Бактериальная кишечная инфекция у детей: что делать, как лечить

Как определяется лечение кишечной инфекции у детей

Частота возникновения острой кишечной инфекции (ОКИ) у детей незначительно уступает ОРВИ и гриппу. Заболевание протекает достаточно тяжело, причиняя выраженный дискомфорт ребенку и вызывая сильное беспокойство у его родителей.

Почему возникает и как проходит лечение кишечной инфекции у детей, возможно ли проводить терапию в домашних условиях или нужно обязательно госпитализировать пациента.

Кишечная инфекция у детей

Кишечная инфекция у ребенка – это воспалительный процесс на слизистой оболочке органов пищеварительного тракта, возникающий в результате попадания в организм патогенных микроорганизмов перорально. То есть инфекция поступает в пищеварительный тракт вместе с пищей, через грязные руки или предметы.

Инфекционное заражение можно подразделить по типу патогенных организмов:

Чаще всего встречается бактериальная и вирусная острая кишечная инфекция.

Бактериальная ОКИ

Возбудителем бактериальной ОКИ выступают:

  • кишечная палочка;
  • стафилококки;
  • гонококки;
  • сальмонелла;
  • холера;
  • синегнойная палочка;
  • ботулотоксин и другие.

Признаки бактериальной инфекции, как и вирусной – это боль в животе, рвота, слабость, диарея. Без лабораторного исследования определить, что наличествует именно бактериальная кишечная инфекция, довольно трудно. Но существует как минимум два признака, которые в большей степени присущи ОКИ на фоне бактериального заражения:

  • симптомы интоксикации (слабость, лихорадка, тошнота, головная боль, озноб) выражены очень сильно;
  • кал имеет зеленый оттенок, в нем есть примесь слизи.

Острая кишечная инфекция у детей возникает в течение 3 суток после заражения. Температура резко поднимается до 38 градусов и без этиологического лечения может держаться довольно долго.

Вирусная ОКИ

Вирусные кишечные инфекции у детей возникают не менее часто, чем бактериальные. Возбудителями являются:

Симптомы патологии, помимо тошноты, рвоты и сильной физической слабости, включают в себя высокую (выше 39 градусов) температуру и водянистый желтый стул. В данном случае инкубационный период может протекать до 30 дней, хотя в большинстве случаев болезнь проявляется через 7-10 дней после заражения.

Для правильного и эффективного лечения очень важно выявить, что является возбудителем патологического процесса. Врач может частично ориентировать на такие признаки:

  • цвет стула;
  • наличие или отсутствие интоксикации;
  • лихорадка.

Однако точную информацию можно получить только путем лабораторной диагностики.

Проблема в том, что результаты медицинских тестов можно получить только через 3 суток. Поэтому до этого момента врачи назначают пациенту препараты широкого спектра.

Пять правил, которые нужно соблюдать при кишечной инфекции

Лечение при кишечной инфекции у детей должен определять только лечащий врач. Самолечение может усугубить состояние ребенка, привести к развитию серьезных осложнений, исказить симптоматическую картину. Поэтому каждому родителю следует изучить памятку из пяти правил, как вести себя в том случае, если ребенок болен ОКИ:

  1. Больному нужно обязательно пить много воды, желательно кипяченой. Правило распространяется даже на грудничков, которых следует поить из соски. Это позволит сократить риск обезвоживания и поможет организму выводить патогенные организмы и токсины естественным путем.
  2. В период острой стадии болезни, когда клиническая картина выражена явно, не следует кормить ребенка. Как правило, аппетит у больного отсутствует – таким образом организм помогает себе бороться с патологией, не добавляя пищеварительному тракту функциональную нагрузку.
  3. Чтобы помочь организму ребенка быстрее избавиться от возбудителей патологического процесса, можно использовать энтеросорбенты: активированный уголь или Энтеросгель из расчета 1 таблетка или 1 чайная ложка геля на 10 кг массы тела больного.
  4. При высокой температуре можно снижать ее при помощи специальных препаратов. Под категорическим запретом находится ацетилсалициловая кислота, которая многократно повышает риск внутреннего кровотечения.
  5. Рвота и понос – физиологический способ организма избавиться от источника патологии. Но если эти два симптома выражены слишком сильно, у ребенка может возникнуть обезвоживание и вытекающий из этого гиповолемический шок.

Первые действия мамы рассчитаны на период до прибытия лечащего врача, полностью вылечить ребенка описанными способами невозможно, так как в них нет главного условия терапия – устранения первопричины патологии.

Что не нужно делать родителям

Список рекомендаций, как вести себя родителям, дети которых заболели ОКИ, будет неполным, если не вспомнить о том, что категорически нельзя делать, чтобы не столкнуться с опасными для жизни и здоровья последствиями:

  1. При первых проявлениях диареи и рвоты нельзя давать ребенку вяжущие и противорвотные препараты, так как это повлечет за собой сильную интоксикацию организма. Лучше давать ребенку энтеросорбенты и большое количество жидкости.
  2. Второе, что при кишечной инфекции давать ребенку нельзя – это болеутоляющие препараты до визита врача. Если состояние ребенка тяжелое, нужно вызвать скорую помощь, а до этого момента поддерживать самочувствие ребенка при помощи немедикаментозных средств – обтирания тела влажным полотенцем, прохладного компресса на голову.
  3. Категорически запрещается делать больному клизмы.

Объединив рекомендации, можно сказать, что под строгим запретом для детей с ОКИ находится самолечение. Медикаменты могут конфликтовать между собой, усиливая или нивелируя действия друг друга. Поэтому эффект от препаратов, назначенных врачом, может быть непредсказуемым, если до этого родители давали ребенку лекарства по собственному усмотрению. К тому же это искажает симптоматическую картину и препятствует быстрой и точной диагностике.

Серьезные симптомы

Среди признаков острой кишечной инфекции есть симптомы, которые говорят о том, что нужно незамедлительно и обязательно вызвать скорую помощь.

  1. Нейротоксикоз – токсичное действие на головной мозг, проявляющееся в виде бреда, галлюцинаций, судорог.
  2. Нарушение кровообращения – снижение артериального давления (особенно, резкое), посинение кожи.
  3. Почечная недостаточность – боль в пояснице, уменьшение диуреза или его полное отсутствие, темная моча из-за примеси крови в ней.
  4. Гиповолемический шок – острое обезвоживание, которое провоцирует отравление и высокая температура.
  5. Чрезмерная выраженность любых симптомов, например, сильная рвота или понос, боли в животе.

Что может назначить врач

Лечение кишечных инфекций у детей начинается с диагностики. После этого необходимо:

  • устранить первопричину болезни (этиологическое лечение);
  • улучшить самочувствие маленького пациента (симптоматическое лечение);
  • восполнить количество жидкости, которую ребенок с ОКИ теряет с рвотой и диареей (оральная регидрация).

Основную часть лечения составляет борьба с первопричиной патологии, так как по мере уничтожения вируса или бактерии симптомы болезни будут уменьшаться сами собой. Острую кишечную инфекцию чаще всего вызывают вирусы и бактерии. Для борьбы с ними используют:

  • кишечные антисептики;
  • бактериофаги;
  • антибиотики;
  • иммуноглобулины.

После того как состояние ребенка нормализуется, врач рекомендует пробиотики, которые восстанавливают микрофлору кишечника после инфекции, а также специальная диета, которая не нагружает пищеварительную систему в период ее восстановления.

Показания для госпитализации

ОКИ у детей в большинстве своем требует госпитализации пациента в больницу. В домашних условиях лечатся только вирусные инфекции, которые не сопровождаются:

  • выраженной клинической картиной;
  • неврологическими нарушениями;
  • обезвоживанием.

В остальных случаях ребенок отправляется в инфекционное отделение больницы.

Кишечная инфекция бактериального генеза быстрее и успешнее лечится в условиях больницы, где снять интоксикацию проще, чем дома.

Терапия в среднем продолжается около 10 дней, после чего ребенок может провести еще несколько дней на больничном листа дома, чтобы полностью восстановиться в реабилитационный период.

Кишечная инфекция у детей: причины, симптомы и адекватное лечение

Увы, кишечные инфекции «приключаются» с детьми едва ли не так же часто, как ОРВИ. Как правильно вести себя родителям, заподозрившим у своих деток кишечную инфекцию? И есть ли способы предупредить опасное заражение?

12 сентября 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: Legion-Media

Кишечные инфекции у детей: ситуации, когда ребенку необходим врач

Кишечные инфекции (как и любые другие) у детей могут быть как вирусными, так и бактериальными – разница, как видно из названий, в природе возбудителя. Среди вирусных кишечных инфекций у детей наиболее распространенная – ротавирус.

Кроме ротавируса, к наиболее часто встречающимся у детей кишечным инфекциям относятся:

По статистике ВОЗ ежегодно во всем мире от кишечных инфекций погибает около 2 млн детей в возрасте до 5 лет

Однако не стоит пугаться и отчаиваться! Педиатры утверждают — более 90% всех случаев заболевания кишечными инфекциями у детей болезнь можно победить без применения каких-либо особых лекарств, в домашних условиях, только лишь соблюдая меры против обезвоживания детского организма.

Однако, остаются коварные и страшные 10% кишечных инфекций у детей — это те случаи заболевания, когда ни о каком самолечении не может быть и речи. Когда главная задача родителей и близких малыша — это как можно быстрее доставить ребенка в больницу к профессионалам-инфекционистам.

Итак, при подозрении на кишечную инфекцию ребенку незамедлительно нужна срочная врачебная помощь, если:

  1. Его невозможно напоить (ребенок либо не может проглотить воду, либо тут же срыгивает ее обратно);
  2. В испражнениях или в рвотных массах обнаруживаются сгустки крови;
  3. Обнаруживаются явные признаки обезвоживания, к которым относятся:
  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • так называемый «сухой» язык;
  • отсутствие слез и пота;
  • отсутствие мочеиспускания (ни разу не писал за последние 5-6 часов).
  1. При диарее или рвоте имеются следующие сопутствующие симптомы:
  • ребенка сильно знобит;
  • его кожа имеет бледный цвет;
  • или на коже ребенка выступила сыпь;
  • наблюдается резкое и сильное повышение температуры тела;
  • малыш жалуется на сильную головную боль.

Признаки и симптомы кишечной инфекции у детей

Вышеперечисленные признаки и симптомы описывают ситуации, когда та или иная кишечная инфекция приобретает тяжелую или даже смертельно опасную форму. Но, к счастью, подобные ситуации возникают не часто. В большинстве же случаев заражение кишечной инфекцией, как правило, выражается рядом универсальных симптомов:

  • Небольшое повышение температуры тела;
  • Вялось, бледность, сонливость;
  • Отказ от еды;
  • Понос (диарея);
  • Рвота.

Увы, большинство родителей мгновенно связывают заражение той или иной кишечной инфекцией исключительно с поносом – мол, раз у моего ребенка диарея, то наверняка он «подхватил» по меньшей мере дизентерию. На самом же деле, любая кишечная инфекция всегда имеет несколько симптомов (а не один единственный), среди которых понос – далеко не самый важный и не самый первый.

Как происходит заражение кишечными инфекциями

Заражение происходит тогда, когда болезнетворный вирус или бактерия попадает в организм ребенка, а именно — в его систему ЖКТ. На заражение кишечными инфекциями у детей влияют три наиважнейших фактора:

    Люди-носители (то есть заразиться можно от больного человека, например, через поцелуй или поедая с ним одно на двоих яблоко);

Продукты питания (подхватить болезнетворный вирус или бактерию можно, съев некачественный или несвежий продукт);

  • Качество воды (это самый распространенный и повсеместный путь распространения кишечных инфекций – через загрязненную воду).
  • Особенности лечения кишечных инфекций у детей

    Профилактика обезвоживания. Лишь некоторое число кишечных инфекций у детей лечатся с помощью антибиотиков. Большинство же проходят сами по себе, под натиском иммунной системы организма ребенка, которая спустя несколько дней вырабатывает необходимую защиту против болезни. Задача же детского организма — продержаться эти несколько дней. И наиболее опасный риск в это время для ребенка представляет отнюдь не деятельность вредный микробов или бактерий, а банальное обезвоживание.

    Если родители точно знают, как уберечь детский организм от обезвоживания, их малышу не страшна практически ни одна кишечная инфекция.

    Как и чем поить ребенка во время кишечной инфекции, расскажем чуть ниже и максимально подробно.

    Борьба с высокой температурой. Мы привыкли считать, что повышенную температуру тела у ребенка, например, при ОРВИ, сбивать не нужно, если она не перешла рамки 38° С. Однако в случае с кишечными инфекциями у детей сбивать повышенную температуру не только можно, но и нужно. В основном именно потому, что жар провоцирует значительные потери жидкости организмом, а именно обезвоживание особенно опасно при кишечных инфекциях у детей.

    Если у ребенка кишечная инфекция сопровождается повышением температуры тела – ему необходимо дать жаропонижающее средство, чтобы избежать обезвоживания и интоксикации организма. Но помимо этого, крайне важно постоянно поить ребенка.

    Запомните: чем выше температура тела малыша при кишечной инфекции, тем интенсивнее его необходимо поить!

    Лечение кишечных инфекций у детей с помощью антибиотиков. Мы уже упоминали, что лишь небольшой процент кишечных инфекций требуют в лечении использования противомикробных средств. Причем, применение антибиотиков при кишечных инфекциях строго регламентировано ВОЗ.

    Итак, показания для использования антибиотиков при кишечных инфекциях у детей, утвержденные Всемирной Организацией Здравоохранения:

    1. Гемоколит (иными словами – примесь крови к каловых или рвотных массах);
    2. Тяжелые формы холеры.
    3. Длительная диарея (которая продолжается несколько дней подряд) при диагнозе лямблиоз — это заболевание, вызванное паразитами в тонкой кишке.

    Только в этих трех случаях применение антибиотиков при кишечной инфекции у ребенка оправдано и эффективно. Во всех же остальных случаях противомикробная терапия практически бессмысленна и безосновательна.

    Лечение кишечных инфекций у детей с помощью сорбентов. Некоторый резон в применении сорбентов (специальные лекарственные средства, способные избирательно поглощать внутри ЖКТ большинство ядов, токсинов и других вредных веществ) при кишечных инфекциях присутствует — они действительно, благодаря своей поглощающей способности, могут избавить организм из переизбытка токсинов, газов и прочих «вредностей».

    Увы, у ВОЗ нет никакой инструкции по поводу использования сорбентов при кишечных инфекциях у детей (поскольку пока нет и прямых доказательств целесообразности использования подобных лекарств). Однако при этом многие практикующие педиатры считают, что применение сорбентов действительно помогает в некоторой степени уберечь детский организм от обезвоживания и интоксикации при кишечных инфекциях. Единого мнения пока нет, но во всяком случае до сих пор никто еще не смог доказать, что применение сорбентов – явно вредно для организма.

    Известный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «Умеренная эффективность использования сорбентов при кишечных инфекциях у детей однозначно присутствует»

    Как и чем отпаивать ребенка во время рвоты и диареи при кишечных инфекциях

    Самыми лучшими препаратами для скорейшего восполнения физиологических норм жидкости организма являются средства для пероральной регидратации. К ним относятся такие препараты как: Регидрон, Хумана Электролит, Орасан, Гастролит, Маратоник и другие.

    Эти препараты эффективны против любого обезвоживания и полезны при любых инфекциях, далеко не только при кишечных. Но есть нюанс!

    Если, например, при ОРВИ, ребенок теряет жидкость от лихорадки и при этом наотрез отказывается пить соленый (по правде сказать откровенно невкусный) раствор, вы вполне можете предложить ему в качестве замены куда более вкусный чай, компот или морс.

    Однако при кишечных инфекциях такой «фокус» не пройдет: для восстановления жизненно важного водно-солевого баланса организма ребенка ему придется восполнять потери жидкости именно с помощью солевых растворов. Потому что именно потери солей при кишечных инфекциях особенно велики и наиболее опасны.

    Читайте также:  Как передается ротавирусная инфекция у детей: что делать, как лечить

    Если вы в силу каких-либо причин не можете купить аптечные средства для пероральной регидратации, то в крайних случаях похожий раствор можно приготовить и самостоятельно (рецепт рекомендован ВОЗ). Для этого потребуется:

    • 1 литр воды
    • 2 ст. ложки сахара
    • 1 ч. ложка поваренной соли
    • 1 ч. ложка пищевой соды

    Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать — и вот раствор готов к употреблению. Но перед тем как дать его ребенку, необходимо нагреть раствор до температуры тела ребенка (то есть если у малыша температура тела 36,6° С — раствор тоже надо нагреть до 36,6° С, а если у ребенка 38° С — то и раствор следует греть до 38° С). Для чего это нужно? Все просто — скорость всасывания жидкости в кровь становится максимальной только тогда, когда температура жидкости сравнивается с температурой тела.

    Доктор Комаровский: «Если вам удастся эффективно и своевременно восполнять потери жидкости у ребенка при кишечной инфекции, то с вероятностью 90% она пройдет сама по себе за 4-5 дней, безо всякой лекарственной терапии»

    Как и чем кормить ребенка при кишечной инфекции

    Совершенно очевидно, что почти любая еда на фоне любой кишечной инфекции (и особенно мясные продукты, молочные продукты и т.п.) значительно ухудшает протекание заболевания. Это обусловлено тем, что во время протекания кишечной инфекции (и еще некоторое время после выздоровления) ферментативная активность в системе ЖКТ ребенка резко снижена.

    Поэтому теоретически в идеале ребенок с кишечной инфекцией, во имя скорейшего своего выздоровления, должен быть «посажен» на 1-2-дневное голодание, или как минимум — на строгую диету с массой ограничений.

    Меж тем, далеко не все дети и тем паче – далеко не все родители готовы (не только морально, но и физически!) выдержать подобное «лечебное голодание». В связи с этим рекомендации ВОЗ настаивают, что ребенка во время кишечной инфекции вполне можно кормить практически точно так же, как и до заражения. И особенно это касается деток с низкой массой тела — им голодать или «поститься» во время протекания кишечной инфекции вообще катастрофически опасно.

    Однако, если ваш ребенок имеет нормальную массу тела, то во время болезни весьма полезно перевести его на жидкую вегетарианскую диету (то есть рацион должен состоять преимущественно из жидких блюд на основе круп и овощей).

    Как кормить ребенка сразу после кишечной инфекции

    Напомним: во время большинства кишечных инфекций у ребенка возникает временная ферментативная недостаточность — то есть активность ферментов на некоторое время значительно снижается. Но более того – эта недостаточность сохраняется и некоторое время после болезни. Это крайне важно учитывать при составлении меню для выздоравливающего ребенка.

    Ситуация зачастую складывается так: малыш выздоравливает после кишечной инфекции, его состояние улучшается и просыпается аппетит. И вот родители (а особенно бабушки) на радостях выставляют на стол яства, как в том известном фильме — «пожирнее да погуще». Но физиологически организм ребенка к таким пиршествам пока еще не готов – у него попросту нет ферментов для того, чтобы переварить подобный обед. И вот недо-переваренная пища попадает в кишечник, где начинает бродить и гнить, становясь новой причиной тому, что у ребенка болит живот.

    Поэтому крайне важно в первые дни после кишечной инфекции всячески сдерживать аппетит выздоравливающего ребенка – не кормить его жирной и «тяжелой» пищей, а продлить «лечебную» диету (крупяные каши на воде, овощные супы, фруктовые пюре, галеты и печенье) еще на 5-7 дней, пока ферментативная активность полностью не восстановится.

    Однако существует и второй вариант решения этой проблемы – некоторое время можно давать ребенку, выздоравливающему после кишечной инфекции, специальные ферменты. Однако, большинство педиатров все-таки считают, что пролонгированная диета предпочтительнее употребления аптечных ферментов.

    Увы, но к абсолютному большинству кишечных инфекций человеческий организм не способен вырабатывать длительный и стойкий иммунитет. Другими словами – ребенок может болеть кишечными инфекциями так же часто, как и ОРВИ. Именно поэтому очень важно знать, как правильно вести себя в то время, пока ваш ребенок болеет кишечной инфекцией.

    Напомним основные правила:

    1. Активно поить специальными растворами, восстанавливающими водно-солевой баланс;
    2. Кормить по облегченной диете, исключающей продукты животного происхождения;
    3. Следить за диетой в течение примерно одной недели после выздоровления.

    Эти простые, но очень эффективные меры помогут вашему ребенку пережить кишечную инфекцию всего лишь за 4-5 дней, позволив своей иммунной системе быстро выстроить мощную защиту. И при этом ему не понадобится никакая дополнительная лекарственная помощь. Вы будете удивлены, но свыше 90% случаев всех кишечных инфекций именно так и лечатся – без лекарств, но обильным питьем и особой диетой!

    Кишечные инфекции у детей и взрослых

    Существует множество инфекционных заболеваний, поражающих пищеварительную систему. Обычные симптомы кишечной инфекции:

    • интоксикация (повышение температуры, головная боль, слабость);
    • боли в животе;
    • тошнота и рвота;
    • понос.

    Кроме этих симптомов, некоторые кишечные инфекции имеют и свои собственные проявления, например, кровь в стуле или специфический характер боли, что бывает важно для диагностики.

    Диагностика кишечных инфекций — не всегда простое дело. Мы рекомендуем обратиться к нам, чтобы провести экспресс-тест на кишечные инфекции для быстрого и правильного выбора метода и места лечения.

    Кто может заболеть кишечной инфекцией?

    Дети и взрослые любого возраста. Особенно тяжело переносят кишечные инфекции младенцы, так как в результате рвоты и поноса у них быстро наступает обезвоживание. Кишечные инфекции также опасны для пожилых людей и тех, кто недавно перенес тяжелое заболевание. В развивающихся странах кишечные инфекции встречаются чаще ОРВИ, в развитых они на втором месте после ОРВИ по частоте обращений к врачу.

    Как происходит заражение кишечной инфекцией?

    Вирусы, бактерии и простейшие, вызывающие кишечные инфекции, живут в кале, слюне, моче и рвоте больных. Затем они могут попасть в воду, еду, на различные предметы, и таким образом заразить других людей. Поэтому меры профилактики кишечных инфекций — мыть руки, а также фрукты, овощи и ягоды, соблюдать гигиену после туалета, не пить из одной бутылки с другими, пользоваться только своей ложкой и вилкой.

    Не употребляйте некипяченого молока, тщательно проваривайте или прожаривайте мясо. Кишечной инфекцией можно заразиться, купаясь в грязной воде, и множеством других способов. Некоторые кишечные инфекции, особенно вирусные, передаются контактно-бытовым путем.

    Какие органы страдают при кишечных инфекциях?

    Кишечные инфекции можно классифицировать по органу, который подвергся «атаке» микробов:

    • гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Проявляется болью в животе выше пупка, постоянной тошнотой, многократной рвотой. Понос не характерен, но может быть жидкий стул 1—4 раза. Острый инфекционный гастрит развивается обычно при поражении золотистым стафилококком (пищевое отравление) или вирусами.
    • гастроэнтерит — воспаление слизистой желудка и тонкого кишечника. Проявляется болью в животе вокруг пупка, рвотой, частым стулом, сначала кашицеобразным, затем водянистым, с непереваренными остатками пищи. Обычно развивается при вирусных кишечных инфекциях или поражении патогенными штаммами кишечной палочки.
    • энтерит — воспаление слизистой тонкого кишечника. Проявляется частым водянистым стулом без тошноты, рвоты и болей в животе. Энтерит может развиваться, например, при холере (но и в других случаях).
    • гастроэнтероколит — воспаление слизистой оболочки желудка, толстого и тонкого кишечника. Проявляется болью в животе, болью при опорожнении кишечника, частым жидким стулом, иногда с кровью, слизью. Характерен для сальмонеллеза.
    • энтероколит — воспаление слизистой оболочки кишечника (тонкого и толстого). Проявляется сильными болями в животе, частыми позывами на опорожнение кишечника, жидким стулом (иногда в конце концов выделяется только слизь). Характерен для сальмонеллеза и дизентерии.
    • колит — воспаление толстого кишечника. Проявляется болью в нижней части живота, поносом, иногда с кровью и слизью. Характерен для дизентерии.

    Какие бывают кишечные инфекции?

    Также кишечные инфекции можно классифицировать по возбудителю, вызвавшему заболевание. Известно множество видов кишечных инфекций, мы расскажем только о самых распространенных и опасных.

    Вирусные кишечные инфекции

    Ротавирусная инфекция

    Чаще всего от ротавирусной инфекции страдают дети. Как правило, у взрослых сформирован иммунитет, потому что практически все переболели ротавирусом в детстве.

    • повышение температуры до 38-39;
    • схваткообразные боли в животе;
    • слабость, потеря аппетита;
    • многократная рвота;
    • понос до 10-15 раз в сутки, стул жидкий, пенистый, коричнево-желтый, через 1-2 дня — глинистый, желтовато-серый;
    • иногда — боль в горле, насморк, конъюнктивит.

    Против ротавируса существует прививка Ротатек. Пока она не входит в российский календарь, но ее можно сделать платно. Мы советуем вам привить ребенка, так как ротавирус может быть очень опасен для малышей до двух лет, быстро вызывать обезвоживание и провоцировать тяжелые осложнения.

    Аденовирусная инфекция

    Аденовирусный энтерит в обиходе называют «кишечным гриппом». Этот вирус поражает
    тонкий кишечник, желудок, толстый кишечник — все сразу. Болеют чаще дети, но и взрослые тоже. Кроме обычного пути передачи кишечных инфекций, аденовирусом можно заразиться воздушно-капельным путем при контакте с больным.

    Симптомы аденовирусного энтерита:

    • боль в животе;
    • умеренные тошнота и рвота;
    • жидкий стул несколько раз в день, часто с зеленоватым оттенком;
    • урчание в животе;
    • повышение температуры до 38 и выше (может сохраняться 3-5 дней);
    • бледность, сухость языка.

    Аденовирус у маленьких детей и пожилых людей чреват осложнениями, прежде всего обезвоживанием.

    Энтеровирусная инфекция (вирусы Коксаки А и В, ЕСНО-вирусы)

    Энтеровирусы – общее название для более 100 видов вирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте. Практически все они болезнетворны и опасны тем, что могут долгое время жить вне организма и их крайне трудно уничтожить. Так, энтеровирусы могут жить во влажной почве и попадать в организм через плохо промытые овощи; даже в хлорированной воде энтеровирусы сохраняют жизнеспособность в течение 3-4 месяцев. Неудивительно, что энтеровирусные кишечные инфекции весьма распространены. Дети переносят их тяжелее, чем взрослые.

    Чаще всего энтеровирусные инфекции начинаются остро, с повышения температуры, которая может затем то подниматься, то нормализоваться. Также возникает понос, тошнота, рвота, слабость, отсутствие аппетита и головную боль. Одновременно может проявляться симптоматика, характерная для ОРВИ — зуд и першение в горле, насморк и кашель.

    Энтеровирусная инфекция может давать рецидивы: симптомы затухают, а затем развиваются с новой силой.

    Бактериальные кишечные инфекции

    Ботулизм

    Ботулизм — редкая, но опасная кишечная инфекция, так как она поражает нервную систему, приводит к крайне тяжелым последствиям и трудно диагностируется. Ботулизмом можно заболеть в результате употребления в пищу домашних консервов (в последние десятилетия не зарегистрировано вспышек, связанных с фабричными консервами), реже — при контакте с заболевшим (обычно это касается грудных детей).

    Ботулизм начинается с непродолжительной тошноты и рвоты, затем возникает чувство распирания в животе — следствие пареза (частичного паралича) кишечника и желудка. Затем проявляется мышечная слабость, сухость во рту, расстройства зрения (туман перед глазами). К концу первых суток болезни может развиться дыхательная недостаточность. Смертность без лечения составляет 30-60%. При своевременной постановке диагноза (она бывает затруднена из-за того, что инфекция эта редкая, а проявления легко перепутать со множеством других заболеваний) пострадавшим вводится анатоксин, и, как правило, в течение 2-3 недель наступает постепенное выздоровление.

    Дизентерия (шигеллез)

    Дизентерия — распространенное заболевание, которое вызывается бактериями рода шигелла. Также встречается амёбная дизентерия, вызываемая простейшими. Дизентерии подвержены люди всех возрастов, но 60% больных — дети до 4 лет.

    Дизентерия начинается остро с боли в животе и расстройства стула (10-20 раз в сутки). К концу первых суток характерен «стул в виде плевка», состоящий из гноя, слизи и крови. На 2-3 сутки проявления дизентерии максимальны. Температура может достигать 39, а при тяжелых формах, подниматься и выше. Больной бледен, язык покрыт бурым налетом. Характерный признак дизентерии — резкая болезненность при прощупывании левой подвздошной области. При тяжелой дизентерии могут развиться грозные осложнения вплоть до перитонита. Дизентерия крайне опасна для маленьких детей и должна лечиться в стационаре. Температура при среднетяжелых формах дизентерии обычно снижается на 4-5 день болезни, но полное выздоровление наступает лишь через 2-3 недели.

    К бактериальным кишечным инфекциям также относятся сальмонеллез, стафилококковое пищевое отравление и холера. Крайне важно отличить дизентерию от пищевого отравления, а при необходимости лечения – облегчить врачу возможность быстро и правильно выбрать антибиотик.

    В нашей клинике вы можете всего за 1 час пройти экспресс-диагностику на выявление 4 вирусов, которые чаще всего вызывают кишечные инфекции! Нажмите, чтобы узнать подробнее.

    Когда вызывать врача?

    При выборе места лечения (дома или в стационаре) стоит ориентироваться на общее состояние человека и его возраст (для детей, особенно маленьких, опасна любая кишечная инфекция, так как у них очень быстро развивается обезвоживание). Важным критерием состояния при кишечной инфекции у ребенка является количество мочеиспусканий и количество мочи.

    Как определить, развивается ли обезвоживание?

    Кишечные инфекции приводят к потере организмом воды и солей (натрия, калия, хлора и др.) из-за рвоты и поноса. Обезвоживание — одна из главных опасностей при кишечной инфекции, так как оно может очень быстро привести к смерти, особенно у маленьких детей. Родителю следует насторожиться, если он видит следующие признаки:

    • сухая слизистая рта и языка;
    • кожа сероватого оттенка;
    • повысилась вязкость слюны;
    • ребенок вялый, сонливый;
    • у младенца западает родничок на голове, учащается пульс;
    • младенец за 12 часов пописал два раза или менее, количество мочи невелико, она может быть темная, с резким запахом;
    • интенсивная рвота, ребенка невозможно напоить. В этом случае следует ехать в стационар, где ребенку поставят капельницу и восстановят баланс жидкости в организме.

    Как поить ребенка с кишечной инфекцией?

    Если вы лечитесь дома, и у ребенка рвота и понос, самое важное — правильно поить ребенка. Часто, если больной ребенок пьет по нескольку глотков сразу, это может спровоцировать рвоту, и он потеряет еще больше жидкости. Поэтому рекомендуется выпаивать ребенка каждые 5-10 минут, давая ему по 5-15 мл жидкости за раз. Не следует поить ребенка только чистой водой, так как это может привести к солевому дисбалансу.

    Вы можете поить ребенка аптечным раствором-регидратом (например, «Регидрон») или приготовить такой раствор самостоятельно. Однако если ребенок не пьет вообще, выбор стоит сделать в пользу любой жидкости, которую он согласиться проглотить.

    Кишечные инфекции и грудное вскармливание

    Грудным детям с кишечной инфекцией надо обязательно давать грудь по требованию (даже если это означает непрерывное сосание). ВОЗ рекомендует продолжительное грудное вскармливание в странах, где распространены кишечные инфекции, именно потому, что риски тяжелых осложнений кишечных инфекций у грудных детей на порядок ниже, чем для детей на искусственном вскармливании.

    Читайте также:  Лекарства от кишечной инфекции для детей

    Какое лечение требуется при кишечной инфекции?

    Как правило, неосложненная кишечная инфекция проходит самостоятельно. Лишь в 10% случаев требуется прием антибиотиков или сорбентов. Не пытайтесь лечить кишечную инфекцию сами, обязательно обратитесь к врачу, прежде чем принимать или давать ребенку какие-либо лекарства. Так, бесконтрольный прием противорвотных или средств против диареи может ухудшить течение заболевания.

    Диета при кишечной инфекции

    При выздоровлении от кишечной инфекции не следует слишком быстро переводить ребенка на обычный стол. Если нет рвоты, ребенок может есть сухарики из белого хлеба, затем — рисовую или овсяную кашу. В зависимости от тяжести кишечной инфекции, в течение 1-4 недель стоит исключить из рациона фрукты, жирную пищу, молочные продукты.

    Как и чем лечить кишечную инфекцию у детей

    Питание просроченными продуктами, грязные руки или резкая смена рациона приводят к кишечным инфекциям. Хорошо, если все закончится частым посещением уборной. Но в некоторых случаях можно попасть в инфекционное отделение, возможен и летальный исход. Наиболее подвержены этим инфекциям дети. У них заболевание может протекать более сложно. Зная, чем лечить кишечную инфекцию у детей и как уберечь от нее, вы сохраните здоровье малыша.

    Чаще всего заражение происходит при попадании возбудителей через рот. Их существует несколько десятков, среди которых самое безобидное – обычное пищевое отравление. Но иногда приходится сталкиваться с ботулизмом или сальмонеллезом.

    Виды и особенности кишечных инфекций

    Кишечные инфекции делятся на:

    • вирусные;
    • бактериальные.

    При энтеровирусной инфекции присоединяются боли в мышцах, возникают судороги. У ребенка возникает слабость, он апатичен, присутствует светобоязнь. Также она дает осложнения с ЦНС, сердечно-сосудистые проблемы.

    Вирусных инфекций около десятка групп, но самыми распространенными являются энтеровирусная, аденовирусная и ротавирусная. Эти вирусы передаются не только через еду или воду, но также через грязные руки и предметы, воздушно-капельным, фекально-оральным путями. При размножении в организме они вырабатывают энтеротоксин, который отравляет ребенка.

    При бактериальной инфекции в организм попадают инфицированные патогенными бактериями продукты. В них микроорганизмы размножились и оставили после себя токсины. Чем их будет больше, тем быстрее начнется заболевание. Оно будет бурным и острым, с синдромами гастрита и гастроэнтерита.

    Признаки вирусной инфекции

    Появляются признаки через несколько суток после попадания вируса в организм. Из-за этого трудно определить, где и как попал вирус. Что это кишечная инфекция, можно понять по таким симптомам:

    • повышенная температура до 38–39 °С;
    • рвота 4–6 раз;
    • жидкий стул с неприятным запахом;
    • воспаление слизистых.

    При энтеровирусной инфекции дополнительно к этому – боли в мышцах, судороги. У ребенка возникает слабость, он апатичен, присутствует светобоязнь. Также эта инфекция дает осложнения с ЦНС, сердечно-сосудистые проблемы.

    При аденовирусном заражении появляются насморк, конъюнктивит, жидкие испражнения. Обычно они бывают на острой стадии заболевания и продолжаются 2 дня.

    Признаки бактериальной инфекции

    Протекает это заболевание с такими симптомами:

    • повышенная температура до 38 °С;
    • колит;
    • рвота;
    • тенезмы (болезненные позывы к дефекации);
    • жидкий стул.

    Все симптомы кишечной инфекции делятся на общие и местные. Среди общих признаков: интоксикация и обезвоживание.

    Организм обезвоживается, ребенку не хочется активности, он вялый и бледный.

    Стул при бактериальной инфекции может отличаться по цвету и примесям. Он бывает зеленоватым, желто-оранжевым, с хлопьями слизи или с кровью. При попадании в больницу нужно обязательно сообщить врачам о состоянии и цвете испражнений.

    Клиническая картина заболевания

    Все симптомы кишечной инфекции делятся на общие и местные. Среди общих признаков: интоксикация и обезвоживание.

    При интоксикации повышается температура, появляются головная боль, слабость и рвота. При обезвоживании кожа и слизистые становятся сухими, снижается эластичность кожи, а мочи становится меньше и она темнеет.

    При местных признаках: жидкий стул, боли в животе, рвота.

    Симптоматика проявится поражением желудка (гастрит), тонкого и толстого кишечника. В некоторых случаях поражается что-то одно, но часто это происходит в сочетании. Именно от этого и будет зависеть клиническая картина.

    Осложнения

    Тяжелое течение отравления добавляет ребенку осложнений. Они могут выражаться в виде:

    • нейротоксикоза;
    • недостаточного кровообращения;
    • легочной недостаточности;
    • почечной недостаточности;
    • желудочного кровотечения;
    • гиповолемического шока.

    При нейротоксикозе возникают судороги, ребенок не понимает, где находится, бредит, появляются галлюцинации. Недостаточность кровообращения возникает при обезвоживании. Давление понижается, кожа бледнеет, сердечные тоны приглушаются.

    Легочная недостаточность выражена одышкой и поверхностным дыханием. Проблемы с почками приводят к болям в пояснице и снижению суточного количества мочи. Гиповолемический шок возникает при потере жидкости, снижая температуру и массу тела.

    Первые действия при отравлении

    Так как при кишечной инфекции организм ребенка теряет большое количество жидкости, необходимо ее постоянно пополнять. Можно приобрести в аптеке специальные дегидратационные препараты. Порошок этого средства развести в воде и дать выпить ребенку. Не нужно стараться сразу все пить, необходимо это делать небольшими глоточками через малые промежутки времени.

    В большинстве случаев лечение острой кишечной инфекции у детей проходит в домашних условиях. При этом не нужно давать какие-либо препараты.

    Также нужно дать ребенку сорбенты. Они помогут вывести некоторое количество токсинов. Самый известный – активированный уголь. Его дают из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Но при желании можно приобрести другие сорбенты.

    Если понос или рвота обильные, не нужно их останавливать. Таким образом организм пытается избавиться от токсинов. При этом обязательно нужно пополнять утраченную жидкость. Но нужно понимать, что позывы к рвоте и малое ее количество через некоторое время говорят лишь о том, что в кровь впиталось достаточное количество токсинов. Поэтому организм старается их вывести таким способом, но в этом случае он уже не действует. Поэтому целесообразно применять противорвотные препараты.

    Как понять, что нужна медицинская помощь?

    В большинстве случаев лечение острой кишечной инфекции у детей проходит в домашних условиях. При этом не нужно давать какие-либо препараты. Но есть инфекции, которые самостоятельно побороть невозможно, требуется медицинское вмешательство. Как же понять, что ребенка нужно отвезти в больницу?

    1. Если ребенок не может пить, постоянно срыгивает воду.
    2. При наличии в испражнениях и рвоте сгустков крови.
    3. При обезвоживании.
    4. При диарее и рвоте с некоторыми симптомами.
    5. При постоянной боли в животе.

    Обнаружить обезвоживание можно по сухости кожи и слизистых, по сухому языку, отсутствию мочеиспускания более 6 часов. Также будут отсутствовать пот и слезы. На диарею и рвоту следует обратить особое внимание. Если им сопутствует сыпь на коже, резкая бледность, сильно повысилась температура и появилась головная боль, нужно отправляться в больницу. В стационаре обязательно применят инфузионную терапию, вводя жидкость внутривенно. Это поможет возместить ее потерю при рвоте и поносе.

    Лечение бактериальных кишечных инфекций

    Лечение в данном случае будет идти по нескольким направлениям. Прежде всего важно пополнять жидкость в организме ребенка. Так как запасы воды и соли у малыша невелики, то кишечные заболевания представляют опасность для него. Поэтому важно полноценно пополнять запасы воды.

    Для этого используют специальные дегидратационные препараты или самостоятельно готовят раствор. Понадобятся:

    • 1 литр воды;
    • 2 ст. л. сахара;
    • 1 ч. л. соли;
    • щепотка соды.

    Все это размешать до полного растворения сыпучих ингредиентов и давать пить ребенку. Можно немного подогреть воду, что сделает питье приятнее. Если нет возможности сделать раствор или приобрести в аптеке, то подходит минеральная лечебная вода.

    В некоторых случаях назначают антибактериальную терапию. Это происходит при снижении иммунитета, гематологических болезнях или тяжелом течении кишечной инфекции. Также обязательно нужно восполнить и нормализовать микрофлору кишечника. В этом случае принимают специальные препараты. Не менее важна диета, которая является частью лечения.

    Лечение вирусной кишечной инфекции

    Лечение вирусной инфекции у детей практически не отличается от лечения бактериальной. Также необходимо восполнить жидкость, нормализовать микрофлору и правильно питаться во время лечения. Различие лишь в том, что вместо антибактериальной терапии назначается противовирусное лечение. Оно идентично лечению ОРВИ. Для него необходим комплекс противовирусных и укрепляющих средств.

    Чем опасно обезвоживание

    Обезвоживание очень опасно для детей. Вода необходима для организма, а ее нехватка может привести к страшным последствиям. Так как вода принимает активное участие в пищеварении и выведении токсинов, то при ее недостатке организм не может их выводить и накапливает в выделительных органах. А это провоцирует заболевание почек и мочевого пузыря.

    Помимо этого нарушается состояние крови. Она становится густой, что приводит к повышению давления, тромбообразованию. Возникает почечная недостаточность, нарушается работа головного мозга.

    Обезвоживание приводит к усугублению некоторых заболеваний. Самые опасные из них – заболевания выделительной системы и астма. Так как в организме дефицит воды, то дыхательные пути немного сокращаются, помогая в сохранении жидкости. А это негативно сказывается на дыхании. Оно становится поверхностным и частым. Если же у ребенка астма, то это грозит частыми ее приступами.

    Появится ли иммунитет к вирусной инфекции?

    При первом заболевании вирусной инфекцией организм начинает вырабатывать антитела, что позволяет говорить об относительном иммунитете. Он именно относительный, ведь возбудителей заболевания намного больше, и при встрече организма с другими вирусами эти антитела не помогут облегчить заболевание. А с возрастом количество антител будет снижаться, поэтому неудивительно, что ребенок может снова переболеть. Но в следующий раз заболевание не будет слишком активным. Поэтому на выработку антител не стоит слишком надеяться, хотя это поможет иммунной системе в следующий раз победить заболевание быстрее.

    Если родители хотят обезопасить ребенка, то могут сделать вакцинацию, защищающую от ротавируса. Проводят ее в возрасте 1,5–8 месяцев от роду. Если прививку в раннем детстве не делали, то лечение вирусного заболевания происходит по рекомендациям врача.

    Питание во время лечения

    Питание подбирается с учетом возраста ребенка и его состояния. Но вся пища должна легко усваиваться и быстро перевариваться. Для детей старшего возраста из меню исключают:

    • молоко;
    • жирную, острую, соленую пищу;
    • жареные продукты;
    • сырые овощи или фрукты;
    • копчености.

    Это связано со сниженной ферментативной функцией организма. ЖКТ просто не сможет переварить и усвоить такую пищу, а это ухудшит состояние ребенка. Но перевести ребенка на голодание, как это рекомендуют взрослым, невозможно. Во-первых, малыш просто не выдержит двух дней голодовки. Во-вторых, это опасно для детей с низкой массой тела. Поэтому следует тщательно подбирать рацион. Лучше, если он будет вегетарианским, на основе круп и с добавлением овощей. Их можно отваривать или готовить на пару, запекать в духовке без масла и острых специй.

    Грудничкам рекомендуют употребление кисломолочных смесей. При вирусной инфекции им нужно заменить обычную молочную смесь на низколактозную. В идеале вообще заменить ее на безлактозную. После лечения обязательно добавить в рацион смеси с бифидо- и лактобактериями.

    Как питаться после выздоровления

    Низкая ферментативная недостаточность остается на некоторое время после выздоровления. Поэтому не стоит сразу же возвращаться к привычному меню. Лучше несколько дней потерпеть. Ведь часто бывает так, что у ребенка просыпается аппетит, и родители готовы давать ему любую еду. Обычно она жирная и слишком тяжелая для неокрепшего кишечника. Попадая в него, она начинает гнить, бродить, и приводит к болям в животе.

    В питании лучше использовать те блюда, что были во время болезни. Подойдут каши, фруктовые и овощные пюре, галетное печенье. Продлевается такое меню на 5 дней после выздоровления. За это время ферментативная активность восстанавливается, и далее в рацион вводят привычную пищу.

    Чтобы ускорить этот процесс, можно воспользоваться препаратами с необходимыми ферментами. Но нужно понимать, что это не панацея, и организму нужно время для восстановления. Врачи не рекомендуют слишком увлекаться препаратами, ведь сам организм и слизистые ЖКТ не могут так быстро восстановиться. Это приводит к неприятным болям в животе, и ребенок снова чувствует себя неважно. Такая ошибка только продлит лечение, что скажется на общем состоянии малыша.

    Профилактика кишечных инфекций

    В основном применяется неспецифическая профилактика. Для этого важно придерживаться некоторых правил, которые избавят от опасности заразиться.

    1. Соблюдать гигиену рук.
    2. Цельное молоко перед употреблением кипятить .
    3. Не есть сырые яйца.
    4. Термически обрабатывать мясо достаточное время.
    5. Мыть все фрукты и овощи перед употреблением.
    6. Готовую пищу хранить в холодильнике.
    7. При покупке продуктов обращать внимание на срок годности.
    8. Не кормить грудных детей цельным некипяченым коровьим или козьим молоком.
    9. Поддерживать в доме чистоту.
    10. Если заболел один из членов семьи, выделить ему отдельную посуду и обеззараживать ее при мытье.

    Если лечение не дается и ребенку не становится лучше, не стоит ожидать чуда и надеяться справиться с этим самостоятельно. Особенно это касается очень маленьких деток. В идеале, если ребенку не становится лучше в течение суток, то срочно нужно обращаться в больницу. Пропустив обезвоживание, можно нанести большой вред организму малыша. А проведя профилактические мероприятия, в большинстве случаев удается обезопасить себя и свое чадо.

    Кишечная инфекция – симптомы и лечение у детей бактериальных и вирусных поражений

    Малыши чаще взрослых подвержены заболеваниям ЖКТ, одно из них – кишечная инфекция, симптомы и лечение у детей должны контролироваться врачом. Чем раньше начаты терапевтические действия, тем лучше. Болезнь может развиваться стремительно, особенно тяжело ее переносят груднички до года.

    Возбудитель кишечной инфекции

    Под кишечной инфекцией понимают совокупность болезней, при которых наблюдаются поражения кишечника. Группа большая и разнообразная по этиологии. Патологии различаются по типу возбудителя, но имеют схожие свойства. Практически всегда кишечная инфекция у детей сопровождается скачком температуры (резким) и развитием кишечного синдрома. Впоследствии он приводит к обезвоживанию. В качестве источника развития болезни выступают:

    • бактерии;
    • вирусные агенты;
    • грибы (значительно реже);
    • паразиты;
    • прионы.

    Возбудители бактериальной кишечной инфекции

    Частые возбудители кишечных инфекций у детей – бактерии. Микроорганизмы попадают в ЖКТ с пищей и водой, переносят воздействие желудочного сока и активно размножаются, выделяя токсины. Бактерии могут быть условно-патогенными, то есть, присутствующими в норме в организме человека, но в небольших количествах. Болезненное состояние вызывает патогенная кишечная инфекция, ее симптомы и лечение у детей – распространенная проблема. К самым известным бактериальным патологиям относятся:

    Возбудитель острой кишечной инфекции вирусной этиологии

    Если в организм ребенка попадает вирус, он способен вызвать острое воспаление слизистой кишечника. Заразиться легко: патогенные организмы передаются оральным, бытовым, алиментарным (через пищу и жидкость) и воздушно-капельным путем. Человек, в организм которого попал возбудитель ОКИ вирусной этиологии, даже после выздоровления как носитель способен заражать других на протяжении 2-4 недель. Различают следующие острые кишечные инфекции у детей:

    • кишечный грипп или ротавирусная;
    • аденовирусная;
    • риновирусная;
    • энтеровирусная;
    • коронавирусная;
    • группы Норфолк (РНК-содержащий).

    Как передается кишечная инфекция?

    Зная, каким образом инфекция передается от человека к человеку, можно предотвратить заражение. Пути передачи ОКИ включают: воду, пищу, грязные руки, почву, насекомых (особенно мух), воздух и поверхностные воды водоемов. Бактериальная инфекция проникает в кишечник после употребления пищи, прошедшей недостаточную термическую обработку, или грязной воды, а также из-за несоблюдения правил гигиены. ОКИ вирусной природы передается контактно-бытовым и воздушно-капельным путем:

    1. Самая распространенная, ротавирусная кишечная инфекция у детей – микроорганизмы которой устойчивы к окружающей среде. Главный источник заразы – больной человек, который выделяет большое количество вирусных частиц с фекалиями.
    2. Источником аденовирусной инфекции считается больной человек и вирусоноситель.
    3. Риновирус передается только от его носителя, которым может быть не только человек, но и животное.
    4. Наибольшую опасность при энтеровирусе представляет сам зараженный. Фекально-оральный путь выдвигается на первое место.
    5. Коронавирус передается воздушно-капельным путем. Тесный контакт – это 50% заражения.

    Кишечная инфекция у детей – симптомы

    Инкубационный период ОКИ непродолжительный и колеблется от 1 до 7 суток в зависимости от природы заболевания. После этого резко заявляет о себе кишечная инфекция, симптомы и лечение у детей нельзя оставлять без внимания. Симптомы могут быть разными, проявляться поодиночке или в сочетаниях, иметь разную степень выраженности. Основные признаки кишечной инфекции у ребенка:

    • тошнота и рвота;
    • метеоризм;
    • боли в животе;
    • жидкий стул;
    • высокая температура.

    В зависимости от вида инфекции могут добавляться такие симптомы, как:

    • лихорадка и судороги (при дизентерии);
    • адинамия, слабость (сальмонеллез);
    • ринит и боль в горле (ротавирус);
    • тяжелый токсикоз (стафилококк).

    Кишечная инфекция у детей – лечение

    Прежде чем лечить кишечную инфекцию у детей, необходимо выявить природу заболевания. Это может сделать только педиатр или другой врач узкой специальности. Важно исключить из списка возможных заболеваний аппендицит, панкреатит и другую серьезную патологию. После того, как поставлен диагноз, назначается адекватная терапия. Она должна быть комплексной, то есть, включать организацию лечебного питания, устранение симптомов болезни и ее причин, восполнение жидкости и другие мероприятия.

    Кишечная инфекция у детей – препараты

    Для нормализации работы ЖКТ и восполнения количества ферментов назначаются медикаментозные препараты. Терапия может включать прием различных лекарств:

    1. Сорбенты для выведения токсинов (Энтеросгель, Смекта, Полисорб МП, Полифепан).
    2. Средства для восстановления микрофлоры кишечника – Ацилакт, Линекс и прочие.
    3. Антибиотик при кишечной инфекции у детей средней и легкой степени не требуется. Но при необходимости назначают Энтерофурил, который убивает возбудителей.
    4. Для симптоматического лечения применяются спазмолитики (Плантекс, Фламин), жаропонижающие (Панадол, Нурофен), лекарства от простуды (Колдрекс, АЦЦ, АнтиГриппин).

    Кишечная инфекция – народные средства

    Когда патология имеет легкое течение, консервативная терапия приносит результат. Прием лекарственных средств дополняется средствами домашней медицины, но с разрешения педиатра. Получив от врача подробные инструкции, как лечить ОКИ у детей, можно дополнительно воспользоваться и народными методами. Против кишечных инфекций помогают травяные сборы:

    • отвар зверобоя;
    • настой листьев ежевики;
    • отвар корня аира;
    • настойка болотной сушеницы;
    • отвар коры дуба.

    Диета при кишечной инфекции у детей – меню

    Лечение нельзя считать полным без соблюдения специального режима питания. Он необходим, чтобы восстановить организм, восполнить запасы жидкости и полезных веществ. Чем кормить ребенка при кишечной инфекции? Пища должна быть легкоусвояемой, разнообразной, богатой белком. Готовить предпочтительней на пару, блюдо подавать в виде пюре или супов. Порции уменьшаются, но количество приемов пищи увеличивается. Диета при кишечной инфекции у детей включает список следующих продуктов и блюд:

    • безглютеновые каши (рисовая, гречневая, кукурузная);
    • овощные бульоны и супы-пюре;
    • тыква и кабачки;
    • нежирное мясо (курица, индейка, телятина);
    • сухарики;
    • белковый омлет;
    • нежирный творог (по мере улучшения самочувствия).

    После того, как острый период прошел (прекратились рвота и тошнота, нормализовался стул), необходимо составить ребенку полноценное меню, особенно, если имела место кишечная инфекция у детей до года.

    Меню данного периода:

    1. Завтрак – каши молочные, нежирный творог или творожная запеканка, омлет.
    2. Обед – овощные супы, отварной рис или овощи, рыба или нежирные виды мяса.
    3. Ужин – яйцо, булочка, кефир.
    4. В качестве перекуса – кисель, печенье.

    Острые кишечные инфекции у детей – профилактика

    Дети находятся в группе риска по заражению ОКИ, особенно они уязвимы в летний период. Поэтому своевременно родителями должна проводиться профилактика кишечных инфекций у детей. Она включает: элементарное соблюдение санитарно-гигиенических норм, выбор безопасных продуктов и правильная их готовка, использования чистой воды, как для питья, так и для готовки. Рекомендуется всегда иметь при себе влажные салфетки и запас жидкости для мытья рук и продуктов. Чтобы впоследствии не развилась кишечная инфекция, профилактика должна проводиться постоянно.

    В летний период все чаще заявляет о себе кишечная инфекция, симптомы и лечение у детей вызывают повышенный интерес у родителей. Если по всем признакам малыш подхватил вирус или был атакован бактериями, вызвавшими кишечное расстройство, требуется незамедлительно принять меры. Особенно, если ребенок маленький, и симптомы выражены сильно. Терапию рекомендуется проводить под контролем врача.

    Лечение у ребенка кишечной инфекции: что можно и чего нельзя

    Заболеваемость кишечными инфекциями в мире, в том числе в России, достаточно высока. Кишечные инфекции стоят на следующем месте после ОРВИ и гриппа по частоте возникновения. Практически каждому человеку знакомы их признаки, так как многие переболели кишечными инфекциями в детстве.

    Что важно знать о кишечной инфекции у детей?

    Кишечные инфекции у детей могут быть вызваны различными видами вирусов и бактерий. Все эти патогенные микроорганизмы устойчивы к негативным факторам окружающей среды, они могут в течение долгого времени сохранять свою активность при низких температурах вне организма человека.

    Обитают они на продуктах питания, предметах быта и грязных кожных покровах тела. Занести инфекционного возбудителя в желудочно-кишечный тракт очень легко, заражение происходит через рот. Процесс лечения кишечной инфекции у детей займет немало нервов у родителей и причинит еще больше страданий ребенку.

    Кишечные инфекции делятся на следующие заболевания:

    1. Бактериальные кишечные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз, иерсиниоз, кампилобактериоз, холера, ботулизм, брюшной тиф, острая кишечная инфекция, вызванная клебсиеллами, клостридиями, синегной палочкой, стафилококком и другие.
    2. Вирусные кишечные инфекции, которые вызывают ротавирусы, энтеровирусы, аденовирусы и другие.
    3. Грибковые кишечные инфекции, вызванные грибками Кандида.
    4. Протозойные кишечные инфекции: амебиаз, лямблиоз.

    Лечение кишечных инфекций у детей осложняется тем, что для точного определения возбудителя заболевания специалистам необходимо около 3 суток. За этот промежуток времени патогенная микрофлора начинает проявлять активность в биологическом материале, собранном у больного. Пока проводится анализ, ребенок получает лечение препаратами, эффективными против подавляющего числа возбудителей.

    Симптомы

    Симптомы кишечной инфекции у детей делятся на местные и общие.

    Общие признаки заболевания:

    • интоксикация: повышенная температура тела, головная боль, общая слабость;
    • обезвоживание: редкие мочеиспускания, темный цвет мочи, сухость слизистых и кожных покровов, нарушение тургора кожи.

    Местные симптомы кишечных инфекций у детей:

    • по типу гастрита: боли в желудке, тошнота, рвота, жидкий стул;
    • по типу гастроэнтерита: боли в желудке и околопупочной зоне, рвота, водянистый стул со слизью;
    • по типу гастроэнтероколита: постоянные боли в животе разлитого характера, рвота, жидкий стул с примесью крови, не приносящий облегчения;
    • по типу колита: боли внизу живота, боль во время дефекации, жидкий стул с примесью слизи и крови, ложные позывы в туалет.

    Тяжелое течение заболевания может стать причиной следующих осложнений, каждое из которых имеет свои признаки:

    • нейротоксикоз: беспокойное поведение, расстройство сознания, бред и галлюцинации, судорожный синдром;
    • нарушение кровообращения: низкое артериальное давление, синюшность кожных покровов, слабость сердечной деятельности;
    • почечная недостаточность: боль в поясничном отделе, снижение объема выделяемой мочи или ее полное отсутствие;
    • гиповолемический шок, возникающий в результате обезвоживания: западение глазных яблок, снижение массы тела, заострение черт лица.

    Как отличить вирусную кишечную инфекцию от бактериальной?

    Чтобы поставить правильный диагноз и выбрать эффективное лечение, важно выяснить, по какой причине возникла кишечная инфекция, что стало ее основой — бактериальная или вирусная инфекция?

    Бактериальные кишечные инфекции развиваются в результате попадания в организм таких бактерий, как сальмонелла, дизентерийная палочка и пр. Отличить такую инфекцию от вирусной можно по следующим признакам: болезнь начинается по типу отравления с одновременным подъемом температуры тела от 37 до 38 °.

    В большинстве случаев у ребенка появляется обильная рвота и симптомы колита — спазмы кишечника. Каловые массы могут быть окрашены в зеленый цвет и иметь в своем составе слизь. При тяжелом течении инфекции в испражнениях можно заметить кровь. Позывы на дефекацию крайне болезненны. Лечение бактериальной кишечной инфекции требует назначения антибиотиков. Чаще всего ребенка госпитализируют на период лечения в инфекционную больницу.

    Вирусные кишечные инфекции тоже не являются редкостью. Специалисты выделяют 10 групп кишечных вирусов. Самыми частыми возбудителями заболевания являются ротавирусы и энтеровирусы.

    Ротавирусная инфекция называется кишечным гриппом, она встречается у половины больных вирусной кишечной инфекцией. Вирусные инфекции развиваются остро, по типу простуды или гриппа, температура тела неожиданно повышается до критических отметок — от 39 ° и выше, стул становится водянистым и обильным, окрашенным в желтый цвет. Лечебная тактика в отношении кишечной инфекции вирусного происхождения отлична от лечения бактериальной формы заболевания.

    Что делать до приезда врача?

    Как лечить у ребенка кишечную инфекцию, расскажет врач.

    До его приезда можно помочь ребенку следующими способами:

    1. Предлагать как можно больше питья. Даже грудным детям нужно давать кипяченую воду из соски для борьбы с обезвоживанием.
    2. С 6 месяцев ребенку можно дать Энтеросгель или Активированный уголь. Расчет дозы прост: 1 ч. л. геля или 1 таблетка угля на 10 кг веса ребенка.
    3. Важно не давать детям никакой пищи. Пищевые продукты, попадая в раздраженный инфекционным процессом пищеварительный тракт, еще больше раздражают его и усугубляют признаки кишечной инфекции у ребенка. Только детям до года можно по-прежнему предлагать грудное молоко, если они находятся на естественном вскармливании.

    Чего делать нельзя?

    При симптомах кишечной инфекции у ребенка запрещено делать следующее:

    1. Давать болеутоляющие препараты. Анальгетики могут смазать картину заболевания, в результате чего врач может поставить неверный диагноз и отложить оказание необходимой специализированной помощи на неопределенный срок.
    2. Давать вяжущие или закрепляющие препараты, например, Лоперамид или Имодиум. Останавливать диарею нельзя, так как вместе с каловыми массами кишечник покидают возбудители заболевания и их токсины. Если остановить диарею, то основная масса патогенной микрофлоры останется в организме, усугубляя положение.
    3. Нельзя делать клизмы в домашних условиях.
    4. Нельзя медлить с вызовом врача и заниматься самолечением ребенка. Острые кишечные инфекции могут скрывать хирургическую патологию, поэтому скорую помощь нужно вызывать немедленно, иначе последствия могут быть печальными. Чем младше ребенок, тем опаснее для него кишечная инфекция.

    Медикаментозное лечение

    Лечение кишечных инфекций у детей должно проводиться комплексно, предполагая организацию оральной регидратации, симптоматического, этиотропного и патогенетического лечения, диетотерапию.

    Диета у детей при лечении кишечной инфекции основана на сокращении объема пищи и увеличении частоты кормлений, с применением продуктов в легкоусвояемой форме или искусственных смесей у грудничков, обладающих факторами защиты.

    В основе лечения симптомов кишечной инфекции у детей стоит оральная регидратация организма специальными растворами солей и глюкозы (препараты Регидрон, Цитроглюкосолан). Также следует обратить внимание на обильное питье. Если употребление достаточного количества жидкости невозможно, ребенку назначается инфузионное лечение с внутривенным введением раствора альбумина, глюкозы и других.

    Этиотропное лечение симптомов кишечной инфекции у детей проводится с помощью следующих препаратов:

    • антибиотики: Гентамицин, Полимиксин;
    • кишечные антисептики: Фуразолидон, Налидиксовая кислота;
    • энтеросорбенты: Смекта; Подробнее о том, в каких еще случаях назначается этот препарат →
    • бактериофаги специфического значения: сальмонеллезный, клебсиеллезный, дизентерийный и другие;
    • иммуноглобулин: антиротавирусный и другие.

    Патогенетическое лечение проводится при кишечной инфекции у детей, симптомы которой требуют назначения ферментных препаратов (например, Фестал) и противоаллергических средств (например, Супрастин, Лоратадин).

    Симптоматическое лечение кишечной инфекции у детей включает прием спазмолитических (например, Дротаверин, Но-шпа) и жаропонижающих препаратов (например, Парацетамол, Панадол).

    Питание

    После осмотра врача и назначения всех лечебных мероприятий, направленных на устранение симптомов кишечной инфекции у детей, лечение нужно обязательно продолжить правильной диетотерапией.

    Детям до года, находящимся на естественном вскармливании, необходимо чаще предлагать грудь и давать кипяченую воду из соски, чтобы малыш быстрее восстановил потерянную организмом жидкость. Детям, которые находятся на искусственном вскармливании, во время лечения и какой-то период после выздоровления показано давать низколактозную или безлактозную смесь.

    Дети старше года должны получать максимально щадящую легкоусвояемую пищу, например: пюре из овощей, овощные и рисовые супы, обезжиренную кисломолочную продукцию, фрукты и ягоды, каши и крупы, приготовленные на воде, свежевыжатые соки без сахара. Также нужно помнить о питьевом режиме: для предупреждения обезвоживания ребенку нужно часто пить. В качестве питья можно предлагать кипяченую воду, черный чай, отвар из ромашки, морс, негазированную минеральную воду.

    Профилактика

    Чтобы не задумываться о том, чем лечат кишечную инфекцию у детей, нужно уделить внимание профилактике этого заболевания. Общие рекомендации сводятся к соблюдению личной гигиены, обязательному мытью рук после туалета и улицы, тщательной обработке пищевых продуктов, особенно мытью свежих овощей и фруктов.

    Если у одного из членов семьи или у ребенка симптомы кишечной инфекции, лечение должно проводиться в отдельной комнате, где нужно провести дезинфекцию. Заболевшему выделяются отдельные постельные принадлежности, полотенца, посуда и столовые приборы. После каждого посещения туалета нужно любым дезинфицирующим препаратом обрабатывать унитаз или детский горшок, если ребенок ходит в него.

    Обнаружение признаков кишечной инфекции у ребенка является срочным поводом для обращения к врачу. Ни о каком самолечении в этом случае речи быть не может. Необходимо проконсультироваться с педиатром, пройти должное обследование и получить адекватную медицинскую помощь.

    Автор: Ольга Рогожкина, врач,
    специально для Zhkt.ru

    Полезное видео о лечении кишечных инфекций у детей


    Ссылка на основную публикацию