Сравнительный анализ средств от геморроя: что лучше, мазь или свечи

Что эффективнее при геморрое: мазь или свечи

Геморрой – хроническое заболевание, известное много веков. Народная и официальная медицина предусматривают массу методов лечения. Пациенты и врачи интересуются – что лучше от геморроя: свечи или мазь.

Лечить от геморроя должен хирург-проктолог. Терапевтические подходы зависят от стадии течения заболевания, состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Пациенту назначают пройти тщательное комплексное обследование – помогает выбрать действенный метод лечения.

Если геморроидальные узлы приняли габаритные размеры, выпадают наружу, кровоточат, сильно воспалились – врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Консервативное лечение включает соблюдение специальной диеты, ректальные свечи, мази. Для каждой формы заболевания предпочтителен свой тип лекарственных препаратов. Наружный геморрой результативнее лечить мазями. Ректальные суппозитории применяются для лечения внутренних форм заболевания.

Ректальные суппозитории

Суппозитории при геморрое

Ректальные свечи при геморрое назначаются с учётом состояния пациента, клинической формы заболевания. Если препарат вводится в прямую кишку поле посещения туалета – эффект гораздо заметнее.

Применение свечей отличается особенностями:

  1. Суппозитории от геморроя создаются на основе масел – легко тают в тепле. Хранят в холодильнике.
  2. Вводят свечи в прямую кишку быстро, на малую глубину.
  3. После введения суппозиторий в полость прямой кишки полежите на боку в течение получаса. Действующее лекарственное вещество распространится по стенкам прямой кишки, окажет терапевтическое воздействие на геморроидальные узлы, трещины.
  4. Лучше использовать свечи на ночь перед отходом ко сну.

Какие свечи эффективнее

Популярностью среди пациентов пользуются лекарственные вещества обезболивающего, противовоспалительного действия. Суппозитории содержат в составе противовоспалительные, анальгезирующие компоненты, местные анестетики.

Пожилые пациенты предпочитают свечи со слабительным компонентом, с противовоспалительным эффектом. Решает что назначать лечащий врач на основании полноценного обследования, с учётом индивидуального состояния пациента.

Проктозан

Комбинированные свечи, содержащие в составе нестероидные противовоспалительные компоненты, коллоиды, местные анестетики. Снимает боли, жжение, уменьшает размеры отёка, обволакивает слизистую прямой кишки. При трещинах заднего прохода у пациента свечи с успехом помогают в лечении. Принимать лекарство можно 10 дней.

Прокто-Гливенол

Суппозитории Прокто-Гливенол

Свечи содержат противовоспалительный компонент, местноанестезирующее вещество. Применять можно, как предыдущий препарат.

Проктоседил и Ультрапрокт

Содержат в составе кортикостероидные компоненты. Выраженный противовоспалительный компонент. Время действия препарата составляет от 2 до 4 часов. Не рекомендуется применять лекарственное средство больше недели. Связано с большим количеством побочных эффектов.

Препарат Проктоседил содержит компоненты противовоспалительного действия на стенки геморроидальных вен. В состав входит гепарин, препятствующий развитию тромбозов геморроидальных вен, противозудные составляющие. Выраженный эффект свечей отмечается в первые два дня от начала лечения.

Гинкор Прокто

В состав свечей входит растительный экстракт гинкго билоба. Отличается противовоспалительным, восстанавливающим действием на сосудистые стенки. Свечи применяются долгосрочно в комплексном лечении геморроя. Рекомендуется применять курсами.

Ранозаживляющие и противовоспалительные свечи

  1. Для лечения анальных трещин применяют свечи с метилурацилом.
  2. Свечи на основе облепихового масла. Применяются при беременности, после родов при лактации.
  3. Нигепан содержит прямые антикоагулянты, анестезирующие компоненты. Назначаются при тромбозе, тромбофлебите геморроидальных вен. Курс лечения Нигепаном составляет 2 недели.
  4. Релиф, группа аналоговых медикаментозных препаратов – созданы на основе масла, выработанного из акульей печени. В составе содержатся кортикостероиды, местноанестезирующие препараты. Не стоит применять лекарственное средство больше недели.
  5. Нео-Анузол и Анузол. В состав входят антисептики, анилиновые красители. Свечи снимают боль, воспаление, подсушивают слизистую оболочку. Устраняют спазмы мышц прямой кишки. Пациент быстро почувствует облегчение.

Что лучше – мазь или свечи от геморроя – зависит от формы заболевания. Действующие вещества выпускаются в разных формах для лечения конкретных клинических симптомов.

Мази при геморрое

Мази применяют для местного лечения наружного геморроя. У лекарственных веществ свои достоинства, недостатки.

Наружное средство от геморроя

  1. В составе мазей содержатся те же препараты, что в суппозиториях. Цена мазей гораздо ниже.
  2. Применять мази можно в случаях, когда невозможно воспользоваться свечами.
  3. Использовать мазь можно прикладыванием к воспалённому узлу салфеток с небольшим количеством препарата.
  4. При наружном геморрое, анальных трещинах эффект от мази, крема выраженнее.
  5. При внутреннем геморрое мази вводятся в прямую кишку на тампонах из перевязочного материала.

К отрицательным сторонам мази относят пачканье белья, рук. В упаковке мази вложена подробная инструкция с указаниями лечения воспалённого узла.

Вариации мазей

Свечи и мази от геморроя приобретаются в аптечной сети. Активные вещества быстро всасываются в кровь, дают терапевтический эффект. Аналогичный фармакологический эффект оказывают гели, крема для наружного применения.

Перечень распространённых и популярных лекарственных препаратов для лечения геморроя:

способ нанесения мази

  1. Троксевазиновая мазь укрепляет капилляры, повышает эластичность сосудистой стенки. Уменьшается отёчность. Врачи считают мазь результативной при лечении геморроя.
  2. Релиф – мазь на основе масла, полученного из акульей печени. Если начать лечить заболевание на ранней стадии – гарантируется полное излечение. Стоимость мази приемлемая, результат не вызывает сомнений. . Основное действующее веществом – гепарин. Применяется при развивающемся тромбозе геморроидальных вен и острых воспалительных явлениях. Действенна при терапии наружной формы заболевания.
  3. При кровотечениях из трещин, геморроидальных узлов местное лечение проводится с помощью Проктозана. Находящаяся в составе висмутовая соль отличается обволакивающим свойством, останавливает кровоточивость.
  4. В составе мази Проктоседил содержится кортикостероидный компонент. Мазь с выраженным противоотёчным, противовоспалительным эффектом снимает зуд, боль в области поражения. Лечить геморрой с помощью мази допустимо до 5-7 дней. Большое количество побочных эффектов гидрокортизона.

Помимо перечисленных мазей известны не менее действенные препараты. Требуется соблюдать некоторые меры предосторожности.

Проводится местное лечение с помощью Линимента бальзамического – мази Вишневского. Перед повязками с мазью делайте примочки со слабо-розовым раствором перманганата калия. Далее рекомендуется сделать компресс с мазью на 12 часов. Повторяйте курс лечения 3-4 раза в год. Спустя пару дней пациент почувствует облегчение.

Читайте также:
Тимодепрессин: инструкция по применению, цена и отзывы

В аптечной сети представлен выбор мазей, суппозиториев, помогающих избавиться от геморроя. Перед применением препаратов проконсультируйтесь с врачом. Опытный доктор поможет найти подходящее средство для лечения.

Лекарственные формы для лечения геморроя

Геморрой – это заболевание, которое развивается в результате недостаточности соединительной ткани, поддерживающей сосуды геморроидального сплетения в должном тонусе. Из-за этого образуются геморроидальные узлы – увеличенные в размере сосуды, стенки которых истончаются, сами они выпячиваются наружу, кровоточат и периодически воспаляются. К сожалению, консервативная терапия в большинстве случаев не может оказать решающего действия на патогенез заболевания — ослабление тонуса сосудистой стенки и поддерживающей ее соединительной ткани. Тем не менее она успешно купирует тягостные симптомы и улучшает состояние пациента, облегчая его страдания и замедляя прогрессирование заболевания. Лекарственные препараты при геморрое назначаются по следующим показаниям:

  • купирование симптомов обострения процесса;
  • подготовка пациента к хирургическому вмешательству;
  • реабилитация после хирургических вмешательств.

Применение препаратов местного действия для лечения геморроя направлено на устранение следующих патологических признаков:

  • боль;
  • воспаление;
  • кровотечение; геморроидального узла; , жжения и раздражения в перианальной области, области заднего прохода и прямой кишки;
  • ускорение заживления имеющихся трещин и поверхностных дефектов анального прохода.

С этой целью применяются несколько лекарственных форм препаратов:

Свечи

  • “Релиф”, “Релиф Про”, “Релиф Адванс”, “Релиф Ультра”;
  • “Проктоседил”;
  • “Постеризан”;
  • “Проктозан”;
  • “Прокто-гливенол”;
  • облепиховые и другие свечи.

Мази, кремы, гели

  • “Гепатромбин”;
  • “Гепатромбин-Г”;
  • гепариновая мазь;
  • “Левомеколь”;
  • “Солкосерил”;
  • “Ауробин”;
  • ихтиоловая мазь;
  • “Проктонис”;
  • “Спасатель” и другие.

Свечи

Свечи, или суппозитории, – это одна из самых востребованных форм лекарственных препаратов для лечения геморроя. Главной их особенностью является сохранение твердого агрегатного состояния при комнатной температуре и расплавление или разжижение при нагревании (например, при попадании в полость тела человека). При переходе субстанции в жидкую форму высвобождаются лекарственные вещества, и начинается их действие.
Прямая кишка имеет богатую сосудистую сеть, с помощью которой из каловых масс абсорбируется жидкость с питательными веществами. Благодаря этим свойствам активные компоненты суппозиториев поступают в кровь и оказывают терапевтическое действие.

Свечи могут иметь разную форму. Чаще всего их выполняют в воде конусов, сфер или цилиндров с заостренным концом. Максимальный диаметр в поперечнике не должен превышать 1,5 см. Перед применением препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией, при необходимости уточните определенные моменты у провизора или вашего лечащего врача. Вводятся суппозитории после дефекации. Предварительно нужно очистить перианальную область и задний проход с помощью гигиенического душа, при необходимости можно использовать детское мыло или мыло для интимной гигиены. Для облегчения введения свечи ее можно смазать водой.

Свеча вводится в прямую кишку заостренным концом. Не вводите ее слишком глубоко, она должна располагаться вблизи анального кольца. Часть ее остается снаружи и придерживается салфеткой до полного растворения. После введения нужно около 30 минут полежать на животе, еще в течение часа нужно воздерживаться от дефекации. После растворения свечи ее масляная основа может вытекать из ануса. Чтобы не запачкать белье, можно воспользоваться гигиенической прокладкой или салфеткой. При наружном геморрое свечи использовать бесполезно — нужно использовать мазевые формы.

Мазь от геморроя представляет собой мягкую лекарственную форму на основе жировых компонентов. Наносят ее на геморроидальные узлы, поврежденную кожу и слизистые оболочки заднего прохода. Лекарственные компоненты впитываются глубоко в ткани и оказывают местное лечебное действие. Применяются мази при лечении наружных и комбинированных форм геморроя, в этих случаях они более удобны чем свечи, не проваливаются в прямую кишку, быстрее впитываются, не вытекают и меньше пачкают белье.
Мазь наносится на наружно расположенные геморроидальные узлы, анальные трещины, кожу внутри и снаружи заднего прохода. Для удобства ее внутреннего использования некоторые производители предоставляют в упаковке аппликаторы. Применяются мази так же, как и все препараты, имеющие местный механизм действия, – после дефекации и гигиенических процедур.

Кремы

Кремы имеют более легкую консистенцию и представляют собой двух- или многофазные эмульсии. Как правило, это эмульсии типа “масло в воде” или “вода в масле”. Они быстро впитываются, но не проникают достаточно глубоко, поэтому при лечении геморроя их применение несколько ограничено.
Кремы используют для нанесения на кожу перианальной области, на поверхностно расположенные геморроидальные узлы и для смазывания кожи заднего прохода. Для ректального введения крема многие производители предлагают специальные аппликаторы.
Обратите внимание! Некоторые мази и кремы от геморроя зарегистрированы как БАДы, а не лекарственные препараты, поэтому не рекомендуется самостоятельно назначать себе лечение, не проконсультировавшись с врачом.

В заключение еще раз хотим обратить ваше внимание, что самолечение в лучшем случае не окажет никакого эффекта. Только врач может грамотно подобрать лекарственные средства, которые эффективно облегчат или даже устранят симптомы геморроя, воздействуя на патогенез заболевания, а не просто замаскируют его проявления. Не стоит откладывать визит к врачу – чем раньше начать лечебные мероприятия, тем лучших результатов можно достичь.

Материал подготовил
специалист медицинского центра “УРО-ПРО”
Соловьев Дмитрий Павлович,
врач-проктолог, высшая категория,
стаж 18 лет

Выбор медикаментозной терапии геморроя

Геморрой – болезнь наружных и внутренних геморроидальных узлов. Комбинированный геморрой предполагает выпадение обоих видов геморроидальных узлов.
Геморроидальные узлы в норме представляют сосудистые кавернозные образования, которые закладываются в подслизистом слое анального канала и прямой кишки в процессе нормального эмбриогенеза. Под действием неблагоприятных факторов (гипокинез, нарушение питания, тяжелая физическая работа) происходит увеличение геморроидальных узлов, их переполнение кровью и развивается кровотечение. Нарастающие процессы дистрофии в удерживающем мышечном аппарате ведут к выпадению геморроидальных узлов. Именно поэтому при хроническом геморрое основными симптомами являются кровотечение и выпадение геморроидальных узлов из анального канала. В то же время течение геморроя имеет волнообразный характер, хронические процессы сменяются острым геморроем.

Читайте также:
Пихтовое масло. Лечебные свойства - Топ-10. Лечение и применение

Течение и осложнения геморроя

Острый геморрой – это прежде всего тромбоз геморроидальных узлов, к которому быстро, в течение суток, может присоединиться воспалительный процесс.

Острый геморрой подразделяется на 3 степени:

  • тромбоз геморроидальных узлов без воспаления;
  • тромбоз с воспалением в самом узле;
  • распространение воспалительного процесса на окружающую клетчатку.

Хроническое течение геморроя разделяют на 4 стадии. Для I стадии характерно только выделение алой крови из анального канала при дефекации без выпадения узлов. Для II стадии – выпадение геморроидальных узлов с самостоятельным их вправлением в анальный канал (с кровотечением или без него). Особенность III стадии – периодическое выпадение узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал (с кровотечением или без него). Для IV стадии свойственно постоянное выпадение геморроидальных узлов иногда вместе со слизистой анального канала (с кровотечением или без него).

Осложнения – это прежде всего кровотечение из геморроидальных узлов с развитием постгеморрагической анемии, хроническая анальная трещина и недостаточность анального сфинктера, развивающаяся при длительном выпадении узлов.

В результате тромбоза узлов может развиться острый парапроктит любой степени сложности.
Показания для медикаментозного лечения геморроя:

  • острый геморрой;
  • хронический геморрой в начальных стадиях;
  • предоперационное и послеоперационное лечение;
  • профилактика геморроя.

Консервативная фармакотерапия геморроя

Лечение острого геморроя складывается из общего и местного применения флеботонических, обезболивающих, противовоспалительных и кровоостанавливающих препаратов. Консервативное лечение острого геморроя основано на сочетании системных и топических препаратов. В основе системной терапии ведущее место занимают флебологические препараты, в особенности Детралекс ® (микронизированная очищенная флаваноидная фракция, МОФФ). Лечение должно быть комбинированным, т.е. в нем необходимо сочетание системных и топических препаратов, обладающих наибольшим терапевтическим эффектом. Применение местных препаратов усиливает действие флеботоников и способствует уменьшению болевого синдрома (БС), воспалительного процесса и усилению кровоостанавливающего эффекта. В остром периоде достаточно 7-10-дневного курса лечения, а при хроническом течении в качестве профилактики обострения курс может продолжаться до 1,5-2 мес.

Патогенетически обоснованная фармакотерапия решает ряд задач:

  • устранение воспаления;
  • купирование БС;
  • ликвидация тромбоза геморроидальных узлов;
  • остановка кровотечения.

Для ликвидации воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП (диклофенак, нимесил, ксефокам), системную энзимотерапию, разные мазевые формы, содержащие НПВП, глюкокортикоиды (гепарин натрия, постеризан, а также флеботоники – Детралекс ® , цикло-3-форте), которые занимают одно из лидирующих мест в лечении острого и хронического геморроя. В качестве противовоспалительных применяют препараты общего комбинированного местного воздействия, а в виде системных препаратов используют НПВП (диклофенак, ксефокам). Их противовоспалительный эффект обеспечивается угнетением биосинтеза простагландинов, имеющих важное значение в патогенезе воспаления и БС.

Купирование БС

При остром геморрое для снятия воспаления чаще применяют топические комбинированные препараты (прокто-гливенол, натальсид, нигепан). Они оказывают венотонизирующее и противовоспалительное действие, улучшают сосудистый тонус, уменьшают венозный застой в кавернозных тельцах, совершенствуют микроциркуляцию. Их противовоспалительное действие объясняется ингибированием эндогенных веществ, исполняющих роль медиаторов в развитии воспаления. Эмла, катеджель, содержащие лидокаина гидрохлорид, оказывают быстрое и продолжительное обезболивающее действие.

При остром геморрое для купирования БС обычно применяют ненаркотические анальгетики (анальгин, баралгин, производные парацетамола (эффералган, солпадеин), а также НПВП в виде системной и местной терапии. Комбинация топических препаратов и НПВП обладает выраженным обезболивающим эффектом. При БС, связанном с острой анальной трещиной, осложняющей течение геморроя, эффективны обезболивающие и спазмолитические препараты (анальгин, баралгин), а также производные нитроглицерина для местного применения, оказывающие спазмолитическое действие на внутренний сфинктер (0,4% нитроглицериновая мазь). Выраженным обезболивающим эффектом обладают местные препараты, содержащие лидокаина гидрохлорид (эмла, катеджель).

Тромболитические препараты

Для ликвидации тромбоза геморроидальных узлов в виде смешанной терапии принимают пентоксифилин, парацетамол (панадол) и, конечно, комбинированные флеботонические препараты, среди которых чаще всего используется Детралекс ® . Препараты группы бензопиронов (вазобрал, гливенол, троксевазин) также могут улучшать кровоток в геморроидальных узлах.

Местное тромболитическое воздействие оказывают гепаринсодержащие мази с разной концентрацией гепарина от 500 до 1000 Ед, а также комбинированные местные препараты, содержащие флуокортолона гексонат и цинкохаина гидрохлорид, трибенозид с лидокаином гидрохлоридом (ультрапрокт, проктогливенол), натальсид и проктозан. Основной симптом острого геморроя – чаще всего тромбоз геморроидальных узлов. Именно поэтому для ликвидации тромбоза используют гепаринсодержащие мази и гели (гепарин-натриевая соль).
Высокий терапевтический эффект этих препаратов основан на:

  • блокировании биосинтеза тромбоза;
  • уменьшении агрегации тромбоцитов;
  • снижении активности гиалуронидазы и угнетении синтеза арахидоновой кислоты;
  • ускорении эндогенного фибринолиза.

Применение гепаринсодержащих препаратов способствует регрессу тромбированных геморроидальных узлов, снижению отека и гиперемии кожи, воспалительной реакции. Более эффективны комбинированные препараты (гепатромбин Г, ультрапрокт), содержащие гепарин натрия, полидоканол, пантенол и гидрокортизон. Гепарин связывает плазменное сверты-вание и тормозит гемостаз, полидоканол обеспечивает обезболивающее воздействие, а пантенол стимулирует процессы репарации, гидрокортизон оказывает противовоспалительное действие.

Для местного лечения кровоточивости геморроидальных узлов эффективно применяют коллагеновые гемостатические губки, состоящие из фибриногена и тромбина. После введения в анальный канал гемостатическая губка рассасывается и образует фибринную пленку, которая блокирует кровоточащие участки геморроидальных узлов. Из комбинированных препаратов при кровоточащем геморрое эффективен фенилэфрин, являющийся α -адреномиметиком и обладающий местным сосудосуживающим действием. За счет этого эффекта происходит уменьшение выделения крови из геморроидальных узлов. Выраженное гемостатическое воздействие оказывает и местный препарат, содержащий альгинат натрия (натальсид).
Эффект этого препарата обусловлен сокращением времени полимеризации фибрин-мономера на заключительном этапе свертывания крови.

Читайте также:
С какого возраста можно чистить зубы ребенку: как правильно начать до года

Учитывая многообразие форм и стадий геморроя, оптимален индивидуальный подход.

У большей части пациентов с геморроем имеется синдром раздраженного кишечника (СРК) – чаще всего в виде запоров, т.е. этим пациентам показано целенаправленное лечение. Оно заключается в применении гидрофильных коллоидов (отруби пшеничные), ферментных препаратов (креон, панзинорм), эубиотиков (дюфалак, бактисубтил, линекс) и прокинетиков (дебридат, дицетел, лактулоза). Лечение СРК – непременное условие для эффективности профилактики и успешного лечения любых форм геморроя.

Местная терапия

Местное лечение геморроя, особенно в его острой стадии, направлено прежде всего на ликвидацию БС и, естественно, воспаления и тромбоза геморроидальных узлов. Выбирая препараты для местного лечения острого геморроя, необходимо учитывать доминирующие симптомы (боль, воспаление, его распространенность, кровоточивость), применяют именно те препараты, которые направлены на ликвидацию этих проявлений. Мазевые аппликации, как и суппозитории, назначают 2 раза в день, как правило, после стула.

Тромбоз геморроидальных узлов, осложненных воспалением, – показание для назначения НПВП, комбинированных препаратов, содержащих обезболивающие, тромболитические и противовоспалительные компоненты. К препаратам этой группы относятся многие линименты, рассчитанные на комбинированное воздействие (ауробин, гепатромбин Г, проктогливенол и др.). При тромбозе показано применение антикоагулянтов местного действия (гепариновая мазь, лиотон или линимент с троксерутином), а также нигепан, гепатромбин Г). Чаще всего тромбозы осложняются воспалительным процессом с его распространением на перианальную область и подкожную клетчатку. В этой ситуации одновременно с местными используются водорастворимые мази с выраженным противовоспалительным действием (левомеколь, левосин, мафенид). Лечение должно носить комбинированный характер. Вместе с топическими препаратами назначают системную терапию в виде НПВП (диклофенак, ксефокам, целебрекс), обезболивающие (анальгин, баралгин) и флеботропные препараты комбинированного действия (Детралекс ® ).

Фармакотерапия кровотечения

Один из основных симптомов геморроя – кровотечение. При этом необходимо оценить его активность, частоту, величину кровопотери и выраженность постгеморрагической анемии. В острой ситуации показано применение местной гемостатической губки из карбо-зохрома, состящего из фибриногена и протромбина. Под действием тепла они преобразовываются в фиб-ринную пленку, блокирующую кровоточащие участки геморроидальных узлов. Возможно применение прок-тозана, натальсида или релифа. Это лечение сочетается с системной терапией флеботропными препаратами. Наибольшей доказательной базой среди современных флеботропных препаратов обладает Детралекс ® -МОФФ. Нужно отметить, что все препараты на основе биофлавоноидов обладают плохой растворимостью в воде. В случае Детралекса проблема была решена с помощью микронизации – измельчения частиц препаратов струей воздуха, движущейся в центрифуге со сверхзвуковой скоростью. Благодаря подобному измельчению площадь соприкосновения частиц препарата со слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта значительно увеличивается и препарат быстро всасывается, что существенно повышает его клиническую эффективность и быстроту наступления эффекта. Эта особенность отличает Детралекс от других диосминов. Более того, Детралекс – единственный флеботропный препарат содержащий комплекс флавоноидов. Это гесперидин, линарин, изороифолин, диосметин.

Такое сочетание позволяет усилить венотонизирующий эффект в результате потенцирующего действия компонентов.
Клиническая эффективность Детралекса при остром и хроническом геморрое связана с повышением тонуса вен, купированием воспалительной реакции.
Различают следующие механизмы действия диосмина с гесперидином, обеспечивающие его клиническое действие при остром и хроническом геморрое:

  • повышение тонуса вен;
  • купирование воспалительной реакции;
  • стимуляция венозного кровотока и оттока лимфы;
  • устранение микроциркуляторных расстройств.

Результаты клинических исследований показали высокую эффективность МОФФ в лечении разных форм геморроя. Применение его при остром геморрое значительно уменьшает БС, воспалительный процесс, отек и кровоточивость. Так, в исследовании Cospit M. уже в первые 48 часов после приёма Детралекса наблюдалось улучшение симптомов у 50% пациентов, а приём анальгетиков сократился в два раза.

В основе действия других флеботонических препаратов (диосмин, троксевазин, венорутон, троксерутин) лежат подобные процессы, но менее выраженные, чем при использовании препарата Детралекс ® : повышение тонуса кавернозных тел, снижение проницаемости сосудистой стенки, улучшение метаболических процессов на тканевом уровне, блокада местных медиаторов воспаления и прямое гемодинамическое влияние на отток крови. Как гемостатический препарат можно применять этамзилат натрия, а при выраженной анемии – кровозаменяющие препараты.

После ликвидации воспалительного процесса необходимо провести лечение, улучшающее репаративные свойства тканей. Солкосерил, актовегин (депротеинизированный гемодериват темной крови, содержащий производные нуклеиновых кислот и низкомолекулярные пептиды), совершенствуют течение энергетически зависимых процессов обмена веществ в организме. Препараты улучшают снабжение организма кислородом и глюкозой, стимулируют активность ферментов окислительного фосфорилирования и улучшают микроциркуляцию в тканях.

Местным репаративным воздействием обладает постеризан в виде мазевой основы. Действие его основано на повышении местной резистентности тканей к воздействию патогенной микрофлоры.

Профилактика и лечение геморроя у беременных

В ряде случаев, в том числе во время беременности, необходимо назначение флеботропных препаратов. К группам риска относятся пациенты с запорами, ведущие малоподвижный образ жизни, беременные женщины ( 2-3 триместр). Вопрос о применении флеботропных препаратов во время беременности решается индивидуально. До настоящего времени не было сообщений о каких-либо побочных эффектах при применении Детралекса у беременных. Данную информацию подтверждают и Российские клинические рекомендации по лечению заболеваний вен 2013 года. Кроме того, во время беременности и в послеродовом периоде можно использовать местный препарат на-тальсид, его основа – альгинат натрия, который получают из бурых морских водорослей. Альгинат натрия разрешен к применению у женщин любых сроков беременности.

Читайте также:
От чего появляются вши на голове. Основные причины появления педикулеза: откуда и почему берутся вши и гниды?

Препараты флавоноидов хорошо переносятся пациентами. При этом возможен дискомфорт желудочно-кишечного тракта, особенно в начале лечения. Эти явления не требуют отмены препарата, а с продолжением лечения они, как правило, со временем проходят.

При сочетанном лечении тромбоза геморроидальных узлов с использованием местных препаратов нужно помнить об относительных противопоказаниях к применению гепаринсодержащих средств – нарушении свёртываемости крови и возможном развитии незначительного кровотечения. Обычно оно купируется местными средствами. Применение комплексного лечения препаратами НПВП, особенно при их длительном употреблении, может вызвать развитие характерных для них побочных эффектов. Именно поэтому все-таки предпочтительно осуществлять местное использование этих препаратов, потому что при данной методике вероятность появления побочных эффектов значительно ниже, чем при системном применении.

Прежде всего системные и местные препараты, предназначенные для лечения геморроя, противопоказаны при наличии указаний в анамнезе на развитие аллергических реакций и непереносимость этих препаратов или их компонентов. Относительные противопоказания к применению гепаринсодержащих средств – нарушения свертываемости крови.

В I триместре беременности противопоказаны прежде всего НПВП и глюкокортикоиды как в системной терапии, так и при местном применении, а также системные препараты для лечения геморроя. В II-III триместре, послеродовом периоде, во время кормления грудью возможно ограниченное системное и местное применение препаратов с учетом соотношения риск/польза.

Комбинированная фармакотерапия, проводимая при остром или хроническом геморрое, сопровождается длительным положительным эффектом, но возобновление запоров и нарушение диеты могут вызвать очередное обострение. Именно поэтому необходимо проводить профилактику геморроя в виде 1,5-2-месячных курсов, 2 раза в год применять комбинированные флеботонические препараты (Детралекс ® ) по 2 таблетки однократно в течение 2 месяцев. Таким образом, выбор метода консервативного лечения геморроя в зависимости от выраженности симптоматики и одновременное применение системного и местного лечения позволяют достаточно эффективно купировать острые процессы, уменьшить число обострений и предупредить их развитие.

Сравнительный анализ средств от геморроя: что лучше, мазь или свечи

Геморрой представляет собой варикозное расширение вен в области ануса или прямой кишки с кровоточивостью, выпадением, воспалением геморроидальных шишек. Он становится причиной серьезных аноректальных осложнений.

Справиться с геморроем на ранней стадии можно консервативными методами, при запущенной форме − только с помощью хирургического вмешательства. Мази и свечи от геморроя составляют основу медикаментозной терапии.

Преимущества и недостатки мазей и свечей при лечении геморроя

Наружные препараты от геморроя в виде мазей и суппозиториев быстро купируют симптомы, облегчают состояние, при курсовом применении способствуют уменьшению геморроидальных шишек, запускают процесс регенерации тканей, одновременно обладают бактерицидным и антибактериальным воздействием.

Мази от геморроя относятся к местным противогеморройным препаратам, имеют мягкую структуру на основе вазелина или ланолина.

Преимуществами мазей считаются:

  • удобство нанесения;
  • прямое воздействие на внешние геморроидальные узлы;
  • быстрое устранение зуда и жжения;
  • предупреждение микротрещин ануса;
  • минимальные риски развития аллергии и побочных реакций.

Антигеморроидальный линимент разрешен к назначению детям, беременным и кормящим женщинам благодаря тому, что активные вещества не проникают в системный кровоток. В большинстве случаев мазь наносят на анус, поэтому состав практически не воздействует на внутренний геморрой. Еще один недостаток − маркость препарата, остатки портят белье, оставляют пятна.

Мазь не может использоваться для лечения геморроя в качестве монотерапии, наибольший эффект достигается при комплексном применении препаратов различных фармакологических групп.

Сравнительный анализ средств от геморроя: что лучше, мазь или свечи

Свечи

Суппозитории (ректальные свечи) против геморроя − популярная фармацевтическая форма препаратов для лечения различных кишечных патологий. Среди основных преимуществ выделяют следующие:

  • точное воздействие на внутренний и внешний геморрой;
  • минимальная концентрация всасывания вещества в системный кровоток;
  • небольшой перечень противопоказаний;
  • быстрый симптоматический эффект − устранение зуда и боли;
  • простота применения;
  • хорошая сочетаемость с другими препаратами.

Из недостатков можно выделить риск развития аллергических реакций, подтекание после введения. Несмотря на широкий спектр лечебного воздействия, одни суппозитории не могут заменить всего комплекса консервативных и хирургических мер.

Обратите внимание! Ректальные препараты хорошо сочетаются с другими лекарственными формами, поэтому становятся основой комбинированного лечения болезни уже после удаления геморроидальных узлов, в период реабилитации.

Отличия по действию

Мази и свечи от геморроя отличаются терапевтическим воздействием, но в большинстве случаев они обладают широким спектром терапевтического влияния.

Свечи против геморроя

Ректальные суппозитории назначаются в соответствии с первостепенными симптомами геморроя, применяются при внутреннем повреждении венозных структур.

Противовоспалительные

Противовоспалительные свечи обладают выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием, стимулируют пищеварительные процессы, запускают процесс регенерации слизистых оболочек прямой кишки и ануса.

Существует несколько основных препаратов данной группы:

  1. “Ауробин”. В состав препарата входят лидокаин, преднизолон, декспантенол. Средство назначается при боли, жжении, отечности, воспалении. При курсовом приеме восстанавливается сосудистая стенка. Стоимость суппозиториев − от 350 рублей.
  2. “Ультрапрокт”. Основу составляют флуокортолона гексонат и пивалат, цинхокаина гидрохлорид. Вещества купируют болевые импульсы, устраняют воспалительный процесс, уменьшают воспаление и отечность. Курс лечения − 10-14 дней по 1-2 суппозитория. Средняя стоимость − 650 рублей.
  3. “Постеризан”. В составе − инактивированные фенолом микробы и кишечная палочка. Средство стимулирует местный и системный иммунитет, укрепляет слизистые оболочки прямой кишки, усиливает восприимчивость к патогенной микрофлоре. Благодаря составу препарат имеет усиленное противовоспалительное действие. Сведений о побочных явлениях нет. Средняя цена − 300 рублей.
  4. “Гемороль”. Суппозитории состоят исключительно из растительных компонентов (ромашка, дрок, конский каштан, тысячелистник и др.) и глицерина. Препарат не только купирует воспаление, но и останавливает кровотечение, устраняет болезненность, смягчает стул. Стоимость варьируется в пределах 160-200 рублей.
Читайте также:
Эвкалипт от кашля: ингаляции с маслом, как заваривать настойку из листьев

Сравнительный анализ средств от геморроя: что лучше, мазь или свечи

Противовоспалительные средства помогают устранить не только воспаление, но и другие симптомы геморроидальной болезни. Применение рекомендуется согласовать с врачом.

Кровоостанавливающие

Кровоостанавливающие свечи рекомендуются при кровоточащем геморрое, анальных трещинах. Активные компоненты многих препаратов − кальция хлорид, фенилэфрин, этамзилат, викасол, адреналин, дицинон и растительные компоненты.

Самые популярные средства:

  1. “Натальсид”. Препарат изготовлен на основе альгината натрия, который быстро купирует кровотечение, устраняет воспалительный процесс, размягчает кал и предупреждает запор. Побочные явления проявляются в виде жжения, раздражения ануса. Средняя цена − 600 рублей.
  2. “Релиф”. В составе − фенилэфрин и другие компоненты, которые обладают сосудосуживающим действием, снижают экссудацию, оказывают умеренное гемостатическое и противовоспалительное действие. Свечи противопоказаны при непереносимости активного вещества и патологиях крови. Стоимость − 350-400 рублей.
  3. “Простопин”. Натуральный кровоостанавливающий препарат, механизм которого основан на противовоспалительном и кровоостанавливающем действии. Курсовой прием улучшает проницаемость сосудов, уменьшает размер геморроидальных узлов. Средняя цена − 550 рублей.

Кровоостанавливающие средства эффективны при небольших микротрещинах и незначительном кровотечении. Массивные кровопотери и другие осложнения геморроя требуют незамедлительного врачебного вмешательства.

Обезболивающие

В основе многих обезболивающих ректальных суппозиториев − лидокаин, М-холинолитики, новокаин и бензокаин. Эти препараты применяют для купирования боли при обострении геморроя, после оперативного вмешательства:

Сравнительный анализ средств от геморроя: что лучше, мазь или свечи

  1. “Прокто-Гливенол”. Препарат на основе трибенозида и лидокаина. Отлично снимает воспаление и боль, устраняет зуд, жжение. Одновременно препятствует синтезу гормонов стресса, снижает проницаемость сосудистых стенок. Недопустимо применение при индивидуальной непереносимости и патологиях печени. Средняя стоимость − 340 рублей.
  2. “Олестезин”. Свечи на основе сульфаэтидола, бензокаина, облепихового масла. Препарат снимает зуд, воспаление и болезненность, стимулирует регенерацию тканей и кишечную перистальтику, снижает интенсивность кровотечений. Курс применения − 14 дней по 1-2 суппозитория в сутки. Цена − 140 рублей.
  3. “Релиф Адванс”. Сильное местное обезболивающее средство на основе бензокаина и масла печени акулы. Свечи снимают боль, отечность и воспаление, регенерируют ткани в области поражения. Цена варьируется в пределах 500 рублей.
  4. “Проктоседил М”. Суппозитории на основе фрамицетина, бутамбена, гормона гидрокортизона, бензокаина и конского каштана. Средство уже через пять минут анальгезирует геморроидальные узлы, блокирует болевые импульсы, улучшает состояние и трофику тканей прямой кишки, ануса. Среди побочных эффектов выделяют местные кожные высыпания, зуд. Стоимость − 350-400 рублей.
  5. Свечи с красавкой. Основу препарата составляют экстракт красавки и фенол. Суппозитории снимают спазм мышечных структур кишечника, боль, уменьшают интоксикацию в кишечном тракте. Среди побочных явлений выделяют бессонницу, местное раздражение, учащение частоты сердечных сокращений. Средняя стоимость − от 80 рублей.

Обратите внимание! Свечи рекомендуется применять после дефекации и тщательной гигиены перианальной области и промежности. Именно поэтому основное введение суппозиториев приходится на утреннее и вечернее время, когда есть возможность провести туалет половых органов.

Выделяют множество разновидностей мазей от геморроя, однако разделение условное − большинство из них обладает комплексным воздействием.

Сравнительный анализ средств от геморроя: что лучше, мазь или свечи

Существует несколько основных групп:

  1. Антикоагулянты. Улучшают кровоток, нормализуют кровообращение и трофику сосудистых структур. Популярными препаратами считают “Гепатромбин”, гепариновую мазь. Регулярное применение снижает риск серьезного осложнения − тромбоза.
  2. Гемостатики. Кровоостанавливающие мази купируют кровотечения, снижают кровоточивость при обострении геморроя, улучшают тонус сосудистых стенок, одновременно смягчают другие симптомы болезни. Чаще всего назначают “Ауробин”, мазь Флеминга. . Мази данной группы улучшают венозный тонус, укрепляют и повышают эластичность сосудов и капилляров, купируют отечность и воспаление. Самый известный препарат в виде ректальной мази − “Троксевазин”.
  3. Противовоспалительные. Мази для устранения геморроидального воспаления имеют в составе гормональный компонент. Благодаря этому препарат снимает воспаление, быстро купирует отечность, зуд, покраснение, успокаивает геморроидальные узлы. Известные средства − “Долопрокт”, “Ультрапрокт”.
  4. Иммуномодулирующие. Для улучшения местного и системного иммунитета применяется мазь “Постеризан”. Средство обеспечивает надежную защиту от инфекций, особенно при кровоточивости. Не применяется при аллергии и индивидуальной непереносимости. . Мази на натуральных компонентах в небольших концентрациях применяются длительно, эффективность отмечается спустя 2-3 курса регулярного применения. Известными средствами считаются “Безорнил”, “Эскулюс”. Гомеопатические мази практически не имеют побочных явлений и противопоказаний, в большинстве случаев назначаются в комплексной терапии или для профилактики геморроя.
  5. Антисептические. Мази обладают выраженным антибактериальным действием, предупреждают инфицирование, нагноение, септические осложнения. Известные средства − “Левомеколь”, ихтиоловая мазь. Последний препарат имеет обезболивающее действие.

Мази рекомендуется наносить так же, как и вводить суппозитории: после дефекации и предварительного тщательного туалета перианальной области и промежности.

Что лучше применять и в каких случаях

Применять свечи и мази можно в качестве монотерапии только для профилактики обострения и после хирургического вмешательства. В остальных случаях рекомендуется комплексная терапия наряду с другими препаратами и манипуляциями.

Сравнительный анализ средств от геморроя: что лучше, мазь или свечи

Учитывая особенности местной терапии суппозиториями и мазью, можно выделить некоторые аспекты:

  • мазь лучше подходит для лечения наружного геморроя;
  • свечи чаще применяются при внутренних кишечных проблемах.

При обширном поражении, запущенном или осложненном геморрое этих лекарственных средств недостаточно для полноценного лечения.

Важно! Одновременное применение возможно: сначала вводится суппозиторий, а после анус обрабатывается мазью.

Список лучших мазей от геморроя

Представляем вам список эффективных и часто применяющихся мазей от геморроя:

  1. Гепариновая мазь. Используется для геморроя любой формы, при наружном и внутреннем, основной компонент снижает свертываемость крови, предупреждает тромбоз и дальнейший некроз. Мазь нельзя наносить на поврежденную кожу. Курс лечения − 10-12 дней по два нанесения в сутки. Стоимость − 70-140 рублей.
  2. “Проктозан”. Мазь заживляет ранки, смягчает кожу в области ануса и ректального канала, снижает болезненность и улучшает самочувствие при обострении геморроя. Наносят один раз на ночь. Цена − 350-400 рублей.
  3. Мазь Вишневского. Дешевое и доступное антисептическое антибактериальное средство с кровоостанавливающим и противовоспалительным действием. Мазь наносят в виде компресса на 30-40 минут два раза в день или один раз на ночь. Стоимость − 60-100 рублей.
  4. “Троксевазин”. Мазь рекомендуется при любой форме геморроя, улучшает кровообращение, тонус сосудов и вен, укрепляет стенки. На начальной стадии геморроя предупреждает и надолго защищает от осложнений. Помогает в устранении отека и воспаления, применяется для комплексной терапии варикоза вен на ногах у женщин. Курс лечения длительный, до 30 дней по 1-2 нанесения в сутки. Средняя стоимость − 250 рублей.
  5. “Проктоседил”. Эффективное и недорогое средство для устранения отека, воспаления, предупреждает тромбообразование. Мазь содержит гормон, поэтому перед применением следует составить индивидуальную схему с врачом. Стоимость − около 300-350 рублей.
  6. “Левомеколь”. Мазь с антибиотиком в составе снижает воспаление, улучшает состояние оболочек, ускоряет регенерацию и заживление тканей. Предупреждает осложнения. Достаточно двух нанесений в сутки на протяжении 14 дней. Стоимость варьируется в пределах 150 рублей.
Читайте также:
Эпидуральная анестезия при естественных родах и кесаревом сечении

В качестве лечения можно применять мази “Постеризан”, “Гепатромбин Г”, “Безорнил”, “Нефлуан”, а также ихтиоловую и метилурациловую. Применение местных препаратов отлично сочетается с другими методами лечения геморроидальной болезни.

Сравнительный анализ средств от геморроя: что лучше, мазь или свечи

Лучшие свечи при геморроидальной болезни

Для лечения геморроя подходят следующие ректальные суппозитории:

    . Содержат масло печени акулы, гормоны, иммуностимуляторы и обезболивающие компоненты. Вся линейка “Релиф” достаточно эффективна в лечении геморроидальной болезни, быстро устраняет симптомы. Выбор препарата зависит от индивидуальной картины заболевания. Цена высокая, однако она во многом оправдана терапевтическим воздействием, составляет 550-600 рублей.
  1. “Гепатромбин Г”. Свечи обладают антикоагулянтным действием, предупреждают тромбоз, отеки, воспаления. Эффективны при внутреннем геморрое со множественными шишками. Применяются в качестве подготовки к операции, в комплексе с другими препаратами. Курс лечения − 10-14 дней по два введения. Цена − от 170 рублей.
  2. “Проктозан”. Средство широкого спектра действия, эффективно в лечении начальной стадии геморроя, может применяться в качестве профилактики при беременности и после родов, а также у мужчин. Минимальный курс − 10 суток по 2-3 введения. Стоимость варьируется в пределах 250-300 рублей.
  3. “Анузол”. Свечи обладают умеренным кровоостанавливающим, регенерирующим, вяжущим действием, эффективны в отношении хронического и застарелого геморроя. Курс лечения длительный, от 14 дней по два введения в сутки. Стоимость − 270-350 рублей.

Обратите внимание! В терапевтических целях применяют свечи “Ультрапрокт”, “Прокто-Гливенол”, “Гинкор Прокто”, метилурациловые. Можно использовать полностью растительные препараты на основе календулы, облепихи, ихтаммола.

Противопоказания

Среди противопоказаний к применению местных препаратов для лечения геморроя выделяют следующие:

  1. К применению мазей. Мази не используют при существенных повреждениях кожи в области ануса, при менструации у женщин и выпадающем геморрое. Средство отменяют при аллергических реакциях, индивидуальной непереносимости.
  2. К применению свечей. Суппозитории не применяют при существенной боли во время терапии и спаечном процессе. Препарат отменяют при возникновении побочных явлений, описанных в инструкции к препаратам.

Общие противопоказания включают ограничения по применению в период беременности, лактации, в детском возрасте, при патологиях внутренних органов и систем.

Заключение

Свечи и мази для лечения геморроя могут дать положительный результат, если их применение будет оправдано врачебным назначением. Отвечая на вопрос о том, что лучше − мазь или свечи от геморроя, важно понимать особенности заболевания, характер и стадию патологического процесса. В большинстве случаев местная терапия должна дополнять прочие методы лечения.

Свечи при геморрое, при трещинах: правила ввода и возможность применения при беременности

Геморрой доставляет неудобство широким массам населения. Раньше от заболевания страдали в большинстве случаев люди преклонного возраста. Теперь болезнь поражает более молодое поколение. Для лечения следует прибегать к ректальным свечам при геморрое при трещинах. Такое воздействие активного вещества быстро достигает цели и осуществляет терапевтический эффект быстрее чем другие средства. Чтобы выбрать какие суппозитории лучше применять, необходимо знать их разновидности и момент для использования.

Почему возникает геморрой и трещины

Свечи при геморрое при трещинах

Ректальные свечи помогут при геморрое и трещинах

Геморрой – заболевание, провоцируемое застоем кровотока в кровеносной системе малого таза.

Неправильное движение крови приводит к выдавливанию геморроидальных шишек внутрь прямой кишки и на поверхности заднего прохода.

Самостоятельно зафиксировать воспалительный процесс возможно при выявлении болевых ощущений при дефекации или ходьбе. А также симптомами проявления геморроя выступает появление кровотечения при походе в туалет. Протекание такой симптоматики свидетельствует о запущенной стадии заболевания. При выявлении подобного состояния следует срочно обращаться к врачу.

Кроме этого, спровоцировать трещины и кровотечение в кишках могут каловые массы, которые образуются при непроходимости кишечника, постепенно выходят из труб и провоцируют появление трещин или другого механического травмирования стенок тонкого кишечника.

Причинами проявления заболевания у мужчин выявляется сидячий малоподвижный образ жизни. Женщины страдают проявлением заболевания в период беременности или при тяжелых родах.

Кроме этого, на воспалительный процесс влияет формирование лишних килограммов. При выявлении начальных стадий заболевания, необходимо проводить лечение в виде использования ректальных суппозиториев.

Читайте также:
Промывание желудка детям - алгоритм, как промыть домашних условиях: техника для детей грудного возраста

Рекомендуется применять суппозитории при следующих симптомах:

  • сильный зуд в анальном отверстии;
  • кровотечения из прямого кишечника во время дефекации, а также при ходьбе и отдыхе;
  • обнаружение дефектов на слизистой оболочке внутри труб;
  • формирование свищей в прямой кишке;
  • чувствительный дискомфорт и болевые ощущения во время посещения уборной;
  • воспалительный процесс на слизистой оболочке кишечника.

Следует использовать лекарство также при возникновении воспаления при хроническом протекании геморроя. При выявлении после родов у женщин заболевания. Проблема выявляется в легкой форме и быстро излечивается. Если произошло первичное воспаление геморроидальных шишек, такая терапия необходима для снятия симптомов до похода к врачу за консультацией.

Применение суппозиториев при геморрое, а также для лечения трещин имеет много преимуществ. При вводе лекарства в задний проход, осуществляется моментальное всасывание активного компонента в стенки. Это стимулирует быстрое проникновение лекарства в кровеносные сосуды и прямое воздействие на пораженный участок.

После ввода, эффект от лечения сохраняется на длительный период. Такой процесс позволяет максимально уменьшить проявившиеся признаки воспаления в кишках.

При использовании активное вещество целенаправленно воздействует на пораженный участок. Это говорит о том, что лечение не затрагивает желудок и другие органы.

Виды свечей от геморроя и трещин

Свечи при геморрое при трещинах

Препарат Олестезин обезболит и снимет воспаление

Трещины в большинстве случаев появляются сразу при развитии первых признаков появления геморроидальных шишек. Это обусловлено тем, что кожа при вываливании узлов натягивается. При сильном выпирании шишек происходит травмирование, что и приводит к образованию трещины.

Во время диагностики выделяют несколько видов трещин. Одни могут возникнуть из-за натягивания эластичных тканей труб кишечника или недостаточной гигиены при появлении опрелостей, другие спровоцированы прохождением твердых каловых масс, а третьи появились по причине занятия анальным сексом.

Чтобы устранить определенный симптом рекомендуются специфические ректальные суппозитории, которые подразделяются на следующие виды:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • свечи с гидрокортизоном;
  • суппозитории с преднизолоном;
  • ранозаживляющие свечи.

Свечи при геморрое при трещинах

Свечи Гемо-Про — безопасное средство от геморрое

Обезболивающие свечи рекомендуются для использования при возникновении сильно зуда, постоянного жжения и выявления сильных болевых ощущений. Эти препараты способны за короткий промежуток времени устранить неприятный дискомфорт и сохранить эффект на продолжительный период.

Механизм воздействия лекарственного средства основывается на непродолжительном блокировании нервных импульсов и уменьшения чувствительности верхних слоев эпидермиса. К таким средствам относятся препараты с лидокаином:

Таким же эффектом обладают свечи с анестезией. Единственным отличием этих суппозиториев выступает тот факт, что последние начинают действовать молниеносно. Для получения эффекта используются свечи:

  • Олестезин;
  • Релиф Адванс;
  • Нигепан.

Противовоспалительные свечи делятся на 2-а типа: на основе растительных компонентов и антисептики, созданные искусственно.

При свечах на растительной основе используются лекарственные травы и продукты пчеловодства:

  • каштан;
  • облепиховое масло;
  • ромашка;
  • календула;
  • прополис.

Реализация в аптеке осуществляется без рецепта.

Синтетические препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому их стоит применять только после консультации с проктологом.

К ним относятся:

  • Прополис ДН;
  • Диклофенак;
  • Постеризан;
  • Прокто-гливенол;
  • Календула ДН;
  • Нео-анузол.

Свечи при геморрое при трещинах

В состав препарата Гепатромбин Г входит преднизолон, поэтому применять его нужно только по назначению доктора

Свечи с гидрокортизоном – рекомендуются для лечения трещин. Они стимулируют быструю регенерацию мягких тканей и кожных покровов в заднем проходе. Дополнительно они способствуют проявлению антигистаминного эффекта, сосудосуживающее воздействие и противозудный эффект. В эту группу можно отнести препарат Релиф Ультра.

Суппозитории с преднизолоном – препараты синтетического характера относятся к группировке глюкокортикостероидных препаратов. Они снимают дискомфорт, уменьшают раздражение и зуд, уменьшают или полностью нейтрализуют отечность.

Перед его использованием стоит проконсультироваться с доктором из-за того, что средство гормонального характера имеет большой перечень противопоказаний. Примером такого вида свечей является Гепатромбин Г.

Ранозаживляющие свечи – необходимы для быстрого стимулирования регенерации внутренних трещин и разрывов. Также они способствуют устранению отечности и раздражению. Направлены на снятие дискомфорта и болезненности, что приводит к устранению проблем при дефекации. К таким лекарствам относятся:

  • Ультрапрокт;
  • Простопин;
  • Салофальк;
  • Натальсид;
  • Облепиховые свечи;
  • Метилурациловые суппозитории.

Свечи при геморрое при трещинах

Препарат Релиф снимает отек, способствует быстрому заживлению трещин

Данные разновидности ректальных свечей могут применяться как при развитии первых стадий геморроя, а также при возникновении трещин.

Для последнего варианта ухудшения состояния человека можно применять следующие типы лекарственных свечей:

  1. Облепиховые – имеют в своем составе масло облепихи и натуральный воск. При установлении их глубоко в анальное отверстие, провоцируют устранение раздражения и зуда, приводя к быстрому восстановлению верхних слоев эпидермиса. Натуральные ингредиенты позволяют использовать средство женщинам в положении и кормящим мамочкам, а также маленьким пациентам в раннем возрасте.
  2. С метилурацином – воздействуя на пораженный участок, провоцируют восстановление поврежденных покровов, противовоспалительный эффект и анаболическое воздействие. Использование препарат следует проводить под контролем проктолога. Имеет значительный ряд запретов.
  3. Глицериновые – активное вещество, попадая на слизистые, обволакивает трубы. Средство способствует размягчению каловых масс, что приводит к мягкому выведению застоя. При выявлении глубоких трещин в заднем проходе, их использование запрещено.
  4. Релиф – в состав этих свечей входит эффективное масло акульей печени. На основе этого ингредиента происходит быстрое восстановление поврежденных слизистых, устраняет отек и раздражение, производит укрепление кровеносных капилляров.
  5. С прополисом – относятся к гомеопатическим средствам, которые осуществляют противовоспалительный и ранозаживляющий эффект. Препарат активно устраняет боль и раздражение, при этом осуществляет терапевтическое воздействие на внутренние органы малого таза.

Любое применение лекарства необходимо согласовывать с лечащим врачом. Доктор проводит обследование, сбор анамнеза и пальпацию. При необходимости направляет на сдачу анализов. По выявленным результатам назначаются результативные препараты, снимающие признаки воспалительного процесса.

Ректальные средства от геморроя при беременности

Свечи при геморрое при трещинах

Свечи Глицерин являются безопасными для беременных

Читайте также:
Уреаплазма парвум и уреалитикум у мужчин - лечение ureaplasma parvum

Беременность для женщины – важный период в жизни. Он характеризуется изменением многих процессов, происходящих в организме.

Часто помимо проблем с пищеварительными органами выявляется геморрой. Он обусловлен тем, что распирающая матка под давлением роста плода пережимает трубы кишечника. Что приводит к образованию каловых масс и запора.

Такие симптомы протекания могут быть спровоцированы и после рождения ребенка. В данной ситуации непроходимость кишечника основывается на недостаточно насыщенном питании женщины в послеродовой период.

Многие свечи в период беременности, особенно в первый триместр, полностью запрещены. Поэтому при возникновении деликатной проблемы стоит проконсультироваться с врачом. Выделяют самые безопасные суппозитории, разрешенные во время вынашивания младенца на любой недели беременности:

  • Прополис;
  • Облепиха;
  • Экстракт каштана;
  • Глицерин.

В случае перетекания заболевания в тяжелую форму, доктор прописывает другие медикаменты:

  • Папаверин;
  • Ихтиоловая мазь;
  • Ультрапрокт;
  • Гинко Прокто;
  • Натальсид.

Беременным женщинам запрещено использовать суппозитории на основе красавки. Они повышают тонус матки, что может закончиться выкидышем или преждевременными родами.

Как правильно вставлять ректальную свечку

Чтобы свечку вставить и она дала необходимый эффект необходимо подготовиться. Предварительно до установления суппозитория следует опорожнить кишечник.

Процедуру можно провесит как естественным способом, так и спровоцировав дефекацию с помощью клизмы. Если этого не произвести, то свеча не сможет быстро раствориться и правильно воздействовать. Это обусловлено тем, что происходит раздражение прямой кишки, провоцирующей позывы к походу в туалет.

Следующим этапом необходимо принять душ или ополоснуть прохладной водой гениталии, особенно территорию воспаленный участок ануса.

Такие действия нужны для того, чтобы не спровоцировать присоединение болезнетворных бактерий к воспаленным геморроидальным шишкам.

Доставать свечу необходимо прямо перед самым вводом. В противном случае при комнатной температуре суппозиторий начинает быстро таять.

Для правильного ввода свечи от геморроя необходимо придерживаться определенных правил:

  1. Принять горизонтальное положение, перевернувшись на один бок.
  2. Ногу, которая оказалась сверху следует согнуть в колене.
  3. Одной рукой нужно развести ягодичные полушария, а другой ввести свечу узким концом в задний проход.
  4. Чтобы максимально углубить свечу в просвет тонкого кишечника следует несколько раз интенсивно сжать ягодицы.
  5. Перевернуться на живот и выждать до получаса, чтобы свечка максимально эффективно всосалась.

Осуществлять ввод требуется быстро, ждать пока она растает в руках, не следует.

Одними свечами вылечить геморрой достаточно проблематично. Если лечение было начато сразу при появлении первых признаков, то устранить появившиеся симптомы можно, но полностью избавиться от заболевания невозможно. Поэтому при выявлении проблемы, следует сразу обратиться за консультацией к проктологу.

Противопоказания к применению ректальных свечей

Не во всех ситуациях есть возможность использовать ректальные суппозитории. Выявляется ряд противопоказаний, когда не стоит применять лекарства:

  1. Наличие грибкового заболевания, расположившегося в заднем проходе.
  2. Вирусная болезнь.
  3. Фиксирование у больного сифилиса или туберкулеза.
  4. Гиперчувствительность индивидуального характера к главным составляющим препарата.

Запрещено использовать кровоостанавливающие суппозитории при лейкозе или гемобластозе. При заболеваниях вирусного характера и бактериального поражения заднего прохода, запрет распространяется на обезболивающие лекарственные средства.

Глицериновые свечи, которые способствуют размягчению затвердевших каловых масс, не стоит вводить при развитии воспалительного процесса на стенках труб кишечника.

Таким образом, при развитии симптомов геморроя рекомендуется применять ректальные свечи. Самостоятельно подбирать лекарственное средство не стоит, только лечащий врач может порекомендовать вид суппозиториев эффективно устраняющих проблемы.

Подробнее про геморрой можно узнать из видео.

Мази от геморроя

Мази от геморроя

Геморрой – это варикозное расширение вен, расположенных внутри и вокруг ануса. При раздражении и отечности может привести к болевым ощущениям и даже кровотечению. Наиболее распространенные признаки болезни сами по себе исчезают спонтанно через неделю-две. Однако возможны частые и болезненные рецидивы.

Сегодняшняя медицина предлагает многие стратегии лечения, которые обладают огромными возможностями – начиная от домашних средств и заканчивая инструментальными методами.

Ассортимент аптек предлагает различные проктологические препараты, например, мази, гели, таблетки, суппозитории, кремы. Они борются со жжением, зудом, действуют как обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное средство.

Преимущества и недостатки

Средства для наружного нанесения в виде мазей имеют как достоинства, так и недостатки. К положительной стороне относят доступность, удобство в применении, быстрый эффект, исключение пагубного влияния на желудок, печень. Длительное использование помогает снять симптомы геморроя, укрепить стенки сосудов, уменьшить узлы. Многие препараты разрешены среди беременных и в период лактации. Мази редко вызывают эффект привыкания, синдром отмены.

Среди недостатков – жирные следы после применения мазей на одежде и постельном белье, необходимость сочетать мази с пероральными препаратами, так как они не всегда эффективны в роли самостоятельной терапии.

Как выбрать мазь правильно?

Для лечения геморроя используют следующие терапевтические схемы в зависимости от вида и тяжести заболевания:

  1. Для снятия болевого синдрома эффективными будут такие обезболивающие мази при геморрое, содержащие в своем составе лидокаин и анестезин: Прокто-Гливенол, Релиф Адванс, Проктазан, Эмла, Айробин и другие;
  2. Победить относительно легкую начальную степень геморроя можно при помощи гепариновых мазей, а также содержащих бензокаин и гепарин ректальных суппозиториев, например, Нигепана;
  3. В случае, если воспалительный процесс с геморроидальных узлов перекинулся на близлежащие ткани, назначают противомикробные и антибактериальные средства, такие как Мазь Вишневского, Левомиколь, Ихтиол (ихтиоловая мазь), ацетат Мафенида;
  4. Когда болезнь быстро прогрессирует, врачи, как правило, назначают нестероидные противовоспалительные препараты (сокращенно НПВС), например, Диклофенак, Пироксекам и Ибупрофен;
  5. При ректальных кровотечениях используют комбинированные медикаменты (гемостатики), в составе которых присутствуют как противовоспалительные и сосудосужающие компоненты, так и анестезирующие и венотонизирующие вещества, например, Адроксон в виде раствора, а также Прокто-Гливенол и Релиф.
Читайте также:
От чего появляются вши на голове. Основные причины появления педикулеза: откуда и почему берутся вши и гниды?

Ниже мы перейдем к более детальному рассмотрению недорогих и эффективных мазей от геморроя.

Как правильно использовать?

Особенности использования мазей при лечении геморроидальных узлов:

  1. Перед тем, как использовать средство, нужно вымыть без мыла область вокруг ануса и промокнуть кожу салфеткой;
  2. Нанести средство вокруг анального отверстия и внутрь ануса, пользуясь специальными насадками и аппликаторами;
  3. Обычная периодичность использования – 2-3 раза в сутки и после каждой дефекации, в стадии ремиссии возможно однократное нанесение;
  4. Мази и гели с гормональными компонентами используются с особой осторожностью, минимальными порциями, и, по возможности, в короткий период, их отмена происходит постепенно;
  5. Курс лечения мазями в среднем занимает от 5 до 7 дней, терапия гепариновой мазью может продолжаться до 2 недель.

Список мазей для лечения геморроя

В настоящее время есть множество лекарственных средств, которые помогут решить такую деликатную проблему как геморрой. Нужно всего лишь сделать правильный выбор в пользу наиболее подходящего комплексного лечения данного заболевания. Для этого лучше всего обратиться за помощью к проктологу, который и полное обследование проведет, и назначит подходящую именно вам терапию.

Согласно отзывам, топ 10 самых распространенных мазей для лечения геморроя представлены ниже:

  • Проктозан — 290 рублей
  • Ауробин — 270 рублей
  • Левомеколь — 100 рублей
  • Проктоседил — 320 рублей
  • Релиф — 330 рублей
  • Гепатромбин Г — 220 рублей
  • Постеризан — 340 рублей
  • Гепариновая мазь — от 40 рублей.
  • Троксевазин — 180 рублей.
  • Мазь Флеминга — 290 рублей

Помимо выше перечисленных мазей (лучшие препараты по отзывам) в лечении геморроя используют и другие лекарственные средства, например, капсулы Глинкор Форт или Проктонис, таблетки Венарус, кровоостанавливающие свечи Адроксон или заживляющую мазь Декспантенол. Входящие в состав препарата Глинкор форт активные соединения укрепляют сосуды и таким образом снимают отек геморроидальных узлов и прилегающих к ним тканей.

Троксевазин

Мазь Троксевазин снимает симптомы геморроя. Кроме того, является местным анестетиком, вяжущим и противовоспалительным средством. Препарат сочетает в себе троксерутин и стеарат магния, применяется наружно:

  • для облегчения жжения, зуда вокруг ануса;
  • при воспалении геморроидальных узлов;
  • тромбофлебит анальный;
  • воспаление прямой кишки.

Препарат местного действия в качестве противовоспалительного, противоотечного средства. Троксерутин имеет защитное действие на вены, уменьшает проницаемость стенок капилляров, снижает отек и экссудацию.

Не следует использовать гель при индивидуальной непереносимости к активным веществам или наполнителям, аллергии на троксерутин. Как и все лекарства, мазь троксевазин может вызывать побочные эффекты, например, реакция гиперчувствительности, местное раздражение кожи. Могут возникнуть кожные реакции – сыпь, покраснение. Однако ожидаемые преимущества больше, чем ущерб, связанный с проявлением нежелательных эффектов.

Информация о том, как применять препарат, находится в инструкции. Мазь наносится равномерными и мягкими массажными движениями тонким слоем (приблизительно 2,5 г или пол чайной ложки) дважды в день (утром и вечером) до полного впитывания. Желательно после дефекации применить повторно на пострадавший район кожи.

Релиф и Релиф Адванс

Мазь Релиф. В составе: масло печени акулы, обладающее противовоспалительным, иммуномодулирующим и ранозаживляющим свойствами; фенилэфрина гидрохлорид – сосудосуживающее средство.

При местном применении уменьшает просвет сосудов, снижаются отечность, серозные выделения и экссудативные явления при геморрое и заболеваниях аноректальной зоны. Применение: посредством прилагаемого аппликатора нанести небольшое количество мази внутрь ануса или на пораженные участки вокруг. Режим применения: до 4 раз в сутки (утром, вечером и после каждой дефекации).

Противопоказания: гранулоцитопения, повышенная свертываемость крови, индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Мазь Релиф Адванс – поможет снять болевой синдром и неприятные ощущения за счет наличия анестетика в составе. Применять после проведения гигиенических процедур. Выдавить небольшое количество для смазки аппликатора. Мазь осторожно нанести через аппликатор на пораженные участки снаружи или внутри заднего прохода до 4 раз в день утром, вечером и после каждого опорожнения кишечника.

Противопоказания — аллергические реакции на местные анестетики, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Гепатромбин

Включает в состав гепарин натрий, обладающий противотромбозным эффектом, способностью снимать отечность, боль. Регенерирующие свойства лекарства обеспечиваются, благодаря аллонтоину, компоненту, стимулирующему заживление тканей и повышение клеточного метаболизма. Преднизолона ацетат позволяет лечить воспаление, оказывает противоаллергическое действие, снижает выделение жидкости при воспалении (экссудата).

Наносят Гепатромбин на предварительно очищенную кожу тонким слоем легкими массирующими движениями. Курс терапии – от 7 до 10 суток. Запрещено использовать препарат пациентам, имеющим аллергию на компоненты средства, при кровотечениях или во время инфицирования ран. Противопоказана мазь детям до 5 лет.

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь довольно давно присутствует на рынке фармакологических препаратов и применяется не только для лечения варикозного расширения вен прямой кишки. Действие лекарства намного шире: варикоз нижних конечностей с осложнением и без него, тромбофлебиты, лимфангииты, трофические язвы и др. Вместе с тем, гепариновая мазь имеет все достоинства лечебного средства, предназначенного для снижения выраженности симптомов геморроя:

  1. Обезболивающий эффект лечебного препарата обеспечивает присутствующий в составе мази местный анестетик – бензокаин.
  2. За счет основного действующего вещества – прямого антикоагулянта гепарина, достигается противотромботический и антикоагулянтный эффект (гепарин предотвращает образование тромбов и способствует рассасыванию имеющихся);
  3. Благодаря сосудорасширяющим способностям входящей в состав гепариновой мази бензоникотиновой кислоты, гепарин быстрее всасывается в место назначения;
  4. В основе противовоспалительного эффекта также лежит действие поступающего к очагу воспаления гепарина.
Читайте также:
Эпидуральная анестезия при естественных родах и кесаревом сечении

Гепариновая мазь применяется при наружном и внутреннем неосложненном и осложненном геморрое. Показана она также в случае тромбоза геморроидального сплетения. Однако нарушение целостности кожных покровов и кровотечение – основные противопоказания к использованию данного медикаментозного средства. С особой осторожностью назначают гепариновую мазь при наличии в анамнезе пациента патологии системы гемостаза, сопровождаемой снижением свертываемости крови и склонностью к кровоточивости, а также при беременности и в период лактации (хотя данные за проникновение гепарина в женское молоко до сих пор не получены).

Ауробин

Мазь от геморроя «Ауробин» является комбинированным препаратом на основе кортикостероидов – гормонов коры надпочечников, которые отличаются своим иммуносупрессорным действием. Благодаря этому препарат оказывает свое противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Так же в его состав входит лидокаин, обладающий местно аналгезирующим ( обезболивающим) действием, избавляет от зуда и чувства жжения в области промежности. Триклозан, входящий в состав Ауробина, явлется антисептиком широкого спектра действия и защищает пораженную перианальную область от грибков и бактерий, а декспантенол способствует регенерации пораженного эпителия и слизистой оболочки прямой кишки. Компоненты препарата эффективно дополняют друг друга, что помогает успешно бороться с неприятными симптомами геморроя.

Стоит отметить, что у препарата существует ряд противопоказаний, среди которых:

  • возраст до 1 года;
  • прием лидокаина в других целях (избыточная его концентрация в организме чревата брадикардией);
  • инфекции кожи (в таком случае кортикостероиды не применяют);
  • повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.

Это важно! Из-за входящих в состав Ауробина кортикостероидов запрещено длительное применение препарата детьми любого возраста из-за возможности появления надпочечниковой недостаточности.

Левомеколь

Левомеколь является комбинированным ЛС наружного применения. Среди его свойств – противовоспалительные, бактерицидные и восстанавливающие. Часто обострения геморроя сопровождаются какой-либо инфекцией (так как в кишечнике содержатся различные микробы, способные в процессе дефекации проникнуть в воспалившиеся геморроидальные узлы, а также травмированные ткани).

В результате развивается инфекционный процесс, осложнением которого может стать гнойное воспаление. Содержащиеся в мази компоненты очищают повреждённую поверхность, а также ускоряют процесс её заживления и восстановления слизистой.

Проктозан

В основе мази находятся висмута субгаллат, диоксид титана. Проктозан способствует заживлению трещин, оказывает местное вяжущее действие и подсушивает мокнутие в области ануса. Обезболивающая функция возложена на лидокаин, снимает воспаление буфексамак. Мазь показана к применению при геморрое любой локализации, для удобства введения предусмотрен аппликатор. Стоимость мази 250–300 рублей.

Мазь Вишневского

Мазь Вишневского можно использовать для лечения внешней формы болезни. Представленное лекарство помогает устранить разнообразные недуги человеческого тела, но использовать Вишневского необходимо правильно, строго придерживаясь инструкции. Только тогда мазь будет оказывать необходимое действие.

  1. Вначале следует ставить на наружные узлы примочки с добавлением раствора марганцовки. Такие действия нужно выполнять в течение трех дней.
  2. Затем разрешается начать использовать состав Вишневского. Мазь следует добавлять в компресс и прикладывать на больное место. Компресс с Вишневского не снимать на протяжении 12 часов.

Препарат Вишневского абсолютно безопасен, поэтому его могут использовать для лечения болезни беременные женщины и кормящие матери. Единственный минус – его запах, но это временное явление.

Мазь Флеминга

Мазь Флеминга представляет собой гомеопатическое средство, в составе которого имеются только натуральные растительные компоненты: экстракты календулы, конского каштанами гамамелиса. Препарат оказывает укрепляющее и тонизирующее действие на сосуды, обезболивает, уменьшает размер узлов, обладает антимикробным, а также подсушивающим действием. Средство рекомендовано при беременности для лечения неосложненного наружного геморроя.

Мазь от геморроя при беременности

В период беременности, а также при лактации большинство лекарственных средств женщинам запрещено принимать. Это связано в первую очередь с тем, что входящие в химический состав препаратов биологические активные соединения, причем не только синтетического, но и природного происхождения, могут нанести вред здоровью ребенка.

Именно по этой причине при беременности, а также в период грудного вскармливания женщина не должна заниматься самолечением без ведома ее врача. Это правило действует в отношении всех без исключения лекарственных средств. Однако подавляющее большинство беременных и родивших женщин сталкиваются с такой неприятной проблемой, как геморрой.

Безопасными мазями называют препараты, включающие натуральные компоненты, неспособные нанести вред организму, особенно в период беременности и у маленьких детей.

  1. Ихтиоловая мазь – лекарство на основе серы, оказывающее обезболивающее, противовоспалительное, подсушивающее, ранозаживляющее действие при геморрое;
  2. Троксерутин – обладает схожим действием с Троксеваином, устраняет отечность, предотвращает застойные процессы, восстанавливает кровоток.
  3. Мазь Флеминга – гомеопатический препарат, включающий экстракт календулы, гамамелиса, конского каштана. Натуральные компоненты в составе медикамента позволяют быстро и безопасно устранить воспалительный процесс, болезненность.

Разрешены в период беременности мазь Вишневского, Гепариновая мазь, Левомеколь, Троксевазин.

Это был самый популярный список мазей, допустимых к применению при геморрое для мужчин и для женщин. Препараты имеют разные функции, поэтому важно перед использованием получить консультацию врача-проктолога.

Ссылка на основную публикацию