Как выглядит здоровое горло у ребенка: как распознать, чем лечить

Как выглядит здоровое горло у ребенка, а как – больное?

Когда малыш заболевает, мама еще до приезда врача пытается самостоятельно осмотреть горло чада, но разобрать толком ничего не получается. Все потому, что нет четкого представления о том, как должно выглядеть горло здоровое, а как — больное. Покраснение гортани — не всегда признак серьезной болезни, а отсутствие красноты, которую в большинстве случаев и пытаются разглядеть мамы, не всегда является признаком здоровья. Нужно разобраться во всем по порядку.

Симптомы

У детей часто болит горло, причин может быть много — от аллергии до химического ожога, но чаще всего детей поражают респираторные вирусы. Могут быть также бактериальные воспаления, травмы.

Посмотреть, что происходит с горлышком ребенка, нужно тогда, когда малыш начинает демонстрировать определенные симптомы или открыто жаловаться на них:

  • боль при глотании;
  • затрудненное дыхание;
  • насморк;
  • головная боль, озноб;
  • внезапная лихорадка, повышенная температура;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • отказ от питья и еды.

Как проводить осмотр?

Если мама мельком заглянула в горло ребенку, который вяло сделал «а-а-а-а», осмотром это считать нельзя.

Есть определенные правила осмотра горла:

  • Ребенка следует поставить у окна, выходящего на солнечную сторону. Если такого окна нет или естественного освещения не хватает, можно воспользоваться небольшим фонариком.
  • Понятно, что не в каждом доме есть медицинский шпатель, но обычная столовая ложка есть у всех. Чистыми руками, вымытыми с мылом, возьмите чистую ложку, обдайте ее ручку кипяченой водой. После этого руками касаться ручки уже не надо.
  • С помощью ложки аккуратно надавите на серединку языка. Если давить на кончик, можно ничего не разглядеть. Если давить на корень, то ребенка обязательно стошнит, так как это самый простой и легкий способ вызвать рвотный рефлекс.

  • Миндалины видно лучше всего, но для оценки их состояния нужно попросить ребенка как можно шире открыть рот, чтобы язык оказался прижатым к нижней губе.
  • Чтобы оценить состояние задней стенки гортани, имеет смысл слегка придавить язык шпателем или ложкой.
  • Ребенок должен дышать ртом, делая глубокие вдохи, при которых язык рефлекторно несколько опускается. Так область миндалин и боковых частей гортани рассмотреть значительно проще.

Чтобы не перепутать небную миндалину с глоточной, нужно хотя бы в общих чертах представлять себе строение горла.

Норма

Нормальное здоровое горло выглядит так:

  • В ротовой полости нет видимых изменений, ран, язв. Язык чистый, с небольшим физиологическим налетом или без него.
  • Миндалины не увеличены, симметричны, имеют бледно-розовый оттенок. Налета, пузырьков, язвочек, увеличенных бугорков с выраженными границами и уплотнений на них не видно.
  • Небо и небные дужки имеют розовый цвет – иногда более, а иногда менее насыщенный, но равномерный. Налета, гнойников, пятен на них нет.
  • Боковые части гортани в норме не отекшие, розовые.
  • Задняя часть гортани, богатая кровеносными сосудами, может быть краснее, чем остальные части горла, но оценивать следует исключительно состояние сосудов — не увеличены ли они, нет ли выраженных бугорков, гнойников и налета.

Как выглядит патология?

Визуальные признаки больного горла гораздо более разнообразны и указывают на вполне определенные заболевания. Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач, который будет основываться не только на осмотре горла, но и на суммарном значении других симптомов, а также результатах лабораторных анализов.

Однако знание отличительных признаков патологий горла еще ни одному родителю не мешало. Это полезно хотя бы для того, чтобы знать, в каких случаях срочно вызвать скорую помощь, а в каких — отправиться на прием в поликлинику или вызвать доктора на дом.

На ранних стадиях ангины миндалины становятся ярко-красными, через несколько часов они покрываются белым налетом. Могут появляться гнойники, отдельные участки гнойного или некротического характера. Просвет гортани может быть сужен. При таких воспаленных миндалинах могут увеличиться близлежащие лимфатические узлы.

Ангина всегда сопровождается высокой температурой, выраженной интоксикацией. После острого периода может начаться фолликулярная ангина, которая хорошо различается при осмотре благодаря яркому признаку — рыхлому гнойному налету на миндалинах.

О том, как распознать ангину, смотрите в следующем видео.

  • Некротическая ангина характеризуется омертвевшими серыми участками лимфоидной ткани на миндалинах, иногда процесс распространяется и на небные дужки, и на язык.

  • Грибковая ангина, как правило, сопровождается покраснением и воспалением миндалин, появлением визуальной рыхлости, а также желтовато-зеленого налета. Грибки в горле чаще всего имеют отношение к роду Candida.

  • Фарингит – распространенное детское заболевание, которое довольно часто начинает развиваться при вирусном заболевании, при аллергии, при некоторых грибковых поражениях (реже), а также при бактериальном заражении. Почти при всех видах фарингита поражается слизистая оболочка гортани.
  • При самой простой форме (катаральном фарингите) наблюдается небольшое покраснение, а также незначительный отек в области гортани, который не затрагивает ни миндалины, ни небо.
  • При видимом увеличении глоточных миндалин, выраженном покраснении и отечности самой гортани можно говорить о возможном гипертрофическом фарингите.
  • Атрофический фарингит связан с атрофией слизистой оболочки, горло «лаковое», яркий признак — сосуды на задней части глотки. Они становятся более крупными, визуально их становится как бы меньше.

  • Гранулезный фарингит определить легче всего: задняя стенка гортани покрывается гранулами, напоминающими наросты в горле. Могут наблюдаться сгустки слизи.

  • Может возникнуть кандидоз. Это заболевание также называют молочницей горла, за характерный грибковый налет. Температура тела при белом налете в гортани повышается редко, жалобы на трудности с глотанием и боли могут быть, а могут и не быть. Самый важный визуальный симптом — белый творожистый налет на гортани и небе, иногда – на миндалинах. Эти части гортани могут быть несколько увеличены, воспалены.

  • Аденоиды – это часто детское заболевание. Оно сопровождается затруднением носового дыхания, ночным храпом, иногда — снижением слуха. В домашних условиях разглядеть состояние аденоидов из-за их анатомического расположения нельзя. Ведь аденоиды в горле расположены в своде носоглотки. Увидеть их, оценить размер, степень отечности, стадию недуга способен только врач – с применением специального зеркала, которым он может заглянуть за мягкое нёбо.

  • Дифтерия. Это инфекционное заболевание, при котором чаще всего поражается ротоглотка. При дифтерии у ребенка будут увеличенные миндалины, воспаленное отечное горло. Характерным визуальным признаком заболевания является плёнчатый налёт в гортани и на миндалинах. Налёт может быть обширным, а может быть островками, он с трудом снимается шпателем, и после этого остаются красные кровоточащие пятна. Обычно пленка имеет сероватый цвет. При дифтерии может развиваться отек шеи, часто воспаляются лимфатические узлы, повышается температура до 38,0-39,0 градусов.

  • Ларингит сопровождается воспалением слизистой оболочки гортани. При осмотре фиксируется сильное покраснение, а также припухлость горла. Потом покраснение распространяется и на слизистую оболочку надгортанника.

Сосуды задней стенки гортани сильно увеличены, из них может просачиваться кровь, это выражается появлением красных точек. Красные точки свойственны, кстати, и осложненному гриппу. При ларингите у ребенка, как правило, есть осиплость голоса, сухой лающий кашель, который становится сильнее в ночное время.

  • Коклюш – заразное бактериальное заболевание, которое сопровождается сильными приступами кашля. Иногда сопровождается воспалением гортани, которое носит механический характер. При постоянных сильных приступах удушливого кашля раздражается слизистая горла. Однако сам по себе визуальный осмотр гортани не может быть основанием для постановки диагноза.

  • Скарлатину очень просто распознать, всего лишь осмотрев горло малыша. Наиболее ярким признаком является так называемый скарлатиновый язык: в первые дни – с белым налетом и с едва различимыми пузырьками, а затем – насыщенного яркого малиново-алого цвета, с выраженной зернистой структурой. Миндалины воспалены, зачастую покрыты сыпью, похожей на прыщики.

При тяжелом протекании этой заразной болезни могут наблюдаться небольшие язвочки на горле. Распознать скарлатину помогут и другие ее характерные симптомы — покраснение кожи, появление сыпи (за исключением носогубного треугольника).

  • Папилломатоз гортани. Это доброкачественная опухоль, которую легко можно разглядеть на одном из участков гортани, если она имеет место быть. Папиллома редко бывает единичной, обычно при заболевании в гортани наблюдается несколько таких образований. Довольно часто они захватывают области мягкого нёба, миндалин, могут даже проявляться на губах. Почти так же проявляются и полипы гортани, но они имеют меньшую площадь распространения и обычно больше локализованы.

В каких случаях следует незамедлительно вызвать скорую помощь?

Во всех случаях, когда родители подозревают у ребенка заболевания горла, обязательно следует проконсультироваться с врачом. После осмотра и обнаружения проблемы ни в коем случае не нужно начинать заниматься самолечением. Дело в том, что симптомы многих заболеваний, описанных выше, похожи, и мама, которая не каждый день созерцает больное горло у разных людей, вполне может перепутать относительно безопасный ларингит и коклюш, который очень опасен для детей до 2 лет.

Язвы в горле тоже могут ввести в заблуждение, как и налет на языке, который характерен для многих инфекционных недугов.

Поэтому сделать правильный вывод способен только врач, в арсенале которого есть не только специальное оборудование для визуального исследования горла, но и лаборатория. Он быстро сможет ответить на вопрос, какой возбудитель и как давно поселился в гортани, к каким антибиотикам или противогрибковым препаратам он чувствителен.

Есть симптомы, которые должны заставить здравомыслящую маму сразу вызвать скорую помощь:

  • При осмотре заметно сужение гортани, и при этом ребенку сложнее дышать. Это может говорить о стенозе гортани. Состояние смертельно опасное, особенно для маленьких детей.
  • При осмотре мама заметила язвы, гнойники в горле (на любой его части), и при этом у ребенка высокая температура (выше 38,5-39,0 градусов).
  • При домашнем обследовании мама увидела кровоточащие сосуды задней стенки гортани, и при этом у ребенка сильная лихорадка, интоксикация (с рвотой или без).
  • Болит горло
  • Доктор Комаровский
  • Здоровое или больное?
  • Фарингит
  • Учим полоскать
  • Белый налет
  • Ангина

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Читайте также:  Красное горло у ребенка как выглядит: как распознать, чем лечить

Как выглядит здоровое и больное красное горло у ребенка, какими в норме должны быть миндалины?

Термином “горло” принято называть видимую часть ротоглотки – именно по ее состоянию опытные родители пытаются понять, заболел ребенок или нет. Красное горло – крайне распространенный симптом, который нужно уметь правильно определять. Как должно выглядеть здоровое и больное горло, можно рассмотреть на фото. Остановимся на этом вопросе подробнее.

Как должно выглядеть здоровое горло?

Отграничить больное горло от здорового не так сложно – во втором случае участок не имеет насыщенного красного оттенка, гланды не увеличены. Проблема в том, что в настоящее время встречается все больше детей с хроническими заболеваниями миндалин. Горло у здорового ребенка выглядит следующим образом:

  • гланды имеют свело-розовый цвет;
  • налет или воспаления отсутствуют;
  • бугорки на здоровых миндалинах должны быть малозаметными и равномерными;
  • все ткани около зева должны иметь один оттенок (светло-розовый);
  • задняя стенка глотки не имеет пятен и по цвету схожа с остальными тканями.

Функции миндалин и их внешний вид в норме

Прежде чем диагностировать заболевания горла, необходимо ознакомиться с общей информацией о функциях и внешнем виде миндалин. Эти образования представляют собой скопление лимфоидной ткани, их часто называют гландами.

Миндалины выполняют две основные функции: защитную и кроветворную. Они вырабатывают антитела, которые борются с патогенными микроорганизмами, не давая им проникать внутрь организма. Также гланды образуют лимфоциты – клетки иммунной системы.

Здоровый человек имеет 4 миндалины: 2 парные и 2 непарные, располагаются они в месте перехода носоглотки в глотку. В норме эти образования имеют размер грецкого ореха, окрашены в светло-розовый цвет. Также к признакам нормальных миндалин относят:

  • отсутствие покраснений и налета;
  • слизистая оболочка не воспалена, нет ярко выраженного сосудистого рисунка;
  • гланды не соприкасаются с небными дужками, не выходят за их пределы;
  • при надавливании на миндалины медицинским шпателем не выделяется гной или слизь.

О здоровье человека говорит совокупность всех перечисленных признаков. Однако для некоторых людей увеличенный размер гланд является нормой – это индивидуальная особенность организма.

Признаки больного горла

Первые симптомы заболеваний горла – это боль и иной дискомфорт. Ребенок начнет жаловаться на неприятные ощущения при глотании и разговоре. Может появиться кашель, насморк, затрудненное дыхание, жар или озноб. При осмотре родители могут заметить:

  • покраснение и отек задней стенки глотки и мягкого неба;
  • воспаление миндалин;
  • наличие пузырьков небольшого размера, после прорыва которых образуются язвы;
  • наличие слизи или гноя;
  • образование казеозных пробок – белых шариков на задней поверхности гортани, которые мешают глотанию.

Красное горло и увеличение миндалин свидетельствуют о развитии ангины или другого инфекционного заболевания (подробнее в статье: лечение красного горла у грудничка)

В зависимости от типа патологии, будут различаться и симптомы. Красное горло может свидетельствовать как об обычном ОРЗ, так и о серьезных патологиях, требующих квалифицированной помощи.

Заболевания, о которых может сигнализировать красное горло

Вариантов нормы не так много, а признаки больного горла вполне разнообразны. Узкая симптоматика указывает на конкретное заболевание, определить которое сможет только врач. Однако каждый родитель должен быть «подкованным» в вопросе детского здоровья. Среди распространенных диагнозов выделяют:

  • Ангину. На начальных стадиях заболевания у больного повышается температура, появляется чувство вялости, миндалины приобретают ярко-красный цвет, появляется белый налет (см. также: красное небо и высыпания на миндалинах во рту у ребенка). Лимфатические узлы могут увеличиться, а просвет гортани – сузиться. По истечении острого периода у ангины появляется характерный признак – рыхлый гнойный налет на гландах (рекомендуем прочитать: гнойная ангина у детей: фото горла и диагностика).
  • Фарингит. Дети часто страдают этим заболеванием, в его основе может лежать вирус, аллергия, грибковые поражения. Признаки могут отличаться в зависимости от типа фарингита, к основным относится покраснение и увеличение глоточных миндалин. Реже возникает творожистый налет на задней стенке глотки, отмечается появление наростов в форме гранул.
  • Аденоиды. Еще один частый диагноз у маленьких детей. Разглядеть их самостоятельно почти невозможно, так как образования находятся в носоглотке. Симптомом воспаленных аденоидов является густая слизь.
  • Хронический тонзиллит. Его характеризует появление гноя и казеозных пробок.

Хронический тонзиллит

  • Грибковые инфекции. Распознать их можно по белому налету и воспаленным мягким тканям.
  • Инфильтративный ларингит. В отличие от ангины, проникает в более глубокие слои глотки. Сопровождается болью в горле, увеличением лимфоузлов, кашлем с отхождением гнойной мокроты, жаром и плохим самочувствием.
  • Скарлатину (рекомендуем прочитать: фото-симптомы скарлатины у детей). Диагностируется по малиновому цвету языка и мелким пузырькам на нем. Миндалины при этом воспалены, на их поверхности образуется сыпь.

Отдельно стоит выделить состояния, при наличии которых необходимо вызвать скорую помощь:

  • ребенку трудно дышать, при осмотре отмечается заметное сужение зева;
  • на фоне температуры выше 38.5˚C наблюдаются гнойники или язвы в любой части горла;
  • у больного присутствует жар, признаки интоксикации, рвота, понос, задняя стенка гортани кровоточит.

Как правильно проводить осмотр?

С детства все привыкли, что осмотр горла – это необходимость сказать «ааа» и широко открыть рот.

На самом деле правильный осмотр, в том числе в домашних условиях, должен основываться на нескольких правилах:

  1. проводите осмотр в хорошо освещенном месте или воспользуйтесь карманным фонариком;
  2. обязательно вымойте руки с мылом;
  3. чтобы придержать язык, используйте простерилизованную чайную ложку;
  4. следует надавливать на середину языка, соприкосновение с корнем вызовет у малыша рвотный рефлекс;
  5. попросите ребенка дышать ртом, при этом язык рефлекторно опустится, заднюю стенку гортани и миндалины будет лучше видно.

Один взрослый должен держать малыша на руках, желательно отвлечь его игрушкой или мультиком. Помощник должен одной рукой придерживать ручки младенца, другой – его лоб. Мама слегка нажимает ложкой или шпателем на край языка – этого будет достаточно, чтобы посмотреть состояние горла.

Способы медицинской диагностики

Если после домашнего осмотра вы заметили у ребенка ряд перечисленных симптомов, незамедлительно обращайтесь к специалисту. ЛОР-врач назначит ряд исследований, после чего поставит диагноз. К привычным методам диагностики относятся:

  1. общий анализ крови – он покажет наличие воспалительных процессов в организме;
  2. взятие мазка для определения инфекции – заболевания горла обычно вызывают стрептококковые или стафилококковые организмы (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение стрептококковой инфекции в горле у детей );
  3. инструментальное исследование носоглотки – носовая и глоточная область связаны, причиной появления слизи может быть банальный насморк;
  4. рентген назначают при подозрении на гайморит или синусит.

Немаловажный инструмент диагностики – сбор подробного анамнеза. Увеличение объема гланд и потеря голоса могут стать следствием сильного стресса, поэтому врачу важно знать о режиме ребенка в последние несколько дней.

Профилактика заболеваний горла

Для усиления иммунной системы следует:

  • соблюдать правильный режим дня – детскому организму должно хватать сил на борьбу с «неприятелем»;
  • сбалансировать рацион – из пищи малыш должен получать все необходимые витамины и микроэлементы;
  • больше гулять – ежедневные прогулки не только укрепят иммунитет, но и помогут организму насытиться кислородом;
  • ежедневно убирать и проветривать детскую комнату, что снизит вероятность заражения инфекцией дома;
  • избегать переохлаждения;
  • не разрешать ребенку пить холодные напитки;
  • своевременно лечить респираторные заболевания, которые могут стать причиной возникновения осложнений;
  • исключить посещение людных мест в период эпидемии.

Старайтесь избегать заболеваний горла, воспаления миндалин, ведь они поддерживают иммунную систему организма. При заражении своевременно обращайтесь к врачу – это позволит минимизировать риск осложнений и сократить время реабилитационного периода.


Как выглядит здоровое и больное горло у ребенка на фото, какие есть правила осмотра?

Красное горло – распространенная проблема у детей разных возрастов. Родители, сталкиваясь с подобным явлением, лечат болезнь в домашних условиях, так как чаще всего считают покраснение симптомом обычной простуды. Однако гиперемия может свидетельствовать и о более тяжелых заболеваниях, например, ангине. Как самостоятельно провести осмотр глотки? По каким признакам можно отличить здоровое горло от больного? Чем лечить малыша?

Как выглядит здоровое горлышко у ребенка?

Родители часто обнаруживают проблемы с горлом у своих детей. Многие малыши страдают хроническими болезнями носоглотки, которые впоследствии беспокоят их и во взрослой жизни. Причинами перетекания острого заболевания в хроническое являются несвоевременное обращение к врачу и неправильно подобранная терапия. Для того чтобы понять, когда нужно записываться на прием к ЛОРу, нужно иметь представление о том, как выглядит горло у здорового ребенка. Норма определяется по таким критериям:

  • Миндалины однородного розового цвета без ярко выраженных красных прожилок или налета. Гланды немного выпуклые и выпирают по направлению к язычку, на них присутствуют бугорки, но они слабо выражены.
  • Мягкое небо бледно-розового или красноватого цвета, гиперемия отсутствует. На небных дужках нет налета или отека.
  • Цвет стенок здорового горла в одном оттенке с миндалинами. Сыпи, пятен, налета, отечности, капиллярного покраснения или выраженной венозной сетки нет. Гипертрофированные фолликулы также отсутствуют. Язычок не увеличен.
  • Язык бледно-розового цвета, без гиперемии на корне и налета на сосочках.

Внешние признаки больного горла

На состояние ротовой полости влияет экология, перенесенные заболевания, вдыхаемые микробы, поэтому абсолютно здоровая глотка – редкость. По статистике, к семи годам практически каждый малыш страдает от различных хронических болезней горла. Определить, поражено горло или нет, можно по следующим признакам:

Какие основные причины красного горла у малыша?

Во всех без исключения случаях причиной покраснения слизистой горла является развивающийся воспалительный процесс. Именно во время поражения болезнетворными микроорганизмами (бактериями и вирусами) ткани глотки насыщаются кровью, становясь красными.

Фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки)

К фарингиту приводят частые простудные болезни, некоторые заболевания ЖКТ, а также отсутствие лечения кариеса, синусита, ринита, аденоидов (рекомендуем прочитать: можно ли вылечить аденоиды у ребенка без операции, если болезнь уже 3 степени?). Фарингит возникает в качестве сопутствующего недуга, а самостоятельно развивается только при раздражении стенок горла едкими веществами или слишком горячими напитками. Болезнь протекает в острой или хронической форме, поражая слизистую глотки, характеризуется симптомами:

  • покраснение свода горла, иногда с ярко выраженными точками;
  • постоянная тупая боль, усиливающаяся при глотании;
  • першение в горле и чувство застрявшего там предмета;
  • сухой кашель, который сложно купировать;
  • стекание слизи по глотке;
  • неприятный запах изо рта;
  • в тяжелых случаях на слизистой появляется гнойная пленка, язвы.
Читайте также:  Сыпь по телу у ребенка и красное горло: как распознать, чем лечить

Тонзиллит – классическая ангина

Ангина – это воспаление миндалин. Заболевание развивается на фоне инфицирования различными типами кокков, вирусами, а также грибками. В связи с разнообразием форм тонзиллита, он может проявляться в виде разных симптомов, но в большинстве случаев ангину можно диагностировать по признакам:

По внешним признакам ангина напоминает фарингит, однако визуальный осмотр сразу позволит увидеть разницу: тонзиллит всегда сопровождается образованием на слизистой белесой пленки, как показано на фото. При попытках ее счистить она достаточно легко снимается, ткани под ней не кровоточат.

Развивающиеся в больном горле микробы отравляют организм продуктами жизнедеятельности, из-за этого пациент чувствует слабость, ломоту в теле, головную боль. Температура достигает отметки 39°С.

Аллергическая реакция

Одна из возможных причин покраснения горла – аллергия. Она появляется из-за высокой чувствительности организма к факторам внешней среды. Острый ответ иммунной системы может быть вызван домашней пылью, различными средствами бытовой химии, шерстью, пыльцой растений, пищей и т.д. Воспаление глотки может сопровождаться симптомами:

  • отек слизистой носа;
  • покраснение полости рта и стоматит с пузырьковыми высыпаниями;
  • конъюнктивит;
  • жидкие слизистые выделения из носа;
  • сыпь на коже;
  • чихание и кашель;
  • одышка;
  • головная боль.

Режутся зубки

Прорезывание зубов – стресс для организма малыша, поэтому этот процесс может ослабить его иммунитет и спровоцировать самые разные реакции, в том числе покраснение горла. Мамам нужно помнить, что ребенка лучше на время оградить от контакта с больными детьми – ослабление местного иммунитета может стать причиной присоединения инфекции. При прорезывании зубов появляются и другие симптомы:

  • диарея;
  • незначительная заложенность носа с жидкими выделениями;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • температура, которая держится не более 2-3 дней.

При наличии каких симптомов у ребенка нужно самостоятельно провести осмотр?

Горло у детей болит довольно часто, поэтому мамы должны осматривать его сразу, как только малыш начинает жаловаться на определенные симптомы:

  • першение или зуд в глотке;
  • боль во время употребления жидкости или еды, сглатывания слюны;
  • головная боль;
  • насморк;
  • лихорадка;
  • повышение температуры;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Грудничок не может рассказать о неприятных ощущениях, поэтому взрослые могут заподозрить проблемы с горлышком по высокой температуре, затрудненному дыханию и отказу от пищи. При прорезывании зубов ребенок будет тянуть в рот окружающие предметы, трогать десны пальцами.

Основные правила осмотра

Правильно осматривать горло могут далеко не все родители. К тому же, если ребенок маленький, его сложно уговорить широко открыть рот и оставить в такой позиции на 20-30 секунд. Перед манипуляцией нужно поговорить с малышом, объяснить ему необходимость процедуры, дать попить воды, успокоить. Осмотр можно провести в игровой форме, сначала обследовав плюшевого медведя или куклу, а потом ребенка.

Для правильной оценки состояния слизистой осмотр нужно проводить с соблюдением нескольких рекомендаций:

  • Важно обеспечить нормальное освещение. Солнечного света, скорее всего, будет недостаточно, поэтому желательно использовать фонарик (без синего свечения) или настольную лампу.
  • Для осмотра понадобится специальный шпатель из аптеки или ложка. Ее нужно продезинфицировать и ввести в рот «рукоятью», удерживая язык для увеличения угла обзора. Нажимать нужно на его кончик или центральную часть, чтобы не спровоцировать рвотные позывы. Если корень языка не позволяет осмотреть глотку, нужно попросить ребенка вытянуть его сильнее, но не напрягать.
  • Фонарик нужно направить в рот и попросить малыша протянуть звук «а». Если он будет дышать ртом с глубокими вдохами, это значительно улучшит обзор и уменьшит риск возникновения рвотного рефлекса.
  • Следует внимательно посмотреть на все части глотки, находящиеся в поле зрения, и оценить их состояние. При наличии налета его нельзя пытаться механически снять.

Способы диагностики заболеваний

Если после самостоятельной диагностики были выявлены признаки воспаления, нужно сразу обратиться к отоларингологу. Терапия назначается после ряда исследований, к которым обычно относятся:

  • сбор анамнеза и визуальный осмотр носовых пазух и глотки с использованием инструментов;
  • анализ крови для подтверждения воспалительного процесса;
  • мазок из зева для определения типа возбудителя (обычно выявляются стрептококки и стафилококки) (рекомендуем прочитать: золотистый стафилококк в носу и в горле у ребенка: симптомы и лечение);
  • аллергопробы, если специалист предполагает воспаление вследствие аллергической реакции (детям до 3 лет обычно не проводятся);
  • рентген (необходим при подозрении на развитие синусита или гайморита).

Общие правила по лечению

Медикаментозный подход

В зависимости от заболевания доктор назначает медикаменты для снятия воспаления. Препараты, особенно антибиотики, нельзя подбирать самостоятельно — многие из них обладают серьезными побочными эффектами. В терапии применяются средства:

  • При бактериальном поражении глотки, ангине используются антибиотики Аугментин и Амоксициллин.
  • Антимикробным и противовирусным свойством обладают препараты Умкалор, Тонзилгон и Лимфомиозот (подробнее в статье: капли Тонзилгон: инструкция по применению для детей до года). Они выпускаются в виде капель, что удобно для лечения маленьких детей. Средства борются с болезнью, устраняют неприятные симптомы и способствуют повышению иммунитета.
  • При герпетической и других типах вирусной инфекции назначаются интерфероны, Тамифлю, Ремантадин, Лавомакс, Ацикловир.
  • Если заболевание вызвано грибками, специалист назначает Флуконазол или Леворин (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Флуконазола детям ).
  • При покраснении горла, вызванном аллергической реакцией, назначаются антигистаминные средства (Ксизал, Цетрин, Эбастин, Зиртек). Необходимо полностью исключить контакт малыша с раздражителем.
  • Если к покраснению горла добавляется непродуктивный кашель, в схему терапии включаются препараты для разжижения и выведения мокроты – Проспан, Амброксол и др.
  • Для снижения температуры тела и купирования боли используются Нурофен, Парацетамол.

Местное лечение больного горла

Для облегчения симптомов заболевания часто используются средства местного действия:

  • Спреи Тантум Верде, Ингалипт, Биопарокс, Хлорофиллипт выполняют роль антисептиков (рекомендуем прочитать: спрей «Тантум Верде»: аналоги препарата для детей). Распыленный на слизистую препарат уменьшает боль и смягчает горло. Активные компоненты борются с патогенной флорой.
  • Леденцы Тантум Верде, Септолете обладают «охлаждающим» эффектом и уменьшают болевые ощущения. Отлично помогают при сухом кашле и першении в глотке. При рассасывании пастилок и сглатывании слюны ребенок удаляет скопившуюся в горле слизь.
  • Раствор Мирамистина, а также препараты Танин (1-2%) и Антиформин – антисептики, применяемые для полоскания горла. Регулярные процедуры постепенно очищают слизистую от налета. Активные вещества растворов уничтожают возбудителей заболевания и снимают воспаление.
  • Раствор Нитрата серебра 0,25% или Люголя — для периодического смазывания миндалин (рекомендуем прочитать: как применять Люголь в виде спрея для детей?). Применяется для снятия воспаления и уменьшения болевых ощущений.
  • Раствор соли и соды с добавлением нескольких капель йода или отвар ромашки уменьшают дискомфорт и действуют как антисептики.
  • Компресс из ржаной муки, меда и растительного масла. Смесь замешать до консистенции теста, подогреть на водяной бане и прикладывать на 20 минут к больному горлу. Средство снимает отек, воспаление и обезболивает.

Какие профилактические меры можно предпринять?

Главная задача профилактики – повышение иммунитета, тогда организм малыша сможет противостоять различным инфекциям. В профилактических целях необходимо:

  • соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, выделять время для отдыха;
  • сбалансировать рацион ребенка;
  • пополнять запасы витамина C;
  • закалять малыша (позволять ходить босиком, принимать холодный душ и т.д.);
  • не позволять в жару пить холодные напитки;
  • следить за переохлаждением;
  • больше гулять;
  • ежедневно проветривать детскую комнату;
  • вовремя лечить стоматологические заболевания;
  • при ослаблении иммунитета укреплять его витаминами и иммуностимуляторами (по назначению врача);
  • не посещать людные места в периоды эпидемий.


Возможные причины и лечение красного горла у ребенка

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с дискомфортом и болью в горле. Зачастую при первых проявлениях болезни люди не спешат обратиться за помощью к врачу, так как не считают, что подобные проявления недуга могут серьезно сказаться на их здоровье.

В каждой семье в таких случаях используют свои методы самолечения: промывание горла, чаи из трав, компрессы, различные примочки. Но разные виды ангины у детей требуют разного рода медицинского вмешательства, даже если симптомы, на первый взгляд, не имеют отличий. Крайне опасно прибегать к самолечению, не определив, с какой именно разновидностью ангины вы столкнулись.

Для чего нужны миндалины

Миндалины, или гланды, нужны для того, чтобы защищать ротовую флору. Они выступают преградой для бактерий, которые пытаются проникнуть в ротовую полость из окружающей среды. Всего в нашей ротоглотке имеется несколько разновидностей гланд: небные, язычная, трубная и глоточная. Из всех перечисленных вариантов зачастую болезни подвергаются небные гланды. Это обусловлено тем, что они, в отличие от других, расположены в передней части горла.

О чем могут свидетельствовать увеличенные гланды

Увеличение гланд при отсутствии других симптомов обычно свидетельствует о том, что организм выполняет функцию защиты.

В некоторых случаях такое их состояние вызвано следующими причинами:

  • наследственность;
  • воспаление в горле;
  • попадание болезнетворной инфекции;
  • нарушение функций эндокринной системы;
  • нехватка витаминов;
  • экология.

Обратите внимание: при заболевании фолликулярным кератозом (особенно в острой стадии) тоже может быть определенное увеличение гланд!

Гипертрофия (болезненное увеличение) миндалин может послужить фундаментом для целого ряда обширных воспалений в организме. На фоне болезненного увеличения гланд за относительно короткое время возможно появление проблем с ушами, глоткой и носом.

Гипертрофия миндалин первичной стадии может не создавать особых сложностей и не вызывать причин для беспокойства.

Но симптомы различных нарушений слизистой горла имеют прямую зависимость от того, какие именно гланды увеличены.

При увеличении области небных гланд характерны такие проявления:

  • храп;
  • тяжелое дыхание;
  • беспокойный кашель по ночам;
  • трудности в произношении;
  • сложности при глотании.
Читайте также:  Красное горло у ребенка как определить: как распознать, чем лечить

У взрослых подобные состояния миндалин имеют свойство самоустраняться без принятия каких-либо препаратов.

У детей такого рода патологии нуждаются в компетентном медицинском вмешательстве без отлагательств.

При увеличении аденоидов самыми частыми симптомами являются:

  • медленный рост:
  • сложности в функционировании речевого аппарата;
  • замедленное развитие;
  • ослабление функций слухового аппарата;
  • ухудшение аппетита и сна;
  • непрекращающиеся выделения из носовой полости.

Дети страдают от увеличения аденоидов чаще, чем их родители.

Как отличить здоровое горло от больного

Наличие абсолютно здорового горла у взрослого или ребенка – большая редкость. Перенесенные болезни, экологические факторы, а также количество ежедневно вдыхаемых нами микробов влияют на общее состояние ротовой полости и ее внешний вид. Статистика показывает, что к достижению семи лет практически каждый ребенок страдает от хронических заболеваний горла, таких как тонзиллит, катаральный фарингит.

Несвоевременное диагностирование и отсутствие подобающего лечения этих недугов по мере взросления организма только усугубляют ситуацию. Чтобы заметить болезнь в самом начале и предотвратить дальнейшее ее развитие, полезно будет знать, как выглядит здоровое горло у ребенка.

Ниже представлен ряд показателей, которые подскажут, как определить, поражено горло или нет.

Горло нездорово, если:

  • миндалины воспалены и увеличены;
  • на них присутствуют отеки, покраснения и белый налет;
  • гланды не отделяются от небных дужек;
  • на других частях горла также присутствуют воспаления;
  • на задней части глотки просматривается сосудистая сетка;
  • при надавливании на гланды идет гной.

Обычно в ЛОР-кабинетах в свободном доступе имеются брошюры с подробным описанием и фото того, какой вид имеет здоровое горло у ребенка и красные воспаленные миндалины при наличии ангины у детей. При желании вы можете взять брошюру, прочитать в ней полезную информацию и провести диагностику самостоятельно, ориентируясь на инструкцию и медицинские фотографии.

Как провести самодиагностику миндалин

Не все родители умеют правильно осматривать горло ребенка. Чем меньше ребенок, тем более неприятны для него подобные манипуляции. Дети не хотят в достаточной мере раскрывать рот, а использование смотрового шпателя способствует появлению рвотного рефлекса и пугает малышей.

Поэтому непосредственно перед самым осмотром будет нелишним успокоить ребенка, дать ему попить воды, спокойным голосом объяснить необходимость такого процесса, но ни в коем случае не кричать и не пытаться провести осмотр через силу.

Вот ряд рекомендаций по правильному осмотру полости рта и гланд:

  • Чтобы верно оценить цвет горла, нужно обеспечить дополнительный свет, так как солнечного освещения недостаточно, чтобы рассмотреть дальние участки.
  • При осмотре удобней всего прибегнуть к помощи одноразового медицинского шпателя, который можно приобрести в аптеке, или обратной стороны чистой продезинфицированной ложки. Во избежание сильно выраженного рвотного рефлекса нужно надавливать на центральную часть языка.
  • Осматривая горло, следует обратить внимание на все его видимые части. Оценить, в каком состоянии они пребывают.
  • У некоторых людей строение горла таково, что позволяет хорошо разглядеть все его области без применения смотрового шпателя. Нужно всего лишь как можно шире раскрыть рот и прижать язык книзу, не высовывая его.
  • Для того, чтобы хорошо рассмотреть миндалины, попросите ребенка делать глубокие вдохи и выдохи через рот – так видимая площадь глотки увеличится, а вероятность рвотных позывов сведется к минимуму.

При соблюдении этих рекомендаций вы сможете правильно и безболезненно осмотреть горло пациента.

Чем опасно покраснение горла у ребенка

Если при осмотре вы заметили следующие признаки, не отдавайте предпочтение «бабушкиным методам», обратитесь к профессионалам, чтобы поскорее начать действенное лечение.

Возьмите на вооружение:

  • Если у ребенка красное горло, небо мягкое и также имеет покрасневший вид, присутствует отечность – это возможные проявления фарингита, который зачастую развивается из-за попадания инфекции из окружающей среды.
  • Отеки и боль в горле, но при этом отсутствие какого-либо налета – симптомы, которые могут указывать на катаральную стадию ангины.
  • Высокая температура, воспаленные миндалины с желтым или белым налетом – явные признаки ангины.
  • Красные отекшие гланды с пузырьками, которые в дальнейшем изъязвляются, свидетельствуют о развитии герпетической ангины.
  • Гнойная слизь густой консистенции, стекающая по поверхности носоглотки у детей говорит о воспалении аденоидов. Те же симптомы у взрослого человека являются свидетельством ринита или синусита.
  • Появление красного горла, спаек между небными дугами и гландами, а также наличие в горле казеозных пробок или гноя, который выделяется при нажатии на миндалины – это самые частые проявления у пациента хронического тонзиллита.
  • При увеличении фолликул на задней поверхности горла в совокупности с непрекращающимся кашлем, першением и сухостью в организме больного распространяется инфекция хронического гипертрофического фарингита.
  • Если вся ротовая полость покрыта белым налетом, и его наличие прослеживается на поверхности языка, десен, гланд, задней стенке горла, возможно, в наличии грибковое поражение. Часто такую форму заболевания можно наблюдать при снижении иммунитета либо после длительного курса лечения антибиотиками.

Ангина в летний период

По статистике, более 50% населения страдают от этого недуга минимум 1-2 раза в год. Больное горло летом — не такой уж редкий случай.

Какие действия способствуют появлению ангины в летний период:

  1. Как только на улице становится жарко, мы сразу тянемся в холодильник за прохладительными напитками, мороженым или окрошкой.
  2. Мы спасаемся от жары тем, что включаем кондиционер на отметку температуры, гораздо ниже, чем следовало бы. Тем самым между количеством градусов выше нуля на улице и в помещении создается большой контраст. Попадая из душной среды сразу в холодную, тело человека не успевает адаптироваться, и организм просто понапрасну теряет силы.
  3. Из-за жары в летнюю пору года нам не хочется есть. Нам кажется, что мы не чувствуем голода, но это не так. Организм нуждается в пище летом точно так же, как и в любое другое время года. Если регулярно не восполнять потраченные ресурсы, он ослабевает, иммунитет снижается, и человек становится легкой мишенью для множества заболеваний, в том числе и ангины.
  4. Мы часто забываем пить воду, хотя летом она, как никогда, необходима нашим клеткам. В жару организм с особой интенсивностью теряет запасы жидкости и нуждается в постоянной компенсации утраченного.
  5. Летом мы путешествуем: семейный отдых на море, детский лагерь, проще говоря, смена климата и места большого скопления людей. В результате повышается риск заполучить инфекцию из-за обмена микрофлорой между людьми. Не стоит игнорировать правила гигиены, а также использовать личные предметы, например, бутылку с водой, в качестве общих. Даже кариес может быть возбудителем заболеваний ротовой полости!

Лечение летней ангины

В случае заболевания ангиной в летнее время период лечения и восстановления горла более продолжителен. Первое, что стоит сделать – определить, с каким видом ангины вы имеете дело.

Самым слабым проявлением ангины является ее катаральная форма. Если обнаружить ее сразу и вовремя начать лечение, ее симптомы устраняются в течение 3-5 дней.

В случае запоздалого диагностирования и отсутствия правильного лечения инфекция прогрессирует и принимает более серьезные формы. Запущенная ангина считается сложным заболеванием из-за того, что дает осложнения на другие жизненно важные органы, что в дальнейшем сказывается на здоровье всего организма.

На первом этапе заражения нужно полоскать горло с регулярной частотой 1 раз в 30-40 минут. Для полоскания используют отвар из ромашки, календулы, шалфея. Даже если ребенок случайно проглотит раствор, причин для переживаний нет, так как эти травы не причинят никакого вреда. После проведения процедуры не нужно есть и пить, а также стоит помолчать в течение 5 минут, как минимум. Если даже при начатом лечении температура тела повышается и наблюдается учащенное сердцебиение – срочно обратитесь в больницу. Во избежание распространения инфекции врач пропишет более сильные антибактериальные лекарства.

Зачастую температуре сопутствует появление гнойных образований или белого либо желтого налета на поверхности гланд, что указывает на фолликулярную ангину.

Хоть эти два варианта болезни ангиной имеют отличия, лечатся они одинаковым путем. Для ослабления симптомов нужно как можно больше пить, обрабатывать гланды антисептиками, соблюдать преимущественно постельный режим.

Не давайте антибиотики ребенку по собственной инициативе, все назначения делаются специалистом в соответствии с типом возбудителя болезни, который определяется лабораторным путем!

Следите, чтобы ребенок много пил, это могут быть чаи с лимоном, теплые морсы из кислых фруктов и ягод. Ни в коем случае нельзя пить горячие напитки! Они только усилят воспалительный процесс слизистой.

В период восстановления после болезни ребенку нужно соблюдать постельный режим. Это необходимо, поскольку данное заболевание оказывает большую нагрузку на организм. Пренебрежение постельным режимом может повлечь за собой нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и выделительной системах организма.

Профилактические меры

После перенесения ангины врачи часто назначают физиотерапевтические процедуры с помощью ультразвука, ультрафиолета и лазера. Будет нелишним подкрепить ослабленный иммунитет витаминами и иммуностимуляторами, восполнить запас витамина С. Риск заболеваний уменьшается, если закалять ребенка, приучить его принимать контрастный душ. Также в качестве профилактики заболеваний хорошо бегать босиком по утренней росе и зимнему снегу. Эти процедуры стимулируют слаженную работу всех органов.

Покупать ребенку мороженое можно не только жарким летом, но и в зимнее время. Это закалит горло и в дальнейшем оно не будет таким чувствительным к перепадам температур.

Следите за тем, чтобы у ребенка не было кариеса, так как он является возбудителем инфекций в ротоглотке. Для этого посещайте стоматолога несколько раз в год.

Если ваш малыш подвержен ангинам, особенно в летнее время, нужно обязательно продолжать лечение до полного устранения болезни.

Следите за тем, чтобы ребенок соблюдал режим дня, ложился и вставал примерно в одно и то же время, достаточно отдыхал, не подвергался стрессам и бывал на улице. Следуйте этим простым правилам, и тогда ни вы, ни ваши малыши не будут болеть.

Ссылка на основную публикацию