Спазмалгон при беременности на ранних и поздних сроках: инструкция по применению, показания, противопоказания, аналоги и отзывы

Спазмалгон таблетки : инструкция по применению

Действующие вещества в одной таблетке: метамизол натрия 500 мг, питофенона гидрохлорид 5 мг и фенпивериния бромид 0,1 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, пшеничный крахмал, желатин, тальк, магния стеарат, натрия гидрокарбонат.

Описание

Круглые, плоские таблетки, белого или почти белого цвета с делительной чертой с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТС A03DA02. Спазмолитические средства, комбинированные с анальгетиками.

Спазмалгон представляет собой комбинированный препарат, который сочетает в себе болеутоляющее и расслабляющее гладкую мускулатуру действие.

Показания к применению

Симптоматическое лечение слабо или умеренно выраженного болевого синдрома при спазмах гладких мышц внутренних органов:

– почечная колика и воспалительные заболевания мочевыводящих путей, протекающих с болью и дизурическими расстройствами;

спазмы желудка и кишечника, печеночная колика, дискинезии желчных путей;

Противопоказания

Не принимайте Спазмалгон:

при гиперчувствительности к активному компоненту и другим пиразолонам (пиразолидинам) – в частности, препарат нельзя использовать пациентам, у которых вследствие приема возникает агранулоцитоз, и другим вспомогательным веществам в составе препарата;

при склонности к аллергическим реакциям (анальгетик-индуцированный астматический синдром, бронхоспазм, крапивница, ринит, отек Квинке) вследствие гиперчувствительности к аспирину или другим нестероидным противовоспалительным препаратам (салицилатам, парацетамолу, другим ненаркотическим анальгетикам, таким как диклофенак, ибупрофен, индометацин, напроксен и т.д.);

при нарушении функции костного мозга (например, после лечения цитостатиками);

при некоторых заболеваниях крови (изменении клеточного состава крови, таких как агранулоцитоз и лейкопения);

при врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

при острой интермиттирующей порфирии (опасность приступа);

при тяжелой почечной и печеночной недостаточности;

во время беременности и в период кормления грудью;

детям младше 10 лет;

при желудочно-кишечной непроходимости и мегаколоне (расширении стенки толстой кишки);

при затруднении опорожнения в результате слабости мускулатуры (атонии) желчного и мочевого пузыря;

при закрытоугольной глаукоме.

Предостережения при применении

Препарат содержит производное пиразолона метамизол, применение которого сопряжено с редким, но опасным для жизни риском возникновения шоковой реакции или агранулоцитоза (особенно для пациентов с гиперчувствительностью к другим ненаркотическим анальгетикам).

Агранулоцитоз. При возникновении признаков агранулоцитоза или тромбоцитопении следует немедленно прекратить прием препарата и сделать клинический анализ крови (включая сравнительную гемограмму). Прекращение приема препарата не следует откладывать до момента получения результатов лабораторных исследований.

Панцитопения. При возникновении признаков панцитопении следует немедленно прекратить лечение, сделать клинический анализ крови и не принимать препарат до тех пор, пока показатели не придут в норму. Если во время лечения препаратом, возникают признаки и симптомы болезни, свидетельствующей о патологических изменениях крови (например, общее недомогание, повышение температуры тела в течение длительного времени, инфекция, гематомы, кровотечение, бледность), следует немедленно обратиться к врачу.

Тяжелые кожные реакции. При приеме метамизола выявлены такие представляющие угрозу для жизни кожные реакции как синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN). При появлении симптомов синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза (прогрессирующая кожная сыпь, часто сопровождаемая пузырями или поражением слизистой оболочки), необходимо немедленно прекратить прием препарата и никогда его больше не возобновлять. Пациентам следует быть внимательными к появлению симптомов и следить за возникновением кожных реакций, особенно в первые недели лечения.

Препарат с осторожностью назначают больным с нарушением функции почек и/или печени, при некоторых заболеваниях желудка (ахалазия – невозможность расслабления нижнего пищеводного сфинктера при глотании и отсутствие нормальной перистальтики пищевода; гастроэзофагеальный рефлюкс, стеноз привратника), при гипертрофии предстательной железы, при повышенной функции щитовидной железы (гипертиреоидизме), при склонности к понижению кровяного давления (гипотензии), при тяжелых нарушениях ритма, ишемической болезни сердца (особенно после недавно перенесенного инфаркта миокарда), больным с хронической застойной сердечной недостаточностью, при хроническим бронхите и бронхоспазме (из-за увеличения вязкости бронхиального секрета), при наличии данных о гиперчувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим обезболивающим препаратам или при других проявлениях аллергии (аллергический ринит, бронхиальная астма).

При длительном приеме препарата (более 7 дней) необходимо контролировать состояние периферической крови и функции печени.

При продолжительном лечении анальгетиками (более трех месяцев) при их приеме через день или чаще возможно появление головной боли или ухудшение уже существующей. Головную боль, вызванную чрезмерным приемом обезболивающих, не следует лечить увеличением их дозы. В таких случаях лечение анальгетиками следует прекратить после консультации с врачом.

Метаболиты (продукты распада) метамизола могут окрасить мочу в красный цвет, что не имеет клинического значения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Пожалуйста, проинформируйте Вашего врача или фармацевта, если Вы принимаете или недавно принимали другие лекарственные средства, даже если они не были Вам прописаны.

Метамизол повышает плазменные концентрации хлорохина, уменьшает плазменные концентрации и эффекты кумариновых антикоагулянтов и циклоспорина.

Повышает токсический эффект миелотоксических медикаментов, хлорамфеникола. Невролептики и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола. Трициклические антидепрессанты, пероральные противозачаточные средства, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола и повышают его токсичность.

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени могут уменьшить действие метамизола.

Одновременное применение Спазмалгона с другими анальгетиками и нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск возникновения аллергических реакций.

Метамизол снижает плазменные концентрации циклоспорина А и может создать риск при наличии тканевой трансплантации.

Комбинирование Спазмалгона и других лекарственных препаратов требует особой осторожности из-за содержания метамизола, который является индуктором ферментов. При необходимости одновременного применения указанных или других лекарств, необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение Спазмалгона и прием пищи и напитков

Ввиду сниженной толерантности к алкоголю, его употребления следует избегать в ходе лечения препаратом.

Применение во время беременности и кормления грудью

Перед приемом каких-либо лекарственных средств, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом.

Действующие вещества в составе препарата Спазмалгон проникают в грудное молоко и могут нанести вред плоду при приеме во время беременности, поэтому Спазмалгон не применяют во время беременности и в период кормления грудью.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работы с техникой

С осторожностью следует принимать водителям транспортных средств и при работе с техникой, поскольку при продолжительном применении Спазмалгона возможно появление головокружения и нарушение аккомодации (способности глаза четко видеть на разных расстояниях).

Особые указания для некоторых групп пациентов

Информация о вспомогательных веществах

В состав препарата входит пшеничный крахмал, что представляет опасность для больных с глютеновой энтеропатией (врожденное заболевание тонкого кишечника, которое проявляется поносом при приеме продуктов из пшеницы).

Этот лекарственный препарат содержит лактозу (молочный сахар) в качестве вспомогательного вещества, что делает его неподходящим для пациентов с непереносимостью лактозы.

Способ применения и дозы

Всегда принимайте Спазмалгон точно в соответствии с инструкциями данного листка- вкладыша. Если Вы в чем-то не уверены, спросите Вашего врача или фармацевта!

Таблетки принимают внутрь, после еды. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости (стаканом воды). Рекомендуемые суточные дозы:

Взрослые и дети старше 15 лет — по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза 6 таблеток.

от 12 до 15 лет – по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 3 таблетки, от 10 до 12 лет – по 1/2 таблетки 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 2 таблетки.

Продолжительность лечения. Продолжительность лечения зависит от типа и тяжести заболевания. При лечении обезболивающими в течение длительного времени, необходим регулярный контроль анализа крови, в том числе, белых кровяных телец.

Пациентам пожилого возраста, а также при ослабленном общем состоянии здоровья и ограниченном клиренсе креатинина, дозировку следует снизить. Пациентам с ограниченной функцией почек или печени высоких доз препарата следует избегать.

Если у Вас сложилось впечатление, что эффект Спазмалгона более сильный, чем ожидаемый, или недостаточный, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Передозировка

При приеме высокой дозы препарата немедленно обратитесь к врачу!

Симптомы передозировки: При острой передозировке препарата были выявлены следующие симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, острая почечная недостаточность; со стороны нервной системы – головокружение, сонливость, судороги; гипотензия и тахикардия. При приеме очень высоких доз препарата может наступить выпадение рубазоновых кислот и, как следствие, окрашивание мочи в красный цвет.

Лечение: Специфического антидота для метамизола нет. При передозировке следует немедленно прекратить прием препарата и предпринять меры для его быстрого выведения из организма – провести первичную детоксикацию (например, вызвать рвоту, промыть желудок или принять активированный уголь).

При появлении симптомов передозировки немедленно обратитесь к врачу!

Если Вы пропустили прием Спазмалгона

Не принимайте удвоенную дозу для компенсации пропущенной. Примите препарат во

6 время следующего регулярного приема.

Если у Вас возникли какие-либо дополнительные вопросы, связанные с применением этого препарата, пожалуйста, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту.

Побочные реакции

Как любой лекарственный препарат, Спазмалгон может вызвать побочные реакции, хотя они проявляются не у всех.

Частота возникновения побочных реакций определяется следующим образом:

очень частые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100 до

Условия хранения

При температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Не используйте Спазмалгон после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Спазмалгон для будущей мамы: когда снимают запрет на применение

Во время беременности у женщины часто возникают недомогания, которые сопровождаются болями. Врачи не советуют будущим мамам стискивать зубы и терпеть; в то же время проблематично разыскать анальгетик, который разрешено принимать беременным. Спазмалгон зарекомендовал себя препаратом, надёжно избавляющим от несильных болевых ощущений, но оправдано ли применение спазмолитика, когда в утробе зреет новая жизнь, не навредит ли лекарство плоду — женщина в замешательстве. Поможем ей сделать выбор.

Как действует Спазмалгон

• сбивает высокую температуру;
• помогает при воспалениях;
• снижает моторику желудка и кишечника.

• сердечно-сосудистые патологии;
• болит голова (но при мигренях Спазмалгон помогает слабо);
• ноют зубы;
• боли в животе.

Препарат недорого стоит, продаётся в каждой аптеке, действует комплексно — и боль с жаром снимет, и симптомы воспаления уменьшит. Поэтому давно встал в ряды самых популярных у населения лекарств.

Разновидности препарата

В аптеках встречается два вида — Спазмалгон и Спазмалгон эффект. Оба выпускаются одним и тем же предприятием в Болгарии, но состав у лекарств разный.

Таблица: виды Спазмалгона

• метамизол натрия (анальгин);
• гидрохлорид питофенона;
• бромид фенпивериния;
• вспомогательные вещества: моногидрат лактозы,
• гидрокарбонат натрия, пшеничный крахмал

• круглые белые таблетки;
• бесцветный раствор для
• внутримышечных инъекций,
• разлитый по ампулам

• 120 рублей —за упаковку таблеток;
• 300 рублей — за упаковку с ампулами

• парацетамол (анальгетик);
• напроксен (подавляет воспаления);
• кофеин (расширяет сосуды);
• дротаверин (спазмолитик);
• фенирамин (спазмолитик с седативным действием).

• метамизол — ненаркотический анальгетик, угнетает синтез простагландинов — липидных веществ, повышающих чувствительность к боли, таким образом поднимает болевой порог; также снижает симптомы воспалений и высокую температуру;
• питофенон — расслабляет мускулатуру внутренних органов;
• фенпивериний — дополняет действие питофенона, снижает моторику пищеварительных органов и желчевыводящих путей.

Вещества дополняют друг друга, усиливая терапевтическое действие на организм. Комбинированный состав обеспечивает Спазмалгону преимущество перед препаратами с единственным активным веществом. Что и говорить — Спазмалгон эффективнее.

Каждый из компонентов, попав в желудок, без промедлений всасывается, попадает в кровь, потом в ткани; максимальная концентрация веществ достигается через 40–60 минут, но облегчение пациентка чувствует уже спустя полчаса после приёма лекарства. Затем Спазмалгон оказывается в печени, где разлагается; удаляется из организма вместе с мочой.

Что разрешено беременным

В инструкции к Спазмалгону эффект безоговорочно указано: препарат противопоказан беременным на любых сроках. Если парацетамол в составе средства не повредит здоровью женщины или малыша в утробе, то напроксен, к примеру, мешает остановке кровотечения, а кофеин негативно влияет на нервную деятельность и способствует вымыванию из организма кальция.

Со Спазмалгоном сложнее: инструкция также запрещает пить таблетки и делать уколы будущим мамам, однако с оговоркой — особенно в 1-м и 3-м триместрах. Ряд врачей видит в таком уточнении лазейку, поэтому всё-таки назначает лекарство женщинам, страдающим болями, во 2-м триместре.

Медики сходятся на том, что если под рукой не оказалось безопасных лекарств, а боль без медикаментов не унять, можно воспользоваться «прописавшимся» в домашних аптечках Спазмалгоном — только во 2-м триместре, лучше всего один или два раза. Следом по возможности обратиться к врачу, чтобы тот помог отыскать лекарство, не запрещённое беременным, и заменить им вредный Спазмалгон.

Чем препарат угрожает женщине и плоду

В 1-м триместре у будущего ребёнка формируются главные органы и ткани; малейшее негативное воздействие — и механизм даст сбой, появятся патологии и аномалии в развитии. В этот период доктора советуют беременным обходиться без медикаментов, принимать лекарства только при крайней необходимости. Лекарственные вещества без препятствий проникнут в организм крошки, который пока не защищён плацентой.

В составе Спазмалгона главную опасность для плода представляет метамизол — или анальгин. Влияние вещества на малыша до конца не исследовано, однако метамизол подозревают в угнетении дыхательной и сердечно-сосудистой систем будущего ребёнка: слишком рано перекроется проток между лёгочной артерией и аортой.

• нарушения кроветворения;
• патологий сердца;
• неправильного развития лёгких.

На поздних сроках лекарство угнетает выработку веществ, которые запускают роды; в итоге женщину ожидают переношенная беременность и слабая родовая деятельность. Из-за вялых схваток медленно раскрывается шейка, плод с трудом проходит по родовым путям. Ребёнок может пострадать от асфиксии — удушья — тогда новорождённому потребуется реанимация.

Слабая родовая деятельность влечёт осложнения и для здоровья роженицы — пока тянутся роды и шейка долго остаётся раскрытой, путь микробам открыт, поэтому часто инфицируются родовые пути.

• снижение уровня тромбоцитов, как следствие — разжижение крови; во время родов такое состояние приводит к обильному кровотечению, что опасно для здоровья роженицы;
• снижение артериального давления;
• агранулоцитоз — при длительном применении; патология ведёт к снижению количества определённых лейкоцитов в крови и необратимому подавлению иммунитета; у больной даже лёгкая инфекция спровоцирует тяжёлые последствия, не исключена смерть пациентки;
• отёки — при систематическом использовании;
• нарушение функции почек.

Случается, дама лечилась Спазмалгоном ещё до того, как узнала о зачатии. В подобной ситуации излишне тревожиться о негативных последствиях, поскольку лекарственные вещества не вредят плоду до тех пор, пока тот не прикрепится к эндометрию матки (до 3 недели).

В ряде европейских стран производство лекарств с метамизолом натрия давно под запретом — главной причиной такого подхода называют высокие риски агранулоцитоза; в России Спазмалгон и прочие анальгетики с потенциальными угрозами здоровью по-прежнему продаются в аптеках, и Минздрав пока не собирается их запрещать.

Кому из будущих мам поможет Спазмалгон

• кишечные колики — часто связаны со стремительным увеличением в размерах плода; подросший ребёнок давит на пищеварительные органы, затрудняя их работу и деформируя стенки, отчего возникает боль; также колики появляются при неправильном питании, малоподвижном образе жизни, стрессах;
• почечная колика — возникает потому, что застаивается моча в мочевом пузыре из-за повышенного давления на органы;
• миалгия — болевые ощущения в мышцах, возникающие из-за воспаления мышечных тканей, тяжёлых физических нагрузок или повышенной нервозности;
• ишиалгия — защемление седалищного нерва; патология сопровождается острыми болями в пояснице; причина всё та же — давление увеличенной матки, вынужденное смещение внутренних органов, один из которых сдавливает крупный сосуд;
• дискинезия желчевыводящих протоков — гормональный сбой в организме беременной приводит к расслаблению стенок жёлчного пузыря и к застою жёлчи в органе; появляется боль под правым ребром, жжение в животе;
• цистит — воспаление мочевого пузыря, вызванное патогенными бактериями; вызывает режущие боли при мочеиспускании.

Средство также поможет при болях, возникших после хирургических операций.

Спазмалгон принимают в составе комплексного лечения при инфекционных болезнях — например, при ОРВИ — поскольку препарат снижает жар; беременных часто преследуют инфекции, но в подобных ситуациях Спазмалгон лучше заменить более безопасным жаропонижающим средством.

Важно также понимать, что Спазмалгон не вылечит болезнь, а лишь ослабит её симптомы.

Что лучше — таблетки или инъекции

Уколы Спазмалгона делают только квалифицированные медики; раствор предназначен для внутримышечного введения, но иногда используют также внутривенно. В вену препарат вводят медленно — в течение двух минут; пациентка располагается на кушетке лёжа. Медицинский работник контролирует частоту пульса и артериальное давление.

• когда нет возможности глотать таблетки (у беременных, например, при сильном токсикозе);
• если нарушено всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта.

Дело в том, что раствор Спазмалгона гораздо чаще таблеток провоцирует развитие аллергических реакций, доходящих до анафилактического шока. Так что если уж решились использовать Спазмалгон, предпочтите таблетки.

Кому из беременных Спазмалгон противопоказан

• непереносимости веществ в составе препарата;
• стенокардии;
• сердечной недостаточности;
• нарушениях функций образования крови в костном мозге;
• болезнях, которые сопровождаются пониженным давлением (анемия);
• бронхиальной астме;
• непроходимости кишечника;
• патологиях печени, почек;
• слабом тонусе жёлчного или мочевого пузыря;
• закрытоугольной глаукоме — когда уменьшается угол между роговицей и радужной оболочкой глаза, что ведёт к скоплению жидкости и повышению внутриглазного давления; кстати, болезнь чаще встречается у женщин;
• гранулоцитопении — дефиците в крови определённых лейкоцитов (гранулоцитов).

Лечащему врачу, как правило, известны болезни, которыми страдает беременная, поэтому врач назначает препарат только с учётом противопоказаний. Когда попадаете к доктору, не знакомому с особенностями вашего организма, тот обязан расспросить о патологиях, изучить медкарту — и только потом принимать решение по поводу терапии Спазмалгоном.

• боли в голове, головокружение;
• снижение артериального давления;
• сонливость;
• чувство сухости во рту;
• чувство жжения в животе;
• запор;
• сбои в работе почек, затруднённое мочеиспускание; моча может приобретать красноватый оттенок;
• протеинурия — присутствие белка в моче;
• при аллергии на препарат — крапивница, спазмы в бронхах, отёк Квинке или даже анафилактический шок.

При длительном приёме Спазмалгона в организме нарушается выработка тромбоцитов и гранулоцитов.

Передозировка лекарством угрожает будущей маме затруднением дыхания, обмороком, судорогами. В таком случае женщине требуется срочная медицинская помощь; до приезда врачей не помешает вызвать рвоту (два пальца в рот), после принять сорбенты — Смекту, Энтеросгель.

Особенности применения препарата

Даже тем, кто не вынашивает ребёнка, инструкция не рекомендует лечиться Спазмалгоном больше 5 дней. Для будущих мам и такой срок слишком долгий; если не нашли альтернативы спазмолитику, примите 1–2 таблетки, а после доберитесь до врача, чтобы тот распознал причину недомогания и подобрал безопасные средства.

Таблетки пьют после еды; при беременности лучше разделить пилюлю пополам и отправить в рот половинку. Целая таблетка — слишком сильная доза для организма женщины в положении.

Как Спазмалгон сочетается с другими лекарствами

Не принимайте препарат, если уже лечитесь спазмолитиками или анальгетиками — только умножите токсическое действие медикаментов. Также Спазмалгон не сочетается с антибиотиками пенициллинового ряда.

Трициклические антидепрессанты с предосторожностями разрешены беременным — но только не в сочетании со Спазмалгоном, иначе повысится токсичность метамизола и тот отравит печень.

Если использовать препарат вместе с цитостатиками (противораковыми препаратами), не исключены риски появления лейкопении — снижения уровня лейкоцитов в крови.

Седативные средства усилят обезболивающий эффект Спазмалгона.

Антикоагулянты непрямого действия (Варфарин), борющиеся с тромбозами, будущим мамам прописывают в исключительных случаях; одновременный приём со Спазмалгоном увеличит лечебное действие таких антикоагулянтов.

Чем будущей маме заменить Спазмалгон

Врачи единодушны: боль беременным терпеть нельзя. Такое терпение дорого обойдётся ребёнку, которые ещё не появившись на свет, познакомится со стрессом. Ряд медиков утверждает: плод чувствует то же, что и мама.

У Спазмалгона имеются структурные аналоги — Спазган, Спазмонет, Баралгин — но почти все медикаменты с метамизолом натрия запрещены беременным. В поисках альтернативы Спазмалгону разумнее обратиться к функциональным аналогам — анальгетикам, не содержащим метамизол: Но-шпе, Парацетамолу, Нурофену. К тому же эти препараты гораздо дешевле Спазмалгона.

Таблица: аналоги Спазмалгона, разрешённые при беременности

• метамизол натрия;
• питофенона гидрохлорид;
• фенпивериния бромид.

• аллергия на компоненты;
• болезни крови;
• острая печёночная порфирия;
• анафилактические реакции на анальгетики в прошлом.

• тяжёлая почечная недостаточность;
• тяжёлые патологии печени;
• сердечная недостаточность;
• непереносимость дротаверина, лактозы, крахмала.

• аллергия на компоненты;
• лактазная недостаточность.

• непереносимость лекарственных веществ из Но-шпы;
• тяжёлая почечная недостаточность;
• печёночная недостаточность;
• синдром низкого сердечного выброса.

• язва желудка;
• внутренние кровотечения из желудка или кишечника;
• печёночная или почечная недостаточность;
• нарушения свёртываемости крови (гемофилия);
• непереносимость элементов лекарства.

• аллергия на папаверин;
• тяжёлые нарушения функции печени;
• глаукома.

Каждый препарат требует одобрения лечащего врача; несмотря на то, что лекарства с оглядкой можно принимать беременным, дозировку и курс лечения также устанавливает доктор.

Фотогалерея: анальгетики — заменители Спазмалгона

Баралгин можно использовать беременным, но только во 2-м триместре Парацетамол — один из самых безопасных анальгетиков, но лучше принимать не курсом, а однократно Лекарство не навредит, если использовать осмотрительно Нурофеном нельзя лечиться в 3-м триместре Свечи Папаверин не противопоказаны беременным, но применять их требуется строго по показаниям

Отзывы

Мне врач разрешал принимать Спазмолгон, говорил, что если таблетки принимаются не на постоянной основе, а единоразово, то можно. У меня безумно болела голова, каждый шаг в затылке отдавался. После 3 триместа все прошло. Спазмалгон принимала буквально пару раз.

Luna2007

http://www.uaua.info/mamforum_arch/theme/597663.html

Мне врач разрешила на выбор Спазмалгон или Анальгин по полтаблетки, сильно мучиться тоже нельзя. Пила раза 3–4 за первый триместр, потом прошло. По жизни у меня любимая таблетка — Аспирин, врач сказала, что во втором триместре при острой необходимости — можно. Т-т-т, пока не понадобилось.

aterpil

http://www.uaua.info/mamforum_arch/theme/597663.html

Мне врач запретила все, включая Спазмалгон. Я однажды двое суток мучилась с головной болью, но ттт — больше такого не было.

LL

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1180803

Лечение Спазмалгоном во время беременности небезопасно; только крайне веская причина может побудить женщину вскрыть упаковку и проглотить лекарство. Лучше воспользоваться препаратом однократно, перед приёмом учесть противопоказания и информацию о том, с какими лекарствами Спазмалгон «не дружит». Боль утихла — скажите Спазмалгону спасибо и поскорее замените его другим средством, разрешённым беременным; тогда сохраните здоровье и не нарушите нормального развития малыша в утробе, которому ни к чему знакомиться с токсичным спазмолитиком.

• Автор: Марина Туманова

Профессиональный тележурналист, много лет работала спецкором и комментатором на федеральных телеканалах (ВГТРК, ТВЦ). Автор документальных фильмов. Имею награды, в том числе государственные. В последние годы – главный редактор частной телекомпании ПУЛ.

Спазмалгон при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Довольно многих женщин интересует вопрос о возможности использовать спазмалгон при беременности. Некоторые пользовались спазмалгоном в качестве обезболивающего средства от головной боли или от болей в животе, и конечно, когда женщина узнает о беременности, возникает вопрос, стоит ли использовать это средство дальше.

Действие спазмалгона, как видно из названия, имеет расслабляющий эффект гладкой мускулатуры, в результате чего убирается спазм, обычно выписывается при заболеваниях сердечнососудистой системы. Спазмалгон представляет собой комбинированный анальгетик, который в составе имеет несколько компонентов, обладающих ярковыраженным спазмолитическим действием (фенпивериния бромид, питофенон гидрохлрид, метамизол натрия). Препарат эффективно расслабляет гладкие мышцы внутренних органов, избавляет от боли, понижает тонус, снимает воспаление, понижает желудочную и кишечную моторику. Обезболивающий эффект спазмалгона наблюдается через 20-30 минут после приема.

В основном назначается пациентам, которые страдают от болезненных ощущений слабо или средне выраженных. Также назначаются спазмалгон при болезнях пищеварительной системы, заболеваниях мочевой системы, дискинезии желчевыводящих путей, коликах, мочекаменной болезни, желчекаменной болезни.

Противопоказаниями к приему спазмалгона является непереносимость отдельных компонентов препарата, закрытая глаукома, почечная, а также печеночная недостаточность, сниженный тонус желчного либо мочевого пузыря и пр. Также его не назначают, когда подозревается патология, требующая хирургическое вмешательство.

Спазмалгон противопоказан при беременности, так как не имеется точных данных в настоящее время о безопасном применении препарата беременными женщинами. Если возникает необходимость в приеме спазмалгона в период грудного вскармливания, нужно прекратить кормление на время приема препарата. Возобновлять кормление можно не раньше, чем через два дня после принятия последней таблетки.

При приеме спазмалгона может возникнуть ряд побочных явлений: увеличение артериального давления, тошнота, затрудненное мочеиспускание, раздражительность, анемия, аритмия, нарушение зрения, обострение заболеваний желудка, головная боль и т.д.

[1], [2], [3], [4]

Можно ли спазмалгон при беременности?

Спазмалгон – это спазмолитическое средство комплексного действия. В составе лекарственного средства есть три действующих вещества: питофенон, метамизол натрия (анальгин), фенпивероний, которые оказывают миорелаксирующее действие. В среднем стихание болезненных ощущений и улучшение самочувствия наблюдается через полчаса после приема препарата. За счет такого действия спазмалгон ошибочно считают обезболивающим средством. В составе спазмалгона на самом деле есть одно вещество, обладающее обезболивающим действием (анальгин), именно этот компонент представляет большую опасность при беременности. Использование противовоспалительных нестероидных препаратов, к которым относится анальгин, оказывает негативное влияние на плод (приводит к врожденным аномалиям). При частом приеме такого рода препаратов возникает риск развития патологий.

На последних неделях беременности прием спазмалгона может стать причиной слабой родовой деятельности, так как препарат подавляет синтез веществ, принимающих участие в процессе запуска родов в организме. В результате этого женщина может перехаживать срок.

Прием спазмалгона при беременности (либо его аналогов) может спровоцировать у плода раннее перекрытие протока между аортой и легочной артерией. В результате этого в будущем могут возникнуть с сердцем и легкими существенные проблемы. Также длительное действие анальгина провоцирует развитие тяжелых побочных эффектов – необратимый процесс подавления иммунной системы (агранулоцитоз). В результате даже незначительная простуда приведет к тяжелым осложнениям, возможно с летальным исходом. Во многих странах Европы именно это действие анальгина (метамизола натрия) послужило причиной запрета. В нашей стране на производство препаратов с содержанием метамизола натрия запрета нет, хотя предпосылки к этому уже есть.

[5], [6], [7], [8]

Инструкция к спазмалгону при беременности

Спазмалгон при беременности не рекомендуется принимать в первые три месяца и последние 6 недель. Однако действие препарата на плод во время беременности точно не известно, поэтому рекомендуется заменить спазмалгон на другое спазмолитическое средство, при применении которого будет намного меньше побочных явлений. Лучше проконсультироваться с гинекологом насчет возможного приема спазмолитических или обезболивающих препаратов, чтобы исключить риск развития патологий при бесконтрольном приеме лекарственных препаратов.

Спазмалгон при беременности на ранних и поздних сроках

Женщины во время беременности очень уязвимы. Они часто испытывают боль: головную, в спине и пояснице, животе. Большинство обезболивающих препаратов запрещены в этот период, тем не менее некоторые из них назначаются, если другие методы не помогают. К числу таких лекарств относится Спазмалгон.

Действие препарата

По статистике, каждая пятая будущая мама страдает от боли. Повод для этого может дать сама беременность, ведь организм, адаптируясь к своему новому состоянию, иногда реагирует спазмами на «гормональные бури». Причинами плохого самочувствия также могут быть:

• недосып, эмоциональное перенапряжение и усталость;
• низкое или повышенное давление;
• неприятный запах;
• изменение погоды;
• недостаток кальция (провоцирует зубную боль);
• неправильное питание;
• давление растущей матки на внутренние органы;
• набранный вес, вызывающий нагрузку на поясницу.

Терпеть боль во время беременности нельзя. Во-первых, похожие ощущения испытывает малыш в утробе, а во-вторых, она может являться симптомом какого-либо заболевания. Поэтому такая ситуация требует посещения врача.

Будущим мама нельзя самостоятельно принимать лекарственные средства. Они могут нанести большой вред плоду.

Спазмалгон — лекарственный препарат, который снимает боль и спазмы. Это комбинированное средство: его активные компоненты действуют сообща и дополняют друг друга:

• метамизол натрия (обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное вещество);
• питофенона гидрохлорид (снимает спазмы гладкой мускулатуры);
• фенпивериния бромид (расслабляет мышцы).

Можно ли Спазмалгон при беременности

Согласно инструкции, Спазмалгон во время беременности противопоказан. Опасным компонентом в его составе является метамизол натрия (или анальгин). Приём лекарства в первом триместре может нарушить развитие плода, а на поздних сроках его не назначают из-за опасности преждевременных родов и нарушения родовой деятельности (эффект, расслабляющий мышцы, действует и на матку).

Во втором триместре врач, оценив состояние женщины, может разрешить эпизодический приём Спазмалгона, если для этого есть серьёзная необходимость. Препарат назначают, когда более безопасные лекарства оказались неэффективными.

Приём Спазмалгона в третьем триместре опасен патологиями работы сердца у ребёнка.

Спазмалгон — комплексный обезболивающий препарат

Показания для назначения

Препарат может помочь при следующих проблемах:

• почечные или печёночные колики;
• невралгия (боль в связи с раздражением нерва);
• боль в суставах;
• миалгия (боль в мышцах);
• ишиалгия (боль в пояснице);
• головная боль.

Спазмалгон не лечит, а устраняет болевые симптомы.

Лекарственные формы и инструкция по применению

Спазмалгон выпускается в двух формах: таблетки и раствор для инъекций. Они действуют одинаково, но результат после приёма таблетки наступает через 20–40 минут, а укол даёт его почти сразу.

Во время беременности препарат применяется только как экстренная, разовая помощь. Частое употребление лекарства может вызвать развитие головной боли, зависимой от него. Будущим мамам рекомендованную инструкцией дозу уменьшают до половины или четверти таблетки.

Один приём Спазмалгона не окажет грандиозного вреда, но в следующий раз всё же стоит отдавать предпочтение другим средствам (Нурофен, Парацетамол, Но-шпа).

Корсакова Е.С., провизор, автор статей по тематике особенностей различных групп препаратов

https://health.mail.ru/consultation/1510314/

Противопоказания и побочные действия

Противопоказанием для приёма Спазмалгона являются:

• беременность;
• угнетённость системы кроветворения (образование и развитие клеток крови);
• почечная или печёночная недостаточность;
• сердечная недостаточность, усиленное сердцебиение;
• закрытоугольная глаукома (повышение внутриглазного давления);
• непроходимость кишечника;
• увеличение толстой кишки;
• пониженный тонус желчного или мочевого пузыря;
• поллиноз (аллергия на цветение трав), бронхиальная астма;
• непереносимость составляющих.

Беременность — противопоказание для приёма Спазмалгона

Приём препарата может вызвать побочные эффекты:

• чувство жжения в эпигастральной (межрёберной) области;
• сухость во рту;
• головная боль, головокружение;
• нарушение функции почек, проблемы с мочеиспусканием;
• снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови;
• крапивница, бронхоспазм, анафилактический шок;
• понижение артериального давления;
• нарушение сердечного ритма;
• синюшность кожи и слизистых оболочек.

Вероятность появления этих действий достаточно высока.

Последствия лечения Спазмалгоном на ранних и поздних сроках

Если принимать Спазмалгон на ранних сроках, действие активных компонентов может затронуть процесс формирования систем плода:

• дыхательной (преждевременное закрытие артериального протока между аортой и лёгочной артерией);
• сердечно-сосудистой;
• зрительной;
• пищеварительной.

В третьем триместре приём лекарства ведёт к риску кровотечения и выкидыша. Вероятны и нарушения родовой деятельности:

• слабые схватки;
• медленное раскрытие шейки матки;
• долгое продвижение ребёнка по родовым путям;
• кислородное голодание малыша.

Медикаментозные способы лечения любой головной боли в период вынашивания плода весьма и весьма скромны. В основном все лекарственные препараты, способные купировать головную боль, очень неблагоприятно действуют на формирование плода и негативно сказываются на протекании беременности в целом. К тому же, если и есть препараты, которые допустимы в период беременности, то они назначаются врачом и принимать их нужно строго под его наблюдением. Спазмалгон, Анальгин, Баралгин и тому подобное негативно сказываются на состоянии крови у беременных.

Шестакова А.Г., невролог, кандидат медицинских наук

https://health.mail.ru/consultation/867438/

Взаимодействие с другими медикаментами

Спазмалгон нельзя принимать одновременно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, а также с антигистаминными и седативными средствами. Они усиливают токсическое влияние друг друга на организм. Если врач делает подобные назначения, он должен знать обо всех лекарствах, которые принимает женщина.

Обезболивающие препараты, назначаемые при беременности

В период вынашивания плода Спазмалгон назначается редко. Для будущих мам существуют более безопасные лекарства. При головной боли обычно рекомендуют средства на основе парацетамола или Ибупрофен, при повышенном тонусе и болях в животе — спазмолитики (Но-шпа, Папаверин). Наиболее безопасными считаются Ибупрофен и Но-шпа.

Препараты, назначаемые при беременности для снятия боли — таблица

• таблетки;
• сироп;
• суспензия;
• ректальные суппозитории.

• повышенная чувствительность к составляющим;
• нарушения функции печени и почек;
• анемия;
• первый триместр беременности.

• повышенная чувствительность к составляющим;
• почечная и печёночная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• непереносимость лактозы;
• грудное вскармливание.

• таблетки;
• капсулы;
• мазь.

• язва желудка;
• непереносимость аспирина и/или ибупрофена;
• нарушение функции печени и почек;
• заболевания зрительного нерва;
• нарушение кроветворения;
• непереносимость ибупрофена.

• таблетки;
• сироп;
• капли;
• крем;
• гель.

• гиперчувствительность к компонентам состава;
• сочетание бронхиальной астмы с полипозом;
• язвенные болезни органов желудочно-кишечного тракта;
• тяжёлая печеночная или почечная недостаточность;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы;
• нарушения свёртываемости крови;
• третий триместр беременности.

• таблетки;
• раствор для инъекций;
• свечи.

• нарушения сердечной деятельности;
• высокое внутриглазное давление;
• печёночная недостаточность;
• непереносимость составляющих.

Обезболивающие препараты, назначаемые будущим мамам — фотогалерея

Папаверин оказывает спазмолитические действие Нурофен помогает от головной, зубной, мышечной боли Во время беременности Парацетомол рекомендуется только при наличии показаний после соотношения пользы для матери и риска для плода Но-шпа облегчает спазмы гладких мышц и колики Ибупрофен обладает выраженной противовоспалительной активностью

Отзывы женщин, которые принимали Спазмалгон при беременности

Мне врач разрешал принимать Спазмалгон, говорил, что если таблетки принимаются не на постоянной основе, а единоразово, то можно. У меня безумно болела голова, каждый шаг в затылке отдавался. После 3 триместра всё прошло. Спазмалгон принимала буквально пару раз.

Luna

http://www.uaua.info/mamforum_arch/theme/597663.html

У меня мигрени, я обычно пью Спазмалгон. Его и в беременность пила, так как больше у меня ничего не снимает мигрень, врач разрешала. Но не целую таблетку, а четвертинку.

ahelen

http://www.uaua.info/mamforum_arch/theme/597663.html

Мне врач запретила всё, включая Спазмалгон. Я однажды двое суток мучилась с головной болью, но тьфу-тьфу, больше такого не было.

LL

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1180803

А я иногда после стирки или долгой прогулки ощущаю, что матка напряглась, стала как каменная и если низ живота потрогать — твёрдый. Матка в тонусе (объяснила мой врач). Врач сказала Но-Шпу или Спазмалгон пить, дабы расслабить (по-моему, не особо помогает). Я стараюсь лечь или, если на работе, на улице и т.п. занять максимально удобную позу, при которой живот и спина расслаблены.

Таня и Данька

http://www.kid.ru/forum/txt/index.php/t38708.html

Vне разрешила на выбор Спазмалгон или Анальгин по полтаблетки, сильно мучиться тоже нельзя/ Пила раза 3–4 за первый триместр, потом прошло.

aterpil

http://www.uaua.info/mamforum_arch/theme/597663.html

Чем опасны лекарства во время беременности — видео

Обезболивающие препараты во время беременности назначаются с осторожностью. В большинстве случаев их рекомендуют лишь тогда, когда перепробованы безопасные средства (массаж, прогулки, холодные компрессы, разрешённые лекарства).

Спазмалгон при беременности

Препарат Спазмалгон запрещено назначать женщинам, которые ждут рождения малыша. Лекарство обладает высокими лечебными возможностями, эффективно блокирует боль, несмотря на это, он противопоказан беременным, так как способен вызывать тяжелые побочные симптомы.

Можно ли спазмалгон при беременности?

Многие беременные интересуются, можно ли использовать спазмалгон в качестве лечения при головных болях, или болях в животе? Ответ один – нет! Он не является безобидным лекарством. Спазмолгон – комплексное средство, как и его аналоги: спазган, пленалгин и баралгин. Все они имеют спазмолитические возможности. Другими словами, спазмолгон от зубной боли помочь практически не сможет. Но при болях в почках, животе или болезненных месячных его действие будет эффективным.

Состав

Спазмалгон в своем составе имеет три основных компонента: метамизол натрия, который все знают как анальгин, фенпивероний и питофенон. Последние два компонента, благодаря двум совершенно разным механизмам воздействия, проявляют высокое спазмолитическое влияние на мускулатуру внутренних органов. Боль уменьшается, пациент чувствует себя намного лучше. Из-за этой особенности, многие считают спазмолгон, как и его аналоги, обезболивающим лекарством.

Метамизол натрия является третьим активным компонентом спазмалгона. Этот ингредиент действительно является обезболивающим веществом. И именно он — самый вредный для будущих мамочек. Нестероидные противовоспалительные вещества, к которым причисляется метамизол, а также другие лекарства, в которых он присутствует, способны вызвать развитие серьезных патологий у плода. Поэтому, чем чаще принимает его женщина, тем высшая степень опасности.

Следует отметить, что последние недели вынашивания, особенно последние 1,5 месяца, существует высокая угроза проявления слабой родовой деятельности из-за того, что подавляется работа определенных веществ – простагландинов, которые принимают участие в запуске процесса родов. Как итог, женщина перенашивает малыша.

Употребления спазмалгона в качестве лекарственного средства либо его аналогов беременной женщиной, может способствовать раннему закрытию артериального протока между аортой и легочной артерией у ребенка. Такая аномалия приводит к патологии сердца и легких. Бесконтрольное и длительное применение метамизола натрия способствует появлению тяжелого осложнения – агранулоцитоза (иммунная система организма подавляется), процесс которого необратим.

Обыкновенная инфекция, вне зависимости от того, какой у нее характер – вирусный или бактериальный, может привести к тяжелым последствиям и даже к трагическому концу. Из-за такого своего свойства, метамизол запретили к производству во многих странах мира. В России пока он не запрещен, хотя все идет к этому. Пока решается этот вопрос, люди могут сами отказаться от покупки этого лекарства.

Инструкция по применению Спазмалгона при беременности

Как указано в руководстве к спазмалгону, его совершенно нельзя принимать в начале беременности (первые 14 недель) и на последнем сроке (последние 6 недель). Ознакомившись с этой статьей, наверно поняли, что это лекарство не из тех, которые используются для лечения во время беременности и даже после рождения ребенка.

Современная фармация в своем ассортименте имеет другие спазмолитики и обезболивающие, которые обладают более мягким действием, не провоцируют серьезных осложнений и разрешены к применению в период беременности. Врач грамотно подберет для вас оптимальный вариант медикаментов.

Показания и противопоказания

Спазмалгон хоть и имеет ряд показаний и противопоказаний, он используется при почечной, желчной и кишечной коликах, а также при альгодисменорее, хроническом колите, дискинезии желчевыводящих путей и болезнях органов малого таза. Лекарство противопоказано при тяжких поражениях печени и почек, а также аритмии сердца стенокардии и других сердечных аномалиях. Также нельзя его использовать при некоторых хирургических болезнях органов брюшной полости. Особо противопоказан в период беременности, грудном кормлении и детям младше 15 лет.

Все это является официальной информацией, которая не учитывает данные мирового медицинского сообщества. Употреблять ли спазмалгон или нет в период вашей беременности, решать только вам. Если врач все-таки назначить этот препарат, расскажите ему о фактах негативного характера и попросите, чтобы прописал вам что-то другое из лекарственных средств. У вас на это есть законное право.

СПАЗМАЛГОН ЭФФЕКТ – инструкция по применению

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 118,6 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный 30,0 мг, гипролоза 20,0 мг, кроскармеллоза натрия 60,0 мг, лимонная кислота 10,0 мг, динатрия эдетат 0,4 мг, аскорбиновая кислота 20,0 мг, тальк 12,0 мг, магния стеарат 4,0 мг;

пленочная оболочка: Опадрай fx зеленый 65 F210000 30,0 мг (поливиниловый спирт 14,100 мг, тальк 6,588 мг, макрогол 3,990 мг, перламутровый пигмент* 3,000 мг, полисорбат- 80 0,810 мг, титана диоксид 0,750 мг, алюминиевый лак на основе красителя индигокармин 0,507 мг, алюминиевый лак на основе красителя хинолиновый желтый 0,255 мг).

*Перламутровый пигмент состоит из слюды и содержит 69-75% алюмосиликата калия (Е555) и 25- 31% титана диоксида (Е171).

Описание

Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, зеленого цвета с риской с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа

анальгезирующее средство (анальгезирующее ненаркотическое средство + нестероидный противовоспалительный препарат + психостимулирующее средство + спазмолитическое средство + H1-гистаминовых рецепторов блокатор)

Код АТХ

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат оказывает анальгезирующее противовоспалительное спазмолитическое жаропонижающее действие.

Парацетамол – ненаркотический анальгетик оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие обусловленное блокадой циклооксигеназы (ЦОГ) в центральной нервной системе (ЦНС) и воздействием на центры боли и терморегуляции.

Напроксен – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) оказывает противовоспалительное анальгезирующее и жаропонижающее действие связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ регулирующей синтез простагландинов.

Кофеин – вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц сердца почек; повышает умственную и физическую работоспособность способствует устранению утомления и сонливости; увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта. Оказывает тонизирующее действие на сосуды головного мозга.

Дротаверин – оказывает миотропное спазмолитическое действие обусловленное ингибированием фосфодиэстеразы IV действует на гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) желчевыводящих путей мочеполовой системы сосудов.

Фенирамин – Н₁-гистаминовых рецепторов блокатор. Оказывает спазмолитическое и легкое седативное действие уменьшает явления экссудации а также усиливает анальгезирующее действие парацетамола и напроксена.

Фармакокинетика:

Парацетамол

Характеризуется высокой и быстрой абсорбцией из ЖКТ преимущественно в тонком кишечнике. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (ТС_mах) – 05-15 часа после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови (С_mах) – 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы незначительная – 15%. Парацетамол равномерно распределяется и проникает через гематоэнцефалический барьер а также в большинство тканей организма. Предполагаемый объем распределения составляет 095 л/кг. Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. Период полувыведения (Т_1/2) – 15-25 часа. Выводится почками в виде метаболитов преимущественно конъюгатов только 3% в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается Т_1/2.

Напроксен

Абсорбция из ЖКТ напроксена быстрая и полная. Биодоступность – 95%. Прием пищи практически не влияет ни на полноту ни на скорость всасывания. ТС_mах – 1-2 часа. Связывание с белками плазмы – более 99%. Равновесная концентрация достигается к приему 4-5 доз препарата (2-3 дня). Метаболизируется в печени до диметилнапроксена с участием изофермента CYP2C9. T_1/2 – 12-15 часов. Клиренс – 013 мл/мин/кг. Выводится почками (98%) 10% из которых – в неизмененном виде; с желчью выводится 05-25% принятой дозы. При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.

Кофеин

Кофеин входящий в состав препарата почти полностью и быстро всасывается максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час. Быстро проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры поступает в грудное молоко выводится (в т.ч. в виде метаболитов) в основном почками около 65-80%. Основные метаболиты – 1-метилксантин 1-метилмочевая кислота и ацетилированные производные урацила небольшое количество кофеина превращается в теофиллин и теобромин. T_1/2 – 35 часа.

Дротаверин

При пероральном приеме абсорбция дротаверина высокая и быстрая. Биодоступность – 100%. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Время достижения С_mах в крови – 45-60 минут. Связывание с белками плазмы – 95-97% преимущественно с альбумином гамма- и бета-глобулинами а также липопротеинами высокой плотности. Равномерно распределяется в тканях проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер. T_1/2 – 8-10 часов. Почти полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главный метаболит – 4′-дезэтилдротаверин другие метаболиты – 6-дезэтилдротаверин и 4′-дезэтилдротавералдин. T_1/2 – 8-10 часов. За 72 часа практически полностью выводится из организма. В основном (более 50% дротаверина) выводится почками преимущественно в виде метаболитов в меньшей степени (около 30%) – с желчью. Неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Фенирамин

Максимальная концентрация фенирамина в плазме крови достигается примерно через 1-25 часа. T_1/2 – 16-19 часов. 70-83% принятой дозы выводится из организма через почки в виде метаболитов или в неизмененном виде.

Показания:

– Болевой синдром различного генеза включая боли в суставах мышцах; при радикулите альгодисменорее (менструальных болях) невралгиях зубной боли головной боли (в том числе при головной боли обусловленной спазмом сосудов головного мозга);

– болевой синдром связанный со спазмом гладкой мускулатуры в том числе при хроническом холецистите желчекаменной болезни постхолецистэктомическом синдроме почечной колике;

– посттравматический и послеоперационный болевой синдром в том числе сопровождающийся воспалением;

– простудные заболевания сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).

Противопоказания:

– Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

– эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);

– полное или неполное сочетание бронхиальной астмы рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе);

– тяжелая печеночная недостаточность;

– тяжелая почечная недостаточность;

– угнетение костномозгового кроветворения;

– состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;

– тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе острый инфаркт миокарда);

– частая желудочковая экстрасистолия;

– тяжелая артериальная гипертензия;

– беременность и период грудного вскармливания;

– детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью:

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями сахарным диабетом заболеваниями периферических артерий язвенными поражениями ЖКТ в анамнезе при почечной и печеночной недостаточности легкой или средней степени тяжести вирусном гепатите алкогольном поражении печени доброкачественной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера Дубина-Джонсона и Ротора) эпилепсии при склонности к судорожным припадкам дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы у пациентов пожилого возраста.

При наличии любого из перечисленных заболеваний/состояний пациент перед применением препарата должен обраться за консультацией к врачу.

Беременность и лактация:

Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Препарат принимают внутрь по 1 таблетке 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 4 таблетки.

Длительность лечения составляет не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней – в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Не следует превышать указанные дозы препарата!

Побочные эффекты:

Аллергические реакции : кожная сыпь зуд крапивница ангионевротический отек.

Со стороны органов кроветворения : тромбоцитопения лейкопения агранулоцитоз анемия метгемоглобинемия.

Со стороны ЦНС : возбуждение тревожность усиление рефлексов тремор головная боль нарушения сна головокружение снижение концентрации внимания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : ощущение сердцебиения аритмии повышение артериального давления (АД).

Со стороны пищеварительной системы : эрозивно-язвенные поражения ЖКТ тошнота рвота дискомфорт в эпигастрии боли в животе запор нарушение функции печени.

Со стороны мочевыделительной системы : нарушение функции почек.

Со стороны органов чувств : снижение слуха шум в ушах повышение внутриглазного давления у пациентов с закрытоугольной глаукомой.

Прочие : дерматит тахипноэ (учащение дыхания).

Если любые указанные побочные эффекты усугубляются или пациент отмечает какие-либо другие побочные эффекты не указанные в инструкции он должен сообщить об этом врачу.

Передозировка:

Симптомы: бледность кожных покровов анорексия (отсутствие аппетита) боль в животе тошнота рвота желудочно-кишечное кровотечение возбуждение двигательное беспокойство спутанность сознания тахикардия аритмия гипертермия (повышение температуры тела) учащенное мочеиспускание головная боль тремор или мышечные подергивания; эпилептические припадки повышение активности “печеночных” трансаминаз гепатонекроз увеличение протромбинового времени.

Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке развивается печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией кома смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом; аритмия панкреатит. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу.

Лечение: промывание желудка с последующим приемом активированного угля.

Специфическим антидотом при отравлении парацетамолом является ацетилцистеин. Введение ацетилцистеина актуально в течение 8 ч после приема парацетамола. При желудочно-кишечном кровотечении необходимо введение антацидных средств и промывание желудка ледяным 09% раствором хлорида натрия; поддержание вентиляции легких и оксигенации; при эпилептических припадках – внутривенное введение диазепама; поддержание баланса жидкости и солей в организме.

Взаимодействие:

При одновременном приеме препарата СПАЗМАЛГОН® ЭФФЕКТ с барбитуратами трициклическими антидепрессантами рифампицином алкогольсодержащими напитками увеличивается риск гепатотоксического действия (данных комбинаций следует избегать).

Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов.

Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

При одновременном применении парацетамола с этанолом (напитки и лекарственные препараты содержащие алкоголь) повышается риск возникновения острого панкреатита.

Ингибиторы микросомального окисления (в том числе циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% что повышает риск развития гепатотоксичности.

Напроксен способен вызывать уменьшение диуретического эффекта фуросемида усиление эффекта непрямых антикоагулянтов повышает токсичность сульфаниламидов и метотрексата снижает выведение лития и повышает его концентрацию в плазме крови.

При совместном применении кофеина и барбитуратов примидона противосудорожных средств (производные гидантоина особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; при одновременном приеме кофеина и циметидина пероральных контрацептивных средств дисульфирама ципрофлоксацина норфлоксацина – снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).

Одновременное употребление кофеинсодержащих напитков и других средств стимулирующих ЦНС может приводить к чрезмерной стимуляции ЦНС.

При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.

При одновременном применении фенирамина с транквилизаторами снотворными средствами ингибиторами моноаминоксидазы алкоголем возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

Особые указания:

Следует избегать одновременного применения препарата СПАЗМАЛГОН® ЭФФЕКТ с другими средствами содержащими парацетамол и/или другие НПВП в том числе со средствами для облегчения симптомов “простуды” гриппа и заложенности носа.

При применении препарата СПАЗМАЛГОН® ЭФФЕКТ более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени. Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

При необходимости определения 17-кетостероидов СПАЗМАЛГОН® ЭФФЕКТ следует отменить за 48 ч до исследования.

Следует учитывать что напроксен увеличивает время кровотечения.

Влияние кофеина на ЦНС зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением так и торможением высшей нервной деятельности.

В период лечения пациент должен избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В отдельных случаях возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций поэтому в период лечения пациент должен соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

По 10 таблеток в блистер из трехслойной ПВХ/ПВДХ/ПВХ пленки или двухслойной ПВХ/ПВДХ пленки и алюминиевой фольги.

По 1 2 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

Срок годности:

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

Балканфарма – Дупница АД, 3 Samokovsko Shosse str., Dupnitsa 2600, Bulgaria, Болгария

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Балканфарма – Дупница АД

СПАЗМАЛГОН ЭФФЕКТ – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить СПАЗМАЛГОН ЭФФЕКТ в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: