Ингаляции натрия хлорид: инструкция по применению

Как можно делать ингаляции физраствором детям и взрослым?

Хлорид натрия или физраствор представляет собой водный раствор поваренной соли, который обеспечивает регидратирующее и детоксикационное действие. Его используют для внутривенного и подкожного введения, разведения различных препаратов. Кроме того, при лечении простудных заболеваний врачи рекомендуют применять натрия хлорид для ингаляций в чистом виде, либо в сочетании с различными лекарственными средствами.

Ингаляции физраствором для детей и взрослых: описание, свойства

Раствор для ингаляций натрия хлорид – это абсолютно прозрачная, стерильная жидкость с солоноватым вкусом. Для приготовления физиологического (изотонического раствора) в 1 литре дистиллированной воды растворяют 9 г натрия хлорида. Полученный раствор имеет такое же осмотическое давление, как внутриклеточная жидкость, поэтому при попадании на слизистые оболочки обеспечивает смягчающее и увлажняющее действие, что позволяет применять его для лечения сухого, изматывающего кашля и прочих симптомов респираторных заболеваний.

Это вполне безопасное средство, которое идеально подходит для смягчения катаральных явлений и может применяться у взрослых, детей, беременных и кормящих женщин.

Хлорид натрия (в быту поваренная соль) – важнейший компонент, присутствующий во всех тканях и жидкостях организма, он входит в состав любой клетки, обеспечивая ее нормальное функционирование и поддерживая осмотические давление.

Физиологический раствор можно свободно приобрести в любой аптеке. Отпускается стерильный препарат в стеклянных флаконах объемом 100, 200, 400 мл или в стеклянных ампулах по 5, 10, 20 мл. Средняя цена на раствор хлорида натрия составляет 22-25 рублей.

Показания

Физраствор находит широкое применение в медицине, его используют:

• для восстановления водно-солевого баланса при обезвоживании организма;
• в чистом виде или как основу, в которой растворяют лекарства для ингаляций и инъекций;
• с целью дезинтоксикации организма при отравлениях;
• для промывания и очищения раневых поверхностей, слизистой носа, глаз, придаточных пазух;
• при лечении заболеваний дыхательной системы.

Благодаря своей идентичности с плазмой крови, препарат служит идеальной основой для растворения различных медикаментов. Физраствор натрия хлорида для ингаляций применяют при лечении:

• бронхитов (в том числе обструктивных), ларингитов;
• трахеитов, ринофарингитов;
• бронхиальной астмы;
• эмфиземы легких, ХОБЛ;
• пневмонии.

Применение ингаляций с физраствором считается наиболее эффективным способом лечения заболеваний, поражающих легкие и бронхи, тогда как использование этой процедуры при терапии патологий, затрагивающих носоглотку, менее эффективно.

С чем можно смешивать?

Натрия хлорид 0.9 для ингаляций можно использовать в неразбавленном виде, либо в качестве основы для растворения различных медикаментозных средств. При лечении заболеваний дыхательной системы совместно с физраствором применяют следующие препараты:

• бронхолитики – средства расширяющие бронхи (Беродуал, Атровент);
• муколитики – препараты для разжижения густой, вязкой мокроты (Мукалтин, Мукобене, АЦЦ, Лазолван, Синупрет);
• препараты с антисептическим и антибактериальным действием – Флуимуцил с антибиотиком, Диоксидин, Хлорофиллипт, Гентамицин и пр.;
• лекарства с отхаркивающим действием, ускоряющие выведение мокроты (Амбробене, Амброксол);
• средства с противовоспалительным действием (настой календулы, прополиса, эвкалипта).

В чистом виде физраствор тоже проявляет противовоспалительное, смягчающее и увлажняющее действие, облегчает отхаркивание мокроты, способствует уничтожению патогенной микрофлоры.

Инструкция по применению натрия хлорида для ингаляций

Для проведения процедуры рекомендуется использовать специальный прибор – небулайзер ультразвукового или компрессорного типа. Обычные паровые ингаляторы не подойдут, так как, закипая, раствор выпадет в осадок и лечебный эффект сводится к нулю. Приступать к лечению следует через 2 часа после еды. Перед процедурой нос необходимо промыть и очистить от слизи. После сеанса больному нужно обеспечить покой и запретить разговаривать.

Перед тем, как приступать к лечебным процедурам, рекомендуется посоветоваться с врачом. Специалист подберет оптимальную дозировку физраствора и посоветует, как его лучше применять – в чистом виде или в комплексе с другими препаратами. Готовый физраствор можно приобрести в аптеке, либо приготовить самостоятельно, в домашних условиях.

Как развести натрия хлорид для ингаляций?

Основное требование при приготовлении физраствора – соблюдение стерильности и определенных пропорций соли и жидкости. Для приготовления раствора в домашних условиях вам понадобится мерный стакан, чистая фильтрованная или дистиллированная вода, электронные весы, соль поваренная или морская. После подготовки всех необходимых компонентов, точно выполняйте все рекомендации:

• сначала налейте в мерный стакан 100 мл воды;
• перелейте ее в емкость и нагрейте до кипения;
• на электронных весах взвесьте 0,9 г соли;
• растворите этот объем хлорида натрия в горячей воде;
• охладите готовый раствор до комнатной температуры.

Этот объем физраствора нужно использовать в течение дня. Хранить его не рекомендуется, на следующий день нужно готовить свежую порцию. Аптечные стерильные растворы после вскрытия можно хранить в холодильнике не более 3-х дней. Если под рукой нет весов, раствор можно приготовить, тщательно соблюдая пропорции необходимых ингредиентов – на 1 литр воды берется 1 ч.л. соли.

При проведении процедуры нужно придерживаться определенных правил:

• ингаляции проводят через 1,5-2 часа после еды;
• процедуру не следует делать непосредственно перед сном;
• физраствор разводят непосредственно перед процедурой;
• нельзя превышать указанных дозировок раствора, нужную дозу помогают определить специальные метки на емкости небулайзера;
• перед началом процедуры физраствор следует слегка подогреть;
• при лечении нижних отделов дыхательных путей вдыхать лечебный пар нужно ртом – сделать глубокий вдох, задержать дыхание на несколько секунд, после чего выдохнуть через нос;
• в процессе проведения ингаляции нельзя разговаривать;
• после окончания процедуры запрещается выходить на улицу, принимать пищу, напитки или курить на протяжении 1 часа;
• длительность процедуры для взрослых пациентов составляет 10-15 минут;
• по завершению сеанса емкость небулайзера, а также специальные насадки необходимо тщательно промыть, продезинфицировать и обсушить.

Процедуру ингаляции можно делать 2-3 раза в сутки, в зависимости от тяжести респираторных заболеваний и с учетом общего состояния пациента. В остром периоде заболеваний, сопровождающемся высокой температурой и прочими симптомами интоксикации, процедуры делать нельзя!

Ингаляции физраствором детям

Натрия хлорид для ингаляций детям используют в меньшей дозировке. С особой осторожностью следует подходить к процессу лечения детей раннего возраста. Для малышей до 2-х лет продолжительность процедуры не должна превышать 2-х минут. Для детей постарше длительность ингаляции увеличивают до 3-7 минут. В сутки можно сделать 2-4 процедуры, с учетом общего состояния ребенка.

Для грудных детей ингаляцию проводят в положении «лежа», остальных малышей перед началом сеанса нужно усадить, успокоить и объяснить, как правильно дышать во время процедуры. Следите, чтобы во время сеанса малыш не разговаривал – он может закашляться, что может привести к рефлекторной рвоте.

Необходимую дозу предварительно подогретого физраствора следует влить в ингалятор и приступить к лечению. Маленьким детям удобнее дышать через специальную маку, закрывающую нос и рот, детям постарше и подросткам можно подавать лекарственный раствор через мундштук – трубку, которую захватывают губами. После ингаляции лицо ребенка обмывают теплой водой, давать еду и напитки можно не ранее, чем через 30-60минут после процедуры.

Сколько нужно натрия хлорида для ингаляций у взрослых и детей? Количество препарата, которое можно использовать для одной процедуры, зависит от возраста пациента:

• для подростков и взрослых объем раствора составляет 2-3 мл:
• для детей от 2 до 6 лет – 1-2 мл;
• для малышей до 2-х лет – не более 1мл.

Лечебные ингаляции можно делать на протяжении 7-10 дней. Дозировку раствора и количество процедур определяет лечащий врач, родителям следует строго выполнять все рекомендации и следить за правильным выполнением процедуры.

Ингаляции при беременности

Ингаляции с физраствором можно назначать беременным женщинам. Благодаря полной идентичности раствора с плазмой крови, такое лечение не оказывает негативного влияния на плод, поэтому процедуры можно проводить на любом сроке, но только при условии использования чистого изотонического раствора. Если существует необходимость в применении прочих лекарственных средств, которые нужно разводить в физрастворе, все назначения должен делать врач.

Ингаляции на основе раствора хлорида натрия при беременности рекомендуют делать с целью смягчения сухого, мучительного кашля, для устранения насморка, сухости, першения и болей в горле.

Противопоказания, побочные эффекты

Несмотря на безопасность и идеальную совместимость с плазмой крови, применять ингаляции с физраствором можно не всегда. Противопоказанием для процедуры являются следующие состояния:

• тяжелое состояние пациента при остром течении инфекционных заболеваний;
• высокая температура (более 37,5°С), так как процедура стимулирует кровообращение и ускоряет обменные процессы, что может вызвать усиление жара;
• носовые кровотечения, кровохаркания – процедура способствует расширению сосудов, что может привести к обильным кровотечениям;
• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, высокое артериальное давление – в процессе ингаляции кровоток усиливается, что может вызвать повреждение сосудов;
• тяжелая степень дыхательной, сердечной, печеночной и почечной недостаточности.

Кроме того, во время процедуры может возникать ощущение жжения, тошнота, рефлекторная рвота. Чтобы избежать таких реакций, необходимо дышать правильно и не разговаривать во время сеанса. В очень редких случаях применение ингаляций с физраствором и лекарственными средствами может спровоцировать бронхоспазм. Это опасное состояние, для купирования которого необходимо применять препараты, расслабляющие мускулатуру бронхов.

Чем можно заменить?

Бывают ситуации, когда использование физраствора нежелательно, либо в аптеке нет этого препарата, а готовить его самостоятельно не хочется. В этом случае заменить раствор хлорида натрия можно средствами на основе морской воды. Они абсолютно безопасны и стерильны, но стоят на порядок дороже. Для ингаляций следует выбирать изотонические растворы с содержанием солей от 8 до 11 г/л. Список препаратов:

Иногда специалисты советуют заменить физраствор щелочной минеральной водой без газа. По поводу нюансов применения подобных средств и оптимальной дозировки обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Как правильно использовать Натрия Хлорид для ингаляций небулайзером?

Довольно часто при лечении простудных заболеваний, а также при значительных потерях внеклеточной жидкости, рвота, диарея или понос, врачи назначают такой препарат как Натрия Хлорид для ингаляций или внутривенного, подкожного введения – инъекции, капельницы. Использование этого вещества в медицине практикуется давно и успешно.

Натрия Хлорид: свойства и назначение

Натрия Хлорид — это эффективное средство для ингаляций для лечения заболеваний дыхательных путей

Главное вещество препарата – натрия хлорид, которое обладает регидратирующим свойством – восстановление водно-электролитного баланса. При различных патологиях наблюдается дефицит натрия, это состояние обусловлено потерей внеклеточной жидкости – происходит обезвоживание организма.

Натрия хлорид или физраствор позволяет восполнить этот дефицит и восстановить водно-солевой баланс. Вещество обладает и дезинтоксикационным действием. Его часто применяют местно – обработка ран, орошение носоглотки при простудных заболеваниях.

Показания к применению вещества:

• Расстройства пищеварительной системы при различных отравлениях. Как правило, такие заболевания сопровождаются рвотой, поносом – происходит значительная потеря внеклеточной жидкости, обезвоживание.
• Значительная потеря внеклеточной жидкости также происходит при таком заболевании как холера.
• Нарушения водно-электролитного баланса (гипонатриемия).
• Внутренние желудочные, кишечные или легочные кровотечения.
• Простудные заболевания – насморк, кашель. Проводятся орошения носовых ходов и горла с помощью ингаляций, назальных спреев.

Натрия хлорид используется для разведения других медицинских препаратов для их внутривенного, внутримышечного или подкожного введения.

Иными словами, натрий хлорид применяется при обезвоживании, которое возникает вследствие различных патологий, а также для увлажнения тканей.

Прежде чем использовать вещество, следует разобраться с формой выпуска препарата. Для ингаляций применяют 0,9% раствор, который может отпускаться в ампулах или флаконах. Реже для этих же целей могут назначить и 3-4% раствор. Концентрация 10% используется только для инъекций или капельниц. Самостоятельное применение натрия хлорид не рекомендуется, особенно когда проводится терапия детей.

Как применять раствор для ингаляций

Чаще 0,9% раствор назначают для смешивания с бронхолитическими препаратами. Такие лекарства как Лазолван или Беротек разводят натрием хлорид до общей массы в три-четыре миллилитра. Для ингаляций используют небулайзер, паровые ингаляции без применения этого аппарата не так эффективны.

Конечную дозировку при смешивании бронхолитиков и натрия хлорид устанавливает врач. Делать это самостоятельно не рекомендуется. Вещество может применяться в чистом виде (0,9%) по два-три миллилитра на одну ингаляцию. Частоту проведения процедуры определяет врач, обычно это не более четырех раз в день. Для лечения насморка врач может назначить назальный спрей натрия хлорид в качестве дополнительной терапии ринита.

Ингаляции с помощью натрия хлорид проводятся через час-два после еды. Нос при этом желательно промыть теплой водой так, чтобы максимально очистить носовые ходы от слизи. После процедуры в течение одного-двух часов не рекомендуется выходить на улицу, курить, кушать, пить. Желательно не разговаривать, больному нужно обеспечить покой.

Ингаляции детям проводят по тем же схемам, разница будет лишь в дозировках и в количестве ингаляций в день.

Только врач сможет назначить правильную дозировку и способ применения (смешивание или в чистом виде). Самостоятельное применение натрия хлорид в отношении детей не рекомендуется. Именно поэтому препарат отпускается только по рецепту врача.

Противопоказания и побочные эффекты

Натрия Хлорид имеет минимум противопоказания и крайне редко вызывает побочные эффекты

Несмотря на безопасность самого вещества, у раствора имеется ряд противопоказаний, которые учитываются врачом при назначении. К ним относятся:

• Избыток натрия, хлора в крови, а также дефицит ионов калия.
• Избыток внеклеточной жидкости.
• Отеки легких, мозга.
• Артериальная гипертензия (назначают с большой осторожностью).
• Почечная и сердечная недостаточность (назначают с большой осторожностью).

Врачи стараются избегать назначения натрия хлорид при беременности и в период лактации. Вещество не применяется при преэклампсии – это состояние может проявляться у беременных женщин, при котором наблюдается нарушение мозгового кровообращения, появляется отечность. Препарат может применяться в отношении детей, но только под контролем врача. При назначении раствора специалист учтет противопоказания и общее состояние ребенка.

Учитывая общие свойства вещества – регидратирующее, дезинтоксикационное и плазмозамещающее – могут наблюдаться некоторые побочные явления:

• Прежде всего, это гипергидратация – одна из форм нарушения водно-солевого баланса, при котором может развиться отек легких или мозга.
• Побочное явление может появиться в качестве гипокалиемии, в этом состоянии наблюдается дефицит ионов калия.
• Вследствие бесконтрольного приема натрия хлорид наблюдается нарушение кислотно-щелочного баланса – ацидоз.

Если специалист не обладает достаточной квалификацией, побочные явления и противопоказания могут не учитываться. В этом случае развиваются побочные явления. Однако при корректном назначении и применении риски сводятся практически к нулю. В этой же связи самостоятельное применение вещества без контроля врача не рекомендуется. Особенно если речь идет о детях.

Больше информации о том, как правильно делать ингаляции небулайзером ребенку можно узнать из видео:

Использование раствора натрия хлорида для ингаляций

Физиологический раствор натрия хлорида для ингаляций рекомендуется также в целях очистительных процедур носовой полости от гнойного и слизистого содержимого. Раствор обладает соленым привкусом. Это прозрачная, стерильная жидкость.

Натрия хлорид для ингаляций разрешен детям и взрослым больным без особых ограничений. В приложенном руководстве к раствору натрия сказано, что данный состав совершенно безвреден, в медицине натрия хлорид используется практически при всех манипуляциях. Им разводят инъекции, делают ингаляционные составы, применяют в капельницах. Чаще всего натрия хлорид для ингаляций назначается детям.

Способ применения

Раствор натрий хлорид для ингаляций часто применяется для смешивания с бронхолитиками, такими как Лазолван, Беротек и другие. Инструкция по применению натрия хлорид говорит, что состав смешивается для получения общего объема 3-4 мл. Для проведения процедур рекомендуется пользоваться небулайзером. При использовании паровых ингаляторов эффективность лечения падает в разы.

На заметку! Индивидуальная дозировка для смешивания лекарственных компонентов назначается лечащим врачом.

NaCl 0,9% разрешается использовать в чистом, не разбавленном виде. Объем используемой жидкости – 2-3 мл на одно применение. Частота процедур определяется профильным специалистом, в основном она не превышает 3-4 сеансов на день.

Спрей для назального использования (NaCl) используется как дополнительная мера в схеме основного лечения при рините.

Ингаляции с физраствором осуществляются через два часа после еды. Перед сеансом необходимо обеспечить свободное носовое дыхание (промыть или закапать нос)

После проведения манипуляций в течение двух часов запрещается посещение улицы, приемов пищи, пить и курить. Пациент должен быть в полном покое, не стоит его беспокоить разговорами.

Детские ингаляции проводятся по аналогичной схеме. Отличия в проведении лечебных дыхательных сеансов заключаются в объеме состава, дозировке, длительности и количественности сеансов, разрешенных для ежедневного использования.

Самостоятельные назначения лекарственного состава запрещаются,.

Применение небулайзера

Ингаляции с натрия хлоридом пользуются большой популярностью среди населения на протяжении многих десятков лет. При помощи аппаратного устройства физраствор быстро проникает к травмированным тканям бронхолегочной системы. Такие ингаляции более эффективны, чем при сеансах с простым ингалятором.

Раствор NaCl, залитый в контейнер небулайзера, преобразовывается из жидкости в аэрозоль, что делает процедуру более эффективной. При помощи небулайзерной терапии можно донести мелкодисперсные частицы лекарства к нижнему и верхнему отделу органов системы дыхания. Это объясняет тот факт, почему отоларингологи назначают данные манипуляции при бронхитах, пневмониях, астматикам, туберкулезе.

Правила проведения сеанса:

• в емкость небулайзера наливается назначенный врачом определенный состав и объем жидкости;
• ингалирование проводится через 1,5 часа после обеда;
• после вдохов, необходимо удержать воздух на пару секунд, затем выдохнуть;
• дыхания должны быть спокойными, ровными без напряжений, в противном случае можно спровоцировать спазмирование;
• длительность ингаляции 3-10 минут (подбирается лечащим врачом);
• после дыхательных сеансов запрещается перенапрягаться, гулять на воздухе, кушать и пить.
• перед и после манипуляций, устройство необходима дезинфекция устройства, мытье и сушка;
• детям рекомендуется применять лечение через специальную маску;
• после осуществления ингаляции в маске нужно умыться и хорошо прополоскать ротовую полость;
• NaCl применяется как независимый препарат, так и как дополнительный раствор к лекарственным средствам.

Промывание носа

Раствор натрия хлорида для ингаляций признан высокоэффективной профилактикой при проведении лечебной терапии ринита. Исходя из инструкции, раствор применяется не только для разбавления медикаментозных средств и ингаляций. Состав хорошо справляется с промыванием носовых полостей.

Слизистую носа обрабатывают спреем (назальным) или физиологическим раствором.

Для очищения пазух носа, требуется закапать физраствор в носовую полость.

• Новорожденные дети и малыши – по 1 капле в каждую ноздрю.
• Более старший возраст – по 2 капли.
• Закапывания проводятся 2-5 раз на день.

На заметку! Самостоятельные промывания, орошения или закапывания носа с применением шприцев или спринцовок деткам запрещены, особенно если лечение требуется грудничку. Это обусловлено случайным проникновением инфекции в ухо, что может спровоцировать отит.

Вместо закапываний, рекомендуется проводить ингаляционные сеансы, что более безопасно.

Правила проведения терапии

Ингаляции с раствором натрия хлорида знакомы тем, у которых в аптечке имеется такое устройство, как небулайзер.

Для ингаляций ребенку разводится любой препарат физиологическим раствором (хлорид натрия). Ингаляционный состав готовится перед проведением сеанса с учетом рекомендованной дозировки, которую рекомендует лечащий врач. Детям раннего возраста обычно рекомендована пропорция 1 к 3, более старшим пациентам 2 к 2.

Ингаляции ребенку с хлоридом натрия осуществляются как в чистом, так и в разведенном виде. Благодаря таким манипуляциям увлажняется слизистая носоглотки, ротовая полость, бронхи, снижается катаральное явление. Чтобы провести процедуру понадобиться 3-4 мл состава, по 1-2-3-4 сеансов на день.

Чтобы физраствор не терял своей стерильности, рекомендуется не вскрывать флакон полностью, а проткнуть крышку бутылочки иглой от шприца, которой и набирается состав по необходимости.

Раствор натрия хлорида для ингаляций: аналоги

Иногда так случается, что в аптеке нет в наличии хлорида натрия, или пациенту по какой-то причине его не рекомендуется использовать, тогда раствор заменяется средствами с основой морской воды.

Данные аналогичные составы имеют безупречную стерильность и безопасность, однако их стоимость гораздо выше, чем бутилированный раствор или натрия хлорид БУФУС (в ампулах).

Для ингаляций подойдут иные аналоги физраствора:

В некоторых случаях физиологический раствор можно заменять щелочной минеральной водой без газа. Перед применением ее в лечебных целях, требуется проконсультироваться с лечащим специалистом.

Читайте также интересные статьи об ингаляционной терапии:

Натрия Хлорид

Состав

Действующее составляющее этого средства — натрия хлорид. Формула хлорида натрия – NaCl, это кристаллы белого цвета, которые быстро растворяются в воде. Молярная масса 58.44 г/моль. Код ОКПД — 14.40.1.

Физиологический раствор (изотонический) – это раствор 0,9%, в нем содержится 9 г натрия хлорида, до 1 л дистиллированной воды.

Гипертонический раствор хлорида натрия – это раствор 10%, в нем содержится 100 г хлорида натрия, до 1 л дистиллированной воды.

Форма выпуска

Производится раствор натрия хлорида 0,9%, который может содержаться в ампулах по 5 мл, 10 мл, 20 мл. Ампулы применяются с целью растворения лекарств для введения инъекции.

Также производится раствор натрия хлорида 0,9% во флаконах емкостью по 100, 200, 400 и 1000 мл. Их применение в медицине практикуется для применения наружно, проведения капельных вливаний внутривенно, проведения клизм.

Раствор натрия хлорида 10% содержится во флаконах емкостью 200 и 400 мл.

С целью перорального применения выпускаются таблетки по 0,9 г .

Производится также назальный спрей во флаконах по 10 мл.

Фармакологическое действие

Хлорид натрия – это препарат, который действует как регидратирующее и дезинтоксикационное средство. Лекарство способно восполнять в организме недостаток натрия при условии развития разнообразных патологий. Хлорид натрия также увеличивает количество жидкости, которая циркулирует в сосудах.

Такие свойства у раствора проявляются благодаря наличию в нем хлорид-ионов и ионов натрия. Они способны проникать сквозь мембрану клеток с помощью разных транспортных механизмов, в частности натрий-калиевого насоса. Важную роль натрий играет в процессе передачи сигналов в нейронах, также он задействован в процессе метаболизма в почках и в электрофизиологических процессах сердца человека.

Фармакопея свидетельствует, что хлорид натрия поддерживает во внеклеточной жидкости и плазме крови постоянное давление. При нормальном состоянии организма достаточное количество этого соединения попадает в организм с продуктами питания. Но при патологических состояниях, в частности, при рвоте, поносе, серьезных ожогах отмечается повышенное выделение из организма этих элементов. Как следствие, организм испытывает дефицит ионов хлора и натрия, вследствие чего кровь становится гуще, нарушаются функции нервной системы, кровоток, судороги, спазмы гладкой мускулатуры мышц.

Если в кровь своевременно вводится изотонический раствор натрия хлорида, применение его способствует восстановлению водно-солевого баланса. Но так как осмотическое давление раствора аналогичное давлению плазмы крови, в сосудистом русле надолго он не задерживается. После введения он быстро выводится из организма. Как следствие, через 1 час в сосудах задерживается не больше половины введенного количество раствора. Поэтому в случае кровопотери раствор не является достаточно эффективным.

Средство также имеет плазмозамещающие, дезинтоксикационные свойства.

При введении внутривенно гипертонического раствора отмечается усиление диуреза, восполнение дефицита хлора и натрия в организме.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Выведение из организма происходит в основном через почки. Немного натрия выделяется с потом и с калом.

Показания к применению

Натрия хлорид — это физраствор, который применяется в случае потери организмом внеклеточной жидкости. Показан при состояниях, которые ведут к ограничению поступления жидкости:

• диспепсия при отравлении;
• рвота, диарея;
• холера;
• обширные ожоги;
• гипонатриемия или гипохлоремия, при которых отмечается обезвоживание организма.

Учитывая, что такое натрий хлорид, его применяют наружно с целью промывания ран, глаз, носа. Препарат применяется с целью увлажнения перевязок, для ингаляций, для лица.

Показано использование NaCl для проведения форсированного диуреза при запоре, отравлениях, при внутренних кровотечениях (легочных, кишечных, желудочных).

Обозначено также в показаниях к применению хлорид натрия, что это такое средство, которое применяется для разведения и растворения лекарств, которые вводятся парентерально.

Противопоказания

Противопоказано применение раствора при таких болезнях и состояниях:

• гипокалиемия, гиперхлоремия, гипернатриемия;
• внеклеточная гипергидратация, ацидоз;
• отек легких, отек мозга;
• острая левожелудочковая недостаточность;
• развитие циркуляторных нарушений, при которых существует угроза отека мозга и легких;
• назначение больших доз ГКС.

Осторожно раствор назначают людям, которые болеют артериальной гипертензией, периферическими отеками, декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью в хронической форме, преэклампсией, а также тем, у кого диагностированы другие состояния, при которых происходит задержка натрия в организме.

Если раствор применяется в качестве растворяющего средства для других лекарств, следует учесть существующие противопоказания.

Побочные действия

При применении хлорида натрия могут развиться следующие состояния:

• гипергидратация;
• гипокалиемия;
• ацидоз.

Если препарат применяется правильно, то маловероятно развитие побочных эффектов.

Если раствор NaCl 0.9% применяется как базовый растворитель, то побочные явления определяются свойствами лекарств, которые разводятся раствором.

При проявлении любых негативных эффектов нужно сразу сообщить об этом специалисту.

Инструкция по применению Натрия Хлорида (Способ и дозировка)

Инструкция на физ раствор (изотонический раствор) предусматривает его введение внутривенно и подкожно.

В большинстве случаев практикуется внутривенное капельное введение, для чего капельница Хлорида Натрия прогревается до температуры 36-38 градусов. Объем, который вводят пациенту, зависит от того, в каком состоянии пациент, а также от того количества жидкости, которая была потеряна организмом. При этом важно учесть возраст человека и его вес.

Средняя суточная доза препарата — 500 мл, вводится раствор со средней скоростью 540 мл/ч. Если отмечается сильная степень интоксикации, то максимальный объем лекарства в сутки может составлять 3000 мл. Если существует такая необходимость, можно вводить объем 500 мл на скорости 70 капель в минуту.

Детям вводится доза от 20 до 100 мл в сутки на 1 кг веса. Дозировка зависит от массы тела, от возраста ребенка. Следует учитывать, что при продолжительном применении этого лекарства необходимо обязательно контролировать уровень электролитов в плазме и моче.

Чтобы развести препараты, которые нужно вводить капельно, применяется от 50 до 250 мл натрия хлорида на одну дозу лекарства. Определение особенностей введения проводится по основному лекарству.

Введение гипертонического раствора проводится внутривенно струйно.

Если раствор применяется с целью немедленного восполнения дефицита ионов натрия и хлора, вводится капельно 100 мл раствора.

Чтобы провести ректальную клизму для вызывания дефекации, вводят 100 мл 5% раствора, также можно ввести на протяжении суток 3000 мл изотонического раствора.

Применение гипертонической клизмы медленно показано при почечных и сердечных отеках, повышенном внутричерепном давлении и при гипертонии проводится медленно, вводится 10-30 мл. Нельзя проводить такую клизму при эрозии толстой кишки и воспалительных процессах.

Гнойные раны раствором проводят согласно с той схемой, которую назначает врач. Компрессы с NaCl прикладывают непосредственно к ране или другому поражению на коже. Такой компресс способствует отделению гноя, гибели патогенных микроорганизмов.

Назальный спрей закапывают в полость носа после ее очищения. Взрослым пациентам закапывают по две капли в каждую ноздрю, детям – по 1 капле. Применяется как для лечения, так и для профилактики, для чего капают раствор на протяжении примерно 20 дней.

Натрия хлорид для ингаляций применяется при простудных заболеваниях. Для этого раствор смешивают с бронхолитическими препаратами. Ингаляция проводится на протяжении десяти минут трижды в день.

При крайней необходимости физраствор можно приготовить в домашних условиях. Для этого полную чайную ложку поваренной соли нужно размешать в одном литре кипяченной воды. При необходимости приготовить определенного количество раствора, например, с солью массой 50 г, следует провести соответствующие измерения. Такой раствор можно применять местно, использовать для клизм, полосканий, ингаляций. Однако ни в коем случае нельзя такой раствор вводить внутривенно или использовать для обработки открытых ран или глаз.

Передозировка

При передозировке пациент может чувствовать тошноту, страдать от рвоты и диареи, у него могут развиваться боли в животе, лихорадка, учащенное сердцебиение. Также при передозировке могут повышаться показатели артериального давления, развиваться отек легких и периферические отеки, почечная недостаточность, судороги мышц, слабость, головокружение, генерализованные судороги, кома. При чрезмерном введении раствора может развиться гипернатриемия.

При чрезмерном поступлении в организм может развиться гиперхлоримический ацидоз.

Если натрия хлорид применяется для растворения лекарств, то в основном передозировка связана со свойствами тех препаратов, которые подвергаются разведению.

При непреднамеренном избыточном введении NaCl важно прекратить этот процесс и оценить, есть ли негативнее симптомы у пациента. Практикуется симптоматическое лечение.

Взаимодействие

NaCl совмещается с большинством лекарств. Именно это его свойство обуславливает применение раствора для разведения и растворения ряда препаратов.

При разведении и растворении нужно обязательно контролировать совместимость препаратов визуально, определяя, не появляется ли в процессе осадок, не меняется ли цвет и др.

При одновременном назначении препарата с кортикостероидами важно постоянно отслеживать содержание электролитов в крови.

При параллельном приеме понижается гипотензивное действие Эналаприла и Спираприла.

Несовместим Натрия Хлорид со стимулятором лейкопоэза Филграстимом, а также с полипептидным антибиотиком Полимиксин В.

Есть данные о том, что изотонический раствор увеличивает биодоступность лекарств.

При разведении раствором порошкообразных антибиотиков они усваиваются организмом полностью.

Условия продажи

В аптеках продается по рецепту. При необходимости применения препарата для разбавления других лекарств и т.п. выписывают рецепт на латинском языке.

Условия хранения

Хранить порошок, таблетки и раствор нужно в сухом месте, в хорошо закупоренной таре, при этом температура должна составлять не более 25 градусов Цельсия. Важно беречь препарат от доступа детей. Если упаковка герметична, то замораживание не влияет на свойства препарата.

Срок годности

Для хранения порошка и таблеток ограничений нет. Раствор в ампулах 0,9% может храниться на протяжении 5 лет; раствор во флаконах 0,9% – один год, раствор во флаконах 10%– 2 года. Нельзя использовать после того, как срок хранения завершился.

Особые указания

Если проводится инфузия, нужно тщательно следить за состоянием пациента, в частности, за электролитами плазмы крови. Следует учитывать, что у детей ввиду незрелости функции почек возможно замедление экскреции натрия. Важно определить его концентрацию в плазме перед проведением повторных инфузий.

Важно контролировать состояние раствора перед его введением. Раствор должен быть прозрачным, упаковка – неповрежденной. Применять раствор для внутривенного введения может только квалифицированный специалист.

Растворять любые препараты Натрием Хлорида должен только специалист, который может квалифицированно оценить, является ли полученный раствор пригодным для введения. Важно строго выдерживать все правила антисептики. Введение любого раствора нужно проводить сразу же после его приготовления.

Итогом ряда химических реакций с участием натрия хлорида является образование хлора. Электролиз расплава Хлорида Натрия в промышленности – способ получения хлора. Если провели электролиз раствора Хлорида Натрия, также в итоге получают хлор. Если на кристаллический Хлорид Натрия подействовали серной кислотой концентрированной, в итоге получают хлороводород. Сульфат натрия и гидроксид натрия можно получить путем цепочки химических реакций. Качественная реакция на хлорид ион – реакция с нитратом серебра.

Натрия хлорид, растворы для капельниц, инфузия, инструкция

Натрия хлорид, другое название хлористый натрий или поваренная соль (nacl) необходимый для человека химический элемент. В больших количествах он находится в естественных залежах каменной соли (минерал галит), солёных озёрах и морской воде. Является минеральным элементом — ионы натрия, хлора в жидкой ткани крови человека, с входящими в плазму белками, аминокислотами, глюкозой и другими ферментами. Он поддерживает постоянный баланс давления жидкости в плазме крови и внеклеточной жидкой среды в организме, участвует в выработке пищеварительных соков в желудке, соляной кислоты.

Чтобы выгодно купить халат медицинский женский в Екатеринбурге, сделайте заказ на официальном сайте компании-производителя «СПЕЦУРАЛ».

Широкое применение в медицине нашли водные растворы (физрастворы) с его содержанием. Их используют как дезинфицирующее средство в офтальмологии, хирургии. Физраствором разбавляют другие лекарственные препараты для достижения нужной концентрации. При простудных заболеваниях применяют как противомикробное средство. Капельницы с физраствором, замещающим плазму крови и восполняющим водно-солевой баланс организма, наиболее распространённое его применение в медицинских учреждениях.

Растворы и препараты натрия хлорида, состав

Химическая формула NaCI, натриевая соль соляной кислоты, водорастворимые кристаллы белого цвета.

Стерилизованный раствор, который содержит 9 грамм натрия в порошке на литр продистиллированной воды, называют изотоническим или физиологическим раствором 0,9% натрия хлорида. Ампулы с содержимым 5, 10, 20 мл физ.раствора, которым растворяют лекарство. Для обработки наружных участков тела и налажен выпуск стеклянных флаконов 0,9% физраствора, объёмом 100, 200, 400 мл и один литр.

Стерильный гипертонический или 10% раствор, содержит 10 г хлорного натрия на литр продистиллированной воды, флаконы по 200 и 400 мл.

Натрия хлорид выпускается в таблетках весом 0,9 грамма.

Этот препарат представлен также в виде капельного спрея для носа, содержимое баллончика 10 мл.

По каким показаниям рекомендуется к применению

Состояние организма при различных заболеваниях и патологиях, сопровождающихся резкой потерей жидкости в организме или ограниченному её поступлению.

• Токсические отравления организма.
• Кишечные инфекции (дизентерия, вирусный энтерит).
• Пищевые отравления, диспепсия.
• Термические, химические, обширные ожоги.
• Гастроэнтерит, холера приводящие к обезвоживанию.
• Обильная рвота, длительная диарея при различных заболеваниях.

Физраствор натрия хлорида 0.9 обладает свойствами антидота, участвует в процессе дезинтоксикации, восстанавливает и поддерживает объём жидкости и плазмы в организме.

Руководство для пользования физраствором 0.9 по инструкции

Для быстрого восполнения нужного уровня натрия в организме, с целью нормализации состояния больного, используют физраствор 0.9 для инфузий, обеспечивая медленное непрерывное поступление раствора в кровеносную систему организма.

Процедуру проводят изотоническим раствором 0,9% с помощью капельницы, иглу в вену вводят катетером. Температура раствора должна быть 36–38 градусов. При назначении пациенту необходимого количества раствора учитывают его вес, возраст, общее состояние и объём потерянной жидкости. Средний показатель суточной нормы 500 мл, при скорости ввода 540 мл/ч. При тяжёлых формах отравлений организма объём вводимого раствора увеличивают до 3000 мл за сутки, в редких случаях инфузию проводят со скоростью 70 капель за минуту из 500 мл флакона.

Дозировка натрия хлорид 0.9 раствора для капельницы ребёнка рассчитывается в зависимости от возраста, веса. Средний расчёт составляет 20–100 мл на один килограмм веса.

Применение физраствора 0.9 как растворителя: одна доза основного лекарства разводится раствором от 50 до 250 мл.

Раствор натрия хлорид 10% или гипертонический обладает противоотёчным и противомочегонным действием, при кровотечениях его применяют для поднятия давления. Вводить внутривенно медленной струёй. При отёках, вызванных заболеваниями почек, сердца, гипертонией с 10% раствором ставят клизмы, 10–30 мл медленно вводят в прямую кишку.

Физраствором 0,9% проводят наружные обработки кожи от гнойных ран, делают компрессы на поражённые участки кожи, в хирургии используется при перевязках, промывают роговицы глаз.

Раствор 0,9% используется как противомикробное средство для лечения воспалений носоглотки. Для полоскания горла и промывания носа таблетку 10 мг надо растолочь и разбавить 100 мл тёплой воды. Предварительно очистив нос от скопившейся слизи, закапывают раствор: взрослые — в каждую ноздрю по 2 капли; детям с годовалого возраста 1–2 капли; младенцам до года по одной капле. Закапывание проводят 3–4 раза за день, в течение трёх недель.

При острых респираторных заболеваниях рекомендуется использовать в лечении физраствор натрия хлорида для ингаляций.

Применение назального спрея с натрием хлорид: носом делают неглубокий вдох, проводят вспрыскивание, после чего следует немного полежать с запрокинутой головой.

При такой высокой эффективности в лечении серьёзных патологических заболеваний цена на них доступна любому пациенту.

Проведение ингаляций с физраствором

При острых респираторных заболеваниях, сопровождающихся кашлем, затруднённым носовым дыханием, насморком, покраснением горла, хорошо проводить лечение ингаляциями.

Для приготовления ингаляционной смеси используют физ. раствор натрия хлорида для ингаляций. Изотонический раствор смешивают с каким-либо лекарством (противокашлевым, бронхиальным, противовоспалительным и пр.) в равных пропорциях. Лучше использовать раствор в ампулах.

Для проведения процедур можно использовать любые типы ингаляторов. В день делают 2–3 ингаляции. Продолжительность для детей — 5–7 минут, взрослые — 10.

Инструкция не содержит информации о противопоказаниях и побочных действиях. Разрешается применять физраствор натрия хлорида для ингаляций при беременности.

Применение натрия хлорид при беременности

Натрия хлорид инструкция по применению разрешает применять изотонический раствор беременными женщинами при терапевтическом лечении. Физраствор состав которого близок к естественной человеческой крови, гарантирует при своём применении безопасность нормального развития плода и не вредит здоровью матери. Капельницы натрия хлорид 0.9 раствор для инфузий беременным женщинам ставят при тяжёлых и длительных токсикозах, для быстрого восполнения недостающих витаминов и микроэлементов и при сильной отёчности организма. Процедуры проводят в лечебных медицинских учреждениях под наблюдением медперсонала.

Побочные действия

Правильное применение натрия хлорида практически не вызывает побочных эффектов, могут возникнуть раздражения местного характера: зуд, жжение и покраснение места введения капельницы или укола.

Длительное применение может вызывать желудочные спазмы, головоружение, слабость, повышенное потоотделение, постоянное чувство жажды, некоторые кожные проявления, отёки в разных частях тела.

Противопоказания

1. Натрия хлорид 0.9 % раствор противопоказан к применению при следующих состояниях:

• содержание ионов натрия и хлора в плазме крови выше нормы;
• избыточное содержание воды в организме, связанное с нарушением водно-солевого обмена;
• ацидоз или кислотно-щелочной дисбаланс, с резким повышением кислотности;
• пониженное содержание калия в организме;
• тяжёлые формы почечной недостаточности;
• хронические заболевания, при которых существует риск отёка головного мозга, лёгких;
• С осторожностью применять детям, пожилым и людям со стойким артериальным давлением, с сахарным диабетом и нарушениями мозгового кровообращения, при острой сердечной недостаточности.

2. Гипертонический раствор 10% запрещается вводить внутримышечно или подкожно, натрий хлорид в этом случае обезвоживает клетки тканей, что приводит к их гибели.

Дополнительные сведения к применению

Капельные вливания проводятся только по назначению терапевта, обученным персоналом в лечебных учреждениях. Особое наблюдение и контроль за самочувствием требуется для детей и пожилых людей. Попытки провести инфузию самостоятельно приводят к негативным последствиям.

В случаях применения натрия хлорид 0.9% в качестве растворителя, следует изучить побочные действия и противопоказания, основного растворяемого лекарства.

Капельницы с изотоническим раствором для инфузий рекомендуются при острых алкогольных отравлениях.

Раствор натрия хлорид хорошо взаимодействует с большинством лекарственных препаратов, за исключением лекарств с особой спецификой (противоопухолевые, гормональные и др.).

Полученные комбинированные препараты должны быть прозрачными, без наличия нерастворённых кристаллов и осадка.

В инструкции нет информации о запрете применения натрия хлорид для водителей автотранспорта.

Упаковка с раствором не должна иметь повреждений, неиспользованный до конца раствор, нельзя применять вторично.

Препараты натрия хлорида имеют длительный срок хранения, доступны для покупателей, цена низкая, при такой эффективности их использования.

Ингаляции с физраствором для небулайзера при кашле

Если человек страдает заболеваниями дыхательной системы, то достаточно часто врачи назначают ингаляции с физраствором. Это совершенно безопасная процедура, не вызывающая побочных эффектов и хорошо переносимая больными. Физиотерапевтические манипуляции проводятся обычно при помощи небулайзеров ультразвукового или компрессорного типа. Довольно часто пациенты спрашивают о том, как правильно называется состав, который используется для ингаляций при кашле. Это хлорид натрия или физиологический раствор.

Польза физрастворов для ингаляций

Натрия хлорид представляет собой физраствор, который применяется для ингаляций, и своими свойствами он напоминает плазму крови. Это средство используют как отдельно, так и для разбавления более сложных препаратов. Натрия хлорид для ингаляций помогает увлажнять слизистые оболочки дыхательных путей, улучшает отхождение мокроты и выводит из бронхов, легких и других ЛОР-органов патологический экссудат.

Натрия хлорид для ингаляций не вызывает аллергических реакций или раздражение. Хотя он и применяется в качестве растворителя, но при этом у него не меняются фармакологические характеристики. Физраствор будет полезен в любом случае.

Для чего необходимы небулайзеры? Они способствуют распылению действующего вещества на мелкие частицы, которые могут проникать достаточно глубоко, достигая легких и даже альвеол. Образованный небулайзером аэрозоль напоминает туман, который больной легко вдыхает через мундштук или специальную маску.

Показания к применению

Натрия хлорид считается эффективным дезинтоксикационным средством, оказывающим регидратирующее действие. Благодаря ему в организме человека восполняется недостаток жидкости. Результативность раствора обусловлена наличием ионов, которые проникают через мембранную оболочку клеток. Кроме этого, происходит восполнение дефицита ионов, который образуется при насморке, рвоте, гнойных патологиях и др.

Фармакологические свойства вещества способствуют улучшению кровотока, снятию спазм гладкой мускулатуры, нормализации функции ЦНС при капельном введении. Также начинает восстанавливаться водно-солевой баланс.

Физраствор целесообразно применять при следующих заболеваниях:

• туберкулез;
• грипп;
• обструктивные изменения бронх;
• бронхиальная астма;
• ангины, ларингиты, трахеиты, фарингиты;
• воспаления нижних отделов дыхательной системы.

В основном ингаляции физраствором рекомендуют при сухом кашле и сочетают его с антибактериальными, противовоспалительными и муколитическими медикаментами, например, с Дексаметазоном, Ципрофармом, Беродуалом и т. п.

Как сделать физраствор для ингаляций в домашних условиях?

Для самостоятельного приготовления физиологического раствора потребуется обычная соль. Лучше всего, если она будет мелкая, что позволит ей быстрее раствориться.

Процесс приготовления:

• необходимо литр воды довести до кипения;
• ее следует остудить до 60 градусов и добавить в нее одну чайную ложку соли (это будет равняться 9 граммам, что соответствует 0,9% разведению);
• соль следует развести до полного растворения.

Следует помнить, что самостоятельно изготовленный раствор не будет стерильным, поэтому долго хранить его нельзя. Для ингаляций при кашле лучше всего приобрести аптечный вариант.

Как делать ингаляции с физраствором в небулайзере?

Применение небулайзера для ингаляций позволяет доставить лекарственное средство непосредственно к нижним отделам дыхательной системы. Такое устройство распыляет жидкость на мелкие частицы. Он рекомендуется не только при кашле, но и при туберкулезе, бронхиальной астме, пневмонии, бронхите.

Сколько мл натрия хлорида для ингаляций потребуется взрослому? Если проводятся они при помощи небулайзера, то достаточно 4 мл на одну процедуру. Ее нужно подогреть до комнатной температуры, после чего в чистом или разбавленном виде заливают в устройство. Процедура должна длиться не больше 5 минут. Чтобы добиться необходимого результата, нужно проводить в день 1 – 2 процедуры.

Если для ингаляции при кашле предусмотрено применение нескольких средств, то сначала добавляют бронхолитики. При последующих процедурах задействуют муколитики и различные отхаркивающие препараты. Как только дыхательные пути очистятся от мокроты, в физраствор добавляют антибиотики.

Ингаляции с физраствором при сухом кашле

Все простудные заболевания начинаются с кашля. Избавиться от него помогают ингаляции с физиологическим раствором в чистом виде или разбавляют им прописанные лекарства. Обычно для этого используют Флавамед, Муколван, Амброксол и Лазолван. Каждый из них оказывает на заболевший организм комплексное воздействие. При сухом кашле они способствуют выработке мокроты и ее выведению наружу.

Для небулайзера при сухом кашле выбирают следующие препараты:

• Вентолин и Беродуал – эти бронхолитики устраняют сокращения бронхов;
• Амброксол и Пульмозим – такие муколитики способствуют быстрому удалению мокроты;
• Фурацилин и Декасан – эти антисептики уничтожают микробов;
• Физраствор и вода «Боржоми» – эти щелочи помогают увлажнять слизистую.

Нужно знать, что эти перечисленные лекарственные препараты необходимо разбавлять физраствором, так как он считается щадящим средством. Такие процедуры необходимо проводить несколько раз в день.

Ингаляции с физраствором при влажном кашле

Натрия хлорид смешивают с несколькими препаратами и маслами, что позволяет эффективнее разжижать и выводить мокроту. Если используются такие эфирные масла, как эвкалиптовое или пихтовое, то дыхание делается более легким. Проведение процедуры перед сном позволяет больному спокойно отдохнуть и расслабиться, так как его не будет тревожить кашель.

Физраствор для ингаляций совместно с Бронхосаном и Лазолваном помогает лучше выводить мокроту. Также для избавления от мокрого кашля проводят процедуру совместно с АЦЦ. При сильных приступах кашля натрия хлорид соединяют с Хлорофиллиптом, обладающего отхаркивающими свойствами.

Ингаляции при насморке

Можно ли использовать физраствор для ингаляций для небулайзера при насморке? Обычно такая процедура считается эффективной при лечении инфекционных выделений из носоглотки, атрофического ринита. Благодаря распылению веществ в нос улучшается отхождение мокроты, увлажняется слизистая, выводится патологический экссудат, смягчаются сухие корочки. Ингаляции физраствором при насморке проводятся с добавлением эфирных масел, каланхоэ, облепихи и т. п. Такая процедура не вызывает побочных действий.

Противопоказания

Ингаляции с физраствором при кашле противопоказаны в следующих случаях:

• отит;
• температура выше 37,5 градусов;
• кровотечения из носа.

Как самостоятельное средство физиологический раствор не вызывает побочных действий.

Меры предосторожности

При выполнении ингаляций с физраствором нужно придерживаться следующих правил:

• после принятия пищи в течение 1 – 2 часов не рекомендуется проводить процедуру;
• после ингаляции на протяжении часа запрещено разговаривать и выходить на улицу;
• не следует слишком глубоко вдыхать пары;
• вдыхать нужно ртом, а перед выдохом следует задержать дыхание на 2 секунды;
• максимальная продолжительность процедуры для взрослых – 10 минут, а для детей – 2 минуты;
• после проведения процедуры ингалятор следует промыть кипяченой водой и высушить.

Ингаляции с физраствором запрещено делать в случае обострения любых заболеваний и при лихорадке. А если раствор был изготовлен неправильно, то может развиться индивидуальная непереносимость.

Таким образом, если возник кашель или другие заболевания дыхательной системы, то врач может назначить лечение в виде ингаляций с использованием физраствора. В профилактических целях рекомендуется каждый день делать такую процедуру. Она помогает своевременно обезвредить микробы и вирусы, которые попали в бронхолегочную систему и носоглотку.

Вам нужно войти, чтобы оставить комментарий.