Почему образуется шишка на ноге после ушиба, ее виды и способы устранения. Как лечить ушиб голени

Почему образуется шишка на ноге после ушиба, ее виды и способы устранения. Как лечить ушиб голени

5775 12 Августа

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ушиб: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Ушиб — закрытое механическое повреждение внутренних тканей или органов без значительного нарушения их структуры. Для ушибов характерна внезапность, быстрота и кратковременность действия травмирующего фактора. Ушибы носят большей частью местный характер. Наиболее уязвимы дерма и расположенные под ней сосуды, что приводит к образованию гематом и отеков. В результате сильного ушиба могут быть травмированы внутренние органы. Тяжесть процесса определяется видом поврежденной ткани или органа, на которые воздействует травмирующий агент (кожа, подкожная клетчатка, мышцы, паренхиматозные или полые органы, головной или спинной мозг и др.).

В тех случаях, когда повреждение носит тяжелый характер, происходят множественные разрывы мелких сосудов с последующим кровоизлиянием и нарушением функции органа.

Причины появления ушибов

Ушиб считается наиболее распространенным видом бытовых травм и возникает, как правило, при падении или ударе о твердые предметы. У детей первых лет жизни преобладают бытовые, игровые травмы, ушиб мягких тканей лица и шеи. В более старшем возрасте основными считаются транспортные, спортивные и уличные травмы.

Ушиб легкого и/или ушиб сердца в результате механического воздействия на грудную клетку является потенциально опасной травмой – подавляющее большинство пострадавших составляют водители, ударившиеся грудью о рулевую колонку автомобиля.

Ушиб поверхностных мягких тканей всегда сопровождается отеком места повреждения в результате пропитывания кожи лимфой, кровью и местного асептического воспаления. Выраженность отека зависит от площади повреждения подкожной клетчатки в месте ушиба. Так, например, в области свода черепа ввиду тонкого слоя подкожной жировой клетчатки отек незначительный, тогда как даже слабые ушибы лица сопровождаются сильным отеком.

В результате ушиба головы может развиться сотрясение мозга.

Сильное глубокое кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции травмированного органа.

Нередко в месте травмы наблюдаются ссадины и неглубокие раны, которые служат входными воротами для возбудителей инфекции.

Классификация заболевания

Ушибы различаются по степени тяжести:

• первая — легкое повреждение без нарушения целостности кожного покрова либо с незначительными царапинами и ссадинами, практически безболезненное, самостоятельно заживающее на протяжении нескольких дней;
• вторая — ушиб мышц, сопровождающийся сильной болью, образованием отеков и гематом;
• третья — в результате ушиба могут быть повреждены связки и сухожилия;
• четвертая — ушиб внутренних органов с сильным отеком и болезненными ощущениями, с возможностью нарушения работы поврежденных органов.

Кровоизлияние в месте ушиба проявляется сине-багровым пятном, цвет которого постепенно меняется на зеленоватый и желтый. В зависимости от локализации ушиба синяк и припухлость могут проявиться незамедлительно, как происходит в случае повреждения подкожной клетчатки и верхних слоев кожи. В случае ушибов глубоко расположенных тканей гематома формируется спустя несколько часов и даже суток.

Травмы мягких тканей сопровождаются болью различной интенсивности. Так, при ушибах крупных нервов и их окончаний боль всегда резкая, простреливающая. При ушибах туловища и конечностей могут возникать напряженные гематомы с распирающими болями, иногда с поверхностным онемением.

Отек, сопровождающий ушиб, снижает подвижность травмированных тканей, создавая дискомфорт во время движения или поворота туловища (например, при ушибе ребер). Самую сильную боль пострадавший испытывает сразу после ушиба мягких тканей, а через пару часов она стихает. При надавливании болезненность увеличивается.

При ушибе сустава через несколько часов после травмы его объем увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движении).

Сильная боль возникает при ушибе надкостницы, наружных половых органов, крупных нервных стволов.

Симптомы ушиба и закрытого перелома очень схожи между собой: сильная боль, отек, ограничение подвижности. Но если в случае ушиба боль стихает в течение 2–3 часов, то при переломе она, напротив, может усиливаться.

Общее состояние больных при ограниченных, поверхностных ушибах обычно не страдает. Но при множественных ушибах тела, больших или нагноившихся гематомах, гемартрозе (кровоизлиянии в полость сустава) возможна лихорадка с температурой до 38°С и выше, обусловленная всасыванием продуктов распада крови.

Симптомы ушиба легких включают повышенную чувствительность и болевые ощущения в области грудной клетки, ребер и в некоторых случаях одышку. Другие физические признаки могут наблюдаться по причине сочетанных повреждений.

Диагностика ушиба

Основные методы диагностики:

рентгенография грудной клетки;

Рентгенологическое исследование структуры легких с целью диагностики различных патологий.

Ушиб ноги

Ушиб ноги – закрытое травматическое повреждение мягких тканей нижней конечности. Чаще возникает в быту: при падении дома либо на улице, ударе тупым предметом или падении тяжелого предмета на ногу. Реже образуется вследствие спортивных и производственных травм, ДТП и падений с высоты. Проявляется припухлостью и локальной болезненностью. Опора обычно сохранена, движения могут быть ограничены из-за боли. Диагноз выставляется после исключения других повреждений, в процессе диагностики могут использоваться рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ сустава и другие исследования. Лечение консервативное.

МКБ-10

Общие сведения

Ушиб ноги – одна из самых распространенных травм. Чаще выявляется у детей, людей тяжелого физического труда и пациентов молодого и среднего возраста, ведущих активный образ жизни. Редко сопровождается тяжелыми осложнениями. Иногда влечет за собой кратковременную утрату трудоспособности. По статистике, при ушибах чаще всего страдают пальцы, стопа и область колена. Лечение ушибов ноги осуществляется специалистами в области травматологии и ортопедии.

Причины

Ушиб ноги обычно возникает в быту, является следствием удара, падения дома либо на улице. Количество уличных травм увеличивается в зимнее время, особенно в период гололеда. Ушибы дистальной части конечностей нередко образуются вследствие падения тяжелого предмета на стопу. Реже причиной повреждения мягких тканей ноги становится падение с высоты, спортивная, производственная и автодорожная травма.

Патогенез

При ударе травмируются сосуды и нервные окончания. Незначительный ушиб сопровождается расстройствами местной циркуляции. Мелкие артерии рефлекторно спазмируются, затем спазм сменяется расширением сосудов с развитием застойной гиперемии. Жидкость выходит из сосудистого русла в ткани, формируется травматический отек.

При ушибах средней тяжести мелкие сосуды разрываются, возникают множественные локальные кровоизлияния, ткани пропитываются излившейся кровью. При тяжелых травмах нарушается целостность крупных сосудов. Кровь не только пропитывает ткани, но и скапливается между ними, образуя гематомы, окруженные зоной реактивного асептического отека.

Повреждение болевых рецепторов в момент травмы влечет за собой развитие болевого синдрома. В последующем боль утихает, но может снова усиливаться при сдавлении нервных окончаний из-за значительного отека. Нарушение функции сразу после травмы обусловлено болью, в последующем – отеком конечности.

Симптомы

Общими проявлениями ушибов являются боль, отек и нарушение функции конечности. Резкая боль возникает в момент повреждения, в последующем уменьшается в течение нескольких часов, при развитии значительного отека повторно усиливается через несколько суток. Выраженность отека существенно варьируется. Значительные отеки обычно формируются при ушибах сегментов с большим объемом мышц.

При легких ушибах отек незначительный, исчезает через 3-4 дня, при тяжелых – обширный, нарастающий в течение 2-3 суток. Отечность может сочетаться с изменением окраски кожных покровов, формированием подкожных и внутрикожных кровоизлияний. Поврежденный сегмент вначале приобретает багровый оттенок, затем становится синюшным. Ограничение функции обычно умеренное.

Ушиб тазобедренного сустава

Возникает при падении на бок или прямом ударе. Обычно страдают мягкие ткани, расположенные в зоне большого вертела, реже травмируются области других костных выступов: седалищного бугра, гребня подвздошной кости или ветви лобковой кости. Сопровождается болью, локальной припухлостью и ограничением движений различной степени выраженности – от незначительной скованности из-за боязни усилить болевой синдром до хромоты. Опора сохранена. В области поражения нередко образуются кровоизлияния. Гематомы встречаются нечасто.

Ушиб бедра

Ушибы бедра чаще возникают в результате прямого удара тяжелым предметом. Причиной травмы также могут стать падения во время занятий спортом, ДТП и другие высокоэнергетические воздействия. В области бедра располагаются большие массивные мышцы с хорошим кровоснабжением, что обуславливает некоторые особенности ушиба этой анатомической зоны. Такие ушибы ноги сопровождаются значительным отеком, обширными кровоизлияниями и образованием гематом. При этом гематомы могут располагаться как под кожей, так и в толще мышц.

Пациент жалуется на боли. При незначительных ушибах болевой синдром носит локальный характер, при тяжелых повреждениях боли разлитые, распространяющиеся по всей поверхности бедра (передней, задней или боковой) с зоной максимальной болезненности в точке удара. Бедро увеличено в объеме, на коже могут быть видны кровоподтеки. Движения ограничены, опора обычно сохранена, наблюдается хромота. Пальпация мягких тканей болезненна, крепитации нет, симптом осевой нагрузки отрицательный.

Ушиб коленного сустава

Такие ушибы ноги возникают при падении, реже – при прямом ударе по колену и являются следствием бытовой или спортивной травмы. Ушибы колена сопровождаются припухлостью, болью, затруднением движений, иногда – гемартрозом. Нередко выявляются кровоизлияния (как правило – на передней или переднебоковой поверхности сустава).

Опора сохранена, возможна хромота. При пальпации определяется локальная болезненность, ощупывание костных выступов безболезненно, крепитации нет. При гемартрозе сустав увеличивается в объеме, приобретает шарообразный вид. Выявляется баллотирование надколенника, симптом флюктуации.

Ушиб голени

Ушиб голени чаще образуется вследствие прямого удара. Выявляется припухлость, локальная болезненность и некоторое ограничение движений. Возможна хромота. На коже могут обнаруживаться кровоизлияния. На голени, как и на бедре, достаточно часто образуются гематомы, однако мышцы здесь менее массивные, поэтому гематомы, как правило, небольшие и легко диагностируются. При тяжелых ушибах иногда возникает отслойка мягких тканей.

Ушибы голеностопного сустава и стопы

Возникают при ударе или падении тяжелого предмета. Сопровождаются синюшностью, болезненностью и отечностью мягких тканей. На коже часто образуются кровоподтеки. Ходьба затруднена из-за большой нагрузки на дистальную часть стопы при перекате, пальпация болезненна. Характерной особенностью травм ступни является высокая интенсивность болевого синдрома, обусловленная напряжением тканей из-за кровоизлияния в подногтевое ложе, мягкие ткани или полость мелких суставов.

Осложнения

Легкие ушибы обычно не сопровождаются осложнениями. При тяжелом ушибе ноги могут возникать гематомы и отслойки мягких тканей. Значительные травмы суставов, особенно коленного, нередко осложняются развитием гемартроза, который в отдельных случаях переходит в синовит. Редко наблюдаются разрывы мышц и сухожилий, требующие оперативного лечения.

В отдаленном периоде после тяжелых травматических повреждений иногда развивается фиброз мышц и оссифицирующий миозит. Фиброз мышц обусловлен футлярным синдромом и последующим замещением мышечных волокон соединительной тканью. При оссифицирующем миозите в толще мышц образуются мелкие участки окостенения – оссификаты. Чаще поражается четырехглавая мышца.

Диагностика

Диагноз выставляется врачом-травматологом на основании жалоб, данных внешнего осмотра и дополнительных исследований, которые выполняются для исключения более тяжелых травм. При легких ушибах необходимость в инструментальной диагностике отсутствует. При травмах бедра в сомнительных случаях для исключения перелома назначают рентгенографию бедренной кости. При подозрении на гематому пациента направляют на МРТ.

Ушибы тазобедренного сустава дифференцируют от переломов шейки. В отличие от переломов, при ушибах вынужденное положение и укорочение конечности отсутствуют, симптом прилипшей пятки отрицательный (поднимая ногу лежа на спине, больной может оторвать пятку от поверхности). При ощупывании костных структур и поколачивании по большому вертелу резкой боли нет, максимальная болезненность определяется в области мягких тканей. Рентгенография тазобедренного сустава в норме. По данным КТ костные структуры не изменены.

Ушибы ноги в области коленного сустава дифференцируют с повреждением связок, разрывами менисков и внутрисуставными переломами. Исключить повреждение связки помогает отсутствие патологической подвижности и болей при пальпации связки. Дифференциальный диагноз между ушибом и разрывом мениска в остром периоде провести достаточно сложно, поскольку в первые дни после травмы при повреждениях мениска преобладают неспецифические симптомы. В сомнительных случаях пациентов направляют на МРТ коленного сустава или артроскопию. Для исключения переломов назначают рентгенографию коленного сустава.

Дифференцировка ушиба с переломом голени, как правило, не представляет затруднений. В отличие от переломов, при ушибе ноги нет патологической подвижности, деформации, укорочения и костного хруста. Давление на пятку безболезненно. На рентгенограммах голени изменения отсутствуют. При гематомах на МРТ мягких тканей выявляется объемное образование.

При травмах стопы и голеностопного сустава необходимо исключить переломы и повреждения связок. Об ушибе свидетельствует отсутствие патологической подвижности, крепитации и болей при пальпации костей и связок. Отек обычно выражен слабо либо умеренно, припухлость не распространяется на подошву. Рентгенограммы стопы и голеностопного сустава в норме.

Лечение

Лечение при ушибе тазобедренного сустава

Лечение осуществляется в травмпункте. Пациенту рекомендуют обеспечить покой конечности и прикладывать к ушибу холод. Со 2-3 дня выдают направление на УВЧ. При сильных болях выписывают анальгетики. Обычно ушиб ноги проходит в течение 2-3 недель. Иногда наблюдается осумкование гематом, при выраженном отеке возможно развитие субфасциального гипертензионного синдрома – болей, обусловленных сдавлением отечных мышц неэластичными костями и фасциями.

При тяжелом ушибе ноги может возникать травматическая отслойка мягких тканей. Небольшие отслойки пунктируют, а затем накладывают на пораженную область давящую повязку. При крупных отслойках делают небольшой разрез, удаляют содержимое (кровь и сгустки) и дренируют полость полутрубкой или резиновым выпускником.

Лечение при ушибе бедра

Лечение обычно консервативное – покой, возвышенное положение конечности, сначала холод, затем сухое тепло и УВЧ. Крупные гематомы вскрывают, сгустки удаляют, полость дренируют, на ногу накладывают давящую повязку. При небольших гематомах применяют выжидательную тактику.

Сильные ушибы бедра нередко сопровождаются развитием субфасциального гипертензионного синдрома, поэтому при выраженном отеке и интенсивных болях травматологи проводят измерение давления в костно-фасциальных ложах. Повышение давления до 30 и более мм. рт. ст. является показанием к вскрытию фасции. Трудоспособность при легких ушибах восстанавливается в течение 2-3 недель, при тяжелых ушибах и гематомах срок лечения может составлять месяц и более.

Лечение ушиба коленного сустава

Лечение консервативное: покой, холод, а затем сухое тепло, возвышенное положение конечности и УВЧ. При гемартрозе производят пункции коленного сустава. При сильных ушибах накладывают гипс. Пациента наблюдают в динамике, после стихания острых явлений осуществляют повторный осмотр, чтобы окончательно исключить другие травмы коленного сустава. Срок нетрудоспособности колеблется от 2 недель до месяца и более.

Лечение ушибов голени

Как и при других ушибах ноги, лечение обычно консервативное. Рекомендуют ограничить нагрузку, обеспечить возвышенное положение конечности, вначале прикладывать пакет со льдом, потом – грелку с теплой водой, мешочек с нагретым песком или электрогрелку. При крупных и застарелых нерассасывающихся гематомах производят вскрытие. Иммобилизация требуется редко.

Лечение ушибов стопы и голеностопного сустава

Лечебная тактика такая же, как и при других ушибах ноги. Иногда требуется вскрытие подногтевой гематомы. При тяжелых ушибах, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом, накладывают гипс для обеспечения покоя конечности. Срок нетрудоспособности составляет 1-3 недели.

Прогноз

Прогноз благоприятный, в исходе наблюдается полное выздоровление. При тяжелых ушибах ноги у отдельных пациентов после травмы могут выявляться трофические расстройства, боли и дистрофические изменения костей, обусловленные разрушением мягких тканей и нервных окончаний, асептическим воспалением и последующим рубцеванием. В отдаленном периоде иногда развивается фиброз мышц или оссифицирующий миозит.

Профилактика

Первичные профилактические мероприятия включают предупреждение бытового травматизма, ношение удобной обуви на нескользящей подошве для снижения вероятности уличных травм в зимний период, соблюдение правил дорожного движения и техники безопасности на предприятиях для минимизации риска автодорожных и производственных травм.

Профилактика осложнений заключается в соблюдении режима, своевременном применении рассасывающих средств в соответствии с назначениями травматолога и раннем начале движений.

Избавление от шишки на ноге после ушиба

Шишка после ушиба на ноге представляет собой уплотнение, возникающее в результате травматического отека тканей. Появляется новообразование в результате скопления крови при повреждении кровеносных сосудов. Шишка может сопровождаться отечностью, болезненными ощущениями в месте ушиба. Подкожные гематомы проходят достаточно быстро при условии их правильного и своевременного лечения.

Степени тяжести уплотнений

Если после удара на ноге образовалась шишка, под кожей появляется уплотнение, которое исчезает само собой на протяжении нескольких дней. Однако в результате сильного ушиба возможно проявление обширного кровоизлияния и присоединение других осложнений.

Различают следующие степени тяжести уплотнений:

I. Появляется на протяжении первых суток с момента получения травмы. Характеризуется незначительными болезненными ощущениями с тенденцией к усилению при пальпации. Возможно образование небольшой по размерам шишки.

II. Вероятно появление синяка и выраженной отечности, пострадавшие жалуются на сильную боль в травмированной конечности. Уплотнение отличается большими размерами и твердостью.

III. Возникает при серьезных травматических повреждениях, сопровождается появлением обширной гематомы, повышением показателей температуры тела, снижением чувствительности кожных покровов.

Особенно сложным течением отличаются шишки, локализованные в области колена, голени, крупных суставов. При третьей степени развития уплотнений пациентам требуется медицинская помощь.

В каких случаях необходимо посетить врача?

В большинстве случаев шишки, полученные вследствие ушиба и падения, проходят сами собой и не требуют какого-то особенного лечения.

Обратиться к врачам необходимо, если у пациента возникли следующие симптомы:

1. Покраснение, гиперемия кожных покровов, свидетельствующие о серьезном повреждении механического характера.
2. Сильная боль: при прикосновении к шишке и даже незначительных физических нагрузках пострадавшему становится нестерпимо больно.
3. Сильное снижение показателей чувствительности кожных покровов, указывающее на повреждение нервных окончаний.
4. Увеличение опухоли.
5. Нарушение суставных функций.

Медицинская помощь и консультация необходимы и в тех случаях, когда уплотнение осталось даже после проведения лечебных мероприятий после получения ушиба. У некоторых больных появившиеся шишки могут не проходить в течение полугода и даже более продолжительного периода, что свидетельствует о серьезной степени травматического повреждения, требующего врачебного вмешательства.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку последствия могут быть крайне неблагоприятными, вплоть до гангрены, заражения крови, ампутации пораженной конечности.

Первая помощь

При появлении шишки на ноге, если был получен ушиб или другое травматическое повреждение, нужно уметь грамотно оказать первую помощь, которая позволит уменьшить отечность, болезненные ощущения и ускорить процессы рассасывания уплотнения. Для достижения этих целей доктора рекомендуют делать следующее:

1. Наложить холодный компресс – к месту образования уплотнения рекомендуется приложить полотенце, обработанное в холодной воде, или грелку со льдом.
2. Иммобилизация – поврежденную конечность следует аккуратно зафиксировать, используя для этого бинтовую повязку.

Важно обеспечить потерпевшему абсолютный покой, исключить любые нагрузки на травмированную ногу. При чрезмерном болевом синдроме, появлении опухоли лучше не затягивать с обращением в травмпункт.

Способы терапии

Как лечить шишку на ноге, доктор решает в индивидуальном порядке в зависимости от степени тяжести и размеров уплотнения, а также других особенностей конкретного клинического случая.

Чтобы отек прошел, успешно применяются методы медикаментозной терапии, физиотерапевтические процедуры, рецепты из арсенала народной медицины. В некоторых (наиболее сложных) клинических случаях может потребоваться и оперативное вмешательство.

Хирургические методы лечения

Хирургия практикуется в запущенных ситуациях при образовании абсцесса, возникающего на фоне интенсивного воспалительного процесса в области уплотнения. В процессе операции специалисты разрезают шишку, вскрывают гнойный мешок, очищают его от скопления крови и экссудата. Данного рода оперативное вмешательство проходит быстро и безболезненно, без серьезных осложнений, за исключением образования постоперационных гематом.

Категорически противопоказано вскрывать шишки самостоятельно в домашних условиях. Такие манипуляции грозят развитием инфекционных процессов, заражением крови. Последствия могут быть самыми плачевными, вплоть до гибели пациента.

Медикаментозное лечение

Терапия шишек на ноге лекарственными средствами предполагает использование средств наружного применения:

1. Хороший оздоровительный эффект дает наложение компрессов с мазью Вишневского, обладающей согревающими, рассасывающими и антибактериальными свойствами.
2. Нанесение йодной сетки на область уплотнения позволяет уменьшить отечность и способствует ускоренному рассасыванию гематомы.
3. Противовоспалительное, согревающее и обезболивающее действие оказывают компрессы с раствором Димексида. Для их приготовления средство нужно разбавить теплой водой в соотношении 1:4.

При признаках воспаления и ярко выраженном болевом синдроме может быть рекомендовано применение нестероидных противовоспалительных препаратов. При шишках и ушибах пациентам обычно назначают такие лекарства наружного применения, как Индометациновая мазь, Найз-гель, Троксевазин, Гепариновая мазь, Лиотон.

Данные средства рекомендуется втирать легкими массирующими движениями в область уплотнения 2-3 раза в день.

Системные препараты Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак, Кеторол (в виде инъекций или в таблетированной форме) должны назначаться лечащим врачом и применяться строго в рекомендованных дозировках.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические манипуляции нормализуют процессы кровообращения, уменьшают отечность и позволяют справиться даже с застарелыми крупными уплотнениями. Для эффективного лечения шишек пациентам могут быть рекомендованы следующие процедуры:

• УВЧ-терапия;
• инфракрасная коагуляция, способствующая интенсивному глубокому прогреванию;
• электрофорез с применением противовоспалительных, обезболивающих препаратов;
• воздействие ультразвуком;
• магнитотерапия.

Хорошие результаты дает массаж ног, позволяющий устранить отеки, улучшить кровоснабжение конечностей, избавиться от подкожных кровоизлияний.

Народные методы

Лечение уплотнений на ногах народными средствами наиболее эффективно при первой степени повреждения, а также в качестве составляющего элемента комплексной терапии. Действенные рецепты альтернативной медицины, которые помогут быстро и безопасно избавиться от надоевших болезненных шишек:

1. Банановая кожура – для достижения целебного эффекта достаточно просто приложить внутренней стороной кожуру банана к месту уплотнения, зафиксировав при помощи бинта, и оставить на 10–15 минут.
2. Капустный компресс. Лист капусты следует запарить кипящей водой, затем обработать медом и наложить на шишку. Сверху компресс фиксируется полиэтиленом и бинтовой повязкой. Оптимальное время воздействия – 1,5 часа.
3. Клюквенная мазь. Ягода богата кислотами, способствующими размягчению уплотнения. Для приготовления лекарства понадобится около 100 г клюквенных ягод. Плоды разминаются в кашицу и наносятся на пораженный участок вместо мази, покрываются марлевой повязкой.

Меры профилактики

Предупреждение шишек и уплотнений – это внимательное отношение к своему здоровью, аккуратность и осторожность. При занятиях спортом рекомендуется использовать специальные наколенники и налокотники. При получении ушиба важно провести мероприятия первой помощи, позволяющие предотвратить подкожное кровоизлияние и отек.

Шишка после ушиба на ноге – распространенное и весьма неприятное явление, которое легко поддается лечению. Грамотное и своевременное использование медикаментозных препаратов и рецептов народной медицины позволит избежать неприятных осложнений, необходимости в длительной терапии и хирургическом вмешательстве.

Как отличить перелом от ушиба: первая помощь при травме голеностопа

Травмы области лодыжек и голеностопного сустава составляют львиную долю всех повреждений опорно-двигательного аппарата. Доля надрывов связок в структуре спортивных травм может доходить до 40%. К ушибу, повреждению связок и костей сустава могут приводить мышечный дисбаланс, дефекты обуви или покрытия, изменения в нервной системе или банальная невнимательность. В зависимости от объемов повреждения прогноз восстановления может кардинально различаться. Для понимания принципов помощи при травмах голеностопа, стоит разобраться в разновидностях повреждений.

Содержание

Банальный ушиб — следствие удара ноги об твердый предмет. При этом, как правило, не наблюдаются серьезные разрушения тканей тела. Ушибы нижней части голени и лодыжек очень болезненны, так как кости в этой зоне лишены защитного жирового покрова. Восстановление после незначительного ушиба часто наступает быстро. Обширное повреждение может становиться причиной массивных отеков, гематом или даже травм сосудов и нервов. Тем не менее, чаще всего «обычный» ушиб сопровождается лишь умеренной болью и незначительным отеком.

Надрывы и разрывы связок

Надрывы и разрывы связок голеностопного сустава — наиболее обширная группа его повреждений. При типичном направлении «подворачивания» стопы травмируются 1, 2 или 3 боковые связки. Стоит отметить, что связки отличаются малой эластичностью. При перегрузке они не растягиваются, а разрываются полностью или частично. Разрыв сопровождается болью, отеком, иногда — хрустом или треском. В дальнейшем связки могут срастаться или утрачивать свое натяжение. Небольшие частичные надрывы при правильном подходе имеют вполне благоприятный прогноз. Полные разрывы нескольких связок часто приводят к хронической нестабильности и повторным травмам.

Переломы

Даже небольшой перелом — потенциально тяжелая травма, которая требует особого подхода. Среди переломов области голеностопного сустава чаще всего встречаются следующие типы:

• изолированный перелом наружной лодыжки,
• двухлодыжечный перелом,
• двухлодыжечный перелом с переломом заднего края большеберцевой кости,
• перелом нижней трети костей голени.

Для определения прогноза и лечебной тактики большое значение имеет степень смещения отломков и расположение зоны разрушения кости. Выделяют переломы без смещения – «трещины» кости, и сложные травмы со смещением отломков. Тяжелые переломы могут осложняться разрывами сосудов, нервов и связок. Исход во многом зависит от правильности оказания первой и специализированной помощи, адекватной и полноценной реабилитации.

Профилактика травм голеностопного сустава

Причинами травм лодыжек могут быть:

• падения с высоты,
• дорожно-транспортные происшествия,
• производственные катастрофы
• простая невнимательность или неосторожность,
• мышечный дисбаланс.

Несмотря на определенное влияние не зависящих от нас факторов, наибольший процент переломов и разрывов связок голеностопа связан только с хронической перегрузкой и дисбалансом мышц. Большинство пациентов с переломами и тяжелыми разрывами вспоминают, что до этого их стопа уже неоднократно «подворачивалась» – мышцы как будто отключались.Своевременное восстановление баланса мышц голени и стопы — основа профилактики разрывов связок и переломов лодыжек. Для укрепления мышечно-связочного аппарата ног отлично зарекомендовал себя так называемый баланс-тренинг. Методика активно используется в спортивной медицине для тренировки и реабилитации футболистов, гимнастов, конькобежцев. Проводить баланс-тренинг дома можно на специальной балансировочной подушке.

Работа с правильной сертифицированной баланс-подушкой уже после нескольких минут дает ощущение стабильности, приятной проработки и массажа стопы и голени. Регулярные занятия приводят к укреплению голеностопа и улучшению баланса всего тела. Очень часто к разрыву связок приводят различные деформации стопы. Избыточная пронация или супинация, вальгус или варус пяток корректируются индивидуальными ортопедическими стельками.Эти изделия непосредственно исправляют костно-мышечный дисбаланс, улучшают кровообращение и восприятие области стопы и голеностопного сустава.

Первая помощь при травме голеностопа

При любых травмах незамедлительно обращайтесь к врачу, который сможет точно поставить диагноз и порекомендовать эффективное лечение. При ушибах и небольших надрывах связок зарекомендовал себя протокол RICE:

R (rest – покой): перестаньте наступать на ногу, обеспечьте ей полный покой.

I (ice – лед, холод): первые несколько дней полезно прикладывать к месту повреждения бутылку со льдом или аккумулятор холода. Делать это стоит по 10-20 минут каждые 2-3 часа. От кожи холодный предмет должен отделять небольшой слой ткани во избежание обморожения.

С (compression – сдавление): для профилактики отека в дневное время можно обматывать стопу и голень эластичным бинтом (не туго!). Еще лучше подойдут компрессионные гольфы.

E (elevation – возвышенное положение): первые несколько дней больше лежите, ногу кладите на подушки для придания ей несколько возвышенного положения. Так она будет меньше отекать и болеть. Серьезные разрывы, переломы требуют незамедлительной фиксации конечности, иногда может применяться оперативное вмешательство.

Современные решения для лечения и реабилитации

В лечении типичных ушибов и надрывов связок могут помочь специальные ортезы. Фиксаторы голеностопа ощутимо уменьшают боль и отек, ускоряют заживление и позволяют раньше вернуться к активной жизни. В магазинах «ORTO SMART – Медтехника, ортосалон» опытные консультанты помогут подобрать наилучший в вашем случае ортез. В зависимости от показаний современные фиксаторы нашей сети могут выполнять:

• мягкую компрессию для ощутимого снижения боли и отека,
• деликатную поддержку для стимуляции собственных мышц и рецепторов,
• умеренную фиксацию для быстрого заживления связок и сохранения подвижности,
• жесткую фиксацию для стабилизации серьезных повреждений.

В случае необходимости послеоперационной фиксации в наличии всегда имеются удобные и комфортные шины. Современные пластиковые шины легче устаревших гипсовых повязок, они позволяют активно передвигаться и проводить гигиеническую обработку кожи, менять угол и степень фиксации. Важно понимать, что даже после успешного заживления участок повреждения остается достаточно уязвимым. Пациентам после переломов, надрывов и разрывов связок в периоды повышенной нагрузки стоит «страховаться» с помощью легких и современных ортезов. Таким образом удастся без опасений вести здоровую и активную жизнь.

После ушиба на ноге образовалась шишка

Никто не застрахован от ушибов ног. Даже незначительный удар способен позднее вызвать осложнение. В народе уплотнение называется шишка. Возникает из-за скопления крови в воспалённом месте. Это не страшно, если вовремя начать лечение.

Степени тяжести

В зависимости от рода травмы известно 3 степени тяжести ушиба:

• нога после ушиба не утратила основной функции, но осталась гематома, цвет ненасыщенный, боль не ощущается;
• нога двигается плохо, чувствуется боль, заметна припухлость. Поможет эластичная повязка и срочное обращение в медучреждение;
• на третьей стадии болезни видна большая припухлая гематома, даже малейшее прикосновение вызывает резкую боль. Требуется срочная помощь медиков.

Когда начинать беспокоиться

После травмы положено тщательно осмотреть место ушиба, беспокоиться пора, если:

• ушиб сильно покраснел, спустя время становится фиолетовым;
• после травмы поднялась температура, уплотнение горячее;
• шишка болит при прикосновении;
• беспокойство вызывает онемение места удара, потеря чувствительности.

При появлении признаков потребуется помощь врачей. Шишка долго не проходит – явление свидетельствует, что в организме появилась инфекция, промедление неуместно. Последствия бывают плачевными, доходит до гангрены и ампутации.

Опасным становится решение самостоятельно вскрывать уплотнение. В большинстве случаев люди заносят инфекцию, происходит заражение. Вскоре появляется гной, болезнетворные бактерии быстро распространяются по организму и заражают тело, резко повышается температура, человек чувствует недомогание и слабость.

Чтобы определить, насколько опасна шишка, образовавшаяся после ушиба, нужен осмотр специалиста. Только он скажет, какая степень гематомы, назначит правильное лечение.

Иногда уплотнение на голени, колене получается убрать исключительно с помощью операции. Процедура несложная, при назначении отказываться не стоит. Если травма не запущенная, вначале возможно отделаться простыми методами лечения и народными способами.

Оказание первой помощи при появлении шишки на месте ушиба

Если после удара ногой место ушиба становится немедленно заметным, гематома увеличивается в размере, во время касания становится как желе в первые дни, требуется приступать к лечению.

Уже на третий день человек с травмой способен страдать от высокой температуры. Дальше шишка продолжает болеть, увеличивается, без помощи профессионала справиться трудно. Если ждать и бездействовать, поражаются соседние ткани.

Что предпринять при появлении шишки:

1. Хорошо снимает боль холодная примочка на месте ушиба. Возможно взять лед из морозилки, полотенце, смоченное холодной водой.
2. Травмированной ноге нужен покой, лучше положить на небольшую возвышенность.
3. Место ушиба потребуется забинтовать.
4. Через час на уплотнение снова кладут смоченную холодной водой примочку и перебинтовывают.

Способы лечения ушибов ноги

Если уплотнение небольшое, постепенно оно пройдёт. Достаточным считается в первый день после травмы каждые час-два прикладывать холод на место ушиба. Чтобы небольшое уплотнение рассасывалось быстрее, нужно назавтра после травмы смазать поражённую ногу гепариновым гелем.

Уплотнение возникает из-за застывания крови, последующим этапом лечения дома станет прогревание. Поможет тёплая грелка или примочки на основе спирта. Потребуется спирт или водку развести с водой пополам и приложить ткань, смоченную в растворе, к пораженному месту. Потом место ушиба обматывают полиэтиленом, сверху кладут тёплый шерстяной платок. Процедуру повторяют дважды ежедневно в течение трёх дней, держат на месте ушиба полчаса. Помогает согревание больного места вареным яйцом или мешочком с тёплой солью.

Действенным методом лечения считается массаж и физиопроцедуры. Назначает врач. Делают электрофорез с использованием йодистого калия. Доктор назначит специальные мази.

Если на ноге образовалась шишка, разрешается смазать поражение бодягой. Средство найдётся в аптеке. Смазывать ногу трижды в день. После травмы периодически стоит делать сеточку из йода.

Если подобное лечение не выдаёт результата, уплотнение становится больше, шишка болит, самостоятельно справиться невозможно, нужна консультация узко-квалифицированного врача, возможно, хирургическое вмешательство. Гематому придётся вскрывать.

Народные методы избавления от шишки на ноге

В народе сохранилось немало способов избавления от шишек на ногах после ушиба:

• соединить половину чайной ложки соли и полстакана уксуса, в смеси смачивают ткань и прикладывают к ушибу на 30 мин;
• помогает при травме на ноге глина, эффективна голубая, подойдет простая, её греют и вымачивают в воде, намазывают на марлю – целебный раствор готов;
• шишка не будет болеть, если на больное место нанести мазь из полыни, меда и касторового масла, смыть потребуется через 15 мин, процедуру повторяют дважды в день;
• убирает уплотнение сок лука, смывать требуется через два часа, наносить дважды в день;
• при небольшой гематоме помогают прикладывания капустного листа: выполняется ряд разрезов для выхода сока, лист держат час, процедуру повторяют 3-4 раза в день;
• в начале болезни помогают примочки из багульника или отвара дубовой коры;
• поможет при шишке на ноге творог;
• картофельный крахмал разводят водой, добиваясь густоты смеси, мажут уплотнение и накладывают повязку. Менять требуется дважды в сутки.

Уменьшить боль, убрать образовавшуюся шишку поможет примочка из целебных трав. Результативен тысячелистник, но лучше брать сбор разных трав. Ложки хватит для стакана кипятка. Настой готов через 30 мин. Дождаться, пока остынет, смочить в отваре марлю и прикладывать к опухоли. Улучшая действие, бинт или марлю с отваром кладут ненадолго в холодильник, потом на травмированную ногу. Если отвар из трав делать нет возможности, подойдут холодные примочки из чая.

Случается, травмы происходят во время отдыха на природе, где бинт не найти. На помощь придет подорожник. Лучше взять большой лист, сделать несколько насечек, потом просто приложить к месту удара. Уже через пару часов заметно, что отёк слегка прошёл. Лучше взять несколько листов, заменяя через 15 мин новыми.

Если удар пришелся на сустав, место опухоли слегка массируют с использованием пихтового масла. Заменить сможет герань или лимон. Если шишка затвердела, холодные компрессы заменяют тёплыми.

Что делать, если обнаружено уплотнение после ушиба голени

Если человек получает травму и поражается голень, первым делом требуется осмотреть участок. При разрыве мелких сосудов немедленно становится видимой гематома. Сильное повреждение на ноге образует припухлость. Если боль не утихает в течение 30 мин, остаётся возможность перелома. Сильный ушиб голени вызывает нестерпимую боль, порой до потери сознания. Как при травме на колене, после удара голени нога способна частично перестать двигаться.

Точно определяя характер повреждения, идеальным будет вариант оправки больного в медучреждение. Либо помогут подручные средства.

Травмированный оставляется в полном покое, на голени накладывается холодный предмет. Летом вполне подойдет минеральная вода из морозильной камеры.

Холодный предмет приводит к спазму сосудов, внутреннее кровотечение останавливается, боль уменьшается. Если травма с царапинами и ссадинами, показано обработать их спиртом или перекисью водорода.

Голень нужно приподнять, снижая приток крови. Нельзя парить ногу, шишка станет больше, начав болеть.

Греть больное место допустимо, используя тёплую, не слишком горячую воду. От шишки на голени избавляются порой при помощи специальных массажей.

Опасным считается, если после травмы голени диагностируют периостит. Боль становится пульсирующей, возникает воспаление, температура повышается.

Как избавиться от шишки в области колена

Если после удара на колене образовалась шишка, чаще внизу колена, требуется, не медля, приступать к лечению, способен повредиться весь коленный сустав. Возможны серьезные повреждения: травмы мягких тканей, возникает спазм мышц, разрыв связок или повреждаются хрящи.

Двигаться при разрушении больному человеку просто опасно, иначе нарушается целостность конечности. Лечение проводит врач. Малейшая ошибка позже приводит к артриту или деформирующему артрозу, необратимым разрушениям колена. Легкомысленными оставаться не стоит, советуем без промедления вызывать неотложную помощь.

Что делать, если подвернула ногу и опухла щиколотка

Сочленение, соединяющее голень и стопу, помогает нам двигаться, поддерживать тело в прямом положении, сгибать и разгибать конечность, крутить стопой. При этом на него приходятся значительные нагрузки, ведь вес всего тела распределяется на две ступни. Из-за этого ситуация, когда болят ноги, ступни и щиколотки – не редкость. Болевой синдром может возникать в связи с усталостью или перегрузкой. В этом случае достаточно просто отдохнуть – и мышцы со связками придут в норму. Однако нельзя оставлять без внимания травмы голеностопа.

По статистике, 5% повреждений этого сочленения приходится на подвывихи и вывихи, 10% – повреждения связочного аппарата, в 85 процентах случаев врачам приходится иметь дело с переломом. В целом, 20% патологий ноги характерны для голеностопа. В случае, когда опухают ноги в районе щиколотки, причины и симптомы различны. Как правило, они довольно серьезны и требуют медицинской помощи.

Беговая

Отрадное

Пролетарская

Чертановская

Щёлковская

Юго-Западная

Беговая

Отрадное

Пролетарская

Щёлковская

Юго-Западная

Щёлковская

Причины боли и припухлости в щиколотке ноги

Стремительный ритм жизни, активные занятия спортом, значительные физические нагрузки, лишний вес – это факторы, подвергающие сочленение риску травматизации. В случае с голеностопом добавляется еще неудобная дамская обувь.

Если нога подвернулась, то велика опасность получить ряд неприятных последствий в виде:

• растяжений сухожилий;
• надрыва и разрыва связок;
• подвывиха кости;
• вывиха сочленения.

Если человек подвернул ногу и у него опухла щиколотка, следует выяснить, какая именно травма так сказалась на состоянии конечности.

1. Растяжение – повреждение закрытое, при этом волокна, составляющие связку, разрываются, пациент чувствует боль и дискомфорт, но с трудом ходить может. Понадобится от двух недель, чтобы связки восстановились
2. Надрыв и разрыв связок – более серьезное и болезненное повреждение. Ходить нельзя, голеностоп опухший. Дотрагиваться, а уж тем более наступать на конечность, нельзя. Если произошел разрыв – человек слышит хлопок, за которым следует резкий болевой синдром. Самостоятельно эти травмы не вылечить, необходимы терапевтические и хирургические меры, ношение фиксирующей повязки сроком до полутора месяцев
3. Легче всего обходится ушиб щиколотки. Она также опухает, но что нужно делать, с детства знает каждый. Необходимо дать ноге покой и приложить холодный компресс. При подозрении на более серьезную травму – обратиться к врачам
4. Если произошел подвывих кости, то голеностоп несколько смещается и травмируется связочный аппарат. Вполне вероятно, что консервативными методами обойтись не получится, и понадобится операция
5. Вывих сустава характеризуется сильным смещением (до 40 градусов) кости и травмой капсулы сочленения. Боль нестерпимая, опухает очень сильно, конечность выходит из строя, пока ее не вправят. Это можно делать только после обезболивания, и не в домашних условиях. При значительных повреждениях капсулы прибегают к помощи хирурга
6. Перелом голеностопа может быть со смещением кости и без него, открытого и закрытого типа. Лечение займет от месяца и более

В связи с тем, что травмы данного сочленения довольно многочисленны, ответом на вопрос: вывихнула ногу, опухла щиколотка, что делать, будет – не лечиться самостоятельно и не пускать дело на самотек. Хронические травмы, даже незначительные со временем становятся причиной артритов и артрозов, а эти недуги практически неизлечимы и опасны инвалидизацией.

Как правило, голеностоп реагирует на повреждения резкой болью, отеканием лодыжки или всей стопы, возможны гематомы, из-за которых ступня увеличивается в несколько раз. Если стопа приобрела неестественное положение, пытаться вправить ее самим нельзя. Это может делать только квалифицированный специалист. Прикладывать тепло, греть травмированное место запрещено.

Подвернула ногу, опухла щиколотка: что делать

Какой бы значительной ни была травма, первая помощь может состоять в:

1. Фиксации ступни при помощи шины – настоящей или самодельной
2. Не следует наступать на эту ногу, чтобы не причинить еще больший вред
3. Для обезболивания приложить лед. Он также уменьшит отечность. Такой компресс без вреда здоровью можно держать до 20 минут. Повторно приложить – только через час
4. По возможности, хорошо наложить тугую повязку
5. Лучше, если нога будет приподнята.

После первой помощи обязательно должна следовать консультация у врача и определение состояния голеностопа и всей ступни.

Диагностика травмы

В случае, когда опухла косточка на щиколотке с внешней стороны, нужно узнать, что за повреждение получил человек, и назначить нужное лечение. Как правило, симптомы достаточно выразительны, чтобы травматолог или хирург могли определить характер травмы. Однако, для стопроцентной уверенности врачи отсылают человека на рентгенограмму, которая и показывает повреждение щиколотки. Это самый дешевый и довольно информативный способ. Правда, он не дает результата, если нужно узнать состояние мягких тканей. Кроме того, случается, что нога опухла настолько сильно, что рентгеновский снимок получается размытым. В таких случаях делают томограмму.

Лечение боли в щиколотке с внешней и внутренней стороны

Если не выявлен перелом, то пациенту назначают обезболивающее и противовоспалительное, извлекают жидкость из сочленения, накладывают шину. После того, как связки восстановятся, конечность разрабатывают при помощи упражнений и физиотерапии. При переломах ногу фиксируют гипсовой повязкой, перемещаться можно только при помощи костылей. Все части сустава должны быть обездвижены, гипс отлично подходит для этой цели.

Профилактические мероприятия

Понятно, что невозможно обезопасить себя на сто процентов от любых травм. Но постараться не допустить ситуации, когда болит нога в области щиколотки и необходимо лечение, вполне возможно.

Крепкие мышцы голени способны несколько противостоять вывихам и подвывихам, они хорошо питают суставные ткани и те не будут хрупкими