УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает. УЗИ тазобедренных суставов у детей и взрослых

УЗИ тазобедренных суставов

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов позволяет предотвратить развитие опасных заболеваний. Если вовремя обнаружить болезнь – можно вылечиться консервативным методом, то есть медикаментозными препаратами в комплексе с физиопроцедурами. Если же длительное время игнорировать тревожащие симптомы и обратиться к врачу слишком поздно – это чревато проведением хирургического вмешательства.

В каких случаях назначают УЗИ тазобедренных суставов

Диагностику может назначить травматолог, хирург или ортопед. Обычно ультразвуковое исследование тазобедренных суставов показано в таких случаях:

  • Ограничение подвижности, после сна сложно подняться с кровати;
  • Появление скованности при движении;
  • Болевые ощущения;
  • Подозрение на вывих или вывихи в прошлом;
  • Изменение цвета кожного покрова в области тазобедренного сустава;
  • Появление отчетливого хруста в суставе при физических нагрузках;
  • Частые спазмы мышц в области ягодиц и бедер;
  • Разная длина нижних конечностей.

Противопоказания к проведению процедуры

Несмотря на то, что обследование совершенно безопасно, его не рекомендуют осуществлять при повреждениях кожного покрова, например, при сильных ожогах. Это затруднит диагностику и принесет пациенту дискомфорт. В этом случае манипуляция откладывается до полного заживления кожного покрова.

Преимущества и недостатки УЗИ тазобедренных суставов

На сегодняшний день существует множество различных диагностических процедур, например, рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Конечно же, эти исследования позволяют получить более детальную информацию, но такие методики имеют более высокую стоимость. Ультразвуковое исследование, в свою очередь, дешевле, полностью безопасно и позволяет выявить патологические процессы даже на ранних стадиях. К тому же результат диагностики можно получить уже спустя 10 минут после окончания обследования.

Рассмотрим еще несколько преимуществ:

  • Процедура неинвазивна;
  • Она безболезненна;
  • Есть возможность также изучить состояние сосудов исследуемой области.

Нужно ли готовиться к исследованию

К проведению ультразвукового исследования тазобедренных суставов готовиться вовсе не нужно. Если речь идет о ребенке, объясните ему, что процедура безболезненна и не вызывает дискомфорта и уговорите полежать спокойно во время исследования.

Как осуществляется процедура

Пациент снимает одежду ниже пояса (кроме нижнего белья) и ложится на кушетку. Диагностику совершают с помощью датчика, с помощью которого врач считывает информацию о состоянии и плотности костных, хрящевых и мягких структур. Для получения полноценной клинической картины врач использует несколько вариантов доступа.

Передний доступ

Врач УЗИ просит человека лечь на спину, под бедренную поверхность подкладывают небольшой валик. Такое положение помогает лучше рассмотреть структурные элементы тазобедренного сустава. Наблюдая изображение на экране, специалист получает информацию о состоянии подвздошной кости, бедренной головки, связок, мышц и лимфатических узлов паха.

Задний доступ

Для такого обследования специалист просит пациента лечь на бок, а колени немного подогнуть ближе к груди. В ходе исследования удается выявить функционирование и особенности седалищного нерва, получить информацию о поверхности гиалинового хряща, рассматривается поверхностная и внутренняя структура мышечных волокон в ягодичной области.

Медиальный доступ

Человек укладывается на спину, сгибает нижнюю конечность и отводит ее в сторону. Данное положение позволяет детально обследовать сгибающие мышцы таза и суставные связки при подозрении на наличие патологического процесса.

Латеральный доступ

Человек ложится на бок, специалист просит развернуть бедро внутрь. При таком положении хорошо визуализируются выступающие элементы берцовых костей и вертельная сумка.

В среднем данная манипуляция продолжается не более 30-40 минут. Пациенту на руки выдают результаты обследования, в некоторых случаях дополнительно прикладывают снимки, чтобы врач самостоятельно смог оценить клиническую картину.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов может заниматься ортопед, хирург, или ортопед-хирург. В протоколе исследования обычно указывается такая информация:

  • наличие патологических процессов, подробное описание отклонения.
  • врожденные или приобретенные изменения внутри сустава;
  • состояние связок и пучков нервов;
  • увеличение толщины суставной капсулы;
  • функционирование прилежащих мышц;
  • особенности хрящевых структур;
  • количество синовиальной жидкости внутри сустава.
  • наличие новообразований, если таковые имеются, их форма, структура, размеры и индивидуальные особенности;
  • информация о подвздошной кости, вертлужной губы и головки кости бедра;
  • метастазирование близко расположенных тканей;
  • наличие гематом.
Читайте также:
Преимущества экстракорпорального оплодотворения в Израиле

Обратите внимание, что результат ультразвукового исследования не является поводом для постановки диагноза. При выявлении каких-либо несоответствий или выраженных патологических процессов, дополнительно нужно осуществить компьютерную томографию и сдать различные анализы для лабораторного исследования. В некоторых случаях может понадобиться биопсия (например, если у врача есть подозрение на злокачественное новообразование). Окончательный диагноз и необходимое лечение назначают только после дополнительных исследований.

Норма тазобедренных суставов по УЗИ

Если у пациента отсутствуют различные патологические процессы, в протоколе указывается, что тазобедренные суставы имеют чёткую и ровную поверхность, без деформаций и костных разрастаний. Суставные сумки должны иметь складки и разветвления, их структура в норме гипоэхогенна.

Также в норме обычно указывается такая информация:

Правый сустав: костная часть вертлужной впадины нормальная. Без особых изменений. Костный выступ прямоугольной формы. Перекрытие хрящевой частью крыши головки бедра достаточное. Лимбус проецируется латерально от головки бедра, предлежит, имеет нормальный угол наклона. Головка бедренной кости в вертлужной впадине, локализована правильно. Ядро окостенения – лоцируется. Угол а – меньше 60 градусов. Угол в – больше 55 градусов.

Левый сустав: крыша вертлужной впадины умеренно уплощена, без структурных изменений. Головка бедренной кости центрирована правильно. Ядро окостенения лоцируется. Угол а более 60 градусов. Угол в – более 55 градусов. Угловые параметры сустава не изменены. При проведении функциональных проб сустав стабилен.

Обратите внимание, что в зависимости от возраста данные показатели могут варьироваться – не всегда отклонения от них говорят о наличии заболеваний или каких-то проблем.

Какие патологии можно выявить

Чаще всего в ходе ультразвукового исследования тазобедренных суставов выявляют такие заболевания:

  • Артроз (он развивается вследствие врожденного вывиха бедра, нарушения в системе кровоснабжения или в результате перелома шейки бедра);
  • Артрит (может возникать из-за инфицирования суставных сочленений болезнетворными микроорганизмами);
  • Синовит, который характеризуется воспалением и скоплением жидкости внутри сустава;
  • Некроз костной ткани (может возникнуть из-за частых переломов, вывихов, ушибов);
  • Разрывы и спазмы мышечных волокон;
  • Отечность сустава.

Тазобедренные суставы наиболее подвержены различным патологическим процессам. Заболевания могут иметь как врожденный характер, так и приобретенный. Если посетить медицинское учреждение сразу, как только появились первые симптомы, можно надеяться на благоприятный исход и полное выздоровление. В противном случае врач может рекомендовать пройти хирургическое лечение.

УЗИ тазобедренных суставов

Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать патологии суставов и развитие патологических состояний в окружающих сустав тканях. УЗИ – это безвредный метод диагностического исследования, который нередко назначают детям. УЗИ взрослым назначают как дополнительное исследование, в большинстве случаев при патологических состояниях тазобедренного сустава назначают магнитно-резонансную томографию. УЗИ тазобедренных суставов назначают при невозможности выполнения МРТ, если у пациента поставлен кардиостимулятор, есть металлические имплантаты, протезы, осколки в теле.

УЗИ тазобедренных суставов

В Юсуповской больнице пациенты могут пройти все виды исследований состояния тазобедренных суставов. В диагностическом центре больницы проводят магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, рентген. С помощью современного диагностического оборудования добиваются наиболее точных результатов исследований. С помощью УЗИ тазобедренного сустава исследуется состояние следующих анатомических составляющих:

  • головки бедренной кости;
  • прилегающих к суставу связок и сухожилий;
  • нервных пучков;
  • подвздошной кости;
  • хрящевой ткани сустава;
  • синовиальных сумок.
Читайте также:
Суставная гимнастика бубновского для начинающих смотреть видео

В отличие от МРТ стоимость ультразвукового исследования невелика, отсутствуют вредные излучения, противопоказаний к УЗИ нет, кроме временного ограничения из-за повреждения тканей в области исследования.

УЗИ тазобедренных суставов у взрослых: что показывает

Патологии, которые можно обнаружить с помощью УЗИ:

  • разрывы сухожилий, связок, мышц;
  • растяжение капсулы сустава;
  • переломы, вывихи;
  • некроз тканей;
  • артроз тазобедренного сустава;
  • артрит тазобедренного сустава;
  • синовит;
  • наличие крови, жидкости в тканях сустава.

Как делают УЗИ тазобедренных суставов

УЗИ тазобедренного сустава не требует подготовки к процедуре. В зависимости от проекции исследования, врач просит пациента принять определенную позу. На кожу наносится гель, который способствует мягкому движению датчика по коже больного, лучшему прохождению ультразвуковых волн. Датчик передает изображение на монитор. В зависимости от области исследования тазобедренного сустава пациент принимает позу, которая облегчает различные виды доступа к тазобедренному суставу. Исследования проводятся с помощью переднего доступа (пациент находится в позиции, лежа на спине с вытянутыми ногами) – такой доступ позволяет исследовать связки, мышцы пахового промежутка, крыло подвздошной кости, лимфатические узлы, отдельные элементы бедренной кости. Задний доступ (пациент находится в позиции, лежа на боку, нога согнута и подтянута к животу) позволяет провести исследование сухожилий задней области бедра, седалищного бугра, ягодичных мышц.

Латеральный доступ (пациент лежит на боку) позволяет исследовать апофизы, мышцы бедренной фасции, большой вертел бедренной кости, большую берцовую кость. Медиальная проекция исследования (пациент находится в позиции, лежа на спине, ноги согнуты и разведены в стороны) позволяет исследовать внутреннюю область бедра, связки, мышцы этой области, лобковую кость. После исследования протокол процедуры отдается пациенту на руки. Расшифровкой протокола занимается лечащий врач, который на основании исследования назначает лечение. В протоколе УЗИ описывается:

  • состояние хрящевых, нервных тканей;
  • состояние сухожилий, связок, мышц;
  • указывается объем внутрисуставной жидкости;
  • указывается наличие гематомы, новообразований, кисты, разрывов связок, мышц, сухожилий или повреждений костной ткани;
  • подвывиха, вывиха тазобедренного сустава.

УЗИ разрешено проводить беременным женщинам, детям любого возраста при наличии показаний для исследования. Считается неинформативным проведение УЗИ у людей с лишним весом, временным противопоказанием к проведению УЗИ служит повреждение кожного покрова, кожное заболевание или рана в месте ультразвукового исследования.

УЗИ тазобедренного сустава: цена

УЗИ тазобедренных суставов делают во многих медицинских центрах и клиниках Москвы. Цена исследования тазобедренного сустава составляет от 1400 рублей и выше, в зависимости от ценовой политики медицинского учреждения, от типа оборудования (стоимость УЗИ на инновационном оборудовании выше), места положения диагностического центра и других факторов. УЗИ тазобедренного сустава можно пройти в диагностическом центре Юсуповской больницы, на инновационном оборудовании. Стоимость УЗИ тазобедренного сустава – 2900 рублей. В клинике можно пройти обследование у ортопеда, травматолога, пройти лечение и реабилитацию. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава у взрослых

Тазобедренный сустав (ТБС) является одним из самых крупных сочленений поверхностей костей. При двигательной активности человека он постоянно испытывает повышенные нагрузки, что может привести к различным повреждениям и патологиям. Диагностировать его состояние позволяет специальное обследование. УЗИ тазобедренных суставов проводится быстро, в безопасном для пациента режиме и абсолютно безболезненно.

Это исследование информативно, поэтому позволяет своевременно выявить все заболевания и предотвратить развитие их осложнений. При этом проводиться оно может как взрослым, так и детям.

Функции тазобедренных суставов

ТБС соединяет тазовую кость и головку бедра. Он является более прочным и глубоким, чем плечевой, так как обеспечивает не только сочленение костей, но и позволяет им сохранять подвижность. Именно от правильного функционирования тазобедренного сустава зависит вся двигательная активность пациента. При этом сам ТБС укрепляют многочисленные эластичные связки и сильные мышцы. Благодаря этому сустав переносит даже самые серьезные нагрузки.

Читайте также:
Почему человек храпит во сне: основные причины, принципы терапии, возможные последствия храпа

Движения ТБС осуществляются по трем осям:

  1. Разгибание и сгибание. Такие движения могут выполняться с максимальной амплитудой. Связки не мешают сгибанию вперед, а вот разгибание назад возможно только на 13 градусов, так как движение тормозится связкой
  2. Поперечные движения. Прямую ногу человек может отклонить от туловища примерно на 45 градусов. При таких действиях торможение сустава обеспечивается сопряжением подвздошной кости и большого вертела
  3. Вращение наружу или внутрь. Такие движения выполняются с амплитудой до 50 градусов и тормозятся бедренными связками

Также ТБС выполняет опорную функцию. Благодаря ему, а также многочисленным связкам и мышцам, человек может поддерживать горизонтальное положение.

Показания для УЗИ

Обследование проводится при:

  1. Любых ограничениях в объеме движений и появлении неприятного ощущения скованности (преимущественно в утреннее время после пробуждения)
  2. Возникновении болей разной степени интенсивности (в состоянии покоя или при передвижениях)
  3. Появлении хруста при попытках изменить положение тела или при ходьбе
  4. Отечности (периодической или постоянной) в области сустава
  5. Патологическом изменении длины ног
  6. Спазме мышц нижних конечностей или ягодиц

Также диагностику выполняют при повреждении мышечных тканей после ударов, падений или сильного сдавливания.

Важно! При возникновении серьезных патологий изменения ТБС визуализируются во время простого осмотра пациента. Сделать УЗИ тазобедренного сустава у взрослых рекомендуют для оценки степени повреждения и подбора способа терапии: консервативного или оперативного вмешательства.

Полученные в рамках обследования результаты дают возможности для установления не только самого факта наличия повреждения, но и объема дефекта (в том числе поражения мягких тканей).

Противопоказания к проведению обследования

Ультразвуковое исследование является безопасным и не наносит вреда внутренним органам. Благодаря этому сделать УЗИ тазобедренного сустава можно любому пациенту. Метод не имеет абсолютных противопоказаний.

Отложить диагностику следует только при:

  • критическом течении хронических заболеваний
  • открытых ранах в области воздействия
  • явных патологиях кожных покровов в районе действия датчика прибора

Что показывает УЗИ?

В рамках обследования врач может обнаружить наличие в полости сустава жидкость, другие его патологии, а также проблемы с окружающими тканями.

Опытные специалисты успешно диагностируют следующие заболевания:

  • Артрит. Эта патология представляет собой воспаление в поверхностях суставов и может возникать по причине попадания в организм инфекции, аллергической реакции или развития аутоиммунного синдрома. Болезнь характеризуется такими признаками, как скованность движений, боль в бедре, паховой области и ягодицах
  • Артроз. Для этого хронического заболевания характерно разрушение костной и хрящевой тканей тазобедренного сустава. Основными признаками патологии являются отечность, хромота, покраснение кожных покровов и отсутствие их чувствительности
  • Бурсит. Для этого воспаления характерна жгучая боль, которая обычно возникает не только при передвижениях, но и при сидении на твердой поверхности. Обычно на коже при бурсите заметна покрасневшая припухлость. Нередко патология сопровождается общим повышением температуры тела
  • Коксартроз. Для данного заболевания характерны умеренные тянущие боли, которые постоянно усиливаются. При патологии головка бедра деформируется, происходит атрофия мышечных волокон и укорачивание ноги. Коксартроз возникает на фоне малоподвижного образа жизни, при гормональных нарушениях и после травм
  • Тендинит. Это воспаление сухожилий возникает по причине травм, инфекций, иммунных или эндокринных заболеваний. Основными симптомами тендинита являются боль, отек, покраснения и невозможность полноценного двигаться
  • Дисплазия ТБС. Данная патология является врожденной. Она представляет собой смещение сустава или его недоразвитость. Заболевание можно диагностировать в первые же дни после рождения ребенка
  • Некроз. При нарушениях кровообращения в области ТБС возможно разрушение костей и мягких тканей. Болезнь может быть спровоцирована повышенными нагрузками, механическими повреждениями, аутоиммунными заболеваниями и неправильной терапией. Для некроза характерны боли, отдающие в пах и колено, которые периодически затихают, а потом возобновляются. Пациент не может нормально ходить и даже сидеть. На поздних стадиях развития заболевания происходят полная атрофия мышц конечностей, укорачивание или удлинение ног. Пациенты жалуются на хромоту или полную утрату способности передвигаться
  • Невралгия. Данное поражение седалищного нерва характеризуется сильной болью, которая из поясницы отдает в ногу, приводит к онемению кожи, хромоте и нарушению двигательной активности
  • Остеопороз. Для заболевания характерны жжение в ноге, судороги и боли в области поясницы
Читайте также:
Рак желудка – причины, признаки, симптомы и лечение рака желудка 4 стадии. Операция и химиотерапия

Сделать УЗИ тазобедренного сустава у взрослых необходимо при подозрении и на другие заболевания. При необходимости пациенту назначается комплексная диагностика. Она может включать КТ, МРТ, рентгенографию. Для выявления воспалительных и иных патологических процессов сдаются и лабораторные анализы.

Важно! Перечень обследований, необходимых для постановки точного диагноза, определяет лечащий врач.

Преимущества прохождения УЗИ тазобедренного сустава в МЕДСИ

  • Опытные врачи. Наши специалисты располагают всеми необходимыми навыками и знаниями. Они грамотно проводят обследования и расшифровывают полученные результаты. Это позволяет быстро поставить точный диагноз
  • Современные аппараты УЗИ. Мы используем оборудование экспертного класса известных мировых производителей. Приборы отличаются высокой точностью и качественной визуализацией, что позволяет выявлять даже скрытые патологии
  • Возможность проведения функциональной, лабораторной и инструментальной комплексной диагностики. В клинике можно пройти исследование не только суставов, но и многочисленных органов и систем. Это позволяет выявить не только основное, но и побочные заболевания
  • Отсутствие очередей и возможность записи на исследование в удобное время. Расшифровка результатов также не затягивается
  • Возможность обследования взрослых и детей. Мы принимаем пациентов разного возраста и обеспечиваем комфортные условия для каждого
  • Возможность для проведения терапии сразу после получения результатов. Мы готовы провести комплексную терапию патологий. При необходимости обеспечивается госпитализация пациентов в стационар

Если вы планируете делать УЗИ тазобедренных суставов в одной из наших клиник в Москве, хотите уточнить цену обследования, позвоните . Специалист ответит на все вопросы и подберет оптимальное время для прохождения диагностики и посещения врача.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) тазобедренного сустава у взрослых

Ультразвуковое исследование (УЗИ) тазобедренного сустава у взрослых

Тазобедренный сустав – составляющая опорно-двигательного аппарата человеческого организма. Сустав отвечает за активность бедра (круговое вращение/сгибание/разгибание/отведение/приведение) и позволяет человеку удерживать равновесие. Костное соединение подвергается множеству патологий – от механических повреждений до раковых новообразований или воспалительных процессов. Чтобы предотвратить или своевременно диагностировать болезни, используют ультразвуковое исследование. Что нужно знать о диагностике, как именно она проходит и нужно ли проходить УЗИ в качестве профилактики?

Строение тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав – шаровидный, многоосный сустав. Он образован поверхностью вертлужной впадины тазовой кости и поверхностью трубчатой бедренной кости, укреплен несколькими толстыми и прочными связками. У сустава выделяют 3 оси, которые отвечают за конкретные движения – отведение/приведение, пронацию/супинацию, сгибание/разгибание. За счет шаровидной поверхности подвижного соединения возможны круговые вращения бедром.

В большинстве случаев для диагностики патологии тазобедренного сустава назначают рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. УЗИ используют при необходимости подтвердить/опровергнуть предварительный диагноз или отследить состояние мягких тканей.

Специфика тазобедренного сустава новорожденных

Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава – составляющая часть скрининга новорожденных. Это обязательное медицинское мероприятие, которое проводят всем малышам в возрасте одного или двух месяцев. Цель УЗИ – выявить или опровергнуть дисплазию тазобедренного сустава. Это врожденная болезнь, развивающаяся у 2-3% новорожденных малышей во всем мире. Выделяют несколько разновидностей дисплазии – от подвывиха до полного вывиха бедра с различным отягощением. Ультразвуковое исследование помогает выявить характер нарушений и разработать эффективный курс лечения.

Читайте также:
ОРВИ курага, орехи, изюм, мед, лимон, алоэ для профилактики

Почему именно УЗИ? Во-первых, процедура полностью безопасна и комфортна. Ультразвук не влияет на здоровье ребенка и не провоцирует побочных эффектов. Во время диагностики малыша не нужно сковывать в активности. Он может свободно двигать конечностями, не ощущая дискомфорта или страха. Во-вторых, ультразвуковое исследование позволяет отследить патологии в мягких и хрящевых тканях маленького пациента, что невозможно при рентгене.

Общая характеристика ультразвукового исследования

Ввод контрастного вещества

В основе УЗИ – взаимодействие ультразвука и тканей человеческого организма. Как именно это происходит? Наше тело – неоднородная структура, которая состоит из жидкостей, воздуха, тканей различной плотности. Каждая из этих структур представляет собой своеобразный барьер для звуковых волн, который обладает акустическим сопротивлением. Как только волна приближается к барьеру, одна ее часть проходит сквозь него, а вторая отражается. То, как поведет себя волна, зависит от акустического сопротивления, а значит от плотности/упругости среды (барьера). Люди научились фиксировать степень отражения и поглощения звуковых волн и преображать их в трехмерное изображение внутреннего пространства нашего тела.

Что же из себя представляет ультразвук? Это звуковые волны, частота которых превышает 20 000 герц. Для сравнения – человеческое ухо способно зафиксировать звуковые колебания частотой от 16 000 до 20 000 герц. Ультразвук находится вне зоны акустического восприятия человеческих органов слуха, зато с его помощью свободно общаются дельфины, киты, летучие мыши и другие представители животного мира. Высокочастотные звуковые колебания с легкостью распространяются в мягких тканях нашего тела, не нарушают их, не запускают патогенные процессы и никак не влияют на состояние здоровья. Человечество научилось использовать это свойство и создало УЗ-аппарат.

Аппарат для ультразвукового исследования выполняет целый набор задач – создает ультразвук, фиксирует его распространение, отражение и поглощение конкретными участками тела. Компьютер обрабатывает полученную информацию и преображает ее в трехмерное изображение. Сканирование и обработка данных проходит молниеносно, поэтому готовое изображение выводится на экран в режиме реального времени. Ультразвук исходит от датчика, которым узист водит по коже пациента.

Человеческий эпителий отражает 99% звуковых колебаний, что делает исследование невозможным. Но ситуация исправима при помощи жидкого геля. Он выступает в роли переходной среды, которая позволяет ультразвуку свободно достичь внутреннего пространства. Дополнительно гель минимизирует аллергические реакции, улучшает сигнал (за счет вязкости) и позволяет датчику свободно передвигаться по любым поверхностям.

Датчик передает полученную информацию в систему реконструкции. При помощи специальных алгоритмов ее превращают в черно-белое изображение, которое состоит из 64 разных оттенков. Цвет варьируется в зависимости от интенсивности звуковой волны и степени ее отражения от внутренней среды организма. Наиболее интенсивные волны окрашены в белый, а самые слабые отображаются черным.

Для оценки функциональности сосудов используют дуплексное сканирование вен и артерий – методика обследования, которая позволяет определить состояние артериального и венозного кровотока, выявить на ранних стадиях различные, даже незначительные нарушения кровообращения.

Какие патологии суставов можно выявить на УЗИ?

Артроз тазобедренного сустава

Ультразвуковая диагностика поможет диагностировать:

  • артроз (хроническая патология суставов, которая характеризуется их деформацией и ограничениями в подвижности);
  • артрит (воспалительный процесс в суставе, может быть как основным заболеванием, так и проявлением других нарушений в организме);
  • бурсит (воспаление слизистой сумки сустава, чаще всего развивается из-за механических травм или инфекций);
  • синовит (воспалительный процесс в оболочке сустава, при котором в его полости скапливается чрезмерное количество жидкости);
  • некроз (гибель или омертвение тканей человеческого организма, может быть вызван нарушением кровоснабжения, патогенными бактериями или вирусами);
  • дисплазия тазобедренного сустава (болезнь, которая поражает опорно-двигательный аппарат новорожденных пациентов);
  • подагра (заболевание суставов и тканей, которое вызвано нарушением обменных процессов в организме);
  • механические повреждения сустава, растяжения, отеки, спазмы, травмы различного характера, разрывы связок и сухожилий, гематому бедра.
Читайте также:
Операция по удалению геморроя в Москве, цена на удаление геморроя

Показания/противопоказания к процедуре

Противопоказаний для ультразвуковой диагностики тазобедренного сустава нет. Процедура абсолютно безопасна и показана абсолютно всем категориям пациентов – от новорожденных и кормящих матерей до людей преклонного возраста. Ультразвуковая диагностика может быть назначена при боли в области таза, дискомфорте или явных нарушениях работы опорно-двигательного аппарата. Если вы не можете опереться на ногу или чувствуете боль при ходьбе – обязательно обратитесь к врачу. Изменение цвета кожи над суставом или уплотнения, вне зависимости от размера, также служат причиной обращения к специалисту. Он проведет общий осмотр, определит локализацию/возможные причины неприятных симптомов и назначит необходимый терапевтический курс.

Показания/противопоказания к тому или иному методу диагностики всегда определяет врач. Даже профилактические осмотры необходимо согласовать с доктором и пройти предварительную консультацию. Не занимайтесь самолечением и четко следуйте предписаниям врача.

Как проходит исследование?

Ультразвуковое исследование не включает в себя подготовительных процедур. Пациент записывается на прием, передает медицинскую документацию и выполняет простые указания врача ультразвуковой диагностики. В медицинскую документацию входит направление на УЗИ, зона исследования, предварительный диагноз и специфические рекомендации от лечащего врача. Непосредственно перед диагностикой врач попросит пациента снять одежду и нанесет на зону тазобедренного сустава жидкий гель.

Специалист должен зафиксировать показания датчика в четырех плоскостях – спереди, сзади, с внутренней и наружной стороны бедра. Изначально пациент лежит на спине с выпрямленными ногами. По ходу процедуры он может менять расположение, поочередно поднимать ногу, сгибать ее, выполнять поступательные или круговые вращения по просьбе узиста. Во время диагностики пациент не испытывает боли. Дискомфортные ощущения могут создавать только холодный гель и постоянные просьбы специалиста перевернуться или выполнить определенное действие.

Врач водит датчиком по области тазобедренного сустава, оценивает картинку в режиме реального времени, которая выводится на экран и собирает всю необходимую информацию. Как только процесс закончен, врач печатает изображения, ставит предварительный диагноз и перенаправляет пациента к лечащему врачу (ортопеду). При помощи УЗИ удастся оценить состояние хрящевых структур, специфику полости, характеристики и количество внутрисуставной жидкости. Дополнительно врач обращает внимание на сухожилия, мышцы, возможные новообразования.

Детальной расшифровкой результатов УЗИ, составлением терапевтического или профилактического курса занимается ортопед. В сферу обязанностей врача ультразвуковой диагностики входит только проведение диагностики и предварительная оценка состояния здоровья пациента.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач ультразвуковой и функциональной диагностики .

Общий стаж: 14 лет .

Образование: 2006-2007, Волгоградский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию .

УЗИ тазобедренных суставов

Тазобедренные суставы – самые крупные в организме человека. Нередко они подвергаются различным заболеваниям, что требует детальной диагностики. В таких случаях обычно используют ультразвуковое исследование. Оно выступает альтернативой рентгену и может проводиться неоднократно. УЗИ определяет состояние костей, хрящей, сухожилий, связок и нервов, наличие выпота и гематом, объем синовиальной жидкости, особенности кровотока в суставе, размер новообразований, присутствие метастазов.

Читайте также:
Сагенит – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги, таблетки

Достоинства исследования

УЗИ тазобедренных суставов характеризуется множеством преимуществ:

  • не оказывает вредного воздействия на организм;
  • не вызывает дискомфорта или боли;
  • позволяет быстро получить информацию о состоянии суставов;
  • не имеет абсолютных противопоказаний;
  • подходит для людей с установленными протезами, кардиостимуляторами;
  • позволяет одновременно обследовать околосуставные мягкие ткани;
  • доступно для всех категорий граждан.

Показания

Сделать УЗИ тазобедренного сустава рекомендуется:

  • при болевых ощущениях;
  • утренней тугоподвижности;
  • сильной отечности;
  • изменении длины ноги;
  • сильном хрусте;
  • ограниченной подвижности;
  • асимметрии ягодичных или бедренных складок;
  • травмах или деформации тазобедренной области;
  • повышенном мышечном тонусе ног.

Детское УЗИ тазобедренных суставов могут назначить в возрасте 1–3 месяцев в профилактических целях.

Что может показать исследование

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых и детей позволяет обнаружить заболевания сочленений и окружающих мягких тканей:

  • артрит,
  • артроз,
  • коксартроз,
  • гемартроз,
  • синовит,
  • бурсит,
  • остеомиелит,
  • туберкулез,
  • некроз,
  • болезнь Пертеса,
  • подвывих,
  • разрывы мышц,
  • опухоли.

УЗИ чаще всего выявляет дисплазию тазобедренных суставов.

Как проводится диагностика

Пациент раздевается и ложится на кушетку. Врач наносит на кожу в области воздействия специальный гель. Затем он прикладывает и перемещает датчик, который посылает ультразвуковые волны к тканям. Отражаясь, волны возвращаются назад и передают информацию на экран.

При УЗИ тазобедренных суставов может использоваться 4 вида доступа:

  • задний – пациент размещается на боку, повернувшись к врачу спиной;
  • передний – больной ложится лицом вверх;
  • медиальный – больной укладывается на спину, сгибает ноги и разводит колени;
  • латеральный – пациент располагается на боку, согнув колени.

После исследования специалист делает расшифровку УЗИ и передает заключение пациенту. На основе полученной информации лечащий врач ставит диагноз и подбирает терапию. При необходимости доктор направляет на дополнительные обследования сустава (рентгенографию, артрографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию) либо на консультацию к узкоспециализированным врачам. Продолжительность диагностики составляет 10–15 минут.

Противопоказания

УЗИ тазобедренных суставов не имеет абсолютных противопоказаний. Диагностика может проводиться взрослым и пожилым людям, беременным женщинам и маленьким детям, даже новорожденным. Желательно в течение нескольких дней перед исследованием не прибегать к суставным инъекциям (только с разрешения врача). Рекомендуется временно отложить диагностику при наличии открытых ран в области тазобедренного сустава либо при ярко выраженных дерматологических заболеваниях.

Подготовка к УЗИ

Ультразвуковое исследование не требует подготовки. Если нужно сделать диагностику грудному ребенку, то желательно его предварительно покормить, чтобы избежать беспокойства во время проведения исследования.

УЗИ в клинике IMMA

При проблемах с суставами не стоит откладывать визит в клинику. В медицинских клиниках IMMA УЗИ тазобедренных суставов у детей и взрослых проводят опытные специалисты на современном оборудовании последнего поколения. Мы обеспечиваем высокое качество диагностики и быструю выдачу результатов исследования. Записаться на прием и узнать цену на УЗИ тазобедренных суставов в наших клиниках в Москве Вы сможете, позвонив по единому телефону колл-центра, укзанному на сайте.

Вся правда об УЗИ суставов

При подозрении на артроз или артрит ортопеды чаще всего направляют на рентген или МРТ. Однако достаточно информативен и другой метод обследования суставов – ультразвуковая диагностика. К нему прибегают при болях различного происхождения, чтобы уточнить диагноз. Он абсолютно безопасен и комфортен, но все-таки имеет ограничения по применению.

С помощью УЗИ можно обследовать все крупные суставы

С помощью УЗИ можно обследовать все крупные суставы

При каких симптомах рекомендуют пройти УЗИ

  • Боли в области суставов.
  • Травмы.
  • Подозрение на артроз или артрит.
  • Дисплазия у младенцев.
Читайте также:
От чего таблетки Капотен: инструкция по применению, как принимать

Что можно оценить с помощью УЗИ

С помощью ультразвука можно рассмотреть мягкие ткани, которые не видны на рентгене. Врач оценивает состояние мышц, хрящевой ткани, сухожилий и суставной сумки. Если в суставе уже начались дегенеративные изменения, требующие лечения остеоартроза, специалист заметит их. Будут также видны опухоли, гематомы, разрывы и другие конструктивные патологии.

УЗИ суставов не требует специальной подготовки

УЗИ суставов не требует специальной подготовки

УЗИ суставов не требует специальной подготовки

ТОП-6 вопросов об УЗИ

№ 1. Нужно ли проходить УЗИ, если есть результаты рентгена?

Эти исследования характеризуют состояние сустава с разных сторон. Традиционная рентгенография оценивает костные структуры, в то время как ультразвук визуализирует хрящи и мягкие ткани, как и МРТ. Если речь идет о воспалительных заболеваниях, без этого обследования не обойтись, иначе невозможно обнаружить источник боли.

№ 2. Нужно ли осматривать на УЗИ два симметричных сустава, если болит один?

Нужно. Сравнительная оценка пораженного и здорового суставов более показательна, чем обследование только больного сочленения. Она позволяет обнаружить патологические процессы, которые еще не имеют клинических проявлений, так как находятся на ранней стадии. Особенно важно осмотреть оба коленных или локтевых сустава после травмы, чтобы предупредить развитие посттравматического артроза вследствие микроповреждений на первый взгляд здорового сустава.

№ 3. Нужно ли делать УЗИ колена при плоскостопии?

Плоскостопие – фактор риска для артроза коленного сустава, несмотря на то что заболевание может совершенно не беспокоить. Поэтому, если диагноз плоскостопие подтвердился, необходимо обратить особое внимание на состояние коленей, ведь дегенеративные изменения в крупных суставах часто не имеют клинических выражений.

№ 4. Почему рекомендуют периодически повторять УЗИ одних и тех же суставов?

Заболевания суставов проходят несколько стадий – обострения и ремиссии. Степень воспалительного процесса видоизменяется, как и его локализация. Лечащий врач индивидуально определяет, как часто нужно повторять обследование, чтобы избежать осложнений в виде синовита или кисты Бейкера. УЗИ помогает определить, насколько необходима блокада сустава, нужно ли эвакуировать воспалительную жидкость и т. д.

№ 5. Поможет ли УЗИ при травме колена?

При травматическом поражении коленного сустава именно УЗ-исследование помогает визуализировать разрывы боковых коллатеральных связок, кровоизлияния, разрывы менисков и нарушения структуры связок. Однако диагностировать разрывы крестообразных связок в этом случае сложно, поскольку из-за специфического расположения они плохо визуализируются.

№ 6. Поможет ли УЗИ при ревматизме?

Ревматизм и ряд других заболеваний характеризуются наличием воспаления в суставе. УЗИ хорошо визуализирует воспалительную жидкость в полости и окружающих тканях. Чем ее больше, тем более выражен воспалительный процесс. Кроме того, врач оценивает ее структуру. Со временем жидкость становится вязкой и густой, что указывает на продолжительность недуга, а не на недавнее обострение болезни. Заключение врача-узиста часто становится решающим в таких случаях при выборе терапии, будь то эвакуация воспалительной жидкости, уколы или другие методы.

УЗИ хорошо визуализирует воспаления в суставах

УЗИ хорошо визуализирует воспаления в суставах

Преимущества метода

  • Проходить УЗИ суставов можно в любом возрасте, в том числе во время беременности.
  • Обследование безопасное и безболезненное.
  • Разрешено отправляться на процедуру несколько раз за короткий промежуток времени, что позволяет отслеживать клиническую картину в динамике.
  • Аппараты УЗИ мобильны, их можно использовать, если человек не передвигается.
  • Предварительной подготовки не требуется.
  • Гель отличается гипоаллергенным характером.

В сложных случаях не обойтись без МРТ

В сложных случаях не обойтись без МРТ

Какие заболевания колена можно определить с помощью этого метода

УЗИ рекомендуют при любых жалобах – боль, покраснение, отек, хруст в колене. С его помощью можно подтвердить или опровергнуть наличие травмы, менископатию, кровоизлияние, дисплазию, воспалительные патологии, новообразования.

  • УЗИ позволяет предугадать развитие гонартроза по высоте хрящей и объему внутрисуставной жидкости.
  • При повреждениях коленной области обследование поможет дифференцировать растяжение и разрыв связок, травмы мениска и переломы костей.
  • Если в колене обнаружится новообразование, можно сделать вывод о его доброкачественности или злокачественности.
  • Исследование выявляет бурсит, синовит, артроз и артрит, тендинит.
Читайте также:
От чего таблетки Капотен: инструкция по применению, как принимать

Ультразвуковое исследование колена актуально перед или после операции

Ультразвуковое исследование колена актуально перед или после операции

УЗИ колена: можно ли обнаружить артроз

Ультразвуковое исследование позволяет проанализировать такие параметры:

  • очертания сустава – ровные или нет, четкие или нет;
  • костный слой – однородный или неравномерный, точный показатель толщины;
  • синовиальная жидкость – есть ли включения, хлопьевидные, нитевидные примеси, каков объем по сравнению с нормой;
  • хрящи – нормальные или истонченные;
  • суставная щель – расширена или сужена;
  • суставная капсула – есть ли утолщение или истончение;
  • мениски – размеры, контуры, структура, воспаление, эхогенность.

Если по всем показателям отклонений от нормы нет, коленный сустав здоров. В противном случае врач может заподозрить начальную стадию артроза и направить на дополнительные обследования. На патологию также указывает присутствие свободной жидкости во внутрисуставной полости, изменение объема суставных структур, нарушение целостности связок.

Варианты УЗИ колена

Чтобы полноценно рассмотреть коленный сустав, врач-узист использует разные точки доступа:

  • Передний доступ. Дает информацию о мышцах бедра, надколеннике, жировой клетчатке. Пациент занимает положение лежа на спине с разогнутой ногой.
  • Задний. В таком виде можно визуализировать мениски, нервы и сосуды под коленом, сухожилия, мышцы икр и голени, крестообразную связку. Человек укладывается на живот.
  • Медиальный. В положении на спине пациент вытягивает ногу прямо. Врач обследует суставную капсулу, боковые связки, внутренние части мениска, суставные поверхности костей, хрящи, синовиальную жидкость.
  • Латеральный. Для этой процедуры ногу сгибают в колене на 30-40°, что позволяет выявить патологии широкой фасции, наружного мениска и боковой связки, суставной капсулы.

Во время УЗИ колена пациент занимает несколько разных положений

Во время УЗИ колена пациент занимает несколько разных положений

УЗИ у спортсменов

Ультразвуковое исследование часто проводят спортсменам, которые подвергаются травмированию и микротравмированию. В их числе – бегуны, тяжелоатлеты, лыжники, прыгуны, сноубордисты, конькобежцы, борцы и т. д. Диагностические осмотры необходимы перед соревнованиями и после тяжелых нагрузок. Если ребенок занимается профессиональным спортом, ему также показано периодическое УЗИ.

В каких случаях вместо УЗИ стоит пройти другое обследование

Ортопед не рекомендует проходить УЗИ-диагностику:

  • при обездвиженности сустава;
  • если кожа над ним повреждена;
  • при тяжелой степени ожирения – наличие подкожного жира помешает ультразвуку «отбиться» от сустава;
  • при повреждении глубинных структур сустава.

Чем отличается УЗИ от МРТ? Рассказ врача:

Можно ли проходить УЗИ тем, кто делает внутрисуставные инъекции

Внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости «Нолтрекс» или другого препарата не являются противопоказанием к УЗИ, но есть одно ограничение. Необходимо сделать перерыв не менее пяти дней между уколом и ультразвуковым обследованием. В противном случае из-за недостаточной визуализации результаты могут быть недостоверными.

Если есть показания, не стоит отказываться от УЗИ суставов – информативного и достоверного метода. Однако следует помнить, что точность исследования во многом зависит от компетенции специалиста. Если же необходимо получить информацию не о суставах, а о костях, не обойтись без рентгена или КТ.

УЗИ тазобедренных суставов

Сегодня УЗИ является доступным методом визуализации патологии сустава и часто осуществляется в поликлиниках, стационарах, консультативных центрах и других учреждениях здравоохранения. Специалисты медицинского центра «САНМЕДЭКСПЕРТ», оснащенного современной аппаратурой, проведут исследование на высоком профессиональном уровне и дадут квалифицированное заключение, позволяющее достоверно диагностировать или исключить различные заболевания и травмы этой области.

Читайте также:
Сагенит – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги, таблетки

В каких случаях назначают УЗИ тазобедренного сустава?

информативный и безболезненный вид исследования сустава, позволяющий неинвазивно определить форму суставных поверхностей, их структуру и плотность, состояние связочного аппарата, а также наличие в суставе жидкости и дополнительных образований.

УЗИ тазобедренного сустава

Ввиду своей безболезненности и безопасности, процедура широко используется в педиатрии для диагностики часто встречающихся врожденных заболеваний тазобедренных суставов – дисплазии и подвывиха. Исследование является скрининговым и проводится малышам через месяц после рождения, а в последующем, при необходимости, может быть выполнено неоднократно. В каждом случае срок повторного обследования определяет врач центра.

Методика также применима и у взрослых. Она используется с диагностической целью, когда другие виды исследований (рентгенография тазобедренного сустава, МРТ) малоинформативны или по каким-либо причинам противопоказаны. УЗИ тазобедренных суставов выполняют:

  • при болевом синдроме различной степени интенсивности;
  • при наличии хруста при движениях в тазобедренном суставе;
  • в случае уменьшения объема движений, тугоподвижности в суставе;
  • при наличии в полости сустава и околосуставной области различного рода образований, выявленных и не идентифицированных при помощи других методов;
  • при травмах тазобедренного сустава для определения степени и характера полученных повреждений;
  • при обследовании сустава с целью самодиагностики.

Метод практически не имеет противопоказаний и может быть использован для тяжелых и обездвиженных больных, а также пациентов, находящихся в бессознательном состоянии. Единственным противопоказанием для осмотра является наличие повреждений кожи в обследуемой зоне.

Какова методика проведения УЗИ тазобедренного сустава?

Исследование проводится в положении лежа на кушетке. Для лучшего контакта датчика с поверхностью кожи на нее наносится слой специального геля.

Процедура осмотра является абсолютно безболезненной. Она проводится в четырех позициях – спереди, сзади, по наружной и внутренней поверхности бедра. Так как не все структуры сустава доступны осмотру из стандартного положения в состоянии полного разгибания конечности, врач предлагает обследуемому согнуть конечность под нужным углом, ориентируясь на ультразвуковую картинку на экране.

Что позволяет выявить УЗИ тазобедренного сустава?

Первостепенной задачей ультразвукового исследования является разграничить внутри- и внесуставную патологию. Методика позволяет диагностировать:

  • повреждения костной и хрящевой ткани, суставной капсулы, собственных связок сустава и связочного аппарата околосуставной области;
  • наличие свободной жидкости в полости сустава (кровь, воспалительный экссудат);
  • состояние суставных поверхностей головки бедренной кости и вертлужной впадины таза (наличие деформаций и костных разрастаний, изменения структуры и плотности хряща);
  • наличие дополнительных образований в полости тазобедренного сустава;
  • состояние металлоконструкций, используемых при остеосинтезе бедренной кости в случаях переломов головки и шейки бедра, имплантов при протезировании тазобедренного сустава.

Популярные вопросы

Как подготовиться к УЗИ тазобедренного сустава?

Ответ: Для проведения данного исследования специальная подготовка не требуется.

Сколько длится процедура ультразвукового исследования тазобедренного сустава?

Ответ: Обследование занимает в среднем 15–30 минут. Длительность процедуры зависит от квалификации и практических навыков врача.

Можно ли поставить диагноз только на основе УЗИ?

Ответ: Нет. Ультразвуковое исследование является лишь вспомогательным методом и позволяет предположить наличие патологии, иногда уточнить ее характер. Окончательный диагноз ставит врач на основании полного обследования пациента.

Что более информативно – УЗИ или МРТ тазобедренного сустава?

Ответ: МРТ является более информативным методом исследования, однако имеет ряд ограничений и противопоказаний, процедура более продолжительна, трудоемка, а также требует специальной подготовки. УЗИ же более доступно, достаточно информативно, не требует предварительной подготовки, выполнимо как в лечебном учреждении, так и, в случае необходимости, в домашних условиях при помощи портативных аппаратов.

Ссылка на основную публикацию