Эплан инструкция по применению детям с какого возраста – Мама

Эплан : инструкция по применению

Препарат ЭПЛАН создан для комплексной защиты и восстановления кожного покрова при воздействии на него вредных веществ органического и неорганического происхождения, обладающий одновременно противовоспалительным, ранозаживляющим, регенерирующим, бактерицидным и обезболивающим действием.

Препарат прошел комплекс испытаний и исследований в ведущих медицинских институтах страны и получил высокую оценку.

Препарат по эффективности и широте спектра действия аналогов в России и за рубежом не имеет. Препарат Эплан – Золотой Лауреат VI Международного форума «Высокие технологии XXI века», Москва-2005 г., награжден Золотой медалью лауреата конкурса «Лучшая отечественная продукция 2005 г.» XI Московской промышленной выставки-ярмарки.

  • в качестве универсального дерматологического средства гидрофильного и гидрофобного действия для защиты кожи (рук) от сильнодействующих ядовитых веществ, токсичных химикатов, нефтепродуктов, кислот, щелочей, лаков, смазочно-охлаждающих жидкостей (СОЖ), солей тяжелых металлов и т.д. Может применяться как «биологические перчатки», создавая защитную пленку при обработке (протирании) Эпланом открытых участков кожного покрова перед началом работы;
  • для усиления защитно-барьерных функций кожного покрова, обладает дерматопротекторным действием, нормализует водно-липидный баланс. Защитное действие наступает сразу же после обработки и продолжается не менее 8 часов;
  • в качестве средства индивидуальной защиты кожного покрова в экстремальных и чрезвычайных ситуациях (стихийные бедствия, катастрофы, теракты, аварии, пожары);
  • в качестве средства первой помощи в производственных аптечках и др.;
  • для сокращения длительности фаз и скорости заживления при ожогах (термических, химических, лучевых, солнечных);
  • для сокращения сроков заживления и предотвращения инфицирования ран.

Препарат обладает сильно выраженным местным обезболивающим действием, снимает отечность в случаях ушибов и укусов насекомых.

Показан для предупреждения и снятия обморожений.

Эплан,крем(туба 30 гр.), Эплан,раствор(флакон-капельница 20гр.), Эплан-салфетка( медицинская марлевая салфетка 16х14), пропитанная раствором Эплана в индивидуальной герметичной упаковке, «Эплан» от «100 ран» ® (салфетки антисептические, стерильные) изделие медицинского назначения.

Препарат Эплан с комплексом уникальных свойств является аптечкой первой помощи при любом повреждении кожного покрова. В настоящее время незаменим из-за невысокой стоимости, простоты употребления, возможности немедленного оказания адекватной медицинской помощи.

Использование данного средства на производстве является важным элементом охраны и безопасности труда.

Препарат вошел в справочник-каталог «Средства индивидуальной защиты», Москва, Всероссийский центр охраны труда Минтруда России, т.2, 2003 г., стр.391. Рекомендован Минтруда для приобретения в качестве средств индивидуальной защиты в категории – средства дерматологические защитные. Может широко применяться на производстве в качестве защитного средства в связи с постановлением Минтруда и социального развития РФ от 4 июля 2003 г. № 45 «Об утверждении норм бесплатной выдачи работникам смывающих и обезвреживающих средств, порядка и условий их выдачи».

Препарат рекомендован Федеральным управлением «Медбиоэкстрем» при Минздраве России в качестве защитного средства для кожи от токсичных химикатов и различных вредных веществ.

Препарат может быть использован в профессионально-вредных условиях Вашего производства в качестве средства защиты кожи, а также для комплектования аптечек первой помощи на производственных объектах промышленных предприятий.

  • при оказании первой помощи и лечении ран на всех стадиях раневого процесса, при порезах, ссадинах, потертостях,
  • при всех видах ожогов (термические, как при воздействии высоких температур, так и низких, химические, солнечные, лучевые);
  • резко сокращает сроки заживления ран, ожогов, предотвращает их инфицирование и при своевременном применении максимально снимает осложнения (сепсис, гангрена и т.п.). Не прилипает к ранам, что исключает их повторную травматизацию при смене повязок;
  • обладает выраженным действием при спортивных и бытовых травмах, ушибах
    Быстро снимает боль и отеки, препятствует образованию гематом (синяков), показан для предупреждения и снятия обморожений кожных покровов;
  • для снятия отечности и зуда кожи различного происхождения, в т.ч. при укусах насекомых;
  • при кожных заболеваниях вульгарные угри, микробная экзема, пролежни, различные язвы, псориаз, вирусные инфекции (герпес, бородавки, кондиломы). Асептическая обработка кожи, полное уничтожение вегетативных форм микроорганизмов, включая грибы;
  • для профилактики кожных заболеваний и бытовых инфекций ( в течение дня защитит от грибковых заболеваний, различных микроорганизмов и т.п., возможных при контакте рук (ног) с различными предметами в быту, на транспорте и т.д.;
  • для защиты рук при использовании высокоактивных моющих, чистящих и дезинфицирующих средств в быту, а также при контакте с нефтепродуктами, растворителями, лаками и т.п.;
  • в качестве средства индивидуальной защиты кожного покрова (СИЗ) и оказания первой помощи при авариях, терактах, пожарах и других экстремальных ситуациях, приводящих к поражению кожи и органов жизнедеятельности.
  • препарат показан при лечении домашних животных с различными видами ран

Препарат может быть использован без ограничения для всех возрастных групп населения, не имеет мутагенного и канцерогенного действия, может использоваться длительно.

Читайте также:
Паровой ингалятор для детей: как пользоваться небулайзером - самым простым и обычным советским, рекомендации по ингаляциям

Эплан

Эплан

Фото препарата

  • Латинское название: Aplun
  • Код АТХ: D06
  • Действующее вещество: Гликолан (Glikolan)
  • Производитель: Оберон (Россия)

Состав

В 100 г крема содержится 7,2 г гликолана и вспомогательные вещества: триэтиленгликоль (ТЭГ), этилкарбитол, полиэтиленгликоль, глицерин и вода.

В состав 100 г жидкого раствора (линимента) Эплан входит 8,5 г гликолана, а также этилкарбитол, триэтиленгликоль, глицерин и вода.

Форма выпуска

Мазь Эплан продается в тубах по 30 г, жидкий раствор — во флакончиках-капельницах объемом 20 мл.

Фармакологическое действие

Бактерицидное, регенерирующее, ранозаживляющее и обезболивающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эплан является высокоэффективными дерматотропным средством, предназначенным для наружного применения и защиты кожи. Бактерицидное, противовоспалительное, ранозаживляюще, регенерирующее и обезболивающее действие обеспечивается активными составляющими препарата:

  • этилкарбитол действует как бактериостатик;
  • ТЭГ выступает в роли дезинфицирующего агента;
  • гликолансущественно усиливает регенеративные функции;
  • глицериндействует смягчающе, питает эпидермис и формирует защитную пленку.

Препарат действует на все слои кожных покровов, увлажняет и смягчает, уничтожает большинство микробов и бактерий, предотвращая их проникновение и развитие гнойничковых поражений. Проходит боль и зуд, заживление ран и других повреждений кожи происходит быстрее, без отмирания тканей и образования сухого струпа.

Раствор или мазь Эплан — это комплексная защита кожного покрова, её восстановление как после воздействия органических и неорганических токсинов, так и при любых видах ожогов (термических, химических, лучевых и солнечных) на любых фазах раневого процесса.

Показания к применению

  • ожоги различного типа: солнечные, химические термические;
  • обморожения;
  • различные повреждения кожи, включая ушибы, порезы, раны, трещины и ссадины;
  • лучевые поражения кожных покровов; и трофические язвы; ;
  • стрептококковаяили стафилококковаяпиодермия;
  • дисгидроз(помфоликс, который может быть осложнен вторичной инфекцией) или микробная экзема;
  • вульгарные угри; , наличие кондилом, герпес или бородавки; , отомикоз;
  • фурункулыв носу;
  • сикоз;
  • отечность и зуд при укусах таких насекомых, как комары, пчелы, осы и пр.;
  • профилактическое средство защиты кожи при работе с химикатами и агрессивными средами, включая моющие средства, удобрения, растворители и т.д.

Крем Эплан также используют в ветеринарии при аналогичных заболеваниях домашних животных.

Противопоказания

Реакции гиперчувствительности на составляющие компоненты Эплана.

Побочные действия

Мазь и Капли не вызывают нежелательных реакций.

Инструкция по применению Эплана (Способ и дозировка)

Использовать наружно: нанести на пораженную область, повторять процедуру до полного заживления и восстановления кожного покрова. Дерматопротекторные свойства сохраняются в течение 8 ч.

Способы применения

Мазь Эплан инструкция по применению рекомендует использовать при значительных поражениях кожных покровов: гнойных ранах, ожогах, язвах, пролежнях; поврежденную поверхность кожи нужно обрабатывать каждый день и накладывать стерильную марлевую повязку, пропитанную препаратом, можно использовать жидкий раствор, при этом салфетку следует фиксировать легкой повязкой.

Крем Эплан инструкция по применению рекомендует использовать в целях профилактики при работе с химикатами: распределить крем равномерно по всей поверхности кожи из расхода примерно 0,2 г на квадратный дециметр. Чтобы достичь оптимального эффекта, рекомендуется использовать средство 2 раза в день, обрабатывая кожу до начала работы и после контакта с экотоксикантами.

Линимент более жидкий, чем мазь, и его более удобно наносить точечно, брать с собой в дорогу или на работу. В целях обработки, профилактики прыщей и угрей следует разводить его чистой водой и каждый вечер протирать лицо и проблемные участки кожи, используя ватные тампоны. Для нормализации состояния кожи в среднем необходимо1-4 недели.

Передозировка

Ранее не была выявлена.

Взаимодействие

Во время исследований не было выявлено реакций лекарственного взаимодействия, однако при комбинировании с другими местными дерматологическими и косметологическими препаратами следует соблюдать осторожность и обратиться за консультацией к врачу.

Условия продажи

Обычно продается без рецепта.

Условия хранения

Хранить в стандартных условиях.

Срок годности

Может храниться до 5 лет.

Особые указания

Не оставляет жирных пятен на одежде.

При беременности и лактации

Препарат абсолютно не токсичен и не имеет противопоказаний для многократного и длительного применения.

Аналоги

Эплан – уникальный по составу дерматопротекторный препарат с активным веществом гликоланом (соединением лантана), его аналоги лишь схожи по фармакологическому действию.

Отзывы об Эплане

Отзывы о креме Эплан многочисленны, все хвалят препарат и говорят, что он очень эффективен. Его советуют как врачи, так и аптекари, отмечая превосходные ранозаживляющие и бактерицидные свойства.

Также многим нравится жидкий Эплан, которым можно умываться (разведя водой) для профилактики проблемной кожи. Он не только помогает от прыщей, но и образует надежный щит на 8 часов.

Читайте также:
Полезные и вредные продукты для зубов, продукты с кальцием

Среди других положительных отзывов, оставленных на форумах, можно выделить:

«…Мазь спасает от всего: от ожогов, ран, ссадин и нарывов».
«…Раствор отличный — прямо на все случаи жизни.»
«…В рекламе не нуждается, разработка военных медиков советского времени».

Цена Эплана, где купить

Средняя цена крема Эплан (30 г) – 230 руб. Цена мази Эплан выше, чем стоимость линимента, он стоит примерно 135 руб., но во флаконе-капельнице находится всего 20 мл.

  • Интернет-аптеки России Россия

ЗдравСити

Аптека Диалог

Автор-составитель: Дарья Слободянюк – биолог, медицинский журналист Специальность: Эмбриология, Цитология, Гистология подробнее

Образование: Окончила Николаевский национальный университет им. В. А. Сухомлинского, получила диплом специалиста с отличием по специальности «Эмбриолог, цитолог, гистолог». Также, окончила магистратуру по специальности «Физиология человека и животных, преподаватель биологии». С отличием пройден курс по дисциплине «Фармакология».

Опыт работы: Работала старшим лаборантом кафедры Физиологии и биохимии Николаевского национального университета им. В. А. Сухомлинского в 2010 — 2011 гг.

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Эплан обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Отзывы

Тюбик наполовину пустой! Это что такое. Значит он должен стоить не 260, а 130руб. Правда?! Опять дурите народ! Роспотребнадзор разберется!

Мазь замечательная, я очень часто травмирую пальцы(порезы, ссадины) . Сразу же наношу эту мазь , раны затягиваются моментально. Пользуюсь не один год по рекомендации врача. Никаких побочных действий на себе не ощутила, только польза.

Не успел поставить пять пятерок. для нас препарат отличный.

В нашей семье используем постоянно. В основном крем-мазь. У нашей мамы лечили трофические язвы вызванные диабетом,раны хорошо затягивались без сильной пигментации. Используем при ранах, порезах у нас и наших детей . Большой плюс – раны перестают зудеть,уходит болевой синдром достаточно быстро. Зимой у меня на пятках промазываю трещины, помогает за 2-3 пременения.

Сразу после применения началось жжение. Я ещё взяла и большую площадь намазала вокруг болячки. И получила в итоге обширный ожог. Всё покраснело. Кожа слазиет и мокнет. Теперь ещё вдобавок это лечить. Будьте осторожны!

Отличный крем! Не заживал послеоперационный шов почти 2 месяца. Начал мазать помогло, результат виден на 3-4 день. Цена около 200 руб. Пробуйте хуже не будет. Реально помогает.

Лет 10 назад я уже писала отзыв об этом препарате. В 1999г. я, конечно, надеясь на лучшее, сделала себе несколько уколов тромбовара для уничтожения венозных сеточек-паучков на ногах в косметических целях. Конечно, в медицинском центре, не самостоятельно. И получила сильнейшие химические ожоги. То ли концентрация была превышена, то ли это была моя индивидуальная реакция. Ожоги заживали очень медленно (потом, когда уже образовались рубцы, мне даже пришлось самые большие некрасивые рубцы иссекать, и на их месте теперь шрамы от этих ушиваний). Врач посоветовал воспользоваться Эпланом. В какой-то момент во время этого лечения у меня возник зуд в месте ожогов. Сразу я не связала это с использованием Эплана, продолжала лечение. И в один день я почувствовала зуд по всему телу. Я прекратила лечение, принимала противоаллергические препараты. Потом снова возобновила применение Эплана. И тут обнаружилось, что эта сильнейшая аллергия именно от Эплана! Проверено несколько раз! Конечно, я прекратила использовать Эплан, но, к сожалению, некий механизм был запущен: на коже рук стали образовываться мокнущие зудящие разрастающиеся области. Теперь уже от этой аллергии я лечилась долгие годы. Вернее, была вынуждены пользоваться гормональными кремами, мазями. Только обращение к аюрведической медицине позволило мне путём долгого трудного лечения избавиться от последствий лечения Эпланом. Будьте осторожны!

этот крем надо продать, а вы уже купили. вроде работает

Почему у меня аннотация другая, хм, такой же крем, фирма та же, а в инструкции не указано, что бактерицидно действует, да и в показаниях к применению половины нет того, что тут написано.

Цена крема Белодерм

От чего Риниколд?

Формула Сульфацил Натрия

Сенадексин

Инструкция для свечей Метромикон

Отзывы о Сампросте

Цена Дикарбамина

Витамины для глаз Стрикс

Похожие лекарства

Герпферон

Синтомицин

Банеоцин

Виру-Мерц Серол

  • ВКонтакте
  • Facebook

Статьи по теме

Инструкция на Кортизон

Купить Илсиру в Москве

Инструкция для капсул Анвимакс

Цена Лаферобиона

Последние комментарии

Дана: Применяла данный препарат во всевозможных формах против герпеса. Выписал врач. По своему .

Читайте также:
Поясничный лордоз: как проявляется и системные методы лечения

ольга: пью терафлекс 2 месяца улучшений пока нет

Галина: Я работаю кадровиком и как никто сталкиваюсь с больничными и переболевшими. За последнюю .

Светлана Воронцова: Девушки, моя искренняя рекомендация! Эти волшебные свечи избавили меня от страданий и .

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

ООО «Медсторона – медицинские технологии» ОГРН 1182375072802
Все права защищены © 2011-2022

Мазь «Эплан»: состав, показания к применению, инструкция, где купить без рецепта

Мазь «Эплан»: состав, показания к применению, инструкция, где купить без рецепта

Среди препаратов для наружного применения есть мази широкого спектра действия. Пример такого лекарства – «Эплан». Применяется при ранах, ссадинах, пролежнях, ожогах, герпесе и многих других заболеваниях кожи. Оказывает бактерицидный, противовоспалительный и обезболивающий эффект. Купить мазь можно по доступной цене практически в любой аптеке.

Мазь «Эплан»: описание, состав

«Эплан» – препарат, отличающийся обезболивающим, бактерицидным, ранозаживляющим действием. Также способствует восстановлению тканей после повреждений. Выпускается в форме крема и раствора. В состав входит действующее вещество (гликолан) и вспомогательные компоненты (вода, глицерин, полиэтиленгликоль и другие).

Относится к классу дерматотропных лекарств, используется только наружно. Антисептик, угнетает жизнедеятельность болезнетворных бактерий, а также противодействует воспалительным процессам. К тому же входящий в состав мази глицерин смягчает ткани и стимулирует их заживление.

Препарат воздействует на все ткани кожного покрова, устраняет зуд, болевые ощущения. При этом заживление идет с большей скоростью, ткани не отмирают, что позволяет коже оставаться привлекательной.

Показания, противопоказания и побочные действия

Использование мази «Эплан» показано в таких случаях:

ожоги любой природы, в том числе солнечные, химические;

обморожения разного типа;

язвы трофической природы;

пиодермия бактериального происхождения;

зуд, отечность на фоне укусов разных насекомых;

экзема микробного типа;

профилактика для защиты кожных покровов при работе во вредных условиях, например, в агрессивной кислотной среде, с реактивами, удобрениями и т.п.

В качестве антисептика с противовоспалительным эффектом мазь применяют не только в медицине, но и в ветеринарии (для лечения аналогичных патологий у домашних животных).

«Эплан» имеет безопасный состав, поэтому показан к применению практически во всех случаях, за исключением индивидуальной непереносимости. Мазь не дает побочных эффектов, но если возникла аллергическая реакция, лечение следует прекратить и обратиться к врачу для возможной замены препарата.

Мазь «Эплан»: инструкция по применению

Использовать мазь можно только наружно. Пораженную область промывают, вытирают и наносят небольшое количество состава, равномерно распределяя и растирая по поверхности. Защитное действие сохраняется на протяжении 8 часов, после чего можно повторить процедуру – т.е. всего 2 раза в сутки.

Если кожа значительно поражена ожогами, язвами, гнойными ранами, но на поверхность наносят мазь. Также можно использовать повязку из стерильного бинта, пропитанную раствором «Эплана». Повторять эти действия нужно ежедневно вплоть до полного выздоровления.

Для профилактики поражений кожных покровов при работе с опасными химическими веществами, удобрениями крем нужно равномерно наносить по кожному покрову рук, расходуя по 0,2 г на 1 дм 2 . Для достижения эффекта повторять процедуру следует 2 раза – до начала работы и по окончанию рабочего дня.

Средство в жидкой форме проще наносить точечно, на ограниченную область. Его можно взять в дорогу и применять регулярно. Для предотвращения появления угрей раствор разводят водой и протирают им лицо, а также проблемные участки кожи.

Случаев передозировки до настоящего времени не зарегистрировано. Препарат безопасен при соблюдении описанных правил. Прием внутрь не допускается.

Мазь используют до полного выздоровления. Не исключен многократный прием на протяжении нескольких недель. Средство достаточно эффективно и не вызывает побочных действий.

Особые указания

«Эпалан» можно использовать на любой стадии беременности, а также в период грудного кормления. Он не токсичен, не несет угрозы здоровью, поэтому может использоваться без предварительной консультации врача. Единственное исключение – возможное проявление аллергических реакций на фоне индивидуальной непереносимости.

Мазь не оставляет жирных следов на одежде, поэтому ею можно обрабатывать разные участки. Причем из-за наличия глицерина руки после лечения могут быть «жирноватыми». Поэтому процедуру лучше делать дома, до начала рабочей деятельности.

Где можно купить «Эплан»: цена, аналоги, отзывы

Купить средство можно в аптеке без предъявления рецепта по цене 200-250 рублей за упаковку 30 г. Аналогами являются такие лекарства:

Читайте также:
Таблетки «Новиган» против боли: оправданы ли риски эффективностью. Препарат "Новиган" от чего помогает? Отзывы, цены, инструкция

ЭПЛАН: ОФИЦИАЛЬНЫЕ ИНСТРУКЦИИ-ВКЛАДЫШИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА

ИНСТРУКЦИЯ: ЭПЛАН крем, ЭПЛАН раствор. ГОСТ 31679-2012

Мазь ЭПЛАН крем и жидкий ЭПЛАН раствор - универсальные ранозаживляющие препараты.

Прошел исследования во Всесоюзном ожоговом центре при институте хирургии им. Вишневского, Московском областном научно-исследовательском клиническом институте им. Владимирского, 1-ой Градской больнице, Медицинском радиологическом центре РАМН (г. Обнинск), Московском областном онкологическом диспансере, Киевском НИИ фармакологии и токсикологии.

Препарат обладает одновременно эффективным ранозаживляющим, регенерирующим, бактерицидным, обезболивающим, защитным и смягчающим действием. Предотвращает инфицирование, ускоряет заживление ран, термических, химических ожогов, гнойничковых поражений кожи.

Изготовлен на основе соли лантана и полиоксисоединений без применения антибиотических, гормональных и анальгезирующих средств.

Показания к применению

-солнечные, термические, химические ожоги и обморожения, ушибы, раны, порезы, ссадины, потертости, трещины;
-ранние и поздние лучевые повреждения кожи;
-трофические язвы и пролежни;
-псориаз;
-пиодермия (стафилококковая и стрептококковая), микробная экзема, дисгидроз, осложненный вторичной инфекцией;
-вирусная инфекция (герпес, бородавки, кандиломы, папилломы);
-вульгарные угри;
-заболевания носа (фурункулы, сикоз, экзема, ожоги и травматические повреждения), наружного и среднего уха (отит, отомикоз и др.);
-снятие отечности и зуда кожи различного происхождения, в том числе при укусах насекомых (комары, осы, пчелы и др);
-профилактическая защита кожи от воздействия химикатов и агрессивных сред (в том числе моющих средств, удобрений, растворителей и др);

Эплан эффективен при аналогичных заболеваниях у домашних животных.

Рекомендации по применению

Ожоги, небольшие раны, ушибы, ссадины и другие повреждения кожи: смазывают пораженный участок и по мере впитывания и высыхания обработку периодически повторяют до полного заживления (при ушибах предпочтительнее использовать крем).

При значительных повреждениях (гнойные раны, язвы, пролежни, ожоги, обморожения): на поврежденную поверхность накладывают стерильную марлевую салфетку, пропитанную препаратом, и фиксируют с помощью легкой повязки. Обработку раны производят ежедневно или через день.

При гнойничковых заболеваниях кожи препарат (в жидкой форме) наносят на предварительно очищенную кожу. Обработка производится регулярно до полной нормализации кожи. Эффект достигается через 1-4 недели при регулярном применении.

Для защиты кожи от солнечных ожогов, обморожений, обветриваний: за 15-20 минут до контакта с раздражителем обработать раствором открытые участки кожи.

Профилактическая защита кожи от химикатов: крем равномерно наносится на поверхность кожи. Однократная профилактическая доза препарата предусматривает обработку рук с нормой расхода 0,2 г/дм. Оптимальный эффект достигается при использовании средства два раза в день – до начала и после работы. Защитный эффект создается сразу после применения и сохраняется длительное время.

Побочные явления

Не выявлены. Эплан нетоксичен, не имеет противопоказаний к многократному и длительному применению. Аллергических реакций не отмечалось.

Противопоказания

Гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата.

Форма выпуска и условия хранения

Эплан выпускается в жидкой форме в герметичном пластмассовом флаконе-капельнице по 20 г, в виде крема в тубе по 30 г. Не требует особых условий хранения. Срок хранения 5 лет.

Производитель

ЗАО “ОБЕРОН”. Россия, Москва, шоссе Энтузиастов, д.56.

ИНСТРУКЦИЯ: ЭПЛАН 25% МОЧЕВИНЫ, ГОСТ 31679-2012

Гель ЭПЛАН 25% МОЧЕВИНЫ применяется для ухода за сухой, грубой, потрескавшейся кожей рук и стоп.

Комбинированный препарат для ежедневного профилактического ухода за сухой, грубой, потрескавшейся кожей рук и стоп. Эффективное средство для удаления натоптышей, размягчения сухих мозолей, жесткой и трудно удаляемой кутикулы.

Возвращает коже мягкость, эластичность, предотвращает развитие трещин. Надежно защищает кожу от повреждающих факторов.

Введение в Эплан одного из сильнейших кератолитиков и увлажнителей – мочевины позволяет в полной мере восстановить эластичность кожи, нормализовать ее увлажненность и сохранить целостность кожного покрова. Препарат является эффективным средством профилактики трещин и коррекции их проявлений. Подходит для использования в аппаратном педикюре и в безаппаратных профессиональных программах по уходу за стопами.

Состав

Триэтиленгликоль, мочевина, этоксидигликоль, гликолан, глицерин, молочная кислота, пантенол, парфюм.

Рекомендации по применению

Противопоказания

Гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата.

Условия хранения

Не требует особых условий хранения. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет с даты изготовления.

Производитель

ЗАО «ОБЕРОН», Россия, 111123, г. Москва, шоссе Энтузиастов, д.56.

ИНСТРУКЦИЯ: Салфетки антисептические, стерильные “Эплан от 100 ран”, РУ МЗ и СР № ФСR2009/05127

ЭПЛАН от 100 ран – салфетка антисептическая: универсальное ранозаживляющее средство.

1. Назначение

Салфетки антисептические, стерильные “Эплан от 100 ран” – медицинское изделие для наружного применения /далее салфетки (повязки) “Эплан от 100 ран”.

Медицинское изделие представляет собой медицинскую салфетку марлевую двухслойную размером 16×14 см, пропитанную раствором препарата Эплан в индивидуальной герметичной упаковке. Изделие стерильно.

Оказание первой медицинской помощи, обработка и лечение ран, ожогов I, II, III степеней, ссадин, ушибов, иных травматических повреждений кожных покровов, гнойно-воспалительных заболеваний кожи и подкожной клетчатки различной локализации и этиологии во всех фазах раневого процесса. Эффективная профилактика вторичного инфицирования.

Читайте также:
Сонная болезнь

Оказание медицинской помощи при сочетанных поражениях механического, термического, химического, лучевого характера, микробной обсеменённости. Повязки “Эплан от 100 ран” обладают одновременно выраженным антимикробным (бактерицидным, бактериостатическим), ранозаживляющим, регенерирующим, местным обезболивающим и защитным действием.

2. Доказательная база

Апробация подтверждена утвержденными документами – отчетами о рандомизированных контролируемых исследованиях, проведенных на базе: ФГУ Институт хирургии им.А.В.Вишневского (г.Москва, 2005, 19 с.), НИИ СП им.Н.В.Склифосовского (г.Москва, 2005, 15 с.); ГОУВПО «Российский государственный медицинский университет» (г.Москва, 2005, 17 с); ГВКГ им.Н.Н.Бурденко МО РФ (г.Москва, 2005, 7 с.).

Приведенные результаты подтверждены врачебной практикой применения препарата, комплексом испытаний, проведенных на базе: ГОУВПО ВМА им.С.М.Кирова, (г.Санкт-Петербург); ФГУ «Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» (г.Москва); Государственный центральный аэромобильный спасательный отряд МЧС России (г.Жуковский); /Спецподразделение МВД России; Поликлиника № 5 ФСБ РФ; ГВКГ им.Н.Н.Бурденко МО РФ (радиологический центр); ГКБ № 15; ГКБ № 29; МОНИКИ; КВД № 8; КВД № 19/ (г.Москва); Медицинский радиологический научный центр РАМН (г.Обнинск); Московский областной онкологический диспансер (г.Балашиха); ГОУВПО Московский государственный медико-стоматологический университет; ОАО НПК «Уралвагонзавод» (г.Нижний Тагил); предприятия: ООО «ЕвразХолдинга», ГК «Росатом», МОЭСК и др.

3. Показания к применению

-Оказание первой медицинской помощи и лечение поверхностных солнечных, термических, химических ожогов и обморожений; легких, поверхностных ушибов, ран, порезов, ссадин, потертостей, трещин и повреждений ступней ног.
-Лечение ран различной локализации и этиологии во всех фазах заживления.
-Лечение гнойно-некротических ран мягких тканей, в т.ч. посттравматические, послеоперационные.
-Лечение трофических язв, пролежней и вяло гранулирующих ран.

Кроме того, препарат показан

-при оказании медицинской помощи при экстремальных температурах (температура применения от -40С до +50С);
-в случаях непереносимости лекарственных средств (левомеколь, левосин и др.);
-для снятия боли и отёков при травмах (ушибы, растяжения связок и др.);
-для снятия зуда при укусах насекомых;
при заболеваниях кожи: дерматитах различной этиологии, вульгарных угрях, микробной экземе, вирусных инфекциях (герпес, бородавки, кондиломы);
-для асептической обработки кожи, уничтожения вегетативных микроорганизмов, включая грибы;
-для защиты кожи от неблагоприятных климатических условий (в условиях пониженных температур, ветра, влажности) в целях профилактики обморожения, обветривания и огрубления кожи;
-для защиты кожных покровов от агрессивных химических, токсических веществ (кислоты, щелочи, горюче-смазочные материалы, ракетное топливо и др.) и для лечения повреждений кожи, полученных в процессе контакта с этими веществами.

4. Эффективность

-Сокращение сроков амбулаторного и госпитального лечения. Продолжительность пребывания в стационаре сокращается: при гнойно-некротических ранах в среднем на 5-7 суток; при поверхностных ожогах II , III степеней в среднем на 5-6 суток по сравнению с применением штатных традиционных медикаментозных средств.
-Сокращение сроков амбулаторного и стационарного лечения по сравнению с современными противоожоговыми препаратами на 3-4 суток.
-Сокращение сроков восстановления трудоспособности и возвращения в строй (к работе) пострадавших после травм и ранений, снижение затрат на лечение (см. выше сроки заживления).
-Сокращение времени оказания помощи пострадавшим, экономия перевязочного материала в виду компактности, простоты и удобства применения повязки, хорошей фиксации ее на раневой поверхности любой конфигурации.
-Отсутствие аллергических реакций, побочных явлений и осложнений, атравматичность, снятие боли и отеков при травмах.

5. Порядок работы с изделием

Подготовка к работе

-Вскрыть упаковку (пакет) по насечке и достать салфетку;
-При необходимости салфетку развернуть.

Инструкция по применению

-Ожоги I и II степени, раны небольшой площади, легкие, поверхностные ушибы, порезы, ссадины, потертости, трещины и повреждения ступней ног и другие поражения кожи: смазывают пораженный участок, обработку периодически повторяют до полного заживления.

При значительном повреждении.

-Ожоги площадью до 10 % на всех фазах раневого процесса: после вскрытия ожоговых пузырей, удаления отслоившегося некротизированного эпидермиса и обработки ран антисептиками (салфеткой “Эплан от 100 ран”) на поврежденную поверхность накладывают салфетку “Эплан от 100 ран”, сверху накладывают стерильную салфетку и фиксируют марлевым бинтом (штатным перевязочным средством).
-В первые дни лечения смена повязок производится ежедневно. В последующие сроки в зависимости от состояния раны смену повязок проводят ежедневно или через 1 день.
-Гнойно-некротические раны, пролежни и т.д. на всех фазах раневого процесса : после обработки раны растворами антисептиков (салфеткой “Эплан от 100 ран”) на поврежденную поверхность накладывают салфетку “Эплан от 100 ран” и фиксируют с помощью лёгкой повязки (марлевый бинт, ИПП1 и др.). Обработку производят ежедневно или через день в зависимости от состояния раны.

1) При отсутствии антисептиков обработка раны производится салфеткой “Эплан от 100 ран”.

2) При необходимости используют (накладывают на рану) несколько салфеток “Эплан от 100 ран”.

Читайте также:
Синдром Патау: фото новорожденных, симптомы, лечение, что это такое

3) Повязки “Эплан от 100 ран” атравматичны, не прилипают к ранам при смене повязок.

-При химических ожогах: при попадании паров, аэрозолей, твёрдых и жидких химических экотоксикантов (например, в полевых условиях: ядовитое растение борщевик).
-По возможности смыть водой токсичное вещество и промокнуть рану марлевой салфеткой (бинтом или иным подручным материалом), обработать поражённый участок салфеткой “Эплан от 100 ран”. На поврежденную поверхность накладывают салфетку “Эплан от 100 ран” и фиксируют с помощью лёгкой повязки. Обработку производят ежедневно или через день в зависимости от состояния раны.
-Защита кожи от неблагоприятных климатических условий; от химических, солнечных ожогов: салфеткой “Эплан от 100 ран” обработать открытые участки кожи (лицо, руки) тонким слоем.
-Снятие отёка и зуда кожи при укусах насекомых (комары, осы, пчёлы): салфеткой “Эплан от 100 ран” смазать (промокнуть) место укуса.
-Растяжения и воспаления связок: на повреждённую поверхность накладывают салфетку “Эплан от 100 ран” и фиксируют её с помощью лёгкой повязки. Смена повязок ежедневно или через день в зависимости от состояния раны.
-Гнойничковые заболевания, вульгарные угри и т.п.: обработать повреждённую поверхность салфеткой “Эплан от 100 ран”. Обработку периодически повторять до полного заживления. При необходимости разрезать салфетку на части и последовательно (ежедневно или через день) накладывать их на рану и фиксировать лейкопластырем.

Эплан раствор 20 мл

Эплан фл-капельница 20г

Цены на Эплан раствор 20 мл и наличие товара в аптеках 36,6 в Москве и Московской области

ПН c 09:00 до 21:00
ВТ c 09:00 до 21:00
СР c 09:00 до 21:00
ЧТ c 09:00 до 21:00
ПТ c 09:00 до 21:00
СБ c 09:00 до 21:00
ВС c 09:00 до 21:00

ПН c 09:00 до 22:00
ВТ c 09:00 до 22:00
СР c 09:00 до 22:00
ЧТ c 09:00 до 22:00
ПТ c 09:00 до 22:00
СБ c 09:00 до 22:00
ВС c 09:00 до 22:00

Условия храненияБеречь от детей
При комнатной температуре
Срок годности60
Количество в упаковке1
Максимальная допустимая температура хранения, °С25
Способ примененияМестно
Форма выпускаРаствор
Минимальная допустимая температура хранения, °С15
Страна-изготовительРоссия
Сфера примененияДерматология
Действие препаратаАнтисептическое
Регенерирующее
Обезболивающее

Инструкция по применению

Описание

Раствор Эплан – это антисептическое защитное средство, которое заживляет эпидермис, регенерирует поврежденные участки кожи и способствует лечению кожных заболеваний. Данный препарат является незаменимым помощником в быту, так как может использоваться для оказания первой помощи или для заживления солнечных ожогов, ссадин и порезов. Прошел исследования во Всесоюзном ожоговом центре при институте хирургии им. Вишневского, Московском областном научно-исследовательском клиническом институте им. Владимирского, 1-ой Градской больнице, Медицинском радиологическом центре РАМН (г. Обнинск), Московском областном онкологическом диспансере, Киевском НИИ фармакологии и токсикологии. Препарат обладает одновременно эффективным ранозаживляющим, регенерирующим, бактерицидным, обезболивающим, защитным и смягчающим действием. Предотвращает инфицирование, ускоряет заживление ран, термических, химических ожогов, гнойничковых поражений кожи. Изготовлен на основе соли лантана и полиоксисоединений без применения антибиотических, гормональных и анальгезирующих средств Эплан – синтетический наружный медикамент с выраженным бактерицидным, ранозаживляющим и регенерирующим действием, который можно применять в качестве средства скорой помощи и для ускорения регенерации тканей.

Бренд

Форма выпуска

Состав

Показания

Ожоги различной природы (в т.ч. при лучевой терапии онкологических больных), трофические язвы, пролежни, повреждения кожи, потертости, трещины, заболевания наружного и среднего уха (острый и хронический отит, отомикоз, экзема), наружного носа (сикоз, фурункулез), пиодермия (стафилококковая и стрептококковая), микробная экзема, инфицированный дисгидроз, угри, зуд кожи (в т.ч. при псориазе), укусы насекомых, защита кожи от воздействия агрессивных сред.

Меры предосторожности

Лечение ожогов, ушибов, ссадин, небольших ран и других повреждений кожи: смазывают поражен-ный участок и по мере впитывания и высыхания обработку периодически повторяют до полного заживления (при ушибах предпочтительнее использование крема). При значительных повреждениях (гнойные раны, язвы, ожоги, обморожения): на поврежденную поверхность накладывают стерильную марлевую салфетку, пропитанную препаратом, и фиксируют с помощью повязки. Обработку раны производят ежедневно или через день. При профилактике и лечении гнойничковых заболеваний кожи препарат (в жидкой форме) наносят на предварительно очищенную кожу. Обработка производится регулярно до полной нормализации кожи, эффект достигается через 1-4 недели при регулярной обработке. Для очистки кожи лица перед любой косметической процедурой Эплан (жидкая форма) помещают на тампон, смоченный кипяченой водой, и протирают кожу. Такая обработка придает сухой и дряблой коже мягкость и эластичность. Для защиты кожи от солнечных ожогов, обморожений, обветриваний и химикатов (стиральные растворы, удобрения, ядохимикаты и прочее) за 15-20 минут до контакта с раздражителем обработать раствором Эплан открытые участки кожи. Регулярность применения позволит достичь быстрого и максимального результата.

Читайте также:
Плавание при грыже поясничного отдела позвоночника: польза и особенности занятий

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Лечение ожогов, ушибов, ссадин, небольших ран и других повреждений кожи: смазывают поражен-ный участок и по мере впитывания и высыхания обработку периодически повторяют до полного заживления (при ушибах предпочтительнее использование крема). При значительных повреждениях (гнойные раны, язвы, ожоги, обморожения): на поврежденную поверхность накладывают стерильную марлевую салфетку, пропитанную препаратом, и фиксируют с помощью повязки. Обработку раны производят ежедневно или через день. При профилактике и лечении гнойничковых заболеваний кожи препарат (в жидкой форме) наносят на предварительно очищенную кожу. Обработка производится регулярно до полной нормализации кожи, эффект достигается через 1-4 недели при регулярной обработке. Для очистки кожи лица перед любой косметической процедурой Эплан (жидкая форма) помещают на тампон, смоченный кипяченой водой, и протирают кожу. Такая обработка придает сухой и дряблой коже мягкость и эластичность. Для защиты кожи от солнечных ожогов, обморожений, обветриваний и химикатов (стиральные растворы, удобрения, ядохимикаты и прочее) за 15-20 минут до контакта с раздражителем обработать раствором Эплан открытые участки кожи. Регулярность применения позволит достичь быстрого и максимального результата.

Передозировка

Не выявлены. Эплан не токсичен, не имеет противопоказаний к многократному и длительному применению. Аллергических реакций не отмечалось.

Наружная терапия атопического дерматита: взгляд на проблему с позиции педиатра

Атопический дерматит (АД) занимает первое место в структуре аллергических заболеваний у детей, особенно у детей первых лет жизни. АД чаще начинается в раннем детском возрасте и имеет рецидивирующее течение.

Атопический дерматит (АД) занимает первое место в структуре аллергических заболеваний у детей, особенно у детей первых лет жизни. АД чаще начинается в раннем детском возрасте и имеет рецидивирующее течение. Как правило, АД является самым ранним проявлением атопии, а у части детей — и началом «аллергического марша». Безусловно, АД существенно снижает качество жизни ребенка, поэтому проблема своевременной и адекватной терапии заболевания в настоящее время приобрела особую медицинскую и социальную значимость.

Высокая частота встречаемости заболевания, его волнообразное течение, частые рецидивы болезни приводят к тому, что именно практикующий педиатр, как правило, решает тактические задачи терапии АД у ребенка. В то же время вопросы, связанные с диагностикой и определением стратегии лечения, в каждом конкретном случае должен решать специалист-аллерголог.

Важность роли педиатра в наблюдении и лечении больных с АД подчеркивается и в основополагающих национальных документах по диагностике и лечению атопического дерматита у детей. Так, например, согласительный документ ассоциации детских аллергологов и иммунологов России носит название «Современная стратегия терапии атопического дерматита: программа действий педиатра».

Очевидно, что распределение детей с АД в разных группах медицинского наблюдения различно. Так, по данным аллергологического отделения ДКБ №38 ФУ «Медбиоэкстрем», дети с атопическим дерматитом составили 29,5% всех пациентов, госпитализированных в отделение за 3 года. Из них подавляющее большинство детей были в возрасте до 7 лет — 78, 6%. Распространенная форма АД отмечалась у 62% наблюдаемых детей, диффузная форма — у 15,6%, тяжелое течение АД диагностировалось у 31% пациентов. Вторичное инфицирование кожи было выявлено у 35,7% пациентов.

Несколько иной оказалась структура распределения АД по формам и тяжести течения в педиатрическом боксированном отделении (ПБО), для пациентов которого диагноз АД в качестве основного не характерен (дети с АД, как правило, госпитализируются в аллергологическое отделение). В качестве сопутствующего диагноза атопический дерматит был отмечен более чем у 1/4 госпитализированных в ПБО детей, при этом подавляющее большинство пациентов с АД также оказались младше 7 лет. Однако легкое течение АД отмечалось у 1/3 пациентов, течение средней тяжести — у 2/3. Причем преобладали локальные и реже распространенные формы. Диффузная форма с тяжелым течением АД у детей, наблюдаемых в боксированном отделении, диагностировалась крайне редко.

В амбулаторной практике участкового педиатра АД встречается часто: приблизительно каждый третий ребенок в возрасте до 3 лет имеет проявления АД, но преимущественно речь идет о локальных формах легкого и среднетяжелого течения, в то время как дети с тяжелым и осложненным течением АД наблюдаются у аллерголога. Поэтому внедрение алгоритмов терапии АД у детей является одной из актуальных задач современной педиатрии.

Лечение АД, безусловно, должно быть комплексным, индивидуальным и зависеть от возраста ребенка, формы и стадии заболевания.

Читайте также:
Урсолив – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, капсулы

Общие принципы лечения АД включают:

  • диетотерапию;
  • элиминационные режимы, контроль за окружающей средой;
  • системную фармакотерапию;
  • наружную (местную) терапию;
  • образовательные программы.

Наружная (местная) терапия является обязательной составляющей комплексного лечения АД. Основные направления местной терапии:

Известно, что основой патогенеза АД является аллергическое воспаление кожи. Следовательно, все больные с АД нуждаются в проведении противовоспалительной терапии, преимущественно наружной. Назначение противовоспалительных средств наружного действия является основным методом лечения детей с АД и не зависит от причин его возникновения. Однако характер наружной терапии должен определяться стадией активности кожного воспаления и его клиническими симптомами.

Противовоспалительные наружные средства можно разделить на две основные группы: топические глюкокортикостероиды (ГКС) и противовоспалительные препараты, не содержащие глюкокортикостероидов.

Эффективность ГКС наружного применения у пациентов с АД доказана многолетней практикой и многочисленными контролируемыми исследованиями. В настоящее время ГКС являются, безусловно, самыми эффективными противовоспалительными препаратами. Однако до недавнего времени как у врачей, так и у пациентов отмечалась стойкая «кортикостероидофобия», что объяснялось наличием побочных эффектов у ГКС предыдущего поколения (фторированных), вследствие чего эти препараты не были разрешены к использованию у детей раннего возраста. В настоящее время созданы и прошли контролируемые клинические испытания в педиатрической практике наружные ГКС «повышенной безопасности»: метилпреднизолона ацепонат (адвантан), мометазона фуроат (элоком), алклометазона дипропионат (афлодерм), гидрокортизона 17-бутират (локоид). Разрешены к применению у детей уже с 6-месячного возраста адвантан (эмульсия, крем, мазь и жирная мазь), афлодерм (крем и мазь) и локоид (мазь), а с 2-х лет — элоком (лосьон, мазь, крем).

Оценка эффективности и безопасности наружных ГКС наиболее важна именно для педиатрической практики. Дело в том, что кожа детей имеет анатомо-физиологические особенности, которые увеличивают риск возникновения побочных эффектов при использовании топических ГКС. Кожа детей более чувствительна к воздействию ГКС: препараты в большем количестве всасываются в кровоток, в связи с чем возрастает опасность повышения их концентрации в крови, а также развития местных побочных эффектов, связанных с угнетением синтеза коллагена и эластина в коже, митоза клеток. Поэтому так важно при назначении препаратов принимать во внимание возрастные ограничения, а длительность терапии следует определять в соответствии с инструкцией по применению данного лекарственного средства (во всех случаях она не должна превышать одного месяца при ежедневном использовании препарата). Кроме того, никогда не следует превышать рекомендованные дозировки (частоту нанесения на кожу). Так, адвантан и элоком достаточно использовать 1 раз в сут.

Учитывая длительное хроническое течение АД и необходимость в длительной наружной терапии, вопросы применения группы, всегда находились в центре внимания педиатров. На протяжении многих лет для лечения хронической и подострой стадии дерматита использовали такие средства, как препараты АСД III фракции, серы, дегтя, нафталанской нефти, окиси цинка, дерматола, ихтиола. Эффективность этих средств невелика, кроме того, большинство из них имеют резкий запах, загрязняют одежду. В настоящее время эти препараты используются все реже.

Самым последним достижением в области клинического применения наружных противовоспалительных препаратов, не содержащих стероиды, стало появление ингибитора кальциневрина — пимекролимуса (1% крем элидел). По механизму противовоспалительного действия пимекролимус представляет собой селективный ингибитор провоспалительных цитокинов. Принципиальное свойство пимекролимуса — липофильность, вследствие чего он распределяется в коже и не проникает в системный кровоток. Клиническое значение этого свойства — отсутствие системного действия и кумуляции, что позволяет использовать препарат достаточно продолжительное время. При раннем начале применения, с появлением первых признаков воспаления, элидел предотвращает развитие обострений и обеспечивает длительный контроль над заболеванием. Элидел хорошо переносится пациентами всех возрастных групп и может безопасно применяться на всех участках тела, включая чувствительные области — лицо, шею и кожные складки. Этот препарат прошел все необходимые контролируемые клинические испытания, подтвердившие его высокую эффективность и безопасность при лечении АД у детей начиная с 3-месячного возраста. Проведенное нами исследование также показало высокую эффективность и хорошую переносимость препарата у детей раннего возраста, страдающих атопическим дерматитом легкого и среднетяжелого течения без выраженных клинических признаков вторичного инфицирования.

Препарат наносится на кожу 2 раза в сут (при необходимости его можно наносить на обширные поверхности кожи), в сочетании с увлажняющими средствами, которые можно использовать сразу после применения препарата. Исключением является использование пимекролимуса сразу после купания, когда его наносят на кожу после увлажняющего средства.

При назначении наружного противовоспалительного лечения ребенку с АД исключительно важно правильно выбрать препарат, в зависимости от стадии АД и тяжести течения заболевания. Базисная противовоспалительная терапия в настоящее время проводится с использованием двух классов противовоспалительных препаратов: ГКС и пимекролимуса. При наличии у пациента тяжелого атопического дерматита терапию всегда следует начинать с назначения наружного ГКС. При легком и среднетяжелом АД выбор препарата определяется стадией заболевания и проводившейся ранее терапией: при обострении назначается пимекролимус, при отсутствии эффекта в течение 5 дней назначают наружный ГКС. При достижении положительной динамики можно перейти на терапию пимекролимусом, при необходимости — длительную, до года.

Таким образом, терапию наружными ГКС, по меткому выражению профессора Г. А. Самсыгиной, можно назвать «терапией пожара», в то время как при стихании воспаления или при умеренно выраженных воспалительных явлениях целесообразно использовать пимекролимус или другие противовоспалительные нестероидные наружные средства.

Инфекции кожи у пациентов с АД, особенно вызванные золотистым стафилококком (St. aureus), существенно осложняют течение атопического дерматита и ухудшают прогноз заболевания. При этом в ряде случаев наблюдаются как пиодермии, так и аллергические реакции на микрофлору кожи, а St. aureus может выступать в роли суперантигена. В случае неосложненной локализованной инфекции кожи ребенку можно назначить фукорцин, водный раствор метиленового синего и другие подобные антисептические средства. При недостаточной эффективности такого лечения используют мази с антибиотиками и антисептиками (гентамициновая, линкомициновая мази), противогрибковые мази (клотримазол, низорал) или препараты комбинированного действия, в состав которых входят антибактериальное, противогрибковое средство и наружный глюкокортикостероид (пимафукорт, тридерм и др.).

При назначении наружных противовоспалительных препаратов всегда следует помнить о необходимости максимально частого использования увлажняющих/смягчающих средств. По мере наступления ремиссии ни в коем случае нельзя уменьшать интенсивность увлажняющего лечения, так как сухость кожи сама по себе может провоцировать зуд и служить фактором развития обострения. Необходимо отметить, что для восстановления барьерной функции кожи нужно провести ее увлажнение (гидратацию, насыщение водой), а также восстановить ее липидный слой с помощью смягчающих средств. Многие современные препараты для наружного применения сочетают в себе оба эти свойства, что делает их применение более эффективным. Однако увлажняюще-смягчающие средства для ухода за кожей детей с АД не должны содержать стабилизаторов, отдушек, алкоголя. Минеральные масла, вазелин, ланолин также способны спровоцировать обострение АД, так как они ухудшают синтез липидов в коже. Хорошо зарекомендовали себя такие средства, как крем трикзера, атодерм, липикар, топикрем, мустела. Увлажняюще-смягчающее средство необходимо наносить достаточно часто, иногда 5–10 раз в сутки, чтобы кожа не оставалась сухой. После купания средство наносится сразу — на чуть влажную кожу.

Выбор оптимальной лекарственной формы препарата для наружного применения также имеет важное значение. Так, при остром воспалении с мокнутием наиболее эффективны примочки, аэрозоли, лосьоны, эмульсии; при остром воспалении без мокнутия — водные болтушки, аэрозоли, кремы, пасты; если воспаление носит подострый характер — кремы, мази; при хроническом воспалении — мази, жирные мази, а в очагах лихенизации — мази с кератолитическими свойствами.

Таким образом, только дифференцированный подход к терапии АД у детей может обеспечить стойкую ремиссию заболевания. Наружная терапия АД у детей включает использование противовоспалительных местных препаратов в сочетании с увлажняюще-смягчающими средствами и, при необходимости, антисептическими, антибактериальными и антимикотическими препаратами для местного применения. В период обострения заболевания наиболее важно рационально определить тактику противовоспалительной терапии.

При тяжелом течении АД назначают местные ГКС, при легком и среднетяжелом — сначала используют противовоспалительные препараты, не содержащие стероидов, а при отсутствии эффекта в течение 5 дней переходят на ГКС; при стихании острого воспаления вновь возвращаются к нестероидным препаратам, которые используют до достижения ремиссии АД. В период ремиссии можно ограничиться увлажняюще-смягчающими средствами, применяемыми «по потребности» (рис. 1). Такая стратегия наружной терапии АД несколько напоминает «ступенчатый подход» к базисной терапии бронхиальной астмы, когда врач определяет оптимальный выбор препаратов в зависимости от тяжести течения и степени контроля над симптомами заболевания. Весьма образно можно сравнить такой подход к наружной терапии АД с сигналами светофора (рис. 2): «красный» — тяжелое обострение, показаны ГКС, «желтый» — противовоспалительные средства, не содержащие стероидов, «зеленый» — увлажняюще-смягчающие средства. В Научно-практической программе Союза педиатров России «Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение, профилактика» подчеркивается, что «только своевременное и адекватное лечение детей с атопическим дерматитом обеспечивает стойкую клиническую ремиссию заболевания».

О. В. Зайцева, доктор медицинских наук, профессор
РГМУ, Москва

Неправильное лечение атопического дерматита. 5 главных ошибок

Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется зудящими красными пятнами, сыпью, шелушением и сухостью. Это заболевание диагностируется у 30% детей и у 10% взрослых. Однако, зачастую атопическому дерматиту не уделяется должного внимания, и некорректное лечение этой болезни может замедлять наступление ремиссии и ухудшать общий уровень здоровья. О 5 самых распространенных ошибках в тактике лечения рассказывает дерматолог Анна Трушина.

Ошибка №1. Излишняя диагностика, направленная на выявление «некожных» причин.

Причины развития атопического дерматита кроются в генетически обусловленных особенностях:

1. Со стороны кожи — связаны с нарушением барьерной функции.

2. Со стороны иммунной системы. В ответ на проникновение раздражителей и аллергенов через нарушенный кожный барьер формируется воспаление.

Поэтому не целесообразно искать причину в гельминтах, нарушении микрофлоры кишечника, интоксикации и т.д. Весь спектр назначаемых по этому поводу обследований только из-за атопического дерматита не обоснован. Усилия, направленные на поиск “первопричины” вне кожи, лучше направить на грамотное лечение собственно кожи.

Ошибка №2. Поиск причинного аллергена.

Атопический дерматит не является аллергическим заболеванием по своей природе. Однако, аллергические реакции могут сочетаться с атопическим дерматитом, как сопутствующее заболевание. Так происходит примерно у 20-30% пациентов.

Поэтому сам по себе атопический дерматит не является поводом для сдачи дорогостоящих панелей на специфические аллергены, а анализ должен сдаваться только при подозрении на конкретную аллергическую реакцию у части пациентов.

Ошибка №3. Соблюдение необоснованной диеты.

Часто атопический дерматит становится поводом для назначения строгой “гипоаллергенной” диеты. Детский рацион становится однообразным и скучным. Однако, такие пищевые ограничения не обоснованы с научной точки зрения и не приносят желаемого результата, даже если параллельно есть аллергия.

Помимо отсутствия эффекта, строгая диета способна нанести вред организму. Она приводит к дефициту важных нутриентов, минералов и витаминов, что может негативно сказаться на общем состоянии здоровья ребенка. Поэтому детям с атопическим дерматитом нужно питаться разнообразно и сбалансированно. Из рациона исключаются только те продукты, роль которых четко доказана с обострением патологического процесса. Аналогичные правила применимы и к питанию мамы, если малыш находится на грудном вскармливании.

Ошибка №4. Нерациональный уход за кожей.

Основа лечения атопического дерматита это восстановление барьерной функции кожи и устранение воспаления. Поэтому назначаются такие средства, которые помогают УВЛАЖНИТЬ и смягчить кожный покров и удержать влагу внутри него, и тем самым улучшить защитные свойства кожи. В комплексе используются также мероприятия, которые уменьшают вероятность развития воспалительного процесса, т.е. ограничивается контакт кожи с потенциальными агрессорами из внешней среды.

Чтобы реализовать перечисленные выше цели, требуется тщательный и бережный уход за кожей ребенка-атопика с использованием ЭМОЛЕНТОВ. Это специальные средства, лосьоны, кремы, бальзамы, которые при нанесении на кожу смягчают и увлажняют ее, способствуют заполнению межклеточных пространств в коже, восстанавливая ее барьерные свойства.

Важно понимать, что использования простых детских кремов 1-2 раза в день может быть недостаточно. Для правильного ухода требуется нанесение специальных эмолентов в достаточном объеме. Они распределяются толстым (!) слоем как на проблемные, так и на визуально неизмененные участки кожи. При этом, кратность нанесения напрямую зависит от состояния кожи. Требуется использовать эмоленты столько раз в течение дня, чтобы весь день наощупь кожа оставалось гладкой, мягкой и без шелушения.

Ошибка №5. Отказ от «гормонов».

При атопическом дерматите внутри кожи происходит воспалительный процесс (само слово “дерматит” в дословном переводе на русский означает воспаление кожи). Именно поэтому в период обострения используются противовоспалительные наружные средства, которые позволяют остановить воспаление. К таким средствам относят наружные глюкокортикостероиды. Однако многие родители отказываются от этих «гормонов» из-за стероидофобии (боязни использования стероидов).

Топические (т.е. используемые наружно: лосьоны, эмульсии, мази, кремы) кортикостероиды на протяжении не одного десятилетия используются в лечении атопического дерматита. За это время они продемонстрировали высокую эффективность и высокий профиль безопасности.

Если же родители не используют кортикостероиды в тех случаях, когда к этому есть показания, или делают это нерационально (назначают самостоятельно без учета степени и формы кожного воспаления, самостоятельно отменяют гормон раньше необходимого срока без контроля врача), то это может привести к ухудшению состояния кожи, формированию очагов хронического воспаления и другим местным осложнениям.

Заключение

Атопический дерматит — это достаточно хорошо изученное заболевание с установленными механизмами развития. Регулярный уход за кожей, своевременное снятие воспаления и исключение ненужных агрессивных манипуляций и диагностических процедур помогут максимально эффективно справиться с этим заболеванием.

Ссылка на основную публикацию