Оказание первой помощи при переломах. Виды, симптомы, как отличить ушиб от перелома

Оказание первой помощи при переломах. Виды, симптомы, как отличить ушиб от перелома

Признаки ушибов, растяжений, вывихов и переломов очень похожи между собой и поэтому многие теряют драгоценное время, пытаясь лечить разрывы связок и переломы в домашних условиях. Между тем, самостоятельно лечить, накладывая повязку или холодный компресс на больное место, можно только те травмы, если есть полная уверенность в том, что у пострадавшего нет перелома, разрыва или вывиха.

Ушибы – наиболее часто встречаемый вид повреждений, который может быть как самостоятельной травмой, так и сопутствующей другим более тяжелым, типа перелома, вывиха, повреждения внутренних органов и т.д. Обычно ушиб является следствием удара, нанесенного тяжелым предметом или падения с высоты. Чаще всего происходят ушибы кожи и подкожной клетчатки, однако встречаются и ушибы внутренних органов. Например, головного мозга, сердца, почек, печени и легких.

Основные симптомы ушиба – боль, припухлость, кровоизлияние в ткани, синяк и нарушение функции. Боль возникает сразу в момент получения травмы и может быть весьма значительной, спустя несколько часов боль стихает. Время появления гематомы на месте ушиба зависит от ее глубины. При ушибе подкожной клетчатки и кожи кровоизлияние происходит сразу, синяк становится виден уже через несколько минут, а при более глубоких кровоизлияниях синяк может появиться лишь на 2-3 сутки.

Ушиб и растяжение стопы

Нарушение функции при ушибе обычно происходит по мере нарастания отека и гематомы. Способность двигать поврежденной частью тела также теряется постепенно. Например, человек не может сам согнуть поврежденную ногу или руку из-за резкой боли, но если ему это делать помогает другой, то конечность сгибается, хотя это тоже болезненно. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых двигать травмированной конечностью невозможно сразу, как самостоятельно, так и с помощью другого человека.

Лечить ушибы можно и самостоятельно. Для уменьшения развития отека и гематомы сразу после травмы нужно наложить на поврежденное место холодный компресс и обеспечить ему покой. Можно ушибленное место поместить под холодную проточную воду, забинтовать мокрым полотенцем, приложить лед или бутылку с холодной водой. Для уменьшения движений в область суставов следует наложить давящую повязку, а затем конечность расположить на возвышенном положении.

Ушиб, растяжение, разрыв или перелом - как понять? Первая помощь

Растяжения обычно возникают при движениях в суставе, которые несвойственны ему или превышают его физиологический объем. Чаще всего встречаются повреждения связки суставов, например, голеностопного при подворачивании стопы. Признаки растяжений сильно напоминают симптомы ушиба в области сустава: гематома, припухлость и боль. Но нарушение функции при растяжениях выражено ярче, чем при ушибе.

Читайте также:
Рецепт настойки для суставов: от боли, артрита и других проблем, на спирту и водке для растирания и компрессов

Для лечения растяжения нужно так же, как при ушибах, наложить на больное место холод и давящую повязку. Чтобы ускорить выздоровление, полезно использовать различные противовоспалительные и обезболивающие мази, гели и настойки. Например, диклофенак-гель, фастум-гель, кетопрофен, индовазин и т.д. Все препараты наносятся на место повреждения 2-3 раза в сутки, курс лечения – 10 дней.

Разрывы связок могут быть как самостоятельной травмой, так и сопровождать переломы и вывихи. Наиболее часто разрывы связок происходят в области коленного и голеностопного сустава. При разрывах также возникает сильная боль, отек, гематома и заметное ограничение функции сустава. Если разрыв связок сопровождается кровоизлиянием в полость коленного сустава, он становиться визуально опухшим и горячим на ощупь, а при нажатии на надколенник пальцами там чувствуется “пустота” глубиной 1-2 см, тогда как он должен сразу упираться в кость. Надколенник как бы “плавает” на поверхности жидкости, образовавшийся из излившей в сустав крови.

Разрывы мышц обычно происходят при сильной нагрузке: мощном ударе по сокращенной мышце или воздействии чрезмерной тяжести. При разрыве мышцы сразу же появляется резкая боль, а затем – припухлость и гематома, полная утрата функции. Например, при разрыве четырехглавой мышцы бедра пострадавший не может разогнуть ногу в колене, при разрыве бицепса плеча – ему не удается согнуть руку.

Рука после перелома

На практике чаще всего встречаются разрыв икроножной мышцы, четырехглавой мышцы бедра и двуглавой мышцы плеча. При неполном разрыве мышцы появляется сильная боль в зоне повреждения и гематома, но функция мышцы частично сохраняться. При полном разрыве на месте травмы появляется “ямка”, а функция мышцы полностью отсутствует.

При разрыве сухожилия боль умеренная, в зоне повреждения также отмечается припухлость, а сгибать и разгибать сустав самостоятельно невозможно, хотя пассивные движения сохраняются. Например, при разрыве сухожилия сгибателя пальца, невозможно согнуть палец, но это легко делать, если помогает другой человек или врач.

Переломы – это частичное или полное нарушение целостности кости, возникающие при травмах или заболеваниях, приводящих к нарушению структуры костной ткани. В зависимости от степени повреждения кожных покровов переломы могут быть закрытыми и открытыми. Симптомы перелома – резкая боль в месте повреждения, нарушение функции, отек и гематома. Если перелом открытый, то имеются раны и кровотечение.

При переломах ни в коем случае нельзя пытаться выпрямлять, вправить и производить другие манипуляции с поврежденным местом. К месту повреждения можно приложить лед, бутылку с холодной водой или специальный охлаждающий пакет только после того, как он будет обездвижен, а при открытом переломе в первую очередь надо остановить кровотечение.

Читайте также:
Симптомы гриппа: как распознать опасное заболевание на ранних стадиях?

Вывод: если у вас нет уверенности в том, что у вас или вашего близкого обычный ушиб или растяжение, накладывайте иммобилизацию по правилам лечения перелома и вызывайте скорую помощь, чтобы врач-травматолог осмотрел место повреждения и поставил точный диагноз.

Видео №1: Неотложная помощь при открытом переломе

Видео №2: Первая и неотложная помощь при закрытом переломе

– Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики “Травматология”

Отличие ушиба от перелома

Часто в результате падений или при занятиях спортом человек получает ушиб. В тяжёлых случаях требуется консультация врача для избежания осложнений. Однако под симптоматикой ушиба может скрываться перелом костных тканей. Клиническая картина у данных повреждений схожая, но требует разного лечения. Если своевременно не определить характер травмы, увеличивается риск возникновения осложнений. Требуется знать отличия ушиба от перелома и когда следует обращаться с травмой к врачу.

изображение

Причины возникновения

Ушиб, как и перелом, возникает при нарушении техники безопасности на производстве или во время занятий спортом, падения, удара тупым предметом. Главный провоцирующий фактор в данной ситуации — воздействие какой-либо силы. Переломы также могут случаться при ослабленности костной ткани. Привести к хрупкости кости могут различные заболевания, например остеопороз, доброкачественные или злокачественные опухоли. Чаще переломы диагностируют в области нижних и верхних конечностей.

Статью проверил

Дата публикации: 16 Марта 2021 года

Дата проверки: 16 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

О чём говорит ушиб или перелом

Перелом подразумевает разрушение костной ткани, которое сопровождается смещением поражённой области. Возникает при воспалительном процессе, в результате удара. При отсутствии помощи больному осколки кости могут повредить мягкие ткани, что вызовет дополнительные травмы. В редких случаях возможен паралич, объясняется повреждение нервных клеток осколками костной ткани. Ушиб же подразумевает поражение мягких тканей закрытого типа. Часто исчезают самостоятельно, без использования медикаментозных средств и других методов терапии.

Разновидности ушибов и переломов

Ушибы врачи классифицируют в зависимости от тяжести повреждений:

  • первая степень подразумевает незначительные повреждения, болезненные ощущения практически отсутствуют. Ушиб не требует помощи врача, заживает самостоятельно в течение недели;
  • вторая степень сопровождается выраженным болевым синдромом, характеризуется повреждением мышечной ткани, у пациента отмечают выраженную отёчность;
  • третья степень подразумевает повреждение сухожилий и связок;
  • наиболее тяжелая степень — четвертая, ушиб нарушает функционирование органов, несёт угрозу здоровью человека.
Читайте также:
Применение свечей от вагинальных выделений: обзор эффективных средств, особенности выбора, какие производители считаются самыми лучшими

Переломы имеют следующую классификацию:

  • патологический, подразумевает разрушение костных тканей под воздействием различных заболеваний, пациент даже не замечает перелом;
  • травматический, разрушительный для кости процесс начинается после воздействия мощной силы.

Врачи разделяют переломы на открытые и закрытые:

  • закрытый перелом редко можно увидеть, отсутствует деформация кожных покровов;
  • открытый перелом подразумевает проникновение в поражённый участок инфекции.

Как отличить ушиб от перелома

Изначально трудно определить, какой именно характер повреждения получил человек. Основные признаки ушиба — болезненные ощущения, покраснение поражённой области, отёчность. Болевой синдром при ушибе первой степени исчезает в течение нескольких минут, образуется синяк. При других разновидностях ушиба врачи отмечают стойкий болевой синдром, возможно повреждение внутренних структур. В случае ушиба головы возможны головные боли. Перелом имеет схожую симптоматику, однако существует несколько отличий:

  • при разрушении костной ткани болезненные ощущения не стихают на протяжении нескольких часов, при ушибе болевой синдром постепенно становится меньше;
  • при переломе отёчность появляется через 48 — 72 часа, при ушибе гематома образуется сразу;
  • при нарушении целостности кости больной не может двигать поражённой областью из-за появления сильных болезненных ощущений, например пациент не может выпрямить ногу;
  • в случае смещения кости повреждённая конечность в некоторых случаях деформируется.

Что делать при ушибе, когда и к какому врачу обращаться?

Изначально требуется определить характер травмы и тяжесть повреждений. При поражении верхней или нижней конечности проверяют её работоспособность. При незначительной травме требуется приложить к место ушибу лёд. Таким образом удастся остановить кровотечение. Самостоятельно применять обезболивающие препараты не рекомендуется. Противопоказано использование аспирина, который усиливает кровотечение. При сильном ушибе требуется наложить давящую повязку, далее требуется доставить пострадавшего к ортопеду-травматологу для последующего осмотра и составления курса терапии. Стационарное лечение требуется при ушибах 3 или 4 степени, а также при повреждении поясницы, головы, органов дыхания или живота.

При переломе больному требуется принять обезболивающее средство, обездвижить поражённый участок при помощи шины, остановить кровотечение при его наличии. Пострадавшему требуется обратиться в травматологическое отделение больницы.

Переломы: основные признаки

Переломы: основные признаки

Переломом называется нарушение целостности той или иной кости, которое вызывается резким ударом или другим травматическим воздействием. Наряду с болью основными признаками перелома являются отечность, покраснение, деформация кости и другие.

Что такое перелом: причины и виды

Кости подвержены разным травмам, но не все из них являются переломами. Под этим понятием имеется в виду нарушение целостности кости, которое возникает из-за внешнего сильного механического воздействия. Если сила удара превышает прочность кости, неизбежно возникает перелом.

Читайте также:
Хроническая крапивница : фото, причины и симптомы, а также лечение воспалений кожи

На практике выделяют несколько видов переломов:

врожденные – возникают во время внутриутробного развития плода, на фоне патологий роста костного скелета, а также во время родов (если применяется дополнительная сила);

приобретенные – возникают в процессе жизни, при падениях ударах и т.п.;

травматические – на фоне травмы;

патологические – возникают на фоне разных патологий, в том числе сифилиса, туберкулеза, остеомиелита и других заболеваний.

Основные факторы, приводящие к переломам – это сдавливание, удары, подъем тяжести, подвороты и вывороты, а также скручивания, падение с высоты.

Есть и другая классификация переломов:

открытые – с повреждениями кожи;

закрытые – без таковых.

Вполне очевидно, что первые более опасны, они связаны с поражением мягкой ткани, могут сопровождаться кровотечениями, смешением костных отломков, инфицированием и другими осложнениями.

Переломы делят и еще на 2 вида:

Эпифизарные – наиболее тяжелые, они приводят к смешению поверхности сустава и вывиху. Разновидностью эпифизарных являются внутрисуставные переломы, когда они затрагивают только саму суставную сумку.

Метафизарные – фиксированы общим соединением двух отломков.

Признаки перелома

Диагностировать перелом можно по ряду признаков:

резкие, сильные боли в соответствующей области;

хорошо заметная деформация поврежденное области;

ограниченные телодвижения или их невозможность;

вынужденное принятие определенной позы для преодоления сильной боли;

боли при поколачивании;

звуки похрустывания отломков костей под поверхностью кожи.

Как отличить перелом от вывиха

Перелом представляет собой нарушение целостности кости, в то время как при вывихе разрывается капсула сустава и связок. Это может привести, например, к растяжению. При этом движения полностью блокируются. В то же время при переломе поврежденные кости довольно подвижны, поэтому требуют немедленной иммобилизации.

Если произошел вывих, в суставе ощущается сильная боль, он отекает, визуально заметно изменение формы и неравномерность поверхности. Причем при вывихе длина конечности и ее форма никогда не меняются, а сами суставы смещаются. Если случился перелом, длина кости, наоборот, может измениться.

Первая помощь и диагностика

В первую очередь поврежденную часть нужно обездвижить, т.е. иммобилизовать, обеспечив полный покой. Для этого используют медицинские шины и другие приспособления, например, подручные средства (палки, картон).

Если сломана кость бедра, плеча, шина накладывается, захватывая сразу 3 сустава. В остальных случаях достаточно охватить 2 соседних сустава – до и после места перелома и надежно перевязать. Если есть отломки костей, вытаскивать их самостоятельно ни в коем случае нельзя. Необходимо также дезинфицировать рану, чтобы исключить заражение кожи и крови.

Читайте также:
Смогу ли я в будущем иметь детей после медикаметозного аборта?

Для диагностики необходимо как можно быстрее обратиться за неотложной помощью либо посетить врача – терапевта, хирурга, ортопеда. Специалист проводит внешний осмотр, выявляет жалобы. Также пациент проходит рентген для подтверждения диагноза. Снимок может быть выполнен в 1 или 2 проекциях.

Методы лечения: где купить лекарства по акции

Лечение переломов комплексное и включает в себя несколько этапов:

Остановка кровотечение, если оно есть.

Обезболивание с помощью анальгетиков наркотической и ненаркотической группы.

Транспортная иммобилизация для доставки пациента в больницу.

Операция (при необходимости).

Наложение гипса для дальнейшего срастания кости.

Для успешного восстановления показан и прием лекарств, которые можно купить со скидкой в нашем интернет-магазине на сайте. Основные препараты такие:

Как отличить перелом от ушиба: 8 главных признаков

У них схожие симптомы, но подход к лечению – разный. Как до обращения к врачу заподозрить перелом, рассказала травматолог-ортопед Елена Конева.

Как отличить перелом от ушиба: 8 главных признаков

Эксперт

Образование: Кемеровский государственный медицинский институт (государственная медицинская академия), специальность «Лечебное дело». Интернатура по специальности “Общая хирургия”, ординатура по специальности “Травматология и ортопедия”. Навыки: диагностика и лечение переломов костей скелета, травматических повреждений суставов, сухожилий, мышц, связок, сосудов и нервов, ортопедической патологии. Имеет опыт планового ведения стационарных больных, оказания неотложной амбулаторной и стационарной помощи в объеме операций и закрытых манипуляций, в том числе – пациентам с сочетанной и комплексной травмой.

Относительные признаки

Некоторые симптомы возникают и при переломе, и при ушибе, но проявляются по-разному.

  • Боль. При ушибе боль умеренная, быстро стихает, полностью исчезает через несколько дней. При переломе боли настолько сильные, что в момент травмы темнеет в глазах. Болевой синдром немного уменьшается с течением времени, но остается очень интенсивным, препятствует любым движениям.
  • Отек. При ушибах отекает только место повреждения. При переломах отек быстро распространяется, рука или нога начинают напоминать раздутую подушку.
  • Кровоподтеки. Ушибы не всегда сопровождаются кровоизлияниями: кровоподтеки обычно небольшие, располагаются в месте удара. Переломы проявляются обширными кровоизлияниями и синяками, которые могут распространяться далеко от точки удара.
  • Ограничение движений. При ушибе функция конечности сохраняется, человек может пользоваться рукой или опираться на ногу. При переломах это невозможно из-за сильной боли и повреждения кости.

Абсолютные признаки

У перелома есть уникальные признаки, которых никогда не бывает при ушибе.

  • Костный хруст. Некоторые люди в момент травмы слышат звук ломающейся кости. Похрустывание возникает из-за трения отломков при прощупывании места перелома, изменении положения конечности.
  • Деформация. При ушибе контуры конечности меняются из-за отека, но длина и ось всегда сохраняются. При переломах нога или рука становится короче, изгибается под неестественным углом.
  • Патологическая подвижность. Из-за перелома конечность «болтается» там, где в норме кость должна быть неподвижной.
  • Болезненность при осевой нагрузке. Если сдавить поврежденный сегмент конечности с двух сторон по оси, при ушибе боли не будет, а при переломе появится сильная болезненность. Самостоятельно проверять этот симптом не рекомендуется, но если требуют обстоятельства – можно надавить слегка, очень аккуратно, чтобы не вызвать смещения отломков.
Читайте также:
Точки от головной боли- правила выполнения массажа, расположение точек и основные противопоказания

Всегда ли можно отличить перелом от ушиба

Нет, не всегда. При разрыве сосудов, обширном ушибе иногда образуются большие кровоподтеки и разлитой отек, как после перелома. Человек с высоким болевым порогом при переломе может рассказывать, что болит терпимо. Пострадавший с низким болевым порогом, напротив, будет жаловаться на сильную боль даже при небольшом ушибе.

При трещинах отломки не смещаются, поэтому все уникальные признаки перелома отсутствуют. При вколоченных переломах один фрагмент кости внедряется в другой, конечность укорачивается или деформируется, но хруста и патологической подвижности нет.

Фото: pixabay.com

У кого легко спутать ушиб и перелом

Перепутать ушиб с переломом можно у любого человека, но чаще всего тяжесть травмы недооценивают в следующих случаях.

  • Дети: у них кости ломаются «по типу зеленой ветки». Надкостница остается целой и удерживает отломки, как кора молодого дерева – сломанную ветку, поэтому симптомы перелома проявляются не так, как у взрослых. Если кость изгибается под углом, перелом заметен. Если нет, травму легко принять за ушиб.
  • Старики: в пожилом возрасте часто развивается остеопороз. Кости становятся непрочными и легко ломаются, но признаки перелома проявляются слабо. Боль незначительная, отек небольшой, кровоподтеки отсутствуют, движения ограничены не полностью. Если нет абсолютных признаков перелома, догадаться о его наличии непросто.
  • Люди с болезнями костей. Прочность костной ткани снижается при многих заболеваниях. Иногда небольшой участок кости поражается, например, при опухолях. Реже хрупкими становятся все кости. В подобных случаях переломы почти незаметны, как и у пожилых с остеопорозом.

Иногда отличить перелом от ушиба без рентгеновских снимков не может даже опытный травматолог. Поэтому обращаться за помощью необходимо при любых травмах.

Зимние травмы: как отличить ушиб и вывих от перелома

Зимой опасность травм возрастает в несколько раз. В гололед людей подстерегают переломы, трещины, вывихи и другие неприятные травмы. Как же их различить, чтобы вовремя оказать помощь.

Симптомы ушиба

Чаще всего от травм в зимнее время страдают дети и подростки, и самая популярная травма у них — обыкновенный ушиб. Чаще всего его можно получить от легкого падения. Явными визуальными симптомами ушиба являются припухлость, покраснение, небольшая боль при надавливании. Если во время движения пациент не испытывает болезненных ощущений, то, скорее всего, это легкий ушиб с синяком. В таком случае, в качестве первой помощи, необходимо наложить тугую повязку и периодически прикладывать к месту ушиба холодный компресс. Это может быть, например, пакетик с кусками льда. Такой компресс поможет предотвратить отечность. Но, если у вас все же возникает сомнение: ушиб это либо что-то посерьезнее, нужно немедленно обратиться в ближайший травмпункт за детальной помощью травматолога.

Читайте также:
Польза и вред лечения жженым сахаром: рецепты и способы приготовления лекарственного средства при кашле

Перелом: симптомы и первая помощь

Ушиб легко можно перепутать с переломом, но есть несколько характеристик, по которым с легкостью можно определить, какая именно травма случилась у человека. Если это перелом, то конечностью пошевелить невозможно. Любое движение вызывает невыносимую боль, место пе­ре­ло­ма мгно­вен­но распухает, отекает и краснеет. При подобной ситуации в первую очередь необходимо зафиксировать конечность в двух суставах — над и под участком повреждения, наложить холодный компресс, наложить жгут — плотно перетянуть конечность с по­мощью, например, ремня, далее закрепить давящую повязку. Движения при переломе запрещены — пациента следует отнести в помещение и вызвать “скорую” (либо отнести в ближайшее отделение травмпункта). Если имеется подозрение на травму шейного отдела либо спины, то пациента следует положить на твердую поверхность и зафиксировать шею с помощью плотного воротника.

Как отличить перелом от вывиха

Под визуальным переломом, в свою очередь, может скрываться вывих. Признаками явного вывиха служат неестественное положение конечности, сильная боль именно в суставе, крупный отек и покраснение. Самым распространенным видом вывиха является вывих плечевого сустава. Первая помощь в та­кой ситуации — исключительно консультация врача. Самостоятельно вправлять вывихнутую конечность категорически не рекомендуется. Перед тем как идти к врачу, очень осторожно закрепите вывихнутый сустав фиксирующей повязкой. Причем медлить не стоит, иначе вправить сустав обратно будет затруднительно из-за сильного отека. А защемленный между костями нерв или сосуд может и вовсе привести к параличу.

Растяжение связок: когда нужно к врачу

Растяжение связок — это травма, получить которую можно, просто неудачно прыгнув. Такая травма проявляется острой болью, появлением припухлости не сразу, а через некоторое время. Появляется легкое покраснение, а иногда и посинение участка, болезненность участка на ощупь, легкие боли при движении. В такой ситуации необходима консультация врача. Но до консультации можно минимизировать боль. Для этого к поврежденному участку нужно приложить холодный компресс на 15–20 минут, а потом крестообразную повязку из бинта.
Для того чтобы быть уверенным, что это точно растяжение, а не вывих либо закрытый перелом, необходимо не только проконсультироваться у травматолога, но и, возможно, сделать рентген.

Читайте также:
Симптомы и лечение почечной недостаточности. Токсическая нефропатия почки: симптомы и лечение

Обморожение: как оказать первую помощь

Обморожение встречается зимой довольно часто. У этой травмы есть четыре степени тяжести. Первая стадия характеризуется онемением конечностей, бледностью кожи, легким покалыванием. В таком случае быстро оказанная помощь сможет предотвратить дальнейшие проблемы. Необходимо просто зайти в теплое помещение и растереть поврежденные участки шерстяной тканью.
Вторая стадия: к этим симптомам добавляется появление на коже пузырей с жидкостью. На третьей стадии пузыри наполняются кровью. Четвертая: участки начинают синеть, параллельно на них растут кровянистые пузыри. При 2-й, 3-й и 4-й степени следует доставить пациента в теплое помещение, снять промерзшую одежду (либо срезать), исключить быстрое согревание (это усугубит некроз тканей), наложить повязку (1-й слой — марля, 2-й — вата, 3-й — марля, потом клеенка), зафиксировать пораженные конечности с помощью дощечки и бинтов и ждать врача. Можно напоить пациента горячим чаем, дать сосудорасширяющий препарат и обезболивающее. Обморожение 3–4-й степени — повод для немедленной госпитализации.

Перелом костей — симптомы, виды переломов, первая помощь

При переломе происходит повреждение костной ткани, вызванное внешним воздействием. Наиболее распространены переломы шейки бедра, голени и лучевой кости, а также костей черепа. В наиболее тяжелых случаях перелом осложняется травматическим шоком, обильным кровотечением и повреждением осколками кости внутренних органов.

Повреждение кости сопровождается такими симптомами:

  • резкие, сильные боли в месте травмы, усиливающиеся при движении;
  • отечность тканей на травмированном участке;
  • образование гематомы;
  • заметная деформация в области повреждения.

Перечисленные признаки имеют относительный характер. К абсолютным симптомам перелома относят:

  • выход костных осколков на поверхность (при открытом переломе);
  • хруст, щелчки, избыточная подвижность на травмированном участке;
  • потеря двигательной функции;
  • укорачивание поврежденной конечности.

Закрытый перелом можно перепутать с вывихом — состоянием, при котором происходит разрыв капсулы сустава и связок. При вывихе сустав становится полностью неподвижным, в то время как при переломе поврежденные кости, наоборот, становятся неестественно подвижными.

Виды переломов костей

Переломы классифицируют по нескольким критериям. В зависимости от происхождения, они бывают:

  1. Врожденными, связанными с особенностями внутриутробного развития плода (патологии костного скелета).
  2. Приобретенными, возникающими в процессе жизнедеятельности человека.
  3. Травматическими, обусловленными такими ситуациями, как ДТП, падение с высоты, удары при занятиях спортом.
  4. Патологическими, обусловленными повышенной хрупкостью костей. Такое состояние наблюдается при дефиците кальция, остеомиелите, остеопорозе. Также кости бывают ослабленными при доброкачественных и злокачественных опухолях костной ткани или метастазах, которые проникли в кости из других органов.
Читайте также:
Почему звенит в ушах и голове – причины звона в левом и правом ухе 2020

В зависимости от целостности кожи на участке травмы, различают такие переломы:

  • Закрытый. В этом случае сломанная кость не прокалывает кожу и не выходит наружу. На месте перелома появляется гематома.
  • Открытый. Сломанная кость прорвала кожу, на месте повреждения просматривается открытая рана, в которую быстро проникают микроорганизмы. Открытая травма опасна такими осложнениями, как сепсис и гангрена, часто приводящие к летальному исходу.

По критерию степени нарушения целостности кости различают:

  • Полные переломы. Кость повреждается на всем протяжении ее ткани, костные отломки смещаются относительно друг друга.
  • Неполные переломы. Смещения отломков кости не происходит. К неполным переломам относят трещины в кости.

В зависимости от степени тяжести, различают такие переломы:

  • Метафизарные, при которых участок перелома фиксирован общим соединением двух отломков.
  • Эпифизарные, вызывающие смещение поверхности сустава и вывих.

В зависимости от количества поврежденных участков кости, различают одиночные и множественные переломы.

Первая помощь при переломах конечностей

При закрытом переломе, если из кожи не выпирают костные отломки, в первую очередь нужно вызвать скорую помощь. До приезда врачей нужно сделать следующее:

  • Обеспечить неподвижность конечности. Если сломана рука, ее нужно по возможности уложить на кусок ткани и зафиксировать к туловищу бинтами или одеждой. Сломанную ногу тоже нужно зафиксировать к чему-либо твердому и прочному. Если ничего подобного рядом нет, можно привязать ее к не пострадавшей нижней конечности.
  • Положить холодный компресс на участок перелома, чтобы уменьшить боль. Это может быть лед, пакет с замороженными продуктами. Их нужно завернуть в ткань.
  • Наложить шину, если нет возможности вызвать скорую и предстоит самостоятельная транспортировка пострадавшего. Для этого нужно приложить к пострадавшей конечности два любых твердых предмета (палки, доски) с противоположных сторон и перевязать ремнями или веревками. Важно, чтобы были зафиксированы два сустава, расположенные выше и ниже места перелома.

Открытый перелом более опасен, так как образуется открытая рана, в которую проникают микробы. В этом случае нужно освободить место повреждения от одежды, разрезав или разорвав ее. В ожидании скорой помощи нужно:

  • Остановить кровотечение. Если оно не слишком сильное, то достаточно наложить давящую повязку. При обильном кровотечении нужно наложить жгут, обязательно отметив время наложения. Жгут накладывают только поверх одежды либо бинта.
  • Продезинфицировать кожу вокруг раны.
  • Наложить стерильную повязку.
Читайте также:
Почему звенит в ушах и голове – причины звона в левом и правом ухе 2020

Оказывая первую помощь человеку с переломом, нельзя:

  • пытаться перевести его в сидячее или стоячее положение;
  • вправлять конечность;
  • транспортировать пострадавшего, не зафиксировав поврежденную руку или ногу.

Правила оказания первой помощи при сложных переломах

К более сложным переломам относят повреждения костей черепа, ребер, позвоночника.

Если есть подозрения на перелом черепа, нужно немедленно обеспечить пострадавшему покой, положив его на спину. Под голову нельзя класть подушку. Лицо нужно повернуть в сторону, чтобы пострадавший в случае рвоты не захлебнулся.

Открытые раны нужно обработать дезинфицирующими средствами, наложить стерильную повязку, приложить холодный компресс для облегчения боли. Больше ничего делать не нужно — остается дождаться скорой помощи.

Если повреждены ребра или область грудины, нужно наложить тугую повязку. Шину в этом случае не используют.

Перелом позвоночника — сложнейшее повреждение, которое в дальнейшем может стать причиной инвалидности. Во многом возможность сохранить подвижность зависит от качества оказания первой помощи. При переломе позвоночника ни в коем случае нельзя пытаться усадить человека, поднимать его или нести на руках — это может привести к ущемлению нервов или повреждению костного мозга. Если нет возможности вызвать скорую помощь, самостоятельно перевозить пострадавшего можно, только уложив на прочную твердую поверхность (доска, кусок фанеры).

Осложнения могут возникать в первые часы или дни после перелома либо развиваться через некоторое время.

К распространенным последствиям переломов костей относятся:

  • Повреждение кровеносных сосудов отломками. В редких случаях вызванное этим кровотечение бывает настолько обильным, что вызывает резкое падение кровяного давления и шок. При разрыве кровеносных сосудов и вытекании большого объема крови может произойти ишемия отдельного участка, не получающего кислород в достаточном количестве.
  • Повреждение нервов. Сильный и прямой удар может вызывать ушиб или размозжение нерва. Иногда острые костные отломки приводят к разрыву нервов.
  • Инфицирование. Это осложнение характерно для открытых переломов. Если в рану проникает инфекция, возможно развитие остеомиелита.

Чтобы не допустить опасных осложнений, в случае перелома нужно немедленно обращаться к врачу и ни в коем случае не пытаться лечить его самостоятельно.

Ссылка на основную публикацию