Нейровитан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Нейровит

вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид, спирт бензиловый, калия гексацианоферрат (III), натрия гексаметафосфат, натрия гидроксид 10% раствор, в ода для инъекций .

Описание

Прозрачный раствор насыщенного красного цвета

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин В1 и его комбинация с витаминами В6 и В12. Комбинация витамина B1 с витаминами B6 и B12.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Тиамина гидрохлорид (витамин B 1 )

После в/м введения тиамин гидрохлорид быстро абсорбируется из места инъек-

ции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 минут). В связи с отсутствием

значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно пероральным способом. Примерно 1 мг тиамина разрушается ежедневно в организме. Любой избыток витамина выводится с мочой.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6 )

После в/м инъекции пиридоксина гидрохлорид быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется во всем организме, проходит через плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой в количестве 0.05-0.1 мкмоль/кг веса тела в сутки, максимум через 2-5 часов после абсорбции. В человеческом организме содержится 40-150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость почечной экскреции составляет около 1.7-2.6 мг при скорости восполнения 2.2 – 2.4 %.

Цианокобаламин (витамин В 12 )

Цианокобаламин, в основном, выводится с желчью, в количестве 0.5- 5 мкг в сутки, при этом около 70 % подвергается реабсорбции и поступает в энтерогепатическую циркуляцию. При назначении высоких доз (около 0.1-1 мг) значительные количества цианокобаламина выводятся с почками (около 50-90 % в течение 48 часов у здоровых субъектов). Цианокобаламин обладает относительно продолжительным периодом полувыведения (Т 1/2 ), составляющим 123 часа.

Фармакодинамика

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.

Тиамина гидрохлорид (витамин B 1 ) играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиамина пирофосфата и АТФ.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6 ) участвует в метаболизме протеина и частично – в метаболизме углеводов и жиров. Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную и нейромышечную системы.

Цианокобаламин (витамин В 12 ) участвует в синтезе миелиновой оболочки, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Показания к применению

Неврологические расстройства, вызванные недостаточностью витаминов В1, В6 и В12, которые не могут быть устранены путем коррекции питания:

полинейропатии (диабетические, алкогольные и др.)

парез лицевого нерва

Способ применения и дозы

Инъекции выполняют глубоко внутримышечно.

В тяжелых случаях и при острых болях для быстрого повышения уровня препарата в крови вводят одну инъекция (2 мл) глубоко внутримышечно. После исчезновения острой стадии и при более легких формах заболевания делают по 1 инъекции 2-3 раза в неделю.

Внутривенное введение противопоказано; при случайном внутривенном введении необходим контроль за пациентами в стационаре.

Препарат содержит лидокаина гидрохлорид. Перед применением лидокаина гидрохлорида обязательно проведение кожной пробы на индивидуальную чувствительность, о которой свидетельствует отек и покраснение в месте инъекции.

Побочные действия

Побочные реакции классифицируются в зависимости от частоты возникновения:

(не может быть подсчитана на основе имеющихся данных)

Со стороны иммунной системы

Редко: реакции гиперчувствительности, особенно после многократного внутримышечного введения (кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм, анафилактический шок). Данные реакции гиперчувствительности были зафиксированы после повторного введения парентеральных препаратов, содержащие витамин B1, витамин B12 или лидокаин.

Читайте также:
Почему при шейном остеохондрозе может возникать тошнота и как от нее избавиться?

Со стороны нервной системы

Редко: парестезии, периферическая сенсорная невропатия в случае использование высоких доз (500 мг/день) витамина B6.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Редко: преходящая гипотензия.

Со стороны кожи

Системные побочные реакции обычно связаны со случайной инъекцией в вену,

инъекцией в высоко перфузированные ткани или путем возможной передозировки. Они включают в себя головокружение, рвоту, брадикардию, аритмию и судороги.

Побочные реакции, обусловленные введением лидокаина

Со стороны центральной и периферической нервной систем: головокружение, головная боль, слабость, двигательное беспокойство, эйфория, нистагм, потеря сознания, сонливость, нарушения сна, тремор, тризм, судороги (риск их развития повышается при гиперкапнии и ацидозе), парестезии, паралич дыхательных мышц, моторный блок, нарушение чувствительности, респираторный паралич (чаще развивается при субарахноидальной анестезии), онемение языка и губ (при применении в стоматологии).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении в высоких дозах – снижение АД, брадикардия, при введении с вазоконстриктором – тахикардия, замедление проводимости сердца, поперечная блокада сердца, коллапс, артериальная гипертензия, периферическая вазодилатация, боль в грудной клетке, аритмии, блокада сердца, остановка сердечной деятельности.

Со стороны органов дыхания: угнетение дыхания, остановка дыхания, одышка.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, ангионевроти-ческий отек, генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактоидные реакции, конъюнктивит, ринит.

Местные реакции: ощущение легкого жжения, которое исчезает с развитием анестезирующего эффекта.

Другие: гипотермия, ощущение жара, холода или онемения конечностей. При применении в высоких дозах – шум в ушах, возбуждение.

Противопоказания

индивидуальная чувствительность к компонентам препарата

декомпенсированная сердечная недостаточность, нарушения сердечной

беременность и период лактации

детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

5-фторурацил является антагонистом тиамина и, следовательно, влияет на эффективность витамина B1. Витамин B1 действует в качестве антагониста ацетилхолина и увеличивает эффект нервно-мышечных блокаторов.

Не рекомендуется одновременное применение препарата с лекарственными средствами, содержащими леводопу, так как витамин B6 снижает эффективность леводопы. Всасывание витамина B12 из желудочно-кишечного тракта может быть снижено некоторыми лекарственными средствами, такими как ингибиторы протонной помпы, аминогликозиды, колхицин, аминосалициловая кислота и ее соли, фенитоин, калийные соли, примидон и фенобарбитал.

Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ витамина B12 у пациентов с дефицитом витамина B12, которые получают одновременно терапию витами-

Алкоголь снижает эффект витаминов.

Витамин В1 мало стабилен в растворах, содержащих сульфиты. Другие витамины могут стать неактивными в присутствии метаболитов тиамина. Аскорбиновая кислота снижает эффективность цианокобаламиа. Таким образом, вышеуказанные препараты не назначают одновременно.

Взаимодействия, обусловленные содержанием лидокаина гидрохлорида

Лидокаин усиливает угнетающее действие на дыхательный центр средств для наркоза (гексобарбитал, тиопентал натрия внутривенно), снотворных и седативных средств. При одновременном применении со снотворными и седативными средствами возможно усиление угнетающего действия на центральную нервную систему. Этанол усиливает угнетающее влияние лидокаина на функцию дыхания. При одновременном применении с блокаторами бета-адренорецепторов необходимо уменьшение дозы лидокаина. При одновременном применении с полимиксином В – необходим контроль функции дыхания. В период лечения ингибиторами МАО не следует применять лидокаин парентерально, поскольку это повышает риск развития артериальной гипотензии. При одновременном применении с прокаинамидом возможны галлюцинации. Лидокаин может усиливать действие препаратов, вызывающих блокаду нервно-мышечной передачи, поскольку последние уменьшают проводимость нервных импульсов. При интоксикации сердечными гликозидами лидокаин может усиливать тяжесть AV -блокады. Лидокаин ослабляет кардиотонический эффект сердечных гликозидов.

С осторожностью назначают препарат совместно с

– блокаторами бета-адренорецепторов (замедляется метаболизм лидокаина в печени, усиливаются эффекты лидокаина (в т.ч. токсические) и повышается риск развития брадикардии и артериальной гипотензии;

– курареподобными препаратами (возможно углубление миорелаксации (до паралича дыхательных мышц));

Читайте также:
Чем опасно общее перегревание организма, или солнечный удар?

– норэпинефрином, мексилетином (усиливается токсичность лидокаина, снижается клиренс лидокаина);

– изадрином, глюкагоном (повышается клиренс лидокаина);

– мидазоламом (повышается концентрация лидокаина в плазме крови);

– барбитуратами, в том числе фенобарбиталом (возможно ускорение метаболизма лидокаина в печени, снижение концентрации в крови);

– антиаритмическими средствами (амиодароном, верапамилом, хинидином, аймалином, дизопирамидом, пропафеноном), производными гидантоина (усиливается кардиодепрессивное действие, одновременное применение с амиодароном может привести к развитию судорог);

– новокаином, новокаинамидом (возможно возбуждение центральной нервной системы и возникновение галлюцинаций);

– морфином (усиливается анальгезирующий эффект морфина);

– прениламином (повышается риск развития желудочковой аритмии типа “пируэт”);

– рифампицином (возможно снижение концентрации лидокаина в крови);

– фенитоином (усиливает кардиодепрессивное действие лидокаина);

– вазоконстрикторами (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) (способствует замедлению всасывания лидокаина и пролонгируют его действие).

Особые указания

Применение у пациентов с псориазом должно быть обосновано, поскольку витамин В12 может усугубить кожные проявления.

При длительном лечении (более 5 месяцев) может развиться сенсорная невропатия при передозировке витамина B6 (больше 500 мг/день).

В редких случаях после повторного введения препарата, содержащего витамин B1, может развиться анафилактический шок.

Вспомогательные вещества

Рекомендуется применять с осторожность у пациентов с сердечной и печеночной недостаточностью, так как в составе препарата присутствует лидокаин.

Препарат противопоказан к назначению новорожденным детям, особенно недоношенным детям, так как в составе препарата присутствует бензиловый спирт.

Перед применением лидокаина обязательно проведение кожной пробы на индивидуальную чувствительность к препарату, о которой свидетельствует отек и покраснение в месте инъекции. При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу и вводить осторожно для предотвращения попадания лидокаина в кровяное русло. Перед введением лидокаина гидрохлорида в высоких дозах рекомендуется назначение барбитуратов.

При обработке места инъекции дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

При применении лидокаина обязателен ЭКГ-контроль. В случае нарушений деятельности синусового узла, удлинения интервала PQ , расширения QRS или развития новой аритмии следует уменьшить дозу или отменить препарат.

С осторожностью и в меньших дозах применяют у пациентов с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, неполной атриовентикулярной блокадой, нарушениями внутрижелудочковой проводимости, нарушениями функции печени и почек, эпилепсией, после операции на сердце, при генетической предрасположенности к гипертермии, ослабленным пациентам.

Применять с осторожностью пациентам пожилого возраста, а также лицам с аритмией в анамнезе.

Необходимо отменить ингибиторы МАО не менее чем за 10 дней до проведения терапии.

Беременность и период лактации

Применение препарата при беременности противопоказано. При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

После применения данного лекарственного средства не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

При передозировке возможно появление системных реакций. Могут появиться такие побочные реакции как головокружение, брадикардия, рвота или шок.

При применении витамина B6 в высоких дозах (500 мг/день) в течение длительного периода (более 5 месяцев) может появиться периферическая сенсорная невропатия.

Лечение симптоматическое и поддерживающее. Специфического антидота не существует.

Симптомы: общая слабость, головокружение, дезориентация, тонико-клонические судороги, кома, тремор, нарушение зрения, атриовентикулярная блокада, асфиксия, тошнота, рвота, эйфория, психомоторное возбуждение, астения, апноэ, брадикардия, снижение артериального давления, коллапс. Первые симптомы передозировки у здоровых людей возникают при концентрации лидокаина гидрохлорида в крови более 0.006мг/кг, судороги – при 0.01 мг/кг.

Лечение: отмена препарата, оксигенотерапия, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), холинолитики. Пациенту следует находиться в горизонтальном положении; необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, подачу кислорода и/или проведение искусственного дыхания. Симптомы со стороны центральной нервной системы корректируются применением бензодиазепинов или барбитуратов кратковременного действия. Для коррекции брадикардии и нарушений проводимости применяют атропин (0.5 – 1.0 мг), при артериальной гипотензии – симпатомиметики в комбинации с агонистами бета-адренорецепторов. При остановке сердца показано немедленное проведение реанимационных мероприятий. Возможно применение интубации, искусственной вентиляции легких. В острой фазе передозировки лидокаином диализ не эффективен. Специфического антидота нет.

Читайте также:
Японский протокол ЭКО: особенности, преимущества и недостатки

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл препарата в ампулы из коричневого стекла с кольцом для излома.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку.

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Ромфарм Компани С.Р.Л., г. Отопень, ул. Ероилор 1А, Румыния

тел. +40 21 208 9743, +40 21 208 97 42, факс: +40 21 266 49 38

Владелец регистрационного удостоверения

СООО «Лекфарм», Республика Беларусь, 223141, г. Логойск, ул. Минская, д. 2А, тел./факс: (01774)-53801, e -mail: office@lekpharm.by

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству продукта на территории Республики Казахстан

Представительство «Ромфарм Компани» в РК, г. Алматы, 050013, Бульвар Бухар Жырау, д. 33, БЦ «Же ңі с», офис 41

Телефон: 8 (727) 247-07-85, факс: 8 (727) 376-35-88

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, ответствен-ной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Представительство «Ромфарм Компани» в РК, г. Алматы, 050013, Бульвар Бухар Жырау, д. 33, БЦ «Же ңі с», офис 41

Нейровитан

Нейровитан – сбалансированный комплекс витаминов группы В. Действие препарата обусловлено эффектами витаминов, которые входят в его состав. Витамин В1 (тиамин) является важной частью энергетического обмена нервного волокна в живом организме, как кофермент берёт участие в углеводном обмене, необходим для нормального функционирования нервной системы.

Действующие веществаоктотиамин, пиридоксин, рибофлавин, цианокобаламин
КатегорияЛекарственные препараты

Нейровитан аналоги

Корилип-Нео

Корилип-Нео

Корилип

Корилип

Неуробекс

Неуробекс

Магвит

Магвит

Магникум

Магникум

Витамин В Комплекс

Витамин В Комплекс

Магнефар

Магнефар

Отзывы

На данный момент пользователи не оставили ни одного отзыва о Нейровитан. Если вы имели личный опыт использования, пожалуйста, поделитесь своим отзывом.

Инструкция по применению Нейровитан

ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
НЕЙРОВИТАН

Фармакологическое действие
Сбалансированный комплекс витаминов группы В.
Действие препарата обусловлено эффектами витаминов, которые входят в его состав. Витамин В1 (тиамин) является важной частью энергетического обмена нервного волокна в живом организме, как кофермент берёт участие в углеводном обмене, необходим для нормального функционирования нервной системы.
Октотиамин (комбинированная субстанция витамина В1 и тиоктовой кислоты) обладает пролонгированным действием, более высокой кислотостойкостью, всасываемостью и эффективностью в сравнении с тиамина гидрохлоридом.
Витамин В2 (рибофлавин) – один из основных компонентов углеводного, жирового и белкового обмена, необходим для синтеза гемоглобина.
Витамин В6 (пиридоксин) участвует в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов. Улучшает функцию печени и нервных волокон.
Витамин В12 (цианокобаламин) участвует в синтезе нуклеотидов, кровеобразовании, синтезе миелина, развитии эпителиальных клеток и росте организма.
Нейровитан всасывается по длине всей тонкой кишки, сплетается с белками плазмы, проникает во все ткани. Период полураспада – 1,4 часа, в организме поддаётся биотрансформации, выводится с мочой.

Показания к применению
Нейровитан как лечебный комплекс витаминов группы В используется при лечении заболеваний:
– нервной системы
– невритов,
– невралгий различного генеза,
– диабетических нейропатий,
– невралгий различного генеза,
– диабетических нейропатий,
– парестезий,
– периферических параличей,
– люмбаго;
– печени
– цирроза,
– гепатитов;
– гинекологических
– гестозов раннего и позднего триместров беременности,
– при симптоматической терапии в консервативной и оперативной гинекологии,
– гипо- и авитаминозах у беременных и в период лактации у женщин.
Нейровитан применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, дефицитных анемиях различного генеза, иммунодефицитных состояниях, остеохондрозе, артралгии, лучевой болезни, анемии, дерматитах, очаговом облысении. Нейровитан показан лицам, ведущим активный образ жизни, при несбалансированном питании, злоупотреблении алкоголем, курением.

Читайте также:
Симптомы стоматита у детей до 1 года, лечение и профилактика заболевания

Способ применения
Применяется перорально.
Взрослым назначают от 1 до 4 таблеток в сутки. Курс лечения – 2-4 недели.
Беременным назначают 1 таблетку в сутки. Курс лечения – 2-4 недели. В постродовой период, период лактации – от 1 до 2 таблеток в сутки. Курс лечения – 2-4 недели.
Детям 1-3 года назначают 1/4-1/2 таблетки 1 раз в день.
Детям 3-7 лет назначают 1 таблетку в сутки. Курс лечения – 2-4 недели.
Детям 8-14 лет назначают 1-3 таблетки в сутки. Курс лечения – 2-4 недели.

Побочные действия
Возможны аллергические реакции в виде дерматита при аллергии на витамины группы В.

Противопоказания
Противопоказан при повышенной чувствительности к элементам препарата.
При лечении нейровитаном запрещено употреблять алкоголь.
При одновременном приёме нейровитана с леводопами снижается эффект последних.

Форма выпуска
По 10 таблеток в блистерах, 3 блистера в картонной коробке.
Правила отпуска: Без рецепта.

Условия хранения
Хранить при температуре 15 – 25 °С, в недоступном от детей месте.
Срок хранения 3 года.

Состав
Одна таблетка покрытая оболочкой содержит: октотиамина – 25 мг, рибофлавина (витамин В2) – 2,5 мг, пиридоксина гидрохлорида – 40 мг, цианокоболамина (витамин В12) – 0,25 мг.
Вспомогательные вещества: крохмал, целюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк очищенный, желатин, титана диоксид, сахароза, крем карнаубы, парафин твёрдый, повидон, шелак, масло рициновое, FD&C красный №3, FD&C жёлтый №6.

Фармакологическая группа
Средства, влияющие преимущественно на процессы тканевого обмена
Витамины и их аналоги

Действующие вещества: октотиамин, рибофлавин-мононуклеотид, пиридоксина гидрохлорид, цианокоболамин

Нейровит : инструкция по применению

Прозрачный раствор красного цвета практически без видимых частиц.

Состав

Одна ампула содержит:

Активные вещества: тиамина гидрохлорид (витамин B1) – 100 мг, пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) – 100 мг, цианокобаламин (витамин В12) – 1 мг.

Вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид, бензиловый спирт, калия гексацианоферрат (III), натрия гексаметафосфат, 10% раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Комбинации витамина В1 с витаминами В6 и/или В12.

Код АТХ: A11DB

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Тиамин играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиамина пирофосфата и АТФ. Пиридоксин участвует в метаболизме протеина и частично – в метаболизме углеводов и жиров. Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную и нейромышечную системы. Цианокобаламин участвует в синтезе миелиновой оболочки, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты. Лидокаин – местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы в 50 мг) и распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах – 15%, эритроцитах – 75% и в плазме – 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 ч, в бета-фазе – через 1 ч и в терминальной фазе – в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде тиамина пирофосфата (80%), тиамина трифосфата (10%) и остальное количество в виде тиамина монофосфата.

Читайте также:
Рассеянность, невнимательность и другие нарушения внимания: причины, как бороться

После внутримышечной инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой максимум через 2-5 ч после абсорбции. В человеческом организме содержится 40-150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость элиминации около 1,7-3,6 мг при скорости восполнения 2,2-2,4%.

Показания к применению

Неврологические расстройства, вызванные недостаточностью витаминов B1, В6 и В12, которая не может быть устранена путем коррекции питания.

Способ применения и дозы

В тяжелых случаях и при острых болях для быстрого повышения уровня препарата в крови вводят одну инъекцию (2 мл) глубоко внутримышечно. После исчезновения острой стадии и при более легких формах заболевания делают по 1 инъекции 2-3 раза в неделю.

Инъекции вводят глубоко внутримышечно. Внутривенное введение противопоказано. При случайном внутривенном введении необходим контроль за пациентами в стационаре.

Препарат содержит лидокаина гидрохлорид. Перед применением лидокаина гидрохлорида обязательно проведение кожной пробы на индивидуальную чувствительность, о которой свидетельствует отек и покраснение в месте инъекции.

Побочное действие

Побочные реакции классифицируются в зависимости от частоты возникновения:

Очень часто (≥1/10)

Нечасто (≥1/1 000 до < 1/100)

Редко (≥1/10 000 до < 1/1 000

Частота неизвестна (не может быть подсчитана на основе имеющихся данных)

Со стороны иммунной системы

Редко: реакции гиперчувствительности, особенно после многократного внутримышечного введения (кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм, анафилактический шок). Данные реакции гиперчувствительности были зафиксированы после повторного введения парентеральных препаратов, содержащие витамин В1, витамин В12 или лидокаин.

Со стороны нервной системы

Редко: парестезии, периферическая сенсорная невропатия в случае использования высоких доз (500 мг/день) витамина В6.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Редко: преходящая гипотензия.

Со стороны кожи

Системные побочные реакции обычно связаны со случайной инъекцией в вену, инъекцией в высоко перфузированные ткани или путем возможной передозировки. Они включают в себя головокружение, рвоту, брадикардию, аритмию и судороги.

Побочные реакции, обусловленные введением лидокаина

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, двигательное беспокойство, эйфория, нистагм, потеря сознания, сонливость, нарушения сна, тремор, тризм, судороги (риск их развития повышается при гиперкапнии и ацидозе), парестезии, паралич дыхательных мышц, моторный блок, нарушение чувствительности, респираторный паралич (чаще развивается при субарахноидной анестезии), онемение языка и губ ( при применении в стоматологии).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении в высоких дозах – снижение АД, брадикардия; при введении с вазоконстриктором – тахикардия, замедление проводимости сердца, поперечная блокада сердца, коллапс, артериальная гипертензия, периферическая вазодилатация, боль в грудной клетке, аритмии, блокада сердца, остановка сердечной деятельности.

Со стороны органов дыхания: угнетение дыхания, остановка дыхания, одышка.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота.

Читайте также:
Помутнение стекловидного тела: причины, симптомы, диагностика, лечение

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, ангионевротический отек, генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактоидные реакции, конъюнктивит, ринит.

Местные реакции: ощущение легкого жжения, которое исчезает с развитием анестезирующего эффекта.

Другие: гипотермия, ощущение жара, холода или онемения конечностей. При применении в высоких дозах – шум в ушах, возбуждение.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к витаминам B1, B6, В12.

Повышенная чувствительность к местным анестетикам с амидной структурой.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к другим амидным местноанестезирующим лекарственным средствам; указания в анамнезе на эпилептиформные судороги, связанные с введением лидокаина гидрохлорида; AV-блокада II и III степени, синдром слабости синусового узла, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, синдром Адамса- Стокса, тяжелые формы сердечной недостаточности (II-III степень), выраженная артериальная гипотензия, брадикардия, кардиогенный шок, полная поперечная блокада сердца; миастения; гиповолемия; порфирия, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность, беременность, период кормления грудью, возраст до 12 лет.

Передозировка

При передозировке возможно появление системных реакций. Могут появиться такие побочные реакции как головокружение, брадикардия, рвота или шок.

При применении витамина В6 в высоких дозах (500 мг/день) в течение длительного периода (более 5 месяцев) может появиться периферическая сенсорная невропатия.

Лечение симптоматическое и поддерживающее. Специфического антидота не существует.

Основные симптомы, связанные с угнетением центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы: общая слабость, головокружение, дезориентация, тонико-клонические судороги, кома, тремор, нарушение зрения, атриовентикулярная блокада, асфиксия, тошнота, рвота, эйфория, психомоторное возбуждение, астения, апноэ, брадикардия, снижение артериального давления, коллапс. Первые симптомы передозировки у здоровых людей возникают при концентрации лидокаина гидрохлорида в крови более 0,006мг/кг, судороги – при 0,01 мг/кг.

Лечение: прекращение введения препарата, оксигенотерапия, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), холинолитики. Пациенту следует находиться в горизонтальном положении; необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, подачу кислорода и/или проведение искусственного дыхания. Симптомы со стороны центральной нервной системы корректируются применением бензодиазепинов или барбитуратов кратковременного действия. Для коррекции брадикардии и нарушений проводимости применяют атропин (0,5-1,0 мг), при артериальной гипотензии – симпатомиметики в комбинации с агонистами бета-адренорецепторов. При остановке сердца показано немедленное проведение реанимационных мероприятий.

Возможно применение интубации, искусственной вентиляции легких. В острой фазе передозировки лидокаином не эффективен. Специфического антодота нет.

Меры предосторожности и особенности применения

Применение у пациентов с псориазом должно быть обосновано, поскольку витамин В12 может усугубить кожные проявления.

При длительном лечении (более 5 месяцев) может развиться сенсорная невропатия при передозировке витамина В6 (больше 500 мг/день).

В редких случаях после повторного введения препарата, содержащего витамин B1, может развиться анафилактический шок.

Вспомогательные вещества

Рекомендуется применять с осторожность у пациентов с сердечной и печеночной недостаточностью, так как в составе препарата присутствует лидокаин.

Препарат противопоказан к назначению новорожденным детям, особенно недоношенным детям, так как в составе препарата присутствует бензиловый спирт.

Перед применением лидокаина обязательно проведение кожной пробы на индивидуальную чувствительность к препарату, о которой свидетельствует отек и покраснение в месте инъекции. При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу и вводить осторожно для предотвращения попадания лидокаина в кровяное русло. Перед введением лидокаина гидрохлорида в высоких дозах рекомендуется назначение барбитуратов.

При обработке места инъекции дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

При применении лидокаина обязателен ЭКГ-контроль. В случае нарушений деятельности синусового узла, удлинения интервала PQ, расширения QRS или развития новой аритмии следует уменьшить дозу или отменить препарат.

С осторожностью и в меньших дозах применяют у пациентов с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, неполной атриовентикулярной блокадой, нарушениями внутрижелудочковой проводимости, нарушениями функции печени и почек, эпилепсией, после операции на сердце, при генетической предрасположенности к гипертермии, ослабленным пациентам.

Читайте также:
Что такое стентирование сосудов сердца, сколько живут после операции?

Применять с осторожностью пациентам пожилого возраста, а также лицам с аритмией в анамнезе.

Необходимо отменить ингибиторы МАО не менее чем за 10 дней до проведения терапии.

Применение при беременности и в период лактации

Применение препарата при беременности противопоказано. При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

После применения данного лекарственного средства не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

5-фторурацил является антагонистом тиамина и, следовательно, влияет на эффективность витамина В1. Витамин В1 действует в качестве антагониста ацетилхолина и увеличивает эффект нервно-мышечных блокаторов.

Не рекомендуется одновременное применение препарата с лекарственными средствами содержащими леводопу, так как витамин В6 снижает эффективность леводопы. Всасывание витамина В12 из желудочно-кишечного тракта может быть снижено некоторыми лекарственными средствами, такими как ингибиторы протонной помпы, аминогликозиды, колхицин, аминосалициловая кислота и ее соли, фенитоин, калийные соли, примидон и фенобарбитал.

Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ витамина В12 у пациентов с дефицитом витамина В12, которые получают одновременно терапию витамином В12.

Алкоголь снижает эффект витаминов.

Витамин B1 мало стабилен в растворах, содержащих сульфиты. Другие витамины могут стать неактивными в присутствии метаболитов тиамина. Аскорбиновая кислота снижает эффективность цианкобаламиа. Таким образом, вышеуказанные препараты не назначают одновременно.

Взаимодействия, обусловленные содержанием лидокаина гидрохлорида

Лидокаин усиливает угнетающее действие на дыхательный центр средств для наркоза (гексобарбитал, тиопентал натрия внутривенно), снотворных и седативных средств. При одновременном применении со снотворными и седативными средствами возможно усиление угнетающего действия на центральную нервную систему. Этанол усиливает угнетающее влияние лидокаина на функцию дыхания. При одновременном применении с блокаторами бета-адренорецепторов необходимо уменьшение дозы лидокаина. При одновременном применении с полимиксином В – необходим контроль функции дыхания. В период лечения ингибиторами МАО не следует применять лидокаин парентерально, поскольку это повышает риск развития артериальной гипотензии. При одновременном применении с прокаинамидом возможны галлюцинации. Лидокаин может усиливать действие препаратов, вызывающих блокаду нервно-мышечной передачи, поскольку последние уменьшают проводимость нервных импульсов. При интоксикации сердечными гликозидами лидокаин может усиливать тяжесть AV-блокады. Лидокаин ослабляет кардиотонический эффект сердечных гликозидов.

С осторожностью назначают препарат совместно с:

– блокаторами бета-адренорецепторов (замедляется метаболизм лидокаина в печени, усиливаются эффекты лидокаина (в т.ч. токсические) и повышается риск развития брадикардии и артериальной гипотензии);

– курареподобными препаратами (возможно углубление миорелаксации (до паралича дыхательных мышц));

– норэпинефрином, мексилетином (усиливается токсичность лидокаина, снижается клиренс лидокаина);

– изадрином, глюкагоном (повышается клиренс лидокаина);

– мидазоламом (повышается концентрация лидокаина в плазме крови);

– барбитуратами, в том числе фенобарбиталом (возможно ускорение метаболизма лидокаина в печени, снижение концентрации в крови);

– антиаритмическими средствами (амиодароном, верапамилом, хинидином, аймалином, ди- зопирамидом, пропафеноном), производными гидантоина (усиливается кардиодепрессивное действие, одновременное применение с амиодароном может привести к развитию судорог);

– новокаином, новокаинамидом (возможно возбуждение центральной нервной системы и возникновение галлюцинаций);

– морфином (усиливается анальгезирующий эффект морфина);

– прениламином (повышается риск развития желудочковой аритмии типа “пируэт”);

– рифампицином (возможно снижение концентрации лидокаина в крови);

– фенитоином (усиливает кардиодепрессивное действие лидокаина);

– вазоконстрикторами (эпинефрином, метоксамином, фенилэфрином) (способствуют замедлению всасывания лидокаина и пролонгируют его действие).

Нейровитан

Нейровитан

Фото препарата

  • Латинское название: Neurovitan
  • Код АТХ: A11EA
  • Действующее вещество: Октотиамин + Пиридоксин + Цианокобаламин + Рибофлавин (Octotiamin + Pyridoxin + Cyanocobalamin + Riboflavin)
  • Производитель: Аль-Хикма Фармасьютикалз, Иордания

Состав

В составе препарата находится 25 мг октотиамина, 40 мг пиридоксина, 0,25 мг цианокобаламина, 2,5 мг рибофлавина + вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, крахмал кукурузный и картофельный, повидон, коллоидный диоксид кремния, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, Е171, Е110, Е127, воск, вода, желатин, парафин, сахароза, рициновое масло, шеллак.

Читайте также:
Обострение холецистита: симптомы и лечение, сколько длиться состояние, что при этом делать?

Форма выпуска

В виде круглых, двояковыпуклых таблеток розово-оранжевого цвета. Если разломать таблетку можно увидеть розовые, оранжевые и белые вкрапления и линию оболочки.

Фармакологическое действие

Препарат восполняет дефицит витаминов группы В.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие лекарства обусловлено витаминами, в комплексе. Октотиамин – комбинация витамина В1 и тиоктовой кислоты. Действует дольше и эффективнее, чем просто тиамин. В свою очередь тиамин – важная часть нормального функционирования нервных клеток, углеводного обмена.

Рибофлавин (или витамин В2 ) участвует в процессе кроветворения, жировом, белковом, углеводном обмене.

Пиридоксин помогает восстанавливаться печени, нервным окончаниям. Принимает активное участие в белковом обмене.

Витамин В12 принимает участие в реакциях биологического окисления белков и жиров. Является катализатором превращения аминокислоты гомоцистеина в метионин, участвует в синтезе миелина. С его помощью часто лечат анемию.

Препарат хорошо всасывается в системный кровоток, проникает во все жизненно важные органы и ткани. Через 1,5 обнаружить следы лекарства в организме становится сложно, выводится почками.

Показания к применению

С помощью препарата лечат различные заболевания нервной системы:

Противопоказания

    на компоненты;
  • эритремия, эритроцитоз, тромбоэмболия; ;
  • уже имеющаясяаллергия любой этиологии.

Побочные действия

  • слабость, зуд в глазах, повышение температуры тела; , приливы жара, пониженное или же повышенное давление;
  • анафилаксия, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок;
  • тошнота, сухость слизистой рта, отрыжка, потливость.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство переназначено для перорального приема.

Инструкция на Нейровитан для взрослых

По 1-4 таблетки с день в течение месяца.

Для профилактики, беременных женщинами назначают по одной таблетке в день, 2-4 недели. После родов и в период кормления грудью суточная доза может составлять 2 таблетки. Курс такой же длительности.

Нейровитан, инструкция по применению детям

В возрасте от 8 до 14 лет, суточная доза составляет 1-3 таблетки в день.

Для детей от 3 до 7 лет – 1 таблетка в день.

Детям от года до трех назначают по половине или же четверти таблетки, один раз в день.

Курс лечения, для любого возраста может быть от двух недель до месяца, в зависимости от рекомендации врача.

Передозировка

При очень длительном приеме больших доз, возможно:

  • нарушение активности печеночных ферментов, гиперкоагуляция;
  • аллергические высыпания на коже, боли в области сердца, невропатия с атаксией;
  • снижение нервной проводимости.

В таком случае следует прекратить лечение и пойти к врачу.

Взаимодействие

С осторожностью сочетать с антацидами, петлевыми диуретиками (Фуросемидом), 5-фторурацилом, леводопой, антагонистами пиридоксина (Гидралазином, Циклосерином, Пеницилламином), оральными контрацептивами.

Нейровитан : инструкция по применению

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, крахмал кукурузный, лактоза, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, титана диоксид (Е 171), желатин, сахароза, шеллак, масло касторовое, желтый закат FCF (Е 110), эритрозин (Е 127), воск карнаубский, парафин, вода очищенная.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой.

Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые сахарной оболочкой, от розового до розово-оранжевого цвета, на разломе наблюдаются вкрапления розового, оранжевого и белого цвета.

Фармакологическая группа

Комплексы витаминов группы В без добавок. Код АТС A11E А.

Действие препарата определяется витаминами, которые входят в его состав.

Октотиамин (комбинация витамина B 1 и α-липоевой кислоты) принимает активное участие в обмене углеводов и жиров, необходим для синтеза нуклеиновых кислот. Потенцирует действие ацетилхолина, участвующего в передаче нервного импульса. Играет важную роль в регулировании функций мышечной и вегетативной нервной системы. Усиливает тканевое дыхание, улучшает поступление кислорода к клеткам кожи.

Читайте также:
Почесуха, что это? Фото, симптомы и лечение у взрослых

Рибофлавин (витамин 2 ) входит в состав многочисленных окислительно-восстановительных ферментов. Участвует в тканевом дыхании и синтезе АТФ, синтезе высших жирных кислот и других процессах энергообеспечения клетки. Обладает антиоксидантными свойствами, участвует в кроветворении, способствуя повышению уровня гемоглобина и эритроцитов. Улучшает зрение, повышает восприимчивость цветов и адаптацию к темноте.

Пиридоксин (витамин 6 ) – компонент, необходимый для метаболизма аминокислот, жиров и углеводов, а также для синтеза физиологических регуляторов, таких как серотонин и гистамин. Участвует в расщеплении холестерина, синтезе и питании миелиновой оболочки периферического нерва и аксона. Недостаточность витамина В 6 приводит к развитию нейромышечной дистрофии и судом.

Цианокобаламин (витамин В 12 ) участвует в белковом, жировом и углеводном видах обмена. Предотвращает жировое перерождение печени. Способствует снижению уровня холестерина в крови и его выведению из кровеносных сосудов. Стимулируя синтез белка, нормализует процессы роста и развития. Регулирует процессы кроветворения. Повышая фагоцитарную активность лейкоцитов и активизируя деятельность ретикулоэндотелиальной системы, усиливает иммунологическую защиту организма.

Компоненты комплекса Нейровитан ® абсорбируются в тонкой кишке, связываются с белками плазмы, распределяются во всех тканях. В организме подвергаются биотрансформации, выводятся преимущественно с мочой (как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов).

Показания

Лечение заболеваний нервной системы: невриты, полиневриты, диабетические невриты, невралгия, ишиалгия, межреберная невралгия, невралгия тройничного нерва, парестезии, периферические нейропараличи, паралич лицевого нерва, люмбаго, артралгия и миалгия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Витамин В 1 противопоказано применять при аллергических заболеваниях.

Витамин В 6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).

Витамин В 12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Особые предостережения

При введении витамина 12 клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции нельзя применять препарат.

При лечении препаратом Нейровитан ® нельзя употреблять алкоголь. Употребление напитков, содержащих сульфиты (например вино), повышает деградации тиамина.

Поскольку препарат содержит витамин 6, его следует с осторожностью применять пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, выраженными нарушениями функции почек и печени.

Пациентам с новообразованиями, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В 12, не следует применять препарат.

Препарат не применять при тяжелой или острой форме декомпенсации сердечной деятельности и стенокардии.

Возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что является полностью безвредным фактором и объясняется наличием в препарате рибофлавина.

Препарат не рекомендуется назначать вместе с другими поливитаминами и микроэлементами, поскольку возможна передозировка.

Применение в период беременности или кормления грудью

Витамины В 1, В 6 и В 12 экскретируются в грудное молоко.

Высокие концентрации витамина В 6 могут подавлять продукцию молока. Исследования по степени секреции витаминов в грудное молоко не проводились. Решение о прекращении кормления грудью или применения препарата необходимо принимать с учетом необходимости приема препарата для матери. В случае необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью на этот период.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами. В случаях, если во время лечения наблюдается головокружение, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Нейромультивит

Нейромультивит раствор для инъекций ампулы 2 мл 10 шт

Раствор для инъекций Нейромультивит содержит комбинацию витаминов группы В: тиамина гидрохлорид (В1), пиридоксина гидрохлорид (В6) и цианокобаламин (В12). Растворимые в воде витамины полностью усваиваются в организме после внутримышечного введения.

Читайте также:
Плазмаферез крови

Действующие вещества

Состав

Активные вещества: тиамина гидрохлорид 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, цианокобаламин 1 мг. Вспомогательные вещества: диэтаноламин, вода для инъекций.

Фармакологический эффект

Нейромультивит содержит сочетания витаминов группы В, которые особо необходимы в качестве коэнзимов в промежуточном метаболизме центральной и периферической нервной системы. Как и все витамины, они являются неотъемлемой частью питания и не могут вырабатываться организмом самостоятельно. Дополнение данных витаминов к питанию в терапевтических дозах помогает сбалансировать любую существующую нехватку, таким образом, обеспечивается выработка необходимого количества коэнзимов. Совместное введение в больших дозах считается более эффективным, чем использование компонентов По-отдельности, особенно при необходимости быстрого исправления острого витаминного дефицита.Терапевтическое применение этих витаминов при расстройствах нервной системы препятствует проявлению сопутствующих состояний дефицита (иногда вызванных повышенным требованием вследствие перенесенного заболевания) с одной стороны, а также стимулирует природных механизм отладки другой стороны. В то же время анальгезирующей эффект комплекса витаминов группы В усиливает оздоровительное действие.Активная форма витамина В1 (тиамина) – это тиамина дифосфат. Во время углеводного обмена веществ он действует как коэнзим при декарбоксилировании альфа-кетокислот, таких как пируват и альфа-кетоглутарат. Тиамин присутствует в мембранной нервной ткани воздействует на функции нервов через биосинтез нейромедиаторов.Витамин В6 (пиридоксин) – это коэнзим, необходимый при метаболизме аминокислот, действующий как простетическая группа важных энзимов в нервной ткани. Таким образом, Пиридоксин влияет на биосинтез и концентрацию нескольких нейромедиаторов, таких как допамин, норадренолин, 5 гидрокситриптамин, гистамин и ГАМК. Пиридоксин выполняет важную функцию при преобразовании гомоцистеина в цистеин, а также при ресинтезе гомоцистеина в метионин.Витамин В12 (цианокобаламин) влияет на синтез нуклеиновых кислот и состав жирных кислот в нейронных цереброзидах и фосфолипидах. Так как это коэнзим, он выполняет важную функцию в росте клеток и в процессе репликации, например, также в ресинтезе гомоцистеина в метионин.

Фармакокинетика

Препарат содержит комбинацию витаминов группы В: тиамина гидрохлорид (В1), пиридоксина гидрохлорид (В6) и цианокобаламин (В12).Растворимые в воде витамины полностью усваиваются в организме после внутримышечного введения.Тиамина гидрохлорид (витамин В1). Часть усвоенного тиамина гидрохлорида принимает участие в энтерогепатической циркуляции. Основные продукты экскреции тиамина гидрохлорида – это тиаминкарбоновая кислота и пирамин (2,5-диметил-4-аминопиримидин). Вместе с этим выделяется небольшое количество тиамина гидрохлорида в неизмененном виде.Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6). В организме пиридоксина гидрохлорид окисляется до пиридоксаля или аминируется до пиридоксамина. Условием его функционирования как коэнзима является фосфорилирование по CH2OH-группе в 5-м положении, то есть образование пиридоксаль-5-фосфата (ПАЛФ). В крови примерно 80 % ПАЛФ связаны с белками. Пиридоксина гидрохлорид преимущественно накапливается в мышцах в виде ПАЛФ. Главный продукт экскреции – 4- пиридоксиновая кислота.Цианокобаламин (витамин В12). После абсорбции витамин В12 связывается в сыворотке со специфическими В12-связывающим бета-(транскобаламин) и В12-связывающим альфа1-глобулином. Накопление витамина В12 происходит в основном в печени. Период полувыведения из сыворотки крови составляет примерно 5 дней, а из печени – примерно 1 год.

Показания

– полинейропатии различного происхождения- невриты и невралгии- радикулоневриты вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника (шейный синдром, сидром кисти и предплечья, поясничный синдром)- ишиалгия- невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия

Противопоказания

– повышенная чувствительность к активным или вспомогательным веществам препарата- эритремия, эритроцитоз- беременность и период лактации- гипервитаминоз витаминов группы В- детский возраст до 18 лет

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Препарат вводится только внутримышечно (в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы).При тяжелых, острых состояниях: 1 инъекция в день до купирования синдрома.При нетяжелых состояниях: 1 инъекция 2-3 раза в неделю.

Ссылка на основную публикацию