Процедуры при гайморите: методика применения процедур, эффективность и противопоказания

Прокол при гайморите

Иногда обычный насморк может привести к тяжелому осложнению в виде гайморита. Данное заболевание представляет собой воспаление носовых пазух и возникает как следствие слабого иммунитета, при котором организм не справляется с атакой вирусов.

Причины и особенности развития гайморита

Насморк не является единственной причиной для развития заболевания. К ряду возбудителей гайморита стоит дополнительно отнести:

  • травмы слизистой носа;
  • длительно пребывание на сквозняках либо в помещениях с сухим воздухом;
  • наличие полипов или аденоидов;
  • наличие опухолей;
  • туберкулез;
  • чрезмерное использование сосудосуживающих средств;
  • аллергии.

При гнойном гайморите возникают трудности с оттоком экссудата вследствие отеков слизистой оболочки, из-за чего и образуется гной. Заболевание опасно высоким риском развития отита, бронхита и менингита, осложнений зрения, инфицирования слуховых каналов. Риск осложнений гайморита повышается при отсутствии должного лечения.

Выявить гайморит можно по нескольким симптомам:

  • заложенности носа;
  • выделениям гноя из носа;
  • отеку слизистой носа;
  • боли в области лба и глаз;
  • боли при наклонах вниз;
  • ощущению привкуса гноя во рту;
  • неприятному запаху изо рта;
  • повышению температуры до 38 градусов.

Для чего нужен прокол

В особо сложных случаях стандартные методы лечения не помогают, и требуется проведение процедуры прокола носовой пазухи. Ее применяют для быстрого удаления скопившегося экссудата в околоносовых пазухах и облегчения состояния больного.

Потребность совершения прокола определяется врачом после проведения осмотра и получения снимка носовой полости. Иногда пункция проводится с целью понять причины развития заболевания. Для этого собираются гнойные выделения для лабораторного анализа.

Врачи воздерживаются проводить данную процедуру, если есть возможность лечения заболевания иными методами. Однако в отдельных особо тяжелых случаях (острый гнойный гайморит) и при патологиях, когда отсутствие лечения грозит серьезными последствиями для организма человека, ее не избежать, так как гной может достигнуть мозговых отделов. Это грозит воспалениями оболочек головного мозга, оболочек глаз, что потребует моментального хирургического вмешательства, имеющего не всегда положительные последствия.

Как проводят операцию

ynysmr0i.jpg

Ее делают в верхней части нижнего носового хода, где носовая перегородка более тонкая. Сама процедура почти безболезненная за счет местной анестезии. Для нее используется специальная игла с изогнутым концом и держателем, позволяющим контролировать процесс введения иглы. Операция недолгая, она представляет собой единичный прокол с небольшим давлением и возможным вращением. Затем к игле присоединяется шприц для выкачки гноя.

После удаления гнойного содержимого пазух, требуется проверить место прокола на отсутствие отеков, общее состояние пазухи, промыть все физраствором и через иглу ввести препараты с антибактериальным и противовоспалительным действием. После извлечения иглы пациенту следует 15 минут побыть на боку в лежачем состоянии. В нос вставляется тампон для сбора оставшейся жидкости.

Снижение температуры и уменьшение болевых ощущений происходит сразу после пункции. К мифам о терапии относится страх того, что прокол останется навсегда, но место прокола затягивается за 2-3 дня, и заживает полностью в течение одного месяца. Обычно достаточно одного хирургического вмешательства, но при осложнениях может потребоваться повторный прокол.

Плюсы и минусы пункции против гайморита

Положительные стороны метода:

  • отсутствие длительной подготовки к проколу;
  • ускорение процесса выздоровления;
  • минимальная возможность осложнений;
  • предупреждение развития хронической стадии гайморита.

К недостаткам терапии относится то, что некоторым пациентам приходится делать ее повторно. Обычно это связано не с ее неэффективностью, а другими факторами, провоцирующими развитие гайморита. Обычно это наличие кисты, полипов, искривление носовой перегородки или другие аномалии организма. Без устранения главной причины гайморит способен возвращаться каждый год в осложненной степени.

Осложнения после прокола

Существует небольшой риск осложнения после проведения пункции, но происходит это крайне редко. Важно понимать, что данное хирургическое вмешательство не лечит первопричину, но способно помочь в критических случаях, при патологиях и для облегчения общего состояния.

Осложнения возможны в случае аномального строения носовых пазух или при неправильной работе врача, что случается крайне редко. Обычно это:

  • недолгие кровотечения, остановить которые возможно простым тампоном с сосудосуживающим препаратом;
  • попадание жидкостей в глазницы из-за прокола верхней пазухи, что грозит ее воспалением, проблемами с подвижностью мышц глаз;
  • развитие гематомы из-за прокола задней стенки пазухи;
  • повышение артериального давления;
  • шок или обморок у пациента из-за психологического дискомфорта от процедуры.

Противопоказания и меры предосторожности

К противопоказаниям для проведения прокола относится специфическое строение лицевых костей. Запрещено делать операцию при заболеваниях крови. В случае психических расстройств важно перед проколом иметь диагноз психиатра, ведь данная терапия может испугать или вызвать негатив.

Недопустимо проводить манипуляцию с проколом детям до 4 лет, поскольку их организм не развит до конца, а также пожилым людям. Осторожность следует соблюдать беременным женщинам, поскольку иммунитет у них ослаблен и даже небольшая простуда способна спровоцировать гайморит. Лечение должно быть строго под присмотром специалистов, подбираются щадящие лекарственные препараты.

Читайте также:
Урчание в животе у взрослого, ребенка - причины, лечение

Во время реабилитации существует ряд обязательных для соблюдения правил. Рекомендуется на некоторое время отказаться от походов в бани, сауны и бассейны. Недопустима возможность общего и местного переохлаждения. Крайне важно пропить весь назначенный врачом курс антибиотиков. После процедуры проводится дополнительный осмотр, по результатам снимка или томографии делается вывод об окончании лечения.

Методы и рекомендации лечения гайморита

Гайморит недопустимо лечить в домашних условиях без рекомендаций врача. При отсутствии должного лечения возможен ряд осложнений. Строго запрещены согревающие процедуры, поскольку из-за тепла воспалительный процесс усугубляется.

К альтернативным методам лечения гайморита относится:

  • промывание носовых пазух (методами катетера либо перемещения);
  • введение медикаментов методом ультразвука на низких частотах;
  • курсы ингаляций.

Все эти методы заменят манипуляцию с проколом, если он не требует немедленного вмешательства и при конкретизированном диагнозе.

Дополнительно при остром гайморите врачи могут рекомендовать средства сосудорасширяющего действия и противовоспалительные препараты. В домашних условиях или под присмотром врачей часто проводятся промывания носовых проходов. Следование всем рекомендациям врачей помогут избежать перехода острого гайморита в хроническую форму, что чревато частыми обострениями при малейших возбудителях.

Чтобы предотвратить развитие гайморита, важно соблюдать меры предосторожности: регулярно посещать лора и стоматолога (проблемы с зубами могут стать очагом инфекции), прием витаминных курсов для поддержания иммунитета. Важно избегать переохлаждения и укреплять организм в периоды распространения инфекционных заболеваний. При насморках следует своевременно прочищать носовые проходы с целью предотвратить размножение бактерий.

Важно соблюдать правила личной гигиены, мыть руки с мылом: это позволит избежать инфекций. Немаловажно следить за питанием и сбалансированностью в нем всех необходимых элементов, поскольку здоровое и сбалансированное питание укрепляет защитные функции организма. Помимо этого, своевременное лечение простуды, насморка и других заболеваний является гарантированным способом защиты от гайморита.

ЯМИК-катетер – методика лечения при гайморите: эффективность и необходимость

ЯМИК-дренирование выполняется с использованием специального аппарата. Приспособление представляет собой силиконовые баллоны, скрепленные зондом из металла, по внешней части зонда движется муфта.

5.00 (Проголосовало: 1)

Часто больные гайморитом сталкиваются с такой процедурой как ЯМИК-дренирование. Лечение с помощью ЯМИК-катетера – это отличная возможность устранить признаки болезни без прокола, инъекций, боли и хирургического вмешательства.

ЯМИК-дренирование при гайморите – это аппаратное промывание пазух носа. Процедура заключается в высасывании гнойного экссудата из гайморовых пазух под давлением. Из-за разного давления в двух полостях носа, гнойный экссудат отделяется через естественное соустье.

Описание прибора

ЯМИК-дренирование выполняется с использованием специального аппарата. Приспособление представляет собой силиконовые баллоны, скрепленные зондом из металла, по внешней части зонда движется муфта. Трубки гибкие и мягкие, благодаря которым слизистая не травмируется и сеанс протекает безболезненно.

Ход процедуры

Пациенту важно знать, как проводится ЯМИК-процедура при гайморите, чтобы морально настроиться на сеанс. ЯМИК-лечение осуществляете следующим образом:

  • Измеряется глубина носоглотки и подбирается соответствующая длина зонда.
  • Закапываются назальные капли для сужения сосудов.
  • В один носовой проход вводится катетер, который подает воздух и одна половина носа герметично закрывается. Катетер состоит из мягкого латекса, поэтому полностью принимает анатомическую форму носа.
  • Пациент наклоняет голову вперед и немного отводит в сторону для лучшего отхождения экссудата.
  • Врач открывает переднюю муфту, создавая отрицательное давление.
  • Начинает отделяться содержимое пазухи шприцом.
  • Манипуляции завершаются промыванием антисептиком и введением лекарственных препаратов.

Не стоит беспокоиться о болезненности. Больной не чувствует боли за счет аппликационной анестезии слизистой оболочки.

ЯМИК-лечение детей не имеет отличительных особенностей. Принцип проведения тот же, что для взрослых, только подается меньше воздуха для блокирования носоглотки. Родителям заранее нужно объяснить малышу, что будут делать в клинике, чтобы он не испугался.

Эффективность

Большинство пациентов чувствуют облегчение состояния по завершению процедуры. Слизь быстро отходит, заложенность носа спадает, головные боли проходят, но необходимо понимать, что процедура приносит эффект только в комплексном лечении гайморита.

Обычно достаточно 1-3 промывания. При тяжелом течении гайморита ЯМИК-лечение назначается каждый день или через сутки. Максимальное количество допустимых использований – 6 раз.

Противопоказания

Следует иметь в виду, что промывание ЯМИК-катетером запрещено в ряде случаев:

  • Сильное S-образное искривление перегородки.
  • Эпилепсия.
  • Геморрагический васкулит.
  • Доброкачественные опухоли в носу.
  • Вероятность носового кровотечения.

Сеанс не рекомендуется к проведению детям до 5 лет.

Плюсы и минусы ЯМИК-лечения

Промывание носа при гайморите с помощью ЯМИК-катетера имеет больше плюсов, чем минусов, поэтому процедура достаточно распространенная.

Читайте также:
Урегит: инструкция по применению, дозировка, противопоказания
ДостоинстваНедостатки
Отсутствие болиНевозможность промывания при искривленной перегородке
Отсутствие повреждений слизистой и нарушения целостности костиСложность процедуры при носовых полипах
Эффективность после одного применения

Зачастую пациенты задают вопросы, что лучше – ЯМИК или пункция, ЯМИК или «кукушка». Однозначно ответить нельзя, ведь ответ зависит от каждого конкретного случая. Многие больные предпочитают ЯМИК «кукушке» за счет меньшего дискомфорта, простоты выполнения. Если выбирать между проколом и ЯМИК-катеттром, то сначала назначается промывание и только в случае неэффективности или наличия противопоказаний к нему, выполняется прокол. Окончательное решение остается за ЛОР-врачом.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.

Физиопроцедуры при гайморите у взрослых и детей

Физиотерапия при гайморите включает в себя целый перечень различных процедур. Они направлены на то, чтобы произвести в организме человека такие структурные перестройки, которые приведут к полному выздоровлению.

Чаще всего применяются грязелечение, парафин, бальнеология. Хорошее действие оказывает влияние магнитных полей, лазера, ультразвука, электрического тока, УВЧ, УФО. Очень важны электро- и фонофорез. Многие из этих методов способствуют лучшему усвоению лекарственных препаратов.

Физиолечение при гайморите дает возможность значительно укрепить защитные силы организма, полностью восстановить функции слизистой оболочки полости носа, снять воспалительный процесс. Оно избавляет пациента от патогенной микрофлоры, очищает пазухи, предотвращает новое обострение заболевания.

Такое активное воздействие позволяет уменьшить интенсивность симптомов, снять головную боль, устранить отечность и заложенность носа. Общее самочувствие человека при этом также резко возрастает.

Физиотерапевтические процедуры обладают рядом достоинств:

  • помогают быстро преодолеть заболевание;
  • безопасны;
  • безболезненны;
  • не причиняют дискомфорта;
  • не имеют ограничений по возрасту;
  • подходят детям;
  • не имеют побочных эффектов.

В сочетании с приемом лекарственных препаратов врачу удается добиться самого полного и надежного выздоровления пациента. После проведения процедур очень редко возникают рецидивы заболевания.

Озокерит и парафин

Такое физиолечение при гайморите имеет высокую степень теплоемкости и низкую теплопроводность. Озокерит и парафин оказывают серьезное прогревающее воздействие. Это необходимо для улучшения оттока слизистого секрета, восстановления здоровых клеток, улучшения кровообращения в пораженных синусах. Расплавленный озокерит или парафин наносят слоем в 1,5 см. особой кистью на кожу в области поражения. Сверху накрывают ватой или клеенкой. Держат средство до часа. Хватит для стойкого результата 10-20 аппликаций.

Читать Применение алоэ для лечения гайморита

Как возникает гайморит

Причины заболевания гайморитом очень разнообразны, но самая распространенная схема развития этой тяжелой болезни выглядит следующим образом:

переохлаждение → простуда → отек слизистой носа → воспаление носовых пазух.

Кроме того, гайморит часто развивается в качестве осложнения после гриппа. Травмы носа, особенно если они сопровождаются обильным кровотечением или большими синяками, тоже часто приводят к гаймориту.

Физиолечение – это эффективные и щадящие методы

Главное достоинство физиолечения заключается в том, что оно оказывает мощное, но при этом максимально щадящее воздействие на организм. Разумеется, это не означает, что всё физиотерапевтическое лечение можно использовать без ограничений, но, тем не менее, в этой области существует немало методов, которые, в самом деле, подходят для ежедневного и постоянного использования.

К таким процедурам относятся: массаж и самомассаж, воздушные и солнечные ванны, лечебная физкультура.

При гайморите врачи всегда назначают какое-нибудь физиолечение в дополнение к антибиотикам и другим лекарствам. Чаще всего используются следующие виды:

UVCH-pri-gaymorite.jpg

УВЧ-терапия. Эта методика основывается на воздействии электромагнитным полем с частотой 40,68 МГц, или 27,12 МГц. При этом в очаги воспаления поступает большое количество защитных иммунных тел, что ускоряет выздоровление и восстановление тканей.

tubus-kvarts-pri-gaymorite.jpg

Лечение УФ-лучами или, как его еще называют, тубус-кварц.

К самым современным методам относятся лазерная терапия и лечение с использованием ультразвука.

Ингаляции

Лекарственные препараты распыляются на мелкие частички и проникают вглубь воспаленных тканей, если применять для лечения гайморита ингаляционные процедуры. Они имеют мощную терапевтическую активность. В ингаляторы при гайморите разной этиологии чаще наливают муколитики, антибиотики и средства с антисептическим воздействием. Для облегчения носового дыхания, увлажнения слизистой в небулайзер в домашних условиях вливают физраствор, щелочную минералку или другие препараты, которые прописывает исключительно врач.

Лечение гайморита

Гайморит — это воспаление верхнечелюстной пазухи, которая, по имени впервые описавшего его английского лор врача, называется гайморовой. Она соединена с носовой полостью узенькими выводными отверстиями (соустьями) всего 1–3 мм в диаметре (чуть больше, чем диаметр стержня авторучки). Воспаление полости носа вызывает отёк, а отёк быстро перекрывает эти самые соустья. В результате, гайморова пазуха вначале закрывается частично, а если вовремя не начать лечение, то оказывается и полностью заблокированной. В заблокированную пазуху устремляются лейкоциты, чтобы сражаться с воспалением. Из школьного курса биологии все, наверняка, помнят, что их задача — уничтожить инфекцию. Так начинается острый катаральный гайморит. Если в это время будет начато правильное лечение, шанс, что гайморит не станет гнойным или перейдет в хроническую форму, весьма велик.

Читайте также:
Растительный препарат эскузан для лечения дискомфорта в ногах. Капли эскузан

Гнойный гайморит: лечение и правильная диагностика

Количество чужеродных бактерий может оказаться огромным, тогда в ответ организм вырабатывает такое же огромное количество лейкоцитов (диагностируется таким симптомом, как лейкоцитоз). Повышенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и значительно более высокий, чем обычно, уровень лейкоцитов в общем анализе крови покажут врачу состояние, так называемой, воспалённой крови.

Но бывает и так, что лейкоциты не в силах одолеть инфекцию и погибают. Образуется гной — скопление погибших лейкоцитов. Тогда это уже гнойный гайморит — лечение должно быть немедленным и правильным.

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи

Когда слизисто-гнойные массы не могут выйти из гайморовых пазух, они начинают «бродить». Любой здравомыслящий человек поймет — пора в ЛОР клинику. С гнойным воспалением, разгорающимся рядом с головным мозгом лучше не шутить! Нужно обращаться к врачу, не дожидаясь перехода гайморита в хроническую форму и прочих опасных осложнений.

1234.jpg

Осложнения при гайморите

Вторичный риногенный менингит (воспаление оболочек мозга), пожалуй, самое опасное последствие гайморита. Но и другие риногенные внутричерепные осложнения — тоже не лучшие жизненные приобретения.

Как только возникает подозрение на гайморит, надо срочно искать опытного врача и начинать лечение.

Как распознать гайморит: симптомы

Первый признак гайморита — это постоянно заложенный нос. Обычно заложенность сильнее ощущается на стороне воспаления. При двустороннем — с обеих сторон. Может появиться гнусавость.

Ещё один симптом — давление в переносье. Нередко — боли в районе щёк, а также внизу глазницы. Пациент может чувствовать давление в глазных яблоках и нижних веках. Утром боль обычно незаметна, но становится весьма ощутимой вечером. Из-за нечёткой локализации больному порой кажется, что причина просто в головной боли. Боли в гайморовой пазухе в восприятии человека могут переноситься на зубы верхней челюсти.

1234.jpg

Нередкий признак гайморита — отекают щеки и нижние веки. А иногда на стороне воспаления — и верхние.

Жёлтые и зелёные выделения из носа с неприятным запахом — ещё один признак воспаления.

Градусник обычно показывает до 38°С и выше. Но и субфебрильная (37,1–37,5°С) температура при гайморите — признак не редкий. Такое чаще происходит при хронической форме воспаления.

Хроническая форма гайморита отличается долгим, вялым течением и сопровождается симптомами, которые ухудшают качество жизни пациента

Утомляемость и потеря аппетита — признаки , как острого, так и хронического гайморита. У больных, из-за общей слабости, обычно сниженная работоспособность, и тревожит беспокойный сон

1234.jpg

Виды гайморита

Тактика лечения гайморита выбирается в зависимости от его вида. Существует несколько разновидностей заболевания, каждая из которых имеет свои нюансы в течении и проявлении симптомов. К наиболее распространенным относят следующие виды гайморита:

  • Катаральный – это самая простая форма заболевания, при которой отмечается отёчность слизистых оболочек ноcовой полости и гайморовых пазух. Она развивается при проникновении патогенной бактериальной флоры в пазухи. Слизетечение из носа может или отсутствовать, или слизь будет прозрачной. Если катаральный гайморит не лечить, он осложнится и перейдёт в одну из других разновидностей болезни.
  • Гнойный – одна из тяжёлых форм заболевания. В отличие от катаральной формы при гнойном воспалительном процессе в пазухах скапливается гной. Из носа выделяется зелёная слизь, имеющая неприятный запах. Гнойные массы давят на стенки пазухи, поэтому у человека возникают болезненные, распирающие ощущения в области щёк и переносицы. Этот вид заболевания развивается при запоздалом или изначально некорректном лечении. Опасность гнойного гайморита состоит в том, что гной может проникнуть в оболочки головного мозга, вызвав тем самым их воспаление – менингит и прочие опасные осложнения.
  • Одонтогенный гайморит развивается, если человек не следит за здоровьем своих зубов. При наличии очага инфекции в зубе верхней челюсти, инфекция может перебраться с его корня в гайморову пазуху и вызвать в ней воспаление – гайморит. В этом случае недостаточно лечения у оториноларинголога. Нужно решить проблему с больным зубом. В противном случае воспаление гайморовой пазухи будет повторяться.
  • Двусторонний – возникает, когда воспаляются обе гайморовы пазухи – правая и левая. При этом воспаление может носить и катаральный характер, и гнойный.
  • Острый гайморит – это быстротекущее заболевание. Чаще случается на фоне простуды или ОРВИ. Этот вид гайморита характеризуется яркой симптоматикой: болевые ощущения в области пазух, переносицы, боль при движениях головы, высокая температура тела, заложенность носа и т.п. Не заметить проявление острого воспаления нельзя. При грамотной, своевременной терапии выздоровление наступает через 2 – 3 недели.
  • Хронический – долгоиграющее воспаление гайморовых пазух, протекающее со смазанной симптоматикой. Болезнь длится больше двух месяцев, при этом симптомы воспаления то затихают, то возвращаются вновь. К хронической форме заболевания приводит запоздалое или неправильное лечение острой формы.
Читайте также:
Эналаприл ФПО – инструкция по применению, состав, кому назначать, аналоги, цены и отзывы пациентов

Факторы, провоцирующие гайморит

Риску заболеть гайморитом подвергаются люди с деформированной перегородкой носа. Гипертрофированные (увеличенные) нижние раковины носа тоже способствуют развитию болезни , поскольку закрывают выход в соустье. Провоцировать гайморит могут и другие анатомические изменения носовой полости.

Различные образования, то, что сами лор врачи обычно называют «плюс ткань»: полипы в полости носа и околоносовых пазух, кистозные образования и иные разрастания также повышают риск заболевания гайморитом.

Ослабленная местная иммунная защита вследствие перенесённой болезни, аллергия и заболевания аутоиммунного типа тоже могут способствовать развитию воспаления .

Провоцировать развитие гайморита могут и факторы окружающей человека среды: загазованность, вредные условия на производстве, пыль и прочее.

Как лечить гайморит?

Даже из ранее изложенного видно, что факторы заболевания различаются, соответственно, курс выздоровления подбирается индивидуально. Но первая задача врача всегда — «откупорить» закрытые отёком соустья гайморовых пазух, чтобы обеспечить возможность оттока слизи и гноя.

Как лечить гайморит в домашних условиях?

Лечение гайморита проходит в домашних условиях, если ему предшествовало посещение лор-врача. Только доктор может по жалобам пациента и результатам осмотра, определить, воспалены пазухи или нет, и назначить эффективное, безопасное лечение. Все рекомендации доктора можно соблюдать в домашних условиях, периодически посещая лор-врача для проведения лечебных и физиопроцедур.

Если же пациент занялся самолечением и проигнорировал консультацию и осмотр у оториноларинголога, такое домашнее лечение в лучшем случае не поможет, в худшем – приведёт к хронизации воспаления или более тяжёлым осложнениям, например, менингиту.

Лечение гайморита в домашних условиях возможно, но только после обязательной консультации с лор-врачом.

Современное лечение гайморита без прокола

Чтобы лечить гайморит без прокола, проводят «мягкую» антибактериальную и пробиотическую терапию, то есть используют антибиотики, так сказать, средней силы действия. Из пробиотиков чаще всего в ход идут Нормофлорин, Линекс, Бион-3 и другие. Назначают препараты для снятия отёка, а также сосудосуживающего действия. Используют смягчающие средства, чтобы восстановить слизистую носа. Это могут быть Пиносол, Эуфорбиум композитум и т.п. Для восстановления слизистой чаще всего применяют Синупрет. Чтобы избавить организм от микробов и воспалённых масс, околоносовые синусы промывают Аквалором, Долфином, Аквамарисом (по выбору врача и, конечно, в зависимости от переносимости пациента) применяют Октенисепт, Диоксидин, Мирамистин и другие антисептики.

«Кукушку» (промывание всех околоносовых пазух) назначают как процедуру для извлечения слизисто-гнойных масс, а также для антисептической и антибактериальной обработки носовой полости и носоглотки.

Физиотерапия при гайморите

Итак, первоочередная задача решена — гной из пазух удалён! Настает время вспомогательных процедур. Для этой цели эффективны сеансы инфракрасной лазерной и виброакустической терапии, а также кварцевание слизистой оболочки носовых ходов (УФО).

Хирургический путь

Когда гайморит запущен, одними медикаментами уже не обойдешься. Тогда делают прокол. Или, говоря медицинским языком, пункцию гайморовой пазухи. Цель все та же — извлечь слизисто-гнойные выделения и доставить в воспалённое место лекарство.

Пункция верхнечелюстной пазухи — процедура лечебно-диагностическая. Её осуществляют и в случаях, если трудно определить вид гайморита, или есть сомнения в причине появления болезни пациента.

При всей совершенной современной аппаратуре бывают ситуации, когда результаты исследований, жалобы пациента и данные анамнеза заболевания противоречат друг другу. Поможет врачу понять, в чём же дело, и расставит все точки над «i» только пункция.

Несмотря на страхи пациентов, прокол пазух иглой Куликовского — методика наиболее эффективная, и именно поэтому она применяется чаще, чем нехирургические способы лечения гайморита.

IMG_9710.jpg

Поставив диагноз, ЛОР врач детально информирует больного о болезни и возможностях лечения, но решать, делать прокол или нет, придётся пациенту.

Синус-катетер ЯМИК: панацея ли это?

Скажу сразу, не панацея. Но и недостатки у этой методики лечения гайморита тоже есть. И увы, довольно существенные.

  1. ЯМИК-катетер невозможно стерилизовать в сухожаровом шкафу — он просто расплавится. В автоклаве — сложно, но можно. После автоклавирования свойства резины меняются, она становится не такой эластичной, сам баллон часто склеивается и это затрудняет последующие промывания. Ещё один способ стерилизации —сильный раствор антисептика. Но если перестараться с его концентрацией, оболочка воздушного шарика может истончиться, и шарик может порваться при процедуре. Взрыв шарика в носоглотке — это больно и неожиданно, а претензии предъявить врачу невозможно: стерилизует инструменты кабинетная или перевязочная медсестра.
  2. Одна процедура ЯМИК выполняется — на одну воспаленную сторону. При двустороннем воспалении придется делать полноценную вторую манипуляцию.
  3. ЯМИК-катетеризация неэффективна или, правильнее будет сказать, сложно выполнима для пациентов с искривлённой носовой перегородкой.
  4. Иногда ЯМИК-катетер из-за сильного соприкосновения со слизистой оболочкой полости носа надрывает её и провоцирует сильное и плохо останавливаемое кровотечение. Проблема в преддверии носа решается довольно быстро, а вот если «раскровились» задние отделы полости носа, тут всё гораздо сложнее.
  5. Промывание пазух ЯМИК происходит за счет рывкообразного движения жидкости, которое создаёт поршень пластикового шприца (пропульсивным способом). Соответственно, о точном попадании лекарства в воспалённые гайморовы пазухи говорить не приходится.
  6. Есть вероятность обсеменения здоровых соседних пазух на стороне промывания гнойными массами, поскольку гной под давлением может попасть и туда. А промыть только воспалённую пазуху методика, увы, не позволяет.
  7. Да, прокола не будет. Но увеличение объема воздушного шарика в носоглотке достаточно болезненно, чтобы пациенты жалели, что не согласились на прокол. А иначе нельзя — нужно создать определённый уровень давления для промывания.
  8. За одну минуту промыть пазухи невозможно (точнее, можно, конечно, но халтурно). На качественную процедуру уходит минут 10–15. Иначе нельзя, неэффективно. И все это время пациент стонет от боли. Несмотря на анестезию. Методика полного обезболивания, увы, не предусматривает.
  9. При искривлённой перегородке носа ЯМИК-катетер приходится порой вставлять пинцетом и с силой. Тоже больно. И катетер можно порвать.
  10. И еще одна немаловажная деталь: стоимость медпрепаратов и мединструментов. При этой процедуре пациенту придётся заплатить и за сам ЯМИК-катетер, и за анестезию, и за промывание. Если воспаление двустороннее, то и манипуляций будет две: два набора лекарственных препаратов, две анестезии, двустороннее сокращение слизистой и двустороннее промывание. Дорого. Вдвое дольше. И больно будет тоже два раза.
Читайте также:
Растяжение пальца руки: что делать, симптомы, лечение растяжения связок на большом пальце, мизинце и других

ЯМИК, конечно, не прокол, но и не панацея при гайморите. Но пациент, начитавшийся медицинской рекламы, начинает понимать это только во время самой процедуры, когда уже надо терпеть, чтобы врач довёл дело до конца. А потом жалеет, что не прислушался к врачу.

Так как же лечить гайморит? Ответ есть! Комплексно!

Чтобы вылечить гайморит щадяще и результативно, лучше применить комплексную методику. Её общий смысл в соединении медикаментозного лечения с физиотерапевтическими процедурами и промыванием пазух методом перемещения жидкостей («кукушкой»). Прокол — уже в крайнем случае.

Общая тактика лечения гайморита будет заключаться в следующем:

  • снимаем отёк слизистой носа в целом;
  • снимаем отёк слизистых оболочек в зоне соустий;
  • проводим процедуру вакуумного промывания околоносовых пазух – «кукушка»;
  • после того как мы отмыли слизистую носа, когда она стала чистой, орошаем полость до носоглотки антисептиком – Диоксидином;
  • проводим сеанс инфракрасной лазерной терапии (лазер снимает отёк и воспаление слизистой оболочки носа);
  • проводим ультрафиолетовое воздействие на полость носа (кварцевание). УФО убивает микробы в полости носа, стерилизует и подсушивает слизистые;
  • проводим сеанс виброакустической терапии (Виброакустика подобна ультразвуку. Аппарат работает на разных частотах. Датчики стоят на коже в проекции гайморовых пазух и воздействуют через кость непосредственно на пазуху, в результате улучшаются микроциркуляция тканей и капиллярное кровообращение, и воспаление в пазухе стихает).

Каждый этот метод и каждая процедура патогенетически обоснованы. Один аппарат не может заменить другой. В комплексе методика даёт отличные результаты. Её хорошо переносят даже дети с трёх лет. Конечный индивидуализированный вариант излечения гайморита зависит от интенсивности воспалительного процесса, количества гноя, давности заболевания и других факторов.

Но, да простят меня коллеги из государственных лечебных учреждений, сделать это в обычной поликлинике, скорее всего, не удастся. По рассказам самих пациентов, разворачиваются события примерно так. Придёт пациент с острым гайморитом в поликлинику. А ему скажут: или прокол здесь, в поликлинике, или ложись в больницу, и пусть там тебя лечат, как хотят (скорее всего, тем же проколом), или пиши отказ от прокола и госпитализации! Так поступают, чтобы сильно не морочиться и перестраховаться. Если что-то пойдёт не так, будет разбирательство, и зададут вопрос, почему при гайморите не предложили прокол, доктора ни в чём не упрекнёшь. Плюс — наплыв больных большой. Тактика проста: отправил пациента в больницу — и готово! Щадящего индивидуализированного комплексного лечения гайморита в поликлинике, скорее всего, не предложат. Сделать «кукушку» в госполиклинике больной тоже не допросится, не говоря уже о ЯМИКе. Их там просто нет.

Читайте также:
Стеноз чревного ствола аорты ножками диафрагмы: причины, лечение и операция как шанс спасти жизнь

Лечение гайморита современными методами

Ведущий врач клиники, Гаджиев Камран Рафикович, рассказывает об эффективных методиках лечения гайморита.

Лечение гайморита современными методами

4.00 (Проголосовало: 12)

  • Что представляет собой гайморит и как он образуется?
  • Как понять, что у пациента развился гайморит?
    • Местные симптомы гайморита
    • Общие симптомы гайморита

    Что представляет собой гайморит и как он образуется?

    Гайморит – это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. В зависимости от клинических проявлений и длительности протекания этого воспалительного процесса, гаймориты делят на острые и хронические, но об этом мы с вами поговорим немного позже. Воспаление происходит на фоне попадания в гайморову пазуху патогенной микрофлоры. Это могут быть бактерии, вирусы, грибковая инфекция и т.д. Основной путь попадания инфекции – верхние дыхательные пути. Нередко инфекция попадает в пазуху через корни больных зубов, вызывая одонтогенный гайморит, лечение которого, в основном, хирургическое.

    С инфекциями мы контактируем ежедневно. При этом не каждый мучается от гайморита. Необходимо понимать, что для развития воспалительного процесса в гайморовой пазухе, помимо внешних возбудителей, большое значение имеют и местные предрасполагающие факторы:

    • Во-первых, это ослабление местного и общего иммунитета.
    • Во-вторых, это анатомические изменения, например, искривленная перегородка носа.
    • И в-третьих, это другие заболевания полости носа. Такие, как полипоз носа, хронический гипертрофический ринит, хронический аденоидит, больные, кариозно-измененные зубы.

    Совокупность данных факторов приводит к развитию гайморита.

    Как понять, что у пациента развился гайморит?

    Для простоты понимания клинической картины при гайморите рассмотрим местные и общие симптомы заболевания.

    Местные симптомы гайморита

    В первую очередь появляются жалобы на затруднение носового дыхания и чувство заложенности в носу. Через некоторое время больной начинает замечать, что перестал ощущать запахи. Постепенно появляется отделяемый секрет из носа. На ранних стадиях это прозрачная слизистая жидкость, а затем она приобретает слизисто-гнойный, тягучий характер. Больной испытывает головную боль и боль в области пораженной пазухи. При наклонах головы или при резких движениях боль усиливается.

    На фоне заложенности носа пациент вынужден постоянно дышать через рот, что вызывает сухость и дискомфорт в горле. Нередко появляются жалобы на чувство заложенности, простреливающие боли в ушах, что также связано с переходом воспалительного процесса в носоглотку, где расположены соустья внутренней слуховой трубы. Отделяемая жидкость из носа заставляет больного постоянно пользоваться носовыми платками. Тем самым появляется характерная мацерация кожи в области преддверия носа, заметная врачу.

    Общие симптомы гайморита

    Это повышение температуры тела до 37 или 38 градусов (фебрильная и субфебрильная температура), общая слабость, усталость, боль в мышцах, быстрая утомляемость, нарушение аппетита, нарушение вкусовых ощущений, раздражительность.

    Какие виды гайморита существуют? Чем они различаются?

    Существует много классификаций гайморитов. Как мы уже с вами говорили, основные виды – это острые и хронические гаймориты. Острый процесс проявляется воспалением гайморовой пазухи и продолжается до месяца. При этом, ранее пациент никогда не предъявлял жалобы, которые были описаны, не болел гайморитом, или болел очень давно. Обычно, если пациент больше месяца не лечился или не получал полноценное лечение, то можно говорить о переходе заболевания в хроническое состояние.

    Если в остром периоде своевременно начать комплексное лечение, то можно достаточно эффективно вылечить гайморит на уровне амбулаторного лечения. Но если у пациента развился хронический процесс, то консервативное лечение будет давать только временный результат. Симптомы заболевания на фоне лечения будут сглажены, в меньшей степени беспокоить больного, но окончательно никуда не исчезнут. И кратковременные периоды улучшения будут заменяться обострением. К сожалению, лечение хронического гайморита возможно только путем хирургического вмешательства.

    Имеются ли отличия симптомов и методик лечения заболевания у взрослых и детей?

    Различия симптомов у детей и взрослых только в том, что ребенок просто не замечает первых симптомов заболевания и не понимает, что у него гайморит. Родителям стоит быть бдительными, обращать внимание на поведение ребенка, его жалобы. Если у ребенка понижена активность, он посапывает, дышит ртом, заложен нос, течет жидкость из носа и повышена температура тела, то можно заподозрить первые симптомы заболевания. Это повод обратиться к лор-врачу. Гайморит у детей бывает реже, чем у взрослых, и связано это с тем, что пазухи носа начинают развиваться только с возрастом. Гайморовы пазухи у детей, хоть и маленькие, но тоже могут воспаляться. Как правило, возраст, в котором может появиться гайморит у ребенка, составляет 4-5 лет.

    Отличие лечения состоит в лекарственной терапии: в дозировке назначаемых препаратов и противопоказаниях к ним.

    Какие последствия несвоевременного лечения гайморита?

    О том, что несвоевременное и неправильное лечение гайморита может привести к хроническому гаймориту, мы уже говорили. Также несвоевременное лечение может вызвать осложнения со стороны других органов и систем, вплоть до летального исхода.

    Гнойный нелеченый гайморит может привести к тому, что гной из гайморовой пазухи через тонкую орбитальную стенку переходит в глазную орбиту. Это может стать причиной таких осложнений, как:

    • флегмона глазницы
    • ретробульбраный абсцесс
    • абсцесс вен глазницы и т.д.

    Эти процессы могут привести к потере зрения.

    Также выделяют такие осложнения гайморита, как:

    • риногенный менингит
    • риногенный абсцесс мозга
    • риногенный тромбоз кавернозного синуса
    • риногенный сепсис и т.д.

    Все эти состояния – угроза здоровью, а иногда и жизни человека, и требуют длительного лечения в условиях хирургического стационара и реанимации.

    Поэтому, еще раз повторюсь, своевременное обращение к лор-врачу и правильно подобранная терапия позволяют избежать нежелательных последствий и осложнений.

    Какой наиболее эффективный метод диагностики заболевания Вы посоветовали бы своим пациентам?

    Диагностика гайморита проводится в несколько этапов. Первый этап – это непосредственно обращение к врачу отоларингологу. Врач оценит жалобы, данные анамнеза и отличит гайморит от других похожих на него заболеваний со сходными симптомами. Например, заложенность носа встречается при аллергическом рините или при искривленной носовой перегородке. Лор-врач проводит общее обследование всех органов и систем, оториноларингологическое исследование, оценку показателей крови. При необходимости, врач может взять мазок из носа и горла для бактериологического исследования. В нашей клинике мы используем высокоинформативные методы исследования: эндоскопию, фиброскопию и микроскопию полости носа.

    При эндоскопии можно детально посмотреть, есть ли в полости носа гной, как он распространен, из каких соустий он распространяется, оценить отек слизистой полости носа и исключить другие причины, которые могут вызвать гайморит.

    Также больным показано рентгенологическое исследование околоносовых пазух. По показаниям доктор может назначить рентгенограмму околоносовых пазух или компьютерную томографию. Рентгенограмма околоносовых пазух – исторический метод исследования, но при этом он ничуть не потерял своей актуальности. Он достаточно информативен, и на этапе первичной диагностики помогает врачу понять, какие пазухи воспалены и какой объем патологического содержимого в пазухах. Однако, компьютерная томография, в отличие от рентгена, дает более информативный и детальный результат, помогает врачу понять причину появления болезни, ее распространение, и увидеть нарушение анатомических структур носа и пазух.

    Оправдано ли лечение гайморита народными средствами?

    Почему-то многие считают, что лечение народными средствами оправдано, что оно экологически чистое и наиболее эффективное, а лекарственные препараты в форме антибиотиков считают врагом организма. Это мнение в корне неправильное, ведь когда в организме протекает воспалительный процесс и появляется очаг инфекции, народные средства не в силах устранить саму причину. Нет такого народного средства, которое могло бы выпрямить искривленную перегородку носа, что часто оказывается причиной развития гайморита. Эффективность лекарственных препаратов доказана научным опытом, каждое средство проходит ряд исследований. У народных средств нет доказательной базы и часто они просто обладают «эффектом плацебо». Поэтому такое «бабушкино» лечение приводит к упущению момента, когда человека можно было вылечить и спасти от осложнений. В результате заболевание может перейти в хроническую стадию.

    Большинство пациентов очень боятся пункции, так называемого прокола носа. Расскажите, как происходит процедура и есть ли возможность обойтись без нее?

    Пункция – это маленькое хирургическое вмешательство. Еще со времен Гиппократа существует закон в хирургии – “где гной, там и вскрой”. Если в гайморовых пазухах есть гной, его нужно срочно эвакуировать. Сам он никуда не рассосется и не исчезнет. Обычно, сразу после первой пункции пациент чувствует облегчение, и большая часть симптомов уходит.

    Это не болезненная процедура. Пациенты больше боятся, находясь в ожидании процедуры, страх от длинной иглы и прокалывание носа непосредственно перед глазами пациента – тут речь идет о психологической составляющей, о стрессе. Сама процедура безболезненна, в нос вводят обезболивающие препараты, которые блокируют нервные окончания и только после обезболивания проводится пункция. Единственный дискомфорт во время процедуры состоит в том, что пациент чувствует щелчок в момент входа иглы в пазуху.

    Пункция показана не во всех случаях. Почти каждый пациент, которому необходима пункция, просит доктора избавить его от этой процедуры, так как его знакомые или родственники, прошедшие эту процедуру, приходят на нее снова и снова. Это миф о «привыкании» к пункции. Прежде всего, нужно понять причинно-следственную связь. Мнение, что из-за пункции развивается хронический гайморит – ложное. Наоборот, пункцию проводят только тем, кто болеет гайморитом, снова и снова, то есть заболевание перешло в хроническую стадию. Больные, промучившись длительное время от стекания гноя из носа, после пункции замечают, что улучшение наступает намного быстрее, и впоследствии сами требуют у врача, чтобы им провели «прокалывание» пазухи и промыли гной.

    Лечение гайморита промыванием носа: насколько это эффективно и возможно ли делать эту процедуру дома?

    При гайморите обязательно нужно промывать нос, как при процедурах в клинике, так и дома. Для этого существуют специальные препараты, которыми человек должен 3-4 раза в день промывать нос. Тут нужно понимать различия между промыванием носа дома или в лор-клинике. Дома мы просто льем воду в нос, при этом сами не можем определить, выливается она из другой ноздри или нет. Ведь возможно, что у пациента искривлена перегородка носа, или полипы в носу, поэтому при незнании анатомического строения носа больного, жидкость может начать стекать по глотке или затекать в уши.

    Помимо этого, существует промывание носа методом Проетца или «кукушка». Для метода «кукушки» врач использует медицинский отсос, придает определенное положение пациенту, вливает раствор в одну ноздрю, а из другой отсосом извлекает содержимое пазухи, осуществляя циркуляцию жидкости. Поэтому промывания лучше всего делать под контролем врача.

    Есть два самых распространенных вида хирургического вмешательства: гайморотомия и эндоскопия. Расскажите, как проходят операции и в чем их отличия?

    Если врач пришел к выводу, что у пациента хроническая стадия заболевания, то для лечения необходима операция.

    Гайморотомия (операция по Колдуэлл-Люку) – распространенный метод оперативного вмешательства. В ходе операции хирург делает разрез под губой, открывая гайморову пазуху. Обычно, при хроническом гайморите воспалена слизистая и закрыто естественное соустье гайморовой пазухи на фоне утолщенной слизистой. В норме слизистая носовой пазухи имеет толщину 0,01 мм, то есть кость покрыта тонкой пленкой, но в случае хронического процесса толщина слизистой может увеличиться до 2-3 см. Увеличенная слизистая может сама закрывать соустья пазухи. Врач полностью удаляет воспаленную слизистую и накладывает дополнительные соустья, то есть объединяет гайморову пазуху и полость носа своеобразным отверстием. Отрицательная сторона операции – это большая травматичность – разрез под губой долго заживает. Во время гайморотомии есть риск повредить тройничный нерв, и впоследствии у пациента могут возникать фантомные боли в области лица.

    На нынешнем этапе, с внедрением компьютерных технологий, хронические гаймориты оперируют эндоскопически. Операция с использованием эндоскопа проводится полностью через нос. Эндоскопом проникают через нос, открывая естественные соустья пазухи, которые хирургически расширяются. Через это же естественное соустье хирург проникает в пазуху и удаляет измененную слизистую. Преимущество эндоскопии в том, что она не оставляет следов на лице, хирурги не открывают и не травмируют кость, нет опасности повредить тройничный нерв, операция проводится естественным путем.

    Что представляет собой ЯМИК-метод при лечении гайморита?

    ЯМИК-метод был изобретен в Ярославле доктором Козловым В.С. Суть метода в том, что полость носа имеет вход через преддверие носа и заканчивается в хоанах там, где начинается носоглотка. Синус-катетер ЯМИК имеет два баллона: один баллон раздувается в носоглотке, а другой баллон раздувается в преддверье носа – создается герметичная полость в носу. У катетера есть три «окошка»: первые два, чтобы надуть задний и передний баллоны, а последний для извлечения гноя из носа. Шприц, который вставляется в последнее «окошко», играет роль насоса. Он создает отрицательное давление в полости носа и выкачивает гной из пазух. При необходимости в конце процедуры доктор вводит специальный раствор в полость носа. ЯМИК-метод занимает около 10-15 минут.

    В отличие от пункции («прокола») пазухи, ЯМИК-метод малотравматичный, неинвазивный метод лечения риносинусита. При пункции всегда существует опасность травмы пункционной иглой соседних областей – орбиты, мягких тканей щеки. ЯМИК-метод позволяет избежать таких осложнений.

    В амбулаторных условиях обычно производится пункция только верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Так как во время острого синусита могут быть воспалены практически все пазухи (верхнечелюстные, лобные, решетчатые, клиновидные), то целесообразно использовать ЯМИК-метод. В этом случае, в отличие от пункции, производится эвакуация гноя из всех пазух, лекарственные вещества вводятся также во все пазухи. ЯМИК-метод исключает травму слизистой оболочки и костной структуры полости носа, позволяет одновременно эвакуировать отделяемое из нескольких пазух и произвести доставку лекарственных растворов в полости околоносовых пазух. В связи с этим, в неосложненных случаях, пациент может избежать приема антибактериальных препаратов внутрь. Также ЯМИК-метод сокращает время санации околоносовых пазух и ускоряет процесс выздоровления. ЯМИК-метод легко переносится пациентами. Его можно применять для лечения детей с семи лет и беременных женщин.

    Профилактика гайморита «до» заболевания и «после»

    Для профилактики гайморита необходимо соблюдать основные правила здорового образа жизни. Внимательно следить за здоровьем и, при первом появлении симптомов заболевания, обратиться к лор-врачу. Для выбора метода профилактики после заболевания, прежде всего, нужно выявить начальную причину, которая привела к гаймориту.

    Если причина в бактериальной инфекции (на фоне ослабленного иммунитета), то профилактикой будет активный образ жизни, занятия спортом, правильное питание, непереохлаждение организма. Если же причиной возникновения являются полипы в носу, гнойная киста в пазухе, искривленная перегородка носа, то в этом случае нужно устранить причину оперативным путем.

    Нет причины – нет заболевания. Лечение причины – лучшая профилактика при гайморите.

    В итоге, есть ли какое-то одно, самое эффективное лечение гайморита?

    Сложно выделить какой-то один наиболее эффективный метод. В принципе, любое заболевание у каждого человека протекает индивидуально, гайморит не исключение. Поэтому и лечение требуется индивидуальное. Некоторым пациентам достаточно кратковременного приема лекарственных препаратов, а есть пациенты, которым поможет только хирургическое вмешательство. Поэтому самое эффективное лечение гайморита – это хороший врач, который подберет вам оптимальный метод.

    Процедуры при гайморите: суть, эффективность и противопоказания

    Гайморит, как правило, появляется на фоне простуды или гриппа, и его последствия опасны для жизни. Доверьте лечение гайморита специалисту, иначе самолечение может привести к менингиту.

    Основным подспорьем в борьбе с заболеванием будут процедуры при гайморите.

    Рассмотрим некоторые из них.

    Пункция носовых пазух — самая распространенная процедура, если антибиотики и местное лечение не принесли желаемого результата. Что из себя представляет пункция? Специалист при помощи шприца вытягивает гной из носовых пазух.

    Пункция носовых пазух при гайморите

    Делается пункция под местной анестезией, поскольку данное вмешательство достаточно болезненно.

    После вытягивания гноя, пазухи промываются специальными растворами (фурацилином или солевым раствором), после этого в носовую полость вводят антибиотик.

    Несмотря на то, что процедура крайне неприятная, она считается одной из наиболее эффективных, поскольку гной уходит, уходят и симптомы заболевания.

    Еще одна процедура при гайморите — промывание носа. Данная процедура предполагает горизонтальное положение больного. В это время специалист вводит катетер в носовые пазухи и пропускает раствор через него. Процедура эффективная, поскольку практически мгновенно у больного облегчается дыхание, из-за оттока гноя уходит головная боль. В отличие от пункции, одной процедурой не обойтись — нужно чтобы восстановить дыхание и избавиться от симптомов.

    Чем можно осуществлять промывание носа при гайморите в домашних условиях? В домашних условиях используют солевой раствор для промывания носа. Кроме него отлично подходят зеленый чай, отвары трав — элекасола, зверобоя, ромашки, череды. Для этого нужно 1 чайную ложку залить 1 стаканом горячей воды и охладить до комнатной температуры. Предпочтения лекарственным травам нужно давать в зависимости от отсутствия аллергии.

    Процедура промывания носа методом перемещения жидкости при гайморите

    Популярным при лечении гайморита является промывание носа методом перемещения жидкости («кукушка»).

    Эта эффективная процедура практически идентична обычному промыванию носа, используется в случае легких незапущенных форм гайморита, достаточно безболезненна.

    Данная процедура получила свое название из-за того, что во время промывания носа нужно говорить «ку-ку».

    Несмотря на такой шуточный механизм, больные отмечают улучшение уже после первой процедуры. Раствор, используемый для промывания носа, смешивается с гнойным секретом и ускоряет его экссудацию, после чего наступает облегчение и проходит головная боль.

    Виды процедур

    Ингаляции при гайморите — процедуры с использованием природных компонентов растительного происхождения, позволяют погасить воспалительный процесс. Единственным противопоказанием применения этой процедуры при гайморите является непереносимость или чувствительность к растительным компонентам, которые используются для ингаляции. В домашних условиях, для ингаляций, как правило, используются чеснок, хрен, лаванду, прополис.

    Тепловые процедуры при гайморите

    Стоит отметить эффективность тепловых процедур при гайморите.

    Их рекомендовать может только специалист, ни в коем случае без его рекомендации тепловые процедуры не используйте — это может привести к осложнениям.

    Если врач предписал прогрев носовых пазух, то самым простым способом является прогревание яйцом или сыпучими крупами, завернутыми в мешочек.

    В последнее время популярность приобретает лечение пульсирующим теплом. Пульсирующее тепло можно получить с помощью обычного фена — просто направляя поток теплого воздуха на область носа в течении

    Важно знать

    Противопоказанием тепловых процедур при гайморите являются гаймориты полипозного характера, высокая температура тела и кровотечения из носа.

    Для усиления эффекта лечения гайморита лекарствами проводится лазерная терапия. Такого рода терапия помогает устранить воспаление. В случае запущенности гайморита можно сочетать иглорефлексотерапию и употребление биологически активных добавок. Как правило, продолжительность таких процедур длится около недель, но все зависит от тяжести заболевания.

    Для лечения гайморита хронической формы применяют диадинамические токи, электрофорез, терапию микроволнами, лечение грязями, аэрозоли и ингаляции.

    Безпункционное лечение гайморита. Виды промываний носа и лечебные процедуры при гайморите

    Диагностика

    Гнойный гайморит – это воспалительное заболевание гайморовых пазух носа, расположенных в верхней челюсти. Чаще всего гайморитом осложняются респираторные инфекция вирусной и бактериологической этиологии. Также известны случаи, когда гайморитом осложняется аллергический ринит.

    Симптоматика этого заболевания связана с отёком и заложенностью гайморовых пазух: насморк, кашель и чихание, боль в носу и лобовой части, головные боли вокруг глаз и носа, утомляемость и рассеянность внимания, распирающая боль в челюсти. Гайморит опасен своими осложнениями. Из-за застоя гнойно-слизистых масс процесс может распространиться глубже и затронуть глазные и внутричерепные области. Заболевание может иметь одностороннее или двустороннее расположение.

    2. Лечение заболевания

    Лечение гайморита зависит от ряда факторов, которые может оценить только специалист. На выбор средств и методов борьбы с гайморитом влияет тяжесть его течения, анатомическое строение носа, общее состояние пациента, иммунный статус, сопутствующие заболевания. Современная медицина предлагает безпункционное, пункционное и хирургическое лечение воспаления пазух носа.

    Пункционное лечение предполагает выведение гноя из гайморовых пазух путём прокола верхнечелюстной пазухи. Эта методика достаточно эффективна, поскольку позволяет одновременно в зону очага инфекции ввести лекарственные средства и оказать непосредственное воздействие на поражённую слизистую поверхность. Однако, из-за травматичности, различных страхов пациентов и возможных осложнений, по возможности всегда сначала стараются применить безпункционное лечение. И только в случае, если оно не даёт результатов, прибегают к пункции или хирургическому лечению.

    Методики безпункционного лечения гайморита основываются на регулярном промывании гайморовых пазух на возможно большей глубине с одновременным введением через нос лекарственных препаратов. Параллельно с этим проводится общая иммуномодулирующая и антибактериальная терапия, физиопроцедуры, симптоматическое лечение, включающее антигистаминные и сосудосуживающие препараты.

    Безпункционные методики лечения гайморита возможны только в том случае, если не нарушена функция соустий носовых пазух.

    3. Промывание носа методом по Проэтцу

    Суть это методики заключается в промывании пазух носа через катетеры, по одному из которых раствор поступает, а через другой откачивается посредством вакуумного насоса. Это безболезненная процедура, при которой лишь требуется контроль состояния и дыхания самим пациентом. С целью предотвращения попадания промывающего раствора в дыхательные пути больной должен совершать определённые движения глоткой, похожие на произнесения звуков «ку-ку». По этой причине народное название такого промывания «кукушка». Удаление гноя из носовых пазух по Проэтцу даёт облегчение уже после первого сеанса, однако для выздоровления курс должен включать 5-7 промываний. Обычно процедура промывания происходит при помощи медработника, а больной располагается лёжа на спине.

    Разработаны специальные устройства для домашнего промывания носа при гайморите, такие как, например, «Долфин» . Промывание «Долфином» рекомендуется делать минерально-растительным раствором. Это удобный способ облегчить свой состояние и ускорить выздоровление, не прибегая к посторонней помощи.

    4. Синус-катетер «Ямик»

    Ещё одна методика удаления гнойных масс из пазух носа основывается на поочерёдном воздействии отрицательного и положительного давления на пазухи носа. В нос вводятся баллончики для воздуха, которые затем раздуваются. Создавшееся вследствие этого давление в пазухах носа позволяет откачать из них слизисто-гнойные массы. Эта процедура проводится под местной анестезией и занимает около 20 минут. Основной отток гноя в этом случае происходит не во время процедуры, а в течение нескольких часов после неё. Также в послепроцедурный период возможны головные боли. Сама по себе такая методика не травматична, однако, в случае искривления носовой перегородки, может доставить существенный дискомфорт или вообще быть неосуществимой.

    Все методики с использованием катетеров позволяют после очистки гайморовых пазух ввести в них лекарственные средства. Местная антибактериальная терапия угнетает болезнетворные микроорганизмы и препятствует их размножению в освободившихся после прочистки пазухах носа.

    В случаях тяжёлого течения острого гайморита или когда заболевание принимает затяжной характер и грозит хронификацией, параллельно с безпункционными видами лечения назначается курс антибиотиков системного действия. В качестве вспомогательных процедур рекомендовано также физиолечение, УВЧ и УФО полости носа.

Ссылка на основную публикацию