Что значит кашель и насморк у грудничка без температуры?

Насморк и влажный кашель у ребенка

Большинство из нас привыкли относиться к кашлю только как к признаку болезни, однако кашель – природный защитный механизм самоочищения респираторного тракта. Помимо кашлевого рефлекса очисткой дыхательных путей от различных чужеродных элементов занимается реснитчатый эпителий. Именно благодаря «мерцанию» ресничек происходит «выталкивание» всего ненужного из носоглотки – либо в сторону ноздрей (содержимое носа), либо в сторону глотки, а следовательно, желудка, где все патогенное нейтрализуется с помощью желудочного сока. Кашель – это экстренный механизм защиты, он вступает в действие уже после ресничек, когда последние уже не в состоянии справляться с возросшей нагрузкой. При откашливании за счет механической силы выталкиваются, «выбрасываются» с потоком воздуха чужеродные элементы, мешающие дышать, в том числе, мокрота. Вид кашлевого рефлекса, при котором отделяется мокрота, называется влажным или мокрым, продуктивным. Влажный кашель (продуктивный) – это всегда симптом инфекционных заболеваний органов дыхательной системы.

Влажный кашель у ребенка как признак инфекции

Причин кашля могут быть десятки: инфекция, патологии лор-органов (носа и носоглотки), ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, астма, аллергия и даже психологическое состояние ребенка. Как известно «дыма без огня не бывает», поэтому если ребенок начал покашливать, надо обратиться к врачу для выяснения причин и назначения адекватного лечения, так как самостоятельно родители не всегда могут справиться, а иногда даже усугубляют ситуацию. На приеме у специалиста постарайтесь привести полную информацию, а именно, когда начались приступы и в каких случаях они повторяются, например, когда ребенок спит или гуляет. Некоторые опытные родители на слух могут определить тип кашля у ребенка: сухой лающий или влажный, при котором отходит мокрота.

Как различить бактериальный и вирусный кашель с мокротой у ребенка

Большинство острых респираторных вирусных заболеваний начинаются с сухого кашля (первые часы), затем появляется мокрота. К сведению, дети до четырех лет не умеют откашливаться, поэтому мокрота просто сглатывается. Если есть возможность, отметьте вид мокроты и ее цвет. Прозрачная мокрота – признак вирусного заболевания, тогда как белесоватая и мутная с зеленовато-желтый оттенком свидетельствуют о наличии бактериальной инфекции. При ОРВИ ребенок может испытывать затруднения дыхания. Чтобы понять, есть ли такой симптом, надо сравнить, как дышит ваш малыш в здоровом состоянии, отмечая учащенное, шумное дыхание. При заложенности носа ребенок может начать дышать ртом. Зимой на улице, дыша через рот, ребенок, захватывает холодный воздух сразу в дыхательные пути, холодный воздух не успевает согревается, как при дыхании через нос. Недостаток кислорода, который недополучает организм при таком способе дыхания, негативно действует на состояние здоровья в целом. Непрекращающийся или ночной кашель у ребенка должен насторожить родителей.

Барьерная функция слизистой оболочки

Первым барьером на пути патогенов является ротоглотка. Благодаря строению органа и составу слизи, его выстилающей, осуществляется комплексная защита. Естественные механизмы очищения обеспечивают фильтрацию воздуха, транспорт слизи.

Эпителиальные клетки способны притягивать и удерживать молекулы, которые участвуют в иммунных процессах. Слизистая оболочка респираторного тракта обладает протективным действием, за счет наличия в слизи и в подслизистом слое факторов местного иммунитета. В формировании местного иммунитета участвуют лимфоциты, фагоциты, комплекс защитных белков, интерферон (ИФН), лизоцим, концентрация которого в миндалинах в 300 раз выше, чем в сыворотке крови. Иммуноглобулин А способствует предотвращению репликации вирусов, он обладает свойством соединяться с чужеродными белковыми агентами, исключая их из циркуляции.

Интерфероны усиливают синтез противовирусных белков, которые тормозят размножение вируса внутри клетки и предохраняют здоровые клетки от заражения. Однако вирусные инфекции могут вызвать дисбаланс системы интерферона. Длительное нахождение бактерий и вирусов могут стать причиной хронических заболеваний дыхательных путей.

Слизь, покрывающая эпителий от полости носа до нижних участков бронхов, увлажняет слизистые оболочки, предохраняя их от высыхания, механических, химических воздействий, патогенных микроорганизмов и способна абсорбировать частицы грязи из вдыхаемого воздуха.

Ринобронхиальный секрет можно представить как постоянно обновляющийся фильтр, «отработанный» материал выводится из дыхательных путей при помощи колебательных движений ресничек эпителия слизистой оболочки или кашля.

Мукоцилиарный транспорт обеспечивает санацию дыхательных путей и выполняет барьерную, иммунную и очистительную функции респираторного тракта. Очищение дыхательных путей от чужеродных частиц и микроорганизмов происходит благодаря оседанию их на слизистых оболочках и последующему выведению вместе со слизью.

В состав ринобронхиального секрета входят такие природные помощники в борьбе с инфекцией как лизоцим – расщепляет клеточные стенки большинства бактерий, лактоферрин – белок, способный связывать ионы железа, делая его недоступным для метаболизма бактерий, фибронектин предотвращает адгезию бактерий; интерфероны обладают противовирусной активностью. Однако собственных сил организма в противостоянии инфекции может оказаться недостаточно, поэтому дети до 5-6 лет могут болеть респираторными заболеваниями до 6-7 раз в год. Кашель и насморк – одни из ведущих симптомов при ОРЗ.

При каких заболеваниях явный симптом – мокрый кашель у ребенка

Проникновение патогена в дыхательные пути и его размножение запускают воспалительный процесс. В области воспаления повышается проницаемость сосудов, идет приток крови; происходит отек слизистой и подслизистого слоя; меняется эффективность деятельности ресничек. Меняется количество и свойства вырабатываемой слизи, ее становится больше, при избытке слизи кашель становится мокрым, из носа также выделяется много слизи. При воспалительных заболеваниях органов дыхания секрет становится вязким и густым, что мешает естественной эвакуации и затрудняет дыхание i .

Острые респираторные заболевания могут протекать легко либо иметь осложнения как непосредственные, так и отсроченные. Среди наиболее частых: острый средний отит, мастоидит, риносинусит, пневмония, бронхиальная астма.

Читайте также:
Телмисартан – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

Отсроченное негативное влияние на органы и системы организма: обострение хронических заболеваний, формирование хронических заболеваний, вынужденное отставание в физическом развитии, снижение иммунологической резистентности, развитие фоновых заболеваний. У часто болеющих детей повторные вирусные заболевания способствуют ухудшению деятельности иммунной системы, из-за чего могут развиваться различные фоновые состояния.

При восстановлении организма после болезни либо в период повышенной опасности одной из популярных тем становится обеспеченность организма витаминами и минералами, в частности витамином Д, который активирует рецепторы клеток иммунной системы. Люди, живущие выше 42-й широты, могут сезонно либо постоянно испытывать дефицит этого витамина. По одной из теорий распространенность гриппа именно в зимний период обусловлена низким содержанием витамина Д. Педиатры в профилактических целях обычно назначают детям первого года жизни этот витамин, однако если в последующие периоды не уделять витаминной составляющей достаточного внимания, то уже к 2-3 годам ребенок может испытывать дефицит этого витамина.

По международной классификации ОРВИ может привести к постановке следующих диагнозов:

– острый назофарингит (насморк);

– острый и бактериальный фарингит и тонзиллит;

– острый ларингит и трахеит;

– острый обструктивный ларингит (круп);

– эпиглоттит (воспаление надгортанника)

Известно, что наиболее часто респираторные заболевания вызываются вирусами. В 95% случаев у детей вирусы, вызывающие кашель, поражают верхние дыхательные пути.

– гриппа А, В, С, парагриппа;

– пикоронавирусы: Коксаки, риновирусы, ЕСНО;

В последнее время придается значение тропности разных видов вирусов к определенным тканям. В рамках данной статьи, стоит упомянуть, что риновирусная инфекция поражает клетки слизистой полости носа и вызывает ринит, основным симптомом которого является обильное отделение слизи из носа, грипп – ларинготрахеобронхит, где основной мишенью становятся бронхи.

Противовирусное иммуномодулирующее средство ВИФЕРОН применяется независимо от того, какой именно вирус стал причиной ОРВИ, это универсальное лекарство с широким спектром противовирусной активности.

Профилактика и лечение ОРВИ

Известно, что вирусы респираторной группы распространяются при чихании при кашле при разговоре, то есть это воздушно капельная инфекция. Вирус внедряется в клетку слизистой дыхательных путей, где и происходит его размножение, после чего клетка погибает с выходом новых вирусных частиц и заражением новых клеток. От момента заражения до появления симптомов может пройти от нескольких часов до нескольких дней. Важно как можно скорее отреагировать на заражение, ведь только в этом случае мы не даем вирусу масштабно распространиться в организме и нанести существенный вред органам и системам. Специалисты советуют начинать антивирусное лечение с первых проявлений ОРВИ (чихание, покашливание, першение в горле). Для лечения ОРВИ, помимо суппозиториев, можно наносить на слизистую носа ВИФЕРОН Мазь или Гель. ВИФЕРОН Гель также используется для профилактики простуды.

Схема лечения препаратом ВИФЕРОН Свечи (суппозитории)

При ОРВИ препарат назначается по схеме:

– Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

– Детям старше 7 лет назначают ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Препараты ВИФЕРОН Гель и ВИФЕРОН Мазь также применяются при лечении широкого спектра ОРВИ у детей. Средство наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3-5 раз в сутки в течение 5 дней.

В целях профилактики ОРВИ и гриппа в период подъема заболеваемости полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 2 раза в день в течение 2-4 недель.

Современная стратегия предотвращения вирусных заболеваний, сопровождаемых кашлем, в нескольких словах заключается в проведении вакцинации и быстрых тестах (на вирусы и бактерии). Главный недостаток тест-диагностики продолжительность получения результата – сутки-двое. Самой точной на сегодняшний день, является ПЦР диагностика. Естественно, если ребенок заболел, даже без температуры, его не надо вести в садик или школу, где он может заразить остальных.

Примерно в 25% случаев ОРВИ это не только вирусная, но и бактериальная инфекция, лечить которую необходимо комплексно. Исследования показали [1], что комбинированная терапия детей разных возрастов с применением препарата ВИФЕРОН Суппозитории позволила быстрее достичь положительной динамики, в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе:

  • нормализации температуры;
  • уменьшения признаков интоксикации;
  • прекращения либо снижения интенсивности кашля, насморка;
  • облегчения дыхания

В стационаре, где пациенты применяли ВИФЕРОН, вероятность заражения внутрибольничной инфекцией снизилась вдвое [1].

Хотелось бы немного коснуться темы применения антибактериальных средств при болях в горле, кашле. Учитывая то, что большинство респираторных заболеваний вызвано вирусами, современные ученые, склоняются к мнению, что применение антибиотиков обосновано в 24% случаев, тогда как в 62-95% домашних аптечек у наших соотечественников в зависимости от региона, находятся антибактериальные препараты «на всякий случай».

Вирусные инфекции могут сопровождаться осложнениями, прежде всего у детей раннего возраста, малышей с хроническими заболеваниями, часто болеющих детей. Специалисты считают, что недостаток белка в рационе ребенка снижает иммунитет. Дети, с недостатком массы тела, дефицитом нутриентов тяжелее переносят инфекционные заболевания.

Общие принципы лечения вирусного заболевания, если у ребенка насморк и кашель:

– адекватная водная нагрузка плюс диета, то есть кормление по аппетиту, не надо заставлять ребенка есть через силу, пища может не перевариваться;

Читайте также:
Что такое эпулис на десне — фото и как от него избавиться

– противовирусные препараты, среди которых ВИФЕРОН, оригинальный противовирусный иммуномодулирующий препарат широкого спектра действия, является наиболее часто назначаемым средством* и может применяться даже у грудных детей, начиная с рождения;

– симптоматические средства. Важно понимать, что пока кашель сухой в течение первых часов или суток не целесообразно применение отхаркивающих препаратов, когда кашель стал влажным с отделяемой мокротой, то можно давать отхаркивающие средства и делать ингаляции по рекомендациям вашего врача; многие травы содержат аллергены, поэтому их не назначают детям без одобрения специалиста.

Группа заболеваний, при которых катаральные явления (сопли и кашель у ребенка), являются ведущими симптомами

– ОРЗ. При вирусных инфекциях кашель является частым симптомом. Слизь, производимая организмом, стекает как наружу через нос, так и по задней стенке глотки, раздражая кашлевые рецепторы;

– синуситы, фарингиты, ларингиты – воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;

– аденоидит – поражение носовых миндалин (аденоиды), заболевание часто сопровождаются кашлем у детей;

– патологии органов дыхания;

– коклюш – серьезное заболевание с длительным кашлем;

– острый и хронический бронхит;

– пневмония. Заболевание имеет стадийность кашля, начиная с сухого, который затем переходит в другие фазы;

– патологии сердечно-сосудистой системы, ЖКТ

Своевременное обращение к врачу соответствующего профиля поможет выявить заболевание и начать терапию.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

  1. Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н., Горелов А.В. Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии. //РМЖ 2019; 1(*): стр.1-5.

* Самый назначаемый противовирусный препарат для лечения ОРВИ для детей c первых дней жизни. Премия «Russian Pharma Awards», 2019.

Лечение кашля и насморка без температуры у младенца

малыш

Невысокая резистентность организма способствует стремительному развитию инфекции, поэтому лечить кашель и насморк без температуры у грудничка нужно при появлении первых признаков недомогания. Зачастую ринит и кашель у детей грудного возраста появляется в результате поражения верхних отделов дыхательной системы болезнетворными вирусами или бактериями. Размножаясь, патогены вызывают воспаление и отек воздухоносных путей, вследствие чего затрудняется носовое дыхание. Несвоевременно оказанная медицинская помощь может привести к нежелательным последствиям и осложнениям, поэтому при появлении патологических симптомов откладывать визит к педиатру ни в коем случае нельзя.

Методы лечения

Методы лечения кашля и ринита у грудного ребенка во многом зависят от причины возникновения нежелательных симптомов. Воспаление в верхних и нижних отделах дыхательной системы может быть связано с влиянием инфекционных и неинфекционных факторов. Примерно в 78% случаев слизистая носовой полости и горла воспаляется из-за проникновения в организм болезнетворных агентов – бактерий, грибков, простейших, вирусов и т.д. Во всех остальных случаях нежелательные реакции в респираторном тракте возникают по причине развития аллергии. К числу самых распространенных причинно-значимых аллергенов относятся бытовая пыль, загазованный воздух, медикаменты, прикорм и шерсть животных.

Условно все методы лечения респираторных заболеваний у детей до 1 года можно разделить на две категории:

  1. медикаментозная терапия – нацелена на устранение патологических симптомов и возбудителя инфекции; в педиатрической практике лечение грудничков предполагает использование препаратов системного и местного действия;
  2. физиотерапия – направлено на ликвидацию воспаления в дыхательной системе посредством воды, тепла, воздушных ванн, припарок и т.д.

Прежде чем использовать медикаменты для лечения грудничков, нужно согласовать особенности терапии с лечащим врачом.

Комплексная терапия позволяет достичь наилучшего эффекта при создании минимальной лекарственной нагрузки на органы пищеварения, печень и почки. С помощью физиолечения можно существенно снизить дозировку применяемых лекарств, благодаря чему уменьшается вероятность возникновения побочных реакций.

Этиотропная терапия

Этиотропная терапия направлена на ликвидацию непосредственно причины возникновения кашля и ринита у маленьких детей. Чтобы определить возбудителя инфекции, необходимо пройти инструментальное обследование у ЛОР-врача. По результатам лабораторного анализа специалист сможет установить тип респираторного заболевания и, соответственно, разработать подходящую стратегию лечения.

В зависимости от причин развития болезни, для лечения детей грудного возраста используют следующие виды лекарств этиотропного действия.

Антигистаминные средства

Антигистаминные (противоаллергические) препараты – отдельная группа медикаментов, которые используются для лечения аллергии у малышей. Очень часто заложенность носа и кашель при отсутствии температуры сигнализирует о неинфекционном воспалении слизистой носовой полости и горла. В таком случае в схему терапии включают антигистаминные лекарства, которые угнетают аллергическую реакцию и уменьшают выраженность воспаления в носоглотке. Чтобы снизить вероятность развития побочных реакций, для лечения детей грудного возраста используют препараты 3 и 4 поколения:

  • «Ривтагил»;
  • «Дезал»;
  • «Зодак»;
  • «Эриус»;
  • «Фексадин».

Большинство препаратов нельзя использовать для лечения детей младше 6 месяцев, так как они могут вызывать раздражение слизистой желудка.

Противовирусные препараты

Для лечения простуды и других вирусных заболеваний рекомендуется использовать антивирусные лекарства. В их состав входят вещества, которые угнетают активность болезнетворных агентов и препятствуют синтезу РНК. В связи с этим концентрация патогенов в очагах воспаления существенно уменьшается, благодаря чему ускоряется регенерация слизистых. Как правило, в педиатрической практике для лечения грудничков используют препараты в виде сиропов, ректальных свечей и инъекционных растворов.

терапия

К самым безопасным из них относятся:

  • «Виферон»;
  • «Цитовир-3»;
  • «Гриппферон»;
  • «ИРС-19».

Нерациональное использование препаратов интерферона чревато сбоями в работе иммунной системы.

Антибиотики

Антибиотики – препараты растительного и синтетического происхождения, которые подавляют развитие микробной флоры. Их используют при лечении только бактериальных воспалений в дыхательных путях, которые сопровождают эпиглоттит, синусит, ангину, пневмонию, дифтерию и т.д. Чтобы предупредить развитие побочных реакций, в схему терапии включают только те препараты, которые не оказывают токсического действия на органы пищеварения и сердечно-сосудистой системы:

  • «Амоксиклав»;
  • «Азитромицин»;
  • «Авелокс»;
  • «Зиннта»;
  • «Флемоксин Солютаб».
Читайте также:
Упражнения для низа живота: простой и эффективный комплекс

Следует понимать, что антибиотики никак не влияют на развитие вирусной флоры в дыхательных путях. Поэтому врачи категорически не рекомендуют использовать антимикробные средства при лечении простудных заболеваний, вызванных коронавирусами, вирусом гриппа, аденовирусами и т.д. Нерациональное использование лекарств только усугубит состояние маленького пациента и спровоцирует развитие дисбактериоза.

Эффективные препараты и процедуры

Кашель и насморк негативно влияют на самочувствие ребенка и даже могут спровоцировать серьезные осложнения. В частности изнуряющий сухой кашель приводит к еще большему раздражению слизистой горла и, как следствие, отеку тканей. Сужение просвета воздухоносных путей чревато развитием гипоксии и удушьем. Чтобы устранить патологические проявления респираторной болезни, рекомендуется совершать:

Растирания

Растирания помогают восстановить микроциркуляцию крови в органах дыхания, а также усилить отток лимфы из бронхов и воспалившихся слизистых. Во время процедуры желательно использовать согревающие мази и гели – «Пульмекс бэби», «Доктор Мом», «Доктор Тайс». Препараты рефлекторного действия стимулируют выведение мокроты из респираторного тракта, благодаря чему облегчается дыхание. Совершать растирания желательно не менее 2 раз в сутки на протяжении недели.

Нельзя использовать согревающие мази при повышении температуры тела у ребенка.

Субфебрильная лихорадка может свидетельствовать о развитии бактериальной инфекции в органах дыхания. Прогревание грудной клетки и спины в таком случае может только ускорить процесс развития болезнетворной флоры и тем самым усугубить состояние здоровья маленького пациента.

Промывание носа

Санация носовых ходов и придаточных пазух позволяет облегчить носовое дыхание и тем самым улучшить состояние грудничка.

Маример

Чтобы очистить нос от скопившейся слизи, необходимо проделать следующее:

  • закапать в носовой канал капли на основе морской соли – «Назол Бэби», «Маример» или «Аква Марис»;
  • отсосать скопившуюся в носу слизь с помощью резиновой груши;
  • аналогичным образом очистить от вязкого секрета второй носовой проход.

Важно! В качестве назальных препаратов для разжижения слизи у грудничков можно использовать только капли.

Препараты в форме спреев использовать для лечения грудных детей нельзя. Это связано с особенностями строения слуховой трубки, которая соединяет между собой полость носа и среднего уха. Впрыскивание раствора может привести к проникновению слизи в евстахиеву трубу, что чревато ее воспалением и развитием евстахиита.

Заключение

Насморк и кашель без температуры у детей грудного возраста зачастую возникает в результате вирусного или бактериального поражения органов дыхания. Купировать проявления болезни можно посредством лекарств этиотропного действия, к которым относятся антибиотики, антигистаминные и противовирусные средства.

Облегчить симптомы ЛОР-заболевания помогут назальные капли и противокашлевые средства. В связи с тем, что груднички не могут эффективно откашливать слизь из-за недостаточного развития гладкой мускулатуры, использовать отхаркивающие средства без рекомендации врача категорически не рекомендуется. Чтобы ускорить процесс выздоровления, желательно не менее 3-4 раз в день проводить санацию носовой полости посредством отсоса слизи из носовых каналов резиновой грушей.

Лечение кашля у грудных детей

Лечение кашля у грудных детей

Кашель – защитная реакция иммунитета на попадание в организм различных аллергенов и болезнетворных микроорганизмов. Он далеко не всегда является признаком какого-либо заболевания, особенно в раннем детском возрасте. Для того, чтобы понять, требуется лечение кашля у новорожденных и грудных детей или просто необходимо скорректировать образ жизни, нужно разобраться в вероятных причинах состояния.

Специалисты клиники «СМ-Доктор» расскажут, что делать при сухом и влажном кашле у грудничка, когда срочно вызывать доктора и какими домашними мерами можно помочь ребенку без вреда для его здоровья.

Причины кашля у детей первых лет жизни

Наиболее вероятными виновниками кашля у малышей являются ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции (грипп, аденовирус и т.д.). Они поражают верхние или нижние дыхательные пути, вызывая образование мокроты. Организм, стремясь избавиться от слизи, запускает механизм защиты в виде кашля.

Другими вероятными причинами могут стать аллергические реакции, первичные бактериальные инфекции, например, коклюш, туберкулез, или вторичные бактериальные осложнения при ОРВИ, такие как пневмония, бронхит, бронхиолит.

Виновниками сухого и влажного кашля у грудного ребенка иногда выступают:

  • слишком сухой и теплый воздух в помещении, где находится малыш;
  • пыль;
  • резкие, удушающие запахи, например, отдушка стирального порошка или кондиционера для белья, освежитель воздуха, духи, ароматические свечи и масла;
  • задний ринит – заболевание, при котором слизь стекает по задней стенке глотки, вызывая рефлекторное покашливание, особенно в положении лежа;
  • повышенное слюноотделение;
  • срыгивание;
  • общее или местное переохлаждение организма.

В некоторых случаях постоянный кашель может сигнализировать о патологиях сердечно-сосудистой системы, рефлюксной болезни и попадании инородного тела в дыхательные пути.

Когда срочно нужен врач

Высокая температура у детей

В подавляющем большинстве случаев дети грудного возраста сталкиваются с вирусными инфекциями, которые не требуют специфического лечения и вполне проходят самостоятельно при симптоматической помощи.

Насторожиться и обратиться за консультацией к педиатру необходимо, если у ребенка наблюдаются:

  • признаки дыхательной недостаточности: одышка, учащенное, поверхностное дыхание, бледность кожи;
  • появление крови в мокроте;
  • хорошо различимые хрипы при дыхании;
  • приступообразный кашель, когда малыш не успевает между толчками перехватить дыхание, синеет, испытывает дефицит воздуха;
  • сочетание кашля с высокой температурой, сыпью, увеличением лимфатических узлов;
  • слабость, вялость, отказ от еды и питья, отсутствие реакции на свое имя, громкие звуки и любимые игрушки.

Отдельного внимания заслуживает состояние, которое специалисты называют ложным крупом или стенозирующим ларинготрахеитом. Это острое вирусное респираторное заболевание, которое у маленьких детей может привести к остановке дыхания. Его основными симптомами являются:

  • лающий, каркающий кашель;
  • осиплость голоса;
  • ночные приступы кашля.
Читайте также:
Симптомы, стадии и способы лечения параноидальной шизофрении

В некоторых случаях при таком состоянии развивается отек гортани, из-за чего ребенок не может полноценно откашляться и начинает задыхаться. При первых признаках ложного крупа необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь или самостоятельно отвезти малыша в приемный покой ближайшей больницы.

Диагностика

Врач-педиатр на приеме внимательно осматривает малыша, проводит первичную диагностику и назначает при необходимости лабораторные или инструментальные исследования.

Для того, чтобы определить возможную причину кашля и оценить текущее состояние малыша, проводятся:

  • аускультация (прослушивание) легких;
  • лабораторные исследования крови с развернутой лейкоцитарной формулой;
  • различные аллергологические тесты при наличии показаний;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • ультразвуковое исследование сердца.

Далее специалист, оценивая результаты анализов и обследований, устанавливает точный диагноз и назначает соответствующую терапию.

Лечение кашля у новорожденных и грудных детей

Ингаляции при кашле у детей

В отношении маленьких детей должна проводиться адекватная терапия, основанная на объективной информации, полученной в ходе проведенного обследования и сбора анамнестических данных. Лечением кашля у грудничка должны заниматься только квалифицированные детские специалисты: педиатры, инфекционисты, аллергологи.

В зависимости от показаний в комплекс терапии могут входить:

  • жаропонижающие средства;
  • антибактериальные препараты при подтвержденной бактериальной инфекции;
  • медикаменты, разжижающие мокроту;
  • противокашлевые средства, блокирующие рефлекторный кашель;
  • антигистаминные и гормональные препараты.

Грамотный врач также даст родителям индивидуальные рекомендации по налаживанию оптимального микроклимата в комнате ребенка, полноценному питанию, и режиму дня. Правильный режим для грудничка – основа быстрого выздоровления при любых заболеваниях.

Как помочь грудным детям в домашних условиях при кашле

Самое главное правило – никогда не давать малышам какие-либо лекарственные препараты без консультации с врачом и не применять на практике методики народной медицины, даже если их посоветовала любимая бабушка, опытная соседка или мама пятерых детей из интернет-форума.

Основной задачей родителей в лечении сухого или мокрого кашля становится общая поддержка организма. Что для этого необходимо?

  • Поддерживать в комнате, где пребывает малыш, не более 22 градусов тепла при влажности не менее 40%. Чем суше воздух, тем больше времени и сил требуется организму, чтобы его увлажнить. Вдыхание прохладного, увлажненного воздуха облегчает работу органов дыхания, помогает им быстрее справиться с мокротой и вывести ее наружу.
  • Обильно поить малыша. Оптимальным питьем для новорожденных и грудных детей является молоко мамы, но при искусственном вскармливании или патологических потерях жидкости можно и нужно давать чистую воду. Жидкость необходима для поддержания реологии (текучести) мокроты: чем жиже слизь, тем легче ребенку ее откашлять.
  • Периодически менять положение малыша в кроватке и почаще держать его в вертикальном положении. Такие меры способствуют ускоренному отхождению мокроты и улучшению носового дыхания.
  • Гулять. Прогулки на свежем воздухе – отличное лекарство для кашляющих детей. Главное, чтобы малыш чувствовал себя удовлетворительно, не температурил и не страдал от заболеваний, при которых нужен строгий постельный режим. Прохладный, свежий воздух, попадая в дыхательные пути ребенка на улице, конденсируется и увлажняет слизь, ускоряя тем самым процесс отхождения мокроты и общее выздоровление. Особенно полезны прогулки для детей с коклюшем, ларинготрахеитом, бронхитом и другими вирусными или бактериальными поражениями органов дыхания (важно: по согласованию с врачом!).
  • Не заставлять есть, если малыш категорически отказывается. Во время любой болезни все силы организма направлены на борьбу с «захватчиком», а пищеварение отнимает время и снижает интенсивность атак иммунитета на инфекцию.

Чего делать точно не стоит:

  • давать грудничкам одновременно противокашлевые и отхаркивающие/муколитические средства без назначения врача;
  • экспериментировать с методиками народных, даже проверенных опытом старшего поколения, практик;
  • уходить с улицы, если у ребенка после сухого появился влажный кашель (он означает, что воздух выполнил свою задачу – увлажнил мокроту, и теперь грудничку кашлять легче);
  • кутать, перегревать малыша.

Профилактика

Закаливание детей

Уберечь ребенка от всех болезней не получится, но снизить риск заболевания серьезными патологиями и подготовить организм к встрече с инфекциями можно. Для этого необходимо:

  • проводить профилактическую вакцинацию малышей с самого рождения от таких заболеваний, как туберкулез, коклюш, дифтерия;
  • уделять время закаливанию малышей;
  • много гулять с ребенком на свежем воздухе;
  • регулярно проветривать и увлажнять комнату с новорожденным;
  • не усердствовать, одевая грудничка на прогулку;
  • обеспечивать адекватное физическое развитие путем массажа, гимнастики, плавания и т.д.
  • своевременно обращаться к специалистам для лечения любых заболеваний.

Узнать больше о видах детского кашля, мерах помощи и вариантах лечения можно на личном приеме с врачами клиники «СМ-Доктор». Записывайтесь на консультацию по телефону или на сайте, задавайте вопросы с помощью онлайн-формы, чтобы получить интересующую Вас информацию.

Мнение врача

На каждый «чих» ребенка в поликлинику бегать не получится, попросту не хватит времени и специалистов. Родителям крайне важно научиться определять, когда можно обойтись домашними мерами, а когда стоит немедленно обращаться к врачу.

Вопрос-ответ

Мама настаивает на использовании горчичников, но ребенку всего 2 месяца. Можно ему ставить горчичники или банки от кашля?

Ни в коем случае. Детям они противопоказаны, так как подобные меры могут привести к ожогу и механическим травмам кожи, непредсказуемым аллергическим реакциям.

Мы привиты АКДС, но ребенок все-равно кашляет, как при коклюше. Что делать?

Да, профилактическая прививка не гарантирует, что болезнь исключена, но она многократно, в сотни раз снижает риск серьезных осложнений. В отношении коклюша существуют специальные протоколы лечения, поэтому Вам стоит в первую очередь обратиться к наблюдающему педиатру для сдачи лабораторных анализов. Вполне возможно, что подозрения окажутся напрасными.

Читайте также:
Серная мазь при демодекозе: как применять и правильно пользоваться

Список литературы

  1. Лекарственные средства в педиатрии. Е. О. Комаровский, изд. «Клиником», 2013 г.
  2. ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей. Е.О. Комаровский, изд. «Клиником», 2011 г.

Автор статьи: Афиногенова Ирина Робертовна
Педиатр высшей категории, врач детского стационара

У грудничка кашель и насморк, но нет температуры: нужно ли начинать лечение

Нередко родители сталкиваются с тем, что у грудничка кашель и насморк без температуры. Иногда это нормальное физиологическое состояние, но также может быть следствием воздействия внешних факторов или признаком разных заболеваний. Насморк доставляет ребенку массу дискомфорта, поскольку он не может нормально дышать, а кашель вызывает боль в груди. В результате малыш постоянно капризничает. Определить, насколько опасны данные симптомы, может только педиатр после осмотра ребенка.

Причины подкашливания у грудничков

Сопли и кашель у грудничка являются постоянными спутниками респираторных инфекций. Однако не всегда они свидетельствуют о патологии. В некоторых случаях эти симптомы временные и проходят самостоятельно.

Детский врач

Норма

Если появляется насморк и кашель у грудничка без температуры, особенно в первые дни после рождения, это считается нормальным. Так малыш приспосабливается к новой среде обитания. Железы, которые располагаются в носу, пока не могут выделять необходимое количество слизи. Ее излишки стекают в горло, вызывая спазмы. Спустя пару дней эти проявления проходят без какого-либо лечения.

Также неопасны прозрачные сопли у грудничков с 6 месяцев. Такой насморк может вызывать кашель. Это время, когда начинают прорезываться зубки. Подобные симптомы являются нормой и обычно проходят через 3-4 дня.

Насморк с кашлем могут появляться у детей первых месяцев жизни вследствие частого и обильного срыгивания, сухого и слишком теплого воздуха в помещении, переохлаждения. Подобные приступы с насморком не вызывают серьезные осложнения и грудничков. Лечатся симптоматическими средствами.

Ребенок кашляет

Патологические

Кашель от соплей у грудничков часто появляется из-за того, что на слизистые попадают болезнетворные микроорганизмы. Иногда температуры не бывает, что усложняет постановку диагноза. Провоцировать сопли и приступы могут:

  • Бронхиальная астма. Сопровождается сильными приступами кашля, особенно ночью и утром.
  • Фарингит, ларингит — воспаление верхних дыхательных путей. Характеризуется частым, прерывистым дыханием со свистом, а также лающим кашлем с насморком.
  • Ринит. Если вызван вирусами, сопли прозрачные, жидкие. Когда причиной ринита является бактериальная инфекция, выделения из носа — желто-зеленого цвета, вязкие.
  • Коклюш, дифтерия. В первые 2 дня после начала заболевания наблюдается только сильный кашель, который впоследствии дополняется температурой.
  • ОРВИ и ОРЗ. У грудничка, который заболел, заметен насморк, заложенность, мокрый кашель.
  • Аллергическая реакция — ответ организма на воздействие аллергена (пыльца, шерсть/слюна животных, пыль, бытовая химия, косметические продукты, продукты питания). Наблюдается насморк (прозрачные выделения), который приводит к кашлю, сыпь на коже, покраснение глаз.
  • Попадание в дыхательный тракт инородного тела. Это приводит к раздражению слизистой, что вызывает рефлекторные спазмы.

Дополнительные симптомы и опасность

При насморке и заложенности носа ребенок страдает от неправильного дыхания. Вследствие этого нарушается сон, малыш постоянно плачет, отказывается сосать грудь. У некоторых детей от 1 месяца на фоне кашля от соплей дополнительно появляются судороги.

Высокая температура

Для грудничка очень опасны следующие симптомы, которые появляются при кашле:

  • свист при глубоком вдохе;
  • приступы возникают внезапно и не прекращаются;
  • рвота с отхождением вязкой мокроты, появляющаяся в случае сильного кашлевого приступа.

Эти симптомы могут свидетельствовать о коклюше. Опасно также состояние, при котором грудничок откашливает мокроту зеленого либо красного цвета. Если ребенок начинает внезапно сильно кашлять, задыхаться, надо вызвать скорую помощь. Возможно, он проглотил мелкую деталь игрушки.

Насморк, приводящий к заложенности носа у грудничка, вызывает нарушение кислородного обмена в организме. В результате происходят сбои в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем, замедляется физическое развитие малыша. Постоянные сопли у ребенка опасны тем, что вызывают синусит, ринит в хронической форме, острые отиты.

Чем лечить кашель и насморк у младенца

Если появился кашель и насморк у грудничка, необходимо обратиться к врачу. Только он подскажет, что делать родителям, так как самолечение опасно. Главная сложность — правильно подобрать лекарства, поскольку масса тела грудничка очень мала, и избыток препаратов может нанести вред их здоровью.

Новорожденные дети болеют редко. У них насморк и кашель без температуры являются следствием физиологической особенности или реакции на аллергены.

Сопли у младенца

При насморке надо давать ребенку больше пить воды, компотов, чаев. Если он на грудном вскармливании — чаще прикладывать к груди. На время терапии стоит отказаться от введения прикорма до полного выздоровления.

Лечение простуды у грудного ребенка пройдет легче, если пользоваться небулайзером. Это специальный ингалятор, который разработан с учетом физиологических особенностей малышей. Вдыхание лекарственных и травяных растворов благоприятным образом сказывается на самочувствии ребенка, устраняет насморк и кашлевые приступы.

Если у ребенка 4 месяцев и старше (до 1 года) возникает кашель с насморком, назначают:

  • Сосудосуживающие капли для носа (Виброцил, Називин), которые блокируют выделение соплей. Нельзя использовать дольше 5 дней.
  • Солевые растворы для промывания носа при насморке (Физраствор, Аквамарис, Салин, Аквалор Бэби). Они разжижают слизь, после чего она выводится с помощью аспираторов.
  • Лекарства от кашля (Лазолван, Геделикс, Проспан, Амброксол), которые помогают выводить мокроту у грудничков. При сухом кашле назначается Синекод.
Читайте также:
Спирулина детям: с какого возраста можно давать ребенку и какая правильная дозировка? Инструкция по применению для подростков, отзывы

Когда кашель влажный, хорошо помогает дренажный массаж, в процессе которого малыша похлопывают ладонью по спине. При насморке полезно массировать крылья носа, лоб, чтобы облегчить отхождение слизи. Сухой кашель можно лечить посредством растираний спины и груди барсучьим либо медвежьим жиром.

Для устранения кашля и насморка у грудничка помогают народные средства:

  • Слабый ромашковый чай (1 ч.л. цветков на 0,5 л кипятка). Давать по 5-6 ч.л. отвара в сутки.
  • Отвар из ромашки, шиповника, зверобоя и крапивы (по 1 ст.л. смеси трав на 200 мл воды).
  • Класть в кроватку малыша салфетку, смоченную в эфирном масле эвкалипта (пару капель).
  • Прикладывать на область груди компресс из картофеля, камфорного масла, соли.

Не стоит использовать от насморка материнское молоко, поскольку оно является питательной средой для размножения болезнетворных бактерий. Количество соплей может только увеличиться.

Если у грудничка нет температуры, обязательны прогулки на свежем воздухе. Они только ускоряют процесс выздоровления. Также необходимо поддерживать достаточную влажность (45-60%) и температуру в комнате (не более 20°C).

Профилактика

Сократить вероятность появления насморка и кашля у грудничка можно, если соблюдать простые меры профилактики:

  • Из-за неокрепшего иммунитета грудничка следует ограничить от контактов с людьми, которые болеют респираторными заболеваниями. Если это сделать невозможно, взрослые должны надевать маску.
  • До полугода следует стараться не вывозить ребенка в места с большим скоплением людей.
  • Регулярно проводить влажную уборку в квартире.
  • Комнату, в которой спит грудничок, часто проветривать. Только нельзя допускать, чтобы малыш оставался на сквозняке.
  • Хорошо приобрести увлажнитель воздуха, чтобы поддерживать оптимальную влажность в помещении.
  • Если есть подозрение на аллергию, следует полностью исключить контакт с аллергенами. При грудном вскармливании мама должна пересмотреть свой рацион.
  • Если насморк только начинается, необходимо регулярно очищать носик младенца от слизи. Это поможет избежать прогрессирования болезни.

Если насморк и кашель у грудничка сильный, сопровождается другими симптомами — это повод обратиться к врачу. Самолечением заниматься опасно.

Физиологический ринит у новорожденного

Физиологический, или нейровегетативный, ринит у грудничка связан с естественной адаптацией слизистой оболочки полости носа к разнообразным факторам окружающей среды. Ведь после появления на свет младенец подвергается массированной атаке незнакомых ранее раздражителей — микроорганизмов, частичек пыли, химических веществ, запахов, которые провоцируют усиленное отделение слизи. Как отличить естественную гиперсекрецию от патологии и чем помочь малышу в период адаптации?

Причины

Во время внутриутробного развития дыхательная система практически не функционирует: плод находится в водной среде и получает кислород из кровотока матери через пуповину. После рождения среда обитания кардинально меняется, органы дыхания включаются в работу, поэтому первые недели жизни железы слизистой носа периодически вырабатывают повышенное количество секрета. Подобное явление носит защитный характер и объясняется необходимостью очистить верхние дыхательные пути от бактерий, вирусов, механических и химических раздражителей.

Физиологический ринит усугубляется несовершенством анатомического строения носовой полости новорожденного. Узость и малая длина носовых ходов способствуют застою секрета, что может вызвать заложенность носа.

У грудничков от 5 месяцев физиологический ринит связан с прорезыванием зубов. По мнению специалистов, гиперсекреция в этом случае вызвана приливом крови деснам и раздражением слизистых соседних анатомических структур. Гипертермия продолжительностью не более 2 дней в этот период обусловлена выработкой большого количества биологически активных веществ. Сухой редкий кашель носит рефлекторный характер и обусловлен затеканием слизи в глотку.

Симптомы: когда обращаться к врачу?

Порой молодые родители, заметив слизистые выделения у грудничка, паникуют и пытаются подобрать фармакологические препараты. Этого делать категорически нельзя. Если есть сомнения в происхождении насморка, следует проконсультироваться с педиатром.

На что следует обратить внимание, чтобы отличить естественную гиперсекрецию от заболевания?

  • Цвет и консистенция слизи. При нейровегетативном насморке она прозрачная и жидкая, заполняет носовые ходы в небольших количествах. Насторожить должны обильная ринорея с желто-зеленоватыми либо кровяными включениями.
  • Состояние носоглотки и глаз. Отсутствие гиперемии зева и отека в носовых ходах говорит об отсутствии патологического состояния. Покраснение конъюнктивы, характерное для аллергии или некоторых бактериальных инфекций, также не отмечается.
  • Температура тела и общее состояние малыша. Гипертермия и признаки интоксикации при естественном насморке отсутствуют, ребенок может капризничать, но не проявляет явного беспокойства или вялости.
  • Наличие хрипов. Для физиологического ринита характерно так называемое «хрюкающее» носовое дыхание, которое проявляется эпизодически. Таким образом младенец пытается прочистить носовые ходы. Во время сна хрипов не наблюдается, хотя ротик может быть приоткрыт.
  • Утренняя и ночная заложенность носа. Проблемы с дыханием по утрам часто сигнализируют о чрезмерно сухом воздухе в помещении. Если увлажняющие мероприятия нормализуют проходимость носовых каналов у грудничка, то причина заключалась именно в недостаточной влажности воздуха. Ночная заложенность носа, как правило, свидетельствует о гиперсекреции слизистых оболочек.

Повышение температуры тела, обильные непрозрачные выделения из носа, конъюнктивит, отек и гиперемия носоглотки — признаки, требующие немедленной медицинской помощи.

Несмотря на то, что физиологический насморк не является патологией, периодически он ухудшает самочувствие малыша: могут наблюдаться плаксивость, затруднение грудного вскармливания, диспепсические явления, нарушение сна. Если проблемы с носовым дыханием продолжаются ежедневно на протяжении недели, необходимо вызывать врача.

Обычно физиологический ринит у новорожденного длится 10-12 недель. Продолжительность адаптации более 3 месяцев должна насторожить родителей. В этом случае также необходимо пройти обследование у педиатра.

Чем помочь грудничку?

Интенсивность и продолжительность физиологического насморка зависит от условий, в которых живет ребенок, а также от качественной гигиены носовой полости.

Читайте также:
Спарекс – инструкция по применению, дозировка и противопоказания

Нормализация микроклимата помещения

Научно установлено, что состояние слизистых респираторного тракта во многом определяется тем, каким воздухом дышит ребенок. Сухой, чересчур теплый, насыщенный пылевыми частицами воздух провоцирует гиперсекрецию. В связи с этим необходимо:

  • Обеспечить влажность воздуха в помещении на уровне 60-70 %. С этой целью можно приобрести увлажнитель с устройством, позволяющим задавать необходимые параметры. Если нет такой возможности, то вблизи рефлектора и детской кроватки развешивают мокрые полотенца.
  • Регулярно проветривать помещение. Желательно, чтобы температура в детской была не выше 22 &grad;С. Слишком теплый воздух сушит слизистые и способствует размножению бактерий.
  • Регулярно проводить влажную уборку комнаты, удалить «пылесборники» (шерстяные пледы, мягкие игрушки, книги и пр.), не допускать к грудничку домашних животных. Однако ежедневно протирать поверхности дезраствором не стоит: чрезмерная стерильность негативно сказывается на формировании иммунной системы малыша.

Кроме того, необходимо 1-2 раза в день гулять с ребенком в парке; помнить о том, что грудничок должен получать необходимое количество жидкости — молока и воды; по возможности не отказываться от грудного вскармливания: содержащиеся в молоке матери иммуноглобулины повышают устойчивость детского организма к инфекциям. Полезно проводить закаливающие процедуры, например, воздушные ванны, протирание ручек водой.

Гигиена полости носа

Физиологический насморк не требует коррекции лекарственными средствами. Вместе с тем необходимо помочь малышу избавиться от избытка слизи, затрудняющего носовое дыхание. С этой целью применяют ватные жгутики, смоченные физиологическим раствором. Их помещают в носовые проходы, а затем удаляют крутящими движениями.

Более эффективны механический либо электрический аспираторы. Удобен в использовании аспиратор Аквалор беби. Инновационная система захвата слизи в аспираторе Аквалор беби обеспечивает гигиеничность процедуры — во время аспирации слизь скапливается в специальном резервуаре. Удобная ротовая насадка имеет фиксаторы для зубов, делая процедуру аспирации удобной. Эргономичный корпус имеет специальную выемку для удобного захвата рукой — во время процедуры аспиратор не выскальзывает из руки.

За несколько минут до процедуры в нос закапывают 2-3 капли стерильного изотонического раствора, лучше на основе морской воды, например спрей или капли Аквалор беби. Это помогает разжижить экссудат и растворить корочки и сгустки, что повышает эффект аспирации. Обычно процедуру проводят 3-5 раз в сутки.

Преимущества детской серии Аквалор Беби

Для ухода за полостью носа новорожденного желательно использовать готовые препараты, стерильность которых гарантирована. Капли и спрей с насадкой «мягкий душ» Аквалор беби содержат натуральную морскую воду, в их состав не входят искусственные добавки, поэтому они без вреда могут применяться с первых дней жизни как для гигиенической процедуры, так и для лечения ринитов различной этиологии.

Природные микроэлементы морской воды стимулируют процессы формирования местного иммунитета, повышая резистентность назальной слизистой к микроорганизмам.

Как промыть нос ребенку солевым раствором? При использовании капель малыша укладывают на спину и, не погружая глубоко в нос наконечник флакона, выдавливают 2-3 капли в каждую ноздрю. При использовании спрея раствор вводят ребенку в полость носа при вертикальном положении тела, лучше сидя на руках у взрослого (если ребенок уже умеет сидеть). При этом голова ребенка должна располагаться прямо и быть несколько наклонена вперед. Наконечник баллона вставляют в одну из половин носа, нажимают на распылитель и удерживают в течение нескольких секунд, таким образом промывая данную половину носа. Затем повторяют процедуру с другой половиной носа.

Процедура может предшествовать аспирации либо проводиться утром и вечером в порядке ежедневной гигиены. В условиях сухого, разогретого воздуха целесообразно периодически орошать носовые ходы с помощью спрея.

Как понять, что кашель у ребёнка вызван соплями, и как лечить эту болезнь

насморк у ребенка

Слизь защищает дыхательную систему, она очищает и увлажняет, выступает своеобразным фильтром. Но когда по каким-либо причинам слизи вырабатывается больше, она начинает вредить. Кашель от соплей у ребенка встречается часто. Особенно с наступлением холодов. Он не дает отдохнуть и выматывает и без того ослабленный организм. Многие родители ломают голову: что делать если ребенок кашляет из-за соплей и как облегчить его состояние.

Может ли быть кашель от соплей

Кашель – это не диагноз, а симптом разнообразнейших болезней. Он громко сигнализирует о том, что в дыхательных путях проходит патологический процесс. Педиатров и отоларингологов часто спрашивают о том, может ли быть кашель от соплей: на второй-третий день насморка многие малыши начинают покашливать.

Маленькие дети не всегда умеют качественно высморкаться. Хотя и существует множество разнообразных способов и препаратов очистить нос, кардинально проблему это не решает. При простуде у малышей активизируются защитные функции организма, которые способствуют усиленной выработке слизи.

Небольшое количество соплей самостоятельно выходит через нос. Остальная слизь при нарушении выделения жидкости скапливается в полости носа, опускается по задней стенке в носоглотку, а затем ротоглотку. Такая патология способствует развитию:

  • слабо выраженного ринита;
  • ночного кашля;
  • рвоты;
  • жжения и зуда в носовых проходах.

В ночное время дети кашляют чаще. Это происходит из-за того, что в положении ребенка лежа усиленно продуцируемый секрет скапливается в задней части горла и провоцирует кашлевой рефлекс. Блокировать такой кашель нельзя, все действия следует направить на его ослабление.

Кашель из-за соплей у ребенка – естественная реакция организма. Дыхание при прослушивании спокойное и ровное, легкие чистые. Бороться нужно не с рефлексом, направленным на очищение дыхательных путей, а с его причинами.

Читайте также:
Чем лечить насморк у новорожденных: препараты и народные средства

Чрезмерное выделение слизи может быть спровоцировано:

  • аллергией;
  • пересушенным воздухом;
  • инфекцией в дыхательных путях;
  • травмами, появлением новообразований (например, аденоидов) или посторонних тел;
  • обильным выделением слюны (например, при прорезывании зубов);
  • нарушениями в регуляции тонуса кровеносных капилляров.

Кашель будет продолжаться до тех пор, пока не будет устранена основная причина.

насморк

Как понять, что кашель вызван стеканием слизи по задней стенке глотки

Организм – сложная система. Так, при появлении раздражителя, он сначала пытается его смыть, вырабатывая большое количество слизи. Затем, чтобы очистить дыхательные пути, он подключает кашель. Который в этом случае является не врагом, а наоборот – помощником.

Точно сказать, что ребенок кашляет от соплей, сможет педиатр при очном осмотре. Подтверждением этого является отсутствие хрипов, а при открытии рта, на задней стенке горла видно скопление слизи.

Вот несколько признаков, по которым можно понять, что кашель возникает именно от соплей:

  • кашлять малыш стал спустя 2-3 дня после первых признаков насморка;
  • покашливания чаще наблюдаются в ночное время;
  • температура не поднимается выше нормы;
  • отсутствуют другие признаки болезни.

Если ребенок ослаблен, чувствует себя плохо, жалуется на боль в горле, то причина недуга в другом.

Нужно ли лечить или пройдёт само

Лечить или игнорировать кашель – должен решать только врач. Для начала нужно понять причину и исключить другие болезни (бронхит, коклюш, пневмонию, астму).

Кашель от соплей, стекающих по задней стенке, чаще возникает у детей грудного возраста. Они большую часть времени находятся в лежачем положении и не умеют очищать нос от лишней слизи.

Даже сильный кашель от соплей у ребенка нужно лечить без фанатизма. Любые откашливающие аптечные препараты или лекарства для подавления кашля следует принимать только по назначению специалиста. Так как вылечить кашель от соплей у ребенка, не устранив сопли, невозможно, педиатры все же рекомендуют начать лечение, направленное на устранение ринита.

врач и ребенок

Что делать в домашних условиях

После консультации врача и выявления причин насморка, родителям следует купировать источник проблемы и нормализовать дыхание носом. Для этого рекомендуется:

  1. Проверить влажность воздуха. Если он пересушен, воспользоваться увлажнителем воздуха.
  2. Регулярно проводить санацию носовой полости.
  3. Использовать сосудосуживающие капли не более 5 дней подряд.

Если у ребенка выявлена аллергия, убрать источник и дать антигистаминное средство. Чем лечить у детей кашель и какие препараты давать – должен решать врач.

Как помочь ребёнку, чтобы он не кашлял по ночам

Чаще всего кашель, вызванный ринитом, проявляется ночью. Это мешает нормальному сну и полноценному отдыху. Так чем лечить у ребенка кашель от соплей и облегчить состояние в ночное время?

Промывания

Существует большое количество средств для промывания носа. В зависимости от возраста можно подобрать капли, спрей, аэрозоль или раствор. Грудничкам закапывают нос, а потом очищают ходы аспиратором.

Малышам, которым исполнилось уже два года, промывают нос спринцовкой с мягким наконечником или шприцем. Для этого ребенка ставят над раковиной или тазом и направляют струйку жидкости в одну ноздрю, вместе с соплями она выходит через вторую. Процедуру повторяют несколько раз.

Промывания носа запрещено проводить детям с патологиями носа, при наличии новообразований, малышам с отитом и тем, у кого регулярно случаются носовые кровотечения.

Закапывание

Если нос заложен, то перед сном можно воспользоваться сосудосуживающим средством. Оно быстро устранит отечность, нормализует дыхание, а также сократит количество вырабатываемого секрета. Это не вылечит насморк, но временно облегчит состояние ребенка. Выбор средства зависит от возраста ребенка.

промывание носа

Ингаляции

Облегчают состояние ребенка и ингаляции, с помощью небулайзера или паровые. Процедура способствует размягчению, разжижение густого вязкого секрета. Бронхи и нос быстрее очищаются от скопившейся слизи.

Чем еще помочь

Кашель ночью у ребенка от соплей будет беспокоить меньше, если обеспечить ему максимально комфортные условия:

  1. Давать как можно больше теплого питья.
  2. Проветривать помещение, в котором находится и спит малыш.
  3. Поддерживать комфортный температурный уровень.
  4. Позаботиться о достаточной влажности в помещении.
  5. Гулять с ребенком на свежем воздухе перед сном.

Если кашель от соплей появился из-за развития новообразований в носу или анатомических особенностей, следует как можно быстрее устранить причину.

Что делать при кашле у грудничка

В грудничковом возрасте диагностировать синусит или кашлевой симптом довольно сложно. Если малыш чувствует себя нормально, температура не повышена, а на коже нет никаких покраснений и сыпи, то повода для беспокойства нет. Малыш просто адаптируется к окружающему миру.

Образование корочек в носу, периодическое чихание и похрюкивание не являются прямыми симптомами болезни. Но если ребенок при этом стал покашливать, а сопли стали желтого, зеленого цвета, вязкие или с прожилками крови, то без консультации педиатра не обойтись.

Курс лечения зависит от причин появления кашля у грудничка. Не стоит заниматься самолечением: при неправильных действиях состояние ребенка только ухудшится.

У малышей до полугода кашель и насморк часто сопровождаются другими неприятными симптомами:

Если у ребенка нет температуры и каких-либо других симптомов ОРВИ, а сама слизь жидкая и прозрачная, то врачи не рекомендуют в таком возрасте лечить сопли аптечными препаратами. Достаточно промывать нос раствором морской воды с дальнейшим его очищением.

Также важно позаботиться, чтобы младенец получал достаточно жидкости. Ведь большинство лекарств от соплей предназначены для детей старше 1 года. Поможет небольшая подушечка или сложенное в несколько раз полотенце, чтобы голова находилась чуть выше уровня всего тела.

Читайте также:
Телмисартан – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

К какому врачу обратиться, чтобы вылечить не проходящий кашель

Рассмотри, что делать, если ребенок кашляет из-за соплей длительное время. Для начала ребенка следует показать педиатру или семейному врачу. Это врачи широкого профиля, они могут поставить диагноз самостоятельно или направить к нужному специалисту. Изложите доктору жалобы и симптомы, основываясь на которых, он сможет правильно назначить диагностику.

Если сопли текут в горло и вызывают кашель из-за инфекции верхних дыхательных путей, в этом случае поможет ЛОР. Если проблемы вызваны аллергией, то следует идти к аллергологу. Также педиатр может рекомендовать консультацию пульмонолога.

Полезное видео

Доктор Комаровский напомнит, как правильно очистить ребенку нос от соплей с следующем видео:

Кашель у ребёнка без температуры

Мурзина Оксана Юрьевна

Кашель — это защитная реакция организма в ответ на попадание раздражителя в верхние дыхательные пути. Кашель часто встречается как симптом различных патологий. Однако в первый год жизни ребёнка спорадические приступы кашля являются нормой. При продолжительном кашле, причиняющем ребёнку дискомфорт, необходимо обратиться к педиатру или отоларингологу: такой кашель свидетельствует о развитии в организме ребёнка воспалительного процесса.

Общие сведения

Кашель — это защитный механизм дыхательной системы в ответ на раздражители или резкие изменения окружающей среды. Часто, не являясь самостоятельной патологией, кашель сигнализирует о нарушении работы организма. При редких приступах кашля без температуры у детей волноваться не стоит: это разовая реакция на попадание в верхние дыхательные пути раздражающих частиц (например, пыли), дыма или слюны. Нормальным является кашель как реакция на резкий перепад температур, при вдыхании холодного воздуха. Поводом для опасений становится кашель продолжительностью более недели. В отсутствии температуры и других тревожных симптомов, длительный кашель — всегда признак патологии. Часто у детей кашель без температуры свидетельствует о развитии аллергической реакции. Затяжной кашель без температуры требует диагностики, наблюдения и лечения у специалиста: педиатра, отоларинголога, аллерголога. В числе опасных осложнений — бронхиальная астма.

Причины возникновения детского кашля без температуры

Кашлем без температуры проявляется начальный этап развития инфекционно-воспалительных процессов различной этиологии. В других случаях такой кашель выступает вторичным симптомом вялотекущих воспалительных процессов. Однако не любой кашель является патологическим симптомом. Далее приведены основные причины бестемпературного кашля у детей:

  • Формирование верхних дыхательных путей. Младенцы не глотают слюну, а откашливают её в силу особенностей строения верхних дыхательных путей. Кашель у детей до года является нормой, если речь идёт о естественной реакции на скопившиеся в ротовой полости остатки пищи или слизь, попавшую на корень языка.
  • Химическое или механическое раздражение слизистой дымом, пылевыми частицами и аэрозолями. Кашель — нормальная реакция на раздражитель извне.
  • Застревание постороннего объекта в дыхательных путях. Посредством кашля ребёнок пытается исторгнуть инородный предмет.
  • Аллергические реакции. Аллергический детский кашель нередко приобретает затяжной характер, если вовремя не идентифицировать и не исключить аллерген. Затяжной кашель чреват развитием бронхитов, астматических патологий.
  • Бронхиальная астма. Часто развивается в детском возрасте как продолжение аллергического кашля, оставшегося без внимания. Кроме того, существует теория нейрогенной этиологии бронхиальной астмы. Детский кашель без температуры выступает одним из главных симптомов данной патологии.
  • Хронические заболевания. У детей хронических формы таких патологий, как фарингит, аденоиды, бронхит, тонзиллит и гайморит, в начальной и латентной фазе проявляются кашлем в отсутствии температуры.
  • Патологии органов ЖКТ. Приступы кашля без температуры служат признаком нарушения функции желчевыводящих путей и рефлюкс-гастрита.
  • Глистные инвазии. Кашель без температуры у детей возникает при заражении ленточными паразитарными червями.
  • Неграмотное или не доведённое до конца лечение. Одной из причин кашля без температуры может быть не до конца проведённая терапия ОРВИ. В этом случае ребёнок в целом чувствует себя хорошо, но продолжает кашлять. Приступы усиливаются по возвращении с прогулки на свежем воздухе, после занятий спортом и игровых активностей.
  • Чрезмерно сухой воздух в помещении. Слишком сухой и тёплый воздух в квартире, пыль от игрушек, поднятая днём во время игр и осевшая за ночь — могут раздражать рецепторы дыхательных путей ребёнка и вызывать кашель.
  • Приём лекарственных средств, среди побочных эффектов которых числится кашель без температуры.

В редких случаях интенсивный кашель без температуры входит в число симптомом серьёзных патологий у ребёнка. Среди них рак лёгких, туберкулёз, муковисцидоз. Иногда бестемпературный кашель у детей свидетельствует о проблемах с щитовидной железой.

Виды заболевания

Кашель без температуры у ребёнка может отличаться по своему качеству и продолжительности. В зависимости от наличия или отсутствия экссудата, бестемпературный кашель бывает сухой и влажный. Сухой кашель иногда сопровождается хрипами и чаще проявляется при аллергических реакциях. При влажном кашле характерно отхождение мокроты, он появляется при простуде, бронхитах, туберкулёзе.

По характеру приступов и их продолжительности, детский кашель без температуры делится на:

  • приступообразный кашель: ребёнок задыхается и жалуется на сильные спазмы в горле;
  • редкий и кратковременный кашель: вариант нормы; происходит в ответ на присутствие провоцирующего фактора непосредственно в момент приступа кашля (перепад влажности, температуры, наличие в непосредственной близости аллергена, плесени или пыли);
  • длительный кашель без температуры не проходит дольше месяца и говорит о наличии в организме сильного воспалительного процесса: астмы, коклюша, туберкулёза, плеврита (в последнем случае кашель будет сухим);
  • глубокий кашель является симптомом аллергии, респираторных патологий и опухолевых процессов;
  • гнойный кашель свидетельствует о тяжёлом протекании бактериальной инфекции.

Бестемпературный кашель с болезненными ощущениями в горле до, во время и после приступа, сообщает о повреждениях слизистой или развитии местных инфекционно-воспалительных процессов носоглотки: ангины, фарингита, ларингита.

Читайте также:
Подробности лечения синдрома Зудека после переломов и сопутствующие симптомы. Причины, симптомы и лечение синдрома Зудека

Симптомы детского кашля без температуры

Непроизвольные физиологические покашливания в течение дня в норме не доставляют дискомфорта, так организм самоочищается и реагирует на раздражители окружающей среды. Спастические виды приступов иного характера стоит расценивать как признак патологического процесса. Стоит насторожиться, если присутствует один или несколько признаков из числа приведённых ниже:

  • обильное выделение мокроты при влажном кашле;
  • болезненные ощущения в горле при изматывающем сухом кашле, особенно если после приступа наступает осиплость голоса и хрипота;
  • ощущение инородного тела в органах дыхания;
  • приступы удушья в процессе кашля;
  • волнообразные многократные всплески кашля в течение суток;
  • регулярные приступы кашля более 3 месяцев подряд (процесс хроникализации кашля);
  • судорожные бронхоспазмы, вызывающие приступ длительного кашля (часто возникают при аллергии и бронхиальной астме);
  • неспособность ребёнка полностью откашляться;
  • надрывный кашель вплоть до приступа рвоты (симптом коклюша);
  • «лающий» кашель (симптом крупа);
  • сиплый и беззвучный кашель (поражение голосовых связок);
  • свистящий кашель (поражение бронхов).

Детский кашель без температуры протекает тяжелее, нежели подобное состояние у взрослого человека. Не следует откладывать выяснение его причин.

Диагностика патологии

Первичную диагностику при обращении может провести педиатр. Постановкой точного диагноза и выбором схемы лечения занимается узкий специалист, отоларинголог. Важную роль при установлении причины кашля без температуры у ребёнка играет сбор анамнеза. В обязанности сопровождающего входит подробно рассказать о следующих наблюдениях:

  • насколько продолжительны и интенсивны приступы кашля;
  • характер кашля: сухой, влажный, «лающий», «свистящий»;
  • что становится катализатором кашля: активные игры и спорт, холодный воздух, приём пищи;
  • есть ли сторонние симптомы, сопутствующие кашлю: насморк, рвота, храп;
  • есть ли корреляция приступов кашля со временем суток;
  • влияет ли на характер и частоту кашля эмоциональное состояние ребёнка.

Помимо беседы, отоларинголог во время приёма осмотрит ребёнка и проведёт ряд манипуляций и назначений, среди которых:

  • аускультация, в т.ч. с помощью фонендоскопа;
  • рентгенографическое исследование и КТ;
  • исследование отделяемого из бронхов;
  • фибробронхоскопическое исследование;
  • видеоэндоскопическое исследование лор-органов.

Характер и продолжительность кашля вкупе с сопутствующими симптомами позволяет определить локализацию воспаления и быстрее поставить диагноз. В ходе диагностики возможна дополнительная консультация детского аллерголога, фтизиатра, эндокринолога, инфекциониста, иммунолога.

Лечение детского кашля без температуры

В случае возникновения подозрений на патологическую природу кашля у ребёнка, необходимо обратиться к педиатру или отоларингологу. Своевременное обращение позволит провести грамотную терапию кашля и избежать осложнений.

Терапевтическая схема базируется на комплексном подходе: часть мер направлена на облегчение откашливания, часть — на устранение его первопричины.

Медикаментозная терапия включает в себя несколько групп препаратов:

  • противокашлевые (ослабляющие кашлевый рефлекс);
  • муколитические;
  • противоаллергические;
  • антимикотики;
  • антибиотики;
  • противовирусные.

Дополнительно может быть назначен курс ингаляций с лекарственными растворами (посредством небулайзера). В числе общих рекомендаций — достаточная влажность воздуха в помещении, спокойные прогулки, питьевой режим (тёплое питьё).

Так как кашель чаще всего выступает в роли симптома основной патологии, то успех избавления от него зависит от успеха лечения заболевания, ставшего первопричиной. План лечения назначается узким специалистом.

Прогноз

При своевременном обращении за помощью и грамотной терапии прогноз благоприятен. В случае затяжного течения детского бестемпературного кашля (более 3 недель) возможно развитие осложнений или хронизация патологических процессов верхних дыхательных путей. У детей длительный кашель протекает тяжелее, чем у взрослых, так как слизистая ребёнка хуже адаптирована к раздражителям. Отсутствие лечения может повлечь за собой развитие опасных состояний, таких как бронхиальная астма, бронхиты и пневмонии.

Профилактика

Основная профилактика детского кашля без температуры — соблюдение общих рекомендаций по поддержанию здоровья дыхательных путей ребёнка. Можно добавить следующее:

  • научите ребёнка во время прогулок на свежем воздухе пользоваться носовым дыханием;
  • при раздражении слизистой горла давайте ребёнку пить много тёплой жидкости;
  • поддерживайте достаточный уровень влажности в квартире, особенно в детской, где ребёнок проводит значительную часть дня;
  • при первых признаках кашля как симптома, убедите ребёнка соблюдать голосовой режим: стараться не кричать и разговаривать как можно меньше;
  • следите за тем, чтобы руки, ноги и голова ребёнка всегда были в тепле.

Вопросы и ответы

— Какой специалист занимается лечением бестемпературного кашля у ребёнка?

— Первичный приём может провести педиатр. Постановкой точного диагноза, выбором диагностических процедур и назначением терапевтического плана лечения занимается отоларинголог. В зависимости от причины детского кашля без температуры может понадобиться консультация узкого специалиста смежного профиля.

— Какова нормальная продолжительность детского кашля без температуры?

— Для детей старше года в норме можно говорить о редких приступах кашля как адекватной физиологической защитной реакции на раздражитель внешней среды. Вторым случаем, когда нет основания для опасений, является кашель без температуры и насморка продолжительностью не более двух недель после недавно перенесённого лор-заболевания, например, ОРВИ или бронхита. Так организм ребёнка пытается избавиться от секреторных остатков в бронхах.

— Какие бытовые факторы могут спровоцировать развитие детского кашля без температуры?

— Самой распространённой причиной сухого бестемпературного кашля у детей является бытовая аллергия. В роли антигенов могут выступать различные виды пыли, частички кожи или шерсть животных, плесень, грибки, микрочастица моющих средств, перо подушки, продукты жизнедеятельности клещей-сапрофитов. Облегчение состояния ребёнка наступает только после выявления аллергена и его элиминации. Другими провокаторами детского кашля без температуры являются химические бытовые средства (в т.ч. аэрозоли), дым, источники резких запахов (например, парфюм).

Ссылка на основную публикацию