Капли от коньюктивита для детей левомицетин: инструкции по применению

Левомицетин от коньюктивита

Часто при инфекционных воспалениях глаз взрослым и детям назначают глазные капли Левомицетин. Это оправданные меры, так как они являются антибиотиком, эффективным в отношении множества бактерий. Рассмотрим, что еще говорит инструкция, какова цена препарата и отзывы о нем?

Основное действующее вещество Левомицетина – хлорамфеникол (0,25%), обладающий способностью подавлять жизнедеятельность и размножение бактерий.

Левомицетин эффективен в отношении:

1. Кишечной палочки.
2. Стафилококков.
3. Стрептококков.
4. Хламидий.
5. Гонококков.

Также Левометицин действует против спирохет, риккетсий и некоторых других крупных вирусов. Глазные левомицитиновые капли могут воздействовать и на штаммы, устойчивые к стрептомицину, сульфаниламиду или пенициллину. Но к ним «равнодушны» кислотоустойчивые микроорганизмы, синегнойная палочка, клостридии и простейшие.

После закапывания препарат быстро проникает внутрь глаза и его терапевтическая концентрация отмечается в роговице, радужке и стекловидном теле. В хрусталик глазные левомицитиновые капли не проникают, но могут проникать в общий кровоток. Выпускается Левометицин в стеклянных или пластиковых флакончиках по 5 и 10 мл. В упаковку вложена подробная инструкция. Средняя цена – 15 руб.

Взрослым и детям Левомицетин назначается для лечения:

• Коньюктивита.
• Кератита и кератоконьюктивита.
• Блефаритов и блефароконьюктивитов.
• Вторичной бактериальной инфекции.

Противопоказаниями к применению препарата являются: гиперчувствительность к компонентам, хроническая и острая почечная или печеночная недостаточность, нарушения кроветворения. Глазные капли Левомицетин с осторожностью назначаются для лечения кормящих и беременных женщин, новорожденных и детей младше 2 лет, людей, страдающих кожными заболеваниями (экземой, псориазом).

Применяется Левометицин следующим образом: по 1 капле в глаза 3-4 раза в день. Левомицитиновые капли набираются из флакончика чистой пипеткой. Длительность лечения определяется врачом, оптимальный курс – не более 2 недель.

В целом отзывы пользователей говорят, что левомицитиновые капельки хорошо переносятся. Но в отдельных случаях может наблюдаться раздражение глаз, обильное слезотечение, зуд или кожная сыпь.

При длительном применении может наблюдаться развитие:

1. Тромбоцитопении.
2. Лейкопении.
3. Апластической анемии.
4. Вторичной грибковой инфекции.

Риск развития побочных эффектов увеличивается при одновременном применении с Левомицетином препаратов, угнетающих кроветворение (сульфаниламидов, цитостатиков), лучевой терапии. Если Левомицетин применять с клиндамицином, линкомицином или эритромицином, то их действие будет взаимно ослаблено.

Пользователи контактных линз перед тем, как капать левомицитиновые капельки должны снимать их, обратно надеть можно через 20-30 минут. Также инструкция гласит, что завышенные дозы препарата могут спровоцировать развитие обратимого нарушения зрения. В случаях передозировки глаза нужно промыть большим количеством воды.

У деток Левомицетин может вызвать тошноту, рвоту, диарею, анемию. В некоторых случаях может развиться интоксикация, провоцирующая нарушение деятельности сердца, почек и печени. Лечение препаратом новорожденных и деток до 1 года может вызвать «серый» синдром, характеризующийся снижением температуры тела, нарушением дыхания и приобретением кожи серого оттенка.

Перед применением Левомицетина необходимо проконсультироваться с врачом. Наша статья написана в справочных целях.

Если сразу после применения ощущается нечеткость зрения, не следует садиться за руль или выполнять потенциально опасную работу. Хранить левомицитиновые капли нужно при t 8-15°С, в сухом защищенном от света и детей месте. Срок годности закрытого флакона 2 года, открытого – 1 месяц.

Видео о детском коньюктивите (как распознать, лечить и предупредить):

Если вам приходилось пользоваться этим препаратом, можете поделиться своими впечатлениями. Ваши отзывы полезны другим пользователям!

Конъюнктивит – это довольно распространенное заболевание, как среди детей, так и взрослых, которое сопровождается очень неприятными ощущениями. Справиться с ними помогают глазные капли. Их действие направлено на снятие симптомов.

Но очень важно, чтобы этот медикаментозный препарат был подобран правильно. Именно от этого зависит, как быстро получится побороть конъюнктивит.

Конъюнктивит – это воспалительный процесс, протекающий на слизистой оболочке глаза (конъюнктиве). Он может быть вызван самыми разными причинами и в зависимости от этого подразделяется на следующие формы:

1. Аденовирусный конъюнктивит. Его появление провоцируют аденовирусы, которые легко передаются воздушно-капельным путем. Он больше характерен для детского возраста.
2. Аллергический конъюнктивит. Он проявляет себя как ответная реакция организма на какой-то аллерген. При этом аллергический конъюнктивит сопровождается отеками и покраснением глаз и век, обильным слезотечением, зудом и боязнью яркого света. Часто можно встретить аллергический конъюнктивит у маленьких детей, когда организм еще не привык к новой пище.
3. Острый конъюнктивит. К возбудителям этой формы заболевания относятся кокковые бактерии (стафилококки, гонококки и так далее). В большинстве случаев заражение острым конъюнктивитом происходит через грязные руки. При этом наиболее подвержены острому конъюнктивиту те, чей организм истощен, те, кто имеет различные глазные заболевания, такие как близорукость, дальнозоркость и астигматизм, а также те, кто получил травмы слизистой оболочки глаз, или перенес инфекционное заболевание.
4. Бленнорейный конъюнктивит. Эта форма заболевания вызвана гонококком и встречается у новорожденных детей. Дети заражаются бленнорейным конъюнктивитом, когда проходят через родовые пути.
5. Хронический конъюнктивит. Он появляется, когда конъюнктивальная оболочка длительное время раздражена. Это может быть из-за пыли, грязного воздуха, недостатка витаминов и проблем с метаболизмом и так далее.

При появлении первых симптомов конъюнктивита (покраснение глаз, выделения, дискомфорт, боли) необходимо как можно скорее обратиться к врачу, а не лечить это заболевание самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию.

Подбирать капли для лечения конъюнктивита должен врач. Для этого он должен знать, причину появления этого заболевания.

Антибактериальные глазные капли могут быть применены в нескольких случаях:

1. Как средство лечения и профилактики инфекций и воспалений, которые вызваны различными бактериями. Они прекрасно подходят для лечения бактериального конъюнктивита, блефарита, кератита и так далее.
2. Для комплексной терапии заболеваний, вызванных вирусами. Такими заболеванием является аденовирусный конъюнктивит.
3. В качестве профилактики развития инфекций и воспалений после хирургических операций на глаза.
4. Как защита глаз от инфекции, которая может возникнуть в результате травмы.

Капли должны применяться только с разрешения офтальмолога, который определяет сроки лечения исходя из конкретных обстоятельств.

Самые популярные антибактериальные капли:

• Альбуцид;
• Тобрекс;
• Левомицетин;
• Нормакс и так далее.

Антисептические капли могут помочь вылечить инфекционный конъюнктивит, либо могут быть использованы как средство профилактики.

Следует помнить, что при несоблюдении меры в применении таких капель, приводит к нарушению микрофлоры глаз. В результате может развиться грибковая инфекция.

Антисептические капли строго противопоказаны при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Самые популярные антисептические капли:

• Тобропт;
• Окомистин;
• Ципромед;
• Макситрол и так далее.

Антибиотические капли назначаются для лечения вторичной бактериальной инфекции. Так при конъюнктивите, появление которого было спровоцировано вирусом герпеса, назначают медикаментозные средства, в состав которых входит ацикловир, а также капли Офтальмоферон.

Витаминные капли помогают зрительному аппарату, который нарушен в результате каких бы то ни было заболеваний. В случае лечения конъюнктивита необходимо обратить внимание на глазные капли, в состав которых входит ретинол (витамин А). Витамин А хорошо влияет на слизистую глаз и их роговицу.

При недостатке витамина А постоянно присутствует ощущение сухости глаз, которое может спровоцировать появление конъюнктивита.

Самые популярные витаминные капли:

Витаминные капли для глаз

Поскольку при конъюнктивите глаза часто испытывают сухость, рекомендуется применять увлажняющие капли, которые помогают облегчить состояние. При недостаточном увлажнении глаз появляется сухость и раздражение. Глаза становятся излишне чувствительными самым разным раздражителям.

Самые популярные увлажняющие капли:

Выбор капель для лечения конъюнктивита обусловлен его возбудителем.

Например, в случае инфекционного конъюнктивита, когда появляются гнойные выделения, покраснения, «песок» в глазах, рекомендуется воспользоваться антибактериальными каплями. Их действие направлено на устранение бактерий, которые поражают слизистую глаз.

Для более эффективного лечения можно пользоваться не только глазными каплями, но и сочетать их с мазями и лекарственными препаратами для повышения иммунитета.

• Капли для лечения аллергического конъюнктивита. Рекомендовано выбирать комбинированные препараты, которые оказывают сразу противовоспалительное и антигистаминное действие. Так, например, капли Окуметил хорошо снимают воспаление и снижают риск развития аллергической реакции, а также снимают отеки.
• Капли для лечения бактериального конъюнктивита. Врачи советуют обратить внимание на глазные капли Сульфацил натрия, Альбуцид. Следует помнить, что бактерии могут быстро адаптироваться к действию препаратов, поэтому рекомендуется менять капли время от времени.
• Капли для лечения вирусного конъюнктивита. В данном случае неэффективно будет использовать антигистаминные и антибактериальные капли. Поэтому следует выбирать противовирусные медикаментозные средства, например, Окоферон и Полудан. Они стимулируют выработку антител, которые борются с вирусами.

Советы по уходу за глазами при конъюнктивите:

• Промывание глаз. Абсолютно безопасно промывать глаза слабым раствором марганцовки, крепкой чайной заваркой или раствором борной кислоты (не более 2%).
• Для дезинфекции можно использовать отвар ромашки или фурацилин. Промывать глаза нужно от наружного уголка к внутреннему.
• Необходимо соблюдать гигиену глаз и рук. Нельзя трогать и тереть глаза грязными руками, чтобы не усугубить ситуацию.

А вы пользовались ночными линзами для восстановления зрения?

Советы, как выбрать линзы для глаз, подробно описаны в этой статье.

Отзывы о лазерной коррекции зрения:

Избавиться от такого неприятного глазного заболевания такого, как конъюнктивит, можно очень легко и просто. Но для этого нужно подобрать правильные глазные капли при конъюнктивите для детей и взрослых, действие которых направленно именно на устранение определенного провоцирующего фактора.

Не занимайтесь самолечением, поскольку это может быть совершенно бесполезно и неэффективно. Только врач-офтальмолог подберет вам правильное лекарственное средство, которое избавит вас от симптомов и позволит в короткие сроки победить острый конъюнктивит.

Глазные капли Левомицетин для детей: отзывы и инструкция

Левомицетин – это достаточно известное и доступное средство, которое подходит не только для взрослых, но и для детей. Он выпускается в различных лекарственных формах, но сегодня мы подробно поговорим о Левомицетине для детей в виде глазных капель, которые часто используют от конъюнктивита и при других заболеваниях глаз, а также познакомимся с некоторыми отзывами о данном средстве.

Состав

В данном лекарственном средстве содержится не много компонентов. Главное вещество – это хлорамфеникол, в 1 мл раствора содержится 2,5 мг. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

• борная кислота;
• подготовленная вода.

Глазное средство Левомицетин – это прозрачная жидкость, которая находится в полиэтиленовом флаконе-капельнице, либо в стеклянном флакончике, на который надевается капельница (она продается в комплекте). Лекарство выпускается в следующих объемах: 5 мл и 10 мл, в комплекте также идет подробная инструкция по применению. Отпускаются глазные капли без рецепта.

Принцип действия

Это бактериостатический антибиотик, который нарушает синтез белковых структур в бактериях и угнетает их дальнейшее развитие. Он обладает достаточно широким спектром действия и проявляет активность к гемофильной палочке, гонококку, клебсиелле, стрептококку, золотистому стафилококку, пневмококку и др. штаммам, нечувствительным к сульфаниламидным препаратам, пенициллинам и тетрациклинам.

Показания

Согласно инструкции, капли для глаз Левомицетин показаны для детей при наличии следующих патологических процессов:

• Воспаление внешней оболочки глаз (конъюнктивит).
• Воспаление краев век различной природы, трудно поддаваемое лечению (блефарит).
• Хроническое воспаление слезного мешочка (дакриоцистит).
• Патологическое состояние роговицы глаз (кератит).
• Блефароконъюктивит.
• Кератоконъюнктивит.
• Ячмень.
• Нейропаралитический кератит, осложненный бактериальной инфекцией.

С какого возраста разрешено принимать

В инструкции указано, что данное средство можно назначать детям от 1 месяца, новорожденным и малышам до 4 недель, лекарство возможно применять, но с осторожностью и под четким руководством специалиста.

Противопоказания и побочные действия

Капли Левомицетин для глаз противопоказаны ребенку при наличии следующих состояний:

• Индивидуальная непереносимость главного компонента или борной кислоты, входящей в состав.
• Дефицит фермента, называемого глюкозо-6-фосфатдегидрогеназой.
• Печеночная порфирия, связанная с дефицитом порфобилиногендезаминазы или острая интермиттируящая порфирия.
• Печеночная или почечная недостаточность.
• Подавление процесса образования крови в костном мозгу.

В инструкции мы также находим информацию о том, что в некоторых ситуациях могут возникать следующие побочные реакции:

• усиленное слезотечение;
• зуд и жжение в глазах;
• припухлость глаз;
• покраснение;
• сыпь на коже и прочие аллергические реакции.

Если данная симптоматика проявилась, в инструкции сказано, что дальнейшее применение препарата стоит прекратить и обратиться к доктору, чтобы откорректировать дальнейшее лечение

Инструкция по применению и дозировка

• Перед тем, как приступать к процедуре, необходимо помыть руки, чтобы не допустить вторичного заражения, особенно, если у ребенка есть склонность к этому.
• Ребенка нужно уложить на горизонтальную поверхность, запрокинуть его голову назад и аккуратно оттянуть нижнее веко вниз.
• Флакончик с лекарством перевернуть и расположить над глазом.
• Аккуратно нажать на насадку-капельницу и закапать глаз, не прикасаясь при этом к кончику насадки и не допуская, чтобы кончик соприкасался с кожей. Разовая доза может составлять 1-2 капли в зависимости от течения заболевания.
• Даже если поражен только один глаз, всегда обрабатывают оба глаза, чтобы предупредить возможное заражение и распространение бактериальной инфекции.

Частоту введения препарата и длительность лечения назначает исключительно доктор, в инструкции же сказано, что закапывать нужно по 1 капле в каждый глаз 3 раза в сутки. Курс лечения может составлять от 5 до 15 дней, в зависимости от тяжести болезни.

Передозировка

В официальной инструкции по применению указана следующая информация: если превысить дозировку, возможно временное снижение остроты зрения. В таком случае, глаза необходимо промыть проточной водой.

Взаимодействие с другими веществами

Во время использования Левомицетина важно внимательно ознакомиться с инструкцией и знать следующую информацию:

• Данный препарат способен усиливать побочные эффекты веществ, которые подавляют обменные процессы в печени или влияют на процессы образования, созревания крови у человека. Поэтому не стоит сочетать данный препарат и цитостатические, гипогликемические (пероральные), сульфаниламидные лекарства и непрямые антикоагулянты.
• Если применять Левомицетин и такие антибиотики, как клиндамицин, линкомицин или эритромицин,в результате эффект от этих веществ будет слабее (они взаимодействуют друг с другом, как антагонисты).
• Также в инструкции отмечено, что у рассматриваемого нами лекарства есть способность снижать эффективность пенициллиновых и цефалоспориновых антибиотиков.

Аналоги

Если у ребенка конъюнктивит, ячмень или другие бактериальные поражения глаз, Левомицетин можно заменить следующими препаратами:

• Альбуцид или Сульфацил натрия. Это лекарственное средство также разрешается применять в любом возрасте.
• Офтадек. Основным действующим компонентом является декаметоксин, и его также могут назначать даже младенцам.
• Тобрекс. Главным составляющим является тобрамицин. Как и предыдущие препараты, его назначают с рождения.
• Сигницеф. Такие глазные капли разрешены с 1 года, а главным компонентом, обеспечивающим основной антибактериальный эффект, является левофлоксацин.
• Окомистин. Разрешен для детей от 3 лет, применяется для лечения болезней глаз, носа и ушей.
• Ципромед. Это глазные капли на основе ципрофлоксацина, которые назначают от 1 года.
• Витабакт. Лекарство также можно применять детям с рождения, а главным компонентом является пиклоксидин.

Отзывы

Glam_RoZe делится своим отзывом о применении Левомицетина у детей при конъюнктивите:

Ее ребенок ходит в садик, часто болеет, и на этом фоне возникает конъюнктивит с выделением гноя. Доктор назначил глазные капли Левомицетин, и уже на второй день лечения состояние значительно улучшилось. У малыша не было никаких побочных реакций, описанных в инструкции, и процедура закапывания происходила достаточно комфортно, благодаря наличию дозатора на флаконе, и лечение дало положительный результат.

Майка Полосатая пишет следующее:

Когда ее ребенку было чуть больше месяца, у него воспалились глаза и начал появляться гной. Доктор сказал, что без антибиотиков не обойтись и назначил глазные капли Левомицетин. Они дешевые (и это может даже некоторых отпугивать), но действительно эффективные. Результат был виден на следующие сутки, а после курса лечения все неприятные симптомы исчезли.

Пользователь с никнеймом Змейство делится своей историей:

У ее сына начал гноиться глаз, она сначала пользовалась Альбуцидом, но от него сильно щиплет глаза, и доктор посоветовала глазные капли Левомицетин. Этот недорогой препарат оказался очень даже эффективным и помог справиться с проблемой у малыша. К тому же, он не дает никаких болевых ощущений и не приносит дискомфорта крохе.

Мама_Полиночки делится отзывом о применении Левомицетина, глазных капель для детей до года:

Когда ее дочке была неделя от роду, они попали в больницу, где доктор назначила данный препарат. Уже через 3 дня ее глазки перестали гноиться, а самое главное, что лекарство не вызывает болевых ощущений, и малышке было достаточно комфортно даже после закапывания. Через год у нее начался насморк, и врач посоветовала воспользоваться Левомицетином. Оказалось, что его можно капать в нос, и средство действительно помогает активно бороться даже с таким недугом. Но не стоит обрабатывать глазки слишком часто, все-таки это антибиотик, и он изрядно подсушивает слизистую оболочку.

У малыша Татьяны тоже был конъюнктивит, и врач порекомендовал воспользоваться такими глазными каплями. Результат лечения приятно удивил: ребенок быстро пошел на поправку, а после курса лечения вся симптоматика прошла. Так что все-таки бывают недорогие и эффективные лекарства.

Полезная информация

Достаточно часто у детей возникает аллергия, возбудителем которой могут быть самые разнообразные факторы, и у родителей возникает следующий вопрос: как помочь своему малышу в такой ситуации? Сегодня существуют различные препараты, которые помогают курировать рецепторы, отвечающие за выработку гистаминов, и которые практически всегда назначаются юным пациентам.

Наверное, всем известен такой препарат, как—Диазолин—, или еще одно подобное средство – Кетотифен. Также существуют лекарства нового поколения, к которым относятся капли Зодак или еще один из вариантов, а именно Зиртек, который выпускается в такой же лекарственной форме. Рекомендуем не покидать эту страничку, а перейти по ссылкам и ознакомиться с инструкциями данных противоаллергических лекарственных средств.

Левомицетин (глазные капли): цена, инструкция по применению, отзывы, аналоги

Глазные капли Левомицетин являются антибиотиком российского производства, обладают выраженным бактерицидным действием. Способны угнетать синтезирование белков патогенных микроорганизмов.

Состав

В офтальмологическом растворе содержится:

• хлорамфеникол;
• борная кислота;
• стерильная вода.

Показания к применению

От чего помогает Левомицетин:

Согласно медицинской практике врачей-офтальмологов, капли позволяют избавиться от любых инфекционных заболеваний глаз, вызванных патогенными микроорганизмами, чувствительными к действию хлорамфеникола .

Кроме того, применение капель целесообразно в том случае, если другие офтальмологические средства не оказывают должного терапевтического действия.

Противопоказания, возможные побочные реакции, передозировка

Капли противопоказаны при:

• угнетении кроветворения;
• псориазе;
• экземе;
• грибковых заболеваниях кожи;
• склонности к развитию аллергии;
• гиперчувствительности к компонентам состава;
• беременности;
• грудном вскармливании.

Также препарат запрещено использовать для глаз ребёнку до достижения четырехмесячного возраста.

Превышение разрешённой дозы Левомицетина может привести к передозировке . Многие пациенты воспринимают офтальмологические капли как лёгкое, безопасное, безвредное лекарственное средство. Однако последствия передозировки могут быть более чем тяжёлыми.

Симптомы и последствия передозировки:

• накопление хлорамфеникола в организме;
• токсическое действие активных компонентов препарата;
• серо-голубоватый оттенок кожи;
• понижение температуры тела ниже предела 36,6°;
• прерывистое дыхание;
• развитие сердечно-сосудистой недостаточности.

В 40% случаев передозировка заканчивается летальным исходом.

При обнаружении симптомов передозировки нужно прекратить использование капель и незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Для пациента необходимо проведение гемосорбции и симптоматической терапии.

Инструкция по применению

Как принимать, использовать офтальмологические капли – пациенту должен объяснить лечащий врач.

Дозировка и длительность лечения определяется в зависимости от возраста больного, его диагноза и запущенности заболевания.

Оптимальная дозировка – по капле до 4 раз в сутки (в каждый глаз). Детям не следует капать Левомицитин больше 2-3 раз в день.

Препарат закапывается в конъюнктивальный мешок. Не рекомендуется пользоваться Левомицетином дольше 2 недель.

Сколько стоит препарат Левомицетин в форме капель, зависит от региона продаж. Наиболее высокая стоимость отмечена в Московской области.

В среднем стоимость по России колеблется в пределах 12-15 рублей за флакончик 10 мл. Весьма бюджетное средство, при этом с высоким терапевтическим эффектом.

Отзывы

Чтобы понять, эффективны ли капли Левомицетин в лечении офтальмологических заболеваний, рекомендуетм прочитать реальные отзывы врачей и их пациентов:

Млинаров Е.С., врач-офтальмолог:

Карпов Л.Д. врач-офтальмолог:

Капли Левомицетин – мощный антибиотик, активные вещества которого мгновенно проникают в ткани глаз. Терапевтический эффект наблюдается через короткий промежуток времени. У большинства пациентов терапия не сопровождается побочными реакциями.

Екатерина, 29 лет, Санкт-Петербург:

Очень разочаровалась, когда мой лечащий врач сказал, что Левомицетин противопоказан в период беременности. Поэтому была вынуждена заменить проверенное временем средство на аналогичный препарат, разрешённый в моём положении.

Владимир, 32 года, Челябинск:

Согласно отзывам, капли Левомицетин в действительности способны справиться с заболеваниями глаз. Однако возможно возникновение побочных реакций, также важно учитывать противопоказания.

В случае невозможности применения Левомицетина, терапию необходимо проводить с помощью более лёгких препаратов.

Аналоги

Существует несколько препаратов-аналогов Левомицетина, которые придут на помощь в том случае, если оригинал не может применяться в терапии. Среди лучших аналогов отмечены Синтомицин, Левовинизоль, Хлорамфеникол.

1. Синтомицин . Российский аналог на базе вещества хлорамфеникол. Относится к группе препаратов-антибиотиков, применяется в офтальмологии. Назначается в терапии бактерицидных глазных инфекций (конъюнктивита, кератита, блефарита). Синтомицин противопоказан при патологиях печени и почек, гиперчувствительности организма к компонентам состава. С осторожностью применяется в лечении пациентов с кожными заболеваниями (экземой, псориазом, грибковыми поражениями), прошедшим химиотерапию, в период беременности и лактации.

Выпускается в виде капель и мази. Стоимость за флакончик 25 мл – в пределах от 45 до 60 рублей (в зависимости от региона).

1. Левовинизоль . Лекарственное средство относится к группе антибиотиков, используемых в офтальмологии. В основе состава – вещество хлорамфеникол. Показания к назначению: офтальмологические заболевания, в том числе бактерицидного характера. Капли противопоказаны при нарушении кроветворения, тяжёлых кожных поражениях, беременности, грудном вскармливании.

Примерная стоимость – 35 рублей за флакончик 10 мл .

1. Хлорамфеникол . Антибиотик, основа которого – одноимённое вещество хлорамфеникол. Капли назначаются для лечения инфекций в офтальмологии. Лекарственное средство запрещено к применению при тяжёлых поражениях печени и почек, экземе, псориазе, склонности к развитию аллергических реакций, нарушении кроветворения, гиперчувствительности к компонентам состава капель. С осторожностью может назначаться беременным и кормящим женщинам.

В продажу поступает во флаконах по 5 и 10 мл. Цена колеблется от 25 до 60 рублей .

Все представленные аналоги разрешены для лечения глазных заболеваний у деток с четырёх недельного возраста.

Перед началом терапии необходимо проконсультироваться с офтальмологом и педиатром.

Левомицетин – это антибиотик, применяемый в офтальмологии. Несмотря на низкую стоимость, капли отмечены большим количеством положительных отзывов как от врачей, так и от их пациентов. Не стоит забывать, что офтальмологические капли обладают мощным действием на организм.

Недопустимо превышать назначенную дозу! Это не приведёт к более быстрому выздоровлению, но может стать причиной передозировки.

Видео

Инструкция по применению Левомицетина для детей: с какого возраста можно использовать глазные капли?

С бактериальной инфекцией у детей и взрослых справиться может только антибиотик. Препараты Левомицетина эффективны против большого списка микроорганизмов. Лекарственные средства стоят не дорого и свободно продаются в аптеке. Являются мощными антибиотиками, применяются после консультации с лечащим врачом.

Состав и принцип действия препарата

Действующее вещество Левомицетина – хлорамфеникол. Антибиотик, получаемый синтетическим путем, идентичен продуктам жизнедеятельности стрептомицетов. В качестве вспомогательных компонентов используют очищенную воду для инъекций и борную кислоту.

• глазные капли с концентрацией хлорамфеникола – 0,25%;
• капсулы и таблетки – 250 и 500 мг;
• таблетки продленного действия – 650 мг;
• спиртовой раствор с содержанием действующего вещества 3, 5, 1 и 0,25%;
• глазная мазь – 5 и 1%.

Левомицетин уничтожает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, включая спирохет и риккетсий, а также микробы, устойчивые к сульфаниламидам и пенициллину. Препарат не оказывает воздействия на клостридий, синегнойную палочку и бактерии, не восприимчивые к кислой среде.

Капсулы Левомицетина

Принцип действия хлорамфеникола – в губительном влиянии на жизнедеятельность чувствительных микроорганизмов путем нарушения образования в них белка. При местном воздействии глазных капель Левомицетин проникает в роговицу, стекловидное тело и радужную оболочку. В хрусталик вещество не всасывается. Проникновение в кровь незначительно.

В каких случаях и с какого возраста назначают Левомицетин?

Левомицетин в виде капель применяется при патологиях глаз:

Препарат эффективен только при бактериальной природе этих воспалительных заболеваний. Иногда средство выписывают для профилактики инфекционных болезней тканей глаз.

В инструкции по применению Левомицетиновых капель указано, с какого возраста их разрешено использовать. Новорожденным и детям до трех лет прописывать препарат нежелательно. В таком возрасте терапия проводится при невозможности лечения другими местными бактериостатиками.

Однако при острой необходимости педиатр или офтальмолог назначает капли для лечения детей с четырех месяцев. Подобные ситуации возникают при непереносимости или неэффективности других противомикробных средств. В инструкции по применению указано, что препарат используется для лечения бактериальных болезней глаз для взрослых и детей от трех лет.

Применение глазных капель для детей

Левомицетиновые капли используются для лечения заболеваний глаз и носа. Назначение, как и дозировки для пациентов разных возрастных групп делает лечащий врач. По стандартной схеме Левомицетин прописывают по 1 капле три раза в сутки. Продолжительность лечения не превышает двух недель.

При заболеваниях глаз

Малышам от четырех месяцев лечебное средство вносят стеклянной пипеткой, чтобы не было побочных явлений из-за неточного дозирования. Из обычного флакона раствор выходит в виде капель разного объема, что не так важно для взрослого человека, но критично для малыша.

При лечении бактериального конъюнктивита глаз у детей важно правильно закапать препарат:
(подробнее в статье: особенности лечения бактериального конъюнктивита у детей)

1. Перед проведением процедуры моют руки и проводят туалет глаз. Глазки протирают ватными дисками, смоченными в растворе Фурацилина или отваре ромашки (подробнее в статье: раствор фурацилина для глаз новорожденным).
2. Емкость с лекарственным средством встряхивают.
3. В больной глаз препарат вносят непосредственно из флакона или используя пипетку.
4. После закапывания средства в один глаз прижимают палец к внутреннему уголку на пару минут, чтобы предотвратить вытекание.
5. Повторяют процедуру со вторым глазом.

С трех лет Левомицетин назначают по 5 раз в течение 24 часов. После облегчения симптомов частоту применений сокращают. Один флакон средства используется только для одного пациента.

Для лечения носа

Насморк – частое явление у дошкольников. Чаще всего его причиной является вирус. Иногда присоединяется бактериальная инфекция. В таких ситуациях педиатр прописывает капать Левомицетин в нос. Для терапии насморка препарат назначается только при четкой клинической картине бактериального заражения.

Капают препарат в очищенные носовые ходы. Перед применением промывают нос солевым раствором либо очищают аспиратором. Улучшение наступает на 2-3 день лечения. Педиатр или врач ЛОР определяет, сколько суток нужно капать левомицетин в нос.

• малыши с 2-х лет – 1-2 капли трижды в день;
• дети с 12 лет – 3-4 капли 3 раза в сутки.

Левомицетин применяют для лечения насморка бактериальной этиологии

Противопоказания

• новорожденным малышам до 4-х месяцев;
• людям, страдающим инфекционными и грибковыми заболеваниями кожи, экземой;
• пациентам с угнетенной функцией кроветворения;
• при индивидуальной непереносимости компонентов.

С осторожностью препараты хлорамфеникола назначают детям до трех лет, беременным и кормящим женщинам, лицам, перенесшим лучевую терапию. Кроме того, в группе риска пациенты с почечной недостаточностью и патологиями печени.

Побочные эффекты и взаимодействие с другими лекарствами

Глазные капли Левомицетина обычно переносятся без проблем, но вероятны побочные реакции:

• зуд кожи век;
• гиперемия кожи век и роговицы;
• слезотечение.

Во избежание негативных последствий рекомендовано не превышать назначенную дозировку. Также нельзя увеличивать период применения лекарственного средства и лечиться Левомицетином дольше двух недель.

Хлорамфеникол не совместим с сульфаниламидами и пенициллином. Одновременное применение таких лекарств ведет к снижению эффективности препаратов. Также препарат не применяется параллельно с лекарствами, угнетающими кроветворение организма – Эритромицин, Фенобарбитал, Линкомицин. Единовременное применение перечисленных лекарственных средств ведет к проявлению побочных эффектов.

Аналоги средства

Левомицетин доступен по цене и не является дефицитным препаратом. Необходимость подобрать аналог возникает лишь тогда, когда у больного обнаружилась непереносимость какого-либо компонента или средство оказалось неэффективным. Из аналогичных по принципу действия препаратов можно назвать:

1. Нормакс. Бактерицидное лекарство широкого спектра действия. Используется также для лечения воспаления в ушах.
2. Альбуцид. Доступное анабиотическое средство. Выпускается в разной концентрации для разных форм заболеваний глаз.
3. Офтаквикс. Капли от бактериального конъюнктивита (см. также: лечение конъюнктивита у детей до года).
4. Тобрекс (рекомендуем прочитать: глазные капли «Тобрекс» для детей: инструкция). Капли против заболеваний глаз, которые можно применять даже для новорожденных детей.
5. Флоксал. Еще одна разновидность глазных капель. Выпускается также в форме мази.

Данные лекарства также являются антибиотиками и отличаются спектром чувствительных к ним микроорганизмов. Препараты с хлорамфениколом в качестве действующего вещества – это Левомицетин-ДИА, Синтомициналинимент, Синтомицин.

Левомицетин для глаз – способы применения и аналоги

Глазные капли Левомицетин – недорогое средство с антибактериальным эффектом. Благодаря широкому спектру действия его нередко назначают при инфекционно-воспалительных поражениях глаз и прилегающих структур. Использовать лекарство нужно с учетом противопоказаний и индивидуальных реакций больного.

Состав и фармакология препарата

Левомицетин – офтальмологический препарат с выраженным противомикробным эффектом. АТХ-код – S01A A01. Активный состав капель представлен хлорамфениколом – антибиотиком широкого спектра. Его содержание в 1 мл раствора составляет 2,5 мг. Вспомогательные компоненты:

• борная кислота;
• инъекционная вода.

Жидкость реализуется во флаконах из затемненного стекла с дозировочной насадкой или в полимерных капельницах объемом 1, 1,5, 2, 5 либо 10 мл. С учетом того, что после вскрытия оригинальной упаковки содержимое нужно использовать в течение 15 суток, приобретать лучше небольшой объем средства.

Глазные капли оказывают бактериостатическое действие. Хлорамфеникол – жирорастворимое вещество, проникает через мембраны внутрь бактериальных клеток, где связывается с рибосомальными субъединицами. В результате блокируется включение аминокислот в пептидные цепи, биосинтез белка нарушается, бактерии не могут расти и размножаться. Численность возбудителей стабилизируется, организм справляется с ними своими силами.

Соединение отличается высокой токсичностью, но при местном применении его системное воздействие сведено к минимуму. Поэтому капли можно назначать даже маленьким детям.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Влияние Левомицетина распространяется на многих бактериальных возбудителей, включая:

• стрепто- и стафилококки;
• гемофильную и кишечную палочки;
• гонококки;
• хламидии;
• риккетсии;
• актиномицеты;
• шигеллы;
• пневмококки;
• некоторые штаммы нейссерии, энтеробактера, моракселлы, микоплазмы, трепонемы, анаэробных бактерий и др.

Медикамент справляется с патогенами, невосприимчивыми к действию стрептомициновых, пенициллиновых, тетрациклиновых, сульфаниламидных препаратов, а также с некоторыми крупными вирусами. Но он бесполезен в борьбе с кислотоустойчивыми микроорганизмами, синегнойной палочкой, клостридиями, паразитическими грибками, простейшими.

Фармакокинетические данные при местном использовании хлорамфеникола ограничены.

После закапывания лекарства он обнаруживается в различных структурах глазного яблока, таких как:

• роговица;
• радужная оболочка;
• стекловидное тело;
• передняя и задняя камеры.

Наибольшая концентрация определяется в водянистой влаге глаза спустя полчаса после инстилляции. В хрусталик средство не всасывается, в незначительном количестве попадает в системный кровоток. Выводится из организма в составе мочи в течение 4-7 часов.

Устойчивость к действию данного антибиотика у патогенов формируется медленно, а резистентность к другим лекарствам на фоне его приема не развивается. При нормальной функции печени активный компонент не задерживается надолго в тканях. Длительное применение Левомицетина повышает вероятность развития нечувствительной микрофлоры и появления побочных реакций.

Показания к применению

Средство назначается для лечения офтальмологических заболеваний бактериальной природы, которые спровоцированы активностью возбудителей, восприимчивых к действию хлорамфеникола. Оно не избавит от покраснения и раздражения, если эти симптомы вызваны другими причинами, например аллергической реакцией. Препарат не является лекарством первой линии. Чаще всего к его помощи прибегают, когда другие антибиотики с заболеванием не справляются.

Показания для назначения:

• блефарит, ячмень на глазу, мейбомит;
• конъюнктивит;
• блефароконъюнктивит;
• дакриоцистит;
• эндофтальмит;
• иридоциклит;
• кератит бактериального генеза, вторичная инфекция на фоне нейрогенного кератита;
• склерит.

Для профилактики бактериального заражения препарат использовать нельзя.

Способы применения

Левомицетиновые капли применяются местно для офтальмологических целей. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться у врача. Раствор вводится путем инстилляции (закапывания) в конъюнктивальный мешок. Для этого голову слегка отклоняют назад, взгляд направляют вверх, нижнее веко осторожно оттягивают книзу. В образовавшийся карман направляют носик дозатора и закапывают средство. При этом флакон не должен соприкасаться с пальцами, глазной поверхностью или веком. После надо сомкнуть веки и ненадолго прижать палец к внутреннему углу глазной щели.

Перед началом процедуры надо вымыть руки. Обрабатывать следует оба глаза, даже если поражен только один. Если дозирующий наконечник или соответствующая насадка отсутствует, нужно воспользоваться пипеткой. При наличии гнойных выделений их желательно заранее удалить, промыв глаза кипяченой водой.

Кратность введения и продолжительность лечебного курса определяются врачом индивидуально. При этом учитываются имеющиеся симптомы, тяжесть патологии, возраст пациента, эффективность проводимого лечения. Длительность применения – от 5 дней до 2 недель. Повторный курс нежелателен.

Средство не предназначено для обработки ушей и носовой полости, но на практике врачи иногда назначают его при отите, рините, смежных патологиях. Использовать его как капли в нос и уши по собственной инициативе запрещается.

В случае крайней необходимости состав можно применять в качестве раствора для линз. Он не обеспечивает надлежащую очистку контактных линз, поэтому при первой же возможности их нужно поместить в контейнер со специальной жидкостью.

Рекомендуемая дозировка

Детям нужно вводить по 1 капле раствора в каждый глаз трижды в сутки. Взрослым – по 1-2 капли с интервалом в 4-6 часов. В отдельных случаях в условиях стационара инстилляции проводят каждый час, постепенно снижая кратность применения капель по мере уменьшения воспаления. Для представителей старшей возрастной группы коррекции дозы не требуется.

С какого возраста назначают Левомицетин

У новорожденных активный компонент может накапливаться в организме, поражая костный мозг. Вследствие этого нарушается гемопоэз (процесс кроветворения), происходят количественные изменения состава крови, в том числе необратимые, приводящие к летальному исходу. Поэтому для лечения ребенка первых 4 недель жизни он применяется только в случае крайней необходимости. В возрасте до 2 лет назначать его следует с осторожностью, требуется контроль картины периферической крови.

Меры предосторожности

При применении левомицетинового раствора параллельно с другими глазными средствами (каплями, мазями) нужно выдерживать 15-минутный интервал. Мазевые препараты используют после капель.

Во время лечения глаз желательно воздержаться от использования контактных линз. При необходимости надевают их минимум через 30 минут после инстилляции.

Если после 2 дней терапии положительная динамика не наблюдается либо состояние больного ухудшилось, следует заменить данный медикамент другим антибактериальным средством. Самовольное применение раствора взрослыми не должно превышать 3 суток. Для детей Левомицетин может использоваться только по согласованию с врачом (офтальмологом, педиатром).

Во время терапии следует контролировать количественный состав периферической крови. Исследования проводятся перед началом и по окончании лечения. При пролонгированном приеме и повторном курсе анализы делают через соответствующие временные интервалы.

Случаи передозировки при местном применении медикамента не зафиксированы. При введении большого количества жидкости в глаза их нужно тщательно промыть водой. Так же поступают при появлении сильного жжения, отека, обильного слезотечения и других подобных эффектов. Если данная симптоматика не исчезнет, надо обратиться за медицинской помощью.

Особые указания

Бесконтрольное применение антибиотика без необходимости, в том числе при легкой форме заболевания, длительное употребление, превышение дозировки могут привести к тяжелым осложнениям.

Беременность и период лактации

Исследования влияния лекарства на беременных и кормящих женщин не проводились. В ходе его апробации на животных было выявлено, что активное вещество преодолевает плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Применять медикамент во время беременности противопоказано. Исключением являются случаи, когда вероятная польза превышает возможный риск. При ГВ на время лечения следует отлучить ребенка от груди.

Влияние на управление механизмами

Левомицетиновый раствор может вызывать преходящее затуманивание зрения, раздражение глаз, другие нежелательные эффекты. В связи с этим в течение 1 часа после инстилляции, а иногда и дольше, пока работа зрительного анализатора не восстановится полностью, нужно воздержаться от вождения автомобиля, управления потенциально опасными механизмами, выполнения работ, требующих повышенного визуального контроля.

Заболевания печени и почек

При почечно-печеночных патологиях преобразование и выведение Левомицетина замедляется. Это может вызвать его накопление, усиление системного воздействия. При тяжелых нарушениях работы печени или почек использовать капли противопоказано. В остальных случаях достаточно снизить частоту введения раствора при условии контроля состояния печени.

Противопоказания и побочные эффекты

Медикамент нельзя использовать при:

• непереносимости хлорамфеникола, тиамфеникола, азидамфеникола, борной кислоты;
• нарушении кроветворной функции костного мозга;
• острой перемежающейся порфирии;
• эритроцитопатии;
• тяжелой почечно-печеночной дисфункции.

Препарат не следует назначать новорожденным, а также женщинам на любом сроке беременности и во время лактации (без отказа от кормления).

• если пациент ранее принимал цитостатики или проходил курс лучевой терапии;
• недавно была проведена операция на глазах или лазерная коррекция зрения (до 6 месяцев);
• при травмах глазного яблока или прилегающих структур;
• при псориазе, экземе, грибковых поражениях кожных покровов, ногтевых пластин (онихомикоз);
• при наличии кожной сыпи в окологлазничной зоне.

Лечение детей младшей возрастной группы должно проводиться под медицинским контролем.

Не рекомендуется комбинировать данный медикамент с пенициллинами, цефалоспоринами, Эритромицином, Линкомицином, Кларитромицином, барбитуратами. Употребление его совместно с сульфаниламидными и цитостатическими средствами повышает риск развития побочной симптоматики, характерной для хлорамфеникола.

После обработки жидкостью появляется зуд и жжение в глазах, нередко отмечается временное нарушение четкости зрения.

Возможны другие побочные проявления:

• локальные аллергические реакции (покраснение белков, усиленное слезоотделение, дискомфортные или болевые ощущения, светобоязнь, отекание век);
• головокружение;
• мигрень;
• лихорадка;
• кожная сыпь, эритема, крапивница;
• ангионевротический отек;
• гипоплазия костного мозга;
• количественные изменения в составе крови (снижение уровня эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов);
• присоединение вторичной инфекции, микоз.

Отмечались единичные случаи развития апластической анемии, в том числе необратимой, с летальным исходом, поэтому раствор не назначают, если ранее его введение провоцировало недостаточность костного мозга. При случайном попадании раствора в пищеварительный тракт возможны тошнота, рвотные позывы, диспепсия.

Вследствие недостаточного развития печени у детей первых месяцев жизни могут нарушаться метаболизация и выведение хлорамфеникола. В результате его кумуляции развивается «серый» синдром.

• серый оттенок кожи, слизистых оболочек;
• падение АД;
• снижение температуры тела;
• нарушение дыхательной функции;
• слабость мышц;
• сосудистый коллапс.

Высока вероятность впадения в кому и смерти ребенка.

Аналоги Левомицетина

Медикамент на основе хлорамфеникола, выпускаемый в форме глазных капель, не имеет структурных аналогов. При необходимости вместо него используют другие офтальмологические растворы с антибактериальным эффектом:

Левомицетин можно заменить такими мазевыми средствами, как Офлоксацин, Офтоципро, эритромициновая и тетрациклиновая мази. Определить возможность их использования и подобрать наиболее подходящий вариант поможет врач.

Отзывы о Левомицетине

Капли Деринат: способы применения, противопоказания, аналоги

Глазные капли Максифлокс — инструкции по применению и аналоги

Инструкция по применению капель Офлоксацин

Глазные капли Сигницеф — инструкция и аналоги

Левомицетин (Капли глазные 0,25%)

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Капли глазные 0,25% 8 мл

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество – хлорамфеникола 2,5 мг,

вспомогательные вещества: кислота борная, вода для инъекций

Описание

Бесцветная прозрачная или слегка желтоватая жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний глаз. Антибиотики

АТХ код S01AA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При закапывании в глаза терапевтическая концентрация левомицетина создается в стекловидном теле, роговице, радужной оболочке, водянистой влаге глаза. В хрусталик глаза левомицетин не проникает.

Фармакодинамика

Левомицетин является антибиотиком широкого спектра действия, эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе семейство кишечных бактерий, палочки инфлюэнцы. Механизм антимикробного действия связан с ингибированием синтеза РНК на уровне 50-S субстанции рибосом и угнетением синтеза белка.

Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении Escherchia Coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, некоторых видов Enterobacter и Neisseria, Staphylococcus aureus, Streptococus spp. Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Оказывает бактериостатическое действие. Привыкание микроорганизмов к левомицетину развиваются медленно.

Показания к применению

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 1 года местно в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли каждые 1-4 часа или 3-4 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.

Побочные действия

– возможны местные аллергические реакции

-в первые секунды после закапывания возможно быстропроходящее

– при длительном применении – снижение остроты зрения

– неврит зрительного и периферических нервов

Противопоказания

– повышенная индивидуальная чувствительность к препарату

– угнетение костномозгового кроветворения

– заболевания кожи (псориазе, экземе, грибковых заболеваниях)

– беременность и период лактации

– острая интермиттирующая порфирия

– печеночная и почечная недостаточность

– детский возраст до 1 года

С осторожностью в период беременности и лактации

Лекарственные взаимодействия

Для предупреждения усиления угнетающего влияния на кроветворение не рекомендуется совместное применение с сульфаниламидными средствами.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление.

При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с барбитуратами, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

Снижает антибактериальный эффект аминогликозидов, пенициллинов, полимиксина В, тетрациклинов, цефалоспоринов, эритромицина. Также не совместим с аскорбиновой кислотой, гидрокортизоном, витаминами группы В.

Особые указания

Не применять при вирусных и грибковых поражениях глаз. Препарат гематотоксичен, что ограничивает его применение у беременных, женщин в период лактации и у детей.

Необходимо следить за тем, чтобы кончик флакона-капельницы не контактировал с поверхностью слизистой глаза. После закапывания флакон – капельницу закрывают колпачком.

Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

В течение 30 минут после закапывания возможно кратковременное нарушение остроты зрения и слезотечение.

Передозировка

Форма выпуска и упаковка

По 8 мл во флаконы-капельницы из полиэтилена герметично укупоренные крышками с контролем первого вскрытия.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона коробочного.

По 10 или 100 пачек помещают в коробку из картона.

По 20 флаконов (без помещения в пачку) вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках по числу флаконов помещают в коробку из картона коробочного.

Или по 1000 флаконов (без помещения в пачку) вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках по числу флаконов помещают в коробку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 250С

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

После вскрытия упаковки – не более 4-х недель

Не использовать по истечении срока годности

Условия отпуска

Производитель

ТОО «Медоптик», Республика Казахстан

г.Алматы, ул. Огарева 2 «б»

тел: 8 (727) 2320822, 2320823, 2320824

факс: 8 (727) 2572202

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ТОО «Медоптик», Казахстан

Наименование и страна организации-упаковщика

ТОО «Медоптик», Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)