У ребенка долго не проходит кашель: причины и способы лечения
Когда у ребенка не проходит кашель в течение длительного времени, ситуация начинает серьезно тревожить родителей. Поиск эффективного способа облегчения состояния малыша становится приоритетной задачей для мам и пап. Причины соответствующего развития событий неоднородны. В каждом случае требуется индивидуальный подход к терапии маленького пациента.
Почему у ребенка не проходит кашель?
Кашель – природная защитная реакция организма человека, обеспечивающая ликвидацию инородных тел из дыхательных путей. Рефлекторное сокращение мускулатуры бронхов, брюшного пресса и грудной клетки удаляет из респираторной системы частички пыли, слизь, микроорганизмы.
Затяжной кашель у ребенка, тревожащий пациента слишком долго – признак, требующий внимания со стороны родителей и врачей.
Типичные причины:
- Остаточные проявления патологий дыхательной системы. Острые респираторные заболевания (ОРЗ), бактериальные процессы в легких нередко становятся причиной того, что ребенок кашляет еще месяц после устранения лихорадки и других симптомов;
- Неправильно подобранные лекарства, неполноценно проведенная терапия заболевания. Игнорирование советов врача, самостоятельная отмена препаратов – факторы, повышающие риск отсутствия желаемого результата при оздоровлении ребенка с переводом болезни в хроническую форму, которая протекает с возникновением затяжного кашля;
- Параллельное развитие аллергии. Постоянное воздействие антигенов на организм малыша провоцирует образование густой и вязкой мокроты, что заставляет пациента кашлять;
- Особенности протекания отдельных заболеваний (коклюш, хронический бронхит, бронхиальная астма, ОРЗ). Патология респираторной системы неоднородна. В зависимости от механизма прогрессирования кашля у больного отличается характер протекания болезни и подбор соответствующей методики лечения.
Стоит ли паниковать, если у ребенка не проходит кашель? Нет, но необходимо установить причину, почему болезнь затягивается. Диагностика респираторных расстройств – ключевой фактор в подборе адекватного лечения.
Факт! Самостоятельная борьба с долгим кашлем у ребёнка в 80% неэффективна. Вылечить болезнь до конца можно только после комплексного обследования пациента с оценкой органических и функциональных нарушений дыхательной системы. Проводится соответствующая диагностика в условиях медицинских учреждений. Для сохранения здоровья малыша и устранения кашля необходимо обращаться за помощью к врачам.
Что делать, если у ребенка не проходит кашель с мокротой?
Влажный или продуктивный кашель характеризует нормальную функцию слизистой оболочки дыхательных путей с образованием жидкой мокроты, которая выводится наружу. В 65-75% всех респираторных расстройств врачи пытаются преобразовать сухой кашель в мокрый для ускорения очистки бронхов.
Достигается указанная цель за счет применения муколитических и отхаркивающих средств. Если у ребенка долго не проходит влажный кашель, тогда необходимо воспользоваться методиками и препаратами для усиления отхождения мокроты.
Общие советы:
- Прием муколитических препаратов длится до 7 дней (врач может увеличивать указанный срок). Превышение нормы ведет к гиперсекреции бронхиальных желез, что сопровождается сохранением проблемы;
- Проведение дренажного массажа грудной клетки на фоне приема специализированных медикаментов. Суть методики – механическим путем стимулируется движение ресничек мерцательного эпителия с ускорением очистки бронхов;
- Исключение противокашлевых медикаментов центрального действия. Блокировка соответствующего рефлекса в условиях гиперсекреции слизи ведет к застою мокроты с риском прогрессирования воспаления.
Параллельное присоединение гноя или непонятных для родителей примесей, выделяющихся с мокротой при кашле – сигнал к немедленному обращению за помощью. Причиной соответствующего развития событий может служить серьезная гнойная инфекция, требующая назначения антибиотиков. Кроме кашля, заболевание сопровождается лихорадкой, слабостью, потерей массы тела.
Что предпринять, если у ребенка не проходит сухой или влажный кашель?
Непрекращающийся кашель у ребенка чаще сухой, нежели влажный. Лечить симптом необходимо только после установления причины соответствующей патологии.
Заболевания, на фоне которых симптом у ребенка может затягиваться:
- коклюш;
- ларинготрахеит (ложный круп);
- вирусный фарингит;
- бронхиальная астма;
- другие патологии.
Коклюш – бактериальное заболевание, характеризующееся прогрессированием сухого, надрывного, изнуряющего кашля. Возбудитель влияет на соответствующий центр в головном мозге ребенка, что сопровождается возникновением симптома при малейших раздражителях (изменение температуры воздуха, резкий звук или свет). Для коррекции состояния требуется применение препаратов центрального действия (кодеин, бутамират, глауцин) по назначению врача.
Сухой кашель при коклюше у ребенка нарастает быстро, начинаясь с громкого свистящего вдоха, за которым следует приступ. Характерная особенность – дети высовывают язык, из-за чего случаются надрывы уздечки. У новорожденных приступ может сопровождаться остановками дыхания, угрожающими жизни малыша.
Ларинготрахеит – еще одна потенциальная причина соответствующей проблемы. Болезнь протекает на фоне отека слизистой оболочки с последующим стенозом (сужением просвета) верхних дыхательных путей. Патология относится к опасным и требует госпитализации ребенка.
Отек прогрессирует на фоне локального воспалительного процесса или аллергической реакции. Кашель сухой, лающий, возникает эпизодически, часто ночью или под утро.
Длительный кашель у ребенка на фоне бронхиальной астмы характеризуется приступообразностью. Эпизоды затруднения дыхания связаны с влиянием аллергического компонента. Прогрессирует спазм бронхов с дополнительным образованием густой слизи.
Ребенку трудно выдохнуть, симптом сухой и малопродуктивный. Оптимальным выходом из сложившейся ситуации является прием средств, расширяющих бронхи (сальбутамол). Указанная группа препаратов эффективна для купирования приступа астмы. Комплексное лечение предусматривает индивидуальный подбор терапевтической программы.
Бронхиальная астма – хроническое заболевание, которое сопровождает ребенка практически всю жизнь. Соблюдение рекомендаций врача способствует минимизации эпизодов кашля и нарушения дыхания с улучшением качества жизни пациента.
Глисты – малораспространенная причина, объясняющая, почему у ребенка не проходит сухой кашель. Аскаридоз – болезнь, которая сопровождается развитием возбудителя в теле пациента. Одна из фаз соответствующего процесса проходит в легких, вызывая приступы кашля. Своевременное выявление аскарид способствует устранению симптома.
Туберкулез, микоплазмоз, онкологическая патология – потенциальные причины возникновения затяжного кашля, которые также нужно учитывать.
Затяжной кашель у ребенка без температуры — как быть?
Долгий кашель у ребенка, протекающий без температуры – один из самых распространенных поводов обращения родителей к педиатру. С одной стороны, малыш чувствует себя удовлетворительно, играет со сверстниками, нормально ест, а с другой – кашляет и не может спать ночью.
Описанные выше болезни могут служить пусковым механизмом для сложившейся ситуации. Однако в большинстве случаев проблема развивается, как остаточное явление после перенесенных сезонных респираторных инфекций.
Вирусное поражение слизистой оболочки дыхательных путей сопровождается дисфункцией мерцательного эпителия. Результат – длительное остаточное выделение избытков слизи, с возникновением соответствующего рефлекса. Без температуры, слабости и других вторичных симптомов кашель у ребенка может не проходить месяц, а то и больше.
Для устранения остаточных явлений ОРЗ стоит обеспечить малышу полноценное питание, употребление большого количества жидкости (до 2,5 л в день). Родители должны следить за регулярностью проветривания комнаты, где спит ребенок. Рекомендуется искусственно увлажнять воздух с помощью специальных приборов или домашними методами (кастрюля с горячей водой возле кровати малыша). Дополнительно нужно проконсультироваться с врачом для исключения более серьезной патологии.
Другая частая причина указанной проблемы – хронический обструктивный бронхит. Болезнь по механизму развития напоминает бронхиальную астму. В дыхательных путях наблюдается образование чрезмерного количества густой слизи, которая раздражает эпителий. Результат – возникновение кашля. Из-за вязкости мокроты ребенок не может самостоятельно ее откашлять, что еще больше усугубляет протекание болезни.
Стабилизация состояния пациента проводится с помощью муколитических средств. Постепенное разжижение мокроты облегчает откашливание. Для ускорения очистки бронхов через 4-5 дней применения муколитиков назначаются отхаркивающие средства.
Нарастание одышки на фоне терапии затяжного кашля при обструктивном бронхите – показание к госпитализации ребенка. Самостоятельное лечение в данном случае неуместно из-за риска усугубления состояния малыша.
Советы по лечению продолжительного кашля
Чем лечить затяжной кашель у ребенка? Для устранения непрекращающегося симптома сначала нужно установить причину возникновения, а уже потом подбирать соответствующую терапию.
Рекомендации и советы:
- Достаточное употребление жидкости ребенком. Влага способствует разжижению слизи в дыхательных путях, что ускоряет выздоровление;
- Минимизация контакта с аллергенами. Если ребенок страдает от гиперчувствительности к пыльце, отдельным фруктам или продуктам, нужно исключить взаимодействие с ними;
- Увлажнение воздуха. Сухость в помещении на фоне запыленности – провоцирующий фактор, вызывающий рефлекторное сокращение бронхов даже у здоровых взрослых людей;
- Регулярное обследование у врача. Длительное сохранение соответствующей патологии – повод пройти комплексное обследование респираторной системы;
- Использование отвлекающих процедур – контрастный душ, парка ног и тому подобное.
Среди медикаментозных препаратов используют три группы средств:
- Муколитические медикаменты. Механизм действия базируется на разжижении мокроты. Примеры – Амбробене, Гербион, АЦЦ;
- Отхаркивающие средства. Препараты стимулируют работу эпителия, ускоряя отхождение мокроты. Примеры – Лазолван, Амброгексал, Бромгексин;
- Противокашлевые. Лекарства влияют на центральную нервную систему, угнетая соответствующий рефлекс. Примеры – Коделак, Синекод, Тусидил.
Наибольшую популярность обрели комбинированные средства, которые одновременно совмещают муколитическое и отхаркивающее воздействие. Подбор соответствующих медикаментов и доз проводится в индивидуальном порядке.
Решение проблемы с помощью народных средств
Вылечить затяжной кашель у ребенка иногда довольно трудно. Для улучшения состояния маленького пациента родители интересуются эффективными народными средствами. Традиционная медицина настаивает на вторичности соответствующего подхода к оздоровлению из-за отсутствия доказательной базы, подтверждающей целесообразность назначения натуральных лекарств.
Среди пациентов популярны следующие народные средства:
- Молоко с медом. Теплый напиток рекомендуется пить перед сном. Проблема будет проходить за счет прогревающего воздействия и дополнительного успокаивания рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей;
- Чесночно-луковая настойка. Эффективное противопростудное народное средство. 5-6 перемолотых зубчиков чеснока и 1 головку лука заливают 200 мл водки. Через 2 недели выдержки жидкость употребляют по 1 чайной ложке трижды в день после еды;
- Горчичники. Суть методики заключается в локальном прогревании дыхательных путей ребенка с увеличением кровоснабжения.
К каким врачам идти и какие анализы сдавать?
Длительно сохраняющаяся патология заставляет родителей традиционно обращаться к педиатру. При обнаружении первопричины проблемы доктор назначает соответствующее лечение. Однако в 50-60% случаев понять, почему малыш долго кашляет не так просто.
Для дифференциальной диагностики и верификации причины симптома врач проводит следующие обследования:
- Общий анализ крови. Исключается или подтверждается наличие воспалительного процесса в организме пациента;
- Рентгенологическое обследование органов грудной клетки;
- Флюорография;
- Спирометрия – метод диагностики респираторной системы, позволяющий оценить дыхательную функцию ребенка;
- Биохимический анализ крови.
При необходимости доктор назначает дополнительные процедуры (ЭКГ, компьютерная томография, УЗИ органов брюшной полости).
Заключение
Длительное сохранение кашля у детей всегда заставляет родителей переживать. Если кашель тревожит ребенка больше двух недель, тогда стоит обратиться к врачу за консультацией. Для устранения симптома нужно понять, почему он возникает. Лечиться необходимо комплексно с применением всех доступных средств, но после консультации врача.
Что делать, если не проходит кашель у ребенка?
Дети, к сожалению, болеют, и иногда это происходит довольно часто. Это объясняется тем, что их иммунная система ещё недостаточно развита, или ребёнок с рождения питался искусственными смесями. Но любую болезнь можно вылечить, если сделать это вовремя. Правда, бывает так, что малыш уже выздоровел, но его по-прежнему продолжает беспокоить кашель. Понятно, что это остаточная патология, но когда не проходит кашель у ребенка, что делать в такой ситуации? Этот вопрос волнует многих родителей, так как явление это распространённое.
Причины длительного, детского кашля
Если ребёнок продолжает кашлять на протяжении трёх недель и больше, родителям надо выяснять, почему это происходит.
Нередко затяжной кашель является результатом не вылеченного заболевания, но есть и другие причины:
- Если в детской воздух недостаточно увлажнён, это может стать предпосылкой к кашлю у малыша. Кашлевой рефлекс возникает, если ребёнок дышит ртом, при этом его дыхательные пути подвергаются пересыханию. Это самая простая причина, устранив которую, можно избавить детей от неприятного проявления.
- Малое потребление обыкновенной чистой воды приводит к тому, что трахея и бронхиальное дерево не увлажняется. К тому же, недостаток воды ведёт к увеличению болезнетворной флоры, что и влечёт за собой кашель.
- Редко, но причиной патологии может стать эзофагеальный рефлюкс у детей – содержимое желудка в результате нарушений попадает в пищевод, раздражает его стенки, а иногда желудочный сок забрасывается даже в дыхательные пути. Неудивительно, что ребёнок кашляет.
- Длительный кашель возникает на фоне перенесённых заболеваний, таких как воспаление гортани, трахеит и бронхит в аллергической форме. Иммунологический ответ организма на эти заболевания не всегда может быть адекватен, а проявляется аллергия в виде кашля.
- Речь может идти и об инородном предмете, попавшем в дыхательные каналы ребёнка. При подозрении требуется срочное обследование и его извлечение.
- Когда кашель никак не проходит, это может быть вызвано воспалительным процессом в нёбных или глоточных миндалинах. Тогда, помимо кашля, у малыша будет болеть горло.
При таких заболеваниях, как грипп, пневмония, туберкулёз, ОРВИ, коклюш кашель почти всегда является остаточным явлением.
Не стоит забывать о том, что кашель может быть всего лишь чисто физиологическим процессом, при котором дыхательные пути очищаются от частичек мокроты и пыли. Такой вид кашля часто встречается у детей, и он не опасен для их здоровья.
Взрослым необходимо внимательно наблюдать за самочувствием ребёнка – когда кашель сопровождается повышением температуры, расстройством кишечника, потерей аппетита и другими тревожными признаками, требуется помощь педиатра.
Симптомы и виды кашля у детей
Продолжительный кашель у ребёнка бывает сухим и влажным. Сухой кашель остаётся только при бронхите, воспалении слизистой оболочки и лимфы глотки, воспалительном процессе гортани. Явление обусловлено раздражением рецепторов органов дыхания.
При влажном кашле выделяется мокрота, по которой можно частично определить причину аномалии:
- слизь может иметь зеленоватый оттенок;
- мокрота содержит примесь крови;
- у ребёнка отсутствует аппетит;
- нарушена дыхательная функция – дыхание затруднено, наблюдается одышка, малыш ощущает болезненность в грудной клетке.
Эти симптомы могут указывать на опасные заболевания, такие как туберкулёз в активной форме, воспаление лёгких. Если такой кашель, к тому же, долго не проходит, то нужно срочно показать малыша доктору.
Понять, что кашель – результат аллергической реакции, можно по тому, что он сухой, возникает, обычно в утреннее время, а также, вечером и ночью. Сопутствующими признаками являются насморк, крапивница – сыпь в виде мелких пузырьков, либо покраснения кожи в виде узелков.
Что касается непроходимости дыхательных путей, при этом наблюдается одышка, ребёнок не может нормально и глубоко дышать, кашель у него мокрый с отхождением большого количества слизи.
При поражении инфекцией, мокрота имеет жёлтый цвет, может неприятно пахнуть, в ней присутствуют гнойные выделения.
В любом случае, если не проходит кашель у ребенка, что делать, знает только специалист – при различных признаках нужен медицинский осмотр и определение точного диагноза.
Не проходит кашель у ребенка: что делать
Прежде всего, нужно провести всестороннюю диагностику. Этим вопросом занимается пульмонолог, но вполне возможно, что потребуется консультация таких врачей, как отоларинголог и аллерголог.
Основные мероприятия при диагностике:
- бронхоскопия, при которой исследуется состояние дыхательной системы;
- рентгенография – сканирует лёгкие;
- диагностика с использование магнитно-резонансного и компьютерного томографа, которая даёт полную картину патологии;
- лабораторные анализы крови – общий и биохимический позволяют выявить уровень лейкоцитов, эритроцитов;
- делается тестирование на туберкулёз;
- исследуется мокрота на выявление болезнетворных микроорганизмов.
Также проводится аллергическая и провокационная (стрессовая) проба.
Медикаментозная терапия может состоять из лекарств разного предназначения, это:
- противоаллергические препараты (Цетрин);
- препараты, разжижающие мокроту – Бромгексин, АЦЦ, Амброксол;
- муколитики (отхаркивающие средства) – Бронхолитин, Пектусин, Мукалитин;
- в качестве противовоспалительных медикаментов применяется Найз, Кеторолак;
- Сальбутамол, Беродуал назначаются для того, чтобы снять дыхательные спазмы, отёки с легких и бронхов;
- могут использоваться антибактериальные лекарства, подбираемые при определённом возбудителе, их приём, обыкновенно, ограничен несколькими днями.
При сухом кашле часто применяют Тусупрекс, обычно он используется при бронхите, воспалении гортани. Лекарство лечит инфекционную, аллергическую причину кашля, при этом, не вызывает зависимости.
При влажном виде кашля врач может посоветовать приём Лазолвана – противокашлевого препарата, эффективного для вывода мокроты. Он выпускается в виде детского сиропа, но может использоваться, как для внутреннего приёма, так и для ингаляций. Продаётся лекарство и в форме конфет-пастилок, удобных для применения у детей.
Конечно, родителям, не следует превышать установленных специалистом дозировок и следовать назначенным инструкциям.
Если кашель носит остаточный характер, избавиться от него ребёнку можно с помощью простых народных методов, хорошо известных и проверенных:
- использование ингаляции на базе таких растительных компонентов, как: ромашка, цветы липы, зверобой, почки сосны, пихты или ели, шалфей;
- помимо горчичников на спину и грудь, можно применять растирания барсучьим и медвежьим жиром, также подойдёт козье и свиное сало;
- хорошо помогает при кашле тёплое молоко с ложкой соды, сливочного масла и натурального мёда;
- в молоко также добавляют минеральную воду, инжир;
- на основе мёда можно приготовить напиток, добавив в него желтки перепелиных, куриных яиц, немного сока лимона;
- на грудь ребёнку можно класть отварной картофель в виде лепёшки, листы капусты, смазанные мёдом.
Можно использовать лечение горячим паром, такие процедуры эффективны даже при хроническом кашле. Если у малыша нет аллергии на некоторые растения, в кипящую воду добавляют несколько капель эфиров эвкалипта, сосны, можжевельника, либо заваривают багульник, череду.
Видео: Почему ребёнок долго кашляет? — Доктор Комаровский
Как предотвратить появление кашля у ребёнка
За детьми нужен постоянный контроль, и, чтобы не пропустить опасное заболевание, родителям нужно делать всё возможное для его предупреждения.
В этих целях необходимо:
- стараться ограждать ребёнка от контактов с больными людьми;
- вовремя проводить вакцинации;
- не засорять помещение табачным дымом;
- содержать квартиру в хорошо проветренном и увлажнённом состоянии;
- выполнять элементарные требования личной гигиены;
- заболевший ребёнок должен своевременно получать необходимую медицинскую помощь, выпивать достаточное количество воды в день.
Если долго не проходит кашель у ребенка, что делать, можно спросить у врача и строго следовать его указаниям. Возможно, в этом явлении нет ничего серьёзного, но лучше перестраховаться, чем запустить болезнь, которая может быть чрезвычайно опасна для малыша.
Что делать, если у ребенка не проходит кашель длительное время
Каждому родителю необходимо знать, почему кашель не проходит у ребенка долго, и чем он может быть вызван.
Затяжной кашель после болезни может быть как естественным физиологическим процессом, так и сигнализировать о патологических процессах в организме малыша, которые необходимо вовремя выявить и пролечить.
Почему у ребенка долго не проходит кашель
По сути, кашель — это обычный физиологический процесс, не несущий в себе опасности. При помощи кашля организм избавляется от чужеродных веществ (вода, слизь, бактерии) или даже предметов. Если кашель возникает не в результате заболеваний, тогда его определяют как физиологический; если по причине какой-либо болезни (ОРВИ, бронхит, коклюш, ларинготрахеит, фарингит, трахеит), то такой кашель определяется как патологический.
Физиологический (нормальный) остаточный кашель характеризуется следующими признаками:
- Кашель появляется в утренние часы, сразу после пробуждения, и практически не беспокоит в течении дня.
- Неглубокий кашель, без отхаркивания мокроты.
- Отсутствуют признаки инфекции — высокая температура, отхождение мокроты, вялость и т.д.
- После окончания лечения основной болезни кашель становится редким и менее выраженным.
Таким образом, восстанавливаясь, иммунитет самостоятельно подавляет кашель, и применять лекарственных препаратов нет необходимости.
Если, по подозрению родителя, затяжной кашель у ребенка является патологическим, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру для установления причины и выбора плана лечения.
После ОРВИ
Простуда — самая частая причина возникновения кашля. В норме, при ОРВИ и ОРЗ кашель проходит в течении 4-5 дней после появления. В начале заболевания кашель сухой, через 1-2 дня он становится влажным (продуктивным); если вскоре кашель не прекращается, или становится выраженнее, это может говорить о развитии осложнения.
Справка: Если затяжной кашель не проходит у ребенка через 2 недели — необходимо проконсультироваться с врачом.
Иногда причиной затяжного кашля становится длительный прием муколитических (разжижающих мокроту) препаратов — после того, как мокрота начинает легко отходить, препараты стоит замещать обильным питьем.
Длительность остаточного кашля после ОРВИ может варьироваться от 2 недель до 1,5 месяцев, а при наличии склонности к аллергиям — до 2 месяцев.
Длительность остаточного кашля зависит от некоторых факторов:
- тип кашля — влажный или сухой. Сухой остаточный кашель без отхаркивания проходит быстрее, так как при влажном кашле необходимо примерно вдвое больше сил, чтобы вывести скопившуюся за время ОРВИ мокроту.
- тяжесть перенесенной болезни, было ли присоединение вторичной вирусной или бактериальной инфекции;
- состояние иммунной системы ребенка — сильный или слабый иммунитет.
Точную длительность остаточного кашля определить затруднительно; при отсутствии сопутствующего лечения, кашель может сохранятся до 5-6 месяцев.
Обычно остаточный кашель при ОРВИ считается нормальным явлением, ведь для восстановления организма и укрепления иммунитета после болезни необходимо некоторое время. Однако, если к кашлю присоединяются затруднение дыхания, отхождение мокроты с гнойным содержимым, повышение температуры тела, это указывает на развитие осложнений. При таких симптомах ребенка необходимо показать педиатру.
После бронхита
Остаточный кашель довольно частое явление у детей после перенесенного бронхита. Это характеризуется тем, что дети еще не умеют отхаркивать мокроту ввиду физиологических особенностей. Кроме того, слизистая оболочка бронхов у детей восстанавливается гораздо дольше, чем у взрослых. По этим причинам кашель может сохраняться еще некоторое время после окончания лечения с положительным результатом.
Справка: Бытует ошибочное мнение, что остаточный кашель после бронхита — это результат применения антибиотиков. Однако антибиотики не оказывают на кашель никакого действия, более того, лечение бронхита без таких препаратов проходит дольше и труднее.
Остаточный кашель у ребенка после бронхита может сохраняться на протяжении 10-14 дней, а в некоторых случаях вплоть и до 1 месяца. Если при этом ребенка не беспокоят другие тревожные симптомы, он хорошо себя чувствует — поводов для беспокойства нет.
Обратить внимание следует при появлении следующих симптомов при остаточном сухом или влажном кашле:
- боль в горле или за грудиной;
- периодическая или постоянная повышенная температура тела;
- присутствие хрипов при дыхании;
- отсутствие аппетита, снижение активности, ухудшение общего самочувствия.
Все это может указывать на развитие патологических процессов в легких, вплоть до воспаления, и требует немедленной диагностики.
Чем опасен непроходящий кашель
Кашель — это резкое изгнание воздуха из дыхательных путей при помощи мускулатуры. И если взрослому человеку кашель переносится относительно легко, то ребенку, особенно грудного возраста, трудно выталкивать мокроту из-за несовершенства мускулатуры дыхательных путей. Слизь остается в бронхах, что создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов и развития осложнений, кашель становится затяжным.
Затяжной кашель может скрывать под собой достаточно серьезные патологии, и при неправильном лечении может быть упущенно драгоценное время.
Кроме того, затяжной кашель, особенно сухой, изматывает еще не совершенную нервную систему ребенка.
Что делать если у ребенка долго не проходит кашель с мокротой
Влажный (продуктивный кашель) говорит о нормальной функции слизистой дыхательных путей и выведении мокроты наружу. В большинстве случаев, для очистки бронхов, сухой кашель необходимо преобразовывать во влажный. Для этой цели применяются муколитические и отхаркивающие препараты.
Если в результате лечения у ребенка долго не проходит влажный кашель, необходимо прибегнуть к вспомогательным методам для лучшего отхождения мокроты — массажа.
Почему у ребенка долго не проходит сухой кашель без температуры
Сухой кашель не всегда является симптомом опасного заболевания. Нередко причиной рефлекторных сокращений грудной клетки выступают физиологические факторы и негативное воздействие внешней среды. Одним из показателей относительной безопасности непродуктивных спазмов считается нормальное самочувствие больного. Кашель без температуры чаще всего возникают при аллергических реакциях на пыль, шерсть животных, продукты питания. Начинать волноваться родителям нужно при условии, что проявление патологического состояния долго не проходит (более месяца).
Распространенные причины непродуктивных спазмов у ребенка
Источником плохого самочувствия может быть очень много. В первую очередь необходимо исключить влияние внешних раздражителей. Иногда сухой горячий воздух провоцирует раздражение слизистой и вызывает лающий кашель. Если в комнате нормальная температуры и комфортная влажность, а сокращения грудной не клетки долго не проходят, то необходимо обратиться за помощью к врачу (педиатр, терапевт, пульмонолог, инфекционист).
Что может вызвать длительный кашель у ребенка?
- Классическая простуда нередко становится источником раздражения слизистой. ОРВИ, ОРЗ без температуры – редкость, но отбрасывать такую вероятность не стоит.
- Аллергическая реакция почти всегда сопровождается воспалением слезных протоков, насморком и сухим кашлем без отхождения мокроты, облегчения после приступа.
- Во время глистной инвазии аскариды могут распространиться на легкие, вызывая сильные мучительные спазмы без резкого повышения температуры тела.
- Обязательна диагностика на коклюш и туберкулез. Такие инфекции вызывают тяжелые побочные действия и требуют незамедлительного эффективного лечения.
- Отравление парами химикатов выявляется нечасто, но подобные случаи зафиксированы. При определенных условиях ребенок может получить химический ожог гортани, вдохнув испарения бытовых моющих средств или косметики.
Длительный кашель без температуры у ребенка требует качественного осмотра дыхательных путей. Маленькие дети могут подавиться мелкими игрушками, другими твердыми предметами, которые частично закрывают дыхательные пути и вызывают рефлекторные сокращения.
Важно упомянуть такую причину длительных спазмов, как пассивное курение. Взрослые должны понимать, что сигаретный дым не приносит пользы растущему организму.
В отдельную группу врачи выносят несовершенство нервной системы у детей. Замечено, что сухой кашель появляется во время стресса, сильных эмоциональных переживаний.
Чем опасен сухой кашель без температуры
Некоторые родители не придают значения появлению такого неприятного симптома. Взрослые говорят, что отсутствие температуры подтверждает нормальную работу всех систем организма ребенка. На самом деле это не так! Если длительные затяжные спазмы долго не проходят, необходимо исключить вялое течение воспалительного процесса и переход вирусного, инфекционного поражения в хроническую стадию.
Сухой кашель нередко становится источником опасных патологических состояний. Доказано, что рефлекторные сокращения, возникающие в ночное время, провоцируют пересыхание слизистой и, значит, открывают «дорогу» любым патогенным организмам. Для примера, аллергия нередко переходит в бронхит, а недолеченная простуда может «вырасти» в пневмонию, туберкулез, гангрену легкого.
Диагностика и первая помощь больному
Затяжной кашель должен стать поводом для посещения больницы и консультации терапевта (педиатра). В большинстве случаев врачу достаточно осмотреть слизистую, прощупать лимфоузлы и прослушать грудную клетку. Если выполнение таких манипуляций не приносит нужного результата, то назначаются дополнительные процедуры. Определить причину непроходящих спазмов можно при помощи анализов крови, мочи, кала, рентгена, бронхоскопии.
Важно знать симптомы ложного крупа, так как эта болезнь вызывает удушье у ребенка. Родители должны обратить внимание на потерю голоса, бледность, свист и лающие звуки при выдохе.
Что можно сделать в домашних условиях? Сухой кашель без температуры обычно указывает на аллергическую природу патологии или вялое течение воспалительного процесса при ослабленном иммунитете. Для начала стоит попробовать проветрить комнату ребенка, повысить влажность воздуха при помощи специальных приборов (парогенератор, кондиционер). Не лишней будет качественная уборка и временное исключение контактов больного с любыми аллергенами (домашние животные, пыль, бытовая химия).
Следующим шагом должно стать посещение клиники и осмотр ребенка педиатром. Лечение назначается только профильным специалистом, который ориентируется на проявления патологического состояния и индивидуальные характеристики (вес, возраст, физическое состояние) больного.
Медикаментозное лечение длительного сухого кашля без температуры
Выбор лекарственных средств напрямую зависит от причин ухудшения состояния ребенка. Если лабораторные исследования или визуальный осмотр указывают на бактериальное поражение дыхательных путей, то педиатр назначает антибиотики («Макропен», «Аугментин»). Бороться с вирусами необходимо другими таблетками или сиропами («Анаферон», «Гропринозин»). Терапия аллергических реакций базируется на использовании антигистаминных веществ («Цитрин», «Диазолин»).
Если во время диагностики не были обнаружены серьезные болезни или сухой длительный кашель является остаточным (последствия ОРВИ, ОРЗ), можно воспользоваться относительно безопасными сиропами, разжижающими и ускоряющими выведение мокроты. Чаще всего родители хвалят «Геделикс», «Амброксол» и «Проспан». Иногда затяжные спазмы приходится лечить противокашлевыми препаратами. Педиатры рекомендуют ограничить время терапии 2-3 днями, иначе застой слизи вызовет нагноение.
Другие способы борьбы с рефлекторными спазмами
Долго применять лекарственные средства нельзя. Последствия фармакотерапии иногда вызывают более тяжелые осложнения, чем первопричина сухого кашля. В этом случае необходимо обратить внимание на народную и нетрадиционную медицину. Полезны ингаляции паром (ребенок без температуры), вдыхание испарений отваров трав, эфирных масел из небулайзера.
Остаточные спазмы хорошо поддаются терапии наружными средствами. После одобрения врача разрешено прикладывать к спине, груди, ногам ребенка компрессы, горчичники. Многие аппликации легко изготовить самостоятельно в домашних условиях. Понадобятся мед, картофель, капустные листья, медвежий или барсучий жир. Непроходящий кашель без температуры можно успокоить полосканиями горла солевыми растворами, теплым питьем (молоко, зеленый чай, отвар шиповника).
Хорошие результаты показывает применение народных рецептов. На тематических форумах часто встречается описание полезных свойств лука, чеснока, черной редьки, меда. Из этих компонентов легко приготовить натуральные, относительно безопасные лекарства. Главное – убедиться, что у ребенка нет аллергии.
Общие рекомендации и прогноз при длительном сухом кашле
Недооценивать опасность хронических болезней дыхательной системы точно не стоит. Многие патологии легких, бронхов проявляются непродуктивными спазмами без температуры. Важно своевременно выявить причину такого состояния ребенка. Если кашель долго не проходит (месяц и более), то нужно задуматься о комплексной диагностике организма больного.
Для того чтобы ускорить выздоровление и предотвратить повторное заражение вирусами, бактериями следует вести здоровый образ жизни (больше гулять на свежем воздухе), соблюдать водно-солевой баланс (разжижение мокроты), всячески избегать стрессовых ситуаций. Правильный отдых ребенка часто приносит больше пользы, чем применение антибиотиков или противовирусных препаратов.
Кашель долго не проходит у ребенка и ничего не помогает: что это может быть и где обследовать, что делать и чем лечить?
Многие родители серьезно обеспокоены длительным непрекращающимся кашлем у ребенка. Стоит понимать, что кашель – это не болезнь, а естественный рефлекс организма, способствующий очищению дыхательных путей от слизи. Из-за неправильно подобранной терапии или особенностей заболевания кашель может затянуться. Когда малыш очень долго кашляет, необходимо обязательно установить причину. Затяжной кашель у малыша может быть как физиологической, так и патологической природы. Почему малыш очень долго кашляет? Где обследовать и как лечить ребенка? Что делать, если ребенок кашляет больше месяца и ничего не помогает?
Клиническая картина при затяжном кашле у детей
При помощи кашля человеческий организм очищает дыхательные пути от инородных тел и слизи, содержащей бактерии и кусочки еды. У малыша, который заболел, в носоглотке и верхнем отеле дыхательной системы вырабатывается большое количество мокроты. Таким образом организм борется с чужеродными вирусами и бактериями. Кашлевой рефлекс появляется в результате раздражения ворсинок эпителиальной ткани, которые находятся в бронхах, трахее и легких.
Слизь вырабатывается в течение долгого времени из-за продуктов жизнедеятельности, скопившихся за время респираторного или бронхо-легочного заболевания. Такой кашель еще называют остаточным – он пройдет сам по себе и, как правило, не требует лечения. Его характерными особенностями являются:
Когда малыш покашливает около месяца, это считается патологическим состоянием – требуется обращение к специалисту. Педиатр назначит необходимое обследование, а после выяснения причины – соответствующее лечение.
Почему ребенок постоянно кашляет больше месяца?
Затяжной кашель у детей бывает по разным причинам. Покашливание может иметь вирусную, бактериальную или аллергическую природу.
Когда малыша очень долго мучает кашель, зачастую это сопровождается такими симптомами: дискомфортом в носу, хрипами и ощущением тяжести в грудной клетке. Когда ребенок покашливает на протяжении месяца или более, причиной может быть:
Виды затяжного кашля
Практически каждый наслышан о том, что кашель бывает сухим и влажным. Сухой кашель возникает из-за воспаления глотки и гортани, он характерен для простуды или ее осложнений, таких как бронхит, трахеит или фарингит. Мокрый кашель переносится легче, чем сухой, однако он сопровождается скоплением мокроты, содержащей бактерии. Кроме двух основных типов кашля, его также классифицируют на такие виды:
- хрипящий – наличие хрипов указывает на вирусную природу заболевания или астму, также может возникнуть, если ребенок проглотил какой-либо предмет;
- каркающий – данный тип кашля появляется при воспалении гортани и трахеи, характерном для простудных и вирусных недугов;
- кашель с рвотой – сильный кашель и стекание большого количества слизи в желудочный тракт ребенка способствует рвотному рефлексу;
- ночной – если причиной не является бронхиальная астма, его появление объясняется стеканием экссудата из носоглотки в горло.
Где обследовать и к какому врачу обратиться, если кашель не проходит?
Лечить ребенка самостоятельно методом проб и ошибок, или используя исключительно народные средства, нельзя. Следует обратиться за медицинской помощью, чтобы обследовать малыша и установить истинную причину раздражения кашлевых рецепторов.
Педиатр определит происхождение затянувшегося кашля у ребенка и проверит общее состояние здоровья посредством проведения различных исследований. Кроме детальной диагностики органов дыхательной системы, врач должен исключить проблемы с сердцем и желудочно-кишечным трактом. Педиатр может назначить следующие диагностические мероприятия:
- направить маленького пациенты на консультацию к отоларингологу, аллергологу и гастроэнтерологу;
- порекомендовать сдать пробы на различные аллергены;
- иногда требуется сделать КТ или МРТ;
- при подозрении на туберкулез будет назначена бронхоскопия;
- выдать направление на лабораторное исследование мокроты (забор материала производится утром натощак до гигиенических процедур);
при воспалительных и аллергических реакциях организма проводится общий анализ крови и мочи;
- направление на рентгенографию выдается при предполагаемом бронхите, воспалении легких или туберкулезе.
В чем опасность затяжного кашля?
Если ребенок кашляет больше месяца или, что еще хуже, в течение 2–3 месяцев, необходимо незамедлительно обратиться к врачу или найти другого педиатра. Длительный кашель у ребенка опасен тем, что может перейти в хроническую форму. Особую опасность представляет надрывный изнуряющий сухой кашель у малыша или с слишком вязкой слизью. Последнюю обязательно нужно разжижать, поскольку ее пересыхание грозит сильными приступами, при которых маленький ребенок может задохнуться. С походом к врачу нельзя медлить в следующих ситуациях:
- увеличилось количество экссудата;
- мокрота обрела желтый или зеленоватый оттенок;
- приступы кашля происходят все чаще;
- ребенок задыхается;
- высокая температура;
- во время кашля слышны хрипы или иные звуки;
- малыш отказывается есть и теряет вес;
- слабость, сонливость, капризность ребенка.
Если остаточный кашель после простуды у ребенка никак не проходит, необходима консультация врача. Возможно, иммунная система ослабла, а в организм попал новый вирус или же предыдущее заболевание не было долечено до конца. Недопустимо менять лекарственные препараты по своему усмотрению, поскольку так можно навредить организму. Противокашлевые средства категорически нельзя принимать одновременно с отхаркивающими – это может стать причиной развития воспаления легких.
Если кашель не проходит две недели и более у ребенка, переболевшего бронхитом, это свидетельствует о раздражении гортани, грозящем развитием хронического фарингита или бронхиальной астмы. Непроходящий кашель у детей длительностью в два месяца опасен, так как способствует появлению рвоты и кровохарканья.
Диагностика и лечение кашля
Как вылечить длительный кашель, если ничего не помогает? Правильное лечение кашля, который долго не проходит, предусматривает обязательное определение причины. Диагностика заключается в ряде исследований и определения болезни методом исключений на основании результатов анализов и заключений специалистов.
После того, как причина будет выявлена, можно задействовать не только лечебную терапию, но и физиотерапевтические процедуры, а также народные рецепты. Главным условием успешной терапии является выведение мокроты из органов дыхательной системы.
Медицинские препараты
Подбор препаратов зависит от характера недуга. Если причиной являются бактерии, малышу назначат антибиотики, против вирусов задействуют противовирусные медикаменты. Кроме того, педиатр порекомендует средства для укрепления защитных сил организма и витаминные препараты.
Муколитики и отхаркивающие лекарства помогут сделать мокроту менее вязкой. В случае аллергического кашля, помимо устранения раздражителя, ребенку выпишут рецепт с антигистаминным средством. При коклюше детям назначают медикаменты против кашля, также педиатр их может порекомендовать для приема перед сном, чтобы малыш смог нормально спать (данные средства с осторожностью назначаются врачами детям до одного года). Препараты, используемые в лечении продолжительного кашля:
- антибиотики и антисептики: Амоксициллин, Азитромицин, Гексорал, Аугментин, Цефтриаксон, Цифазолин;
- противокашлевые: Либексин, Панатус, Робитуссин, Омнитус, Деслим, Синекод;
- отхаркивающие: Геделикс, Бронхолитин, Проспан, Гербион,Амбробене;
- муколитические: Амброксол, Мукалтин, АЦЦ, Доктор Мом, Бромгексин.
Ингаляции и физиопроцедуры
При помощи ингаляций лекарственные средства попадают непосредственно к проблемным очагам. Можно воспользоваться и старым проверенным способом – накрыть ребенка полотенцем над кастрюлькой, чтобы он подышал паром. В качестве лечебного средства используют:
- воду с добавлением масла эвкалипта или сосны;
- антибактериальный эффект обеспечит добавление в воду Мирамистина, Диоксидина, Гентамицина, Флуимуцила, Хлорофиллипта;
- воду после варки картофеля;
- для выведения мокроты используются Синупрет, Лазолван, Амбробене, Пертуссин, Флуимуцил, Мукалтин;
- заваренными настоями из аптечных грудных сборов;
- Боржоми или другую минеральную воду;
чтобы уменьшить воспаление, в воду добавляется Ротокан, Тонзилгон, Малавит, Календула, Прополис, Эвкалипт;
- в сложных случаях врач может порекомендовать ингаляции с гормональным препаратом Беродуал.
Помимо ингаляции, малыша можно купать в теплой воде с добавлением целебных трав. Кроме того, педиатр может порекомендовать эффективные электропроцедуры: тубус-кварц, УВЧ, прогревание лазером, электрофорез, дарсонваль. Данные процедуры показаны, если кашель длится две недели и больше.
Вылечить кашель поможет дыхательная гимнастика и дренажный массаж. Они облегчают дыхание, способствуют естественному откашливанию экссудата, увеличивают жизненную емкость легочной системы, устраняют бронхоспазмы.
Народные средства
Помимо лекарственных средств и процедур, затяжной кашель у ребенка рекомендуется лечить народными методами. Дополнение основного лечения средствами альтернативной медицины благотворно сказывается на иммунитете и ускоряет процесс выздоровления. Единственное, следует быть осторожными с продуктами и растениями, если ранее они не использовались, ведь не исключено, что у ребенка может быть на них аллергия.
Также народную медицину стоит использовать в случае остаточного кашля, который проходит сам за 2 недели. При помощи нее вылечится получиться быстрее. Эффективные народные рецепты:
Банановое пюре – размять фрукт вилкой или в блендере, добавив немного горячей воды. Давать малышу несколько раз в день.
- Черная редька – эффективное средство, применяемое нашими бабушками. Корнеплод способствует отделению мокроты и делает кашель продуктивным. У редьки срезают хвостик и делают углубление, после чего наполняют овощ медом. Выделившийся сок дают крохе трижды в день по одной чайной ложечке.
- Полоскания горла помогают устранить скопившуюся слизь с бактериями и остатки пищи. Полоскать горло можно кипяченой теплой водой с добавлением настойки календулы, морской соли или эфирных масел (туи, кедра, сосны, эвкалипта, шалфея, чайного дерева).
- Средство с алоэ не только способствует устранению кашля, но и укрепит иммунную систему ребенка. Для рецепта подойдет растение трехлетнего возраста или старше. Мякоть нижнего листа измельчают и смешивают с медом из расчета 1:1. Лекарство дают четыре раза в день по чайной ложке.
Советы Комаровского
Если ребенок кашляет один месяц или более, самолечение недопустимо. Состояние здоровья малыша может не только ухудшиться, стать причиной осложнения, но и поспособствует развитию многих хронических недугов. Помимо предписаний, назначенных врачом, родители должны создать благоприятную среду для ускорения процесса выздоровления своего чада. Комаровский рекомендует придерживаться следующих правил:
- увлажнение воздуха, своевременная уборка и проветривание дома – важные факторы в лечении малыша, которые нельзя игнорировать, даже если ребенок здоров;
- обильное питье способствует разжижению и выведению мокроты из органов дыхания;
- в лечении длительного кашля используются ингаляции с добавлением лекарств или растительных добавок.
Ребенок уже долго кашляет, и ничего не помогает: чем лечить затяжной кашель?
Кашель – нередкое явление. Нередко в борьбе с ним состояние остается прежним, и ничего не помогает. Какие действия предпринять, если у ребенка долго не проходит кашель? Почему он появляется, и как его вылечить? Прежде чем говорить о проведении корректного лечения, необходимо разобраться в причинах возникновения патологического состояния.
Что такое затяжной кашель, и по каким причинам он возникает у детей?
Кашель – это защитный рефлекс организма, с помощью которого происходит очищение дыхательных путей от вирусов, слизи, пыли. Возникает из-за механического, химического, вирусного и воспалительного воздействия.
Долгий кашель у ребенка разделяют на два типа – сухой и влажный, которые формируются по различным причинам. Редкие утренние покашливания после сна считаются нормальным явлением.
Данный симптом может быть рудиментарным – из-за недавно перенесенного или недолеченного простудного заболевания. Многие родители прекращают курсовой прием терапии или уменьшают дозировку лекарства (в том числе антибиотиков), когда исчезают основные симптомы заболевания. Как следствие, появляется длительный затяжной кашель, который может продолжаться 2-3 месяца.
Непроходящий кашель у ребенка делится на следующие формы:
- лающий (каркающий) – часто сопровождается хрипами, типичный признак вирусных патологий, которые локализуются в трахее и гортани;
- хриплый – формируется при бронхиальной астме / проникновении чужеродного тела в дыхательные пути;
- ночной – обычно наблюдается у спящего на спине малыша, так как скопившаяся в носоглотке слизь стекает по задней стенке и вызывает раздражение, характерен для бронхиальной астмы;
- рвотный – появляется во время острых патологий органов дыхания (например, при остром бронхите), мокрота копится, попадает в горло, а затем – в желудок, что дополнительно провоцирует рвоту.
Существует множество факторов развития затяжного кашля у детей. Основные причины его появления рассмотрены в таблице:
Тип кашля | Причина развития | Особенности |
Сухой | Неблагоприятный микроклимат | Слизистая оболочка дыхательных путей у ребенка особо чувствительна, поэтому сухой воздух, дым, пыль, духота в помещении могут вызывать ее раздражение. |
Острый бронхит | Данная патология сопровождается приступами лающего кашля, который не проходит в ночное время, и повышением температуры тела до 39 градусов. | |
Ларингит / фарингит | Формируется сильный отек гортани, это вызывает постоянное першение в горле, голос становится сиплым, небольшая физическая активность приводит к одышке. | |
Коклюш | Заболевание может быть даже у привитых детей (в легкой форме). Первоначальные симптомы схожи с обычной простудой или аллергией. Изначально возникает сухой кашель, постепенно частота и продолжительность приступов увеличивается. | |
Круп (дифтерия ротоглотки) | Опасный недуг, и если вовремя не провести лечение, он переходит в хроническую форму, иногда дополнительно развивается пневмония. | |
Туберкулез | Второстепенные симптомы присутствуют редко, заболевание выявляется только при комплексном обследовании. | |
Аллергия | Кашель носит внезапный характер, усиливается во время длительного контакта с раздражителем. | |
Наличие в организме гельминтов | Некоторые виды глистов активно передвигаются по внутренним органам человека, вызывая тем самым приступы кашля. | |
Патологии ЖКТ (рефлюкс, аномалии глотания, бронхопищеводный свищ) | Приступы часто сопровождаются выделением рвотных масс. | |
Постоянное психоэмоциональное напряжение | Патологическое состояние развивается на фоне одиночества, частых семейных ссор, затяжной депрессии. Редкие покашливания сохраняются на протяжении всего дня, в период сна и приема пищи они проходят. | |
Влажный | Бронхиальная астма | Болезнь формируется в результате попадания патологического агента в дыхательные пути. Во время приступов появляется сильное удушье, которое провоцирует бронхоспазм, в малых количествах отделяется прозрачная мокрота. |
Синусит / гайморит | При гнойном воспалении пазух носа скопившаяся слизь попадает в глотку, вызывая рефлекторный кашель. Нижние дыхательные пути при этом абсолютно здоровы. | |
Бронхит | После проведенной терапии кашель может наблюдаться на протяжении 2-х недель. Таким образом происходит естественное очищение органов дыхания от оставшейся мокроты. | |
Острый бронхотрахеит | Данная патология провоцирует увеличение выработки слизи в бронхах. |
Чем опасен для ребенка непроходящий кашель, сухой или с мокротой?
Когда малыш кашляет второй месяц, это провоцирует ослабление иммунной системы и функций терморегуляции, что в дальнейшем приведет к частым простудным и инфекционно-воспалительным заболеваниям. Если ребенок посещает детский сад или школу, риск инфицирования различными бактериальными инфекциями сильно возрастает.
Помимо этого страдает нервная система, снижается работоспособность и концентрация внимания. Как следствие, появляется быстрая утомляемость, постоянная усталость, нервозность и раздражительность.
Диагностические методы
Затяжной кашель у ребенка должен быть диагностирован специалистами (подробнее в статье: как и чем быстро остановить аллергический кашель у ребенка?). Где и каким образом можно обследовать малыша? Когда данный симптом сохраняется на протяжении 2-3 недель, первым делом следует идти на прием к педиатру. Он прослушает легкие и бронхи, оценит степень жесткости дыхания, а также определит, присутствуют ли хрипы и другие посторонние звуки, характерные для патологий дыхательной системы. Для корректной постановки диагноза потребуется проведение диагностических исследований:
- рентгена;
- компьютерной томографии;
- бронхоскопии – детального изучения слизистой бронхов;
- анализа мокроты – позволяет выявить возбудителя патологии;
- спирографии – обследование заключается в измерении объема легких;
- ОАК.
При подозрении на пневмонию ребенку обязательно делают рентген легких (рекомендуем прочитать: как часто можно делать рентген легких маленькому ребенку?)
По усмотрению врача могут быть назначены консультации узких специалистов – аллерголога, отоларинголога, пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога. При наличии у пациента болезней сердца и ЖКТ дополнительно нужно пройти УЗИ сердца и брюшной полости, электрокардиограмму, ФГДС и эхокардиограмму.
Особенности лечения кашля в зависимости от его причины
Что делать, если затянувшийся кашель долго не проходит и длится на протяжении нескольких недель? Родители покупают всевозможные муколитические препараты, но эффекта от их применения не наблюдается.
Когда ребенок кашляет больше месяца, часто требуется стационарное лечение, например, при остром бронхите или коклюше. Такие заболевания протекают с повышением температуры тела и развиваются стремительно, что может повлечь серьезные осложнения.
Чтобы терапия принесла быстрые результаты, одного приема медикаментов недостаточно, нужно проводить комплексное лечение, которое включает в себя и физиотерапию, ежедневные ингаляции, прогревающие компрессы, массаж. От проведения всех указанных манипуляций будет зависеть, сколько времени продлится болезнь.
Медикаментозная терапия
Курс медикаментозной терапии зависит от причины, спровоцировавшей продолжительный кашель. Например, если патологическое состояние сформировалось на фоне аллергической реакции, врач дополнительно назначит антигистамины, а при бактериальной инфекции – антибиотики. Курс терапии, как правило, длится от недели до 10 дней.
Любые медикаментозные средства для лечения кашля можно давать только после консультации с врачом
Группа препаратов | Лечебное действие | Название медикаментов |
Антибиотики | Оказывают противовоспалительный эффект. Уничтожают вирусы и бактерии, предотвращают их размножение. |
|
Антигистамины | Угнетают развитие аллергической реакции, снимают отеки дыхательных путей. |
|
Гормональные | Гормоны показаны при осложненном течении заболевания (при остром или обструктивном бронхите), такие лекарства назначают для ингаляций. Восстанавливают дыхание, устраняют одышку. |
|
Муколитики | Рекомендуются для перехода сухого кашля в продуктивный. Отхаркивающие средства разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению. | При сухом кашле:
При влажном кашле:
|
Поливитамины | Повышают иммунитет и сопротивляемость организма. |
|
Ингаляции и компрессы
Ингаляции способствуют ускорению отхождения мокроты и ее разжижению. После процедуры значительно облегчается дыхание, приступы кашля возникают реже.
Ингаляции положительно влияют на процесс выздоровления, позволяя избавиться от кашля намного быстрее
Лекарство распыляется с помощью специального прибора – небулайзера. При вдохе оно попадает в бронхи и начинает активно действовать, угнетая воспалительные процессы. Для ингаляций используют физиологический раствор и лекарство, например, Амбробене.
Средствами противовоспалительного, болеутоляющего и согревающего действия являются компрессы, которые делают перед сном. Их накладывают на область грудной клетки. Однако новорожденным и детям до года такие процедуры не рекомендуются. Для компрессов используют:
- солевой, содовый или спиртовой раствор;
- минеральную воду;
- настои лекарственных трав;
- специальные мази (скипидарная мазь, Доктор Мом, Дыши и др (см. также: помогает ли скипидарная мазь для детей при кашле?).).
Массаж
Чтобы улучшить отхождение мокроты и предотвратить развитие осложнений, маленьким детям нужно делать дренажный массаж. Лучше, если его будет проводить квалифицированный врач, но когда такой возможности нет, можно справиться самостоятельно.
Для процедуры применяют специальное масло или детский крем. Ребенок ложится на живот, после чего производятся массирующие движения:
- легкие поглаживания;
- растирание/ разминание;
- вибрационное похлопывание.
Для улучшения отхождения мокроты врачи рекомендуют процедуры дренажного массажа
Народные средства
Если долгий кашель никак не проходит, и ничего не помогает, можно лечить малыша с помощью рецептов народной медицины. Перед их применением проконсультируйтесь с врачом для предотвращения осложнений. Популярные народные средства:
- растирания медом, козьим или барсучьим жиром (подробнее в статье: как давать ребенку барсучий жир при кашле?);
- отваренные с прокаленным сахаром пшеничные отруби – принимают внутрь в горячем виде несколько раз в день;
- сделать настой из изюма (50 г на 1 л воды), добавить в него 60 мл лукового сока, принимать внутрь в течение дня;
- проварить измельченный репчатый лук с медом и сахаром, смесь употреблять внутрь по 1 ст.л. 3 раза в сутки.
Мнение доктора Комаровского о затяжном кашле
По словам О.Е. Комаровского, известного педиатра, сухой кашель должен переходить во влажный через 2-3 дня. Если этого не произошло, то назначенное лечение некорректно. Следует повторно проконсультироваться с врачом, так как сухой кашель без повышения температуры тела может быть вызван бактериальной инфекцией.
Комаровский не советует часто давать ребенку муколитические средства, даже если он кашляет больше недели. У малышей до 2-3 лет они провоцируют затянувшийся кашель. Для нормализации состояния достаточно обеспечить обильное питье и постоянный приток свежего воздуха, ежедневные прогулки и физическую активность.