Эритромицин (Erythromycin)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Эритромицин
Мазь для наружного применения от светло-желтого до буровато-желтого цвета.
1 г | |
эритромицин | 10 тыс.ЕД |
Вспомогательные вещества: ланолин безводный, натрия дисульфит (натрия метабисульфит, натрия пиросульфит), вазелин.
15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие. Однако в высоких дозах в отношении чувствительных микроорганизмов оказывает бактерицидное действие. Эритромицин обратимо связывается с рибосомами бактерий, подавляя тем самым синтез белка.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae); грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий: Clostridium spp.
Эритромицин активен также в отношении Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp.
К эритромицину устойчивы грамотрицательные палочки, в т.ч. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.
Фармакокинетика
плазмы составляет 70-90%. Метаболизируется в печени, частично с образованием неактивных метаболитов. T 1/2 – 1.4-2 ч. Выводится с желчью и мочой.
Показания активных веществ препарата Эритромицин
Инфекции кожи и мягких тканей: гнойничковые заболевания кожи (в т.ч. юношеские угри), инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III степени, трофические язвы.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
L01 | Импетиго |
L08.0 | Пиодермия |
L08.8 | Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки |
L70 | Угри |
L89 | Декубитальная язва и область давления |
L98.4 | Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках |
T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Наносят нра пораженные участки кожи 2-3 раза/сут. Длительность лечения – 1.5-2 месяца.
Побочное действие
Местные реакции: гиперемия, жжение, зуд, раздражение и шелушение кожи.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Эритромицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
При применении эритромицина наружно при беременности и в период лактации следует оценить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применять при нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
При длительном применении возможно развитие суперинфекции.
До использования любого другого противоугревого лекарственного средства для наружного применения должно пройти не менее 1 ч.
Лекарственное взаимодействие
Проявляет антагонизм с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом.
Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы).
При одновременном применении лекарственных форм эритромицина для наружного применения с абразивными веществами, приводящими к чрезмерному раздражению кожи, а также с лекарственными средствами, вызывающими шелушение кожи, возможен кумулятивный раздражающий или высушивающий эффект.
Эритромицин : инструкция по применению
Вспомогательные вещества: ланолин безводный, натрия дисульфит, вазелин.
Фармакотерапевтическая группа
Средства для лечения угревой сыпи. Средства для лечения угревой сыпи наружного применения. Код АТХ: [D10AF02].
Показания для применения
Местное лечение угрей обыкновенных (acne vulgaris) от легкой до умеренной степени тяжести у взрослых и детей старше 12 лет.
В рамках комбинированной терапии с другими средствами для лечения угрей.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к эритромицину или вспомогательным веществам препарата.
Меры предосторожности
Избегать контактов мази со слизистыми оболочками. При случайном контакте, хорошо промыть водой. Следует соблюдать осторожность, не позволяя лекарственному препарату накапливаться в складках кожи.
У пациентов с печеночной недостаточностью эритромицин следует использовать с осторожностью.
Лечение угрей местными антибиотиками связано с развитием устойчивости к противомикробным препаратам Propionibacterium acne и других бактерий (например, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes). Применение эритромицина может привести к развитию резистентности этих организмов. Если есть доказательства развития клинической резистентности во время лечения (например, плохой ответ на лечение или ухудшение состояния), лечение должно быть прекращено.
Может наблюдаться перекрестная резистентность эритромицина с другими антибиотиками группы макролидов и клиндамицином. Применение антибиотиков может быть связано с избыточным ростом микроорганизмов, включая грибы, устойчивых к антибиотикам. Если это происходит, лечение следует прекратить.
Мазь рекомендуется применять с осторожностью у пациентов с энтеритом, язвенным колитом или антибиотик-ассоциированным колитом (включая псевдомембранозный колит), в том числе в анамнезе.
Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков, может варьировать по тяжести от легкой степени до жизнеугрожающей.
Поэтому важно рассмотреть вопрос о его диагностике у пациентов, у которых развивается понос во время лечения или после применения антибиотиков. Несмотря на то, что это менее вероятно при местном применении эритромицина, в случае пролонгированной или выраженной диареи, или, если пациент испытывает боль в животе, лечение следует немедленно прекратить и обследовать пациента далее.
Особые указания
До использования любого другого противоугревого лекарственного средства для наружного применения должно пройти не менее 1 ч.
Если в течение 3-4 недель состояние угревой сыпи не улучшается, следует проконсультироваться с врачом (для достижения полного терапевтического эффекта может потребоваться 2-3 мес.).
При длительном применении возможно развитие суперинфекции.
В связи с содержанием ланолина, лекарственное средство может вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит).
Способность лекарственного средства оказывать влияние на поведение или функциональные показатели организма, взаимодействие с табаком, алкоголем, пищевыми продуктами не выявлена.
Беременность и лактация
Исследования на животных не показали никакого риска для плода. Потенциальный риск для человека неизвестен.
Абсорбция эритромицина через кожу при местном применении незначительна, также как и количество вещества, поступающее в плаценту (5-20 % от концентрации в плазме матери). Поэтому неблагоприятное воздействие на плод не ожидается. Эритромицин выводится из организма с материнским молоком. Клинические испытания по применению лекарственного препарата во время беременности и грудного вскармливания отсутствуют, опыт применения недостаточен.
Поэтому применение во время беременности и грудного вскармливания возможно только в случае крайней необходимости, после оценки соотношения польза/риск, когда польза для матери превышает риск для плода/ребенка. Избегать контакта ребенка с обработанными участками кожи матери.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат несовместим с линкомицином, клиндамицином, хлорамфениколом (антагонизм).
Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы).
При одновременном применении лекарственных форм эритромицина для наружного применения с абразивными веществами, приводящими к чрезмерному раздражению кожи, а также с лекарственными средствами, вызывающими шелушение кожи, возможен кумулятивный раздражающий или высушивающий эффект.
Возможна физическая и химическая несовместимость при одновременном использовании косметических средств.
Окислители и вода инактивируют эритромицин.
Возможно взаимодействие с одновременно применяющимися системными антибиотиками.
Совместное применение препаратов для пилинга может привести к накоплению эффекта раздражения кожи.
Влияние на методы диагностики
Эритромицин может исказить результаты определения стероидов в моче.
Эритромицин может повлиять на определение активности ферментов печени (АЛТ) и (ACT), приводя к более высоким значениям.
Способ применения и дозы
Мазь применяется, как правило, 2 раза в день: утром и вечером.
Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи после мытья и просушивания.
Мазь предназначена только для наружного применения. Избегать контакта с глазами, носом, ртом или другими слизистыми оболочками. После каждого применения следует тщательно вымыть руки.
Перед каждым новым применением обратить внимание на следующее:
Остаток препарата смыть большим количеством теплой воды (тем самым удаляется эмульгированное кожное сало).
Кожу хорошо высушить.
Продолжительность лечения определяется врачом и может составлять от 1 до 3 месяцев.
Особенности применения в отдельных группах пациентов
Дети до 12 лет
Эффективность и безопасность не установлены.
Пациенты пожилого возраста
Специфические рекомендации по применению отсутствуют.
Почечная недостаточность
Коррекция дозы не требуется.
Поскольку системное всасывание эритромицина после местного применения низкое, не ожидается, что почечная недостаточность приведет к системной экспозиции клинической значимости.
Печеночная недостаточность
Коррекция дозы не требуется.
Поскольку системная абсорбция эритромицина после местного применения низкая, не ожидается, что печеночная недостаточность приведет к системной экспозиции клинической значимости.
Передозировка
После местного применения через неповрежденную кожу всасывается только небольшое количество эритромицина. Поэтому передозировка при местном применении мази вряд ли возможна.
При случайном заглатывании мази через рот возможно развитие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как тошнота, рвота, диарея, характерных для эритромицина.
Препарат содержит натрия дисульфит, который при пероральном применении в редких случаях может вызывать тяжелые аллергические реакции и бронхоспазм.
Лечение: симптоматическое.
Побочное действие
Возможно развитие аллергических реакций и раздражающее действие (покраснение, зуд).
При длительном применении может развиться вторичная инфекция, вызванная устойчивыми к эритромицину микроорганизмами.
При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакции, не указанной в листке-вкладыше, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Условия и срок хранения
Список Б. При температуре от 15 до 25 °C.
3 года. После вскрытия тубы использовать в течение 30 дней.
Не использовать по истечении срока годности.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Условия отпуска из аптек
Упаковка
Мазь для наружного применения 10 000 ЕД/г.
По 15 г в тубах алюминиевых.
Одну тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Информация о производителе (заявителе)
Открытое акционерное общество “Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий “Синтез” (ОАО “Синтез”).
Эритромицин
Бактериостатический антибиотик из группы макролидов. При наружном применении оказывает антибактериальное и противоугревое действие. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах в зависимости от вида возбудителя может проявлять бактерицидное действие.
Показания
Инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в том числе юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III степени, трофические язвы).
Противопоказания
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Достаточного опыта по применению препарата во время беременности и в период лактации нет. Возможно применение препарата по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Способ применения и дозы
Наружно: наносят на поражённые участки кожи 2-3 раза в день, при ожогах – 2-3 раза в неделю, длительность лечения – 1,5-2 месяца.
Побочное действие
Местные реакции: гиперемия, жжение, зуд, раздражение и шелушение кожи.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).
Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы).
При одновременном применении лекарственных форм эритромицина для наружного применения с абразивными веществами, приводящими к чрезмерному раздражению кожи, а также с лекарственными средствами, вызывающими шелушение кожи, возможен кумулятивный раздражающий или высушивающий эффект.
Особые указания
До использования любого другого противоугревого лекарственного средства для наружного применения должно пройти не менее 1 часа.
Если в течение 3-4 недель состояние угревой сыпи не улучшается, следует проконсультироваться с врачом (для достижения полного терапевтического эффекта может потребоваться 2-3 месяца).
При длительном применении возможно развитие суперинфекции.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения возможно управление автотранспортом и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Мазь для наружного применения, 10 000 ЕД/г.
По 15 г в тубах алюминиевых.
Одну тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Хранение
В сухом месте при температуре не выше 20 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.
Производитель
Поделиться этой страницей
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Эритромицин:
Характеристики препарата
- Условия отпуска: Отпускают по рецепту
- МНН: Эритромицин
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом.
Отзывы о препарате
Список аналогов
Вопросы о препарате
- Поддержка
- Личный кабинет
- Условия пользования
- О нас
Портал о здоровье
Информация на сайте Medum.ru – справочная. Содержимое сайта Medum.ru – инструкции, текст, графика, видео, изображения предназначены исключительно для справочных целей. Информация, размещённая на сайте Medum.ru не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum.ru. Medum.ru не рекомендует и не одобряет какие-либо лекарственные средства, биологически активные добавки, гомеопатические средства, тесты, врачей, медицинские учреждения, аптеки, отзывы, мнения, комментарии и другую информацию упомянутую на сайте. Внешний вид препаратов (фото и видео) и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска. Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами.
Medum.ru — справочник лекарственных препаратов. Всё о здоровье, отзывы, мнения, вопросы и ответы, а также другие полезные разделы и сервисы.
Эритромициновая мазь и ее использование как средства от прыщей и угрей
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Эритромициновая мазь – довольно популярный препарат, который многие знают как известное средство от прыщей или как лекарство при инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз. Данная мазь не относится к числу дефицитных или дорогих аптечных препаратов. А низкая цена делает ее доступной даже подросткам.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению эритромициновой мази от прыщей
Основное действующее вещество мази представляет собой антибиотик – эритромицин, чем и обусловлено ее применение при бактериальных поражениях. Болезни глаз, прыщи и подростковая угревая сыпь являются не единственными показаниями к применению эритромицина, который является одним из самых «древних» и сильных антибиотиков, активных по отношению ко многим вредным микроорганизмам. С содействия эритромицина успешно лечатся и такие серьезные заболевания, как воспаление легких, дифтерия, ангина, некоторые венерические инфекции и др. заболевания.
Мазь на основе эритромицина, содержащая в своем составе всего 1% антибиотика, применяется при наружных заболеваниях. Это могут быть раны, в которые попали болезнетворные бактерии, серьезные ожоги, пролежни (отмирание тканей вследствие длительного давления на них), трофические язвы.
Часто эритромициновую мазь называют глазной мазью, поскольку она с успехом лечит как привычные коньюктивиты, так и трахому, являющуюся тяжелым заболеванием, грозящим потерей зрения. Наряду с оксолиновой мазью, мазь на основе эритромицина некоторые применяют в качестве профилактического средства во время буйства различных вирусов и инфекций, хотя такого показания в инструкции к препарату нет, а сам эритромицин, являясь сильным средством, требует осторожности в применении.
[6], [7]
Код по МКБ-10
Фармакодинамика
Поскольку в составе мази присутствует антибиотик, понятно, что мазь обладает антибактериальным эффектом. Фармакодинамика мази основана на действии ее активного вещества – эритромицина. Он же в свою очередь способен воздействовать на многие грамположительные и некоторые грамотрицательные бактерии. В любом случае перед тем, как начать пользоваться препаратами на основе эритромицина, необходимо провести определенные анализы, чтобы выявить возбудителя болезни и активность антибиотика в их отношении.
Эритромицин является одним из лучших антибиотиков с выраженным бактериостатическим действием. Т.е. под его влиянием микроорганизмы утрачивают способность расти и размножаться. Местное применение препарата в виде мази основано именно на этой способности эритромицина. Ведь добиться бактерицидного эффекта, вызывающего быструю гибель бактерий, при такой маленькой концентрации антибиотика в составе мази очень трудно.
То, что эритромициновая мазь не убивает бактерии, а лишь постепенно разрушает их клеточную структуру и межклеточные связи, вовсе не значит, что она недейственна. Просто для получения нужного результата может понадобиться определенное время. Именно этот момент может вызывать сомнения у тех, кто интересуется, помогает ли эритромициновая мазь от прыщей.
[8], [9], [10], [11], [12], [13]
Фармакокинетика
Фармакокинетика эритромициновой мази говорит о том, что данный препарат достаточно быстро проникает в различные ткани организма и в кровь, однако его концентрация в плазме крови остается небольшой. Высокая проникающая способность эритромицина обуславливает и некоторые особенности его применения.
[14], [15], [16], [17]
Способ применения и дозы
Эритромициновая мазь – это средство, предназначенное для наружного применения, а значит наносить ее надо непосредственно на кожу, естественно, после предварительной подготовки кожного покрова.
Способ применения эритромициновой мази от прыщей ничем не отличается от советов по использованию многих наружных мазей. Для начала кожу рекомендуется очистить от жира, пота и грязи. Для этого можно использовать мыло, включая антибактериальное и хозяйственное, которые славятся завидным противомикробным эффектом, или специальные очищающие средства. Затем кожу нужно промакнуть насухо чистой мягкой тканью.
Наносить эритромициновую мазь от прыщей нужно не на всю поверхность кожи, а лишь на участки, где располагаются прыщи или угри. Делать эту процедуру врачи рекомендуют 1, а в некоторых случаях 2- 3 раза в сутки. Мазь наносится на кожу тонким слоем легкими движениями. Она хорошо переносится пациентами и быстро впитывается.
Сколько будет длиться терапия, может определить только врач-специалист. Длительность лечения зависит от степени тяжести инфекционного процесса. Если начальная стадия предполагает лечение продолжительностью 1-3 недели, то при средней степени тяжести может потребоваться увеличение продолжительности терапии до 6-8 недель строго под контролем врача, поскольку длительное применение препарата может вызвать усиление противомикробного эффекта, ведущего к изменению всей бактериологической среды организма. Т.е. погибнут не только вредные, но и полезные бактерии.
[27], [28], [29]
Использование эритромициновой мази от прыщей во время беременности
Использование эритромициновой мази от прыщей во время беременности не совсем безопасно. Дело в том, что плацентарный барьер не является преградой для эритромицина, он способен проникать сквозь плаценту непосредственно к плоду. И хотя мазь содержит очень малое количество антибиотика, целесообразность и безопасность ее применения стоит обсудить с врачом-специалистом.
То же самое касается и применения мази во время грудного вскармливания. Легко проникая во многие ткани и жидкости организма, эритромицин способен попадать в грудное молоко и уже вместе с ним поступать в организм младенца. Чаще всего на время применения эритромициновой мази врачи советуют отказаться от кормления грудью, переведя малыша на искусственное питание.
ЭРИТРОМИЦИН 10000ЕД/Г 15,0 МАЗЬ Д/НАРУЖ ПРИМ /БИОСИНТЕЗ
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к эритромицину микроорганизмами, в т.ч. дифтерия, коклюш, трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, ангина, скарлатина, отит, синусит, холецистит, пневмония, гонорея, сифилис. Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями (в частности, стафилококками), устойчивыми к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину. Для наружного применения: юношеские угри. Для местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания глаз.
Информация о товаре
Характеристики
Лекарственная форма
Состав
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Оказывает бактериостатическое действие. Однако в высоких дозах в отношении чувствительных микроорганизмов оказывает бактерицидное действие. Эритромицин обратимо связывается с рибосомами бактерий, подавляя тем самым синтез белка.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae); грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий: Clostridium spp.
Эритромицин активен также в отношении Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp.
К эритромицину устойчивы грамотрицательные палочки, в т.ч. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.
Фармакокинетика
Биодоступность составляет 30-65%. Распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Связывание с белками плазмы составляет 70-90%. Метаболизируется в печени, частично с образованием неактивных метаболитов. T1/2 – 1.4-2 ч. Выводится с желчью и мочой.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к эритромицину микроорганизмами, в т.ч. дифтерия, коклюш, трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, ангина, скарлатина, отит, синусит, холецистит, пневмония, гонорея, сифилис. Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями (в частности, стафилококками), устойчивыми к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину.
Противопоказания
Способ применения и дозы
Устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. У взрослых применяют в суточной дозе 1-4 г. Детям в возрасте до 3 месяцев – 20-40 мг/кг/; в возрасте от 4 месяцев до 18 лет – 30-50 мг/кг/ Кратность применения – 4 Курс лечения – 5-14 дней, после исчезновения симптомов лечение продолжают еще в течение 2 дней. Принимают за 1 ч до еды или через 2-3 ч после еды.
Мазь наносят на область поражения, а при заболеваниях глаз закладывают за нижнее веко. Дозу, частоту и длительность применения определяют индивидуально.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, холестатическая желтуха, тенезмы, диарея, дисбактериоз; редко – псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит.
Со стороны органов чувств: обратимая ототоксичность – снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз – более 4 г/).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, удлинение интервала QT на ЭКГ, мерцание и/или трепетание предсердий (у больных с удлиненным интервалом QT на ЭКГ).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении эритромицина с теофиллином, аминофиллином, кофеином отмечается увеличение их концентрации в плазме крови и тем самым повышается риск развития токсического действия.
Эритромицин увеличивает концентрации циклоспорина в плазме крови и может повышать риск развития нефротоксического действия.
Эритромицин снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы).
При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (карбамазепина, вальпроевой кислоты, гексобарбитала, фенитоина, альфентанила, дизопирамида, ловастатина, бромокриптина), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).
Особые условия
Препараты, повышающие кислотность желудочного сока, и кислые напитки инактивируют эритромицин. Эритромицин нельзя запивать молоком и молочными продуктами.
Эритромициновая мазь
Фото препарата
- Латинское название: Erythromycin
- Код АТХ: D10AF02
- Действующее вещество: Эритромицин (Erythromycin)
- Производитель: СИНТЕЗ, ОАО (Россия)
Состав
В состав средства входит активное вещество эритромицин, а также дополнительные ингредиенты: натрия дисульфит, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, безводный ланолин, вазелин.
Форма выпуска
Глазная эритромициновая мазь может иметь оттенок от светло-желтого до буро-желтого, содержится в тубах по 10 г.
Фармакологическое действие
Эритромицин – это антибиотик, который относится к группе макролидов. Оказывает на организм пациента бактериостатическое воздействие. Препарат оказывает влияние на грамположительные бактерии (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Streptococcus spp., Corinebacterium diphtheriae, Clostridium spp.).
Также препарат действует на отдельные грамотрицательные микроорганизмы. Однако большинство грамотрицательных бактерий, а также грибы, средние и мелкие вирусы проявляют устойчивость к воздействию Эритромицина.
Больные переносят Эритромицин лучше, чем пенициллины. Поэтому средство может назначаться и в случае аллергии к пенициллинам. При лечении средством устойчивость к нему микроорганизмов развивается относительно быстро.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Данные по фармакокинетике и фармакодинамике не предоставлены.
Показания к применению
Эритромициновая мазь применяется для лечения болезней инфекционно-воспалительного характера, которые были вызваны микроорганизмами, чувствительными к эритромицину. Применяется при терапии инфекционно-воспалительных болезней, которые были спровоцированы возбудителями, проявляющими устойчивость к тетрациклинам, хлорамфениколу, пенициллину, стрептомицину.
Наружно применяется для лечения юношеских угрей.
Показано местное применение ЛС при инфекционно-воспалительных болезнях глаз.
Также Эритромициновая мазь назначается при терапии трахомы, воспалительных процессов слизистой оболочки глаз, для терапии гнойничковых болезней кожных покровов, пролежней инфицированных ран, ожогов, трофических язв.
Противопоказания
Определяются следующие противопоказания:
- нарушения функции печени;
- желтуха в анамнезе;
- высокий уровень чувствительности к макролидам.
Побочные действия
При лечении Эритромициновой мазью могут развиваться следующие побочные эффекты:
- раздражающее воздействие, провоцирующее зуд, покраснение;
- другие аллергические проявления;
- нарушения работы пищеварительной системы: рвота, тошнота, диарея, дисбактериоз и др.;
- кандидоз;
- шум в ушах и снижение слуха; .
При продолжительном лечении возможно развитие вторичной инфекции, которая была спровоцирована микроорганизмами, устойчивыми к эритромицину.
Инструкция по применению Эритромициновой мази (Способ и дозировка)
Инструкция на Эритромициновую мазь предусматривает, что перед назначением препарат следует определить уровень чувствительности к мази той микрофлоры, которая и спровоцировала развитие болезни. Мазь глазная закладывается за нижнее или верхнее веко трижды в день, при этом ее количество составляет 0,2-0,3 г. Если у пациента диагностирована трахома, закладывать средство нужно 4-5 раз в день.
Инструкция по применению Эритромициновой мази свидетельствует, что продолжительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и эффективности лечения. В большинстве случаев лечение продолжается от полутора до двух месяцев. При трахоме курс лечения увеличивается до 4 месяцев.
При кожных заболеваниях препарат нужно наносить на пораженные места 2-3 раза ежедневно. В процессе лечения ожогов ЛС используется 2-3 раза в неделю. Средство следует наносить достаточно тонким слоем, лечение может продлиться от 3-4 дней до двух недель.
Изменить длительность курса лечения или дозировку врач может в индивидуальном порядке в зависимости от диагноза и особенностей течения заболевания.
Передозировка
Нет данных о последствиях передозировки Эритромициновой мази.
Взаимодействие
Если Эритромицин применяется одновременно с Аминофиллином, кофеином, Теофиллином, то концентрация в плазме последних увеличивается. Как следствие, повышается риск возникновения токсического воздействия.
Эритромицин способствует увеличению концентрации циклоспорина в крови, при этом возрастает вероятность нефротоксического действия.
Средства, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают период полувыведения эритромицина.
Антибиотики эритромицинового ряда не совмещаются с Клиндамицином, Линкомицином, Хлорамфениколом. Под воздействием эритромицина уменьшается бактерицидное воздействие бета-лактамных антибиотиков.
Одновременное лечение Эритромицином и Теофиллином повышает уровень содержания последнего.
Если проводится одновременное лечение эритромицином и средствами, метаболизм которых происходит в печени, концентрация этих средств в плазме крови может увеличиться.
Эритромицин уменьшает эффективность гормональных контрацептивов.
Одновременное использование Эритромициновой мази и абразивных веществ, которые раздражают кожные покровы или обеспечивают отшелушивание, ведет к проявлению высушивания раздражающего эффекта.
Условия продажи
Мазь отпускается без рецепта.
Условия хранения
Хранить мазь нужно при комнатной температуре, в сухом месте, беречь от доступа детей.
Срок годности
Хранить можно 3 года, после истечения периода годности использовать нельзя.
Особые указания
После применения Эритромицина перед использованием другого наружного средства от угрей должно пройти не менее одного часа.
Если угревая сыпь не уменьшается после 3-4 недель регулярного использования мази, нужно проконсультироваться со специалистом. В некоторых случаях выраженный эффект наблюдается только после 2-3 месяцев применения мази.
Если средство применяется на протяжении продолжительного времени, может развиться суперинфекция.
Если глазная мазь применяется для профилактики у новорожденных офтальмии, ее не следует вымывать из глаза.
Для детей, у матерей которых диагностирована и выраженная гонорея, эритромицин в качестве офтальмологического препарата назначается одновременно с водным раствором пенициллина G (парентеральное применение).
Аналоги
Аналоги Эритромициновой мази – это Тетрациклиновая мазь, препараты Циплокс, Декса-Гентамицин, Тобрадекс.
Детям
Применяется для лечения детей, при этом нужно строго придерживаться назначенной дозировки и схемы лечения.
При беременности и лактации
Эритромицин способен проникать через плаценту, он также выделяется с грудным молоком. При беременности врач должен четко сопоставить уровень предполагаемой пользы и риска.
Отзывы об Эритромициновой мази
В сети встречаются многочисленные отзывы об Эритромициновой мази, в которых чаще всего речь идет об использовании этого средства от прыщей. Отмечается, что это лекарство помогает избавиться от прыщей достаточно эффективно, препятствуя воздействию бактерий.
Однако встречаются отзывы, в которых отмечено, что Эритромициновая мазь после продолжительного использования так и не оказала ожидаемого воздействия. Врачи заостряют внимание на том, что применять мазь для лечения прыщей и других заболеваний нужно по четкой схеме и только после консультации со специалистом. Так как препарат является антибиотиком, к его применению следует относиться осмысленно.
Цена Эритромициновой мази, где купить
Цена Эритромициновой мази составляет от 20 до 40 рублей за упаковку 15 г.
В Украине цена глазной мази составляет в среднем 30 гривен за упаковку 15 г.