Что такое киста желтого тела левого и правого яичника?

Киста желтого тела яичника

Киста желтого тела яичника — это доброкачественное образование в ткани левого либо правого яичника. Она формируется из желтого тела, которое не подверглось регрессии. Из-за сбоя в системе кровообращения в женской половой железе скапливается жидкость геморрагического либо серозного характера. Если изучить фото кисты, можно увидеть овальное образование, стенки которого уплотнены зернистыми лютеиновыми клетками.

Размер кисты яичника с желтым телом составляет от 6 до 8 см. Диагностируется патология редко — у 3 % женщин детородного возраста, у которых установился аномальный двухфазный менструальный цикл. Она не представляет опасности для жизни, но может вызывать некоторые проблемы со здоровьем.

В гинекологии принято дифференцировать кисты желтого тела в яичнике:

• возникшие на фоне беременности;
• развившиеся из атрезированного фолликула вне беременности.

В зависимости от локализации кисты желтого тела яичника бывают:

• левосторонними;
• правосторонними.

Также выделяют многополостные и однополостные кисты.

Самостоятельно заболевание может пройти в течение 2–3 менструальных циклов либо во втором триместре беременности.

Киста желтого тела яичника и беременность

Киста желтого тела яичника очень редко препятствует наступлению зачатия. Также она не несет опасности для плода, не приводит к его отставанию в развитии. При этом новообразование способно спровоцировать выкидыш. Для уменьшения риска выкидыша необходимо регулярно наблюдаться в акушерско-гинекологической клинике и следовать рекомендациям врача.

Согласно статистике, киста желтого тела правого/левого яичника, образовавшаяся в первые недели беременности, склонна к разрастанию, но в период третьего триместра она полностью исчезает. Если же женщина только планирует стать мамой и у нее постоянно болит яичник из-за патологии, рекомендуется произвести удаление желтой кисты до наступления беременности, чтобы свести к минимуму риск самопроизвольного выкидыша.

Лучшие врачи по лечению кисты желтого тела яичника

Причины образования кисты желтого тела правого/левого яичника

По поводу причин формирования желтой кисты на яичнике до сих пор ведутся споры. Считается, что она возникает в результате нарушений лимфотока и кровообращения в тканях женской половой железы, гормонального дисбаланса. Научно установлено, что к болезни приводит стимуляция овуляции с целью зачатия ребенка, подготовка к экстракорпоральному оплодотворению. Также негативно на состояние репродуктивного здоровья женщин влияют:

• экстренные контрацептивы;
• тяжелые условия труда;
• аборты;
• воспалительные процессы, возникающие в яичниках;
• экстремальные диеты;
• физические и психоэмоциональные нагрузки;
• инфекционные воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, протекающие в хронической форме (эндометрит и др.);
• несоблюдение правил личной гигиены.

Киста желтого тела яичника — симптомы

Симптомы кисты желтого тела яичника обычно слабовыраженные. В большинстве случаев доброкачественные образования такого типа развиваются в течение 2–3 месяцев, а после самопроизвольно рассасываются. Иногда они вызывают:

; ;
• задержку месячных (происходит по причине неравномерного отторжения эндометрия); до 37 °С (особенно в промежуток с 14 по 28 день менструального цикла); ; ; во время выполнения физической работы, полового акта; .

Выраженная симптоматика кисты желтого тела правого либо левого яичника говорит о развитии осложнений — апоплексии яичника, кровоизлиянии в полость женской половой железы, перекрутке ножки.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика кисты желтого тела яичника

В ходе диагностики кисты желтого тела яичника учитывается:

• анамнез;
• жалобы пациентки;
• данные гинекологического исследования;
• результаты ультразвуковой диагностики;
• информация, полученная в результате исследования онкомаркера СА-125 (проводится для исключения злокачественного образования в яичнике).

В ходе влагалищного исследования возможно выявление позади матки или сбоку от нее тугоэластического образования, которое имеет ограниченную подвижность и хорошо прощупывается при пальпации.

При необходимости пациентке может быть дополнительно назначена доплерография, направленная на исключение васкуляризации внутренних структур женской половой железы и дифференциацию желтой кисты от истинной опухоли. Чтобы исключить беременность, женщине предлагается пройти соответствующий тест и сдать анализ на определение хорионического гонадотропина.

Если кисту желтого тела яичника сложно отличить от внематочной беременности и других возможных новообразований (текалютеиновой кисты яичника при пузырном заносе и хорионэпителиоме, кистомы яичника и др.), проводится плановая лапароскопия. Во время процедуры через небольшие разрезы в брюшной стенке в брюшную полость вводится специальный оптический прибор (лапароскоп), позволяющий досконально изучить матку, область яичников и органы малого таза.

Среди дополнительных диагностических процедур:

• анализы крови, мочи (позволяют выявить воспалительный процесс, кровопотери);
• пункция заднего свода влагалища (берется при осложненных кистах и определяет наличие крови в брюшной полости).

Лечение кист желтого тела яичника

Во время лечения при невыраженной симптоматике пациентке рекомендуют:

• наблюдаться у врача – гинеколога;
• проходить ультразвуковой динамический контроль и цветное доплеровское картирование на протяжении 2–3 менструальных циклов. За данный период желтые кисты очень часто рассасываются самостоятельно.

Рецидивирующие и симптоматические образования в женской половой железе можно вылечить, прибегнув к методам консервативной терапии. Женщине подбираются противовоспалительные препараты, гормональные контрацептивы. Хороших результатов позволяют достичь:

• Бальнеотерапия (влагалищные орошения, лечебные ванны);
• Лазеротерапия. В ходе лечения используется вынужденное низкоинтенсивное излучение светового диапазона. Оно расширяет кровеносные сосуды, оказывает иммуно- и трофостимулирующее действие, способствует снятию воспалению. Также лазерная терапия повышает восприимчивость организма к лекарственным препаратам;
• Пелоидотерапия (грязелечение). Подразумевает применение измельченной глины, ила или других отложений со дна моря, соленого озера, пресного водоема. Подогретые до температуры 39–40 °С грязи характеризуются большой теплоемкостью. Они обладают выраженным термическим эффектом (повышают температуру тканей местно), оказывают положительное химическое действие;
• СМТ-терапия. Во время лечения используется модулированный ток высокой частоты. Он создает отдельные «пачки» импульсов, разделенные непродолжительными паузами. Процедура снимает боль, расширяет сосуды;
• Лекарственный электрофорез. Предполагает введение лекарств через кожу и слизистые оболочки с помощью электрического тока. В результате лечения максимальная концентрация главного действующего вещества наблюдается именно в очаге воспаления;
• Ультрафонофорез. Лекарства вводятся при помощи ультразвука;
• Магнитотерапия. На организм оказывается физиотерапевтическое воздействие импульсным либо постоянным магнитным полем. Лечение обеспечивает расширение кровеносных сосудов, активацию микроциркуляторного кровотока, усиление обменных процессов, снятие отечности. В результате стихает боль, минимизируется выраженность воспалительного процесса при кисте желтого тела яичника.

Чтобы лечение было успешным, до выздоровления женщине следует:

• снизить половую активность;
• ограничить физические нагрузки.

Если консервативное лечение продолжительностью 4–6 недель не обеспечивает рассасывания кистозного образования, встает вопрос о хирургическом удалении кисты. Лапароскопия — операция, сопровождающаяся минимальной травматичностью и сохранением функций женской половой железы. Троакарные проколы врач выполняет специальными эндохирургическими инструментами, затем аккуратно удаляет кисту и ушивает яичник.

При развитии осложнений (открытие кровотечения, некротическое изменение тканей железы) проводится экстренная лапаротомия, направленная на удаление всего яичника.

Опасность заболевания

Киста желтого тела яичника может провоцировать возникновение серьезных осложнений:

• Разрыв кисты. Развивается очень редко. Для патологии характерно возникновение острой боли, головокружения, рвоты, обморочного состояния. Развивается внутреннее кровотечение, кровоизлияние в брюшную полость и непосредственно в сам яичник;
• Перекрут яичника. Может возникнуть, если размер желтой кисты составляет около 5 см в диаметре. Причины заболевания — резкое изменение положения тела при выполнении физических упражнений, половом акте. Перекрут может быть полным и частичным. Обычно требуется проведение экстренного оперативного лечения;
• Присоединение инфекции. Образуется инфицированная киста желтого тела яичника, которая требует обязательного лечения.

Также болезнь может привести к нарушению менструального цикла. Задержка месячных при ней составляет до 2 недель. При этом возможно открытие маточного кровотечения.

Но самые страшные для женщин осложнения кисты желтого тела яичника — это развитие бесплодия, самопроизвольный выкидыш. Если болезнь протекает тяжело и требует экстренного удаления яичника, шансы забеременеть в будущем снижаются приблизительно на 50 %.

Группа риска

В группу риска по развитию желтой кисты входят женщины:

• подготавливающиеся к ЭКО;
• принимающие препараты экстренной контрацепции;
• делающие аборты;
• работающие во вредных условиях;
• соблюдающие монодиеты;
• длительное время находящиеся в условиях стресса.

Профилактика кисты желтого тела яичника

Профилактика образования кисты желтого тела яичника заключается в:

• своевременном лечении половых инфекций, гинекологических заболеваний;
• правильном питании;
• исключении чрезмерных физических нагрузок;
• соблюдении правил личной гигиены;
• регулярном посещении гинеколога;
• исключении акушерско-гинекологических манипуляций — абортов, выскабливаний полости матки;
• планировании беременности.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Киста желтого тела: симптомы, диагностика и лечение

Киста желтого тела — это доброкачественное образование, образующееся из овулировавшего (лопнувшего, разорвавшегося) фолликула.

При овуляции (разрыве) фолликула происходит кровоизлияние в полость фолликула. В процессе резорбции («рассасывания», обратного всасывания) кровь приобретает характерный желтый цвет, проходя классические стадии «синяка» — красный, синий, зеленый, желтый.

Данное образование, возникшее на месте овулировавшего («лопнувшего») фолликула, имеет желтый цвет и называется «желтое тело». Таким образом,

Желтое тело и киста желтого тела образуются с 16 по 28 дни от начала менструации.

3D-фото желтого тела. Четко определяются края свежего разрыва (овуляции) фолликула
3D-фото желтого тела. Желтое тело на 5-ый день с момента овуляции
3D-фото желтого тела. Желтое тело на 7-ой день с момента овуляции

Причины гипертрофии (избыточного развития) желтого тела, т.е. причины формирования кисты желтого тела, неизвестны. Полагают, что

Киста желтого тела возникает вследствие овуляции фолликула (разрыва оболочки фолликула) совместно с сосудом.

В зависимости от диаметра сосуда, типа сосуда (артерия или вена), состояния свёртывающей системы крови, физической активности девушки/женщины на момент овуляции и ряда других причин изменяется объём излившейся в полость фолликула крови и, соответственно, размеры кисты желтого тела.

3D-фото кисты желтого тела 3 см в диаметре: определяется излившаяся в кисту кровь в виде сгустков причудливой формы

ВОЗНИКНОВЕНИЕ кисты желтого тела НЕ ЗАВИСИТ от наличия девственности, количества, регулярности и частоты половых актов, отсутствия интимной близости на протяжении длительного времени и других проявлений половой активности. Нередко

КИСТА желтого тела формируется при БЕРЕМЕННОСТИ. Биологическая функция желтого тела, кисты желтого тела при беременности — выработка гормона прогестерона.

Прогестерон способствует пролонгации (развитию) беременности и отвечает за формирование половых желез и половых центров в головном мозге плода.

Опасности для вынашивания беременности и непосредственно для плода киста желтого тела не представляет.

Оперативное лечение кисты желтого тела во время беременности и после родоразрешения не требуется.

Инволюция (обратное развитие, исчезновение) кисты желтого тела при беременности происходит спонтанно (самопроизвольно) к 18-20-ой неделе беременности, когда функции желтого тела берет на себя плацента (детское место).

Вне беременности киста желтого тела разрешается (рассасывается) самопроизвольно в первые дни после начала менструации, или в течение 2-3 менструальных циклов.

Оперативное лечение кисты желтого тела не требуется.

Киста желтого тела никогда! не малигнизируется (не озлокачествляется).

Киста желтого тела в ряде случаев сильно растягивает капсулу яичника и вызывает боль.

Лечение кисты желтого тела БЕЗ ОПЕРАЦИИ возможно.

ВАЖНО начать двигаться в правильном направлении!

ВСЁ, что нужно знать о правильном направлении в лечении кисты желтого тела, смотри ЗДЕСЬ:

Лечение кисты желтого тела по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении кисты желтого тела можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение кисты желтого тела здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение кисты желтого тела здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Очень тронута радушием персонала, компетенцией специалистов! Долго искала помощь в различных клиниках, могу честно сказать, что по всему региону. Но только в Курортной клинике смогла ее найти!
Пусть вся доброта, которую дарите Вы людям в столь нелегком деле, вернется еще ни раз к Вам и Вашим семьям.

За время лечения в Клинике очень хорошее обслуживание, культурное обращение, грамотно лечат. Я очень довольна за хорошее лечение и отличное отношение, побольше бы таких клиник и у нас. Особенно отдельно хочу поблагодарить врача, кандидата мед. наук Ермолаева Олега Юрьевича за очень внимательное лечение, квалифицированный подход и чуткость. Большое спасибо!

Симптомы кисты желтого тела

• ощущение тяжести, дискомфорта, распирания внизу живота, в правой или левой паховой области;

Осложнения (возможные последствия) кисты желтого тела

• ПЕРЕКРУТ яичника. При резком изменении положения тела (например, при падении, во время физической тренировки, полового акта и т.д.) возможен частичный перекрут (на 180°) и полный перекрут (на 360°, 720°) яичника с кистой желтого тела.

При этом происходит сдавление либо перекрут сосудов и нервных волокон, питающих и иннервирующих яичник.

Перекрут яичника проявляется внезапной острой коликообразной болью в соответствующей паховой области или в нижних отделах живота, тошнотой, рвотой, головокружением, слабостью, холодным потом, падением артериального давления, чувством страха. Часто возникает небольшое повышение температуры тела, парез (прекращение деятельности) кишечника в виде задержки стула, боль при нахождении в вынужденном положении на боку и в покое не купируется (не стихает).

Внезапно наступившее кровоизлияние в яичник, сопровождающееся нарушением целостности его ткани и кровотечением в брюшную полость и/или полость малого таза, получило название апоплексия яичника (разрыв яичника).

В зависимости от объема потерянной крови выраженность симптомов кровотечения может варьировать от ощущения вялости, слабости до сонливости, заторможенности и шока.

Внутрибрюшное кровотечение проявляется бледностью кожного покрова и слизистых оболочек, тахикардией (учащенным сердцебиением), гипотонией (понижением артериального давления). В зависимости от интенсивности кровотечения, степени кровопотери, состояния свертывающей системы крови и субъективного состояния (самочувствия) женщины возможно консервативное или оперативное лечение.

Апоплексия яичника, как правило, возникает при быстром росте фолликула/фолликулярной кисты на фоне провоцирующего фактора.

Провоцирующим апоплексию яичника фактором может явиться неожиданное изменение положения тела в пространстве (падение, кувырок, подскок и т.д.), резкое движение или сотрясение тела, натуживание, интенсивный половой акт и т.п.

Прогестерон способствует продлению фазы секреции (2-ой фазы менструального цикла), препятствуя наступлению менструации.

Диагностика кисты желтого тела

Для кисты желтого тела характерно возникновение во 2-ой фазе менструального цикла и при беременности. Окончательный диагноз устанавливается на основании данных ультразвукового исследования.

Наличие в Курортной клинике женского здоровья квалифицированных врачей и ультразвуковых аппаратов экспертного класса с режимами 3D/4D и эластографии позволяет реализовать современные диагностические методики и решать диагностические задачи высшей степени сложности.

Выносной высокоплотный LED-монитор ультразвукового аппарата позволяет врачу комментировать «живую» картинку, а Пациентке — активно участвовать в обсуждении увиденного.

Возможность записи результатов ультразвукового исследования на диск и/или флэш-карту (USB-накопитель) позволяет сохранить объективную информацию для врачей и электронной истории болезни.

Возможности диагностических аппаратов Курортной клиники женского здоровья представлены на нашем сайте в статьях УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости, Фотогалерея УЗИ беременности.

3D-фото кисты желтого тела

Лечение кисты желтого тела

Мы начинаем с упорядочивания чувств, мыслей, биоритмов и процессов обмена веществ. И достигаем успеха с помощью лекарственных средств природного происхождения и физиотерапии.
Физиологично и эффективно.

Киста желтого тела небольших размеров (до 4,0 см в диаметре) разрешается (рассасывается) самостоятельно и без последствий в первые дни после менструации или в течение 2-3 менструальных циклов.

Лечение кисты желтого тела оперативным путем необходимо в случае симптомной (вызывающей жалобы) кисты желтого тела, или рецидивирующей кисты желтого тела (возникающей повторно), или крупной кисты желтого тела (более 4,0 см в диаметре) во избежание осложнений.

Лечение кисты желтого тела оперативным путем необходимо в случае разрыва кисты желтого тела, апоплексии яичника, перекрута яичника с кистой желтого тела, нагноения кисты желтого тела.

Курортная клиника женского здоровья располагает научным потенциалом, современной диагностической и лечебной базой и имеет большой опыт амбулаторного и курортного лечения кисты желтого тела.

Мы предлагаем продуманный до мелочей индивидуальный санаторно-курортный подход. Предлагаем отдых и лечение.

ЛЕЧЕНИЕ кисты желтого тела составляет 12 дней. Лечение симптомной или крупной (более 4.0 см в диаметре) кисты желтого тела следует начинать с момента выявления независимо от дня менструального цикла.

Обследование и лечебные процедуры выполняются с ПЕРВОГО ДНЯ обращения в Клинику.

Лечение кисты желтого тела зависит от типа и степени нарушений функций нейроэндокринной системы и включает в себя прием внутрь и местное применение (во влагалище) лекарственных средств из растительного сырья, модуляцию ритмов головного мозга, лимфотропное введение биологических модуляторов активности яичников; бальнеотерапию в виде общих ванн и вагинальных орошений; пелоидотерапию (грязелечение) в виде термоорошений и магнитофореза; лазеротерапию инфракрасным, красным и полихромным (многоцветным) лазером; СМТ-форез, электромагнитофорез, cонофорез лекарственных средств, стимулирующих функции яичников.

Лекарственные средства на основе природного минерального и растительного сырья по рецептам врачей Курортной клиники женского здоровья позволяют физиологично («мягко») ОЧИСТИТЬ организм от продуктов обмена веществ и НОРМАЛИЗОВАТЬ гомеостаз (постоянство внутренней среды организма), оказывают мембранорегенерирующее и мембраностабилизирующее действие (ВОССТАНАВЛИВАЮТ поврежденные клетки яичников) и гормональный фон, СТИМУЛИРУЮТ обменные процессы на уровне клетки и ткани.

Использование ректальных суппозиториев («свечей») позволяет осуществить протяженную во времени доставку лекарственных средств по лимфатическим путям непосредственно к тканям яичника и кисты желтого тела. Эта современная безболезненная методика позволяет оптимизировать и многократно ускорить лечебный процесс. О гомеопатии подробно.

Лекарственные средства из природного сырья не оказывают негативного влияния на здоровые органы и ткани, снижают лекарственную нагрузку на организм и позволяют вылечить кисту желтого тела БЕЗ ГОРМОНОВ.

Наш опыт санаторно-курортного лечения показывает, что использование лекарственных средств на основе природного сырья является важным физиологическим (соответствующим физиологии человека) компонентом лечения кисты желтого тела.

Модуляция ритмов головного мозга с оксигенотерапией способствует нормализации процессов возбуждения-торможения в коре головного мозга и подкорковых структурах (гипоталамусе, гипофизе, эпифизе) и обладает общим саногенным (оздоравливающим) эффектом.

Экзогенный (привнесенный извне) альфа-ритм модулирует собственный альфа-ритм мозга человека, что «успокаивает нервы» и нормализует нейроэндокринную регуляцию функций яичников, щитовидной железы, надпочечников. О модуляции ритмов головного мозга подробно.

Кислород концентрацией около 30% насыщает мозг, органы и ткани тела. Насыщение организма кислородом подобно двухчасовой прогулке по лесу.

Кислородотерапия снимает психологическую напряженность, модулирует (изменяет) гормональный фон в правильном для организма направлении и активизирует обменные процессы в органах и тканях.

Современные физиопроцедуры (СМТ-форез, электромагнитофорез, cонофорез) позволяют осуществить целенаправленную доставку и безболезненное проникновение лекарственных средств в ткани яичников, надпочечников, гипофиза (подкоркового центра регуляции функций яичников и надпочечников) и нормализовать в них процессы синтеза гормонов.

Все физиопроцедуры в Курортной клинике женского здоровья выполняются БЕЗ БОЛИ, в комфортных условиях профессионально подготовленными акушерками Клиники.

Противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению являются общие противопоказания к физиотерапии: гипертоническая болезнь 3 степени, онкологические процессы в организме, тяжелые соматические (терапевтические) заболевания в стадии декомпенсации.

О каждой физиотерапевтической процедуре и противопоказаниях к ней подробно на нашем сайте в соответствующем параграфе статьи «Физиотерапия».

Курортный подход к лечению рецидивирующей (повторно возникающей) и осложненной кисты желтого тела, коррекция взгляда на мир и себя в этом мире позволяет устранить первопричину нарушений гормонального фона и повысить общий саногенный потенциал организма (способность организма к самовосстановлению).

Стоимость лечения кисты желтого тела — 35850 рублей*.

*Стоимость лечения актуальна с момента последнего обновления прейскуранта (май 2018г).

В период лечения кисты желтого тела половая близость и наступление беременности не противопоказаны. Однако половой акт должен быть деликатным во избежание разрыва кисты или перекрута яичника.

Киста желтого тела особенностей и ограничений питания не требует. Разрешено употребление в умеренном количестве сухого, полусухого белого и красного вина, светлого и темного пива.

В период лечения и до разрешения («исчезновения») кисты желтого тела не рекомендовано посещение бани, сауны (в том числе ИК-сауны) прием солнечных ванн в естественных условиях и солярии, физическая активность, связанная с натуживанием и резкими изменениями положения тела (прыжками, кувырками, наклонами, поворотами туловища, резким подъемом тела, тренировкой мышц брюшного пресса).

Во время санаторно-курортного лечения кисты желтого тела наилучшей физической нагрузкой является терренкур (дозированные пешие прогулки с учетом природного ландшафта). О терренкуре подробно.

После завершения лечения кисты желтого тела на основании динамики (изменения) состояния мы назначаем индивидуальную поддерживающую терапию растительными лекарственными средствами в течение 6-8 месяцев.

Поддерживающая терапия позволяет закрепить достигнутый положительный результат санаторно-курортного лечения.

Мы принимаем девочек, девушек и женщин из всех городов России, ближнего и дальнего зарубежья.

Курортная клиника женского здоровья содействует в размещении и проживании женщин, женщин с детьми и семейных пар на время обследования и лечения.

Об условиях проживания и трансфере из аэропорта Минеральные Воды и железнодорожной станции Пятигорск подробно в статье «Проживание».

Киста желтого тела яичника у женщин

Появление кист, локализующихся в яичниках – достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Сегодня мы поговорим об одной из разновидностей этих образований – кисте желтого тела яичника. Что это, опасна ли эта патология, как она проявляется и поддается ли лечению, можно ли забеременеть? Узнать об этом вы сможете из нашей статьи.

Механизм развития

Киста желтого тела яичника представляет собой опухолевидное полостное образование, заполненное серозной или геморрагической жидкостью. Киста образуется из желтого тела – временной эндокринной железы женского организма, развивающейся во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла на месте овулирующего фолликула. Если оплодотворение не произошло, желтое тело подвергается обратному развитию и постепенно рассасывается и исчезает.

Однако в некоторых случаях этот механизм нарушается, и желтое тело не рассасывается. Это приводит к нарушению кровообращения внутри яичника и скоплению серозной или геморрагической жидкости, сосредоточенной на месте желтого тела. В результате в яичнике формируется капсульная полость – киста желтого тела. Как и другая разновидность функциональных кист (фолликулярная), она имеет тенденцию к самостоятельному рассасыванию в течение нескольких менструальных циклов.

Фолликулярная киста – краткая схема

Такая киста относится к доброкачественным образованиям. Если ее размеры небольшие (до 4 см), она считается неопасной, однако все-таки нуждается в наблюдении. Если же размеры составляют от 4 до 8 см, возникает опасность разрыва полости кисты желтого тела с кровоизлиянием или кровоизлияния в капсулу кисты. В таких случаях обычно рекомендован прием гормонов для ускорения рассасывания или же ее хирургическое удаление, чтобы она не лопнула.

Но, несмотря на это, у многих женщин правый яичник работает активнее, чем левый. Это как раз и объясняет, почему киста желтого тела правого яичника наблюдается несколько чаще, чем аналогичная патология левого органа.

Причины возникновения

Точных данных относительно причин появления кисты желтого тела на данный момент нет. Однако выделяют основные предпосылки к развитию этого состояния:

Изменения гормонального фона

Гормональный дисбаланс может послужить причиной возникновению. Он может быть вызван эндокринными заболеваниями, нарушением функционирования гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, климаксом. Также стоит учитывать гормональные стрессы, причиной которых являются искусственное прерывание беременности, прием средств экстренной контрацепции, стимуляция овуляции и пр.

Заболевания воспалительного характера

Снижение защитных сил организма, вызванное переохлаждением, истощением, несбалансированным питанием при инфицировании ЗППП, приводит к росту патогенной флоры и воспалению яичника – оофориту. Воспалительный процесс становится причиной нарушения кровоснабжения органа, создавая условия для развития кисты.

Снижение веса

Стремительное похудение, вызванное голоданием и соблюдением строгих диет, способно привести к дефициту веса. Резкое снижение процента подкожного жира часто становится причиной нарушения гормонального фона и, следовательно – возможного развития заболевания.

Физическое и психоэмоциональное истощение

Недостаточное питание, гиподинамия, тяжелый физический труд, хроническая усталость и стрессы – все это приводит к снижению защитных сил организма, нарушению гормонального фона и возможности развития кисты.

Симптомы

Чаще всего киста никак себя не проявляет, из-за чего женщина не подозревает о ее наличии. Очень часто киста желтого тела случайно диагностируется во время планового гинекологического осмотра или проведения УЗИ.

Однако в некоторых случаях появление тревожных симптомов все-таки возможно. Обычно это происходит при ее значительных размерах (5 см и больше), нарушении кровообращения в яичнике и наличии воспалительных заболеваний в органах малого таза. Среди симптомов кисты желтого тела яичника выделяют:

• Появление тянущих или острых болей с левой или правой стороны нижней части живота. Обычно это распирающее, давящее чувство, усиливающееся при перемене положения тела, сексе, занятиях спортом. В некоторых случаях возможно усиление интенсивности боли при разрыве и кровоизлиянии в кисте желтого тела яичника.
• Нарушение менструального цикла. Они могут быть представлены небольшой задержкой (до недели). В редких случаях задержка может быть более длительной.
• Мажущие ациклические выделения из половых путей при кисте желтого тела. Перед началом месячных у женщины могут появляться небольшие кровянистые выделения – так называемая «мазня», которая длится от несколько часов до нескольких дней до менструации.

Возможные осложнения и их признаки

В большинстве случаев киста самостоятельно рассасывается, не доставляя женщине заметных неудобств. Однако иногда могут наблюдаться осложнения этого состояния, опасные для здоровья:

Разрыв кисты с кровоизлиянием (геморрагическая апоплексия яичника). Если капсула образования разорвалась, рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу. Это весьма опасное состояние, которое доставляет женщине серьезный дискомфорт. Разрыв происходит в результате физических нагрузок, поднятия тяжестей, слишком активного полового акта, воспалительных заболеваний яичников.

В зависимости от объема кровоизлияния, выделяют три степени тяжести геморрагической апоплексии яичника. Первая из них подразумевает кровопотерю до 100-150 мл, вторая – до 500 мл и третья – свыше 500 мл. В связи с большим объемом кровоизлияния, вторая и третья степени тяжести апоплексии яичника сопровождаются увеличением очертаний живота.

Киста желтого тела при беременности

После оплодотворения яйцеклетки желтое тело не подвергается инволюции (обратному развитию). Вместо этого данная железа переходит в стадию желтого тела беременности: она по-прежнему вырабатывает прогестерон, а ее размеры продолжают увеличиваться – именно в этот период болезнь способна развиться. Полное исчезновение желтого тела происходит только в начале второго триместра беременности, когда начинается формирование плаценты.

Киста желтого тела, обнаруженная при беременности, не является опасной для будущей мамы и малыша. Оперативного лечения обычно не требуется, однако необходимо проводить общеукрепляющее лечение, систематически наблюдать за ней, выполняя УЗИ контроль.

Месячные при кисте желтого тела

Если киста имеет небольшой размер, то характер, частота и объем менструальных выделений обычно не нарушаются. Однако при увеличении роста возможны мажущие выделения накануне месячных, задержки, более обильные или скудные менструации.

Врач акушер-гинеколог, УЗИ-специалист Гаряева Ирина Владимировна о кисте желтого тела яичника. Источник – КВД – кожно-венерологический диспансер

Лечение

При подозрении на наличие у женщины кисты должна быть проведена диагностика. Обычно она включает в себя гинекологический осмотр, УЗИ, лабораторные анализы крови (на онкомаркеры и ХГЧ). В некоторых случаях может потребоваться осуществление диагностической лапароскопии.

После подтверждения диагноза «киста желтого тела яичника» возможен один из трех сценариев:

• Наблюдение за кистой и ожидание ее рассасывания. В течение 2-3 месяцев пациентка должна регулярно проходить гинекологический осмотр и УЗИ.
• Назначение медикаментозного лечения и сеансов физиотерапии. В этом случае назначают прием прогестерона или оральных контрацептивов, корректирующих гормональный фон и способствующих рассасыванию. Если она возникла на фоне воспалительных процессов в органах малого таза, предварительно проводится их лечение. Также могут быть рекомендованы сеансы физиотерапии: электрофореза, лечебных ванн, магнитотерапии, гирудотерапии.
• Применение хирургических методов. В зависимости от характера кисты, может потребоваться проведение операции лапароскопическим или полостным доступом с вылущиванием ее полости. Иногда может быть рекомендовано полное удаление яичника, однако это случается редко.

В любом случае только врач имеет право решать, чем лечить кисту желтого тела яичника. Пациентка не должна заниматься самолечением, прибегать к каким-то народным средствам лечения и ждать самостоятельного рассасывания капсулы.

Если произошло развитие апоплексии яичника, лечение должно быть начато незамедлительно, так как кровоизлияние внутрь полости кисты или в брюшину создает благоприятные условия для формирования асептического воспалительного процесса.

Профилактика возникновения

Чтобы защититься от возможного развития болезни, рекомендуется регулярно проходить гинекологический осмотр, вовремя лечить воспалительные заболевания органов малого таза, следить за гормональным фоном.

После обнаружения кисты желательно избегать поднятия тяжестей, занятий активными видами спорта, сбалансировано питаться и поменьше нервничать, обеспечить половой покой.

В качестве профилактики гинекологических нарушений, которые способны стать причиной развития кисты желтого тела, пользуйтесь правильными средствами женской интимной гигиены. Линейка Моющих гелей “Гинокомфорт” включает в себя 6 различных средств для ежедневного деликатного очищения интимной зоны. Над разработкой состава каждого из них трудились специалисты фармацевтической компании ВЕРТЕКС. Вы можете выбрать гель, оптимально подходящий вам по составу: все они поддерживают физиологический уровень кислотности влагалища и наружных половых органов, противодействуя тем самым развитию патогенных микроорганизмов, способных вызвать воспалительные процессы. Гели имеют увлажняющее, противовоспалительное и противомикробное действие.

Также для нормализации и поддержания баланса вагинальной микрофлоры хорошо подходит восстанавливающий гель “Гинокомфорт” с молочной кислотой и маслом чайного дерева. Он оказывает противомикробные и противовоспалительные действия, способствует скорейшей регенерации микротравм. Данное средство прошло клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ под руководством Игнатовского А. В. и Соколовского Е. В. Во время апробации средства была доказана его хорошая переносимость и отсутствие аллергических реакций. Как и другие продукты «Гинокомфорт», гель имеет полный перечень необходимых документов и сертификатов.

Возрастная клинико-морфологическая характеристика яичникового придатка. Войцович, А.Б. // Дисс. канд. мед. наук А.Б. Войцович. – Томск. – 1998. – С. 157.

Диагностика и терапия яичниковых образований. Савельева Г.М., Соломатина А.А., Степанов К.И. // Практическая гинекология (клинические лекции) под ред. В.И. Кулакова и В.Н. Прилепской. – 2002 – С. 75-88.

Клинические особенности группы больных с нарушением репродуктивной функции и доброкачественными опухолями яичников. Р.Г. Гатаулина // Журнал акушерства и женских болезней. – 2001. – Т. L. – Вып. 4. – С. 38-42.

Популярные вопросы

У меня киста, но я хочу забеременеть помогите мне, пожалуйста. Здравствуйте! Прежде чем планировать беременность надо разобраться какого характера (генеза) киста яичника и насколько это повлияет на зачатие и вынашивание беременности. Поэтому Вам следует безотлагательно обратиться на приём к специалисту.

У меня подозревают воспаление и есть кисты. Врач назначила в/в тиосульфат, в/м цефтриаксон, свечи дикловит. Только не пояснила это нужно одновременно все применять или как? Чаще всего такой комплекс лечения проводится одновременно, но лучше уточнить у лечащего врача.

У меня на УЗИ показало жёлтое тело 20 мм, эндометрий 12 мм, вчера был 19 день цикла (цикл 27 дней). ПА был на 9 день. Возможна ли беременность? Здравствуйте! Беременность может наступать при половом контакте между 9 и 16 днями цикла.

Здравствуйте. У меня обнаружили эндометриозную кисту. Она была удалена в результате операции. После операции я обратилась в ЖК, врач назначил фемостон и с 11 по 25 день дюфастон (т.к я планирую беременность), но при закрытии больничного заведующая ЖК сказала чтобы я не принимала эти препараты и нужно сначала вылечить эндометриоз. Я в замешательстве, не знаю кому верить. Подскажите пожалуйста, кто прав? Здравствуйте! Лучше обратиться с этим вопросом к доктору, проводившему оперативное лечение. В расчёт принимается распространённость процесса, размеры кисты, особенности проведения операции и т.д. На этом строится тактика послеоперационного лечения и сроки планирования беременности.

Киста желтого тела

Киста желтого тела яичника – новообразование доброкачественной этиологии, которое развивается из временной железы в период овуляции. Опухоль практически не вызывает никаких патологических симптомов, редко может вызывать ноющие, тянущие боли в нижней части живота и нарушение менструального цикла. До сих пор врачам не удалось установить точные причины возникновения кисты желтого тела, однако выделен ряд предрасполагающих факторов, которые при стечении неблагоприятных обстоятельство могут стать пусковым механизмом развития болезни. Лечение кисты может быть консервативным, в случае ее стабильности и отсутствия риска осложнений или хирургическое, если киста увеличивается в размерах.

Определение болезни. Причины заболевания

У здоровой женщины каждый месяц яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит через разрыв фолликула и направляется по фаллопиевым трубам в матку. Функциональные клетки фолликула начинают активно делиться, накапливая пигмент желтого цвета, превращаясь во временную железу.

Если зачатие не наступило, желтое тело постепенно атрофируется, но в случае успешного оплодотворения железа продолжает функционировать, обеспечивая синтез специфического женского гормона прогестерона. Железа функционирует 3 – 4 месяца, принимая участие в развитии зародыша. А после того, как как образуется плацента, желтое тело регрессирует.

Если регресс не наступает, в оболочке железы скапливается серозная жидкость и кровь. В результате формируется капсула, которая называется киста желтого тела или лютеиновая киста. При стечении неблагоприятных факторов опухоль может увеличиваться в размерах, вызывая серьезные осложнения. Но чаще киста самостоятельно регрессирует, практически не вызывая никаких подозрительных симптомов.

У женщин чаще всего диагностируется киста желтого тела правого яичника. Такая локализация связана с более активным кровоснабжением правого придатка. Поэтому кистозное образование, локализованное справа, больше накапливает крови и серозной жидкости.

Причины развития кисты жёлтого тела

Точные причины развития патологии до сих пор до конца не установлены. Спровоцировать заболевание могут как внутренние, так и внешние негативные факторы. Например, на формирование доброкачественной опухоли влияют:

физические, психоэмоциональные перегрузки;

невылеченные гинекологические заболевания;

застой крови и лимфы в органах малого таза;

искусственное прерывание беременности;

родоразрешение с помощью операции кесарево сечение;

неконтролируемый прием комбинированных оральных контрацептивов;

злоупотреблением препаратов экстренной контрацепции;

стимуляция гормоносодержащими средствами перед процедурой экстракорпорального оплодотворения;

хронические воспалительно-инфекционные процессы в органах мочеполовой системы: уретрит, сальпингит, церцивит и пр.;

недостаток массы тела или резкое похудение;

злоупотребление вредными привычками: курением, употреблением алкогольных напитков.

Все эти факторы негативно сказываются на функционировании иммунной системы, приводят к эндокринному и гормональному дисбалансу, и, следовательно, к образованию кисты желтого тела яичника.

Симптомы кисты желтого тела яичника

Если размеры новообразования небольшие, какие либо патологические симптомы, указывающие на болезнь, полностью отсутствуют. Женщина даже не подозревает о своей проблеме, продолжая вести привычный образ жизни. Зачастую лютеиновые кисты самостоятельно рассасываются, не требуя специального лечения.

Преимущества МЦ “ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ”

ВРАЧИ С БОЛЬШИМ СТАЖЕМ РАБОТ

МНОЖЕСТВО ДОВОЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ

ЭКСПЕРТНЫЙ УРОВЕНЬ ОБОРУДОВАНИЯ

НИЗКИЕ ЦЕНЫ

У некоторых женщин при наличии кисты желтого тела может проявляться легкая симптоматика:

дискомфорт в нижней части живота со стороны локализации опухоли;

чувство распирания, тяжести;

нарушение менструального цикла.

Реже беспокоят межменструальные мажущие коричневые выделения. Если киста достигает больших размеров, она сдавливает рядом расположенные органы: мочевой пузырь, кишечник. Это приводит к нарушению их функционирования и развития таких симптомов:

учащенные позывы к мочеиспусканию;

расстройства дефекации: запоры или диареи;

тошнота, обильное газообразование;

боль в животе после физических нагрузок.

Если клиническая картина развивается по нарастающей, это может указывать на развитие осложнений: переуркт ножки кисты или разрыв яичника. Поэтому при резком ухудшении самочувствия, острых болях в животе, кровотечениях, не связанных с менструацией, необходимо вызывать скорую помощь.

Патогенез

Желтое тело, оно же лютеиновое тело – железа внутренней секреции, возникающая непосредственно после каждой овуляции во второй фазе менструального цикла. Главная функция этой железы – подготовка организма к зачатию и вынашиванию ребенка в первые 4 месяца, пока полностью не сформируется плацента.

Желтое тело образуется после выхода яйцеклетки из фолликула после овуляции. Процесс созревания желтого тела проходит в несколько этапов:

Полиферация, характеризующаяся активным делением клеток, образованием лютеина, накапливанием желтого пигмента, приобретением характерных форм и размеров.

Васкуляризация, при которой железа увеличивается и обзаводится собственной кровеносной сеткой.

Расцвет, когда железа приобретает максимальные размеры.

Регресс возникает при отсутствии оплодотворения и сопровождается атрофией и исчезновением желтого тела.

Если по каким-либо причинам регресс не наступил, желтое тело начинает накапливать серозную жидкость и кровь, формируется плотная капсула – киста желтого тела яичника.

Классификация и стадии развития кисты желтого тела яичника

В зависимости от внутренней структуры, различают 2 типа кистозного новообразования:

Однополостное. Представляют собой одну полость, поверхность которой сформирована из эпителиальных железистых клеток.

Многополостное. Состоит из нескольких, сообщенных между собой полостей. Такая опухоль развивается относительно редко, но в случае отсутствия лечения вызывает серьезные осложнения: воспаление, нагноение, разрыв капсулы.

С учетом места локализации, киста желтого тела яичника бывает:

В связи с анатомическими особенностями расположения яичников, опухоль желтого тела чаще образуется справа.

Болезнь протекает в 3 стадии, каждая из которых характеризуется своеобразной клинической картиной:

Ранняя. На этой стадии у опухоли незначительные размеры, поэтому существенного беспокойства женщине она не приносит. Диагностирование патологии зачастую происходит во время планового профилактического осмотра у гинеколога. Если киста стабильна, лечение пока не назначается, потому что в большинстве случаев она исчезает самостоятельно.

Прогрессирующая. На этом этапе развития женщину начинает беспокоить патологическая симптоматика, которая должна стать поводом немедленно посетить гинеколога и пройти комплексную диагностику. В большинстве случаев на этой стадии назначается консервативное лечение, которое проводится пот тщательным наблюдением специалиста.

Запущенная. Киста приобрела большие размеры, сдавливает рядом расположенные органы, вызывая нарушение их функционирования. На последних стадиях проводится хирургическое лечение, потому что консервативные методы здесь бессильны.

Осложнения кисты желтого тела

Осложнения кисты желтого тела возникают на последних стадиях, когда опухоль большая и возрастает риск ее повреждения. Одним из самых опасных осложнений является внутреннее кровоизлияние, сопровождающееся неконтролируемым кровотечением. Клиническая картина:

Острая, невыносимая боль в нижней части живота, распространяющаяся на внутреннюю часть бедер и анальное отверстие.

Тошнота, сопровождающаяся приступами рвоты, нарушение общего самочувствитя, потеря сознания.

Синдром острого живота, при котором любые прикосновения приносят мучительную боль.

Еще одно опасное, угрожающее жизни женщины осложнение – нарушение целостности яичника или апоплексия. Симптомы, развивающиеся в результате разрыва железы:

резкое падение артериального давления;

слабость, стремительное ухудшение общего самочувствия;

бледность кожных покровов;холодный пот;

обильное кровотечение из влагалища.

Если киста крепится на ножке, в любое время может случиться перекрут, отсутствие лечения которого приводит к некрозу тканей и развитию воспалительно-гнойного процесса. При перекруте ножки беспокоит такая клиническая картина:

Резкая боль в нижней части живота, распространяющаяся в крестец, внутреннюю часть бедра.

Тошнота, приступы рвоты, головокружения.

Повышение температуры до критических отметок 39 – 40 °C.

Аритмия, резкое падение артериального давления.

Диагностика

Киста желтого тела яичника, симптомы которой острые и развиваются стремительно, диагностируется врачом-гинекологом. После первичного осмотра и сбора всех важных данных доктор дает направление на комплексную диагностику, включающую такие процедуры:

Чтобы исключить злокачественную природу новообразования, дополнительно дается направление на анализ крови для идентификации специфических онкомаркеров. Если в опухоли есть раковые клетки, показатели онкомаркеров будут превышать допустимые нормы.

Лечение кисты желтого тела

Киста желтого тела яичника, причины возникновения которой до сих пор не известны, на начальных стадиях лечится консервативными способами, предполагающими применение медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур. Если консервативные методы не эффективны, болезнь прогрессирует и возрастает риск развития осложнений, назначается операция по удалению кисты.

Медикаментозная терапия

При объемных новообразованиях назначаются такие группы препаратов:

гормоносодаржащие с прогестероном;

комбинированные оральные контрацептивы;

Гормональные лекарственные средства подавляют овуляцию, препятствуя образованию и разрастанию опухоли в размерах. Нестероидные противовоспалительные купируют воспалительный процесс, снимают сопутствующую симптоматику: боль, дискомфорт, высокая температура.

Физиотерапевтическое лечение

В качестве дополнения к основной медикаментозный терапии врач может посоветовать пройти курс физиотерапевтических процедур, которые усиливают действие препаратов, купируют воспаление, предотвращают развитие осложнений и рецидивов, ускоряют регенерацию тканей.

В лечении кисты желтого тела яичника хорошо зарекомендовали себя такие физиопроцедуры:

Хирургическое лечение

Показания к хирургическому лечению:

большой размер кисты;

Для удаления опухоли в современной гинекологии прибегают к малоинвазивной методике – лапароскопии. Во время процедуры все манипуляции выполняются через микропроколы в брюшной полости. Если киста небольших размеров, она вылущивается, яичник при этом сохраняется. В тяжелых случаях проводится удаление опухоли вместе с железой. Реабилитация после лапароскопии длится максимум 5 – 10 дней. После этого женщине рекомендуется посещать гинеколога для профилактического осмотра не реже 2 раз в год.

Читайте также по теме:

Хирургия, неврология, нейрохирургия, мануальная терапия. Врач высшей категории, полковник медицинской службы. Опыт 37 лет

Киста жёлтого тела яичника

Киста жёлтого тела яичника – функциональное ретенционное образование яичниковой ткани, формирующееся на месте нерегрессировавшего желтого тела. Киста жёлтого тела яичника протекает практически бессимптомно; в редких случаях сопровождается незначительной болезненностью внизу живота, нарушением менструального цикла, осложненным течением. Диагностика включает осмотр гинеколога, УЗИ, допплерографию, лапароскопию. Киста желтого тела яичника может регрессировать самостоятельно в течение 3-х менструальных циклов; при осложнениях показана кистэктомия, резекция или удаление яичника.

Общие сведения

Желтое тело – циклически образующаяся в яичнике железа, которая возникает на месте овулировавшего граафова пузырька (фолликула) и продуцирует гормон прогестерон. Название железе дал липохромный пигмент, присутствующий в ее клетках и придающий им желтоватую окраску. Желтое тело развивается в яичнике во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла. В стадии расцвета желтое тело достигает размера 1,5-2 см и одним полюсом возвышается над поверхностью яичника. В случае отсутствия оплодотворения желтое тело в конце лютеиновой фазы подвергается инволютивному развитию и прекращает продукцию прогестерона. При наступлении беременности желтое тело не исчезает, продолжает увеличиваться и функционировать еще в течение 2-3-х месяцев и носит название желтого тела беременности.

Особенности кисты жёлтого тела

Лютеиновая киста яичника формируется из не подвергшегося регрессии желтого тела, в котором вследствие нарушения кровообращения происходит накопление жидкости серозного или геморрагического характера. Величина кисты желтого тела яичника обычно составляет не более 6-8 см. Киста желтого тела яичника встречается у 2-5% женщин репродуктивного возраста после установления двухфазного менструального цикла.

Клиническая гинекология дифференцирует кисты желтого тела, развившиеся вне беременности (из атрезированного фолликула), а также кисты желтого тела, возникающие на фоне беременности. Киста желтого тела яичника чаще односторонняя, однополостная; имеет капсулу, выстланную изнутри зернистыми лютеиновыми клетками, заполнена красновато-желтым содержимым. Самостоятельное исчезновение кисты желтого тела яичника происходит в течение 2-3х менструальных циклов или во II триместре беременности.

Причины образования кисты жёлтого тела яичника

Причины формирования кисты желтого тела яичника до конца неясны. Считается, что образование кисты желтого тела вызвано гормональным дисбалансом и нарушением кровообращения и лимфооттока в тканях яичника. Риск образования лютеиновой кисты повышается на фоне приема препаратов для стимуляции овуляции при бесплодии или подготовке к ЭКО (например, кломифена цитрата) и препаратов экстренной контрацепции.

Не исключается вероятность образования кисты желтого тела яичника под влиянием тяжелых физических и психических нагрузок, вредных условий производства, нарушения питания (монодиет), частых оофоритов и сальпингоофоритов, абортов. Все эти факторы могут приводить к эндокринному дисбалансу, а, следовательно, и формированию кисты желтого тела яичника.

Симптомы кисты жёлтого тела яичника

Симптоматика при кисте желтого тела яичника слабо выражена. Часто лютеиновые кисты развиваются в течение 2-3 месяцев, после чего самопроизвольно и внезапно подвергаются инволюции.

Киста желтого тела яичника, выявленная в ходе ведения беременности, не представляет угрозы для женщины и плода. Напротив, отсутствие желтого тела беременности на ранних сроках может вызвать самопроизвольное прерывание беременности ввиду гормональной недостаточности. Обратное развитие кисты желтого тела яичника при беременности также чаще всего происходит спонтанно к 18-20 нед. гестации: к этому времени сформировавшаяся плацента полностью берет на себя гормонопродуцирующие функции желтого тела.

Иногда киста желтого тела яичника может вызывать незначительную болезненность, чувство тяжести, распирания, дискомфорта в животе на стороне развития. Лютеиновая киста, продуцирующая прогестерон, может вызывать задержку менструации либо, напротив, затяжные менструации, обусловленные неравномерным отторжением эндометрия. Лютеиновые кисты яичника никогда не малигнизируются.

Наиболее часто симптоматика развивается при осложненном течении кисты желтого тела яичника – перекруте ножки, кровоизлиянии в ее полость или апоплексии яичника. Во всех этих случаях наблюдается клиническая картина острого живота – схваткообразные острые боли, имеющие разлитой характер, рвота, напряжение и резкая болезненность живота, положительные перитонеальные симптомы, задержка газов и стула, исчезновение перистальтических шумов, интоксикация и др.

Диагностика кисты жёлтого тела яичника

Диагностирование кисты желтого тела яичника осуществляется с учетом анамнеза, жалоб, данных гинекологического исследования, УЗИ, лапароскопии. Влагалищное исследование позволяет выявить сбоку от матки или позади нее тугоэластическое образование, имеющее ограниченную подвижность и чувствительность при пальпации.

Эхоскопически киста желтого тела определяется в виде анэхогенного однородного образования круглой формы от 4 до 8 см в диаметре, с ровными четкими контурами, иногда с мелкодисперсной взвесью внутри. Для точного распознавания лютеиновой кисты производится динамическое УЗИ в первую (фолликулярную) фазу менструального цикла. Проведение цветовой допплерографии (ЦДК) направлено на исключение васкуляризации внутренних структур кисты и дифференциацию ретенционного образования от истинных опухолей яичника.

Как и при других выявленных опухолях и кистах яичника, показано исследование онкомаркера СА-125. Для исключения или подтверждения беременности проводится определение хорионического гонадотропина, тест на беременность. В случаях, когда кисту желтого тела сложно дифференцировать от других новообразований (кистомы яичника, текалютеиновых кист яичников при хорионэпителиоме и пузырном заносе и др.) и внематочной беременности, требуется проведение диагностической лапароскопии.

Лечение кисты жёлтого тела яичника

Пациенткам с небольшой и клинически не проявляющейся кистой желтого тела яичника показано наблюдение гинеколога, ультразвуковой динамический контроль и ЦДК в течение 2-3 менструальных циклов. За этот период киста может подвергнуться регрессии и полностью исчезнуть.

Симптоматические и рецидивирующие кисты желтого тела яичника также могут рассасываться под влиянием консервативной противовоспалительной терапии, подбора и назначения гормональных контрацептивов, проведения бальнеотерапии (лечебных ванн и влагалищных орошений), пелоидотерапии, лазеротерапии, СМТ-фореза, электрофореза, ультрафонофореза, магнитотерапии. На период лечения кисты желтого тела яичника ограничиваются физические нагрузки, половая активность во избежание перекрута или разрыва опухолевидного образования. Если в течение 4-6 недель лютеиновая киста не рассасывается, решается вопрос о ее оперативном удалении.

Плановое вмешательство по поводу кисты желтого тела чаще всего ограничивается лапароскопическим вылущиванием кисты в пределах неизмененных овариальных тканей и ушиванием ее стенки либо резекцией яичника. В случае развития осложнений (некротического изменения тканей яичника, кровотечения и др.) показана лапаротомия с оофорэктомией в экстренном порядке.

Профилактика и прогноз при кисте жёлтого тела яичника

Предупреждению образования функциональных кист яичников способствует своевременное и полноценное лечение воспалений органов репродуктивной системы, а также коррекция нарушенного гормонального баланса. Наблюдение гинеколога-эндокринолога и УЗИ-контроль при выявлении кисты желтого тела яичника позволяет вовремя принять необходимые меры и не допустить осложнений. Киста желтого тела яичника не представляет угрозы для развивающейся беременности. При спонтанном регрессе или плановом удалении кисты желтого тела яичника прогноз благоприятный.

Киста жёлтого тела (лютеиновая киста)

Киста жёлтого тела – это разновидность функциональных кист яичника. Жёлтое тело – временная железа внутренней секреции. Развивается в яичнике во второй половине цикла на месте разорвавшегося фолликула. Имеет гормонобразующие свойства и отвечает за сохранение беременности в течение первого триместра. Если беременность не наступила, жёлтое тело регрессирует за ненадобностью.

При неправильном развитии, в силу различных факторов, жёлтое тело превращается в кисту – полое образование, заполненное жидкостью или сукровицей. Размер лютеиновой кисты может достигать 6-8 сантиметров в диаметре. При сильном растяжении капсулы кистозного образования, может произойти разрыв сосудов с кровоизлиянием в кисту. Грозным осложнением недуга является перекрут основания кисты (ножки), что приводит к некрозу тканей.

Иногда лютеиновые кисты случаются и при благополучно наступившей беременности, не осложняя её течение. Данные новообразования имеют доброкачественную природу и не являются онкогенными.

Киста жёлтого тела: причины

Основная причина формирования кист жёлтого тела – гормональный дисбаланс в организме женщины. А также – нарушение кровообращения и лимфотока в тканях яичника. Причина возникновения лютеиновой кисты на фоне наступившей беременности – приём препаратов, стимулирующих овуляцию при некоторых формах бесплодия; медикаментозная подготовка перед процедурой ЭКО, частое использование препаратов экстренной контрацепции; повторяющиеся аборты (медикаментозные, мини-аборты), функциональные расстройства яичников; физическое и психическое истощение.

Киста жёлтого тела: симптомы

Лютеиновые кисты, не превышающие 0,5 см в диаметре, не имеют выраженной симптоматики и могут самостоятельно регрессировать в течение нескольких месяцев. Крупные кисты, превышающие 5 см в диаметре, могут проявляться несильными болями внизу живота со стороны поражённого яичника. Во время полового акта и при физических нагрузках (наклон, прыжок, бег) возникает дискомфорт, чувство тяжести. Киста жёлтого тела продуцирует гормон прогестерон, что может вызвать задержку месячных или неравномерное отторжение эндометрия. Не исключены маточные кровотечения.

При перекруте кистозного основания – происходит некроз тканей, вызванный недостаточностью венозного и артериального кровотока. Это сопровождается симптомами “острого” живота и резким ухудшением общего состояния: снижение артериального давления, тахикардия, тошнота, рвота, обморочное состояние.

При интенсивном половом акте на фоне сформировавшейся кисты жёлтого тела, может произойти её разрыв. Об этом свидетельствует мгновенная пронизывающая боль, может возникнуть внутреннее кровотечение. Такие симптомы, как сонливость, бледность кожных покровов, ослабление пульса требуют оказания экстренной медицинской помощи.

Киста жёлтого тела: лечение

Лютеиновые кисты небольшого диаметра или те, которые не вызывают жалоб, не нуждаются в специальном лечении. Их наблюдают с помощью УЗИ-сканирования.

Крупные кисты, доставляющие дискомфорт – повод начать консервативное лечение: гормональные контрацептивы, корректирующие гормональный статус женщины, противовоспалительные препараты в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. Хороший эффект дают лечебные ванны и влагалищные орошения.

Если результат от консервативного лечения не наступает в течение полугода, решают вопрос о плановом хирургическом вмешательстве методом вылущивания кисты и ушивания её стенок.

Другие полезные статьи

Бартолинит – это острое гнойное воспаление большой бартолиниевой железы, расположенной у преддверия влагалища. Возникший инфекционный процесс поражает ткани самой железы и её выводного протока, который закупориваясь способствует обширному воспалительному процессу окружающих тканей.

Климакс – это второй по значимости переходный возраст в жизни женщины: переход из одного биологического состояния в другое. Заканчивается репродуктивный период, отведённый женщине природой. Физиологическая перестройка организма знаменует ряд изменений, влияющих не только на физическое самочувствие, но и на психоэмоциональное состояние, в том числе и на психологический компонент женской сексуальности.

При проведении водительской медкомиссии врачи выяснили любопытный факт – при постоянном вождении автомобиля многократно возрастает риск возникновения плоскостопия.