Герпес у маленьких детей: что делать, как лечить

Содержание

Герпес у детей

Специфика герпеса, как болезни, заключается в том, что дети заражаются им значительно чаще взрослых. Причина здесь — в широкой распространённости вируса: даже если заболевания нет у родителей и ближайших родственников, уже в возрасте двух-трёх лет ребёнок невольно столкнётся с переносчиком. А сколько малышей заражается от больных матерей при беременности или сразу после родов!

В то же время, чрезмерно оберегать от заражения ребёнка с нормальной иммунной системой и состоянием здоровья, создавая для него стерильные условия, нельзя. Организм человека умеет вырабатывать пожизненный иммунитет практически ко всем типам герпеса, и стоит ребёнку один раз перенести болезнь – и на всю оставшуюся жизнь он уже будет надёжно защищён. Важно только, чтобы это первое заражение прошло легко и без осложнений.

Типы герпесвирусов, чаще всего вызывающие у ребенка заболевания

Из более чем 200 типов герпесвирусов наиболее распространёнными у человека являются 6 типов. Дети заражаются ими так же легко, как и взрослые, и потому во многих случаях переболевают соответствующими заболеваниями в младшем возрасте.

К этим вирусам относятся:

  • вирусы herpes simplex 1 и 2 типов, которые приводят к появлению характерных высыпаний в виде прозрачных пузырьков в том месте, через которое произошло заражение. Дети чаще всего заносят вирус через рот с немытыми руками, предметами обихода и некоторыми продуктами питания. Потому у них симптомы чаще всего оказываются локализованными на губах (в виде так называемой простуды на губах);
  • Вирус герпеса 3 типа, называемый по латыни Varicella zoster. Вызывает ветрянку, которая у уже переболевших ею людей в редких случаях сменяется время от времени рецидивирующим опоясывающим лишаём;
  • Герпесвирус 4 типа, или вирус Эпштейна-Барр, являющийся причиной развития инфекционного мононуклеоза. По статистике, к 13 годам этим вирусом инфицируется до половины детей, болезнь у которых протекает в смазанной или бессимптомной форме. Страшным последствием заражения этим вирусом является лимфома Беркитта, которой болеют дети в странах экваториальной Африки;
  • Вирус герпеса 5 типа, ещё именуемый цитомегаловирусом. Его особенностью является в большинстве случаев бессимптомное протекание инфекции и отсутствие каких-либо последствий заражения, из-за чего подавляющее большинство людей — и детей в том числе — являются переносчиками его;
  • Вирус герпеса 6 типа, очень известный педиатрам тем, что вызывает внезапную экзантему. Её очень часто путают с краснухой, за что она и получила своё второе название — псевдокраснуха.

Несмотря на то, что все эти вирусы широко распространены у детей, наибольшее количество неприятностей доставляют первые три типа. Мало того, что вызываемые ими болезни характеризуются яркой симптоматикой, так ещё и у заболевших зачастую возникают различные осложнения в виде стоматита, гингивита, менингита, энцефалита и других болезней.

Такие осложнения проявляются чаще всего после перенесения первичной инфекции, рецидивы же обычно значительно менее опасны. Да и первичное заражение герпесом вызывает осложнения обычно только при ослабленной иммунной системе у ребёнка.

Все герпетические инфекции имеет свои специфические клинические проявления и особенности при заражении ими, и потому заслуживают отдельного описания. Ниже мы подробнее остановимся на простом герпесе у детей, вызываемом вирусами herpes simplex 1 и 2 типов.

Характерные симптомы болезней

Симптомы, вызываемые герпетическими инфекциями у детей, очень похожи на таковые у взрослых, но чаще всего оказываются выражены значительно более ярко. Многое здесь зависит от возраста, в котором заразился ребёнок.

При заражении ребёнка в первые дни или даже часы после рождения обычно говорят про неонатальный герпес, характеризующийся особой симптоматической картиной и спецификой протекания.

У детей же более позднего возраста симптомы заболевания проявляются несколько иначе. Так, на первой, продромальной стадии не всегда можно понять, что у ребёнка начинается именно герпес. В это время ребёнок становится менее подвижным, у него повышается температура, он испытывает сильное недомогание и слабость. Зачастую на этом этапе появляются головные боли и воспаления горла, являющиеся признаком герпангины. Такие признаки легко принять за простудное заболевание и начать бороться не с той инфекцией.

На следующей стадии на губах и около них, в полости рта, иногда вокруг глаз, появляются красные зудящие высыпания. По мере увеличения их интенсивности, возрастает сила зуда, переходящего затем в боль.

Далее на высыпаниях появляются прозрачные пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью. По внешнему виду они идентичны таким же везикулярным высыпаниям у взрослых, но располагаются на большей площади и могут быть значительно сильнее выражены. При развитии у ребёнка герпетического гингивита и стоматита пузырьки появляются не только на наружных кожных покровах, но и в полости рта — на слизистых оболочках, миндалинах, языке и дёснах. При этом на дёснах они выглядят как маленькие белые точки, не менее болезненные, чем везикулы в других местах.

Кстати, полезно также почитать:

Со временем эти пузырьки становятся непрозрачными, и жидкость в них начинает напоминать гной. Всё это время заболевшего беспокоит сильная боль, а при герпангине — проблемы с глотанием пищи. Маленькие дети могут при тяжёлом протекании болезни много кричать и плохо спать.

На следующей стадии пузырьки лопаются, из них вытекает жидкость, в которой кишат вирусные частицы – их в буквальном смысле миллиарды, и на месте каждого пузырька появляется маленькая язвочка. Она быстро покрывается коркой и в таком виде перестаёт беспокоить ребёнка.

Последняя стадия — стадия заживления. Кожа на месте язвочек восстанавливается, струпья осыпаются и следов заболевания не остаётся.

Примерно такими же симптомами характеризуется неонатальный герпес, который, однако, имеет и свою специфику.

Неонатальный герпес

Неонатальный герпес часто называется ещё врождённым. Во многих случаях дети заражаются инфекцией во время самих родов или в первые часы после них, и симптомы болезни проявляются у них в первые дни жизни. Тяжесть симптомов и протекания болезни у них зависит от сроков заражения.

Наиболее тяжелы последствия заражения плода на ранних и средних сроках беременности: в этом случае у ребёнка может развиваться гидро- и микроцефалия, эпилепсия, ДЦП, цирроз печени, гепатит, поражения лёгких и глаз.

В случае если ребёнок оказывается заражённым непосредственно при родах или вскоре после них, у него можем развиваться одна их трёх форм неонатального герпеса:

  1. Локализованная форма, характерная примерно для 20-40% новорожденных с неонатальной герпетической инфекцией. При ней обычно поражаются кожные покровы и слизистые оболочки глаз и рта. Генерализованных симптомов обычно не бывает, но на коже появляются единичные или сгруппированные везикулярные элементы. Чаще всего появление пузырьков происходит через неделю-две после рождения. Ещё через две недели при проведении правильного лечения они полностью заживают, не оставляя после себя следов;
  2. Генерализованная форма, при которой наблюдается полный спектр симптомов: первоначальное повышение температуры, вялость, срыгивания, одышка и апноэ, цианоз и симптомы пневмонии. Очень часто в патологический процесс вовлекаются надпочечники и печень. Эта форма герпеса проявляется в 20-50% случаев, при этом у пятой части младенцев регистрируются генерализованные симптомы без последующих высыпаний на коже;
  3. Поражающая форма, характеризующаяся поражениями нервной системы. При ней характерно развитие энцефалита, менингоэнцефалита, наблюдающееся в 30% случаев, а при антенатальном заражении плода возможно развитие микроцефалии, гидроцефалии, а также появление внутричерепных кальцификатов. Проявление инфекции носит генерализованный характер и характеризуется дрожью, судорогами, ликвором, снижением аппетита ребёнка, цитозом.

Как правило, инкубационный период при заражении во время родов длится от двух до тридцати дней, и именно по его окончании появляются симптомы заболевания.

Пути заражения детей герпетической инфекцией

Заражение ребёнка герпесом в большинстве случаев происходит при общении его со сверстниками или взрослыми, являющимися носителями вируса.

В очень многих случаях заражение происходит от матери во время рецидива у неё герпеса. Особенно это актуально для детей грудного возраста: в этот период крайне тяжело соблюсти все меры предосторожности для защиты ребёнка от инфекции. К тому же, именно на этом этапе сама мать достаточно часто ограничивает свой рацион, что приводит к гиповитаминозам, снижению иммунитета и возникновению рецидива болезни.

В любом случае, каждый переносчик вируса даже в латентной фазе может быть источником заражения. Поэтому прямой контакт ребёнка с человеком, который когда-либо болел герпесом, является рисковой ситуацией.

Кроме прямого контакта, заражение может произойти также следующими способами:

  • бытовым путём – через общую посуду, еду или одежду;
  • воздушно-капельным путём, когда рядом находится человек с рецидивом простуды на губах;
  • от матери при родах или беременности.

Последний способ передачи вируса наиболее актуален в том случае, если мать заражается герпесом первый раз во время беременности. Тут риск заражения плода довольно высок, и такое заражение чревато выкидышем.

По статистике, из 100 тысяч новорожденных, матери которых не имеют иммунитета к вирусу herpes simplex и заразились впервые во время беременности, 54% малышей рождаются с врождённым герпетическим заболеванием. Если же у матери имеется иммунитет к одному из двух типов вирусов герпеса, то это значение уменьшается до 22-26% малышей на 100 тысяч новорожденных.

Рецидив герпеса у матери при вынашивании ребёнка тоже может привести к заражению его, однако в этом случае реже проявляются серьёзные последствия, поскольку плод оказывается защищённым материнским иммунитетом.

Врождённый иммунитет ребёнка к герпесу

Если до беременности мать успела заразиться вирусом herpes simplex, то с большой вероятностью её ребёнку до полугодовалого возраста ничего не угрожает. У матери с нормальным иммунитетом после первого знакомства с вирусом (пусть даже оно прошло в её детстве) иммунная система вырабатывает специфические антитела, которые при повторной встрече с вирусом быстро и надёжно его уничтожают.

Эти антитела называются иммуноглобулинами, обозначающимися обычно Ig. Против вирусов герпеса вырабатываются Ig классов М и G. Именно их ищут в крови при диагностике.

Из всех иммуноглобулинов через трансплацентарный барьер благодаря своим малым размерам успешно проникают только IgG. Они и создают у плода иммунитет против герпеса, с которым даже новорожденный малыш будет для вируса неуязвим.

Однако срок жизни этих антител — всего несколько месяцев, и спустя примерно полгода их в организме ребёнка уже не остаётся. Тогда он и становится восприимчивым к герпетической инфекции. Об этом свидетельствует и статистика: пик заболевания первичной инфекцией у детей приходится на 8-13-й месяц жизни.

Важно и то, что антитела передаются ребёнку вместе с молозивом и молоком матери. Чем дольше, следовательно, мать будет кормить ребёнка грудным молоком, тем дольше обеспечит ему защиту о герпетической инфекции.

Соответственно, если во время беременности мать заражается герпесом впервые, вирус поражает как её ткани, не причиняя, впрочем, ей слишком больших неприятностей, так и ткани и системы органов плода, что и является зачастую причиной многих осложнений и нарушений в его развитии.

Осложнения герпеса

Вообще, для детей опасен даже не сам герпес, а его осложнения. Именно они могут приводить к серьёзным нарушениям функций отдельных органов, а иногда — даже к инвалидности и летальному исходу.

Среди наиболее распространённых и опасных осложнений можно выделить следующие:

  • Энцефалит и менингоэнцефалит, развивающиеся как у новорожденных, так и у детей старшего возраста. Без лечения такие формы летальны в 90% случаев, а при нормальном лечении — в 50%;
  • ДЦП, развивающийся как ответ на тяжёлую форму протекания инфекции у новорожденных при отсутствии лечения;
  • Заболевания глаз: кератоконъюнктивит, иридоциклит, эрозия роговицы, эписклерит, хориоретинит, увеит;
  • ДВС-синдром;
  • Стоматит и гингивит;
  • Поражения печени, иногда — вплоть до гепатитов;
  • Герпангина и воспаления гландов.

В целом, при тяжёлых формах заболевания характерно поражение именно нервной системы, поэтому наиболее опасными являются энцефалиты, эпилепсия и развитие ДЦП. Важно то, что генерализованные формы герпеса на ранних стадиях часто путают с другими инфекциями, что приводит к задержке в лечении и упущению сроков борьбы с болезнью. Именно поэтому важна своевременная диагностика.

Методы диагностики

Говоря про диагностику неонатального герпеса, необходимо в первую очередь сказать про планомерное и непрерывное отслеживание состояние матери в период беременности.

Регистрация на этом этапе рецидива болезни или первичной инфекции позволит в будущем, при появлении у ребёнка соответствующих осложнений, максимально быстро установить правильную их причину.

Важным методом диагностирования герпеса является осмотр ребёнка на предмет выявления у него характерных высыпаний. Кроме того, плач ребёнка и отказ его от пищи может быть результатом поражения десен и слизистых поверхностей рта.

Достаточно чёткими признаками герпеса являются также судороги непонятного происхождения или сепсис, не проходящий при целенаправленной борьбе с бактериальными инфекциями.

Дополнительно к симптоматической диагностике необходимо проводить инструментальные и лабораторные исследования:

  • «золотой стандарт», основанный на культивировании вируса из различных жидкостей и слизистых субстанций организма и отличающийся высокими чувствительностью и специфичностью;
  • электронная микроскопия;
  • иммунофлюоресцентный метод и прямое обнаружение вируса в жидкости везикул;
  • полимеразная цепная реакция;
  • исследование патологий плаценты, состояния сердца, печени, томография головного мозга.

В большинстве случаев при появлении пузырьковых высыпаний дальнейшая диагностика герпеса уже не требуется, и необходимо как можно скорее приступать к лечению болезни.

Терапия: медицинские препараты, народные средства и схемы лечения

При лечении герпеса у детей важно понимать, что даже локализованная форма заболевания без должной борьбы с ней грозит перерасти в генерализованную инфекцию.

При появлении любых внешних симптомов герпетической инфекции у новорожденных детей или малышей более старшего возраста необходимо проведение антивирусной терапии, например, с помощью Ацикловира. Его вводят в организм внутривенно в количестве 45 мг на килограмм массы тела ребёнка в сутки. Если инфекция генерализованная или имеются симптомы менингоэнцефалита, дозу повышают до 60 мг/кг в сутки.

Сроки лечения для локализованной и генерализованной форм составляют, соответственно, 14 и 21 день.

Необходимо помнить, что энтеральное введение Ацикловира часто бывает неэффективным.

Сами участки высыпаний на коже ребёнка следует обрабатывать мазями Ацикловир или Зовиракс 3-4 раза в сутки.

Если у ребёнка в результате заболевания началось поражение глаз и окологлазных оболочек, прописывается обработка их 3% раствором Видарабина, 1% раствором Йоддиоксиуридина, или 2% раствором Трифлуридина.

Читайте также:  Герпес на губе у ребенка 2 года: что делать, как лечить

Очень эффективны при борьбе с герпетической инфекцией иммуноглобулины Пентаглобин, Сандоглобин, Интраглобин, Цитотек, Октагам. Они являются прямыми уничтожителями вируса в организме и потому широко используются при лечении генерализованной инфекции. Зачастую используются интерфероны — Виферон по 150000 МЕ 1 раз в сутки ректально на протяжении 5 дней — и антибиотики для подавления активизирующей микрофлоры.

Параллельно должна проводиться терапия ребёнка по поддержанию жизненно важных функций его организма.

Из народных средств для лечения герпеса применяют отвары и настои зверобоя и солодки. Они способствуют скорейшему заживлению язвочек на месте высыпаний.

Не стоит опасаться проникновения вируса простого герпеса в молоко матери при рецидиве у неё болезни. Даже при лечении ребёнка необходимо продолжать грудное вскармливание. Исключительными из этого правила случаями являются ситуации, когда при рецидиве заболевания у матери высыпания находятся на груди.

Профилактика детского герпеса

Профилактика герпеса у детей различается, в зависимости от самой формы болезни.

Профилактика неонатального герпеса заключается в своевременном выявлении инфекции у матери, контроль состояния её здоровья и наблюдения за состоянием родовых путей, вульвы и промежности.

Если проявление герпетической инфекции у матери имело место до 36 недели срока, необходимо проведение противовирусной терапии матери Ацикловиром до рождения ребёнка. Это обеспечит возможность естественных родов.

Если же первый эпизод заболевания имел место у матери позже 36 недели, для профилактики поражения вирусом герпеса ребёнка необходимо проведение кесарева сечения.

В дальнейшем главным принципом профилактики детского герпеса будет регулярное и возможно более долгое кормление ребёнка грудью. Важно защищать малыша от контактов с людьми с явными симптомами простуды на губах, а при наличии их у матери — избегать целовать ребёнка. При необходимости контакта с малышом мать с рецидивирующим герпесом должна одевать ватно-марлевую повязку и тщательно мыть руки.

Если же ребёнок уже переносил простуду на губах, лучшей профилактикой повторного обострения болезни будет правильный, обильный и наполненный витаминами рацион, активный образ жизни и частое пребывание на свежем воздухе. А при возникновении у малыша любых заболеваний необходимо максимально быстро их вылечивать, поскольку даже простые ангины сильно подрывают иммунитет.

И помните: чем более здоровый образ жизни ведёт ребёнок, тем надёжнее он защищен от герпеса. Поэтому спорт, закалка и свежий воздух всегда будут самыми надёжными защитниками его от этой распространённой болезни.

Здоровья вам и вашему малышу!

Комментарии доктора про герпетическую инфекцию у детей

Герпес на теле у ребенка: в чем причины, каковы симптомы и как лечить вирус

Герпес на теле у маленького ребенка является распространенным заболеванием инфекционного характера, с которым могут столкнуться родители малыша. Вирус герпеса на теле у ребенка требует незамедлительного лечения, поскольку несет опасность для всего организма и вызывает у крохи сильный дискомфорт.

Герпес на теле имеет обширный список симптомов, которые зависят от места локализации вируса. Герпес может поражать кожные покровы, половые органы, глаза и полость рта. Лечение герпеса на теле у детей длительное и требует от родителей строгого соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

Симптомы проявления герпеса на теле у ребенка

Герпес на теле у детей определить несложно, поскольку инфекция имеет ярко выраженные симптомы:

  • сильный зуд – малыш жалуется на пощипывание и зуд кожи, постоянно чешется;
  • высокая температура – появляется жар, который снять можно только жаропонижающими средствами;
  • вялость, слабость – кроха часто жалуется на усталость, становиться вялым и апатичным;
  • мелкие пузырьки с жидкость – на теле у малыша возникают мелкие пузырька, которые спустя некоторое время становятся ярко красными и начинают лопаться;
  • проблемы с аппетитом – малыш отказывается от пищи.

Диагностика герпеса

В основном если при герпесе у ребенка по всему телу появились пузырьки, квалифицированный специалист способен диагностировать заболевание без дополнительных лабораторных исследований. Однако в некоторых случаях для более эффективного лечения могут понадобиться дополнительные методы диагностики.

Среди них различают следующие методы:

  • сбор анамнеза – врач путем опроса и осмотра определяет наличие признаков патологии;
  • анализы – определяет наличие вируса в крови , кале, моче и выделениях из слизистых оболочек;
  • гистологический анализ ткани – проводят при подозрении на раковые заболевания;
  • МРТ и УЗИ – определяют степень поражения внутренних органов;
  • иммунофлюоресцентное исследование – определяет состав жидкости в пузырьках;
  • консультация врачей узкой специализации – помогает определить причины сбоя в иммунной системе.

Обратите внимание! Очень важно провести исследование крови малыша, поскольку данный анализ способен дать более четкую картину о состоянии внутренних органов после поражения инфекцией.

Возможные осложнения

Лечение герпеса на теле у детей нужно начинать сразу после появления первых признаков патологии, поскольку данный вирус на теле способен вызвать более серьезные заболевания:

  1. Отит. Вирусная инфекция способна вызвать у крохи развитие отита, в результате чего могут появиться проблемы со слухом.
  2. Менингит. Это очень серьезная патология, которая довольно часто возникает наряду с герпесом, заболевание поражает мозг и нервную систему, способно вызвать тяжелое состояние больного, вплоть до летального исхода.
  3. Сбой в работе пищеварительной системы. После перенесенного герпеса по всему телу, у больного могут появиться заболевания пищеварительного тракта.

Внимание! При своевременно начатом лечении вируса осложнений можно избежать.

Лечение

В основном герпес на теле у ребенка лечится быстро и в домашних условиях, однако детям, которые находятся под угрозой осложнений, врач назначает антивирусные препараты в условиях стационара. Также для ускорения процесса выздоровления возможно применение препаратов системного действия и мазей, которые снимают симптомы заболевания.

Примечание! Важно понимать, что решать, чем лечить герпес на теле у ребенка должен квалифицированный специалист, а не родители.

В клинике

Как выглядит герпес на теле у ребенка, знают далеко не все родители, поэтому при появлении сыпи у ребенка на кожных покровах необходимо обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. Он на основе визуального осмотра и результатов анализов проведет диагностику и назначит лечение. Терапия лекарственными средствами осуществляется в условиях стационара для выявления реакции малыша на противогерпесный препарат.

Препараты мази и кремы

Среди мазей и кремов наиболее эффективно справляются с герпетической сыпью на теле у детей следующие препараты:

  1. Ацикловир . Данное лекарство является наиболее популярным при лечении патологии. Эффективность данного средства заключается в разрушении ДНК вирусной инфекции. Стоит такое лекарство около пятидесяти рублей.
  2. Зовиракс . Страна производитель – Англия. Выпускается в форме крема и мази. Применяют данное лекарство до пяти раз в сутки. Однако использовать средство стоит осторожно, поскольку оно может вызвать побочные эффекты, такие как аллергическая реакция и сыпь.
  3. Виворак . Страна производитель – Индия. Выпускается в форме крема, который используют в комплексе с иммуностимуляторами. Среди противопоказаний отмечается период лактации и беременность.
  4. Ацигерпин . Производится в форме мази и крема. Применять лекарство необходимо каждые три часа. Препарат обладает мощным эффектом, однако имеет много побочных действий.
  5. Фенистил . Производится в форме мази. Продолжительность лечения средством не должна превышать десять дней. Лекарство обладает мощным эффектом и применяется каждые два часа.

Примечание! Как правило, герпес быстро распространяется по всему телу, поэтому выбирать средства для лечения ребенка должен врач , в зависимости от возраста крохи. У малышей до года герпес на теле лечится в основном без применения медикаментов, с 1 года до 3 применяют Виферон и Ацикловир . Детям с трехлетнего возраста можно применять все перечисленные мази и кремы.

Нужны ли антибиотики

Антибиотики при герпетической сыпи у детей не назначают, поскольку они не являются эффективной для ликвидации вирусной инфекции и могут только ухудшить общее состояние маленького пациента.

Народная медицина

При помощи народной медицины ликвидировать вирусную инфекцию невозможно, однако такие средства помогают облегчить симптомы герпеса и значительно ускорить процесс исцеления.

Среди народных препаратов наиболее эффективными являются следующие рецепты:

  1. Мелисса. Две чайные ложки листьев травы заливают двумя стаканами кипятка, настаивают. Принимают за три приема в течение дня.
  2. Чеснок, картофель и яблоко. Такой компресс устраняет неприятные ощущения. Для приготовления чеснок и яблоко пропускают через мясорубку, картофель трут на мелкой терке. Все ингредиенты смешивают, заворачивают в марлю и прикладывают к месту высыпания.
  3. Чистотел. Чайную ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают. Настойкой ежедневно герпесную сыпь у ребенка на теле.
  4. Прополис. Настойку прополиса разводят теплой водой. Ею протирают пораженные участки кожи.
  5. Календула или сок чистотела. Такое средство используется для примочек.

Питание и витамины

Важную роль в лечении герпеса играет правильное питание. Крохе необходимо потреблять в пищу белки, углеводы и жиры. Следует принимать больше свежих овощей, фруктов, есть нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты. Не рекомендуют потреблять шоколад, бобовые культуры.

Как одевать ребенка

При данном заболевании необходимо обратить внимание на одежду, в которой ходит малыш. Она не должна быть тесной и натирать кожу. Одевать малыша следует в одежду, изготовленную из натуральных тканей.

Герпес на теле – это серьезная патология, которая требует незамедлительного лечения. Такое заболевание при недолжном уходе может привести к более сложным болезням, поэтому родителям необходимо при первых симптомах вирусной инфекции обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит эффективное лечение, в таком случае можно полностью избавиться от последствий вируса.

Как распознать и лечить герпес у ребенка — рекомендации родителям

Невидимые враги человечества — вирусы — инфицируют 80–90% людей разного возраста. Нередко герпес у детей возникает в первые дни жизни, поражает различные ткани и органы. Возбудитель заболевания передается трансплацентарно от зараженной мамы, а после рождения — контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Оградить от инфицирования герпесвирусом чрезвычайно сложно, поэтому необходимо позаботиться об укреплении иммунитета ребенка.

Формы и типы герпеса у детей

Антитела, полученные от матери, помогают новорожденному младенцу сопротивляться инфекции, противостоять многочисленным вирусам и микробам. Как только иссякает действие врожденного иммунитета, ребенок подвергается воздействию инфекции. Симптомы и лечение вируса герпеса у детей зависят от локализации пораженного участка ткани или органа, типологии вируса. Инкубационный период от момента попадания инфекции в организм ребенка до первых симптомов болезни продолжается от 2 дней до двух недель.

Локализация и виды герпетических поражений у детей:

  • кератит, конъюнктивит и другие поражения органа зрения;
  • кожные и слизистые покровы гениталий;
  • слизистая носовых ходов, глотки;
  • нервные узлы и нейроны;
  • кожа головы и тела;
  • ротовая полость.

Среди многочисленных представителей семейства герпесвирусов насчитывается 6–7 типов, патогенных для детей. Возбудитель губной формы заболевания и герпетического стоматита — ВПГ-I (вирус простого герпеса первого типа). Оральный и генитальный герпес чаще вызывает ВПГ-II.

Причина ветрянки и герпеса зостер — Varicella zoster — вирус, относящийся к III типу. Герпес на теле у ребенка часто называют «опоясывающим лишаем». Герпесвирус IV типа Эпштейна–Барр является возбудителем опасных заболеваний, в частности инфекционного мононуклеоза. Цитомегаловирус V типа вызывает инфекционный мононуклеоз и гепатит. Примерно у половины ребят к подростковому возрасту обнаруживаются вирусы VI и VII типов. Это возбудители внезапной экзантемы или «псевдокраснухи».

Дети чаще всего заражаются ВПГ I и II типов контактно-бытовым путем. Наиболее распространенные вирусы первых трех типов вызывают у детей герпетическую ангину, стоматиты, гингивиты. Также они являются причиной поражения кожи, особенно вокруг рта и на носу. Если малышу исполнилось 2–3 года, то симптомы герпеса не всегда можно распознать в первые часы и сутки. Ребенок становится вялым, испытывает недомогание, у него появляются головная боль и воспаление горла, температура. Зачастую на первоначальном болезнь легко принять за ОРВИ, простуду.

Сильная иммунная система защищает организм ребенка от активизации вируса герпеса в тканях. Это основная причина небольшого количества заболевших в сравнении с числом носителей инфекции. Прежде, чем лечить герпес у ребенка, необходимо выяснить, как произошло заражение, против каких типов вируса разработано то или другие приобретенное в аптеке средство.

Формы и симптомы простого герпеса

Наиболее распространенные признаки локализованных форм герпетической инфекции заметны на лице у ребенка вокруг рта, на слизистых носа и глотки. Сначала на пораженном участке появляются небольшой отек и покраснение, ощущаются зуд, дискомфорт. Затем возникают скопления мелких пузырьков, размером больше 1 мм, с прозрачным, желтоватым либо беловатым содержимым. Везикулы расположены группами, нередко сливаются. Когда жидкость в пузырьках начинает мутнеть, стенки пузырьков вскрываются, появляются эрозии либо подсыхающие корочки.

Если не лечить герпетическую инфекцию I и II типов у детей, то симптомы могут сохраняться на протяжении 2–3 недель. Кожный покров обычно восстанавливается без последствий, рубцы остаются лишь в случаях глубокого поражения и вторичного бактериального инфицирования. Развитие первичного вирусного заболевания — это почти всегда высокий риск его распространения в крови. Возможно поражение печени, бронхов, легких, головного и спинного мозга. Нередко у детей по мере взросления возникают рецидивы герпеса этих типов.

Клинические формы герпетической инфекции I и II типов:

  1. Генерализованная — высыпания занимают обширные участки кожных и слизистых покровов, сопровождаются лихорадкой.
  2. Рецидивирующая — сыпь возникает на голове, гениталиях, ногах, пальцах рук; сопровождается болью, недомоганием, плохим сном и нарушением пищеварения.
  3. Зостериформная — высыпания как при опоясывающем герпесе появляются на руках, бедрах, ягодицах, возникают поражения периферической нервной системы.
  4. Отечная — поражение красной каймы губ, слизистой в носу, в области гениталий.
  5. Абортивная — заболевание останавливается на начальной стадии.

При тяжелом генерализованном простом герпесе повышается температура до фебрильных значений, возникает интоксикация, поражаются внутренние органы. Распространению вируса способствует перенос кровью, расчесывание зудящей поверхности. Как в случае локализованной формы, появляются зуд, жжение, пузырьки. Кроме того, нарастают симптомы интоксикации: фебрильная температура, нарушения аппетита, слабость, бессонница.

Герпес у новорожденных

Развитие герпетической инфекции у младенцев возможно во внутриутробном, пери- и постнатальном периодах. Вирусное поражение в первом триместре беременности способно вызвать гибель плода, привести к порокам развития после рождения. Если грудничок болеет герпесом в первые дни жизни, то чаще развивается генерализованная форма, состояние ребенка тяжелое.

Меньше вероятность заболеть у младенцев после контактов с вирусоносителями (родителями, медсестрами, детьми). Обычно инкубационный период длится одну–две недели, после чего начинает выделяться слизь из носа. Пузырьки в ротовой полости, носовых ходах, на щеке, конечностях возникают спустя 24 часа либо позже, через 7–12 дней.

Жизненно важные рефлексы у новорожденных детей, например сосание и глотание, нарушаются при вирусном поражении головного мозга и внутренних органов. Возможно развитие гепатита, пневмонии, нефрита и других опасные заболеваний у младенцев. Ребенок нередко погибает в результате судорожного синдрома либо апноэ (остановки дыхания).

Терапия разных видов герпеса

Острый герпетический стоматит

Заболевание начинается остро с лихорадки, отказа от приема пищи, сильного слюнотечения. Десны ребенка отекают и краснеют, а спустя два или три дня возникают специфические язвочки. Выраженная интоксикация, сильный жар, афты в ротовой полости — все это симптомы простого герпеса у малышей. Инфекцию чаще диагностируют у детей до года, реже — в 2 года, у ребят старше 3–4 лет.

Чем лечить герпетическую инфекцию в носу и ротовой полости у детей:

  • Настой ромашки для полоскания рта.
  • Ацикловир или другие противовирусные средства.
  • Растворы фурацилина и риванола для протирания слизистой ротовой полости.
  • Иммуностимулирующие, интерфероносодержащие препараты (циклоферон, виферон).

Когда у грудного ребенка заболевание начинается как стоматит, то малыш нередко сам заносит инфекцию на кожу. Если возраст детей 2 года, лечение поражений кожного покрова и слизистых проводят кремом «Ацикловир». Дозу для малышей до 2-х лет уменьшают в два раза. Ацикловир улучшает самочувствие детей на вторые сутки лечения. Наносят средство каждый час до 5 раз в день. Курс лечения — от 5 до 10 суток.

Генитальный герпес

Заболевание развивается при инфицировании детей контактно-бытовым путем от родителей или других носителей герпесвируса II-го, реже I-го типа. Вначале ребенок чувствует напряжение кожи, начинается зуд, жжение. Потом на этом же месте появляются пузырьки. Когда элементы сыпи вскрываются, образуются эрозии различной формы и глубины.

При генитальном герпесе пузырьки возникают на коже паховой области, на бедрах, слизистой гениталий. Одновременно возможно инфицирование мочевыводящих путей, тогда мочеиспускание становится болезненным, повышается температура до субфебрильных значений. Без лечения клеточный иммунитет формируется в течение 2–3 недель, при лечении купирование болезни происходит раньше.

Читайте также:  Герпес 6 типа у детей: что делать, как лечить

Офтальмогерпес

Варианты поражения вирусом органа зрения — кератиты и конъюнктивиты, язвы роговицы . Сначала конъюнктива краснеет, появляются везикулы на коже век, под ресницами, затем присоединяются слезотечение и светобоязнь. Через 24–72 часа инфекция переходит на роговицу, спустя 3–4 недели купируется. Для новорожденных детей болезнь опасна тяжелыми офтальмологическими поражениями. В результате мутнеет роговица и снижается острота зрения. Герпесный кератит лечат глазной мазью от герпеса для детей «Ацикловир», закладывая небольшой объем средства в конъюнктивальный мешок 5 раз/сутки в течение недели.

Герпетическая инфекция в нервной системе (НС)

После проникновения вируса герпеса в центральную НС возможно развитие энцефалита или менингоэнцефалита у детей. Возбудитель заболевания проникает в нейроны головного и спинного мозга по кровеносному руслу, а также вдоль нервных путей. Инфекция может долго находиться в скрытом состоянии и активизируется при гормональных изменениях, после травм, при экстремальных климатических условиях.

Герпетический энцефалит отличается тяжестью симптомов, опасными последствиями для здоровья и развития ребенка. Своевременное применение средства с ацикловиром для купирования инфекции снижает вероятность летального исхода, хотя риск неврологических осложнений достаточно высокий. Требуется комплексная терапия, затем необходимо длительное восстановительное лечение.

Генерализованная форма герпеса протекает так же тяжело, как герпетический энцефалит и менингит. Клинические проявления, симптомы зависят от того, какой орган больше поражен. Чаще всего патологический процесс развивается в печени, реже — в легких, сердце, поджелудочной железе.

Комплексное лечение герпеса у детей

Необходимо применять медикаменты, угнетающие активность вируса и повышающие иммунореактивность организма. Лекарственные средства на основе ацикловира ослабляют боль и устраняют дискомфорт, ускоряет подсушивание пузырьков и образование корок. Достоинство таких препаратов — положительное воздействие на иммунитет (иммуностимулирующий эффект).

Медикаменты со специфическим противовирусным действием

Решение проблемы, чем лечить герпес, имеет важнейший аспект — необходимость применять противовирусные средства. Такие препараты купируют обострения, предупреждают новые высыпания и рецидивы. Наиболее известные противовирусные медикаменты содержат ацикловир. Торговые названия препаратов с этим действующим веществом: «Зовиракс», «Ацикловир», «Цикловир» . Основные лекарственные формы — кремы, мази, таблетки, порошки для изготовления растворов.

Инъекции и таблетки Ацикловир детям при герпесе:

  1. Подростки старше 12 лет — вводить внутривенно по 5 мг/1 кг массы тела трижды в сутки (через 8 часов).
  2. Дети после 2-х лет — внутрь по 1 таблетке 200 мг 5 раз/день, для профилактики — по 1 таблетке четыре раза в сутки.
  3. Простой герпес у ребенка 1 года — внутрь по 0,5 таблетки 5 раз/сутки на протяжении пяти дней, для профилактики — по 0,5 таблетки 4 раза/ сутки.

Ацикловир эффективно борется с вирусами простого герпеса I и II типов, Varicella zoster, Эпштейна-Барр.

Побочные действия ацикловира:

  • боль в животе, тошнота;
  • затруднение дыхания;
  • высыпания на коже;
  • расстройства стула;
  • головные боли:
  • утомляемость;
  • сонливость.

Противовирусное лекарственное средство «Флореналь» эффективно подавляет активность вируса герпеса. Выпускают три лекарственные формы: капли, мазь и глазные пленки. Применяется препарат «Флореналь» при герпетических поражениях кожного покрова, глаз, при стоматите, герпесе зостер. Продолжительность терапии составляет от 3-х до 14 дней. Врачи рекомендуют комбинировать лечение каплями и мазью «Флореналь».

Мазь «Гевизош» с действующим веществом эпервудин используется наружно как противогерпетическое средство, активное в отношении вирусов простого герпеса и герпеса зостер. На пораженный участок мазь наносят тонким слоем до 4–5 раз в день, на протяжении 5 суток. Рекомендуется начинать терапию при первых же симптомах герпеса. Противовирусное лечение детей, а также иммунокоррекцию, необходимо проводить под контролем врача-педиатра.

Герпес у детей: возможные виды и их лечение

Вирусная инфекция с характерными небольшого размера пузырьками, носит название «герпес». Высыпания образуются на любых слизистых оболочках и кожных покровах и опасно рядом вызываемых осложнений для новорожденных малышей и при их внутриутробном развитии. Если пустить болезнь на самотек, то возрастает риск развития паралича частей тела, вплоть до летального исхода.

Симптомы и причины заболевания

Принято выделять основные симптоматические проявления герпетического поражения в детском возрастном периоде:

  • болезненные ощущения, с локализацией на кожных покровах, в суставных и мышечных тканях;
  • головные боли;
  • повышение показателей температуры тела вплоть до критических отметок (40 градусов);
  • повышенную утомляемость;
  • раздражительность;
  • состояние вялости.

К специфической симптоматике относят:

  • везикулярные высыпания на поверхности дермы;
  • нарушение целостности слизистых оболочек;
  • патологические состояния нервной системы – энцефалиты, миелиты, энцефаломиелиты;
  • повреждения лимфатических узлов;
  • проблемы с органами зрения.

Причины возникновения заболевания и пути его передачи в детском возрастном периоде не отличаются от вариантов попадания в организм взрослых патогенной микрофлоры. Исключением являются способы внутриутробного заражения при развитии плода или инфицирование в момент прохождения малыша в родовых путях.

Принято подразделять пять основных способов проникновения микроорганизмов в детском возрасте:

  1. Через воздух – если возле ребенка находятся болеющие или переносящие заболевание взрослые, проживающие с ним в одном жилом помещении. При кашле, чихании в окружающее пространство попадают капельки слюны, с которыми переносятся патогены.
  2. Через предметы – несоблюдение правил личной гигиены, пользование общими предметами обихода – полотенцами, постельными принадлежностями, посудой или при облизывании детских ложек, сосок. Прямой контакт со слизистыми или кожей малыша также провоцирует подзаражение.
  3. Во время пересадки органов, переливания крови – при выполнении сложных хирургических вмешательств по внедрению донорских органов, существует вероятность нахождения в них вирусной инфекции. Чаще подзаражения наблюдаются при необходимости восполнения крови.
  4. Перинатально – при прохождении родовых путей на слизистые рта, носоглотки проникают вирусы от зараженной матери. При определении возможности случайного заражения плода, специалисты рекомендуют проведение кесарево сечения – во избежание инфицирования.
  5. Трансплацентарно – проникновение возбудителя через плацентарный барьер в периоде вынашивания ребенка. Беременная может заболеть герпесом и младенец рождается уже зараженным.

Типы герпеса

Специалисты выделяют восемь основных типов герпетической инфекции, способных поражать организм детей. При их попадании в организм малыша и дальнейшем развитии заболевания, отмечается разница в симптоматических проявлениях, продолжительности и степени тяжести недуга.

Типы герпетических инфекций:

  1. Первый – вариант простого подвида герпеса, вызывающих появление везикулярной сыпи на коже губ, поверхностях носа, вокруг рта, на слизистых ротовой полости. Относится к наиболее распространенным.
  2. Второй – поражает слизистые оболочки половых путей. В отдельных случаях отмечается сочетание вирусов 1 и 2 типов. Основной момент подзаражения – прохождение младенца по родовым путям матери. У мужского пола инфекция фиксируется на головке полового органа, у женского – на слизистых поверхностях половых губ. При поражении у малышей появляется постоянное раздражение. Этот подвид герпетической инфекции способен провоцировать появление ангин и стоматитов.
  3. Третий – вызывает образование ветряной оспы в детском возрастном периоде. По достижению десяти лет и вторичном попадании патогенной микрофлоры, вирус может провоцировать развитие опоясывающего лишая.
  4. Четвертый – проходит с поражениями лимфатической системы, образуя инфекционный вариант мононуклеоза. При попадании в организм ребенка вызывает симптоматические проявления – повышение показателей температуры тела, увеличение в объемах лимфатических узлов, болезненность в области горла, отечность на аденоидах, изменение размеров печени, селезенки. Инфекция приводит к различным осложнениям, ослабляет функциональность аутоиммунной системы.
  5. Пятый – заражает цитомегаловирусной инфекцией, впервые регистрируется после двухлетнего возраста, с момента посещения детских садов (ясельные группы). При внутриутробном поражении данным типом вируса могут возникать нарушения в развитии и серьезные последствия для организма младенца. Часть детей становятся носителями болезни, она протекает у них в латентной фазе. Во время активизации вируса (при носительстве) возникает симптоматика, схожая с мононуклеозом, без повреждения миндалин и лимфатических узлов.
  6. Шестой – способствует появлению розеолы, внезапной экзантемы (или ложной краснухи). Своеобразная симптоматика проявляется розоватыми везикулами на кожных покровах, бледнеющих при надавливании. На начальных этапах развития происходит подъем показателей температуры, кашель и ринит отсутствуют. Педиатры вначале ставят ошибочный диагноз «ОРВИ», но после образования сыпи убеждаются, что организм малыша поразила герпетическая инфекции. Часто внезапную экзантему путают с проявлениями аллергических реакций.

Седьмой и восьмой тип относятся к вирусным инфекциям нового поколения и являются малоизученными. Предполагается, что при их проникновении в организм, возникают синдром хронической усталости, депрессивные состояния и отдельные злокачественные новообразования.

Врожденная герпетическая инфекция

Неонатальный вариант инфекции провоцируют одну из трех форм:

  1. Генерализованная – возможность получения данного подвида герпетической инфекции составляет 50%. При поражении возникают симптоматические проявления – состояние общей слабости организма ребенка, высокие показатели температуры тела, проявления пневмонии, патологические отклонения в функциональности надпочечников, печени, частые срыгивания после кормления, признаки одышки.
  2. Локализованная – определяется спустя две недели от момента рождения, по выраженным герпетическим высыпаниям на покровах кожи. Обычно затрагиваются разные участки тела малыша — кожные покровы, слизистые поверхности полости рта, глаза.
  3. Поражающая – повреждает нервную систему, вызывая образование таких патологий, как энцефалит или менингоэнцефалит. Может сопровождаться судорожными состояниями и цитозом (увеличенным количеством клеток в спинномозговой жидкости).

Определение подвида патогенной микрофлоры проводится в условиях лабораторных исследований. При первых признаках поражения, родители должны незамедлительно обратиться к участковому педиатру для назначения симптоматической схемы терапии.

Определить тип герпетической инфекции можно по визуальным признакам.

Папулы на половых органах малышей Опоясывающий лишай Лечение

Терапия заболевания начинается на начальных этапах развития недуга. Если с момента образования везикулярной сыпи на кожных покровах прошло больше трех суток, применение специализированных препаратов не имеет смысла. Лечение используется при частых рецидивах герпетической инфекции, продолжительном нахождении высыпаний или распространении на рядом расположенные участки.

Основные медикаментозные средства, используемые в педиатрии:

Противогерпетические лекарственные препараты

Изготавливаются в формах:

Как и при любой иной вирусной инфекции, наиболее эффективными средствами считаются пероральные препараты, а не предназначенные для внешней обработки. Повышение общей концентрации вещества в токе крови способствует подавлению активности и переводу вируса в латентную фазу. К наиболее распространенным медикаментам относят:

Средства подавляющие вирусы

Назначаются для подавления попавшей патогенной микрофлоры и препятствию дальнейшему распространению на незараженные участки кожи. Специалисты часто рекомендуют:

При активности герпетической инфекции отмечается отсутствие выработки необходимого интерферона организмом. Для стимуляции естественного интерферона используются медикаменты:

Если наблюдается пониженное количество защитных элементов, то педиатры рекомендуют применение искусственного «Интерферона» в формах инъекций.

С целью повышения функциональности аутоиммунной системы малышам назначаются поливитаминные комплексы. В этом периоде особое значение имеют витамины группы С, В и поступление кальция. Настойка травы элеутерококка помогает организму:

  • повысить общий тонус;
  • укрепить иммунитет;
  • улучшить работоспособность нервной системы;
  • снять эмоциональное перенапряжение;
  • избавить от физического и умственного переутомления.

Используются при сильных раздражениях кожных покровах, обширных площадях поражений. Педиатры чаще назначают:

При проникновении отдельных типов герпетической инфекции наблюдается повышение показателей температуры тела. Для снятия симптоматических проявлений, малышам назначаются:

В этот период родители должны обеспечить ребенку доступ к питьевой воде, нормализовать температуру и влажность в жилых помещениях. Предписанный постельный режим выполняется в обязательном порядке – во избежание развития осложнений.

Основной целью лечения любого типа герпеса является подавление его симптоматических проявлений. Инфекцию вылечить невозможно – она всегда присутствует в организме в латентном состоянии. Все назначения лекарственных препаратов производятся участковым педиатром.

Любое самолечение чревато для детского организма разнообразными осложненными состояниями. При частых повторах активизации патогена, малыша направят на консультацию к иммунологу, который пропишет необходимые средства для стабильной работы аутоиммунной системы.

Профилактические мероприятия

Предупреждение повторного возникновения заболевания сводится к выполнению мер профилактики:

  • соблюдение нормативов личной гигиены;
  • запрет на пользование чужими вещами, совместное питье из одной емкости;
  • исключение возможного общения с носителями и болеющими;
  • в периодах эпидемий необходимо использование противовирусных назальных препаратов;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • активный образ жизни;
  • занятия в спортивных секциях.

Родители должны постоянно наблюдать за состоянием кожных покровов малыша и незамедлительно обращать в медицинское учреждение при малейших признаках обострения недуга. Подавление вируса на первоначальных этапах избавит от длительного лечения и образования различного варианта осложнений.

Возможные осложнения

При отказе от медицинской помощи, попытках терапии народными средствами и самостоятельном приеме фармакологических средств у малышей могут развиться негативные последствия деятельности вируса:

  • поражение пищеварительного отдела;
  • стоматиты;
  • фарингиты;
  • конъюнктивиты;
  • нарушение работоспособности печени, почек, суставов.

Патологии центрального отдела нервной системы провоцируют развитие:

Возникает высокий риск развития паралича конечностей, прогноз на выздоровление становится неблагоприятным. В худших вариантах возможно развитие летального исхода.

Правильное выполнение назначений лечащего специалиста поможет избежать негативных последствий герпетической инфекции.

Герпес у детей: разновидности, симптомы, лечение и последствия

Герпес — обобщенное название ряда заболеваний, которые вызывают различные виды вируса герпеса. Такой вирус может поражать в организме человека любой орган. Дети часто болеют герпесом, так как их иммунная система еще не полностью сформирована, а вирус передается воздушно-капельным путем.

Герпес на теле у ребенка сопровождается болью и зудом, иногда повышенной температурой. Симптомы полностью зависят от вида герпеса, которым заразился ребенок.

Типы герпеса

Существует несколько разновидностей этого вируса, однако, чаще всего, дети заболевают первичным герпесом. Причем с рождения маленькие дети, как правило, получают от матери иммунитет, и до 3-4 лет вероятность заболеть очень низкая.

Современные врачи выделяют 6 типов вируса, которыми могут заразится дети:

  1. Простой герпес 1 типа (ВПГ-1) — самый широко распространенный тип, при котором сыпь чаще всего появляется на губах, сопровождается общим недомоганием или лихорадкой.
  2. Герпес у ребенка 2 типа (генитальный) проявляется аналогично, а также в виде герпетической ангины и различных стоматитов. Генитальный герпес у детей чаще всего отмечается у новорожденных, которые заразились от матери при прохождении через родовые пути.

Ветряная оспа (опоясывающий, Варицелла-Зостер) 3 типа. Когда ребенок заболевает первый раз, то вирус вызывает обычную ветрянку, а при реактивации болезнь переходит в опоясывающий лишай.

Пути передачи инфекции и симптомы герпеса

Специалисты констатируют, что к возрасту 5-6 лет вирус герпеса уже находится в организме у 85% детей. Поэтому все родители должны знать, как передается герпес, что способствует проявлению и каковы его первые симптомы.

Самые распространенные пути передачи герпесвирусной инфекции у детей:

  • контакт с носителем вируса;
  • во время использования посуды или любой одежды больного человека;
  • при беременности и родах от матери к ребенку;
  • при кормлении грудью, в случае рецидива герпеса у матери.

Факторы, способствующие частому проявлению герпеса у детей:

  • общее состояние организма и иммунитета;
  • стрессовые ситуации;
  • наличие инфекционного заболевания и ослабление организма;
  • травмы;
  • активное солнце (лето – это сезон обострения таких болезней);
  • повышенная температура, пересыхание слизистых оболочек (например, при обезвоживании или перегреве ребенка).

Симптомы герпеса у детей зависят от стадии болезни и возраста ребенка. Выглядят они следующим образом:

  1. На первичной стадии ребенок становится вялым, слабым, наблюдается повышение температуры, недомогание. Часто возникает головная боль, если воспаляется горло – это говорит о заболевании герпетической ангиной.
  2. Следующая стадия проявления болезни — появление красных высыпаний (на губах, во рту, в окружности глаз). Высыпание обычно сопровождается зудом и болью. Очень важно начать лечить герпес у ребенка именно на начальных стадиях болезни.
  3. Затем появляются пузырьки с жидкостью (обычно бесцветной).
  4. Четвертая стадия — пузырьки постепенно лопаются, на их месте обычно остается небольшая язвочка, покрывающаяся корочкой. Общее состояние ребенка улучшается.
  5. Стадия заживления – корочки отпадают, кожа постепенно приобретает нормальное состояние.

к оглавлению ↑

Разновидности герпеса и их проявления у детей

Обычно вирус долгое время находится в организме, не проявляясь, и активизируется только после понижения защитных сил из-за болезней, переутомления, стрессов, переохлаждения. При этом групповые высыпания появляются на слизистых во рту, в носу, на половых органах.

Генитальный герпес

Считается особенно опасным для беременных женщин из-за возможной передачи вируса малышу при его рождении. Генитальный герпес у ребенка может проявиться уже в первые дни жизни с различной степенью тяжести. Существуют такие его формы:

  • Признаки генитального герпеса:

    • ощущение тяжести и боли внизу живота;
    • высыпания в интимной зоне;
    • боль при мочеиспускании;
    • плохой сон, головная боль, переутомление.

    Как лечить герпес в такой форме у подростка, должен порекомендовать врач после обследования и постановки диагноза. Главная задача при этом — соблюдать личную гигиену и пройти полный курс лечения.

    Герпесный энцефалит у детей и его осложнения

    Среди вирусных заболеваний, негативно и глубоко действующих на нервную систему, около 6% принадлежит вирусу герпеса. Последствия проникновения такого вируса герпеса у ребенка могут быть самые тяжелые: начиная от нарушений в работе головного мозга и заканчивая летальным исходом.

    Герпесный энцефалит у детей начинает развиваться при первичном заражении, проникая сразу в мозг и вызывая сильные нарушения. Смертность от этого типа вируса составляет до 80% случаев, а остальные 20% — ведут к инвалидности (заболевание эпилепсией, четко выраженное слабоумие, гидроцефалия).

    В начале заболевание выражено резким скачком температуры, причем высыпания на коже похожи на обычный герпес. Но спустя 2-3 дня могут появиться судороги, потеря сознания, рвота (не связанная с приемом пищи). При подозрении на герпес, у детей такие симптомы четко указывают на герпетическую форму энцефалита.

    При постановке такого диагноза лечение происходит только в условиях стационара, иногда ребенок попадает в реанимацию.

    Лечение при такой форме герпеса у детей производится с помощью комплексной терапии Ацикловира и иммунобиологических препаратов. Параллельно проводится терапия, помогающая уменьшить отек мозга и провести детоксикацию организма.

    Для улучшения состояния ребенка впоследствии проводятся дополнительно:

    • массаж;
    • лечебные физкультурные упражнения;
    • физиотерапия;
    • лечение в специальных санаториях.

    к оглавлению ↑

    Лабиальный герпес

    Расположение высыпаний в области носогубного треугольника наиболее часто встречается и у детей, и у взрослых и вызываются они ВПГ-1 и ВПГ-2.

    Герпес на лице у ребенка может быть на щеках, губах, бровях, подбородке, на лбу, в носу у ребенка, около ушей и глаз. Характер боли и сами пузырьки обычно похожие, различие состоит в размере пораженного участка кожи. Симптомы у разных детей также различны: возможна зубная боль или высокая температура.

    Герпес на носу ребенка или около носа проявляется такими же высыпаниями, но некоторые родители могут принять его за проявление дерматита. Лечение проводится мазями и лекарственными препаратам, как и при других формах герпеса.

    В случае расположения герпеса в носу (внутри на слизистой) сыпь отличается внешне и напоминает нарывы. Все высыпания нужно смазывать мазью. Ребенку нужно выделить отдельные полотенца и носовые платки, ограничить его тесные контакты с другими людьми.

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Монастырский сбор отца Георгия для лечения и профилактики Герпеса. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от ГЕРПЕСА, хронической усталости, головных болей, простуд и многих других проблем.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: буквально за пару дней прошли высыпание. После почти месяца приема я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные мигрени. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    Каждый раз после высмаркивания он должен мыть руки с мылом. Дополнительно для размягчения корочек и снятия зуда можно использовать народные средства: смазывание носа пихтовым маслом или настойкой прополиса.

    Герпес, вызванный вирусом Варицелла-Зостер

    Реже встречаются в медицинской практике высыпания на других участках кожи, например, герпес на ноге у ребенка возникает только после прикосновения к чужим вещам или предметам, либо из-за прикосновений сначала к больному месту, а затем к ноге.

    Если высыпания расположены на стопах или пальцах ног, то вероятной причиной является вирус ветряной оспы. Чтобы точно определить тип вируса, необходимо отвести ребенка к врачу и сдать анализы. Это важно, поскольку терапевтические методы лечения разных типов вируса отличаются.

    Действие этого типа вируса на ребенка зависит от состояния его иммунной системы. При низком иммунитете у детей (как и у взрослых) опоясывающий герпес отличается сильными болевыми ощущениями.

    Еще одна неприятная закономерность — этот вирус способен распространяться по всему телу (потому назван опоясывающим лишаем).

    Признаком такого вируса является также односторонний герпес на щеке у ребенка, либо на других частях туловища (также с одной стороны). Сыпь обычно имеет тенденцию объединяться и образовывать очень болезненные пятна. Лечению он поддается очень плохо.

    Лечение герпетической инфекции

    Каждый родитель должен точно знать, как и чем лечить герпес у детей, чтобы своевременно начать лечение и исключить возможность тяжелых последствий для организма ребенка. Процесс лечения нужно начинать после первого же подозрения на герпес – это ускорит процесс выздоровления.

    Герпесная инфекция у детей в запущенных формах перерастает в хроническое заболевание и может вызвать тяжелые осложнения.

    Лечение герпеса у детей предусматривает использование в комплексе:

    1. Противовирусных препаратов (мази и таблетки), помогающих уменьшить зуд и снять болезненное состояние. Чаще всего используется препарат Ацикловир, который применяют либо в таблетках (в дозировке в сутки 90 мг/кг), либо в тяжелых случаях — внутривенно (30-60 мг/кг). Лекарство принимают 3-4 раза в день. Мазь Ацикловир (либо Зовиракс) несколько раз в день наносится на больные участки.
    2. Иммуностимулирующие препараты повышают эффективность борьбы детского организма с вирусом и препятствуют его распространению: Иммунал, Пентаглобин, Сандоглобин, Гроприносин, Интраглобин, Октагам.
    3. Препараты интерферона уменьшают размножение вирусов и способствуют их уничтожению. Обычно выпускаются в таблетках или свечках (вводят в анальное отверстие дважды в день курсом по 5 дней, перерыв 5 дней, повторить 1-2 раза). Один из часто используемых интерферонов Виферон – вводится 1 раз в сутки 5 дней ректально.
    4. Если у ребенка герпес на веке или глазу, то лечение состоит в обработке 3%-м раствором Видарабина, 1% Йоддиоксиуридина или 2% раствором Трифлуридина.

    Опровергнем заблуждение некоторых родителей, спрашивающих можно ли мазать герпес зеленкой или спиртом? Этого делать ни в коем случае нельзя, т.к. эти вещества содержат спирт, вызывающий ожог кожи и слизистых. Мазать герпес любым прижигающим средством совершенно бесполезно – на вирус это никак не повлияет.

    Профилактика герпеса

    Родителям, задающим вопрос, как вылечить герпес полностью, можно ответить только одно: устранить такое заболевание навсегда невозможно, любое лечение этого заболевания направлено исключительно на недопущение или уменьшение количества рецидивов (повторных проявлений).

    Профилактические мероприятия зависят от формы герпеса:

    При неонатальном генитальном герпесе профилактика заключается в обнаружении герпесной инфекции у матери еще до родов. Когда герпес обнаружен до 36-недель беременности, то показано проведение лечения с помощью Ацикловира до процесса родов, чтобы роды прошли естественным путем.

    Если срок более 36 недель, то рекомендуется кесарево сечение, чтобы избежать заражения ребенка. В последующем нужно обеспечить длительное грудное вскармливание малыша, чтобы стимулировать у него повышенный иммунитет к герпесу, а матери предписано одевать при общении с малышом марлевую повязку во избежание заражения малыша.

  • В ситуации, когда ребенок уже переболел герпесом, в профилактических целях и для избегания повтора болезни нужно вести активный образ жизни, больше Активный спорт, закаливание и много свежего воздуха — самые надежные защитники от герпеса.
  • Также необходимо приучать ребенка соблюдать такие правила:

    • личной гигиены;
    • запрещение пользования чужими вещами;
    • избегать общения с болеющими людьми;
    • в период эпидемий использовать противовирусные мази в нос.

    Самое эффективное правило, направленное на профилактику герпеса у детей, — постоянно наблюдать за здоровьем и состоянием кожи ребенка, чтобы при первых признаках появления герпеса как можно скорее обратиться за консультацией к детскому врачу и сразу же начать лечение.

    Герпес у детей: как помочь ребенку при герпетической инфекции

    Герпес многоликий

    По мнению ученых, вирус герпеса невероятно многолик — он имеет от 80 до 100 (согласно разным исследованиям) вариантов разновидностей. Правда, только девять типов вируса герпеса способны вызывать те или иные заболевания у человека, в том числе и у детей. Но и этого немало! Ведь среди заболеваний, которые возникают по вине герпетической инфекции, встречаются и смертельно опасные.

    Действительно, девять типов герпеса вызывают целый букет человеческих болезней: например, всем хорошо известная ветрянка, и так называемый губной герпес (пресловутая простуда на губах), и генитальный герпес, и инфекционный мононуклеоз, и малознакомая большинству родителей цитомегаловирусная инфекция, и экзантема (своеобразная сыпь на коже ребенка) и множество других. К крайне тяжелым и опасным относится, например, герпетический энцефалит, вызывающие у ребенка необратимые поражения головного мозга.

    Передается герпес среди детей и взрослых воздушно-капельным и контактным путем. Как правило, к 5-6 годам уже 85% всех ребятишек в мире имеют в своем организме вирус герпеса, который проникает внутрь клеток нервной системы и пребывает там в неактивном состоянии всю оставшуюся человеческую жизнь.

    Пока герпес у ребенка «спит» — он никак не проявляет себя и ничем не докучает своему «владельцу». Но при определенных обстоятельствах вирус иногда «просыпается» и развивает активную деятельность (в первую очередь — начинает быстро размножаться), стимулируя возникновение той или иной болезни.

    Наиболее часто люди (и дети в том числе) сталкиваются с так называемым вирусом простого герпеса — именно он, кстати, вызывает те самые противные пузырьки на губах, которые мешают барышням ходить на свидания.

    Чем опасен для ребенка вирус простого герпеса

    К вирусу простого герпеса относятся вирусы герпеса 1 и 2 типа. И те и другие способны вызывать множество разнообразных заболеваний у детей, некоторые из которых смертельно опасные.

    Принято считать, что герпес 1 типа вызывает «болячки» верхней части тела (все, что от пупка и выше) — например, все тот же злополучный губной герпес. В то время как вирус 2 типа, наоборот, атакует вторую половину тела (та, что «простирается» ниже пупка) — например, заболевание «генитальный герпес» вызывается как раз вирусом герпеса 2 типа.

    Герпес на губах, ветрянка или же банальный стоматит — не самые страшные проявления вируса простого герпеса у детей. Куда более опасны герпетические поражения глаз и гениталий, обширные поражения кожи и даже внутренних органов (например специфическое воспаление легких).

    Наконец, самое страшное и опасное герпетическое заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса — герпетический энцефалит. В подавляющем большинстве случаев это заболевание приводит к необратимым и тяжелейшим поражениям головного мозга.

    Как проявляется вирус простого герпеса у детей: симптомы герпетической инфекции

    Самым очевидным и распространенным симптомом почти любой герпетической инфекции у детей являются высыпания на коже и/ или слизистых оболочках. Они могут быть разного вида (пузырьки, как при губном герпесе, или ярко-красные прыщички типа крапивницы, или отдельные язвочки как при ветрянке). Но чаще всего сыпь проявляется в виде маленьких пузырьков, которые со временем лопаются и превращаются в язвочки.

    В компании с сыпью на коже или на слизистых, естественно, зачастую наблюдаются жжение и сильный зуд.

    Отчего зависит частота высыпаний при герпесе у детей

    Есть обстоятельства, которые напрямую влияют на то, как часто будет проявлять себя вирус герпеса у ребенка — например, высыпания будут наблюдаться раз в год, или каждый месяц. К таким обстоятельствам относятся:

    • Общее состояние иммунитета;
    • Стрессы;
    • Любая инфекционная болезнь (пока иммунитет борется с другой «болячкой», вирусу герпеса ничто не мешает перейти к активным действиям);
    • Высокая температура, жар;
    • Травма;
    • Активное солнце (как ни странно, но яркий и продолжительный солнечный свет, воздействующий на кожу, провоцирует высокую активность вируса герпеса в организме);
    • Пересыхание слизистых оболочек (из-за респираторного заболевания, или по причине обезвоживание, теплового удара и т.п.).

    Лечение герпеса у детей

    Наиболее опасны все герпетические инфекции для детей с ослабленным иммунитетом. Соответственно, чем крепче иммунитет ребенка, тем меньше шансов у вируса герпеса начать «безобразничать».

    Если при анализе у ребенка в крови обнаруживаются антитела к вирусу герпеса и никаких клинических проявлений герпетических инфекций нет (нет характерных высыпаний и других симптомов), то, соответственно, никакого лечения этот ребенок и не требует — его иммунная система прекрасно справляется сама.

    Лечить герпес у детей необходимо только в том случае, если имеются «налицо» клинические проявления вирусной активности. Более того, даже самые эффективные и современные лекарственные препараты, применяющиеся против герпетических инфекций, борются только с активными вирусами, никак не влияя на «спящие» и неактивные вирусы герпеса.

    Напомним, что сам по себе вирус остается в теле человека на всю жизнь уже после первого заражения, и устранить его полностью, «на корню», невозможно. Любое лечение против герпеса у детей направлено лишь на то, чтобы устранить активность вируса, сделать его проявления менее тяжелыми, частыми и длительными.

    Особенность взаимодействия почти всех антигерпетических препаратов (включая ацикловир) и самих вирусов герпеса в том, что чем активнее вирусы — тем эффективнее действие препарата. И наоборот: чем ниже активность вирусов, тем бесполезнее лекарство.

    Таким образом очевидно, что на «спящие» в клетках и неактивные вирусы противогерпетические лекарства вообще не действуют. Это означает, что лекарственная терапия в целях профилактики в случае с герпесом не просто малоэффективна, а вообще нецелесообразна.

    Причем это касается как местных препаратов (мази, кремы и гели, которыми обрабатывают места высыпаний), так и лекарств общего действия (например, таблетки).

    Однако назначать адекватную противогерпесную терапию ребенку в состоянии только врач, и то не сразу, а лишь после оценки общего иммунитета малыша, после анализа крови и других исследований.

    Профилактика вируса герпеса у детей

    Ученые-медики уже долгое время бьются над созданием противогерпетических вакцин. Отчасти им это удалось — уже сейчас, например, во многих странах мира успешно используются эффективные прививки против ветряной оспы.

    Тем не менее, на сегодняшний день самым эффективным способом профилактики герпетических инфекций является укрепление иммунитета — причем это касается не только детей, но и взрослых. Свежий воздух, правильно питание, закаливание — все эти простые, казалось бы «незаметные», но весьма эффективные меры уберегли множество людей от множества болезней!

    Но кроме того, к особо эффективной профилактики герпеса у детей следовало бы отнести родительскую сознательность и наблюдательность. Временные пузырьки на губах — это, безусловно, нестрашная и несерьезная проблема, проходящая со временем.

    Но необходимо помнить, что эти «герпетические цветочки» в любой момент могут перерасти в катастрофу. Особенно если по каким-то причина иммунитет малыша будет ослаблен. Поэтому, завидев у ребенка первые симптомы герпеса (независимо от заболевания), необходимо обратиться за консультацией к врачу, а не заниматься самолечением, что в случае с вирусом герпеса всегда рискованно!

    Читайте также:  Герпес у грудного ребенка: что делать, как лечить
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...