Рентген локтевого сустава: проведение, противопоказания

Рентген локтевого сустава (локтя)

Локтевой сустав – довольно уязвимое место, подвергаемое частым нагрузкам, травмам и нарушениям. Он имеет сложное анатомическое строение и состоит из плечелучевого, плечелоктевого и лучелоктевого суставов, соединенных в одной капсуле.

К травматологу в основном обращаются с вывихами, ушибами, переломами локтевого сустава и с неприятными симптомами, могущими быть предвестниками заболеваний и патологий. Для определения характера и степени повреждения и для постановки точного диагноза врач назначает рентгенографию локтевого сустава.

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

  • Рентгенография предплечья локтевой кости и лучевой кости в прямой задней проекции 990 a
  • Рентгенография локтевого сустава в прямой задней проекции 990 a
  • Рентгенография локтевого сустава в аксиальной проекции 990 a
  • Рентгенография локтевого сустава в боковой проекции 990 a
  • Рентгенография предплечья локтевой кости и лучевой кости в боковой проекции 1485 a

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Клиника на Пионерской

  • Пионерская
  • Удельная
  • Комендантский

Клиника на Маршала Жукова

  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Клиника в Девяткино

  • Девяткино
  • Гражданский проспект
  • Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Рентгенография локтевого сустава позволяет обнаружить воспаления, опухоли, различные изменения суставной щели и прилегающих тканях, исследовать смежные области локтевого сустава, определить характер повреждения.

Вы можете максимально быстро и эффективно сделать рентгенографию локтевого сустава на новейшем итальянском оборудовании в сети клиник «Медицентр». В клиниках открыто травматологическое отделение, где опытные и компетентные специалисты окажут Вам необходимую первую помощь при травмах и повреждениях, сделают рентгенографию локтевого сустава, выявят при наличии патологии и заболевания и назначат грамотное эффективное лечение.

Виды заболеваний локтевого сустава

К основным видам заболеваний, выявляемым при рентгенографии локтевого сустава, относятся остеоартроз, остеопороз, ревматоидный артрит, подагра, остеофит, «локоть теннисиста» (латеральный эпикондилит), тендинит и т.д.

Показания и противопоказания к рентгену локтевого сустава

Рентгенография локтевого сустава показана при болях в области локтя, косорукости (отклонение кисти от продольной оси локтевой и лучевой кости), нарушении подвижности, опухолевых процессах, воспалительно-дегенеративных патологиях, травмах, таких как вывихи, переломы, ушибы, подвывихи, при подозрении на различные рода патологии и заболевания и т.д.

Противопоказаниями к рентгенологическому исследованию локтевого сустава являются беременность, критическое состояние пациента, наличие психических и неврологических заболеваний, не позволяющих оставаться в состоянии покоя. Детям до 15 лет любое рентгенологическое исследование проводится строго по показаниям при наличии направления лечащего врача

Подготовка к проведению рентгенографии локтевого сустава

Специальной подготовки исследование не требует, оно может выполняться в экстренных неотложных ситуациях. При плановом проведении рентгенографии локтевого сустава желательно снять металлические предметы с исследуемой области, а также с прилегающих к ней участков тела.

Процедура проведения рентгенографии локтевого сустава

Рентген – снимок локтя делается в трех проекциях: прямой, боковой и аксиальной. При рентгенографии локтевого сустава пациент сидит, а его рука располагается на столе. В некоторых случаях пациента кладут на спину или на бок или делают снимок в положении стоя.

После получения снимков и их описания пациент направляется в зависимости от выявленной травмы, заболевания, патологии к врачу травматологу, ортопеду, хирургу, ревматологу или более узким специалистам, таким как онколог, эндокринолог и т.д.

Рентген (рентгенография) локтевого сустава

Рентген (рентгенография) локтевого сустава

Одной из наиболее уязвимых частей опорно-двигательной системы человека является локтевой сустав, поскольку чаще именно на него приходится опора при любом падении, нагрузки при поднятии тяжестей, а также многочисленные двигательные активности человека. Вот почему заболевания локтевого сустава очень часто встречаются во врачебной практике и требуют скорейшего лечения и диагностики. В качестве последней медицина предлагает рентгенографию локтевого сустава, которая достаточно информативно демонстрирует врачу наличие всевозможных аномалий в нем посредством использования рентгеновских лучей.

Особенности процедуры

На любом рентгеновском снимке локтевого сустава травматологи смогут увидеть костные наросты , не характерные для нормально состояния костных структур , несоответствие поверхностей суставов, а также участки, где начали откладываться соли кальция.

При этом рентгенография сможет помочь выявить все существующие аномалии, поставить диагноз, диагностировать осложнения и те признаки данной патологии, которые могут повлиять либо уже влияют на другие органы и системы, назначить схему лечения и контролировать ее динамику.

Рентгенологическая диагностика локтевой области представляет собой исследовательский медицинский метод, с помощью которого можно получить полную картину состояния соответствующего участка человеческого тела путем направления специальным прибором на н его рентгеновских лучей. Это дает специалисту в итоге объективное изображение исследуемой области. При этом важно знать, что мягкие ткани способны пропускать рентгеновские лучи, а твердые, наоборот, поглощают их.

Читайте также:
Ряженка: польза и вред, калорийность, рецепты с фото, отзывы

Из-за данного различия на снимках специалисты могут увидеть костную ткань, окрашенную в очень светлый, почти белый цвет, а все мягкие ткани будут иметь оттенки серого – от более светлого до практически черного. По данному изменению оттенков врач может судить о том, какие патологии присутствуют в исследуемой области.

При этом специалисты считают, что для анализа состояния костной ткани рентген – лучшая диагностическая методика.

Смежные и дополнительные исследовательские методики

Современная цифровая рентгенологическая аппаратура предоставляет врачам изображения на экран подключенного компьютера, на бумажные носители либо цифровые.

Компьютерная томография суставов

При этом рентгенологи говорят о том, что патологические состояния суставов не всегда могут полноценно отображаться на рентгеновском снимке, поэтому для них применяются и другие методики обследований:

  • компьютерная томография суставов;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография.

Каждый из вышеназванных методов демонстрирует специалистам определенные ткани, в том числе, мягкие ткани пациентов – мышцы, сухожилия и связки. Высокая точность данных диагностических методов позволяет взаимно дополнять информацию о патологических аспектах различных околосуставных тканей.

Для анализа полостей внутри суставов необходимо проводить пункцию синовиальной капсулы. Процедура осуществляется с забором экссудата сустава. В данной суставной жидкости легко определяются примеси, что может свидетельствовать о ряде заболеваний. Более детально данные примеси изучаются в лабораториях под микроскопом и уже на базе таких заключений специалисты делают выводы об инфекционной, либо неинфекционной природе заболевания.

При необходимости изучения структуры суставов применяют еще одну методику диагностики – артроскопию.

Артроскопия производится путем двух проколов, в первый из которых вводится артроскоп со специальной камерой, а во втором специальными инструментами производят необходимые манипуляции.

В данном случае, такая процедура является очень информативной и предоставляет специалистам возможность воочию убедиться в развитии всевозможных патологий.

По клиническим пр оявлениям заболеваний, врачи выбирают те диагностические методики или их комплекс, которые наиболее точно смогут дать информацию обо всех процессах, происходящих в локтевом суставе человека, чтобы своевременно и точно поставить диагноз и назначить необходимую терапию.

Симптоматика для рентгенографии

По своей природе анатомия локтевого сустава достаточно сложная. В его состав входят такие простые суставы, как плечелоктевой, плечелучевой и лучелоктевой. Все они объединены в общую специальную суставную капсулу. При этом локоть является одной из наиболее часто страдающих частей человеческого тела при всевозможных травмах.

Боль локтевого сустава

В случаях возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в области локтевого сустава или всевозможных травмах указанной зоны у пациентов возникает соответствующая симптоматика:

  • болезненность области локтевого сустава;
  • нарушения подвижности сочленений;
  • локальные изменения температуры;
  • отеки и покраснения в районе больного локтя;
  • постоянное отклонение положения кисти руки от продольной оси лучевой и локтевой осей или косорукость.

Мощные физические нагрузки также провоцируют возникновение патологий в локтевой зоне. Все это приводит к очень частым заболеваниям данной области.

С целью предварительной диагностики или для уточнения деталей патологического процесса в локтевом суставе , врачами назначается проведение рентгенографии данного органа, которая позволит визуализировать все костные изменения и воспалительные процессы в элементах сочленения.

Показания и противопоказания рентгенографии локтевого сустава

Среди главных показаний для проведения рентгенологического исследования локтевого сустава врачи выделяют всевозможные травмы (переломы, вывихи и прочее), воспалительно-дегенеративные изменения (артрозы, артриты и прочее), возникновение новообразований различной этиологии.

Рентгенография локтевого сустава отлично демонстрирует специалистам все патологии костной ткани.

При этом с помощью рентгеновских снимков врачи могут оценить размеры трещин в костях или внутрисуставных щелей, при сужении которых можно говорить о начинающемся процессе артроза либо артрита. Также можно делать выводы о состоянии дистальных поверхностей плечевых костей, костей предплечий и области, которая прилегает к исследуемому суставу.

Противопоказания у рентгенографии существуют и связаны они, в первую очередь, с воздействием излучения на человеческий организм. Чем прогрессивнее аппаратура, с помощью которое проводится исследование, тем меньшая доза радиации поступает в человеческий организм.

Современные рентгенологические аппараты позволяют провести диагностику с минимальным вредом для взрослого человека.

Однако это не касается детей, поскольку облучение может негативно сказываться на последующем процессе роста, тормозя его.Вот почему рентгенографию проводят детям по строгим показаниям в возрасте до 14 лет и не проводят беременным женщинам.

Однако иногда, если стоит вопрос о диагностике тяжелых патологий, проведение рентгенографии предписывается и данным категориям пациентов. При этом врачи стараются выбирать только высококачественную аппаратуру, и как следует защищать в ходе выполнения обследования от радиации глаза, половые органы и щитовидную железу пациентов.

Читайте также:
Регулярные упражнения для мышц груди помогут вернуть прежние формы

Методика проведения процедуры

Предварительно готовиться к проведению рентгенологического исследования локтевого сустава пациенту не нужно. Рентгенологические снимки в области локтевого сустава, как правило, выполняются в трех различных проекциях – прямой, боковой и аксиальной.

Пациент при проведении рентгенографии должен сидеть, а рука, которая подлежит диагностике, располагается на специальной подставке. При сильном нарушении подвижности в обследуемом суставе допускается проведение диагностики в положениях стоя или лежа. Для прямой проекции пациента сажают рядом с подставкой в положении боком к ней.

Кассета диагностического оборудования должна помещаться под заднюю поверхность сустава. Рука при этом должна разгибаться полностью и так же полностью отводиться в плечевом суставе.

Для боковой проекции необходимо согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом и максимально отвести ее в плече. При этом рентгеновские лучи обязательно направляются точно в середину локтевой ямки. В аксиальной проекции получаются наиболее точные и информативные изображения заднего отдела плечевой кости и локтевого отростка.

После того, как все необходимые проекционные снимки сняты, врач-рентгенолог начинает заниматься их расшифровкой и подготовкой описания увиденного им на снимках. Готовое описание и полученные снимки необходимо обязательно предоставить лечащему врачу, который и подготовил направление на рентгенографию пациента.

Рентген локтевого сустава

Рентген локтевого сустава — это визуализирующий метод исследования, который позволяет получить исчерпывающую информацию о различных патологических состояниях в структурах костей плечевого отдела, а также предплечья. Кроме того, в ходе исследования можно получить информацию о суставной щели и прилегающих тканях, так как болевой синдром в этой области часто никак не связан с травмами и патологическими изменениями в структурах самого сустава.

Локтевой сустав более других подвержен различным травмам, что легко объяснимо с точки зрения его анатомического строения. В состав этого сустава входят одновременно плечелучевой, лучелоктевой и плечелоктевой суставы, которые объединяет одна суставная капсула. Этот сустав имеет небольшие размеры, а потому именно рентгенологическое исследование является одним из самых распространенных и информативных методов диагностики различных патологических состояний.

Показания и противопоказания к проведению исследования

Высокая информативность метода позволяет достаточно точно поставить диагноз в следующих случаях:

  • при различных травмах одной из костей сочленения (переломы, подвывихи, вывихи и т.д.);
  • при наличии трещин;
  • при воспалительных заболеваниях сустава;
  • при наличии дегенеративно-деструктивных изменений;
  • при наличии опухолей различного генеза и т.д.

Таким образом, рентгенография позволяет поставить точный диагноз при таких заболеваниях сустава, как артрит, эпикондилит, артроз и многих других. В педиатрической практике данный вид исследования назначают при подозрении на некие врожденные отклонения в анатомическом строении локтевого сустава, такие как локтевая или лучевая косорукость. Также рентгенологическое исследование может быть назначено врачом травматологом или хирургом в том случае, если у пациента имеются жалобы на боль различной интенсивности, локализованную в области локтя, на нарушение подвижности сустава, местную гипертермию (повышение местной температуры в околосуставных тканях), а также при наличии отека и покраснения.

Безусловным противопоказанием к проведению рентгена локтевого сустава является беременность или тяжелое общее состояние пациента. Ввиду того, что даже незначительное облучение может вызвать серьезные гормональные сбои, рентген локтевого сустава противопоказан женщинам в период кормления грудью, так как подобные сбои могут стать причиной прекращения лактации.

Подготовка к исследованию и ход процедуры

Никакой специфической подготовки к рентгенологическому исследованию локтевого сустава не требуется, а потому оно может быть проведено при неотложных состояниях и травмах. Направление может быть выписано такими узкими специалистами, как хирург, травматолог, онколог, ортопед, артролог, ревматолог или эндокринолог.

Снимки могут быть проведены в стандартной прямой проекции, а также в боковой и аксиальной. Для получения прямой проекции пациента располагают в положении сидя около стола, а его руку укладывают на специальную подставку. При выраженном нарушении подвижности сустава исследование может быть выполнено при положении пациента лежа или стоя.

Боковая проекция выполняется для оценки состояния самого сустава или смежных отделов костей. Для этого рентгеновские лучи принято направлять непосредственно в локтевую ямку, а пациента просят согнуть локоть под углом 90 градусов и отвести руку в плечевом суставе.

Читайте также:
С какого возраста можно давать ребенку ряженку: со скольки месяцев вводить, можно ли дать в год, Комаровский

Для выполнения снимка в аксиальной проекции пациент должен максимально согнуть конечность в локтевом суставе, а заднюю поверхность плеча положить на стол. В этой проекции хорошо видны все патологические изменения лучевого отростка сустава и задний отдел поверхности сустава плечевой кости.

Таким образом, рентген локтевого сустава, цена которого доступна для широкого круга пациентов, — это достаточно эффективный метод диагностики. В наших клиниках вы найдете самое современное оборудование, обеспечивающее минимальное облучение. Исследование может быть проведено как в неотложных случаях, так и по предварительной записи.

Рентген локтевого сустава

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Рентгенография – это диагностическая процедура с солидным стажем, насчитывающим уже более 120 лет. Но, несмотря на разработку новых современных методов диагностики различных заболеваний, она не утрачивает своей актуальности и по сей день. Рентгеновское оборудование имеется практически во всех клиниках, процедура исследований несложна в исполнении, а по информативности мало уступает другим методам. Если у врача возникает подозрение на суставную патологию, рентген будет самым основным методом диагностики проблемы. Одной из самых популярных диагностических процедур в травматологии считается рентген локтевого сустава, соединения костей, которое может повреждаться не только из-за травм, но и в результате некоторых патологических процессов, происходящих в организме.

Показания

Рентгенография – это метод диагностики внутренних повреждений, к которому прибегают в тех случаях, когда врач затрудняется поставить диагноз по внешним признакам, либо для уточнения некоторых деталей повреждения тканей. Рентгеновские лучи дают возможность увидеть тело насквозь, чтобы обнаружить патологические изменения в мышцах, костях, хрящах и т.д., которые скрыты от глаз человека.

Рентген локтевого сустава, как и другие методы обследования с использованием лучей рентгеновского спектра (ионизирующее излучение), не совсем безопасная процедура, которая может вызывать лучевые ожоги и мутацию клеток, увеличивать риск развития опухолей. Правда степень опасности рентгеновского излучения зависит от длительности и частоты процедур облучения. Понятно, что такой диагностический метод, как рентген, не может применяться чисто из любопытства. У врача должны быть веские причины, чтобы направлять человека на обследования.

Что касается патологий локтевого сустава, такими вескими причинами являются:

  • необъяснимые боли в этой области без внешних повреждений,
  • припухлость мягких тканей в области локтя,
  • изменение окраски тканей (краснота, синюшный оттенок),
  • местное повышение температуры,
  • жалобы на ограниченность движений руки в локте, , сопровождающиеся болевым синдромом, покраснением тканей и их отечностью, как с нарушением целостности мягких тканей, так и без видимых повреждений.

Что касается травматических повреждений, рентген позволяет исключить или подтвердить переломы и вывихи, затрудняющие лечение.

Нужно сказать, что рентген назначают не только травматологи при подозрении на перелом отделов плечевой, локтевой либо лучевой кости или же вывих костей предплечья в области локтя. Если травмы не было, но обнаруживаются подозрительные изменения цвета и структуры мягких тканей, появляются боли в локте, ограничивающие движения рукой, в первую очередь мы идем к терапевту, а уж он решает, направлять человека на рентген, или предложить консультацию у ортопеда. Все эти врачи могут дать направление на рентген локтевого сустава, если это потребуется для уточнения диагноза.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5]

Подготовка

Рентгеновское обследование – один из самых простых методов диагностики уже хотя бы потому, что он не требует практически никакой подготовки к процедуре. Единственное, что попросит врач, это освободить руку ниже плеча от одежды, украшений, часов. Не требуется никаких ограничений в питании или приеме медикаментов.

trusted-source

[6], [7]

К кому обратиться?

Техника проведения рентгена локтевого сустава

Рентген локтевого сустава обычно проводят в положении сидя, но при необходимости диагностику можно провести также в положении лежа (например, если человек без сознания) или стоя. Пациент садится на стул, придвинутый к специальному столику рентгеновского аппарата, боком к нему. Обследуемую конечность кладут на столик в положении, которое укажет врач. Край стола при этом должен быть чуть выше уровня подмышек.

Читайте также:
Прозрачные сопли и слизь у взрослого при насморке 2020

Для того чтобы снимок получился четким, конечность должна во время исследования оставаться неподвижной. Если пациенту трудно удерживать неподвижное положение руки, конечность фиксируют с двух сторон специальными мешочками, заполненными песком или другим тяжелым материалом.

По стандартам рентгенографию сустава нужно проводить в 2-х проекциях. Исследование в прямой проекции требует максимально разогнуть руку и положить ее на стол так, чтобы ладонь смотрела кверху. Рука в локте должна быть немного приподнята.

Для боковой проекции рука в локте сгибается под прямым углом и укладывается тыльной стороной кисти кверху. Пациент при этом должен сидеть на такой высоте, чтобы плечо и предплечье оказались на одном уровне.

В некоторых случаях требуется исследование и еще в одной проекции – аксиальной, когда хорошо просматривается задний отдел плечевой кости и локтевой отросток. Для проведения исследования руку нужно полностью согнуть в локте, насколько это возможно. На столе рука находится с упором на плечевую кость.

Во всех случаях рентгеновская кассета располагается под локтем. Для защиты груди и тела пациентам предлагают одеть специальный фартук из материала, не пропускающего рентгеновские лучи.

В зависимости от используемой аппаратуры (пленочная или цифровая) результат исследования может быть получен на специальной пленке, требующей предварительного проявления в специально оборудованной комнате, или же на цифровом носителе, с которого можно распечатать снимок на бумагу или просмотреть его на мониторе компьютера.

Цифровая рентгенография, которая появилась гораздо позже пленочной, приобретает все большую популярность, ведь она позволяет увеличивать снимок на мониторе, приближать отдельные его элементы, чтобы рассмотреть повреждения. Да и хранить снимок на диске можно длительное время без искажений. Возможно, в будущем он еще понадобится для сравнения, если будут получены новые травмы, или же для оценки эффективности лечения. Такие снимки можно архивировать и сохранять длительное время на компьютере врача-специалиста.

Противопоказания к проведению

Рентген локтевого сустава, как и любое рентгенологическое исследование, не считается безопасной процедурой в силу некоторых свойств ионизирующего излучения. И, несмотря на то, что его при необходимости делают даже детям, у процедуры все же есть некоторые ограничения.

Основным ограничением считается детский возраст. По идее рентген разрешено делать детям старше 14 лет. Речь идет не о возможных патологиях, ведь обычно доза излучения и длительность процедуры скорректированы таким образом, чтобы они не могли нанести существенного вреда. Просто влияние ионизирующего излучения на детский организм проявляется сильнее и может сказаться на развитии различных систем ребенка. И чем младше дитя, тем опаснее для него рентген. Например, у грудничков в стадии формирования находятся многие важные системы организма, поэтому мутации клеток, приводящие к нарушению их деятельности, более вероятны.

При необходимости рентген делают даже новорожденным, но при этом специальным защитным инвентарем закрывают все части тела ребенка за исключением исследуемой области. Детям постарше обязательно нужно закрывать защитным фартуком грудь, живот и тазовую область. Защищать от ионизирующего излучения нужно также области щитовидной железы и глаза.

Если рентгеновское излучение настолько опасно для маленьких детей можно представить, какой вред оно может нанести еще не родившемуся малышу с несформированными жизненно важными системами. Облучение беременной женщины чревато рождением ребенка с различными мутациями и патологиями, поэтому будущим мамам рентгенография противопоказана.

Рентген беременной женщине могут делать лишь по строгим показаниям, при этом область живота должна быть защищена свинцовым фартуком, не пропускающим рентгеновские лучи. В идеале защитный фартук желательно использовать во всех случаях рентгенографии, чтобы снизить негативное влияние радиоактивного излучения на организм человека.

trusted-source

[8], [9], [10], [11]

Нормальные показатели

Локтевой сустав представляет собой довольно сложную структуру, включающую в себя плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный лучелоктевой суставы. Чтобы внимательно рассмотреть все эти составляющие и их компоненты рентгенография проводится не в одной, а в 2-3 проекциях. Соответственно и расшифровка результатов идет по всем трем составляющим локтевого сустава, а не общими словами.

Если рентген локтевого сустава в норме, в протоколе обследования будет отмечено, что его общая рентгеноанатомическая ориентировка не отличается от обычной, и все соотношения размеров костей и суставов стандартны. Компоненты, образующие сустав соразмерны друг другу, их величина и форма обычная. На снимке в прямой проекции хорошо просматриваются и различимы между собой 3 суставные щели, соответствующие 3-м суставам, объединенным общим названием «локтевой сустав»:

  • плечелоктевой сустав (стык блока плечевой кости и венечного отростка локтевой кости) – блоковидный простой сустав,
  • плечелучевой сустав (место сочленения возвышенной части головки плечевой кости и впадины головки лучевой кости) – шаровидный простой сустав,
  • проксимальный (верхний) лучелоктевой сустав (место соединения окружности лучевой кости и лучевой впадины локтевой кости) – цилиндрический простой сустав.
Читайте также:
Траумель уколы: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Ширина суставных щелей в блоковидном и шаровидном суставах должна быть одинаковой и иметь стандартный размер.

В анатомии костной системы человека имеются такие понятия, как эпифиз, диафиз и метафиз кости. Эпифизом кости называют увеличенный закругленный конец трубчатой кости (ее головку, включая выпуклые и вогнутые части), который и формирует сустав. Суставную часть эпифиза покрывает хрящ.

Диафиз – это не что иное, как центральная часть трубчатой кости (ее тело). Между эпифизом и диафизом располагается метафиз (в детском и подростковом возрасте он отвечает за рос кости), примыкающий к хрящевой эпифизарной пластинке, которая в свою очередь сочленена с субхондральной пластинкой, имеющей множество капилляров и нервных окончаний.

На рентгенограмме нормального локтевого сустава хрящевая ткань эпифизов костей (ее еще называю замыкательной пластинкой эпифиза или хрящевой пластинкой роста) должна иметь ровный и четкий контур. Субхондральная часть эпифиза должна иметь свойственную ей пористую (губчатую) структуру.

Видимые участки метафиза должны иметь обычную форму без утолщений, структура костной ткани должна соответствовать возрасту пациента (окостенение метафиза происходит по мере взросления человека и завершается в 18-25 лет).

Видимые участки диафиза костей также должны иметь обычную форму и структуру без трещин, смещений, утолщений, изгибов.

Локтевой сустав имеет и некоторые мягкотканные части. К ним относится суставная сумка (суставная капсула) и внутрисуставные связки. Рентгенограмма нормального сустава не выявляет окостенения в этих частях (костная ткань на черно-белом рентгеновском снимке имеет более светлый оттенок). Мягкие ткани, окружающие сустав должны иметь соответствующий объем (массив), структуру и форму, что говорит об отсутствии опухолей и дистрофических изменений.

Но пока что ы говорили о нормальных показателях рентгена локтевого сустава. Теперь попробуем понять, что видит врач, когда к нему обращается пациент с одной из наиболее популярных патологий локтя, ведь в большинстве случаев результат не будет столь же безоблачным, каким мы видели его выше. В конце концов, к медикам за помощью обращаются не здоровые люди.

Например, человек обращается к врачу с жалобами на сильную спонтанную боль в локте, усиливающуюся при движении рукой и физической нагрузке. При этом мышечная сила слабеет. Такие симптомы могут указывать на локтевой эпикондилит – заболевание тканей локтя воспалительно-дегенеративного характера, поражающее кости, надкостницу, сухожилия, и является результатом постоянной перегрузки локтевого сустава.

Симптомы эпикондилита, часто поражающего людей определенных специальностей, сходны с другими патологиями (артрит, бурсит, ушибы мягких тканей, трещины шиловидного отростка локтевой или лучевой кости, перелом надмыщелка, туннельный синдром и т.д.). Разграничить одну болезнь от другой помогает дифференциальная диагностика. Правда, она редко опирается не результаты рентгенограммы. В начале болезни рентген может лишь исключить вывихи суставов и трещины костей, но диагностировать сам эпикондилит с его помощью невозможно.

А вот когда болезнь приобретает хроническое течение, для которого характерны дегенеративные изменения в тканях сустава, рентгеновский снимок поможет не только диагностировать болезнь, но и оценить степень поражения сустава, чтобы определиться с методами лечения патологии.

Рентген признаки хронического эпикондилита локтевого сустава – это очаги остеопороза (разрушения котной ткани), костные наросты (остеофиты), образующиеся в результате длительного воспаления, уплотнения на концах сухожилий и в пористых структурах кости. Поскольку костные структуры хуже пропускают рентгеновские лучи, чем мягкие ткани, на снимке будет больше чем нужно светлых пятен, а в местах остеопороза цвет, наоборот, будет ближе к серому.

Например, при не менее популярной патологии, называемой артрозом локтевого сустава, на рентгенограмме в первую очередь отмечают сужение суставных щелей, что затрудняет движение руки и сгибание ее в локте. Это можно увидеть по слишком тонкой полоске (вплоть до ее отсутствия) на месте суставной щели. Контуры хрящевой ткани в области суставов также будут изменены.

Что касается другой довольно популярной патологии, такой как вывих локтя, случающийся как у взрослых, так и у детей, то тут зачастую рентгенография и не требуется. Симптомы вывиха довольно прозрачны: сильная боль к локтевом суставе, ограничение его подвижности из-за сильного увеличения интенсивности болевого синдрома, отек мягких тканей в области поражения, сильное снижение чувствительности руки. Кроме того врач не может нащупать пульс на руке ниже локтя, зато обычно хорошо прощупывается выпирающий конец лучевой кости.

Читайте также:
Популярные виды протезов на жевательные зубы и их особенности

В зависимости от того, в каких условиях был получен вывих (при падении на разогнутую или согнутую в локте руку) можно диагностировать задний, боковой (кости предплечья в суставе смещены кзади и внутрь либо наружу) или более редкий передний вывих.

Основные рентген признаки вывиха локтевого сустава:

  • Отсутствие прилегания суставных поверхностей костей с нарушением их расположения относительно друг друга. В суставах впадина одной кости заполняется выпуклостью головки другой, при вывихе впадина оказывается пустой. В зависимости от того, насколько смещены кости относительно друг друга, диагностируют полный или неполный вывих локтя. В последнем случае часть головки одной кости соприкасается с впадиной другой кости.
  • Смещение оси вывихнутой кости. Этот признак очень актуален, когда проводится рентген локтевого сустава у детей, ведь дистальные отделы костей у ребенка находятся еще в процессе окостенения, поэтому очень тяжело оценить изменения размеров щели между костями (хрящи пропускают рентгеновские лучи почти так же как и мягкие ткани, поэтому на рентгенограмме они практически не видны, и под суставной щелью нужно понимать расстояние между окостеневшими участками). Правда при боковом переломе степень смещения кости оценить очень сложно, поэтому приходится делать снимки в различных проекциях.

В трети случаев травматических вывихов локтевого сустава отмечается отрыв небольших участков кости в месте прикрепления к ним суставной капсулы и связок. Маленькие обломки обычно не представляют опасности и не мешают вправлять вывих. Но если речь идет, к примеру, об отрыве медиального надмыщелка, что иногда случается при наружном вывихе локтя, иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству, чтобы удалить отслоившийся кусок кости (, не позволяющий поставить вывихнутую кость на место. На рентгене обломок виден как участок аномального осветления по форме и размерам соответствующий образовавшейся выемке на поврежденной кости.

Когда на снимке выявляют старый вывих, который в свое время не был вправлен, картина может быть следующей: остеопороз или разрушение дистальных участков смещенных костей с изменением их форм и размеров, атрофия мягких и твердых тканей в области сустава, образование новой суставной впадины (неоартроз). Наличие таких признаков и их выраженность зависят от «возраста» вывиха. После свежевправленного вывиха изменений в тканях сустава не наблюдается, разве что речь идет об отрыве кусочка кости.

Рентген помогает также выявить патологические вывихи, которым не обязательно должна предшествовать травма. Человек может даже не подозревать о таком повреждении в результате сильного натяжения мышц или безобидной травмы. Причиной патологических вывихов становятся воспалительные процессы в области сустава с постоянным скоплением там жидкого содержимого. Это приводит к растяжению суставной капсулы и кости в суставе могут смещаться даже при незначительном механическом воздействии.

Другими причинами патологических вывихов считаются остеоартрозы, опухоли на суставных концах костей, врожденные дефекты строения костей и т.д. Но какова бы ни была причина патологического вывиха, человек приходит с болью и ограничением движений руки и не ассоциирует их с вывихом. Четкую картину патологии может дать рентген диагностика. Она же позволит дифференцировать вывих кости от перелома или надкола, симптомы которых внешне сходны между собой.

trusted-source

[12], [13]

Рентген локтевого сустава

Рентген локтевого сустава – это метод визуализации с использованием рентгеновских лучей для получения изображения структур этой области. Рентгенологическое исследование локтевого сустава предоставляет информацию для диагностики различных патологий, включая травмы и позволяет определить тактику лечения. Локтевой сустав представляет собой сочленение между дистальной частью плечевой кости и костями предплечья.

Ограничения

Рентген локтевого сустава достаточно информативный метод диагностики, если речь о необходимости диагностики различных повреждений костей и структур локтевого сустава. Однако, если происходят изменения в морфологической структуре мягких тканей (мышцы, связки или сухожилия), то возможности рентгена не очень высокие и предпочтительнее использовать другие методы медицинской визуализации, такие как МРТ. Кроме того, для диагностики инфекций или опухолей может потребоваться такой метод, как ПЭТ.

Интерпретация результатов

Рентгеновские снимки просматривает врач- рентгенолог. Врач-радиолог — это специалист у которого есть навыки сравнительного анализа изображений нормальных структур локтевого сустава и обнаруживать патологические изменения в структуре сустава. На основе визуального анализа врач-рентгенолог выдает письменное заключение о наличие морфологических изменений в локтевом суставе и передает описание снимков лечащему врачу.

Читайте также:
Себорея жирная, сухая, смешанная: лечение, фото, признаки. Жирная себорея кожи головы — причины заболевания, лечение

Показания

Рентгеновские снимки локтевого сустава показаны при различных состояниях, включая:

  • травмы
  • болезненность в области сустава
  • подозрение на перелом проксимального отдела лучевой и локтевой кости
  • подозрение на перелом дистальной части плечевой кости
  • вывихи радиальной головки
  • при наличии явной деформации сустава
  • выявление накопления жидкости в суставе (остеоартроз)
  • инфекционное поражение структур сустава
  • опухоли

Целью рентгеновского исследования локтевого сустава может быть диагностика заболеваний или мониторинг прогрессирования заболевания.

Риски

Риск при проведении рентгена локтевого сустава очень низкий. За последние годы, с появлением цифровых рентгеновских аппаратов и новых протоколов обследований, дозу облучения удалось значительно снизить и уменьшить риск воздействия ионизирующей радиации на организм человека.

В целом, двумя основными факторами риска для рентгена локтевого сустава являются: 1) возможность развития рака вследствие чрезмерного облучения; 2) вред для плода и / или репродуктивных органов.

Риск возникновения рака из-за рентгеновской визуализации возрастает при повторном, многократном воздействии рентгеновских лучей или воздействии большой дозы рентгеновских лучей. Как правило, проведение нескольких рентгеновских снимков локтевого сустава недостаточно, чтобы провоцировать развитие рака.

  • Риск при беременности

При наличии беременности или даже подозрения на ее наличие необходимо информировать об этом лечащего врача и специалиста –радиолога, прежде чем проводить рентген локтевого сустава. Но риск опасного действия рентгена особенно высок при воздействии на область живота. Поэтому, если есть клиническая необходимость для проведения рентгена локтевого сустава, то это исследование можно провести с использованием специального свинцового фартука, который позволяет защитить область живота и репродуктивные органы от рассеянного рентгеновского излучения.

Преимущества

Рентгенография – это быстрый, безболезненный и недорогой метод медицинской визуализации, позволяющий диагностировать причину болей в локте или нарушения амплитуды движений. При подозрении на перелом или вывих кости рентген позволяет быстро определить повреждение и подобрать адекватную тактику лечения.

Проекции рентгена локтевого сустава

  • Как правило, при проведении рентгена локтевого сустава используются снимки в двух проекциях: переднезадняя и боковая.
  • В зависимости от предполагаемой патологии или травмы локтя, рентгенолог может изменить угол среза снимка или положение локтя.
  • Рентгенолог также может провести снимки локтевого сустава в согнутом или разогнутом состоянии, в зависимости от целей диагностики.

Что можно увидеть на рентгеновском снимке локтевого сустава?

Как правило, при сканировании локтевого сустава с помощью рентгеновской визуализации можно получить информации о костных структурах этой области.

Но если требуется визуализация мягких тканей этой области, то рекомендуется проведение МРТ –исследования.

Рентген в травматологии

Рентген суставов и костей – один из ведущих методов диагностики нарушений костно-суставного аппарата. Он широко применяется в ортопедии и травматологии для диагностики патологий этих структур и является одним из самых быстрых и информативных методов обследования.

Расшифровку снимков проводит врач-рентгенолог. Он изучает картину и составляет письменное заключение, которое впоследствии направляется лечащему врачу.

Рентгенографию применяют при подозрении на дегенеративные, воспалительные заболевания, а также при оценке последствий перенесённых травм. Снимки помогают врачу-травматологу поставить пациенту точный диагноз, провести дифференциальную диагностику, выявить осложнения или вторичные проявления заболеваний других органов и систем, определиться с тактикой оперативного или консервативного лечения, а впоследствии – и проконтролировать эффективность назначенного лечения.

Цена рентгена тазобедренных суставов и костей доступнее, чем стоимость проведения более сложных исследований (КТ, МРТ и др.), при этом данный метод исследования позволяет получить точную информацию о состоянии тканей в весьма короткие сроки.

Показания и противопоказания

Рентген костей и суставов назначается врачом при подозрении на следующие заболевания и последствия травм:

Заподозрить заболевания костной ткани и суставов специалист может на основании таких симптомов, как боль, покраснение и отёк, ограничение подвижности сустава, местное повышение температуры. Полученная травма также является поводом сделать рентген — важно оценить состояние костной ткани, исключить серьёзные повреждения и вовремя принять меры при их обнаружении.

Относительное противопоказание к рентгенографии — беременность, но бывают случаи, когда выполнение такой диагностической процедуры оправданно.

Чтобы получить достоверную информацию об исследуемых структурах, необходимо соблюдать неподвижность. Врач сообщит, в какой момент нужно «замереть». Поэтому ещё одним противопоказанием к проведению рентгена может выступать психическое заболевание, при котором пациент не может сохранять неподвижное положение тела.

Виды рентгена в травматологии

Вид рентгенологического исследования костей и суставов выбирается в зависимости от клинических симптомов и диагностических потребностей и может включать изолированное исследование одного сустава или одной кости:

  • Рентген локтевого, лучезапястного, коленного и тазобедренного суставов;
  • Рентген кисти и стопы, пальцев;
  • Рентген грудины, ключицы;
  • Рентген костей таза;
  • Рентген крестцово-подвздошных сочленений;
  • Рентген трубчатых костей (бедренной кости, плечевой кости и т.д.).
Читайте также:
Этилметилгидроксипиридина сукцинат

В первую очередь, рентген костей и суставов позволяет проводить диагностику переломов, трещин костей, вывиха и подвывиха суставов, травм связочного аппарата. А также заболеваний суставов и костей, вторичных костно-суставных нарушений, профессиональных изменений, отклонений, связанных с нарушением питания.

Не всегда рентген костей и суставов показывает патологические изменения. Существует так называемый рентгенонегативный период, в котором поражение затрагивает только мягкие ткани опорно-двигательного аппарата, которые не обнаруживаются на рентгенограмме. В этом случае на помощь обычному рентгенологическому исследованию приходят более точные методы: компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).

Височно-нижнечелюстной сустав. Рентгенография этого сустава часто применяется в стоматологической практике и челюстно-лицевой хирургии. Она позволяет диагностировать заболевания суставов и травмы. Полученные данные также используются врачом при выявлении нарушений прикуса. Снимок челюстей позволяет сделать выводы об объёме, структуре костных тканей, эта информация необходима при планировании ортопедического лечения и имплантации зубов.

Плечевой сустав. Рентгеновский снимок может потребоваться при подозрении на плечелопаточный периартрит, а также опухолях, воспалительных и дегенеративных процессах, переломах и вывихах. Снимок позволяет также визуализировать ключицу и лопатку.

Локтевой сустав. Травмы этого сустава происходят достаточно часто, особенно они распространены у спортсменов. Могут возникать переломы плеча, лучевых костей, отростков локтевой кости, вывихи костей предплечья. Нередко встречаются случаи бурсита — воспаления синовиальной сумки.

Тазобедренные суставы – одни из самых крупных и сложно устроенных суставов в организме человека. Заболевания в этой области многочисленны и встречаются в любом возрасте.

Показания к рентгену тазобедренного сустава:

• Боль в суставах, их деформация;
• Дискомфорт при движении, ограничение подвижности сустава;
• Контроль за эффективностью лечения ;
• Травматические повреждения – переломы, вывихи и др.

Рентген тазобедренного сустава выявляет следующие заболевания:

• Врождённая патология: вывих, дисплазия в области тазобедренных суставов;
• Приобретённые вывихи и переломы (чаще случаются в пожилом возрасте);
• Первичные опухоли в области сустава, а также метастазы рака другой локализации;
• Остеопороз, некроз головки тазобедренной кости;
• Воспалительные поражения в суставе;
• Артроз тазобедренного сустава (коксартроз).

Рентген коленного сустава – является самым простым, быстрым и доступным методом диагностики патологических состояний коленного сустава. Коленные суставы испытывают немалую нагрузку из-за большого объема движений, поэтому болезни и травмы в области колена очень распространены и встречаются очень часто. Показаниями к проведению рентгенографии коленного сустава могут быть любые повреждения и травмы, болезненность колена в покое и при движении, припухлость сустава, изменение цвета кожи над коленом, ограничение подвижности, деформация колена.

Рентген колена имеет большую диагностическую ценность, прежде всего при травматических повреждениях, среди которых:

• Трещины костей;
• Переломы, подвывихи и вывихи сустава;
• Травмы связочного аппарата;
• Кровоизлияния в коленный сустав;
• Переломы мыщелков, травмы менисков и надколенника и др.

Также рентгенографическое исследование совместно с другими методами диагностики позволяет выявить ряд серьезных заболеваний, таких как:

• Артроз коленного сустава (гонартроз), ревматоидный артрит;
• Вторичные поражения суставов (например при туберкулезе);
• Опухоли в области колена.

Голеностопный сустав. Этот сустав испытывает колоссальные нагрузки, поэтому подвержен заболеваниям. Наиболее частыми патологиями выступают травмы, артроз, воспалительные заболевания сустава и суставной сумки. Для постановки диагноза снимок выполняется в трёх проекциях.

Рентген стопы – это часто применяемый метод диагностики в травматологии и ортопедии, который проводится для выявления заболеваний и травм. Рентгенография стопы может выполняться в нескольких проекциях, в зависимости от диагностических потребностей и симптомов, наблюдаемых у пациента, без нагрузки или с нагрузкой. Это позволяет составить более точное представление о структуре, функции всех её костно-суставных образований, поставить диагноз, провести дифференциальную диагностику, выявить вторичные нарушения, определиться с тактикой лечения и осуществить контроль его эффективности.

С помощью рентгенологического исследования стопы можно диагностировать:

• травмы, подвывихи, вывихи, переломы, трещины;
• артриты, артрозы, подагру, синовиты;
• дегенеративные изменения;
• врождённые нарушения костно-суставных структур;
• пяточные шпоры (остеофиты), плоскостопие;
• обменные нарушения, вторичные нарушения.

Боковой снимок стопы
Выполняется без нагрузки или с нагрузкой. Выполнение снимка с нагрузкой осуществляется при положении тела на одной ноге, которая подлежит исследованию. Сравнение снимка без нагрузки со снимком с нагрузкой даёт представление о функциональных возможностях стоп, например, при диагностике плоскостопия, а также о строении голеностопного сустава.

Читайте также:
Этилметилгидроксипиридина сукцинат

Косой снимок стопы
Стопа и голень устанавливаются на кассету рентгенаппарата в положении отклонения на 45 градусов во внутреннюю сторону. Возможно также проведение исследования под углом любой величины.

Рентген пяточной кости
Проводят для выявления переломов пяточной кости, пяточной шпоры.

Подготовка и порядок проведения

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Пациент располагается на специальном столе, область паха защищают с помощью свинцового фартука. Для детей используется дополнительная защита для щитовидной железы и глаз, грудничка прикрывают фартуком полностью, оставляя открытой только конечность.

Снимок сустава или кости может проводиться в одной или нескольких проекциях. Чтобы получить точные данные, важно сохранять неподвижность. Исследование занимает считанные минуты. Состояние тканей врач видит сразу, заключение с расшифровкой выдается после процедуры.

Помехой может стать избыточная масса тела — жировые клетки искажают рентгеновские лучи. Это приводит к тому, что снимок получается недостаточно четким. В таком случае лечащий врач предложит альтернативные обследования. Иногда удается решить проблему снимками с нескольких проекций. Некоторые заболевания и травмы требуют выполнения только прямой проекции, другие — в боковой, с обеих сторон. Изредка прибегают к комбинированию нескольких вариантов. Это позволяет получить максимально точную картину состояния костной ткани.

Пациенты, которым необходимо сделать рентген суставов, часто задают вопрос о вредности процедуры. Вред облучения при такой диагностике минимален, если речь идет о применении современного оборудования. В клинике ВиТерра используется передовое рентгенологическое оборудование с минимальным излучением. Снимок выполняется быстро, что снижает нагрузку на организм. Например, при рентгене коленного сустава доза облучения составляет 0,001 мЗв — почти столько же человек получает ежесуточно в процессе своей жизнедеятельности. Поэтому повторять снимок можно уже спустя 2–4 недели, чтобы оценить эффективность назначенного лечения или динамику заживления тканей.

Рентген сустава: все, что вы должны знать

На первой же консультации ортопеда при жалобах на боль в колене или локте, плече или голеностопе пациенту назначают рентгенографию. Долгое время это исследование считалось золотым стандартом диагностики болезней суставов. После появления и введения в широкую практику МРТ оно несколько сдало свои позиции, но не потеряло актуальности, особенно на начальной стадии обследования.

Рентген – эффективный способ установить болезнь и следить за ходом лечения

Рентген – эффективный способ установить болезнь и следить за ходом лечения

В каких случаях назначают рентген суставов

Чаще всего рентген назначают при подозрении на вывих, растяжение, перелом, разрыв сухожилий и другие травмы. Однако это исследование позволяет также увидеть изменения в структуре тканей, обнаружить опухоли, кисты, деформации, артроз и артрит. Поэтому диагностический метод эффективен при любых жалобах в отношении опорно-двигательного аппарата.

Что такое рентген-диагностика

Рентген-диагностика базируется на специальных рентгеновских лучах, которые излучает аппарат. Мягкие ткани пропускают их, а твердые – поглощают, поэтому на снимке первые окрашены в темный цвет, а вторые – в светлый. Наиболее ярко на снимках видны костные ткани, поэтому метод используют для обследования состояния костей и суставов. Результаты предоставляются на бумажном или цифровом носителе, сохраняются на жестком диске компьютера.

Получить рентгеновский снимок сегодня можно и на цифровом носителе

Получить рентгеновский снимок сегодня можно и на цифровом носителе

Как проводится

Рентгенография проводится без подготовки. Пациент располагается на специальном столе. Паховая область закрывается от облучения свинцовым фартуком. Детям накладывают защиту на область глаз и щитовидной железы, а у младенцев открытой оставляют только исследуемую область, например конечность.

Врач делает снимок в одной или нескольких проекциях. Чтобы они получились четкими, необходимо оставаться в неподвижном состоянии. Специалист самостоятельно определяет оптимальную проекцию в зависимости от исследуемого сегмента: прямая, боковая или комбинированный вариант.

Если у пациента лишний вес, снимок может быть нечетким

Если у пациента лишний вес, снимок может быть нечетким

Если у пациента лишний вес, снимок может быть нечетким

Опасно ли это

Рентген часто назначают не только на этапе диагностики, но и в ходе лечения артроза колена, тазобедренного или другого сустава. Многие опасаются, что излучения навредят организму и запустят в нем необратимые процессы, например перерождение клеток в злокачественные, ослабят и без того слабый у пожилого человека иммунитет. Можно ли часто делать рентгенографию?

Вред от излучения на современных аппаратах минимален, если соблюдены все правила безопасности. Доза излучения сопоставима с той, которую мы ежедневно получаем от телевизора или во время перелета на самолете. Поэтому не стоит отказываться от обследования, если врач настаивает. Главное – соблюсти меры предосторожности.

Читайте также:
С какого возраста можно давать ребенку ряженку: со скольки месяцев вводить, можно ли дать в год, Комаровский

Насколько опасен рентген и кому категорически противопоказано проходить это обследование? Ответы – в видео ниже:

Ограничения

Рентген не проводят детям до трех месяцев, которым при острой необходимости назначают УЗИ. Врачи также не рекомендуют чрезмерно облучать грудных детей в области таза, поскольку это может привести в будущем к бесплодию, заболеванию крови, опухолевому процессу. Детям обследование проводят строго по показаниям и нормировано, не чаще, чем раз в полгода.

Рентгенографию не проводят беременным, чтобы избежать негативного влияния на плод. Также она противопоказана людям с металлическими протезами или имплантами в исследуемой области и лицам с шизофренией (и другими психическими расстройствами), не способным пребывать в неподвижном состоянии. Остальным людям, в том числе старшего возраста, обследование делать можно.

Что показывает рентген голеностопного сустава

Голеностоп страдает очень часто, поскольку стопы принимают на себя максимальную нагрузку при прямохождении. Рентген этот сустава делают обычно в трех проекциях, с нагрузкой или без нее: боковой, косой снимок и рентген пяточной кости. Иногда для уточнения диагноза и оценки состояния мягких тканей дополнительно назначают КТ или МРТ.

Рентген позволяет диагностировать:

  • травмы; ;
  • артрит, синовит, подагру;
  • врожденные анатомические нарушения;
  • остеофиты – пяточные шпоры;
  • плоскостопие;
  • нарушения обмена веществ и др.

Рентген-снимок хорошо показывает состояние костей стопы

Рентген-снимок хорошо показывает состояние костей стопы

Насколько информативен рентген коленного сустава

В случае с коленом это обследование назначают при любых повреждениях и травмах, болезненности в покое и движении. Среди других показаний – припухлость, изменение цвета кожи, деформации и ограничение подвижности, симптомы, которые часто сопровождают артроз.

Самую большую диагностическую ценность рентген колена имеет при травмах – трещинах костей, переломах, вывихах и подвывихах суставов. Он диагностирует переломы мыщелков, травмы менисков и надколенника, кровоизлияния в коленный сустав. Метод позволяет обследовать сустав и прилегающие области – малоберцовую, бедренную и большеберцовую кости. С его помощью можно выявить артроз, артрит и остеопороз, а затем продолжить обследование другими методами.

Для диагностики коленного сустава наряду с рентгеном часто используют МРТ

Для диагностики коленного сустава наряду с рентгеном часто используют МРТ

В каких случаях назначают рентген тазобедренного сустава

Тазобедренные суставы – одни из самых сложно устроенных в организме. Пациента отправляют на рентген, если он испытывает дискомфорт при движении и ограничен в подвижности. Если сустав болит или деформирован, а также после любой травмы.

С помощью рентгенографии можно выявить такие болезни и патологии:

  • вывих и дисплазия тазобедренного сустава врожденного характера;
  • приобретенные вывихи и переломы (актуально для пожилых людей, страдающих от коксартроза);
  • первичные опухоли, метастазы рака другой локализации;
  • остеопороз, некроз головки тазобедренной кости;
  • воспаления в суставе;
  • артроз и другие патологические изменения.

В отличие от остальных участков, перед рентгеном тазобедренного сустава пациенту могут порекомендовать сделать очищающую клизму или накануне принять слабительное. Это делается для того, чтобы на снимке не было затемнений из-за переполненного кишечника.

Рентген тазобедренного сустава позволяет диагностировать коксартроз

Рентген тазобедренного сустава позволяет диагностировать коксартроз

Особенности рентгена верхних конечностей

Рентген локтя назначают также после травм – сильного ушиба, вывиха, перелома – или при подозрении на различные патологии. Он позволяет получить информацию о суставной щели и ее сужении, о состоянии окончаний кости плечевого отдела и предплечья. Специалист также получает данные об областях, смежных с локтевым суставом, что облегчает диагностику. Ведь далеко не всегда причина боли – артроз локтя, артрит или бурсит: часто она имеет распространяющийся характер и совершенно другой источник.

Боль в плече часто возникает на фоне неврологических и сосудистых заболеваний, однако причиной может быть и артроз плеча, а также системные заболевания плечевого сустава воспалительного характера. Рентген в основном назначают при подозрении на вывих или перелом. На снимке видны и соседние образования – ключицы и лопатки. Он информативен также при артрозе и артрите, некрозе плечевых головок, тендините и других заболеваниях.

Артроз верхних конечностей на рентген-снимке часто обнаруживается случайно

Артроз верхних конечностей на рентген-снимке часто обнаруживается случайно

Рентгенография – простой, быстрый, безболезненный способ диагностики, который дает информацию о состоянии костей и суставов. При обнаружении артроза часто назначают дополнительные инструментальные методы, позволяющие рассмотреть глубинные структуры мягких тканей, изучить состояние хрящей. Однако МРТ и КТ – исследования дорогостоящие и не всегда необходимые. Поэтому, если ортопед настаивает на рентгене, отказываться не стоит.

Ссылка на основную публикацию