Сухой кашель у ребенка без температуры причины

Сухой кашель у ребенка без температуры, причины

Дети неоднократно весной и осенью подхватывают простудные заболевания. Одним из признаков, широкого перечня заболеваний, является кашель. Случается, близкие не уделяют должного внимания сухому кашлю, если нет признаков поднявшейся температуры тела малыша. Но этому признаку нужно предоставлять пристальное внимание, и чем раньше вы начнете заниматься этой проблемой, тем лучше.

Сухим именуется кашель, не сопровождающийся отделение слизи или мокроты. Приступы подобного кашля у детей бывают болезненными и сильными. Каждого взрослого и ребенка временами донимает желание прокашляться, помогая организму очистить дыхательные пути от скопившейся мокроты и попавшей пыли. Это нормальная физиологическая реакция организма не должна вызывать чувства тревоги у родителей. Другое дело, если кашель многократно повторяется, непродуктивный, усиливается ночью и завершается слабостью и рвотой. В этом случае нужно обязательно показать ребенка участковому педиатру.

Сухой кашель разнообразен в своих проявлениях, он разделяется по характеру, длительности, причине появления:

  • Простой сухой кашель без температуры сопутствует начальному периоду воспаления носоглотки, гортани, трахей, бронхов. Начинается сильным першением в горле и трахеях, наблюдается, во время бодрствования, в короткий срок переходит в продуктивный.
  • Хронический кашель, большей частью донимает во время сна, может замечаться после перенесенной ОРВИ, при этом, днем ребенок активен и нет никаких признаков кашля. О хронических особенностях свидетельствует кашель, продолжающийся больше 10 суток.
  • Приступообразный, зачастую именуемый коклюшным кашлем, это многократные спастические кашлевые толчки, часто заканчивающиеся рвотой.

Наиболее распространенные причины возникновения сухого кашля:

  • Проникновение постороннего предмета в просвет трахеи. Это возможно крохотная соринка, которая будет активизировать кашлевую реакцию.
  • Хронический бронхит как осложнение после перенесенной ранее инфекции. Симптомы интоксикации проходят, а вот кашель остается.
  • Астма. Такой кашель больше всего станет мучить ребенка по ночам, а также вслед за физическим или эмоциональным напряжением. Эти приступы могут досаждать малышу, несколько раз в сутки.
  • Аллергия. Чаще всего аллергический кашель бывает во время цветения определенных растений. Дети могут реагировать подобным образом на предметы бытовой химии и на большое количество домашней пыли.
  • Серьезным проявлением сухого кашля может быть инфицирование ребенка туберкулезом. Начинается заболевание заурядно, с небольшого покашливания и недомогания, слабости, вялости ребенка, в данном случае только посещение детского врача сможет помочь распознать заболевание и приступить к необходимой терапии. Никогда не занимайтесь в таких случаях самолечением, потому что можно сильно запустить процесс и столкнуться с серьезными осложнениями данного заболевания.
  • Трудности с процессом пищеварения. Соляная кислота желудочного сока, попадая при отрыжке в пищевод, раздражает его стенки и вызывает непродуктивный кашель.
  • Стресс. Часто дети при переживании эмоционального стресса могут закашляться. Это состояние проходит без последствий после того как ребенок успокоится.
  • Коклюш – серьезная инфекционная болезнь, обычно начинается с появления высокой температуры и проявления сыпи, но в последнее время встречается малохарактерное развитие этой болезни. Специфический «коклюшный кашель» характеризуется гудящим звуком, слезотечением, выпячиванием языка при приступах кашля.

Лечение сухого кашля без температуры у детей.

Сухой кашель без температуры у детей вылечить труднее, чем обычную простуду. Применение медикаментов и лекарственных трав детям до 5 лет производится только по согласованию с участковым педиатром. Лечение кашля в домашних условиях сводится к согревающим компрессам, примочкам и ингаляциям. Способствует преодолению кашля средство, изготовленное из равных частей натурального меда, и сока лимона. Детям старше пяти лет можно давать леденцы и пастилки от кашля. Одним из эффективных методов при сухом кашле считаются ингаляции. Процедуры можно проводить с помощью парового ингалятора или прибора с подачей сжатого воздуха. В качестве действующего вещества используют:

  • Раствор натрия хлорида изотонический,
  • Натуральную минеральную воду,
  • Раствор пищевой соды (чайная ложка соды на 200 мл кипяченой воды).

Применение парового ингалятора дает прекрасные результаты, но использование этого прибора для детей младшего возраста необходимо строго контролировать. Присутствие в конструкции пара, способно нагреть маску для ингаляций, что может привести к ожогам нежной кожи ребенка или нежеланию детей проходить данные процедуры. В течение проводимой терапии детям нужно предоставить достаточное количество теплого (не горячего!) питья. Это могут быть компоты, отвары шиповника, брусничный или клюквенный морс, чай с лимоном, настои мать-и-мачехи, чабреца, душицы.

Профилактика сухого кашля у детей.

Ослабленным детям следует заранее проводить мероприятия по закаливанию. Приучать к занятиям физической культурой, плаванию, к регулярным прогулкам на свежем воздухе. Ежедневно проветривать детскую комнату и в зимний период применять в детской увлажнители воздуха. Выполнять регулярную санацию ротовой полости, для избегания лишних очагов инфекции. Не следует злоупотреблять самостоятельным лечением, чтобы случайно не проглядеть тяжелое заболевание. Если вы видите, что кашель у вашего ребенка не прекращается в течение нескольких дней, не делается продуктивным, не проявляются другие симптомы простуды, то следует настаивать на дополнительном осмотре. Чем раньше будут выявлены причины заболевания, тем больше шансов на то, что болезнь не перейдет в хроническую форму и не появятся осложнения.

Причины сухого кашля у ребенка без температуры

Сухим или непродуктивным считается кашель, при котором совсем не выделяется мокрота или выделяется в ничтожных количествах. Обычно он протекает в виде приступов и сопровождается болезненными ощущениями. Подобные ситуации могут возникнуть по разным причинам, но больше всего родителей тревожит, когда наблюдается сухой кашель у ребенка без температуры. Такое состояние образуется в начальной стадии простудного или вирусного заболевания, поэтому особо волноваться не стоит. Главное, чтобы лечение было начато своевременно, и тогда сухой кашель перейдет в продуктивную форму, а через некоторое время полностью исчезнет самостоятельно.

Отчего у детей появляется сухой кашель без температуры

В нормальных условиях кашель представляет собой естественную реакцию организма, направленную на защиту и очистку дыхательных путей ребенка от избыточной слизи и посторонних предметов. Однако довольно часто кашлевой рефлекс проявляется при различных патологиях и протекает в сухой или влажной форме.

  • В первом случае он указывает на начало болезненного состояния, сопровождается болями, может быть затяжным, протекать без температуры.
  • Второй вариант – влажный – сопровождается большим количеством мокроты, которая легко откашливается и выводится из организма. Продуктивный кашель как правило свидетельствует о начале выздоровления и общем улучшении состояния больного.

Поскольку речь идет о сухом кашле, его следует рассмотреть более подробно. В большинстве случаев он возникает в результате раздражения и отека дыхательных путей, вызванных густой мокротой. Она образуется в гортани, бронхах, других органах дыхания и отделяется с большим трудом. Откашливание превращается для малыша в серьезную проблему, он начинает проявлять беспокойство, плохо спит из-за болей и других неприятных ощущений. Чаще всего кашель сопровождается повышенной температурой, указывающей на простуду, инфекцию или вирусное заболевание.

В некоторых случаях сухой кашель у ребенка без температуры имеет следующие причины. В основном, это вирусная инфекция, которая начинается с першения в горле и легкого раздражения, постепенно переходящего в откашливание. Точно такое же действие оказывает вирус гриппа, но состояние ребенка при этом намного хуже, чем при простуде. Эти факторы наиболее часто встречаются в повседневной жизни, достаточно легко распознаются, и при своевременном лечении быстро устраняются. Кроме простуды и гриппа, существуют и другие причины, вызывающие сухой кашель без температуры, сопровождающийся другими неприятными симптомами.

Бронхиальная астма и аллергические реакции

Сильный сухой кашель при нормальной температуре, не прекращающийся в течение длительного времени, нередко указывает на бронхиальную астму. Болезнь носит хронический характер. Во время приступов сужаются просветы нижних дыхательных путей. Чаще всего возникает кашель у ребенка без температуры ночью или после существенных физических нагрузок. В это время хорошо заметна одышка, а дыхательные движения сопровождаются свистом. Степень продолжительности и интенсивность приступов у каждого ребенка отличаются и проходят по-своему.

Во время диагностики проводится внешний осмотр, спирометрия, назначается рентген грудной клетки. Поскольку астма образуется на фоне аллергических реакций, следует избегать контактов с аллергенами, о которых будет сказано ниже. Маленькие дети довольно часто подвержены аллергическим реакциям. Это одна из распространенных причин сухого кашля без температуры при контактах с различными раздражителями. Как правило, это пыль, пух и перья птиц, шерсть животных, цветочная пыльца, парфюмерия, бытовая химия и прочие аллергены.

Подобные контакты, происходящие систематически, приводят к возникновению постоянного кашля. Его нельзя вылечить с помощью обычных противокашлевых и отхаркивающих средств. Нередко аллергические реакции дополняются слезотечением, заложенностью носа утром и другими симптомами. Избавить малыша от неприятных ощущений возможно лишь после ликвидации выявленных аллергенов. Для снятия сильных приступов назначаются антигистаминные препараты. Дополнительно делаются пробы на аллергены, точно определяющие настоящую причину заболевания.

Начальная стадия туберкулеза и аденоиды

Одним из симптомов туберкулеза на начальной стадии является долгий сухой кашель без температуры, не прекращающийся несколько недель. Малыш начинает капризничать, становится вялым, у него нарушается сон и аппетит, появляются головные боли, неприятные ощущения в области живота. Больного ребенка часто бросает в сильный пот, а при осмотре у него обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы. Наблюдается бледность кожи, потеря веса и другие симптомы, свойственные туберкулезу.

Подтвердить или опровергнуть этот диагноз возможно лишь путем тщательного обследования, включающего в себя различные анализы, рентген легких и другие мероприятия. В случае подтверждения диагноза малышу придется продолжительное время лечиться в стационаре, принимать противотуберкулезные и иммуностимулирующие средства, витамины, проходить различные физиотерапевтические процедуры и т.д. Чем раньше будут приняты меры, тем выше возможность полного излечения и возвращения к нормальной жизни.

Нередко ночной сухой кашель без температуры проявляется при наличии аденоидов. В таких случаях глоточная миндалина разрастается, существенно затрудняя носовое дыхание и ослабляя слух. В ночное время наблюдаются приступы сухого кашля из-за слизи, попадающей из носа непосредственно в горло. В самом начале заболевания назначается консервативное лечение. Назначается ароматерапия, промывание глотки, массаж, глюкокортикоиды местного действия. Если принятые меры оказались неэффективными и улучшения не наступило, аденоиды удаляются хирургическим путем.

Наличие глистных инвазий и проблемы с ЖКТ

Паразитические черви, присутствующие в организме малыша также могут привести к возникновению интенсивного сухого кашля. Непосредственная причина скрывается в личинках аскарид, которым требуется воздух для их нормального развития. В его поисках паразиты передвигаются по организму разными способами, преимущественно по кровеносным сосудам. В конце концов они попадают в дыхательные органы – легкие и бронхи, оказывая раздражающее действие на их стенки. В результате, это приводит к возникновению сухого непродуктивного кашля без повышения температуры.

В таких случаях муколитические средства становятся совершенно бесполезными. Поскольку кашель спровоцирован глистами, ребенку назначаются противогельминтные лекарства, действие которых направлено на уничтожение паразитов.

Сухой непродуктивный кашель, в том числе ночной, изнуряющий малыша, возникает при каких-либо нарушениях работы органов пищеварения. Желудочно-кишечный жом перестает нормально функционировать, и желудочный сок забрасывается в пищевод. Это приводит к сильному першению в горле и непреодолимому желанию откашляться. Малыш может пожаловаться на изжогу, а дыхательные движения сопровождаются свистом. Подобный симптом не может быть определен визуально и устанавливается только после обследования, назначаемого врачом.

Нервное перенапряжение и посторонние предметы в горле

Длительный сухой кашель без температуры может появиться у ребенка под влиянием сильных волнений, вплоть до истерики. С целью разрешения ситуации и снятия неприятного симптома, родители должны принять все меры к скорейшему успокоению малыша. Рекомендуется изучить наиболее вероятные причины таких стрессов и в будущем стараться их не допускать. Если нервные расстройства повторяются регулярно, следует обязательно обратиться к невропатологу. Данная проблема вполне решается при помощи специальной медикаментозной терапии.

Читайте также:  Першение в горле и сухой кашель у ребенка

Иногда частый непродуктивный кашель появляется на короткое время и быстро прекращается сам собой. Обычно в таких случаях причиной становится инородное тело, попавшее в горло. Это могут быть сухие хлебные крошки, мелкие частицы печенья, кусочки фруктов и т.д. В результате интенсивного откашливания дыхательные пути очищаются от остатков пищи. Родители должны с ранних лет прививать малышу культуру питания, разъяснять необходимость тщательного пережевывания пищи.

Микроклимат в помещении и его отклонение от нормы

Возникновение сухого кашля без температуры вполне возможно при нарушениях параметров в помещении, отклонении их от нормативных показателей. Ненормальной уже считается температура воздуха 12 градуса и выше, а влажность – ниже 70%. Под влиянием этих факторов слизистая оболочка носоглотки оказывается пересушенной, в результате, у ребенка сильный кашель, да и у взрослого может появиться такое же рефлекторное откашливание. В основном, это спазмы бронхов, частые и поверхностные, часто проявляющиеся утром в виде легкого покашливания, без каких-либо признаков воспаления.

Раздражающее действие на слизистые оболочки оказывает загазованный воздух, загрязнение помещения табачным дымом. Окружающие превращаются в пассивных курильщиков и страдают еще сильнее, чем любители табака.

Таким образом, причины непродуктивного откашливания могут быть разными, поэтому не стоит самостоятельно ставить ребенку диагноз, а обратиться к врачу. Чем раньше начнется нормальное лечение, тем скорее ребёнок выздоровеет с минимальными потерями для здоровья.

Лечение народными средствами

Поскольку лечение назначается лишь после обследования и диагностики, нет смысла перечислять все лекарственные препараты, которых великое множество. В каждом случае врач назначает свое средство, оказывающее целевое воздействие на причину патологии. Однако, до визита к врачу, требуется срочно облегчить состояние ребенка, и сделать это можно с помощью известных средств народной медицины.

Рецепты, которые точно не навредят малышу, но помогут снять наиболее острые симптомы, чтобы он не кашлял:

  • Наиболее простыми средствами считаются чаи и компоты из ягод клюквы, бузины, ромашки, мать-и-мачехи и других трав, которые с удовольствием пьют дети. Лающий кашель эффективно купируется грудным сбором, включающим в себя алтей и корень солодки.
  • При отсутствии проблем с ЖКТ, допускается использование средств, основой которых служат мед, молоко, черная редька. Сок меда и редьки разбавляется подогретым молоком и пьется 10 дней 3-4 раза в сутки по 1-й ч. ложке.
  • Хорошо помогают медовые лепешки, а также компрессы из капусты и меда.
  • Для детей против утреннего кашля особенно полезны и эффективны бананы. Благодаря содержащимся в них активным компонентам, эти фрукты оказывают антибактериальное, противовоспалительное и отхаркивающее действие.

Чем лечить сухой кашель у ребенка без температуры? Причины, какие необходимы условия для лечения, препараты и народные средства

Кашель, который возникает у ребёнка – это не только причина насторожиться, но и принять срочные меры по его устранению. Сухой кашель без температуры, который возникает на фоне ОРВИ, в первую очередь, устраняется путём создания правильных условий, а уже после – медикаментозного вмешательства. Главная задача лечения в данном случае – превратить сухой навязчивый кашель в продуктивный. Итак, чем лечить сухой кашель у ребенка без температуры?

Причины кашля без температуры у малыша

Причиной сухого кашля во время ОРВИ есть вирусы, которые проникают в эпителиальные клетки дыхательных путей, там же воспаляются и гибнут, тем самым возбуждая кашлевые рецепторы. Также сухой кашель может быть последствием перенесённого ОРВИ (в результате повреждения микробами и бактериями дыхательных путей). Такое состояние зачастую продолжительное, что негативно сказывается на сне, работоспособности и общем самочувствии ребёнка.

Какие условия необходимы для скорого улучшения состояния?

Обильное питьё. В вопросе чем лечить сухой кашель у ребенка без температуры тот пункт очень важен, так как тёплое обильное питьё будет способствовать разжижению и выведению мокроты. Если нет уверенности, сколько жидкости необходимо малышу, обратите внимание на мочеиспускание: если оно совершается не чаще одного раза за три часа, значит, количество выпиваемой тёплой жидкости необходимо увеличить.

Как снять приступ сухого кашля?

Чем же поить ребёнка?

Напиток, который даётся ребёнку, ни в коем случае не должен быть кислым, ведь таким образом можно только усугубить положение и спровоцировать ещё более частые позывы кашля из-за раздражения слизистой. Идеальным вариантом будут компоты из сухофруктов, отвары шиповника, липы, изюма, малиновый чай. Можно также использовать негазированную минеральную воду, но обязательно тёплую.

Ещё одно предупреждение: жидкость ни в коем случае не должна быть горячей! Температура питья — комфортная для ребёнка и его и без того больного горла.

Влажность воздуха

Прежде чем начать лечить сухой кашель у ребенка без температуры, обязательно установите правильный температурно-влажностный режим. Горячий воздух может привести к ещё более сильному сгущению мокроты, поэтому позаботиться стоит, чтобы температура не превышала 20 градусов по Цельсию, а влажность была не менее 50%.

Комнату в течение дня необходимо, в обязательном порядке проветривать и совершать влажную уборку. Свежий чистый воздух в помещении – это гарантия более быстрого выздоровления.

На время болезни малыша очистите его комнату от мягких игрушек, ковров и тяжёлых гардин, собирающих массу пыли, которая может провоцировать сухой кашель. Также следите за тем, чтобы в доме не было резких раздражителей обоняния, таких как краска, табачный дым, духи, бытовая химия с резким запахом. Все эти, казалось бы, незначительные детали, могут спровоцировать развитие аллергического кашля на фоне ОРВИ.

Питание

Во время лечения не стоит перегружать организм ребёнка тяжёлой пищей. В это время лучше придержаться диеты, которая ускорит процесс выздоровления. Наиболее подходящий вариант – овсяная каша и ягодно-фруктовые кисели, которые смягчат глотание и будут обволакивать слизистую желудка.

Безусловно, лучший вариант чем лечить сухой кашель у ребенка без температуры — это теплое молоко. Температура его должна быть такой, чтобы в нём можно было растопить сливочное масло. Если к такому питью кроме масла добавить ещё ложечку мёда и соды (на кончике ножа), то оно будет сухой кашель делать продуктивным и облегчать отхаркивание. Если кашель ребёнка усиливается перед сном, дайте подогретое молоко с маслом и мёдом: оно смягчит горло.

Предупреждение: пища во время болезни не должна быть с ярко выраженным вкусом (кислая, солёная, острая). Такие блюда будут ещё сильнее раздражать слизистую.

Поход к врачу

Не стоит затягивать поход к врачу, если кашель длится уже несколько дней. Специалист после осмотра и ряда анализов поставит точный диагноз и припишет адекватное лечение, которое поможет медикаментозно избавиться от недуга: это могут быть препараты противокашлевые, которые снижают спазмы в дыхательных путях, муколитики, отделяющие мокроту, вместе с раздражителями (вирусами или аллергенами) и выводящие её из организма.

Ингаляции

Действенным средством от сухого навязчивого кашля есть ингаляции со специальными препаратами (определиться с ними поможет лечащий врач). Прохладный воздух ингалятора, вместе с распыляемыми парами лекарственных препаратов (для детей это в основном травы) нежно смягчает слизистую горла, открывает носовые проходы, а, соответственно, облегчает общее состояние.

Лекарственные препараты

Самостоятельно начинать приём каких-либо лекарственных препаратов не стоит, так как неправильно подобранное средство может только навредить малышу. Так, при сухом кашле муколитические препараты могут усугубить положение, вызывая ещё более частые позывы. Например, для лечения сухого кашля применять необходимо исключительно противокашлевые лекарственные средства (Делсим, Тусупрекс, Либексин), но только с разрешения врача.

Предупреждение: не стоит злоупотреблять противокашлевыми средствами, так как блокировка кашля – это не всегда избавление от проблемы. Мокрота, которая так и не смогла отделиться может стать причиной возникновения более сложных проблем.

Народные средства

В лечении сухого кашля у детей хорошо зарекомендовали себя и народные средства, которые наряду с эффективностью, не наносят больший вред здоровью малыша.

Стакан молока вылить в эмалированную посуду. Туда же положить одну небольшую луковицу. После этого все необходимо уварить в молоке на медленном огне. Когда средство готово (через 5 минут после закипания), процедить через марлю, немного остудить до комфортной температуры и мелкими глотками принимать по несколько столовых ложек несколько раз в день.

Если у ребёнка нет аллергической реакции на мёд, можно смягчить горло, сделав средство из 100 граммов сливочного масла, 100 граммов мёда и щепотки ванильного сахара. На водяной бане растопите масло и туда добавьте мёд и ваниль. Хорошенько перемешайте. После застывания давайте ребёнку по одной чайной ложке три раза в день.

Не забывайте, что народные методы не могут быть основным или единственным методом борьбы с кашлем. Прежде чем лечить сухой кашель у ребенка без температуры с помощью бабушкиных методов, обязательно проконсультируйтесь с врачом, который назначит вкупе с ним медикаментозное лечение.

Что говорит доктор Комаровский:

Сухой лающий кашель у ребенка без температуры: чем лечить?

При появлении первых признаков лающего (сухого, грубого) кашля, нужно в срочном порядке обращаться в поликлинику. Врач сможет точно установить диагноз и назначить курс лечения, учитывая особенности организма. Обычно в такой ситуации педиатр назначает:

  • первые 3 дня – прием муколитических препаратов (Амброксол, Лазолван, АЦЦ и др.);
  • на 4 день муколитики заменяются отхаркивающими средствами (сироп Доктор Мом, Геделикс, Мукалтин и др.).
  • При необходимости принимаются антибактериальные препараты. Они убивают инфекцию, которая может вызвать повторное заболевание (Аугментин, Сумамед и другие).
  • При сильных приступах допустимо применение противокашлевых препаратов.

Если установлено, что кашель вызван аллергической реакцией, ребенку назначаются антигистаминные препараты (Супрастин, Цетрине, Кларитин).

Лечение народными средствами сухого лающего кашля у ребенка

Приготовить микстуру от сухого кашля можно в домашних условиях.

Лимон и мед

Из 1 проваренного в 10 мин лимона выдавить сок. Добавить к нему 2 ст л глицерина и размешать. Добавить мед, так чтобы получился полный стакан. Принимать средство по 1 ч л 6 раз в день. По мере уменьшения кашля, уменьшать число приемов.

Молоко и минеральная вода

Это одно из лучших средств от сухого лающего кашля у ребенка без температуры. Чем лечить, какой рецепт? Во он: в равных пропорциях смешать горячее коровье молоко и минеральную воду (щелочную) без газа. Пить по несколько глотков в течение дня.

Сливочное масло с медом

Смешать по 50 гр натурального меда и свежего сливочного масла, добавить ванилин. Принимать по 1 ч л трижды в день.

Отвары

На всех этапах лечения сухого лающего кашля больного поют отварами:

  • чабреца (1 ч л на 1 стакан кипятка, настаивают около 4 часов);
  • корня алтея (1 ст л на 1 стакан кипятка, настаивают не меньше 2 часов);
  • мать-и-мачехи (1ч л на 1 стакан кипятка, настаивают около 4 часов);
  • травяного сбора из сухих листьев малины, травы мать-и-мачехи, цветов душицы в равных пропорциях (1ст л сбора на 1 стакан кипятка, настаивать в течении 4 часов);
  • семян укропа (1 ст л на 1 стакан кипятка, дать настоятся 4 часа).
Читайте также:  Кашель при аденоидах у детей лечение

Отвары следует пить 3 раза в день перед приемом пищи. Дети до 3 лет – по 1 ч л, дети 3-10 лет – по 1 дес л, дети старше 10 лет – по 1 ст л.

Ингаляции

Важное место в лечении сухого кашля занимают ингаляции. Они увлажняют слизистую, смягчают горло и разжижают мокроту. Ингаляции можно делать с добавлением лекарств:

  • Беродуал (детям до 6 лет – 10 кап, 6 — 12 лет — 20 кап, старше 12 лет – 30 кап разводят с 3 мл физраствора );
  • Сальгима (2,5 мл на 1 ингаляцию, без добавления физраствора).

Внимание! Все дозировки и рекомендации делает лечащий врач!

Для травяных ингаляций применяют отвары лекарственных трав, приготовленные из расчета 1 ст л заварки на 1 стакан воды. При сухом лающем кашле ингаляции можно делать 3-4 раза в течении суток.

Правильный уход

Лечение лающего кашля требует тщательного ухода за больным и соблюдение рекомендаций:

  • ребенок должен много пить, чтобы избежать обезвоживания, и чтобы мокрота стала жиже;
  • поддержание свежего, влажного воздуха в помещении, чтобы у больного не было пересыхания дыхательных путей;
  • разнообразное питание, богатое витаминами и полезными элементами;
  • одевать ребенка, чтобы ему было комфортно (не жарко и не холодно);
  • делать легкий массаж спины в области бронхов (поглаживание, легкое постукивание);
  • перед сном, с целью профилактики приступа, дать ребенку выпить подогретое молоко с медом и кусочком масла;
  • оградить больного от раздражающих запахов (табака, парфюмерии, бытовой химии и других);
  • прогулки на свежем воздухе, особенно ранним утром и возле водоемов.

При лающем кашле нельзя:

  1. растирать грудную клетку ребенка мазями и растирками, содержащими эфирные масла. Это может спровоцировать спазм бронхов или обструкцию бронхов;
  2. применять аэрозоли для страдающих бронхиальной астмой.

Достаточно серьезен сухой лающий кашель у ребенка без температуры. Чем лечить его сразу лекарствами, так лучше сначала попробовать народные средства, ведь на начальных стадиях его можно вполне купировать и не дать развиться более серьезному заболеванию.

Чем лечить сухой кашель без температуры у ребенка

Кашель – это защитная реакция на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. С помощью спазмов организм пытается вытолкнуть наружу пыль, аллерген, слизь из бронхов. Частое сухое покашливание ребенка требует лечения, даже при отсутствии температуры и других симптомов простудных болезней.

Почему нужно лечить сухой кашель без температуры

Редкое покашливание (3-4 раза в день) считается нормой, но частый сухой кашель на фоне удовлетворительного состояния указывает на проблему в организме ребенка.

  1. Механическое раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей приводит к отеку тканей. Эта зона становится уязвимой для возбудителей болезней, передающихся воздушно-капельным способом.
  2. Легкий незатухающий воспалительный процесс может распространиться на соседние ткани. Повышается риск появления синусита или отита. Если болезни не лечить в первые дни после возникновения, есть опасность нарушения носового дыхания и слуха.
  3. Недолеченный бронхит, проявляющийся сухим кашлем без температуры, требует возобновления терапии. В противном случае он принимает хроническую форму, вылечить которую будет намного труднее.

Причиной сухого кашля может быть трудность с выведением мокроты из бронхов. Тогда органы дыхания функционируют неполноценно. Кислородное голодание ослабляет здоровье, вызывает головные боли, чувство слабости. Ребенок становится вялым, капризным, плохо учится, быстро устает.

Физиологические причины появления сухого кашля без температуры

Кашель без температуры часто имеет физиологические причины, не связанные с развитием болезни. Так, маленькие дети могут быстро проглотить горячую еду, холодное мороженое. Из-за этого на слизистой образуется термический ожог, который проявляется покашливанием.

Во время криков, истерик и громкого плача появляется раздражение на слизистой оболочке. Ситуацию ухудшают слезы и сопли, стекающие по задней стенке гортани.

В период полового созревания дети страдают от перепадов настроения, излишней эмоциональности, недовольства внешним видом. В этом возрасте появляется нервный кашель перед экзаменами, первыми свиданиями, во время разочарований и обид.

Кашель без температуры иногда указывает на пересушенный воздух в квартире. Даже зимой в отопительный период необходимо проветривать комнату, следить за уровнем влажности. Не забывайте делать уборку для устранения грязи, пыли, шерсти домашних животных.

Диагностика сухого кашля

Только врач может отличить физиологические причины появления сухого кашля от развития опасных болезней. Для этого он расспрашивает родителей о симптомах, осматривает горло ребенка, прослушивает его бронхи и легкие. Далее доктор назначает лабораторную диагностику:

  • анализ мочи и крови;
  • исследование мазка зева;
  • кожные аллергопробы;
  • бактериальный посев мокроты;
  • флюорографию.

После изучения результатов анализов, врач ставит диагноз, назначает препараты для лечения, рассчитывает их дозировку.

Как лечить болезни с сухим кашлем без температуры

Сухой кашель – симптом вялотекущих респираторных заболеваний. Температура остается в норме из-за слабого ответа иммунной системы. Если такие болезни не лечить, они перетекают в опасную хроническую форму. Поэтому необходимо обратиться к врачу и выполнить все его указания и рекомендации. Частое покашливание может указывать на болезни, не связанные с дыхательной системой.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Некоторые дети рождаются со слабым сфинктером пищевода. Несостоятельность клапана позволяет желудочному соку проникать вверх, вызвать изжогу или рвоту. Но наиболее частым симптомом ГЭРБ является сухой кашель. Так организм реагирует на раздражение стенок пищевода. При этом температура остается в норме.

Вылечить ГЭРБ консервативным способом невозможно. Изменение диеты и правил питания помогают поддерживать удовлетворительное состояние здоровья. Лекарственные препараты («Маалокс», «Циметидин») и методы народной медицины (отвар подорожника, золототысячника) позволяют уменьшить интенсивность симптомов. В тяжелых случаях проводится операция по укреплению сфинктера.

Сердечная недостаточность

Врожденные пороки сердца или осложнения тяжелых болезней иногда приводят к недостаточной активности миокарда. Слабое функционирование сердечной мышцы становится причиной застоя крови. В результате образуется отек, который раздражает рецепторы легких. Кроме сухого покашливания ребенок страдает от слабости, головокружения, одышки.

Сердечную недостаточность можно вылечить только комплексом препаратов различного действия. Одновременно с консервативной терапией необходимо изменить диету и физическую активность ребенка. Рецепты народной медицины помогают укрепить иммунитет и улучшить общее состояние здоровья.

Аллергический кашель

При попадании аллергена в дыхательные пути ребенка иммунная система начинает атаковать раздражитель. В результате этой реакции уничтожаются клетки слизистой оболочки органов дыхания. Кроме сухого лающего кашля аллергия проявляется слезотечением, насморком, появлением сыпи на коже.

Острую фазу болезни необходимо лечить препаратами антигистаминного и противовоспалительного действия. После снятия приступа следует изменить условия быта ребенка. Добейтесь прекращения контакта с аллергеном, чаще проводите влажные уборки в квартире. Отдайте родственникам домашних животных и цветущие комнатные растения. Для укрепления иммунитета используйте рецепты народной медицины.

Глистная инвазия

Личинки некоторых глистов (аскариды, лямблии) растут и развиваются в легких ребенка. Там они находят достаточное количество кислорода и питательных веществ. Через некоторое время гельминты покидают органы дыхания при откашливании мокроты и вновь попадают в кишечник, где обитают до конца своего существования.

Глисты эхинококки, альвеококки растут, размножаются и погибают в легких. Они отравляют токсинами организм ребенка, создают благоприятные условия для вторичных инфекций.

Вылечить кашель без выведения глистов невозможно. Поэтому врач назначает лекарственные препараты для очищения организма от гельминтов («Вермокс», «Пирантел»). К методам народной медицины относится прием настоя полыни, пижмы. После удаления паразитов все симптомы болезни исчезают сами собой.

Профилактические меры

Для предотвращения сухого кашля без температуры следите за эмоциональным состоянием малыша. Отвлекайте его во время капризов, не допускайте громкого крика, плача, истерик. Кроме того, выполняйте следующие правила:

  • проветривайте комнаты;
  • делайте влажную уборку;
  • давайте малышу теплую пищу;
  • мойте руки до и после принятия пищи;
  • гуляйте с ребенком на свежем воздухе;
  • проводите закаливающие процедуры;
  • давайте витаминные комплексы.

Для профилактики остаточного кашля давайте ребенку полный курс лекарственных препаратов. Не прекращайте лечения после первых признаков улучшения самочувствия. После выздоровления посетите врача для подтверждения положительного результата терапии.

Сухой кашель у ребенка без температуры: чем лечить?

Родители всегда тяжело переносят болезни своего чада, особое беспокойство вызывают проявления неясной этиологии. К таким относится длительный сухой кашель без изменения общего состояния ребенка. Стоит ли лечить кашель и является ли он болезнью – на этот счет у родителей возникают сомнения. К тому же, если один вид кашля поддается лечению легко, то с другим приходится бороться долго и упорно. Это сухой кашель. В этой статье речь пойдет о том, чем лечить сухой кашель у ребенка без температуры.

Что такое сухой кашель

Кашель – это всего лишь защитный рефлекс, призванный очищать дыхательные пути от скопившейся слизи. В норме каждый человек откашливается несколько раз в день, это – физиологическая реакция организма.

Кашель, сопровождающий патологические процессы, разделяется на сухой и влажный.

При влажном, сокращения дыхательной мускулатуры выталкивает мешающую дыханию слизь, такой вид кашля называется продуктивным и достаточно легко поддается лечению.

Сухой кашель – изнуряющее ребенка состояние, так как отхождения мокроты не наблюдается, а постоянное раздражение слизистой оболочки гортани приводит к ее отеку, такой кашель не приносит облегчения.

Пик развития чаще приходится на ночное время, так как в лежачем положении снижается вентиляция легких, и скопившаяся мокрота начинает давить на бронхиальную стенку, вызывая приступы кашля. Это может быть длительное, постепенно усиливающееся покашливание или сильный приступ спастического характера, и то, и другое нарушает сон ребенка, вызывая переутомление нервной системы.

Виды сухого кашля

Сухой кашель разнообразен в проявлениях, он может различаться по характеру, продолжительности, времени возникновения.

  1. Простой сухой кашель без температуры часто сопровождает начало воспалительных процессов глотки, гортани, бронхов. Возникает остро, проявляется, в основном, в дневное время, при своевременно принятых мерах, быстро переводится во влажный продуктивный.
  2. Затяжной, преимущественно ночной кашель, может наблюдаться после перенесенной ОРВИ, при этом, в дневное время в состояние ребенка не наблюдается никаких видимых отклонений. О затяжном характере говорят, когда подобные симптомы проявляются более двух недель.
  3. Приступообразный, часто называемый коклюшеподобным, кашель, это множественные спастические кашлевые толчки, часто заканчивающиеся рвотой.
  4. Рецидивирующий – постоянно возвращающийся, навязчивый ночной кашель, который впоследствии может переходить в свистящий. Может наблюдаться его сочетание с ринитом и конъюнктивитом.
  5. Постоянное покашливание в течение дня, не причиняющее неудобства ребенку, и часто даже не замечаемое им.

Причины сухого кашля без температуры

В отличие от влажного кашля, сухой может провоцироваться множеством совершенно разных причин. Стоит сразу оговориться, что кашель не является самостоятельным заболеванием, он лишь сигнализирует о том, что ребенок чем-то болен, а искать эту болезнь и ставить диагноз должен педиатр.

А теперь рассмотрим наиболее вероятные отклонения в состоянии здоровья, способные вызвать появление сухого кашля.

  1. Подавляющее большинство случаев – вялотекущие респираторные заболевания, это могут быть назофарингиты, ларингиты, бронхиты. При таком течении болезни температура тела остается в пределах нормы или понижается, но состояние воспаленных слизистых оболочек усугубляется непродуктивным натужным кашлем. При правильном лечении кашель переходит в разряд «влажных» через 2-3 дня.
  2. Аденоиды – одна из самых частых причин возникновения сухого кашля у детей 4-11 лет. Данный вид имеет свои особенности, кашель возникает по ночам, когда ребенок находится в горизонтальном положении, и слизь из носа затекает в глотку, раздражая рецепторы. Приступообразный характер, тоже основная черта этого отклонения. Объективно состояние ребенка при этом не страдает, температура тела не повышается, в дневное время можно заметить незначительные выделения из носа.

Чем опасен сухой кашель

При всей своей видимой безобидности сухой кашель, достаточно опасное явление. Длительное его игнорирование может привести к развитию осложнений, поскольку в просветах бронхов скапливается вязкая мокрота, от которой организм, по каким-то причинам, не может освободиться.

  • При затяжном процессе наблюдается кислородное голодание, так как бронхи не могут полноценно выполнять свою функцию по обеспечению организма кислородом. Чем длительнее процесс, тем более выражены признаки.
  • Недолеченный воспалительный процесс нижних дыхательных путей, единственным признаком которого, может быть лишь сухой кашель, способен перерасти в хронический обструктивный бронхит или бронхиальную астму.
  • Ночной навязчивый кашель, свидетельствующий об остаточных воспалительных явлениях носоглотки, повышает риск развития синуситов и отитов, как следствие, нарушение носового дыхания и слуха.
  • Существует вероятность развития окклюзии – полного перекрытия просвета бронха вязкой слизью. Клиническая картина будет зависеть от диаметра пораженного бронха.
  • Постоянное механическое раздражение слизистой глотки и гортани сухим кашлем вызывает ее хроническую отечность и делает уязвимой для всевозможных инфекций.

Лечение сухого кашля у ребенка

Как сказано, было выше, кашель – внешний признак какого-то заболевания и успешное лечение сухого кашля зависит от своевременного выявления причины.

  1. Если кашель является следствием респираторного заболевания, главная цель – скорейший перевод его во влажный кашель.
    • Для этого применяются отхаркивающие лекарственные средства, содержащие активный растительный компонент: экстракт Солодки, сироп корня Алтея, Геделикс, Проспан. Все эти препараты оказывают разжижающее действие на мокроту и облегчают ее отхождение. Однако каждый из них имеет ограничения по возрасту и противопоказания, которые прописаны в инструкции. Особенно аккуратно их следует применять у детей со склонностью к аллергическим реакциям.
    • Одним из самых действенных средств при сухом кашле является ингаляция. Можно приобрести для таких целей ингалятор-небулайзер и проводить процедуры на дому. В качестве лекарства используют: физиологический раствор, минеральную воду, щелочной раствор (1ч.л. соды на стакан воды). Использование парового ингалятора дает хорошие результаты, но необходимо пользоваться им осторожно, дабы не ожечь нежную слизистую оболочку ребенка.

    Лечение сухого кашля у детей начинают с немедикаментозной терапии (физиопроцедуры, прогревание). На протяжении всего лечение ребенку нужно обеспечить достаточное количество теплого (не горячего!) питья. Необходимо поддерживать в помещении прохладный и влажный воздух, для этого часто используют увлажнители.

    Препараты от сухого кашля для детей

    Для лечения сухого кашля без температуры для двух детей врач может назначить совершенно разные препараты, в зависимости от того что повлияло на появление кашля. Поэтому выбирать лекарство по принципу «ребенку подруги оно помогло» категорически запрещено.

    Для лечения сухого кашля у детей используют различные виды препаратов.
    Ниже мы приведем наименования лекарственных препаратов, которые помогут справиться с сухим кашлем, дадим краткие описания и пояснения к каждому препарату.

    Препараты, блокирующие кашлевой рефлекс в нервной системе

    Центрального действия – способны подавлять кашлевой синдром в продолговатом мозге.

    1. Метилморфин, Кодеин, Туссал и другие. Опасность этих средств состоит в том, что они относятся к опиоидной группе и вызывают привыкание. Поэтому их назначает только врач и только детям старше 12 лет. Однако, в некоторых случаях врач может назначить препараты этой группы и более младшим детям, например, при коклюше, плеврите и других заболеваниях дыхательных путей.
    2. Синекод, Глауцин, Седотуссин, Бутамирад – относят к группе ненаркотических (неопиоидных) препаратов от кашля, они не вызывают превыкания. Несмотря на это эти лекарства назначаются только врачом, с большой осторожностью, при тяжелых формах гриппа, ОРВИ, сопровождающихся изнуряющим сухим кашлем. Показан для детей от 3 лет.

    Препараты местного действия, снимающие раздражение в горле

    Эта группа препаратов воздействует на слизистую оболочку носоглотки и дыхательных путей, устраняет ее раздражение, уменьшает спазмы, расширяя гладкие мышцы в стенках бронхов. Имеет мягкий противовоспалительный эффект.

    1. Левопронт. Сравнительно недорогое, но достаточно эффективное средство от сухого кашля. Выпускается в форме капель и сиропа, имеет приятный вкус, что важно для детей. Противопоказан пациентам младше 2 лет и при почечных патологиях.
    2. Либексин. Препарат обладает противокашлевым и анестезирующим действием, уменьшает бронхоспамы. Показан при лечении плевритов, воспаления легких, ОРВИ и других заболеваниях. Назначается педиатром или терапевтом.
    3. Стоптусин. Выпускается в форме капель и таблеток. Оказывает бронхолитическое действие, снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов, успокаивает слизистую, снимает кашлевой рефлекс.
    4. Бронхолитин. Выпускается в форме сиропа, разрешен детям от 3 лет и взрослым. Оказывает бронхолитическое действие, успокаивает слизистую снимает ее спазмы, устраняет кашлевой рефлекс.
    5. Вентолин. Препарат для ингаляций. Оказывает бронхолитическое действие, снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов. Применятся при бронхитах, астме и других заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся бронхиальным спазмом.

    Лекарства для разжижения и лучшего отхождения мокроты

    Эта группа препаратов способствует разжижению мокроты за счет улучшения ее текучести без увеличения объема и улучшают ее отхождение из дыхательных путей. Назначаются тогда, когда кашель считается непродуктивным, а выведение мокроты необходимо, чтобы избежать осложнений заболевания.

    1. Бромгексин. Эффективное средство для разжижения и выведения мокроты, разрешен детям от 6 лет.
    2. Амброксол (лазолван, флавамед, амброл, амброгексал и прочие этой группы). Действующее вещество – аброксол – способствует укреплению иммунной системы ребенка, дает противовоспалительный эффект. Применяется для разжижения мокроты при сухом кашле для пациентов всех возрастов.

    Комбинированные препараты

    Эти средства обычно используются для уменьшения кашля, выведения мокроты и снижения температуры, если она повышена. В их составе содержится парацетамол. Другие виды лекарственных средств помимо лечения сухого кашля обладают противомикробным, антигистаминным и прочими эффектами.

    1. Коделмикс. Помимо лечения сухого кашля способствует снижению температуры.
    2. Кодипронт. Дополнительное антигистаминное действие.
    3. Кодтерпин. Дополнительное мукокинетическое действие.
    4. Гриппостад. Дополнительное бронхорасширяющее действие.
    5. Гексапневмин. Помимо лечения кашля имеет антигистаминное, бронхорасширяющее, жаропонижающее, антибактериальное действие.

    Профилактика сухого кашля у детей

    Чтобы обезопасить и ребенка, и родителей от этой напасти, необходимо подготовиться заранее: проводить укрепляющие мероприятия: ежедневные прогулки, сбалансированное питание, курс витаминотерапии в сезон простуд.

    Проводить своевременную санацию носоглотки, во избежание затягивания болезни. И не следует заниматься самолечением, чтобы не пропустить серьезное заболевание.

    Сухой кашель у ребенка без температуры, причины

    Дети неоднократно весной и осенью подхватывают простудные заболевания. Одним из признаков, широкого перечня заболеваний, является кашель. Случается, близкие не уделяют должного внимания сухому кашлю, если нет признаков поднявшейся температуры тела малыша. Но этому признаку нужно предоставлять пристальное внимание, и чем раньше вы начнете заниматься этой проблемой, тем лучше.

    Сухим именуется кашель, не сопровождающийся отделение слизи или мокроты. Приступы подобного кашля у детей бывают болезненными и сильными. Каждого взрослого и ребенка временами донимает желание прокашляться, помогая организму очистить дыхательные пути от скопившейся мокроты и попавшей пыли. Это нормальная физиологическая реакция организма не должна вызывать чувства тревоги у родителей. Другое дело, если кашель многократно повторяется, непродуктивный, усиливается ночью и завершается слабостью и рвотой. В этом случае нужно обязательно показать ребенка участковому педиатру.

    Сухой кашель разнообразен в своих проявлениях, он разделяется по характеру, длительности, причине появления:

    • Простой сухой кашель без температуры сопутствует начальному периоду воспаления носоглотки, гортани, трахей, бронхов. Начинается сильным першением в горле и трахеях, наблюдается, во время бодрствования, в короткий срок переходит в продуктивный.
    • Хронический кашель, большей частью донимает во время сна, может замечаться после перенесенной ОРВИ, при этом, днем ребенок активен и нет никаких признаков кашля. О хронических особенностях свидетельствует кашель, продолжающийся больше 10 суток.
    • Приступообразный, зачастую именуемый коклюшным кашлем, это многократные спастические кашлевые толчки, часто заканчивающиеся рвотой.

    Наиболее распространенные причины возникновения сухого кашля:

    • Проникновение постороннего предмета в просвет трахеи. Это возможно крохотная соринка, которая будет активизировать кашлевую реакцию.
    • Хронический бронхит как осложнение после перенесенной ранее инфекции. Симптомы интоксикации проходят, а вот кашель остается.
    • Астма. Такой кашель больше всего станет мучить ребенка по ночам, а также вслед за физическим или эмоциональным напряжением. Эти приступы могут досаждать малышу, несколько раз в сутки.
    • Аллергия. Чаще всего аллергический кашель бывает во время цветения определенных растений. Дети могут реагировать подобным образом на предметы бытовой химии и на большое количество домашней пыли.
    • Серьезным проявлением сухого кашля может быть инфицирование ребенка туберкулезом. Начинается заболевание заурядно, с небольшого покашливания и недомогания, слабости, вялости ребенка, в данном случае только посещение детского врача сможет помочь распознать заболевание и приступить к необходимой терапии. Никогда не занимайтесь в таких случаях самолечением, потому что можно сильно запустить процесс и столкнуться с серьезными осложнениями данного заболевания.
    • Трудности с процессом пищеварения. Соляная кислота желудочного сока, попадая при отрыжке в пищевод, раздражает его стенки и вызывает непродуктивный кашель.
    • Стресс. Часто дети при переживании эмоционального стресса могут закашляться. Это состояние проходит без последствий после того как ребенок успокоится.
    • Коклюш – серьезная инфекционная болезнь, обычно начинается с появления высокой температуры и проявления сыпи, но в последнее время встречается малохарактерное развитие этой болезни. Специфический «коклюшный кашель» характеризуется гудящим звуком, слезотечением, выпячиванием языка при приступах кашля.

    Лечение сухого кашля без температуры у детей.

    Сухой кашель без температуры у детей вылечить труднее, чем обычную простуду. Применение медикаментов и лекарственных трав детям до 5 лет производится только по согласованию с участковым педиатром. Лечение кашля в домашних условиях сводится к согревающим компрессам, примочкам и ингаляциям. Способствует преодолению кашля средство, изготовленное из равных частей натурального меда, и сока лимона. Детям старше пяти лет можно давать леденцы и пастилки от кашля. Одним из эффективных методов при сухом кашле считаются ингаляции. Процедуры можно проводить с помощью парового ингалятора или прибора с подачей сжатого воздуха. В качестве действующего вещества используют:

    • Раствор натрия хлорида изотонический,
    • Натуральную минеральную воду,
    • Раствор пищевой соды (чайная ложка соды на 200 мл кипяченой воды).

    Применение парового ингалятора дает прекрасные результаты, но использование этого прибора для детей младшего возраста необходимо строго контролировать. Присутствие в конструкции пара, способно нагреть маску для ингаляций, что может привести к ожогам нежной кожи ребенка или нежеланию детей проходить данные процедуры. В течение проводимой терапии детям нужно предоставить достаточное количество теплого (не горячего!) питья. Это могут быть компоты, отвары шиповника, брусничный или клюквенный морс, чай с лимоном, настои мать-и-мачехи, чабреца, душицы.

    Профилактика сухого кашля у детей.

    Ослабленным детям следует заранее проводить мероприятия по закаливанию. Приучать к занятиям физической культурой, плаванию, к регулярным прогулкам на свежем воздухе. Ежедневно проветривать детскую комнату и в зимний период применять в детской увлажнители воздуха. Выполнять регулярную санацию ротовой полости, для избегания лишних очагов инфекции. Не следует злоупотреблять самостоятельным лечением, чтобы случайно не проглядеть тяжелое заболевание. Если вы видите, что кашель у вашего ребенка не прекращается в течение нескольких дней, не делается продуктивным, не проявляются другие симптомы простуды, то следует настаивать на дополнительном осмотре. Чем раньше будут выявлены причины заболевания, тем больше шансов на то, что болезнь не перейдет в хроническую форму и не появятся осложнения.

Ссылка на основную публикацию