Эдарби Кло – официальная инструкция по применению, аналоги

Новая фиксированная комбинация для лечения артериальной гипертонии

Для цитирования: Бакашвили Г.Н. Новая фиксированная комбинация для лечения артериальной гипертонии. РМЖ. 2015;27:1604-1607.

Статья посвящена новая фиксированная комбинации для лечения артериальной гипертонии – Эдарби® Кло

Для цитирования. Бакашвили Г.Н. Новая фиксированная комбинация для лечения артериальной гипертонии // РМЖ. 2015. № 27. С. 1604–1607.

В последнее время в лечении артериальной гипертонии (АГ) для эффективного контроля артериального давления (АД) все более широко используется комбинированная терапия. Как указано в российских и европейских рекомендациях по лечению АГ, комбинированная терапия должна быть назначена на старте лечения всем пациентам с высоким и очень высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (ССО) [1–3]. Преимущества использования комбинированной терапии в первую очередь связаны с тем, что в большинстве случаев к развитию АГ приводит несколько патофизиологических факторов, а комбинированная терапия позволяет воздействовать на каждый из них. В метаанализе 42 исследований по лечению АГ было продемонстрировано, что сочетание антигипертензивных препаратов (АГП) 2 классов снижает АД примерно в 5 раз более эффективно, чем удвоение дозы стартового препарата [4].
При комбинированной терапии АГ предпочтительнее использование фиксированных комбинаций. Первые фиксированные комбинации АГП появились еще в начале 1960-х гг. Они были представлены следующими составами: резерпин + гидралазин + гидрохлортиазид; a-метилдопа + гидрохлортиазид; гидрохлортиазид + калийсберегающий диуретик. В 1970–1980-е гг. в терапии АГ ведущее место заняли комбинации с использованием диуретика, как правило, в высокой дозе, с β-адреноблокаторами или препаратами центрального действия. С появлением новых классов препаратов частота использования комбинированной терапии несколько уменьшилась. В середине 1980-х гг. доминировала тактика дифференцированного выбора препаратов и применения их в режиме монотерапии. Комбинированная терапия рекомендовалась лишь на поздних этапах лечения. При лечении АГ с использованием монотерапии в максимальных дозах зачастую сталкивались с активацией контррегуляторных или компенсаторных механизмов. Так, применение высоких доз диуретиков приводило к активации симпато-адреналовой и ренин-ангиотензиновой систем.
Использование фиксированных комбинаций рекомендовано у пациентов с высоким и очень высоким риском ССО, т. е. с наличием у них поражений органов-мишеней, метаболического синдрома (МС), сахарного диабета (СД), ассоциированных клинических состояний, 3 и более дополнительных факторов риска [1–3]. К преимуществам фиксированных комбинаций относятся простота использования и процесса титрования дозы, что повышает приверженность пациентов лечению; потенцирование антигипертензивного эффекта препаратов, входящих в комбинацию; уменьшение частоты побочных эффектов за счет умеренных доз препаратов и их взаимной нейтрализации; фармакоэкономическая составляющая, заключающаяся в уменьшении стоимости лечения. Выделяют рациональные и нерациональные комбинации АГП. Рациональными считаются те, в которых препарат одной группы, усиливая антигипертензивный эффект, не увеличивает, а, возможно, даже уменьшает побочное действие препарата другой группы.
К рациональным комбинациям относят в том числе и комбинацию блокаторов рецепторов ангиотензина (АТ) II (БРА) с диуретиками [1]. Этой комбинации может быть отдано предпочтение у пациентов с АГ в сочетании с хронической сердечной недостаточностью, диабетической и недиабетической нефропатией, микроальбуминурией, гипертрофией левого желудочка, СД, МС.Также применение БРА с диуретиком показано пожилым пациентам с АГ, пациентам с изолированной систолической АГ и кашлем при приеме ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) [1].
В настоящее время в России зарегистрирована новая фиксированная комбинация АГП БРА и диуретика – Эдарби® Кло (компания «Такеда»), в состав которой входят азилсартана медоксомил (40 мг) и хлорталидон (12,5 или 25 мг) (рис. 1).
Входящий в состав этого препарата азилсартана медоксомил (Эдарби®, компания «Такеда») – восьмой БРА, появившийся на фармацевтическом мировом рынке. В 2011 г. Эдарби® был одобрен FDA для лечения АГ у взрослых, а в начале 2012 г. препарат появился на фармацевтическом рынке Европы. В России Эдарби® одобрен Министерством здравоохранения РФ в феврале 2014 г. Рекомендованная начальная доза препарата составляет 40 мг/сут, максимальная доза – 80 мг/сут. Азилсартана медоксомил – это пролекарство с активным метаболитом. После приема внутрь посредством эфирного гидролиза в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) и печени азилсартана медоксомил превращается в активную форму – азилсартан, высокоселективный антагонист рецепторов ангиотензина.

Биодоступность препарата составляет 60%, он достигает максимальной концентрации в крови за 1,5–3 ч. 55% препарата выводится из организма через ЖКТ, 42% – почками. Важно, что фармакокинетика азилсартана не зависит от приема пищи. Азилсартана медоксомил обладает высокой липофильностью. Основным ферментом, обеспечивающим его метаболизм, служит изофермент CYP2C9.
Азилсартана медоксомил структурно подобен кандесартану, за исключением наличия в его молекуле оксадиазольного кольца вместо тетразольного кольца. Именно с его структурной особенностью связаны отличия в фармакокинетике по сравнению с другими БРА, которые выражаются в более прочном связывании с АТ1-рецепторами и в более медленной диссоциации этой связи [5]. Известно, что при применении БРА уровень АТ II может компенсаторно увеличиваться, в связи с чем происходит конкуренция с БРА за места связывания с АТ1-рецепторами. Структурные и фармакологические особенности азилсартана медоксомила не позволяют избытку АТ II вытеснять его из связи с АТ1-рецепторами. В экспериментальных исследованиях было установлено, что потенциал ингибирования специфического соединения AТ II с АТ1-рецепторами человека при концентрации IC50 (концентрация, которая ингибирует соединение 50% радиоактивно меченного 125I(Sar1-IIe8) АТ II с мембраной клеток, содержащих АТ1-рецепторы человека) у азилсартана наивысший и составляет 2,6 нМ, что приблизительно в 2 раза выше, чем у олмесартана (6,7 нМ) и телмисартана (5,1 нМ), а также в 5–20 раз выше, чем у ирбесартана (15,8 нМ) и валсартана (44,9 нМ). С другой стороны, медленная диссоциация азилсартана медоксомила из связи с рецепторами способствует его накоплению и повторному связыванию с АТ1-рецепторами. Также данные экспериментальных исследований демонстрируют присутствие у азилсартана медоксомила (как у кандесартана и олмесартана) свойств обратного агониста АТ1-рецепторов, что определяет его органопротективные эффекты [5]. Азилсартана медоксомил обеспечивает необратимую блокаду АТ1-рецепторов и полный антагонизм эндогенного АТ II даже через 24 ч после приема. Фармакологические особенности азилсартана медоксомила объясняют его более выраженный по силе и продолжительности антигипертензивный эффект по сравнению с эффектом других БРА [6].
Вторым препаратом, входящим в состав Эдарби® Кло, является диуретик хлорталидон. В отличие от азилсартана хлорталидон используется для лечения АГ еще с 1960-х гг. , но в России его применение ограничено. Хлорталидон – тиазидоподобный диуретик I поколения, механизм его действия заключается в подавлении активной реабсорбции ионов натрия, главным образом в периферических почечных канальцах (кортикальный сегмент петли Генле), увеличении выведения ионов натрия, ионов хлора и воды. Выведение ионов калия и ионов магния через почки увеличивается, в то время как выведение ионов кальция – уменьшается. В отличие от других тиазидоподобных диуретиков хлорталидон характеризуется более длительным периодом полувыведения, который составляет около 40 ч, с чем связана большая продолжительность его действия – 24–48 ч. Эффективность и безопасность хлорталидона в качестве антигипертензивной терапии были продемонстрированы в таких классических исследованиях, как MRFIT, SHEP и ALLHAT [7–9]. Во всех исследованиях было выявлено снижение риска ССО у пациентов с АГ при терапии хлорталидоном, он не уступал более новым АГП по влиянию на частоту развития первичной конечной точки. По результатам метаанализа было показано, что антигипертензивный эффект хлорталидона примерно в 1,5–2 раза превышает эффект соответствующих дозировок гидрохлоротиазида [10].
К настоящему моменту опубликован ряд исследований, изучавших безопасность и эффективность использования комбинированной терапии азилсартана медоксомила с хлорталидоном. В двойном слепом рандомизированном исследовании осуществлялся подбор дозировок препарата продолжительностью 8 нед. среди 1714 больных АГ 2-й степени. Средний возраст включенных в исследование больных составил 57 лет, мужчин было 47%. После «отмывочного» периода в 7–14 дней и пилотного периода с плацебо в течение 14 дней пациенты были рандомизированы на 11 групп: хлорталидона 12,5 и 25 мг, азилсартана медоксомила 20, 40 и 80 мг в различных комбинациях. Первичной конечной точкой было изменение систолического артериального давления (САД) через 22–24 ч по данным суточного мониторирования АД (СМАД) через 8 нед. по сравнению с исходным уровнем. В результате было продемонстрировано, что комбинация азилсартана медоксомила и хлорталидона в каждой из 6 дозировок более выраженно снизила САД по данным СМАД через 8 нед. в сравнении с плацебо, чем монотерапия любым из компонентов (p <0,001). Целевое АД (САД < 140 и ДАД < 90 мм рт. ст.) через 8 нед. терапии было достигнуто у достоверно большей доли пациентов. Также было показано, что антигипертензивная эффективность не различалась у лиц разного пола, возраста, с различным индексом массы тела, наличием или отсутствием СД, в зависимости от почечной функции [12].
Также были выполнены исследования сравнительной эффективности фиксированной комбинации азилсартана медоксомила с хлорталидоном с другими фиксированными комбинациями. В одной из таких работ проводилось сравнение азилсартана медоксомила + хлорталидон с олмесартаном + гидрохлортиазид у больных АГ (САД 135–160 мм рт. ст. на стабильных дозах 2–3 АГП) и хронической болезнью почек (ХБП) III стадии. За 2 дня до рандомизации антигипертензивную терапию отменяли, и далее пациенты были разделены на группу азилсартана медоксомила + хлорталидон 20/12,5 мг (n=77) и олмесартана + гидрохлортиазид 20/12,5 мг (n=76). При необходимости допускалось назначение дополнительных АГП. Исходные характеристики пациентов не различались в 2 группах. К 52-й нед. лечения было продемонстрировано снижение САД и ДАД, которое было сходным в обеих группах. Однако в группе олмесартана + гидрохлортиазид большее число больных получало максимальную дозу препаратов (48,7%) по сравнению с группой азилсартана медоксомила + хлорталидон (29,9%), и большее число пациентов принимали дополнительные АГП (26,3 и 16,9% соответственно) [13]. В другом рандомизированном исследовании, в которое был включен 1071 больной с систолической АГ (средний возраст пациентов составил 57 лет, 59% из них были мужчины), после «отмывочного» периода 7–14 дней, периода плацебо в течение 7 дней пациентов рандомизировали на 3 группы: азилсартана медоксомил + хлорталидон 20/12,5 мг, азилсартана медоксомил + хлорталидон 40/12,5 мг, олмесартан + гидрохлортиазид 20/12,5 мг. Через 4 нед. дозу исследуемых сартанов удваивали, еще через 4 нед. – удваивали дозу диуретиков. В обеих группах азилсартана медоксомила + хлорталидон снижение клинического САД и среднесуточного САД на 12-й нед. было статистически достоверно более выражено (p <0,05) в группах азилсартана медоксомила + хлорталидон, чем в группе олмесартана + гидрохлортиазид. В финале исследования процент достижения целевого АД менее 140/90 мм рт. ст. (81,4; 83,9 и 74,6%) или менее 130/80 мм рт. ст. (56,1; 60,6 и 41,0%) был достоверно больше в обеих группах азилсартана медоксомила + хлорталидон по сравнению с группой олмесартана + гидрохлортиазид [14].
При сравнении азилсартана медоксомила + хлорталидон с монотерапией хлорталидоном также было продемонстрировано преимущество данной фиксированной комбинации. В рандомизированном двойном слепом многоцентровом 6-недельном исследовании сравнивали эффективность комбинации азилсартана медоксомила в 2 разных дозах (40 или 80 мг) с 25 мг хлорталидона с эффективностью монотерапии хлорталидоном в дозе 25 мг. В исследование включали больных АГ 2–3-й степени. В результате было продемонстрировано, что на фоне комбинированной терапии отмечалось достоверно большее (р <0,001) снижение среднесуточного САД (азилсaртана медоксомил + хлорталидон 40/25 мг – -31,72 мм рт. ст. и азилсартана медоксомил + хлорталидон 80/25 мг – –31,3 мм рт. ст.), чем при монотерапии хлорталидоном (–15,85 мм рт. ст.). Сходные результаты были получены и в отношении среднесуточного ДАД, среднедневного и средненочного САД [15]. Схожее исследование было выполнено для сравнения эффективности комбинации азилсартана медоксомил + хлорталидон c эффективностью монотерапии азилсартана медоксомилом. В это исследование также включали больных АГ 2–3-й степени. Все пациенты получали монотерапию азилсартаном медоксомилом в дозе 40 мг в течение 4 нед. Через 4 нед. менее чем у 10% пациентов САД достигло уровня менее 140 мм рт. ст., таких пациентов исключили из исследования, остальные были рандомизированы на 3 группы: азилсартана медоксомил + хлорталидон 40/12,5; 40/25; монотерапия азилсартана медоксомилом 40 мг. Продолжительность данной двойной слепой фазы составила 8 нед. Через 8 нед. целевое САД и ДАД было отмечено у 35,3 и 60,2% больных в группе монотерапии, у 67,2 и 81% пациентов, принимавших азилсартана медоксомил + хлорталидон 40/12,5 мг, и у 77,8 и 85,9% больных, принимавших азилсартана медоксомил + хлорталидон 40/25 мг (р≤0,001) [16].
В другой работе проводилось сравнение 2 комбинаций азилсартана медоксомила с хлорталидоном и гидрохлортиазидом. В данном рандомизированном двойном слепом исследовании участвовали 609 пациентов с систолической АГ, получавшие азилсартана медоксомил 40 мг в течение 2 нед. Затем пациенты были рандомизированы на группы с приемом азилсартана медоксомил + хлорталидон или азилсартана медоксомил + гидрохлортиазид. Оба диуретика вначале назначали в дозе 12,5 мг. Если на 6-й нед. целевое АД не было достигнуто, дозу диуретиков увеличивали до 25 мг. В результате на 6-й нед. в группе азилсартана медоксомила + хлорталидон было отмечено достоверно большее снижение клинического САД (-35,1 мм рт. ст.), чем в группе азилсартана медоксомила + гидрохлортиазид (-29,5 мм рт. ст.). В конце 10-й нед. различие по клиническому АД продолжало оставаться больше в пользу группы азилсартана медоксомила + хлорталидон (разница средних значений АД: -5,0/-2,7 мм рт. ст.); р Таким образом, новая фиксированная комбинация азилсартана медоксомила и хлорталидона – Эдарби® Кло продемонстрировала выраженный антигипертензивный эффект и удовлетворительный контроль АД, а также удобство для применения в повседневной клинической практике.
Проблема контроля АД у пациентов с АГ по-прежнему остается актуальной, поэтому новые фиксированные комбинации АГП продолжают представлять большой интерес для врачей [18].

Читайте также:
УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает. УЗИ тазобедренных суставов у детей и взрослых

1. Российское медицинское общество по артериальной гипертонии (РМОАГ), Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК). Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (4-й пересмотр) // Системные гипертензии. 2010. № 7 (3). С. 5–26.
2. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Клинические рекомендации. Рабочая группа по подготовке текста: Чазова И.Е., Ощепкова Е.В., Жернакова Ю.В. // Кардиологический вестник. 2015. № 1. С. 5–30.
3. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension // J Hypertens. 2013. Vol. 31 (7). Р. 1281–1357.
4. Wald D., Law M., Morris J. et al. Combination therapy versus monotherapy in reducing blood pressure: meta-analysis on 11,000 participants from 42 trials // Am J Med. 2009. Vol. 122. Р. 290–300.
5. Ojima M., Igata H., Tanaka M. et al. In vitro antagonistic properties of a new angiotensin type 1 receptor blocker, azilsartan, in receptor binding and function studies // J Pharmacol Exp Ther. 2011. Vol. 336. Р. 801–808.
6. Бубнова М.Г. Современные подходы к лечению и длительному контролю артериальной гипертонии в клинической практике. Фармакологические и клинические особенности блокаторов рецепторов ангиотензина II: фокус на азилсартана медоксомил. Ч. 1 // Кардиосоматика. 2015. № 02. С. 69–80.
7. Multiple Risk Factor Intervention Trial Research Group // Circulation. 1990. Vol. 82. Р. 1616–1628.
8. SHEP Cooperative Research Group. Prevention of stroke by antihypertensive drug treatment in older persons with isolated systolic hypertension. Final results of the Systolic Hypertension in the Elderly Program (SHEP) // JAMA. 1991. Vol. 265. Р. 3255–3264.
9. ALLHAT Officers and Coordinators for the ALLHAT Collaborative Research Group. Major outcomes in high-risk hypertensive patients randomized to angiotensin-converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic: The Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT) // JAMA. 2002. Vol. 288. Р. 2981–2897.
10. Carter B., Ernst M., Cohen J. Hydrochlorothiazide versus chlorthalidone: evidence supporting their interchangeability // Hypertension. 2004. Vol. 43. Р. 4–9.
11. Finnerty F.A. A double-blind study of chlorthalidone and hydrochlorothiazide in an outpatient population of moderate hypertensive’s // Angiology. 1976. Vol. 27. Р. 738–744.
12. Sica D., Bakris G.L., White W.B. et al. Blood pressure-lowering efficacy of the fixed-dose combination of azilsartan medoxomil and chlorthalidone: a factorial study // J Clin Hypertens (Greenwich). 2012. Vol. 14. Р. 284–292.
13. Sica D.A., Zhao L., Oparil S. et al. Long-term safety of fixed doses: azilsartan medoxomil/chlorthalidone vs olmesartan medoxomil/hydrochlorothiazide in hypertensive patients with stage 3 chronic kidney disease // J Hypertens. 2014. Vol. 32.Suppl. 1. Р. 582.
14. Cushman W.C., Bakris G.L., White W.B. et al. Azilsartan Medoxomil Plus Chlorthalidone Reduces Blood Pressure More Effectively Than Olmesartan Plus Hydrochlorothiazide in Stage 2 Systolic Hypertension // Hypertension. 2012. Vol. 60. Р. 310–318.
15. Clinicaltrials.gov. Efficacy and safety of azilsartan medoxomil co-administered with chlorthalidone in participants with essential hypertension. Study NCT00591773. Available from: http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00591773?term=NCT00591773&rank=1. Accessed December 13, 2011.
16. Juhasz А., Collier D., Caulfield M., Agabiti-Rosei E. et al. Achievement of blood pressure targets and safety of azilsartan medoxomil/chlortalidone fixed dose combination versus azilsartan medoxomil in hypertensive patients uncontrolled on monotherapy // J Hypertens. 2015. Vol. 33. Suppl. 2. Р. 8.
17. Bakris G., Sica D., White W.B. et al. Antihypertensive efficacy of hydrochlorothiazide vs chlorthalidone combined with azilsartan medoxomil // Am J Med. 2012. Vol. 125. Р. 1229e1–1229.e10.
18. Чазова И.Е., Карпов Ю.А., Чукаева И.И., Кисляк О.А., Жернакова Ю.В., Мартынюк Т.В., Литвин А.Ю. Мнение экспертов РМОАГ: фиксированная комбинация препаратов азилсартана медоксомил и хлорталидон – расширение возможностей комбинированной терапии артериальной гипертонии // Системные гипертензии. 2015. № 03. С. 6–10.
19. White W., Weber M., Sica D. et al. Effects of the angiotensin receptor blocker azilsartan medoxomil versus olmesartan and valsartan on ambulatory and clinic blood pressure in patients with stages 1 and 2 hypertension // Hypertension. 2011. Vol. 57 (3). Р. 413–420.

Читайте также:
Нолипрел . Инструкция по применению, цена, отзывы пациентов, аналоги

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Аналоги Эдарби Кло

Уважаемые пациенты! Материалы носят исключительно справочный характер. Информацию из этого раздела сайта нельзя применять для самодиагностики и самолечения. Статьи написаны, главным образом, для работников здравоохранения.

Все лечение должен назначать только врач. Для правильного назначения лечения, в том числе замены одного препарата на другой, следует обращаться к лечащему врачу.

Эдарби Кло является гипотензивным препаратом нового поколения с комбинированным составом. Средство содержит азилсартан, понижающий артериальное давление и диуретик хлорталидон. Полных аналогов на фармацевтическом рынке не представлено, но имеется выбор групповых препаратов-заменителей Эдарби Кло с разными ценами.

Фармакологическое действие

Эдарби кло

Производитель: Taceda Pharmaceuticals U.S.A., США

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: азилсартан, хлоталидон

Все эффекты препарата обеспечиваются входящими в его состав компонентам:

  1. Азилсартан ‒ антагонист рецепторов ангиотензина II, гипотензивный компонент.
  2. Хлорталидон ‒ диазидный диуретик.

Основными фармакологическими эффектами от применения средства являются следующие:

  • препятствие проявлению эффектов ангиотензина II ‒ спазма сосудов, повышение ЧСС, усиления выработки альдостерона;
  • блокирование рецепторов к ангиотензину II в надпочечниках и сосудах;
  • снижение артериального давления;
  • увеличение выведения натрия и хлора в почках;
  • повышение диуреза.

Гипотензивное действие лекарства зависит от дозы. Эффект от приема разовой дозировки сохраняется 24 часа.

Показания к применению Эдарби Кло

Препарат назначается при эссенциальной артериальной гипертензии. Лекарство рационально назначать пациентам, которым необходим прием комбинированных средств на фоне недостаточной эффективности монотерапии.

Эдарби Кло ‒ инструкция по применению

Средство необходимо принимать один раз/сутки без перерывов и отмены без согласования с врачом. Первоначальная доза лекарства 40/12,5 мг. При необходимости суточное количество препарата можно повысить до 40/25 мг.

В соответствии с инструкцией по применению прием двойной дозы Эдарби Кло запрещен.

Лекарство предназначено для длительного приема, что требует контроля электролитного состава крови. Отмена средства проводится постепенно.

Как принимать Эдарби ‒ до еды или после

Лекарство следует принимать независимо от еды и запивать 100 мл воды. Прием рекомендован в одинаковое время, лучше утром.

Читайте также:
Программа похудения, 1 неделя

Дозы препарата следует с осторожностью подбирать пациентам с нарушениями работы почек. Наиболее частыми побочными эффектами является головокружения, диспепсия, повышение уровня мочевины и креатинина, снижение потенции. Подагра вследствие повышенной концентрации мочевой кислоты не развивается, в том числе при длительной терапии.

Запрещено назначение лекарства и его полных аналогов при почечной недостаточности, тяжелых формах диабета, пациентам до 18 лет, беременным женщинам, гипокалиемии, применении Алискирена, поражениях печени. Соблюдение осторожности необходимо при использовании средства у больных после 75 лет, при кардиомиопатиях, сердечной недостаточности, нарушениях работы почек, печени.

Аналоги Эдарби Кло

Полных заменителей препарата не производится. Наиболее близким по составу является аналог по одному действующему веществу ‒ гипотензивный монопрепарат Эдарби, содержащий только азилсартан.

Если врач подбирает, чем можно заменить Эдарби Кло, следует проанализировать состояние пациента и рынок гипотензивных средств с похожим механизмом действия. Среди таких групповых заменителей, влияющих на рецепторы к ангиотензину II, выделяют следующие средства:

  • препараты на основе лозартана ‒ Вазотенз, Козаар, Лозап, Лориста;
  • аналоги, содержащие валсартан ‒ Диован, Валз, Сартавель, Эксфорж (с амлодипином), Ко‒Эксфорж;
  • лекарства на основе телмисартана ‒ Телзап, Микардис, Танидол, Телпрес, Телминорм, Телмиста, Телсартан;
  • препараты с олмесартаном ‒ Кардосал, Олиместра;
  • аналоги с кандесартаном ‒ Ордисс, Кандекор, Атаканд, Ангиаканд;
  • заменители на основе ирбесартана ‒ Апровель, Ирсар, Ирбис.

Аналогами средства по гипотензивному действию с другими механизмами действия можно считать такие современные лекарства:

  • ингибиторы АПФ, в том числе в комбинации с диуретиками и другими активными веществами ‒ Эналаприл (Энап, Ренитек), Каптоприл (Капотен), Лизиноприл (Лизорил, Лизипрекс), Рамиприл (Тритаце, Хартил), Трандолаприл (Тарка), Периндоприл (Престариум, Перинева, Ко‒перинева, Нолипрел, Дальнева);
  • блокаторы кальциевых канальцев ‒ Амлодипин, Фелодипин, Верапамил, Нифедипин, Дилтиазем, Лерканидипин (Леркамен);
  • диуретики ‒ Спиронолактон, Амилорид, Фуросемид, Индапамид, Хлорталидон, Ксипамид, Эплеренон, Триамтерен.

Лекарство и все его аналоги часто комбинируют с другими средствами, влияющими на работу сердца ‒ бета-блокаторами (Бисопролол, Метопролол), антиагрегантами, спазмолитиками и т. д.

Эдарби Кло

Эдарби Кло таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 мг+25 мг 28 шт.

Товары из категории – Лекарства для сердца и сосудов

Юперио таблетки покрытые пленочной оболочкой 200 мг (102,8 мг+97,2 мг) 56 шт.

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Читайте также:
Основные показания и противопоказания к проведению метода ударно-волновой терапии

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Верапамил таблетки покрытые пленочной оболочкой 80 мг 50 шт. Ирбитский ХФЗ

Ирбитский химико-фармацевтический завод

Лозартан таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт.

Ивабрадин Медисорб таблетки покрытые пленочной оболочкой 7,5 мг 56 шт.

Ангиорус таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг+900 мг 30 шт.

Эпленор таблетки покрытые пленочной оолочкой 25 мг 30 шт. Тева

Магния сульфат раствор для внутривенного введения 250 мг мл ампулы 10 мл 10 шт.

Инструкция по применению

Немного фактов

Лекарственное комбинированное средство Эдарби Кло разработано для борьбы с повышением кровяного давления.

Детальный состав и лекарственная форма

Положительное действие на состояние сердечно-сосудистой системы лекарство оказывает, благодаря содержанию двух активных веществ, влияющих на организм двумя различными путями:

  • Азилсартана медоксомила;
  • Хлорталидона.

Средство производиться в двух разновидностях, имеющих одинаковую таблетированную форму, но различное содержание действующих компонентов.

В обоих видах таблеток одинаково используется азилсартан медоксомил в количестве 0,04 г. В лекарстве этот компонент присутствует в форме азилспартана медоксомила калия. В одной разновидности таблеток содержание хлорталидона составляет 0,0125 г, в другой – 0,025г.

Кроме действующих элементов при создании таблеток используются вспомогательные компоненты, общие для обеих разновидностей. При производстве Эдарби Кло пользуются:

  • Маннитом;
  • Микрокристаллической целлюлозой;
  • Фумаровой кислотой;
  • Едким натром;
  • Гипролозой;
  • Кросповидоном;
  • Стеариновокислым магнием.

Пилюли покрываются пленочной оболочкой, состоящей из собственных, не имеющих клинического значения компонентов.

Таблетки обладают круглой, двояковыпуклой формой, окрашены в розовый цвет, интенсивность которого связана с дозировкой действующих веществ, и имею с одной стороны надпись в виде заглавных букв активных компонентов и их содержание в мг.

Более светлые таблетки содержат меньшее количество хлорталидона, насыщенно-розовые большее.

Пилюли упаковываются в конвалюты из ПВХ и алюминия с индивидуальными контурными ячейками. В один блистер вкладывается 7 таблеток указанной дозировки. В коробочке из картона может находиться 2 или 4 конвалюты, а также официальная инструкция по применению.

Средство отпускается из аптек после предъявления рецепта от специалиста. Рекомендации к применению определяются лечащим врачом.

Фармакологические возможности

В качестве действующего вещества в составе лекарства пользуются азисартана медоксомилом и хлорталидоном, комбинация эффектов которых приводит к быстрому и долгосрочному понижению артериального давления.

Гипотензивные свойства азилсартана медоксомил получает, благодаря способности воздействовать на ренин-ангиотензиновую систему, подавляя влияние ангиотензина-II – основного прессорного гормона в человеческом организме, вызывающего сужение сосудистых просветов, увеличивающего секрецию альдостерона, стимулирующего. Способность угнетать воздействие ангиотензина-II реализуется, благодаря избирательному влиянию на ангиотензиновые-1 рецепторы, препятствующему образованию связей между ними и соответствующим гормоном. Особенностью азилсартана является отсутствие образования взаимосвязей с другими рецепторными системами, регулирующими сердечную деятельность.

Взаимосвязь с рецептором ангиотензина-II позволяет подавить обратную отрицательную взаимосвязь гормона с выработкой ренина. Данный механизм обеспечивает сохранение активности препарата при возрастании влияния ренина и повышении количества ангиотензина-II в кровяном русле.

Хлорталидон, относящийся к тиазидным и тиазидоподобным диуретикам, влияет на удаленные части почечных канальцев. С помощью средства происходит обратное всасывание кальциевых ионов и понижение реабсорбции частиц натрия и хлора. Изменение солевого баланса приводит к повышенному выведению K + и Н + . Увеличение почечной секреции становится причиной уменьшения количества внеклеточной жидкости, циркулирующего объема крови, сердечного выброса, количества натриевых ионов и др. Предполагается, что гипотензивное влияние осуществляется через снижение объема плазмы и изменение электролитного баланса.

Читайте также:
Причины, симптомы и методы лечения маниакальной депрессии. Маниакальная депрессия: причины, симптомы и методы лечения этой болезни

Высокая эффективность Эдарби Кло обусловливается комбинацией гипотензивных эффектов двух различных действующих веществ.

Влияние азилсартана на прессорное действие ангиотензина-II является дозозависимым. Однократное введение 32 мг вещества способствовало подавлению гипертензивного действия на 90 % при достижении максимальной концентрации и на 60% по истечению 24 часов. Циркулирующее в крови количество ангиотензина I и II, а также воздействие ренина увеличивались, а содержание альдостерона уменьшалось, как при разовом, так и при многократном использовании.

Понижение кровяного давления с помощью хлорталидона наблюдается спустя 2,5 часа после введения и сохраняется до 3 суток.

Максимальное количество азилсартана медоксомила в кровяном русле фиксируется спустя 180 мин после внутреннего введения, а хлорталидона – спустя 60 мин. При совместном использовании веществ наблюдается увеличение максимальной концентрации хлорталидона сравнительно с самостоятельным использованием, на 47%. Половина введенной дозы азилсартана выводится из организма за 12 часов, хлорталидона – 45.

В желудочно кишечном тракте происходит биотрансформация азилсартана медоксомила в активный азилсартан. Биодоступность вещества составляет около 60%. В экспериментальных исследованиях на крысах была отмечена способность компонента преодолевать гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

В результате процессов печеночной биотрансформации азилсартан образует два основных метаболита. Вещества не обладают клинической значимостью и не меняют фармакологические характеристики азилсартана. Около 55% вещества выводится из организма через кишечник, а 42% (15% – неизмененный азилсартан) – через мочевыводящую систему. Стационарное количество средства в крови образуется после пятидневного приема без его аккумуляции.

Выведение хлорталидона производится почечной системой в неизмененном виде Данные о распределении в организме, метаболизме и способности проникать через биологические барьеры – отсутствуют.

Информации об изменениях фармакокинетических показателей хлорталидона у больных с нарушениями функций печени нет. При этом общее содержание азилсартана за время наблюдения при пятидневном употреблении больными с легкой и средней тяжестью функциональных печеночных отклонений возрастало в 1,3-1,6 раз.

Почечная недостаточность может привести к накапливанию хлорталидона в организме. Общая концентрация азилсартана за время наблюдения возрастала на 25%, 30% и 95% в зависимости от степени тяжести патологий в работе почек.

При возрастных изменениях, затрагивающих мочевыделительную систему, возможно замедление выведения средства из организма.

Показания к использованию

Препарат рекомендован для борьбы с длительным и стойким повышением артериального давления, отличающегося хроническим течением (эссенциальной гипертензией). В международной классификации болезней (МКБ-10) патология находится под кодом I10.

Способ применения и дозировка

Суточная доза средства составляет 1 таблетку. Эдарби Кло принимается единожды в день, независимо от режима питания.

Начинать лечение рекомендуется с таблеток с меньшей дозировкой хлорталидона (12,5 мг). При недостаточном снижении артериального давление возможен переход на пилюли, содержащие 25 мг диуретического компонента.

Применение средства должно быть ежедневным и непрерывным. В случае пропуска дозы сохраняется обычная схема лечения. Прием двойной дозы – запрещен.

Рекомендуется постепенный отказ от лечения Эдарби Кло после более полугодовой терапии, хотя синдрома отмены при резком завершении терапии не наблюдалось.

Особенности использования у отдельных групп пациентов

Больным, преодолевшим 65-летний рубеж, назначаются стандартные дозы средства.

При назначении больным с клиренсом креатинина за минуту превышающем 30 мл, изменения дозировки не требуется. Опыт лечения больных с тяжелыми функциональными почечными патологиями отсутствует, прием лекарства такими пациентами не желателен.

Пациентам с болезнями печени, приводящим к легкому и среднему нарушению функций, требуется пристальное врачебное наблюдение для предупреждения печеночной комы.

Больным с гиповолемией предварительно назначается восстановление объема циркулирующей крови и электролитного баланса.

Противопоказания

Медицинскими противопоказаниями для применения лекарства являются состояния представленные:

  • Индивидуальной непереносимостью компонентов;
  • Рефрактерной гипокалиемией;
  • Анурией;
  • Лечением алискиреном при сахарном диабете или средне-тяжелыми отклонениями в почечных функциях;
  • Тяжелом течении сахарного диабета;
  • Тяжелые нарушения в работе почек и печени;
  • Возрастом младше 18 лет.

Эдарби Кло требует осторожного употребления больными с:

  • Выраженной недостаточностью сердечной деятельности;
  • Легкими и средними отклонениями в печеночной и почечной работе;
  • Двусторонним стенозом артерий почек;
  • Ишемической болезнью сердца;
  • Цереброваскулярными патологиями;
  • Трансплантированными почками;
  • Пониженным объемом циркулирующей крови;
  • Повышенной секрецией альдостерона;
  • Гиперурикемией, подагрой;
  • Бронхиальной астмой;
  • Болезнью Либмана-Сакса;
  • Стенозом клапанов сердца и аорты;
  • Гипертрофией стенок желудочков сердца;
  • 75-летним возрастом и старше.

Побочные эффекты

В процессе клинических исследований врачами выявлено, что препарат способен стать причиной развития следующих побочных явлений:

  • Анемии, лейко-, тромбоцитопении, агранулоцитоза, эозинофилии;
  • Головокружений, обмороков, нарушений кожной чувствительности, головной боли, светобоязни;
  • Сильной гипотензии, аритмии;
  • Диареи, тошноты, рвоты, потери аппетита, запора, абдоминальных болей, холестаза, желтухи, панкреатита;
  • Высыпаний, зуда, ангионевротического отека, кожного васкулита, крапивницы;
  • Мышечных спазмов;
  • Гиперурикемии, гипокалиемии, гипонатриемии, обострения подагры, повышения активности креатинкиназы, гиперлипидемии, гипомагниемии, гиперкальциемии, глюкозурии, декомпенсации сахарного диабета, гипохлоремического алкалоза;
  • Аллергических отека легких, интерстициального нефрита;
  • Утомляемости, отечности, эректильной дисфункции.

При появлении нежелательных реакций следует обратиться к врачу за получением дальнейших рекомендаций.

Читайте также:
Пузырь со льдом: алгоритм наложения, показание, противопоказания, когда можно ставить, когда нет, техника наложения

Передозировка

Эдарби Кло при использовании принятии дозы, значительно превышающей рекомендованную, может стать причиной развития:

  • Выраженной гипотензии;
  • Головокружения и слабости;
  • Тошноты;
  • Нарушения баланса солей и жидкости.

Специфического лечения не существует.

Период беременности и лактации

Лечение препаратом в период гестации запрещено из-за риска развития внутриутробных патологий у плода, а также гипотензии и желтухи у новорожденных.

Компоненты средства способны проникать в грудное молоко. При терапии медикаментом необходимо прекратить кормление грудью.

Лекарственное взаимодействие

Эдарби Кло совместно с литийсодержащими препаратами приводит к повышению количества лития в кровяном русле, а также к риску токсического воздействия, что делает нежелательной параллельный прием данных средств.

У пациентов старших возрастных групп с пониженным ОЦК или функциональными отклонениями в работе почек средство совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами может привести к острой почечной недостаточности и снижению антигипертензивного эффекта.

Параллельный прием средства с препаратами, подавляющими АПФ, или алискиреном повышает вероятность развития гипотензии и ухудшения почечной работы.

Возможно появление отклонений ритма сердца, связанные с выраженной гипокалиемией, при одновременном использовании сердечных гликозидов.

Курареподобые миорелаксанты и ингибиторы моноаминоксидазы оказывают большее влияние при параллельном приеме хлорталидона.

Также компонент повышает риск появления нежелательных реакций от терапии аллопуринолом и амантадином.

Кортикостероиды, Аденокортикотропный гормон, амфотерицин, бета-2-адреноблокаторы, карбеноксолон усиливают потери калия.

Холиноблокаторы увеличивают всасывание хлорталидона в ЖКТ, а колестирамин – снижает.

Циклоспорин увеличивает риск развития подагры.

При изменении уровня сахара в крови, вызванного хлорталидоном, необходим индивидуальный подбор дозы гипокгликемических медикаментов.

Возможно потенцирование фармакологических эффектов метотрексата и циклофосфамида при параллельном лечении хлорталидоном.

Следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных действий из-за риска возникновения головокружений и утомляемости.

Условия хранения

Инструкция предписывает ограничить доступ детей к лекарству, и хранить его в сухом месте с температурным режимом ниже 25С. Использовать в течение 36 месяцев.

Описание препарата ЭДАРБИ (EDARBI)

Код ATX: Сердечно-сосудистая система (C) > Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему (C09) > Антагонисты ангиотензина II (C09C) > Антагонисты ангиотензина II (C09CA) > Azilsartan medoxomil (C09CA09)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого до почти белого цвета с гравировкой “ASL” на одной стороне и “40” на другой.

1 таб.
азилсартана медоксомил калия42.68 мг
что соответствует содержанию азилсартана медоксомила40 мг

Вспомогательные вещества: маннитол (Е 421), фумаровая кислота (Е 297), натрия гидроксид, гидроксипропилметилцеллюлоза (Е 463), кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая (Е 460), магния стеарат (Е 572).

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

таб. 40 мг: 28 шт.
Рег. №: 10643/18 от 25.04.2018 – Действующее

Таблетки от белого до почти белого цвета с гравировкой “ASL” на одной стороне и “40” на другой.

1 таб.
азилсартана медоксомил калий42.68 мг,
что соответствует содержанию азилсартана медоксомила40 мг

Вспомогательные вещества: маннитол (Е 421), фумаровая кислота (Е 297), натрия гидроксид, гидроксипропилметилцеллюлоза (Е 463), кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая (Е 460), магния стеарат (Е 572).

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

таб. 80 мг: 28 шт.
Рег. №: 10701/19 от 01.03.2019 – Действующее

Таблетки от белого до почти белого цвета с гравировкой “ASL” на одной стороне и “80” на другой.

1 таб.
азилсартана медоксомил калия85.36 мг
что соответствует содержанию азилсартана медоксомила80 мг

Вспомогательные вещества: маннитол (Е 421), фумаровая кислота (Е 297), натрия гидроксид, гидроксипропилметилцеллюлоза (Е 463), кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая (Е 460), магния стеарат (Е 572).

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

таб. 80 мг: 28 шт.
Рег. №: 10643/18 от 25.04.2018 – Действующее

Таблетки от белого до почти белого цвета с гравировкой “ASL” на одной стороне и “80” на другой.

1 таб.
азилсартана медоксомил калий85.36 мг,
что соответствует содержанию азилсартана медоксомила80 мг

Вспомогательные вещества: маннитол (Е 421), фумаровая кислота (Е 297), натрия гидроксид, гидроксипропилметилцеллюлоза (Е 463), кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая (Е 460), магния стеарат (Е 572).

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата ЭДАРБИ . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 31.10.2017 г.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство, специфический антагонист рецепторов ангиотензина II типа 1 (AT 1 ). Азилсартана медоксомил является пролекарством. Быстро превращается в активную молекулу азилсартана, которая избирательно препятствует развитию эффектов ангиотензина II путем блокирования его связывания с рецепторами AT 1 в различных тканях. Ангиотензин II является первичным вазоактивным гормоном РААС с эффектами, включающими вазоконстрикцию, сердечную стимуляцию, стимуляцию синтеза и высвобождение альдостерона, и, как следствие, почечную реабсорбцию натрия.

Блокада рецепторов АТ 1 ингибирует отрицательный регулирующий ответ ангиотензина II на секрецию ренина, но итоговое повышение в плазме активности ренина и уровня циркулирующего ангиотензина II не подавляет антигипертензивный эффект азилсартана.

Читайте также:
Фотокоагуляция геморроидальных узлов , что это такое

Антигипертензивный эффект азилсартана медоксомила развивается в течение первых 2 недель применения с достижением максимального терапевтического эффекта через 4 недели. Снижение АД после приема внутрь однократной дозы обычно достигается в течение нескольких часов и сохраняется в течение 24 ч.

Фармакокинетика

При приеме внутрь С mах азилсартана в плазме крови в среднем достигается в течение 1.5-3 ч. Абсолютная биодоступность азилсартана медоксомила составляет примерно 60%. Прием пищи не влияет на биодоступность азилсартана.

После однократного или многократного приема внутрь в диапазоне доз от 20 мг до 320 мг фармакокинетика азилсартана медоксомила пропорциональна дозе.

V d азилсартана составляет около 16 л. Связывание с белками плазмы – более 99%, преимущественно с альбуминами. Связь с белками плазмы сохраняется постоянной при концентрации азилсартана в плазме крови, значительно превышающей диапазон, достигаемый при приеме в рекомендуемых дозах. C ss азилсартана достигается в течение 5 дней, его кумуляции в плазме крови при ежедневном применении 1 раз/сут не происходит.

Исследования на животных с радиоактивными метками показали, что количество азилсартана, проникающего через ГЭБ, минимально.

После приема внутрь во время абсорбции из ЖКТ азилсартана медоксомил превращается в фармакологически активный метаболит азилсартан под действием фермента карбоксиметиленбутенолидазы в кишечнике и печени. Азилсартан метаболизируется до двух первичных метаболитов преимущественно в печени. Основной метаболит в плазме крови образуется путем О-деалкилирования, второстепенный метаболит – путем декарбоксилирования. Значения AUC для этих метаболитов у человека составляет соответственно 50% и менее 1% по сравнению с азилсартаном. Данные метаболиты не влияют на фармакологическую активность. Метаболизм азилсартана происходит главным образом при участии изофермента CYP2C9.

Азилсартан и его метаболиты выводятся из организма, как через кишечник, так и почками. Исследования показали, что после приема внутрь азилсартана медоксомила, около 55% (преимущественно в виде второстепенного метаболита) обнаруживается в кале и около 42% (15% – в виде азилсартана, 19% – в виде основного метаболита) – в моче. Т 1/2 азилсартана составляет около 11 ч, почечный клиренс – около 2.3 мл/мин.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой, средней и тяжелой степени AUC была увеличена на 30%, 25% и 95% соответственно. Увеличения AUC (5%) у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, не наблюдалось. Клинические данные о фармакокинетике у пациентов с тяжелой степенью или терминальной стадией почечной недостаточности отсутствуют. Азилсартан не выводится из системного кровотока посредством гемодиализа.

Применение азилсартана медоксомила более 5 дней у пациентов с легкой (класс А по шкале Чайлд-Пью) или средней (класс В по шкале Чайлд-Пью) степенью тяжести печеночной недостаточности ведет к небольшому увеличению AUC (в 1.3-1.6 раз соответственно). Фармакокинетика у пациентов с тяжелой (класс С по шкале Чайлд-Пью) степенью печеночной недостаточности не изучалась.

Аналоги таблеток Эдарби

Публикация проверена экспертом. Информация обновлена 12.02.2021

Автор публикации

Олефир Милана Витальевна

Врач общей практики, врач-терапевт.

Наш эксперт

Гаврилюк Наталья Дмитриевна

Врач общей практики, врач – кардиолог, научный сотрудник НМИЦ имени В. А. Алмазова.

1. Вазотенз (дешевле на 345 руб., рейтинг 4) 2. Валсартан (дешевле на 331 руб., рейтинг 4) 3. Блоктран (дешевле на 320 руб., рейтинг 4) 4. Валаар (дешевле на 301 руб., рейтинг 4) 5. Валз (дешевле на 246 руб., рейтинг 4) 6. Ангиаканд (дешевле на 173 руб., рейтинг 4) 7. Апровель (дешевле на 143 руб., рейтинг 4)

Сравнение аналогов, какой лучше

Эдарби (таблетки) Рейтинг: 423 голосов

  • Таб. 40 мг, 28 шт. От 491 руб.

Эдарби – таблетированный препарат для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Находится в фармгруппе “Антагонист рецепторов ангиотензина II” и назначается для лечения эссенциальной гипертензии у взрослых.

Возможные заменители таблеток Эдарби

Вазотенз (таблетки) Рейтинг: 236 голосов

Аналог дешевле от 345 руб.

  • Таблетки 100 мг, 14 шт. От 146 руб.

Вазотенз – аналог, который имеет самую низкую цену, чуть более 100 рублей. По действующему веществу полностью аналогичен Блоктрану. Выпускается в форме таблеток. Назначается людям с нарушениями давления и работы сердца. Не разрешен для применения в детском возрасте. Кратность дозировки равна 1 таблетке, то есть 50 мг. 1 раз в сутки. Продается по рецепту.

1,5 месяца давление было 180/100, пропила 2 упаковки Эдарби Кло – результат через неделю на 2 месяца 110-120/70. Купила 3-ю упаковку – опять 180/100. Или действие препарата кратковременное, или подделка? Что теперь принимать? Говорят после Эдарби Кло трудно что-то подобрать.

Аналог дешевле от 331 руб.

  • Табл. 80 мг, 30 шт. От 160 руб.

Валсартан – лекарственное средство для лечения артериальной гипертензии. По составу аналогичен Валзу. Противопоказан беременным женщинам. Противопоказания при лечении в детском возрасте не изучены. Имеет ряд побочных действий и особых рекомендаций.

Принимал Эдарби месяц 40 мг, АД снизилось до 150/90/70 и скачки АД не прекращаются, утром и вечером 180/100 при пульсе 57-60. Принимать ли дальше Эдарби?

Читайте также:
Натуральный антисептик для обработки пупка у новорожденных: Хлорофиллипт и рекомендации по его применения

Валерий, Эдарби мне дал временный эффект, посоветовавшись с врачом заменил на Телзап, стало заметно лучше и А/Д и работа сердца. Я перенёс 2 инсульта, только Телзапом и спасаюсь.

Блоктран (таблетки) Рейтинг: 224 голосов

Аналог дешевле от 320 руб.

  • Таблетки 50 мг, 30 шт. От 171 руб.
  • Таблетки 50 мг, 60 шт. От 318 руб.

Блоктран – более дешевый аналог, цена его – до 200 рублей. В качестве действующего вещества в нем используется лозартан калия. Назначается специалистом при повышенном артериальном давлении и при хронической сердечной недостаточности. Принимают по 1 таблетке 1 раз в сутки. Дозировка может быть изменена врачом. Отпускается по рецепту.

Валаар (таблетки) Рейтинг: 220 голосов

Аналог дешевле от 301 руб.

  • Табл. 80 мг, 28 шт. От 190 руб.

Валаар имеет всего одно противопоказание: беременность и период кормления грудью. Успешен в применении лечения хронической недостаточности и артериальной гипертензии. Допустим к использованию детьми. Отпускается без рецепта врача. Дозировка – одна 80-миллиграммовая или две 40-миллиграммовых таблеток в сутки.

Аналог дешевле от 246 руб.

  • Табл. 40 мг, 28 шт. От 245 руб.

Валз – недорогой аналог Эдарби с действующим веществом валсартан и рядом вспомогательных компонентов в составе. Выпускается в таблетках для перорального приема по 1 таблетке 1 раз в сутки при повышенном давлении и по пол-таблетки 2 раза в сутки при нарушении сердечной деятельности. Детям прием запрещен. Отпускается по рецепту.

Аналог дешевле от 173 руб.

  • Таблетки 8 мг, 28 шт. От 318 руб.

Ангиаканд – один из аналогов, который так же, как и Эдарби, хорошо справляется с лечением повышенного давления, но кроме того может использоваться и при хронической сердечной недостаточности. Выпускается в форме таблеток. Действующее вещество – кандесартана цилексетил. Запрещен к использованию людям, не достигшим 18-летнего возраста. Имеет ряд противопоказаний, перед использованием необходима консультация врача. Отпускается по рецепту.

Аналог дешевле от 143 руб.

  • Табл. 150 мг, 14 шт. От 348 руб.

Апровель – еще один вполне доступный аналог с действующим веществом – ирбесартан, предназначенный для лечения артериальной гипертензии и нефропатии при повышенном давлении. Форма выпуска – таблетки. В отличии от Эдарби имеет более внушительный список противопоказаний. Отпускается по рецепту врача.

Информация, опубликованная на этой странице не является призывом к лечению и не заменяет консультацию специалиста. Пожалуйста, обратитесь к врачу!

Гаврилюк Наталья Дмитриевна (Врач общей практики, врач – кардиолог, научный сотрудник НМИЦ имени В. А. Алмазова)

Инстаграм: @dr.gavriliuk (66,3 тыс. подписчиков)

Что лучше: Эдарби или Лозап Наверх

Средняя цена: 421 рублей

Средняя цена: 204.6 рублей (дешевле на 216.4 руб.)

Что лучше: Эдарби или Атаканд Наверх

Средняя цена: 421 рублей

Средняя цена: 1739 рублей (дороже на 1318 руб.)

Что лучше: Эдарби или Вальсакор Н80 Наверх

Средняя цена: 421 рублей

Средняя цена: 17 рублей (дешевле на 404 руб.)

Что лучше: Эдарби или Валз Н Наверх

Средняя цена: 421 рублей

Средняя цена: 8.3 рублей (дешевле на 412.7 руб.)

Что лучше: Эдарби или Престариум А Наверх

Средняя цена: 421 рублей

Средняя цена: 389 рублей (дешевле на 32 руб.)

Что лучше: Эдарби или Апровель Наверх

Средняя цена: 421 рублей

Средняя цена: 328 рублей (дешевле на 93 руб.)

Что лучше: Эдарби или Лориста Наверх

Средняя цена: 421 рублей

Средняя цена: 135 рублей (дешевле на 286 руб.)

Что лучше: Эдарби или Микардис Наверх

Средняя цена: 421 рублей

Средняя цена: 210.6 рублей (дешевле на 210.4 руб.)

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Аналоги таблеток Конкор

Аналоги таблеток Лозап

Аналоги таблеток Физиотенз

Аналоги таблеток Валз

Аналоги таблеток Микардис

Аналоги таблеток Амлодипин

Аналоги таблеток Моксонидин

Аналоги таблеток Леркамен

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

2015-2021. Аналогист.ру – сайт об аналогах (дженериках) медицинских препаратов. На сайте не производится продажа лекарств. Вся информация представлена в ознакомительных целях, перед началом лечения проконсультируйтесь со специалистом.
Пользовательское соглашение / Политика конфиденциальности

Цель (миссия) сайта – предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИКС (Индекс Качества Сайта): 460

Мы гордимся тем, что наш сайт получил рейтинг в 86% положительных голосов пользователей на основании 76 оценок.

Читайте также:
Раздражение на коже, чешется, покраснение лица, рук, ног, интимной зоны, головы, вокруг глаз. Заболевания, причины и лечение

Эдарби Кло (Edarbi Klo). Аналоги российские дешевые, цена, отзывы

Эдарби Кло представляет собой универсальное лекарство японского производства, которое эффективно борется с артериальной гипертензией (гипертонической болезнью). Сегодня существует множество аналогов этого препарата, как российских, так и зарубежных.

Дженерики отличаются друг от друга наличием вспомогательных веществ, степенью очистки и, безусловно, своей стоимостью. Чтобы выбрать лучший заменитель Эдарби Кло для лечения первичной или эссенциальной гипертензии, необходимо внимательно изучать состав.

Характеристика препарата

Эдарби Кло выпускается в форме таблеток белого цвета, главным действующим компонентом которого является азилсартан медоксомил калия. Данное вещество, благодаря своим анти-цереброваскулярным свойствам, способно дестабилизировать давление. А также облегчать общее состояние человека с острой или хронической сердечной недостаточностью.

Эдарби Кло (Edarbi Klo). Аналоги российские дешевые, цена, отзывы

Другие вспомогательные вещества, которые входят в состав лекарства, следующие:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гипролоза;
  • быстрый дезинтегрант для таблеток – натрия кроскармеллоза;
  • кислота фумаровая;
  • маннитол – осмотический диуретик;
  • магния стеарат.

Поскольку все компоненты Эдарби Кло дополняют и усиливают влияние друг друга на человеческий организм, его синергетический эффект отличается высокой выраженностью.

Доктора назначают этот медикамент, обладающий антигипертензивными свойствами, при артериальной/эссенциальной гипертензии и гипертонии любой стадии развития. Также капсулы рекомендуют, как составляющий элемент комплексного лечения патологических состояний сердечно-сосудистой системы. Одним из основных симптомов таких заболеваний является повышенное кровяное давление.

Эдарби Кло (Edarbi Klo). Аналоги российские дешевые, цена, отзывы

Эдарби Кло (аналоги российские будут перечислены далее) принадлежит к категории блокаторов специфических рецепторов ангиотензина АТ1. Этот гормон отвечает за стимуляцию функций сердечной мышцы, усвоение натрия почечным аппаратом, сужение просвета кровеносных сосудов.

Исследования показали, что положительный терапевтический эффект достигается через 14 дней приема Эдарби Кло. Частота сердечных сокращений не меняется, а артериальное давление при этом стабилизируется. Действовать на источник болезни капсула начинает спустя 3-4 ч после приема, а седативный эффект сохраняется на протяжении 24 ч.

Основные указания

Пациенты с нарушениями функций почек и печени должны внимательно выбирать дозировку, а еще лучше – проконсультироваться с врачом. Двойная доза препарата категорически противопоказана пожилым людям, поскольку может развиться гипотония (снижение артериального давления до критических отметок).

Оптимальная суточная норма Эдарби Кло составляет 40 мг/по 1 таблетке в день. Ее увеличение до 80 мг допустимо только при стенозе устья аорты – диагнозе, при котором сужается выносящий тракт левого желудочка.

Беременным женщинам специалисты рекомендуют воздержаться от приема медикамента. В любом триместре беременности его активное вещество может стать причиной различных осложнений в работе сердца. В результате лабораторных исследований ученые выявили, что действующие компоненты способны проникать в гистогематический барьер между кровью матери и кровью плода.

В период вынашивания ребенка главный негативный эффект капсул – повышенный уровень токсичности.

Аналоги российские дешевые

Эдарби Кло имеет ряд препаратов-дженериков, в которых доза действующего вещества колеблется от 30 до 50 мг. При выборе российских аналогов нужно следить за тем, как меняется водный электролитический баланс по шкале электролитов.

На основании индивидуальной симптоматической картины может потребоваться коррекция дозировки, чтобы исключить риск снижения уровня натрия в плазме крови.

Заменять таблетки лучше по рекомендации квалифицированного доктора, который подберет максимально эффективный аналог с минимумом побочных действий. В противном случае, самолечение чревато ухудшением общего состояния.

Блоктран

Антигипертензивное средство, которое, подобно Эдарби Кло, блокирует рецепторы ангиотензина подтипа АТ1, находящиеся в почках, сердце, кровеносных сосудах.

Для лечения артериальной гипертензии/сердечной недостаточности хронического характера нужно раз в день принимать по 1 таблетке. В отдельных случаях суточную дозу увеличивают до 2 капсул (100 мг). Абсорбция препарата не зависит от приема пищи.

Эдарби Кло (Edarbi Klo). Аналоги российские дешевые, цена, отзывы

Максимальная концентрация Блоктрана идентична его оригиналу – около 3-4 часов после приема. Улучшения наблюдаются через 4-6 недель после начала курса терапии. Давление снижается прямо пропорционально увеличению дозы лекарственного препарата. Но из-за неразумной передозировки может возникнуть тахикардия и уменьшение частоты сердечных сокращений.

Блоктран противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к лозартану калия или к другим веществам, входящим в состав. А также при беременности, кормлении грудью, артериальной гипотензии. Не рекомендуется принимать медикамент тем, кому еще не исполнилось 18 лет.

Нортиван

Этот аналог Эдарби Кло всегда назначают для комплексного использования с другими лекарственными средствами. Главные показания к использованию – систематическое стойкое повышение артериального давления и диастолическая дисфункция левого желудочка.

В отличие от оригинала, Нортиван в таблетках необходимо принимать за 30 мин до еды или во время приема пищи. Дневная доза вещества определяется индивидуально, с учетом переносимости пациентом действующего вещества, наличия других заболеваний и возраста.

Эдарби Кло (Edarbi Klo). Аналоги российские дешевые, цена, отзывы

Эдарби Кло, аналоги российские которого пользуются популярностью благодаря невысокой стоимости, доктора не советуют употреблять при беременности. То же самое можно сказать и про Нортиван. Его компоненты могут стать причиной выкидыша, маловодия или сильных повреждений плода, влекущие за собой его нежизнеспособность.

Если в организм одновременно будет поступать Нортиван и какой-то литийсодержащий препарат, второй будет накапливаться в плазме, повышая токсичность первого. При необходимости совмещения курсового приема данного заменителя Эдарби Кло с нестероидными противовоспалительными средствами дозировку обоих лекарств необходимо корректировать.

Читайте также:
Стишок про папу для малышей. Короткие, смешные на День рождения, от дочки на 23 февраля

Вазотенз

Препарат исландского производства, обладающий идентичным механизмом действия с Эдарби Кло. Способен оказывать влияние на чувствительность рецепторов, обладает мочегонным эффектом. Уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, концентрацию адреналина и альдостерона в крови.

Снижает артериальное давление, повышает толерантность к физической нагрузке на фоне неспособности сердца к нормальному наполнению и опорожнению.

Эдарби Кло (Edarbi Klo). Аналоги российские дешевые, цена, отзывы

Вне зависимости от дозы, назначенной лечащим доктором, и приема пищи, таблетки Вазотенз принимаются 1 раз день. Средняя терапевтическая доза составляет 50 мг. В индивидуальных случаях, чтобы достичь большего эффекта, можно увеличить ее до 100 мг, разделив на два приема.

Если пациент дополнительно принимает диуретики в больших дозах, начальная дозировка Вазотенза – 25 мг.

Ангиаканд

Дженерик Эдарби Кло, обладающий вазодилатирующим, диуретическим и гипотензивным действием. Активное действующее вещество – кандесартана цилексетил. В состав также входит кукурузный крахмал, кроскармеллоза натрия, молочный сахар и магния стеарат.

Активный компонент не только ослабляет общее периферическое сосудистое сопротивление, но и усиливает почечный кровоток. Скорость клубочковой фильтрации не меняется (или же повышается в некоторых случаях), а фильтрационная фракция уменьшается. У пациентов с высоким уровнем сахара после приема Ангиаканда концентрация глюкозы и липидный профиль не меняются.

Эдарби Кло (Edarbi Klo). Аналоги российские дешевые, цена, отзывы

Эдарби Кло, аналоги российские которого отличаются высокой биодоступностью, повышают активность ренина. И Ангиаканд не является исключением. Прием по одной капсуле в сутки способен плавно снизить артериальное давление и сопротивление артериол. Максимальная концентрация отмечается не менее чем через 3 часа. Противопоказания у дженерика такие же, как у его оригинала.

Представляет собой периферический вазодилататор, блокирующий АТ1 и оказывающий гипотензивное действие. Производится в Мальте, назначается людям, пережившим инфаркт миокарда, который повлек за собой систолическую дисфункцию левого желудочка.

Суточная доза зависит от патологии. К примеру, при артериальной гипертензии дозировка составляет 80 мг в день (можно увеличить вдвое, если того требует индивидуальная симптоматика).

Эдарби Кло (Edarbi Klo). Аналоги российские дешевые, цена, отзывы

Продолжительность терапии – 4 недели. Если на фоне перенесенного инфаркта показатели гемодинамики стали стабильными, 2 раза в день необходимо принимать по 20 мг Валза. В дальнейшем допустимо постепенное увеличение дозы до 40, 80 и 160 мг в сутки.

Помимо беременности и периода лактации, к противопоказаниям для применения этого дженерика Эдарби Кло относятся:

  • нарушения в работе печени, характеризующиеся непроходимостью желчных путей;
  • возраст до 18 лет;
  • гиполактазия;
  • почечная недостаточность;
  • синдром нарушенной усвояемости глюкозы и галактозы.

Пациенты с непереносимостью компонентов Валза жалуются на головокружение, тошноту, судороги мышц. Иногда отмечается снижение уровня гемоглобина, кровотечения из носа.

Гипосарт

В таблетках, отличающихся светло-розовым или белым цветом, содержится от 8 до 32 мг кандесартана цилексетила. Терапия Гипосартом сводит к минимуму риск летального исхода и позволяет исключить необходимость в госпитализации на фоне сердечной недостаточности.

При артериальной гипертензии лечение этим заменителем Эдарби Кло должно длиться на протяжении 4 недель. Принимая по одной капсуле в день, можно плавно снизить давление, увеличить почечный кровоток.

Эдарби Кло (Edarbi Klo). Аналоги российские дешевые, цена, отзывы

Антигипертензивное действие отмечается через 2 часа после приема и удерживается сутки, до следующего планового приема препарата. Возраст, пол пациента и сопутствующая терапия не влияют на положительный эффект Гипосарта.

Из-за передозировки аналогом человека могут беспокоить боли в спине, повышение активности печеночных ферментов, высыпания на коже. Очень редко случается ангионевротический отек.

Детям до 18 лет категорически запрещено принимать Гипосарт. В список противопоказаний к применению входит также дефицит лактозы (молочного сахара), синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции. Нельзя употреблять антигипертензивное средство вместе с ингибиторами АПФ, алискиреном и алискиреносодержащими лекарствами.

Цена средств

Все лекарственные препараты, перечисленные выше, отпускаются из аптек по рецепту. После того, как человек проконсультируется с доктором, который поможет выявить причину заболевания, можно приступать к выбору препарата, да еще и сэкономить при этом средства.

Российские аналоги Эдарби Кло особенно ценятся, поскольку в них полностью идентичный состав.

Чтобы было проще определиться с тем, какое средство покупать, можно воспользоваться сравнительной таблицей цен:

ПрепаратЦена
Эдарби Кло (оригинал)745-2000.
Блоктран265-390б.
Нортиван125-230б.
Вазотенз178-400б.
Ангиаканд180-245б.
Валз396-870 руб.
Гипосарт226-300 руб.

Все эти медикаменты отличаются идентичным составом и сходной спецификой воздействия на человеческий организм. Дженерики пользуются популярностью не только из-за стоимости, меньшей оригинального препарата, но и из-за высокой эффективности.

Эдарби Кло – действенное средство, которое используют для лечения гипертонической болезни, стабилизации артериального давления. Его российские аналоги давно стали популярными на фармацевтическом рынке. Но не стоит полагаться на одни только лекарства.

Специалисты рекомендуют параллельно укреплять иммунитет с помощью витаминов. Особенно это касается людей пожилого возраста.

Видео о препарате

Какие аналоги Эдарби Кло нельзя принимать в пожилом возрасте:

Ссылка на основную публикацию