Флебодиа 600 при беременности на ранних и поздних сроках: инструкция по применению, показания, противопоказания, аналоги и отзывы

Флебодиа 600

Диосмин, который указан в инструкции как активный компонент, относят к флавоноидам. В природе аналоги диосмина могут быть найдены в растениях рода Дубровники.

Флавоноиды – это обширный класс полифенолов, которые являются различными по структуре производными флавона. В химической основе всех флавоноидов лежит два бензольных кольца с цепочкой из трех звеньев, соединенных одинарными связями.

Исследовать их начали относительно недавно – около столетия назад. Но все же полноценная работа была выпущена знаменитым научным деятелем, который номинировался на Нобелевскую премию, Альбертом де Сент-Дьерди, только в сороковых годах прошлого века. Он выделял флавоноиды из венгерского перца и установил, что они обладают биологической активностью по отношению к кровеносным сосудам, а именно укрепляют стенки. В то время исследователь отнес эти соединения к витаминам, но сегодня от такой классификации отказались.

В 90-х интерес снова возобновился на волне популярность исследования антиоксидантов, к которым были приписаны многие флавоноиды из-за способности нейтрализовать вредные свободные радикалы.

Диосмин уже давно используется в качестве средства для лечения венозной недостаточности на различных стадиях, но исследования показывают, что аналогичного действия на артерии нет.

Отношение к этому веществу в разных странах сильно отличается. В ряде европейских государств его запрещено продавать без рецепта, но в США он полноценно продается как биологически-активная добавка.

Современные ученые продолжают работать над выяснением всех его биологических свойств. Уже доказано, что вещество уменьшается гипергликемию у крыс с симптомами диабета. Но все же наибольший интерес у исследователей вызывает сфера нейродегенеративных болезней. К ним относится такое заболевание, как болезнь Альцгеймера. Уже установлена активность диосмина в нейронах. Стоит также упомянуть тот факт, что диосмин уменьшает выделение молекул эндотелия адгезии. Следовательно, происходит ингибирование адгезии, перемещение и повышение активности лейкоцитов на уровне не только крупных сосудов, но и капилляров. В результате резко уменьшается концентрация воспалительных медиаторов (свободных радикалов и простагландинов).

Фармакологические свойства

Главное действие Флебодиа это повышение активности кровообращения на уровне мелких вен. Следовательно, улучшается отток венозной крови и дренаж лимфы. Тонус вен повышается из-за усиления ориентации норадреналина возле стенок на миоциты вен. В результате этого процесса норадреналин не только высвобождается, но и усиленно синтезируется, ингибируется активность COMT, уменьшается в значительной мере активность фосфодиэстеразы. Действие Флебодиа 600, направленное на сужение сосудов, относится только к венозному и лимфатическому аспекту проблемы. Продукт никак не оказывает влияние на артериальные сосуды. В ходе тестов на животных было установлено, что препарат улучшает циркуляцию на микроуровне с последующим уменьшением отека именно за счет уменьшения проницаемости сосудов и повышения их способности к сопротивлению. Отмечается незначительное противовоспалительное действие. Этот процесс вызван торможением высвобождения активных анионов пероксидов и уменьшению продуктов лейкотриенов. Исследования с использованием меченного изотопами активного компонента показали, что у животных продукт быстро всасывается через желудок и через пять часов его уровень в крови будет максимальным. При этом вещество равномерно распределяется на всех уровнях венозной стенки (преимущественно в полых, подкожных венах конечностей). Реже Флебодиа 600 накапливается в почках, печени или легких. Через девять часов накопление вещества из состава в стенках сосудов будет максимальным и сохраняется таковым еще на девяносто шесть часов. В большей мере выводится почками. Именно поэтому пациентам, у которых есть проблемы с работой почек стоит осторожно принимать Флебодиа 600 из-за риска накопления метаболитов.

Активные вещества и форма выпуска

В качестве активного компонента в препарат был добавлен диосмин. Вспомогательными в составе являются микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота, натуральный тальк, коллоидный оксид силиция, воск пальмовый и желтый, гумилак, этанол, Е 124, гипромелоза, Е 171, Е 172, Е 172.. Оболочка состоит из гипромелозы, микрокристаллической целлюлозы, стеарата макроголя 400.

Выпускается средство в виде таблеток светло-розового цвета, которые покрыты оболочкой.

Фасуются таблетки в блистеры по 15 штук. В продаже можно встретить коробки с одним или с двумя блистерами.

Особенности применения

Таблетки предназначены исключительно для перорального употребления. Стандартный курс предполагает употребление одной таблетки перед утренним приемом пищи. Длительность лечения определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке доктором. Зачастую курс не длится более двух месяцев. При лечении острого геморроя схема приема должна быть видоизменена. В течение недели пациенту необходимо употреблять 2-3 таблетки Флебодиа. По истечении недели курс продолжается таким образом: 1 таблетка раз в сутки. Курс длится не более двух месяцев и корректируется врачом.

Показания к применению

Флебодиа назначают, в первую очередь, при наличии симптомов, связанных с лимфовенозной недостаточностью. К таким относят боль и ощущение тяжести в ногах, а также трофические нарушения. Дополняют препаратом комплексное лечение обострения геморроя. Средство показало эффективность в курсах терапии чрезмерной ломкости сосудов (например, капилляров), нарушений циркуляции крови на микроуровне. Классификация показаний по мкб-10: I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения, I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая), I84 Геморрой, I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей.

Побочные эффекты

К побочным эффектам можно отнести любые проявления аллергии (например, высыпания на коже, зуд или покраснения). Реже встречаются расстройства пищеварения, мигрени.

В ходе клинических испытаний, а также на протяжении медицинской практики не было установлено случаи передозировки, но в инструкции по применению производитель уточняет, что максимальная доза препарата – 3 таблетки в сутки. Учитывая, что препарат выводится в основном почками, то риск развития нежелательных реакций у пациентов с почечной недостаточностью выше, чем у других групп.

Противопоказания

Флебодиа не назначают при повышенной индивидуальной восприимчивости к любым компонентам средства. Стоит отметить, что в составе продукта есть кошениль красная, которая может вызвать специфические реакции.

Препарат не назначают в период кормления ребенка грудью.

Особенности хранения

В инструкции указано, что оптимально хранить средство в оригинальной заводской индивидуальной упаковке при комнатной температуре. Флебодиа хранится 3 года. По истечении срока хранения не стоит употреблять таблетки.

Использование в период беременности и грудного вскармливания

В ходе доклинических исследований было отмечено, что средство не вызывает патогенных процессов в развитии плода у животных. На этапе клинических исследований также не было случаев негативного влияния на плод во время использования Флебодиа беременными женщинами. Средство можно использоваться беременным женщинам после консультации со специалистом, который проведет анализ и учтет соотношение риска для плода и пользы для матери. Принимать Флебодиа 600 во время грудного вскармливания не стоит, ведь активные вещества и вспомогательные компоненты могут экстрагироваться грудным молоком. При острой необходимости курса средства лучше отказаться от грудного вскармливания.

Совместимость с алкоголем

На период курса лучше отказаться от употребления алкоголя из-за дополнительной нагрузки на сосуды посредством их расширения.

Лекарственные взаимодействия

При лечении стоит учитывать, что активный компонент – диосмин – усиливает суживание сосудов, вызванное действием адреналина или норадреналина.

Особенности терапии

Действие препарата напрямую зависит от способа жизни пациента. Во время курса стоит обращать внимание на чередование физической активности и отдыха. Не рекомендуется находиться в положении стоя или сидя на протяжении длительного времени. Не стоит поднимать тяжести, носить слишком узкую или неудобную обувь, подвергаться действию солнечных лучей и работать в помещениях, где не соблюден температурный режим. Эффект будет максимальным, если носить специальные терапевтические чулки для стимуляции кровообращения, проводить регулярную гимнастику. Флебодиа 600 не влияет на способность управлять автомобилем или сложными механизмами. Нет данных о безопасности продукта для детей.

Аналоги

Вазокет, Авеню, Венорин, Веносмин, Детралекс, Джуантал, Носталекс и другие

Флебодиа 600: популярный венотоник при беременности

Вряд ли беременной женщине удастся пережить девять месяцев, не выпив ни единой таблетки. Вопрос в другом — как определить ту грань, когда без таблетки не обойтись. Российские врачи имеют тенденцию к «залечиванию» будущих мам. Побеседуем о Флебодиа 600 — можно ли принимать медикамент беременным на разных сроках? Разберёмся с инструкцией, аналогами и отзывами.

Вопрос эффективности Флебодиа 600

На протяжении беременности женский организм сталкивается с колоссальной нагрузкой на все органы и системы. Новый статус — будущая мама — может сопровождаться не только радостными моментами, но и обострением старых болячек или возникновением новых. Варикозная болезнь разной степени — довольно частый спутник беременной женщины. Причём по статистике в 89% случаев именно беременность становится одним из провоцирующих факторов развития хронической венозной недостаточности (ХВН).

Флебодиа 600 и другие венотонизирующие препараты являются средствами с недоказанной эффективностью при вынашивании и грамотными врачами назначаются с большой осторожностью. Первоочередными методами лечения варикозной болезни у беременных признаны регулярное ношение компрессионного трикотажа и коррекция образа жизни.

Прогрессивный врач акушер-гинеколог Е. П. Березовская считает Флебодиа 600 препаратом-пустышкой. В то же время отзывы женщин в сети о положительном результате в процессе излечения от варикоза говорят об обратном. Имеем ли мы дело с сомнительным или эффективным лекарственным средством — ещё придётся разобраться научной медицине.

В лечении варикоза важен комплексный подход. Если беременная женщина по совету врача приняла решение принимать Флебодиа 600, то наряду с этим необходимо носить компрессионный трикотаж, выполнять специальные физические упражнения, посещать физиопроцедуры, придерживаться правильного питания и т. д.

Что это за препарат

Флебодиа 600 — торговое название венотонизирующего препарата французского производителя. Активный компонент медикамента — диосмин — растительный флавоноид. Диосмин используется для лечения венозных болезней, таких как ХВН и геморроя.

• сокращает растяжимость вен;
• препятствует застою крови;
• улучшает лимфатический дренаж;
• повышает микроциркуляцию;
• снимает воспаление;
• обогащает ткани кислородом;
• умножает сосудосуживающее влияние адреналина.

Действие препарата имеет дозозависимый эффект. Диосмин показал эффективность на всех стадиях венозной недостаточности и значительно улучшает качество жизни пациентов.

Флебодиа 600 выпускается только в таблетированной форме для приёма внутрь. Попадая в организм, лекарство быстро всасывается из ЖКТ и достигает максимальной насыщенности в крови спустя 5 часов.

Можно ли использовать на разных сроках

Официальная инструкция запрещает приём Флебодиа 600 в первом триместре вынашивания, ввиду недостаточности исследований и ограниченности опыта применения. Однако эксперименты на животных показали, что препарат не оказывает тератогенного действия на плод.

Первые 13 недель происходит закладка основных органов и тканей ребёнка, поэтому грубые вторжения в естественный процесс чреваты непредсказуемыми последствиями. В этот период по максимуму следует ограничить приём любых лекарственных средств.

После 13 недель созревает плацента, которая частично берёт на себя функцию защиты малыша от негативных влияний внешней среды. Применение Флебодиа 600 во втором и третьем триместре позволительно только по решению врача. Производитель стандартно указывает, что приём препарата должен происходить в случаях, когда эффект для матери выше риска для плода. Впрочем, изготовитель также сообщает о том, что в клинической практике пока не было сведений о каких-либо негативных последствиях использования медикамента у беременных.

Сегодня Флебодиа 600 не принадлежит к какой-либо категорий FDA.

Показания для назначения будущим мамам

• блокировать признаки венозной недостаточности ног: отёчности, тяжести, жжения, усталости, боли;
• помочь в лечении расстройств микроциркуляции;
• снизить проявления острого геморроя (симптоматическая терапия).

Врачи также назначают препарат беременным женщинам с диагнозом фетоплацентарная недостаточность. Нарушение кровоснабжения плаценты — серьёзная патология, которая ведёт к задержке развития плода и даже смерти. Через временный орган ребёнок получает кислород и питание. Если плацента плохо работает, плод страдает, отстаёт в развитии, набирает недостаточно вес.

Доктора Московского областного НИИ акушерства и гинекологии проводили исследование применения Флебодиа 600 у беременных пациенток с фетоплацентарной недостаточностью. Результаты показали, что препарат улучшает маточно-плацентарный кровоток, уменьшает послеродовую кровопотерю, а также сокращает проявления позднего гестоза.

Флебодиа 600 может помочь и в профилактике варикозной болезни и геморроя. В зоне риска находятся женщины, имеющие соответствующую наследственность, лишний вес, ведущие малоподвижный стиль жизни.

Когда препарат во вред

• непереносимость компонентов препарата;
• лактацию;
• I триместр беременности;
• возраст до 18 лет.

• изжога;
• тошнота;
• боли в животе;
• головная боль.

Если беременная женщина во время приёма Флебодиа 600 заметила эти реакции, а тем более их усугубление или какие-то другие отрицательные последствия, то использование препарата следует прекратить и обратиться к врачу за консультацией. Негативные реакции не требуют специального лечения, достаточно отмены препарата.

Особенности применения

Назначение Флебодиа 600 зависит от вида патологии. При симптомах варикоза и ХВН производитель рекомендует принимать по 1-й таблетке утром перед едой. Длительность курса составляет до двух месяцев. По решению доктора продолжительность приёма может быть увеличена. Как правило, врачи отменяют препарат за 2–3 недели до родов.

При остром геморрое принимают 2–3 таблетки в сутки во время еды сроком до 7 дней. На усмотрение врача дозировка может корректироваться.

При явлениях фетоплацентарной недостаточности инфекционного генеза рекомендуемая доза препарата «Флебодиа 600» составляет 1200 мг в сутки.

Кафедра акушерства и гинекологии

https://medi.ru/info/10910/

В медицинской практике имеются случаи совместного применения Флебодиа 600 с другими препаратами, например, Курантил, который показан при плацентарной недостаточности.

При назначении Флебодиа 600 беременной, которая использует сосудосуживающие капли в нос, доктору следует учитывать, что диосмин усиливает сосудосуживающее действие эпинефрина, норэпинефрина, серотонина и тем самым может увеличивать риск сужения сосудов плаценты.

Структурные и функциональные аналоги

• Вазокет;
• Флебофа;
• Диосмин;
• Венолек;
• Диовенор 600.

Перечисленные лекарственные средства производятся на основе диосмина, имеют схожие показания к применению при беременности, то есть после первого триместра.

• Венарус;
• Детралекс;
• Гинкор;
• Венарутон и др.

Таблица: сравнительная характеристика аналогов Флебодиа 600

• диосмин;
• геспередин.

• высокая чувствительность к компонентам;
• лактация.

• непереносимость диосмина;
• лактация;
• возраст до 18 лет.

• непереносимость диосмина;
• лактация;
• возраст до 18 лет.

Фотогалерея: аналоги Флебодиа 600

Детралекс — венопротекторное средство французского производства Флебофа — российский аналог Флебодиа 600 Венорутон — функциональные аналог Флебодиа 600 производства Испании Венолек — отечественный недорогой структурный аналог Флебодиа 600

Отзывы об использовании во время беременности

Пила флебодию, так меня обсыпало всю, потом выяснилось, что это из-за красителей, которые есть в оболочке, их там очень много! так что советую подобрать препарат на более натуральной основе.

Юлия

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1702962

Мне тоже врач назначила флебодию и кардонат. Говорит для плаценты и что бы кровь в пуповину поступала, но после ваших комментариев стало страшно пить, боюсь кровотечения.

Анна

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1702962

Я пью сейчас, вены вылезли на левой голени с внутренней стороны и под коленкой. Пока видимого эффекта нет, но хуже вроде не становится. В начале беременности пила Детралекс по назначению своей Г, лучше от него не стало точно. Флебодиа говорят улучшенный новый препарат, безвредный для ребеночка.

Вера

https://www.baby.ru/blogs/post/54996493–38219515/

Я тоже пила 30 дней до 33 недели. Помогает при отеках и тяжести в ногах. Хороший препарат!

Оля

https://www.baby.ru/blogs/post/54996493–38219515/

При первой беременности у меня начался варикоз, через четыре года прооперировали, но видно не совсем удачно, буквально на месте операции снова появилась вена, потом забеременела и стало еще хуже. Пила и флебодиа и детралекс при беременности, облегчение это приносило, но варикоз не становился меньше, носила специальные чулки, рожала тоже в компрессионном трикотаже. Сейчас не ноги, а ужас. Вот деньги коплю на операцию, потому как более не верю в бесплатную медицину.

Наталка

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/devochki_kto_preparat_flebodia_600_pil/

Препарат Флебодиа 600 разрешён к применению у беременных женщин после 13 недель по решению врача. Несмотря на большое количество положительных отзывов и опыт использования в акушерстве, безопасность и эффективность средства всё-таки недостаточно изучена. Ответственность за жизнь и здоровье ребёнка несёт мама, поэтому принимать решение о необходимости лечения нужно взвешено и разумно. Если своих знаний не хватает, то всегда можно найти нескольких опытных врачей, которым имеет смысл довериться.

• Автор: Елена Манн

Здравствуйте! Меня зовут Елена. Мне 41 год. Имею высшее педагогическое образование, специализация – филология. Работала в редакции газеты менеджером-координатором проекта, с широким спектром обязанностей. Активно занимаюсь самообразованием в сфере медицины, психологии, педагогики. Люблю писать. Замужем, воспитываю троих детей.

Флебодиа 600 : инструкция по применению

На 1 таблетку
Действующее вещество:
Диосмин в пересчете на сухое вещество………….600 мг
Вспомогательные вещества:
тальк……………………………………………10,24 мг
кремния диоксид коллоидный…………………3,5 мг
стеариновая кислота…………………………..50,05 мг
целлюлоза микрокристаллическая…………до 910 мг
Состав пленочной оболочки:
Сепифилм® 002 (гипромеллоза (Е 464) – 9,832 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 7,866 мг, макрогола 8 стеарат тип 1 – 1,967 мг).
Сеписперс® AP 5523 розовый (пропиленгликоль – следы, гипромеллоза (Е 464) – 0,458 мг, титана диоксид (Е 171) – 4,026 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] (E 124) – 0,401 мг, железа оксид черный (Е 172) – 0,130 мг, железа оксид красный (Е 172) – 0,020 мг).
Опаглос® 6000 (воск карнаубский (E 903) – 0,075 мг, воск пчелиный (E 901) – 0,075 мг, шеллак (E 904) – 0,150 мг, этанол 95° – следы).

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Препарат обладает флеботонизирующим действием (уменьшает растяжимость вен, повышает тонус вен (дозозависимый эффект), уменьшает венозный застой), улучшает лимфатический дренаж (повышает тонус и частоту сокращения лимфатических капилляров, увеличивает их функциональную плотность, снижает лимфатическое давление), улучшает микроциркуляцию (повышает резистентность капилляров (дозозависимый эффект), уменьшает их проницаемость), уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке и их миграцию в паравенозные ткани, улучшает диффузию кислорода и перфузию в кожной ткани, обладает противовоспалительным действием. Усиливает сосудосуживающее действие адреналина, норадреналина, блокирует выработку свободных радикалов, синтез простагландинов и тромбоксана.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, обнаруживается в плазме через 2 часа после приема. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5 часов после приема. Равномерно распределяется и накапливается во всех слоях стенки полых вен и подкожных вен нижних конечностей, в меньшей степени – в почках, печени и легких и других тканях. Избирательное накопление диосмина и/или его метаболитов в венозных сосудах достигает максимума к 9 часу после приема и сохраняется в течение 96 часов. Выводится почками 79 %, кишечником – 11 %, с желчью – 2,4 %.

Показания к применению

В составе комплексной терапии:
– для уменьшения симптомов лимфовенозной недостаточности нижних конечностей: ощущение тяжести или усталости в ногах, боль;
– дополнительное лечение при нарушении микроциркуляции;
– симптоматическая терапия острого геморроя.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, период грудного вскармливания, детский возраст до 18 лет, беременность (I триместр) (опыт применения ограничен).

Беременность и грудное вскармливание

До сих пор в клинической практике не было сообщений о каких-либо побочных эффектах при применении препарата у беременных. Применение в период беременности во II и III триместрах возможно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В экспериментальных исследованиях не было выявлено тератогенного воздействия на плод. Во время грудного вскармливания не рекомендуется прием препарата, т.к. отсутствуют данные о проникновении препарата в грудное молоко.

Применение у детей

Способ применения и дозы

Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.
Препарат предназначен для приема внутрь.
При варикозном расширении вен нижних конечностей и хронической лимфовенозной недостаточности (отеки, боли, судороги) назначают по 1 таблетке в сутки утром натощак. При обострении геморроя препарат назначают по 2-3 таблетки в сутки во время еды. Если пропущен один или несколько приемов препарата, необходимо продолжать применение препарата в обычном режиме и в обычной дозе.
Продолжительность приема определяется врачом с учетом особенностей заболевания, достигнутого эффекта и переносимости лекарственного средства.

Побочное действие

В редких случаях повышенная чувствительность к компонентам препарата, требующая перерыва в лечении: со стороны желудочно-кишечного тракта – диспептические расстройства (изжога, тошнота, боли в животе), со стороны центральной нервной системы – головная боль.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Предупреждения и меры предосторожности

Если симптомы ломкости капилляров не исчезнут через 15 дней приема лекарственного средства, необходимо уточнить диагноз и пересмотреть терапию.
Меры предосторожности при использовании
На эффективность терапии лекарственного средства оказывает влияние соблюдение здорового образа жизни.
Избегайте воздействия солнечных лучей, жары, длительного стояния на ногах, лишнего веса.
Ходьба и, при необходимости, ношение компрессионного трикотажа способствуют лучшей циркуляции крови.

Инструкция по применению ФЛЕБОДИА 600 (PHLEBODIA 600)

Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе – ядро серовато-коричневого цвета.

Вспомогательные вещества: тальк, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая, защитная пленка типа Sepifilm 002 (гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, полиэтиленгликоль стеарат 400), смесь красителей типа Sepisperse AP 5523 (пропиленгликоль, гипромеллоза, титана диоксид, красная кошениль (Понсо 4R), железа оксид черный, железа оксид красный), Опаглос 6000 (воск пальмовый, воск пчелиный, гуммилак, этанол 95%) в количестве, необходимом для одной таблетки, покрытой оболочкой.

15 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Описание лекарственного препарата ФЛЕБОДИА 600 основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2009 году. Дата обновления: 13.11.2009 г.

Фармакологическое действие

Венотонизирующий препарат. Препарат обладает флеботонизирующим действием (уменьшает растяжимость вен, повышает тонус вен /дозозависимый эффект/, уменьшает венозный застой), улучшает лимфатический дренаж (повышает тонус и частоту сокращения лимфатических капилляров, увеличивает их функциональную плотность, снижает лимфатическое давление), улучшает микроциркуляцию (повышает резистентность капилляров (дозозависимый эффект), уменьшает их проницаемость), уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке и их миграцию в паравенозные ткани, улучшает диффузию кислорода и перфузию в кожной ткани, обладает противовоспалительным действием. Усиливает сосудосуживающее действие адреналина, норадреналина, серотонина, блокирует выработку свободных радикалов, синтез простагландинов и тромбоксана.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, обнаруживается в плазме через 2 часа после приема. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5 часов после приема. Равномерно распределяется и накапливается во всех слоях стенки полых вен и подкожных вен нижних конечностей, в меньшей степени – в почках, печени и легких и других тканях. Избирательное накопление диосмина и/или его метаболитов в венозных сосудах достигает максимума к 9 часу после приема и сохраняется в течение 96 часов. Выводится с мочой 79%, с калом – 11%, с желчью – 2,4%.

Показания к применению

• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• хроническая лимфовенозная недостаточность нижних конечностей;
• геморрой;
• нарушения микроциркуляции.

Режим дозирования

При варикозном расширении вен нижних конечностей и в начальной стадии хронической лимфовенозной недостаточности (тяжесть в ногах) назначают по 1 таб./сут утром до завтрака в течение 2 мес, при тяжелых формах хронической лимфовенозной недостаточности (отеки, боли, судороги) – лечение продолжают в течение 3-4 мес, при наличии трофических изменений и язв курс лечения продлевают до 6 мес и более. Курс повторяют через 2-3 мес.

При остром приступе геморроя назначают по 2-3 таб./сут во время еды в течение 7 дней, далее при необходимости можно продолжить по 1 таб. 1 раз/сут в течение 1-2 мес.

При лечении хронической лимфовенозной недостаточности во II и III триместрах беременности назначают по 1 таб. 1 раз/сут и отменяют за 2-3 недели до родов.

В случае пропуска одного или нескольких приемов следует продолжить применение препарата в обычной дозе.

Побочные действия

• диспептические расстройства.

• головная боль.

• редко – требующее перерыва в лечении реакции повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Противопоказания к применению

• детский возраст (младше 18 лет);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

До сих пор в клинической практике не было сообщений о каких-либо побочных эффектах при применении препарата у беременных.

В экспериментальных исследованиях не было выявлено тератогенного воздействия на плод. Во время грудного вскармливания не рекомендуется прием препарата, т.к. отсутствуют данные о проникновении препарата в грудное молоко.

Особые указания

Лечение острого приступа геморроя проводят в комплексе с другими препаратами, при отсутствии быстрого клинического эффекта необходимо провести дополнительное обследование и скорректировать проводимую терапию.

Имеются данные о возможной эффективности препарата при лечении фетоплацентарной недостаточности, для профилактики кровотечений, возникающих при применении внутриматочной спирали и в период после флебэктомии.

Флебодиа 600

Фото препарата

• Латинское название: Flebodia 600
• Код АТХ: C05CA03
• Действующее вещество: Диосмин (Diosmin)
• Производитель: Иннотера Шузи (Франция)

Состав

В состав препарата входит 600 мг действующего вещества диосмина (в пересчете на сухое вещество) и вспомогательные компоненты: тальк, коллоидный диоксид кремния, стеариновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, смесь красителей – красная кошениль (понсо 4R), диоксид титана, пропиленгликоль, красный и черный оксид железа, опаглос 6000 – пальмовый и пчелиный воск, гуммилак, 95-процентный этанол.

Защитная покрывающая пленка состоит из: гипромеллозы, микрокристаллической целлюлозы и стеарата полиэтиленгликоля 400.

Форма выпуска

Двояковыпуклые таблетки круглой формы, покрытые розовой оболочкой (защитная пленка типа сепифилм 002). На разрезе выглядят как серо-коричневое ядро с окружающей светлой мантией. Фасуются по 15 штук в блистер, картонной коробке одна или две контурных ячейковых упаковки.

Фармакологические действие

Основные эффекты лекарственного препарата направлены на венозное русло:

• уменьшает растяжимость вен;
• тонизирует сосудистую стенку;
• укрепляет стенку капилляров, в значительной мере предотвращая возможность их повреждения;
• в определенной степени избавляет от венозного застоя;
• повышает резистентность микроциркуляторного русла;
• уменьшает проницаемость венозных капилляров.

Флеботонизирующий эффект активного компонента является дозозависимым, то есть проявления биологического действия прямо пропорционально количеству принимаемого лекарственного средства.

Также Флебодиа воздействует и на лимфатические сосуды – в значительной мере повышает частоту сокращений капилляров, тем самым увеличивая их функциональную пропускную способность (возрастает лимфатический дренаж), снижает лимфатическое давление, расширяет плотность сосудистого русла.

Препарат улучшает кровоснабжение кожи, так как способствует облегченной диффузии кислорода и перфузии в эпидермальных покровах, воздействует стимулирующим образом на микроциркуляторное русло.

Отдельно следует отметить, что Флебодиа воздействует на активные компоненты биологической природы:

• усиливает сосудосуживающие эффекты адреналина, норадреналина;
• препятствует выделению свободно-радикальных элементов, простагландинов и тромбоксанов;
• уменьшает адгезию лейкоцитов к стенкам венозного русла;
• сокращает количество свободных супероксид-анионов;
• сокращает перераспределительную миграцию белых кровяных телец в паравенозные ткани.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки Флебодиа быстро адсорбируются из желудочно-кишечного тракта (принимаются перорально). Обнаруживается в плазме по прошествии двух часов, а максимальная концентрация препарата в крови отмечается через пять часов после использования лекарственного средства.

Диосмин равномерно депонируется, как в полых венах, так и в подножном сосудистом русле нижних конечностей или в других тканях. Выводятся активные компоненты преимущественно посредством почек (около 80% разовой дозировки), в меньшей степени с калом (примерно 11%) и желчью (2.4%).

Показания к применению

• хроническая венозная недостаточность;
• варикозное расширение подкожных вен нижних конечностей;
• ощущение тяжести в ногах, особенно в вечернее время;
• начальные стадии развития геморроя или геморроидальный криз;
• профилактика и лечение недостаточности лимфатического русла;
• жжение в нижних конечностях в горизонтальном положении;
• нарушения микроциркуляции;
• повышенная ломкость капилляров.

Противопоказания

• непереносимость, наследственная идиосинкразияили индивидуальная гиперчувствительность к составным компонентам лекарственного средства;
• период лактации и грудного кормления для молодых мам;
• возрастная категория младше 18 лет.

Побочные действия

Лекарство Флебодиа, как правило, переносится хорошо, оказывая максимальный терапевтический эффект без побочных влияний. Однако в клинической практике некоторых квалифицированных специалистов описаны такие нежелательные реакции, как:

• диспепсические расстройства (рвота, тошнота, боли в верхней части живота, неприятных запах изо рта); или головокружение;
• аллергические проявления (высыпания, кожный зуд, ангионевротический отек и так далее).

Такие побочные эффекты не требуют лечения и проходят самостоятельно после короткого перерыва в консервативной терапии.

Инструкция по применению Флебодиа 600 (Способ и дозировка)

Таблетки используются перорально, вне зависимости от приема пищи, физической активности и периодов бодрствования. Схема терапии назначается индивидуально лечащим врачом или квалифицированным фармацевтом, однако обычно она проходит по одному из трех наиболее опробованных методик.

Если лекарство используется при лечении варикозного расширения вен или хронической недостаточности венозного русла нижних конечностей, то суточная дозировка препарата составляет 1 таблетку в день. Курс зависит от патофизиологической стадии заболевания: начальные этапы развития требуют приема препарата в течение двух месяцев, а более поздние – трех-четырех месяцев. При наличии трофических изменений кожного покрова (некротические язвы, как крайняя степень развития патологии) курс продлевают до полугода. Повторятся, лечение может каждые два-три месяца.

Инструкцию на Флебодиа 600 при обострении геморроидального воспаления венозных каверн прямой кишки намного легче запомнить. Назначаются по 2-3 таблетки за сутки в течение недели для купирования острого состояния. Далее, при необходимости, курс продлевают одной таблеткой в день на протяжении двух-трех месяцев.

Во время второго и третьего триместра беременности лекарственное средство помогает избавиться от хронической лимфовенозной недостаточности, если принимать по 1 таблетке раз в сутки. Рекомендуется проходить терапевтический курс под присмотром квалифицированных специалистов, то есть при стационарном лечении. Прекращать санацию следует за две-три недели до родов, о чем должен сообщить лечащий врач.

Передозировка

Симптомы повышенной концентрации препарата в плазме крови не зарегистрированы.

Взаимодействие

Не описано значимых эффектов при совместном применении лекарственных средств с таблетками Флебодиа.

Условия продажи

Препарат находится в свободной продаже, то есть в аптечных киосках отпускается без предъявления рецептурного бланка.

Условия хранения

Таблетки следует хранить в сухом месте, недоступном для детей младшей возрастной категории, при комнатной температуре до 27 °С. Нельзя оставлять лекарственное средство под воздействием прямых или отраженных солнечных лучей.

Срок годности

Особые указания

При терапии острого геморроидального криза следует наблюдаться у проктолога и проводить регулярные дополнительные исследования, так как препарат может оказать свое фармацевтическое действие не сразу, что чревато ухудшением состояния и прогрессией патологического процесса вплоть до выпадения воспаленных венозных каверн из прямой кишки. В случае отсутствия быстрого эффекта терапию дополняют специализированными лекарственными средствами гемодинамического и тонизирующего действия.

Аналоги Флебодиа 600

Ангио-протекторы – это большая группа фармакологических препаратов, действие которых направленно на укрепление стенок макро- и микроциркуляторного русла, предотвращения венозного застоя и сосудистой недостаточности, патофизиологическое влияние на лимфатические сосуды и биологически активные вещества, регулирующие данные показатели.

Так, помимо таблеток Флебодиа, широко используется такие лекарственные средства, как Вазокет, Диосмин, Диовенор. Спектр их применения во многом схож с Флебодиа, однако цена аналогов может сильно разниться. Например, Вазокет стоит практически в два раза больше на территории Российской федерации, что объясняется фармакокинетическими особенностями препарата.

Отдельно следует отметить такое лекарственное средство, как Детралекс из группы венотонизирующих препаратов на основе диосмина. На фармацевтических форумах пользователи часто спорят, что лучше, Детралекс или Флебодиа 600, ведь показания к применению, фармацевтическое действие и терапевтический курс приема практически ничем не отличается. Секрет кроется в уникальной технологии производственной обработки основного активного вещества в таблетках Детралекс. Микронизирование обеспечивает более полное и быстрое всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта, таким образом, максимальная плазменная концентрация наблюдается уже через три-четыре часа после перорального приема. Также Детралекс проходит более длинный период биотрансформации с образованием фенольных кислот, за счет чего его период полувыведения составляет немногим более одиннадцати часов.

Флебодиа при беременности

Лекарственный препарат участвовал в клинических исследованиях на тератогенность, где показал отрицательный результат, то есть вредоносного эффекта для развивающегося плода и организма будущей матери выявлено не было. Однако во избежание нежелательных проявлений или акцидентальной инволюции курс лечения назначается только после 12-й недели, когда первоначальные ростки жизненно важных тканей и органов уже заложены.

Отзывы на Флебодиа 600 при беременности от пациенток подтверждают положительный терапевтический эффект консервативного лечения. Неприятные ощущения, связанные с застойными явлениями в венозном русле, уменьшаются в значительной мере, что способствует более легкому течению периода беременности. Также довольными мамами отмечается улучшение кровообращения кожи, покровы выглядят более здоровыми и естественными после пройденного лечения.

Отзывы о Флебодиа 600

Отзывы о Флебодиа при геморрое подтверждают отменное фармакологическое действие препарата. Патофизиологическое воздействие лекарственного средства позволяет в относительно короткие сроки консервативным образом лечить воспаление геморроидальных каверн даже в самых запущенных стадиях. Также таблетки позволяют смягчить влияние острых кризов, что положительным образом сказывается на общем состоянии организма.

Будущие мамы, которые проходят терапию лимфовенозной недостаточности хронического типа при беременности, также остаются полностью довольны лекарственным средством. Флебодиа позволяет избавиться от неприятных ощущений, неминуемо сопровождающих венозный застой, что в значительной мере облегчает течение физиологического вынашивание ребенка. Отдельно следует отметить, что благодаря более активному кровоснабжению кожных покровов и венотонизирующему эффекту, Флебодиа оказывает косметическое действие на организм женщины.

Отзывы врачей, использующих в своей клинической практике препарат Флебодиа, характеризуют лекарственное средство с хорошей стороны, ведь оказываемый фармацевтический эффект наступает относительно быстро. Среди аналогичных ангиопротекторов таблетки занимают второе место по этому параметру. Также редкое развитие побочных или нежелательных реакций, которые к тому же проходят без специального медикаментозного вмешательства, дает сто очков формы перед любым другим венотонизирующим средством общетерапевтического действия.

Цена Флебодиа 600, где купить

Цена Флебодиа 600 в России составляет около 700 рублей за упаковку 18 шт. Цена на лекарство в упаковке 30 шт. — около 1100 рублей, в упаковке 60 шт. — около 2000 рублей.

В Украине таблетки Флебодиа 600 30 шт. можно приобрести по цене около 300 гривен.

Для чего назначают Флебодиа 600 при беременности?

Действующим веществом препарата Флебодиа 600 является Диосмин. При варикозе наблюдается расширение вен, которое в начальных стадиях является обратимым. Диосмин способен повышать тонус стенки сосудов, что ведет к их сужению. Препарат оказывает стимулирующий эффект на капилляры, восстанавливает их микроповреждения.

Еще одним симптомом варикозного расширения вен являются отеки — скопление жидкости в межклеточном пространстве. Диосмин уменьшает проницаемость сосудистой стенки, за счет чего плазма крови не пропотевает из капилляров. За счет данного эффекта лекарственное средство снижает количество отеков.

Диосмин улучшает микроциркуляцию в мелких сосудах кровеносного русла, что способствует устранению застоя. Препарат повышает интенсивность циркуляции лимфы, благодаря этому наблюдается снижение отеков и возобновление дренажной функции. Лекарственное средство способствует подъему сопротивления сосудов, что также ведет к устранению застоя крови в венах.

Внимание! Флебодиа при беременности может использоваться для лечения патологий вен только после 1 триместра по назначению лечащего врача.

Действующее вещество Флебодиа препятствует слипанию форменных элементов, за счет чего повышается отток крови к сердцу. Диосмин улучшает перемещение кислорода из сосуда в клетки органов — ликвидирует ишемию тканей (кислородное голодание). Также медикамент снимает воспаление — одно из звеньев патогенеза варикоза.

Флебодиа 600 действует на всю венозную систему, поэтому устраняет застойные явления на любом участке кровеносного русла. Чаще всего данный препарат показан для лечения патологий сосудов нижних конечностей. Также Диосмин оказывает терапевтический эффект на геморроидальные и плацентарные вены.

Лекарственное средство начинает оказывать свой терапевтический эффект спустя 30-50 минут после приема. Его максимальное количество в крови наблюдается через 6 часов. Медикамент откладывается в стенках вен, где оказывает лечебное действие, наибольшая концентрация вещества в них регистрируется спустя 10 часов после приема. Флебодиа выходит из организма в течение 4 суток. Большая часть препарата выводится с мочой, проходя через почки, меньшая с калом через ЖКТ.

Форма выпуска и срок годности

Флебодиа 600 выпускается в одной лекарственной форме — таблетках. Они имеют округлую двояковыгнутую форму, сверху содержат оболочку розоватого оттенка. В одной таблетке содержится 600 миллиграмм активного вещества Диосмина. Помимо данного химического соединения в препарате имеется тальк, диоксид кремния, стеариновая кислота.

Препарат должен храниться при температуре не более 30 градусов по Цельсию, на него не должны попадать прямые солнечные лучи. Срок годности Флебодиа 600 составляет 36 месяцев, по его истечению прием медикамента строго запрещен. Препарат отпускается в аптеках без рецептурного бланка.

Показания к применению

Флебодиа 600 при беременности врачи назначают при наличии данных симптомов и заболеваний:

• системная венозная недостаточность; ; ;
• в составе комплексной терапии при внутриутробной задержке роста и развития плода (препарат полезен для сосудов плаценты);
• в составе комплексной терапии при патологиях микроциркуляции;
• субъективные ощущения тяжести, боли, судорог в нижних конечностях;
• фетоплацентарная недостаточность.

Также Флебодиа 600 может назначаться при планировании беременности для профилактики варикозного расширения вен ног и геморроя. Препарат показан к применению у женщин, имеющих предрасположенность к данным заболеваниям — отягощенный семейный анамнез, лишний вес, малоподвижный образ жизни и т.д.

Влияние препарата на плод

В ходе экспериментов на лабораторных мышах установлено, что Флебодиа 600 не вызывает врожденных пороков и аномалий развития у плода животных. Сейчас лекарственное средство не отнесено к какой-либо категории по FDA (классификация, основанная на безопасности препарата для будущего ребенка) из-за недостаточных сведений.

Согласно инструкции препарат запрещен к использованию в 1 триместре беременности. Это связано с тем, что на ранних сроках Гестации плацента не выполняет защитную функцию, поэтому лекарственное средство попадает в кровоток к плоду. До 12 недели беременности наблюдается закладка тканей и органов будущего ребенка, поэтому внешние раздражители могут спровоцировать тяжелые врожденные аномалии.

Применение Флебодиа при беременности на более поздних сроках возможно в том случае, если для этого имеются значимые показания. Лечение должно назначаться квалифицированным врачом. Препарат можно применять до конца периода вынашивания ребенка, поскольку он не оказывает никакого действия на тонус матки и открытие шейки.

Инструкция по применению

Во время обострения геморроя рекомендуется прием 1200-1800 мг активного вещества дважды или трижды в сутки (по 2-3 таблетки) во время приема пищи. Препарат нужно запивать стаканом чистой воды без газа. Курс лечения составляет неделю. При расширении геморроидальных вен препарат оказывает лишь симптоматический эффект, он не устраняет причину заболевания. Поэтому при развитии геморроя следует обратиться к врачу для назначения адекватного лечения.

При остальных заболеваниях дозировка препарата подбирается лечащим врачом, она зависит от состояния пациента и сопутствующих патологий. Обычно специалисты назначают прием одной таблетки Флебодиа 600 с утра перед завтраком. Лекарственное средство нужно запивать стаканом чистой негазированной воды. Продолжительность терапии зависит от многих факторов, она контролируется врачом. Средний курс лечения препаратом составляет 60 дней, при необходимости его можно повторить.

При терапии Флебодиа 600 пациент должен соблюдать некоторые правила. Ему нельзя проводить много времени на открытом солнце, вести малоподвижный образ жизни. Рекомендуется снизить вес, если он превышает норму (данное правило не касается беременных женщин), больше ходить пешком. Для усиления эффекта от лечения показан прием компрессионных чулок.

Противопоказания

Использование препарата запрещено у лиц:

• в период лактации (на момент лечения препаратом следует сцеживать грудное молоко и временно перейти на искусственное вскармливание);
• у женщин в первом триместре беременности;
• имеющих аллергические реакции на компоненты препарата;
• младше 18-летнего возраста;
• имеющих сердечные заболевания в стадии декомпенсации;
• с хроническими патологиями мочевыделительной системы.

Побочные эффекты

Обычно препарат хорошо переносится пациентами, практически не вызывает побочных реакций. В редких случаях Флебодиа способствует нарушению функции пищеварения — на фоне ее приема развивается тошнота, диарея, скопление газов в кишечнике, изжога и другие диспепсические явления.

Также лекарственное средство может вызвать нарушения со стороны центральной нервной системы — боли в голове, нарушение внимания, снижение памяти. Очень редко препарат способствует возникновению аллергических реакций по типу дерматита, крапивницы, отека Квинке.

Аналоги Флебодиа 600

Полными аналогами Флебодиа 600 по действующему веществу являются препараты Вазокет, Диосмин, Венолен и Флебофа. Они оказывают схожее терапевтическое действие, устраняют застой в венах, снимают отеки, улучшают микроциркуляцию. Перечисленные препараты показаны для лечения варикоза вен нижних конечностей, геморроя, патологий кровоснабжения плода начиная со 2 триместра беременности по назначению специалиста.

Венарус является комбинированным препаратом, содержащим Диосмин (активное вещество Флебодиа) и Гесперидин. Лекарственное средство имеет аналогичные показания для приема, тонизирует и защищает венозную систему, разрешено со 2 триместра беременности по показаниям.

Детралекс — лекарственное средство, имеющее в своем составе Диосмин и флавоноиды. Препарат показан для лечения патологий венозных сосудов, эффективен для снятия отеков и болей с нижних конечностей. Прием Детралекса возможен после консультации с врачом с 13 недели беременности.

Актовегин имеет в своем составе одноименное вещество, обладает ангиопротекторным действием. Препарат эффективен при трофических язвах и застое в венозных сосудах. Во время беременности может использоваться на любом сроке при наличии серьезных показаний.

Курантил содержит активное вещество под названием Дипиридамол. Препарат назначается для профилактики тромбозов в венах нижних конечностей, улучшения кровообращения в капиллярах. Лекарственное средство может быть использовано в том случае, если польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода.