Хронический вазомоторный ринит. Лечение народными средствами, лазером, симптомы, причины

Вазомоторный ринит: причины и лечение

Вазомоторный ринит – это патологическое состояние, характеризующееся вазомоторными и секреторными расстройствами со стороны полости носа.

Понятие “вазомоторный ринит” берет свое начало от нервных волокон, которые контролируют работу гладкой мускулатуры кровеносных сосудов. Вазомоторный ринит может быть сосудосуживающим (симпатическим) или сосудорасширяющим (парасимпатическим).

Классификация

Вазомоторный ринит называют нейровегетативным, неинфекционным, идиопатическим неаллергическим ринитом. Поскольку, чаще всего, хронический процесс дилатации сосудов носовых раковин и/ или назальная гиперреактивность развиваются под воздействием неспецифических экзогенных или эндогенных факторов, и не сопряжены с иммунологической реакцией организма человека и эозинофилией. Но, в то же время, существует понятие вазомоторного ринита с аллергическим компонентом.

Вазомоторный ринит с аллергическим компонентом (или аллергическая форма вазомоторного ринита – сезонная, круглогодичная) подразумевает под собой состояние, при котором нейровегетативный насморк сочетается с аллергическим ринитом, т.е. насморк появляется при воздействии какого-либо аллергена. В таком случае, постановкой точного диагноза, выявлением причин и лечением занимаются отоларинголог и аллерголог.

Нейровегетативный ринит (без аллергического и инфекционного компонента) может проявляться в различных формах. Среди них:

  • рефлекторный (пищевой, холодовой и т.п.) – является ответом организма на раздражающие факторы – алкоголь, острую и/ или горячую еду, холодный воздух, резкие запахи, яркий солнечный свет и т.п.;
  • медикаментозный – является следствием систематического применения лекарственных средств (например, сосудосуживающих капель для носа);
  • гормональный (ринит беременных, ринит пубертатного периода и т.п.) – обычно появляется при снижении функции щитовидной железы или опухолях гипофиза;
  • психогенный;
  • идиопатический (при этой форме причину установить не удается).

Рефлекторный и медикаментозный риниты обусловлены патологическим условным рефлексом организма на внешние раздражители.

Вазомоторный ринит нейровегетативной формы (неинфекционный насморк), чаще всего, развивается, как острое состояние – проходит также быстро, как начинается (при должном и своевременном лечении), в отличие от хронического ринита с аллергическим компонентом.

Этиопатогенез вазомоторного ринита

В механизмах и причинах вазомоторного ринита лежит комплекс системных патологических состояний, в которых насморк – это всего лишь “вершина айсберга” более тяжелого заболевания.

Возможные причины вазомоторного ринита:

    ;
  • анатомические особенности строения носовых ходов, раковин носа и перегородки;
  • органические и функциональные изменения нервной системы;
  • сосудистые патологии (нарушение кровоснабжения головного мозга, гипертоническая болезнь и др.);
  • нарушения эндокринной системы;
  • внешний раздражитель.

Также, его появление может спровоцировать воздействие аллергена (вазомоторный ринит с аллергическим компонентом) – пыльца растений, бытовая химия, продукты, микроорганизмы, белковые соединения, инфекционные агенты, вакцины, лекарственные препараты и др.

В развитии вазомоторного ринита имеют значение провоцирующие факторы:

  • профессиональные вредности;
  • алкоголизм;
  • длительное применение лекарственных препаратов (в частности, сосудосуживающих капель для носа);
  • наркомания;
  • курение.

В основе вазомоторного ринита, причин его нейровегетативной формы, лежит нарушение нервных механизмов, определяющих нормальную физиологию носа, в результате чего обычные раздражители способны вызвать гиперергические (ярко выраженные) реакции слизистой оболочки носа.

Часто вазомоторный ринит развивается во время беременности как реакция на изменения гормонального фона в организме женщины.

Вазомоторный ринит: симптомы

Основные симптомы вазомоторного ринита – чихание, сопровождающееся выраженными выделениями из носа, затруднение носового дыхания. Эта триада симптомов в большей или меньшей мере выражена всегда.

Также, могут появляться такие симптомы:

  • зуд в носу;
  • чихание;
  • головная боль;
  • нарушение обоняния;
  • периодически появляющиеся водянистые выделения из носа;
  • периодическая или постоянная заложенность носа;
  • риноскопические проявления (бледность и отечность слизистой оболочки с белыми или синюшными пятнами);
  • ощущение давления в глубине носа.

При нейровегетативном рините приступы зуда, чихания, выделений из носа возникают в течение дня до 10 и более раз и всегда появляются и исчезают внезапно. Особенно сильно заложенность носа выражена в ночное время.

В случае, вазомоторного ринита с аллергическим компонентом, чаще всего, наблюдается сезонная реакция на пыльцу растений. Основные признаки вазомоторного ринита, вызванного аллергеном, – приступы острого насморка и конъюнктивита. Приступы сезонного насморка продолжаются 2-3 часа и могут повторяться до нескольких раз в сутки. У некоторых больных приступы насморка могут сопровождаться раздражением слизистой гортани и трахеи – осиплостью голоса, кашлем, выделением мягкой, вязкой, прозрачной мокроты. Также, проблема сопровождается раздражительностью, повышенной утомляемостью, бессонницей, повышением температуры тела.

Читайте также:
Фенспирид – инструкция по применению, цена, аналоги, таблетки, сироп

Часто обострение вазомоторного ринита с аллергическим компонентом сопровождается образованием полипов в пазухах носа. В тяжелых случаях возможно развитие бронхиальной астмы.

Вазомоторный ринит: осложнения

Первично возникающий аллергический и нейровегетативный ринит могут стать своеобразным “пусковым механизмом” для развития тяжелых состояний и заболеваний, таких как: невралгия, мигрень, диэнцефальный синдром, арахноидит, поражение зрительного и слухового нервов, болезнь Меньера и др.

Неоднократно повторяющийся вазомоторный ринит может привести к атрофии слизистой оболочки носа, формированию полипов.

Наличие хронического процесса способствует развитию острых риносинуситов, синуситов, гайморита.

Диагностика вазомоторного ринита

Для опытного врача-отоларинголога установить диагноз “вазомоторный ринит” не составляет никакого труда.

Современным методом диагностики вазомоторного ринита является риноскопия – исследование носовой полости при помощи эндоскопического оборудования риноскопа. Для уточнения диагноза врач может назначить компьютерную томографию, рентгеноскопию пазух носа, риноманометрию.

Также, могут использоваться лабораторные исследования (в т.ч. аллергопробы).

При развитии ринита, помимо консультации у ЛОРа, необходимы консультации врача-аллерголога и невролога.

Лечение вазомоторного ринита

Выбор метода лечения вазомоторного ринита осуществляется только после тщательной диагностики и установления возможных причин заболевания. Лечение ринита, как правило, симптоматическое.

Лечение вазомоторного ринита назначается индивидуально и зависит от причины появления заболевания.

При лечении вазомоторного ринита могут применять:

  • специфическую (аллерген-специфическую иммунотерапию) и неспецифическую гипосенсибилизацию;
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, эндоназальный фонофорез, магнитотерапия, криотерапия и др.);
  • местное лечение (эндоназальные новокаиновые блокады, внутрислизистое введение глюкокортикоидов, озоноультрафиолетовая санация, ингаляции, промывания и др.);
  • лекарственную терапию; .

Хирургические лечения вазомоторного ринита:

  • Коагуляция носовых раковин
  • Лазерная вазотомия
  • Гальванокаустика
  • Механическая или ультразвуковая деструкция сети сосудов
  • Конхотомия
  • Полипотомия

Лазерная ЛОР-хирургия позволяет проводить операции при вазомоторном рините, которые отличаются минимальной травматизацией тканей и значительной эффективностью. Лазерное лечение позволяет надолго избавиться от неприятных симптомов.

Наиболее сложно поддается лечению нейровегетативный ринит, который сопутствует хроническому тонзиллиту и сопровождается разрастанием слизистой. В таком случае не обойтись без хирургии и озоноультрафиолетовой санации. Только при их применении лечение будет результативным.

Профилактика вазомоторного ринита

Предупредить развитие вазомоторного ринита можно, если соблюдать простые правила:

  • избегать запыленных и сильно загрязненных мест;
  • своевременно вакцинироваться от гриппа;
  • избегать контактов с аллергенами и провоцирующими внешними факторами;
  • лечить инфекционные очаги;
  • систематически посещать отоларинголога.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Герасименко Сергей Иванович

Заведующий ЛОР-отделением, врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук

Миронюк Борис Николаевич

Врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук

Какой врач лечит вазомоторный ринит?

В клинике МЕДИКОМ проводят лечение вазомоторного ринита (г. Киев, районы Оболонь и Печерск) детские ЛОР-врачи и взрослые отоларингологи с большим опытом.

ЛОР-отделение отлично оборудовано и имеет все возможности для проведения современной диагностики и эффективного лечения пациентов разного возраста. Чтобы записаться на прием, звоните в наш колл-центр.

Вазомоторный ринит и его лечение

Под влиянием неблагоприятных внешних и внутренних факторов сосуды носовой стенки приобретают склонность к гиперреактивности и расширению. Развивается хроническое воспаление – вазомоторный ринит. Он не связан с аллергической реакцией. К вазомоторному не относятся случаи ринита, вызванные профессиональными факторами, непереносимостью салицилатов, атрофический вариант патологии и случаи болезни, не связанные с аллергией, но сопровождающиеся появлением в носовой слизи иммунокомпетентных клеток (эозинофилов, тучных клеток, нейтрофильных лейкоцитов).

Вазомоторный ринит наблюдается почти у 10% населения. Четверть из таких пациентов страдают от постоянных симптомов болезни, а у половины больных признаки патологии выражены умеренно и значительно. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин, средний возраст пациентов составляет 40 лет. Однако аллергический ринит встречается в 3 раза чаще вазомоторного.

Читайте также:
Разбилась энергосберегающая лампочка: что делать, вред

Очень часто вазомоторный ринит возникает при длительном употреблении деконгестантов, а также на фоне каждой 3-ей беременности. Встречается это заболевание и у детей, и у пожилых. Поэтому необходимо вовремя обратиться к врачу и начать правильное лечение вазомоторного ринита у взрослых или детей, чтобы избежать последующих осложнений.

Причины

Вазомоторный ринит поражает преимущественно нижние раковины носа. Они увлажняют и согревают воздух, но на фоне заболевания эта функция нарушается, и сосуды слизистой неправильно реагируют на условия внешней среды. Развивается постоянная заложенность – основной признак вазомоторного ринита. Нарушение сосудистой регуляции связано с дисбалансом вегетативной нервной системы, отвечающей за тонус сосудов.

Вызывают подобный дисбаланс внешние и внутренние факторы. К условиям внешней среды относятся:

  • слишком низкая или высокая температура;
  • быстрая смена атмосферного давления;
  • загрязнение воздуха дымом, веществами с сильным запахом, действие острой пищи, алкоголя, никотина и смолы сигаретного дыма, употребление кокаина;
  • респираторные заболевания вирусной природы.

Внутренние факторы, способные спровоцировать вегетативный дисбаланс:

  • стресс и сильные эмоции;
  • физическая и сексуальная нагрузка;
  • гормональные заболевания: дисфункция яичников (половое созревание, беременность, менструация), гипотиреоз, избыток гормона роста (акромегалия и гигантизм);
  • патологические рефлюксы (забросы содержимого) из желудка в пищевод, из желудка в глотку и из глотки в гортань;
  • деформация носовой перегородки;
  • снижение проходимости верхних дыхательных путей (аденоиды у детей).

Возможно, имеется наследственная предрасположенность к возникновению заболевания.

Ринит, вызванный медикаментами, имеет 2 варианта. Первый из них связан с длительным приемом сосудосуживающих капель, в результате чего рецепторы сосудов теряют чувствительность к внутренним сосудосуживающим факторам и хронически расширяются.

Второй вариант лекарственного вазомоторного ринита возникает при длительном приеме лекарств, влияющих на общий тонус вегетативной нервной системы. Это многие средства при гипертонической болезни (ИАПФ, альфа- и бета-блокаторы, метилдопа, антагонисты кальция), нейролептики, противосудорожные препараты, оральные контрацептивы, препараты для регуляции потенции (силденафил).

Довольно часто ринит развивается у беременных и проходит после родов. Причины этого явления изучаются медиками. Считается, что имеет значение гормональный дисбаланс, стресс, увеличение объема циркулирующей в организме крови.

Симптомы вазомоторного ринита

Основные признаки вазомоторного ринита:

  • затрудненное носовое дыхание, постоянное или временное, возникающее то с одной стороны, то с противоположной, особенно в положении лежа на боку и переворачивании;
  • умеренные выделения из носа;
  • выделения, стекающие по задней стенке глотки.

У некоторых пациентов есть четкая связь между появлением симптомов патологии и приемом пищи, алкоголя, пребыванием на холоде. У других больных явных пусковых факторов обнаружить не удается.

В зависимости от преобладающих признаков пациентов с ринитом можно условно разделить на группы с «влажным» и «сухим», заложенным носом.

Чихание, зуд, сильный насморк, слезотечение чаще встречаются при аллергическом варианте патологии, но могут наблюдаться и при вазомоторном, однако значительно реже.

При медикаментозном варианте основная жалоба – зависимость от сосудосуживающих капель и спреев.

Осматривая больного, врач может заметить признаки дисбаланса вегетативной нервной системы:

  • бледность или синюшность, похолодание конечностей;
  • повышенная потливость;
  • тенденция к снижению температуры тела, артериального давления и замедление пульса;
  • сонливость, раздражительность, ипохондрические расстройства.

При риноскопии нижние раковины носа увеличены, их поверхность покрасневшая, с синюшным оттенком, или бледная. Иногда видны кровоизлияния.

Классификация вазомоторного ринита основана на его причинах и механизмах развития. Выделяют такие виды заболевания:

  • медикаментозный (вызванный деконгестантами или лекарствами для приема внутрь);
  • гормональный (при беременности, половом созревании, болезнях эндокринной системы);
  • рефлекторный (пищевой, холодовой и другие);
  • психогенный (связанный с эмоциональной нагрузкой);
  • идиопатический (невыясненной природы);
  • смешанный.

Диагностика вазомоторного ринита

Диагноз вазомоторного ринита устанавливается методом исключения. Единственный признак, позволяющий с уверенностью говорить об этом заболевании – зависимость от деконгестантов.

Эта патология определяется как неинфекционное неаллергическое воспаление. Поэтому прежде всего необходимо исключить хронический риносинусит. Это заболевание обычно вызвано бактериями. Оно сопровождается слизистым или гнойным отделяемым в устьях околоносовых пазух, головной болью, признаками интоксикации, периодами обострения и ремиссии. Для исключения хронического риносинусита назначается рентгенологическое исследование или компьютерная томография придаточных пазух.

Читайте также:
Обострение холецистита: симптомы и лечение, сколько длиться состояние, что при этом делать?

Для исключения аллергического ринита проводятся кожные пробы с аллергенами (пыль, пыльца, шерсть животных, плесень и другие) или определение в крови антител к этим аллергенам (специфического IgE).

Менее распространены такие методы диагностики:

  • эндоназальная провокационная проба с метахолином (проводится для исключения неаллергического ринита с эозинофильным синдромом);
  • электрофоретический анализ назальных выделений;
  • риноманометрия и акустическая ринометрия для оценки эффективности проведенного лечения.

Следует учитывать, что аллергический ринит не сразу сопровождается характерными изменениями, и примерно у четверти пациентов с изначально отрицательными аллергопробами через 3 года они становятся положительными. Это заставляет пересмотреть диагноз и часто наблюдается в педиатрической практике.

Вазомоторный ринит не должен быть диагнозом, поставленным при первом же визите к ЛОР-врачу. Необходимы дополнительные исследования, перечисленные выше. Может потребоваться консультация и других специалистов – аллерголога, невролога, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита у взрослых и детей должно осуществляться с учетом пусковых факторов заболевания, как внешних, так и внутренних, и их устранения.

Терапия в домашних условиях

Если определено, что симптомы связаны с определенными условиями (употребление алкоголя, стресс и так далее), необходимо изменить образ жизни так, чтобы избегать подобных ситуаций. Важно воздействовать на функцию вегетативной нервной системы путем регулярных занятий спортом и закаливания.

Народные средства от вазомоторного ринита

Популярные народные рецепты при вазомоторном рините:

  • закапывание в нос сока свеклы, каланхоэ, березового сока, ментолового масла;
  • смазывание слизистой оболочки мазями на основе вазелина и листьев грецкого ореха или календулы;
  • промывание носовой полости раствором меда;
  • точечный массаж в области переносицы и у верхнего края крыльев носа;
  • дыхательная гимнастика, включающая медленный вдох через одну ноздрю, и еще более медленный выдох через другую; упражнение нужно повторять по 10 раз в течение как минимум месяц.

Фармакотерапия

Для лечения вазомоторного ринита у взрослых применяется несколько групп лекарственных препаратов:

  • местные блокаторы Н1-рецепторов (азеластин, левокабастин) при выделениях из носа, чихании, заложенности;
  • интраназальные глюкокортикоидные препараты при преобладании заложенности;
  • местные стабилизаторы мембран тучных клеток при преобладании чихания и заложенности у детей старше 2 лет;
  • местные М-холиноблокаторы (ипратропия бромид) при преобладании сильных выделений из носа;
  • блокаторы пептидергических нейронов (капсаицин);
  • ботулотоксин А.

Препаратами первого выбора являются глюкокортикоиды для интраназального применения – спреи Авамис и Беклометазон, капли Бенакап, спреи Дезринит, Назарел, Назонекс, Насобек, Нозефрин, Ринокленил, Тафен-Назаль и Фликсоназе.

Для лечения вазомоторного ринита у детей старше 6 лет используется назальный спрей будесонида по 1 – 2 дозы 1 – 2 раза в день в течение 3 месяцев. Точную дозировку должен подобрать врач в соответствии с возрастом ребенка. Перед применением гормонального спрея рекомендуется промыть нос физиологическим раствором.

Будесонид рекомендуется и для лечения медикаментозного ринита, курс лечения составляет не менее 2 месяцев. При неэффективности возможно кратковременное использование таблеток преднизолона. Если эти меры не позволяют пациенту отказаться от деконгестантов, единственным вариантом становится хирургическое лечение.

Лечение вазомоторного ринита у беременных

Устраняются провоцирующие факторы, активное и пассивное курение, проявления гастроэзофагеального рефлюкса.

Наиболее эффективным и безопасным методом терапии у этой группы пациенток является промывание носа физиологическим раствором, орошение морской водой, дыхательная гимнастика и эпизодическое использование деконгестантов.

Из глюкокортикоидов у беременных наиболее изучен и поэтому считается более безопасным только будесонид. Его назначают при уже имеющемся аллергическом рините, осложнившемся присоединившимся вазомоторным вариантом патологии.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита

В начале лечения единственная хирургическая манипуляция, которая должна быть проведена у больных с вазомоторным ринитом, — коррекция возможно имеющейся деформации перегородки носа. Лишь при неэффективности медикаментозного лечения в течение года можно рассматривать вопрос о других вмешательствах.

Любая операция при вазомоторном рините только облегчает носовое дыхание. Она очень мало воздействует на такие симптомы, как выделения из носа, зуд, чихание, ухудшение обоняния.

Читайте также:
Порошок “Фортранс” для очищения кишечника: инструкция по применению

При вазомоторном рините могут быть выполнены такие вмешательства:

  • смещение носовой раковины;
  • удаление части кости и мягких тканей под слизистой оболочкой;
  • пластические методики;
  • поверхностные или подслизистые вмешательства.

Предпочтительнее применять операции последней группы: вазотомию, электрокоагуляцию, ультразвуковую дезинтеграцию, лазерное вмешательство, шейверную или радиочастотную редукцию, криохирургический метод. Выбор способа вмешательства определяется индивидуально для каждого пациента. Вмешательство может быть дополнено частичной денервацией сосудов слизистой оболочки.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита проводится и у детей. Оно часто сочетается с удалением аденоидов, коррекцией носовой перегородки и другими вмешательствами.

Результат любой операции при вазомоторном рините может быть нестойким. Иногда требуется повторное вмешательство.

Возможные осложнения

При длительном течении вазомоторный ринит может сопровождаться осложнениями:

  • постоянная заложенность носа, вызывающая нарушение сна и ухудшающая трудоспособность;
  • стойкое ухудшение обоняния;
  • развитие хронического риносинусита, частые простудные заболевания;
  • формирование полипов или атрофия слизистой оболочки.

Профилактика

Учитывая возможные провоцирующие факторы заболевания, для его профилактики требуются такие действия:

  • избегать постоянного пребывания в помещениях с загрязненным воздухом, при необходимости использовать респираторы;
  • вакцинироваться от гриппа, стараться не болеть в сезон простуд;
  • вовремя корректировать гормональные нарушения;
  • проводить лечения гастроэзофагеально-рефлюксной болезни и других патологических рефлюксов;
  • при появлении первых симптомов ЛОР-патологии сразу обращаться к врачу-оториноларингологу.

В центре НИКИО ведут прием ЛОР-врачи с большим опытом и высокой квалификацией. Клиника отлично оснащена и имеет все возможности для своевременной диагностики и необходимого лечения вазомоторного ринита у взрослых и детей. Мы приглашаем всех людей, страдающих этим заболеванием, в наш медицинский центр.

ФИЛИАЛ №1 (СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР)

Г. МОСКВА, ХОРОШЕВСКОЕ ШОССЕ, Д. 1
+7 (495) 941-39-09
+7 (495) 941-06-42
+7 (495) 941-31-09
Регистратура платных услуг:
+7 (499) 740-50-51
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
ПН-ПТ: 08:00 – 20:00,
СБ: 09:00 – 16:00

КЛИНИЧЕСКИЙ КОРПУС

Г. МОСКВА, ЗАГОРОДНОЕ ШОССЕ, Д.18А, СТР.2
+7 (495) 109-44-99
Многоканальный номер
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
РЕГИСТРАТУРА ОМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
СБ 08:00-14:00
РЕГИСТРАТУРА ПЛАТНЫХ УСЛУГ и УСЛУГ ДМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
2Я и 4Я СУББОТА МЕСЯЦА 09:00-14:00
Для обеспечения санитарно-противоэпидемического режима Института посещение КДО №1 Института с детьми в возрасте до 14 лет запрещено.

ДЕТСКИЙ СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР

ДЕТСКИЙ СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
Г. МОСКВА, ПРОСПЕКТ ВЕРНАДСКОГО, д. 9/10
Регистратура ОМС:
+7 (495) 930-22-00
Часы работы:
ПН.–ПТ.: с 08:00 до 20:00
СУББОТА: с 09:00 до 15:00
Отделение платных услуг:
+7 (495) 109-44-99 (доб.3) Часы работы:
ПН.–ПТ.: 08:00-16:00

Хронический вазомоторный ринит. Лечение народными средствами, лазером, симптомы, причины

Многие люди регулярно мучаются от того, что у них заложен нос, даже если никаких других симптомов простуды нет. При этом больше всего беспокоят неприятные ощущения заложенности носа в положении лежа, вызывая затруднение дыхания во время сна, плохой сон, сухость во рту и повышенную физическую утомляемость. Приступы чихания и выделений из носа чаще всего беспокоят утром и днем, а сам человек даже может не догадываться, что насморк у него уже не обычный.

Наиболее частая причина такого состояния вазомоторный ринит – нарушение носового дыхания из-за сужения полости носа, вследствие ухудшения тонуса сосудов в слизистой оболочке. Несмотря на то, что это заболевание само по себе не является особо тяжелым и опасным, оно требует обязательного лечения, и чем раньше, тем лучше. Из-за длительно заложенного носа снижается иммунная защита организма, и могут начать развиваться серьезные заболевания.

При насморке ухудшается сон и снижается обоняние. Плохое носовое дыхание ухудшает поступление кислорода в мозг, что снижает работоспособность, память и внимание. Особенно мучает насморк пожилых людей. Постоянная заложенность носа, приступы чихания и затрудненность дыхания, вызывают у них одышку, головную боль, повышение артериального давления, бессонницу и усталость.

Читайте также:
Нейровитан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Некоторые врачи считают, что вазомоторный ринит – это не болезнь, а защитная реакция организма на плохую экологию. Это подтверждает и тот факт, что количество людей, страдающих постоянной заложенностью носа без видимых на то причин, в последние годы резко увеличилось. Характеристика вдыхаемого воздуха, действительно, чаще всего приводит к развитию вазомоторного ринита. Например, сухой или холодный воздух, запыленность, курение и наличие примеси пахучих веществ в большинстве случаях провоцируют заложенность носа.

Название “вазомоторный ринит” произошло от названия нервных вегетативных волокон, иннервирующих гладкую мускулатуру артерий и вен. Выделяют две формы вазомоторного ринита – аллергическую и нейровегетативную. При обоях формах наблюдается нарушение функции сосудов носоглотки. Они вместо того, чтобы поглощать слизь, начинают выделять ее в избытке, в результате этого появляется постоянный насморк.

Вазомоторный ринит

В.И.Воячек в своем знаменитом учебнике “Основы оториноларингологии” вазомоторный ринит описал как ложный насморк, так как чаще всего это заболевание является следствием вегетативного невроза и поэтому нередко выступает лишь звеном в ряду соответствующих расстройств, например, астматических. По мнению ученого, вазомоторный ринит чаще всего является проявлением аллергического состояния, когда вазомоторные и секреторные расстройства со стороны полости носа наступают под действием какого-нибудь аллергена.

Редко причиной, вызывающей вазомоторный ринит, выступают стрессовые ситуации, чаще всего это аллергические реакции, которые проявляются по мере нарушения гормонального фона в организме, вегето-сосудистая дистония, астма, сухой и загрязненный воздух, повреждения носа и вредные привычки.

Большинство людей пытаются вылечить вазомоторный ринит самостоятельно, не обращаясь к врачу. Для этого они покупают сосудосуживающие капли в нос и думают, что проблема решена. Это большая ошибка, любые спреи и капли от насморка рекомендуется применять только для облегчения дыхания во время заболевания гриппом и ОРЗ в минимальных дозах и не дольше 5 дней подряд.

Если же постоянно капать в нос сосудосуживающие средства, в организме происходит сбой. Чтобы поддержать в норме тонус сосудов, нервная система старается их расширить посильнее на случай, если их опять попытаются сузить принудительно. Так постепенно формируется зависимость: чем чаще вы применяете капли в нос, тем сильнее кровенаполнение слизистой оболочки носа и достаточно быстро наступает момент, когда без капель уже сосуды не сужаются совсем. Бесконтрольное применение сосудосуживающих капель со временем приводят к тому, что сосуды утрачивают эластичность и носовое дыхание затрудняется еще больше.

Патогенез вазомоторного ринита

Схема нервной регуляции функции слизистой оболочки и ее поражение при идиопатическом рините:
1 – стимуляция; 2 – подавление нервной активности; увеличение плотности иннервации или усиление выделения нейромедиаторов;
3-железы слизистой оболочки носа; 4 – кровеносные сосуды, вазодилатация;
SP – субстанция Р; NKA – нейрокинин A; CGRP – Кальцитониноподобный пептид;
NOR – норэпинефрин; NPY- нейропептид Y; Ach – ацетилхолин;
VIP1 – вазоактивный интестинальный пептид + VIP-подобный пептид.

Разнообразие форм вазомоторного ринита требует индивидуальный подход при диагностике и лечении каждого больного. Однако в большинстве случаях не удается установить причину, вызывающее заболевание и вылечить вазомоторный ринит полностью. Чаще всего по результатам анализа врач назначает периодически принимать лекарственные препараты с антигистаминным и седативным действием, по возможности исключить любые контакты с аллергенами и раздражителями, а также регулярно промывать нос морской водой.

Зачастую улучшить состояние при вазомоторном рините помогают следующие методы:

1. Увлажнение воздуха. Если вы заметили, что насморк появляется у вас только при нахождении в теплом помещении, где работают приборы отопления, то попробуйте увлажнить воздух с помощью увлажнителей, пульверизаторов, домашних цветов или хотя бы расставленных под батареями тазиков с водой.

2. Ингаляции с гормональными препаратами. Если регулярные промывания носа морской водой не привели к улучшению состояния, действенными окажутся ингаляции местно действующими гормональными спреями. Например, ингаляции с пульмикортом. Кроме того, недавние исследования американских ученых доказали, препараты предназначенные для купирования приступов бронхиальной астмы, такие как атровент и беродуал, содержащие ипратропию бромида, эффективны при лечении хронических ринитов. Ингаляции с этими препаратами действительно помогают на время избавиться от хронического насморка.

Читайте также:
Свободное пеленание новорожденного: техники в картинках

Вазомоторный ринит – хроническое заболевание. Его симптомы могут носить постоянный или периодический характер. Вылечить вазомоторный ринит можно, но не совсем. У некоторых людей обострения этой болезни наблюдаются в одно и то же время, как правило, в начале осени и прекращается по мере наступления теплых летних дней. А другие мучаются постоянным насморком каждый день в течение нескольких лет, а затем решаются на хирургическую операцию.

– Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Чем опасен Вазомоторный ринит?

Как лечить Вазомотрный ринит?

Вазомоторный ринит – одна из самых распространенных патологий. Согласно статистике, она наблюдается у более чем 10% населения мегаполисов, чаще страдают женщины.

При всей кажущейся безобидности болезни, она способна вызывать головные боли, ухудшать слух, спровоцировать хроническую усталость. А также приводить к таким осложнениям, как воспаление пазух, отит, апноэ. Поэтому при появлении признаков ринита необходимо обязательно посетить ЛОР-врача для назначения необходимой терапии.

Общие сведения

Что такое вазомоторный ринит и почему он возникает? Это хроническая патология, развивающаяся в результате нарушений функционирования слизистой носа. Негативные изменения вызывают в носовых раковинах расширение сосудов, отек, застой, появление слизистых выделений.

  • Нейровегетативный – развивается при нарушениях нервной регуляции механизмов, отвечающих за кровоснабжение сосудов носа.
  • Аллергический – возникает вследствие воздействия аллергенов и различных раздражающих веществ.
  • прием некоторых лекарств – как побочный эффект, насморк возникает при использовании препаратов для улучшения эректильной функции (Силденафил), лечения психических заболеваний (Хлорпромазин);
  • применение сосудосуживающих капель – использование назальных средств больше недели приводит к тому, что мускулатура сосудов носовой полости перестает реагировать на факторы, вызывающие ее сокращение. Это вызывает ее расслабление и появление еще более сильной заложенности;
  • изменения гормонального фона – изменение уровня гормонов во время беременности или при месячных влияет на слизистую. Нарушение дыхания из-за заложенности наблюдается больше, чем у половины беременных. После родов гормональный фон нормализуется и признаки ринита быстро исчезают;
  • воздействие ряда раздражителей – муки, солей тяжелых металлов, клея способно провоцировать развитие патологии. Нередко риск повышается у людей таких профессий, как пекари, ветеринары, рабочие различных областей промышленности;
  • проблемы со здоровьем – вызывают или усугубляют болезнь гипотиреоз, иммунодефицит, ларингофарингит, искривление носовой перегородки;
  • стресс – любое перенапряжение, эмоциональное или физическое, также могут вызывать развитие патологии.

Основные признаки

  • С застойными явлениями (с заложенностью носа) – из-за отека нос не может дышать, но слизистых выделений нет.
  • С насморком – также наблюдается отек, но к нему присоединяется выделение слизи.
  • зуд в носу;
  • чихание;
  • боль в горле;
  • храп;
  • снижение обоняния.

Болезнь проявляется периодическими приступами, во время которых все симптомы обостряются. Эпизод может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.

Помимо этого, хронический ринит вызывает ухудшение общего самочувствия, раздражительность, нарушения сна. Повышается чувствительность к резким запахам, холодному воздуху, острой пище.

Методы терапии

Лечение будет более эффективным, если удастся устранить причины, вызвавшие болезнь. Избегание контакта с негативными факторами существенно уменьшает проявления ринита. Однако очень часто исключить их воздействие невозможно. В этих случаях назначается медикаментозная терапия, купирующая симптоматику.

  • солевые растворы (Салин, Аквалор) – их используют для промывания полости носа с целью уменьшения отека, выведения слизи и увлажнения слизистой;
  • интраназальные кортикостероиды – снимают отек и воспаление. Наиболее эффективными и безопасными препаратами считаются флутиказона пропионат и беклометазон;
  • антихолинергические препараты (Ипратропия бромид) – избавляет от течения из носа. Его применение разрешено беременным и детям с 6 лет. Однако в России лекарство выпускается в комбинации с сосудосуживающим ксилометазолином (Ксилонг Комбо, Ропаксим, Отривин Комплекс)
  • антигистаминные средства (азеластин) – назначается для лечения ринитов разного типа. Оказывает противовоспалительное действие, уменьшает заложенность, насморк и отек.
Читайте также:
Особенности чистки матки при эндометриозе. Чистка или выскабливание матки при эндометриозе: специфика операционного вмешательства

Самая большая ошибка – регулярное использование для облегчения состояния сосудосуживающих капель. Они не лечат заболевание, а лишь на время блокируют его признаки. Длительное применение таких препаратов вызывает привыкание и негативно влияет на слизистую.

Вазомоторный ринит

Насморк (ринит) — это состояние знакомо каждому. На самом деле, даже у такой «неприятности», как насморк, есть различные проявления. Одним из таких проявлений является вазомоторный ринит. Вазомоторный ринит проявляется стойкой заложенностью носа и затруднённым носовым дыханием. Постоянно заложенный нос приводит к проблемам со сном, раздражительности, головным болям, быстрой утомляемости и другим неприятным симптомам. Разумеется, это заболевание требует лечения. Какого? Читайте в нашей новой статье.

Когда появляется слизь в носу, каждый взрослый человек называет это состояние насморком. Но даже у такого, казалось бы, простого состояния, есть различные проявления. Друг от друга их отличают причины заболевания, симптомы и лечение.

Вазомоторный ринит — это не классический простудный насморк, к которому мы все привыкли. Эта разновидность ринита вызвана нарушением тонуса сосудов слизистой оболочки носа. Из-за такого состояния возникают проблемы с носовым дыханием, что приносит больному постоянный дискомфорт.

В случае с этой болезнью шутливое правило: «Если насморк лечить, он пройдёт за неделю, если не лечить болезнь — через семь дней», – абсолютно не работает! Заболевание очень быстро переходит в разряд хронических. Взрослые люди могут годами мучиться от хронического вазомоторного ринита, и это очень серьёзно сказывается на качестве жизни. Согласно медицинской статистике чаще всего от вазомоторного ринита страдает взрослое население старше двадцати лет.

Точно сказать, какой процент людей страдает от этого заболевания, сложно, поскольку многие живут с этой проблемой долгое время, пытаясь справиться с ней самостоятельно. Но, как правило, эти попытки безуспешны.

Почему же возникает хронический вазомоторный ринит? Какие симптомы сопровождают заболевание? Какой специалист осуществляет постановку диагноза и лечение вазомоторного ринита? Как правильно лечить заболевание? Давайте разберёмся подробнее в этих вопросах.

Как возникает хронический вазомоторный ринит?

Слизистая оболочка носа любого взрослого человека буквально пронизана сетью кровеносных сосудов, благодаря чему вдыхаемый воздух нагревается до комфортной для лёгких температуры и проходит дальше в нижние дыхательные пути. В холодное время года при выходе на улицу сосуды расширяются, кровообращение усиливается, чтобы прогреть морозный воздух до нужного состояния. Этот процесс у здорового взрослого человека отлажен и считается нормой.

При хроническом вазомоторном рините тонус сосудов нарушается. Они перестают сужаться самостоятельно, из-за чего слизистая оболочка находится в постоянном отёчном состоянии, а носовые ходы, соответственно, сужаются. Развивается непроходящее чувство заложенности в носу. Заложенность сильно мешает в повседневной жизни и пагубно воздействует на психо – эмоциональное состояние взрослого человека. Он становится невнимательным, раздражительным, плохо спит по ночам.

Разумеется, больной хочет всеми правдами и неправдами облегчить своё состояние, и начинает бесконтрольно применять сосудосуживающие капли. А это огромная ошибка, которая только усугубляет ситуацию — появляется так называемая «нафтизиновая зависимость», когда нос перестаёт самостоятельно дышать без заветного флакончика.

Эта разновидность насморка требует грамотного квалифицированного лечения у оториноларинголога!

Причины ринита

Точная причина заболевания до сих пор не установлена. Медики лишь называют факторы, которые запускают этот патологический процесс:

  • раздражающие вещества в воздухе: резкие запахи, пыль, бытовая химия, дым от сигарет и т.п.;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • сухой воздух;
  • плохая экология;
  • приём определённых лекарств, включая сосудосуживающие капли;
  • злоупотребление алкоголем;
  • острая, слишком горячая или чересчур холодная пища;
  • заболевания щитовидной железы;
  • нервные перенапряжения, стресс;
  • искривлённая носовая перегородка;
  • инородное тело в носу;
  • проблемы с ЖКТ;
  • беременность.

Интересен факт появления хронического вазомоторного ринита в период беременности. Симптомы болезни проявляются у беременной рано, до того, как она узнаёт о своём положении, и исчезают сразу после родов. Такое состояние принято называть ринитом беременных.

Если причина хронического вазомоторного ринита не установлена, и провоцирующий фактор не найден, такой насморк называют идиопатическим.

Читайте также:
Симптомы ревматоидного артрита у женщин - первые признаки, причины и лечение

Стадии заболевания

Развитие вазомоторного ринита проходит в несколько стадий.

Первая стадия – приступы болезни случаются периодически. При наличии провоцирующих факторов (например, холода или резкого запаха) в носу появляется заложенность.

Вторая стадия – симптомы становятся более выраженными, а приступы ринита более частыми. Слизистая носовой полости воспаляется. Появляется зуд в носу.

Третья стадия – из слизистой оболочки носа начинают вырастать полипы (образования, затрудняющие носовое дыхание).

Четвёртая стадия – слизистая носа претерпевает изменения (истончается, утолщается). Обоняние ухудшается. По задней стенке глотки стекает слизь.

Чем позже начать лечение, тем тяжелее симптоматика заболевания, поэтому важно вовремя обратиться к лор-врачу, чтобы не дать болезни разбушеваться.

Симптомы вазомоторного ринита у взрослых

Наиболее распространёнными симптомами болезни у взрослых являются:

  • трудности с носовым дыханием, постоянная заложенность; использование сосудосуживающих капель помогает лишь на короткий срок; особенно сильно этот симптом проявляется, когда человек находится в горизонтальном положении;
  • приступы чихания;
  • выделения из носовой полости (могут быть существенными, а могут необильными);
  • кашель по утрам, возникающей из-за стекающей за ночь по задней стенке глотки слизи, которая раздражает кашлевые рецепторы;
  • нарушение обоняния;
  • зуд в носу;
  • слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна, головные боли.

Переутомление, нервозность, ухудшение памяти выступают как вторичные симптомы. Из-за невозможности полноценно дышать носом, головной мозг не насыщается кислородом, что провоцирует появление этих самых симптомов, которые сказываются не только на самочувствии больного, но и на его психоэмоциональном состоянии. Эти признаки наиболее характерны для хронической формы вазомоторного ринита.

Характер и интенсивность симптомов проявляется в зависимости от разновидности болезни.

Способы лечения вазомоторного ринита у беременных

Разрешённых к приёму беременными женщинами фармацевтических препаратов не так много, поэтому безопасное лечение может подобрать только врач-оториноларинголог.

  • глюкокортикостероидные препараты (с осторожностью),
  • масляные капли для носа,
  • гомеопатические средства (возможен риск появления аллергической реакции);
  • промывания носа солевыми растворами или физраствором;
  • ингаляции с минеральной водой (паровые ингаляции запрещены, так как могут увеличить артериальное давление и спровоцировать тонус матки);
  • дыхательные упражнения.

Часто вазомоторный ринит требует хирургического лечения, но при рините у беременных в этом нет необходимости. После рождения ребёнка симптоматика вазомоторного ринита исчезает.

Разновидности заболевания

Болезнь протекает в двух формах — нейровегетативной и аллергической. Первая возникает при нарушении нервных механизмов, отвечающих за тонус кровеносных сосудов. В этом случае любой раздражитель, попавший на слизистую оболочку, может стать причиной болезни. Аллергическая форма возникает при попадании на поверхность слизистой аллергенов. Эта форма болезни проявляется как ответ иммунной системы на взаимодействие с раздражителем, в отличие от нейровегетативной формы.

Аллергический насморк бывает сезонным (например, в период цветения) и круглогодичным, который проявляется в течение всего года (к примеру, на шерсть домашних питомцев).

По характеру течения выделяют острое, подострое и хроническое заболевание. Наиболее интенсивно проявляются симптомы острой формы.

По характеру проявления симптомов болезни у взрослых пациентов выделяют вазомоторную форму (для неё характерна отёчность), гиперсекреторную, протекающую с обильными выделениями слизи из носовых ходов, и комбинированную (присутствует и отёчность, и усиленная выработка секрета).

Виды вазомоторного ринита

Выделяют следующие формы вазомоторного ринита:

  • Рефлекторный, возникающий как ответная реакция кровеносных сосудов на внешние факторы (приём определённых продуктов питания, например, острых, холодных, горьких блюд, алкогольных напитков, переохлаждение, вдыхание резких ароматов и т.п.)
  • Медикаментозный, вызванный приёмом некоторых лекарственных препаратов. Чаще – бесконтрольным использованием сосудосуживающих капель для носа.
  • Гормональный, проявляющийся на фоне гормональных изменений в организме (беременность, пубертатный период, заболевания эндокринной системы).
  • Психогенный, связанный с сильными эмоциональными переживаниями (стрессом, страхом, приступами смеха).
  • Идиопатический, когда причина ринита не установлена.
Читайте также:
Прострел луговой противопоказания, рецепты

Профилактика

Чтобы минимизироватьсвести к минимум риск развития вазомоторного ринита, нужно соблюдать ряд профилактических мер:

  • Ограничьте, а лучше исключите воздействие на организм провоцирующих факторов (резкие запахи, сигаретный дым, алкогольные напитки и т.п.).
  • Не злоупотребляйте сосудосуживающими каплями. Использовать их нужно согласно аннотации и не более 5-7 дней.
  • Своевременно пролечивайте гастроэзофагеально-рефлюксную болезнь и другие проблемы с ЖКТ.
  • При сильном искривлении носовой перегородки или патологически увеличенных нижних носовых раковинах нужно решать проблему хирургически.
  • Полезны физические нагрузки. Они улучшают кровообращение и тонус кровеносных сосудов.
  • Закаливание, обливание прохладной водой в сочетании с баней – также благотворно воздействуют на сосуды.
  • Старайтесь хотя бы раз в год ездить на море. Морской воздух хорошо влияет на слизистую оболочку носа.
  • Следите за уровнем влажности и температурным режимом в квартире, особенно в разгар отопительного сезона.
  • Своевременно обращайтесь к ЛОР-врачу при первых признаках болезни.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением вазомоторного ринита занимается лор-врач. Сначала он собирает историю болезни: когда появились первые симптомы, в какое время суток они наиболее интенсивны, есть ли выделения из носа и какие, проводилось ли лечение, какие лекарства и как долго использовались. Затем проводится непосредственный осмотр носовой полости (риноскопия) или эндоскопическое исследование, в процессе которых доктор может обнаружить увеличенные носовые раковины и отёкшую слизистую оболочку носа. Может быть произведён забор выделяемого из носа, сдан общий анализ крови. Если в процессе исследования в крови обнаружатся клетки — эозинофилы, значит мы имеем дело с аллергической формой болезни. После подтверждения диагноза назначается схема лечения.

Лечение хронического заболевания у взрослых включает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и при необходимости хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия может включать:

  • сосудосуживающие препараты;
  • кортикостероидные препараты;
  • препараты, способствующие улучшению микроциркуляции крови;
  • солевые растворы для промывания носа;
  • антигистаминные препараты.

Существенно облегчают состояние больного физиотерапевтические процедуры: инфракрасная лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, виброаккустическая терапия, магнитотерапия.

Хороший терапевтический эффект достигается при проведении курса внутриносовых блокад, когда в нижние носовые раковины вводится десенсибилизирующий препарат, купирующий воспаление и снимающий отёчность.

Если консервативное лечение не помогает, встаёт вопрос о хирургическом вмешательстве. В «Лор Клинике Доктора Зайцева» проводится процедура радиоволновой коагуляции нижних носовых раковин — на сегодняшний день это самая эффективная операция при затруднённом носовом дыхании.

Правильнее всего лечить ринит у взрослых под контролем лор-врача. Только так можно добиться ощутимого эффекта и облегчить своё состояние.

Приходите на лечение в «Лор Клинику Доктора Зайцева»: лечение вазомоторного ринита — наш профиль!

Диагностика и лечение вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит – это хронический насморк, который развивается из-за сбоя в работе слизистой оболочки полости носа.

Диагностика и лечение вазомоторного ринита

2.63 (Проголосовало: 30)

  • Симптомы
  • Виды вазомоторного ринита
  • Причины возникновения
  • На основании чего ставят диагноз вазомоторный ринит?
  • Методики лечения
    • Медикаментозная терапия
    • Физиотерапия
    • Хирургическое вмешательство

    Вазомоторный ринит – это хронический насморк, который развивается из-за сбоя в работе слизистой оболочки полости носа. В результате провоцирующего негативного воздействия происходит нарушение нейровегетативной регуляции слизистой, что вызывает расширение сосудистого сплетения слизистой оболочки нижних носовых раковин, железы слизистой начинают вырабатывать повышенное количество слизи, возникает отек слизистой оболочки. Человек чувствует частую заложенность носа, недомогание и другие неприятные симптомы. При хроническом течении вазомоторный ринит снижает качество жизни: ухудшается самочувствие, появляется раздражительность, невнимательность, утомляемость, головные боли, проблемы со сном, нарушается обоняние и вкусовая чувствительность.

    Самая большая ошибка при вазомоторном рините – облегчать заложенность носа постоянным использованием сосудосуживающих капель. Они не лечат болезнь, а лишь кратковременно блокируют симптомы, а при длительном применении оказывают разрушительное действие на слизистую оболочку, вызывая привыкание. К тому же, без лечения хронический ринит может вызывать осложнения: апноэ сна, средний отит, воспаление пазух. Если вы испытываете перечисленные ниже проявления заболевания, обратитесь к отоларингологу. Своевременное лечение поможет вам быстро избавиться от нежелательных симптомов, восстановить работоспособность и хорошее самочувствие.

    Симптомы

    • заложенность носа (периодически или все время). Тяжело дышать может быть и через обе пазухи, и поочередно – закладывает то одну сторону, то другую;
    • периодические сильные слизистые выделения;
    • общая слабость, упадок сил;
    • зуд и жжение в носу;
    • чувство давления в носовой полости, синусах;
    • приступы чихания;
    • иногда появляется хроническая боль в горле (из-за стекания слизи на заднюю стенку горла); ;
    • пониженное обоняние;
    • частые фарингиты, ларингиты, трахеиты.

    У людей, болеющих вазомоторным ринитом, возникают приступы – симптомы обостряются, напоминая обычную простуду. Такие эпизоды длятся от нескольких часов до нескольких дней. Потом самочувствие стабилизируется до появления следующего обострения.

    Виды вазомоторного ринита

    Выделяют два вида:

    • нейровегетативный;
    • аллергический (возникает при контакте человека с аллергеном). К симптомам добавляются покраснения глаз, слезотечение, отечность век.

    Причины возникновения

    Спровоцировать развитие хронического насморка могут:

    • инфекции;
    • аллергены (пыль, пыльца, дым);
    • вредные привычки;
    • изменение гормонального фона;
    • заболевания, связанные с сосудами;
    • травма, деформация носа;
    • злоупотребление некоторыми лекарствами;
    • резкая смена окружающей температуры или влажности;
    • физический или эмоциональный стресс;
    • образования в полости носа.

    Иногда обнаружить первопричину болезни не удается. Тогда говорят об идиопатическом характере заболевания. Однако выявление причины повышает шансы на успешное лечение без рецидивов, так как устраняется непосредственный триггер патологии.

    На основании чего ставят диагноз вазомоторный ринит?

    Прием проводит врач-отоларинголог. Во время приема тщательно изучается анамнез пациента, проводится осмотр, назначаются лабораторные и инструментальные обследования для определения вида ринита: нейровегетативный или аллергический. Для этого исследуют назальный секрет на наличие эозинофилии – появления определенных клеток в слизи, указывающих на аллергическую реакцию.

    Диагностика может включать в себя:

    • клинический анализ крови, анализ крови на IgE, эозинофильный катионный протеин;
    • ПЦР-исследование носового секрета на инфекции, посев со слизистой носа на флору;
    • риноцитограмму;
    • переднюю и заднюю риноскопию, фарингоскопию, ларингоскопию, отоскопию;
    • эндоскопию полости носа и носоглотки;
    • компьютерную томографию носа, околоносовых пазух.

    Методики лечения

    Лечение делится на 3 основные группы:

    • медикаментозная терапия;
    • физиотерапия;
    • хирургическое вмешательство.

    Комплексное лечение наиболее эффективно.

    Медикаментозная терапия

    Назначаются следующие препараты:

    • анестетики;
    • глюкокортикостероиды;
    • препараты, улучшающие микроциркуляцию крови и уменьшающие венозный застой;
    • препараты с морской водой для промывания;
    • антигистаминные средства (обязательны при аллергической форме ринита);
    • гомеопатические средства;
    • препараты на основе ботулотоксина.

    Что касается назальных спреев – не стоит увлекаться сосудосуживающими препаратами. Лучше использовать солевые растворы или атропинсодержащие капли.

    Физиотерапия

    Может включать в себя следующие процедуры:

      ; с хлоридом кальция;
    • иглоукалывание (иглорефлексотерапевтические процедуры).

    Хирургическое вмешательство

    Решение об оперативном лечении принимается либо на запущенной стадии заболевания, либо когда оно плохо поддается другим методам и облегчения не наступает.

    Хирургическое лечение может включать в себя:

    • шейверную эндоскопическую турбинопластику;
    • лазерную редукцию нижних носовых раковин;
    • криодеструкцию; нижних носовых раковин;
    • ультразвуковую дезинтеграцию нижних носовых раковин;
    • радиоволновую коагуляцию сосудов нижних носовых раковин;
    • латерализацию нижних носовых раковин;
    • заднюю и нижнюю щадящую конхотомию;
    • остеоконхотомию;
    • нейротомию задних носовых нервов.

    Лечение вазомоторного ринита в «Клинике уха, горла и носа»

    Вазомоторный ринит – это хроническая болезнь, поэтому полное избавление от него не возможно, но можно добиться надежной ремиссии без проявления признаков патологии. Это достигается при условии, если вас будет лечить профессиональный врач, знающий все тонкости протекания разных форм хронического насморка.

    Врачи нашей клиники подбирают индивидуальные схемы лечения для каждого пациента и используют в своей работе все последние достижения медицины. Диагностика проводится с помощью передового лабораторного оборудования.

    Записывайтесь на прием к нашим специалистам и обретите свободу дыхания и хорошее самочувствие!

Ссылка на основную публикацию