Длительный сухой кашель без температуры у ребенка

Причины и лечение затяжного кашля у ребенка

Затяжной кашель является распространенной проблемой в педиатрии.

Терапия такого недуга в большинстве случаев отличается длительностью и необходимостью проведения многоэтапного обследования ребенка.

Причины затяжного кашля у ребенка могут быть не связаны с патологическими процессами органов дыхания, а являться симптомом болезней других жизненно важных систем организма. Выяснять факторы, которые провоцируют регулярные приступы надо обязательно.

Общее понятие

Затяжным в медицинской практике называется кашель, который сохраняется в течение двух или трех недель.

Интенсивность приступов может быть разной.

Кашель может быть сухим, влажным, напоминать дыхательные спазмы или иметь легкую форму, при которой ребенок будет регулярно подкашливать.

Возникать приступы могут в определенное время (по утрам, ночью) или возникать внезапно. Каждая форма затяжного кашля провоцируется определенными факторами и подразумевает лечение конкретными препаратами или процедурами.

Причины

Затяжной кашель может провоцироваться различными факторами, в число которых входят не только заболевания дыхательных путей. В некоторых случаях приступ является специфической реакцией организма малыша на негативное воздействие окружающей среды.

Например, если ребенок часто пребывает в антисанитарных условиях, то скопление пыли на слизистых оболочках будет провоцировать частый кашель.

Патологий органов дыхания при этом выявлено не будет. Спровоцировать затяжной кашель у ребенка могут следующие факторы:

  • рецидив недавно перенесенного заболевания;
  • постоянное воздействие пыли, табачного дыма или других раздражителей на слизистые оболочки органов дыхания;
  • осложнения после вирусных, бактериальных, инфекционных или респираторных заболеваний;
  • аллергическая реакция организма ребенка на определенные раздражители;
  • попадание в органы дыхания инородных предметов (при условии игнорирования симптоматики и сохранения частицы в дыхательной системе);
  • последствия сильных стрессовых ситуаций или иных эмоциональных потрясений;
  • повышенная чувствительность стенок бронхов к внешним факторам (в том числе раздражителям);
  • бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов (или их использование не по назначению);
  • негативное воздействие экологически неблагоприятной атмосферы;
  • воспалительные процессы в пазухах носа;
  • прогрессирование отечности гортани (может вызываться внутренними или внешними факторами);
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • инфицирование пищеварительного тракта бактериями;
  • регулярное переохлаждение организма ребенка.
  • О чем может говорить кашель у ребенка по утрам? Узнайте об этом из нашей статьи.

    Какие заболевания могут вызвать?

    В большинстве случаев затяжной кашель у детей является последствием неправильного или неполноценного лечения ОРЗ, ОРВИ, гриппа и других заболеваний данного типа. В данном случае возникает риск развития бронхита хронического типа.

    Однако данный фактор не является единственной причиной затяжного кашля.

    Некоторые заболевания отличаются подобным симптомом в силу своей специфики и значительного поражения органов дыхания.

    Восстановление состояния слизистых оболочек происходит замедленными темпами, из-за чего приступы могут сохраняться не только на протяжении нескольких недель, но и месяцами.

    Спровоцировать затяжной кашель у ребенка могут следующие заболевания:

    О чем может говорить?

    Форма длительного кашля не всегда позволяет диагностировать имеющееся заболевание у ребенка без проведения специальных исследований в медицинском учреждении.

    Однако по типу приступов можно сделать выводы о наличии отклонений определенной системы организма малыша и определить необходимый курс лечения.

    Все препараты для лечения кашля подразделяются на несколько категорий (для сухого, влажного, аллергического типа).

    Причины затяжного кашля разных форм:

    1. Сухой кашель (приступы кашля без признаков отделения мокроты могут быть симптомами рецидива или прогрессирования имеющегося заболевания, таким признаком сопровождаются патологии сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, попадание в органы дыхания инородных предметов или аллергическая реакция на определенные раздражители).
    2. Влажный кашель в большинстве случаев указывает на процесс выздоровления ребенка после перенесенного заболевания, но при сохранении его приступов в течение длительного времени возникает риск бронхиальной астмы или болезней, связанных с воспалительными процессами носовых пазух или органов дыхания (гаймориты, синуситы, бронхиты, гипертрофия аденоидов и пр.).
    3. Затяжной кашель может сопровождаться температурой или возникать без такого симптома (повышение температуры тела у ребенка всегда указывает на наличие воспалительного процесса в организме, затяжной кашель в сочетании с таким симптомом в большинстве случаев является признаком осложнения ОРЗ, ОРВИ, гриппа, инфекционных заболеваний, отсутствие температуры может указывать на негативное воздействие внешних факторов, бронхиальную астму, хронические болезни органов дыхания).

    О симптомах и лечении аллергического бронхита у детей читайте здесь.

    Диагностика

    Выяснение причин затяжного кашля у детей осуществляется в несколько этапов. Сначала специалист должен собрать анамнез и определить общее состояние здоровья ребенка (визуальный осмотр и лабораторные анализы).

    Затем проводится тщательное обследование органов дыхания. Дополнительно могут быть назначены консультации с профильными специалистами и осуществление процедур выявления патологий пищеварительной или сердечно-сосудистой системы.

    • консультация с педиатром, гастроэнтерологом, ЛОР-врачом и аллергологом;
    • лабораторное исследование мокроты;
    • пробы на аллергию;
    • бронхоскопия;
    • общий анализ крови и мочи;
    • КТ и МРТ грудной клетки;
    • биохимический анализ крови и мочи;
    • рентген грудной клетки.

    к содержанию ↑

    Как помочь малышу?

    Приступы затяжного кашля могут сопровождаться значительным дискомфортом для ребенка и напоминать бронхоспазмы.

    Если у малыша затрудняется дыхание и не получается откашляться, то необходимо не только обратиться к врачу, но и оказать первую помощь ребенку для облегчения его состояния.

    Разрешать употребление воды или иной жидкости малышу надо только после устранения приступа. В противном случае он может подавиться.

    При затяжном кашле необходимо предпринять следующие меры:

    1. Во время приступа надо обеспечить поток свежего воздуха (комната ребенка должна регулярно проветриваться).
    2. Устранить кашель можно легким постукиванием области грудной клетки ребенка или нажимами (прием помогает ускорить процесс отхождения мокроты).
    3. Между приступами кашля ребенку надо давать как можно больше жидкости (вода и все напитки должны быть теплыми).

    к содержанию ↑

    Стоит ли обращаться к врачу?

    Затяжной кашель у ребенка ни в коем случае нельзя игнорировать.

    Без специального лечения его симптомы не могут исчезнуть самостоятельно.

    Если терапию проводить неправильно или полностью ее исключить, то риск возникновения осложнений увеличивается в несколько раз.

    Читайте также:
    Долго не проходит кашель с мокротой у ребенка

    Визит к врачу нельзя откладывать при сохранении кашля дольше двух недель. Специалисты выделяют несколько факторов, при наличии которых провести обследование ребенка надо в кратчайшие сроки.

    Обязательно обращаться к врачу необходимо в следующих случаях:

    • приступы сухого кашля становятся причиной рвоты у ребенка или провоцируют изменение цвета его лица;
    • кашель возникает преимущественно в ночное время и в значительной степени нарушает сон ребенка;
    • у ребенка повышается температура тела;
    • темный оттенок мочи и нарушение процесса мочеиспускания;
    • наблюдается чрезмерная сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
    • приступы кашля сопровождаются признаками нехватки кислорода.

    к содержанию ↑

    Лечение

    Чем лечить недуг? Терапия затяжного кашля напрямую зависит от его формы. Подбирать препараты и назначать дополнительные процедуры должен врач на основании результатов проведенного обследования маленького пациента.

    Если самостоятельно менять лекарственные средства и использовать неправильные их варианты, то состояние ребенка может только ухудшиться.

    Все противокашлевые медикаменты обладают определенными свойствами и применяются при лечении конкретных форм кашля (сухой, влажный, бронхоспазмы и пр.).

    Препараты для детей от 0 лет

    При выборе препаратов для лечения затяжного кашля важную роль играет возраст ребенка.

    Некоторые медикаменты разрешено использовать для терапии детей с рождения, другие — после достижения определенного возраста.

    Нарушать рекомендации производителей нельзя, но в некоторых случаях специалисты делают исключения (для этого должны быть серьезные основания).

    • противокашлевые препараты (Синекод, Панатус);
    • отхаркивающие средства (Проспан, Геделикс);
    • муколитики (Амброксол, Бромгексин, Амбробене, АЦЦ);
    • препараты для блокирования кашлевого рефлекса (Робитуссин);
    • противовирусные препараты (Виферон);
    • жаропонижающие средства при необходимости (Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол);
    • назальные капли для устранения скопления слизи, провоцирующей кашель (Аквамарис, Назол бэби);
    • препараты, предназначенные для лечения затяжного кашля (Пертуссин, Пектуссин).

    к содержанию ↑

    Ингаляции

    Ингаляции при лечении затяжного кашля у детей можно осуществлять несколькими способами. Самым простым и эффективным методом является посещение специальных процедур в медицинском учреждении.

    Хорошей альтернативой такому способу считается приобретение небулайзера для домашнего использования.

    При отсутствии возможности воспользоваться такими методами, можно осуществить ингаляции при помощи конструкции из кастрюльки и полотенца (ребенок должен вдыхать пар отвара).

    Для ингаляций против затяжного кашля у детей можно использовать следующие составы:

    • отвары шалфея, зверобоя, мать-и-мачехи, календулы, ромашки или липы;
    • медикаментозные средства (Амбробене, Синупрет, Лазолван);
    • эфирное масло сосны или эвкалипта;
    • лечебные минеральные воды.

    к содержанию ↑

    Народные средства

    Как вылечить затяжной кашель у ребенка народными средствами? Рецепты альтернативной медицины зарекомендовали себя как эффективные средства против затяжного кашля у детей.

    Некоторые из них обладают способностью быстро воздействовать на слизистые оболочки органов дыхания и предотвращать приступы.

    Дополнение основной терапии такими методами ускорит процесс выздоровления ребенка и окажет благоприятное действие на состояние его иммунной системы.

    Примеры народных средств для лечения затяжного кашля у детей:

    1. Мед, сахар и репчатый лук (для приготовления средства понадобится максимально измельченный репчатый лук, все ингредиенты надо смешать в равных пропорциях, получившуюся смесь ребенок должен принимать несколько раз в день по чайной ложке, разрешается запивать его небольшим количеством воды).
    2. Отвар ромашки (чайную ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и настоять в течение двадцати минут, давать средство ребенку небольшими порциями в течение дня).
    3. Настой изюма (столовую ложку изюма надо залить стаканом кипятка, настоять в течение пятнадцати минут и давать ребенку в течение дня).
    4. Банановое пюре (мякоть банана размять, добавить небольшое количество горячей воды, консистенция заготовки должна напоминать пюре, принимать средство рекомендуется несколько раз в день небольшими порциями).

    к содержанию ↑

    Советы Комаровского

    Доктор Комаровский настаивает на обязательном выявлении причин затяжного кашля у ребенка и терапии под контролем специалистов.

    Самолечение может в значительной степени ухудшить состояние здоровья ребенка и стать причиной осложнений.

    Дополнительно родители должны создавать для детей максимально благоприятные условия для ускорения процесса лечения.

    Причиной склонности малыша к рецидивам заболеваний органов дыхания может стать плохой иммунитет, поэтому отдельное внимание следует уделять укреплению защитных функций детского организма.

    На основании советов доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:

    1. Для ускорения процесса выздоровления ребенка в его комнате надо создать благоприятные условия (регулярная сухая и влажная уборка, увлажнение воздуха, проветривание помещения).
    2. Ребенку должен быть обеспечен питьевой режим (жидкость помогает устранить вязкость мокроты и ускорить процесс ее выведения из органов дыхания).
    3. Хорошей эффективностью при лечении затяжного кашля у детей обладают ингаляции (процедуры можно проводить в медицинском учреждении или с использованием небулайзера, для ингаляций используются специальные растворы, лекарственные препараты, эфирные масла или отвары из трав, обладающих способностью лечить кашель).

    Затяжной кашель у ребенка всегда является тревожным симптомом. Если обследование органов дыхания не выявило патологий, необходимо провести дополнительную диагностику.

    Причиной регулярных приступов кашля могут быть кишечные инфекции, аллергия или бронхиальная астма. Прогрессирование таких заболеваний может создать угрозу жизни маленького пациента.

    Выявить некоторые патологии можно только путем комплексного обследования всего организма ребенка.

    О причинах и лечении затяжного кашля у детей расскажет детский пульмонолог в этом видео:

    Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

    Сухой кашель у детей: от причин до лекарственных препаратов

    Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

    Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК ® НЕО,
    не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК ® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

    Узнать подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО…

    Флакон капель КОДЕЛАК ® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК ® НЕО сохраняется до 6 часов.

    Читайте также:
    Чем вылечить кашель у ребенка 3 лет

    Подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО.

    При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

    Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

    Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру [1] . Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

    Как распознать сухой кашель у ребенка

    Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

    Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

    Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

    Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

    В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

    Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

    Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

    Причины сухого кашля

    Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

    Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

    Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

    Особенности лечения сухого кашля у детей

    Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

    • Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
    • Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
    • В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
    • Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.
    Читайте также:
    У ребенка непрерывный кашель

    Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

    1. В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана [2] .
    2. Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
    3. Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
    4. Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

    Средства от сухого кашля для детей

    Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

    • на периферические звенья кашлевого рефлекса [3] ;
    • непосредственно на кашлевой центр.

    Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

    Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях [4] . Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

    Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

    Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

    Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.

    Памятка родителям: чем нельзя лечить сухой кашель у детей

    При лечении сухого кашля главное — не навредить ребенку. Нельзя одновременно давать лекарства от сухого и влажного кашля. От этого увеличивается объем мокроты. Из-за подавленного кашлевого рефлекса организм не может эффективно очистить дыхательные пути от скопившейся слизи. Результат такого «лечения» может быть плачевным [5] .

    Мази и растирания с резким запахом нужно использовать осторожно. Сильный запах камфары, ментола или других компонентов растирки могут раздражать воспаленную слизистую оболочку и вызовут новый приступ кашля.

    Еще один «вредный совет» при сухом кашле — это горчичники. При бронхитах и трахеитах их используют для того, чтобы рефлекторно увеличить приток крови к органам дыхания и усилить отхождение мокроты. При ларингите такое лечение может только ухудшить состояние.

    Если кашель сохраняется длительное время, обязательно нужно показать ребенка педиатру повторно. Такой симптом характерен для многих заболеваний — от астмы до сердечной недостаточности и ревматических заболеваний [6] .

    Для того чтобы сухой непрекращающийся кашель перестал мучить ребенка и его родителей, важно четко понимать, что привело к его появлению и как с этим справиться. Правильно подобранные препараты помогут ребенку почувствовать себя лучше, восстановиться, нормально спать. Но ни в коем случае нельзя пренебрегать консультацией педиатра. Потому что за маской обычного кашля могут скрываться и более серьезные заболевания.

    Причины сухого кашля у ребенка без температуры

    Сухим или непродуктивным считается кашель, при котором совсем не выделяется мокрота или выделяется в ничтожных количествах. Обычно он протекает в виде приступов и сопровождается болезненными ощущениями. Подобные ситуации могут возникнуть по разным причинам, но больше всего родителей тревожит, когда наблюдается сухой кашель у ребенка без температуры. Такое состояние образуется в начальной стадии простудного или вирусного заболевания, поэтому особо волноваться не стоит. Главное, чтобы лечение было начато своевременно, и тогда сухой кашель перейдет в продуктивную форму, а через некоторое время полностью исчезнет самостоятельно.

    Читайте также:
    Чем остановить кашель ночью у ребенка

    Отчего у детей появляется сухой кашель без температуры

    В нормальных условиях кашель представляет собой естественную реакцию организма, направленную на защиту и очистку дыхательных путей ребенка от избыточной слизи и посторонних предметов. Однако довольно часто кашлевой рефлекс проявляется при различных патологиях и протекает в сухой или влажной форме.

    • В первом случае он указывает на начало болезненного состояния, сопровождается болями, может быть затяжным, протекать без температуры.
    • Второй вариант – влажный – сопровождается большим количеством мокроты, которая легко откашливается и выводится из организма. Продуктивный кашель как правило свидетельствует о начале выздоровления и общем улучшении состояния больного.

    Поскольку речь идет о сухом кашле, его следует рассмотреть более подробно. В большинстве случаев он возникает в результате раздражения и отека дыхательных путей, вызванных густой мокротой. Она образуется в гортани, бронхах, других органах дыхания и отделяется с большим трудом. Откашливание превращается для малыша в серьезную проблему, он начинает проявлять беспокойство, плохо спит из-за болей и других неприятных ощущений. Чаще всего кашель сопровождается повышенной температурой, указывающей на простуду, инфекцию или вирусное заболевание.

    В некоторых случаях сухой кашель у ребенка без температуры имеет следующие причины. В основном, это вирусная инфекция, которая начинается с першения в горле и легкого раздражения, постепенно переходящего в откашливание. Точно такое же действие оказывает вирус гриппа, но состояние ребенка при этом намного хуже, чем при простуде. Эти факторы наиболее часто встречаются в повседневной жизни, достаточно легко распознаются, и при своевременном лечении быстро устраняются. Кроме простуды и гриппа, существуют и другие причины, вызывающие сухой кашель без температуры, сопровождающийся другими неприятными симптомами.

    Бронхиальная астма и аллергические реакции

    Сильный сухой кашель при нормальной температуре, не прекращающийся в течение длительного времени, нередко указывает на бронхиальную астму. Болезнь носит хронический характер. Во время приступов сужаются просветы нижних дыхательных путей. Чаще всего возникает кашель у ребенка без температуры ночью или после существенных физических нагрузок. В это время хорошо заметна одышка, а дыхательные движения сопровождаются свистом. Степень продолжительности и интенсивность приступов у каждого ребенка отличаются и проходят по-своему.

    Во время диагностики проводится внешний осмотр, спирометрия, назначается рентген грудной клетки. Поскольку астма образуется на фоне аллергических реакций, следует избегать контактов с аллергенами, о которых будет сказано ниже. Маленькие дети довольно часто подвержены аллергическим реакциям. Это одна из распространенных причин сухого кашля без температуры при контактах с различными раздражителями. Как правило, это пыль, пух и перья птиц, шерсть животных, цветочная пыльца, парфюмерия, бытовая химия и прочие аллергены.

    Подобные контакты, происходящие систематически, приводят к возникновению постоянного кашля. Его нельзя вылечить с помощью обычных противокашлевых и отхаркивающих средств. Нередко аллергические реакции дополняются слезотечением, заложенностью носа утром и другими симптомами. Избавить малыша от неприятных ощущений возможно лишь после ликвидации выявленных аллергенов. Для снятия сильных приступов назначаются антигистаминные препараты. Дополнительно делаются пробы на аллергены, точно определяющие настоящую причину заболевания.

    Начальная стадия туберкулеза и аденоиды

    Одним из симптомов туберкулеза на начальной стадии является долгий сухой кашель без температуры, не прекращающийся несколько недель. Малыш начинает капризничать, становится вялым, у него нарушается сон и аппетит, появляются головные боли, неприятные ощущения в области живота. Больного ребенка часто бросает в сильный пот, а при осмотре у него обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы. Наблюдается бледность кожи, потеря веса и другие симптомы, свойственные туберкулезу.

    Подтвердить или опровергнуть этот диагноз возможно лишь путем тщательного обследования, включающего в себя различные анализы, рентген легких и другие мероприятия. В случае подтверждения диагноза малышу придется продолжительное время лечиться в стационаре, принимать противотуберкулезные и иммуностимулирующие средства, витамины, проходить различные физиотерапевтические процедуры и т.д. Чем раньше будут приняты меры, тем выше возможность полного излечения и возвращения к нормальной жизни.

    Нередко ночной сухой кашель без температуры проявляется при наличии аденоидов. В таких случаях глоточная миндалина разрастается, существенно затрудняя носовое дыхание и ослабляя слух. В ночное время наблюдаются приступы сухого кашля из-за слизи, попадающей из носа непосредственно в горло. В самом начале заболевания назначается консервативное лечение. Назначается ароматерапия, промывание глотки, массаж, глюкокортикоиды местного действия. Если принятые меры оказались неэффективными и улучшения не наступило, аденоиды удаляются хирургическим путем.

    Наличие глистных инвазий и проблемы с ЖКТ

    Паразитические черви, присутствующие в организме малыша также могут привести к возникновению интенсивного сухого кашля. Непосредственная причина скрывается в личинках аскарид, которым требуется воздух для их нормального развития. В его поисках паразиты передвигаются по организму разными способами, преимущественно по кровеносным сосудам. В конце концов они попадают в дыхательные органы – легкие и бронхи, оказывая раздражающее действие на их стенки. В результате, это приводит к возникновению сухого непродуктивного кашля без повышения температуры.

    В таких случаях муколитические средства становятся совершенно бесполезными. Поскольку кашель спровоцирован глистами, ребенку назначаются противогельминтные лекарства, действие которых направлено на уничтожение паразитов.

    Читайте также:
    Дыхание со свистом и кашель у ребенка

    Сухой непродуктивный кашель, в том числе ночной, изнуряющий малыша, возникает при каких-либо нарушениях работы органов пищеварения. Желудочно-кишечный жом перестает нормально функционировать, и желудочный сок забрасывается в пищевод. Это приводит к сильному першению в горле и непреодолимому желанию откашляться. Малыш может пожаловаться на изжогу, а дыхательные движения сопровождаются свистом. Подобный симптом не может быть определен визуально и устанавливается только после обследования, назначаемого врачом.

    Нервное перенапряжение и посторонние предметы в горле

    Длительный сухой кашель без температуры может появиться у ребенка под влиянием сильных волнений, вплоть до истерики. С целью разрешения ситуации и снятия неприятного симптома, родители должны принять все меры к скорейшему успокоению малыша. Рекомендуется изучить наиболее вероятные причины таких стрессов и в будущем стараться их не допускать. Если нервные расстройства повторяются регулярно, следует обязательно обратиться к невропатологу. Данная проблема вполне решается при помощи специальной медикаментозной терапии.

    Иногда частый непродуктивный кашель появляется на короткое время и быстро прекращается сам собой. Обычно в таких случаях причиной становится инородное тело, попавшее в горло. Это могут быть сухие хлебные крошки, мелкие частицы печенья, кусочки фруктов и т.д. В результате интенсивного откашливания дыхательные пути очищаются от остатков пищи. Родители должны с ранних лет прививать малышу культуру питания, разъяснять необходимость тщательного пережевывания пищи.

    Микроклимат в помещении и его отклонение от нормы

    Возникновение сухого кашля без температуры вполне возможно при нарушениях параметров в помещении, отклонении их от нормативных показателей. Ненормальной уже считается температура воздуха 12 градуса и выше, а влажность – ниже 70%. Под влиянием этих факторов слизистая оболочка носоглотки оказывается пересушенной, в результате, у ребенка сильный кашель, да и у взрослого может появиться такое же рефлекторное откашливание. В основном, это спазмы бронхов, частые и поверхностные, часто проявляющиеся утром в виде легкого покашливания, без каких-либо признаков воспаления.

    Раздражающее действие на слизистые оболочки оказывает загазованный воздух, загрязнение помещения табачным дымом. Окружающие превращаются в пассивных курильщиков и страдают еще сильнее, чем любители табака.

    Таким образом, причины непродуктивного откашливания могут быть разными, поэтому не стоит самостоятельно ставить ребенку диагноз, а обратиться к врачу. Чем раньше начнется нормальное лечение, тем скорее ребёнок выздоровеет с минимальными потерями для здоровья.

    Лечение народными средствами

    Поскольку лечение назначается лишь после обследования и диагностики, нет смысла перечислять все лекарственные препараты, которых великое множество. В каждом случае врач назначает свое средство, оказывающее целевое воздействие на причину патологии. Однако, до визита к врачу, требуется срочно облегчить состояние ребенка, и сделать это можно с помощью известных средств народной медицины.

    Рецепты, которые точно не навредят малышу, но помогут снять наиболее острые симптомы, чтобы он не кашлял:

    • Наиболее простыми средствами считаются чаи и компоты из ягод клюквы, бузины, ромашки, мать-и-мачехи и других трав, которые с удовольствием пьют дети. Лающий кашель эффективно купируется грудным сбором, включающим в себя алтей и корень солодки.
    • При отсутствии проблем с ЖКТ, допускается использование средств, основой которых служат мед, молоко, черная редька. Сок меда и редьки разбавляется подогретым молоком и пьется 10 дней 3-4 раза в сутки по 1-й ч. ложке.
    • Хорошо помогают медовые лепешки, а также компрессы из капусты и меда.
    • Для детей против утреннего кашля особенно полезны и эффективны бананы. Благодаря содержащимся в них активным компонентам, эти фрукты оказывают антибактериальное, противовоспалительное и отхаркивающее действие.

    Сухой кашель у ребенка без температуры: чем лечить?

    Родители всегда тяжело переносят болезни своего чада, особое беспокойство вызывают проявления неясной этиологии. К таким относится длительный сухой кашель без изменения общего состояния ребенка. Стоит ли лечить кашель и является ли он болезнью – на этот счет у родителей возникают сомнения. К тому же, если один вид кашля поддается лечению легко, то с другим приходится бороться долго и упорно. Это сухой кашель. В этой статье речь пойдет о том, чем лечить сухой кашель у ребенка без температуры.

    Что такое сухой кашель

    Кашель – это всего лишь защитный рефлекс, призванный очищать дыхательные пути от скопившейся слизи. В норме каждый человек откашливается несколько раз в день, это – физиологическая реакция организма.

    Кашель, сопровождающий патологические процессы, разделяется на сухой и влажный.

    При влажном, сокращения дыхательной мускулатуры выталкивает мешающую дыханию слизь, такой вид кашля называется продуктивным и достаточно легко поддается лечению.

    Сухой кашель – изнуряющее ребенка состояние, так как отхождения мокроты не наблюдается, а постоянное раздражение слизистой оболочки гортани приводит к ее отеку, такой кашель не приносит облегчения.

    Пик развития чаще приходится на ночное время, так как в лежачем положении снижается вентиляция легких, и скопившаяся мокрота начинает давить на бронхиальную стенку, вызывая приступы кашля. Это может быть длительное, постепенно усиливающееся покашливание или сильный приступ спастического характера, и то, и другое нарушает сон ребенка, вызывая переутомление нервной системы.

    Виды сухого кашля

    Сухой кашель разнообразен в проявлениях, он может различаться по характеру, продолжительности, времени возникновения.

    1. Простой сухой кашель без температуры часто сопровождает начало воспалительных процессов глотки, гортани, бронхов. Возникает остро, проявляется, в основном, в дневное время, при своевременно принятых мерах, быстро переводится во влажный продуктивный.
    2. Затяжной, преимущественно ночной кашель, может наблюдаться после перенесенной ОРВИ, при этом, в дневное время в состояние ребенка не наблюдается никаких видимых отклонений. О затяжном характере говорят, когда подобные симптомы проявляются более двух недель.
    3. Приступообразный, часто называемый коклюшеподобным, кашель, это множественные спастические кашлевые толчки, часто заканчивающиеся рвотой.
    4. Рецидивирующий – постоянно возвращающийся, навязчивый ночной кашель, который впоследствии может переходить в свистящий. Может наблюдаться его сочетание с ринитом и конъюнктивитом.
    5. Постоянное покашливание в течение дня, не причиняющее неудобства ребенку, и часто даже не замечаемое им.
    Читайте также:
    Лямблии у ребенка и кашель

    Причины сухого кашля без температуры

    В отличие от влажного кашля, сухой может провоцироваться множеством совершенно разных причин. Стоит сразу оговориться, что кашель не является самостоятельным заболеванием, он лишь сигнализирует о том, что ребенок чем-то болен, а искать эту болезнь и ставить диагноз должен педиатр.

    А теперь рассмотрим наиболее вероятные отклонения в состоянии здоровья, способные вызвать появление сухого кашля.

    1. Подавляющее большинство случаев – вялотекущие респираторные заболевания, это могут быть назофарингиты, ларингиты, бронхиты. При таком течении болезни температура тела остается в пределах нормы или понижается, но состояние воспаленных слизистых оболочек усугубляется непродуктивным натужным кашлем. При правильном лечении кашель переходит в разряд «влажных» через 2-3 дня.
    2. Аденоиды – одна из самых частых причин возникновения сухого кашля у детей 4-11 лет. Данный вид имеет свои особенности, кашель возникает по ночам, когда ребенок находится в горизонтальном положении, и слизь из носа затекает в глотку, раздражая рецепторы. Приступообразный характер, тоже основная черта этого отклонения. Объективно состояние ребенка при этом не страдает, температура тела не повышается, в дневное время можно заметить незначительные выделения из носа.

    Чем опасен сухой кашель

    При всей своей видимой безобидности сухой кашель, достаточно опасное явление. Длительное его игнорирование может привести к развитию осложнений, поскольку в просветах бронхов скапливается вязкая мокрота, от которой организм, по каким-то причинам, не может освободиться.

    • При затяжном процессе наблюдается кислородное голодание, так как бронхи не могут полноценно выполнять свою функцию по обеспечению организма кислородом. Чем длительнее процесс, тем более выражены признаки.
    • Недолеченный воспалительный процесс нижних дыхательных путей, единственным признаком которого, может быть лишь сухой кашель, способен перерасти в хронический обструктивный бронхит или бронхиальную астму.
    • Ночной навязчивый кашель, свидетельствующий об остаточных воспалительных явлениях носоглотки, повышает риск развития синуситов и отитов, как следствие, нарушение носового дыхания и слуха.
    • Существует вероятность развития окклюзии – полного перекрытия просвета бронха вязкой слизью. Клиническая картина будет зависеть от диаметра пораженного бронха.
    • Постоянное механическое раздражение слизистой глотки и гортани сухим кашлем вызывает ее хроническую отечность и делает уязвимой для всевозможных инфекций.

    Лечение сухого кашля у ребенка

    Как сказано, было выше, кашель – внешний признак какого-то заболевания и успешное лечение сухого кашля зависит от своевременного выявления причины.

    1. Если кашель является следствием респираторного заболевания, главная цель – скорейший перевод его во влажный кашель.
      • Для этого применяются отхаркивающие лекарственные средства, содержащие активный растительный компонент: экстракт Солодки, сироп корня Алтея, Геделикс, Проспан. Все эти препараты оказывают разжижающее действие на мокроту и облегчают ее отхождение. Однако каждый из них имеет ограничения по возрасту и противопоказания, которые прописаны в инструкции. Особенно аккуратно их следует применять у детей со склонностью к аллергическим реакциям.
      • Одним из самых действенных средств при сухом кашле является ингаляция. Можно приобрести для таких целей ингалятор-небулайзер и проводить процедуры на дому. В качестве лекарства используют: физиологический раствор, минеральную воду, щелочной раствор (1ч.л. соды на стакан воды). Использование парового ингалятора дает хорошие результаты, но необходимо пользоваться им осторожно, дабы не ожечь нежную слизистую оболочку ребенка.

      Лечение сухого кашля у детей начинают с немедикаментозной терапии (физиопроцедуры, прогревание). На протяжении всего лечение ребенку нужно обеспечить достаточное количество теплого (не горячего!) питья. Необходимо поддерживать в помещении прохладный и влажный воздух, для этого часто используют увлажнители.

      Препараты от сухого кашля для детей

      Для лечения сухого кашля без температуры для двух детей врач может назначить совершенно разные препараты, в зависимости от того что повлияло на появление кашля. Поэтому выбирать лекарство по принципу «ребенку подруги оно помогло» категорически запрещено.

      Для лечения сухого кашля у детей используют различные виды препаратов.
      Ниже мы приведем наименования лекарственных препаратов, которые помогут справиться с сухим кашлем, дадим краткие описания и пояснения к каждому препарату.

      Препараты, блокирующие кашлевой рефлекс в нервной системе

      Центрального действия – способны подавлять кашлевой синдром в продолговатом мозге.

      1. Метилморфин, Кодеин, Туссал и другие. Опасность этих средств состоит в том, что они относятся к опиоидной группе и вызывают привыкание. Поэтому их назначает только врач и только детям старше 12 лет. Однако, в некоторых случаях врач может назначить препараты этой группы и более младшим детям, например, при коклюше, плеврите и других заболеваниях дыхательных путей.
      2. Синекод, Глауцин, Седотуссин, Бутамирад – относят к группе ненаркотических (неопиоидных) препаратов от кашля, они не вызывают превыкания. Несмотря на это эти лекарства назначаются только врачом, с большой осторожностью, при тяжелых формах гриппа, ОРВИ, сопровождающихся изнуряющим сухим кашлем. Показан для детей от 3 лет.

      Препараты местного действия, снимающие раздражение в горле

      Эта группа препаратов воздействует на слизистую оболочку носоглотки и дыхательных путей, устраняет ее раздражение, уменьшает спазмы, расширяя гладкие мышцы в стенках бронхов. Имеет мягкий противовоспалительный эффект.

      1. Левопронт. Сравнительно недорогое, но достаточно эффективное средство от сухого кашля. Выпускается в форме капель и сиропа, имеет приятный вкус, что важно для детей. Противопоказан пациентам младше 2 лет и при почечных патологиях.
      2. Либексин. Препарат обладает противокашлевым и анестезирующим действием, уменьшает бронхоспамы. Показан при лечении плевритов, воспаления легких, ОРВИ и других заболеваниях. Назначается педиатром или терапевтом.
      3. Стоптусин. Выпускается в форме капель и таблеток. Оказывает бронхолитическое действие, снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов, успокаивает слизистую, снимает кашлевой рефлекс.
      4. Бронхолитин. Выпускается в форме сиропа, разрешен детям от 3 лет и взрослым. Оказывает бронхолитическое действие, успокаивает слизистую снимает ее спазмы, устраняет кашлевой рефлекс.
      5. Вентолин. Препарат для ингаляций. Оказывает бронхолитическое действие, снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов. Применятся при бронхитах, астме и других заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся бронхиальным спазмом.

      Лекарства для разжижения и лучшего отхождения мокроты

      Эта группа препаратов способствует разжижению мокроты за счет улучшения ее текучести без увеличения объема и улучшают ее отхождение из дыхательных путей. Назначаются тогда, когда кашель считается непродуктивным, а выведение мокроты необходимо, чтобы избежать осложнений заболевания.

      1. Бромгексин. Эффективное средство для разжижения и выведения мокроты, разрешен детям от 6 лет.
      2. Амброксол (лазолван, флавамед, амброл, амброгексал и прочие этой группы). Действующее вещество – аброксол – способствует укреплению иммунной системы ребенка, дает противовоспалительный эффект. Применяется для разжижения мокроты при сухом кашле для пациентов всех возрастов.

      Комбинированные препараты

      Эти средства обычно используются для уменьшения кашля, выведения мокроты и снижения температуры, если она повышена. В их составе содержится парацетамол. Другие виды лекарственных средств помимо лечения сухого кашля обладают противомикробным, антигистаминным и прочими эффектами.

      1. Коделмикс. Помимо лечения сухого кашля способствует снижению температуры.
      2. Кодипронт. Дополнительное антигистаминное действие.
      3. Кодтерпин. Дополнительное мукокинетическое действие.
      4. Гриппостад. Дополнительное бронхорасширяющее действие.
      5. Гексапневмин. Помимо лечения кашля имеет антигистаминное, бронхорасширяющее, жаропонижающее, антибактериальное действие.

      Профилактика сухого кашля у детей

      Чтобы обезопасить и ребенка, и родителей от этой напасти, необходимо подготовиться заранее: проводить укрепляющие мероприятия: ежедневные прогулки, сбалансированное питание, курс витаминотерапии в сезон простуд.

      Проводить своевременную санацию носоглотки, во избежание затягивания болезни. И не следует заниматься самолечением, чтобы не пропустить серьезное заболевание.

      Причины сухого кашля у ребенка без температуры

      Сухим или непродуктивным считается кашель, при котором совсем не выделяется мокрота или выделяется в ничтожных количествах. Обычно он протекает в виде приступов и сопровождается болезненными ощущениями. Подобные ситуации могут возникнуть по разным причинам, но больше всего родителей тревожит, когда наблюдается сухой кашель у ребенка без температуры. Такое состояние образуется в начальной стадии простудного или вирусного заболевания, поэтому особо волноваться не стоит. Главное, чтобы лечение было начато своевременно, и тогда сухой кашель перейдет в продуктивную форму, а через некоторое время полностью исчезнет самостоятельно.

      Отчего у детей появляется сухой кашель без температуры

      В нормальных условиях кашель представляет собой естественную реакцию организма, направленную на защиту и очистку дыхательных путей ребенка от избыточной слизи и посторонних предметов. Однако довольно часто кашлевой рефлекс проявляется при различных патологиях и протекает в сухой или влажной форме.

      • В первом случае он указывает на начало болезненного состояния, сопровождается болями, может быть затяжным, протекать без температуры.
      • Второй вариант – влажный – сопровождается большим количеством мокроты, которая легко откашливается и выводится из организма. Продуктивный кашель как правило свидетельствует о начале выздоровления и общем улучшении состояния больного.

      Поскольку речь идет о сухом кашле, его следует рассмотреть более подробно. В большинстве случаев он возникает в результате раздражения и отека дыхательных путей, вызванных густой мокротой. Она образуется в гортани, бронхах, других органах дыхания и отделяется с большим трудом. Откашливание превращается для малыша в серьезную проблему, он начинает проявлять беспокойство, плохо спит из-за болей и других неприятных ощущений. Чаще всего кашель сопровождается повышенной температурой, указывающей на простуду, инфекцию или вирусное заболевание.

      В некоторых случаях сухой кашель у ребенка без температуры имеет следующие причины. В основном, это вирусная инфекция, которая начинается с першения в горле и легкого раздражения, постепенно переходящего в откашливание. Точно такое же действие оказывает вирус гриппа, но состояние ребенка при этом намного хуже, чем при простуде. Эти факторы наиболее часто встречаются в повседневной жизни, достаточно легко распознаются, и при своевременном лечении быстро устраняются. Кроме простуды и гриппа, существуют и другие причины, вызывающие сухой кашель без температуры, сопровождающийся другими неприятными симптомами.

      Бронхиальная астма и аллергические реакции

      Сильный сухой кашель при нормальной температуре, не прекращающийся в течение длительного времени, нередко указывает на бронхиальную астму. Болезнь носит хронический характер. Во время приступов сужаются просветы нижних дыхательных путей. Чаще всего возникает кашель у ребенка без температуры ночью или после существенных физических нагрузок. В это время хорошо заметна одышка, а дыхательные движения сопровождаются свистом. Степень продолжительности и интенсивность приступов у каждого ребенка отличаются и проходят по-своему.

      Во время диагностики проводится внешний осмотр, спирометрия, назначается рентген грудной клетки. Поскольку астма образуется на фоне аллергических реакций, следует избегать контактов с аллергенами, о которых будет сказано ниже. Маленькие дети довольно часто подвержены аллергическим реакциям. Это одна из распространенных причин сухого кашля без температуры при контактах с различными раздражителями. Как правило, это пыль, пух и перья птиц, шерсть животных, цветочная пыльца, парфюмерия, бытовая химия и прочие аллергены.

      Подобные контакты, происходящие систематически, приводят к возникновению постоянного кашля. Его нельзя вылечить с помощью обычных противокашлевых и отхаркивающих средств. Нередко аллергические реакции дополняются слезотечением, заложенностью носа утром и другими симптомами. Избавить малыша от неприятных ощущений возможно лишь после ликвидации выявленных аллергенов. Для снятия сильных приступов назначаются антигистаминные препараты. Дополнительно делаются пробы на аллергены, точно определяющие настоящую причину заболевания.

      Начальная стадия туберкулеза и аденоиды

      Одним из симптомов туберкулеза на начальной стадии является долгий сухой кашель без температуры, не прекращающийся несколько недель. Малыш начинает капризничать, становится вялым, у него нарушается сон и аппетит, появляются головные боли, неприятные ощущения в области живота. Больного ребенка часто бросает в сильный пот, а при осмотре у него обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы. Наблюдается бледность кожи, потеря веса и другие симптомы, свойственные туберкулезу.

      Подтвердить или опровергнуть этот диагноз возможно лишь путем тщательного обследования, включающего в себя различные анализы, рентген легких и другие мероприятия. В случае подтверждения диагноза малышу придется продолжительное время лечиться в стационаре, принимать противотуберкулезные и иммуностимулирующие средства, витамины, проходить различные физиотерапевтические процедуры и т.д. Чем раньше будут приняты меры, тем выше возможность полного излечения и возвращения к нормальной жизни.

      Нередко ночной сухой кашель без температуры проявляется при наличии аденоидов. В таких случаях глоточная миндалина разрастается, существенно затрудняя носовое дыхание и ослабляя слух. В ночное время наблюдаются приступы сухого кашля из-за слизи, попадающей из носа непосредственно в горло. В самом начале заболевания назначается консервативное лечение. Назначается ароматерапия, промывание глотки, массаж, глюкокортикоиды местного действия. Если принятые меры оказались неэффективными и улучшения не наступило, аденоиды удаляются хирургическим путем.

      Наличие глистных инвазий и проблемы с ЖКТ

      Паразитические черви, присутствующие в организме малыша также могут привести к возникновению интенсивного сухого кашля. Непосредственная причина скрывается в личинках аскарид, которым требуется воздух для их нормального развития. В его поисках паразиты передвигаются по организму разными способами, преимущественно по кровеносным сосудам. В конце концов они попадают в дыхательные органы – легкие и бронхи, оказывая раздражающее действие на их стенки. В результате, это приводит к возникновению сухого непродуктивного кашля без повышения температуры.

      В таких случаях муколитические средства становятся совершенно бесполезными. Поскольку кашель спровоцирован глистами, ребенку назначаются противогельминтные лекарства, действие которых направлено на уничтожение паразитов.

      Сухой непродуктивный кашель, в том числе ночной, изнуряющий малыша, возникает при каких-либо нарушениях работы органов пищеварения. Желудочно-кишечный жом перестает нормально функционировать, и желудочный сок забрасывается в пищевод. Это приводит к сильному першению в горле и непреодолимому желанию откашляться. Малыш может пожаловаться на изжогу, а дыхательные движения сопровождаются свистом. Подобный симптом не может быть определен визуально и устанавливается только после обследования, назначаемого врачом.

      Нервное перенапряжение и посторонние предметы в горле

      Длительный сухой кашель без температуры может появиться у ребенка под влиянием сильных волнений, вплоть до истерики. С целью разрешения ситуации и снятия неприятного симптома, родители должны принять все меры к скорейшему успокоению малыша. Рекомендуется изучить наиболее вероятные причины таких стрессов и в будущем стараться их не допускать. Если нервные расстройства повторяются регулярно, следует обязательно обратиться к невропатологу. Данная проблема вполне решается при помощи специальной медикаментозной терапии.

      Иногда частый непродуктивный кашель появляется на короткое время и быстро прекращается сам собой. Обычно в таких случаях причиной становится инородное тело, попавшее в горло. Это могут быть сухие хлебные крошки, мелкие частицы печенья, кусочки фруктов и т.д. В результате интенсивного откашливания дыхательные пути очищаются от остатков пищи. Родители должны с ранних лет прививать малышу культуру питания, разъяснять необходимость тщательного пережевывания пищи.

      Микроклимат в помещении и его отклонение от нормы

      Возникновение сухого кашля без температуры вполне возможно при нарушениях параметров в помещении, отклонении их от нормативных показателей. Ненормальной уже считается температура воздуха 12 градуса и выше, а влажность – ниже 70%. Под влиянием этих факторов слизистая оболочка носоглотки оказывается пересушенной, в результате, у ребенка сильный кашель, да и у взрослого может появиться такое же рефлекторное откашливание. В основном, это спазмы бронхов, частые и поверхностные, часто проявляющиеся утром в виде легкого покашливания, без каких-либо признаков воспаления.

      Раздражающее действие на слизистые оболочки оказывает загазованный воздух, загрязнение помещения табачным дымом. Окружающие превращаются в пассивных курильщиков и страдают еще сильнее, чем любители табака.

      Таким образом, причины непродуктивного откашливания могут быть разными, поэтому не стоит самостоятельно ставить ребенку диагноз, а обратиться к врачу. Чем раньше начнется нормальное лечение, тем скорее ребёнок выздоровеет с минимальными потерями для здоровья.

      Лечение народными средствами

      Поскольку лечение назначается лишь после обследования и диагностики, нет смысла перечислять все лекарственные препараты, которых великое множество. В каждом случае врач назначает свое средство, оказывающее целевое воздействие на причину патологии. Однако, до визита к врачу, требуется срочно облегчить состояние ребенка, и сделать это можно с помощью известных средств народной медицины.

      Рецепты, которые точно не навредят малышу, но помогут снять наиболее острые симптомы, чтобы он не кашлял:

      • Наиболее простыми средствами считаются чаи и компоты из ягод клюквы, бузины, ромашки, мать-и-мачехи и других трав, которые с удовольствием пьют дети. Лающий кашель эффективно купируется грудным сбором, включающим в себя алтей и корень солодки.
      • При отсутствии проблем с ЖКТ, допускается использование средств, основой которых служат мед, молоко, черная редька. Сок меда и редьки разбавляется подогретым молоком и пьется 10 дней 3-4 раза в сутки по 1-й ч. ложке.
      • Хорошо помогают медовые лепешки, а также компрессы из капусты и меда.
      • Для детей против утреннего кашля особенно полезны и эффективны бананы. Благодаря содержащимся в них активным компонентам, эти фрукты оказывают антибактериальное, противовоспалительное и отхаркивающее действие.

      Сухой кашель у детей: от причин до лекарственных препаратов

      Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

      Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК ® НЕО,
      не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК ® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

      Узнать подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО…

      Флакон капель КОДЕЛАК ® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК ® НЕО сохраняется до 6 часов.

      Подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО.

      При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

      Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

      Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру [1] . Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

      Как распознать сухой кашель у ребенка

      Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

      Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

      Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

      Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

      В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

      Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

      Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

      Причины сухого кашля

      Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

      Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

      Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

      Особенности лечения сухого кашля у детей

      Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

      • Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
      • Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
      • В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
      • Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.

      Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

      1. В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана [2] .
      2. Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
      3. Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
      4. Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

      Средства от сухого кашля для детей

      Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

      • на периферические звенья кашлевого рефлекса [3] ;
      • непосредственно на кашлевой центр.

      Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

      Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях [4] . Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

      Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

      Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

      Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.

      Памятка родителям: чем нельзя лечить сухой кашель у детей

      При лечении сухого кашля главное — не навредить ребенку. Нельзя одновременно давать лекарства от сухого и влажного кашля. От этого увеличивается объем мокроты. Из-за подавленного кашлевого рефлекса организм не может эффективно очистить дыхательные пути от скопившейся слизи. Результат такого «лечения» может быть плачевным [5] .

      Мази и растирания с резким запахом нужно использовать осторожно. Сильный запах камфары, ментола или других компонентов растирки могут раздражать воспаленную слизистую оболочку и вызовут новый приступ кашля.

      Еще один «вредный совет» при сухом кашле — это горчичники. При бронхитах и трахеитах их используют для того, чтобы рефлекторно увеличить приток крови к органам дыхания и усилить отхождение мокроты. При ларингите такое лечение может только ухудшить состояние.

      Если кашель сохраняется длительное время, обязательно нужно показать ребенка педиатру повторно. Такой симптом характерен для многих заболеваний — от астмы до сердечной недостаточности и ревматических заболеваний [6] .

      Для того чтобы сухой непрекращающийся кашель перестал мучить ребенка и его родителей, важно четко понимать, что привело к его появлению и как с этим справиться. Правильно подобранные препараты помогут ребенку почувствовать себя лучше, восстановиться, нормально спать. Но ни в коем случае нельзя пренебрегать консультацией педиатра. Потому что за маской обычного кашля могут скрываться и более серьезные заболевания.

    Ссылка на основную публикацию