Инфекция мочевыводящих путей у детей до года: что делать, как лечить

Инфекция мочевыводящих путей у детей: причины, симптомы и методы лечения

Некоторые важные факты о заболевании

Под инфекцией мочевыводящих путей (в том числе и у детей) подразумевается резкий рост количества болезнетворных бактерий в мочевом тракте. Чаще всего бактерии попадают в отделы мочевого тракта из воспаленных половых органов. В большинстве случаев инфекция мочевыводящих путей (ИМВП) у детей бывает спровоцирована деятельностью таких бактерий как кишечная палочка, энтерококк, протей и клебсиелла.

У взрослых инфекции мочевыводящих путей, как правило, сопровождаются неприятными симптомами (частое и болезненное мочеиспускание, острые боли в нижней части живота и т.п.), а вот в случае с детьми все эти признаки воспалительного процесса при ИМВП нередко отсутствуют, за исключением высокой температуры. Другими словами если у ребенка повысилась температура в отсутствии каких-либо других симптомов, врачи не без основания начинают подозревать у него именно возникновение инфекции мочевыводящих путей. Опровергнуть или подтвердить эти предположения можно с помощью общего анализа мочи.

У детей ИМВП распространены, увы, достаточно широко: например, среди ребятишек младшего школьного возраста в среднем около 8% девочек и 2% мальчиков уже имеют рецидивы той или иной инфекции мочевыводящих путей.

Инфекция мочевыводящих путей у детей: причины

Надо сказать, что попадание опасных бактерий в мочевыделительную систему ребенка отнюдь еще не означает стопроцентный старт заболевания. Инфекция мочевыводящих путей у детей начинает развиваться только на фоне некоторых сопутствующих факторов, которые способствуют воспалению. К таким факторам относятся:

  • Нарушение обмена веществ в организме;
  • Общее переохлаждение организма или местное переохлаждение в области почек;
  • У мальчиков нередко инфекция мочевыводящих путей возникает на фоне фимоза (определенная аномалия строения полового члена);
  • Инфекции желудочно-кишечного тракта;
  • Нарушение правил личной гигиены ребенка (во избежании чего родители должны знать элементарные приемы – как подмывать мальчика и как подмывать девочку).

Симптомы инфекции мочевыводящих путей у детей

В некоторых случаях ИМВП у детей протекает бессимптомно, за исключением повышения температуры. По сути сам по себе жар у ребенка в отсутствии каких-либо других видимых симптомов болезни нередко сигнализирует именно о начале воспаления в мочевом тракте (повторимся: в этом случае следует провести общий анализ мочи ребенка). Но бывают ситуации, когда инфекция мочевыводящих путей у детей проявляет себя следующими признаками:

  • Частое мочеиспускание при крайне маленьком объеме мочи, выделяемой «за раз»;
  • Ребенок жалуется на болезненные ощущения или жжение во время «походов в туалет»;
  • Ребенок жалуется на боли в нижней части живота;
  • Моча приобретает нехарактерные цвет, плотность или запах;
  • Недержание мочи (особенно по ночам) в возрасте старше 7-8 лет;
  • Постоянная жажда;
  • Может измениться общее состояние и поведение ребенка — малыш становится вялым, капризным, плаксивым, теряет аппетит и т.п.

Лечение инфекции мочевыводящих путей у детей

Диагноз ИМВП не выносится без подтверждения со стороны лабораторных исследований мочи (при общем анализе мочи на инфекционный процесс в мочевом тракте указывает аномально большое количество лейкоцитов с преобладанием нейтрофилов). Иногда ребенку также назначаются УЗИ или рентгеновское изучение особенностей строения мочевыводящей системы. В случае, если диагноз ИМВП подтвердился, то врач назначает антибактериальную терапию.

Если инфекцию мочевыводящих путей у ребенка во время не пролечить (либо просто «прошляпить» начало воспаления, либо намеренно игнорировать медицинское вмешательство), то ее запущенная форма грозит детскому здоровью определнными осложнениями. Наиболее частое из которых — хронический пиелонефрит, иными словами — воспаление почек.

Как правильно собрать детскую мочу для анализа

Поскольку достоверность диагноза при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей основывается на результате анализа мочи ребенка, очень важно правильно собрать материал для этого анализа и вовремя его сдать. И знать, какие ошибки в этом деле допускаются чаще всего:

    Для сбора мочи желательно не использовать баночку, которая до этого момента уже имела в себе какое-либо содержимое (например, вы купили ее вместе с детским питанием/ маринованными огурцами/ джемом или чем-то еще), а после она была помыта с мылом, средством для мытья посуды или стиральным порошком. Дело в том, что частицы любых веществ, побывавших в этой таре, могут так или иначе отразиться в анализах вашего ребенка, явно искажая картину происходящего. В идеале для сбора анализов нужно использовать специальные стерильные емкости, которые продаются в любой аптеке.

Для сбора мочи у новорожденных и грудничков давно уже придуманы удобные устройства — особые мочеприемники, которые избавляют родителей от необходимости «выжимать» подгузники или караулить возле малыша, распластанного на клеенке. Эти приспособления совершенно безопасны, они герметично приклеиваются к половым органом ребенка, не вызывают у младенца никакого дискомфорта и элементарно снимаются.

  • Между моментом сбора мочи и ее поступлением в лабораторию должно пройти не более 1,5 часов. Иными словами, нельзя собирать мочу у ребенка перед сном, затем ставить ее в холодильник, а с утра «на голубом глазу» сдавать такой материал в лабораторию — этот анализ не будет достоверным.
  • Можно ли лечить ИМВП «народными» средствами?

    Увы, но когда дело касается лечения детей от той или иной болезни, родители (по незнанию или в силу устоявшихся клише) путают – в каких случаях какой способ лечения уместен. Вот и получается, что мы зачастую даем нашим детям сильнейшие лекарства в ситуациях, когда вполне можно обойтись и без них (самый яркий пример – применение антибиотиков при ОРВИ у детей якобы в профилактических целях), и в то же время пытаемся лечить бактериальные инфекции отварами и примочками «по бабушкиному рецепту».

    В случае с возникновением инфекции мочевыводящих путей родители должны четко осознавать – это опасное бактериальное заболевание, которое со временем без должного лечения очень рискует перерасти в хроническую форму и дать осложнения.

    Однако справедливости ради стоит сказать, что несколько лет назад в Европе проводились исследования с участием женщин, больных циститом (одна из форм ИМВП), результат которых показал, что употребление концентрированного клюквенного сока значительно способствует уменьшению числа бактерий в мочевом тракте. Иными словами, клюква помогала убивать вредные бактерии при инфекции мочевыводящих путей у дам. Никаких подобных исследований с участием детей до сих пор не проводилось. Однако, логично предположить, что если у вашего ребенка нет аллергии на клюкву, то совершенно не лишним будет включить ее в рацион ребенка с диагнозом ИМВП.

    И также стоит помнить: никакие лекарственные антибиотики не могут употребляться в качестве профилактики (в том числе и против развития инфекции мочевыводящих путей у детей), а вот клюквенные морсы, кисели и варенье – наоборот, могут стать надежными и вкусными защитниками от инфекции.

    Инфекции мочевыводящих путей у грудничков

    Инфекционно-воспалительные процессы в органах системы мочевыделения детей, являются насущной урологической проблемой во всем мире. Особо опасна – инфекция мочевыводящих путей у грудничка. Патология настолько распространенная, что по частоте проявления уступает разве что, простудным инфекциям.

    Сегодня, из-за трудностей в диагностике и лечении, европейскими экспертами разработаны в помощь практикующим педиатрам, детским урологам и нефрологам различные положения и рекомендации, которые и в нашей стране приняты на вооружение.

    Общие сведения

    Актуальность проблемы обусловлена развитием частых патологий в органах мочевыделения, склонностью к почечным заболеваниям, их хронической и рецидивирующей клиникой проявления, что приводит к полному угнетению почечных функций и инвалидизации детей с самого раннего возраста. По данным статистики ВОЗ, патологии в органах мочевой системы стоят на втором месте в реестре заболеваний детей в раннем возрасте.

    Эпидемиологические исследования показали, что в нашей стране распространенность нефропатий среди детей постоянно увеличивается и на сегодняшний день составляет – на 1000 здоровых детей 60 больных. Отмечается 5, 6 случаев на 10 000 детей с прогрессирующей клиникой, которые сразу попадают в группу детской инвалидности. В структуре урологических заболеваний у детей, микробно-воспалительные патологии диагностируются почти у 76% малышей.

    Что характерно, подавляющее большинство из них (до 80%) являются следствием врожденных патологий, при которых, внутриутробные изменения в ОМС (органы мочевой системы) сохраняются после родов у более 70% детей и в 80% случаев, являются провоцирующим фактором развития ИМВП у малышей (возрастная группа от 0 до трёх лет). У 30% младенцев угроза инфицирования сохраняется, даже при отсутствии перинатальных патологий, что обусловлено возможностью морфофункциональной незрелостью структурных тканей почек.

    Частота инфекционно-воспалительных патологий в органах мочеиспускания у младенцев мужского пола (включая пиелонефрит) выше чем у девочек, что связано с особенностью развития обструктивной уропатии (дисфункции нормального тока мочи), что проявляется гораздо раньше у мальчиков.

    Статистика Европейской ассоциации урологов показывает, что заболевания у мальчиков в младенчестве (до года) составляет 3,2%, а у девочек – 2%. В дальнейшем, ситуация меняется – 30 девочек и всего лишь 11 мальчиков с ИМВП на 1000 здоровых детей.

    Приведены данные зарубежной статистики педиатров и нефрологов (ESPN) – в группе обследованных почти 1200 детей с ИМВП:

    • у девочек до полугода патология диагностировалась чаще чем у мальчиков в 1,5 раза;
    • с полугода до года, увеличивалась вчетверо;
    • а с 1 года до трёх лет, инфицирование девочек увеличивалось вдесятеро.

    И отечественные, и зарубежные эксперты пришли к единому мнению – частота проявления ИМВП зависит от половой принадлежности и возраста ребенка, при этом у детишек до 1-го года она диагностируется чаще (до 15% у лихорадящих младенцев), проявляясь развитием тяжелой бактериальной инфекцией.

    Разновидности ИМВП у младенцев

    Существует много классификаций ИМВП, но по сравнению с классическим вариантом, применяемым в практике отечественных специалистов, наиболее удобна по отношению к грудным детям, классификация, предложенная европейскими экспертами.

    Классификация по локализации очага инфекции (нижний и верхний мочевой путь):

    1. Цистит, характеризующийся развитием инфекционно-воспалительных очагов в слизистой выстилке моче-пузырного резервуара.
    2. И пиелонефрит, обусловленный развитием диффузной гноеродной инфекцией в почечных лоханках и паренхиме.

    Разделение по эпизодам проявления:

    • первичную инфекцию;
    • повторную и рецидивирующую, подразделяющуюся в свою очередь на персистентную или неразрешенную инфекцию.

    Классификация по признакам:

    1. Бактериурию бессимптомного типа с характерным заселением МП невирулентными микроорганизмами, неспособными привести к развитию патологической симптоматики.
    2. И симптоматическую ИМВП с проявлением всего «букета» болезненных признаков.

    Разделение по осложняющим факторам:

    • неосложненная ИМВП с отсутствием морфофункциональных нарушений в различных отделах мочевой системы и компетентным иммунным фагоцитозом;
    • и осложненная инфекция мочевыводящих путей у новорожденных на фоне механических, либо функциональных обструкций или иных проблем в системе мочевыделения в анамнезе.

    Причины развития заболевания у грудничков

    Основная причина развития ИМВП у детей грудного возраста – неблагополучные факторы антенатального анамнеза (внутриутробного развития), в частности, наличие урогенитальных патологий у будущей мамочки, являющиеся предпосылкой для развитию инфекционных процессов в ОМС у ребенка:

    1. Непосредственное внутриутробное инфицирование, либо во время родов.
    2. Наличие у матерей новорожденных хламидиоза и микоплазмоза (основная причина формирования хронического пиелонефрита у младенцев, по данным статистики у 14% детей).
    3. Процессы гестоза беременных, вызывающие дестабилизацию клеточных мембран в структуре нефронов у эмбриона с последующим развитием нефропатий.
    4. Нарушение иммунной системы новорожденных, обусловленное наличием антигенных белков, недостаточностью центральных регуляторов иммунитета Т-лимфоцитов, либо преобладанием их помощников – лимфоцитов-хелперов.
    5. Различный генезис внутриутробных гипоксий, вызывающих глубокие расстройства в физиологических и биохимических процессах у новорожденных, проявляясь у 39% младенцев морфологическими изменениями в структуре почечных тканей и нарушением их функциональных возможностей.
    6. Провоцирующим фактором служат – недостаточный гигиенический уход за ребенком, переохлаждение, уродинамические нарушения (обструкции, рефлюкс, врожденные аномалии мочевых путей, генетическая предрасположенность к инфекциям).
    Читайте также:  Чем кормить ребенка при кишечной инфекции

    Не отбрасывается и гипотеза влияния внутриутробных вирусных инфекций на развитие ИМВП (Коксаки, грипп, парагрипп, вирус-РС, аденовирус, цитомегаловирус, 1-й и 2-й тип герпеса), что рассматривается, как способствующий фактор инфекционного присоединения. Среди возбудителей инфекционно-воспалительного процесса у детей абсолютно доминирует кишечная бактерия семейства E.coli (в 75%), представители грам (+) и грам (-) микроорганизмов анаэробы и др.

    По мнению исследователей, из Швеции, дебют ИМВП у малышей, обусловлен ранним (первое полугодие) переводом детей с грудного на искусственное кормление, что увеличивает риски инфицирование через пищу.

    Как распознать ИМВП у грудничка

    У младенцев клиника заболевания малозаметна и смазана, поэтому распознать ее сразу сложно. К тому же единственным симптомом инфекции мочевыводящих путей у грудничков часто выступает высокая температура. Коварство инфекции – ее быстрое развитие. Длительное отсутствие лечения чревато опасными последствиями.

    Инфицирование уретры, при отсутствии своевременного лечения, всего за несколько дней способно перейти на почечные ткани, дестабилизировать их работу и проявиться в виде пиелонефрита. Даже эффективная терапия почечного поражения не дает гарантии полного излечения и восстановления их функции. Поэтому, очень важно вовремя распознать болезнь.

    У детей грудного возраста, кроме высокой лихорадки, инфицирование ОМС проявляется:

    • темной с неприятным запахом мочой;
    • нарушением в процессах мочеиспускания (дизурия, странгурия);
    • капризностью, плаксивостью и раздражительностью;
    • диспепсическими нарушениями в виде тошноты, рвоты, неспокойным сном, вздутием животика и диареи;
    • общей слабостью;
    • ослаблением сосательного рефлекса или полным отказом от еды;
    • сероватым оттенком кожных покровов.

    При врожденном пиелонефрите или уросепсисе, для маленьких детей характерны неспецифические признаки – быстрое снижение веса, отклонения в физическом развитии, желтушность кожи, признаки гипервозбудимости и летаргии. Как говорит известный доктор Е. Комаровский: «ИМВП в грудничковом возрасте следует предположить при развитии любой острой патологии и явных признаков отсутствия набора веса».

    Основные диагностические методики

    Для грудничковых малышей применение лабораторного мониторинга урины, при диагностическом поиске ИМВП, в основном, становиться невозможным и не применяется. Обычное выявления лейкоцитурии и бактериурии, как основной показатель, в данном случае, не срабатывает.

    В младенческом периоде, редко какие детки приучены к горшку и получить стерильный образец мочи довольно сложно. Сборы мочи при помощи различных методик не исключает риск высокого уровня загрязнения, что чревато ложноположительным результатом.

    К тому же, использование катетеризации или метода надлобковой пункции для взятия проб урины у младенцев, довольно сложный и болезненный для ребенка процесс, с риском занесения дополнительной инфекции. Поэтому основным направлением в диагностическом поиске, являются:

    1. Клинический и биохимический мониторинг образца крови, определяющего наличие бактериальной инфекции в почечных лоханках.
    2. УЗИ – позволяющего классифицировать наличие осложненной, либо неосложненной инфекции.
    3. Микционную цистографию – выявление патологических изменений в системе мочевыделения.
    4. Диагностическое обследование методами статистической и динамической радиоизотопной нефросцинтигафии, выявляющие очаговое наличие нефросклероза, застоя урины и причин уро динамических нарушений, препятствующих нормальному оттоку урины.

    Терапия ИМВП у грудничков

    Основная методика терапии ИМВП у грудных младенцев обусловлена:

    • максимально ранним назначением антибактериальных ЛС с учетом резистентности микроорганизмов;
    • своевременным выявлением и коррекцией уродинамических нарушений;
    • длительной антимикробной профилактикой рецидивирующих процессов;
    • контролированием кишечных функций;
    • снижением дозировки антибактериальных средств в соответствии с показателями почечной эффективности.

    При лечении детей грудного возраста, наличие высокой температуры и признаков токсикоза, является показателем безотлагательного применения антибактериальных препаратов внутривенно. При этом следует учитывать, что не все антибиотики могут применяться для лечения младенцев. Для парентерального введения назначаются препараты цефалоспоринов («Цефатаксимина», «Цефтазидима», «Цефтриаксона»), пенициллинов («Ампициллина», «Амоксициллина», «Амоксициллин/клавулановой кислоты») и др.

    Показатель для пероральной терапии – снижение признаков токсикоза и нормализация температуры на протяжении суток. Назначаются – «Цефтибутен», «Цефиксим», «Цефподоксим поксетил», «Цефуроксим аксетил», «Цефаклор» и др. Длительность антибиотикотерапии – одна, полторы недели, но не менее 3 дней, при осложненных процессах у новорожденных допустимо продление курса до трех недель.

    Больные малыши должны находится под постоянным наблюдением врача, поэтому их лечение должно проводиться в условиях стационарного контроля.

    Меры профилактики

    Выполнение родителями простых рекомендаций по уходу за малышом, поможет предотвратить развитие заболевания. Профилактические рекомендации включают:

    1. Обеспечение как можно длительного питания младенца материнским молоком, так как молоко матери, является отличной защитой детского организма от влияния инфекций.
    2. Разумный подход к введению прикорма. Ввиду несовершенства детской пищеварительной системы, необходимо постепенное расширение детского рациона, с постоянным контролем стула малыша. Запоры и несвоевременное выведение токсинов из организма – отличная предпосылка для инфекционного внедрения. Предпочтение следует отдавать фруктовым и овощным пюре, постепенно добавляя в рацион каши из цельных злаков.
    3. Во избежание застойных процессов в почках, следует на протяжении всего дня поить ребенка простой водичкой.
    4. Большое значение в профилактике занимает гигиена малыша. Она заключается в ежедневном подмывании ребенка с использованием только средств детской гигиены и категорического исключения щелочных агрессивных средств.
    5. Смена подгузника всегда должна сопровождаться обработкой промежности ребенка влажной салфеткой, после чего хороши воздушные ванны, чтобы кожа малыша подышала.
    6. Ежедневная смена белья – обязательна.
    7. Не следует оставлять надолго малыша на полу. Берегите его от переохлаждений.

    Серьезность ИМВП у деток грудного возраста не стоит недооценивать. Даже без четко выраженной клинической картины, заболевание может проявиться неожиданными последствиями в самые короткие сроки. Лишь немедленное обращение за медицинской помощью, оградит ребенка от тяжелых осложнений.

    Инфекции мочевыводящих путей у грудных детей

    Работа педиатра осложнена тем, что младенец не может описать жалобы. Особенно затруднительно выявлять заболевания без ясных симптомов. Слаборазвитая нервная система малыша устроена так, что боль имеет разлитой характер. Проще говоря, у детей при заболеваниях одного органа поражается обширная область. Например, при аппендиците у ребёнка болит весь живот, а не правая сторона, как у взрослых.

    Инфекция мочевыводящих путей у грудничка по распространённости в педиатрии занимает второе место после ОРВИ. Заболевания этой системы опасны риском развития пиелонефрита, что может быстро привести к летальному исходу.

    Причины

    Большинство урологических инфекций вызываются бактериями: кишечной или синегнойной палочкой, золотистым стафилококком. Реже встречается инфицирование грибами или вирусами.

    В мочевыделительные тракты они проникают двумя путями:

    • Если в организме присутствует очаг воспаления – через кровь и лимфу из других органов.
    • При болезни матери – с её молоком или воздушно-капельным механизмом заражения.

    Факторы риска

    Почему ребёнок заражается? Существует ряд условий, при которых инфицирование выделительной системы младенца более вероятно.

    Дисфункция процесса выведения мочи из организма – уродинамика – нарушается вследствие:

    • Обструкции (закупорка) выводящих путей. Механическое препятствие не позволяет урине удалиться из тела грудничка. Токсические вещества, находящиеся в ней, начинают негативно влиять на окружающие ткани. Из-за возникшего застоя увеличивается давление в почке, клетки её повреждаются и бактерии атакуют уязвимый орган.
    • Рефлюкса – патологического состояние, при котором урина возвращается из нижележащих отделов мочевыводящего пути в предшествующие. Расстройство проявляется при патологиях периферической нервной системы.

    • Метаболических заболеваний. Они изменяют состав урины, которая может агрессивно действовать на стенки органов мочеиспускательного пути. К таким патологиям относят: сахарный диабет, подагра, избыточное поступление минералов в организм.

    СПРАВКА! Повышенное образование уратов и оксалатов приводит к их отложению в нефронах, что обуславливает возникновение мочекаменной болезни. Солевые кристаллы повреждают стенки выделительных органов. Через микротравмы инфекционные агенты распространяются по всей толще тканей.

    • Дисфункции мочевого пузыря, обусловленной нейропатией. Нарушается процесс его наполнения и опорожнения. Застой жидкости создаёт комфортные условия для размножения бактерий.
    • Инструментальных вмешательств в органы мочевыделительной системы.
    • Наличия очага воспаления в организме на фоне сниженного иммунитета.
    • Сосудистые нарушения, из-за которых происходит сужение просвета почечных артерий. Это приводит к развитию ишемии – кислородного голодания – тканей. А прогрессирование процесса обуславливает гибель нефронов.

    • Заболеваний иммунной системы, ослабляющих защиту организма.
    • Недостаточно тщательной личной гигиены младенца.
    • Переохлаждения малыша.
    • Врождённых аномалий мочевых путей, обусловленные осложнениями во время беременности или при родах.
    • Наследственной предрасположенности к хроническим инфекциям.

    СТАТИСТИКА! Девочки болеют уретритами и циститами в возрасте 3–4 лет, мальчики – в грудном (до 3 месяцев).

    Симптомы

    У ребёнка легко упустить начало заболевания мочевыводящего пути. Клиническая картина может быть смазана, малозаметна. Новорождённые к тому же носят одноразовые подгузники: родители не сразу замечают изменение качественных характеристик мочи.

    У младенцев до года о наличии инфекции свидетельствуют следующие признаки:

    • Боли в животе и поясничной области.
    • Тёмный цвет урины.
    • Неприятный резкий запах мочи.
    • Повышение температуры тела, лихорадка.
    • Раздражительность, быстрая смена настроения, плаксивость и капризность, неспокойный сон.
    • Диспептические нарушения: вздутие живота, диарея, тошнота, рвота.
    • Кожа становится бледной, иногда может приобретать серый оттенок.
    • Ребёнок ощущает общее недомогание и слабость.
    • Расстройство пищевого поведения, подавление аппетита вплоть до полного отказа от кормления. Снижение сосательного рефлекса, учащённое срыгивание.

    Для детей старше 2 лет характерные дополнительные симптомы:

    • Частые болезненные мочеиспускания, сопровождающиеся чувством жжения.
    • Урина выделяется небольшими порциями.

    ВАЖНО! Родителям необходимо следить за появлением данных признаков инфицирования и при их обнаружении срочно обращаться к врачу!

    Диагностика

    У детей мочевыводящий путь короткий, воспаление очень быстро достигает почек и вызывает пиелонефрит. При отключении работы одной прогрессирует риск отказа и остальных систем органов.

    Диагноз нефролог ставит на базе комплексного обследования:

    1. Опрос и осмотр. Характерные симптомы при инфекции мочевых трактов у грудничков перечислены выше. Пиелонефрит отличается более яркой клинической картиной: боли в пояснице становятся невыносимыми. В такой ситуации рекомендуется вызов машины скорой медицинской помощи.

    2. Анализ мочи. Его виды: общий, биохимический, бактериологический, серологический, по Нечипоренко и Зимницкому. Признаки воспаления: наличие белка, эритроцитов, бактерий и большого количества лейкоцитов в урине.

    3. Анализ крови. Тревожным звонком для педиатра будет: увеличение СОЭ и повышение уровня нейтрофилов.

    4. УЗИ органов мочевыделительной системы. Позволяет оценить состояние тканей и обнаружить аномалии их развития.

    5. Ретроградная цистоуретрография. Контрастное вещество вводят через катетер в мочеточник. После производится рентгенография выделительной системы.

    6. Урофлоуметрия. Применяется для записи скорости оттока урины. Таким образом выявляются патологии строения мочевыводящих путей или их обструкция.

    ВАЖНО! Цисто- и уретроскопия применяются только при хронической форме заболеваний и исключительно в период ремиссии (ослабление патологического процесса, относительная норма функциональности органов).

    Дифференциальная диагностика

    До постановки окончательного диагноза педиатру необходимо сравнить симптомы и инфекции мочеполовой системы с другими заболеваниями. У разных недугов могут быть общие причины возникновения.

    Дифференциальная диагностика воспаления выделительных органов проводится с:

    • Заражением паразитами (острицами).
    • Острым аппендицитом. Отличительная черта – поражения ЖКТ не связаны с актом мочеиспускания.
    • Вульвовагинитом и другими гинекологическими воспалениями у девочек (сходный с циститом).

    Лечение

    При выявлении инфекции мочевыводящих путей грудничков обычно оставляют в стационаре.

    ВАЖНО! Не следует отказываться от госпитализации. Это необходимо для тщательного контроля эффективности терапии и быстрого оказания реанимационной помощи: при пиелонефрите могут отказать почки или развиться сепсис. Оба эти состояния угрожают жизни малыша.

    Читайте также:  Что такое стрептококковая инфекция у детей: что делать, как лечить

    Перечень лекарственных препаратов педиатр подбирает каждому пациенту индивидуально. Детям до 2 лет назначают:

    1. Антибиотикотерапию. Медикаменты вводят внутривенно или в мышцу не менее 7 дней. При необходимости длительность курса увеличивается. Изначально применяют препараты широкого спектра действия. После исследования

    чувствительности бактерий подбирается лекарство, действующее именно на имеющийся тип возбудителя.

    ВАЖНО! Категорически запрещено давать ребёнку антибиотики самостоятельно. Некоторые фармакологические группы препаратов очень нефротоксичны и лишь усугубят состояние младенца.

    2. Нестероидные противовоспалительные средства. Устраняют симптомы интоксикации: температуру, отёчность и мышечную слабость.

    3. Дезинтоксикационную терапию. Допустим приём фитопрепаратов: отваров из ромашки или бессмертника.

    4. Антиоксиданты. Цель — поддержание иммунной системы.

    5. Обезболивающее при необходимости.

    6. Спазмолитики и диуретики способствуют восстановлению функции почек.

    Мамы лежат в отделении вместе с младенцами. Им следует знать принципы лечения:

    • Постельный режим ребёнка.
    • Частое регулярное кормление (до 5–6 раз в сутки).
    • Специальная диета для малыша: сокращение объёма потребляемой жидкости, снижение потребления соли, включение в меню продуктов, богатых белком.

    ОСТОРОЖНО! При инфекции мочевыводящих путей рекомендуется исключить из рациона кислую и жареную пищу!

    После стихания острейших явлений назначается физиотерапия:

    • Электрофорез.
    • Лечение постоянным током.
    • Аппликация с озокеритом и парафином.
    • Ультравысокочастотная терапия (УВЧ).

    Профилактика

    Рецидивы воспалительных процессов встречаются в 25% случаев. Детский нефролог должен проинструктировать родителей для коррекции образа жизни ребёнка.

    Профилактические мероприятия подразумевают:

    • Грудное вскармливание как минимум до полугодовалого возраста. Материнское молоко богато элементами, необходимыми в процессе формирования собственного иммунитета новорождённого.
    • Правильная гигиена половых органов малышей. А также регулярная смена подгузников.

    • Разнообразное детское меню для обогащения организма всеми необходимыми витаминами и минералами.
    • Устранение возможных причин инфекции мочеиспускательного канала.
    • Организация режима дня младенца. Это поддержит иммунитет.
    • Недопущение переохлаждения ребёнка.
    • Регулярные медицинские осмотры у педиатра.
    • Достаточное питье.
    • Обращайте внимание на причины детского плача. Боль при мочеиспускании или натуживание малыша указывает на урогенитальную инфекцию.

    Лечение инфекции мочевыводящих путей у детей: советы детских врачей

    Ранняя диагностика и лечение инфекций мочевыводящих путей у детей способна предотвратить необратимые повреждения и почечные осложнений, такие как гипертония, почечная недостаточность и т.п. Инфекции мочевых путей относятся к наиболее частым бактериальным инфекциям у детей. Их частота зависит от возраста и пола ребенка. Девочки чаще болеют, потому что их уретра короткая, плоская и широкая, и бактериям проще проникнуть в мочевой пузырь. Но в неонатальный и младенческий период в связи с высокой распространенностью, мальчики часто подвержены врожденным аномалиям.

    Каким образом попадают бактерии в мочевой пузырь

    ИМП является вторжением микроорганизмов в ткани любой части мочевыводящих путей. Наиболее распространенным путем попадания бактерий является через отверстие уретры в мочевой пузырь. Попадание туда бактерий не означает болезнь.

    Если мочиться ребенок нормально и присутствует бактерицидный защитный эффект, подкладка между мочевым пузырем и мочей, бактерии будут выводится с мочой. Если есть предрасположенность или сильная вирулентность, будет развиваться инфекция в стенке мочевого пузыря (цистит).

    Предрасполагающие факторы для развития заболевания в почках являются

    • возраст маленького
    • везикоуретеральный повторный УКС
    • другие аномалии мочевыделительной системы
    • уродинамические нарушения нижних мочевых путей
    • камни в почках
    • и других генетических, метаболических и неврогенных расстройств.

    Причины воспаления

    Наиболее частыми причинами являются бактерии кишечной палочки (80 процентов заражений):

    • Klebsiella пневмонии
    • Proteus Mirabilis
    • редко Enterococcus
    • синегнойной палочки
    • золотистого стафилококка
    • Staphylococcus saprophyticus
    • Streptococcus агалактии

    и очень редко гемофильные инфекции

    • типа B
    • анаэробы
    • Salmonella
    • Shigella
    • и Campylobacter .

    Клинические проявления могут сильно различаться — малыш может быть

    • совершенно бессимптомным
    • или может иметь такие симптомы, как тяжелый сепсис.

    Ранняя диагностика и лечение таких заболеваний у детишек может предотвратить необратимые повреждения почек и поздних осложнений, таких как высокое

    • кровяное давление
    • почечная недостаточность
    • и осложнения беременности у девочек.

    Даже у 30-50 процентов деток повторяются заболевания мочевых путей. Важны предрасполагающие факторы везикоуретеральный повторный УКС (ИМП), другие аномалии мочевых путей, мочевыводящих расстройств и запоров после прикорма.

    Диагностика инфекций

    Основным диагностическим критерием является рост бактерий уроинфексций в образце мочи свыше 105 микроорганизмов в 1 мл мочи. Почти во всех случаях присутствуют в моче и воспалительные клетки — лейкоциты: более 10 лейкоцитов в мл мочи, или более 5 в осадке.

    Они могут быть найден при повышенных температурах вследствие

    • воспаления вне мочевых путей
    • воспаление полового члена
    • и как отражение загрязнения мочи, которое есть почти у всех деток.

    После первого подозрения болезнь подтверждается ультразвуковым исследованием мочевой системы. Ультразвук является неинвазивным методом, который не использует ионизирующее излучение и, следовательно, первый метод при выборе диагностического метода у детей с возможными инфекциями мочевой системы. Ультразвук оценивает

    • состояние
    • форму и размер почки
    • существование и степень расширения канальной системы
    • внешний вид
    • толщину почечной ткани
    • и толщину стенки мочевого пузыря.

    В большинстве случаев после первых инфекций мочевыводящих путей у девочек в возрасте до пяти лет и мальчиков всех возрастов требуется дальнейшее лечение. Первый способ заключается в дальнейшей цистерографии мочеспускания. Это метод рентгеновский используется для диагностики

    • везикоуретерального повторного УКС
    • или восстановлению мочи из пузыря в уретру и почки.

    Рефлюкс является наиболее распространенной аномалией мочевыводящих путей у деток и проявляется у 30-50 процентов детей с уриноинфекциями.

    • У мальчиков, как правило, происходит в течение первого года жизни, первичные или врожденные нарушения связи между мочеточником и мочевым пузырем.
    • У девочек, как правило, происходит от 4 до 8 лет, а затем вторично или в связи с высоким давлением внутри мочевого пузыря, вызывая уродинамическое нарушение мочеиспускания.

    Важно отметить, что сегодня в мире для мониторинга и диагностики ИМП рекомендуемые методы диагностики используют небольшое количество излучения радионуклидной цистографией или более популярным ультразвуковой цистографией, которая не использует радиацию.

    Ультразвуковая цистография были рекомендованы в качестве первого метода для диагностики повторного UKSA девочек, или как метод мониторинга тех, у кого уже диагноз повторно потока. Если ваш кроха с диагнозом пузырно REFL УКС, дальнейшие диагностики, лечения и последующие меры для этих аномалий может привести к необратимому повреждению мочевого пузыря и почек.

    Доктор Комаровский: всё об инфекциях мочевыводящих путей у деток.

    Лечение ИМП

    Выбор антибиотиков у детей зависит от

    • клинической картины,
    • тяжести инфекции,
    • возраста ребенка,
    • знаний самых распространенных причин болезни в определенном возрасте
    • и устойчивости к противомикробным препаратам.

    Легкие инфекции лечатся антибиотиками перорально (через рот), в то время как более тяжелым больным детям применять средства венозно (капельницы) от 10 до 14 дней.

    При рецидивирующей инфекции выводящих путей у детей с врожденными аномалиями осуществляется длительное применение низких доз антибиотиков с регулярным ежемесячным контролем мочи. Мочевыводящие пути у детей является важной проблемой общественного здравоохранения, поскольку проблема обладает

    • распространенностью
    • склонностью повторяться
    • связь с аномалиями выделительной системы
    • потребность в диагностической оценки и длительного лечения

    и самое главное, из-за возможного постоянного повреждения почек, которые могут привести к

    • ухудшению функции почек
    • развитию повышенного кровяного давления
    • и осложнения беременности.

    Поэтому крайне важно у любого ребенка с лихорадкой провести анализ мочи и раннюю диагностику воспаления. Раннее начало лечения и диагностическая оценка у большого количества детей смогут предотвратить необратимые повреждения почек.

    Симптомы зависят от возраста

    У новорожденных симптомы являются неспецифическими и часто не напрямую обращаются к половой системе. Чаще всего такие дети

    • менее прогрессивны в наборе веса
    • наблюдаются сложности в питании
    • желтуха
    • рвота
    • диарея
    • спазмы в животе
    • может подняться температура, быть нормальной или даже снизится.

    До двух лет симптомы являются общими и неспецифическими:

    • недомогание
    • нежелание и отказ от еды и питья
    • рвота и лихорадка.
    • частое мочеиспускание небольших количеств мочи
    • жжение и боли во время мочеиспускания
    • боли в животе.

    Если есть воспаление почечной системы, то у ребенка

    Важнейшей предпосылкой для диагностики, и, таким образом, начало лечения, является правильно собранный образец мочи.

    Как взять образец мочи

    Одна из основных проблем — взять образцы мочи у маленьких детей, которые не могут контролировать мочеиспускание. Специальные стерильные емкости наклеиваются на кожу половых органов.

    Если ребенок не мочиться, емкость удаляют, процесс промывки повторяют и цепляется новая емкость. Образец мочи должен быть доставлен в лабораторию в течение одного часа. Многочисленные исследования показывают высокую степень загрязнения образца мочи вследствие несоблюдения этих указаний (до 60 процентов). Таким образом, большое количество детей подвергается ненужным лечениям и дальнейшим диагностическим процедурам.

    Детский доктор: инфекции мочевыводящих путей у ребенка.

    Симптомы и лечение инфекций мочевыводящих путей у детей

    Инфекция мочевыводящих путей у детей определяется по анализу мочи

    Факторы риска и причины патологии

    В норме моча стерильна, бактерии, которые вызывают воспаление, чаще всего проникают в нее восходящим путем. Среди заболевших лидируют девочки из-за анатомических особенностей:

    • короткая и широкая уретра;
    • близость расположения к анальному отверстию;

    Увеличивается вероятность развития воспаления мочевыводящих путей в следующих случаях:

    • частые запоры;
    • нарушение личной гигиены, неправильный туалет половых органов;
    • необходимость подолгу терпеть и откладывать поход в туалет;
    • катетеризация мочевого пузыря;
    • сахарный диабет;
    • иммунодефицитные состояния.

    В качестве причины воспаления выступает бактериальная флора, обитающая в кишечнике. Она проникает в уретру и далее восходящим путем – в мочевой пузырь и почки. Основным возбудителем является кишечная палочка, реже встречаются стафилококки, клебсиелла, серратия, псевдомонады.

    Реже причины связаны с инфицированием грибками рода актиномицеты, микобактериями туберкулеза, микоплазмой. Эти инфекции характерны для периода новорожденности и детей с аномалиями развития.

    Провокаторами обострения инфекционного процесса могут выступать переохлаждение, перегрев, промоченные в холодную погоду ноги.

    В летнее время после перенесенного заболевания опасно купание в пресноводных водоемах, пребывание на пляже в мокрых плавках, долгая инсоляция.

    Причины воспаления у девочек – анатомические особенности

    Классификация инфекционного процесса

    При классификации учитывают вовлеченный отдел мочеполовой системы:

    • уретрит – воспаление уретры;
    • цистит – воспаление мочевого пузыря;
    • пиелонефрит – поражение почек;
    • бактериурия – присутствие в моче микроорганизмов без клинической картины воспаления;
    • уросепсис – проникновение возбудителей из мочевыделительной системы в кровоток.

    Болезнь может протекать в острой форме или хронической с периодическими рецидивами. По статистике, у девочек, которые перенесли воспаление мочевого пузыря или почек в течение первого года повторяется болезнь в 30% случаев. У 50% рецидив возникает в течение 5 лет. Мальчики реже сталкиваются с повторным воспалением.

    Как проявляется болезнь

    У грудных детей симптомы инфекционного процесса неспецифические. Они начинают хуже брать грудь, становятся беспокойными. О болезненности мочеиспускания говорит резкий крик ребенка и увеличении активности в этот момент. Иногда моча приобретает неприятный запах.

    Могут наблюдаться следующие симптомы:

    • лихорадка – повышение температуры до 39°С при отсутствии симптомов респираторной инфекции;
    • рвота, срыгивания;
    • вялость;
    • пожелтение кожных покровов;
    • при атипичной реакции – гипотермия.

    Дети в 2-4 года реагируют на инфекцию по-другому. Температура может оставаться в пределах нормы. Классическими симптомами являются:

    • учащенное болезненное мочеиспускание;
    • уменьшение порции мочи;
    • ложные позывы в туалет;
    • чувство неполного опорожнения;
    • задержка мочи.

    Иногда дети жалуются на болезненные ощущения в надлобковой области, может появиться недержание мочи, энурез. При вовлечении почек беспокоит выраженная слабость, лихорадка, боль в пояснице. Поражение почечных лоханок чаще одностороннее. Но состояние ребенка тяжелее, чем при локализации инфекции в нижних отделах мочеполового тракта.

    Читайте также:  Диета после кишечной инфекции у детей

    Симптомы воспаления мочевого пузыря – учащенное и болезненное мочеиспускание

    Методы диагностики у детей

    Врач заподозрит инфекцию мочевых путей уже на этапе осмотра ребенка. Для уточнения состояния назначается общий анализ мочи. Исследование обязательно для всех детей с лихорадкой и отсутствием признаков респираторной инфекции. На патологию указывают следующие компоненты в моче:

    Редко может появляться в незначительных количествах белок.

    Общий анализ крови отражает воспалительный процесс в организме. Характерно повышение лейкоцитов, ускорение СОЭ. При подозрении на уросепсис назначают анализ на С-реактивный белок и прокальцитонин.

    При впервые возникшем заболевании бактериологическая диагностика не проводится. Исключение могут составлять новорожденные дети. Посев мочи необходим при рецидивах болезни, отсутствии эффекта от лечения. Бактериологический посев позволяет определить доминирующий тип микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.

    Биохимический анализ крови необходим при подозрении на поражение почек для оценки их функции. Важными показателями являются мочевина и креатинин.

    УЗИ мочевого пузыря и почек проводится в первые 3 суток после появления симптомов. Повторно его назначают после выздоровления, через 1-2 месяца. При рецидивирующем течении болезни детям проводят микционную стинциграфию – это рентгенологический метод диагностики, который позволяет выявить аномалии развития мочеполовой системы.

    Детям с частыми рецидивами патологии без признаков аномалий строения мочеполовых органов проводят статическую нефросцинтиграфию. Ее назначают 1 раз в 1,5 года. Экскреторная урография используется как вспомогательный метод, а эндоскопические способы изучения состояния органов в младшем возрасте не применяются.

    Принципы лечения

    Лечение невозможно без назначения антибиотиков, т.к. этиология болезни – бактериальная. Если отказываться от использования антибактериальных препаратов, делать упор на народные методы и неспецифическую терапию, риск перехода болезни в хроническую форму возрастает.

    В детском возрасте для лечения инфекции мочевыводящих путей назначают один из следующих препаратов:

    • амоксициллин/клавулановая кислота;
    • цефиксим;
    • цефуроксим;
    • цефтибутен;
    • ко-тримоксазол;
    • фуразидин.

    Дозировка подбирается по весу и возрасту ребенка. Фуразидин назначают только при неосложненном цистите. Грудничкам необходима госпитализация. В первые несколько суток антибиотики назначаются внутривенно. Позже возможен переход на прием внутрь.

    Продолжительность лечения антибиотиками 5-7 дней. Если инфекция распространилась с мочевого пузыря на почки, антибиотики назначают на 10-14 дней.

    Существуют антибиотики резерва, которые применяют у детей в исключительных случаях. Их назначение оправдано при множественной устойчивости микроорганизмов, при развитии уросепсиса. К таким препаратам относятся:

    • амикацин;
    • тобрамицин;
    • гентамицин;
    • тикарциллин-клавуланат;
    • группа фторхинолонов.

    Для уменьшения болевого синдрома, воспалительной реакции и снижения температуры тела используют нестероидные противовоспалительные препараты. В детском возрасте разрешены препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Для снижения температуры ребенка раздевают, протирают кожу салфеткой, смоченной в прохладной воде, и дают обсохнуть.

    Спазмолитики помогают улучшить отток мочи, уменьшают боль. Применяют дротаверин, папаверин. Маленьким детям можноиспользовать лекарство в форме свечей.

    Клюквенный морс – растительное средство профилактики

    Реабилитация и профилактика

    После перенесенной инфекции мочевого пузыря или почек специальная реабилитация не требуется. Но у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом и частыми рецидивами инфекции проводится противорецидивная терапия в течение 3-12 месяцев. Полезно давать детям отвары трав, оказывающих благоприятное воздействие на органы мочевыделительной системы:

    • брусничный лист;
    • кукурузные рыльца;
    • клюквенный морс.

    Для профилактики обострений важно, чтобы ребенок регулярно опорожнял кишечник. Детям, склонным к запорам, подбирается послабляющая диета. В рацион включаются курага, чернослив, свекла, кефир. При необходимости проводится курс терапии пробиотиками.

    Также необходимо с периода новорожденности следить за правильной гигиеной половых органов, направлять струю воды спереди назад при подмывании у девочек. Переохлаждение не является причиной воспаления, но оно может приводить к временному снижению иммунитета. Поэтому важно в холодное время года держать ноги и поясничную область в тепле.

    Как распознать инфекцию мочевыводящих путей у ребенка и какого лечения требует болезнь

    Если малыш плачет, когда писает , или цвет мочи у ребенка изменился, обязательно обратись к врачу. В сочетании с повышенной температурой эти симптомы могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей. У детей эта болезнь встречается редко и лечится довольно быстро. Однако в запущенных формах обычная инфекция может привести к необратимым поражениям почек. Как распознать и диагностировать болезнь, мы и расскажем ниже.

    Что такое инфекция мочевыводящих путей у детей?

    Инфекция мочевыводящих путей у детей – это бактериальное заболевание, способное затронуть любую часть мочеполовой системы. Инфекция может затронуть:

    • почки, в которых производится моча;
    • мочеточники – трубки, которые доставляют мочу от почек к мочевому пузырю;
    • мочевой пузырь, где накапливается и хранится моча до момента, когда организм будет готов от нее избавиться;
    • уретра – трубка, выводящая мочу из организма.

    Обычно моча проходит этот путь без преград. Если же в мочевыводящие пути попадает бактерия, они могут воспаляться и создавать сложности для движения мочи или менять ее состав.

    Как бактерии попадают в мочевыводящие пути?

    Бактерии могут проникать из кожи вокруг половых органов и прямой кишки, а также через кровоток. Мочевая инфекция у детей слабо распространена. Статистика говорит, что 8% девочек и 2% мальчиков сталкиваются с подобным заболеванием один раз за все детство. В возрасте до года воспаление мочевой системы чаще встречаются у мальчиков.

    При любом подозрении на наличие инфекции у малыша, обратись к врачу. Заболевания мочевыводящих путей у детей и симптомы болезни лечатся легко и быстро. Но при отсутствии лечения бактерии могут необратимо повредить почки и спровоцировать почечную недостаточность. Дети младше 2 лет чаще получают серьезный урон от воспаления мочевыводящих путей, поэтому крайне важно прибегать к оперативному лечению .

    Симптомы воспаления мочевой системы

    Беспричинная лихорадка является единственным симптомом болезни у многих детей. Если у твоего ребенка отсутствуют другие симптомы , с вероятностью в 5% у него мочевая инфекция . К сожалению, но отсутствие яркой симптоматики у младенцев и приводит к тому, что болезнь переходит в тяжелое или хроническое состояние.

    Но порой у ребенка могут проявляться и другие симптомы – с температурой или без. Эти симптомы:

    • ребенок плачет, когда писает , или проявляет другой признак болезненности мочеиспускания;
    • моча приобретает неприятный или слишком интенсивный запах;
    • цвет мочи у ребенка становится мутным или в ней появляется кровь;
    • младенец становится раздражительным без причины;
    • рвота;
    • отсутствие аппетита;
    • диарея.

    Как врач может подтвердить или опровергнуть мочевую инфекцию у ребенка?

    Врач расспросит о симптомах ребенка и проведет диагностику. Он может спросить о случаях инфекции мочеполовой системы в семье, поскольку болезнь может наследоваться генетически.

    Чтобы подтвердить наличие бактериального поражения, врач возьмет образец мочи для общего анализа и бактериального посева. Специалист должен убедиться, что у ребенка есть инфекция и определить тип бактерий, спровоцировавших болезнь. Эта информация нужна для выбора антибиотика.

    Но при сборе мочи у младенцев возникает большая проблема. Для анализа требуется стерильная моча, которая не контактировала с кожей ребенка и другими предметами. Но младенец не способен мочиться по просьбе, а поэтому педиатр может прибегнуть к одной из медицинских манипуляций:

    1. Введение катетера через уретру в мочевой пузырь. Процедура может заставить ребенка плакать, но она абсолютно безвредна и длится менее минуты.
    2. Введение иглы в живот и забор мочи шприцем непосредственно из мочевого пузыря. Такой метод используется редко.

    После забора, моча будет направлена на анализ и бактериологический посев. Поскольку диагностика занимает время, врач может сразу назначить препараты для облегчения дискомфорта.

    Иногда педиатр направляет на дополнительную диагностику, поскольку воспаление мочеполовой системы может указывать на другие проблемы. Например, симптомы болезни могут вызывать закупорка или пузырно-мочеточниковый рефлюкс – болезнь, при которой моча из мочевого пузыря возвращается в почки. При мочевой инфекции пузырно-мочеточниковый рефлюкс диагностируется у 30-40% младенцев и детей дошкольного возраста.

    Диагностика, которую педиатр может рекомендовать , включает:

    1. УЗИ . При помощи ультразвука врач сможет оценить состояние почек и мочевого пузыря, а также движение мочи;
    2. Микционная цистоуретрография . Ребенку делают рентгеновский снимок мочеполовой системы, а затем через катетер вводят в мочевой пузырь специальное окрашивающее вещество. Затем делается повторный снимок, чтобы понять направление движения мочи. Процедура может занять 20 минут.
    3. Ядерное сканирование . Метод, схожий с микционной цистоуретрографией, но вместо красителя предполагает использование радиоактивной жидкости.

    Лечение мочевой инфекции у детей

    Вероятнее всего педиатр назначит антибиотик в жидкой форме. Обычно препарат нужно давать ребенка 1-4 раза в день в период до двух недель. Все перечисленные указания должен давать врач.

    Через несколько недель после начала лечения маленькому пациенту может стать лучше. Но если ребенок не плачет, когда писает , продолжай давать лекарство. Преждевременное прекращение терапии может оставить часть бактерий, которые усилят болезнь.

    Когда инфекция мочевыводящих путей у детей протекает слишком интенсивно, в результате чего младенец не может кушать и пить, потребуется госпитализация. В больнице малыш будет получать лекарства внутривенно. Если младенцу меньше 30 дней, при инфекционном воспаления госпитализация будет обязательной.

    Что будет, если обследование покажет наличие дополнительной проблемы?

    При закупорке мочевыводящих путей малышу может потребоваться операция, которая устранит проблему. Иногда хирургическое вмешательство рекомендуется при пузырно-мочеточниковом рефлюксе, хотя к 6 годам практически все дети перерастают это нарушение.

    Чтобы исключить поражение почек, педиатр может назначить длительный курс низкой дозы антибиотика. Это помогает предотвращать мочевые инфекции у детей .

    Профилактика, которая поможет избежать инфицирования детей

    Некоторые дети склонны к инфекциям мочевыводящих путей . Но профилактика всегда будет кстати и поможет свести к минимуму риск заражения твоего ребенка:

    1. Давай ребенку больше жидкости. Чем больше малыш пьет, тем чаще мочится, а моча лучше вымывает мочевыводящие пути. Употребление воды снижает вероятность запоров, которые часто становятся причиной мочевых инфекций.
    2. В рацион младенца на прикорме следует ввестибольше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, которые также предотвращают запоры.
    3. По возможности сохрани грудное вскармливание до 7 месяцев. Исследования доказывают, что груднички реже сталкиваются с инфекциями мочевой системы. Эффект от грудного молока сохраняется до двухлетнего возраста.
    4. Девочек не стоит купать в ванне с жесткими средствами гигиены, способными раздражать гениталии. Также девочек следует протирать спереди назад, чтобы исключить попадание бактерий в уретру.

    Может ли обрезание защитить от воспаления?

    Исследования доказывают, что обрезание снижает риск заражения инфекцией мочевыводящих путей у мальчиков. При этом ученые не могут объяснить, почему так происходит. По факту среди 111 обрезанных младенцев только один не столкнется с инфекцией.

    Заключение

    Беспричинное повышение температуры , плач при мочеиспускании или изменение цвета мочи у ребенка могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей. У детей до 2 лет это заболевание возникает не часто, но может нести опасность для здоровья. Поэтому обязательно посети педиатра и выполняй его рекомендации относительно диагностики. Если анализы подтвердят мочевую инфекцию , врач назначит курс антибиотиков. Обязательно заверши полный курс лечения, даже если малышу стало лучше через 3 дня. Диагностика также может показать наличие других проблем, которые потребуют хирургического вмешательства. Чтобы предотвратить инфекции, давай малышу много пить, включи в рацион больше клетчатки и придерживайся правил гигиены.

    Ссылка на основную публикацию