Какой кашель при бронхите у ребенка

Бронхит у ребёнка: как распознать, что принимать и когда обращаться к врачу

Бронхит — часто встречающееся заболевание, которому больше всего подвержены дети с 3 до 8 лет. В этом возрасте дыхательная система продолжает активно формироваться, поэтому она очень уязвима к инфекциям. Чем раньше вы обнаружите симптомы болезни у ребёнка, тем легче и быстрее сможете её побороть. В этом вам помогут лекарственные препараты, народные методы лечения и специальный массаж.

Бронхит — воспалительный процесс слизистой бронхов.

Бронхит и его причины

Бронхит — это воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку бронхиального дерева. Он редко развивается самостоятельно. В 99% случаев это следствие вирусного заболевания — ОРВИ или гриппа. И лишь 1% приходится на бактериальные и грибковые инфекции.

Этапы развития бронхита:

1. Контакт с заболевшим человеком и заражение от него воздушно-капельным путём. Подхватить инфекцию легко, так как активизировавшиеся микробы при кашле или чихании разлетаются в радиусе 10 метров.
2. Развитие острого респираторного заболевания, сопровождающегося насморком, болью в горле и температурой.
3. При неправильном лечении или его отсутствии инфекция переходит из верхних дыхательных путей в нижние: сначала воспаление локализуется в горле, затем — в трахее, а потом спускается в бронхи.

При несвоевременном лечении болезнь может спуститься из верхних дыхательных путей в нижние.

Механизм заражения бактериальным или грибковым бронхитом другой. Условно патогенные микроорганизмы всегда живут на слизистых оболочках человека, но в малом количестве, не причиняющем вреда здоровью. И только при определённых условиях они начинают активно размножаться, приводя к болезни. Толчком для этого могут послужить:

• стресс;
• переохлаждение;
• ослабление иммунитета.

Зато вирусная форма остаётся заразной до полного исчезновения симптомов болезни.

Симптомы бронхита

Определить, что у ребёнка бронхит, можно по следующим признакам:

• повышенная температура тела (от 37,1 до 39°С и выше), снижающаяся через сутки (может быть и нормальной, если течение болезни лёгкое);
• сильный сухой кашель, переходящий в течение нескольких дней во влажный (продуктивный);
• отхождение прозрачной, жёлтой или зелёной мокроты;
• хрипы и/или свисты во время дыхания, прослушивающиеся на расстоянии;

Обратите внимание на шум и свист при дыхании.

• боль в грудной клетке (обычно проявляется в момент перехода болезни из трахеи в бронхи);
• учащённое сердцебиение (от 100 ударов в минуту);
• одышка (учащённое и поверхностное дыхание);
• общее недомогание, слабость и отсутствие аппетита.

Основной симптом — кашель — появляется не только при бронхите. Он может указывать на:

• Задний ринит. Это форма насморка, отличающаяся от обычного тем, что слизь и гной выходят не через нос, а стекают по задней стенке и попадают в пищевод. Выделения раздражают носоглотку, вызывая кашель, а при перекрывании горла — хрип. Приступы чаще беспокоят утром после пробуждения.

— Ох, как насморк надоел!

• Гастроэзофагеальный рефлюкс. При этой болезни желудочный сок забрасывается в пищевод. Чаще это происходит в положении лёжа: в это время и начинается кашель. Дополнительно отмечаются кислый вкус и изжога.
• Бронхиальная астма. При этом заболевании ребёнок кашляет обычно в ночное время и после пробуждения, мокроты нет.
• Коклюш. Прививка не защищает на 100%, поэтому эту болезнь исключать нельзя. Её отличительный признак — громкий и глубокий вдох в конце приступа кашля.
• Трахеит. Отличается болью за грудиной и сухим кашлем, усиливающимся ночью и утром.
• Воспаление лёгких определяется по дополнительным признакам: сильные приступы кашля, сопровождающиеся болью в груди и обильным отхождением мокроты. Иногда она содержит гной и кровь. Так как причина этого заболевания — невылеченная инфекция верхних дыхательных путей, ребёнок до развития пневмонии может кашлять 2-3 недели.

Поэтому не старайтесь самостоятельно определить и вылечить болезнь. Лучше при появлении первых симптомах бронхита обратитесь к врачу. Он проанализирует их, чтобы проверить, не вызваны ли они другим, более опасным заболеванием. Доктор поставит диагноз и назначит подходящую терапию.

Только врач сможет поставить верный диагноз!

Разновидности бронхита и отличия между ними

Классификация бронхита по природе заболевания:

• Инфекционный. Вызывается обычно вирусами, редко — бактериями и грибками.
• Неинфекционный. Бывает аллергический (развивается при контакте с аллергеном) и ирригационный (вызванный химическим, токсическим или физическим действием).

Аллергическим может быть не только насморк, но и сам бронхит.

По характеру течения:

• Острый. Болезнь развивается стремительно, продолжительность — 2-3 недели.
• Рецидивирующий. За год ребёнок болеет не менее трёх раз. Продолжительность — около месяца.
• Хронический. Симптоматика слабая, наблюдаются обострения каждые 3-4 месяца на протяжении 2 лет. Такой диагноз обычно ставится детям от 15 лет, ранее — редко.

По степени тяжести:

• Обычный (ничем не осложнённый).
• Обструктивный бронхит. Протекает с нарушением бронхиальной проходимости. При этом очень трудно дышать.
• Облитерирующий. Сопровождается зарастанием бронхиальных каналов — это необратимое явление, затрудняющее дыхание. Осложнение встречается редко при патологиях иммунной системы.

Обструктивный бронхит у детей развивается по разным причинам:

• Закупорка просвета бронхов слизью, выделяющейся в слишком больших объёмах (чаще у детей 2-3 лет).
• Сужение ветвей бронхиального дерева в результате отёка их стенок (от 3 до 7 лет).
• Бронхоспазм, развивающийся у школьников в результате непроизвольного сокращения мышц.

Бронхиолит

Бронхиолит — разновидность бронхита. Но в отличие от последнего воспаление затрагивает не только крупные ответвления бронхиального дерева, но и веточки на его конце — бронхиолы, граничащие с альвеолами. Эта болезнь встречается обычно у детей до 1 года. Иммунная система ещё плохо справляется с вирусами, поэтому они проникают в дыхательную систему глубоко.

Бронхиолит чаще всего развивается у грудных детей.

Факторы, повышающие риск заболевания:

• возраст менее трёх месяцев;
• искусственное вскармливание;
• ослабленный иммунитет;
• врождённые пороки дыхательной системы;
• курение родителей в присутствии грудничка.

Совершенно здоровый накануне ребёнок вдруг начинает сопливиться и кашлять, у него подскакивает температура.

• плохой аппетит;
• дыхательная недостаточность;
• одышка (от 40 до 60 вдохов в минуту);
• учащённое сердцебиение;
• посинение носогубного треугольника.

Поэтому требуется скорая медицинская помощь.

Осложнения и последствия

При неправильном лечении или его отсутствии острый бронхит может дать осложнения:

• переход болезни в хроническую форму;
• воспаление лёгких (пневмония);
• бронхиальная астма;

Бронхит может перерасти в астму.

• дыхательная недостаточность (затруднённый выдох из-за растяжения альвеол, в результате чего усложняется выведение углекислого газа из лёгких).

Лечение бронхита

Обычно лечение бронхита у детей под наблюдением у врача продолжается 1 неделю, после чего им разрешают посещать детский сад. Но болеть они продолжает ещё 1-2 недели, несмотря на то, что симптомы исчезают. Остаётся только кашель в качестве «остаточного явления», как говорят педиатры. Это провоцирует повторное заболевание или переход его в хроническую форму. Чтобы не допустить этого, найдите время, чтобы ухаживать за ребёнком до полного выздоровления, пока кашель не пройдёт совсем.

Уход за больным малышом

Бронхит обычно лечится в домашних условиях. Главная задача родителей — не допустить пересыхания слизи в бронхах, чтобы она свободно откашливалась. Для этого нужны:

• Влажный воздух. Купите увлажнитель воздуха или развешивайте дома мокрое бельё.

Увлажнитель воздуха создаст комфортный микроклимат вашего жилища.

• Прохлада. Если ребёнку жарко, слизь быстро теряет влагу, превращаясь в корочку. Поэтому не кутайте малыша и поддерживайте температуру в доме не больше +18 градусов.
• Обильное питьё. Давайте пить всё — воду, чай, травяные сборы, компот, морс, а также щёлочную минеральную воду.
• Прогулки и проветривание. В детстве нас не пускали гулять при простуде, и зря. Свежий влажный воздух способствует лучшему отхождению мокроты.
• Минимум водных процедур. Гигиену интимных зон поддерживайте с помощью влажных салфеток. Душ, а тем более ванна ни к чему. Если в бронхах образовалась сухая корка, то во время купания она быстро набухает и увеличивается в объёме, забивая дыхательные пути.

«Врач, у которого наблюдается наша семья, считает, что главное при бронхите — скорее вывести мокроту. Он уверен, что для этого достаточно лишь на время поменять образ жизни, обеспечив правильный уход за больным. Под контролем нашего доктора лечила 7-летнего сына. Лекарства не понадобились, я просто делала всё, чтобы слизь оставалась жидкой и легко выходила. И разницы между медикаментозным и таким лечением не заметила — в обоих случаях симптомы исчезают примерно за неделю».

Пить нужно много!
Даже если не хочется.
Чтобы болезнь выходила.

Специальный массаж поможет улучшить отделение слизи и её вывод наружу:

1. Сядьте на стул и положите малыша на колени животом вниз так, чтобы попа была выше уровня головы.
2. Кончиками пальцев постучите по спине 8-10 раз с такой силой, будто вы барабаните ими по столу.

Массаж прекрасно разогревает бронхи и способствует выходу мокроты.

Кормите малыша часто, но помалу. Чем тяжелее переносит он болезнь, тем меньше делайте порции, но давайте их чаще. Грудничкам временно отмените прикорм.

Медикаментозное лечение

Самсыгина Галина Андреевна, врач-педиатр с более чем 30-летним опытом работы, пишет о лечении бронхита у детей:

«В первые дни, когда повышена температура тела, ребёнок нуждается в постельном режиме, обильном питье и жаропонижающей терапии. Затем в зависимости от типа кашля подбираются противокашлевые или отхаркивающие средства».

При вирусном заболевании часто назначают лекарства:

Ибупрофен обладает обезболивающими, противовоспалительными свойствами, оказывает умеренное жаропонижающее действие.

• Противокашлевые: Либексин, Тусупрекс. Допускается при сильных приступах сухого кашля, не дающего заснуть.
• Отхаркивающие и муколитики: Амброксол, АЦЦ, травяные грудные сборы. Они усиливают секрецию слизи, способствуют её разжижению и выведению.

АЦЦ — препарат для лечения мокрого кашля.

• Противовирусные: Виферон, Интерферон. Помогают организму бороться с возбудителем болезни, ускоряя выработку антител.

В других случаях препараты принесут не пользу, а вред, убив полезную микрофлору.

Галина пишет в отзыве:

«Дочка в 2 года заболела. И спустя несколько дней она так закашлялась, что начала задыхаться. Я вызвала скорую помощь, и нас госпитализировали с обструктивным бронхитом. В больнице провели курс антибактериальной терапии и отпустили, а спустя 3 дня пришлось обратиться к врачам снова. Поставили тот же диагноз. От стационара отказалась, но дома антибиотики ребёнку давала. Спустя два месяца кашель продолжался. Я обратилась к другому педиатру, и он предположил, что болезнь вызвана не инфекцией, а аллергической реакцией. Выяснилась и причина — это новый стиральный порошок».

Купирование обструктивного бронхита

Если закупорки просвета бронхов не удалось избежать, устранить обструкцию помогут ингаляции со следующими препаратами:

Метод хорош тем, что лекарство поступает сразу в бронхи, способствуя расширению ответвлений бронхиального дерева и выведению из них мокроты. Эффект наступает через несколько минут после процедуры.

Лечение народными средствами

До того как вы начнёте лечить малыша народными средствами, послушайте советы Комаровского:

• Нельзя применять паровые ингаляции. Эта процедура повышает риск перехода болезни в обструктивную форму из-за закупорки бронхов разбухшим комком слизи (это не относится к лекарственным ингаляционным растворам).
• Тепловые процедуры делать только при нормальной температуре тела. На область сердца согревающих компрессов не класть, чтобы не увеличить и без того большую нагрузку на орган.
• Мёд, прополис и травы — сильные аллергены. Убедитесь, что ваш ребёнок не чувствителен к ним.

Народные средства помогут облегчить мучительный кашель.

• Напитки давайте тёплыми. Горячим питьём можно обжечься, и выздоровление оно не ускоряет.

Посмотреть выпуск школы доктора Комаровского про бронхит у детей целиком можете тут — https://www.youtube.com/watch?v=UdnChZSgfgk

Ослабить сухой кашель помогут:

• Кипячёное молоко с добавлением мёда, сливочного масла или соды.
• Свежевыжатый брусничный сок с сахаром или мёдом.
• Отвары листьев чёрной смородины, мать-и-мачехи, цветов калины или липы. Для их приготовления заварите столовую ложку сухого сырья в стакане кипятка и дайте остыть.

Если температура тела нормальная:

• Попарьте малышу ноги перед сном. После процедуры вытрите их насухо и наденьте тёплые носки.
• Оберните грудную клетку марлей, смоченной в подогретом растительном масле. Повязка покрывается вощёной бумагой и фиксируется пелёнкой.
• Положите на грудь картофельную лепёшку. Для этого отварите несколько картофелин в мундире и разомните их с добавлением мёда или йода с растительным маслом. Сформируйте лепёшку, заверните в марлю и положите на грудную клетку. Убрать после остывания.

Для детей постарше подходят такие процедуры, как горчичники и банки.

При бронхите бывает эффективной отвлекающая терапия: горчичники, горчичные обертывания, согревающие компрессы.

Профилактика

Бронхит может повториться вновь, а если он был плохо вылечен, то рецидивировать болезнь станет часто, постепенно переходя в хроническую форму. Чтобы защитить ребёнка от нового заболевания, проводите профилактику. Она включает в себя:

• Закаливание. Постепенное привыкание к холодным процедурам способствует укреплению иммунитета. Сначала делайте контрастный душ (обливание), чередуя тёплую воду с прохладной (ниже на 4-5 градусов). Затем постепенно понижайте градус холодной воды.
• Одежду по погоде. Не кутайте малыша, иначе он вспотеет и начнёт мёрзнуть, что приведёт к переохлаждению. Если оденете слишком легко, результат будет таким же.
• Профилактический приём противовирусных и иммуностимулирующих препаратов в период массового поражения ОРВИ и гриппом.
• Рацион, богатый витаминами и минералами. Способствует усилению защитных сил организма, нормальному росту и развитию малыша.

Сбалансированное питание было и остаётся действенной мерой профилактики простуды.

Бронхит — часто встречающееся заболевание обычно вирусной природы. Поэтому нет волшебной таблетки, которая заставила бы ребёнка выздороветь за один день. Пока детский организм самостоятельно не справится с болезнью, вы можете только помогать ему, не давая мокроте засохнуть. Так вы ускорите выздоровление и минимизируете риск осложнений.

Бронхит у детей: признаки и симптомы, лечение и профилактика

Что за «зверь» такой — бронхит

Бронхит — это воспаление бронхов, которые являются частью дыхательных путей и представляют собой трубчатые ветви трахеи, необходимые для ее соединения с легкими. Медикам, не лишенным романтики, внешний вид бронхов напоминает деревца в ветвистыми кронами, которые у основании ствола надежно крепятся к трахеи, а макушками ветвей «впиваются» в нежную ткань легких.

Не секрет, что в воздухе, каким бы чистым он ни был, всегда присутствуют всевозможные вирусы, бактерии и аллергены. Которые с каждым вздохом устремляются в наш организм.

На любом участке пути они могут «прикрепиться» к слизистой ткани, «осесть» там, «прижиться» и начать размножаться, вызывая тем самым воспалительный процесс. Если это происходит в верхних дыхательных путях (носоглотка, гортань), мы получаем такие заболевания как ринит, ларингит, фарингит, синусит, или например тонзиллит или ангина.

А бывает и так, что враждебные вирусы, микробы или аллергены проникают глубже — в нижние дыхательные пути — то есть в бронхи и сами легкие. В этом случае воспаления обычно носят уже такие устрашающие названия как бронхит, пневмония и т. п.

Повторимся: «ветки» бронхов по структуре напоминают этакие полые трубочки. Когда в них происходит воспаление (если быть более точными — оно возникает на слизистой оболочке внутренней поверхности бронхов), то эта «трубочка», по которой в норме воздух должен беспрепятственно поступать в легкие, сильно отекает (а значит — суживается!).

Кроме того, в ответ на воспаление на внутренне поверхности бронхов начинает образовываться повышенное количество слизи. Чтобы избавить себя от возможной закупорки, бронхи (посредством сокращения внешней мышечной оболочки) начинают производить своего рода спазмы. Врачи способны прослушивать подобное явление с помощью стетоскопа. Обычно они именуют подобные сокращения в бронхах «бронхоспазм».

Итак, три обстоятельства: отек бронхов, повышенное образование мокроты в бронхах и бронхоспазмы дают основание медикам, в том числе и педиатрам, поставить диагноз — «бронхит». Увы, но родителям в домашних условиях доступен лишь один, но наиболее выразительный, симптом — малышу реально трудно дышать. И особенно — при попытке сделать глубокий вдох.

Чем опасен бронхит для детей

Поскольку при бронхите проходимость дыхательных путей сильно уменьшается, то прежде всего это заболевание опасно тем, что ухудшает вентиляцию легких у ребенка. Меньше кислорода попадает в легкие — значит, меньше кислорода проникает и в кровь. В итоге — временно все органы и ткани организма недополучают жизненно важный кислород.

Кроме того, именно бронхит является наиболее благоприятным условием для развития пневмонии — то есть воспаления легких. Происходит это примерно так: из-за временной малопроходимости бронхов легкие плохо вентилируются. Однако вирусы и бактерии туда все равно проникают. Осев на участке внутренней поверхности легких, который временно лишен вентиляции, «вероломные гости» начинают мгновенно размножаться. Воспалительный процесс, вызванный этой деятельностью, и является воспалением легких. Увы, но у детей, воспаление легких – это одно из наиболее частых осложнений бронхита, особенно при неправильном лечении.

Сам по себе бронхит – серьезное и опасное заболевание, которое даже взрослым подчас «сдается» с трудом. Дети же страдают от бронхита еще сильнее – поскольку сгустки мокроты скапливаются глубоко в бронхах, и малыши почти лишены возможности самостоятельно избавиться от них.

Дело в том, что удалить слизь из дыхательных путей человеческий организм может только с помощью так называемой дыхательной мускулатуры, которая у детей до 6-7 лет еще плохо развита. Проще говоря – дети могут кашлять и в полтора года, но эффективно откашливаться способны лишь тогда, когда их дыхательная мускулатура окрепнет – то есть примерно в возрасте 6-7 лет.

Этим и объясняется тот факт, что большинство заболеваний дыхательных путей, включая бронхит, протекают у детей тяжелее и сложнее, чем у взрослых.

Бронхит: симптомы у детей

Наиболее распространенные и очевидные симптомы бронхита у детей следующие:

• Высокая температура, жар;
• Затрудненное и «шумное» дыхание;
• Учащенное и не глубокое дыхание;
• Кашель у ребенка;
• Отсутствие аппетита;
• Общая слабость;
• Сонливость;

Все перечисленные симптомы бронхита у детей относятся к наиболее распространенной форме болезни – бронхиту, вызванному вирусами. Но справедливости ради стоит также упомянуть и симптомы бактериального бронхита, который протекает гораздо более тяжело, чем его вирусный «собрат».

Бактериальное воспаление бронхов (не более 1% от всех случаев бронхита) отличается:

• Крайне тяжелым состоянием ребенка (нередко – с потерей сознания);
• Сильным жаром;
• Признаками интоксикации (возможны рвота, головная боль, нервные расстройства и т.п.);
• Отсутствием насморка на фоне крайне затрудненного дыхания (хрипов, кашля и т.п.).

Если у врача есть затруднения в диагностики бронхита у ребенка, то просто клинический анализ крови точно развеет все сомнения.

Причины возникновения бронхита у детей

В подавляющем большинстве случаев бронхит у детей возникает на фоне ОРВИ и вызывается деятельностью вирусов. Есть целая группа вирусов, которая наиболее часто «приживается» именно на слизистой оболочке бронхов. Считается, что, например, вирусы гриппа особенно «любят» размножаться именно на внутренней поверхности бронхов, провоцируя развитие бронхита. Это значит, что ваш ребенок вполне может заболеть бронхитом, просто проконтактировав с другим малышом, больным ОРВИ.

Важно понимать, что возникновение бронхита у ребенка не связано напрямую с такими факторами как:

Переохлаждение (подхватить бронхит можно даже сидя у горячего камина, если при этом ваш собеседник – носитель, например, вируса гриппа);

Прецедентное заболевание бронхитов в прошлом (в отличие, например, от ветрянки, болел ли ребенок бронхитом уже однажды, или еще нет — не играет никакой роли);

Существует весьма распространенный миф: мол, бронхит может развиться, когда воспаление, начавшееся в носу, в трахее или в гортани, «опустится» ниже. То есть бронхит, в глазах обывателей, нередко является продолжением ларингита, фарингита, тонзиллита и т.п. В действительности, если воспаление возникло на слизистой, скажем, носа или гортани, то ни в какие другие области оно переместиться уже не может.

Как лечить бронхит у детей

Антибиотики бесполезны! Какого родителя ни спроси, каждый второй полагает, что лечение бронхита у детей непременно связано с курсом антибиотиков. На самом же деле антибиотики, даже самые современные и эффективные, в 99 % случаях бронхита совершенно бесполезны. Потому что, как мы уже ни раз упоминали, бронхит — в 99 случаях из 100 – это вирусное заболевание! И стало быть любые противомикробные препараты в борьбе с ним совершенно беспомощны. Почему же тогда сами врачи нередко назначают антибиотики при бронхите у ребенка?

Дело в том, что большинство медиков стремится таким образом предупредить возникновение детской пневмонии — мы уже упоминали, что на фоне бронхита воспаление легких (которое, в отличие от бронхита, возникает вследствие активности болезнетворных бактерий, а не вирусов) весьма вероятно. Однако, такая превентивная антибактериальная терапия не оправдана.

Итак, антибиотиками бронхит у ребенка лечить нельзя. А как же осуществить адекватное лечение бронхита у детей?

Шаг 1: Режим обильного питья. Обильное питье разжижает кровь – это общеизвестный факт. При этом множество медицинских исследований доказали, что плотность крови и степень густоты слизи на слизистых оболочках напрямую связаны. Стало быть, чем более жидкая кровь у ребенка — тем меньше засохшей слизи скапливается в дыхательных путях, в том числе и в бронхах.

Шаг 2: Использование жаропонижающих средств. Если у ребенка температура повышается стремительно, и переходит отметку 38°С, ему следует дать жаропонижающее средство.

Шаг 3: Влажный и прохладный климат в помещении, где живет ребенок. Чем суше и жарче воздух, которым дышит малыш, тем больше слизи образуется в его дыхательных путях, и тем быстрее она ссыхается в опасные сгустки. Чтобы не дать мокроте скапливаться в бронхах, достаточно изменить климат в детской комнате – в идеале влажность должна достигать 65-70%, а температура не превышать 21°С.

Шаг 4: Особый массаж. При бронхите у детей в бронхах скапливается слизь, которая частично засыхает, буквально «приклеиваясь» к стенкам дыхательных путей. Если малыш не способен откашлять ее самостоятельно, ему можно помочь с помощью специального массажа:

• 1 Положите ребенка себе на колени (лицом вниз) таким образом, чтобы его попа находилась чуть выше головы. Такой наклон к полу необходим, чтобы задействовать силу притяжения — она тоже поспособствует выводу мокроты из бронхов.
• 2 Затем кончиками пальцев аккуратно, но достаточно сильно постучите ему по спинке в области лопаток. Движения ваших пальцев должны быть слегка «загребающими» – словно вы пытаетесь рукой вырыть в земле маленькую ямку. Эти «загребающие движения» выполняйте строго в одном направлении – «гребите» от поясницы к голове.
• 3 Затем резко посадите ребенка к себе на колени и попросите покашлять.
• 4 Эти манипуляции можно повторить 2-3 раза подряд.

Учтите, что массаж ни в коем случае нельзя проводить, пока у ребенка высокая температура, жар. А также его не рекомендовано делать тем детям, которые еще не могут покашлять «по команде».

Шаг 5: Идите гулять. Очевидно, что при острой форме бронхита детей на улицу никто на прогулки не выводит. И не потому, что больному ребенку свежий воздух и солнечный свет вредны — наоборот, они ему крайне необходимы. Просто при наличии жара (высокой температуры) и общего плохого самочувствия гулять ему действительно нелегко. Но если вы можете организовать малышу «полупрогулку» не выходя из дома (тепло одеть и дать посидеть/ полежать на балконе или на веранде) — это пойдет только на пользу его системе дыхания. Ведь чтобы уменьшить активность вирусов в ней, необходим свежий воздух, необходима банальная вентиляция легких. Которая естественным образом происходит во время прогулки на свежем воздухе.

Что нельзя делать с ребенком, у которого бронхит

Все перечисленные ниже манипуляции не только не помогут вылечить бронхит у ребенка, но и наоборот – способны вызвать резкое ухудшение болезни. Итак, малышу с бронхитом нельзя:

• 1 Делать ингаляции. Вообразите себе, что случится с изюминкой, если вы опустите ее в горячую воду – правильно, она распарится и превратится в полноценную виноградину, увеличившись в размерах. Ровно то же самое происходит и со сгустками мокроты в бронхах, когда вы делаете ингаляции ребенку. Даже при обычном кашле откашлять лишнюю мокроту детям крайне затруднительно (из-за незрелости дыхательной мускулатуры), а при бронхите – труднее в разы. После ингаляции состояние ребенка может резко ухудшится – он будет не только хрипеть и тяжело дышать, но и захлебываться той мокротой, которую не в состоянии откашлять.
• 2 По той же самой причине не рекомендуется купать малыша в ванне, если у него бронхит. Теплая вода будет испаряться, создавая эффект ингаляции.
• 3 И по той же самой причине – из-за риска увеличения слизи в дыхательных путях – малышу нельзя давать при бронхите никаких отхаркивающих средств. Само их действие построено на разжижении мокроты. До бронхов они, конечно, не «добираются» – все отхаркивающие препараты работают только в области верхних дыхательных путей. Но если у ребенка будут закупорены не только бронхи, но и нос, и гортань – дышать ему станет совсем тяжело.
• 4 Если у малыша повышенная температура, его нельзя кутать, растирать согревающими мазями, ставить горчичники и т.п. Жар и лихорадка от подобных манипуляций только усилится.

Как лечить кашель при бронхите у детей, и какой он бывает

Лечить кашель у детей нужно обязательно, чтобы избежать осложнений на легких в будущем. Не стоит относиться к бронхиту легкомысленно, но и залечивать его тоже нельзя. В первую очередь нужно научиться определять начало бронхита.

Бронхит

Бронхи схематично можно изобразить в виде дерева с широкими ветвями и небольшими тонкими веточками (бронхиолами), в которых образовывается слизь или мокрота вследствие воспалительного процесса. Бронхи воспаляются по нескольким причинам:

• попадание в организм инфекции, бактерий или вирусов. Лечится антибактериальными или противовирусными препаратами;
• аллергия на лекарственные препараты, пыль, шерсть животных и прочее. Лечение консервативное в первую очередь устранением аллергена, изменением условий проживаний, использованием противоаллергических препаратов;
• внешние раздражители: сигаретный дым, выхлопные газы и др.

Бронхиты бывают трех типов:

1. Острый. По продолжительности не превышает трех недель, но чаще всего острый период длится 7-14 дней.
2. Рецидивирующий. Острые периоды регулярно повторяются в течение длительного времени, при малейших симптомах простуды малыш снова начинает сильно кашлять. Замечено, что дети, страдающие этой формой бронхита, болеют не менее трех раз за год.
3. Хронический. Самая трудно поддающаяся лечению форма заболевания, при которой мучительный кашель терзает ребенка часто в течение нескольких лет с завидной регулярностью.

Младенцы до года подвержены еще одному виду заболевания – бронхолиту, когда воспаляются самые мелкие ниточки бронхов.

Обструктивный бронхит

Слово «обструкция» означает уменьшение проходимости через любой трубчатый орган. В данном случае при образовании излишней слизи (мокроты) происходит закупорка бронхиальных труб, из-за чего дыхание становится жестким, тяжелым. В качестве причин обструктивного бронхита выступают те же аллергены, вирусы, бактерии или проникшая в организм инфекция.

Многие врачи в этом случае назначают антибиотики, что только усугубляет течение болезни, поскольку чаще всего причина развития ОБ вирусы, против которых антибактериальные средства бессильны. При неправильном лечении болезнь даст осложнение на легкие. Собственно лечение при ОБ должно быть направлено на восстановление проходимости бронхиальных труб. Достигается это такими методами:

• постоянно чистый и свежий воздух. Для этого нужно регулярно проветривать комнату ребенка и ходить на прогулки;
• обеспечить малышу теплое обильное питье, лучше отвары шиповника, облепихи и других растений, помогающих разжижать скопившуюся слизь;
• употребление при необходимости лекарственных препаратов, снижающих спазмы в бронхах, например, Эуфиллин;
• антибактериальные средства придется давать малышу, если в мокроте обнаружены бактерии.

Главное правило, требующее неукоснительного выполнения, это создание комфортных для легкого дыхания условий. В сухом воздухе теплой комнаты, устеленной пыльными коврами, без обильного питья шансов вылечить ОБ очень мало даже при употреблении лекарственных препаратов.

Обнаружить развитие ОБ у ребенка родители могут и самостоятельно: дыхание ребенка сопровождается свистящими хрипами. Услышать затрудненное дыхание с характерным свистом можно, просто приложив ухо к груди малыша. В этом случае стоит показать ребенка аллергологу или пульмонологу, чтобы исключить развитие астмы.

Симптомы

Начало бронхита обычно протекает следующим образом:

• резкое повышение температуры, вплоть до 39 градусов;
• дыхание тяжелое с булькающими звуками и хрипами;
• слабость, потеря аппетита.

Атипичный бронхит протекает в иной форме. Температура постепенно повышается, но не превышает 38 градусов. Мокрота не скапливается, поэтому характерного бульканья может и не быть. Из симптомов выделяется именно наличие мучительного кашля. Вызывают такое течение болезни такие вирусы, как микоплазмы, хламидии или грибки. Но этот скорее исключение из правил и встречается крайне редко.

Для того чтобы поставить диагноз «бронхит», достаточно увидеть следующие симптомы:

• высокая температура от 37 до 40 градусов по Цельсию, цифры зависят от иммунитета ребенка и возбудителя заболевания. В течение дня температурные показатели могут меняться;
• наличие ОРЗ перед началом сильного кашля. Воспаление бронхов возникает чаще всего на фоне инфекционного заболевания. При типичном течении острого респираторного заболевания кашель наступает на 3-5 сутки после острого начала;
• кашель. По характеру кашля врач и определяет начало развития воспаления в бронхах. В первые дни ребенок надрывно кашляет, мокроты еще нет, она появляется через несколько дней, когда организм начинает активно вырабатывать слизь для борьбы с проникшим вирусом. Кашель становится менее болезненным и мокрым. Появляется мокрота желтоватого цвета;
• боли в груди. Как правило, такие боли возникают в трахее вследствие проникновения инфекции или вирусов за пределы грудины;
• слабость, отсутствие аппетита;
• хрипы в груди. По характеру хрипов врач определяет течение болезни: обструктивное или простое. Хрипы могут быть сухими или булькающими. По частоте хрипов определяется, какие части бронхов поражены, чем более тонкие веточки дыхательного органа заражены бактериями или вирусами, тем больше вероятность развития пневмонии, которая может привести к летальному исходу;
• одышка, учащенное сердцебиение. Эти признаки свидетельствуют о тяжелом течении болезни и требуют немедленной госпитализации. Это может привести к дыхательной недостаточности, поэтому при затрудненном дыхании и синюшности кожных покровов срочно нужно вызвать врача или скорую помощь.

Болезнь определяется при внешнем осмотре, лабораторных анализах мокроты и рентгенографическом исследовании. Из мокроты высеивают микрофлору на предмет чувствительности к антибиотикам. Это делается для того, чтобы не подвергать детский организм воздействию ненужных антибиотиков, а подобрать именно тот лекарственный препарат, который поможет ребенку справиться с инфекцией.

Причины

Наиболее распространенными причинами появления кашля при поражении дыхательных органов бывают:

1. Переохлаждение. Детский организм еще не обладает терморегуляцией, поэтому гулять с ребенком, особенно в первые два года жизни, нужно с учетом температуры воздуха на улице и силы ветра. В комнате температура должна быть не менее 20 градусов. Одевать маленького ребенка слишком тоже не стоит, поскольку организм может вспотеть и при наличии сквозняка сразу подхватит воспаление в органах дыхания.
2. Зубки. При прорезывании молочных зубов дети могут начать кашлять. Многие родители ошибочно полагают, что это нормально и не обращают внимания. Но слабый иммунитет малыша и наличие инфекции в бронхах могут спровоцировать развитие болезни.
3. ОРЗ. Наиболее частая причина развития заболевания. Вирусы, которые способствуют развитию болезни, бывают следующими:

• грипп;
• парагрипп;
• цитомегаловирус;
• аденовирусы;
• стрептококки, стафилококки, пневмококки;
• гемофильная палочка.

Заражение происходит воздушно-капельным путем, особенно если ребенок посещает детское дошкольное или школьное учреждение. У совсем маленьких пациентов причиной развития болезни становятся микробы, которые находятся на грязных игрушках или предметах на улице.

Кашель обычно лечится долго, процесс выздоровления может затянуться на несколько недель, поэтому следует максимально избегать причин, способствующих развитию неприятного заболевания.

Лечение обструктивного бронхита

Обструктивный бронхит подлежит немедленному лечению, важно сделать все для восстановления проходимости бронхиальной трубы:

• ребенок должен быть спокойным, во время стресса происходит усиление недостаточности дыхания;
• ингаляции. Эффективное средство для разжижения слизи в трубках. Закупоренные органы освобождаются, и дышать становится все легче. Если нет возможности посещать медицинское учреждение, можно приобрести в аптеке карманный ингалятор со сменными картриджами. Эффект наступает буквально сразу, по истечении нескольких минут. Ингаляции надо делать через каждые 2-3 часа;
• увлажнение воздуха и усиление поставки кислорода в пораженный орган при помощи ингаляции;
• в некоторых случаях врачи рекомендуют инфузионную терапию, включающую специальные растворы и лекарственные препараты. Проводится в клинических условиях;
• лечение состоит из антибиотиков, отхаркивающих и иммунных препаратов и физиотерапии.

Лечение острой фазы

При остром течении болезни лечение состоит из применения:

• антибиотиков, подавляющих развитие бактерий;
• препаратов, стимулирующих выведение слизи и ее разжижение;
• препаратов против кашля, обычно это делается в начале заболевания;
• иммуномодуляторов для укрепления иммунитета.

Лечение бронхита

Лечение заболевания должно проводиться по схеме, прописанной доктором. Кроме этого, следует соблюдать несколько правил:

• из питания следует исключить продукты, которые могут вызывать аллергию;
• нужно обеспечить ребенка обильным теплым питьем (морсы, кисели, отвары, чаи);
• ребенок не должен много находиться на улице, особенно при наличии высокой температуры, одевать малыша следует по погоде;
• после выздоровления ребенка нужно закалять;
• если кто-то из родителей курит, то делать это следует вне детского помещения.

Помните главное! Лечение – это не прием лекарств, а правильный уход и создание необходимых условий для легкого свободного дыхания!

Какой кашель возникает при бронхите?

Поражение слизистой оболочки лёгких и бронхиального дерева может привести к развитию такого воспалительного процесса, как бронхит.

Какой кашель при бронхите, и как необходимо бороться с данным недугом? Существует несколько форм такого заболевания, и курс лечения напрямую зависит от степени развития воспаления.

Какие основные признаки проявления бронхита?

Первые признаки заболевания очень часто напоминают обычную простуду или грипп. В их число входят кашель, насморк, приступы сильной головной боли и общая усталость. Именно поэтому важно не заниматься установкой диагноза самостоятельно, а своевременно обращаться к врачу. Особенно если проявляется сильный и затяжной кашель, который не стихает в течение всего дня, не даёт покоя ночью.

В зависимости от разновидностей бронхита симптомы будут проявляться по-разному. В детском возрасте такой воспалительный процесс может проявляться в следующих формах:

• острая простая форма;
• острая обструктивная;
• острая форма бронхиолита, которая развивается у младенцев и поражает мелкие бронхи.

Какой кашель при бронхите у детей? Как правило, заболевание сопровождается сухим и лающим кашлем. При этом может проявляться выделение мокроты зеленоватого или жёлто-серого оттенка, что свидетельствует об инфекции в детском организме.

Бронхит у взрослых проявляется в двух основных формах — острой и хронической. Острая форма заболевания протекает от 3 дней до нескольких недель и часто сопровождается высоким уровнем температуры тела (до 39 градусов). Нередко недолеченный острый бронхит переходит в хроническую форму.

Основные отличительные признаки бронхита в острой форме:

• постоянный сухой кашель, который через несколько дней переходит в продуктивную форму;
• высокая температура тела больного;
• чувство постоянной усталости и общей слабости организма, которое сопровождается повышенным уровнем потоотделения;
• больного постоянно знобит;
• возможны проявления одышки и трудностей с дыханием;
• во время осмотра врач наблюдает наличие сухих хрипов.

Как правило, острая форма заболевания проходит примерно за 7–10 дней. Однако если не подойти к лечению со всей серьёзностью, есть риск получить хроническое заболевание. Какой кашель чаще всего бывает при хроническом бронхите? И у взрослых, и у детей этот симптом остаётся на несколько месяцев, переходя в шипящие хрипы.

Как проявляется кашель на разных стадиях развития заболевания?

Одним из наиболее опасных осложнений бронхита является развитие на его фоне бронхиальной астмы. Важно своевременно диагностировать заболевание и провести правильный курс лечения. Все текущие воспалительные процессы в дыхательных путях и характер кашля пациента должен оценить медицинский специалист.

На ранних стадиях заболевания кашель, как правило, проявляется в виде громкого, грудного и болезненного. Симптом может сопровождаться выделением незначительного количества мокроты. Прогрессирование воспалительного процесса быстро меняет сухой кашель на влажный с резким увеличением отхаркивания. Сопутствующими признаками начала болезни являются постоянные и изматывающие приступы кашля, с болезненными ощущениями в мышцах брюшной полости, першением в горле и сильными болями в грудной клетке.

Какой ещё бывает кашель при бронхите? Если речь идёт о хронической его форме, то с первых дней очередного рецидива, он может становиться продуктивным с обильными отделениями мокроты. Обострение хронического воспалительного процесса также может сопровождаться отхаркиваниями с примесями кровяных прожилок или гноем.

Внимание! Сильнейший кашель при бронхите у взрослых, какой длится в течение неопределённого времени, может быть признаком инфекции, что переходит из бронхиального дерева в альвеолы.

В результате таких инфекционных поражений может возникнуть бронхопневмония, что требует специального лечения с обязательным применением антибиотиков.

Как происходит лечение кашля с помощью медицинских средств?

Любой терапевтический курс лечения должен проводиться под наблюдением лечащего врача и будет зависеть прежде всего от стадии и формы развития заболевания. Если присутствует высокая температура тела, больному лучше соблюдать постельный режим, чтобы организм смог легче перенести болезнь. Одним из обязательных пунктов комплексной терапии является соблюдение диетического питания.

Из привычного рациона необходимо исключить чрезмерно острые и копчёные блюда, жареные продукты, которые раздражают слизистую оболочку. Во время бронхита следует налегать на растительные и молочные продукты, употреблять много свежих фруктов и овощей. Обильное тёплое питье также поможет организму быстрее справиться с заболеванием. Кроме того, на время проведения терапевтического курса необходимо отказаться от курения и регулярно проветривать помещение. В отопительный период следить за нормальным уровнем влажности в помещении, так как различные обогревающие системы часто пересушивают воздух.

Среди медикаментозных средств, которые предлагает современная фармакология, для лечения бронхита подойдут:

1. Различные сиропы от кашля. Они способствуют выведению мокроты и других сторонних веществ из бронхов и дыхательных путей. Кроме того, они благотворно влияют на снижение воспаления слизистой оболочки и способствуют уменьшению спазмов. На сегодняшний день существует огромный выбор сиропов от кашля, но лучше остановиться на препаратах с растительными компонентами. В их число входят Лазолван, Амброксол, Флавамед.
2. Врач также может выписать таблетированные лекарственные препараты. Как правило, это средства из муколитической и отхаркивающей групп.
3. Одним из наиболее эффективных методов комплексной терапии считается проведение ингаляционных процедур. На сегодняшний день небулайзер является незаменимой вещью в доме, особенно если есть дети. Ингаляции обладают отхаркивающим эффектом и способствуют быстрому выведению мокроты. Для проведения процедур можно использовать различные эфирные масла (эвкалиптовое, пихтовое или ментоловое), гидрокарбонат натрия. Ингаляционные процедуры необходимо совершать курсом — в течение 5 дней и как минимум 3 раза в сутки.
4. Лекарственные препараты в виде антибиотиков назначаются при развитии хронической или тяжёлой острой формы воспалительного процесса. Такие препараты целесообразно принимать, если есть инфекция в дыхательных путях. Если же кашель вызван обычной простудой — антибиотики не принесут должного эффекта.

Лечащий врач всегда подскажет, какие лекарства необходимо принимать от бронхита и кашля, чтобы ускорить процесс выздоровления пациента.

Рецепты народной медицины в борьбе с бронхитом

Нетрадиционная медицина предлагает множество различных способов для борьбы с недугом. Правильный выбор средств вместе с комплексным терапевтическим лечением поможет устранить протекающий воспалительный процесс и его негативные симптомы.

Одним из наиболее старых, но в то же время эффективных и проверенных рецептов, является приём сока редьки с мёдом. Для приготовления такого лекарства в корнеплоде делается небольшое углубление, которое заполняется мёдом. В течение нескольких часов начинает выделяться сок. Именно такую медово-соковую смесь необходимо принимать по столовой ложке 3 раза в сутки. Необходимо осторожно относиться к данному рецепту людям, у которых могут возникнуть аллергические реакции на мёд.

На заметку! Известны своими противовоспалительными и антибактериальными свойствами такие растения, как цветки ромашки полевой, зверобой, шалфей и календула.

Чтобы приготовить лекарственный чай необходимо взять столовую ложку смеси трав и залить стаканом кипятка. Дать немного настояться и принимать в течение дня.

Выводить сторонние вещества и подавлять кашлевой рефлекс способно тёплое молоко. При бронхите с сильным кашлем рекомендуется приготовить кедровые шишки на молоке (из расчёта 1 средняя шишка на литр жидкости). Ингредиенты довести до кипения и, уменьшив огонь до минимума, протомить в течение часа. В течение последующих нескольких дней необходимо принимать такое молоко по 6 ложек каждые 2 часа. Кроме того, можно добавить немного мёда для вкуса и усиления эффекта.

Луковые отвары также хорошо помогают справиться с симптомами бронхита и затянувшегося кашля. Можно приготовить следующий целебный напиток, взяв 1 стакан сахара, 1 литр воды и 2 луковицы. Все компоненты необходимо уваривать на несильном огне до тех пор, пока вода наполовину не испарится. В результате такого варения получается своеобразный луковый мёд, который можно принимать не только при бронхите, но и при простудах, гриппе.

Какие меры профилактики следует соблюдать

Для того чтобы минимизировать риски возможных осложнений и негативных последствий бронхита (особенно его хронической формы), следует соблюдать следующие меры профилактики:

• своевременно диагностировать болезнь и начать правильное лечение;
• в период эпидемий и массовых заболеваний необходимо принимать специальные лекарственные препараты в целях профилактики;
• любой приём лекарственных средств в виде антибиотиков должен быть оговорён и согласован с лечащим врачом;
• в обязательном порядке проводить комплексное терапевтическое лечение.

На заметку! Для того чтобы избежать развития воспалительного процесса в организме, врачи рекомендуют соблюдать первичные профилактические меры.

Данные рекомендации заключаются в следующем:

1. Отказаться от чрезмерного употребления алкоголя и сигарет.
2. По возможности отказаться от любых видов работ, предполагающих вдыхание вредных для организма веществ и паров или хотя бы создавать необходимую защиту для органов дыхания.
3. В период массовых заболеваний избегать мест скопления людей, а дома обязательно полоскать горло и промывать нос.
4. Необходимо избегать резких перепадов температуры и сильного переохлаждения организма.
5. При необходимости применять сезонные вакцины от простуды и гриппа.
6. Следить за допустимым уровнем влажности в помещении.
7. Поддерживать иммунитет на должном уровне. Достичь этого можно благодаря правильному рациону, умеренным физическим нагрузкам и полноценному отдыху. Кроме того, следует помнить, что ежедневные пешие прогулки по парку могут принести хороший оздоровительный эффект.

Кроме того, следует помнить, что при первых же признаках заболевания, нужно обратиться за помощью к врачу-терапевту. Именно он сможет правильно диагностировать болезнь, и при необходимости, направить к специалистам более узкого профиля — пульмонологу или инфекционисту.

JMedic.ru

Бронхит – это острое или хроническое заболевание бронхиального дерева, которое провоцируется вирусными или бактериальными агентами, поступающими через верхние дыхательные пути из окружающей среды.

Симптомы бронхита разнообразны, но первое место в проявлениях заболевания занимает кашель, который появляется с первых дней и может не прекращаться до 1 месяца.

Также существуют и другие симптомы бронхита, к которым относят повышение температуры тела, интоксикацию (боли в мышцах, усталость, вялость, снижение аппетита, приступы рвоты), боль в грудной клетке и появление мокроты при кашле.

Кашель – это форсированный (резкий) выдох воздуха из нижних и верхних дыхательных путей, который происходит вследствие раздражения механических рецепторов, находящихся в бронхиальном дереве, и проявляется резким спазмом всех дыхательных мышц.

Кашель является безусловным рефлексом, основная роль которого очищение трахеи и бронхов от чрезмерного количества мокроты, пыли, аллергенов и других посторонних предметов. Характер его зависит от количества мокроты, которое скопилось в просвете бронхов.

Виды кашля при бронхите и методы его лечения

1. Сухой кашель.
2. Удушающий кашель.
3. Кашель с кровью.
4. Влажный кашель.
5. Затяжной кашель.

Кашлевой рефлекс при бронхите носит разнообразный характер, поэтому в данной статье мы рассмотрим, какой бывает кашель, как снять приступ удушья при удушающем кашле, сколько требуется времени, чтобы смягчить сухой кашель, сколько длится кашель после бронхита и как правильно медикаментозно воздействовать на такое проявление заболевания.

Лечение сухого кашля

Самым частым проявлением бронхита является сухой кашель. Данный характер кашлевого рефлекса отличается тем, что возникает в первые несколько часов заболевания, длится около 3 – 4 дней и его довольно сложно смягчить. Также характерным признаком является отсутствие мокроты, боль в груди и приступ рвоты. Неинтенсивную рвоту можно успокоить уже через 5 минут после прекращения кашля. Сухой кашель обычно сменяется влажным и только потом полностью проходит. Такие симптомы можно снять при правильно подобранном лечении.

• Муколитические препараты – лекарственные средства, которые меняют характер кашля с сухого на влажный путем разжижения мокроты и стимуляции движения ресничек мерцательного эпителия бронхиального дерева. Симптомы после начала лечения бронхита данной группой препаратов проходят через неделю. Боль в грудной клетке исчезает через сутки.

Амброксол (Флавамед, Лазолван, Аброл) в каплях, сиропе или таблетках принимаются 3 раза в день. Максимальная суточная доза препарата для детей 45 мг, максимальная суточная доза для взрослых – 75 мг.

Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил) принимается после еды в виде порошка, растворимого в воде, или таблеток 2 – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата для детей – 400 мг, для взрослых – 800 мг. Если возникает такие симптомы, как боль в желудке, изжога, тошнота или приступы рвоты препарат следует отменить.

При приеме ацетилцистеина характер кашля меняется немного быстрей, чем при приеме амброксола.

Лечение препаратами осуществляется минимум 1 неделю, максимум 20 дней.

• Противокашлевые препараты – лекарственные средства, которые воздействуют на кашлевой центр в продолговатом мозге и снижают его проводимость. Это приводит к блокированию кашлевого рефлекса. Препараты данной группы не обладают никакими лечебными свойствами, и назначаются пациентам только с целью прекращения кашля, который способствует возникновению рвоты, а также вызывает боль в грудной клетке. Симптомы проходят уже через сутки. Через неделю такие препараты стоит отменить, так как они относятся к наркотическим.

Кодтерпин или Кодеин по 1 таблетке 2 раза в сутки. Сколько можно раз в день принимать данный препарат? Препарат обладает выраженным токсическим действием и оказывает наркотический эффект. Детям препарат принимать запрещено до 12 лет, с 12 лет не более 3 таблеток в сутки.

Лечение удушающего кашля

Это приступ удушья, который проявляется рефлекторным сокращением дыхательной мускулатуры. Приступ длится от нескольких минут до часа и сопровождается в конце отделением небольшого количества вязкой мокроты с кровью. Также приступ может вызывать боль в грудной клетке и сопровождаться появлением рвоты. Рвоту вызывает каждый приступ. Удушающий кашлевой рефлекс появляется в начале бронхита и проходит где-то к концу обострения процесса в легких. Облегчить приступ и снять симптомы позволяет комбинированное медикаментозное воздействие.

1. Муколитические препараты (Амброксол, Ацетилцистеин).
2. Бронхорасширяющие препараты – лекарственные средства, которые способны расслаблять гладкомышечные клетки, находящиеся в стенках бронхов и тем самым расширять их просвет. После приема данных препаратов характер кашля меняется через 5 – 10 минут. Полностью упокоить данные симптомы, возможно, через 30 минут. Боль в груди проходит спустя 15 минут. Лекарственные препараты назначаются при бронхите в аэрозолях по требованию, но не более 6 раз в сутки. Это может быть Вентолин или Сальбутамол.
3. Препараты, снимающие приступы удушающего кашля путем снятия воспалительного процесса в самих бронхах – Инспирон, Эреспал назначаются по 1 таблетке 2 раза в день. Характер кашля меняется через 4 – 5 дней приема препаратов.

Лечение кашля с кровью

Кашлевой рефлекс с кровью является довольно редким при бронхите, но опасным признаком. Кровь при бронхите в мокроте может появляться вследствие микротрещин слизистой оболочки в условиях повышенного давления внутри бронхиального дерева во время кашля. Кровь выглядит как прожилки в мокроте, или мокрота становится бледно-розовой, смешиваясь с кровью.

Также появление крови сопровождает боль в грудной клетке и приступ рвоты. Рвоту можно успокоить спустя 10 – 15 минут приемом противорвотных препаратов (Метоклопрамид, Церукал). Появление крови в мокроте может вызываться, кроме бронхита, такими заболеваниями, как туберкулез или пневмония, которые очень схожи с бронхитом. Благодаря этому наличие крови является очень важным диагностическим критерием и обязывает доктора незамедлительно назначить дополнительные обследования, чтобы подтвердить или опровергнуть вышеуказанные патологии. При возникновении кашля с кровью необходимо произвести такие мероприятия, как:

1. Придать телу полувертикальное, а по возможности вертикальное состояние.
2. Измерить частоту пульса и артериальное давление.
3. Обеспечить покой и, по возможности, пользуясь противокашлевыми средствами, убрать кашель полностью хотя бы на несколько часов.
4. При возникновении массивного кровотечения следует воспользоваться кровоостанавливающими средствами: Этамзилат натрия или Викасол в таблетках или капельно при кровотечении и после него в течение еще 3 – 4 суток.

Лечение влажного кашля

Влажный кашель при бронхите появляется с самого начала заболевания или после того, как сухой при помощи медикаментов стал влажным и длится неделю или 10 дней. Интенсивный влажный кашель может сопровождать приступ рвоты или рвотного рефлекса при откашливании обильного количества мокроты. Рвота проходит через 5 – 10 минут. Также данные симптомы может сопровождать боль в грудной клетке. Приступ проходит только после отделения мокроты. Чтобы симптомы заболевания стали менее выраженными назначают такое лечение:

1. Муколитические препараты (Амброксол, Ацетилцистеин).
2. Препараты, воздействующие на воспаление в бронхах (Эреспал, Инспирон).
   Для борьбы с затяжным кашлевым рефлексом препараты назначаются на месяц. Успокоить кашлевой рефлекс, возможно, уже через 3 – 5 дней. Лечение также дополняется назначением физиотерапии: иглоукалывание, прогревание грудной клетки, массаж, электрофорез.

Лечение затяжного кашля

Затяжной кашель при бронхите отличается тем, что не проходит спустя неделю после заболевания. Такие симптомы сопровождаются скудным выделением мокроты и носят затяжной характер, редко бывает боль в области грудной клетки. С такими симптомами, которые появляются после бронхита следует бороться народными средствами.

1. Травяные сборы из шалфея, солодки, алтея, липы, подорожника, ромашки измельчаются в мясорубке или блендере. 4 – 5 столовых ложек с горкой заливаются кипяченой водой и доводятся на огне до кипения. Отвару дают прокипеть 5 минут и затем выключают. Принимать отвар теплым, по ½ стакана 3 раза в сутки между приемами пищи.
2. Подогреть одну чашку коровьего кипяченого молока до 40 – 50 0 С, добавить к нему чайную ложку меда, чайную ложку сливочного масла и половину чайной ложки пищевой соды. Все тщательно смешать. Принимать в горячем виде небольшими глотками.
3. Аппликации на кожу спины и груди с нанесением меда, горчицы, барсучьего или гусиного жира.
4. Ингаляции с использованием аромамасел из сосны, ели, эвкалипта, пихты или можжевельника.

Видео: Елена Малышева. Как вылечить кашель?

Как избавиться от кашля при бронхите?

Бронхит – острое или хроническое заболевание, при котором воспаляются бронхи. Воспаление бронхиального дерева опасно тем, что организм недополучает кислорода. Прежде чем лечить бронхит и кашель у взрослого, лекарства подбирают в соответствии с характером течения болезни. При бронхоспазмах принимают бронхолитики, при откашливании мокроты – муколитики, а при ее отсутствии – противокашлевые средства. Из-за поражения нижних дыхательных путей нарушается процесс очищения бронхов, поэтому заболевание сопровождается приступообразным кашлем.

Какой кашель при бронхите – сухой или влажный

Клинические проявления бронхита разнообразны, но основным из них является кашель. По характеру течения выделяют две формы заболевания:

• острая – диффузное (распространенное) воспаление бронхиального дерева, характеризующееся выделением избыточного количества слизи из бронхов;
• хроническая – постоянное, непроходящее воспаление, которое приводит к изменению функций секреторного аппарата бронхов.

При остром воспалении сначала появляется сухой (непродуктивный) кашель. Во время бронхоспазмов возникают боли за грудиной и в области ребер. Кашель с температурой вызывается вирусной или бактериальной инфекцией в легких. Гораздо чаще бронхит появляется как вторичное заболевание на фоне гриппа, тонзиллита, ларингита и т.д.

При первых же симптомах бронхита нужно обращаться к специалисту. Острое воспаление длится 10-14 дней, после чего заболевание переходит в вялотекущую форму. При хроническом бронхите больных беспокоит затяжной влажный кашель, который усиливается в ночное время. Приступы иногда вызывают спазм мышц брюшного пресса и рвоту.

Характер кашля во многом зависит от стадии заболевания:

• Сухой. Острый бронхит с сухим кашлем свидетельствует о начале воспалительных процессов в ЛОР-органах. Он не сопровождается отхаркиванием мокроты и нередко провоцирует рвотные позывы.
• Влажный. Продуктивный кашель наступает через 3-5 суток после воспаления бронхов. Сопровождается отхаркиванием слизи, за счет чего состояние больного облегчается.
• Затяжной. По интенсивности кашель значительно слабее, чем в самом начале заболевания. Встречается при хроническом воспалении ЛОР-органах.
• С кровью. Кровянистые примеси в мокроте свидетельствуют об осложнениях. Такой симптом указывает на пневмонию, плеврит, туберкулез.
• Удушающий. При обструктивной болезни легких просвет в бронхах сужается, из-за чего во время приступа человек начинает задыхаться. Удушье сопровождается спазмом мышц и сильными болями в грудной клетке.

Бронхит – респираторная болезнь, которая опасна своими осложнениями. Поэтому при возникновении спастического кашля, усиливающегося ночью, нужно обращаться к врачу.

Отхаркивающие и муколитики для выведения мокроты

Лечение бронхиального кашля направлено на повышение его продуктивности, восстановление двигательной активности ресничек эпителия в бронхах и их способности самоочищаться. Для этих целей применяются муколитические и отхаркивающие препараты.

Как вылечить кашель при бронхите, зависит от его характера и особенностей течения. Если мокрота не откашливается, для ее разжижения используют ацетилцистеин (АЦЦ и другие препараты на его основе). Вещество уменьшает вязкость бронхиального секрета и способствует его отхождению от бронхов.

При остром или вялотекущем воспалении бронхолегочной системы назначают по 400-600 мг АЦЦ 1-3 раза в день. Чтобы предотвратить раздражение желудка, лекарство от бронхита принимают после еды. Ацетилцистеин не назначается детям до 2 лет, так как они не могут эффективно откашлять бронхиальную слизь.

Флуимуцил

Муколитическое средство позволяет уменьшить вязкость слизи в бронхах и ускорить ее выведение из дыхательных путей. Оказывает разжижающее действие не только на мокроту, но и на гнойные массы. Применяется для повышения продуктивности кашля при эмфиземе с бронхитом, трахеобронхите, муковисцидозе и т.д. Взрослым назначают по 200 мг, а детям – по 100 мг Флуимуцила трижды в день.

Бромгексин

Сироп на основе растительных компонентов обладает муколитическими и отхаркивающими свойствами. Устраняет бронхиальный кашель, очищая бронхи от вязкой мокроты и гнойных масс. При лечении бронхита у пациентов от 14 лет назначают по 3 мерных ложки трижды в сутки. Детям 6-14 лет дают не более 2 мерных ложек трижды в день.

При продуктивном (влажном) кашле не рекомендуется комбинировать Бромгексин с противокашлевыми средствами из-за риска застоя бронхиального секрета в легких.

Амброксол

Препарат выпускается в форме таблеток и сиропа. Он разжижает бронхолегочную слизь и препятствует ее выработке в легких. Повышая продуктивность кашля, Амброксол очищает бронхи от мокроты и восстанавливает их очистительную функцию.

При остром бронхите взрослым назначают по 1 таблетке до 3 раз в день после еды. Детям от 2 до 5 лет рекомендуется давать Амброксол в форме сиропа по 2.5 мл трижды в день. Пациентам от 5 лет дозировку увеличивают в 2 раза – по 5 мл трижды в сутки.

Коделак Бронхо

Комбинированное средство обладает муколитическими и отхаркивающими свойствами. Прием таблеток обеспечивает:

• разжижение слизи;
• устранение воспаления в бронхах;
• очищение легких от мокроты;
• ликвидацию отечности в мягких тканях.

Используется при обструктивных заболеваниях ЛОР-органов для увеличения просвета в дыхательных путях и предотвращения удушливого кашля. При бронхите назначается по 1 таблетке трижды в сутки во время еды. Без рекомендации пульмонолога или ЛОР-врача Коделак Бронхо не принимают более 5 дней подряд.

Как облегчить кашель при бронхите противокашлевыми лекарствами

Надрывный непродуктивный кашель купируют противокашлевыми препаратами. Они угнетают кашлевой рефлекс за счет подавления активности кашлевого центра или снижения чувствительности сенсорных рецепторов в ЛОР-органах. Лекарства данной группы применяются для облегчения самочувствия на начальной стадии бронхита.

Синекод

Ненаркотический препарат устраняет сухой кашель за счет угнетения кашлевого центра, который находится в продолговатом мозге. Дополнительно оказывает противовоспалительное и бронхолитическое (бронхорасширяющее) действие. Это препятствует появлению бронхоспазмов и приступов удушья.

Лечить кашель при бронхите Синекодом рекомендуется в течение 2-3 суток. Взрослым назначают по 15 мл, а детям 6-12 лет – по 10 мл сиропа трижды в день. При бронхите у пациентов 3-6 лет дают не более 5 мл препарата 2-3 раза в сутки.

Стоптуссин Фито

Сироп от бронхита у взрослых содержит экстракты подорожника, тимьяна и чабреца. У них умеренное противокашлевое и муколитическое действие. Стоптуссин Фито применяется для купирования кашля, устранения воспаления и обеззараживания слизистых ЛОР-органов. Назначается при остром или хроническом бронхите для уменьшения выраженности симптомов.

• 4-12 лет – до 10 мл 3 раза в день;
• от 12 лет – по 15 мл до 4 раз в день.

Противокашлевый препарат не используется более 5-7 дней без рекомендации врача.

Либексин

Таблетки периферического действия устраняют бронхиальный кашель за счет снижения чувствительности сенсорных рецепторов. Обладают бронхолитическими свойствами и устраняют воспаление при хроническом бронхите.

Особенности приема Либексина:

• дети от 2 лет – по ½ таблетки 3-4 раза в день;
• взрослые – по 1 таблетке до 4 раз в день.

Лекарство не вызывает привыкания и не влияет на функцию дыхания у детей или взрослых. Таблетки не комбинируют с отхаркивающими препаратами и не принимают при продуктивном кашле.

Бронхолитики, которые снимают спазмы бронхов

Перед тем как избавиться от кашля при бронхите лекарственными средствами, советуются с ЛОР-врачом.

Если болезнь сопровождается бронхоспазмами, назначают бронхолитические сиропы и таблетки. Они расширяют бронхи и расслабляют гладкомышечную мускулатуру, что препятствует спазмам.

Аскорил

Лекарства на основе нескольких действующих компонентов оказывает комбинированное действие на ЛОР-органы при бронхите и спастическом кашле:

• расслабляет гладкие мышцы бронхиального дерева;
• уменьшает вязкость трудноотделяемой мокроты;
• расширяет бронхи;
• ускоряет выведение слизи из легких.

Лечить бронхиальный кашель Аскорилом рекомендуется пациентам от 6-7 лет. Детям до 12 лет назначают по ½, а взрослым – по 1 таблетке трижды в сутки.

Атровент

Аэрозольный препарат оказывает расслабляющее действие на гладкомышечную мускулатуру бронхиального дерева. Проникая в бронхи, препятствует их спастическому сокращению и приступообразному кашлю. У больных с бронхиальной астмой и бронхитом улучшает показатели внешнего дыхания. Бронхолитический эффект достигается через 7-10 минут после ингаляции.

Детям до 12 лет рекомендуется совершать 2 ингаляции в день с разницей минимум 6 часов. При лечении бронхита у взрослых назначают по 3 ингаляции трижды в сутки. Атровент в форме аэрозоля не используют для облечения симптомов у пациентов до 6 лет.

Беротек

Бронходилатирующий препарат препятствует появлению приступообразного кашля за счет расслабления и расширения бронхов. При систематическом использовании Беротек снижает сократительную активность гладкомышечных тканей в ЛОР-органах. Чтобы устранить бронхиальный кашель, взрослым и детям от 12 лет назначают по 1-2 дозы на 1 прием. В течение суток рекомендуется использовать не более 8 доз лекарства.

Противовоспалительные

Средства антифлогистического (противовоспалительного) действия устраняют отечность слизистых и воспаление. Благодаря этому снижается чувствительность сенсорных рецепторов, что препятствует появлению спастического кашля. Перед тем как лечить бронхит противовоспалительными препаратами, советуются с врачом. Некоторые из них не рекомендованы к приему в период беременности и лактации.

Сиресп

Сироп убирает воспаление и препятствует спастическому сокращению бронхов. Используется для предупреждения кашля ночью и устранения отечности в нижних дыхательных путях. Оказывает спазмолитическое и умеренное болеутоляющее действие на органы дыхания. Принимается до еды по 9-18 мерных ложек в день. Назначенную врачом дозу разделяют на 3-4 приема.

Эладон

Эти таблетки часто включаются в лечебную схему для устранения воспалительных процессов и приступообразного кашля.

• ликвидации отечности в слизистой трахеобронхиального дерева;
• предупреждения обструкции (сужения) просвета в бронхах;
• беспрепятственного выведения мокроты из нижних дыхательных путей.

Препарат используется для симптоматического лечения сочетанных болезней ЛОР-органов – бронхопневмонии, трахеобронхита и т.д. При бронхите у взрослых принимают по 1 таблетке до 3 раз в день в периоды обострения болезни. Предельная суточная доза препарата составляет 240 мг. Длительность терапии зависит от состояния ЛОР-органов и устанавливается врачом.

Эреспал

Лекарство обладает выраженными противовоспалительными и спазмолитическими свойствами. Перед тем как успокоить кашель таблетками, советуются с ЛОР-врачом. Эреспал не назначается при гиперчувствительности к фенспирид гидрохлориду. Часто включается в терапию бронхита инфекционного и аллергического происхождения.

Для устранения очагов воспаления в бронхах принимают по 2 таблетки препарата в сутки – утром и вечером. Детям в возрасте до 3 лет Эреспал назначается только в форме сиропа.

Что добавить в ингалятор

Если у больного нет температуры, прибегают к ингаляционной терапии. Для ее проведения рекомендуют использовать небулайзеры – ультразвуковые или компрессорные ингаляторы. В качестве препаратов для ингаляций используются:

• муколитики и отхаркивающие средства – Лазолван, Амбробене, Мукалтин;
• бронхолитики – Сальбутамол, Атровент;
• противовоспалительные растворы – Ротокан, Малавит;
• противомикробные – Флуимуцил-антибиотик, Гентомицин.

Чтобы кашель стал продуктивным, процедуру совершают по 10 минут до 5 раз в день. Для обеззараживания слизистых и предотвращения осложнений используют антисептические растворы – Хлорофиллипт, Фурацилин. Местное лечение бронхита облегчает состояние больного и сокращает период выздоровления.

Противовирусные и антибиотики

При вирусном воспалении органов дыхания откашливается прозрачная слизь. Но если к нему присоединяется бактериальная инфекция, мокрота становится слизисто-гнойной. Для уничтожения инфекции при бронхите применяются лекарства этиотропного действия:

• противовирусные – Тамифлю, Реленза, Ингавирин;
• антибактериальные – Азитромицин, Аугментин, Амоксиклав.

При устойчивости бактериальной флоры к антибиотикам пенициллинового ряда используют более сильные препараты из группы цефалоспоринов – Цефтриаксон, Супракс.

Чем лечить бронхит и кашель у взрослого в домашних условиях: 5 народных рецептов

Лекарственные травы и продукты пчеловодства входят в состав многих препаратов от бронхиального кашля.

Чтобы смягчить горло, снять воспаление и ускорить отхождение мокроты, используют средства альтернативной медицины. При бронхите у ребенка и взрослого применяются:

• Отвар подорожника. 4 ст. л. листьев проваривают в 200 мл воды 3-5 минут. Процеженную жидкость разделяют на 3 равные части и выпивают за 20 минут до еды утром, днем и вечером.
• Фитосбор. Смешивают по 1 ст. л. шалфея, алтея, мать-и-мачехи. Проваривают в 1 л воды 10 минут и процеживают. Выпивают по 100 мл после еды трижды в сутки.
• Мед с молоком. В 200 мл горячего молока добавляют 1 ст. л. меда. Выпивают за 40 минут до еды при остром бронхите 4 раза в день.
• Настой душицы. 2 ч. л. сухой травы заливают стаканом крутого кипятка и настаивают 2 часа. Принимают по 50 мл до 4 раз в день.
• Пчелиный подмор. 15 г сухого порошка заливают 700 мл водки. Настаивают в прохладном месте не менее 3 дней. При сухом кашле принимают по 15 капель трижды в день после еды.

Народные средства от бронхиального кашля следует комбинировать с лекарственными препаратами. Комплексное лечение способствует устранению очагов воспаления, мокроты и кашлевых приступов.