Пневмококковая инфекция симптомы у детей: что делать, как лечить

Пневмококковая инфекция у детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Пневмококковые инфекции – группа заболеваний бактериальной этиологии, клинически проявляющихся гнойно-воспалительными изменениями в различных органах и системах, но особенно часто в лёгких по типу крупозной пневмонии и в ЦНС по типу гнойного менингита.

Заболевание чаще бывает у детей и взрослых с дефицитом гуморального иммунитета.

Заражение пневмококками может происходить как экзогенным, так и эндогенным путём. При экзогенном инфицировании наиболее часто развивается крупозная пневмония. Эндогенная инфекция возникает в связи с резким ослаблением иммунной защиты и активизации сапрофитирующих пневмококков на слизистых оболочках дыхательных путей. В этих условиях пневмококки могут вызвать менингит, септицемию, эндокардит, средний отит, перикардит, перитонит, гайморит и другие гнойно-септические заболевания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Код по МКБ-10

Эпидемиология пневмококковой инфекции

Пневмококки – обычные обитатели верхних дыхательных путей человека и в этом смысле их можно отнести к условно-патогенным микроорганизмам.

Источник инфекции всегда человек – больной или носитель пневмококков. Возбудитель передаётся воздушно-капельным и контактно-бытовым путём.

Восприимчивость к пневмококкам точно не установлена. Заболевание обычно развивается у детей с дефицитом типоспецифических антител и протекает особенно тяжело у детей с серповидно-клеточной анемией, другими формами гемоглобинопатии, дефицитом С3 компонента комплемента. Считают, что в этих случаях заболевание развивается на фоне неполноценной опсонизации пневмококков, что делает невозможной их элиминацию с помощью фагоцитоза.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Причины пневмококковой инфекции

По современной классификации пневмококки отнесены к семейству Streptococcaceae, роду Streptococcus. Это грамположительные кокки овальной или сферической формы размером 0,5-1,25 мкм, располагающиеся попарно, иногда в виде коротких цепочек. Пневмококки имеют хорошо организованную капсулу. По её полисахаридному составу выделено более 85 серотипов (сероваров) пневмококков. Патогенны для человека только гладкие капсульные штаммы, которые с помощью специальных сывороток относят к одному из первых 8 типов, остальные серовары для человека слабопатогенны.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Патогенез пневмококковой инфекции

Пневмококки могут поражать любые органы и системы, но тройным органом следует считать лёгкие и дыхательные пути. Причины, определяющие тропизм пневмококков к бронхолёгочной системе, доподлинно не установлены. Более вероятно, что капсульные антигены пневмококков имеют сродство к тканям лёгких и эпителию дыхательных путей. Внедрению возбудителя в лёгочную ткань способствуют ОРЗ, устраняющие защитную функцию эпителия дыхательных путей и понижающие общую иммунореактивность. Имеют значение и различные врождённые и приобретённые дефекты системы элиминации бактериальных антигенов: дефекты сурфактантной системы лёгкого, недостаточная фагоцитарная активность нейтрофилов и альвеолярных макрофагов, нарушение проходимости бронхов, снижение кашлевого рефлекса и др.

Пневмококковая инфекция у ребенка: симптомы и лечение

Пневмококковые инфекции у детей вызваны бактериями Streptococcus pneumoniae, тяжесть поражения органов или тканей варьирует от легкой до тяжелой. Существует более 90 различных штаммов бактерий Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) (их называют серотипы), некоторые из которых вызывают более серьезную и длительную инфекцию, чем другие. В целом, пневмококковая инфекция в детском возрасте хорошо лечится и не приводит к серьезным осложнениям, за исключением случаев заражения полирезистентным видом пневмококка. При нем прогнозы хуже. Пневмококк особенно опасен для малышей и пожилых людей, поэтому им проводят вакцинацию, чтобы защитить от угрожающих жизни осложнений.

Общие сведения о пневмококковой инфекции

Симптомы пневмококковой инфекции могут различаться в зависимости от типа инфекции и агрессивности возбудителя. Общие симптомы включают в себя:

  • высокую температура (лихорадку) от 38℃;
  • недомогание, слабость;
  • головную боль;
  • набор локальных симптомов.

По своему типу пневмококковые инфекции обычно попадают в одну из двух категорий:

  • Неинвазивные пневмококковые инфекции — они возникают вне основных жизненно важных органов или крови, протекают относительно легко.
  • Иинвазивные пневмококковые инфекции — они возникают внутри крупного органа или распространяются в кровь, провоцируют тяжелые осложнения.

Причины пневмококковых инфекций

Существует более 90 различных штаммов S. pneumoniae, и некоторые из них гораздо чаще вызывают серьезную инфекцию, чем другие. Некоторые штаммы могут быть легко подавлены иммунной системой, в то время как другие устойчивы и могут вызвать более серьезные поражения. Считается, что от 8 до 10 штаммов ответственны за две трети серьезных инфекций у взрослых и в большинстве случаев у детей.

Как распространяется бактерия

pneumoniae проникает в организм человека через нос и рот, и инфекция может распространяться так же, как простуда или грипп. Это может произойти через:

  • Прямой контакт — например, когда кто-то кашляет или чихает, крошечные капельки жидкости, которые содержат бактерии, выбрасываются в воздух и могут вдыхаться другими.
  • Косвенный контакт — например, если зараженные капли жидкости переносятся с чьей-либо руки на дверную ручку, кто-то еще, кто касается ручки, может заразиться бактериями, если затем коснется своего носа или рта.

Важно подчеркнуть, что пневмококковые инфекции гораздо менее заразны, чем простуда или грипп. Иммунная система большинства людей способна уничтожить бактерии, прежде чем у них появится возможность вызвать инфекцию. Вспышки пневмококковой инфекции могут иногда происходить в условиях детских коллективов. Особенно в яслях и детских садах.

Факторы риска

Дети с ослабленной иммунной системой, либо из-за их возраста или общего состояния здоровья, особенно подвержены риску развития пневмококковой инфекции. Бактерии могут перемещаться из горла в другие части тела, такие как легкие, кровь или мозг. Если это произойдет, может развиться более серьезная инфекция.

Люди, особенно дети, с ослабленной иммунной системой наиболее подвержены риску заражения пневмококковой инфекцией. Это может быть в силу:

  • серьезных патологий, таких как ВИЧ или диабет, которые ослабляют их иммунную систему;
  • если они проходят лечение или принимают лекарства, которые ослабляют их иммунную систему, такие как химиотерапия.

Другие группы риска включают в себя:

  • младенцев и детей младше двух лет;
  • детей старшего возраста с хроническими очагами инфекции;
  • взрослых старше 65 лет;
  • людей, которые курят или злоупотребляют алкоголем.

Случаи инвазивной пневмококковой инфекции обычно достигают максимума зимой, в течение декабря и января. Неинвазивные пневмококковые инфекции, как правило, легкие и проходят при полноценном лечении. Более инвазивные виды пневмококковых инфекций можно лечить антибиотиками, как дома, так и в больнице.

Применение вакцины — лучший способ защитить ребенка от инфекций, вызываемых наиболее распространенными типами пневмококковых бактерий. Но они не защищают детей от абсолютно всех инфекций, вызванных всеми пневмококковыми бактериями, поэтому важно знать признаки и симптомы инфекции.

Варианты поражений у детей

Неинвазивные пневмококковые инфекции включают в себя:

  • бронхит – острое воспаление бронхов (трубки, которые идут от глотки и гортани вниз в легкие);
  • средний отит – гнойное воспаление среднего уха;
  • синусит – воспалительное поражение придаточных пазух.

Инвазивные пневмококковые инфекции включают в себя:

  • бактериемию — относительно легкое заражение крови;
  • сепсис — более серьезная инфекция крови;
  • остеомиелит – гнойное расплавление кости;
  • септический артрит — поражение сустава;
  • пневмонию – острое воспаление легких;
  • менингит — инфекция мозговых оболочек (защитных оболочек, окружающих головной и спинной мозг).

Симптомы пневмококковой инфекции у детей

Основные симптомы будут различаться в зависимости от типа пневмококковой инфекции и возраста ребенка. Некоторые общие проявления включают в себя:

  • высокую температуру (лихорадку) 38ºC или выше;
  • озноб;
  • потливость;
  • ломоту в теле;
  • капризность, постоянный плач.

Родители должны связаться с врачом как можно скорее, если у ребенка возникают такие симптомы, как:

  • постоянная высокая температура, которая длится более трех дней;
  • кашель со слизью и кровью;
  • тяжелое, учащенное дыхание (более 30 вдохов в минуту) или боль в груди;
  • сонливость или спутанность сознания;
  • одышка или другие затруднения дыхания.

Также следует как можно скорее связаться с лечащим врачом, если ваш ребенок:

  1. В возрасте до трех месяцев имеет температуру 38 ° С или выше.
  2. От трех до шести месяцев и имеет температуру 39 ° С или выше.
  3. Старше двух лет и его симптомы сохраняются в течение более трех дней.

Наиболее серьезным типом пневмококковой инфекции является бактериальный менингит, который требует немедленной госпитализации для оказания неотложной помощи. Бактериальный менингит имеет ряд ранних признаков, которые могут появиться раньше, чем другие симптомы. Это:

  • боль в мышцах, суставах или конечностях — например, в ногах или руках;
  • дрожащие или необычно холодные руки и ноги;
  • синие губы и бледная или пятнистая кожа.

Когда состояние ухудшается, это может привести к появлению на теле пятнистой красной сыпи, которая не выцветает и не меняет цвет, когда на нее давят пальцем. Возможна сонливость или спутанность сознания, судороги, неспособность переносить яркий свет — известный как светобоязнь (реже встречается у маленьких детей), ригидность мышц шеи, что также реже у маленьких детей. Возможно также учащенное дыхание. Дополнительные симптомы бактериального менингита у младенцев и детей младшего возраста различны. Они включают в себя вялость и безразличие, повышенный тонус мышц и сложность сгибания конечностей. Малыш становится раздражительным и не хочет, чтобы его удерживали, он сильно и необычно плачет (мозговой крик).

Диагностика пневмококковых инфекций

Существует несколько способов диагностики пневмококковых инфекций, и назначенные анализы будут зависеть от имеющихся симптомов:

  • Физическое обследование: если есть подозрение на пневмококковую инфекцию, лечащий врач прослушает грудную клетку с помощью стетоскопа. Жидкости, образующиеся во время инвазивной пневмококковой инфекции, часто вызывают характерный потрескивающий звук.
  • Анализы крови: ребенок может сдать анализ крови на наличие бактерий. Большое количество борющихся с инфекцией лейкоцитов может указывать на наличие инфекции. Образец крови можно отправить в лабораторию, чтобы определить бактерии, вызвавшие инфекцию.
  • Рентгенография:в зависимости от имеющихся симптомов можно использовать несколько различных типов тестов на визуализацию. Рентген может определить присутствие жидкости в легких, что указало бы на легочную инфекцию. Он использует излучение для получения изображения внутренней части тела. Другие визуальные тесты, которые могут быть использованы для изучения потенциальной пневмококковой инфекции, включают в себя:
    • компьютерную томографию (КТ)
    • магнитно-резонансную томографию (МРТ)
  • Люмбальная пункция: проведение люмбальной пункции включает взятие образца спинномозговой жидкости (жидкости, которая окружает мозг и позвоночник) из основания позвоночника и проверку его на наличие бактерий. Местный анестетик будет использоваться для онемения области введения иглы. Если образец содержит борющиеся с инфекцией лейкоциты или бактерии, это может указывать на наличие менингита.
  • Анализ мочевого антигена: анализ мочевого антигена является относительно новым типом теста, который используется для диагностики пневмококковой инфекции. Он включает взятие образца мочи, затем проведение метода, известного как иммунохроматографический анализ. Это может обнаружить отличительные белковые молекулы, которые составляют внешнюю оболочку бактерий S. pneumoniae.

Лечение пневмококковой инфекции у детей

Лечение, которое будет получать ребенок, зависит от того, есть ли у него инвазивная или неинвазивная пневмококковая инфекция. Антибиотики часто используются для лечения серьезных инфекций.

Читайте также:  Микоплазменная инфекция у детей: что делать, как лечить

Неинвазивные пневмококковые инфекции у старших детей, такие как синусит или бронхит, обычно проходят в течение недели на фоне приема оральных антибиотиков. Прием большого количества жидкости, полноценный отдых и безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол, должен помочь облегчить симптомы.

Если у ребенка инвазивная пневмококковая инфекция, такая как пневмония, будет принято решение о госпитализации малыша в стационар. Госпитализация в больницу также рекомендуется для:

  • любого типа инвазивной пневмококковой инфекции, которая развилась у ребенка младше двух лет;
  • всех случаев подозреваемого менингита.

Лечение в домашних условиях

Если ребенок лечится дома, обычно назначают семидневный курс антибиотиков и просят, чтобы он много отдыхал и принимал жидкости. Очень важно закончить курс антибиотиков, даже если малыш начинает чувствовать себя лучше. Неполное прохождение курса антибиотиков может привести к возврату инфекции.

Лечение в больнице

Если симптомы умеренные, обычно будут давать антибиотики через капельницу в руку. Ребенку также могут дать жидкости, чтобы остановить обезвоживание, и кислород, чтобы помочь нормально дышать. В зависимости от того, насколько хорошо ребенок реагирует на лечение, допустимо переключиться с капельного антибиотика на таблетки через несколько дней. Большинству детей, которых лечат в больнице, требуется 7-10-дневный курс антибиотиков. Время, необходимое для лечения в больнице, будет зависеть от общего состояния здоровья и конкретного диагноза.

Обычно рекомендуется пройти повторный осмотр через шесть недель после появления симптомов. Это делается для того, чтобы убедиться, что инфекция не привела к серьезным или постоянным повреждениям отдельных частей тела, таких как уши, бронхи, пазухи или легкие.

Профилактика пневмококковых инфекций

Родители могут предотвратить распространение пневмококковой инфекции, приняв некоторые простые меры гигиены. Они включают:

  • регулярное и тщательное мытье рук, особенно после прикосновения к носу и рту, а также перед едой;
  • кашель и чихание в одноразовые салфетки;
  • отдельную посуду и предметы гигиены для ребенка.

Пневмококковая иммунизация очень эффективна при профилактике пневмококковых инфекций. Всем детям предлагается иммунизация против пневмококка в соответствии с графиком иммунизации детей. Пневмококковая вакцина для детей полностью безопасна, хотя примерно у одного ребенка из 10 будут отмечаться покраснение и припухлость в месте инъекции, а также симптомы легкой лихорадки. Однако эти побочные эффекты пройдут быстро.

Прогнозы

Перспективы инфекции у детей, которые в остальном здоровы, хорошие, но инфекция может привести к серьезным осложнениям у младенцев или детей, имеющих другое серьезное заболевание. В связи с введением вакцинации число людей, умирающих от осложнений, вызванных пневмонией, сократилось примерно до 7%. Перспективы для других типов инвазивных пневмококковых инфекций, таких как бактериемия, как правило, хорошие, хотя вероятность того, что бактериемия вызовет менингит как вторичную инфекцию, составляет приблизительно 1 к 20.

Полирезистентный Streptococcus pneumoniae (MDRSP)

В течение 1990-х годов серьезной проблемой было повышение уровня S. pneumoniae, у которого развилась резистентность к трем или более типам антибиотиков. Эти типы бактерий известны как устойчивые к лекарственным средствам Streptococcus pneumoniae (MDRSP). MDRSP представляет собой реальную проблему, потому что его трудно лечить, и он несет в себе более высокий риск возникновения осложнений.

С момента введения пневмококковых вакцин, меньшее количество случаев заражения привело к тому, что антибиотики стали использоваться реже, а вероятность развития резистентности бактерий к антибиотикам уменьшилась. Способность бактерий становиться резистентными к антибиотикам является причиной того, что педиатры все реже назначают антибиотики при легких инфекциях.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Признаки и лечение пневмококковой инфекции у детей

Пневмококковая инфекция у детей – это печально, грустно, предстоит длительное лечение и восстановительный период. Но не стоит укорять себя и считать заболевания, вызванные пневмококком, чем-то ужасным и неизлечимым. Важно четко понимать, с чем вы столкнулись и как придется действовать.

Пневмококк в фас и профиль

Пневмококковая инфекция – это результат жизненной активности одного из представителей стрептококков – Streptococcus pneumoniae. Этот микроорганизм относится к условно-патогенной флоре и обитает в верхних отделах дыхательных путей у всех жителей нашей планеты.

Заболевания, которые вызывает пневмококковая инфекция:

  • менингит;
  • отит;
  • воспаление легких – пневмония;
  • септические поражения различных органов и систем.

Микроорганизм неустойчив к различным факторам внешней среды. Его легко победить при помощи доступных дезинфицирующих средств. При высоких температурах – выше 100 градусов Цельсия – гибнет в течение непродолжительного времени. Но не боится высушивания. В сухом виде пневмококк может спокойно прожить 2 месяца.

Заболевания, вызываемые этим организмом, чаще всего встречаются у детей. Это происходит потому, что иммунная система карапуза еще не сформировалась и микроорганизм легко ускользает от клеток-фагоцитов. У взрослых защитные механизмы уже достаточно развиты для нейтрализации патогена.

Достаточно часто встречается носительство. То есть иммунная система этого человека сильна для того, чтобы заболевание не вышло в активную фазу, но при этом он может заражать окружающих.

Причины развития патологии

Врачи выделяют 2 источника заражения:

  1. пациенты в активной фазе заболевания;
  2. здоровые носители пневмококка.

Микроорганизм передается воздушно-капельным путем. Достаточно находиться в 3 метрах от зараженного человека, чтобы получить полный набор патогенных микроорганизмов.

В группе риска находятся следующие категории людей.

  • Карапузы в возрасте от 0 до 2 лет.

До 6 месяцев малышей защищают мамины антитела при условии, что ребенок находится на грудном вскармливании. После этого возраста защитное действие чужеродных антител резко снижается.

  • Дети с нарушениями иммунитета.

Это различные онкопатологии, сердечно-сосудистые заболевания, ВИЧ или СПИД, диабет. В эту группу риска попадают и взрослые, имеющие те же заболевания.

  • Взрослые старше 65 лет – из-за возрастных изменений.

Микроорганизм способен вызывать различные заболевания. Симптомы пневмококковой инфекции зависят от локализации воспалительного процесса.

От момента заражения до появления явных симптомов проходит от 1 до 3 суток.

Признаки инфекции у детей

Чаще всего этому заболеванию подвержены дети в возрасте от 6 месяцев до 4 лет. Но и в старшем возрасте ребенок не застрахован от этой патологии, хотя встречается она достаточно редко.

  • стремительное повышение температуры до 40–41°;
  • сухой кашель, иногда с мокротой коричневого цвета;
  • возможно покраснение щек;
  • герпесные высыпания;
  • изредка цианоз (посинение) губ и кончиков пальцев;
  • может наблюдаться расстройство дефекации;
  • боли при дыхании, возможно радирование в область живота.

На анализе крови – повышенный уровень лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов. На рентгеновских снимках наблюдается затемнение пораженной части легкого.

  • антибиотики – часто показано внутривенное введение;
  • сульфаниламиды;
  • муколитические средства;
  • в тяжелых случаях – дренирование или пунктированные очага поражения.

Без правильного лечения болезнь прогрессирует, развивается комплекс осложнений.

Осложнение пневмококковой пневмонии:

  • плевриты;
  • образование полостей с экссудатом;
  • пневмоторакс – накопление воздуха в межальвеолярном пространстве легкого.

Осложнения развиваются на 2–3 сутки после кратковременного улучшения состояния ребенка. Сопровождаются повышением температуры до критических значений, резким лейкоцитозом и СОЭ.

Процесс выздоровления длится от 3 до 4 недель в зависимости от типа заболевания.

Пневмококковый менингит: признаки и лечение

Пневмококковый менингит – это воспалительный процесс, который захватывает оболочки головного и спинного мозга. Чаще всего болеют дети среднего школьного возраста.

Источники заражения те же, что и у пневмонии:

  • контакт с больным человеком;
  • контакт с носителем пневмококковой инфекции.

Менингит является следствием, первоначально должен быть воспалительный или гнойный процесс:

Основная симптоматика

  1. Острое начало с повышением температуры до 38°, редко до критических значений.
  2. Интоксикация с появлением симптомов поражения мозга – нарушение сознания, тремор, судороги, головные боли.
  3. Ребенок отказывается от пищи.
  4. Тошнота и рвота.
  5. Малыши кричат длинным стонущим криком.
  6. У детей до 1 года возможно выпирание родничка, расхождение черепных швов.
  7. На 2 сутки появляется классический признак – ригидность затылочных мышц.

Заболевание тяжелое. При несвоевременной диагностике смертность составляет до 50%. Это происходит в первые 2–3 суток из-за отечности мозговых оболочек.

Если существует первичный очаг – отит, гайморит, – то симптоматика менингита может быть выражена слабо, но смертность гораздо выше, чем после простого контакта с носителем.

Диагноз подтверждается повышенным лейкоцитозом, показатели СОЭ – до 60 единиц, мутным ликвором вплоть до грязно-зеленого цвета с высоким содержанием белка.


Лечение пневмококкового менингита:

  • срочная госпитализация, желательно на реанимобиле;
  • после пункции нахождение больного на специальном твердом щите;
  • введение иммуноглобулинов и противогрибковых препаратов;
  • обильное питье или внутривенное введение регидрационных растворов;
  • дегидратационные мероприятия для профилактики отеков;
  • препараты для улучшения мозгового кровообращения до 6 месяцев и в реабилитационном периоде;
  • в тяжелых случаях показано введение плазмы и лейкоцитарной массы;
  • дыхание увлажненным кислородом, по необходимости введение эндотрахеальных трубок и искусственная вентиляция легких;
  • антибиотикотерапия. Препарат выбора – бензилпенициллин. Средства второго ряда – цефалоспориновая группа, ванкомицин, сульфониламиды, препараты тетрациклинового ряда.

Выхаживать карапуза придется долго. Некоторые препараты придется принимать до 6 месяцев. Даже при благоприятном исходе возможны осложнения – глухота, слепота, нарушение двигательных функций.

Пневмококковый сепсис: признаки и лечение

Сепсис – это тяжелая патология, которая развивается, когда в кровь попадает пневмококковая инфекция. Народное название этого состояния – заражение крови. Течение тяжелое, спонтанные ремиссии не наблюдаются. Основная симптоматика этого заболевания уникальна тем, что она не зависит от вида возбудителя.

Признаки пневмококкового сепсиса:

  • общая интоксикация;
  • лихорадка;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • нарушение в работе всех систем организма;
  • в анализе крови высокий уровень эритроцитов, повышенная СОЭ.

Диагностика направлена на выявление вида патогена, вызвавшего заболевание. Лечение заключается в массированной антибиотикотерапии, противогрибковой и систематической терапии, детоксикационных мероприятиях.

Лечение проводится только в условиях стационара в реанимационном отделении.

Прогноз заболевания зависит от тяжести, скорости диагностики, ответа организма на лечение. Возможность летального исхода очень высока.

Профилактические мероприятия

Врачи подразделяют все профилактические действия на 3 группы.

  1. Специфические – это проведение прививок. Во многих странах приняты программы вакцинации против пневмококковой инфекции, в частности от менингита.
  2. Своевременное лечение и профилактическая санация верхних дыхательных путей.
  3. Неспецифические методы – изоляция больного с подозрением на инфекцию, ведение здорового образа жизни, занятие спортом, своевременное обращение к врачу.

Пневмококковая инфекция – это не приговор! При появлении первых симптомов нужно срочно обратиться в медицинское учреждение. Самолечение недопустимо! Народные методы лечения не работают и недопустимы! Мамы и папы! Только от вас зависит жизнь и здоровье вашего карапуза!

Пневмококковая инфекция у детей

Пневмококковой инфекцией называют заболевание, вызывающее целый комплекс различных патологий. Возбудитель инфекции – пневмококк, который обитает в дыхательных путях. Заразиться патологией можно воздушно-капельным путём как от человека, который болеет, так и от носителя пневмококка. Пневмококковая инфекция является причиной менингита, плеврита, пневмонии, артрита, синусита, отита и других заболеваний.

Причины

Пневмококковая инфекция чаще всего развивается у детей, находящихся в определённой группе риска. К ней относятся:

  • недоношенные младенцы и дети до двух лет;
  • дети, подверженные частым простудным заболеваниям, в возрасте до 5 лет;
  • дети, страдающие патологиями дыхательной, сердечно-сосудистой и кровеносной системы;
  • дети с аллергическими заболеваниями, иммунодефицитами и сахарным диабетом.

Заражение пневмококковой инфекцией осуществляется воздушно-капельным путём в момент чихания и кашля другого человека. Переносчиком инфекции может быть человек, не имеющий признаков наличия патологии. Провоцирующие факторы – стресс, вирусы, переохлаждение и инфекционные заболевания.

Симптомы

У каждой патологии, вызванной пневмококковой инфекцией, присутствуют свои клинические проявления. Так, при пневмонии проявляются следующие симптомы:

  • повышенная температура;
  • одышка и кашель;
  • болезненные ощущения в грудине;
  • выделение мокроты с кровяными прожилками;
  • скопление гнойных выделений в грудине.
Читайте также:  Диета после ротавирусной инфекции у детей

Пневмония, вызванная пневмококком, у детей характеризуется тяжёлым протеканием.

При пневмококковом отите проявляются следующие симптомы:

  • снижение слуха;
  • болезненные ощущения в области ушной раковины;
  • появление выделений из уха;
  • высокая температура.

Менингит, вызванный пневмококком, характеризуется другими признаками. Среди них:

  • спутанное сознание;
  • напряжение мышц затылка;
  • боязнь света;
  • лихорадка.

При синусите (воспалительном процессе в околоносовых пазухах) появляются:

  • высокая температура;
  • отёчность век;
  • головные боли.

Диагностика пневмококковой инфекции у ребёнка

Диагностика пневмококковой инфекции осуществляется различными способами. Предварительно врач определяет клинические симптомы заболевания, осматривает ребёнка. Выявить возбудитель патологий посредством визуального осмотра достаточно сложно, поэтому окончательный диагноз устанавливается только после лабораторных обследований. В ходе них исследуется слизь из ротоглотки, кровь, воспалительные экссудаты. Проводится бактериологический посев, микроскопия мазков, окрашенных по Грамму и Гису, а также применяется серологический метод, в ходе которого осуществляется исследование крови на наличие пневмококка.

Осложнения

Осложнения пневмококковой инфекции весьма разнообразны. Зависят они от формы заболевания, которую вызвал пневмококк. Так, если у ребёнка возникла пневмония, она может привести к дыхательной и сердечной недостаточности. При несвоевременном лечении или отсутствии терапии возможен летальный исход.

Если пневмококк стал причиной развития менингита у ребёнка, могут возникнуть различные тяжёлые последствия. Главные из них – отёк головного мозга, остановка деятельности лёгких и сердца. При сепсисе случаи летального исхода достигают 50%.

После того, как ребёнок перенёс пневмококковую инфекцию, у него формируется кратковременный специфический иммунитет. Он не защищает от возможности повторного заражения инфекцией.

Таким образом, при обнаружении симптомов патологий, которые могут быть вызваны пневмококком, ребёнка незамедлительно следует показать врачу. Категорически запрещено заниматься самолечением, так как необдуманные действия могут вызвать тяжёлые последствия и даже смерть ребёнка.

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении симптомов любых простудных заболеваний, которые могут быть вызваны пневмококковой инфекцией, вам следует незамедлительно обратиться к врачу. Не стоит лечить ребёнка самостоятельно, так как избавиться от пневмококковой инфекции достаточно сложно, а при отсутствии требуемой терапии у детей могут развиться серьёзные осложнения, вплоть до летального исхода. Таким образом, любые подозрения на пневмонию, синусит, менингит, отит и другие виды заболеваний требуют немедленного обращения к врачу.

Что делает врач

Лечение пневмококковой инфекции требует применения определённых препаратов. Пневмококк адаптирован к различным антибиотикам, поэтому необходимо строго следовать той схеме терапии, которую назначит врач.

Ребёнок в ходе лечения патологии должен обязательно соблюдать постельный режим. Важно обеспечить ему обильное питьё. В качестве препаратов, используемых в ходе терапии, могут приниматься антибиотики, различные витамины, иммуномодуляторы. Принимать антибиотики обычно назначают в комплексе со средствами, содержащими лактобактерии, нормализующие микрофлору кишечника. В противном случае, у детей может начаться дисбактериоз кишечника. После снижения симптоматики заболеваний ребёнку могут назначить массаж и различные физиотерапевтические процедуры.

Профилактика

Существует несколько профилактических мероприятий, позволяющих предупредить развитие пневмококковой инфекции. Одно из них – это вакцинация, которая обычно проводится детям раннего возраста. В вакцинах не присутствует возбудителя заболевания, они состоят из полисахаридов пневмококков различных видов. Введение прививок осуществляется в соответствии с разными схемами, которые зависят от возраста ребёнка. Иммунитет к инфекции вырабатывается спустя две недели после прививки и действует около пяти лет.

Также к числу профилактических мероприятий, позволяющих предупредить пневмококковую инфекцию, относятся:

  • употребление витаминов и иммуномодуляторов;
  • своевременное лечение простудных заболеваний;
  • закаливание ребёнка;
  • употребление в пищу полезных продуктов;
  • исключение контактов с больными людьми.

Пневмококковая инфекция у детей

Что такое Пневмококковая инфекция у детей –

Пневмококковые инфекции — группа бактериальных заболеваний, которые проявляются проявляющихся гнойно-воспалительными изменениями в разных органах и системах, чаще всего проходящих в легких по типу крупозной пневмонии и в ЦНС по типу гнойного менингита.

Заболеванию более других подвержены дети от 6 месяцев до 7 лет, у которых наблюдается дефицит гуморального иммунитета. Заразиться пневмококковой инфекцией можно экзогенным или эндогенным путем. Экзогенный путь заражения «выливается» в крупозную пневмонию. При эндогенном пути заражения формируется септицемия, менингит, гайморит, средний отит, эндокардит, перитонит, перикардит и пр.

Пневмококки постоянно живут в верхних дыхательных путях взрослых и детей, потому их относят к условно-патогенным микроорганизмам. У большинства здоровых детей пневмококки обнаруживают в посевах слизи из ротоглотки. Носители данного возбудителя это в основном дети раннего возраста и пожилые люди. Предполагают, что во время носительства формируется иммунитет – скорее типоспецифический, чем напряженный. Болезнь в этих случаях может развиться, только если резко снизилась иммунная реактивность организма во время тяжелых форм гриппа и ОРВИ, долговременного применения кортикостероидных гормонов, цитостатиков и т. д.

Эпидемии возникают из-за клонов пневмококков с большей вирулентностью и инвазивностью. Они зарождаются при неблагоприятных условиях вне­шней среды у ослабленных детей. Этому способствует скученность (например, в детских коллективах), холодное время года, повышенная заболеваемость ОРВИ). Инфекцию всегда переносит человек – как больной, так и носитель. Пути передачи пневмококковой инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой.

Заболеванию подвержены дети с дефицитом типоспецифических антител. Особенно тяжело протекает болезнь у малышей с серповидно-клеточной ане­мией или дефицитом С3.

Что провоцирует / Причины Пневмококковой инфекции у детей:

Изначальное название пневмококков – Diphcoccus pneumoniae. На сегодня возбудитель переименован на Streptococcus pneumonia и отнесен к семейству Streptococcaceae, роду Streptococcus.

Пневмококки представляют собой грамположительные овальные или сферические кокки, размер которых от 0,5 до 1,25 мкм. Располагаются они попарно, иногда – короткими цепочками. Ранее кокки назывались ланцетовидными диплококками за свою форму ланцета (дистальный конец каждой пары заостренный). Пневмококки имеют хоро­шо организованную капсулу. Выделяют более 85 сероваров пневмококков по полисахаридному составу капсулы.

Пневмококки имеют капсульные антигены, а также соматические, которых насчитывается три. Разрушение пневмококков сопровождается высвобождением эндотоксина. Во внешней среде пневмококки устойчивы. Могут сохраняться 1-2 месяца в высушенной мокроте, а на зараженных пеленках около 1-2 недель. Мгновенно погибают при кипячении. Около 10 минут могут жить при температуре среды 50-60 ˚С. Пневмококки имеют высокую чувствительность к распространенным дезинфицирующим средствам.

Патогенез (что происходит?) во время Пневмококковой инфекции у детей:

Пневмококки способны «атаковать» любые органы, но наиболее часто они поражают легкие и дыхательные пути ребенка. В бронхах кокки нарушают функции реснитчатого эпителия и меняют химический состав и реологические свойства бронхи­ального секрета. В бронхолегочной системе возникает очаг воспаления как результат взаимодействия микро- и макроорганизма. Это приводит к пневмонии, бронхиту, плевриту и пр.

По лимфе и крови пневмококки распространяются из первичного очага поражения, что приводит к пролонгированной бактериемии. Она может проходить без симптомов или как инфекционно-токсический синдром. Если организм ребенка ослаблен, пневмококки могут преодолеть гематоэнцефалический барьер и вызвать менингит/ менингоэнцефалит.

Распространение инфекции контактным бронхогенным путем может привести к гнойному плевриту, среднему отиту, гаймориту, перикардиту, мастоидиту, эпидуральному абсцессу, эмпитеме. Пневмококковая бактериемия в некоторых случаях может привести к гнойному артриту, остеомиелиту, абсцессу мозга.

Тяжелые формы пневмококковой инфекции свойственны в основном грудничкам. Тяжесть болезни зависит от вирулентности возбудителя и от реактивности макроорганизма. Болезнь проходит особенно тяжело в случае массивной бактериемии. В тяжелых случаях пневмококкые заболевания сопровождаются разви­тием реологических и гемодинамических нарушений вплоть до возникно­вения ост­рой надпочечниковой недостаточности, диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, отека и набухания вещества мозга.

Симптомы Пневмококковой инфекции у детей:

Пневмококковую инфекцию у детей классифицируют по критерию очага поражения. Выделяют такие виды:

Такая форма как крупозная пневмония представляет собой острое воспаление легких с быстрым вовлечением в процесс доли лег­кого и прилегающего участка плевры. Болезни подвержены в основном дети школьного возраста и подростки. Крайне редко случается крупозная пневмония у грудничков. Морфологические изменения при данном заболевании происходят по стадиям. Патологический процесс, как правило, начинается в за­дних и заднебоковых отделах правого легкого в виде небольшого фокуса воспалительного отека, который быстро увеличивается, формируя фазу гиперемии и серозной экссудации (стадия прилива) с размножени­ем в экссудате пневмококков. Далее наступает фаза миграции лейкоцитов и выпадения фибрина (стадия гепатизации) с последующим постепенным рассасыванием элементов экссудата — лейкоцитов и фибрина на стадии разрешения.

Крупозная пневмония у детей начинается остро с таких симптомов как озноб и боли в боку, которые становятся сильнее при глубоких вдохах, сухой кашель, слабость, головная боль, повышенная температура (доходит до 39 – 40 °С), разбитость, возбужденность, в некоторых случаях бредовые состояния.

Вскоре появляются такие симптомы:

  • гиперемия щек;
  • короткий болезненный кашель с выделением небольшого коли­чества вязкой стекловидной мокроты;
  • учащенное поверхностное дыхание;
  • раздувание крыльев носа;
  • герпетические высыпания на крыльях носа;
  • герпетические высыпания на губах;
  • цианоз губ (в некоторых случаях);
  • цианоз кончиков пальцев (в некоторых случаях).

Наблюдается отставание грудной клетки при дыхании на стороне поражения. Если процесс локализирован в нижней доле правого легкого, болит не только грудная клетка, но и живот, потому есть шанс спутать крупозную пневмонию у детей с болезнями брюшной полости, такими как перитонит, аппендицит, панкреатит и прочие. У детей может отмечаться частый жидкий стул, повторная рвота, вздутие живота. Эти симптомы также могут указывать на острую кишечную инфекцию, что утрудняет диагностический процесс.

Когда процесс локализирован в верхней доле правого легкого, могут возникнуть такие менингеальные симптомы как судороги, ригидность мышц затылка, резкая головная боль, частая рвота и проч. В тяжелых состояниях возможен бред.

Изменения в легких претерпевают весьма характерное развитие. В типичных случаях в первые сутки на пораженной стороне отмечают от­метить тимианический оттенок перкуторного звука, потом всего за несколько часов звук становится притупленным. Под конец первых суток заболевания на высоте вдоха выслушивают крепитацию и мелко­пузырчатые влажные или сухие хрипы.

Пик крупозной пневмонии приходится на 2-3-й день от начала заболевания. На пике притуп­ление в зоне поражения становится резко выраженным и над очагом по­ражения начинает выслушиваться бронхиальное дыхание, иногда шум трения плевры, голосовое дрожание и бронхофония. При этом кашель становится сильнее, более влажным и болезненным. Мокрота в некоторых случаях становится красновато-коричневого оттенка. Одышка нарастает, а цианоз губ и лица усиливается.

Анализ крови на пике болезни показывает нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение содержания палочкоядерных до 10— 30%, может быть сдвиг формулы до юных и миелоцитов. В частых случаях выяв­ляется токсическая зернистость нейтрофилов, типичны анэозинофилия, умеренный моноцитоз, повышение СОЭ.

Болезнь выходит на стадию разрешения на 5-7-е сутки заболевания. Ослабевают симптомы интоксикации, температура тела приходит в норму. Ослабевает бронхиальное дыхание в легких, «сходят на нет» голосовое дрожание и бронхофония. Когда рассасывается экссудат, бронхиальное дыхание ста­новится жестким, позже везикулярным. Укороченный перку­торный звук исчезает.

Рентген показывает основные стадии развития крупоз­ной пневмонии. На стадии прилива видно небольшое прозрачности в зоне пораженного участка, усиление легочного рисунка из-за полнокровия сосудов. Стадия гепатизации отмечается выраженным понижением прозрачности участка пораженного легкого, картина похожа на ателектаз (спадение доли легкого). На стадии разрешения ренгенограмма показывает медленное восстановление прозрачности пораженного участка легкого. В некоторых случаях бывает жидкость в плевральной полости, что называется плевропневмонией. Болезнь длится в общем примерно 3-4 недели (зависит от каждого индивидуального случая). Лихорадочный период (повышенная температура) длится от 7 до 10 суток. Структура и функции легких полностью восстанавливаются спустя 1-1,5 месяца.

Читайте также:  Вэб инфекция у детей что это такое: что делать, как лечить

Пневмококковый менингит является самой тяжелой формой гнойного ме­нингита у детей. Болезнь характерна для детей от 6 до 12-ти месяцев. До 5-ти месяцев жизни это заболевание встречается крайне редко. У детей старшего возраста пневмококковый менингит обычно возникает после травмы черепа или хронических заболеваний придаточных пазух носа, а также болезнь характерна для детей с нарушениями иммунитета (как врожденными, так и приобретенными). В группе риска – дети с онкологичес­кими заболеваниями или серповидно-клеточной анемией. Поражение мозговых оболочек – вторичное явление, сначала следуют другие проявления инфекции, вызванной пневмококками.

Пневмококковый менингит, как правило, имеет острое начало, температура тела сильно повышена. Но если ребенок ослаблен, температура может достигать субфебрильных значений, а в редких случаях остается в норме. У детей проявляется беспокойство, они срыгивают и кричат. Среди первых симптомов часто отмечают тремор, судороги, выбухание большого родничка, гиперестезию, а в тяжелых случаях и потерю сознания. Менингеальный синдром неярко выраженный и часто неполный. В большинстве случаев болезнь начинается сразу как менингоэнцефалит. В таких случаях с первых суток отмечают нарушение сознания, судороги, тремор конечностей, резкое психомоторное возбуждение, что переходит в сопор и кому.

Спинномозговая жидкость гонойная, мутная, зеленовато-серого оттенка. Отстаивание приводит к выпадению осадка. В жидкости наблюдается нейтрофильный плеоцитоз, высокое содержание белка, пониженное количество сахара и хлоридов.

Анализ крови показывает лейкоцитоз с резким сдвигом влево, моноцитоз, анэозинофилию. Вероятная также умеренная анемия. СОЭ выше нормы.

Пневмококки в ряде случаев выступают возбудителями гнойного артрита, среднего отита, перикардита, остеомиелита, пер­вичного перитонита, эндокардита и пр. Эти болезни могут быть как самостоятельными, так и возникают на фоне пневмонии, трахеита, бронхита. Они характерны в основном для детей раннего возраста. По симптоматике они неотличимы от болезней, вызванных иными гноеродными бактериями.

Диагностика Пневмококковой инфекции у детей:

Диагностика пневмококковой инфекции у детей требует выделения возбудителя из очага поражения или кро­ви больного ребенка. При подозрении на крупозную пневмонию берут мокроту для исследования. При подозрении на сепсис для анализов используют кровь, а при подозрении на другие болезни пневмококковой природы берут воспалительный экссудат или гнойное отделяемое.

Патологический материал отправляют на микроскопическое исследование. Основанием для предварительной диагностики выступает обнаружение грамположительпых диплококков лан­цетовидной формы, окруженных капсулой. Далее устанавливают принадлежность обнаруженных кокков к пневмококкам с помощью комбинированных типоспецифических сывороток, содержащих в вы­соких титрах антитела ко всем серотипам пневмококка. В первые несколько суток от начала пневмококкового менингита есть шанс найти возбудитель в спинно­мозговой жидкости. В ней он может располагаться внеклеточно или внутриклеточно. Чтобы выделить чистую культуру, делают посев исследуемого материала на кровяной, асцитический или сывороточный агар.

Пневмококк на пи­тательных средах дает рост мелких прозрачных колоний. Чтобы выделить чистую культуру, в некоторых случаях применяют биологическую пробу. Для этой цели заража­ют белых мышей внутрибрюшинно исследуемым материалом. Если в материале есть патогенные пневмококки, мыши погибают через сутки-двое.

Лечение Пневмококковой инфекции у детей:

Лечение пневмококковой инфекции должно быть комплексным. Выраженные формы требуют лечения антибиотиками.

Легкие и среднетяжелые формы (такие как бронхит, назофарингит и отит) можно лечить фепоксиметилпенициллином (вепикомбином). Доза 50000—100000 ЕД на 1 кг тела в сутки, разделенная на 4 приема (принимают внутрь). Или назначается пенициллин в аналогичной дозе, 3 раза в сутки, вводится внутримышечно. Курс – от 5 до 7 дней. Другой вариант – назначается азитромицин (сумамед) из расчета 10 мг/кг в день, курс 3 суток.

Больных крупозной пневмонией или менингитом лечат цефалоспориновым антибиотиком 3-го и 4-го поколения. В ходе антибиотикотерапии рекомендуется проверять чувствительность выделенных пневмококков к на­значенному препарату и при необходимости его заменять. В последние годы часто выделяют штаммы пневмококков, которые устойчивы ко многим антибиотикам.

Тяжелые формы пневмококковой инфекции лечат не только антибиотиками, но и инфузионной, патогенетической, общеукрепляющей и симптоматической терапией по принципам, аналогичным таковым при иных инфекционных заболеваниях.

При пневмококковом менингите летальные исходы составляют 10-20%. При других формах болез­ни летальные исходы случаются редко. Смертью болезнь может кончиться у детей с врож­денным или приобретенным иммунодефицитом, длительно леченных иммуносупрессивными препаратами, у детей с врожденными уродствами.

Профилактика Пневмококковой инфекции у детей:

Профилактика пневмококковой инфекции проводится поливалентной полисахаридной вакциной «ПНЕВМО 23», которая производится во Франции фирмой Санофи Пастер. Она представляет собой смесь очи­щенных капсульных полисахаридов 23 наиболее часто встречающихся серотипов пневмококка.

Ее вводят детям от 2-х лет из группы рис­ка по пневмококковой инфекции: детям с асготенией, иммунодефицитами, хронической патологией почек, серповидно-клеточной анемией, хронической патологией сердца. Вакцина вводится единоразово подкожно или внутримышечно, доза составляет 0,5 мл. Эта вакцина редко вызывает побочные реакции, об­ладает высокой иммуногенностыо. После вакцинации антитела в крови сохраняются до 5-ти лет. Противопоказанием к введению пневмококковой вакцины является гиперчувс­твительность к составным компонентам вакцины.

Детям с иммунодефицитным состоянием в случае контакта с боль­ным пневмококковой инфекцией можно вводить гамма-глобулин по 0,2 мл/кг внутримышечно.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Пневмококковая инфекция у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Пневмококковой инфекции у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Пневмококковая инфекция

Содержание:

Существует немало весьма опасных инфекций, атакующих не только взрослый, но и детский организм. К сожалению, никто не застрахован, и как бы родители ни оберегали свое чадо, ребенок в любой момент может оказаться в зоне риска. И такие детские болезни, к слову, настораживают даже медицинских работников.

Статистика гласит, что ежегодно поразительное число малышей в мире прощаются с жизнью из-за заражения пневмококковой инфекцией. И это не просто слова. Дело в том, что подобные пневмококковой инфекции детские заболевания приводят к ряду осложнений, с которыми порой не способно справиться даже самое лучшее лекарство!

Под пневмококковой инфекцией понимают ряд недугов бактериального характера, проявляющихся гнойно-воспалительными изменениями в жизненно важных системах и органах. Как правило, более остальных инфекции подвержены крохи в возрасте до двух лет.

Пути заражения

Источником пневмонии является зараженный человек, хотя иногда можно подхватить инфекцию от носителя.

Существует два пути заражения ребенка пневмококками: эндогенный и экзогенный. При последнем часто наблюдается крупозная пневмония, тогда как при первом наблюдается снижение иммунитета и активизация пневмококков на дыхательных путях. В таком случае инфекция может являться причиной развития гнойно-септических недугов (к примеру, гайморита).

Важно знать, что развитию указанной инфекции способствуют активные вирусы, вызывающие грипп. К слову, в тот момент, когда течение гриппа осложняется пневмококками, вполне может развиться пневмония.

Специалисты сделали выводы, что оговариваемая инфекция обычно поражает детей, у которых наблюдается дефицит типоспецифических антител, а протекает тяжелее в случае, когда у ребенка наблюдается серповидно-клеточная анемия. Принято считать, что при этом заболевание не поддается элиминации посредством фагоцитоза.

Классификация заболевания

Исходя из очага заражения, пневмококковую инфекцию делят на:

— Пневмонию пневмококковую

Таковая вызывает повышение температуры тела, затрудненное дыхание и кашель, острую боль в области груди. При отхождении мокроты во время кашля, в ней могут наблюдать кровяные примеси. Нужно отметить, что пневмококк — наиболее сильный возбудитель пневмонии в детском случае. Как правило, при такой пневмонии требуется оперативная помощь.

— Менингит пневмококковый

К симптомам такого недуга относят нарушение сознания, лихорадку, уплотнение затылочных мышц, нарушение ориентации в пространстве. Специалисты обращают внимание на тот факт, что пневмококк является частым возбудителем менингита, и уступает лишь гемофильной палочке и менингококку. Осложнением после такого заболевания становятся неврологические недуги.

— Отит пневмококковый

Такому недугу подвержены дети до 2-х лет. Следует отметить, что очень часто пневмококки являются возбудителями отита. При этом заболевании наблюдаются такие признаки, как боль в ушах, повышение температуры тела, снижение слуха.

— Синусит пневмококковый

Наиболее встречающимся из группы синуситов считается гайморит. Симптомами пневмококкового синусита становятся фарингит, повышение температуры, отхождение слизи из носовых ходов и головная боль. Нередко синусит, вызванный пневмококками, становится причиной развития у ребенка остеомиелита челюсти.

Диагностика пневмококковой инфекции

Говорить о диагностике пневмококковой инфекции можно только после того, как будут сданы анализы. Как правило, с целью выявления в крови возбудителя проводится биохимический анализ. Кроме того, для исследования берется мокрота, гнойное отделяемое.

Лечение инфекции в детском случае

Для борьбы с данной инфекцией используют антибактериальные препараты. Наиболее действенными в этом случае можно считать антибиотики пенициллинового ряда. Однако ситуация при лечении часто осложняется тем, что возбудитель получает устойчивость к тому или иному лекарственному средству. Исходя из этого, при лечении могут быть использованы амоксиклав или амоксициллин.

Профилактические меры

Единственной действенной профилактической мерой в случае с пневмококковой инфекцией можно назвать вакцинацию. Начиная с 2000 года вакцина против пневмококка (впервые появилась в США) была внесена в календарь обязательных прививок.

К сожалению, в России родителям приходится приобретать вакцину самостоятельно.

Вакцина направлена не только на предупреждение развития заболевания, а также и на снижение возможных осложнений, в том числе и летальных исходов.

Ссылка на основную публикацию