Как лечить отит в домашних условиях у детей

Доктор Комаровский об отите

С таким недугом, как отит дети и их родители сталкиваются достаточно часто. Медицинская статистика говорит, что воспалением уха хоть раз в жизни болел каждый ребенок, а до трех лет более 80% детей уже перенесли это заболевание. У каждого восьмого малыша отит носит хронический характер. О том, почему у детей воспаляются ушки, и как лечить такое состояние, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

О заболевании

Отит у детей может быть трех видов. В зависимости от локализации воспалительного процесса, недуг может быть наружным, средним или внутренним. Воспалительный процесс может быть сосредоточенным или разлитым, затрагивающим барабанную перепонку и другие структуры уха. По длительности заболевания отиты делятся на острые и хронические. А наличие или отсутствие гноя делит отиты на два вида — катаральные (без гноя) и экссудативные (с гноем).

Причиной воспаления могут стать бактерии, вирусы и аллергены. Они попадают в слуховую трубу при неправильном сморкании, чихании, шмыгании носом, которые сопровождают любую респираторную инфекцию.

Поэтому очевидно, что сам по себе средний отит случается редко, значительно чаще он является осложнением вирусной инфекции. Наружный чаще всего проявляется фурункулами в области ушной раковины, это вполне самостоятельное заболевание, которые вызывается микробами. Аллергический отит является разновидностью реакции детского организма на белок-антиген, он крайне редко бывает гнойным, но сопровождается сильной отечностью. Если воспаление локализовано только в слуховой трубе, это называют тубоотитом.

Одни дети болеют отитом редко, другие — часто. Это, по словам Евгения Комаровского, зависит не только от иммунитета данного конкретного ребенка, но и от анатомических особенностей строения данного конкретного уха.

У ребят с короткой слуховой трубой отиты возникают чаще. С возрастом труба «догоняет» в длину и в диаметре нормы, принимает более горизонтальное положение, и частые отиты становятся редкими или исчезают вообще.

Симптомы

Наружный отит сложно не заметить — ушная раковина краснеет, иногда визуально без специальных медицинских инструментов (отоскопа и зеркала) можно рассмотреть фурункул или гнойник, у ребенка появляется пульсирующая боль, свойственная всем нарывам. Слух может несколько ухудшиться только в тот момент, когда гнойник прорвет и гной попадет в слуховую трубу.

Средний отит проявляет себя «прострелами» в ухе, боль усиливается, а затем ненадолго стихает. Может наблюдаться незначительное снижение слуха, головная боль, отсутствие аппетита, головокружения, расстройства вестибулярного аппарата, повышенная температура тела. Ребенок, который в силу возраста уже умеет говорить, вполне в состоянии рассказать, что его беспокоит. Малыш, который еще говорить не научился, будет часто трогать ухо, тереть его, плакать.

Сложнее всего диагностировать в домашних условиях средний отит у грудничка. Но есть признаки, которые помогут родителям разобраться, что именно беспокоит кроху:

  • Во время сосания беспокойство малыша усиливается.
  • Если надавить на козелок (выступающий хрящик у слухового прохода), то боль усилится, малыш заплачет сильнее.
  • Если приложить кроху во время кормления больным ушком к себе, ему станет немного легче.

При любом подозрении на отит у грудного ребенка, даже если недуг не сопровождается повышенной температурой или выделением жидкости из ушей, следует обязательно показать малыша врачу.

Внутренний отит в подавляющем большинстве случаев тоже не является самостоятельным недугом, а наступает в случае неправильного лечения среднего отита, запущенной формы этого заболевания, а также в качестве осложнения менингита. Он может проявить себя через пару недель после перенесенного вирусного недуга сильным внезапным головокружением. Часто появляется шум в больном ухе, снижается слух. Для диагностики обязательно нужен врач, который назначит МРТ головного мозга, тональную аудиометрию.

Лечение по Комаровскому

Евгений Комаровский предупреждает мам и пап, что отит ребенку нельзя лечить с применением народных средств и рецептом нетрадиционной медицины, ведь осложнения заболевания могут быть очень тяжелыми — от перехода острой формы в хроническую, и тогда ребенка будут изводить частые отиты, до наступления глухоты, пареза лицевого нерва, менингита и т. д. Поэтому закапывать подогретое масло с соком алоэ или грецкого ореха — настоящее родительское преступление.

При гнойном отите категорически нельзя ничего прогревать, делать согревающие и спиртовые компрессы, закапывать теплое масло, как это могут посоветовать заботливые бабушки и народные целители. От такого тепла воспалительный экссудативный гнойный процесс только усугубится.

Лечение острого (внезапно возникшего) отита у ребенка Евгений Комаровский рекомендует начинать лечить с закапывания сосудосуживающих капель в нос. Они не только уменьшают просвет сосудов в слизистой носа, но и снимают отечность в районе слуховой трубы. Для этого подойдут «Називин», «Називин Сенситив» (если ребенок грудной), «Назол бэби».

Главное помнить, что больше пяти дней эти капли не капают, поскольку они вызывают стойкое лекарственное привыкание, и выбирать в аптеке нужно именно детские капли, дозировка действующего вещества в которых ниже, чем в аналогичных взрослых препаратах.

Сосудосуживающие капли актуальны только на самой начальной стадии острого отита, когда есть шанс предотвратить дальнейшее его развитие. Если шанс остался нереализованным или попытка было неудачной, следует сразу обратиться к отоларингологу, который установит тип заболевания, при осмотре выяснит, не повреждена ли барабанная перепонка. Если она цела, можно использовать ушные капли, если повреждена, что бывает довольно часто, то капать в ухо ничего нельзя.

Если из уха течет гной, то Комаровский призывает отказаться от самолечения, ничего никуда не капать до похода к доктору.

Гноетечение с большой долей вероятности говорит о перфорации (прорыве) барабанной перепонки, через это отверстие гной и попадает в наружное ухо. При перфорации капать у ухо нельзя, чтобы лекарство не попало на слуховой нерв, слуховые косточки и не вызвало глухоты.

Если средний отит сопровождается повышением температуры, то разумно использовать жаропонижающие препараты и обезболивающие средства. Для снижения высокой температуры детям желательно давать «Парацетамол» или «Ибупрофен». Оба эти медикамента дают умеренный обезболивающий эффект. Часто врачи назначают такой препарат, как «Эреспал». Его можно принимать детям старше двух лет в форме сиропа. В таблетках детям это лекарство не дают.

Нужны ли антибиотики?

Хоть большинство родителей и полагают, что при лечении отита обязательно нужны антибиотики, это далеко не всегда так, говорит Евгений Комаровский. При экссудативном среднем отите, который протекает без симптомов, вызванном накоплением жидкости в полости среднего уха, антибиотики никаким образом не окажут воздействия на процесс выздоровления. Обычно такой отит проходит сам по мере выздоровления ребенка от основного вирусного заболевания — ОРВИ или гриппа.

Средний отит, сопровождающийся болью, «прострелами» в ухе, может быть вызван как бактериями (против которых антибиотики эффективны), так и вирусами (против которых антибактериальные препараты совершенно неэффективны).

Евгений Комаровский советует подождать около 2 суток перед тем, как приступать к активному лечению. Если на 2-3 день улучшения не наступило, это является сигналом к назначению ребенку антибиотиков.

Не ждать двух суток разрешается в случае, если отит у малыша протекает тяжело, с высокой температурой, очень сильной болью, к тому же если ребенку еще нет 2 лет, врач, скорее всего, назначит антибиотики сразу. Для малышей, не достигших двухгодовалого возраста очень важно то, какой у них отит — односторонний или двухсторонний.

При лечении наружного отита антибиотики требуются редко, обычно хватает обработки антисептиками. Внутренний отит требует симптоматического лечения, антибиотики при лабиринтите также назначаются крайне редко.

В любом случае, принимать решение о назначении антибиотиков при воспалении органов слуха должен врач после проведения соответствующих исследований, включая бактериальный посев из уха на определение типа возбудителя. Если такой посев покажет наличие определенных бактерий, доктор назначит именно тот антибиотик, который наиболее эффективен против конкретных микробов.

Способ употребления антибиотиков при воспалении уха, по словам Евгения Комаровского, назначается индивидуально. Если барабанная перепонка цела — доктор может посоветовать капли с антибиотиками, но чаще всего назначают противомикробные препараты в таблетках, и этого вполне достаточно. Колоть лекарства ребенку нет необходимости.

Для эффективности лечения важно, чтобы препарат накопился в проблемном больном месте, а потому при отите антибиотики пьют долго и увеличенными дозами. Минимальный курс — 10 дней. Если ребенку нет двух лет и если он посещает детский сад, курс не уменьшают. Если малыш старше 2 лет и не ходит в садик, то врач может назначить ему антибиотики всего на 5-7 дней. Соблюдать сроки и дозировку очень важно, чтобы снизить риск возникновения повторного отита.

Отит и глухота

Практически при всех видах отита снижается слух в той или иной мере. Евгений Комаровский советует относиться к этому как к неизбежной ситуации. К глухоте или устойчивой тугоухости отит может привести только в том случае, если воспаление лечили неправильно, поражены слуховые косточки или слуховой нерв.

У детей, которые прошли успешное лечение от отита, еще некоторое время сохраняется сниженный слух. Он восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев с момента окончания лечения.

Хирургическое лечение

Обычно хирургического вмешательства при отите не требуется. Исключение составляют случаи, когда у ребенка при сильной и продолжительной боли и нагноении в полости уха не происходит разрыва барабанной перепонки. Прочность ее у каждого ребенка индивидуальна, у одних уже в начальной стадии отита течет из уха, у других — перфорации не происходит. Тогда возникает риск прорыва гнойных масс куда угодно, включая мозг. Если такая угроза есть, врачи делают небольшой надрез на барабанной перепонке, чтобы обеспечить отток гноя.

Евгений Комаровский успокаивает — разрыв барабанной перепонки и ее надрез не являются опасными для ребенка. Обычно она быстро восстанавливается, остается лишь небольшой рубчик, который никоим образом впоследствии не влияет на слух человека.

Компресс при отите

Компресс должен быть сухим, ничем его смачивать не требуется. Для его приготовления достаточно ваты и небольшого кусочка полиэтилена. Вату прикладывают к больному детскому ушку, прикрывают сверху полиэтиленом и завязывают шарфиком или надевают шапку. Ухо таким образом несколько «изолируется» от окружающей обстановки, меньше травмируется, в том числе громкими звуками. Кроме того ватный компресс очень полезен для мамы заболевшего, ей так спокойнее. Традиционная медицина больше не видит никаких плюсов от компресса, поскольку он не влияет ни на риск развития осложнений, ни на продолжительность воспалительного процесса.

Профилактика

Мамам следует научить ребенка правильно сморкаться. Чаще всего они просто зажимают чаду носик и требуют дуть. Ребенок дует, но при зажатом в платок руками мамы носе, сопли попадают не туда, куда хочется маме, а в слуховую трубу, нарушают воздушный обмен, скапливаются и начинается воспаление. Мамам надо знать, что слуховая труба ребенка намного уже, чем у взрослого, а, следовательно, и вероятность ее закупорки выше.

Нельзя поить ребенка водой или смесью из бутылочки в положении лежа, так велик риск попадания жидкости в слуховую трубу.

Отиты наиболее часто сопровождают детей в холодное время года и в периоды массовой заболеваемости вирусными респираторными инфекциями. В это время лучше не допускать нахождения ребенка в местах скопления большого количества людей, прогулки на свежем воздухе вдали от толпы, торговых центров и замкнутых помещений — приветствуются.

Слишком сухой воздух в квартире — одна из вероятных причин частых отитов малыша. Поддерживайте оптимальную температуру (18-20 градусов) и влажность воздуха (50-70%), чаще делайте влажную уборку, избегайте ситуаций, при которых ваш ребенок становится пассивным курильщиком и вынужден дышать табачным дымом. Всех курящих членов семьи отправляйте на улицу, не курите в машине, в которой возите малыша, так в разы удастся снизить вероятность такого неприятного недуга, как аллергический отит.

Делайте все положенные ребенку по возрасту прививки. Частый возбудитель отита — гемофильная палочка. От нее сейчас прививают. Еще один «виновник» воспалительных процессов в полости уха — пневмококк. От пневмококковой инфекции также существует прививка. И если мамы и папы не будут отказываться от вакцинации, риск развития тяжелых отитов удастся существенно снизить.

Подробнее об отите смотрите в передаче доктора Комаровского.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Как лечить отит у детей?

Отит у ребенка (воспаление уха) является одной из наиболее встречаемых патологий отоларингологической природы. Если соблюдены все врачебные рекомендации в ходе лечения подобного недуга у малышей, никакой опасности не возникнет, серьёзные негативные последствия способны появиться лишь, когда родители ребёнка занимаются самолечением.

Одним из распространенных последствий отита является ухудшение слуха. Хотя подобное явление бывает естественное и проходит само спустя пару суток. В некоторых случаях данный симптом говорит о развитии сопутствующего недуга, к лечению которого надо приступать незамедлительно.

Ознакомимся с причинами возникновения воспаления уха у детей, какие методики традиционной и народной медицины помогут справиться с данным заболеванием, и как можно предотвратить его развитие.

Что такое отит?

Отит – это ушная патология воспалительного происхождения. Зависимо от местоположения воспаления болезнь подразделяют на три типа. Отит у детей бывает:

  • Наружным. При такой форме заболевания в воспалительный процесс вовлечены ушная раковина и внешний слуховой канал до барабанной перепонки. Данная разновидность патологии характеризуется появлением фурункулов, спровоцированных воздействием на слуховой проход стафилококков и грибковых бактерий.
  • Средним. Такая разновидность болезни локализуется в области барабанной перепонки, также в воспалительный процесс в подобной ситуации вовлечена барабанная полость, евстахиева труба, сосцевидный отросток с антрумом. Подобная форма заболевания встречается чаще всего у пациентов детского возраста.
  • Внутренним. Эту форму патологии ещё называют лабиринтитом. В этом случае в воспалительный процесс вовлечена улитка, а также подступы к ней или полукружные проходы.

Определить, какая именно форма отита развивается у ребенка, может только врач-отоларинголог.

Во избежание формирования осложнений на фоне воспаления уха необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью, а не пытаться вылечить малыша самостоятельно.

Причины возникновения отита у детей?

Воспалительный процесс в слуховом аппарате может развиться под воздействием внешних таких факторов:

  • механических повреждений – из-за удара по уху, травмирования слухового прохода в процессе чистки, проникновения чужеродного предмета в ушной канал;
  • бактериального инфицирования – нередко формируется на фоне проникновения патогенных микроорганизмов внутрь слухового аппарата при воспалительном процессе в носу или горле (в детском возрасте анатомическим строением предусмотрено сообщение между глоткой, носовой и ушной полостями, как следствие у детей воспаление уха встречается намного чаще, в сравнении с взрослыми);
  • переохлаждения – когда в слуховой проход проникает холодная вода, ребенок продолжительное время находится на сквозняке или гуляет в холодное время года без головного убора.

Что нужно сделать в первую очередь при воспалении уха у ребенка?

Заметив, что малыш страдает от острой боли в ухе, родители нередко впадают в панику, так как не знают, как действовать в подобной ситуации. Если обнаружены даже незначительные признаки отита, необходимо как можно скорее посетить отоларинголога для получения консультации, в особенности при обнаружении гнойных выделений из слухового прохода.

Если своевременно обратиться за медицинской помощью, ребенок скорее избавиться от подобного недуга, причем вероятность формирования негативных последствий будет минимальная.

Лечение воспаления уха необходимо доверять только квалифицированному ЛОР-врачу. Но в случае, когда в силу каких-либо причин обращение за помощью к специалистам оказалось невозможным (к примеру, при возникновении резкого болевого синдрома в ночное время), необходимо ослабить болезненные ощущения в ухе малыша.

В качестве первой помощи при болевых проявлениях острого характера ребенку нужно дать один из медикаментозных препаратов, в состав которого входит парацетамол или ибупрофен (Нурофен либо Панадол). А с утра надо обратиться за консультацией к педиатру или отоларингологу.

Читайте также:  Стоматит у годовалого ребенка лечение

Как и чем лечить отит уха у ребенка?

Если отит диагностирован у совсем маленького ребенка, чаще всего назначается местная терапия. Лечение системными антибактериальными средствами в этом возрасте негативным образом воздействует на иммунитет и кишечные функции. По этой причине антибиотикотерапия обладает строгими показаниями. Прием антибиотиков не назначают на фоне:

  • повышенной температуры тела на протяжении 3 дней после начала местного лечения;
  • интоксикации организма тяжёлого течения;
  • не поддающихся лечению болевых ощущений, препятствующих нормальному сну и питанию ребёнка.

Ушные капли назначаются в виде курсовой терапии продолжительностью 7-10 суток. В течение этого периода малыш в обязательном порядке подвергается осмотру у отоларинголога для подтверждения позитивного эффекта от лечения либо проведения корректировки терапии при неудовлетворительном результате.

Для детей, достигших двухлетнего возраста, на начальном этапе лечения тоже назначают ушные капли, а в качестве дополнения прописывают препараты из противовоспалительной группы.

В случае, когда ребенку диагностировано воспаление среднего уха, нужно параллельно приступить к лечению ринита. Поскольку не вылеченный насморк способствует повышению вероятности вторичного формирования среднего отита.

В подобной ситуации показано использование локальных средств в форме капель с противовирусным (интерферона), противобактериальным (изофры, полидекса, проторгола) и комбинированным (виброцила) действием.

Домашнее лечение отита

Чаще всего воспаление уха лечат в домашних условиях. Госпитализировать малыша нужно только в том случае, когда развиваются осложнения. Реабилитация ребёнка, после того как отит вылечили, заключается в укреплении иммунной системы.

С этой целью назначается витаминотерапия, а также соответствующая диета. Кроме того, рекомендованы регулярные прогулки на свежем воздухе.

Капли от отита для детей

При воспалительном процессе в слуховом аппарате у детей доктор может назначить лечение такими ушными каплями:

  • Сульфацилом натрия (альбуцидом) – это универсальный местный препарат с противомикробными и противовирусными свойствами.
  • Отофой – антибактериальное средство, в составе которого содержится антибиотик рифампицин. Отофа с альбуцидом не имеют противопоказаний, если обнаружена перфорация барабанной перепонки.
  • Полидексой – комбинированное средство, в состав которого входят антибиотики неомицин и полимиксин, а также добавлен гормональный противовоспалительный препарат – дексаметазон. Это лекарство показано к применению у маленьких пациентов, начиная с 2,5 лет.

Продолжительность курсовой терапии составляет от 7 до 10 дней. На протяжении этого времени можно избавиться от не осложнённого катарального воспаления уха у детей. Терапия должна проходить в соответствии с рекомендациями отоларинголога и под его контролем.

Компрессы на ухо

Если у ребёнка диагностирован катаральный отит острого течения, врач может назначить лечение компрессами, чтобы прогреть воспаленный орган и ослабить болезненные ощущения.

Стоит отметить, что использование компрессов в терапевтических целях противопоказано при наличии гнойного отделяемого из внешнего слухового канала, либо в случае появления подозрений на наличие перфорации в барабанной перепонке.

Чтобы получить максимальный результат от лечения компрессами, необходимо прикладывать их в соответствии с правилами:

  1. Используется четырехслойная марлевая салфетка, которая по размерам выступает на 2 см за пределы ушной раковины, с вертикальным разрезом по центру.
  2. Салфетка смачивается в спиртосодержащем средстве, которое предварительно надо развести с водой в соотношении 1:1, отживается и прикладывается к уху.
  3. Поверх салфетки из марли накладывается специальная бумага для компрессов, которая должна закрывать салфетку и выступать за её края на пол сантиметра.
  4. Бумага прикрывается слоем ваты, который по размерам тоже на пол сантиметра выступает за края бумаги.
  5. Сверху компресса слуховой аппарат надо утеплить с помощью тёплого шерстяного платка.

Повязку с компрессом нужно держать на ухе в течение 4 часов. Оптимальным вариантом является проведение манипуляции перед сном. Это поможет предотвратить снятие малышом повязки и избежать его капризов.

Прогревание уха

Чтобы прогреть воспаленное ухо, доктор может назначить ребенку физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез с лекарством.

В домашних условиях в качестве вспомогательного лечения отита можно воспользоваться синей лампой. Главное условие для применения подобного устройства – отсутствие гнойных выделений из уха.

Но самостоятельно определить какая форма отита у ребенка (гнойная или негнойная) довольно трудно, причем при бактериальном инфицировании прибегать к помощи согревающих процедур также запрещено. По этой причине применение народных способов лечения должно быть согласовано с лечащим врачом.

Антибиотик при отите у детей

Что касается антибактериальных препаратов, при выборе лекарства для лечения детей отдают предпочтение таким, которые: безопасны, нетоксичны, концентрируются в воспаленном участке, сохраняют терапевтическую дозировку на протяжении длительного времени (минимум 8 часов, что позволяет комфортно принимать средство в течение суток).

Длительность антибиотикотерапии составляет 7 суток, помимо лекарственных средств, способных к накапливанию и сохранению терапевтической концентрации в кровотоке в течение 7-10 дней (к примеру, азитромицин, курсовое лечение которым продолжается 3-5 суток).

В терапевтических целях при воспалении уха у детей показаны антибиотики из таких групп:

  • Пенициллинов. Предпочтение отдают полусинтетическим препаратам (оксациллину, амоксициллину, флемоксину, ампициллину и карбенициллину), а также ингибиторозащищенным средствам, которые обеспечивают противостояние стабильным штаммам бактерий (амоксиклаву, флемоклаву, аугменитну, уназину, сультамициллину, ампиксиду).
  • Цефалоспоринов. Обычно отдают предпочтение антибиотикам из этой группы второго (цефаклору или цефуроксиму), третьего (цефазидиму, цефотаксиму, цефтриаксону или цефтибутену) и четвертого (цефепиму) поколения.
  • Макролидов. Антибиотики этой группы сейчас пользуются большей популярностью в сравнении с цефалоспоринами. Для них характерно более удобное дозирование, продолжительность курсовой терапии и лекарственные формы (выпускаются в таблетках и суспензиях). При воспалении среднего уха у маленьких пациентов из этой группы медикаментов показан азитромицин (азитрал, сумамед, хемомицин), кларитромицин.
  • Аминогликозидов. Антибиотики из этой группы назначают детям при стафилококковом гнойном воспалении уха. Обычно назначают канамицин, гентамицин, сизомицин или амикацин. Однако лечение чаще всего проводится в условиях стационара, так как препараты способны оказывать нефротоксичное действие на организм.

Среди особенностей лечения антибиотиками в детском возрасте стоит отметить запрет на применение препаратов, которые относятся к группе фторхинолонов, так как у них имеются противопоказания к использованию до достижения 18-летнего возраста. Кроме того, это помогает снизить риск антибиотикорезистентного инфицирования.

Как не сделать хуже при лечении отита у ребенка?

Во избежание ухудшения состояния ребёнка в процессе лечения отита следует учесть некоторые моменты:

  • При повышении температуры нужно прекратить использовать в терапевтических целях согревающие компрессы, ингаляции и прочие аналогичные манипуляции.
  • Не рекомендуется использовать для постановки компрессов на ухо борный спирт, поскольку под действием данного раствора существует риск получения ожога кожных покровов слухового канала и барабанной перепонки.

Народная медицина в лечении отита у детей

Существует множество народных средств для терапии воспаления уха в детском возрасте, однако не нужно экспериментировать на собственном ребёнке. Естественно, если по каким-либо причинам обратиться за помощью к врачу или сходить в аптеку нет возможности, для облегчения болевых ощущений и страданий малыша можно воспользоваться подручными средствами.

По этой причине ознакомимся с самыми адекватными и максимально безвредными для детей средствами нетрадиционной медицины, которые помогут в лечении отита.

При наружном воспалении уха, который проявляется фурункулом, в степени инфильтрации (наблюдается небольшой бугорок красного цвета без присутствия гнойничка), а также среднем катаральном отите в детском возрасте можно прибегнуть к помощи средств народной медицины.

В подобной ситуации неплохо помогают справиться с признаками заболевания водочные или спиртовые компрессы:

  • Кусочек марли, сложенный в несколько слоев, нужно смочить в камфорном спирте или водке и приложить к зоне возле уха.
  • Поверх надо положить полиэтиленовую плёнку или вощёную бумагу.
  • Повязку зафиксировать с помощью тёплого платка или шарфа.
  • Продолжительность процедуры зависит от возраста ребёнка и составляет от 15 минут до получаса.

Неплохо способствует рассасыванию инфильтратов йод. Кроме того, можно прибегнуть к помощи листьев алоэ. Листок растения нужно разрезать вдоль и приложить к фурункулу срезом.

Какие бывают осложнения и последствия отита?

В случае несвоевременного обращения за специализированной помощью, а также при совершении попыток к самолечению отита у ребенка могут развиться некоторые осложнения в виде:

  • тугоухости;
  • менингита;
  • мастоидита;
  • паралича лицевого нерва;
  • нарушения в функционировании вестибулярного аппарата.

Чтобы избежать возникновения подобных негативных последствий, при обнаружении даже незначительных признаков воспаления слухового органа надо немедленно обратиться за помощью к медикам.

Профилактика отита

Чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса в ухе у ребёнка, нужно:

  • своевременно и грамотно лечить отоларингологические патологии;
  • избегать механического воздействия извне на наружный слуховой канал и барабанную перепонку, проникновения в ушной проход посторонних предметов;
  • обучать малыша правильно сморкаться (сначала одну ноздрю, а потом вторую);
  • избегать проникновения в ушной проход жидкости, в особенности при наличии предрасположенности к повторному развитию отитов;
  • отказаться от применения для чистки ушного канала инструментов, не предназначенных для этой цели;
  • укреплять организм в целом (закаливаться, правильно питаться, гулять на улице, заниматься спортом и пр).

Заключение

Отит – достаточно распространенное среди пациентов детского возраста заболевание. Эта патология при неправильном лечении и несоблюдении врачебных рекомендаций чревата развитием серьезных осложнений.

Поэтому при обнаружении любых симптомов, характерных для воспаления уха, надо как можно скорее обратиться к помощи специалиста. Оптимальное лечение будет назначено после визуального осмотра.

Боль и воспаление уха — отит у ребенка: лечение в домашних условиях, правила приема препаратов в зависимости от типа заболевания

Отит – воспаление уха любого происхождения. Самой частой причиной вызова врача является инфекция среднего уха. До 3 лет около 2/3 детей хотя бы один раз болели отитом. И почти половина детей минимум 3 раза имели такое воспаление.

Заболевание распространено среди всех возрастных групп и в разных регионах. Пик заболеваемости инфекций ушей – 7-9 месяцев. У детей в этом возрасте очень трудно сразу заподозрить отит, поскольку причины плача и беспокойства могут быть разные.

Классификация заболевания

В зависимости от локализации инфекции в ухе (наружное, среднее, внутреннее) отит разделяют на 3 вида:

  • Наружный отит – затрагивает наружный слуховой проход до барабанной перепонки, ушную раковину.
  • Средний отит – начинается с ушной мембраны и включает барабанную полость, евстахиеву трубу, антрум.
  • Внутренний (лабиринтит) – воспаление улитки, ее преддверия или полукружных каналов.

Самые опасные формы отита – средний и внутренний. Они часто сопровождаются гнойными образованиями, впоследствии которых у ребенка может развиться глухота.

Чаще всего дети болеют средним отитом, который возникает на фоне ослабленного иммунитета при острых респираторных инфекциях. Его в свою очередь разделяют на 2 вида:

Причины развития воспаления

Отит у детей развивается как следствие респираторного заболевания верхних дыхательных путей, вызванного вирусами, грибками или бактериями. У новорожденных детей иммунная система еще не сформирована и они подвергаются отитам чаще.

Возможно ли лечение аденоидов у детей без операции? У нас есть ответ!

Методы лечения вульвита у девочек в домашних условиях описаны в этой статье.

К развитию отита приводят:

  • Анатомические особенности строения среднего уха у новорожденных. Оно короче и шире, чем у старших детей и взрослых, поэтому патогенные агенты могут без труда проникнуть внутрь.
  • Заболевания дыхательных путей и носа (бронхит, тонзиллит, гайморит, ринит и т.д.), вызванные бактериальной микрофлорой.
  • Вирусные заболевания (аденовирус, грипп).
  • Неправильный уход за ушами.
  • Травмы уха.
  • Наследственность.

На развитие отита у детей до 1 года могут повлиять:

  • переохлаждение;
  • перегревание;
  • неправильное положение во время кормления;
  • затяжной насморк.

Характерные признаки и симптомы

В самом начале воспаления уха может быть только небольшой дискомфорт в слуховом проходе, на который можно не обратить внимания. Постепенно симптомы отита наращиваются и у ребенка наблюдаются:

  • интенсивные боли различного характера;
  • заложенность в ушах с ухудшением слуха;
  • высокая температура;
  • головная боль;
  • ухудшение аппетита.

Острый отит имеет внезапный и резкий характер, когда общее состояние ребенка в норме. Заподозрить воспаление уха у грудничка можно по таким признакам:

  • беспокойство;
  • необъяснимый плач;
  • покачивание головой в разные стороны;
  • отказ от груди;
  • хватание ручками за больное ушко.

Симптомы наружного отита у детей могут иметь различные признаки, в зависимости от сложности воспаления. У ребенка появляется пульсирующая боль, вокруг ушной раковины припухает кожа. В тяжелых случаях бывают гнойные выделения. На фурункуле ушной раковины появляется покраснение, воспалительный бугорок, в центре которого образуется гнойный стержень. Боль будет оставаться интенсивной, пока не отомрут рецепторы тканей от гноя. После вскрытия фурункула остается рана, образуется рубец. Если наружный отит вызван грибком, в ушном проходе появляется зуд, кожа шелушится, на ней появляются корочки.

Отит среднего уха может быть катаральным и гнойным. При катаральной форме в ухе появляется покраснение, отек, стреляющая или колющая боль. Интенсивность боли может быть разной в зависимости от тяжести воспаления. Она может отдавать в горло, щеку, виски. Появляется заложенность уха. При разрыве гнойника вытекает экссудат с примесями крови. У ребенка снижается слух, его могут беспокоить признаки интоксикации, высокая температура.

При хроническом отите, который бывает экссудативным, гнойным и адгезивным, симптомы имеют слабо выраженный характер. Они проявляются в виде шума в ушах, стойком снижении слуха за счет постоянно существующей перфорации мембраны. Периодически ухо подтекает гнойным экссудатом.

Внутренний отит протекает с болями разной интенсивности, ухудшением слуха, частыми головокружениями, поскольку в воспалительный процесс вовлекается орган равновесия. Появляется тошнота и рвота.

Диагностика

При подозрении на отит у ребенка обязательно нужно обратиться к отоларингологу. С помощью ушного зеркала и отоскопа он осматривает ушную полость и оценивает состояние уха.

Определить наличие отита можно в домашних условиях:

  • Надавить ребенку на выступающий хрящик возле ушного прохода. При усилении боли ребенок может заплакать или вскрикнуть.
  • Аккуратно ватной палочкой проверить наличие гнойных выделений из уха.

Лечение ребенка в домашних условиях

Как лечить отит? Обязательно нужно учитывать характер заболевания, его причину и особенности организма больного.

Первая помощь

Если по каким-то причинам поход к ЛОРу приходится отложить, то можно попытаться на некоторое время облегчить состояние ребенка, купировать болевые ощущения. Для этого можно использовать НПВС на основе парацетамола, ибупрофена или напроксена в форме сиропа, таблеток или свечей:

Если нет повреждения барабанной перепонки и из уха нет выделений, можно закапать внутрь ушные капли при отите у детей:

Для грудных детей по 2 капли в каждое ухо, для старших – по 3-4 капли. Перед процедурой средство нужно подогреть в руках до комнатной температуры. Ребенка положить больным ухом вверх и держать его в таком положении еще 10 минут после закапывания. Грудничкам нужно предварительно вынуть пустышку изо рта.

Терапия наружного отита

До образования стержня используют противовоспалительные средства для его рассасывания. После вскрытия фурункула делают промывание полости растворами:

  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Перекись водорода.

После промывания накладывают повязку с мазью Левомеколь до тех пор, пока рана не заживет.

Если у ребенка высокая температура и признаки интоксикации и лимфаденита, могут быть назначены антибиотики. При грибковом поражении наружного уха используют местные противогрибковые мази:

Лечение отита среднего уха

Упор при лечении данной формы отита делается на местные средства. Если у ребенка неосложненный катаральный отит, на протяжении 7-10 дней используются ушные капли с противовоспалительными препаратами. Обязательно при наличии насморка лечение с помощью капель:

Узнайте инструкцию по применению порошка Линекс для детей.

Как правильно завязывать и носить слинг с кольцами? Ответ на этой странице.

Для ушей подходят комбинированные капли, которые обладают противомикробным и анальгезирующим действием:

Читайте также:  Гнойный стоматит у детей лечение

При осложненном отите, если у больного тяжело купируется боль, нет на протяжении 3 дней результата от местного лечения, назначаются системные антибиотики. Курс приема обычно составляет 7 дней (кроме средств с накопительным действием, например, Азитромицина). Предпочтение отдается полусинтетическим, ингибиторозащищенным пенициллинам, цефалоспоринам 2-4 поколений, макролидам:

  • Флемоксин;
  • Амоксиклав;
  • Флемоклав;
  • Цефтриаксон;
  • Цефазидим;
  • Сумамед;
  • Фромилид.

Иногда при среднем отите дают антигистаминные препараты для снятия отека и воспаления (Кларитин, Зодак, Лоратидин). Но многие специалисты считают такую терапию не целесообразной ввиду того, что прямой зависимости между приемом антигистаминов и скоростью выздоровления не выявлено.

Полезные рекомендации

Универсального средства от отита нет. Это заболевание имеет разные формы и особенности течения. Этим обуславливается разная тактика и подход к лечению в каждом конкретном случае. Родителям при лечении в домашних условиях нужно придерживаться определенных правил, чтобы не навредить ребенку.

  • При гнойном отите на протяжении дня нужно аккуратно удалять из уха гнойный экссудат при помощи ватной турунды.
  • Капли для ушей должны быть комнатной температуры.
  • Нельзя делать теплые компрессы, если у ребенка есть выделения гноя из уха.
  • Детям до года категорически нельзя прикладывать спиртовые компрессы к уху.
  • Применение камфорного или борного спирта допускается только после 6 лет, не больше 2 капель.

Профилактические меры

Чтобы избежать отита, необходимо оберегать уши от воздействия различных раздражающих факторов и правильно за ними ухаживать:

  • Нельзя во время чистки ушей проникать вглубь слухового прохода. Для процедуры лучше использовать ватную палочку или мягкие ватные палочки.
  • Нельзя детям до года находиться без головного убора на сквозняках и в ветреную погоду.
  • После купания следует удалять остатки воды из ушей.
  • Своевременно лечить все недуги ЛОР органов (ринит, ангина, фарингит).

Школа Доктора Комаровского о лечении отита у ребенка:

Признаки отита у детей и грамотная тактика лечения в домашних условиях

Автор: Oksi · 26 мая, 2017 2017-05-26

При возникновении отита у ребенка есть возможность проходить лечение в медицинском учреждении, либо при помощи домашних средств. Если такое заболевание проявилось в возрасте до 3 лет, то справиться с ним будет легче всего. Существует несколько форм отита, которые следует определить прежде, чем приступать к лечению в домашних условиях.

Что это такое?

Заболевание провоцируют бактерии, в некоторых случаях грибки. Из-за попадания патогенной микрофлоры в полость уха начинает развиваться воспалительный процесс. В зависимости от того, где локализуется патогенная микрофлора выделяют:

  • Наружную форму, которая появляется при несоблюдении личной гигиены или после травмирования слухового прохода. Первый случай характерен местным скоплением микробов, второй – нахождением бактерий или грибков в месте повреждения.
  • Средняя форма отита зачастую становится последствием перенесённой инфекции, например, гайморита, ОРВИ или гриппа. При такой форме отита патогенная микрофлора поступает с кровью во внутреннюю часть ушной полости.
  • Внутренняя форма отита возникает из-за неподходящих или несвоевременных мероприятий по лечению средний формы отита. Из-за этого инфекционный процесс проникает глубже в ушную полость.

Причины развития

Распространенными причинами болезни у детей являются:

  • перенесённые ОРЗ из-за процесса закупорки выходного отверстия слуховой трубы и барабанная полость не может очищаться;
  • перемещение инфекции в полость среднего уха, например, если ребёнок сильно высмаркивается или сдерживает чихание;
  • провоцировать отит могут тонзиллит и синусит в хронической форме;
  • ослабленная иммунная система дает возможность развития патогенной микрофлоры.

Разновидности

Кроме того, что отит разделяют в зависимости от локализации инфекции, у заболевания существуют несколько видов, которые можно различить по указанными ниже признакам:

  • Евстахеит. Самая ранняя стадия развития воспалительного процесса в ухе, которая характеризуется острым воспалением в евстахиевой трубе. Полость трубы заполняется выделяемым экссудатом, что приводит к полной или частичной непроходимости канала. Это становится причиной ухудшения вентиляции полости среднего уха. Нарушается воздушное сообщение в каналах и изменяется давление внутри полости среднего уха. Признаком такой разновидности отита является выраженная заложенность уха и характерный шум.
  • Катаральный. При дальнейшем развитии заболевания начинает воспаляется слизистая оболочка внутреннего уха, происходит активное выделение секрета или экссудата, которым покрывается вся поверхность слизистой уха. Такой секрет называется катаром и содержит в себе слизь, лейкоциты и клетки эпителия. Если из уха активно выделяется экссудат, то это говорит о том, что происходит активное развитие воспалительного процесса на слизистой среднего уха.
  • Гнойный. Запущенная стадия отита, характеризуется выделением гноя. Появившиеся гной свидетельствует о том, что к выделяемому экссудату присоединилась бактериальная микрофлора. Такая стадия опасна тем, что есть риск прорыва барабанной перепонки. Признаками данной стадии развития отита является ярко выраженный болевой синдром и резкое поднятие температуры.

Если у ребенка наблюдается отит только на одном ухе, такая разновидность имеет название односторонний отит. Маленькие дети при одностороннем отите стараются закрыть чем-нибудь ухо или лечь на него. Если же воспалительный процесс проходит в двух ушах, то отит имеет название двухсторонний.

Важно: повышенная температура тела во время отита сохраняется 3-7 дней, что считается нормой. Принимать жаропонижающие препараты в этот период не рекомендуется, исключением является только температура, превышающая 39 градусов.

Диагностика

Диагностировать такое заболевание может педиатр или отоларинголог. Если же из уха ребенка выделяется экссудат или гной, то лучше вызвать врача на дом.

Для установления точного диагноза проводится внешний осмотр уха с использованием отоскопа и зеркала, оцениваются изменения слухового прохода и барабанной перепонки. Врач также проводит осмотр носовых пазух и полости рта.

Если есть подозрение на отит, то назначаются анализы крови для подтверждения и установления степени развития воспалительного процесса. В некоторых случаях используют аудиометрию, чтобы проверить слух у ребенка.

При наличии гноя, выделяемого из уха, проводят его анализ для определения типа бактерий. После этого назначают подходящие антибиотики. Если ситуация достаточно сложная, особенно если поражено внутреннее ухо, то в качестве дополнительной диагностики используют рентген, КТ и МРТ.

Как и чем лечить?

Для лечения отита существует несколько способов, в основе которых лежат следующие цели:

  • подавление жизнеспособности патогенной микрофлоры;
  • прекращение процесса воспаления;
  • устранение симптоматики, а именно отечности и покраснения;
  • обезболивание.

Лечение можно проводить, используя следующие препараты:

  • Сумамед относится к антибиотикам макролидной группы. Характеризуется быстрым всасыванием в кровь и накоплением вместе развития инфекции, оказывая при этом бактерицидное воздействие. Приём проводят за час до принятия пищи или по прошествии 2 часов после еды. Курс приема составляет не более 3 дней, однако, учитывая свойства препарата его действие составляет 10 дней.
  • Амоксициклин. Препарат относят к пенициллиновому ряду антибиотиков. В ушную полость проникает гораздо хуже, чем Сумамед и требует приема антигистаминных препаратов, например, тавегила, супрастина, поскольку вызывает во многих случаях аллергию.
  • Бисептол относится к сульфаниламидам, оказывает угнетающее воздействие на бактерии, прекращая и их размножение, после чего бактериальная микрофлора погибает.

Кроме антибиотиков для лечения отита используют ушные капли:

  • с сосудосуживающим действием, например, Нафтизин и Називин, которые способствуют снижению отечности евстахиевой трубы, приводит в норму процессы вентиляции в среднем ухе. Применяются трижды в сутки по 2-3 капли за одно использование;
  • с антисептическим действием встречаются капли, либо растворы, используемые для промывания ушной полости. Для каких целей можно пользоваться фурацилином, перекисью водорода или йодинолом. Процедуры проводят два-три раза в сутки;
  • с противомикробным действием капли способны устранить источник выделения гноя. Препарат Диоксидин угнетает патогены из класса коков и анаэробов;
  • с комплексным действием капли, например, Софрадекс, Отипакс и Отинум имеют антисептическое и обезболивающее воздействие. Используют два-три раза в сутки, закапывают наружный ушной проход.

Народные средства

Из народных рецептов, которые эффективны при отите у детей, выделяют:

  • Зеленка. Пропитывают этим раствором ватную палочку и очень аккуратно прокручивают в ушном проходе, после чего вытаскивают. Через некоторое время в ухе появляется зуд, что свидетельствует об эффективности средства. Процедуру повторяют ежедневно на протяжении 4-5 дней.
  • Димексид и борный спирт. Указанные препараты смешивают в пропорции 1:1 и смачивают небольшой кусочек ваты. Она должна быть хорошо пропитанная раствором, однако с неё не должна капать лечебная жидкость. Ваткой закладывают слуховой проход и оставляют на час. Повторяют мероприятие три раза в сутки. Длительность курса составляет не меньше 7 дней.
  • Чесночное масло. Для приготовления масла необходимо две столовые ложки нерафинированного подсолнечного масла и два зубца чеснока, которые предварительно измельчают. Чеснок кипятят в масле на протяжении 10 минут, после чего оставляют настаиваться в течение ночи. Данным средством закапывают уши два-три раза в день.

Процедуры

Из процедур, которые способствуют излечиванию от отита у детей, выделяют следующие физиотерапевтические методы:

  • УВЧ носового хода и наружного слухового прохода;
  • лазеротерапию в количестве 5-7 сеансов, применяемую к устью слуховой трубы;
  • ушные свечи из воска, которые вставляют в слуховой проход и поджигают. За счёт этого создается пространство, в которое переходит вся патогенная микрофлора.

Кроме указанных процедур хорошим средством является использование компрессов. Компрессоры бывают горячими и холодными. Горячие компрессы необходимы для расширения сосудов и усиления кровотока, что способствует выведению токсичных веществ из клеток. Холодный компресс необходим для усиления эффекта препаратов, которые используются для этой процедуры.

Горячие компрессы делают из разведённого спирта горячей водой, раствором пропитывают ватно-марлевую повязку, которую прикладывают к уху и оборачивают плотно полиэтиленом. Компресс должен пробыть на ухе 4-8 часов. Для холодного компресса используется: мелисса, календула, эвкалипт или прополис в виде настоек воде.

Советы по лечению от доктора Комаровского

Доктор Комаровский касаемо отита у детей советует использовать компресс на протяжении всего дня. Дело в том, что при любом соприкосновении с ухом, болевой синдром усиливается.

Если же на ухе расположен компресс, то это защищает малыша от боли.

Лучше всего не начинать использовать капли до сих пор, пока врач не будет уверен в том, что в барабанной перепонке нет повреждений. Кроме того, если из уха сильно сочится жидкость, то это означает, что барабанная перепонка имеет повреждения.

Что делать не рекомендуется?

Во время отита нельзя сделать следующее:

  • Затягивать лечение или заниматься им самостоятельно без осмотра терапевта. Это опасно тем, что заболевание может перейти в хроническую или гнойную форму.
  • Самостоятельно принимать комбинированные антибиотики. Это приводит к привыканию организма к препарату, и он становится неэффективным.
  • При гнойных нарывах нельзя выдавливать гной или их вскрывать.
  • Прокалывать барабанную перепонку для избавления от гнойной жидкости. Такие действия приводят к потере слуха.
  • Запрещается любым образом воздействовать на барабанную перепонку, даже если видны перфорированные места.

Профилактика

Профилактическим мероприятиям относят:

  • поддержку иммунитета в здоровом состоянии;
  • исключение травм барабанной перепонки или слухового прохода, которые зачастую случаются во время чистки ушей;
  • ребенок должен уметь правильно сморкаться;
  • если малыш занимается плаванием, то необходимо это делать с использованием водонепроницаемых затычек для ушей.

Чем лечить отит у ребенка при симптомах воспаления уха

Около 80% детей до 3 лет перенесли отит. Воспалительный процесс наружного, среднего или внутреннего уха сопровождается острой симптоматикой, без своевременного лечения может стать причиной тугоухости. У ребенка стреляет в ухе, и он становится нервным, капризным, плохо спит. Терапию назначает детский отоларинголог, самолечение вредит здоровью.

Первая помощь при отите у ребенка

При острой боли в ухе и других симптомах отита у детей до года и старше вызывайте скорую. До приезда врача действуйте в такой последовательности:

  • Закапайте нос сосудосуживающими каплями (Називин, Нафтизин, Санорин).
  • При повышении температуры дайте ребенку жаропонижающее средство (Нурофен, Ибупрофен). Эти препараты хорошо помогают от боли.
  • Сохраняйте ухо в тепле, не выводите малыша на сквозняк.
  • Давайте ребенку обильное питье.
  • Используйте ушные капли с противовоспалительным, обезболивающим эффектом по назначению врача.

Правила лечения

Схема лечения зависит от симптомов, причины отита у детей. Основные направления комплексной терапии такие:

  • прием местных, системных лекарств;
  • физиотерапия;
  • народные средства;
  • операция на ухе.

В зависимости от формы отита лечение имеет такие особенности:

  • Наружный. В слуховой проход вводят турунды со спиртовыми растворами, выполняют тщательный туалет уха, физиотерапию. Если через 2-3 дня нет улучшений, фурункул вскрывают.
  • Средний. Назначают сосудосуживающие капли в нос, антибиотики, анальгетики и НПВС. При аллергии – антигистаминные средства.
  • Гнойный. Проводят разрез барабанной перепонки, среднее ухо промывают лекарственными составами.
  • Серозный. Выполняют продувание евстахиевой трубы, после используют капли в нос с сосудосуживающим эффектом (Санорин, Назол). В осложненных случаях назначают хирургическое лечение в стационаре.
  • Внутренний. Эта форма отита в домашних условиях не лечится. Пациента госпитализируют, сочетают применение лекарств с физиотерапией. Может потребоваться операция.

Лечение в домашних условиях

Если нет осложнений, наружный и средний отит у ребенка успешно лечится дома. Главное – своевременная консультация отоларинголога, правильная диагностика, соблюдение врачебных рекомендаций. Внутренний отит лечат только в стационаре, поскольку высока вероятность осложнений (менингита). Соблюдайте такие рекомендации:

  • При наружном воспалении после вскрытия гнойника промывайте ухо малыша Хлоргексидином, Мирамистином, перекисью водорода.
  • Если причиной острого воспаления стал грибок, используйте противогрибковые мази (Клотримазол, Пимафуцин).
  • Помимо ушных капель при среднем отите лечите насморк сосудосуживающими средствами с антибактериальным, противовоспалительным эффектом (Полидекса, Изофра, Виброцил).
  • От острой боли закапывайте ухо 3 раза/сутки препаратами Отипакс, Отирелакс (разрешены детям до года), избегайте влияния сквозняков.
  • При бактериальной флоре по назначению врача используйте системные антибиотики (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб).

Жаропонижающие препараты

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) подавляют воспаление, уменьшают боль, хорошо помогают при лихорадке. Действуют через 15-30 минут после приема дозы. Выбор лекарства зависит от возраста ребенка.

Нурофен

Это таблетки, сладкий сироп, свечи с ибупрофеном. Активный компонент подавляет боль, воспаление, снижает температуру тела. Самочувствие улучшается через 20 минут после приема. Нормализуется температура, стихает боль. Анальгезирующий эффект сохраняется на 8 часов. Препарат не назначают при язвенном поражении ЖКТ, бронхиальной астме, непереносимости компонентов. Побочные явления: тошнота, рвота, аллергия. Цена 12 табл. – 90 руб., 100 мл сиропа – 120 руб.

Ибуклин

Таблетки с ибупрофеном и парацетамолом. Ибуклин снижает температуру тела, уменьшает боль, подавляет воспаление. Действует через 10 минут, максимальный эффект – через 1 час. Разовой дозы хватает на 6-8 часов. Ибуклин не назначают при язвах и кровотечениях ЖКТ, болезнях крови, бронхиальной астме. Побочные явления: аллергия, тошнота. Цена 10 табл. – 120 руб.

Панадол

Таблетки, свечи и сироп для детей с парацетамолом. Активный компонент действует через 10-15 минут после приема. Снимает воспаление и боль, нормализует температуру. Эффект сохраняется 6-8 ч. в зависимости от интенсивности симптома. Панадол нормализует температуру тела, убирает боль и воспаление. Препарат не назначают при непереносимости компонентов, болезнях печени и почек. Побочные явления: почечные колики, анемия. Цена 10 свечей – 70 руб., 12 табл. – 60 руб.

Антибиотики

Если средний отит вызван активностью бактерий, врач назначает антибиотики. При вирусной инфекции такие препараты неэффективны. Если ребенок младше 2 лет, и при воспалении уха возникает лихорадка, острая боль, педиатр сразу назначает прием антибиотиков. Выбор лекарства зависит от возраста пациента, особенностей болезни. Используются такие группы антибиотиков:

  • пенициллины (Флемоксин Солютаб, Амоксициллин, Амоксиклав);
  • цефалоспорины (Супракс, Зиннат);
  • макролиды (Сумамед).

Флемоксин Солютаб

Таблетки с амоксициллином. Годовалым детям назначают дозу 125 мг, 3 лет – 250 мг, подросткам – 500 мг. Компонент парализует и разрушает бактерии, ускоряет выздоровление. Действует через 1-2 дня. Курс приема – 5-7 дней. Препарат не назначают при инфекционном мононуклеозе, патологиях печени, непереносимости компонентов. Побочные эффекты: диспепсия, аллергия. Цена 20 табл. – 200 руб.

Читайте также:  Чем лечить ребенку коньюктивит 3 года

Сумамед

Капсулы, таблетки, порошок для суспензии с азитромицином. Антибиотик снижает активность бактерий, ускоряет выведение из организма. Курс приема – 5-7 дней. Улучшения заметны спустя 1-2 суток лечения. Сумамед не назначают при болезнях печени, почек, реакциях гиперчувствительности. Побочные явления: аллергия, тошнота, рвота. Цена капс. 200 мг, 6 шт. – 340 руб., таб. 500 мг, 3 шт. – 440 руб.

Амоксициллин

Капсулы, таблетки и порошок с амоксициллином. Антибиотик уничтожает бактерий. Дозировка и форма выпуска лекарства зависят от возраста ребенка. Курс лечения – 5-7 сут. Улучшения заметны спустя 2 дня. Антибиотик не назначают при бронхиальной астме, сенной лихорадке, лимфолейкозе, реакциях гиперчувствительности. Побочные явления: стоматит, головокружение, аллергия. Цена 6 таб. 125 мг – 280 руб.

Детские ушные капли

Использовать капли можно при наружном и среднем отите. При воспалении внутреннего уха применение таких лекарств категорически противопоказано, может осложнить заболевание. Если прогрессирует острый отит у детей, нужны такие капли:

  • Антибактериальные (Нормакс, Отофа). Борются с инфекцией, способствуют ее быстрому выведению.
  • Нестероидные противовоспалительные (Отинум). Снимают отек, воспаление, убирают боль, другие симптомы отита.
  • Кортикостероиды с антибиотиком (Софрадекс). Уничтожают инфекцию, купируют признаки отита у ребенка.

Отирелакс

Ушные капли с обезболивающим, противовоспалительным эффектом. Хорошо помогают при остром двустороннем отите, разрешены детям до года. Отирелакс убирает боль, действует через 20 минут после введения в слуховой проход. Обезболивающий эффект поддерживается 4-6 часов. Лекарство противопоказано при реакциях гиперчувствительности. Побочные эффекты: аллергия. Цена флакона 15 мл – 180-200 руб.

Отофа

Антибиотик в форме ушных капель снижает активность и уничтожает микробов в ухе. Курс лечения – 7 дней, самочувствие улучшается спустя 2 суток после приема капель. Отофу не назначают при реакциях гиперчувствительности. Побочные явления: местные, аллергические реакции. Цена флакона 10 мл – 180 руб.

Софрадекс

Ушные капли быстро убирают боль и зуд в ухе, снимают воспаление, убивают микробов, ускоряют выздоровление. Лекарство нельзя принимать дольше 7 дней, улучшения заметны после первого закапывания. Софрадекс не назначают при перфорации барабанной перепонки, грибковой инфекции, туберкулезе, реакциях гиперчувствительности. Побочные явления: раздражение евстахиевой трубы, аллергия. Цена флакона 5 мл – 330 руб.

Компрессы

Если воспаление негнойное, лечение отита у детей включает согревающие компрессы. В противном случае, в тепле бактерии интенсивно размножаются, и проблема со здоровьем усугубляется. Компрессы ставят в домашних условиях, главное – придерживаться таких врачебных рекомендаций:

  • После компресса избегайте переохлаждения.
  • Для усиления эффекта сочетайте домашнее лечение с электрофорезом, пневмомассажем.
  • Ребенку до 4 лет не ставьте спиртовые компрессы, замените масляным составом.
  • Детям до года не используйте спиртовую настойку прополиса, борную кислоту.

Правила постановки компресса такие:

  1. Сложите несколько слоев марли.
  2. Посередине выполните вертикальный разрез для ушной раковины.
  3. Первый слой марли накладывайте сухим, иначе на коже будет ожог.
  4. Второй и последующие марлевые слои смачивайте лечебным раствором.
  5. Сверху приложите полиэтилен, укутайте теплым платком, повязкой.
  6. После процедуры смазывайте кожу вокруг уха питательным кремом.

Солевой

Такой компресс используют на начальной стадии отита у ребенка. Понадобится соль, мешочек из натуральной ткани, полотенце и сковорода. Последовательность действий:

  1. На сковороде подогрейте соль до температуры 60 градусов.
  2. Пересыпьте в мешочек, завяжите.
  3. Положите на ухо полотенце, сверху компресс.
  4. Не снимайте, пока соль не остынет.
  5. Процедуру проводите перед сном.

С камфорным маслом

Детям до 4 лет для прогревания делайте компресс с камфорным маслом. Согревающая процедура эффективна и безопасна при наружном, среднем отите, если барабанная перепонка не повреждена. При внутреннем воспалении противопоказана. Масло сначала подогрейте до 37 градусов, после пропитайте марлю и разместите на больном ухо. Процедуру проводите по 2-3 часа утром и вечером, пока не исчезнут симптомы отита.

Турунда с календулой

При остром отите против боли и воспаления помогают турунды с отваром или мазью календулы. Такие процедуры согревают больное ухо, локально усиливают кровообращение, быстро снимают боль. Последовательность действий:

  1. Сверните вату в жгутик.
  2. Смочите в теплом отваре календулы или аптечной мази.
  3. Аккуратно введите в слуховой проход.
  4. Проводите процедуру 3-4 часа 2 раза/сутки.

Средства для промывания уха

Чтобы избежать скопления гноя, разрыва барабанной перепонки, проблем со слухом и других осложнений со здоровьем, нужно регулярно промывать уши местными антисептиками. Список врачебных рекомендаций для родителей:

  1. Промывайте уши раствором при температуре до 37 градусов.
  2. В домашних условиях используйте медицинский шприц любого размера.
  3. Поверните голову ребенка на бок, вливайте раствор в ухо.
  4. Оставьте ребенка неподвижным на несколько минут.
  5. Приложите к уху полотенце, верните ребенка в исходное положение.

Мирамистин

Раствор с одноименным компонентом уничтожает микробов, способствует их быстрому выведению. Используется для промываний больного уха, действует через четверть часа. Препарат не назначают при реакциях гиперчувствительности. Побочные явления: местные реакции, аллергия. Цена 150 мл – 500 руб.

Хлоргексидин

Раствор для местного применения с одноименным компонентом. Хлоргексидин угнетает активность микробов, ускоряет их выведение из организма. Препарат не назначают при непереносимости компонентов, кожных болезнях, одновременно с перекисью водорода. Побочные эффекты: сыпь, раздражение кожи. Цена 100 мл – 25 руб.

Перекись водорода

Для промывания уха разбавьте 15 капель перекиси водорода 1 ст. ложкой воды. Раствор комнатной температуры наберите в стерильный шприц, наклоните голову ребенка набок, введите в ухо. Если перекись водорода попала на серную пробку или гной, появится характерное шипение. Через пару минут держите голову ребенка прямо. Вновь используйте перекись, пока в ухе не перестанет шипеть. Процедуру проводите 2-3 раза/сутки. Цена аптечного раствора 3% — 25 руб.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Как лечить отит у ребенка в домашних условиях

Данное заболевание чаще всего возникает у детей. К 5 летнему возрасту практически каждый ребенок сталкивается с этой проблемой. Отит представляется собой воспалительный процесс, формирующийся в любом отделе уха.

Спровоцировать заболевания способны бактерии, вирусы и даже грибы. Если развился отит у детей, по симптомам поставит диагноз и назначит лечение только врач.

Главной же симптоматикой является достаточно выраженная болевая реакция. Опасность отита заключается в развитии глухоты.

Классификация отита у детей

Принято выделять три формы течения заболевания в зависимости от локализации:

  1. Наружное воспаление.
  2. Средний отит.
  3. Внутреннее поражение или лабиринтит.

В большинстве случаев, особенно у детей раннего возраста встречается средний отит. Инфекция попадает из носоглотки по слуховой трубе в барабанную часть. По клиническому течению заболевание также имеет 3 формы: катаральное, серозное и гнойное.

Именно катаральный процесс встречается чаще всего. При остром течении заболевание длится не более 3 недель. Подострая продолжается около 3 месяцев, а хронический отит может продолжаться очень длительное время.

Воспаление уха у детей носит инфекционный, аллергический и травматический характер возникновения. Кроме этого отит способен поражать как одно, так и оба уха.

Причины возникновения заболевания

Дети подвержены заболеванию по одной простой причине. Евстахиева труба в раннем возрасте практически не имеет изгиба. Она имеет большой диаметр и короткую длину. Поэтому слизь из носоглотки с патогенными микробами легко проникает в среднее ухо. Таким образом, нарушается вентиляция барабанной перепонки. Изменение давления в ней провоцирует воспаление.

Наружное поражение уха, чаще наблюдается в результате травмы, во время ухода за ушным проходом. Микротравмы являются прямыми воротами инфекции. Однако поражение способно развиться из-за застоя, например, воды, особенно после купания в отрытом водоеме.

Внутреннее поражение может развиваться как осложнение острого течения или наружного отита. Патогенная микрофлора способна проникать в ухо и гематогенным путем из близлежащих очагов инфекции.

Острое течение отита у детей наблюдается в следующих случаях:

  • Различные травмы слухового прохода;
  • Воспаление носоглотки;
  • Интенсивное и неправильное сморкание;
  • Общее и местное переохлаждение;
  • Хроническое поражение носоглотки (тонзиллит, фарингит, ринит);
  • Гипертрофия миндалин;
  • Казеозные пробки;
  • Снижение местного и общего иммунитета;
  • Аллергические реакции, сопровождающиеся отеками слизистой оболочки дыхательных путей.

Симптоматика отита в детском возрасте

Все проявление во многом зависит от того где расположен воспалительный процесс. Кроме этого играет роль формы и характера течения. Еще одни моментом является возраст ребенка.

Дифференциальная диагностика отита

Симптоматика наружного отита

Обычно заболевание протекает на фоне изменения общего состояния организма ребенка. У него резко повышается температура тела, и появляются достаточно сильные болевые ощущения. Ушная раковина становится отечной, гиперемированной, появляется ее зуд и болезненность при попытке открывании рта или приеме пищи из-за растяжения мягких тканей в этой области.

Ограниченное воспаление характеризуется поражением сальной железы или волосяного фолликула в ушной раковине. По сути это обычный фурункул с гнойным стержнем посередине.

На этом фоне начинают увеличиваться регионарные лимфатические узлы. Когда гнойник вскрывается, симптомы идут на спад. Рана регенерируется с углублением кожного покрова.

Если процесс разлитой, затрагивается весь слуховой проход. Чаще всего развивается на фоне бактериального или грибкового поражения, а также из-за аллергических состояний. Нередко такая форма проявляется появлением волдырей. О грибковой этиологии говорит шелушение кожи с сильным зудом.

Симптоматика среднего отита

Для катарального воспаления характерно:

  • капризность и раздражительность малыша;
  • слабость, вялость, разбитость;
  • сильная боль носит пульсирующий или колющий характер;
  • возможна иррадиация болей в висок или щеку;
  • заложенность в ушах;
  • повышение температуры тела 40 градусов;
  • в редких случаях рвота, диарея.

Катаральное течение может в течение суток перейти в гнойную форму. В этом случае вся симптоматика нарастает. Если барабанная перепонка разрывается гнойный экссудат выходит наружу и симптомы снижается. Однако в этот период наблюдается резкое снижение слуха.

Серозный отит у детей отличается вялотекущим состоянием. Жидкость в очаге поражения носит не гноеродный характер, поэтому все симптомы те столь выражены.

При хроническом течении, длительное время не зарастает отверстие в барабанной перепонке. Периодически из слухового прохода выделяется жидкость. Ребенок жалуется на шум в ушах.

Симптоматика внутреннего отита

При данной форме присутствуют все проявления других видов отита. Кроме этого, так как заболевание связанно с поражением вестибулярного анализатора, наблюдается нарушение координации и постоянные головокружения. Ребенок неспособен к концентрации движений и удержанию равновесия. Нередки на этом фоне тошнота и рвота.

Внутренний отит у детей

Симптомы и лечение отита в раннем возрасте

Груднички не могут объяснить родителям, что с ними происходит. Характерным признаком является сильный плач и крик ребенка, особенно в момент болевого приступа. При прикосновении к больному крик ребенка усиливается. Ребенок не принимает пищу, так при растягивании мягких тканей наблюдается сильная боль. Малыш начинает крутить головой и отказывается от сосания бутылочки или груди.

Стоит понаблюдать за малышом. Во время сна он трется больным ухом о подушку, самостоятельно прикрывает его ладошкой при пробуждении. Для уменьшения боли старается занять вынужденное положение, например, ложится больным ухом на подушку.

Риск возникновения воспаления в раннем возрасте наблюдается у тех детей, которые часто страдают от заложенности носа и простудными заболеваниями. Кроме этого отит способен развиться, если ребенок срыгивает в положении лежа на спине. В этом случае молоко способно проникать по евстахиевой трубе в слуховой проход и вызывать воспаление из-за застоя.

Главные моменты в лечении

Все рекомендации носят только ознакомительный характер. Любое лечение должен назначать исключительно врач.

Терапия наружного отита

Лечение проводят в амбулаторных условиях. В первую очередь назначаются противовоспалительные средства в виде аппликаций. Отличным вариантом являются спиртовые компрессы. После того как произошло формирование стержня, очаг вскрывают и дренируют.

Обязательно показано промывание антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, перекись водорода). После этого рекомендована повязка с противовоспалительными мазями и гелями (Левомиколь).

При наличии очень высокой температуры тела, выраженного воспалительного очага, увеличение лимфатических узлов, показаны антибиотики.

В случае грибкового поражения наружу показаны Клотримазол, Кандид, Нистатиновая мазь. Кроме этого противогрибковые препараты рекомендуется принимать внутрь (Кетоназол, Флуконазол, Микосист, Амфотерацин В).

Терапия среднего отита

В большинстве случаев данная форма лечится в домашних условиях. Терапевтическое воздействие во многом зависит от тяжести заболевания и его формы. Основными препаратами в лечении являются:

  • антибиотики;
  • жаропонижающие;
  • обезболивающие;
  • антигистаминные средства;
  • сосудосуживающие;
  • физиотерапевтическое воздействие;
  • оперативное вмешательство (в тяжелых случаях).

Ушные капли для лечения различных форм отита

При проявлении заболевания у детей старше 2-х лет, терапия носит выжидательный характер. Наблюдение проводится максимально в течение пары суток.

В этот период ребенку рекомендованы жаропонижающие и обезболивающие средства. Если отсутствует положительная динамика, спустя 48 часов или наступает только ухудшение, обязательно показаны антибиотики.

Антибактериальная терапия

Такие средства необходимы в обязательном порядке при выявлении бактериальной микрофлоры. Их используют в виде инъекций или таблеток для приема внутрь. Антибиотики необходимы в следующих случаях:

  • болеют дети в возрасте до 1 года;
  • диагностирован двухсторонний отит;
  • проявление заболевания носит тяжелый характер;
  • диагноз поставлен точно и не вызывает сомнения.

При гнойном отите у ребенка антибиотики назначаются с первого дня проявления заболевания. Их рекомендовано использовать в виде инъекций. Чаще такими препаратами являются антибиотики пенициллинового ряда (Амоксиклав, Амписид, Амоксицилин).

При отсутствии чувствительности микрофлоры к этим средствам их заменяют цефалоспоринами (Цефуроксин, Цефтриоксон или Цефотаксин). Допускается прием и макролидов (Хемомицин, Азимед, Сумамед).

Дозировку и продолжительность использования назначает врач с учетом веса и возрастом ребенка. Важно начать терапию вовремя и правильно, чтобы не допустить перехода отита в хроническую форму.

Местное воздействие при гнойном течении

С этой целью применяют специальные ушные капли, обладающие антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Рекомендованы также растворы антисептиков.

При гноетечении слуховой проход вначале очищают и обрабатывают дезинфицирующими растворами. Отличным вариантом является перекись водорода, Фурацилин или Йодинол.

Затем необходимо внести раствор антибактериальных средств (Софрадекс, Отофа или Диоксидин).

Чтобы снять болевую реакцию и дополнительно оказать противовоспалительное действие, показаны такие капли как Отинум, Отипакс или Отирелакс. Средства можно разместить в слуховом проходе при помощи турунды.

Применение сосудосуживающих капель

Формирование отита часто сопровождается заложенностью носа. Ребенку важно обеспечить нормальное свободное носовое дыхание. Важно следить за скопившейся слизью и корочками. Очищать полость носа можно при помощи ватных жгутиков пропитанных в вазелиновом масле.

Для удаления корочек предварительно необходимо закапать в каждый носовой проход по 1-2 капли Аквамариса, Хьюмера или Маримера. Затем спустя пару минут провести очищение.

Закапывание в нос специальных растворов рекомендовано при среднем отите. Они помогут нормализовать носовое дыхание, обеспечат наилучшую вентиляцию Евстахиевой трубы, снимут отечность и нормализую слух у ребенка.

Терапия при лабиринтите

Это достаточно тяжелое заболевание. Его лечение проводится только в стационаре. Лабиринтит может вызвать нарушение мозгового кровообращение, способствует развитию менингита и даже сепсиса.

Из препаратов рекомендуют применять антибиотики, противовоспалительные, антисептические средства, а также витамины и препараты, улучшающие кровообращение. Важно нормализовать функции вестибулярного аппарата и слуха. В некоторых случаях приходится проводить хирургическое вмешательство.

Родителям необходимо следить за состоянием здоровья ребенка, очень внимательно. Грудные дети не могут нам самостоятельно сообщить, что у них болит. Своевременная диагностика и вовремя начатое лечение помогут за короткий промежуток времени избавиться от заболевания.

Когда появляется отит у детей, симптомы и лечение пусть выявляет и назначает специалист. Неправильная терапия приводит к достаточно тяжелым осложнениям. Вплоть до полной потери слуха.

Если диагностировали отит у детей лечение должен определить врач, что поможет предупредить развитие осложнений.

Ссылка на основную публикацию