Менингококковая инфекция у детей: что делать, как лечить

Симптомы и лечение менингококковой инфекции у детей

Что такое менингококковая инфекция

Менингококк — это инфекция, которая распространяется по организму в основном лимфогематогенным путем. Есть несколько видов инфекции, в России в основном выделяется менингококк группы А, в целом встречается около 13 его разновидностей. Менингококк поражает чаще маленьких детей, возрастом от полугода до 5 лет, новорожденные меньше страдают от инфекции поскольку защищены антителами в молоке матери.

Если бактерии сумеют проникнуть через особый барьер между кровеносной системой и головным мозгом, начнется воспаление оболочек мозга – менингит. Менингококковая инфекция раньше была одним из самых частых возбудителей менингита, отсюда и название. Во время размножения бактерий выделяются токсины, в некоторых случаях менингококк настолько быстро поражает организм, что всего за считанные часы происходит токсический шок. Если бактерии распространились по организму, появляется характерная сыпь на коже.

Причины

Менингококковая инфекция поражает детей в определенные сезоны, чаще зимой и осенью. При этом каждые 10-15 лет происходят массовые вспышки заболеваемости. Причина вспышек в том, что менингококк с годами мутирует, а коллективный иммунитет не успевает приспособиться к его видоизмененной форме. Если у ребенка довольно сильный иммунитет, может развиться назофарингит, но инфекция не пройдет дальше носоглотки. В противном случае могут быть поражены головной и спинной мозг.

Инфекция передается только воздушно-капельным путем, поэтому особо опасно большое скопление людей, тем более в закрытых помещениях. Детские садики и школы в этом плане – не лучшие места.

Но вот в открытом пространстве инфекция долго не живет, поскольку боится:

  • солнечных лучей;
  • сухой среды;
  • холода;
  • высоких температур (выше 50 по цельсию).

Во всех этих случаях она просто погибает.

Источниками инфекции могут выступать:

  1. Больные люди с генерализованной формой, то есть менингококк распространился по организму. В идеале эти люди должны быть сразу помещены в отдельный бокс в инфекционном отделении больницы.
  2. Здоровый носитель, иммунитет которого подавил менингококк. Опасность в том, что человек не подозревает, что он носитель и в течение нескольких недель способен заразить сотни людей.
  3. Больные назофарингитом. Те, у кого инфекция проходит в более легкой форме в виде воспаления носоглотки. Человек заразен до тех пор, пока на слизистой оболочке носоглотки обнаруживают менингококк.

Интересный факт: дети до 3 лет не бывают просто носителями инфекции, они могут только заразиться и переболеть менингококком.

Симптомы

Течение болезни может быть легким, средней тяжести и тяжелым. А длится она от нескольких дней до нескольких месяцев.

Если менингококк не проходит дальше слизистой носоглотки и развивается назофарингит, у ребенка проявляются характерные признаки, схожие с признаками обычного ОРВИ:

  • боль в горле;
  • повышение температуры до субфебрильных показателей (38-39 градусов);
  • невозможность нормально дышать носом;
  • давящая и распирающая головная боль;
  • общая вялость;
  • отечность слизистой глотки;
  • ломота в теле, слабость.

Симптомы могут наблюдаться до 10 дней, но после правильно подобранной терапии исчезают.

Если менингококк принимает генерализованную форму, и инфекция разносится по всему организму, то симптоматика меняется.

  • тошнота и отвращение к еде;
  • рвота;
  • фебрильные показатели температуры тела (до 40 градусов);
  • пульсирующая боль в висках.

Симптомы в разгар заболевания:

  • обезвоживание и постоянное чувство жажды;
  • свето- и звукобоязнь;
  • чувство сдавливания глазных яблок, болезненные ощущения при их движении;
  • дезориентация;
  • галлюцинации;
  • сильная головная боль;
  • невозможность прижать подбородок к груди, ребенок может лежать с запрокинутой головой и подтянутыми ногами, сильно плакать при попытке изменить положение.

При тяжелой форме добавляются следующие признаки:

  • сильное потоотделение;
  • высыпания на теле и небольшие кровоизлияния;
  • могут развиться судороги, кома.

Важный момент: менингококковую сыпь легко отличить от любой другой. Вначале она представляет собой небольшие розоватые высыпания, но буквально на 2-3 сутки пятна становятся синюшно-багряные, уже очевидно, что это небольшие кровоизлияния. Такая сыпь не исчезает при надавливании на кожу. На месте крупных пятен — слившихся в единый конгломерат высыпаний — возможно омертвение тканей. На этом месте обычно образуется корочка.

Симптомы при молниеносной форме заболевания:

  • гипертермия, когда тело перегревается и невозможно сбить температуру;
  • постоянные судороги;
  • периодическая потеря сознания;
  • аритмия, тахикардия;
  • одышка, кратковременная остановка дыхания;
  • отсутствие реакции зрачков на свет.

При любых признаках серьезного поражения нужно вызвать скорую помощь, не допускать перегревания ребенка. При судорогах следить, чтобы ребенок не ударился.

Диагностика

Менингококковая инфекция у детей проблематично диагностируется из-за схожести начальных симптомов с другими заболеваниями.

Самым информативным методом диагностики считается взятие пробы ликвора — жидкости, окружающей спинной и головной мозг. После пункции образец исследуют с помощью ряда анализов. В нормальном состоянии ликвор прозрачный, бесцветный, как вода. При поражении инфекцией он мутнеет. Другие показатели ликвора, указывающие на менингококк:

  • повышенное содержание белка;
  • пониженное содержание глюкозы;
  • наличие бактерий менингококка;
  • наличие гноя.

Кроме ликвора исследуют кровь, мочу и слизь из носоглотки. При инфекции в крови будет увеличено количество лейкоцитов и СОЭ.

Визуально врач может диагностировать менингококк по характерным высыпаниям на теле ребенка. Сыпь сопровождается небольшими синяками, образовавшимися на фоне подкожных кровоизлияний. Кроме пункции спинномозговой жидкости может потребоваться МРТ головного мозга.

Лечение

Для лечения менингококковой инфекции применяют следующие группы препаратов:

  • глюкокортикоиды;
  • антибиотики из ряда тетрациклинов и пенициллинов;
  • мочегонные средства;
  • противосудорожные;
  • медикаменты, повышающие давление;
  • витамины;
  • иммуномодуляторы.

Когда состояние стабилизируется, врач назначает следующие препараты:

  • поливитамины;
  • ноотропные препараты;
  • средства, улучшающие микроциркуляцию в сосудах.

Для реабилитационного периода подходят различные физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, массаж.

Питание во время лечения также играет роль. Нельзя заставлять малыша насильно есть. Пища должна быть сбалансированной, есть нужно небольшими порциями по 5-6 раз в день.

Последствия и осложнения

Менингококк может вызвать ряд осложнений, как сиюминутных, так и отсроченных. К негативным последствиям относятся:

  • отек легких;
  • токсический шок;
  • отек головного мозга;
  • острая сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • задержка развития;
  • астения;
  • чрезмерная возбудимость;
  • эпилептические припадки;
  • парез рук и ног;
  • невроз.

Избежать последствий можно при своевременном лечении.

Если ребенок перенес менингококковую инфекцию, то у него вырабатывается стойкий иммунитет. После полного выздоровления малыша его должны осмотреть педиатр и невролог и дать свое заключение. Примерно через месяц после полного излечения ребенка допускают в учебные учреждения. После перенесенной инфекции необходимо наблюдаться у специалистов.

Профилактика

Предотвратить заболевание менингококковым менингитом можно, если сделать прививку. Это не обязательная вакцина и делается она по личному желанию. Однако ее необходимо сделать, если в окружении ребенка кто-то уже болеет менингитом, либо если планируется поездка в страны, где эта болезнь распространена.

Уже заболевшие должны быть помещены в специальные отдельные палаты в инфекционном отделении больницы. Если у ребенка назофарингит, он также должен пребывать на карантине, но можно обойтись домашними условиями.

Чтобы не заразиться менингококком, нужно придерживаться простых мер профилактики:

  • избегать мест массового скопления людей в период вспышки менингита;
  • укреплять иммунитет;
  • следить за гигиеной.

В детских садах должна чаще проводиться влажная уборка. Если больной ребенок находится дома, необходимо чаще проветривать помещение, а также кипятить его одежду и постельное белье, посуду также нужно ополаскивать в кипятке.


Менингококковая инфекция у детей: симптомы, первая помощь, лечение

Что такое менингококковая инфекция у детей

Это инфекционное заболевание, которое передается только от человека к человеку воздушно-капельным путем. Вызывается оно такой бактерией, как менингококк, который в окружающей среде быстро гибнет и может обитать только в условиях человеческого организма. Менингококковая инфекция у детей симптомы будет иметь разные, в зависимости от того, какая клиническая форма имеет место у данного малыша (от носительства бактерии до молниеносно текущего сепсиса или менингита).

Новорожденные относительно защищены от данной болезни, что обусловлено наличием в их организме материнских антител, которые исчезают к 6-10 месяцам жизни. Большая часть случаев заболевания приходится на возраст до 14 лет, но взрослые также могут переносить различные формы патологии, хотя чаще они становятся носителями менингококка.

Заболевание проявляется в двух основных видах:

а) носительство бактерии в носоглотке;

б) назофарингит (воспаление горла и слизистой носа), вызванный этим микробом.

2. Генерализованные формы:

а) Менингококцемия (менингококковое заражение крови). Она может быть типичной (с характерной сыпью) и атипичной (без нее); протекать с образованием метастазов во внутренних органах, или без них.

б) Менингит или менингоэнцефалит, спровоцированный данной бактерией.

Менингококковая инфекция у детей: симптомы различных форм заболевания

1) Носительство бактерии: никак не проявляется, у человека в носоглотке живет бактерия, он ее щедро «раздает» со слюной при разговоре, кашле, чихании и сам об этом не знает.

2) Назофарингит обычно проявляется в виде незначительного повышения температуры на 1-3 дня, выделений из носа слизисто-гнойного характера (белесоватого цвета), которые сами проходят. Но данная форма может протекать и в тяжелом варианте, с ухудшением общего состояния, высокой температурой, болями в суставах, мышцах. Такое течение обычно бывает, когда организм не справляется с менингококком, и болезнь переходит в генерализованную форму – менингококковый сепсис или менингит (при этом сыпь возникает не всегда).

– локализуется в основном на ягодицах, голенях, стопах, кистях и предплечьях;

– вначале может иметь красноватую форму, но затем элементы становятся темными, приобретают звездчатую форму;

– если растянуть кожу под пятнами сыпи, они не бледнеют (это – кровоизлияния в кожу, такие же элементы образовываются и во внутренних органах);

– элементы склонны к сливанию между собой;

– на лице сыпь отсутствует почти всегда;

– очень быстро появляются новые элементы сыпи.

Если менингококковая инфекция у детей симптомы, указанные выше, развиваются стремительно, это может означать развитие молниеносной формы заболевания, когда счет идет на часы, и иногда даже обращение в течение ближайших двух часов может не спасти ребенка.

4) Менингококковый менингит. Начинается с повышения температуры (часто – до высоких цифр) одновременно с появлением головной боли. Также появляются рвота или тошнота. Кожа становится чересчур чувствительной – даже легкое к ней прикосновение вызывает неприятные ощущения. Если заболевание не лечить, нарастает нарушение сознания, появляются судороги с остановкой (кратковременной или более длительной) дыхания.

А. Локализованные формы лечатся применением антибиотиков (например, препарата «Ампициллин») одновременно с полосканием горла и носа растворами «Фурациллина», «Орасепта», соды.

Б. Генерализованные формы лечатся только в инфекционных больницах и почти всегда – в отделении реанимации (исключение составляют атипичные формы или менингиты, протекающие без сыпи). В этом случае сначала вводят гормоны-глюкокортикоиды (если есть подозрение на менингококковую инфекцию, их должна ввести еще бригада «Скорой помощи»), растворы, проводят противошоковые мероприятия, и только потом вводят антибиотики. Если есть сыпь, больному производится также и люмбальная пункция для исключения менингита, так как в этом случае дозировка антибиотика возрастает.

В. Кроме гормонов и антибиотиков внутривенно вводятся растворы, иногда есть необходимость в применении препаратов, повышающих артериальное давление. Очень важно использовать лекарства, влияющие на свертывающую систему крови, в том числе и одногруппную плазму крови.

Читайте также:  Воздушно капельные инфекции у детей

Профилактика менингококковой инфекции

Поскольку неизвестно, чем может обойтись вашему ребенку контакт с другим малышом из детского сада или школы, у которого была выявлена менингококковая инфекция, нужно принимать меры:

а) если контакт уже произошел, лучше начать давать ребенку антибиотики типа «Флемоксина», предварительно оговорив ситуацию с инфекционистом или педиатром;

б) «садиковским» детям, особенно если у них с рождения имеются проблемы с нервной системой или они часто болеют, есть смысл проводить вакцинацию раз в два-четыре года (в зависимости от вакцины). Такая прививка не является обязательной, ее покупают родители отдельно, но во многих случаях такая профилактика очень нужна.

Менингококковая инфекция у детей: что должна знать каждая мама

Менингококковая инфекция у детей, особенно у младенцев, может очень быстро ухудшать их состояние. Немедленно вызывайте врача, если вы заметили сыпь у ребенка, сопровождаемую очень плохим самочувствием.

Менингококковая инфекция — это инфекция, вызванная бактериями, которая может привести к двум очень серьезным заболеваниям как у детей, так и у взрослых:

В этой статье вы узнаете всю самую важную информацию о менингококковой инфекции у детей: ее основных симптомах, осложнениях, профилактике в виде прививок и лечнии, а также о том, в каких случаях срочно нужно обращаться за помощью к врачу.

Что важно знать о менингококковой инфекции

  • менингококковая инфекция является бактериальной инфекцией
  • вызывает тяжелые осложнения: менингит, сепсис
  • самочувствие младенцев и детей с менингококковой инфекцией может очень быстро ухудшаться
  • менингококк трудно диагностировать на ранних стадиях
  • во время болезни нужно постоянно следить за состоянием ребенка, ухудшение может наступить внезапно
  • срочно ведите ребенка к врачу, если состояние тяжелое, и особенно, если есть сыпь
  • изучите ранние симптомы менингококковой инфекции и расскажите о них детям
  • узнайте, куда обратиться за помощью в экстренном случае
  • раннее лечение может спасти жизнь

Как часто встречается менингококковая инфекция у детей

Вспышки болезни чаще всего происходят зимой и весной. Наиболее высокие темпы менингококковой инфекции встречаются у детей в возрасте до 5 лет и молодых людей в возрасте от 15 — 19 лет. тем не мене, болезни подвержены все возрастные группы.

Как передается менингококковая инфекция

Менингококковая инфекция может легко передаваться от одного человека к другому. Бактерии могут распространяться через тесный контакт:

  • от сожителей к сожителям
  • через кашель и чихание
  • через поцелуи, обмен продуктами питания и напиткам

Почему не все люди, подверженные менингококковой бактерии, заболевают

Человек может переносить менингококковую бактерию в носу или в горле, но не заболевать. Причины того, почему одни подхватывают заболевание, а другие — нет, неизвестны.

Кто наиболее подвержен риску заражения менингококковой инфекцией

  • Менингококковая болезнь может поразить любого человека, но возрастная группа до 20 лет подвергается наибольшему риску.
  • Темпы заболеваемости среди Маори и тихоокеанских народов выше, чем для других этнических групп.
  • Все дети в возрасте до одного года имеют самый высокий риск заболевания.
  • Подростки и молодые люди, живущие в общежитиях или вместе снимающие жилье, также подвергаются повышенному риску заболевания.
  • Случаи менингококковой инфекции группы B с 2001 года снизились, но болезнь полностью не исчезла.

Каковы первые признаки и симптомы менингококковой инфекции у детей

Симптомы могут проявляться в любом порядке, а некоторые из них могут не появиться вообще (например, сыпь). Немедленно обратитесь в больницу, заметив один или несколько из перечисленных ниже симптомов.

Для младенца или ребенка с менингококковой инфекцией симптомы включают:

  • Лихорадку (также холодные руки и ноги, дрожь)
  • Плачь, беспокойство
  • Отказ от напитков или пищи
  • Рвоту
  • Сонливость, вялость, тяжелое пробуждение
  • Боязнь яркого света
  • Скованность в шее
  • Красные звездочки с фиолетовой серединой, фиолетовые пятна или синяки на коже (однако, только у 1 из 3 детей с менингококковой инфекцией появляется сыпь), порой они появляются в незаметных местах: между пальцами, на ступнях. Так что если вы видите, что у ребенка стремительно повышается температура, и появляются другие симптомы – ищите пятна.

Для ребенка старшего возраста или взрослого симптомы менингококковой инфекции включают:

  • Лихорадку или головную боль
  • Скованность в шее
  • Боль в суставах и в мышцах
  • Рвоту
  • Сонливость, растерянность, бред или бессознательность
  • Неприязнь к яркому свету
  • Красные звездочки с фиолетовой серединой, фиолетовые пятна или синяки на коже (однако, только у 1 из 3 детей с менингококковой инфекцией появляется сыпь), порой они появляются в незаметных местах: между пальцами, на ступнях. Так что если вы видите, что у ребенка резко повышается температура, и появляются другие симптомы – ищите пятна.

На ранних стадиях менингококковой инфекции, симптомы могут показаться похожими на признаки гриппа или любой другой вирусной инфекции. Заболевание развивается очень быстро и его довольно трудно диагностировать. Важно быть в курсе симптомов и при возникновении подозрений незамедлительно обратиться за медицинской помощью в любое время суток. Менингококковую болезнь нужно лечить при помощи антибиотиков, особенно важно лечение на первой стадии болезни, буквально в первые часы.

Менингококковая инфекция у детей фото

Когда обращаться за помощью при менингококковой инфекции

Не ждите — принимайте меры немедленно, если ваш ребенок имеет один или несколько из симптомов менингококковой инфекции. Итак, что нужно делать:

  • Действуйте немедленно
  • Звоните в больницу/ в скорую помощь в любое время суток
  • Опишите медицинским сотрудникам симптомы
  • Настаивайте на немедленных действиях, любое промедление может стать угрозой жизни ребенка
  • Следите за своим ребенком, даже если его уже осмотрел врач. Спросите своего врача, на что нужно обращать внимание
  • Идите к врачу, если ребенку становится хуже
  • Не оставляйте ребенка одного

Как проводится лечение менингококковой инфекции у детей

Менингококковая болезнь лечится с помощью антибиотиков. Раннее лечение менингококковой инфекции антибиотиками (буквально в первые часы) очень важно, так как может спасти жизнь и уменьшить последствия этого заболевания.

Можно ли предотвратить менингококковую инфекцию

Распространение менингококковой инфекции от человека к человеку можно предотвратить, как только обнаружилась болезнь, немедленно прекратив контакт с переносчиком вируса и приняв курс антибиотиков, чтобы очистить организм от бактерий в горле.

Профилактика: прививка от менингококковой инфекции

Существуют вакцины, способные защитить от различных групп менингококковой инфекции — A, B, C, Y и W135. Такие вакцины не являются бесплатными, но доступны для покупки во многих больницах и поликлиниках.

Эта вакцина рекомендуется и доступна бесплатно для людей, которые имеют иммунные проблемы, такие как отсутствующая или нефункционирующая селезенка, а также для людей, перенесших трансплантацию костного мозга. Менингококковая иммунизация рекомендуется при вспышках заболевания или при наличии тесных контактов с потенциальными переносчиками.

Менингококковые вакцины также рекомендуются:

  • Подросткам и молодым людям, разделяющим жилье с большим количеством людей, например в пансионатах, университетских общежитиях или военных казармах
  • Людям с анемией или иммунологическими нарушениями (ВИЧ)
  • Призывникам
  • Микробиологам и работникам лабораторий, которые могут быть подвержены менингококковой бактерии
  • Путешественникам в регионах, где эта болезнь является наиболее распространенной, например, в Хадж или страны Африки к югу от Сахары

Осложнения менингококковой инфекции

Приблизительно 4 случая из 100 являются смертельными. Еще в 20 случаях у пациента, вероятнее всего, останутся серьезные осложнения и проблемы со здоровьем, такие как повреждение мозга, глухота, потеря конечностей или повреждение кожи. Также часть пациентов может впоследствии иметь проблемы с обучением и поведением.

Понизить уровень смертности и серьезных последствий от менингококковой инфекции помогает высокая осведомленность о заболевании и скорость принятие мер по неотложной медицинской помощи.

Беременность и роды

От рождения и до года

От 1 до 6 лет

От 9 до 16 лет

Семья

Полезные ссылки

или
войти с помощью:

или
войти с помощью:

СПАСИБО ЗА РЕГИСТРАЦИЮ!

На указанный e-mail в течение минуты должно прийти письмо активации. Просто перейдите по указанной ссылке и наслаждайтесь неограниченным общением, удобными сервисами и приятной атмосферой.

ПРАВИЛА РАБОТЫ С САЙТОМ

Даю свое согласие на обработку и использование веб-порталом UAUA.info (далее – «Веб-портал») моих персональных данных, а именно: имя, фамилию, указанные даты рождения, страну и город проживания, адрес электронной почты, IP-адрес, файлы cookie, информацию о регистрации на веб-сайтах – социальных Интернет-сетях (далее – «Персональные данные»). Также даю свое согласие на обработку и использование Веб-порталом моих Персональных данных, взятых с указанных мною веб-сайтов – социальных Интернет-сетей (если указывались). Предоставленные мною Персональные данные могут использоваться Веб-порталом исключительно с целью моей регистрации и идентификации на Веб-портале, а также с целью осуществления мною пользования сервисами Веб-портала.
Подтверждаю, что с момента моей регистрации на Веб-портале, уведомлён(-на) о цели сбора моих Персональных данных и о включении моих Персональных данных в базу персональных данных пользователей Веб-портала, с правами, предусмотренными ст. 8 Закона Украины «О защите персональных данных», ознакомлен(-на).
Подтверждаю, что в случае необходимости получения данного уведомления в письменном (документарном) виде, мною будет выслано соответствующее письмо по адресу admin@uaua.info, с указанием своего почтового адреса.

На указанный e-mail отправленно письмо. Для смены пароля просто перейдите по указанной в нем ссылке

Менингококковая инфекция, симптомы и лечение у детей

Менингококковая инфекция у детей — одно из самых тяжёлых инфекционных заболеваний. При отсутствии своевременного лечения организму может быть нанесён непоправимый вред (поражаются спинной и головной мозг), не говоря о возможности летального исхода. Каждый родитель должен быть осведомлён о первых проявлениях инфекции, чтобы как можно скорее обратиться к врачу.

Менингококковая инфекция. Что это такое и чем она опасна

Менингококковая инфекция – это болезнь инфекционного характера, вызываемая бактерией Neisseria meningitidis. Распространяется в организме лимфогематогенным путём.

Эта инфекционная болезнь совмещает в себе целую группу заболеваний с разнообразными клиническими проявлениями: от назофарингита до менингококкового сепсиса, и гнойного лептоменингита.

Болезнь возникает у взрослых и детей, но в последнем случае её развитие происходит гораздо быстрее, поскольку у ребенка ещё не полностью сформирована иммунная система. Чаще заболеванию подвержены дети от полугода до 5 лет. Новорождённых детей на грудном вскармливании защищают антитела, находящиеся в молоке матери.

Инфекции в одинаковой степени подвержены мужчины и женщины, она опасна формированием стойких пожизненных нарушений, особенно в неврологической системе.

Причины возникновения заболевания у ребенка

Причиной развития такого состояния, как менингококковая инфекция признана бактерия менингококк. Этот микроб имеет форму диплококка.

Чаще всего менингококковая инфекция поражает детей осенью и зимой. Каждые 10-15 лет замечены вспышки массовой заболеваемости. Это связано с тем, что менингококк с годами мутирует, а организм человека ещё не успел приобрести иммунитет к видоизменённой форме.

Это инфекционное заболевание имеет типичные клинические проявления в виде поражения слизистой оболочки носа. Бактерия передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путём,попадая в слизистую носа, полости рта и глотки вследствие следующих манипуляций:

Читайте также:  Кишечная инфекция у детей лечение в домашних условиях: что делать, как лечить

Опасны большие скопления людей в замкнутых пространствах (садики, школы, поликлиники). В открытых пространствах словить инфекцию сложнее. Она боится холода, солнечных лучей, высокой температуры(выше 50ºС).

Через слизистую оболочку инфекция попадает в кровь. Благодаря питательным веществам, содержащимся в крови менингококки стремительно размножаются, что приводит к заражению крови(сепсису).

Через кровь могут распространяться в оболочки головного мозга, сердце, легкие, суставы, подкожно-жировую клетчатку и другие внутренние органы. Инкубационный период составляет 2-4 дня. Изредка, длительность инкубационного периода составляет около 10 дней.

Классификация и симптомы менингококковой инфекции у детей

Выделяют несколько форм менингококковой инфекции:

  1. локализованные(защитные силы организма справляются с инфекцией и она не попадает в кровь).
  2. генерализованные.
  3. смешанные(сочетание менингита и сепсиса, полиартрит в суставах, в легких- пневмония).

К локализованным формам относятся:

    менингококковое носительство. Бактерия Neisseria meningit >Генерализованные формы:

  1. воспаление мозговых оболочек или менингит;
  2. воспаление оболочек и вещества мозга – менингоэнцефалит;
  3. заражение крови, сепсис или менингококкцемия;
  4. сочетание вышеперечисленных форм, выделение смешанной формы.

Течение заболевания:

Менингококковая инфекция входит в группу респираторных, поэтому для неё характерны следующие симптомы:

  • отделяемое из носа, которое носит слизисто-гнойный характер;
  • небольшой отек гортани;
  • гиперемия;
  • конъюнктив;
  • першение в горле;
  • головная боль, пронзительный крик у младенцев;
  • светобоязнь, судороги;

На начальных стадиях болезни присутствуют следующие симптомы: резкий подъём температуры до фебрильных цифр, часто развивается лихорадочное состояние. Присоединяется сильная головная боль и неоднократная рвота. Кроме того, присутствует сухость во рту и постоянная жажда.

Размножение и гибель менингококков приводит к выработке эндотоксина- ядовитого продукта распада бактерий. Токсический шок возникает за считанные часы.

Эндотоксин разрушает стенки сосудов, в результате чего появляются кровоизлияния, которые сначала выглядят как сыпь(экзема), красноватые точки на коже и слизистых рта, носоглотки, в редких случаях глаз.

По своей форме она напоминает звёзды, размер высыпаний небольшой, возникает в результате кровоизлияния из сосудов. Сыпь и высокая температура- первые признаки менингококковой инфекции у детей.

Высыпания имеют способность сливаться, и при появлении гематом большого размера возможен последующий некроз тканей. На месте зоны некроза появляются язвенные элементы, которые длительный период времени не заживают.

Эндотоксин, выбрасываемый вследствие гибели и размножения менингококка приводит к отёку мозга и мозговых str-симптомов, а также к кровоизлияниям во внутренние органы.

Характерно появление многократной рвоты. Рвота приводит к обезвоживанию организма, при этом облегчение не наступает. Давление снижается, появляется эндотоксикоз. Ребёнок старается занять вынужденное положение, прижимая ноги к животу.

Если малыш совсем маленький, можно отметить расхождение костей черепа и выбухание родничка. Если рвота и понос продолжаются длительный период, это означает, что наступает обезвоживание.

При развитии менингоэнцефалита воспаление переходит на мозг. В результате этого происходят нарушения в работе систем организма. Появляются эпизоды потери сознания, судорог, признаки двигательного возбуждения.

Может выявляться потеря слуховых и зрительных функций, параличи. Изредка, при поражении какой-либо группы нервов становится невозможным глотание, а иногда и дыхание.

Методы диагностики

Изначальная диагностика менингококковой инфекции основывается на осмотре ребёнка и выявлении жалоб. Информацию о проявляющихся симптомах болезни требуется предоставить врачу в самом точном виде перед началом визуального осмотра.

Для постановки диагноза пользуются и лабораторными методами, включающими общий и биохимический анализ крови, исследование мочи. Кровь исследуют на наличие бактерий, определяют их чувствительность к антибиотикам.

Проводят бактериальный посев содержимого носоглотки и сдают анализ ликвора. Одним из достоверных методов признана спинномозговая пункция. Иногда требуются дополнительные исследования, к примеру, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография.

В ряде ситуаций, выявить диагноз менингококковая инфекция, помогает ПЦР-анализ, где исследуется состояние ликвора и крови. Этот метод признан эффективным в тех случаях, когда выполнение пункции произошло уже после того, как пациент начал употреблять антибиотики.

Особенности лечения различных форм менингококковой инфекции

Лечение требуется начинать незамедлительно после постановки диагноза. Нужна срочная госпитализация ребёнка при развитии системных реакций и локализованных форм. При назофарингите используют антибиотики группы тетрациклинов, в соблюдении с дозировкой. Обязательно использование местных дезинфицирующих средств.

Генерализованные формы требуют более тщательного лечения, поэтому его проводят в условиях стационара. Для этого применяют антибактериальные средства с парентеральным механизмом введения. Эффективнее если это комбинация из нескольких средств. Также применяют гормональные средства, в основном это Преднизолон. Фото проявления генерализованных форм болезни представлено ниже.

Не нужно забывать и о коррекции обменных процессов в организме, проводится дезинтоксикация и при необходимости инфузия дополнительных средств. При развитии осложнений подключается и симптоматическая терапия. При наличии тяжёлых форм болезни лечение проводиться с использованием пенициллина.

В свою очередь, терапия назофарингита, не требует применения антибиотиков, в этом случае достаточно выполнять такие мероприятия:

  • применять препараты для укрепления иммунитета;
  • для избавления от симптомов интоксикации, следует употреблять как можно больше горячей жидкости
  • в носовую полость следует закапывать капли от насморка, изредка они могут содержать в себе антибиотики;
  • часто полоскать горло антисептическими растворами.

Если в ходе терапии против менингококковой инфекции возникли осложнения, осуществляют применение дополнительных средств:

  1. антибактериальные препараты для улучшения функционирования почек и лёгких;
  2. препараты спазмолитического воздействия.

При отсутствии различных осложнений полное излечение от болезни происходит за 1-2 недели. Полноценным выздоровление считается только в тот период, когда показатели крови и ликвитора будут в норме.

Особенность лечения детей от менингококковой инфекции заключается ещё и в том, что сразу после постановки диагноза, доктора изолируют ребёнка и сообщают о наличии инфекции в санитарно-эпидемиологическую станцию. Работники станции в течение 10 дней должны исследовать состояние всех людей, осуществлявших контакт с ребёнком.

Осуществлять лечение инфекции в домашних условиях можно только в том случае, если была выявлена локализированная форма болезни, при генерализированных формах обязательно лечение в стационаре. Это является определённой мерой безопасности как для ребенка, так и для окружающих.

Последствия и возможные осложнения

В настоящее время почти все случаи развития данного недуга благополучно вылечиваются. Летальные исходы чаще встречаются у грудных детей, так как у них стремительно развиваются патологические реакции в организме. Серьёзными осложнениями после менингита могут быть парезы, параличи, эпилепсия и другие неврологические нарушения.

Среди частых осложнений присутствуют:

  • высокое внутричерепное давление
  • постоянная слабость
  • токсический шок инфекционного характера
  • отёчность мозга
  • возникновение кровотечений
  • проблемы с сердцем и сосудами

Профилактика

При выявлении больного ребёнка необходима его изоляция и тщательное лечение, ограничение доступа посторонних людей. В коллективе, в котором он находился, объявляется карантин, сроком на 10 дней, помещение дезинфицируется и регулярно проветривается.

Кроме того, по желанию проводится вакцинация. Прививка от менингококковой инфекции имеется в каждом медицинском учреждении, она платная, и гарантирует эффективную защиту от заболевания.

Менингококковая инфекция у детей- серьезное заболевание, от которого вы можете защитить своего ребенка вовремя сделав прививку. Надеюсь эта статья будет вам полезна и пусть ваши дети будут здоровы!

Признаки и симптомы менингококковой инфекции у ребенка, лечение и профилактика

Дети первого года жизни наиболее подвержены разным заболеваниям из-за низкого иммунитета. Некоторые болезни не представляют угрозу здоровью и жизни малыша, а попадание опасных вирусов в организм приводит к тяжелым последствиям и летальному исходу. Родители должны знать симптомы заболеваний, чтобы своевременно оказать необходимую помощь и обратиться к педиатру.

Что такое менингококковая инфекция?

Менингококковая инфекция у детей – опасное заболевание, которое развивается при попадании в организм бактерии менингококка. Болезнь поражает носоглотку, постепенно попадает в кровь и распространяется на другие органы, вызывая сепсис. При поражении ЦНС развивается гнойный менингит. Чаще всего инфекция поражает детей в возрасте до 1 года.

Менингококк представляет собой аэробную бактерию, которая не имеет жгутиков и не образует споры. Вспышки эпидемий регистрируются каждые 10 лет из-за изменения серотипа менингококка, к которому нет иммунитета. Число заболевших увеличивается в феврале – апреле. После перенесенной болезни вырабатывается стойкий иммунитет. Бактерия способна жить только в человеческом организме, а за его пределами она погибает.

Причины заболевания

Менингококк передается воздушно-капельным путем. Заразиться можно при близком и долгом контакте с больным человеком. Опасность заключается в том, что многие заболевшие не знают о наличии в их организме бактерии, так как инфекция на начальной стадии никак себя не проявляет, но они являются носителями менингококка. Соответственно, такие люди не прекращают близкое общение с окружающими и не изолируются, подвергая их риску заражения, в частности детей.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  • возраст до 1 года;
  • слабая работа иммунной системы;
  • долгий контакт в закрытом помещении с носителем инфекции.

Симптомы и признаки

Проявления заболевания отличаются в зависимости от формы инфекции, которая может носить локальный или общий характер. Общие признаки болезни, появляющиеся при нозофарингите:

  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • резкое повышение температуры тела;
  • сухость слизистых рта;
  • сыпь.

Характер появления сыпи (см. на фото) говорит о степени тяжести заболевания: чем раньше появились пятна, тем сложнее лечение. Чаще всего сыпь обнаруживается в первые или вторые сутки на бедрах, животе, ягодицах. Если пятна покрывают лицо, значит, болезнь проходит в тяжелых формах. Размер и цвет сыпи может меняться от мелких розовых пятен до крупных элементов багрового цвета.

Менингококковая сыпь отличается тем, что она не исчезает при надавливании. Это объясняется тем, что она появляется из-за кровоизлияния в кожу. Пятна держатся 3–4 дня, затем исчезают.

Сыпь опасна образованием некрозов – это омертвление тканей, которые развиваются в середине крупных пятен. На их месте образуется плотная корка, а затем – язвы. Некроз поражает фаланги пальцев, нос и ушные раковины.

Опасные симптомы, требующие неотложной помощи:

  • кровотечение из носа;
  • кровоизлияния в жизненно важные органы;
  • поражение почек, сердца, легких;
  • отдышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • снижение артериального давления;
  • изменение цвета мочи;
  • боль и отек суставов;
  • снижение температуры тела ниже нормы;
  • почечная недостаточность.

Появление данных симптомов говорит о развитии тяжелой формы менингококковой инфекции – менингококцемии. Несвоевременное оказание помощи может привести к смерти ребенка. Бактерии развиваются стремительно, поэтому важно показать малыша врачу сразу, как только обнаружились опасные проявления.

Развитие гнойного воспалительного процесса (см. на фото) характеризуется следующими признаками:

  • непрекращающийся плач;
  • сильное беспокойство и раздражительность;
  • лихорадка, озноб (температура не снижается после приема жаропонижающих препаратов);
  • отсутствие аппетита;
  • понос, тошнота, рвота;
  • спутанность сознания;
  • повышение мышечного тонуса;
  • судороги;
  • головная боль;
  • вялость;
  • бледность кожных покровов.

Формы и виды инфекции

Основные виды заболевания:

  • Локализованное (носительство, назофарингит). Болезнь проходит бессимптомно или появляются признаки, как при ОРЗ;
  • Генерализованное (менингококцемия, менингит, менингококковый сепсис). Заболевание несет опасность для здоровья и жизни ребенка. Появляются характерные симптомы.
  • Смешанное (полиартрит, пневмония).

Локализованная инфекция поражает носоглотку ребенка, генерализованная форма – кровь и центральную нервную систему. Вторая форма опасна тяжелыми последствиями и развитием серьезных осложнений, которые могут привести к смерти.

Формы менингококковой инфекции:

  • Острая. Характеризуется быстрым развитием симптомов (лихорадка, головная боль, вялость). При правильной терапии возможно полное выздоровление.
  • Клиническая. Появляется сыпь и суставные боли. Ребенок постоянно плачет. Заболевание поражает почки, легкие, глаза.
  • Менингит. Характеризуется появлением судорог и признаков менингита. Реакция малыша заторможена.
  • Энцефалит. Опасное заболевание, которое стремительно развивается, оставляя небольшие шансы на выздоровление.
Читайте также:  Прививка от менингококковой инфекции детям

Инкубационный период

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с опроса родителей. При этом врач узнает о возможных контактах с носителями вируса, оценивает тяжесть болезни по имеющимся жалобам и симптомам. Далее производится осмотр ребенка. Специалист определяет наличие сыпи и судорог, состояние родничка у новорожденных. При генерализованной форме инфекции после осмотра может быть поставлен точный диагноз.

Для подтверждения диагноза в условиях стационара проводятся следующие исследования:

  • анализ крови и мочи (при наличии инфекции в крови увеличивается количество лейкоцитов, по моче оценивается работа почек) (рекомендуем прочитать: какими в норме должны быть лейкоциты в моче у ребенка до года?);
  • бактериоскопия капли крови и осадка ликвора;
  • посев из носоглотки;
  • анализ спинномозговой жидкости;
  • кардиограмма сердца;
  • ультразвуковое обследование мозга;
  • компьютерная томография.

В чем заключается лечение?

Лечение менингококковой инфекции может проводиться в домашних условиях, если заболевание имеет бессимптомную форму, а также при отсутствии детей дошкольного возраста. Для лечения нозофарингита применяют антибиотики, например, «Левомицетин» и «Фурацилин» для полоскания горла. В остальных случаях ребенка помещают в инфекционные учреждения.

Для лечения применяются следующие виды препаратов:

  • антибактериальные («Эритромицин», «Пенициллин»);
  • гормональные («Преднизолон») – для предупреждения развития шока;
  • мочегонные («Лазикс»);
  • противосудорожные («Реланиум»);
  • сердечно-сосудистые («Коргликон»);
  • антигистаминные («Суправтин»).

Инфекционно-токсический шок: что делать?

Инфекционно-токсический шок – опасное состояние, которое появляется при выделении погибающими бактериями эдотоксина. Основные симптомы:

  • лихорадка;
  • снижение артериального давления;
  • сильное потоотделение;
  • судороги;
  • рвота;
  • диарея;
  • потеря сознания.

Первая помощь при обнаружении симптомов:

  • избавить от тесной одежды;
  • обеспечить горизонтальное положение и приток свежего воздуха.

Данные действия необходимо выполнить до приезда скорой помощи. Лечение инфекционно-токсического шока происходит в стационаре. Как правило, применяют гормональные препараты и антибиотики. Терапия зависит от возбудителя заболевания.

Памятка родителям: неотложная помощь

Эффективность лечения зависит от своевременно проведенных процедур. Неотложная помощь до приезда врача:

  • при сильной головной боли можно использовать обезболивающие препараты;
  • при высокой температуре – жаропонижающие средства;
  • для профилактики инфекционно-токсического шока необходимо ввести инъекцию раствора метамизола натрия с дротаверином или папаверином;
  • при сильной рвоте нужно ввести раствор метоклопрамида;
  • при судорогах необходимо держать голову.

Какие могут быть осложнения?

Заболевание опасно развитием осложнений, которые могут привести к смерти. К ним относятся:

  • отек головного мозга;
  • повышение внутричерепного давления;
  • почечная недостаточность;
  • кровотечения;
  • пневмония.

Осложнения после перенесенного заболевания:

  • гидроцефалия;
  • отставание в развитии;
  • глухота;
  • паралич мышц с нарушением двигательных функций.

Профилактические мероприятия

Чтобы снизить риск развития инфекции, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • своевременно выявить симптомы и госпитализировать больного ребенка;
  • сделать анализ на наличие бактерий;
  • ограничить общение детей со взрослыми;
  • в период эпидемий не посещать места большого скопления людей;
  • закаливание;
  • не разрешать ребенку пользоваться чужими средствами личной гигиены;
  • вакцинация.

Вакцинация от менингоккока

Вакцинация является эффективным средством профилактики заболевания. Привитый ребенок не заразится менингококком, а при развитии заболевания оно пройдет без осложнений. Прививка не входит в список обязательных, ее можно поставить ребенку от 3-х месяцев. При введении инъекции вырабатывается стойкий иммунитет на 2 – 4 года в зависимости от типа вакцины.


Менингококковая инфекция: как передается и проявляется у ребенка, как проходит лечение

Инфекция менингококка случается редко, но темнее менее является одной из самых тяжелых и опасных заболеваний. Его протекание характеризуется молниеносным развитием обострений, непредсказуемым влиянием на нервную систему человека и повышенными рисками смертельного исхода. Зачастую неправильные действия родителей в догоспитальный период приводят к потере драгоценного времени, что стоит ребенку жизни. Поэтому не лишне будет узнать, как проявляется менингококковая инфекция у детей, что нужно делать в таких ситуациях, и как предупредить появление болезни. Об этом мы расскажем далее в статье.

Что такое менингококковая инфекция, и чем она опасна для детей

Менингококк — это вид грамотрицательных бактерий из рода Neisseria, в человеческом организме располагаются парами и зачастую бывают в капсульном окружении. Распространяются они от носителей воздушно-капельным путем и оседают на слизистых оболочках носоглотки новой жертвы. В результате возникает менингококковая инфекция, а в случае ее дальнейшего развития, когда поражаются мозговые ткани, начинается менингит.

Течение менингококковой инфекции и шансы выздоровления в большой степени зависят от своевременности диагноза и терапии. Если от момента начала заболевания до интенсивного стационарного лечения пройдет 24 часа, медицина может оказаться бессильной. У такого пациента велики риски развития серьезных осложнений и летального исхода. Это связано с обширными некротическими процессами и повторным инфицированием тканевых волокон. В перечень осложненных форм менингококковой инфекции можно отнести:

  • поражение нервов слуховых органов;
  • вентрикулит;
  • субарахноидальная эмпиема;
  • паралич;
  • абсцесс головного мозга;
  • гидроцефалия;
  • парезы.

Источники и пути заражения

Специфической особенностью болезни является выраженная сезонность с пиком заболеваемости в период с конца зимы до середины весны. Для того, чтобы защитить своих близких от инфицирования, важно знать, как передается менингококковая инфекция у детей и взрослых. Главными источниками заражения являются здоровые носители, которые даже не подозревают о распространяемой опасности, и заболевшие индивидуумы. Согласно данным медицинской статистики, частота выявления носительства превышает количество зарегистрированных случаев заболевания в 20 тысяч раз. А на каждый случай генерализованного заболевания в среднем приходится до 4 тысяч здоровых разносчиков злополучного микроба.

Провоцируют появление менингококковых возбудителей разного рода штаммы. Среди болеющих в значительной мере превалируют дети. От разносчика в новую среду бактерии попадают при слишком тесном общении, объятиях, кашле, чиханье, длительном нахождении от источника заражения на расстоянии около полуметра. К счастью, менингококки жизнеспособны лишь на протяжении получаса. Если за этот период они не нашли себе потенциальную жертву, то во внешней среде выжить не смогут.

У деток, которым удалось выздороветь после заражения менингококковой инфекцией, и даже у носителей, вырабатывается стойкий иммунитет к возбудителям. Но статисты констатируют, что с периодичностью в 10-15 лет наблюдается резкий скачок заболеваемости. Возможны как единичные случаи, так и эпидемии. Инфекционисты это объясняют сменой штамма и отсутствием иммунитета к нему.

Инкубационный период и симптомы

С момента попадания в организм бактерии-агента до появления первых признаков болезни может пройти от 1-го до 10-ти дней. Чаще всего возбудитель дает о себе знать уже на 4-е сутки. Причем проявляется он по-разному. Это зависит от формы инфицирования. Если человек стал носителем болезни, то любая симптоматика у него отсутствует.

Такой ребенок становится очень беспокойным, у него болит голова, появляются судороги, может быть апатия ко всему либо, наоборот, сильная возбужденность. Не исключены обморочные состояния, нарушения сознания и даже кома. Менингеальными признаками являются: напряженность затылочных мышц, затруднения в разгибаниях ног и поза «легавой собаки», когда больной лежит с подтянутыми к животу ногами и запрокинутой назад головой. При таком развитии событий у него часто не получается прижать подбородок к груди или вообще оторвать голову от подушки, наклонить ее набок.

Диагностика

При наличии упомянутой выше симптоматики важно сразу же обратиться за медицинской помощью, ведь в спасении ребенка важна каждая секунда. В зависимости от локализации инфекции врач определит форму заболевания. Для этого ему понадобится подробно рассказать о возможных контактах с заболевшими индивидуумами, вспышках болезни в коллективе и начале и времени ее проявлений. Кроме того, понадобится общий осмотр пациента и лабораторные исследования.

При диагностировании подобных инфекций очень информативен анализ крови. В его результате особое внимание нужно обратить на количество лейкоцитов и лимфоцитов, а также на скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Помимо того понадобится сделать мазок толстой капли крови, в которой при наличии инфекции, будут обнаружены ее возбудители. Для точности диагноза важны результаты спинномозговой пункции.

Этот анализ делается специальной иглой в области канала спинного мозга, откуда будет изъят образец ликвора. Подозрения на инфицирование будут подтверждены, если при исследовании этой жидкости зафиксируется увеличение количества белка и нейтрофилов. Чувствительность возбудителя к лекарственным препаратам можно обнаружить путем посева крови, а его генетическая подноготная будет ясна после проверки полимеразной цепной реакции ликвора и крови. Могут понадобиться консультации инфекциониста, иммунолога и невролога.

Первая помощь

Зачастую зараженные малыши проявляют беспокойство и просятся к маме на руки. Но подниматься с кровати в этот период им категорически запрещено. При подозрении на менингоинфекцию родителям нужно срочно вызвать «скорую». В этот момент ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и тянуть время. После приезда врачей неотложная помощь будет оказана крохе прямо на дому. Она заключается во внутримышечном введении таких медикаментов:

  • левомицетина натрия сукцинат — 25 ед/кг массы тела (можно заменить бензилпенициллином — 200 -400 тысяч ед/кг массы тела);
  • преднизолона — 2-5 мг/кг;
  • иммуноглобулина.

На первых этапах развития болезни врач может обойтись введением жаропонижающих, антигистаминных и гормональных препаратов. Например, анальгина (50-процентный раствор), димедрола (1%), гидрокортизона. Если же у пациента инфекция спровоцировала судороги, ему понадобится сульфат магния (25%). Дозировка препаратов зависит от веса ребенка. При появлении инфекционно-токсического шока необходимая инфузионная терапия. Бригада «скорой помощи» ее может начать даже во время транспортировки больного. Крохе не избежать стационарного лечения в реанимационном отделении инфекционного стационара.

Как вылечить ребенка

Стационарное лечение менингоинфекции заключается в антибиотикотерапии. Медикаменты назначаются, исходя из степени интоксикации организма и чувствительности возбудителей. При воспалительных процессах в носоглотке желательно регулярное промывание слизистых носа и рта антисептиками. Также в этот период очень важно, чтобы организм получал витаминные комплексы.

Если же инфекция распространилась до мозговых оболочек, то пациенту понадобятся гормональная терапия, действующие на возбудителя антибиотики, витамины, солевые растворы, глюкоза, жаропонижающие и мочегонные лекарства. Все препараты вводятся внутримышечно. Если у малыша присутствует симптоматика менингококцемии, ему дополнительно будет назначено обильное питье и противоаллергические медикаменты.

Обязательная ли госпитализация ребенка

Если вы думаете, что в домашних условиях сможете справиться с менингококками, то вы глубоко ошибаетесь. Это далеко не тот случай, когда можно вылечить кроху обычными таблетками от простуды. Опасность инфекции и заключается в том, что нельзя терять времени на эксперименты. Если появилась сыпь, насморк, головная боль, жар, нарушения координации движения, лечением должны заниматься квалифицированные специалисты.

Профилактические мероприятия и советы родителям

Профилактика менингококковой инфекции у детей разного возраста заключается в 3-х главных правилах:

  1. Не допускать контактов с инфицированными особями.
  2. Беречь от переохлаждения.
  3. Провести своевременную вакцинацию.

Если все-таки случилось так, что в детском коллективе имеется здоровый носитель микробов, либо малыш уже общался с больным человеком, немедленно нужно провести терапию антибиотиками и иммуноглобулинами. Какие препараты лучше применить и в каких дозировках, определит врач.

Ссылка на основную публикацию