса лечения мать должна воздержаться от кормления на время полного выведения действующего вещества из организма. Этот срок указан в инструкции по применению средства, обычно он составляет от 2 до 7 суток.

7 правил выбора и приема антибиотиков

7 правил выбора

Самолечение антибиотиками недопустимо, а для кормящей матери еще и очень опасно! Подбор эффективного препарата при лактации может делать только лечащий врач. Он должен обязательно знать о том, что женщина планирует сохранить грудное вскармливание, и подбирать наиболее безопасный вариант.

Читайте также:
Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей: симптомы, диагностика, лечение и прогноз

Правила выбора и приема антибиотиков при лактации:

Нельзя принимать любые антибиотики, если ребенок родился недоношенным . Дети с недобором веса реагируют на любые лекарственные средства совсем не так, как доношенные груднички. Могут появиться опасные побочные действия для слабого организма ребенка.

Кормящая мать не может принимать лекарства, если ребенок имеет врожденные пороки развития, аллергию в анамнезе. Невозможно прогнозировать реакцию детского организма со сложными патологиями на действие антибиотика.

При лечении обязательно учитывается режим кормления. Для сокращения концентрации действующего вещества в грудном молоке врач назначает оптимальное время для приема лечебной дозы.

Следует учитывать возраст грудного малыша. Обменные процессы в 1 месяц и в 8-10 месяцев протекают неодинаково. То, что опасно для новорожденного, годовалому ребенку может не принести большого вреда.

Для самостоятельного регулирования количества препарата в грудном молоке кормящие мамы следуют простым рекомендациям:

Нужно уточнить в инструкции по применению время наибольшей концентрации препарата в крови и отрегулировать время приема лекарства так, чтобы этот пик не приходился на время кормления грудью.

Следует применять краткосрочные курсы лечения самыми современными антибиотиками . Препараты с такими свойствами не могут интенсивно накапливаться в крови и в других тканях, и, скорее всего, не станут причиной аллергической реакции.

Введение прикорма сократит концентрацию антибиотика в детском организме . Если ребенку исполнилось 6 месяцев, можно заменить часть кормлений грудью прикормом в виде овощного и фруктового пюре, различных каш.

Нельзя самостоятельно корректировать дозировку антибиотика и схему лечения, установленную врачом. Такие действия влекут за собой снижение эффективности препарата и более длительный курс терапии.

В каждом конкретном случае назначения антибиотиков во время грудного вскармливания следует объективно оценить потенциальный риск для здоровья ребенка и матери.

Алексеева Мария Юрьевна

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт

Образование: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы

Особенности лечения ангины и тонзиллита при грудном вскармливании: прием антибиотиков и кормление грудью в период болезни

Если есть возможность, все таки стоит показаться на осмотр к терапевту, из разрешённых при ГВ можно Флемоксин Солютаб. Сейчас обильное частое полоскание раствором ротокан или хлорфилипта и рассасывать Лизобакт 2 табл 3-4 раза в день

фотография пользователя

Здравствуйте.
Есть антибактериальные препараты, которые разрешены при ГВ. Если ангина гнойная, то антибиотики необходимо пропить обязательно.
Обратитесь очно к терапевту для осмотра, он подберёт препарат с учётом ГВ.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Добрый вечер! Обязательно нужен осмотр врача. Возможно, это вирусный тонзиллит и антибиотики вообще не нужны. Если рассматривать безопасность антибактериальной терапии, то препарат выбора это амоксициллин. Только 1% препарата попадает в грудное молоко. Выздоравливайте! Абсолютно поддерживаю вас в желании сохранить ГВ!

фотография пользователя

Здравствуйте. Совместимость препаратов и ГВ можно посмотреть на сайте e-lactaciya.org.
Наберите аб , который Вы принимаете в поисковике, если не найдете, то действуещее вещество. Например амоксиклав(амоксициллин).
Если самочувствие позволяет кормить грудью можно.

фотография пользователя

Добрый вечер, если ангину подтвердят и встанет вопрос о назначении антибиотиков, то согласно современным концепциям ГВ не прекрашаем, а оставляем и во время лечения, только АБ желательно из ряда разрешенных при ГВ, это как правило пенициллины, амоксициллин(флемоксин), цефалоспорины. Принимаем в самом начале кормления таблетку, таким образом в этом кормлении в составе молока его не будет, а до следующего, через 3.5 часа его останется следы.
Затем кормим ребенка в маске.
Тщательно соблюдаем личную гигиену.
В приоритете все же местная симптоматическая терапия у кормящей мамы, тут необходимо оценить все возможные ньюансы, взвесить все за и против. Ангину тоже без лечения оставить нельзя, как говорится она лижит горло, а кусает сердце и почки, поэтому на авось само пройдет и учитывая ваш не совсем устойчивый иммунный статус, как кормящей мамы необходимо принять правильное решение, оценив клиническую картину в целом.

фотография пользователя

Здравствуйте!
Если ангина гнойна – антибиотик назначат обязательно. Если гнойную ангину не лечить – возможно осложнение – ревматическая болезнь, которая попаражает клапаны сердца и крупные суставы. А то, что при приёме антибиотиков нельзя продолжать грудное вскармливание – это миф, есть антибиотики, разрешённые во время грудного вскармливания (из группы пенициллинов, например, флемоксин солютаб, амоксиклав) – поэтому даже не переживайте, обязательно обратитесь к терапевту для назначения адекватного лечения. Антибиотиков бояться не нужно.

Читайте также:
Норма ЧСС у детей по возрастам: причины отклонений, как измерить правильно

фотография пользователя

фотография пользователя

Добрый вечер. При ГВ можно принимать амоксициллин. Но перед тем, как начать антибактериальную терапию необходим очный осмотр врача.

фотография пользователя

Здравствуйте! При применении антибиотиков грудное вскармливание следует прекратить на весь период применения припаратов плюс один день.Да и сама гнойная ангина не располагает к грудному кормлению.Вам надо вылечиться и после этого продолжить кормление грудью.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Из антибиотиков амоксиклав не стала бы давать из-за клавулановой кислоты. Живот у ребенка заболит и поносы одолеют.
Лучше – осмотр врача очно и решить ангина ли. Начать местное лечение – полоскать стоматофитом, брызгать гексорал, рассасывать лизобакт. После еды – выполаскивать каждый раз хотя бы ромашкой обычной. Частое теплое дробное питье.
Если ангина подтвердится врачом, то лучше амоксициллин. Он будет легче ребенку. При появлении сыпи, поноса у ребенка, можно временно перевести на смесь, сохранять.лактацию и приступить к кормлению после 8 часов после приема последнего антибиотика.
Так же при разжижении стула можно попробовать смешанное кормление – перед приемом таблетки кормите грудью и сцеживаете вторую грудь. Следующее кормление – ваше сцеженное молоко и докорм смесью, а грудь сцедить и вылить молоко. Перед следующей таблеткой грудь или сцеживаете обе, если ребенок еще не.голоден и кормите им позже. Перед приемом очередной таблетки концентрация препарата в крови и в молоке ниже. Так вы уменьшите количество препарата, попадаемое ребенку

фотография пользователя

Здравствуйте! Совместимость всех препаратов которые будут вам назначены и ГВ,вы мог проверить на сайте e-lactation. Будьте здоровы!

Как кормить грудничка, если мама заболела

Щелкунова Валерия Максимовна

От диагноза и лечения кормящей мамы зависит питание грудного ребенка. Разбираемся, можно ли кормить грудью, если мама заболела простудой, у нее температура или рвота, воспалились молочные железы. Безопасно ли кормящей маме принимать антибиотики или нужно временно перейти на смесь, и может ли грудничок заразиться от мамы? Все о грудном вскармливании, пока вы больны, — в беседе с врачом-неонатологом Валерией Максимовной Щелкуновой.

— Валерия Максимовна, кормить ли грудью, если мама заболела? В каких случаях маме нельзя кормить грудью?

— Существует ряд заболеваний, при которых кормление грудью строго запрещено. В остальных случаях оно разрешено, но нужно учитывать, какая терапия проводится при этом. И если нет возможности назначить лечение, совместимое с грудным вскармливанием, то по жизненно важным показаниям для мамы кормление грудью прекращается совсем либо на период приема препаратов. О возможности кормления во время лечения нужно всегда консультироваться с врачом.

Кормящая мама заболела: можно ли кормить

Можно кормить ребенка, если мама заболела

  • высокая температура
  • грипп, ОРВИ
  • отравление
  • хронические заболевания в стадии ремиссии
  • нет лечения антибиотиками, несовместимыми с ГВ

Нужно временно прекратить ГВ до стабилизации состояния и исчезновения проявлений заболевания

  • герпес на груди
  • абсцесс груди
  • использование лекарств, несовместимых с грудным вскармливанием

Категорически нельзя кормить грудью и сцеженным грудным молоком

  • гонорея
  • ВИЧ-инфекция
  • туберкулез
  • врожденные нарушения метаболизма у ребенка

— Болезнь влияет на выработку молока?

— Все зависит от заболевания. Если при высокой температуре продукция молока может увеличиться, то при заболеваниях, сопровождающихся диареей или рвотой, не исключено, что его выработка заметно снизится на фоне обезвоживания организма. Но если проводить профилактику гипогалактии, то, возможно, количество молока сократится незначительно.

— После болезни нужно ли сдавать грудное молоко на анализ, чтобы проверить его стерильность и безопасность для ребенка?

— Медицинские анализы проводят для оценки течения заболевания. Молоко не такой уж стерильный продукт, как думают все. Вызвать заболевание у мамы могут патогенные организмы, которые могут присутствовать и в грудном молоке, но это не значит, что ребенок заболеет.

При инфекционных заболеваниях в организме женщины вырабатываются специфические антитела, которые попадают в молоко и затем в организм малыша. Они помогают детскому организму противостоять инфекции, но если ребенок все-таки заболевает, то обычно болезнь протекает в более легкой форме.

Читайте также:
Увеличение почек: причины, симптомы, лечение. Размеры одной почки больше другой: причины и диагностика

Кормить грудью при болезни

Грудное вскармливание и лекарства

— Через какое время после приема антибиотиков, если грудное вскармливание было приостановлено, снова можно кормить грудью?

— Каждое лекарство имеет свое время элиминации в кровотоке, период, когда вещество по окончании приема еще присутствует в организме. Ориентируясь на это, врач подскажет, когда мама сможет кормить ребенка снова. Некоторые могут дать грудь малышу на следующий день после отмены препарата, а кому-то придется подождать неделю, пока вещество полностью не выведется из организма.

— Как лечить простуду кормящей маме, какие лекарства разрешены?

— Лечение ОРВИ ничем не отличается у кормящей и некормящей женщины. На сегодня противовирусных препаратов, которые рекомендовались бы при этом заболевании, нет.

Лечение простуды при ГВ

  • теплое питье в больших количествах, питье молока
  • промывание носа растворами стерильной морской воды
  • ибупрофен для снижения температуры

Важно! Сосудосуживающие капли с оксиметазолином нужно применять с осторожностью, поскольку это вещество проникает в грудное молоко и имеет сосудосуживающий эффект.

Грипп — более серьезное заболевание, но его лечение похоже на лечение ОРВИ. Медикаменты назначаются в зависимости от симптомов, затем решается вопрос, можно ли продолжать грудное вскармливание либо лучше на время его прекратить. В любом случае лечение назначает и контролирует врач.

Как не заразить грудничка простудой

  • постоянно проветривать помещение
  • надевать маску в период кормления или близкого контакта с ребенком (не нужно носить маску с утра до вечера, она имеет ограниченный период действия)
  • нет смысла постоянно умывать или переодевать грудничка
  • нет смысла давать ребенку препараты для усиления иммунитета

Респираторные заболевания особо опасны еще до первых клинических симптомов. Это означает, что мама может не подозревать о болезни до начала ее проявлений и при этом продолжать контактировать с малышом.

Банк грудного молока

Чем кормить малыша, если мама заболела

— Валерия Максимовна, как кормить ребенка, если мама заболела и ей предстоит длительное лечение, и что давать ребенку, если мама пьет «сильные» антибиотики?

— Если мама знает, что ей предстоит длительное лечение, можно попытаться организовать персональный банк грудного молока. Это достаточно несложно, особенно при налаженной лактации, когда грудного молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно.

Если такой возможности нет, особенно при внезапно возникшей необходимости терапии, несовместимой с грудным вскармливанием, то, к сожалению, в нашей стране ребенок сразу переводится на искусственное вскармливание. В то же время в Европе и Америке созданы донорские банки грудного молока, которыми можно воспользоваться.

— Как сохранить лактацию при приеме антибиотиков или лечении в больнице? Можно ли после выздоровления вернуться к грудному вскармливанию?

— При высокой мотивации мамы сохранить лактацию без ребенка можно. В период лечения необходимо сцеживаться каждые 2—2,5 часа, особенно ночью, когда вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует лактацию. Должно быть адекватное питье, по возможности — контакт с ребенком, даже если он не будет сосать грудь. Все это поддерживает выработку молока.

— Какими детскими молочными смесями лучше кормить ребенка, пока мама болеет?

— Смесь подбирается индивидуально с учетом возраста и особенностей ребенка. Если есть необходимость перевода малыша на искусственное вскармливание, то может подойти, например, смесь МАМАКО ® Premium на козьем молоке. Она комфортно усваивается, имеет хороший состав, содержит все необходимые питательные вещества, витамины и минералы, пре- и пробиотики.

Существует немного заболеваний, при которых строго противопоказано кормить грудью. В остальных случаях грудное вскармливание не запрещено либо приостанавливается до полного выздоровления мамы и отмены лекарств. Если мама вынуждена прекратить кормить грудью, но хочет сохранить лактацию, нужно постоянно сцеживаться. В период отмены грудного вскармливания используется индивидуальный банк грудного молока либо молочная смесь. Выбор тактики лечения и детского питания нужно делать вместе с врачом.

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО ® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Подпишитесь на другие полезные материалы
и получите в подарок памятки от педиатров
по кормлению малыша до года.

Ссылка на основную публикацию