Операция по удалению геморроя в Москве, цена на удаление геморроя

Удаление геморроя лазером

Удаление геморроя лазером – это лечение заболевания вен прямой кишки с применением излучения. Процедура применяется при внутренней и наружной локализации патологического процесса. Лазерное лечение геморроя часто используется в качестве альтернативы хирургическому вмешательству. Удаление проводят в медицинской клинике без госпитализации пациента. Требуется предварительная консультация врача проктолога.

Суть метода лечения и его достоинства

Лечение геморроя лазером – это воздействие луча на пораженный участок. При этом происходит послойное выжигание узлов геморроя с одновременной коагуляцией сосудов. В результате образуются корочки, под которыми идет заживление тканей. Достоинства методики:

  • Пациента не нужно госпитализировать.
  • Не требуется общая анестезия.
  • Занимает не более 20-30 минут.
  • Низкий риск развития осложнений.
  • Малая инвазивность.
  • Короткий восстановительный период.
  • Показана при наружной, внутренней и смешанной локализации.

Иссечение геморроя лазером проводится на любой стадии. Также применяется при полипах кишки, трещинах, свищах. В этом случае одновременно происходит излечение сопутствующей патологии.

Лазерное излучение способно достигать высоких температур, сравнимых с температурами в центре Солнца. Это примерно 14-15 млн градусов по Цельсию. Также луч способен охлаждать материалы до критически низких показателей. Эти свойства позволяют использовать лазерный луч в различных отраслях – медицине, военной промышленности, приборостроении, организации шоу и развлечений.

Показания и противопоказания

В качестве монотерапии удаление геморроидальных узлов лазером возможно на 1-3 стадиях. На 4 стадии геморроя процедура комбинируется с другими видами лечения. Это связано с тем, что в запущенных случаях высока вероятность рецидива. Нельзя проводить операцию, если:

  • выраженный воспалительный процесс
  • острая кишечная инфекция
  • тромбоз в острой стадии
  • обострение сопутствующих хронических заболеваний

После стабилизации состояния больного проведение процедуры возможно. Лазерное лечение геморроя исключено при наличии у пациента опухоли. С осторожностью при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях.

Волнянкина Татьяна Владимировна

Ведущий пластический хирург высшей квалификации, член ОПРЭХ, ОСЭМ

Самарцев Виктор Иванович

Ведущий пластический хирург, врач высшей квалификации, член ОПРЭХ

Варванович Маргарита Сергеевна

Челюстно-лицевой хирург, пластический хирург

Широкопояс Александр Сергеевич

Врач-эндоскопист первой категории, гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук

Ракинцев Владислав Сергеевич

Северцев Алексей Николаевич

Чудаев Дмитрий Борисович

Онколог, врач-хирург, ведущий хирург

Подготовка к удалению геморроидальных узлов

Чтобы лазерное удаление геморроидальных узлов прошло успешно, пациента надо подготовить. Подготовка включает осмотр проктолога, который, при необходимости, назначит дополнительные исследования кишечника – эндоскопическое, ультразвуковое. За 3-5 дней рекомендована диета с низким содержанием продуктов, вызывающих процессы брожения и газообразования. Исключить острые, жирные блюда, газированные напитки, бобовые, сладости, яблоки, белокочанную капусту. Вечером накануне и утром перед исследованием поставить очистительную клизму, провести гигиеническую обработку промежности.

При комбинированном лечении назначают анализ на ВИЧ, общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорографическое исследование легких. Женщинам назначают консультацию гинеколога. Перечень обследований может быть расширен при сопутствующих заболеваниях.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ!
Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим 18 лет
Нажмите, если хотите открыть

alt

alt

alt

alt

Как проходит лазерное лечение геморроя?

Перед операцией промежность обрабатывают антисептиком. Больной находится в специальном кресле, либо на кушетке. Общий наркоз используется в сложных случаях, таких как удаление внутреннего геморроя лазером на 4 стадии. На 1-3 стадии достаточно местной анестезии. Для местного обезболивания вводят лекарственные препараты, содержащие –>лидокаин, новокаин или другое действующее вещество. При беспокойстве показано введение седативного лекарства в вену.

Устранение симптомов геморроя не гарантирует полное излечение. В большинстве случаев заболевание обостряется вновь и вновь. Поэтому, кроме симптоматической терапии, требуется устранить причину. С этой целью необходимо пройти курс фармакотерапии по назначению специалиста.

Удаление наружного геморроя лазером проводят без дополнительных приспособлений. При глубоком процессе используют аноскоп со встроенной подсветкой. Обеспечив доступ к геморроидальным узлам, врач начинает терапию. Существует 3 вида воздействия:

  • В образование вводится склерозант, способствующий уменьшению размера. Затем узелок иссекается.
  • Через прокол во внутрь новообразования поступает вещество, коагулирующее белки. После этого оно удаляется лазерным лучом.
  • Прижигание волной разной длины от основания геморроидального узла.

Выбор методики лазерного лечения геморроя зависит от локализации, распространенности, сопутствующих патологий и риска осложнений. Затем пациент в течение 40-60 минут наблюдается врачом. После этого можно отправляться домой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Восстановление и возможные осложнения

Чтобы удалить геморрой лазером потребуется не более 30 минут. Восстановительный период в среднем длится 1 неделю. В эти дни желательно соблюдать диету для профилактики запоров. При необходимости назначают слабительные, обезболивающие и противовоспалительные средства. Следует избегать тяжелых физических нагрузок – временно исключить занятия спортом, не поднимать тяжести. Лазерное лечение геморроя редко вызывает осложнения. При появлении сильной боли, жжения, кровотечения из прямой кишки нужно немедленно обратиться в клинику. Это могут быть признаки начавшегося воспаления или раннего рецидива.

Читайте также:
Чемеричная вода: от чего принимают , показания, противопоказания

Наша клиника предлагает медицинские услуги различной направленности – консультации специалистов, медицинские и косметические процедуры. У нас можно пройти лазерное удаление геморроя, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Информация о врачах, предоставляемых услугах, ценах и акциях размещена на сайте. Свяжитесь с нами по телефону или через форму обратной связи. Мы ответим на все вопросы и поможем решить вашу проблему быстро и безопасно.

Чудаев Дмитрий Борисович

Автор статьи: Чудаев Дмитрий Борисович

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Онколог, врач-хирург, ведущий хирург

Отзывы о «Клинике АВС»

Приветствую всех читателей отзыва! В нём я хочу поделится опытом своей подруги, которая проходила лечение от геморроя в ” ABC – клинике”. Она не смогла самостоятельно написать отзыв, так как далека от интернета, поэтому попросила сделать это за неё меня. &nb

Чудаев Дмитрий Борисович Отвечает: Добрый день! Спасибо за отзыв.

Более года мучался от геморроя. Различные советы и народные методы абсолютно никак не помогли мне справиться с этой напастью. Геморрой доставлял огромный дискомфорт в повседневной жизни. В муниципальной больнице мне предложили операционное вмешательство для решения проблемы, но я отказался, потому ч

Чудаев Дмитрий Борисович Отвечает: Добрый день! Спасибо за отзыв.

Степан Павлович

Мне 63 года, из них лет 10 я страдал таким неприятным заболеванием как наружный геморрой. Я по профессии строитель, много тяжестей пришлось переносить на своем веку. Вот и заработал себе геморрой. Лечился разными мазями, свечами, какие- то помогали, какие- то нет. Врач проктолог еще лет пять назад п

Чудаев Дмитрий Борисович Отвечает: Добрый день! Спасибо за отзыв.

Распространенные названия заболевания

геморрой
лазер
цена
удаление
лазерный
лечение
операция
москва
узел
геморроидальный
удалить
сколько
стоить
наружное
стоимость
иссечение
внешний
геморройный
наружный
удалять
внутренний
вырезать
иссечь
коагуляция
оперативный
оперирование
прижигание
резекция
сделать
терапия

Вопрос от Злата:Девочки, кто удалял геморрой лазером? Посоветуйте, в какой клинике лучше это сделать? И что это вообще за метод? Есть ли после него эффект?

doctor

Отвечает: Чудаев Дмитрий Борисович

Здравствуйте. Хочу с вами поделится своей историей и хорошим результатом. Я удаляла геморрой лазером в клинике АВС. Делала в конце июля 2019 года. Выбрала эту клинику, совершенно случайно, но не сколько не пожалела, что именно туда обратилась. Не знаю, как в других клиниках происходит удаление, но у меня было это так: с начало меня отправили на осмотр к проктологу, который назначил мне ультразвуковое исследование кишечника. После этого назначили день операции. Посадили на специальное кресло, промежность обработали антисептиком и ввели местную анестезию. И сделали лазерное удаление. Весь процесс занял 10-15 минут. После чего, минут 40-60 я оставалась еще в клинике под наблюдением. И после всего этого отпустили домой. На восстановление ушло примерно около недели. Врач выписал диету для профилактики запоров и запретил тяжелые физические нагрузки. Осложнений у меня никаких не было. По итогу клиникой и результатом я осталась очень довольна. Да и по цене тоже, она не заоблачная в отличии от других. На сегодняшний день о такой проблеме, как геморрой я полностью забыла. Поэтому, советую и вам делать удаление с помощью лазера. Поверьте, это совсем не страшно и безболезненно.

Вопрос от Гюльнара:Добрый день. От коллеги по работе узнала про вашу медицинскую клинику. Она отзывалась о вас исключительно в положительном тоне, поэтому я решила обратиться именно к вам. У меня деликатная проблема – это геморрой. Несколько лет мучаюсь с этой напастью. Возникающий дискомфорт мне менее страшен, чем возможная операция, так как я ее очень боюсь. Расскажите, пожалуйста, подробнее об операции. Опасна ли процедура? Возникают ли осложнения? Врачи с каким опытом у вас работают? Какая окончательная стоимость услуги?

doctor

Отвечает: Чудаев Дмитрий Борисович

Здравствуйте. С аналогичной проблемой к нам обращаются очень много пациентов. Каждый день в нашей клинике проводится как минимум две подобных операции. Наша клиника обладает современным оборудованием. Операцию вам будут проводить не доктора новички, а профессиональные врачи-хирурги, за плечами которых огромный опыт профессиональной деятельности. Могу вас успокоить по поводу возникающих рецидивов. Они возможны при удалении геморроя хирургическим способом. Мы же в нашем медицинском учреждении в основном применяем воздействие при помощи лазера. Во-первых при таком воздействии практически исключаются дальнейшие осложнения, плюс риск рецидива сведен на нет. Но, чтобы определить эффективный метод вмешательства, вам необходимо предварительного приехать в клинику для тщательного осмотра. Проктолог вам назначит ультразвуковое, а также эндоскопическое исследования. Вам также потребуется сдать анализ крови. После получения результатов анализов, вам назначат день, когда вам будет проведена операция. Не беспокойтесь по поводу боли. Вы боль чувствовать не будете, потому что воздействие лазером будет проводиться под местной анестезией. Вы будете ощущать небольшой дискомфорт. Операция длится около тридцати минут. Затем вам расскажут какие меры необходимо соблюдать, чтобы восстановительный процесс прошел легко и без осложнений. Стоимость процедуры вам сообщат после первичного посещения нашей клиники и можете не сомневаться, что цена не изменится по окончании всех процедур.

Читайте также:
Рак желудка – причины, признаки, симптомы и лечение рака желудка 4 стадии. Операция и химиотерапия

документы, сертификаты, лицензии:

altaltaltalt

Запишитесь на прием и задайте вопрос специалисту «Клиники ABC»

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Удаление геморроя лазером — цены в Москве

Удаление геморроя лазером в Москве: 88 клиник, цена от 4160 до 86900 руб (в среднем 31483), запись на удаление геморроя лазером. Выберите недорогую клинику с услугой “Удаление геморроя лазером” недалеко от Вас и с хорошими отзывами пациентов. все цены на проктологические услуги

Клиника «Медицина и Красота» на Новослободской, Москва - фото

Клиника «Союз» на Матросской тишине, Москва - фото

Клиника «Семейная» на Бауманской, Москва - фото

Клиника «ЕвроМед» на Сухаревской, Москва - фото

Клиника «ЕвроМед» на Полежаевской, Москва - фото

Клиника «Евромед» на Маяковской, Москва - фото

«Алан Клиник», Москва - фото

Клиника «Медицина и Красота» на Павелецкой, Москва - фото

Клиника «Семейная» - Университетский проспект 4, Москва - фото

Клиника «Московский доктор» в Чертаново, Москва - фото

«ОН КЛИНИК» на Новом Арбате, Москва - фото

Клиника «Семейная» на Киевской, Москва - фото

Клиника «ЕвроМед» на Юго-Западной, Москва - фото

Клиника «Семейная» на Речном вокзале, Москва - фото

Клиника «Медицина и Красота» на Новослободской, Москва - фото

Клиника «Союз» на Матросской тишине, Москва - фото

«Поликлиника.ру» на Сухаревской, Москва - фото

«ОН КЛИНИК» на Таганской, Москва - фото

Клиника «Семейная» на Полежаевской, Москва - фото

Медицинский центр «Петровские Ворота» (K+31), Москва - фото

Клиника «Московский доктор» в Бутово, Москва - фото

Клиника «Семейный доктор» на Озерковской, Москва - фото

Отзывы о Удаление геморроя лазером в Москве

Хочу написать благодарность доктору Ефиму Игоревичу Харабету. Обратилась к нему по рекомендации своего гинеколога, так как во время беременности у меня появился геморрой, который сильно омрачил дни мо.

Харабет Е. И. - фотография

Профессионал своего дела! Сразу поставил диагноз, принял решение по лечению. Провел операцию по удалению геморроя лазером. Геморрой 3 см. В других клиниках врачи предлагали лечить мазью. Приятный в об.

Ульянов А. А. - фотография

Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство Эл № ФС77-54527 от 21.07.2013 г.

Учредитель — ООО «МедРейтинг». Адрес редакции: 350015, Краснодарский край, г. Краснодар, ул. Буденного, д. 182, офис 87.

Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Удаление геморроя лазером

В клинике «Союз» давно и успешно применяются «щадящие» методы лечения геморроя, которые являются самыми современными на сегодняшний день. Преимущества этих методов лечения: отсутствие боли (при операции и после нее), отсутствие рецидива, быстрое восстановление после хирургического вмешательства. Наши врач проводят оперативное лечение геморроя даже при запущенных стадиях.

По любым вопросам вы можете позвонить помощнику врача по телефону +7 965 285-37-93 и уточнить интересующую вас информацию.

Прием проктолога первичный3000 RUB руб.
Удаление 1 наружного геморроидального узла с обезболиванием на приеме8000 RUB руб.
Удаление 1 внутреннего геморроидального узла в условиях операционной + анестезия12500 RUB руб.
Удаление комбинированных геморроидальных узлов в стационареот 35000 RUB руб.

Виды и симптомы

Геморрой — одна из самых распространенных проктологических проблем — неинфекционное заболевание прямой кишки. Его развитию могут способствовать разные факторы, но все они, как правило, связаны с застоем крови в малом тазу — сидячий образ жизни, неправильное питание, отсутствие или переизбыток физических нагрузок, злоупотребление алкоголем, генетическая предрасположенность.

Под их влиянием сосудистая система, обеспечивающая кровоснабжение прямой кишки, перестает нормально функционировать, венозные узлы увеличиваются и деформируются, образовывая геморрой.

Основные симптомы:

  • зуд и жжение в области анального отверстия;
  • боль при опорожнении кишечника; .

Чтобы не допустить усугубление проблемы, необходимо при первых признаках болезни обратиться к врачу-проктологу. После оценки вашего состояния (определения стадии развития заболевания, выявления осложнений и др.) и возможного обследования, врач предложит вам эффективный метод лечения.

Острый геморрой

Острый приступ зачастую возникает внезапно, под влиянием серьезной физической нагрузки или после употребления алкоголя, пряных и острых продуктов. Обострение вызывает настолько острые болезненные ощущения, что часто человек не может ни ходить, ни сидеть. Попытки сходить в туалет оказываются безуспешными, поскольку боль становится, в прямом смысле слова, непереносимой.

Иногда острое воспаление может быть вызвано выпадением внутренних геморроидальных узлов и их ущемлением.

К сожалению, консервативные методы позволяют избавиться только от воспалительного процесса и острой боли, то есть просто снять симптомы. Но решить саму проблему они не в состоянии. Чтобы избавиться от геморроя навсегда, необходима операция.

Хронический геморрой

Хроническая форма заболевания развивается в течение длительного времени и характеризуется лишь периодически возникающим зудом, болезненными ощущениями, появлением крови после стула. Именно это становится причиной «самодеятельности» – многие люди не идут к врачу и пытаются самостоятельно справиться с проблемой. Но чем дольше человек закрывает глаза на проблему, тем сложнее и дороже будет справиться с ней в дальнейшем.

Методы лечения

Методы лечения геморроя

Существует несколько способов избавления от проблемы:

  • консервативные методы (медикаментозные препараты, физиотерапия);
  • безоперационные методы (лигирование, склерозирование);
  • щадящие операционные методики (лазер, радиоволновой метод, дезартеризация).

Консервативная терапия, как правило, используется только для снятия воспаления (при обострении) и в послеоперационном периоде – как самостоятельный метод оно не эффективно, так как не может окончательно избавить вас от проблемы.

Мы призываем прислушаться к рекомендациям врача и не отказываться от оперативного лечения геморроя, поскольку только радикальное удаление геморроидальных узлов позволяет решить проблему раз и навсегда.

Читайте также:
Симптомы поджелудочной железы у мужчин: как болит и чем лечить

Операции, проводимые при помощи современных технологий, проходят безболезненно, быстро, без осложнений, с высокой степенью безопасности и позволяют быстро вернуться к привычной жизни.

Лечение лазером

Удаление наружного геморроя лазером

Одна из самых современных и миниинвазивных методик быстрого лечения геморроя – лазерная вапоризация (сморщивание). При помощи лазера происходит термическое воздействие на ткани геморроидального узла, вызывая их нагревание и деструкцию.

Удаление геморроя лазером – это:

  • бескровность;
  • кратковременность процедуры;
  • местная анестезия;
  • быстрое восстановление.

После лазерной вапоризации пациент может идти домой уже через 6-8 часов. По отзывам наших пациентов, после удаления геморроя лазером восстановление происходит в очень короткие сроки, что позволяет быстро вернуться к обычной жизни.

Стоимость удаления геморроя лазером рассчитывается на первичной консультации врача.

Метод дезартеризации

Дезартеризация геморроидальных узлов

В нашей клинике успешно применяется методика, зарекомендовавшая себя во всем мире, как самый эффективный способ лечения геморроя в любой стадии заболевания – дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвукового допплеровского датчика на аппарате HAL-Doppler.

Артерии, отвечающие за поступление крови к увеличенному узлу, «выключаются» из системы питания, что приводит к естественному удалению геморроидального узла – он «ссыхается», спадает и больше не причиняет никаких проблем.

Дезартеризация на сегодняшний день – не только самый современный метод лечения геморроя, но и самый эффективный. Во время операции не происходит рассечения и удаления тканей

  • малая продолжительность операции – от 15 до 30 минут;
  • минимальная инвазивность (нет разрезов);
  • отсутствие послеоперационных осложнений;
  • быстрое восстановление после операции.

Шовный материал, применяемый при оперативном вмешательстве, пропитан антибиотиком, который дезинфицирует зону операции. Мы используем только одноразовое оборудование — подбор расходного материала для каждого пациента осуществляется индивидуально.

Современные и эффективные способы хирургического удаления геморроя в сочетании с консервативной терапией гарантируют полное излечение.

Лечение наружного геморроя

Лечение наружного геморроя

Если геморроидальные шишки видны снаружи анального отверстия — это наружный (внешний) геморрой. Как правило, это уже запущенный вариант заболевания, избавиться от которого можно только оперативным путем.

При обострении наружного геморроя человек ощущает острую боль, наблюдается увеличение наружных геморроидальных узлов и их уплотнение. Пациентам назначается покой, обезболивающие препараты, противовоспалительные свечи, ванночки и венотонизирующие препараты. При правильно подобранном лечении все симптомы стихают через 2-3 дня и без следа проходят через неделю. Но подобные методы не являются радикальными – это симптоматическое лечение, полностью избавиться от геморроя можно только оперативными способами.

Операция по удалению геморроя в Москве, цена на удаление геморроя

Справочная +7(499) 432-9653

ГКБ №31 ГКБ №31 в москве ГКБ №31 в городе москва

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница №31 Департамента здравоохранения города Москвы»

ГКБ №31 » Публикации » Удаление геморроидальных узлов

Удаление геморроидальных узлов

Коротко о главном

Иссечение геморроидальных узлов – традиционная хирургическая операция, которая проводится на таких стадиях развития заболевания, когда малотравматичные методики уже не показаны.

Традиционное оперативное вмешательство – серьезная процедура, которая характеризуется рекордно низким процентом рецидивов патологии. Врачи рекомендуют своевременно удалять патологические элементы – это позволит полностью восстановить здоровье и предотвратит развитие многочисленных осложнений геморроя.

Хирургическое удаление узлов в ГКБ №31 проводится под наркозом в условиях стационара. Для гарантированного успеха операции следует предварительно очистить кишечник и соблюдать все рекомендации врача во время реабилитационного периода.

Диагностика

Диагностика при геморрое необходима, чтобы установить количество и локализацию патологических элементов, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний прямой кишки.

Увеличенные геморроидальные узлы довольно часто сочетаются с другими патологиями:
• анальная трещина
• проктит (воспаление слизистой оболочки терминального отдела кишечника);
• полипы прямой кишки;
• злокачественная опухоль.

Необходимый объем информации можно получить при помощи ректороманоскопии. Если есть подозрение на поражение вышележащих отделов толстого кишечника, проводят колоноскопию.

Если проктолог принимает решение о хирургическом вмешательстве, понадобятся все стандартные обследования:
• общие анализы мочи и крови,
• коагулограмма,
• тесты на передающиеся через кровь инфекции,
• ЭКГ, консультация терапевта, анестезиолога и гинеколога (для женщин).

Виды хирургических вмешательств

Все виды хирургических вмешательств при геморрое можно разделить на две большие группы: малоинвазивные (нехирургические) методики и традиционные операции по удалению геморроидальных узлов.

Малотравматичные вмешательства проводятся без использования хирургического скальпеля. Основной механизм действия подобных методик: прекращение питания узла кровью. В результате патологический элемент уменьшается в размерах.

К малотравматичным методам относят:
• склеротерапию (склеивание поверхностей сосуда под воздействием вводимого внутривенно склеротанта);
• лигирование узла латексными кольцами;
• радиоволновую коагуляцию.

Эти методы характеризуются коротким восстановительным периодом с минимальной выраженностью побочных эффектов. Однако подойдут они далеко не всем. В тех случаях, когда малоинвазивные методики использовать невозможно, проктологи обращаются к хирургическому иссечению геморроя.

Показания к традиционным хирургическим методам

Хирургическое удаление хронически увеличенных геморроидальных узлов проводят, когда малоинвазивные методики трудноосуществимы технически или же обречены на провал в виду повышенного риска развития рецидива.

Читайте также:
Неинвазивный пренатальный тест – НИПТ : что это такое, анализ ДНК плода при беременности – отзывы

Наиболее популярные показания к иссечению скальпелем:
• IV стадия заболевания (узлы невозможно вправить в полость прямой кишки);
• III стадия с крупными узлами (геморрой можно вправить руками в теплой ванночке);
• значительное количество патологических элементов;
• наличие осложнений (некроз, тромбоз, кровотечение и др.).

Решение о хирургическом иссечении принимается индивидуально. При этом учитывается состояние терминального отдела кишечника и расположенных рядом органов, а также возраст и общее состояние здоровья пациента. Для уточнения всех данных необходимо будет пройти диагностическое обследование.

Противопоказания

• Операцию придется отложить при любом остром заболевании или обострении хронической болезни.
• Пациентам с тяжелым ожирением предварительно рекомендуют похудеть.
Геморрой при беременности лечат консервативно, поскольку существует высокая вероятность исцеления после окончания периода вскармливания ребенка.
• Некоторыми относительными противопоказаниями могут являться:
___ • нарушения свертываемости крови;
___ • онкология толстого кишечника;
___ • сахарный диабет;
___ • цирроз печени;
___ • нестабильная стенокардия;
___ • восстановительный период после травм, операций и т.д.

Хирургическое вмешательство может быть проведено после стабилизации состояния и консультации с врачом-специалистом (кардиологом, эндокринологом, гематологом, гепатологом и т.п.).

Необходимо помнить, что провести оценку показаний и противопоказаний и принять решение о необходимости проведения операции может только врач. Если у вас есть вопросы о выборе метода лечения, обязательно проконсультируйтесь с врачом-проктологом!

Подготовка к иссечению геморроя

1. Диета

Диета необходима для полноценного очищения кишечника и предотвращения нежелательных воспалительных реакций. За три дня до хирургического вмешательства под запрет попадают продукты, способствующие образованию газов в кишечнике, а также блюда, способные негативно влиять на стул:
• бобовые;
• капуста;
• свежие овощи и фрукты;
• соки, минеральная вода, алкоголь;
• сладкие блюда;
• пряности, маринады, соления;
• рис, манная крупа;
• копченые продукты.

Рекомендуются жидкие супы, диетическое мясо, рыба, картофельное пюре. Объем употребляемой жидкости увеличивают до 2 литров в день.

Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 12 часов перед операцией, а последний прием воды не позже, чем за 8 часов.

2. Что необходимо сделать

Если предстоит наркоз, необходимо посетить стоматолога. Больные и шатающиеся зубы следует удалить.

На консультации с оперирующим хирургом нужно рассказать о случаях непереносимости лекарств. Если вы вынуждены использовать какие-либо медикаменты, обязательно сообщите об этом врачу.

За три дня до операции нужно прекратить прием любых медикаментов, влияющих на свертываемость крови (ибупрофен, аспирин, противозачаточные таблетки).

Накануне операции очищают кишечник при помощи солевого слабительного типа «Фортранс», которое принимают около четырех часов вечера. Необходимо будет приготовить раствор в соответствии с весом по указанной в инструкции формуле и пить по одному стакану через каждые пятнадцать минут (3-4 часа). Опорожнение кишечника начнется максимум через два часа после употребления последнего стакана раствора.

Процедуру можно заменить двукратным очищением клизмой (вечером и утром за три часа до опрации) или микроклизмой «Микролакс».

Как проходит иссечение геморроидальных узлов

1. Открытая геморроидэктомия

Открытая геморроидэктомия – самая «древняя» традиционная операция, которую впервые провели в 30-х годах минувшего столетия проктологи Миллиган и Морган.

Операция Миллигана-Моргана проводится под общим наркозом, реже – под местной анестезией. Пациент располагается на кушетке в положении на спине, ноги фиксируются на подставках в поднятом положении.

Геморроидэктомия осуществляется при помощи расширителя и аноскопа. Хирург захватывает внутренние узелки и выворачивает их наружу вместе с окружающими тканями. Узел удаляется после разрезания кожи и прошивания питающего сосуда.

Характерная особенность метода: поверхности раны не сшиваются – отсюда и название «открытая геморроидэктомия». После завершения операции хирург устанавливает тампон с антисептиком и заживляющим рану средством.

Пациент остается в стационаре на 5-7 дней. Назначаются смягчающие кал и заживляющие таблетки.

2. Закрытая геморроидэктомия

Закрытая геморроидэктомия – модифицированная операция Миллигана-Моргана, впервые проведенная в середине прошлого столетия хирургом Фергюсоном.

Хирургическое вмешательство по Фергюсону может проводиться под общей или местной анестезией. Когда действие обезболивающего расслабляет анальный сфинктер, хирург вводит туда анальное зеркальце. В дальнейшем закрытая геморроидэктомия в общих чертах повторяет методику Миллигана-Моргана: сосудистое основание геморроя прошивают и перевязывают.

Затем удаляют узел, а раневую поверхность зашивают кетгутовой нитью, которая впоследствии рассасывается. Средняя продолжительность пребывания в стационаре после геморроидэктомии Фергюсона – 5 дней.

В постоперационный период назначаются обезболивающие и мягкие слабительные. Швы снимать не придется, поскольку нить рассосется самостоятельно.

3. Операция Паркса

Другая модификация операции Миллигана-Моргана была предложена в середине прошлого века английским проктологом Парксом.

Хирургическое вмешательство осуществляется под наркозом. Больной лежит на спине с разведенными конечностями. Хирург рассекает расположенную над узелком слизистую оболочку, на основание узелка накладывают лигатуру и прошивают нитью.

Затем патологический элемент удаляют, утягивают нить, а края слизистой оболочки сшивают между собой. Таким образом геморроидэктомия Паркса представляет собой своеобразную пластическую операцию.

Читайте также:
Свечи от молочницы при грудном вскармливании и лактации: какие суппозитории можно использовать при гв

По завершении вмешательства в анальный проход вставляют тампон с лекарственными веществами. Для предупреждения спазма сфинктера используется механическое расширение ануса.

После геморроидэктомии Паркса больной должен голодать, чтобы отсрочить дефекацию, которая угрожает расхождением швов. Впоследствии показана щадящая диета, обеспечивающая своевременный мягкий стул.

Преимущества и недостатки методов Миллигана-Моргана, Фергюсона и Паркса

С помощью операций Миллигана-Моргана, Фергюсона и Паркса можно удалять как внутренние, так и внешние геморроидальные узлы.

Преимущество открытой геморроидэктомии – высокий процент полноценного исцеления (рецидивы встречаются только в 2% случаев), а основной недостаток – весьма болезненный и достаточно длительный восстановительный период.

Закрытая геморроидэктомия характеризуется меньшей выраженностью болевого синдрома и более коротким восстановительным периодом. Однако есть и свои недостатки: возможно расхождение швов во время опорожнения кишечника, а также нагноение раны.

Операция Паркса характеризуется коротким восстановительным периодом и минимальным риском осложнений. Однако методика считается более сложной для оперирующего врача.

Необходимо помнить, что принять решение о выборе метода лечения может только врач.

Возможные побочные эффекты и осложнения

1. Болевой синдром

Боль – неприятный побочный эффект любой операции, поэтому после хирургического вмешательства врач назначит обезболивающие средства. Принимать их следует в указанной врачом дозе.

При этом следует помнить, что боль – сторожевой пес организма, сообщающий об опасности. Обязательно сообщите врачу, если:
• болевой синдром не снимается стандартными средствами;
• боль меняет свой характер (становится пульсирующей, отдающей и т.п.);
• болевой синдром сопровождается другими симптомами неблагополучия (слабость, головная боль, повышение температуры тела).

Изменение характера болевого синдрома, повышение интенсивности боли и появление дополнительных симптомов могут свидетельствовать о развитии осложнений.

2. Инфекционно-воспалительные процессы

Наиболее частое осложнение хирургических вмешательств – инфицирование раны с ее последующим нагноением. Такому развитию событий способствует как наличие раны, так и снижение иммунитета после операции (любое вмешательство – стресс для организма).

При иссечении геморроя ситуация усугубляется тем, что раневая поверхность находиться в заселенной микробами прямой кишке, через которую транзитом проходят наполненные бактериями каловые массы.

Развитие инфекционно-воспалительного процесса может привести к образованию абсцесса (гнойника), к интоксикации вследствие попадания токсинов микроорганизмов в кровь или даже к сепсису (заражению крови).

Для предупреждения развития инфекции врачи регулярно проводят туалет послеоперационной раны и назначают антибиотики внутрь или внутримышечно. При возникновении гнойника, его вскрывают хирургическим методом.

3. Расхождение швов

Расхождение швов чаще всего развивается в результате травмирования послеоперационной раны твердыми каловыми массами. Профилактика подобного осложнения заключается в специальной диете.

По показаниям врачи могут рекомендовать некоторое время воздерживаться от пищи, чтобы отсрочить первый стул. Еще одна мера предосторожности – смягчающие кал медицинские препараты.

Данное осложнение чаще всего возникает в ранний послеоперационный период. В зависимости от конкретной ситуации проблему могут решать при помощи хирургического вмешательства или консервативно.

Расхождение швов чревато присоединением инфекционного процесса и/или развитием других более редких осложнений.

4. Задержка кала и мочи

Послеоперационная задержка мочи, как правило, имеет рефлекторный характер. Это осложнение развивается преимущественно у мужчин. В таких случаях врачи используют катетер для своевременного опорожнения мочевого пузыря. В дальнейшем пассаж мочи полностью восстанавливается.

Привычная задержка кала может возникнуть в результате страха пациента перед болью при дефекации. Описаны случаи хронических запоров и даже «психологической» непроходимости кишечника. Подобное осложнение легко поддается лечению «мягкими» слабительными.

Тем не менее, следует учитывать, что задержка кала после операции – симптом многих опасных осложнений. Поэтому, если появляется склонность к запорам, необходимо обращаться за помощью к врачу.

5. Другие осложнения

Осложнения при иссечении геморроидальных узлов встречаются нечасто. Некоторые патологии, как правило, развиваются на фоне инфекционно-воспалительного процесса, расхождения швов или других осложнений.

Относительно редко после операции по удалению геморроя возникают:
• прямокишечные свищи (аномальные сообщения между прямой кишкой и другим органом и/или поверхностью промежности);
• тромботические осложнения (тромбоз или тромбофлебит нижней полой вены);
• кровотечения;
• тромбоэмбории (закупорка магистральных артерий, оторвавшимся тромбом);
• сужения анального канала.

Все описанные патологии поддаются лечению. При свищах и кровотечении понадобиться хирургическая операция, а сужения анального канала чаще лечатся механическим растяжением.

Обязательно сообщите доктору при неожиданно появившихся отеках – это может быть симптомов тромбофлебита нижней полой вены. Такое осложнение требует экстренных мероприятий.

Чтобы уберечься от осложнений при хирургическом вмешательстве, достаточно выполнять все рекомендации врача.

Восстановительный период

В зависимости от метода операции пациент может находиться в стационаре от 3 до 7 дней. В отдельных случаях закрытой геморроидэктомии выписка из больницы возможна после того как доктор убедиться в свободном отхождении мочи. Дальнейшее лечение проводится дома под наблюдением врача до полного выздоровления.

Реабилитационный период предусматривает охранительный режим и щадящую кишечник диету. В первые дни после операции нельзя находиться в сидячем положении, также запрещены тяжелые физические нагрузки.Следует отказаться от грубой, острой, соленой пищи и алкоголя.

Читайте также:
Нитроглицерин от давления кому назначают и как принимать

Для скорейшего заживления послеоперационной раны необходимо строго соблюдать правила гигиены (подмывание после каждого опорожнения кишечника), а также использовать все рекомендованные врачом местные лекарства (мази и суппозитории).

Важное условие предупреждения осложнений – нормализация стула. Опорожнение кишечника должно быть регулярным, желательно ежедневным. В случае необходимости используют мягкие слабительные.

Можно ли отложить операцию по удалению геморроя?

Иссечение геморроидальных узлов – плановое вмешательство, которое проводят в удобное для пациента время. Тем не менее, не следует откладывать хирургическое лечение на длительный срок.

При длительном течении хронического геморроя возможно развитие следующих осложнений:
• кровотечения с развитием хронической анемии;
• тромбоз и/или гангрена узла;
• инфекционно-воспалительные процессы;
• истощение организма;
• анальная трещина;
• полипы толстого кишечника и др.

Развитие осложнений – это более длительное, более болезненное и более дорогостоящее лечение. Берегите себя и своих близких, не пытайтесь «исцелиться» народными средствами, своевременно обращайтесь к проктологу.

Лечение геморроя в ГКБ №31

Геморрой у женщин и мужчин – весьма распространенное заболевание. Наши врачи имеют многолетний опыт работы с данной патологией.

Удаление геморроя в ГКБ №31 проводится как традиционными, так и самыми современными методами. Если есть возможность использовать безоперационное удаление геморроидальных узлов, наши доктора подберут наиболее адекватный вашему случаю метод.

Не откладывайте посещение проктолога со дня на день. Чем раньше вы начнете лечение, тем легче оно будет! Доверьте свое здоровье профессионалам.

Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.

Условия оказания платных услуг можно узнать здесь

Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.

Геморроидэктомия по Лонго

Операция Лонго – циркулярное иссечение участка слизистой прямой кишки немного выше зубчатой линии, результатом которого становится подтягивание и последующее спадание увеличенных геморроидальных узлов. Операция Лонго осуществляется при внутреннем геморрое III-IV степени, особенно – в сочетании с циркулярным пролапсом, ректоцеле и выпадением прямой кишки. Реже выполняется пациентам с внутренним геморроем II степени при большом размере узлов. Операция Лонго неэффективна при наружном геморрое. Проводится под наркозом либо (реже) местным обезболиванием в условиях стационара с применением специального одноразового сшивающего оборудования. Характеризуется коротким реабилитационным периодом и незначительным количеством осложнений.

Операция Лонго – циркулярное иссечение участка слизистой прямой кишки немного выше зубчатой линии, результатом которого становится подтягивание и последующее спадание увеличенных геморроидальных узлов. Операция Лонго осуществляется при внутреннем геморрое III-IV степени, особенно – в сочетании с циркулярным пролапсом, ректоцеле и выпадением прямой кишки. Реже выполняется пациентам с внутренним геморроем II степени при большом размере узлов. Операция Лонго неэффективна при наружном геморрое. Проводится под наркозом либо (реже) местным обезболиванием в условиях стационара с применением специального одноразового сшивающего оборудования. Характеризуется коротким реабилитационным периодом и незначительным количеством осложнений.

Операция Лонго (геморроидопексия) – новый оперативный метод лечения внутреннего геморроя. В отличие от традиционной геморроидэктомии по методике Миллигана-Моргана, не предполагает удаления увеличенных геморроидальных узлов. Вместо этого во время операции Лонго проктолог иссекает циркулярную полоску ткани с питающими сосудами выше узлов, используя специальное оборудование. В результате сшивания тканей и прекращения кровоснабжения узлы подтягиваются вверх и спадаются. Техника была разработана итальянским хирургом Антонио Лонго, который впервые произвел данную операцию в 1993 году. Методика быстро распространилась в США и странах Европы.

Первое время некоторые зарубежные специалисты в области проктологии рассматривали операцию Лонго как хирургическую технику, способную полностью или практически полностью заменить операцию Миллигана-Моргана и другие аналогичные вмешательства. Со временем подход к выбору этой методики стал более взвешенным, а список показаний сузился. В наши дни операцию Лонго осуществляют преимущественно при внутреннем геморрое в сочетании с ректоцеле, выпадением прямой кишки и циркулярным пролапсом. Доля данного вмешательства в общей структуре операций при всех видах геморроя в Европе составляет примерно 20-25%. В России операцию Лонго используют реже, что обусловлено высокой стоимостью одноразового инструментария и необходимостью специальной подготовки хирургов-проктологов.

Особенности операции

Суть операции Лонго заключается в циркулярном иссечении участка ткани над зубчатой линией, разделяющей анальный канал и слизистую прямой кишки. Анальный канал представляет собой небольшой участок ректума, покрытый анодермой (продолжением кожи заднего прохода, богатой болевыми рецепторами). Внутренние геморроидальные узлы располагаются чуть выше анального канала, при их иссечении приходится совершать манипуляции в области чувствительной анодермы, что влечет за собой развитие интенсивного болевого синдрома в раннем послеоперационном периоде, способствует психогенной задержке мочи и кала и увеличивает продолжительность реабилитации.

Читайте также:
Таблица определения пола ребенка по месяцу зачатия и возрасту матери и отца, другие способы

В участке слизистой ректума, удаляемом во время операции Лонго, болевых рецепторов нет. Отсутствие выраженных болей после геморроидопексии существенно облегчает течение раннего послеоперационного периода, позволяет сократить сроки пребывания в проктологическом отделении и общую продолжительность периода восстановления. Еще одним преимуществом операции Лонго по сравнению с традиционной геморроидэктомией является уменьшение продолжительности вмешательства за счет использования специального инструментария, одномоментно отсекающего участок слизистой оболочки. Некоторые проктологи указывают на снижение количества поздних послеоперационных осложнений при операции Лонго, однако убедительные статистические данные, подтверждающие это мнение, пока отсутствуют.

К недостаткам операции Лонго можно отнести высокую стоимость вмешательства, невозможность его проведения в рамках обязательного медицинского страхования, а также нецелесообразность применения при наружном и смешанном геморрое (при наличии увеличенных наружных и внутренних узлов приходится сначала использовать операцию Лонго, а после завершения восстановительного периода проводить второе вмешательство). Кроме того, некоторые специалисты акцентируют внимание на недостаточном количестве данных об отдаленных результатах лечения и невозможности провести сравнительную оценку эффективности операции Лонго и малоинвазивных вмешательств (легирования латексными кольцами, склеротерапии геморроидального узла и пр.).

Показания

Основным показанием к операции Лонго является внутренний геморрой III-IV степени, особенно – в сочетании с циркулярным выпадением геморроидальных узлов, выпадением прямой кишки и ректоцеле у женщин. Иногда (при наличии крупных узлов и перечисленной сопутствующей патологии) операцию Лонго выполняют при II степени внутреннего геморроя. В остальных случаях в зависимости от стадии и вида геморроя (наружный, внутренний, смешанный) применяют либо операцию Миллигана-Моргана и ее модификации, либо миниинвазивные (малотравматичные) методики.

Противопоказания

В качестве основных противопоказаний к операции Лонго рассматривают грубые нарушения свертывающей системы крови и тяжелые состояния любого генеза (обусловленные острыми заболеваниями или сопутствующей хронической патологией), увеличивающие анестезиологические риски. Операцию Лонго не выполняют при злокачественных опухолях и в период обострения воспалительных заболеваний нижних отделов толстого кишечника. Относительным противопоказанием к операции Лонго считается выраженное ожирение. Период беременности и лактации не является противопоказанием к использованию данной методики.

Подготовка к операции

Подготовка к вмешательству осуществляется в плановом порядке в амбулаторных условиях, включает в себя проктологическое обследование и диагностические процедуры, проводимые для оценки общего состояния больного. В рамках проктологического обследования перед операцией Лонго выясняют жалобы и анамнез заболевания, выполняют осмотр ануса и перианальной зоны, аноскопию и эндоскопическое исследование толстого кишечника (колоноскопию либо ректороманоскопию).

В порядке общего обследования перед операцией Лонго назначают биохимическое исследование крови, клинические исследования крови и мочи, тесты на сифилис, гепатиты и ВИЧ, коагулограмму, ЭКГ и рентгенографию органов грудной клетки. Беременных и кормящих женщин осматривает гинеколог, пациентов с хронической соматической патологией – специалист терапевтического профиля. Если операция Лонго проводится под общим обезболиванием, в план обследования включают консультацию анестезиолога.

Предоперационная подготовка предусматривает очистку кишечника при помощи диеты, слабительных препаратов и очистительных клизм. За 2-3 суток до операции Лонго пациенту рекомендуют ограничить употребление клетчатки и продуктов, способствующих повышенному газообразованию. Вечером накануне вмешательства и утром в день операции Лонго выполняют клизму. В ряде случаев вместо клизмы проводят интенсивную очистку кишечника препаратом на основе макрогола. При использовании общего наркоза необходимо воздерживаться от приема пищи в течение 8 часов. Перед операцией Лонго следует сбрить волосы в зоне промежности и провести стандартные гигиенические процедуры.

Методика проведения

Пациента укладывают на спину в стандартном положении (с согнутыми и приведенными к животу ногами). Операционное поле обрабатывают специальным раствором. В анус вставляют расширитель, а потом вводят аноскоп. На начальном этапе операции Лонго на слизистую оболочку ректума выше зубчатой линии по всей окружности накладывают шов, собирая подлежащую удалению полоску слизистой в складку. После этого в анус вводят сшивающий аппарат (циркулярный степлер), разработанный специально для операции Лонго и состоящий из двух частей – подвижной и неподвижной. В неподвижной части аппарата располагаются нож и титановые скрепки.

Проктолог выводит нити через боковые отверстия степлера и размещает аппарат так, чтобы ушитая складка слизистой располагалась между его подвижной и неподвижной частями. Затем врач осуществляет основной этап операции Лонго. Хирург поворачивает рукоятку степлера по часовой стрелке, подвижная и неподвижная части аппарата сближаются. Врач нажимает на ручку, циркулярный нож отсекает прошитую складку слизистой, края раны скрепляются титановыми скрепками. Проктолог извлекает степлер из прямой кишки, проводит осмотр шва и накладывает дополнительные ручные швы при выявлении признаков кровотечения. В анус вставляют стерильный тампон. Общая продолжительность операции Лонго колеблется от 15 до 30 минут.

После операции Лонго

Продолжительность госпитализации после данного хирургического вмешательства при отсутствии осложнений обычно составляет 2-3 дня. Некоторые клиники проводят операцию Лонго в рамках дневного стационара и отпускают больных на амбулаторное лечение сразу после нормализации общего состояния. Пациентам, перенесшим операцию Лонго, назначают антисептические тампоны и ванночки. Рекомендуют частое дробное питание с большим количеством клетчатки, отказом от продуктов, способствующих усиленному брожению и повышенному газообразованию (бобовых, черного хлеба, газированных и алкогольных напитков, молока, чеснока, капусты, редьки и пр.).

Читайте также:
Фотокоагуляция геморроидальных узлов , что это такое

При затруднении дефекации после операции Лонго показана очищающая клизма с вазелином или травяным настоем. Необходимо воздерживаться от подъема тяжестей и регулярно проводить гигиенические процедуры. Средний срок нетрудоспособности составляет 6-8 дней, период реабилитации длится 3-4 недели. После выписки больным, перенесшим операцию Лонго необходимо регулярно посещать проктолога для оценки состояния швов и своевременного выявления осложнений.

Осложнения

После операции Лонго могут наблюдаться те же осложнения, что и после классической геморроидэктомии. Общая частота ранних осложнений при операции Лонго достоверно ниже, чем при использовании традиционной методики. При недостаточно тщательном гемостазе или расхождении краев раны возможно кровотечение. При инфицировании раны может отмечаться нагноение с некрозом тканей, развитием парапроктита или формированием ректовагинального свища. Оценить эффективность операции Лонго и частоту развития отдаленных осложнений по сравнению с малоинвазивными методиками на данном этапе не представляется возможным из-за отсутствия достаточных данных. Российские и зарубежные специалисты, проводящие операцию Лонго, в целом определяют отдаленные результаты, как хорошие.

Стоимость операции Лонго в Москве

Цены на данное вмешательство существенно варьируются. Основными факторами, влияющими на стоимость операции, являются вид обезболивания, форма собственности и репутация медицинского учреждения. При проведении вмешательства в частных клиниках и использовании общего наркоза цена операции Лонго в Москве повышается. Увеличение стоимости также может быть обусловлено отклонениями от стандартного плана обследования и лечения, например, проведением дополнительных исследований или более длительным, чем обычно, пребыванием в стационаре из-за нарушений общего состояния и наличия осложнений.

Операция по удалению геморроя

Геморрой — заболевание, встречающееся у людей любого возраста, однако чаще всего с этой проблемой сталкиваются пациенты в возрасте 35-55 лет. Симптомы патологии весьма неприятны и доставляют выраженные неудобства.

На ранних стадиях проявления болезни могут доставлять минимум дискомфорта, но рано или поздно развивается воспалительный процесс, который сопровождается кровотечением из заднего прохода, жжением и выпадением узлов из анального отверстия. С этими признаками сталкивается примерно каждый 10-ый человек, а в общей структуре колопроктологических болезней геморрой находится на лидирующей позиции и составляет до 41% от всех заболеваний толстой кишки.

В колопроктологическом отделении ФНКЦ ФМБА России оказывается высококвалифицированная помощь при многих заболеваниях толстого кишечника. Основной упор в лечении геморроя делается на оперативные вмешательства — проводятся высокотехнологичные операции даже при самых тяжелых формах болезни. Обратитесь к нам за помощью, мы проведем комплексное обследование, а при необходимости — выполним удаление узлов геморроя.

Что представляет собой операция по удалению геморроя

Выделяют четыре стадии развития заболевания:

Первая стадия. Характерны выбухания узлов и периодические кровотечения.

Вторая стадия. Узлы увеличиваются, добавляются выпадения, но узлы можно вправить самостоятельно.

Третья стадия. Узлы увеличиваются, добавляются выпадения, но узлы уже нельзя вправить самостоятельно.

Четвертая стадия. Постоянное выпадение кровоточащих узлов.

На начальных стадиях геморроя, когда геморроидальные узлы не сильно выражены и не доставляют значительного дискомфорта, возможно проведение консервативного лечения с использованием таблеток, ректальных свечей, мазей. В большинстве случаев этот способ лечения узлов не позволяет избавиться от первопричины болезни. По этой причине при геморрое рекомендуется проведение хирургической операции.

Хирурги нашего колопроктологического отделения клиники ФНКЦ ФМБА г. Москва используют инновационные, малоинвазивные методики при удалении геморроидальных узлов. Таковыми методиками являются:

1. Инфракрасная фотокоагуляция. Это разновидность лазерной хирургии, в ходе которой производится прижигание ножки узла. Высокая температура лазерного излучения «выпаривает» ткани узла, тем самым устраняя первопричину геморроя — расширенные вены. В нашей клинике используется оборудование американской фирмы Reedfeed. Эффективность этой методики при лечении геморроя на ранней стадии составляет почти 80%, что является весьма хорошим результатом.

2. Склеротерапия. Эта технология подразумевает введение специального вещества-склерозанта в геморроидальный узел. За счет особых химических свойств данные вещества при введении в узел вызывают спадение кровеносных сосудов (вен) и их склероз (зарастание), что сопровождается уменьшением объема узла и не дает в дальнейшем им воспаляться. Эффективность этой методики составляет порядка 85%, с ее помощью одномоментно можно избавиться максимум от 2 узлов.

3. Лигирование латексными кольцами. При этом методе на ножку геморроидального узла накладывают латексное кольцо, которое препятствует кровообращению. В результате нарушения кровоснабжения происходит постепенное отмирание и последующее удаление ослабевшего узла — через 1,5-2 недели он самостоятельно отпадает, а на его месте остается небольшая культя, не доставляющая пациенту никакого дискомфорта. В нашей клинике используются латексные кольца и оборудование для их наложения компании Kare Storze. Эффективность этого способа лечения геморроя на 3 стадии составляет 70%.

4. Криодеструкция. Эта методика удаления узлов геморроя подразумевает их заморозку жидким азотом и последующую деструкцию (применяется крайне редко).

Читайте также:
Синдром двигательных нарушений у грудничка, новорожденных, детей до года

5. Дезартеризация геморроидальных узлов или эмболизация веточек прямокишечной артерии. В ходе этой процедуры выполняется катетеризация верхней прямокишечной артерии. Через катетер в просвет указанного кровеносного сосуда вводят несколько тефлоновых шариков размером до 0,6 мм. Эти шарики закупоривают мелкие артерии, питающие узлы, в результате чего происходит их склерозирование. В этом случае проводить удаление самих узлов не требуется.

Грамотно выбрав одну из перечисленных методик, можно помочь решить проблему каждому пациенту. При этом цена на удаление геморроя в нашей клинике с использованием малоинвазивных методик посильна любой категории пациентов, а их использование предпочтительнее ввиду меньшего числа осложнений.

Способы радикального хирургического лечения геморроя

Несмотря на существование малоинвазивных хирургических методов лечения геморроя до сих пор весьма востребованной остается классическая радикальная геморроидэктомия или операция Миллигана-Моргана в разных модификациях. В ходе нее производится радикальное удаление трех главных групп внутренних узлов геморроидального сплетения, а также иссечение уже имеющихся внешних узлов.

Операцию Миллигана-Моргана считают оптимальным решением проблемы — с ее помощью излечивается 100% пациентов с 3-4 стадией заболевания. Однако у многих пациентов возникают вопросы: сколько стоит эта операция и чем она лучше других? Отметим, что цена за эту операцию при геморрое несколько выше, так как пациенту требуется госпитализация в отделение на несколько дней. Существуют и другие виды геморроидэктомии: по Лонго, Парксу, Фергюсону. Какую операцию сделать, решает врач в зависимости от клинической ситуации.

В ходе хирургической операции наши специалисты используют высокотехнологичные методики, такие как:

ультразвуковой или радиоволновой скальпель;

линейные степлеры для тканей;

Кстати, цена на операцию при геморрое не меняется в зависимости от того, какое оборудование будет использовать доктор — задача специалиста заключается в выполнении эффективной операции без осложнений в условиях максимального комфорта для пациента.

Противопоказания к лазерному удалению геморроя

Ограничением для данного вида лечения геморроя является лишь острый процесс, т. е. наличие признаков выраженного воспаления. Это относительное противопоказание — после снятия острого воспаления путем проведения консервативного лечения операция может быть проведена. Чтобы определить, возможно ли проведение хирургического лечения, потребуется консультация колопроктолога. Получить в Москве ее можно в нашей клинике в удобное для вас время, предварительно записавшись на прием.

Как подготовиться к операции по удалению геморроя

Предоперационное обследование включает осмотр врача и ряд лабораторно-инструментальных обследований, среди которых обязательными являются:

анализы крови и мочи (общие);

биохимическое исследование крови;

определение группы крови и резус-фактора;

исследование крови на антитела к ВИЧ и вирусам гепатита.

За несколько дней до планируемой даты операции пациенту следует придерживаться особой диеты с минимумом продуктов, стимулирующих перистальтику. Накануне операции и за 2-3 часа до нее следует сделать очистительную клизму. Обязательно нужно сообщить врачу, если вы принимаете какие-либо препараты — следует оценить возможность их приема во время и после операции.

Что входит в стоимость процедуры операции удаления геморроя

Цены на лечение зависят из нескольких факторов. Основополагающим среди них является конкретный метод хирургического вмешательства. Сколько стоит конкретная операция можно уточнить на консультации у врача, который разъяснит особенности того или иного метода лечения, предупредит о возможных осложнениях и расскажет об особенностях послеоперационного периода.

В стоимость включены консультация врача-анестезиолога и обезболивание. В нашей клинике используются все современные методики, начиная от местной анестезии и заканчивая общим наркозом.

При наличии показаний в условиях нашей клиники могут быть проведены и другие колопроктологические операции, такие как:

иссечение эпителиально-копчикового хода;

иссечение перианальных трещин;

иссечение свищей прямой кишки;

ректопексия (операция при выпадении толстой кишки) и многие другие.

Послеоперационный период

Реабилитация после удаления узлов геморроя — важнейший этап в жизни пациента. После любой операции следует предпринимать усилия, направленные на профилактику осложнений и ускорение заживления тканей. В послеоперационном периоде мы назначаем охранительный режим, строгую диету и приём некоторых лекарств.

Обязательно соблюдение следующих правил:

голод в первые сутки после операции (пить жидкость разрешается);

диета, исключающая продукты с газообразующим эффектом — запрещены: чёрный хлеб, бобовые, молоко, капуста;

запрещается есть маринованные продукты, соленья, специи;

рацион обогащается кисломолочными продуктами, рекомендовано употребление большого объема жидкости — не менее 1,5-2 литров в сутки;

ограничен тяжелый физический труд минимум на 3 недели после операции;

требуется тщательное соблюдение личной гигиены.

При возникновении колопроктологических заболеваний обращайтесь в Федеральный научно-клинический центр ФМБА России в Москве — мы поможем решить любые проблемы со здоровьем.

Цены на операцию по удалению геморроя

Операция по удалению геморроя в ФНКЦ ФМБА проводится как на платной основе, так и по ДМС и ОМС. Конкретную стоимость операции, особенности лечения и канал оплаты нужно уточнить на приеме у врача.

Удаление геморроидальных узлов

Малоинвазивная операция по удалению геморроидальных узлов выполняется быстро, без боли и с использованием метода лазерной коагуляции (прижигания), что позволяет пациенту легко восстановиться после операции.

Читайте также:
СИНВИКС - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Врачи по специализации

Геморроидэктомия — операция по удалению геморроидальных узлов. Проводят такое вмешательство при внутреннем геморрое 3 и 4 стадии, при наличии выраженных комбинированных геморроидальных узлов, которые с трудом вправляются или не вправляются вообще. Хирургическое удаление геморроя выполняется, если консервативная терапия неэффективна, а миниинвазивные методики не подходят. Опытные хирурги-колопроктологи GMS Hospital г. Москва проводят иссечение быстро, безболезненно и в наиболее щадящем режиме для пациента.

Подробнее об операции

Удаление геморроидальных узлов — радикальный способ лечения геморроя. Имеются разные варианты такого вмешательства, но суть методики одна — иссечение патологически измененных тканей. Геморроидэктомия является «золотым стандартом» в лечении геморроя. Ультразвуковой скальпель, электро- и радиоволновая хирургия, современные сшивающие аппараты позволили снизить травматичность операции, обусловив скорейшее восстановление и минимальный послеоперационный дискомфорт. В нашей клинике подобное хирургическое вмешательство проводится также с помощью лазера, который одновременно может удалять, разрезать и спаивать сосуды, позволяя избежать ректального кровотечения. Метод лазерной коагуляции делает процедуру совершенно бескровной, а восстановление пациента — легким.

Классическая геморроидэктомия представлена следующими методиками:

  • с наложением швов на рану — операция ;
  • без ушивания ран ректального канала — операция ;
  • подслизистое иссечение геморроидальных узлов — операция Паркса;
  • трансанальная резекция слизистой прямой кишки — операция Лонго.

При таких вмешательствах заживление раны, реабилитация и восстановление трудоспособности занимают 4–5 недель. При этом сохраняется абсолютная радикальность геморроидэктоми.

В Москве хирурги GMS Hospital не только предоставляют услуги консультирования, но и проводят малоинвазивные операции, в том числе ультразвуковую геморроидэктомию, получившую наибольшее количество положительных отзывов профильных врачей и пациентов.

Также мы предлагаем удаление геморроя при помощи лазера. Существует 2 вида геморроидэктомии:

  1. Лечение геморроя 1–2 степени, когда лазером прижигают кровеносные сосуды, питающие узел.
  2. При заболевании 3–4 степени. Лазер вводится в сам узел и происходит его прижигание изнутри.

Метод оперативного вмешательства выбирается после осмотра проктологом, определения стадии и выраженности болезни. Записаться на консультацию можно по телефону или онлайн.

Удаление геморроя лазером

Лазерная геморроидэктомия — малоинвазивная операция, в основе которой лежит способность высокочастотного лазерного луча коагулировать геморроидальные узлы, не травмируя при этом окружающую здоровую ткань. Благодаря возможности регулировать параметры лазерного излучения, лечение патологически расширенных геморроидальных узлов осуществляется малоболезненно даже в осложненных случаях. Операция по удалению геморроидальных узлов проводится быстро и заживление проходит быстро.

  • Метод HeLP — применяется при геморрое 1–2 стадии, не сопровождающихся выпадением геморроидальных узлов. Хирург, используя допплеровский датчик, обнаруживает болезненно увеличенный кровеносный сосуд, находящийся выше геморроидального узла, и при помощи лазерного излучения прижигает его. поток прекращается, обуславливая дальнейшее исчезновение узла.
  • Метод LHP — лазерная геморроидопластика, используется при геморрое 3–4 стадии, обеспечивая сокращение геморроидальных узлов (круговых, сегментарных). Хирург вводит лазерный инструмент непосредственно в геморроидальный узел и уменьшает его изнутри. В результате процедуры стенки узла спадаются и вскоре замещаются новой соединительной тканью.

Лазер — высокоэффективный, многофункциональный метод, позволяющий успешно излечивать острый и хронический геморрой (наружный и внутренний), с минимальной болью и кровотечением, послеоперационных швов, рубцов и шрамов.

Удаление геморроя лазером в GMS Hospital — микрохирургическое вмешательство, выполняющееся в условиях операционной. Геморроидэктомия проводится под местной или общей анестезией. Операция длится около 20–30 минут и обеспечивает отличные отдаленные клинические результаты. Если вас беспокоит геморрой и интересует такой метод лечения, как геморроидэктомия, запишитесь уже сейчас на прием к клиники GMS и получите исчерпывающую информацию по интересующему направлению лечения и рекомендации относительно наиболее предпочтительной схемы терапии в конкретном клиническом случае.

Стоимость удаления геморроидальных узлов

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

НазваниеЦена
Геморроидэктомия (удаление единичных геморроидальных узлов)140 000 руб.
Геморроидэктомия (удаление комбинированного геморроя (более 1 узла)180 005 руб.
Геморроидэктомия (циркулярное иссечение геморроидальных узлов с низведением слизистой)224 000 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Ссылка на основную публикацию