Кашель при туберкулезе
Течение кашля при туберкулёзе лёгких
Возбудителями недуга выступают микобактерии. Эти патогенные микроорганизмы быстро проникают в ткани, насыщенные кровью и кислородом. Именно по этой причине туберкулез поражает преимущественно легкие. В настоящее время заболевание встречается довольно часто. Это обусловлено возникновением разнообразных штаммов туберкулеза, которые обладают устойчивостью к воздействию антибиотиков.
Существуют две формы заболевания: закрытая и открытая. При закрытой форме недуга больной не представляет опасности для окружающих. Это связано с тем, что активность вредоносных микроорганизмов подавляется иммунной системой. При отсутствии надлежащего лечения патология нередко переходит в открытую форму, при которой человек может передать болезнь окружающим. В большинстве случаев заражение осуществляется воздушно-капельным путем.
Кто входит в группу повышенного риска?
Чаще всего заболевание диагностируется у следующих категорий пациентов:
- людей с ослабленной иммунной системой;
- пациентов с ВИЧ-инфекцией;
- медицинских работников, которые находятся в тесном контакте с зараженными туберкулезом людьми;
- лиц с зависимостью к никотину;
- пациентов с низкой массой тела;
людей, у которых имеется зависимость от спиртного или наркотиков; - больных, принимающих медикаментозные препараты для устранения симптомов депрессии.
Основная причина появления кашля
При ослаблении иммунитета организм больного не может подавлять атаку вредоносных бактерий. Вследствие этого возникает воспалительный процесс в области тканей дыхательных путей. Именно поэтому у больного появляется кашель при туберкулезе легких, который является основным признаком заболевания.
Диагностические мероприятия
При подозрении на то, что кашель является основным проявлением туберкулеза, применяются разнообразные диагностические методы:
- рентгеновские методики;
- проведение пробы Манту;
- квантифероновый тест;
- диаскинтест.
К рентгеновским методам следует отнести:
- рентгеноскопию;
- томографию;
- рентгенографию.
Проба Манту предполагает введение в организм туберкулина для оценки реакции организма. Данная диагностическая манипуляция предназначена для обнаружения туберкулеза у детей.
Точность результатов исследования может снизиться в следующих случаях:
- имеется нарушение техники проведения пробы Манту в медицинском учреждении;
- ребенок недавно перенес инфекционное заболевание;
- пациенту был введен некачественный препарат;
- в организме ребенка имеются вредоносные организмы, схожие с возбудителями туберкулеза.
Одним из самых распространенных методов диагностики заболевания выступает квантифероновый тест. Исследование позволяет обнаружить различные формы недуга: как открытую, так и закрытую. Недавно перенесенные инфекционные заболевания не влияют на точность результатов соответствующего теста.
Разновидности кашля при туберкулезе
Заболевание может сопровождаться затяжным кашлем. Он обусловлен наличием постоянного воспалительного процесса в области бронхов и их ответвлений, что вызывает усиленное выделение мокроты. Вследствие этого происходит нарушение процесса естественной вентиляции легких и неуклонному прогрессированию болезни. У больного нередко появляются проблемы с дыханием. В области легких зачастую скапливается гной.
При туберкулезе могут наблюдаться различные типы кашля:
- сухой. Он не сопровождается выделением мокроты;
- влажный. При наличии этого типа кашля происходит выделение мокроты, скапливающейся в верхних отделах дыхательных путей;
- смешанный. При этой разновидности кашля наблюдается периодическое выделение мокроты.
Другие симптомы недуга
Помимо кашля, при туберкулезе на ранних стадиях могут возникнуть такие симптомы:
- головокружение;
- вялость;
- нарушение сна;
- усиленное потоотделение;
- бледность кожи;
- стремительное уменьшение массы тела;
- ухудшение аппетита;
- незначительное повышение температуры.
На более поздних стадиях болезни могут наблюдаться такие неблагоприятные признаки:
- появление сильного кашля: как сухого, так и сопровождающегося выделением мокроты;
- возникновение ощущения нехватки воздуха;
- появление хрипов в горле;
- тахикардия;
- появление кровянистых вкраплений при отхаркивании;
- возникновение болезненных ощущений в районе груди.
Проведение исследования мокроты
При наличии туберкулеза проводят анализ секрета, который выделяется при кашле. Специалистами лаборатории проводится тщательное изучение биологического материала. В рамках исследования определяют:
- состав секрета, выделяемого при кашле;
- наличие в мокроте кровянистых примесей или гноя;
- количество микобактерий, которые провоцируют появление туберкулеза.
На поздней стадии недуга мокрота может окрашиваться в алый оттенок. Это обусловлено тем, что сильный, изнуряющий кашель может спровоцировать постепенное разрушение капилляров, расположенных в районе легких.
Народные методы против кашля
Существует масса действенных народных рецептов, которые позволяют улучшить самочувствие больного. Эффективные средства, помогающие от кашля при туберкулезе, представлены в таблице.
Название средства | Схема приготовления | Способ применения |
---|---|---|
Напитки на основе сосновой пыльцы | В сосновой пыльце в высокой концентрации содержатся разнообразные полезные вещества. Средство активно применяется при лечении туберкулеза легких. Из сосновой пыльцы можно приготовить вкусный десерт. Для этого в отдельной стеклянной ёмкости соединяют 10 граммов растительного сырья и 150 мл меда жидкой консистенции. Полученную смесь хранят в прохладном месте. Продолжительность лечебного курса в большинстве случаев составляет два месяца | Принимают по одной десертной ложке напитка три раза в сутки. Смесь рекомендуется употреблять перед приемом пищи |
Для ускорения процесса выведения мокроты можно приготовить лечебный чай. Для приготовления напитка понадобятся следующие компоненты: по 1 столовой ложке сосновой пыльцы, корня алтея, нарезанного аккуратными кусочками, предварительно высушенной ромашки. Указанные компоненты заливают 0,2 л горячей воды. Средство надо настаивать на протяжении 30 минут | Напиток употребляют маленькими глотками в течение дня | |
Средства с чесноком | Овощ наделён выраженными антибактериальными свойствами. Для приготовления лечебного настоя 2 предварительно очищенных чесночных зубчика заливают 0,2 л воды. Средство настаивают на протяжении 24 часов | Стакан напитка рекомендуется употреблять перед завтраком. Длительность лечебного курса — 2 месяц |
При наличии у больного туберкулеза готовят и чесночный джем. Для этого нужно измельчить по 0,2 кг хрена и чеснока. Полученную смесь соединяют с 0,4 г сливочного масла и 2 кг меда. Образовавшуюся массу подогревают на водяной бане на протяжении 10 минут | 50 граммов смеси намазывают на ломтик хлеба. Средство употребляют трижды в день, перед едой. Длительность лечебного курса — 2 месяца | |
Отвар из алоэ и какао-порошка | В алоэ содержится большое количество биологически активных веществ. Лекарственное растение обладает антисептическими, регенерирующими свойствами, улучшает состояние иммунной системы. Средства на основе алоэ освобождают легкие от продукта распада, облегчают проявления кашля, насыщают организм питательными веществами В отдельной кастрюле нужно смешать 100 граммов меда, упаковку сливочного масла и 40 граммов какао-порошка. Ёмкость ставят на небольшой огонь. В кастрюлю добавляют сок, выжатый из одного листа алоэ. Смесь выдерживают на газовой плите до того полного растапливания масла. Получившееся средство остужают и переливают в стеклянную посуду и хранят в холодном месте | Средство принимают дважды в день по 10 граммов. Перед употреблением отвар растворяют в 200 мл горячего чая. Длительность лечебного курса — 6 месяцев |
Препараты для лечения кашля при туберкулезе
При лечении туберкулеза применяются препараты, принадлежащие к классу антибиотиков. В комплексной терапии заболевания используются следующие медикаменты:
Для облегчения кашля при туберкулезе могут применяться такие медикаменты:
препараты, принадлежащие к муколитикам:
- «Бромгексин»,
- «Амброксол»;
- отхаркивающие медикаменты: корень солодки;
- лекарства с комбинированным эффектом (отхаркивающим и муколитическим): «Доктор Мом»;
- средства от кашля центрального действия: «Синекод».
Наряду с медикаментозными средствами, в комплексной терапии недуга применяются:
- дыхательная гимнастика;
- физиотерапевтические сеансы;
- диетотерапия;
- витаминно-минеральные комплексы.
Осложнения со стороны легких
При туберкулезе легких наблюдается не только кашель, но и другие осложнения:
- кровохаркание. При попадании крови в легких могут наблюдаться симптомы аспирационной пневмонии, сопровождающейся повышением температуры тела;
- легочное кровотечение. Оно может привести к возникновению геморрагического шока;
- одышка. Данная патология нередко возникает при выдохе. Возникновение одышки вызвано уменьшением объема легочной ткани, снижением проходимости бронхов и ухудшением функций дыхательного центра, расположенного в мозге;
- увеличение лимфатических узлов в размерах.
Особенности кашля на поздних стадиях недуга
На третьей стадии туберкулеза обычно возникает кашель с мокротой, в которой присутствуют примеси гноя и кровянистые вкрапления. На четвертой стадии болезни наблюдается отмирание тканей легких, у больного может развиться менингит. Пациент нередко предъявляет жалобы на кровохарканье, повышенную температуру тела.
Так какой кашель при туберкулезе и как его отличить от недомогания при острой респираторной инфекции у детей?
Недомогание при туберкулезе у детей сопровождается такими симптомами:
- у ребенка, как правило, наблюдается сильный сухой кашель;
- недомогание усиливается в ночное время суток;
- кашель продолжается длительное время;
- по мере прогрессирования заболевания кашель становится влажным с выделением кровяной или гнойной массы;
- недомогание сопровождается рассеянностью, снижением работоспособности, слабостью.
Кашель при острой респираторной инфекции обычно проходит через 2-5 суток. Он отличается динамическим характером: за непродолжительный период времени переходит из сухого во влажный. При приеме противовирусных лекарств и обильном питье состояние ребенка значительно ухудшается.
Туберкулома легкого
Туберкулома диагностируется у пациентов, в прошлом переживших туберкулез. Опасность ее возникновения повышается при ослаблении иммунной системы.
Туберкулома является казезно-некротическим образованием, окруженным 2 слоями:
- туберкулезными грануляциями;
- фиброзными волокнами.
Патология отличается бессимптомным течением. В некоторых случаях у человека возникают такие неблагоприятные признаки:
- ухудшение аппетита;
- снижение работоспособности;
- усиленная потливость;
- появление сухого кашля;
- болевые ощущения ноющего характера в районе груди.
При распаде новообразования могут отмечаться такие негативные последствия:
- интоксикация организма;
- повышение температуры тела;
- появление влажного кашля с примесями крови.
Степень выраженности симптомов во многом зависит от состояния иммунной системы больного. При наличии туберкуломы обычно проводится хирургическое вмешательство.
Существует несколько разновидностей операций:
Профилактические меры
Для того чтобы снизить вероятность возникновения туберкулеза, нужно соблюдать следующие рекомендации:
Какой кашель при туберкулезе
Туберкулез считается инфекционным болезнью, что сражает органы дыхания человека. Кашель при туберкулезе принадлежит к первым и основным признакам. Палочка Коха порождает возникновение туберкулеза. Рассмотрим, какой кашель при туберкулезе бывает, отличия от других заболеваний.
Какой бывает кашель при туберкулезе
При развитии заболевания характер кашля при туберкулезе сухой либо влажный с выделением мокроты.
Туберкулезное покашливание характеризуется внезапными приступами:
- в начале поражение легких возбудителем туберкулеза;
- сдавливание воздухоносных путей легких увеличенными в размере лимфоузлами;
- при воспалительном процессе, поражающим бронхиальные стенки легких и провоцируемый туберкулезной палочкой;
- затяжной не специфический воспалительный процесс в бронхах;
- прорыв гноя из полости оболочки легких.
Активный кашель возникает на фоне затяжного воспалительного процесса в который вовлекаются бронхи.
Туберкулез имеет разнообразные признаки проявления, которые зависят от вида заболевания, зоны месторасположения, типа возбудителя, а кроме того от иммунной системы. Существуют последующие симптомы, когда возникает туберкулез и кашель:
- мощное покашливание, что не прекращается больше двух недель;
- возникают болезненные ощущения в области груди;
- при кашле выделяется мокрота с кровью;
- внезапное понижение массы тела;
- стремительно увеличивается температура;
- чрезмерное выделение пота ночью;
- утрата аппетита;
- вялость;
- узелки под кожей в ногах, которые очень болят.
Кровь при отхаркивании частое явление. Изначально выделяется алая кровь, затем со сгустками. Когда кровь поступает в легкие, вероятно появление аспирационного воспаления легких с высокой температурой.
В результате появляется неотложное состояние организма, развивающееся во время острой потери крови и требует немедленной врачебной помощи.
Может ли быть туберкулез без кашля
В случае когда очаг поражения не слишком велик, кашель при туберкулезе не проявляется. Как раз начало заболевания характеризуется симптомами без температуры, без кашля, а уже спустя время наблюдается постоянные приступы кашля.
Форма туберкулеза незаразная чаще всего не характеризуется покашливанием.
Также кашля нет у больных туберкулезом с такими патологиями: костей, суставов, почек, мочеполовой системы, кишечного тракта, глаз, кожных покровов.
Интоксикационный синдром характеризуется:
- бессилием, нервозностью, стремительной утомляемости;
- снижении массы тела до 20 кг в течение месяца;
- повышенная потливость в ночное время либо с утра — признак «мокрой подушки», так как в особенности потеет голова.
Как отличить туберкулезный кашель от других разновидностей
Туберкулез сложно распознать, так как данные симптомы прослеживаются как проявление последующих болезней:
- воспаление легких при сделанном рентгеновском снимке визуально похожее на туберкулез;
- аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхов;
- клинический синдром, вызванный повышением гормональной активности щитовидной железы;
- заболевание, обусловленное недостаточностью в организме инсулина;
- расстройство приема пищи, характеризующееся преднамеренным снижением веса;
Туберкулез способен уничтожать различные органы человека, однако чаще поражаются легкие. Рассмотрим симптомы, когда организм заражен туберкулезом:
- ощущение утомления, которое возникает постоянно;
- общая слабость, гипергидроз;
- полное безразличие, медлительность;
- снижена трудоспособность;
- бледность дерматологических покровов;
- плохой аппетит, утрата массы тела;
- повышение температуры тела на протяжении длительного времени в пределах 37,1—38,0 C;
- лихорадочное состояние с перепадами t;
- ощущение холода и зябкости;
- у женщин – отсутствие месячных, менструаций в течение длительного срока (около полугода).
При формировании болезни выражаются бронхолегочные признаки, что продолжительный период возрастают:
- Кашель при туберкулезе – основное выражение заболевания. Частота кашля, вид и число мокроты зависит от серьезности стадии болезни.
- Кровохарканье возникает после кашля, считается показателем развития инфильтратов.
- Одышка возникает из-за снижения дыхательной плоскости легкого, порожденной ее повреждением.
- Боли в грудной клетке возникает в случае поражения плевры. При накоплении в плевральной полости экссудата совершается ограничение дыхания и боли пропадают, в процессе его рассасывания возникают снова.
Туберкулез у детей, сопровождающийся кашлем
Кашель назойливый, сухой, обостряется с утра, ночью, продолжается 20 дней. Кашель бывает стабильным, но иногда переходит во влажную форму с гнойными выделениями и кровью.
У ребенка в таком состоянии ухудшается концентрация, он отстает по развитию в учебе в отличие от других детей. Главное уметь отличить кашель при туберкулезе у детей от острых респираторных заболеваний.
В период инфекции спровоцированной вирусами кашель также присутствует, однако содержит определенные характерные черты:
- длиться не больше недели;
- спустя пару дней сухой переходит в мокрый кашель;
- когда к воспалению слизистой оболочки гортани подключается острое воспаление слизистой оболочки бронхов вирусной этиологии, то часто возникает повышенная температура (ночью);
- слезоотделение и светобоязнь из-за воспалительного процесса в тканях глаз,
- выделения со слизью из носовой полости.
Диагностика туберкулеза
При появлении похожих симптомов нужно немедленно обратиться к доктору, чтобы исключить кашель, который бывает при туберкулезе легких. Не ждите, что признаки пройдут сами по себе или минует инкубационный период туберкулеза. Доктор должен осмотреть пациента, проверить лимфатические узлы на припухлость. Также врач наблюдает за процессом покашливания, может ли пациент откашливать мокроту, чтобы определить могут ли это быть признаки туберкулеза.
Какие инструментальные способы изучения должен пройти больной, доктор устанавливает на последующем этапе обследования:
- Самым обычным и доступным методом считается постановки диагноза при туберкулезе легких считается рентгенография и флюорография. Данные способы определяют уровень поражения легкого и распространение заболевания.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография предоставляют наиболее детальную информацию о патологии и могут помочь выявить не легочные формы болезни.
- Бронхоскопию применяют для получения мазка с гортани либо выполнения биопсии, с целью получения легочной ткани для проведения исследования.
Важно сдать анализ крови и мочи. Обследование ведется вместе с другими обязательными процедурами по назначению доктора. На основе информации, врач установит заключение, оценит серьезность заболевания, сопоставить данные с особенностями кашля при туберкулезе. Лишь тогда можно определить качественную терапию.
Кашель и туберкулез принципы лечения
Основная задача лечения кашля при туберкулезе базируется на уничтожении воспалительных процессов, а также устранении выраженных признаков. Следите за состоянием здоровья, поскольку хроническая форма практически не поддается лечению. Проходите обязательную процедуру — исследование органов грудной клетки с помощью рентгеновских лучей раз в год.
Длительность терапии различная, однако в большинстве случае длиться до года. Правильное лечение основано на медикаментах и на физических методах лечения.
Первый этап лечения ведется в туберкулезном диспансере. Задача — прекращение выделения болезнетворных микроорганизмов. Затем проводиться терапия, при которой человек регулярно посещает терапевта, но не остается в больнице.
После лечения пациенту, у которого был легочный туберкулез, необходимо пройти специализированные санатории.
Хирургические способы излечения предназначены когда лечение не принесло результатов или пошли осложнения.
Данная фаза длиться два месяца. Применяется перечень препаратов назначенных против туберкулеза (средств I ряда – Изониазид, Рифампицин) каждый день, человек не опасен для других людей.
Характеризуется как закрепительная, чтобы положительный результат от лечения остался. Проводиться терапия около четырех месяцев. Пациент применяет два средства — рифампицин и изониазид ежедневно либо через сутки.
В результате прерывания лечения обострение появится в 80% случаев в течение шести месяцев, так как болезнь обретает стойкий характер. Заболевание на такой стадии можно излечить в течении долгого срока (три года), причем исключительно лекарствами дорогими по стоимости. Чтобы бактерия не получила стойкость к медикаментам, следует выполнять следующие рекомендации:
- правильно рассчитать дозу лекарства;
- не пропускать прием препарата;
- придерживаться сроков приема (полгода).
Заключение
Заражение зачастую совершается, если болен кто-то в семье, поэтому стоит знать меры безопасности, причем всегда носит маску, проветривать помещение и следить за здоровьем сдавая периодически анализы и проводить рентгенологическое исследование.
Какой кашель при туберкулезе
Заражение туберкулезом происходит на фоне ослабленного иммунитета, когда в дыхательные пути проникает микроорганизм Mycobacterium tuberculosis. На ранней стадии болезни и в период носительства кашель при туберкулезе может отсутствовать, и появляться, когда легочная ткань уже частично разрушена микобактериями.
Какой кашель при туберкулезе у детей
По данным статистики ВОЗ, из 9 млн. новых случаев туберкулеза в 30% болезнь диагностируется в запущенной стадии. Объясняется этот факт отсутствием специфических признаков на первых этапах болезни, по которым можно было бы безошибочно отличить туберкулез от других заболеваний.
Кашель не является исключением. В начальной стадии он может даже отсутствовать, но чаще при туберкулезе отмечается сухой кашель с начала болезни.
Вызывается он раздражающим действием увеличенных лимфоузлов, механически сдавливающих легочную ткань и бронхи.
Больной кашляет отрывисто, часто. Резко выдыхая воздух, ребенок усиливает давление в воздушных путях, что провоцирует кашлевой рефлекс. У младенцев приступы сухого туберкулезного кашля могут вызывать удушье.
Признаком инфицирования микобактерией у грудничков может быть:
- вялость;
- отказ от кормления;
- потеря веса.
Если поражена гортань, то голосовая щель смыкается не полностью, из-за чего кашлевые толчки становятся глухими, хриплыми. В области горла возникает ощущение кома, механического препятствия.
По мере прогрессирования болезни сухой кашель переходит во влажный. Причиной этого явления служит неспецифическое воспаление бронхов и осложнение туберкулезного заражения вторичной бактериальной инфекцией.
Кашлевые толчки сопровождаются выделением большого количества мокроты, влажными хрипами. К приступообразному характеру кашлю при туберкулезе по мере прогрессирования заболевания присоединяется одышка, изменяется тембр голоса.
Продолжительность 1 приступа составляет 3-10 минут.
Приступы могут следовать друг за другом и продолжаться несколько часов.
Особенно сильный туберкулезный кашель отмечается после сна. Ночью ребенок находился в горизонтальном положении, из-за чего отток слизи из бронхов затруднен. Утром, приняв вертикальное положение, больной вынужден кашлять, пока ему не удастся удалить всю скопившуюся за ночь слизь из легких.
При различных формах туберкулеза кашель может быть:
- надрывным, с выделением белой мокроты (милиарная форма);
- приступообразным, вызывающим боль в гортани (деструктивная форма);
- судорожным, с металлическим скрежетом (опухолевидный туберкулез);
- слабым, с отделением вязкой слизи, кровохарканьем (инфильтративный туберкулез).
Появление кровохарканья, когда в отделяемой мокроте обнаруживается примесь крови, служит признаком распада легочной ткани и повышенной вероятности кровотечения. На кровотечение в легких указывает присутствие в мокроте следов свежей алой крови.
Может ли быть туберкулез без кашля
Туберкулез бывает без кашля. При поражении легких приступы могут отсутствовать на начальной стадии очаговой формы туберкулеза. Отсутствие приступов усиливает тяжесть заболевания, так как становится сложнее распознать болезнь на ранней стадии.
Бессимптомным характером течения отличается туберкулома легкого. Эта форма туберкулезного поражения представляет собой осумкованный очаг в легком, который обнаруживается чаще всего случайно на снимке рентгенограммы.
Предположить инфицирование M. tuberculosis можно по самочувствию больного.
При туберкулезе на ранней стадии появляется потливость, субфебрилитет, упадок сил.
В этом случае нужно пройти флюорографию, чтобы проверить, не являются ли указанные симптомы признаками заражения микобактерией, так как эта форма туберкулеза может протекать без кашля.
Характерные симптомы, при появлении которых возможно заражение туберкулезом, это:
Туберкулез – не приговор! Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Ученые выявили лучшее средство, которое моментально избавит вас от туберкулеза. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее >>
- отсутствие аппетита;
- увеличение лимфоузлов;
- перепады настроения;
- снижение физической активности.
Если туберкулезная палочка поразила не легочную ткань, туберкулез может протекать без кашля.
Внелегочный туберкулез без кашля возникает при поражении M. Tuberculosis:
- лимфоузлов;
- печени;
- костей;
- мочеполовой системы;
- кишечника;
- мозга.
Самое опасное действие микобактерия оказывает на мозг, вызывая менингит, который при отсутствии лечения способен в течение недели привести к смерти. Инфицирование палочками Коха пищеварительного тракта диагностируется часто уже в запущенной стадии, осложняется непроходимостью кишечника.
Поражение репродуктивной системы у женщин приводит к бесплодию. По статистике, только 7% женщин сохраняют репродуктивную функцию, вылечившись от туберкулеза матки.
Лечение кашля
Микобактерия поддается действию антибиотиков, но курс лечения должен продолжаться не менее 2-6 месяцев. В схеме терапии используются одновременно 6-7 препаратов, чтобы добиться положительной динамики болезни.
Для поддержания иммунитета и органов пищеварительного тракта выписывают:
- препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника;
- витамины;
- иммуностимуляторы.
Облегчают состояние больного физиотерапевтические процедуры. От туберкулезного кашля назначают электрофорез, УВЧ. Больной должен соблюдать правильный режим, хорошо питаться, спать не менее 8 часов.
Медикаменты
Противотуберкулезные препараты первой линии – это Рифампицин, Изониазид, Этамбутол, Пиразинамид. При устойчивости возбудителя болезни к этим антибиотикам назначают Капреомицин, Рифабутин.
На первом этапе туберкулеза, когда больного мучает надсадный сухой кашель, врач может назначить противокашлевые препараты. Применять их можно только при отсутствии мокроты.
Противокашлевые средства блокируют кашлевый рефлекс на уровне головного мозга. Если в бронхах выделяется слизь, то она будет скапливаться в дыхательных путях, препятствуя циркуляции воздуха, вызывая синдром «затопления легких».
Противокашлевым эффектом обладают:
- сироп и капли Синекод;
- сироп и таблетки Омнитус;
- таблетки Либексин.
Когда кашель становится влажным, и появляется мокрота, ребенку назначают препараты, улучшающие ее выведение. Эти лекарства нельзя сочетать с противокашлевыми средствами.
Для выведения мокроты из бронхов и облегчения дыхания выписывают:
- Лекарства с отхаркивающим эффектом (Солутан, Сироп Алтея, Солодки Сироп).
- Муколитики (Амброксол, АЦЦ).
- Комбинированные средства (Доктор МОМ).
- Аптечные сборы лекарственных трав, обладающих отхаркивающим действием (ромашка, шалфей, подорожник).
Приступообразные кашлевые толчки являются при туберкулезе основным способом распространения инфекции. С этим проявлением болезни необходимо бороться всеми допустимыми методами.
Если у ребенка отсутствует аллергия на лекарственные травы, педиатр может рекомендовать дополнить традиционное медикаментозное лечение народными способами.
Народные средства
Устранить кашель туберкулезника поможет экстракт чеснока. Это растение обладает антибактериальной активностью и выделяет фитонциды, оказывающие угнетающее действие на размножение палочки Коха.
Для лечения нужно:
- Вечером измельчить 2 зубчика чеснока.
- Залить стаканом воды.
- Настаивать до утра.
- Выпить утром натощак.
Вылечиться от туберкулезного кашля поможет смесь чеснока, меда и масла. Чтобы приготовить лекарство, необходимо:
- Взять по 100 г толченого чеснока, меда, сливочного масла.
- Выдержать смесь на водяной бане 10 минут.
- Съедать по 50 г перед каждым приемом пищи.
Смягчает кашель при туберкулезе легких овсяное молоко. Для его приготовления в духовке томят на медленном огне в течение часа цельное молоко (1 л), в которое добавлены зерна овса (стакан). Ежедневно нужно выпивать стакан овсяного молока в 3 приема, употребляя каждый раз по 1/3 суточной порции. Молоко пьют между едой, желательно на пустой желудок.
Чтобы избавиться от кашля и укрепить иммунную систему, в народной медицине используется алоэ:
- Стакан листьев алоэ очищают от твердой корочки, измельчают и смешивают с 200 г меда.
- Смесь ставят на медленный огонь и нагревают, пока лекарство не перейдет в жидкую форму.
- Когда состав остынет, в него вливают 1 ст.л. оливкового масла, перемешивают и убирают на хранение в холодильник.
Всегда ли есть кашель при туберкулезе и какой он
Несмотря на активную вакцинацию против туберкулеза, заболевание остается злободневной проблемой среди всех слоев населения. Часто первым признаком недуга становится непродуктивный кашель, который воспринимается как затяжная простуда. Своевременное обнаружение патологии позволяет избавиться от нее без последствий для здоровья. Во многом то, какой кашель возникает при туберкулезе, зависит от формы заболевания и стадии прогрессирования процесса.
Что такое туберкулез
Патология получила распространение среди населения мира и считается, что каждую секунду возникает один новый случай заражения. Болезнь известна с далеких времен под разными названиями — чахотка, бугорчатка, золотуха. В XX веке люди не знали методов исцеления от нее.
У болезни инфекционная природа. Характерно развитие гранулематозной воспалительной реакции в органах, чаще других встречается поражение легочной ткани.
Первое столкновение человека с возбудителем туберкулеза происходит в детстве или подростковом возрасте. Вслед за тем, как бактерия попадает в организм, патология долгое время не дает о себе знать — протекает бессимптомно. В медицине это принято называть термином «тубинфицированностью». Однако в 10% таких случаев состояние переходит в активную форму патологии.
Причины и факторы риска
Возбудители туберкулеза — высокопатогенные микобактерии или бациллы Коха, напоминающие по форме изогнутые палочки. Микроорганизм проявляет устойчивость к воздействию факторов окружающей среды. В темноте обитает несколько месяцев, при рассеянном свете возбудители гибнут спустя 30–45 суток.
В пыли бациллы благополучно живут до 10 дней, на страницах книг — до 3 месяцев, в воде — до полугода. Губительно на микобактерии влияет ультрафиолет, кипячение, воздействие хлорной известью.
Потенциальным источником заражения для человека выступают больные люди, животные и птицы. Опасность представляют пациенты с открытыми формами болезни, когда за сутки с бронхиальным секретом при туберкулезном кашле выделяется более миллиарда бактерий. Из животных для людей опасны коровы и козы, от которых микобактерия бычьего типа передается через молочные продукты, мясо или при непосредственном контакте.
Заболевшие туберкулезом кошки, собаки, овцы и свинья переносчиками инфекции не выступают.
Способы проникновения возбудителя к человеку: через верхние дыхательные пути, поврежденные кожные покровы, желудочно-кишечный тракт, а также от матери к плоду через плацентарный барьер.
Факторы, которые повышают риск заражения туберкулезом:
- хронические, постоянно обостряющиеся заболевания бронхолегочной системы (пневмонии, ХОБЛ);
- пневмокониозы;
- тяжелые формы сахарного диабета;
- переезд в районы с повышенной заболеваемостью туберкулезом;
- наследственный или приобретенный иммунодефицит;
- долговременная терапия глюкокортикоидами или цитостатиками;
- алкогольная болезнь, наркомания;
- нервно-психические расстройства;
- период беременности, родов и лактации.
Туберкулез — социально зависимая патология и среди впервые заболевших основной процент составляют лица из группы риска. Весомое значение имеет продолжительность контакта с бациллоносителем.
Характеристика кашля при туберкулезе
Кашель — главный клинический симптом патологии. Он сухой, мучительный, не реагирует на терапию, становится интенсивнее ночью, нарушает сон. Однако появляется не сразу после заражения, что отличает его от иных инфекций. Проявляет себя неодинаково при разных формах заболевания.
Таблица — Описание характера кашля в зависимости от вида туберкулеза
Вариант течения недуга | Характер кашля | |
Первичный | Первичный туберкулезный комплекс (ПТК) |
|
Вторичный | Очаговый туберкулез |
|
Инфильтративный туберкулез |
| |
Диссеминированный туберкулез |
| |
Фиброзно-кавернозный туберкулез |
|
Кровохарканье при туберкулезе — неблагоприятный признак и представляет угрозу для жизни пациента. Симптом самостоятельно не проходит и может за короткое время привести к острой анемии и летальному исходу.
Сопутствующие симптомы
Кашель при туберкулезе — важный, но не единственный признак, вместе с ним присутствуют и другие клинические проявления заболевания:
- может достигать высоких цифр температура тела;
- озноб, сильная потливость;
- общая слабость;
- недомогание;
- снижение аппетита;
- похудение вплоть до кахексии;
- одышка при физической нагрузке и в покое;
- разной интенсивности боль в грудной клетке.
Осложнения туберкулеза — кровотечение, спонтанный пневмоторакс, легочно-сердечная недостаточность, эмпиема плевры (гнойное поражение), казеозная пневмония, амилоидоз внутренних органов.
Кашель при туберкулезе у детей
В детском возрасте чаще встречается первичный туберкулез, который протекает в трех вариантах:
- Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов — частая форма болезни у малышей. Проявляется признаками компрессии органов средостения: лицо одутловатое, цианотичное, вены кожи головы и шеи зрительно расширены. Отмечается непродуктивный двухтональный приступообразный кашель с репризами, напоминающий коклюш. Развивается вследствие сдавления бронхов и впоследствии становится влажным.
- Туберкулезная интоксикация у детей и подростков — единственная форма, протекающая без вовлечения в процесс легочной ткани, а потому кашель отсутствует. Характеризуется яркими симптомами интоксикации, увеличением лимфоузлов, а также гепато- и спленомегалией.
- Туберкулез внелегочной локализации — вовлечение оболочек мозга, костно-суставной и мочеполовой системы, кожи, глаз и иных органов.
Заболевание изменяет поведение ребенка, развивается быстрая утомляемость, падает интерес к играм, появляется раздражительность и даже психозы. Температура тела не достигает высоких отметок, но отмечается постоянный субфебрилитет. Кашель при вторичных формах туберкулеза часто путают с простудным. Вначале он сухой в виде покашливаний, затем переходит в надрывной мучительный.
Методы диагностики
Врачи-фтизиатры или терапевты начинают обследование с подробного расспроса жалоб и сбора анамнеза, при котором выясняют вероятные провоцирующие факторы и динамику развития болезни.
Затем приступают к физикальному обследованию:
- Внешний вид человека, инфицированного туберкулезом — худой, моложавый, с румянцем на фоне бледного лица, узкой и длинной грудной клеткой и расширенными межреберными промежутками.
- При пальпации возможно определить увеличенные лимфатические узлы.
- Перкуторно при туберкулезе слышен тупой звук или тимпанит над зоной поражения.
- Аускультативно определяют типы дыхания (везикулярное, жесткое, амфорическое) и наличие патологических шумов (хрипы сухие и влажные, крепитация).
Главный метод лабораторной диагностики — исследование бронхиального секрета на наличие микобактерий туберкулеза.
Общий анализ крови не относится к специфическому методу исследования. При туберкулезе выявляются типичные признаки воспалительной реакции (лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, повышение скорости оседания эритроцитов).
Инструментальные способы диагностики:
- Флюорография — проводится планово для скрининга не только туберкулеза, но и злокачественных опухолей легких.
- Обзорный рентгеновский снимок.
- Компьютерная или магниторезонансная томография — позволяют послойно осмотреть подозрительные области органа и точно установить локализацию и форму болезни, поэтому получила широкое применение.
- Бронхоскопия — исследование, при котором можно изучить состояние бронхов изнутри, оценить их проходимость и взять элементы тканей на гистологическое исследование (биопсия).
Туберкулиновые пробы включают в себя специфические тесты, без которых немыслима диагностика туберкулеза. Используются преимущественно у детей.
Туберкулин — вытяжка из микобактерий бычьего или человеческого типа, содержащая продукты их жизнедеятельности, части клеток.
Имеется три разновидности проверок:
- внутрикожная проба Манту;
- накожная проба Пирке;
- подкожная проба Коха.
С их помощью обнаруживают инфицированных людей, выявляют фазу туберкулезного процесса, проводят дифференциацию с другими болезнями.
Лечение
Начинают как можно раньше — от этого зависит прогноз. Важен комплексный подход с патогенетическим и симптоматическим компонентом.
Принципы лечения туберкулеза:
- Рациональное высококалорийное питание с достаточным содержанием белка, витаминов и микроэлементов.
- Соблюдение режима дня — сон не менее 8 часов в сутки, проветривание помещений, прогулки на свежем воздухе (лучше в парке с хвойными деревьями).
- Исключение вредоносных привычек — курения, злоупотребления алкоголем.
Важно обучение пациента способам проведения дыхательной гимнастики — глубокий вдох и выдох, надувание шарика. Процедура необходима для предупреждения застойных явлений в легких.
Медикаментозная терапия туберкулеза включает:
- Назначение противотуберкулезных препаратов — Изониазид, Фтивазид, Рифампицин, Бенемицин, Этамбутол, Протионамид, Стрептомицин, Канамицин, Флоримицин, Тибон и другие.
- Гормоны коры надпочечников, которые оказывают противовоспалительное и антиаллергическое действие — Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон.
- Средства, повышающие иммунитет — Лекамизол, Диуцифон, Т-активин.
- Витаминотерапия — С, В6, В1, В12, РР.
- Антигистаминные препараты — Супрастин, Тавегил, Пипольфен, Димедрол.
- Применяются таблетки от кашля, как симптоматическая терапия — Либексин, Гликодин, Лазолван, Амброксол.
При легочном кровотечении показан строгий постельный режим. Головной конец кровати приподнимают. Не рекомендуется резко двигаться и разговаривать, сильно кашлять. Противопоказано использовать физиопроцедуры, горячие ванны, банки, горчичники. Нужно глотать кусочки льда и положить холод на область груди.
При тяжелых формах туберкулеза, не поддающихся консервативной терапии, прибегают к хирургическим методам лечения.
Меры предосторожности и профилактики
Предупреждение возникновения и распространения туберкулеза включает:
- Проведение плановой вакцинации.
- Выявление и своевременное лечение инфицированных людей.
- Обеззараживание предметов, с которыми соприкасается туберкулезный больной.
- Выделение отдельной плевательницы человеку, обучение его правилам пользования и мерам по дезинфекции собранной мокроты.
Сущность вторичной профилактики в строгом диспансерном наблюдении за больными после курса лечения.
Заключение
Туберкулез — распространенная инфекция, которой болеют взрослые, дети и даже новорожденные. Главным признаком выступает кашель, характер которого зависит от формы туберкулеза. Диагностика и лечение заболевания сегодня науки не представляет сложностей. Тем не менее туберкулез проще предупредить, чем лечить.
Какой кашель при туберкулезе у детей
Кашель при туберкулезе носит особенный характер. Он появляется в результате раздражения легочной ткани патогенными микроорганизмами. Тип кашля зависит от стадии развития болезни и площади поражения органов дыхания. Он мучает больного постоянно или появляется очень редко, может быть сухим или влажным, сопровождается выделением большого количества вязкой мокроты.
Туберкулез без кашля
Заболевание имеет неприятные симптомы, иногда протекает в виде острого респираторного процесса или пневмонии. Кашель при туберкулезе у детей продолжается длительно и является постоянным признаком болезни. Наличие патологического процесса подтверждает рентген легких в том случае, если воспаление не проходит в течение нескольких месяцев.
У маленьких детей туберкулез без кашля встречается в начальной фазе болезни. Иногда он маскирует воспаление легких.
Обращаясь к врачу с вопросом о том, может ли болезнь протекать без кашля, изучают состояние иммунной системы, наличие очагов хронической инфекции, условия жизни больного.
У ВИЧ-инфицированного ребенка патологический процесс протекает без характерных симптомов и нередко приводит к летальному исходу. Если у пациента возникла одышка, пешие прогулки стали утомительны, появилась сонливость — это может быть туберкулез, а не воспаление легких.
При первых признаках заболевания необходимо получить консультацию врача. Опасность болезни без кашля заключается в том, что патологический процесс охватывает часть легкого, а отсутствие своевременного лечения приводит к некрозу ткани. Функция пораженного органа полностью не восстанавливается после выздоровления ребенка.
Характеристика кашля
В начальной стадии патологического процесса перхота (кашель) сопровождается небольшой температурой. Он проходит после лечения антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Если состояние пациента ухудшилось, появляется приступообразный кашель, который быстро становится влажным. В просвете бронхов скапливается большое количество слизи, которую больной с трудом отхаркивает.
Затяжной кашель при туберкулезе легких провоцирует давление диафрагмы на легкие. Их вентиляция значительно ухудшается, ребенок дышит с большим трудом, а кашель усиливается. Во время приступа выделяется большое количество прозрачной мокроты. В последней стадии болезни развивается гемофтизия — кашель с кровью.
В положении лежа ребенок с большим трудом отхаркивает мокроту. Состояние больного ухудшается в ночное время, а пациент жалуется на постоянные позывы к кашлю.
Очаговая форма легочной патологии сопровождается редким покашливанием, которое не доставляет неудобства пациенту. Сухой кашель возникает без причины при милиарной форме болезни. Неприятные ощущения в горле сопровождают деструктивный патологический процесс в легких. Приступы возникают рано утром и продолжаются до тех пор, пока бронхи полностью не освободятся от слизи.
Ранняя стадия болезни
У маленького ребенка на начальном этапе развития туберкулеза кашель отсутствует, а болезнь маскируется под обычную простуду. На ранней стадии ее можно спутать с симптомами гриппа. У пациента появляются болезненная перхота, боль за грудиной, сухость слизистых оболочек носовой полости и глотки.
Повышенная температура, недомогание, слабость являются постоянными спутниками заражения микобактерией туберкулеза — кашель отмечается во многих случаях, и, как правило, служит признаком инфекции.
У маленького ребенка появляются симптомы инфекции:
В тяжелой форме болезнь протекает у детей, находящихся на грудном вскармливании. Кашель носит постоянный характер, мешает спать пациенту.
Симптомы поражения легких ярко выражены у ребенка 4-7 лет. Кашель и одышка появляются гораздо позднее, в начале болезни пациент жалуется на потерю аппетита и недомогание. Особенности характера кашля при туберкулезе у детей от 8 до 14 лет состоят в том, что он появляется одновременно с общими симптомами болезни, носит постоянный характер, одышка возникает в состоянии покоя.
Симптомы у дошкольников
На начальном этапе заболевание у детей сопровождается редким влажным кашлем и увеличением внутригрудных лимфатических узлов. Через 4-12 месяцев после инфицирования кашель усиливается, но остается сухим. Он назойливый, частый, изматывает больного.
В ночное время ребенок не может уснуть, т. к. его беспокоят удушье и позывы к кашлю, который носит особенный характер. Издаваемый звук напоминает скрежет металла.
Какой кашель при туберкулезе у ребенка, родителям объясняет врач. При поражении гортани преобладает покашливание, сопровождающееся осиплостью голоса. Пациент жалуется на боль в горле при глотании. При развитии патологии бронхов появляется надсадный звонкий кашель.
Во всех случаях поражения функционально-активных эпителиальных клеток органа дыхания у больного возникает легкое покашливание. Распад легочной ткани с образованием каверн сопровождается появлением желто-зеленой гнойной мокроты и глухим влажным перханием.
Эта разновидность туберкулеза требует сложного и длительного лечения в специальном медицинском учреждении. Родители обязаны обращать внимание на кашель у ребенка первого года жизни. Больной во время приступа синеет, тяжело дышит. Нередко возникает однократная рвота.
Инфильтративный процесс
Подростки, имеющие наркотическую или никотиновую зависимость, больные СПИДом, пациенты, страдающие хроническим бронхитом, могут заболеть опасной формой туберкулеза.
Кашляющий ребенок должен быть обследован в медицинском учреждении для выявления причины заболевания. Во многих случаях начальная стадия туберкулеза протекает бессимптомно. У пациента появляется незначительный кашель с небольшим количеством мокроты.
После формирования устойчивого воспалительного очага в легких пациент жалуется на затрудненное дыхание, субфебрильную температуру. Ребенок часто болеет вирусной инфекцией, особенно в зимнее время.
Лечить инфильтративный процесс необходимо на ранних стадиях, подбирая индивидуальный курс терапии. Врач помогает пациенту справиться с воспалением, предотвратить разрыв мелких сосудов, приводящий к кровохарканью, появлению боли в мышцах брюшной стенки и в области ребер. Колебания грудного давления вредны для работы сердца и головного мозга.
Пациент проходит курс лечения в противотуберкулезном диспансере, т. к. может заразить окружающих. Перхота по утрам и температура в вечернее время в пределах 37-37,5 °С появляются у ослабленного ребенка. Если выделяемая слизь имеет необычный цвет, запах или консистенцию, проводят рентгеновскую диагностику.
Во многих случаях для подавления размножения микобактерий назначают лечение противотуберкулезными и антиретровирусными препаратами.
Воспаление при закрытой форме патологического процесса
Заболевание у ребенка прогрессирует очень быстро, сопровождается развитием тяжелых осложнений. Туберкулез в закрытой форме определить непросто, т. к. нередко отсутствуют его явные признаки.
Первые симптомы болезни характерны и для других патологических процессов, например, обструктивного бронхита.
При закрытой форме у ребенка бывает перхота, не приносящая облегчения. Приступы продолжаются длительно, развиваются одышка, сухие хрипы, которые слышны на расстоянии.
Туберкулезный кашель сопровождается выделением вязкой мокроты с прожилками крови. Отделяемое вещество имеет зеленоватый или коричневый цвет, консистенцию, напоминающую сливки. Ребенок жалуется на дискомфорт в горле, сопровождающийся сухостью слизистой оболочки глотки и першением.
Заболевание проявляется болью в грудной клетке. Кашель усиливается на фоне бронхообструктивного синдрома — мокрота гнойная, содержит большое количество бактерий. У больного появляется затрудненное дыхание, сопровождающееся сухой перхотой и свистящими хрипами в легких.
Изменения при первичной каверне
При деструктивной форме заболевания в легких образуется полость распада. Заболевание сопровождается маловыраженными симптомами и туберкулезной интоксикацией:
- утомляемостью;
- пониженным аппетитом;
- внезапным кровохарканьем.
У детей с поражением внутригрудных лимфоузлов каверны встречаются редко. Если терапия других форм патологического процесса оказалась неэффективной, у ребенка появляется кашель с мокротой и кровохарканье. Над кавернозной полостью выслушивают влажные хрипы. Больной жалуется на похудение, вялость, апатию. На фоне удовлетворительного самочувствия возникает легочное кровотечение.
Кавернозный туберкулез длиться не более 2 лет. Для него характерно волнообразное течение заболевания. При прогрессировании различных форм чахотки развивается фибринозно-кавернозная форма болезни. Кашель с трудом поддается лечению.
При первых признаках туберкулеза следует показать ребенка врачу.
Какой кашель бывает при туберкулезе легких у детей и взрослых: характерные признаки
Появление кашля сигнализирует о появлении заболеваний легочной системы. Болезней более сотни и определить сразу, что стало провокатором, не всегда получается. Что же касается характера кашля при туберкулезе, то он довольно примечательный только на последних стадиях.
Заболевание коварное, опасное и влечет за собой множество неприятностей. Лечить туберкулез необходимо без промедлений. Это поможет избежать последствий и перехода в хроническое состояние.
Как отличить туберкулезный кашлевой рефлекс от простудного, бронхитного симптома должен знать каждый человек.
Описание и характер болезни
Туберкулез – заболевание коварное, опасное. Неприятный симптом на первых стадиях схож с простудой, пневмонией. Заболеванию подвержены все без исключения возрастные группы. Не выбирает болезнь и состояние. Особую группу риска составляют:
- беременные и кормящие женщины;
- дети и пожилые люди;
- люди с ослабленным иммунитетом;
- жители домов с повышенной влажностью и наличием плесени, грибка на стенах.
Первая стадия: продолжительность развития составляет более 3 недель. Нередко протекает без кашля, но встречается только у взрослых. Дети будут кашлять все время.
При измерении температуры тела показатели показывают повышение от 37,3 до 37,8. Выше подниматься не будет. Способна держаться от 3 недель до 3 месяцев. При этом сбить до приемлемых отметок не получается.
Маскируется туберкулез не только под простуду, но и воспаление легких. Течение болезни происходит без кашля. Для подтверждения диагноза рекомендовано пройти рентген легких.
Тяжело проходит диагностика у детей и беременных, ВИЧ-инфицированных. Так как снимок сделать невозможно по ряду причин, потребуется изучение иммунитета, а очаги хронической инфекции выявляют иными методами.
Важно! ВИЧ-инфицированные дети, люди в зрелом возрасте вылечить болезнь могут, если своевременно обратятся в больницу. В противном случае — летальный исход.
Заметить первые симптомы при данном заболевании тяжело, так как протекает без явных симптомов. Увидеть изменения работы легочной системы можно по наличию отдышки, быстрой утомляемости, сонливости.
Распознать признаки туберкулеза можно на ранней стадии, если ежегодно детям делать пробу Манту, а взрослым проходить рентгенографию легких.
Патологический процесс, который не выявлен на начальной стадии, ведет к разрушению легочной ткани, к дальнейшему некрозу. Восстановить функции пораженного участка практически невозможно.
Причины возникновения туберкулезного кашля
Туберкулезный кашель имеет всего одну причину появления – попадание провокатора в организм – палочка Коха. Путь заражения: воздушно-капельный. Микробактерии туберкулеза передаются во время кашля, разговора.
Но есть и контактный путь: рукопожатие, предметы, посуда. В местах, где гигиена на низком уровне заболеть можно быстрее через предметы обихода.
Особенность заражения — поражение всех органов:
- кожа и легкие;
- органы мочеполовой системы;
- почки, глаза;
- костная ткань и суставы.
В 85% случаев палочка находит слабое место, которое является легочной системой. Кашель может классифицироваться как надрывный, сухой или продуктивный (обязательно есть мокрота).
Нередко мучительный симптом сопровождается каплями крови при отхаркивании и покашливании. Все зависит от формы болезни и тяжести течения.
Формы и стадии заболевания
Нельзя сказать, что кашель туберкулезника длительный или кратковременный, постоянный или периодический. Симптоматика зависит от формы и стадии туберкулеза. Развитие медленное, постепенное разрушение легочной ткани. Нередко обнаруживается спустя год во время исследований или обязательного профосмотра.
Но из-за изменений атмосферы, плохого питания сроки развития ускорились до полугода. Кашель сопровождается сильным недомоганием, потерей сил.
Чтобы понять, как быстро туберкулез развивается, стоит изучить подробно формы и характер заболевания:
Вид/форма | Описание | Симптоматика |
---|---|---|
Поражение бронхов | Походит на бронхит. Кашель походит на лай собаки, всегда продуктивный. Развивается намного быстрее, так как инфекция развивается в горле, опускаясь в бронхи | Мокрота гнойная, обильная. При исследовании обнаруживаются бактерии. Температура повышается выше 38 градусов. Боль, першение в горле. Болевые ощущения в бронхах при откашливании |
Пневмония казеозная | Провоцирует появление некроза легких. Считается самой тяжелой стадией/формой туберкулеза. Кашель, раздирающий с наличием мокроты зеленого цвета. В 70% случаев с летальным исходом | Наблюдается интоксикация, боль, жажда, сухость. Температура высокая при заражении. Появление отдышки (прогрессирующей) |
Фиброзно-кавернозный или кавернозный | Форма появляется вследствие не до конца вылеченной туберкуломы или очагового туберкулеза. Возможен переход из инфильтративного диссемированного вида | Патологические изменения хорошо просматриваются во время диагностики: появление полостей разных размеров в легких. Имеются бактериовыделения, отдышка. Кашель приглушенный, выделения мокроты обильные (слизисто-гнойные) |
Туберкулома | Может не проявлять себя длительное время. Форма неактивная. Фокус капсулированный чуть больше 1 см. | Кашлевого рефлекса не наблюдается, температура тоже отсутствует. Мокроты нет. Могут принять за залеченный туберкулез |
Диссеминированный | Интенсивен. Большую роль для развития имеют особенности организма заболевшего человека, наличие хронических заболеваний, состояние иммунной системы | Характер кашля: незначительное покашливание. На рентгеновском снимке множественные очаги маленького размера. Могут сливаться воедино. Напоминают «идущий снег» |
Инфильтративная форма | Начальный этап – поражение только одной стороны. Но часто диагностируется уже на последних стадиях, когда обе части легких воспалены. Симптомы зависят от тяжести течения болезни | Появляется кашель похожий на простудный. Чаще всего донимает больного в утренние часы. При лечебных действиях исчезает, но туберкулез данной формы продолжает развиваться в скрытой форме. Наличие слизи при откашливании наблюдается всегда |
Очаговый | При появлении кашля при туберкулезе легких такого формата на рентгеновских снимках четко просматривается 2 и более очагов (чуть меньше 1 копейки). | Развивается медленно. Начинаться кашлевой рефлекс может на всех стадиях развития. Как показывает практика при начальной стадии кашель сухой, еле заметный. С развитием усиливается, появляется слизь |
Туберкулез бывает открытой и закрытой формы. Из стадий выделяют «накат» и разгар болезни. При закрытой форме туберкулезник не способен стать разносчиком болезни.
Открытая стадия — предполагает интенсивное закрытое лечение во избежание заражения окружающих.
Что касается стадий, то признаки и симптомы выражаются уменьшением клинических проявлений. Болезнь имеет рецидивы, даже если терапия была удачной, так как очаги рубцуются.
При новом заражении или после простуды рубцы способны воспаляться и дать новый виток болезни.
Симптомы и признаки
Появляться туберкулез может в любом возрасте. Противотуберкулезный препарат, который вводиться после рождения, не совершенен, и полноценно защитить человека не может.
Поэтому проходить обследование надо регулярно, начиная с младенческого возраста. Если кашель длится более 10 дней, а народные рецепты не помогают, противокашлевое средство не снижается интенсивности рефлекса – пора обращаться за помощью в больницу.
Но это один из главных признаков болезни. Туберкулез заразный.
При появлении таких признаков, как:
- покашливания с кровью;
- сильной боли в грудной клетке даже в спокойном состоянии;
- не сбиваемой температуры более двух недель (37,2 – 37,5);
- лихорадки и повышенном потоотделении в ночное время;
- резкого снижения массы тела.
Попасть на консультацию к пульмонологу или терапевту необходимо немедленно. Помните, что кашель при туберкулезе может отсутствовать.
Диагностика заболевания
При наличии температуры, других простудных симптомов, первое обращение происходит к терапевту. Специалист после первоочередного осмотра и беседы с пациентом, может только предполагает о диагнозе.
Для подтверждения требуется пройти ряд исследований или перенаправляется к узкому специалисту.
Для точной констатации туберкулеза назначают:
- Для детей и подростков – проба Манту. По достижении 15-16 лет требуется рентген. Прививка дает результат по истечении 72 часов.
- Анализ мокроты. Данное исследование поможет точно установить причину появления кашля. При туберкулезе показывает степень развития, форму.
- клинические (общие) анализы мочи и крови.
Курс лечения составляет минимально 14 дней, максимально – 90 дней с последующим контролем.
Кашель при туберкулезе у малышей
Если болен ребенок, то его дыхание усложняется, что приводит к сильному кашлю, возможны признаки удушья. Но мокрота чаще всего прозрачная.
Ждать, искать народный способ терапии и надеяться на самоизлечение не стоит. Только врач поможет избежать дальнейшего развития заболевания, спасет жизнь малыша.
Принято считать, что новорожденный ребенок способен заразиться туберкулезом, так как до 3 лет его активно защищает введенный препарат. Но последнее десятилетие практика показывает рост заболеваемости в детском возрасте.
Симптоматика всех видов и форм подобно взрослым людям. Наблюдается кашель с мокротой, температура. Только рефлекс более выражен. Сопровождается удушьем, отсутствием аппетита, вялостью. Также рефлекс в 55% случаев наблюдается непродуктивный. Масса тела резко уменьшается.
Признаки интоксикации, совмещенные с кашлем при туберкулезе у детей, выраженные. Патологический процесс активен. Происходит это из-за особенностей организма – слабая иммунная система.
Как лечить болезнь
Только правильный подход, определение формы и стадии поможет избавиться от недуга. Препараты для терапии – исключительно антибиотики. Назначаются в комплексе с пробиотиками, витаминами.
Сразу придется использовать не меньше 4 лекарственных антибактериальных средств. Пьют каждый день. Курс лечения может составлять 6 месяцев без перерыва.
Чаще назначают Пиразинамид, Изониазид, Стремтомицин и Рифампицин. Совместно с приемом лекарств должна проходит дыхательная гимнастика, которую больной способен делать самостоятельно. Также потребуется физиотерапия, соблюдение диетического питания, строгое соблюдение режима и комплекс витаминов.
При диагностировании открытой формы, беременные и дети проходят терапии под присмотром врачей. Для этого требуется госпитализация.
Народные методы лечения
Рецептура, которая действительно результативна, работает только совместно с медикаментозной терапией.
Применять нетрадиционные методы без лекарственных форм – обречь себя на ужасный исход лечения.
В качестве вспомогательной терапии при туберкулезе можно воспользоваться настоем из чеснока или алоэ.
Укроп и травяной сбор для дыхательной системы также служат хорошим подспорьем. Вышеуказанные растения измельчаются и завариваются кипятком. Стандартная доза: 1 ст. л. на 200 мл кипятка.
Не менее продуктивными являются натуральные животные жиры: барсучий, козий, медвежий. Сосновая пыльца и мох исландский зарекомендовали себя как отличные терапевтические варианты.
Профилактика
Что поможет уберечься от заражения туберкулезом? Этот вопрос не дает покоя большинству людей. Полной защищенности от туберкулеза не существует, так как заражение происходит воздушно-капельным путем. При этом специалисты настоятельно рекомендуют:
- ежегодно проходит надлежащие исследования (проба Манту, флюорография);
- содержать жилое помещение в чистоте, избегать появления плесени и сырости в доме;
- заметив один или несколько подозрительных признаков – немедленно посетить врача;
- стараться как можно меньше находиться в малознакомом обществе;
- приглашать в дом людей, где есть маленькие дети.
Туберкулез занимает одно из первых мест по всему миру по численности больных. Поэтому за безопасность отвечает сам человек.