Отит у ребенка 3 лет лечение

Как лечить отит у детей?

Отит у ребенка (воспаление уха) является одной из наиболее встречаемых патологий отоларингологической природы. Если соблюдены все врачебные рекомендации в ходе лечения подобного недуга у малышей, никакой опасности не возникнет, серьёзные негативные последствия способны появиться лишь, когда родители ребёнка занимаются самолечением.

Одним из распространенных последствий отита является ухудшение слуха. Хотя подобное явление бывает естественное и проходит само спустя пару суток. В некоторых случаях данный симптом говорит о развитии сопутствующего недуга, к лечению которого надо приступать незамедлительно.

Ознакомимся с причинами возникновения воспаления уха у детей, какие методики традиционной и народной медицины помогут справиться с данным заболеванием, и как можно предотвратить его развитие.

Что такое отит?

Отит – это ушная патология воспалительного происхождения. Зависимо от местоположения воспаления болезнь подразделяют на три типа. Отит у детей бывает:

  • Наружным. При такой форме заболевания в воспалительный процесс вовлечены ушная раковина и внешний слуховой канал до барабанной перепонки. Данная разновидность патологии характеризуется появлением фурункулов, спровоцированных воздействием на слуховой проход стафилококков и грибковых бактерий.
  • Средним. Такая разновидность болезни локализуется в области барабанной перепонки, также в воспалительный процесс в подобной ситуации вовлечена барабанная полость, евстахиева труба, сосцевидный отросток с антрумом. Подобная форма заболевания встречается чаще всего у пациентов детского возраста.
  • Внутренним. Эту форму патологии ещё называют лабиринтитом. В этом случае в воспалительный процесс вовлечена улитка, а также подступы к ней или полукружные проходы.

Определить, какая именно форма отита развивается у ребенка, может только врач-отоларинголог.

Во избежание формирования осложнений на фоне воспаления уха необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью, а не пытаться вылечить малыша самостоятельно.

Причины возникновения отита у детей?

Воспалительный процесс в слуховом аппарате может развиться под воздействием внешних таких факторов:

  • механических повреждений – из-за удара по уху, травмирования слухового прохода в процессе чистки, проникновения чужеродного предмета в ушной канал;
  • бактериального инфицирования – нередко формируется на фоне проникновения патогенных микроорганизмов внутрь слухового аппарата при воспалительном процессе в носу или горле (в детском возрасте анатомическим строением предусмотрено сообщение между глоткой, носовой и ушной полостями, как следствие у детей воспаление уха встречается намного чаще, в сравнении с взрослыми);
  • переохлаждения – когда в слуховой проход проникает холодная вода, ребенок продолжительное время находится на сквозняке или гуляет в холодное время года без головного убора.

Что нужно сделать в первую очередь при воспалении уха у ребенка?

Заметив, что малыш страдает от острой боли в ухе, родители нередко впадают в панику, так как не знают, как действовать в подобной ситуации. Если обнаружены даже незначительные признаки отита, необходимо как можно скорее посетить отоларинголога для получения консультации, в особенности при обнаружении гнойных выделений из слухового прохода.

Если своевременно обратиться за медицинской помощью, ребенок скорее избавиться от подобного недуга, причем вероятность формирования негативных последствий будет минимальная.

Лечение воспаления уха необходимо доверять только квалифицированному ЛОР-врачу. Но в случае, когда в силу каких-либо причин обращение за помощью к специалистам оказалось невозможным (к примеру, при возникновении резкого болевого синдрома в ночное время), необходимо ослабить болезненные ощущения в ухе малыша.

В качестве первой помощи при болевых проявлениях острого характера ребенку нужно дать один из медикаментозных препаратов, в состав которого входит парацетамол или ибупрофен (Нурофен либо Панадол). А с утра надо обратиться за консультацией к педиатру или отоларингологу.

Как и чем лечить отит уха у ребенка?

Если отит диагностирован у совсем маленького ребенка, чаще всего назначается местная терапия. Лечение системными антибактериальными средствами в этом возрасте негативным образом воздействует на иммунитет и кишечные функции. По этой причине антибиотикотерапия обладает строгими показаниями. Прием антибиотиков не назначают на фоне:

  • повышенной температуры тела на протяжении 3 дней после начала местного лечения;
  • интоксикации организма тяжёлого течения;
  • не поддающихся лечению болевых ощущений, препятствующих нормальному сну и питанию ребёнка.

Ушные капли назначаются в виде курсовой терапии продолжительностью 7-10 суток. В течение этого периода малыш в обязательном порядке подвергается осмотру у отоларинголога для подтверждения позитивного эффекта от лечения либо проведения корректировки терапии при неудовлетворительном результате.

Для детей, достигших двухлетнего возраста, на начальном этапе лечения тоже назначают ушные капли, а в качестве дополнения прописывают препараты из противовоспалительной группы.

В случае, когда ребенку диагностировано воспаление среднего уха, нужно параллельно приступить к лечению ринита. Поскольку не вылеченный насморк способствует повышению вероятности вторичного формирования среднего отита.

В подобной ситуации показано использование локальных средств в форме капель с противовирусным (интерферона), противобактериальным (изофры, полидекса, проторгола) и комбинированным (виброцила) действием.

Домашнее лечение отита

Чаще всего воспаление уха лечат в домашних условиях. Госпитализировать малыша нужно только в том случае, когда развиваются осложнения. Реабилитация ребёнка, после того как отит вылечили, заключается в укреплении иммунной системы.

С этой целью назначается витаминотерапия, а также соответствующая диета. Кроме того, рекомендованы регулярные прогулки на свежем воздухе.

Капли от отита для детей

При воспалительном процессе в слуховом аппарате у детей доктор может назначить лечение такими ушными каплями:

  • Сульфацилом натрия (альбуцидом) – это универсальный местный препарат с противомикробными и противовирусными свойствами.
  • Отофой – антибактериальное средство, в составе которого содержится антибиотик рифампицин. Отофа с альбуцидом не имеют противопоказаний, если обнаружена перфорация барабанной перепонки.
  • Полидексой – комбинированное средство, в состав которого входят антибиотики неомицин и полимиксин, а также добавлен гормональный противовоспалительный препарат – дексаметазон. Это лекарство показано к применению у маленьких пациентов, начиная с 2,5 лет.

Продолжительность курсовой терапии составляет от 7 до 10 дней. На протяжении этого времени можно избавиться от не осложнённого катарального воспаления уха у детей. Терапия должна проходить в соответствии с рекомендациями отоларинголога и под его контролем.

Компрессы на ухо

Если у ребёнка диагностирован катаральный отит острого течения, врач может назначить лечение компрессами, чтобы прогреть воспаленный орган и ослабить болезненные ощущения.

Стоит отметить, что использование компрессов в терапевтических целях противопоказано при наличии гнойного отделяемого из внешнего слухового канала, либо в случае появления подозрений на наличие перфорации в барабанной перепонке.

Чтобы получить максимальный результат от лечения компрессами, необходимо прикладывать их в соответствии с правилами:

  1. Используется четырехслойная марлевая салфетка, которая по размерам выступает на 2 см за пределы ушной раковины, с вертикальным разрезом по центру.
  2. Салфетка смачивается в спиртосодержащем средстве, которое предварительно надо развести с водой в соотношении 1:1, отживается и прикладывается к уху.
  3. Поверх салфетки из марли накладывается специальная бумага для компрессов, которая должна закрывать салфетку и выступать за её края на пол сантиметра.
  4. Бумага прикрывается слоем ваты, который по размерам тоже на пол сантиметра выступает за края бумаги.
  5. Сверху компресса слуховой аппарат надо утеплить с помощью тёплого шерстяного платка.

Повязку с компрессом нужно держать на ухе в течение 4 часов. Оптимальным вариантом является проведение манипуляции перед сном. Это поможет предотвратить снятие малышом повязки и избежать его капризов.

Прогревание уха

Чтобы прогреть воспаленное ухо, доктор может назначить ребенку физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез с лекарством.

В домашних условиях в качестве вспомогательного лечения отита можно воспользоваться синей лампой. Главное условие для применения подобного устройства – отсутствие гнойных выделений из уха.

Но самостоятельно определить какая форма отита у ребенка (гнойная или негнойная) довольно трудно, причем при бактериальном инфицировании прибегать к помощи согревающих процедур также запрещено. По этой причине применение народных способов лечения должно быть согласовано с лечащим врачом.

Антибиотик при отите у детей

Что касается антибактериальных препаратов, при выборе лекарства для лечения детей отдают предпочтение таким, которые: безопасны, нетоксичны, концентрируются в воспаленном участке, сохраняют терапевтическую дозировку на протяжении длительного времени (минимум 8 часов, что позволяет комфортно принимать средство в течение суток).

Длительность антибиотикотерапии составляет 7 суток, помимо лекарственных средств, способных к накапливанию и сохранению терапевтической концентрации в кровотоке в течение 7-10 дней (к примеру, азитромицин, курсовое лечение которым продолжается 3-5 суток).

В терапевтических целях при воспалении уха у детей показаны антибиотики из таких групп:

  • Пенициллинов. Предпочтение отдают полусинтетическим препаратам (оксациллину, амоксициллину, флемоксину, ампициллину и карбенициллину), а также ингибиторозащищенным средствам, которые обеспечивают противостояние стабильным штаммам бактерий (амоксиклаву, флемоклаву, аугменитну, уназину, сультамициллину, ампиксиду).
  • Цефалоспоринов. Обычно отдают предпочтение антибиотикам из этой группы второго (цефаклору или цефуроксиму), третьего (цефазидиму, цефотаксиму, цефтриаксону или цефтибутену) и четвертого (цефепиму) поколения.
  • Макролидов. Антибиотики этой группы сейчас пользуются большей популярностью в сравнении с цефалоспоринами. Для них характерно более удобное дозирование, продолжительность курсовой терапии и лекарственные формы (выпускаются в таблетках и суспензиях). При воспалении среднего уха у маленьких пациентов из этой группы медикаментов показан азитромицин (азитрал, сумамед, хемомицин), кларитромицин.
  • Аминогликозидов. Антибиотики из этой группы назначают детям при стафилококковом гнойном воспалении уха. Обычно назначают канамицин, гентамицин, сизомицин или амикацин. Однако лечение чаще всего проводится в условиях стационара, так как препараты способны оказывать нефротоксичное действие на организм.

Среди особенностей лечения антибиотиками в детском возрасте стоит отметить запрет на применение препаратов, которые относятся к группе фторхинолонов, так как у них имеются противопоказания к использованию до достижения 18-летнего возраста. Кроме того, это помогает снизить риск антибиотикорезистентного инфицирования.

Как не сделать хуже при лечении отита у ребенка?

Во избежание ухудшения состояния ребёнка в процессе лечения отита следует учесть некоторые моменты:

  • При повышении температуры нужно прекратить использовать в терапевтических целях согревающие компрессы, ингаляции и прочие аналогичные манипуляции.
  • Не рекомендуется использовать для постановки компрессов на ухо борный спирт, поскольку под действием данного раствора существует риск получения ожога кожных покровов слухового канала и барабанной перепонки.

Народная медицина в лечении отита у детей

Существует множество народных средств для терапии воспаления уха в детском возрасте, однако не нужно экспериментировать на собственном ребёнке. Естественно, если по каким-либо причинам обратиться за помощью к врачу или сходить в аптеку нет возможности, для облегчения болевых ощущений и страданий малыша можно воспользоваться подручными средствами.

По этой причине ознакомимся с самыми адекватными и максимально безвредными для детей средствами нетрадиционной медицины, которые помогут в лечении отита.

При наружном воспалении уха, который проявляется фурункулом, в степени инфильтрации (наблюдается небольшой бугорок красного цвета без присутствия гнойничка), а также среднем катаральном отите в детском возрасте можно прибегнуть к помощи средств народной медицины.

В подобной ситуации неплохо помогают справиться с признаками заболевания водочные или спиртовые компрессы:

  • Кусочек марли, сложенный в несколько слоев, нужно смочить в камфорном спирте или водке и приложить к зоне возле уха.
  • Поверх надо положить полиэтиленовую плёнку или вощёную бумагу.
  • Повязку зафиксировать с помощью тёплого платка или шарфа.
  • Продолжительность процедуры зависит от возраста ребёнка и составляет от 15 минут до получаса.

Неплохо способствует рассасыванию инфильтратов йод. Кроме того, можно прибегнуть к помощи листьев алоэ. Листок растения нужно разрезать вдоль и приложить к фурункулу срезом.

Какие бывают осложнения и последствия отита?

В случае несвоевременного обращения за специализированной помощью, а также при совершении попыток к самолечению отита у ребенка могут развиться некоторые осложнения в виде:

  • тугоухости;
  • менингита;
  • мастоидита;
  • паралича лицевого нерва;
  • нарушения в функционировании вестибулярного аппарата.

Чтобы избежать возникновения подобных негативных последствий, при обнаружении даже незначительных признаков воспаления слухового органа надо немедленно обратиться за помощью к медикам.

Профилактика отита

Чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса в ухе у ребёнка, нужно:

  • своевременно и грамотно лечить отоларингологические патологии;
  • избегать механического воздействия извне на наружный слуховой канал и барабанную перепонку, проникновения в ушной проход посторонних предметов;
  • обучать малыша правильно сморкаться (сначала одну ноздрю, а потом вторую);
  • избегать проникновения в ушной проход жидкости, в особенности при наличии предрасположенности к повторному развитию отитов;
  • отказаться от применения для чистки ушного канала инструментов, не предназначенных для этой цели;
  • укреплять организм в целом (закаливаться, правильно питаться, гулять на улице, заниматься спортом и пр).

Заключение

Отит – достаточно распространенное среди пациентов детского возраста заболевание. Эта патология при неправильном лечении и несоблюдении врачебных рекомендаций чревата развитием серьезных осложнений.

Поэтому при обнаружении любых симптомов, характерных для воспаления уха, надо как можно скорее обратиться к помощи специалиста. Оптимальное лечение будет назначено после визуального осмотра.

Доктор Комаровский об отите

С таким недугом, как отит дети и их родители сталкиваются достаточно часто. Медицинская статистика говорит, что воспалением уха хоть раз в жизни болел каждый ребенок, а до трех лет более 80% детей уже перенесли это заболевание. У каждого восьмого малыша отит носит хронический характер. О том, почему у детей воспаляются ушки, и как лечить такое состояние, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

О заболевании

Отит у детей может быть трех видов. В зависимости от локализации воспалительного процесса, недуг может быть наружным, средним или внутренним. Воспалительный процесс может быть сосредоточенным или разлитым, затрагивающим барабанную перепонку и другие структуры уха. По длительности заболевания отиты делятся на острые и хронические. А наличие или отсутствие гноя делит отиты на два вида — катаральные (без гноя) и экссудативные (с гноем).

Причиной воспаления могут стать бактерии, вирусы и аллергены. Они попадают в слуховую трубу при неправильном сморкании, чихании, шмыгании носом, которые сопровождают любую респираторную инфекцию.

Поэтому очевидно, что сам по себе средний отит случается редко, значительно чаще он является осложнением вирусной инфекции. Наружный чаще всего проявляется фурункулами в области ушной раковины, это вполне самостоятельное заболевание, которые вызывается микробами. Аллергический отит является разновидностью реакции детского организма на белок-антиген, он крайне редко бывает гнойным, но сопровождается сильной отечностью. Если воспаление локализовано только в слуховой трубе, это называют тубоотитом.

Одни дети болеют отитом редко, другие — часто. Это, по словам Евгения Комаровского, зависит не только от иммунитета данного конкретного ребенка, но и от анатомических особенностей строения данного конкретного уха.

У ребят с короткой слуховой трубой отиты возникают чаще. С возрастом труба «догоняет» в длину и в диаметре нормы, принимает более горизонтальное положение, и частые отиты становятся редкими или исчезают вообще.

Симптомы

Наружный отит сложно не заметить — ушная раковина краснеет, иногда визуально без специальных медицинских инструментов (отоскопа и зеркала) можно рассмотреть фурункул или гнойник, у ребенка появляется пульсирующая боль, свойственная всем нарывам. Слух может несколько ухудшиться только в тот момент, когда гнойник прорвет и гной попадет в слуховую трубу.

Средний отит проявляет себя «прострелами» в ухе, боль усиливается, а затем ненадолго стихает. Может наблюдаться незначительное снижение слуха, головная боль, отсутствие аппетита, головокружения, расстройства вестибулярного аппарата, повышенная температура тела. Ребенок, который в силу возраста уже умеет говорить, вполне в состоянии рассказать, что его беспокоит. Малыш, который еще говорить не научился, будет часто трогать ухо, тереть его, плакать.

Сложнее всего диагностировать в домашних условиях средний отит у грудничка. Но есть признаки, которые помогут родителям разобраться, что именно беспокоит кроху:

  • Во время сосания беспокойство малыша усиливается.
  • Если надавить на козелок (выступающий хрящик у слухового прохода), то боль усилится, малыш заплачет сильнее.
  • Если приложить кроху во время кормления больным ушком к себе, ему станет немного легче.

При любом подозрении на отит у грудного ребенка, даже если недуг не сопровождается повышенной температурой или выделением жидкости из ушей, следует обязательно показать малыша врачу.

Читайте также:  Как лечить аллергию у ребенка в домашних условиях

Внутренний отит в подавляющем большинстве случаев тоже не является самостоятельным недугом, а наступает в случае неправильного лечения среднего отита, запущенной формы этого заболевания, а также в качестве осложнения менингита. Он может проявить себя через пару недель после перенесенного вирусного недуга сильным внезапным головокружением. Часто появляется шум в больном ухе, снижается слух. Для диагностики обязательно нужен врач, который назначит МРТ головного мозга, тональную аудиометрию.

Лечение по Комаровскому

Евгений Комаровский предупреждает мам и пап, что отит ребенку нельзя лечить с применением народных средств и рецептом нетрадиционной медицины, ведь осложнения заболевания могут быть очень тяжелыми — от перехода острой формы в хроническую, и тогда ребенка будут изводить частые отиты, до наступления глухоты, пареза лицевого нерва, менингита и т. д. Поэтому закапывать подогретое масло с соком алоэ или грецкого ореха — настоящее родительское преступление.

При гнойном отите категорически нельзя ничего прогревать, делать согревающие и спиртовые компрессы, закапывать теплое масло, как это могут посоветовать заботливые бабушки и народные целители. От такого тепла воспалительный экссудативный гнойный процесс только усугубится.

Лечение острого (внезапно возникшего) отита у ребенка Евгений Комаровский рекомендует начинать лечить с закапывания сосудосуживающих капель в нос. Они не только уменьшают просвет сосудов в слизистой носа, но и снимают отечность в районе слуховой трубы. Для этого подойдут «Називин», «Називин Сенситив» (если ребенок грудной), «Назол бэби».

Главное помнить, что больше пяти дней эти капли не капают, поскольку они вызывают стойкое лекарственное привыкание, и выбирать в аптеке нужно именно детские капли, дозировка действующего вещества в которых ниже, чем в аналогичных взрослых препаратах.

Сосудосуживающие капли актуальны только на самой начальной стадии острого отита, когда есть шанс предотвратить дальнейшее его развитие. Если шанс остался нереализованным или попытка было неудачной, следует сразу обратиться к отоларингологу, который установит тип заболевания, при осмотре выяснит, не повреждена ли барабанная перепонка. Если она цела, можно использовать ушные капли, если повреждена, что бывает довольно часто, то капать в ухо ничего нельзя.

Если из уха течет гной, то Комаровский призывает отказаться от самолечения, ничего никуда не капать до похода к доктору.

Гноетечение с большой долей вероятности говорит о перфорации (прорыве) барабанной перепонки, через это отверстие гной и попадает в наружное ухо. При перфорации капать у ухо нельзя, чтобы лекарство не попало на слуховой нерв, слуховые косточки и не вызвало глухоты.

Если средний отит сопровождается повышением температуры, то разумно использовать жаропонижающие препараты и обезболивающие средства. Для снижения высокой температуры детям желательно давать «Парацетамол» или «Ибупрофен». Оба эти медикамента дают умеренный обезболивающий эффект. Часто врачи назначают такой препарат, как «Эреспал». Его можно принимать детям старше двух лет в форме сиропа. В таблетках детям это лекарство не дают.

Нужны ли антибиотики?

Хоть большинство родителей и полагают, что при лечении отита обязательно нужны антибиотики, это далеко не всегда так, говорит Евгений Комаровский. При экссудативном среднем отите, который протекает без симптомов, вызванном накоплением жидкости в полости среднего уха, антибиотики никаким образом не окажут воздействия на процесс выздоровления. Обычно такой отит проходит сам по мере выздоровления ребенка от основного вирусного заболевания — ОРВИ или гриппа.

Средний отит, сопровождающийся болью, «прострелами» в ухе, может быть вызван как бактериями (против которых антибиотики эффективны), так и вирусами (против которых антибактериальные препараты совершенно неэффективны).

Евгений Комаровский советует подождать около 2 суток перед тем, как приступать к активному лечению. Если на 2-3 день улучшения не наступило, это является сигналом к назначению ребенку антибиотиков.

Не ждать двух суток разрешается в случае, если отит у малыша протекает тяжело, с высокой температурой, очень сильной болью, к тому же если ребенку еще нет 2 лет, врач, скорее всего, назначит антибиотики сразу. Для малышей, не достигших двухгодовалого возраста очень важно то, какой у них отит — односторонний или двухсторонний.

При лечении наружного отита антибиотики требуются редко, обычно хватает обработки антисептиками. Внутренний отит требует симптоматического лечения, антибиотики при лабиринтите также назначаются крайне редко.

В любом случае, принимать решение о назначении антибиотиков при воспалении органов слуха должен врач после проведения соответствующих исследований, включая бактериальный посев из уха на определение типа возбудителя. Если такой посев покажет наличие определенных бактерий, доктор назначит именно тот антибиотик, который наиболее эффективен против конкретных микробов.

Способ употребления антибиотиков при воспалении уха, по словам Евгения Комаровского, назначается индивидуально. Если барабанная перепонка цела — доктор может посоветовать капли с антибиотиками, но чаще всего назначают противомикробные препараты в таблетках, и этого вполне достаточно. Колоть лекарства ребенку нет необходимости.

Для эффективности лечения важно, чтобы препарат накопился в проблемном больном месте, а потому при отите антибиотики пьют долго и увеличенными дозами. Минимальный курс — 10 дней. Если ребенку нет двух лет и если он посещает детский сад, курс не уменьшают. Если малыш старше 2 лет и не ходит в садик, то врач может назначить ему антибиотики всего на 5-7 дней. Соблюдать сроки и дозировку очень важно, чтобы снизить риск возникновения повторного отита.

Отит и глухота

Практически при всех видах отита снижается слух в той или иной мере. Евгений Комаровский советует относиться к этому как к неизбежной ситуации. К глухоте или устойчивой тугоухости отит может привести только в том случае, если воспаление лечили неправильно, поражены слуховые косточки или слуховой нерв.

У детей, которые прошли успешное лечение от отита, еще некоторое время сохраняется сниженный слух. Он восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев с момента окончания лечения.

Хирургическое лечение

Обычно хирургического вмешательства при отите не требуется. Исключение составляют случаи, когда у ребенка при сильной и продолжительной боли и нагноении в полости уха не происходит разрыва барабанной перепонки. Прочность ее у каждого ребенка индивидуальна, у одних уже в начальной стадии отита течет из уха, у других — перфорации не происходит. Тогда возникает риск прорыва гнойных масс куда угодно, включая мозг. Если такая угроза есть, врачи делают небольшой надрез на барабанной перепонке, чтобы обеспечить отток гноя.

Евгений Комаровский успокаивает — разрыв барабанной перепонки и ее надрез не являются опасными для ребенка. Обычно она быстро восстанавливается, остается лишь небольшой рубчик, который никоим образом впоследствии не влияет на слух человека.

Компресс при отите

Компресс должен быть сухим, ничем его смачивать не требуется. Для его приготовления достаточно ваты и небольшого кусочка полиэтилена. Вату прикладывают к больному детскому ушку, прикрывают сверху полиэтиленом и завязывают шарфиком или надевают шапку. Ухо таким образом несколько «изолируется» от окружающей обстановки, меньше травмируется, в том числе громкими звуками. Кроме того ватный компресс очень полезен для мамы заболевшего, ей так спокойнее. Традиционная медицина больше не видит никаких плюсов от компресса, поскольку он не влияет ни на риск развития осложнений, ни на продолжительность воспалительного процесса.

Профилактика

Мамам следует научить ребенка правильно сморкаться. Чаще всего они просто зажимают чаду носик и требуют дуть. Ребенок дует, но при зажатом в платок руками мамы носе, сопли попадают не туда, куда хочется маме, а в слуховую трубу, нарушают воздушный обмен, скапливаются и начинается воспаление. Мамам надо знать, что слуховая труба ребенка намного уже, чем у взрослого, а, следовательно, и вероятность ее закупорки выше.

Нельзя поить ребенка водой или смесью из бутылочки в положении лежа, так велик риск попадания жидкости в слуховую трубу.

Отиты наиболее часто сопровождают детей в холодное время года и в периоды массовой заболеваемости вирусными респираторными инфекциями. В это время лучше не допускать нахождения ребенка в местах скопления большого количества людей, прогулки на свежем воздухе вдали от толпы, торговых центров и замкнутых помещений — приветствуются.

Слишком сухой воздух в квартире — одна из вероятных причин частых отитов малыша. Поддерживайте оптимальную температуру (18-20 градусов) и влажность воздуха (50-70%), чаще делайте влажную уборку, избегайте ситуаций, при которых ваш ребенок становится пассивным курильщиком и вынужден дышать табачным дымом. Всех курящих членов семьи отправляйте на улицу, не курите в машине, в которой возите малыша, так в разы удастся снизить вероятность такого неприятного недуга, как аллергический отит.

Делайте все положенные ребенку по возрасту прививки. Частый возбудитель отита — гемофильная палочка. От нее сейчас прививают. Еще один «виновник» воспалительных процессов в полости уха — пневмококк. От пневмококковой инфекции также существует прививка. И если мамы и папы не будут отказываться от вакцинации, риск развития тяжелых отитов удастся существенно снизить.

Подробнее об отите смотрите в передаче доктора Комаровского.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Отит среднего уха у детей – симптомы и лечение

Отит – это патологический воспалительный процесс в ухе. Если воспаление начинается в области среднего уха – это средний отит у ребенка.

Отит среднего уха настолько частое явление в раннем возрасте, что это заболевание можно считать «детским». То, что именно малыши более всего подвержены этой болезни объясняется их физиологическими особенностями.

Причины заболевания

Пока ребенок маленький, его слуховая трубка еще короткая и широкая, а, следовательно, в нее легко попадают возбудители инфекции из носа, носоглотки или ротовой полости при кашле, чихании сморкании.

У новорожденных в процессе родов в ухо может проникнуть какое-то количество околоплодных вод или содержимое их желудков во время срыгивания. Также во время первого года жизни в барабанной полости ребёнка сохраняется некоторое количество эмбриональной миксоидной ткани, еще не успевшей трансформироваться в слизистую оболочку. Эта ткань является прекрасной питательной средой для развития инфекции и симптомов отита среднего уха у детей, при котором требуется лечение. Причинами отита у маленьких также могут стать преимущественно горизонтальное положение, в котором они пребывают, а также аденоиды, недоношенность, ослабленность организма различными заболеваниями или недостаточным питанием, искусственное вскармливание, сосание пустышки, инфекционные болезни, ОРЗ, ОРВИ, грибковая инфекция, аллергия, наследственность.

Один из самых важных факторов, который способствует возникновению симптомов отита среднего уха у ребенка, который требует лечения – недостаточно развитый общий и местный иммунитет, неспособный защитить своего владельца от патогенной микрофлоры и возникновения воспалений.

Очень часто острый средний отит у детей, начавшись в одном ухе, переходит и на второе, и появляется двухсторонний острый средний отит у ребенка.

Согласно статистическим данным, каждый второй ребенок первого года жизни имел в анамнезе хотя бы один эпизод этого заболевания. Практически 90% детей в возрасте до 3 лет болели отитом.

Неоднократный, то есть повторяющийся постоянно острый отит встречается у 20% детей.

Симптомы отита среднего уха у ребенка

Обычно перед тем, как начинают проявляться первые симптомы среднего отита, сначала у детей наблюдается насморк и/или кашель, требующие лечения.

Симптомы воспаления среднего уха у детей разных возрастных категорий имеют некоторые различия. Лечение маленьких и подросших ребят также незначительно отличается.

Симптомы болезни у детей в возрасте до 1 года

Проявления заболевания у новорожденных и детей в возрасте до года:

  1. Частый беспричинный плач и внезапные вскрикивания;
  2. Отказ от груди, иногда сопровождается согласием пить из бутылочки, так как сосательные движения в таком случае причиняют меньше боли. Голод и жажда вызывают раздраженное состояние;
  3. Ребенок трется больной стороной головы или ухом об руку матери или подушку и совершает головой маятникообразные движения;
  4. В первые дни болезни наблюдается повышенная возбудимость и прерывистый сон;
  5. По прошествии нескольких дней болезни у ребенка кардинально меняется поведение – он угнетен, проводит во сне очень много времени;
  6. Появляются симптомы интоксикации организма и нарушений в работе желудочно-кишечного тракта – такие, как рвота, жидкий стул;
  7. Ребенок начинает терять вес;
  8. Температура в первые дни может не повышаться, но через 1-2 дня болезни поднимается до 39-40°С;
  9. Через несколько дней появляются выделения из уха;

При надавливании на ухо ответная реакция ребенка недвусмысленна – от проявлений заметного беспокойства, до истерического крика от боли. Диагностировать средний отит у совсем маленьких детей достаточно тяжело, так как есть схожие по симптоматике заболевания.

Симптомы болезни у детей в возрасте 2-3 лет

Дети старшего возраста уже могут более четко указать на то, что их беспокоит боль в ухе. Также врачу легче дифференцировать отит среднего уха у ребенка 2-3 лет от других заболеваний, так как к этому возрасту, как правило, уже есть анамнез, на данные которого может полагаться врач во время диагностики.

Симптомы отита среднего уха у ребенка в возрасте 3 лет, требующего лечения:

  1. Ребенок отчетливо дает понять, что у него болит ухо – дергает, трет, тянет себя за ухо, указывает пальцем на болезненный участок, жалуется на своем «детском» языке;
  2. Ребенок становится раздражительным, нервным, грубым;
  3. Температура выше 38°С;
  4. Рвота, понос, отсутствие аппетита или невозможность принимать пищу из-за сильной боли;
  5. Могут начаться выделения из ушной раковины.

Очень важно на начальном этапе заболевания отделить симптомы отита от проявлений других заболеваний или проблем, которые могут вызвать дискомфорт или боль в ушных раковинах у ребенка.

Например, при попадании в ухо мелких посторонних предметов, у ребенка нет повышенной температуры и выделений. Если в ухо попала вода, это может вызвать не только дискомфорт, но временное снижение слуха с одной или двух сторон, зато отсутствуют такие симптомы как боль и температура. При образовании серной пробки, у ребенка снижается качество слуха с одной стороны. Если из ушной раковины выделяется не гной, а кровь – это не может быть проявлением среднего отита. Кровь из уха появляется при травме головы или царапине внутри слухового прохода.

Симптомы острого отита у детей среднего и старшего возраста, подростков обычно появляются внезапно, и заболевание сопровождается снижением слуха на одном или обоих ушах, острой болью разной интенсивности. В ночное время боль обычно усиливается.

Стадии заболевания

Острый отит у ребенка классифицируется в зависимости от длительности заболевания. В зависимости от стадии болезни разнятся и симптомы:

  • 1 стадия – в ухе ощущается заложенность, которая может сопровождаться шумом, но повышенная температура отсутствует. Однако, если в организме развивается инфекция, температура может присутствовать и с первых дней болезни;
  • 2 стадия – температура тела на протяжении длительного времени держится в пределах 37-38°С, боль в ухе становится резкой, шум и ощущение заложенности прогрессируют и усиливаются;
  • 3 стадия – боль становится практически невыносимой, отдается в прилегающих к уху тканях и органах – зубах, шее, горле, глазах. Слух в больном ухе или ушах (при двустороннем отите) снижается, температура повышается;
  • 4 стадия – боль ослабевает, температура нормализуется. Шум в ушах и снижение слуха держатся на прежнем уровне. Начинается выделение гноя из уха;
  • 5 стадия – этап заживления. Состояние ребенка приходит в норму, воспаление спадает, перфорация рубцуется.

Лечение острого отита среднего уха у детей

Обратиться к педиатру необходимо сразу после появления первых симптомов отита у детей. Если родители не уверены, что у ребенка именно это заболевание, то рисковать все равно не стоит. Врач может дифференцировать острый средний отит у детей от других болезней, поставить точный диагноз и срочно начать лечение. Если у педиатра возникают какие-либо подозрения или неуверенность в правильности поставленного им диагноза, он направит пациента на дополнительное обследование к отоларингологу.

Читайте также:  У ребенка на языке стоматит чем лечить

Чем раньше заболевание будет опознано, тем раньше можно начать лечение среднего отита, облегчить состояние ребенка и не допустить возникновения осложнений, таких как перфорация барабанной перепонки.

Если неприятные или болезненные симптомы не проходят на протяжении 2 дней – обращение к доктору обязательно.

Самостоятельная диагностика и лечение среднего отита у детей могут быть непродуктивными и даже составить угрозу здоровью ребенка.

Во время назначения консервативного или оперативного лечения врач учитывает следующие факторы:

  1. Индивидуальные особенности ребенка, возраст, анамнез, общее состояние здоровья;
  2. Степень выраженности и интенсивности воспалительного процесса;
  3. Сопутствующие отиту заболевания;
  4. Стадия среднего острого отита.

Для начала, врач прописывает маленькому пациенту постельный режим. Родители должны обеспечить ребенку полный покой, тогда лечение острого отита среднего уха у детей будет наиболее эффективным.

При остром отите среднего уха у детей лечение обязательно начинается с назначения курса антибиотиков. Особенно в случаях, когда возраст ребенка меньше 2 лет, а клиническая картина ярко выражена и высокая температура тела держится продолжительное время. Детям старшего возраста и подросткам антибиотики назначаются на усмотрение врача. Педиатр может прописать такие препараты как «Аугментин», «Цефуроксим», «Азитромицин», «Кларитромицин» «Амоксиклав», «Клацид», «Цефтриаксон», «Пипрофлоксацин».


Если у ребенка есть склонность к возникновению аллергических реакций, которые могут негативно отразиться на состоянии слизистой, нужно назначить прием антигистаминных препаратов.

Также необходимо уменьшить отек слизистой оболочки носа и носоглотки. Это будет способствовать очищению слуховой трубы, оттоку содержимого из барабанной полости, и ускорять лечение отита среднего уха у детей. Для этих целей врач назначает сосудосуживающие препараты – назальные капли «Нафтизин», «Санорин», «Називин», «Нок-спрей», «Назол», «Пиносол», «Вибрацил». В случае, если маленький пациент не достиг возраста 12 месяцев, ему прописывается изотонический раствор хлорида натрия с адреналином. Это средство вливается в носовой проход ребенка как капли от насморка.


Если гной не выделяется, врач может назначить согревающие компрессы, которые накладываются не на само ухо, а на область вокруг него примерно на 2 часа. Для того, чтобы сделать компресс, марлю складывают в несколько слоев и прорезают в ней отверстие для уха. Затем компресс необходимо смочить водкой или спиртом, разведенным водой. Повязку накладывают на больную сторону головы, просунув ушную раковину в отверстие. Сверху накладывается вощеная бумага или полиэтилен, а затем слой ваты. Конструкция крепится на голове с помощью бинта, платка, куска ткани. Если острый средний отит у детей сопровождается выделением гноя – согревающие компрессы накладывать нельзя.

Если врач подозревает наличие аденоидов, он назначает растворы протаргола, колларгола. Возможно, после того, как ребенок выздоровеет и окрепнет, потребуется удаление аденоидов.

В некоторых случаях, отталкиваясь от клинической картины, специалист может назначить парацентез. Это процедура по удалению избыточного количества жидкости или выделений из уха при среднем отите у детей. Возможно, процедуру придется повторить через 1-2 дня.

При наличии перфорации барабанной перепонки во избежание появления грануляций, нарушающих отток гноя, необходимо капать в ушную полость сосудосуживающие капли. Затем чистить полость нежестким ватным тампоном и закапывать ушные капли «Анауран», «Нормакс», «Полидекс», «Ципрофарм», «Отипакс», «Отофа».

Также помимо систематического удаления гнойных выделений, необходимо применения вяжущих средств, обладающих дезинфицирующим эффектом.

Важным аспектом в лечении отита среднего уха у ребенка, особенно маленького, является необходимость облегчить боль. Педиатр назначает медикаментозные препараты, которые обладают не только обезболивающим, но и жаропонижающим, а также противовоспалительным действием. Например, «Анальгин», «Кетанов», «Нимесил», «Нимегезик», «Олфен».

Наряду со всеми предпринимаемыми для лечения отита у детей мерами, нужно начать стимуляцию иммунитета, укрепление защитных функций организма ребенка.

Когда болезнь перейдет на последнюю 5 стадию, специалист может назначить курс различных физиопроцедур — продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанных перепонок.

Когда ребенок полностью выздоровеет, в обязательном порядке необходимо контрольное посещение отоларинголога для обследования и выявления того, восстановился ли слух у ребенка в полном объеме. Дело в том, что после острого среднего отита, особенно протекавшего в тяжелой форме, сопровождаемого гриппом, довольно часто воспаляется слуховой нерв. Это в большинстве случаев ведет к полной потере слуха, лечить и восстановить который практически невозможно.

Заключение

Так как отит среднего уха у детей – частое явление, родители должны научиться распознавать симптомы, чтобы как можно быстрее и эффективнее начать лечение. В большинстве случаев, если острый средний отит сопровождался перфорацией барабанной перегородки, она быстро заживает и рубцуется самостоятельно. Иногда это процесс занимает несколько часов, иногда пару дней или недель. Однако, бывают ситуации, при которых заживление по каким-то причинам не происходит. В таких случаях может понадобиться малотравматичные хирургические манипуляции.

Для того, чтобы перфорации не произошло, необходимо обращаться к врачу при появлении малейших признаков проблем с ушами у ребенка.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Ушки болят. Как справиться с отитом у детей

Воспаление среднего уха у ребенка – как лечить отит

Всегда жизнерадостный малыш вдруг начинает ни с того ни с сего пронзительно плакать. Он хочет кушать, но попытка проглотить любимую кашу снова вызывает плач? Он не может спать, пытается удобнее устроиться на подушке, но у него это не получается? Возможно, у ребенка болит ухо.

Видеть страдания крохи, который даже не способен объяснить, где и что у него болит, – серьезное испытание для родителей. Хуже всего осознавать собственную беспомощность. Чтобы подобная ситуация не застала врасплох, лучше заранее узнать о заболевании как можно подробнее. Тем более что своевременное выявление недуга поможет его эффективному лечению и даст возможность свести к минимуму вероятность осложнений.

Подавляющее большинство заболеваний уха относится к группе воспалительных и имеет общий термин – отит (otitis; от греч. otos – ухо и суффикса -itis, используемого для образования названий воспалительных процессов, которые могут носить острый и хронический характер).

Воспалительные заболевания наружного уха

Из них у детей чаще встречается наружный отит. Он возникает, если в кожу наружного слухового прохода (при чистке ушей или расчесывании волос) попадает инфекция. При этом кожа вокруг слухового прохода краснеет, а сам проход щелевидно сужается за счет отека. Нередко там появляется полупрозрачное отделяемое.

Также встречается заболевание наружного уха, вызываемое стрептококками группы А, – рожистое воспаление. Инфицирование происходит через микротрещины, повреждения кожи. Заболевание начинается с того, что температура тела поднимается до 39,0°С и выше, появляется озноб, ребенок отказывается от пищи. Ушная раковина при этом краснеет, отекает, на коже наружного слухового прохода часто появляются пузыри.

Кроме того, причиной боли в ухе может стать фурункул или воспаление волосяного фолликула в наружном слуховом проходе. Предпосылками его появления могут стать микротравмы кожи и сниженная сопротивляемость организма. Снаружи фурункул не виден, однако его наличие можно предположить по косвенным признакам, таким, как боль в ухе, которая усиливается при дотрагивании и жевании и увеличение околоушных лимфатических узлов. По прошествии нескольких дней созревший гнойник вскрывается, и боль стихает. При своевременно начатом лечении осложнений удается избежать.

Лечение. Необходима оценка общего состояния ребенка и определение тактики борьбы с болезнью. При легком течении заболевания можно ограничиться местным лечением в домашних условиях – примочками, мазями, бальзамами. В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар и добавление к местному лечению общей терапии – антибактериальной, противовоспалительной и т.д. Во всех случаях препараты должен назначать врач, самолечение недопустимо.

Воспаление среднего уха

Выделяют острый и хронический средние отиты.

Острый средний отит является безусловным “лидером” по частоте встречаемости среди патологий органа слуха. Это заболевание чаще возникает на фоне ОРВИ (как его осложнение) у детей с ослабленным иммунитетом, недоношенных, а также – у малышей, находящихся на искусственном вскармливании и поэтому лишенных материнских антител (защитных белков крови), передаваемых с грудным молоком. В подавляющем большинстве случаев инфекция попадает в среднее ухо из воспаленной носоглотки по слуховой трубе. У детей раннего возраста (до 3 лет) слуховая труба широкая и короткая, что значительно облегчает путь микроба. К тому же малыши первого года жизни преимущественно находятся в горизонтальном положении, что затрудняет отток слизи наружу и способствует ее застою в носоглотке. У грудничков причиной отита может стать попадание смеси или грудного молока из носоглотки в среднее ухо.

Острый средний отит подразделяется на две формы: катаральную и гнойную.

Симптомы. Основным проявлением острого среднего катарального отита является боль в ухе. Ребенок раннего возраста не может сказать о ней или указать место, которое болит. Он пронзительно кричит, трется о подушку головой, иногда скрежещет зубами, не может уснуть. При одностороннем поражении малыш стремится занять вынужденное положение, лежа на больном ухе, иногда тянется к нему рукой, отказывается от пищи, так как сосание и глотание усиливают болевые ощущения. Установить сторону поражения можно, если аккуратно надавить на козелок – выступ, находящийся впереди слухового прохода. На стороне поражения будет возникать болевая реакция, ребенок заплачет и попытается отвернуться от раздражителя. Чтобы лучше оценить эту пробу, можно провести ее, когда ребенок спит (хотя многим мамам будет жаль беспокоить крошку). К тому же у ребенка повышается температура тела, он быстро утомляется, периоды беспокойства сменяются вялостью, заторможенностью, может присоединяться рвота, понос.

У детей острый средний катаральный отит может очень быстро (уже в первые сутки с начала заболевания) перейти в гнойный. Он характеризуется гноетечением из уха, что указывает на разрыв барабанной перепонки (при этом боль в ухе стихает) и является показанием к оказанию срочной медицинской помощи (ребенку необходимо заложить в наружный слуховой проход сухую ватную турунду (фитилек), обязательно надеть шапочку и отправляться к врачу).

Осложнения. Опасность этого заболевания состоит в серьезных осложнениях, которые могут наступить при несвоевременно начатом лечении или молниеносном течении заболевания. Наиболее частым из них является мастоидит – острое воспаление сосцевидного отростка височной кости. Появляется боль в заушной области, кожа ее может краснеть и отекать, набухать, при этом ушная раковина оттопыривается вперед и книзу, ребенок склоняет голову в сторону поражения.

Другим состоянием, которое можно рассматривать как осложнение, является синдром раздражения оболочек головного мозга (менингиальный синдром), возникающий из-за недоразвитости структур среднего уха, когда распространение воспаления за его пределы ничто не сдерживает, а также – за счет обильной сосудистой сети и связи с полостью черепа.

При этом возникают судороги, рвота, спутанность сознания и снижение двигательной активности. Ребенок для облегчения своего состояния рефлекторно запрокидывает голову.

Лечение. При первых подозрениях на заболевание уха (при беспокойстве, измененном состоянии ребенка), необходимо вызвать на дом педиатра или лор-врача, проконсультироваться у специалиста в поликлинике, медицинском центре. При своевременно начатом и правильном лечении удается избавить кроху от страданий без каких-либо неприятных последствий. Например, при остром среднем отите в большинстве случаев бывает достаточно консервативного (нехирургического) лечения. Терапия обязательно включает в себя курс антибиотиков в таблетированной форме или в виде инъекций (при гнойном среднем отите) не менее чем на 5 – 7 дней, особенно детям до двух лет. Это делается, чтобы предупредить развитие осложнений. Кроме того, предстоит регулярно применять препараты для сужения сосудов (сосудосуживающие капли в нос), что поддерживает проходимость слуховой трубы. Также применяется местное лечение:

  1. при остром среднем катаральном отите эффективны сухие тепловые процедуры в области уха, поскольку тепло активизирует крово- и лимфообращение в очаге воспаления, а также дополнительную выработку защитных клеток крови. Например – прогревание синей лампой (рефлектором), полуспиртовые (1 часть спирта и 1 часть теплой воды) или водочные компрессы, а также турунды с ушными каплями (см. далее);
  2. при остром среднем гнойном отите требуется тщательное и систематическое удаление гноя ватными турундами, туалет уха дезинфицирующими растворами (например, 3%-ным раствором перекиси водорода), антибиотиками.

В дополнение к основному лечению могут быть назначены тепловые физиопроцедуры: УФО (ультрафиолетовое облучение), УВЧ-терапия (метод электролечения, основанный на воздействии на организм больного ультравысокочастотного электромагнитного поля), лазерное излучение, грязелечение.

Лечение острого среднего катарального отита занимает в среднем неделю, а острого среднего гнойного отита – более двух недель.

Следует понимать, что выбор того или иного препарата зависит от фазы воспалительного процесса, антибиотики должны назначаться с обязательным учетом чувствительности к ним микробов. В случае неэффективности лечения требуется замена препарата. Самостоятельное назначение родителями лечения, основанного на опыте предыдущего посещения врача, может привести к нежелательным последствиям или маскировать процесс, затрудняя диагностику.

Симптомы и лечение отита у ребенка 3 лет

Обычная простуда у малыша может обернуться совершенно непредсказуемыми последствиями. К примеру, инфекция из носоглотки может попасть в слуховые каналы, спровоцировав тем самым острый воспалительный процесс. Нельзя предугадать, заболеет ли ваш крошка отитом, ведь это зависит от множества индивидуальных факторов – начиная от правильности ухода за ушами и заканчивая крепостью иммунной системы организма.

Как правило, отит у ребенка возникает в возрасте 3—4 лет, когда иммунитет еще не полностью сформирован, а слуховая труба широкая и короткая, как у новорожденного. Поразить малыша может как наружный, так и гнойный внутренний отит – это определяется причиной возникновения или фактором-возбудителем заболевания.

Наружный детский отит – симптомы

Отит наружного уха у малышей подразделяют на два основных вида – ограниченный и диффузный. Без определения точного диагноза невозможно будет начать качественное лечение.

Несомненно, диагностикой заболевания должен заниматься врач-отоларинголог. Однако, родителям также не помешает помнить о симптомах того или иного вида отита, чтобы оказать грамотную помощь своему чаду до визита к доктору.

Ограниченный отит возникает тогда, когда в ухе по каким-либо причинам воспаляются волосяные фолликулы. Со временем такое воспаление становится фурункулом. Нагноений может быть одно или несколько. Основными симптомами такого типа отита являются:

  • Болевые ощущения во время жевательных движений или зевания (новорожденные отказываются от груди);
  • Ребенок реагирует плачем, если дотронуться до козелка его уха;
  • Малыш начал плохо слышать (большие фурункулы часто закрывают слуховой проход).

Самостоятельно разглядеть фурункулы в ухе младенца довольно тяжело. Поэтому при возникновении малейших подозрений на ограниченный отит, ребёнка необходимо показать врачу.

Второй вид наружного отита, диффузный, зачастую является следствием попадания стрептококковых бактерий в слуховой канал. При этом в воспалительный процесс вовлекается вся ушная раковина, а не какая-то из ее частей.

Симптоматика диффузного отита, как правило, заключается в следующем:

  • Едва ощутимая боль в ухе;
  • Ребенок постоянно пытается почесать ушко;
  • Температура тела малыша не поднимается выше 37˚С;
  • Ухудшение слуха в случае поражения барабанной перепонки;
  • Выделение прозрачной жидкости из уха ребенка.

Как распознать средний отит у малыша

Гнойное воспаление среднего уха у маленьких детей, как правило, проявляется внезапным резким ухудшением самочувствия ребенка. Состояние крохи может стремительно ухудшаться в течение короткого временного промежутка.

Родители замечают, что настроение малыша изменилось – он стал чаще плакать, у него ухудшился сон и аппетит. Главная особенность детских отитов заключается в том, что ребенок до трех лет еще не может осознать и описать взрослым, что он чувствует.

Чтобы вовремя заподозрить болезнь и начать лечение, старшие должны особенно внимательно наблюдать за крохой. Довольно часто дети сами указывают на проблемное место, когда пытаются его почесать или просто потрогать. В случае с отитом, малыш может беспричинно вертеть головой или оттягивать рукой внешнюю ушную раковину.

Читайте также:  Как лечить кишечную инфекцию у детей

Помимо этого, острый гнойный процесс в ухе обладает следующей симптоматикой:

  • Резкие скачки температуры тела, вплоть до 40˚С;
  • Нарушение сна и отказ от еды;
  • Ребенок предпочитает спать на стороне пораженного уха;
  • Тошнота и боль в желудке;
  • Несносная головная боль;
  • Симптомы общей интоксикации организма;
  • Расстройства в работе ЖКТ;
  • Затрудненное носовое дыхание;
  • Болезненность в горле;
  • Малыши старше 2 лет неохотно играют в игры, становятся невнимательными;
  • Рвотные позывы;

Важно помнить! Чем быстрее родители распознают отит у своего чада, тем быстрее можно будет подобрать адекватное лечение. Невнимательность к жалобам ребенка – это потеря драгоценного времени и усугубление воспалительного процесса.

Детский отит – что предпринять?

Длительность лечения острого отита может затянуться до 7-14 дней. Однако, значительно улучшить самочувствие своего малыша можно уже в первые часы после диагностирования заболевания. Для этого необходимо придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Обязательно прочищайте носовые проходы малыша по мере необходимости. Для этого можно использовать специальную грушу для отсоса слизи, а также ватные турунды, смоченные в воде или масле.
  2. Голова новорожденного обязательно должна быть укрыта чепчиком. Деткам 3 лет и старше можно предложить теплый платок или косынку – так ушки ребенка будут оставаться в тепле на протяжении дня.
  3. На период болезни купать малыша в ванной или бассейне нельзя, однако в целях гигиены можно обтирать кроху влажным полотенцем.
  4. Прогулки с ребенком разрешены только в том случае, если у него уменьшились боли в ухе, а температура тела опустилась до нормальной отметки. Учтите, что ребенок не должен гулять на улице без головного убора.

Помимо общих рекомендаций, лечение отита в детском возрасте должно сопровождаться интенсивной медикаментозной терапией.

Врач-отоларинголог сначала осмотрит ухо ребенка с помощью специального прибора – отоскопа, а также назначит ряд дополнительных исследований. По результатам диагностики маленькому пациенту может быть назначено следующее лечение:

  1. Противовирусные средства (кагоцел, виферон, циклоферон, цитовир). Их главное предназначение – избавить ребенка от проявлений ОРВИ, в том числе и насморка, который может усугубить отит.
  2. Сосудосуживающие средства для закапывания носа (полидекса). Они помогают избавиться от отечности и наладить дыхание носом.
  3. Противовоспалительные капли для ушей с анестетиком, не содержащие стероиды (отинум). Их применение целесообразно в самом начале болезни, чтобы успокоить острую боль в ухе у малыша.
  4. Ушные капли с комбинированным составом, содержащие глюкокортикоидные компоненты (преднизолон). Их назначают с целью купировать воспаление, уменьшить отечность, а также жжение и зуд в ушном проходе.
  5. Препараты для закапывания уха, содержащие антибиотик. Врач может выписать антибактериальные капли, если у ребенка обнаружен наружный отит с множественными гнойными очагами либо средний отит бактериального происхождения.
  6. Противоаллергические антигистаминные средства (лазикс, диазолин). Данные препараты отлично борются с отеками в носоглотке и евстахиевой трубе.

Антибактериальная терапия, как правило, является неотъемлемой частью лечебных мероприятий при отите у новорожденных и младенцев грудничкового возраста.

При помощи антибиотиков целесообразно лечить любые гнойные процессы в ухе, спровоцированные вредоносными бактериями.

Следует помнить о том, что терапия антибиотиками проводится курсами, которые нельзя прерывать даже в том случае, если малыш внезапно почувствовал себя хорошо. Важными факторами в лечении являются также правильно подобранное действующее вещество и дозировка препарата.

Доктор может продлить курс приема лекарства, если это будет необходимо. Как правило, длительность употребления антибиотиков у двухлетних малышей составляет от 10 до 14 дней. Ребятам постарше может быть назначен 7-дневный терапевтический курс.

В том случае, если препарат будет выбран неправильно, действующее вещество антибиотика не сможет побороть все болезнетворные микроорганизмы, а острый воспалительный процесс перейдет в хронический.

В стандартных случаях лечить ребенка от воспаления в среднем ухе разрешается на дому. Однако, малыша необходимо регулярно показывать отоларингологу и точно выполнять все его рекомендации.

Если же отит протекает тяжело или гнойный процесс сместился в область черепа, может понадобиться госпитализация и последующее хирургическое вмешательство.

При появлении симптомов отита у ребенка в 3 года или младше, лечением должен заниматься исключительно детский врач – отоларинголог или педиатр. Для правильной диагностики необходимо определить, чем был вызван воспалительный процесс.

Если его спровоцировали болезнетворные бактерии, то малышу будет необходим курс антибактериальной терапии. В остальных же случаях лечение может быть ограничено местными препаратами и процедурами в физиотерапевтическом кабинете.

Заниматься же самолечением нельзя ни при каких обстоятельствах, ведь последствия подобной самодеятельности могут нанести огромный вред здоровью ребенка. Помните, что некоторые последствия неправильной терапии способны сопровождать ваше чадо на протяжении всей дальнейшей жизни.

Причины, симптомы и лечение отита у ребенка в домашних условиях

Маленькие дети часто болеют из-за того, что иммунитет еще не до конца сформирован и не может сопротивляться всем инфекциям и вирусам, с которыми он сталкивается. Отит у ребенка — часто встречающееся заболевание, с которым сталкиваются практически все родители. Отсутствие терапии при отите чревато развитием осложнений и переходом патологии в хроническую стадию. У детей отит протекает в более тяжелой форме, в отличие от взрослых, поэтому к терапии патологии приступают сразу же после появления первых симптомов.

Причины воспаления уха у детей

Дети в младшем возрасте часто страдают отитом. Причин его возникновения множество. Но какой бы ни была причина патологии, ее нужно своевременно лечить без промедлений.

Факторами развития отита у детей часто становятся:

  • Длительное нахождение на сквозняке.
  • Попадание в среднее ухо инфекций.
  • Заболевания верхних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, ринит, гайморит).
  • Острые вирусные патологии.
  • Неправильное сморкание при заложенности носа.
  • Мастоидит.
  • Аллергические реакции, которые способствуют развитию отека слизистой.
  • Неправильное строение носовой перегородки.
  • Снижение иммунной защиты.

В большинстве случаев отит развивается на фоне других заболеваний и выступает в качестве осложнения при отсутствии лечения или его неэффективности.

Как известно, у детей слабый иммунитет, поэтому факторов развития отита может быть множество.

Виды отита у ребенка

У детей бывают разные виды отита. Подразделяются они на острую и хроническую форму. В легкой форме отит протекает редко. Поражает заболевание как правое ухо, так и левое. Иногда встречается и двусторонний отит. Также выделяют аллергическую и инфекционную форму.

Наружный отит

Развитие наружного отита связано с действием внешних факторов. Например, возникновение наружного отита бывает связано с укусами насекомых, расчесами, травмами уха. В результате появления ран инфекция проникает в сальные железы или волосяные фолликулы, затрагивая наружный слуховой проход.

При осмотре пациента отмечается покраснение кожи в области ушных раковин, болезненные ощущения, гнойные выделения с неприятным запахом.

Средний отит

Хронический гнойный отит протекает в несколько стадий, каждая из которых характеризуется различными симптомами. Вначале появляются боли в области слухового аппарата, температура тела поднимается до высоких значений. Боль усиливается с наступлением вечера, мешая спать по ночам. На второй стадии появляется гной. Связано это с тем, что барабанная перепонка разрывается. На третьей стадии боль утихает, гноя из уха практически не выделяется, а барабанная перепонка покрывается рубцами. У ребенка постепенно ухудшается слух.

Внутренний отит

Внутреннее воспаление слухового аппарата характеризуется постоянными головокружениями. Появляется тошнота, в некоторых случаях патология сопровождается рвотой. Появляется шум в ушах и происходит снижение слуховой функции. Внутренний отит развивается на фоне отита среднего уха или является следствием осложнения других заболеваний.

Симптомы отита у ребенка

Один из самых характерных признаков заболевания у детей — болезненность ушей. Боли бывают настолько сильные, что без обезболивающего их невозможно терпеть. Определить стадию и форму патологии сможет только доктор.

При первых признаках ухудшения самочувствия у малыша нужно срочно обратиться в поликлинику за помощью.

1 год

Понять, что у годовалого ребенка начался отит, получится, если обратить внимание на ряд признаков. В первую очередь у малыша развивается бессонница. Появляется раздражительность. По ночам малыш постоянно плачет. В дневное время часто кричит и капризничает. Аппетит пропадает. Малыш часто вертит головой. Температура тела повышается до 39 градусов.

2 года

У маленького ребенка в возрасте 2 лет отит проявляется такими признаками:

  • Повышение температуры.
  • Отказ от еды, поскольку движения челюстью приносят ребенку дискомфорт.
  • Постоянный плач, который усиливается по ночам.

Маленькие дети не могут объяснить родителями, что конкретно у них болит, но по поведению ребенка становится понятно, что его пора вести к доктору.

3 года

Распознать у детей в возрасте 3 лет отит проще. Многие дети к этому моменту начинают говорит и могут попытаться сказать, что у них болит ухо. Признаками отита у малыша становится ухудшение аппетита, плохой сон, повышение температуры, покраснение кожных покровов в области уха. Если ребенок начал постоянно плакать, нужно обратиться к педиатру.

4 года

Симптомы отита у детей в 4 года:

  • Кожные покровы шелушатся и приобретают красный оттенок.
  • Появляются болезненные ощущения в области слухового аппарата.
  • Пропадает аппетит.
  • Повышается температура тела.
  • В некоторых случаях отмечается заложенность носа.

Патология, кроме этого, сопровождается рвотой, диареей и гнойными выделениями из ушных раковин.

5 лет

Признаки отита у детей, достигших 5 лет, — ухудшение сна, потеря аппетита и слабость. Ребенок не такой активный, как прежде. Появляется заложенность слухового аппарата, рвота, тошнота, болезненность в области ушей. Боль в ухе часто отдает в голову, горло и виски. Температура тела часто повышается до 40 градусов.

6 лет

В 6 лет признаки отита проявляются так же, как и в 5 лет. Ребенок много плачет, становится капризным. Боль в области уха не затихает даже во сне. От этого малыш практически не спит. Температура тела повышает до 39 градусов.

Причина частых отитов у ребенка

Причина постоянных отитов у детей в большинстве случаев связана с анатомическим строением ушных раковин. По этой причине вирусные инфекции имеют открытый доступ к проникновению в слуховой аппарат.

Барабанная перепонка у малышей намного плотнее, чем у взрослых, поэтому воспалительный процесс при отите длится дольше, а ощущения боли интенсивнее.

Кроме этого, у детей слизистая оболочка отличается рыхлой структурой. Либо в носоглотке после рождения часто остаются околоплодные воды.

Диагностика отита у ребенка

Проверить, нет ли у малыша отита, в силах только врач после осмотра ребенка. При ухудшении самочувствия в первую очередь обращаются к педиатру, а затем он направляет ребенка, при необходимости, к детскому отоларингологу.

Назначаются такие процедуры:

  • Рентген височных костей.
  • Аудиометрия.
  • КТ височных костей.

При отоскопии врач обследует барабанную перепонку и ее состояние. Часто берут биологический материал для бактериологического исследования. При подозрении на осложнения соседних органов, как правило, это головной мозг, ребенка направляют к неврологу.

Первая помощь при отите

Когда начинается отит, а в ближайшее время попасть к врачу нет возможности, нужно срочно оказать первую помощь самостоятельно. В первую очередь следует облегчить боль, которая особенно сильно мучает ребенка по ночам. Оказывать первую помощь рекомендуется быстро.

Вылечить отит получится, если в уши закладывать турунды, смоченные в борном спирте и оставлять их до 5 часов. В уши закапывают капли «Отипакс». Они снимают болезненность и воспаление слухового аппарата. При высокой температуре принимают «Парацетамол» или «Нурофен». Чтобы снять заложенность носа, в каждую ноздрю закапывают «Тизин», «Ксилен» или любые другие сосудосуживающие капли. Во время воспалительного процесса следует ограничить употребление горячих напитков.

Лечение отита у детей

Помочь вылечить отит у ребенка без дальнейших осложнений в силах только квалифицированный врач. Самолечение заболевания у малыша чревато развитием осложнений и потертей слуха.

После осмотра и изучения анализов доктор назначит терапию. Лечение обычно назначают в домашних условиях.

В госпитализации нуждаются только дети до 1 года. А также пациенты, у которых воспалительный процесс протекает с осложнениями.

Лекарства и таблетки назначают в зависимости от формы воспалительного процесса.

В большинстве случаев врачи прописывают препараты следующих групп:

  • Жаропонижающие.
  • Сосудосуживающие капли для снятия заложенности носа.
  • Антигистаминные препараты.
  • Обезболивающие таблетки.
  • Антибиотики.
  • Антисептики для вымывания патогенных микроорганизмов из ушных раковин.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Антибиотики принимают, если воспалительный процесс вызван бактериальной инфекцией. Детям до 1 года антибиотики назначают в форме сиропов, таблеток или суспензий. Их применение обусловлено развитием осложнений, воспалительным процессом, который затрагивает оба уха, или если заболевание протекает в тяжелой форме.

В некоторых случаях, если осложнения слишком серьезные, может потребоваться хирургическое вмешательство.

В домашних условиях

Самому заниматься терапией отита нежелательно. Перед использованием народных методов лечения отита вначале нужна консультация врача. Терапия народным средствами бывает очень опасна.

Народные методы терапии при отите:

  • Луковицу очистить и натереть на терке. Отжать сок, смочить в нем ватку и поместить ее в ухо. Держать так несколько часов.
  • Несколько листков лаврушки заливают 300 мл воды и ставят на огонь. Довести до кипения и выключить. Остудить, чтобы отвар стал теплый. Набрать в пипетку, закапать в больное ухо по 8-10 капель. Каждый день закапывают в ухо не больше, чем по 3 капли.
  • Соцветия ромашки залить 400 мл воды, поставить на огонь. Довести до кипения. Накрыть отвар крышкой, дать ему настояться пару часов. Когда он будет теплый, промыть больное ухо.
  • Цветки календулы залить водой, поставить на огонь и довести до кипения. Остудить до комфортной температуры. Полученным отваром промывать воспаленное ухо 2-3 раза в сутки.
  • Корни щавеля измельчить. Залить корневище кипятком. Варить на слабом огне. Когда жидкости останется примерно 250 мл, отвар готов. Его используют для промывания воспаленного уха, а также для компрессов.

Перед применением любого метода нетрадиционной медицины нужно убедиться в отсутствии на компоненты рецептов аллергической реакции. Прежде чем приступать к проведению процедуры, нужно смазать руку ребенка отваром. Если сыпи и покраснений не появится, можно приступать к процедуре.

Закапывание капель в ухо

При отите важно соблюдать правила закапывания. Тем более если процедура проводится маленькому ребенку.

  • Положить ребенка на бок так, чтобы больное ухо было сверху.
  • Мочку уха оттянуть вниз и назад и закапать капли.
  • Перед закапыванием капли нужно подержать в руках, чтобы они стали теплые;
  • Пипетку тоже нужно прогреть.
  • Капать капли напрямую опасно, особенно если повреждена барабанная перепонка. В ухо вначале вставляют турунду. Затем закапывают капли.

Лечение только одними каплями для ушей успеха не принесет. Если облегчение наступит, то оно будет носит временный характер. Для успешного лечения отита важно соблюдать все рекомендации, которые назначит врач.

Компрессы на ухо

Любые компрессы при отите делают только с разрешения врача. Доктора часто назначают согревающие компрессы. Процедура снимет болезненность и улучшит кровоток в воспаленном ухе. Для компресса понадобится:

  • Марля или хлопчатобумажная ткань.
  • Кусок клеенки.
  • Широкий бинт.
  • Платок из натуральных тканей.

Марлю сворачивают в шесть слоев. Затем в ней проделывают отверстие. Марлю пропитать раствором спирта (спирт и воду смешивают в равных частях). Марля должна быть влажной, но не мокрой. В клеенке сделать такое же отверстие. Приложить марлю к уху и сверху приложить клеенку. Поверх клеенки накладывают бинт, а затем фиксируют компресс с помощью платка. Компресс оставляют на 4 часа.

Компрессы на ухо делают с помощью борной кислоты. Борная кислота выполняет функцию антисептика. Для приготовления компресса в равных частях смешивают воду и водку. Затем добавляют 25 мл борного спирта. Руку смазывают полученным раствором. Если в течение 30 минут никаких аллергических реакций не последует, то приступают к компрессу. Процесс процедуры такой же, как и при спиртовом компрессе.

Ссылка на основную публикацию