Симптомы и лечение дорзальной протрузии межпозвонкового диска

Дорзальная (дорсальная) протрузия диска позвоночника: симптомы, лечение

Дорсальная протрузия – это выпячивание студенистого содержимого межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца. Опасность заболевания – в возможном сдавливании спинного мозга и нервных корешков. Отсутствие адекватной терапии приводит к образованию межпозвоночной грыжи (фиброзное кольцо разрывается). Протрузия легко поддается лечению консервативными методами.

Как возникает дорсальная протрузия диска

Позвоночник состоит из 32-34 позвонков. Межпозвоночные диски между ними выполняют функцию шарниров. Их основная задача – равномерно распределять нагрузку на все отделы позвоночника. Благодаря дискам позвоночник может менять положение, оставаться гибким и одновременно упругим. Студенистое ядро внутри диска окружено плотным фиброзным кольцом.

Нарушение метаболизма, сильная физическая нагрузка на отдельные отделы позвоночного столба приводят к сдавливанию и деформации хрящевой прослойки. Диски сжимаются, теряют эластичность. Фиброзное кольцо становится ломким, сквозь прорехи начинает выпячиваться внутреннее содержимое диска. Формируется протрузия.

Наиболее подвержен патологии поясничный отдел позвоночника, так как на этот участок приходится наибольшая нагрузка.

Симптомы дорзальной протрузии диска

На начальной стадии заболевания больной не испытывает неприятных ощущений. Изредка возникает чувство скованности или ноющая боль месте локализации. Следовательно, лечебные мероприятия не проводятся, состояние начинает ухудшаться. Дорзальная протрузия будет проявлять себя следующим образом:

  1. При поражении шейного отдела –головные боли и головокружения, скачки артериального давления, ощущение «пульса» в голове.
  2. При изменении межпозвоночных дисков поясничного отдела – ограниченность движений, сильная боль при наклонах, слабость нижних конечностей.
  3. При протрузии грудного отдела – чувство сдавленности, ощущение онемения рук, боль, которую можно легко перепутать с сердечной.

Дорзальная протрузия – это один из видов протрузии. Характерная особенность – выпячивание тканей именно по направлению к спинному мозгу.

Чем опасна дорсальная протрузия дисков

Дорсальная протрузия – опасное заболевание позвоночника, требующее незамедлительного лечения, в обратном случае, последствия могут быть самыми плачевными. При усилении нагрузки происходит разрыв фиброзного кольца, как результат – образование межпозвоночной грыжи. Опасность в том, что вытыкаемая составляющая диска направляется в полость спинномозгового канала. Защемление нервных окончаний грозит полным параличом.

Как уже указывалось, наиболее часто протрузия формируется в поясничном отделе. При отсутствии должной терапии может развиться недержание мочи, кала, слабеют нижние конечности (парез ног). Появляется прострел в пояснице. Через время из-за сильной боли человеку будет трудно ходить и даже сидеть.

В шейном отделе дорсальная протрузия нарушает кровообращение головного мозга. Как результат – постоянные головные боли, нарушение сна, головокружение, ухудшение памяти.

В грудном отделе патология встречается крайне редко. Человек испытывает боль при вдохе, развивается межреберная невралгия.

Не лечение заболевания может привести к инвалидности.

Диагностика

Чтобы избежать осложнений дорсальной протрузии, при болезненных ощущениях в спине обратитесь к специалисту. Врач нашей клиники в Санкт-Петербурге осмотрит вас, опросит и поставит точный диагноз с помощью комплексного обследования. Наши врачи используют следующие методы диагностики:

  • МРТ. Магнитно-резонансная томография;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • Электрокардиограмма (ЭКГ);
  • Лабораторные исследования.

Лечение дорзальной протрузии диска

В Санкт-Петербуржской клинике «Ноосфера» достигли большого успеха в лечении дорсальной протрузии консервативными методами. Комплекс процедур быстро блокирует боль, останавливает прогрессирование заболевания.

Прежде, чем назначить курс терапии, врач определяет степень разрушения межпозвоночных дисков, учитывает возможные противопоказания по возрасту и состоянию здоровья пациента. Далее составляется комплекс лечебных процедур, занимающих максимум 6 недель. Посещать клинику нужно 2-3 раза в неделю. После первых сеансов исчезает боль, заметно улучается общее состояние больного.

Указанный курс может включать следующие процедуры:

  • Резонансно-волновая ДМВ терапия

Резонансно-волновая терапия – метод лечебного воздействия на водную среду организма низкоинтенсивными высокочастотными электромагнитными волнами.

  • Уколы ферматрона

Внутрисуставные уколы ферматрона – это эффективный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата посредством введения в пораженный сустав лекарственного препарата (хондропротектора).

  • Реабилитация на тренажёре Thera-Band

Лечение позвоночника и суставов при помощи тренажёра Thera-Band вернет подвижность конечностей за короткий период времени без дорогостоящего лечения в специализированных санаториях.

  • Блокада суставов и позвоночника

Блокада суставов – это вид медикаментозного лечения позвоночника и суставов, направленный на купирование острой боли, снятие воспалений и мышечных спазмов.

  • Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение суставов и позвоночника в клинике “Ноосфера” применяется в широком спектре и в комплексе с физиотерапией. Внутрисуставные инъекции, блокады и капельницы.

Лечение дорсальной протрузии в клинике «Ноосфера» уменьшает выпячивание диска, снимает спазм сосудов, отёк и воспаление, освобождает зажатые нервные окончания. Процедуры нормализуют кровообращение и обмен веществ, укрепляют мышечный корсет. Человек снова свободно двигается, к нему возвращается крепкий сон.

После окончания курса врач выдаст пациенту список упражнений для самостоятельных занятий дома. Врач посоветует, что ещё делать для профилактики болезни.

Читайте также:
Ревацио: инструкция к препарату, способы применения, цены

Причины дорсальной протрузии

Развитию патологии может способствовать множество факторов. В первую очередь, это заболевания позвоночника, в результате которых происходит нарушение нормального кровообращения и деформация позвоночного столба – остеохондроз, сколиоз, нарушение осанки, кифоз и лордоз.

В группу риска попадают люди, проводящие много времени в сидячей позе и ведущие малоактивный образ жизни. Вредные привычки также не способствуют здоровью позвоночника. Курильщики, люди, регулярно употребляющие алкоголь, находятся в группе риска.

Дорзальная циркулярная и диффузная протрузия диска

Дорзальная протрузия имеет две разновидности:

  • диффузную;
  • циркулярную.

В первом случае происходит неравномерное выпячивание диска в заднем направлении. Возникает риск разрыва фиброзного кольца. При циркулярной протрузии происходит равномерное выпячивание диска по кругу, то есть диск как бы расплющивается, приводя к защемлению нервных окончаний.

Профилактика

Профилактические мероприятия, в первую очередь, заключаются в здоровом образе жизни – умеренных занятий спортом, рациональном питании, отказе от вредных привычек. Женщинам следует ограничить хождение на высоких каблуках. Важно делать разминку хотя бы 1 раз в час при длительной работе за компьютером. Нужно стараться меньше нагружать спину и сохранять правильную осанку.

Протрузия межпозвоночного диска

Протрузия межпозвоночного диска – частичный выход тканей диска за рамки пространства между позвонками, первая стадия развития позвоночной грыжи. Протрузия может протекать латентно. Клинически проявляется иррадиирующими болями в поражённом сегменте, начальными расстройствами чувствительности. Диагностируется по данным анамнеза, осмотра, рентгенографии, МРТ/КТ, электронейрографии. Лечение включает купирование болей (противовоспалительные, обезболивающие, миорелаксанты), лечебную гимнастику, массаж, вытяжение позвоночника.

Протрузия межпозвоночного дискаМРТ позвоночника. Протрузия межпозвонкового диска в сегменте L5-S1

Общие сведения

Протрузия межпозвоночного диска – это начальная стадия формирования межпозвоночной грыжи. «Протрузия» означает выпячивание – смещение части расположенного между позвонками диска за границы межпозвоночного пространства. При этом сохраняется целостность внешней части фиброзного кольца, пульпозное ядро не выходит за его пределы. Наиболее часто протрузия наблюдается в поясничном отделе, реже – в шейном или грудном. Пик заболеваемости приходится на возрастной период 35-50 лет. Женщины и мужчины болеют одинаково часто. В группу риска развития патологии входят лица, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие искривления позвоночного столба, перенёсшие травмы позвоночника, страдающие дисметаболическими заболеваниями.

Протрузия межпозвоночного диска

Причины протрузии

Выпячивание межпозвоночного диска образуется вследствие дегенеративных процессов, приводящих к потере эластичности фиброзной составляющей. Среди факторов, обуславливающих дегенерацию диска, выделяют:

  • Гиподинамию. Обездвиженность обуславливает недостаточное кровоснабжение позвоночных тканей, слабое развитие мышечного корсета спины. В результате давление на диск увеличивается, а его питание ухудшается.
  • Нарушения осанки, искривления позвоночного столба (кифоз, лордоз, сколиоз). Могут быть связаны с врождёнными аномалиями. Приводят к неправильному распределению нагрузки на различные участки позвоночного столба, уменьшению межпозвоночного расстояния.
  • Травмы позвоночника. Серьёзные повреждения, ушибы, повторяющиеся микротравмы провоцируют разрастание соединительной ткани с утратой эластичности.
  • Неадекватные нагрузки. Связаны со спортом, подъёмом тяжестей, работой в вынужденной позе.
  • Дисметаболические процессы. Являются следствием эндокринной патологии (сахарного диабета, эндокринного ожирения, гипотиреоза), неправильного питания.
  • Пожилой возраст. Старение организма сопровождается дистрофическими изменениями в различных органах и тканях, в том числе – в позвоночнике.

Патогенез

Указанные выше факторы вызывают развитие остеохондроза – дегенеративно-дистрофических изменений тканей позвоночника, в т. ч. межпозвоночного диска. Снижается эластичность фиброзного кольца, окружающего ядро диска. В его внутренней части образуются микротрещины. Процессу способствует увеличенное давление на диск вследствие сужения межпозвоночного пространства. В результате пульпозное ядро смещается к наружной части диска. Образуется протрузия. Величина выпирающей части колеблется от 4 до 6-7 мм. Из-за меньшего размера позвонков в шейном отделе клинически значимыми могут быть выпячивания 2-3 мм, классифицируемые в практической неврологии как «пролапс».

Классификация

Течение и клиника заболевания зависят от направления пролабирования диска. По его расположению межпозвоночная протрузия классифицируется следующим образом:

  • Передняя (вентральная) протрузия – выпирание части диска в направлении от позвоночника к животу. Протекает латентно, без воздействия на спинальные структуры.
  • Боковая (латеральная) протрузия – располагается сбоку от позвоночника, неблагоприятно воздействует на расположенный рядом спинномозговой корешок. Может быть право- и левосторонней, передне- и заднелатеральной. Отдельно выделяют фораминальную протрузию, идущую в направлении межпозвонкового отверстия.
  • Задняя (дорзальная) протрузия – направлена к спине. Включает медианную (центральную) форму, идущую к центру спинального канала. При большом размере медианная протрузия может воздействовать непосредственно на спинномозговые ткани.

Симптомы протрузии межпозвоночного диска

Симптоматика зависит от вида, расположения и размера выпячивания. Передние и переднелатеральные формы отличаются бессимптомным течением. Задние и заднелатеральные имеют скрытый период, затем манифестируют признаками раздражения прилежащего спинального корешка – болевым синдромом с иррадиацией от позвоночника к периферии, чувствительными расстройствами в зоне, иннервируемой поражённым корешком. До определённого размера пролабирование межпозвоночного диска не сопровождается клиническими симптомами. Шейная протрузия начинает проявляться при размерах от 2 мм, а поясничная – от 4 мм.

Читайте также:
Формы и особенности ангиолипомы почки: методы лечения и диагностики опухоли

В шейном отделе протрузия характеризуется острыми (подострыми) болями в области шеи, которые носят жгучий характер или напоминают «прострел». Болевые ощущения распространяются на плечевой пояс, идут вдоль руки к пальцам. Наблюдается онемение, ощущение «мурашек», покалывания в руке. Повороты и наклоны головы ограничены.

В грудном отделе болевой синдром может протекать с имитацией болезней внутренних органов (боли в эпигастрии, в грудной клетке, в области сердца). Протрузия сопровождается покалываниями, неприятными ощущениями по ходу межреберья.

В поясничном отделе патология межпозвоночного диска возникает чаще всего, что связано с повышенной нагрузкой и широкой амплитудой движений (сгибание-разгибание, кручение). Боли локализуются в пояснице, иррадиируют в ягодицу на стороне протрузии, идут дальше до стопы. В зоне болевых ощущений наблюдается чувство «ползания мурашек», дискомфорта, покалывания. Движения в пояснице ограничены, поскольку усиливают болевой синдром.

Осложнения

Без проведения лечебных и охранных мероприятий ситуация усугубляется. Дальнейшее прогрессирование дегенеративных процессов, увеличение давления на диск при нарастающем уменьшении межпозвоночного расстояния и неадекватной нагрузке обуславливают разрыв наружной части фиброзного кольца с образованием грыжи межпозвоночного диска. Происходит сдавление спинномозгового корешка или спинного мозга. В первом случае развивается корешковый синдром с выпадением функции корешка, во втором – дискогенная миелопатия. Осложнения способны привести к формированию стойкого неврологического дефицита и инвалидизации. Межпозвоночная грыжа плохо поддаётся консервативному лечению, зачастую является показанием к хирургическому вмешательству.

Диагностика

Основная сложность заключается в зачастую скрытом течении протрузии, незначительной выраженности симптомов, вследствие чего пациенты обращаются за медицинской помощью уже на стадии грыжи. Комплексная диагностика осуществляется усилиями невролога, ортопеда, вертебролога. Включает:

  1. Сбор анамнеза. Помогает обнаружить факт возникновения симптоматики после воздействия триггерного фактора (подъём тяжёлого предмета, чрезмерная нагрузка, длительное пребывание в позе наклона или скручивания).
  2. Осмотр пациента. Выявляет наличие анталгической позы, вынужденное ограничение подвижности, болезненность при паравертебральной пальпации в области соответствующих позвонков. Неврологический статус может определять области гипер- или гипестезии, симптомы натяжения нервных корешков. Появление в статусе признаков выпадения функций (мышечная слабость, снижение рефлексов, отсутствие болевой чувствительности) свидетельствует в пользу грыжи.
  3. Рентгенографию позвоночника. Помогает оценить расстояние между позвонками, правильность анатомического взаиморасположения костных структур. Рентгенография способна подтвердить наличие аномалий, искривления, признаков остеохондроза, перенесённой позвоночной травмы.
  4. МРТ позвоночника. Позволяет визуализировать пролабирование, оценить его размер, степень сдавления окружающих тканей. КТ позвоночника менее информативна, поскольку хуже отображает мягкотканные структуры.
  5. Электронейромиографию. Проводится для оценки степени функциональных изменений, выявления расстройств проводимости нервных стволов, осуществления дифдиагностики.

МРТ позвоночника. Протрузия межпозвонкового диска в сегменте L5-S1

Дифференциальный диагноз проводится с мононевритами, миозитом, неосложнённым остеохондрозом. При поражениях грудного отдела в зависимости от симптоматики необходимо исключить патологию внутренних органов (гастрит, панкреатит, стенокардию).

Лечение протрузии межпозвоночного диска

Терапия осуществляется в рамках консервативных методов. Первостепенное значение имеет устранение этиофактора (избыточной нагрузки, неправильного положения позвоночника, метаболических нарушений). Лечение имеет две составляющие:

  • Купирование болевого синдрома. Производится нестероидными противовоспалительными фармпрепаратами. При наличии усиливающего боль мышечного напряжения назначают миорелаксанты. Возможно проведение ультрафонофореза, электрофореза обезболивающих средств. Пациенту необходимо соблюдать охранительный режим: избегать резких движений, снизить нагрузку на позвоночный столб.
  • Предупреждение прогрессирования протрузии. Подразумевает укрепление мышечно-связочного аппарата, удерживающего позвонки в правильном положении, на адекватном расстоянии друг от друга. Натренировать мышцы позволяет комплекс ЛФК, регулярные занятия на специальных тренажёрах. При необходимости гимнастику сочетают с тракционной терапией — сухим или подводным вытяжением позвоночника для увеличения межпозвоночного расстояния. Массаж, физиотерапия усиливают кровообращение, питание мышц и околопозвоночных тканей, способствуют их укреплению.

Прогноз и профилактика

Пролабирование диска имеет благоприятный прогноз. Своевременное лечение оказывается эффективным у 90% больных. Отсутствие терапии приводит к прогрессированию заболевания с исходом в грыжу, требующую хирургического удаления. Первичная профилактика заключается в активном образе жизни, рациональном питании, соблюдении адекватных физических нагрузок в физиологичном положении позвоночника, купировании дисметаболических отклонений. Вторичная профилактика направлена на предупреждение развития грыжи диска. Состоит в постоянном выполнении комплекса гимнастических упражнений для укрепления мышц спины, исключении провоцирующих факторов, регулярном наблюдении у вертебролога.

Дорзальные протрузии дисков шейного отдела

Патологические изменения в области позвонков и межпозвоночных дисков наблюдается практически у каждого взрослого человека – они связаны с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием и другими негативными факторами. Одна из разновидностей подобных нарушений носит название протрузия межпозвоночного диска. Она может развиваться в разных отделах позвоночника, и без надлежащего лечения ведет к серьезным заболеваниям позвоночника. Что представляет собой дорзальная (дорсальная) протрузия диска, и как избавиться от данной патологии?

Читайте также:
Острая коронарная недостаточность - частая причина внезапной смерти

Дорзальные протрузии дисков шейного отдела

Что такое дорзальная протрузия диска?

Межпозвоночные диски – важный элемент опорно-двигательной системы человека. Они представляют собой эластичные «прокладки» между позвонками и выполняют сразу несколько функций – снижают нагрузку на позвоночник, обеспечивают его гибкость и прочность. Каждый из них состоит из плотной оболочки — фиброзного кольца, в центре которого находится полужидкое пульпозное ядро. Под воздействием ряда негативных факторов состояние межпозвоночных дисков ухудшается, они теряют свои физиологические характеристики, становятся хрупкими и уменьшаются в размерах. В результате в фиброзном кольце появляются трещины и другие дефекты, которые способствуют патологическим изменениям в строении позвоночника.

Дорзальная протрузия диска

Протрузия представляет собой нарушение, при котором межпозвоночный диск выходит за границы позвоночного столба, но целостность тканей фиброзного кольца сохраняется. Она может возникать в любом отделе позвоночника, но чаще всего поражает поясничный и шейный отделы, так как они несут на себе наибольшую нагрузку. В зависимости от особенностей выпячивания диска, протрузии делятся на несколько форм – данная классификация играет немаловажную роль при постановке диагноза и назначении лечения.

Разновидность патологииОсобенности
ЛатеральнаяДиск выступает в правую или левую сторону от позвоночного столба.
МедианнаяВыпячивание направлено в сторону спинномозгового канала.
ДиффузнаяДиск выпячивается неравномерно.
ВентральнаяДанную разновидность часто называют передней протрузией, так как пораженный элемент позвоночника выступает вперед.
ФораминальнаяВыбухание происходит в сторону фораминальных отверстий, в области расположения нервных корешков.
ЦиркулярнаяПатология имеет вид уплотнений и расширений, локализующихся в разных частях диска.
ДорзальнаяДиск смещается в заднем направлении, в сторону спинного мозга.

Виды протрузий

Дорзальная протрузия считается одной из наиболее неблагоприятных в прогностическом плане, так как она может повлечь за собой поражения спинного мозга.

Для справки: чаще всего дорзальные протрузии наблюдаются в области позвонков С5 и С6, что связано с анатомическими особенностями позвоночника.

Шейный отдел позвоночника

Если вы хотите более подробно узнать, что такое протрузия дисков позвоночника шейного отдела, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Причины

Все разновидности протрузий, в том числе дорзальные формы, могут быть вызваны одними и теми же факторами:

  • механические повреждения, травмы позвоночного столба;
  • особенности профессиональной деятельности и образа жизни (частое пребывание в одной позе, сидячая работа, тяжелые физические нагрузки);

Сидячая работа приводит к болезням позвоночника

Шейный остеохондроз

Чаще всего дорзальные протрузии межпозвонковых дисков шеи развиваются на фоне постоянного искривления осанки, так как неправильное положение тела способствует неправильному распределению нагрузки на отдельные позвонки.

Нарушение осанки

На втором месте находятся травмы позвоночного столба и дегенеративные процессы в тканях.

Внимание: позвонки в шейном отделе очень тонкие и подвижные, поэтому при наличии патологических изменений в позвоночнике протрузия может возникнуть даже после неловкого или слишком резкого движения.

Симптомы

На первых стадиях протрузия может протекать бессимптомно, но по мере развития патологического процесса у больного появляются следующие признаки:

    болевой синдром острого или ноющего характера в области шеи, причем зачастую боль иррадиирует в плечевой сустав или распространяется на всю конечность;

Боль в шее отдает в плечо

Боли в голове, головокружения

Неврологические симптомы (головокружения, шум в ушах, изменения АД) связаны с тем, что рядом с шейным отделом позвоночника проходят артерии, питающие головной мозг. При передавливании или нарушении кровообращения в данных артериях страдает не только позвоночник, но и головной мозг.

Шум в ушах - один из неврологических симптомов протрузии диска

Помимо вышеперечисленных проявлений, у больных могут развиваться дополнительные признаки, которые зависят от локализации патологического процесса.

Локализация протрузииДополнительные симптомы
С4-С5Слабость мышц в области предплечья, болевые ощущения в плечах.
С5-С6Потеря мышечного тонуса в бицепсе и запястье, покалывание и нарушение чувствительности большого пальца.
С6-С7Неприятные ощущения и онемение пальцев рук.
С7-Т1Дискомфорт, покалывание и «мурашки» в нижней части рук и мизинцах.

Особенность: выраженность симптомов заболевания зависит от масштаба и общего состояния организма человека, причем наиболее интенсивные проявления наблюдаются при распространенных протрузиях в районе позвонков С3, С4, С7.

Чем опасны дорзальные протрузии?

Как уже было сказано выше, в шейных позвонках находятся отверстия, через которые проходят церебральные артерии, принимающие участие в кровоснабжении головного мозга.

Строение шейных позвонков

Сосуды и нервы шеи

При развитии протрузии дисков данный процесс нарушается, работа структур мозга ухудшается. При длительном отсутствии лечения у пациентов может возникать криз с резким повышением уровня артериального давления и острым нарушением мозгового кровообращения, в результате которого часто развиваются параличи рук, ног и лица. Последствиями выпячивания дисков в области дисков С3-С4 и С4-С5 могут стать серьезные дисфункции ЦНС – невралгия тройничного нерва, зрительные и слуховые нарушения.

Невралгия тройничного нерва

Тяжелее всего протекает сочетание протрузии дисков С4-С5 и С6-С7 – у женщин она может сопровождаться характерным разрастанием части позвонка С7. Анатомически он имеет срощенные отростки, где часто образуется так называемая «холка» или «вдовий горб».

«Вдовий горб»

От данной патологии страдают представительницы прекрасного пола, которые находятся в периоде климакса и изменения выработки гормонов. Наконец, при серьезных нарушениях кровообращения в головном мозге у больных с протрузией дисков шейного отдела может развиться инфаркт или инсульт.

Диагностика

При развитии симптомов протрузии следует обратиться к неврологу и пройти комплексное исследование, которое включает инструментальные методы диагностики, которые позволяют оценить состояние пораженного отдела и близлежащих структур.

    Рентгеновское исследование. Проводится в нескольких проекциях для определения размеров, локализации и разновидности протрузии.

Рентгенография

Миелография

МРТ

Электромиография

В некоторых случаях больному требуются анализы крови, определение концентрации гормонов и полезных веществ в организме, а также консультации узких специалистов.

Внимание: симптомы протрузии дисков шейного отдела напоминают признаки других заболеваний, поэтому точный диагноз можно поставить исключительно на основе комплексной диагностики.

Видео – Протрузия дисков шейного отдела: причины, симптомы

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить протрузии позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения и диагностику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение

Терапия дорзальных протрузий шейного отдела требует комплексного лечения, которое проводится для купирования патологического процесса в тканях и симптомов заболевания, восстановления нормальных функций позвоночника и укрепление мышечного корсета.

Медикаментозные препараты

Лекарственные препараты используются на первом этапе заболевания, когда необходимо устранить острые симптомы заболевания (боль, воспалительный процесс и т.д.) и улучшить состояние больного.

    Анальгетики и обезболивающие препараты. Чаще всего при дорзальных протрузиях шейных позвонков «Кеторол», «Кетанов», «Новокаин», в тяжелых случаях используется «Трамадол» и другие наркотические средства. Данные препараты устраняют болевой синдром, улучшая самочувствие больного.

Дорзальная (дорсальная) протрузия диска позвоночника: симптомы, лечение

Дорсальная протрузия диска — это «выпячивание» межпозвонкового диска в сторону спинномозгового канала. Болезнь чаще всего возникает в области поясницы. Без правильного лечения она приводит к межпозвоночной грыже. Дорзальная протрузия дисков лечится консервативными методами.

Как возникает дорсальная протрузия диска

Межпозвоночные диски — это эластичные «прокладки» между позвонками. Они амортизируют нагрузку на позвоночник, делают его прочным и гибким одновременно. Каждый диск состоит из плотной оболочки — фиброзного кольца, и полужидкой «начинки» кольца — пульпозного ядра.

При нарушении обмена веществ и повышенной физической нагрузке состояние межпозвоночных дисков ухудшается. Они становятся хрупкими, теряют эластичность, уменьшается их высота. В результате в фиброзном кольце под давлением появляются трещины, в них начинает смещаться ядро. В результате диск выпячивается в спинномозговой канал. При дорзальной протрузии диск выпячивается в сторону спинномозгового канала, спинного мозга и нервных корешков.

Выпячивание диска чаще всего возникает в поясничном отделе, реже — в шейном или грудном отделах.

Симптомы дорзальной протрузии диска

Дорзальная протрузия вызывает ноющую боль в области поражённого диска, в связках, сосудах и мышцах рядом с больным диском. Человек страдает от скачков давления, иногда он чувствует сильное сдавливание в солнечном сплетении.

Симптомы дорсальной протрузии в шейном отделе: головные боли, головокружения, боль в шее, затылке, руке и плече. Боль усиливается при сгибании и разгибании шеи. У больного появляется ощущение пульсации в голове, покалывание, онемение и слабость в руках.

При дорсальной протрузии в грудном отделе человек чувствует боль в груди, которая напоминает стенокардию или инфаркт миокарда.

Выпячивание диска в поясничном отделе сопровождается болью в пояснице и ногах. Человек чувствует скованность движений по утрам, слабость в ногах, покалывание в стопах, онемение пальцев ног, проблемы с мочеиспусканием.

Чем опасна дорсальная протрузия дисков

При разрыве фиброзного кольца протрузия приводит к межпозвоночной грыже. При этом полужидкое ядро попадает в полость спинномозгового канала и защемляет нервные окончания спинного мозга.

Дорзальная протрузия в шейном отделе нарушает кровоснабжение головного мозга. Она может сдавить позвоночную артерию, которая обеспечивает кровоснабжение 25 структур головного мозга. Грыжа в шейном отделе вызывает головокружения, ухудшение памяти, шейный радикулит.

Из-за межпозвоночной грыжи в грудном отделе развивается межрёберная невралгия.

Протрузия может вызывать онемение в области копчика. Грыжа в поясничном отделе провоцирует проблемы с органами малого таза, прострел в пояснице. Человеку из-за боли трудно ходить и даже сидеть.

В тяжёлых случаях грыжи при защемлении спинного мозга возникает паралич рук или ног.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Диагностика

Чтобы избежать осложнений дорсальной протрузии, при болезненных ощущениях в спине обратитесь к специалисту. Врач нашей клиники в Санкт-Петербурге осмотрит вас, опросит и поставит точный диагноз с помощью комплексного обследования. Наши врачи используют следующие методы диагностики:

МРТ. Магнитно-резонансная томография

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Денситометрия

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Суточное мониторирование ЭКГ

Комплексное медицинское обследование организма (чек-ап)

Биоимпедансный анализ тела в рамках программы

Лабораторные исследования

Лечение дорзальной протрузии диска

Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге лечат дорсальную протрузию безоперационными методами. Они снимают боль в спине, шее или груди и останавливают развитие болезни.

Врач составляет пациенту индивидуальный курс лечения с учётом стадии болезни, особенностей организма, возраста и пола. Лечение дорзальной протрузии диска займёт максимум 6 недель. Пациент проходит процедуры 2–3 раза в неделю. Боль в спине, груди или шее пройдёт после первой недели лечения. Курс включает минимум пять процедур из списка:

Лечение дорсальной протрузии в «Мастерской Здоровья» уменьшает выпячивание диска, снимает спазм сосудов, отёк и воспаление, освобождает зажатые нервные окончания. Процедуры нормализуют кровообращение и обмен веществ, укрепляют мышечный корсет. Человек снова свободно двигается, к нему возвращается крепкий сон.

После окончания курса врач выдаст пациенту список упражнений для самостоятельных занятий дома. Врач посоветует, что ещё делать для профилактики болезни.

Причины дорсальной протрузии

Выпячивание диска провоцируют травмы позвоночника, родовые травмы, нарушение обмена веществ, остеохондроз, нарушения осанки — сколиоз, кифоз, лордоз. Человек рискует приобрести протрузию, если мало двигается, не занимается спортом, курит и регулярно употребляет алкоголь, сутулится при ходьбе и сидя за компьютером, сильно солит еду.

Болезнь может появиться из-за работы в положении стоя, резких наклонов и поворотов, подъёма тяжестей, усиленных тренировок. Болезни подвержены женщины, которые носят высокие каблуки, и пожилые люди с остеопорозом.

Дорзальная циркулярная и диффузная протрузия диска

В зависимости от типа выпячивания диска различают диффузную и циркулярную протрузию.

Диффузная протрузия межпозвонкового диска представляет собой неравномерное выпячивание в одну сторону. Это часто заканчивается разрывом фиброзного кольца и межпозвоночной грыжей.

При циркулярной протрузии диск равномерно выпячивается по кругу. Этот вид болезни часто переходит в хроническую форму, приводит к защемлению нервов.

Профилактика

Для улучшения состояния межпозвоночных дисков занимайтесь спортом: плаванием, йогой, бегом, пилатесом. Больше гуляйте на свежем воздухе, держите спину прямо при ходьбе и работе за компьютером. Ешьте больше продуктов с кальцием: рыбу, молоко, сметану, творог и другие молочные продукты. Полезно употреблять продукты с желатином: мармелад, фруктовое желе, студень. Откажитесь от алкогольных напитков, сигарет, жареных блюд, консервированных продуктов, острых приправ.

Автор:

Хиславская Елена Владимировна,
врач-невролог,
ведущий специалист “Мастерской Здоровья”
Дата публикации:
15.08.2018 г.
Дата обновления:
02.08.2021 г.

Дорзальная протрузия

Заместитель главного врача по ЭВН и ВК, терапевт, гастроэнтеролог, реабилитолог.

Заместитель главного врача по медицинской части, невролог, мануальный терапевт

Кандидат медицинских наук, невролог, психоневролог

Дорзальная протрузия дисков позвоночника представляет собой состояние, при котором поврежденный диск позвоночника, потеряв необходимое ему для работы количество жидкости, вываливается за пределы тела позвонка.

дорзальная протрузия диска

«Дорзальной», протрузия называется потому, что диск выпячивается дорзально т.е. кзади, в сторону, где располагается спинномозговой канал с твёрдой мозговой оболочкой, спинным мозгом и спинномозговыми нервами. Протрузия представляет собой процесс разрушения межпозвонкового диска и является начальной стадией развития грыжи межпозвонкового диска.

Дорзальная протрузия диска – что это такое

Существует большое количество факторов приводящих к разрушению межпозвонковых дисков позвоночника, но, какая бы причина или совокупность причин не была причиной разрушения, всегда существует достаточно типичный алгоритм повреждения, разрушения межпозвонкового диск.

В первую очередь происходит растрескивание внешней оболочки диска (фиброзного кольца), а также протекающая параллельно этому прогрессирующая потеря жидкости центральным пульпозном ядром диска, без которого диск не в состоянии выполнять свои функции.

Результатом потери диском жидкости пульпозного ядра является снижение его амортизирующих свойств и происходит его выдавливание. Таким образом происходит формирование протрузии направленной в зону спинномозгового канала.

Механизм возникновения

В поясничном и шейном отделе позвоночника пульпозные ядра межпозвонковых дисков (если смотреть на позвоночник сбоку) расположены не строго по середине, а смещены несколько кзади, для того чтобы в позвоночнике создать правильные физиологические изгибы – шейный и поясничный лордозы.

Именно поэтому, при снижении высоты диска, которая происходит при его разрушении, часть диска с ядром начинает выдавливаться преимущественно кзади, т.е. дорзально.

Это состояние провоцируют частные наклонные положения туловища (работа «внаклон») или головы (работа за компьютером).

Также большое значение имеют выпрямления физиологических изгибов в шейном и поясничном отделах позвоночника, что очень часто бывает при остеохондрозе.

В грудном отделе позвоночника где пульпозные ядра несколько смещены кпереди дорзальные протрузии бывают значительно реже.

Симптомы

Симптомы при дорзальных протрузиях зависят от направления выдавливания протрузии.

  • Если протрузия направлена строго кзади, то она вызывает мышечное напряжение раздражая проходящую по краю позвонка заднюю продольную связку. При нагрузках, подъеме тяжестей, работе в вынужденном положении туловища уже сформировавшееся мышечное напряжение может многократно увеличиваться и проявлять себя болями.
    В зависимости от степени разрушения диска боли могут быть сильными или слабыми, присутствовать длительное время после самой нагрузки или быстро проходить.
  • Если протрузия смещена несколько в сторону от центральной линии, то выдавленный межпозвонковый диск оказывается приближен к выходящему из спинного мозга нерву.
    В этом случае при развитии воспаления или отека дорсальная протрузия будет принимать участи в раздражении и/или передавливании нерва вызывая боли, которые не только будут располагаться в месте воспаления, но и распространяться на периферию (в плечо, руку, ягодицу, бедро или ногу). В этом случае боли могут быть достаточно сильными и длительными, и их будет сложно отличить от прогрессирующей грыжи межпозвонкового диска.

Чем опасно заболевание

Поскольку дорсальные протрузии представляют собой начальную степень развития грыж позвоночника, то, в том случае, когда заболевание вовремя не распознано и не проведено своевременное правильное лечение, происходит постепенное прогрессирование грыж, увеличение размеров их выпячивания, со всеми вытекающими из этого проявлениями и последствиями.

В запущенных случаях состояние может развиваться вплоть до секвестрирования грыжи и необходимости оперативного лечения

Диагностика

Объективно диагностировать дорзальную протрузию можно только при МРТ или компьютерном томографическом обследовании. Рентгенограммы не показывают задних протрузий.

На Rg снимках о дорзальных протрузиях дисков можно судить только на основании косвенных признаков.

Поскольку отличить по жалобам и симптомам дорзальную протрузию от сформировавшейся грыжи позвоночника очень сложно всем пациентам, впервые обратившимся с жалобами на боли в позвоночнике должно быть обязательно проведено МРТ исследование, это позволит выявить протрузию на ранней степени развития, а значит вовремя провести терапию направленную на ее излечение.

Лечение дорзальной протрузии диска

Правильное лечение дорзальной протрузии диска по своей тактике обычно мало отличается от лечения грыжи межпозвонкового диска.

Поскольку основной проблемой развития дорзальной (т.е. задней) протрузии диска является повреждение задних отделов межпозвонкового диска с его выдавливанием в спинномозговой канал, то основное базовое лечение должно обязательно направлено именно на это повреждение. Для правильной терапии дорзальной протрузии позвоночника сначала необходимо провести «подготовительный» этап лечения, задача которого убрать боль, воспалительный процесс, снять повышенный мышечный тонус, отек, устранить недостаточность кровоснабжения тканей позвоночника в зон болезни, после чего обязательно должен начинаться основной, «восстановительный» этап лечения. Задача «восстановительного» этапа лечения – залечить повреждения наружного фиброзного кольца диска и восстановить пульпозное ядро диска, без которого межпозвонковый диск не сможет выполнять свои амортизирующие свойства и, в этом случае, по-прежнему останется выдавленным.

Методика лечения дорзальных протрузий применяемая в клинико-диагностическом Центре доктора Явида учитывает не только все симптомы проявления болезни, но и обязательно все причины, приводящие к ее появлению.

Наиболее новаторской и эффективной методикой, применяемой к клинике доктора Явида на сегодняшний день, является «ревитализирующая» методика, направленная не только на снятие симптомов, но и на стойкое восстановление поврежденной ткани межпозвонкового диска.

Записывайтесь и приходите к нам! Мы помогаем!

Профилактика

Основной проблемой профилактики при задних протрузиях дисков, является поддержание правильного мышечного тонуса и осанки. Это может подразумевать занятия спортом, лечебной гимнастикой или йогой.

Это особенно важно в том случае, если у пациента присутствует искривление позвоночника (сколиозирование). Желательно избегать длительных положений с наклоном туловища вперед и наклонов вперед головы, поскольку именно эти нагрузки в первую очередь провоцируют формирование задних протрузий дисков.

При появлении даже минимальных жалоб со стороны спины, поясницы или шей необходимо обязательно обратиться к врачу специалисту по болезням позвоночника. Чем скорее диагностирована протрузия и, чем скорее начато лечение, тем результат лечения будет эффективным и быстрым.

Запишитесь на прием к врачу

Важно понимать, что лечение должен проводить только врач, специалист, которого Вы можете найти, обратившись в Медицинский центр Доктора Явида

по телефону в Петербурге:

или, совершив бесплатный звонок по Whatsapp:

Помните: если Вас беспокоят боли в спине, лечение стоит начинать незамедлительно!

Нажимая кнопку «Отправить», я выражаю свое согласие на обработку моих персональных данных для обеспечения возможности ответа на мой отзыв. Персональные данные обрабатываются в соответствии с действующим законодательством РФ (Федеральный закон РФ от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»).

Отзывы пациентов


Дмитрий Алексеевич!
Большое спасибо за многолетнюю дружбу, за человеческое отношение и понимание всех проблем.
Очень рад, что много лет назад познакомился с вами, не только как с врачом, но и как с очень хорошим человеком! Буду рад общаться с вами и дальше, вне зависимости от того, болею или нет. В свою очередь сам, если смогу помогу вам в каких-либо вопросах. Еще раз спасибо.

Огромное спасибо Явиду Дмитрию Алексеевичу! За его золотые руки, чуткое отношение и внимание к каждому пациенту. Дмитрий Алексеевич, Вы дарите людям здоровье, которое невозможно объяснить словами, его можно только чувствовать. Спасибо Вам, что Вы есть! Успехов, процветания и крепкого здоровья! С уважением, Буйнова Вера Ольга Николаевна! Спасибо Вам за прекрасное отношение к клиентам, за Вашу отзывчивость и доброту. Очень приятно приходить в клинику и видеть милого, дружелюбного администратора.

С уважением Буйнова Вера

Рада, что нашла Вас, Дмитрий Алексеевич! Теперь я человек, а не существо, живущее от обезболивающего до обезболивающего! Благополучия Вам и всему вашему коллективу. Спасибо!

Я также хочу поблагодарить специалистов клиники я лично Дмитрия Алексеевича. Три года назад проходил курс массажа, иглы и банки. До того спина мучала, теперь уж как три года практически не вспомнаю. Каждое утро делаю рекомендованный комплекс упражнений (15 минут).

Протрузия дорзальная

96% – доказанная эффективность лечения протрузии в “Доктор ОСТ”!
39 780 пациентов спасено от необходимости проводить операцию!

Медицинский центр “Доктор ОСТ” держит руку на пульсе новейших методов лечения позвоночника. Наши специалисты с успехом лечат дорзальные протрузии позвоночника по запатентованным авторским методикам БЕЗ хирургического вмешательства.

Всё, что нужно от пациента – внимательно относиться к позвоночнику и не тянуть с визитом к врачу при первых признаках дискомфорта.

Записаться на приём

Позвонки надёжно защищают спинной мозг от внешних воздействий. Но опасность может подстерегать и изнутри. Одна из них – дорзальная протрузия, “выпячивание” межпозвонкового диска в сторону спинномозгового канала, ущемляющее нерв. Заболевание вызывает острую внезапную боль и паралич и лечится, преимущественно, хирургическим путем.

ДОРЗАЛЬНАЯ ДИФФУЗНАЯ ПРОТРУЗИЯ ДИСКА: СИМПТОМЫ

  • простреливающие боли в позвоночнике;
  • “мурашки” и слабость в конечностях;
    .

Чем больше размеры дорзальной протрузии дисков, тем выше вероятность снижения чувствительности ниже уровня поражения. Выпячивание сдавливает спинной мозг, и двигательные импульсы перестают проходить через этот барьер.

ЕСЛИ ВОЗНИКЛИ ТАКИЕ СИМПТОМЫ, ВАЖНО СРОЧНО ПОКАЗАТЬСЯ ВРАЧУ!

Ильин Павел Александрович

Кузина Оксана Владимировна

Максимова Татьяна Петровна

Данилова Наталья Леонидовна

Шатков Дмитрий Александрович

Сыропятова Елена Александровна

Каем Ольга Владимировна

Кононова Диана Васильевна

можно до 14 февраля 2022 года.

До конца акции осталось:

Оставьте ФИО и номер телефона в полях справа. На ваш телефон придет промокод, которым можно будет воспользоваться в течение 14 дней. Затем промокод сгорает.

Предложение не действует в вашем городе

ДОРЗАЛЬНАЯ ПРОТРУЗИЯ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА: ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Многие думают, что дорзальная протрузия диска – это такое заболевание, которым страдают только пожилые. Нет! Протрузия давно не считается возрастной болезнью. Всё чаще под удар попадают молодые люди после 30, в расцвете сил.

Неблагоприятные факторы, провоцирующие развитие протрузии:

  • нарушение обмена веществ;
  • ухудшение питания тканей межпозвонковых дисков;
  • травмы;
  • заболевания соединительной ткани;
  • неправильная осанка, сколиоз, остеохондроз;
  • малоподвижный образ жизни.

КАК РАЗВИВАЮТСЯ ДОРЗАЛЬНЫЕ ПРОТРУЗИИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ

Задача межпозвонковых дисков – смягчать ударную нагрузку на позвонки при движении. Диск состоит из ядра, заключённого в фиброзное кольцо. В норме это студенистое, эластичное, упругое тело. При патологии межпозвонковый диск становится сухим, теряет в объеме, плохо справляется со своей функцией. Его оболочка растрескивается, истончается и, не в силах сдержать давление пульпозного ядра, выпячивается наружу. Это и есть протрузия.

ТРИ ЭТАПА РАЗВИТИЯ ПРОТРУЗИИ:

1. Появление микротрещин в фиброзном кольце. Уменьшение высоты межпозвонкового диска. В этот период пациент может чувствовать незначительные редкие боли в спине после тяжёлого дня, списывая их на усталость.

2. Ядро находит наиболее уязвимое место оболочки и смещается, деформируя фиброзное кольцо. Пациент при этом чувствует те же ноющие боли, приступы становятся чаще. Выпячивание диска достигает 3-4 мм, хорошо видно на МРТ, но не всегда приносит острый дискомфорт пациенту. Резкая боль возникает, когда протрузия задевает нервные окончания вокруг позвонка. Это зависит от направления движения ядра.

3. Смещение продолжается. Размеры дорзальной протрузии диска в 6-7 мм – уже критичны, они вызывают сильную хроническую боль, отек окружающих тканей, заметный невооруженным глазом, скованность движений.

ВИДЫ ПРОТРУЗИЙ

  • диффузная дорзальная протрузия – неравномерное повреждение фиброзного кольца, выпячивания могут быть множественными;
  • циркулярная – когда ядро выбухает равномерно по всей окружности;
  • дорзальная медианная протрузия – выпячивание образуется чётко по направлению к спинному мозгу. Она наиболее опасна: при разрыве кольца ядро оказывается в спинномозговом канале, повреждая его. Блокируется передача нервных импульсов, наступает паралич, а затем и атрофия мышц.

ДОРЗАЛЬНАЯ ПРОТРУЗИЯ: ЛЕЧЕНИЕ

Благодаря высокому оснащению и многолетней практике медцентр “Доктор ОСТ” выработал собственную эффективную схему лечения наиболее опасной дорзальной протрузии. Наши специалисты берутся устранить заболевание в любом возрасте, на любой стадии, в том числе и грыжи, без хирургического вмешательства.

Избавить от самой протрузии навсегда, а не временно только, от ее симптомов помогут:

  • бережное вытяжение на аппарате DRX, благодаря которому позвонки занимают физиологичное положение, освобождая пространство для межпозвонкового диска,создавая условия для его нормального питания и восстановления необходимого объема ;
    для восстановления изношенной хрящевой ткани;
    восстанавливает кровоток, снимает отек, быстро купирует острую боль;
    ВТЭС стимулирует скорейшую регенерацию поврежденного нерва;
  • мануальная терапия и ЛФК укрепляют мышечный корсет.

Не стоит ждать, пока дорзальная протрузия лишит самостоятельности, радости жизни и сделает инвалидом. И торопиться с хирургическим вмешательством нет нужды! Передовые технологии медцентра “Доктор ОСТ” способны избавить от протрузии всего за несколько сеансов, не допустив появления грыж.

Инъекция «Плазмогель»

Впервые и только в “Доктор ОСТ”! Новейшая технология для лечения острых болей, вызванных поражением костно-мышечной и суставно-связочной систем. Эффект уже на завтра! Подробнее

Инъекция стромально-васкулярной фракции (SVF)

Новейший метод лечения суставов теперь в “Доктор Ост”! Все это без химии, синтетических инородных материалов, хирургического вмешательства и протезов. Подробнее

PRP-терапия

PRP-терапия – это новейшая методика лечения, предназначенная для восстановления повреждённых тканей при помощи плазмы, обогащенной тромбоцитами. Подробнее

Высокоинтенсивный лазер HILT

Мгновенно снимает острую боль, стимулирует обновление здоровых клеток и способен заменить операцию по протезированию. Подробнее

Магнитотерапия BTL

Позволяет быстро и без лекарств снять острую боль, восстановить кровообращение, наладить лимфоток и ускорить заживление после травм и операций. Подробнее

Ультразвуковая терапия

Воздействие ультразвука снимает болевой синдром, способствует более глубокому проникновению лекарственных веществ, оказывает мягкий микромассаж. Подробнее

Важно!

К сожалению, не все прислушиваются к ощущениям и записываются на приём к неврологу вовремя. Большинство просто ограничивают движения, “щадят” спину, усугубляя ситуацию. Если не остановить выпячивание и не вернуть ядро на место, фиброзное кольцо не выдержит и разорвётся, образуется грыжа. Как и межпозвонковые грыжи, дорзальные диффузные протрузии большого размера могут ограничить подвижность и даже нарушить функции других внутренних органов.

Почему лечение протрузии дорзальной стоит доверить ДОКТОР ОСТ?

Отзывы пациентов о лечении протрузии дорзальной

Впервые за 2 года забыла о боли!

Из-за нелегкой беременности я на протяжении 2 лет засыпала и просыпалась с мучительной болью в спине. Ни таблетки, ни другие клиники мне не помогали. Обратилась в “Доктор ОСТ” и теперь наслаждаюсь полноценной жизнью! Подробнее
Все отзывы

Избавилась сразу от 8ми грыж!

Я проходила лечение в МЦ «Доктор Ост» ещё в 2015 году и до сих пор чувствую себя прекрасно. В ходе тракционной терапии на роботе Elite Trac мне удалось избавиться сразу от 8 грыж и ещё нескольких протрузий! Подробнее
Все отзывы

Забыла про боль и поверила в отечественную медицину

Наталья из Керчи, измученная хроническими болями из-за множественных межпозвонковых грыж, уже утратила веру в отечественную медицину. На своей страничке в инстаграм она обратилась с отчаянной просьбой собрать средства на лечение зарубежом. Так о тяжелой пациентке узнали в медцентре «Доктор Ост».
Подробнее
Все отзывы

Впервые за 2 года забыла о боли!

Честно, я думала, что от боли в спине уже не избавиться, но в “Доктор ОСТ” доказали обратное. Читать полностью

Избавилась сразу от 8ми грыж!

С моим больным позвоночником не могла ни согнуться, ни разогнуться, но после вытяжения на Elite наступило облегчение. Читать полностью

Протрузия дисков

Протрузия межпозвонковых дисков – это одно из частых осложнений остеохондроза. Она представляет собой изменение формы диска, сопровождающееся его выпиранием за пределы нормальных контуров без повреждения фиброзной оболочки. В процессе формирования протрузия может вызывать сдавление нервных корешков или спинного мозга, становясь причиной боли и неврологических нарушений. Своевременное лечение позволяет затормозить прогрессирование заболевания и справиться с его неприятными проявлениями.

Протрузия дисков

Описание заболевания

Межпозвонковые диски представляют собой упругую прокладку между позвонками, обеспечивающую амортизацию и гибкость позвоночного столба. Они состоят из желеобразного ядра, окруженного фиброзной волокнистой оболочкой. При прогрессировании остеохондроза происходит постепенное сужение пространства между позвонками, а также нарушение питания дисков. В результате внешняя оболочка становится тоньше и начинает выбухать под давлением ядра. Формируется протрузия, которая при отсутствии помощи перейдет в грыжу (при разрыве фиброзного кольца).

Наиболее часто встречаются протрузии дисков, расположенных в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, поскольку именно эта зона подвергается наибольшей нагрузке при вертикальном положении тела. На втором месте по частоте возникновения стоят протрузии шейного отдела.

Причины

Наиболее частой причиной протрузий является остеохондроз. Без лечения дегенеративные процессы в хрящевой ткани неизбежно приводят к повреждению патологии дисков. Предрасполагающими факторами также являются:

  • травмы позвоночного столба;
  • нарушения осанки, сколиоз;
  • повышенная нагрузка на позвоночник: частый подъем тяжестей, избыточная масса тела, беременность;
  • слабость мышечного корсета спины ввиду врожденных нарушений или недостатка физической активности;
  • регулярные вибрационные нагрузки на позвоночный столб;
  • перенесенная операция по удалению межпозвонкового диска (возрастает нагрузка на соседние участки);
  • резкие движения, выходящие за рамки привычных для человека;
  • инфекции позвоночника или окружающих тканей.

Протрузии позвоночных дисков классифицируются в зависимости от направления выпячивания. Различают следующие варианты:

  • медианные: область протрузии располагается в центральной части позвоночного канала; нередко сопровождается неврологическими нарушениями;
  • парамедианные: выпячивание формируется справа или слева относительно позвоночного канала, нередко вызывая ущемление нервных корешков и сильные боли;
  • фораминальные: образование располагается в естественных отверстиях между позвонками, где проходят нервные корешки; даже при небольшом объеме дефекта вызывают значительные неврологические нарушения и боли;
  • диффузные: равномерно распределяются по всей задней стороне диска.

Симптомы

Большинство видов протрузий длительное время протекает бессимптомно. Первые признаки патологии появляются лишь, когда образования начинают давить на нервные корешки.

Наиболее заметными проявлениями являются:

  • боль: интенсивность и длительность зависят от величины и расположения протрузии; встречаются как острые, сильные, но недолгие приступы, так и длительные, ноющие болевые ощущения;
  • корешковый синдром может проявляться нарушением чувствительности, двигательной функции, работы внутренних органов, а также комбинацией различных сбоев в зависимости от вида протрузии.

Протрузия в поясничном и крестцовом отделе

Это наиболее распространенная локализация патологического процесса. Эпицентр боли расположен в поясничной области, но ощущения нередко отдают в ягодицу, ногу или живот. При движениях болевые ощущения усиливаются, развивается выраженный мышечный спазм. Поражение нервных корешков обычно проявляется:

  • тянущими болевыми ощущениями в ноге;
  • патологическими ощущениями (парестезиями) – чувство жжения, онемения, ползанья мурашек в ногах или паховой области;
  • снижением мышечной силы и ослабеванием рефлексов с пораженной стороны.

Протрузия в шейном отделе

Характерными симптомами этой патологии являются:

  • ноющая или резкая боль в шее, значительно увеличивающаяся при движениях и попытках повернуть голову; ощущения могут распространяться на затылок, плечо, руку;
  • выраженный спазм мышц шеи, из-за которого повороты головы становятся затруднительными;
  • покалывание, жжение в руке с пострадавшей стороны, ослабление мышечной силы и рефлексов;
  • головные боли, головокружение.

Протрузия в грудном отделе

Встречается крайне редко ввиду относительно небольшой подвижности этой области и невысокой нагрузке на нее. Обычно протрузии формируются на фоне травм и сопровождаются болью и дискомфортом при дыхании, ощущением нехватки воздуха. Если выпячивание расположено в нижней части грудного отдела, оно может влиять на работу тазовых органов, кишечника, а также менструальный цикл у женщин.

Диагностика

Диагностикой протрузий межпозвонковых дисков занимается невролог. В комплекс обязательных обследований входит:

  • опрос для выявления основных жалоб, истории появления симптомов, а также выявление возможных причин и факторов риска;
  • неврологический осмотр: оценка чувствительности, силы мышц, симметричности и выраженности рефлексов;
  • визуальная диагностика: рентген, КТ или МРТ; наиболее четкий результат дает МРТ, которая хорошо визуализирует не только костные структуры, но и мягкие ткани различной плотности и позволяет четко увидеть нарушение формы диска;
  • УЗДГ сосудов шеи и головного мозга при поражении шейного отдела: позволяет выявить нарушения кровоснабжения, возникшие из-за спазма мышц;
  • обследования для исключения других патологий со схожей симптоматикой:
    • общий анализ крови и мочи;
    • биохимический анализ крови;
    • ЭКГ, суточный мониторинг ЭКГ;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • МРТ головного мозга;
    • рентген органов грудной клетки;
    • консультации гинеколога, кардиолога, пульмонолога и других специалистов в зависимости от проявлений заболевания.

    Полный список обследований зависит от конкретных симптомов и степени их выраженности, хронических заболеваний и других особенностей организма пациента.

    Протрузия дисков

    Лечение протрузии дисков

    Лечение шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника направлено, в первую очередь, на устранение симптоматики. На первый план выходят медикаментозные средства, включающие следующие группы препаратов:

    • анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, диклофенак, ибупрофен и т.п.): направлены на снятие воспаления и обезболивание; назначаются в виде таблеток, мазей, пластырей, свечей или в инъекционной форме;
    • глюкокортикостероиды (гидрокортизон, дексаметазон и т.п.): применяются при недостаточной эффективности более мягких средств; используются внутрь, местно или в виде инъекций, в том числе для проведения блокад;
    • наркотические обезболивающие (трамадол, морфин): необходимы при чрезвычайно сильных болях, не снимающихся другими препаратами;
    • миорелаксанты (баклофен, мидокалм): снимают мышечные спазмы, возникающие на фоне сдавления корешков;
    • противосудорожные препараты (прегабалин): способствуют снятию корешкового синдрома, мышечных спазмов;
    • хондропротекторы (хондроитин, румалон): способствуют частичному восстановлению хрящевой ткани при остеохондрозе;
    • витамины группы В (мильгамма): способствуют улучшению проведения импульсов по нервным волокнам, необходимы при корешковом синдроме.

    Немедикаментозное лечение способствует более быстрому снятию боли, а также предотвращает повторные приступы заболевания. В зависимости от клинической ситуации используются:

    • режим: в период обострения рекомендуется минимизировать нагрузку на позвоночный столб, носить специальный поддерживающий корсет или воротник;
    • физиотерапия: магнитотерапия, ДДТ, лазерное лечение, электрофорез, фонофорез;
    • растяжение позвоночного столба, подводное вытяжение: способствует снятию нагрузки;
    • массаж и мануальная терапия: снимают мышечные спазмы, помогают укрепить мышечный каркас;
    • лечебная физкультура: назначается вне обострения, способствует снижению массы тела и укреплению мышц;
    • санаторно-курортное лечение: назначается в период ремиссии.

    Современные методы хирургического лечения позволяют обойтись без разрезов и швов. Вмешательства проводятся через небольшие проколы и направлены на полное или частичное разрушение ядра. В зависимости от ситуации, для этой цели используют: лазер, радиочастотное воздействие, сильный напор жидкости и т.п.

    Риск осложнений

    Наиболее частым осложнением протрузии межпозвонкового диска является развитие его грыжи – более выраженного выпячивания, возникающего после разрыва фиброзного кольца. В результате возникает сильное защемление нервных корешков, которое приводит к сильным болям, проявлениям радикулита, полным или частичным параличам, нарушению тазовых функций.

    Профилактика

    Соблюдение мер профилактики актуально как для людей, у которых уже выявлены протрузии, так и для тех, кто не хочет допустить их появления. Правила включают:

    • соблюдение режима труда и отдыха, исключение физической перегрузки;
    • регулярные занятия спортом (без стремления к рекордам), прогулки на свежем воздухе;
    • исключение спорта, связанного с прыжками, вибрацией, подъемом тяжести (конный спорт, тяжелая атлетика и т.п.);
    • правильную осанку при сидении и ходьбе;
    • полноценное питание с достаточным количеством витаминов и минералов, особенно кальция и коллагена;
    • нормализацию массы тела при ее избытке;
    • сон на качественном ортопедическом матрасе и удобной подушке;
    • регулярные обследования у врача, устранение хронических заболеваний.

    Лечение в клинике «Энергия здоровья»

    Неврологи клиники «Энергия здоровья» придут на помощь как при первых признаках протрузии, так и при запущенной форме заболевания. Мы проведем комплексную диагностику для точного определения вида и степени патологии, а также назначим адекватное и эффективное лечение, включающее:

    • современные медикаментозные схемы для качественного обезболивания и устранения корешкового синдрома, в том числе инъекции средств пролонгированного действия;
    • лекарственные блокады для быстрого снятия боли;
    • физиотерапию, массаж и мануальную терапию при отсутствии противопоказаний;
    • лечебную физкультуру непосредственно в клинике, а также составление плана домашних ежедневных тренировок;
    • организацию санаторно-курортного лечения в период ремиссии.

    Преимущества клиники

    Клиника «Энергия здоровья» работает, чтобы каждый пациент мог получить квалифицированную медицинскую помощь в кратчайшие сроки по доступной цене. К Вашим услугам:

    • опытный и умелый медицинский персонал, регулярно совершенствующий свои знания;
    • возможность получить консультацию зарубежных специалистов (через интернет);
    • современное диагностическое оборудование;
    • все виды лабораторных анализов;
    • медикаментозные и хирургические методы лечения, физиотерапия, массаж, ЛФК, услуги мануального терапевта;
    • индивидуальный подход к подбору терапии;
    • организация санаторно-курортного лечения;
    • процедуры в условиях дневного стационара;
    • помощь в госпитализации в другие больницы города;
    • выдача необходимых справок, заключений и листов нетрудоспособности.

    Протрузия диска кажется незначительной проблемой по сравнению с другими заболеваниями, но именно она может стать причиной сильнейших болей и неприятных расстройств. Не доводите заболевание до крайней стадии, пройдите диагностику и лечение в «Энергии здоровья».

Ссылка на основную публикацию