Почему у ребенка ночью закладывает нос, грудничок плохо дышит

Нормализация функции носового дыхания у детей грудного возраста. Новые подходы

Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе.

Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе. Отсутствие носового дыхания может даже привести к повышению внутричерепного давления и расстройству функции центральной нервной системы. При этом ребенок становится беспокойным. У некоторых детей отмечается нарушение сна. Выраженное и длительное затруднение носового дыхания приводит к гипоксии, что способствует замедлению развития. Дети с нарушенным носовым дыханием начинают дышать ртом, поступающий при этом в дыхательные пути холодный воздух легко приводит к простудным заболеваниям, такие дети чаще болеют.

Таким образом, за состоянием дыхания через нос нужно следить начиная с рождения ребенка. Необходимо ежедневно ухаживать за полостью носа младенца — аккуратно при помощи специальных ватных палочек или турундочек вращательными движениями удалять корочки и густую слизь, предварительно закапав 1–2 капли стерильного вазелинового или растительного масла или изотонические растворы, способствующие разжижению слизи и облегчающие ее удаление из носа, усиливающие резистентность слизистой оболочки носа к болезнетворным бактериям и вирусам, например, Отривин Бэби капли для орошения — стерильный изотонический раствор натрия хлорида 0,74%, уровень pН которого близок естественной секреторной жидкости слизистой носа. Отривин Бэби применяют интраназально по несколько капель из флакона-капельницы по 2–4 раза в каждый носовой ход ежедневно.

Если у ребенка в носу скопилось большое количество слизи, что бывает после обильного срыгивания, при насморке, можно воспользоваться специальным слизеотсосом или маленьким клизменным баллончиком и аккуратно отсосать содержимое полости носа. Удобным представляется использование Отривин Бэби аспиратора, специально сконструированного так, чтобы воздух не мог проникнуть внутрь носовых ходов и слизь не попадала обратно в нос. Сменные одноразовые насадки аспиратора позволят избежать повторного инфицирования. Кроме того, необходимо помнить о необходимости регулярного осмотра не только педиатром, но и детским оториноларингологом. Именно детским, поскольку верхние дыхательные пути детей, впрочем, как и детский организм в целом, имеют ряд анатомо-физиологических особенностей, и даже незначительное воспаление слизистой оболочки носа вызывает у детей грудного возраста отек и, как следствие, затруднение дыхания через нос.

Полость носа (cavum nasii) (рис. 1) располагается между ротовой полостью и передней черепной ямкой, парными верхнечелюстными и парными решетчатыми костями. Носовая перегородка разделяет ее сагиттально на две половины, открывающиеся кпереди ноздрями и кзади, в носоглотку, хоанами. Обе половины полости носа окружены околоносовыми пазухами: верхнечелюстной, решетчатым лабиринтом, лобной и клиновидной, каждая из которых сообщается соустьем с полостью носа. Носовая полость имеет четыре стенки: нижнюю, верхнюю, медиальную и латеральную.

Нормализация функции носового дыхания у детей грудного возраста. Новые подходы

Нижняя стенка (дно носовой полости) образована двумя небными отростками верхней челюсти и на небольшом участке кзади — двумя горизонтальными пластинками небной кости (твердое небо), соединенными по средней линии швом. Врожденные нарушения этого шва приводят к различным дефектам (например, незаращение твердого неба). Впереди и посередине в дне носовой полости имеется носонебный канал (canalis incisivus), через который в полость рта проходят одноименные нерв и артерия, анастомозирующая в канале с большой небной артерией. У новорожденных дно полости носа соприкасается с зубными зачатками, которые располагаются в теле верхней челюсти.

Верхняя стенка (крыша) полости носа спереди образована носовыми костями, в средних отделах — решетчатой пластинкой (lamina cribrosa) и клетками решетчатой кости (наибольшая часть крыши), задние отделы образованы передней стенкой клиновидной пазухи. Через отверстия решетчатой пластинки проходят нити обонятельного нерва. Следует помнить, что у новорожденного lamina cribrosa представляет собой фиброзное образование, которое окостеневает лишь к трем годам.

Медиальная стенка, или носовая перегородка (septum nasi), состоит из одного переднего хрящевого и заднего костного отделов. Костный отдел образован перпендикулярной пластинкой (lamina perpendicularis) решетчатой кости и сошником (vomer), хрящевой — четырехугольным хрящом, верхний край которого образует переднюю часть спинки носа. В преддверии носа кпереди и книзу от переднего края четырехугольного хряща имеется видимая снаружи кожно-перепончатая подвижная часть перегородки носа (septum mobile). У новорожденного перпендикулярная пластинка решетчатой кости представлена перепончатым образованием, окостенение которого заканчивается лишь к шести годам. У новорожденного высота сошника меньше ширины хоаны, поэтому она представляется в виде поперечной щели, и лишь к 14 годам высота сошника становится больше ширины хоаны, и она принимает вид овала, вытянутого кверху.

Читайте также:
Рассеянность, невнимательность и другие нарушения внимания: причины, как бороться

В формировании латеральной (наружной) стенки полости носа принимают участие в передней и средней частях медиальная стенка и лобный отросток верхней челюсти, слезная и носовая кости, медиальная поверхность решетчатой кости, в задней части, образуя края хоаны, — перпендикулярный отросток небной кости и крылонебные отростки клиновидной кости. На наружной (латеральной) стенке располагаются три носовые раковины (conchae nasales): нижняя (concha inferior), средняя (concha media) и верхняя (concha superior). У новорожденного нижняя раковина спускается до дна носа, отмечается относительная узость всех носовых ходов.

На боковой стенке нижнего носового хода на расстоянии 1 см у детей и 1,5 см у взрослых от переднего конца раковины находится выводное отверстие носослезного канала. Это отверстие образуется после рождения; в случае задержки его открытия нарушается отток слезной жидкости, что приводит к кистозному расширению канала и сужению носовых ходов. Задние концы нижних раковин близко подходят к глоточным устьям слуховых (евстахиевых) труб на боковых стенках глотки, вследствие чего при гипертрофии раковин может нарушаться функция слуховых труб и развиваться их заболевание.

Слизистая оболочка полости носа (рис. 2) покрывает все ее стенки непрерывным слоем и продолжается в околоносовые пазухи, глотку и среднее ухо. Выделяют передний отдел полости носа — преддверие (vestibulum nasi) и собственно полость носа (cavum nasi), которая в свою очередь делится на дыхательную и обонятельную. Дыхательная область полости носа (regio respiratoria) занимает пространство от дна носа кверху до уровня нижнего края средней раковины. В этой области слизистая оболочка покрыта многорядным цилиндрическим мерцательным эпителием.

Нормализация функции носового дыхания у детей грудного возраста. Новые подходы

Под эпителием находится собственно ткань слизистой оболочки (tunica propria), состоящая из соединительнотканных коллагеновых и эластических волокон. Здесь имеется большое количество бокаловидных клеток, выделяющих слизь, и трубчато-альвеолярных разветвленных желез, продуцирующих серозный или серозно-слизистый секрет, который через выводные протоки выходит на поверхность слизистой оболочки. Несколько ниже этих клеток на базальной мембране расположены базальные клетки, которые являются основой регенерации эпителия после его физиологической и патологической десквамации.

Слизистая оболочка на всем протяжении плотно спаяна с надхрящницей или надкостницей, которая составляет с ней единое целое. В области преимущественно медиального и нижнего отделов нижней раковины, свободного края средней раковины и их задних концов слизистая оболочка утолщена вследствие наличия кавернозной ткани, состоящей из расширенных венозных сосудов, стенки которых богато снабжены гладкой мускулатурой и соединительнотканными волокнами.

Атмосферный воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. Кроме того, нос является своего рода фильтром, очищающим вдыхаемый воздух. В полость носа выделяется 0,5–1 л слизи в сутки, которая движется в задних двух третях носовой полости со скоростью 8–10 мм/мин, а в передней трети — 1–2 мм/мин. Каждые 10 мин проходит новый слой слизи, которая содержит бактерицидные вещества, секреторный IgА.

В периоде новорожденности, а также у грудного у ребенка частые срыгивания способствуют раздражению слизистой оболочки носа и носоглотки желудочным содержимым и воспалению — риниту, который проявляется длительным затруднением носового дыхания. Первые 3–5 месяцев жизни, являющихся периодом «физиологического гуморального иммунодефицита» человека, проходят «под прикрытием» пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов. Исключение составляет только респираторно-синтициальная инфекция, по отношению к которой напряженность пассивного иммунитета недостаточна, особенно у недоношенных новорожденных [1].

У детей, страдающих ринитом, перед кормлением грудью необходимо отсосать слизь из каждой половины носа и за 5 мин до кормления закапать в обе половины носа сосудосуживающие капли для младенцев [2, 4], например, Називин 0,01%, для детей до 1 месяца — по 1 капле 2–3 раза в день в течение 3–5 дней, для детей от 1 месяца до 1 года — по 1–2 капле 2–3 раза в день в течение 3–5 дней; Отривин «Увлажняющая формула» (увлажняющий эффект оказывают сорбитол и метилгидроксипропилцеллюлоза, входящие в состав препарата) капли 0,05%, для детей с 1 мес до 6 лет — по 1–2 капли 2–3 раза в день в каждую половину носа [2], возможно использование до 10 дней.

Читайте также:
После фурункула осталась шишка: что делать с уплотнением под кожей[Гнойничковые заболевания]

У детей с отягощенным аллергическим анамнезом, страдающих ринитом, сопровождающимся заложенностью носа, зудом, чиханием, ринореей обосновано применение комбинированного препарата Виброцил, обладающего не только сосудосуживающим и антигистаминным, но и дополнительным увлажняющим эффектом. Препарат не нарушает работу реснитчатого эпителия, не вызывает ишемии слизистой оболочки носоглотки, имеет естественный уровень pH, что соответствует основным требованиям физиологичного лечения слизистой оболочки носа и позволяет длительно (до двух недель) использовать препарат. Виброцил капли назальные назначают детям в возрасте до 1 года по 1 капле в каждую половину носа 3–4 раза в день [2].

Во второй и третьей стадии заболевания применяют 2–3% растворы Протаргола или Колларгола (в зависимости от возраста), обладающие вяжущими и дезинфицирующими свойствами. В детском возрасте воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа чаше, чем у взрослых, распространяется на носоглотку (аденоидит), слуховую трубу (у детей она короткая и широкая), гортань, трахею, бронхи, легкие.

Воспалительные заболевания околоносовых пазух также не редкость у детей до года. В этом возрасте уже развиты клетки решетчатого (этмоидального) лабиринта, которые имеются даже у недоношенных детей. Гнойный этмоидит у грудного ребенка может возникнуть в результате инфекционных заболеваний матери, а также после ОРВИ. Этмоидит нередко приводит к остеомиелиту верхней челюсти, сепсису, флегмоне глазницы. Отек слизистой оболочки полости носа приводит к нарушению дренажа придаточных пазух носа и среднего уха, что создает благоприятные условия для активизации условно-патогенной флоры и способствует развитию бактериальных осложнений. В таких случаях целесообразно назначение препаратов, состоящих из нескольких компонентов, обладающих антибактериальным и противовоспалительным эффектом [2].

Редкая патология периода новорожденности, приводящая в том числе и к нарушению носового дыхания, — мозговая грыжа, выходящая из полости черепа в полость носа и носоглотку. Известны случаи, когда мозговую грыжу принимали за аденоиды или полипы носа и при попытке их удаления больной погибал [2]. Аденоидные вегетации (увеличенная в размерах носоглоточная миндалина) нарушают нормальное носовое дыхание, а также, являясь рецепторным полем, могут вызывать аллергизацию организма. Кроме того, аденоиды способствуют формированию неправильного прикуса.

Атрезия хоан также приводит к нарушению, а иногда и к полной невозможности носового дыхания. В случае двустороннего полного заращения хоан диагноз устанавливается в первый день жизни ребенка — младенец находится в тяжелом состоянии, совершенно не дышит носом, не может питаться, так как во время кормления наступает асфиксия. Это состояние требует срочного хирургического вмешательства. Односторонняя атрезия протекает более стерто: ребенка беспокоит затруднение носового дыхания через одну или обе половины носа, утомляемость при кормлении, появление отделяемого из носа, храп. Иногда таким детям диагноз устанавливается лишь при поступлении в школу. Для диагностики используется зондирование, контрастная рентгенография, в обязательном порядке такому пациенту должно быть проведено эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки.

Таким образом, казалось бы банальное затруднение носового дыхания у детей грудного возраста должно быть предметом повышенного внимания родителей и патронирующих врачей, а также поводом обращения к оториноларингологам и аллергологам.

Литература

Самсыгина Г. А., Богомильский М. Р. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста. М.: Миклош. 268 с.

Hochban W., Althoff H., Ziegler A. Nasal decongestion with imidazoline derivatives: acoustic rhinomanometry measurements // Eur. Journal of clinical pharmacology, 1999; 55: 7–12.

О. В. Зайцева, кандидат медицинских наук

ФГУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России, ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, Москва

Контактная информация об авторе для переписки: ZaytsevaNCL@yandex.ru

Что делать, если плохо дышит нос у грудничка

Что делать, если плохо дышит нос у грудничка

Иногда грудничок начинает храпеть и посапывать во сне. При этом заметно, что носовое дыхание затруднено. Малыш может беспокоиться, часто просыпаться, капризничать. Давайте разбираться, что делать, если у младенца плохо дышит нос: в каких случаях посапывание во сне является нормой, а когда нужна консультация педиатра.

Особенности строения носовых путей

У младенцев носовые пути очень узкие. Именно поэтому малейшая преграда, образовавшаяся в них, будет вызывать трудности с дыханием. Чаще всего в носу скапливается слизь, которая выполняет защитную функцию. Ее наличие является нормой.

Младенцы не умеют сморкаться самостоятельно. Если слизи скопилось много, образовались корочки, это вызывает определенные сложности. Не стоит беспокоиться — достаточно прочистить носик младенца, тогда его дыхание во сне станет мягким и бесшумным. Таким образом, посапывание может наблюдаться у совершенно здоровых малышей.

Читайте также:
Помутнение стекловидного тела: причины, симптомы, диагностика, лечение

Ринит у грудничка

Заложенность носа вызывает у младенцев сильный дискомфорт. Так как малыши не умеют сморкаться, следить за чистотой носовых ходов должны родители. Понять, что у младенца насморк, можно по следующим признакам:

  • Малыш издает хрюкающие или сопящие звуки носом;
  • Ноздри напрягаются или сильно расширяются во время дыхания;
  • Младенец отказывается от еды или плачет во время кормления;
  • Ребенок капризничает в течение дня, плохо спит.

Чтобы определить точную причину заложенности, необходимо показать малыша педиатру. Специалист осмотрит ребенка, поставит диагноз и назначит подходящий по возрасту курс терапии. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная консультация лор-врача.

Как бороться с заложенностью?

Даже физиологический насморк, который является частью нормы, требует коррекции со стороны родителей. В обязательном порядке в аптечке малыша должен быть специальный аспиратор. Это прибор для отсасывания жидкой слизи из носовых ходов. Для размягчения корочек нужно использовать физраствор или спрей и капли на основе морской воды.

Лекарственные препараты можно применять только по показаниям специалиста. Никакого самолечения быть не должно!

Очень важно прочищать нос грудничка перед каждым кормлением.

При чистке носика малыша необходимо соблюдать аккуратность. Недопустимы резкие и грубые движения. Это может спровоцировать травму слизистой.

Если у малыша насморк, можно прикладывать к его ладошкам и ступням теплые грелки. Также помогает вертикальное положение. Если младенец капризничает из-за соплей, попробуйте взять его на руки.

Из-за особенностей строения носовых пазух насморк у грудничков возникает достаточно часто и протекает тяжелее, чем у взрослых. Чтобы помочь ребенку, необходимо вовремя обратиться за консультацией к педиатру или отоларингологу. Постоянная заложенность носа и скопление слизи могут спровоцировать развитие отита, бронхита и даже пневмонии.

Лечение для младенца подбирается индивидуально в каждом случае. Терапевтический курс может длиться до трех недель. Чтобы помочь малышу, очень важно строго следовать рекомендациям специалиста.

Сторчеус Наталия Юрьевна

Статья написана под редакцией эксперта, детского врача, врача высшей категории Сторчеус Наталии Юрьевны. Для прохождения лечения, затрагиваемого в статейных материалах, необходимо обратиться к специалисту. Информация в статье – не призыв к самолечению!

Красные щеки у ребенка и сыпь в виде сеточки

Красные пятна на щеках и сыпь в виде сеточки на теле у детей являются характерными симптомами инфекционной эритемы, или пятой болезни. Чем ее лечить и каковы причины ее появления?

Частое мочеиспускание у ребенка

Частые мочеиспускания – очень распространенная патология у детей. Причем не всегда позывы сопровождаются болью. Разбираемся, что делать, если ребенок писает часто, но по чуть-чуть и способы лечения пр.

Пониженная температура у ребенка

Пониженная температура тела (гипотермия) у ребенка вызывает не меньше беспокойства, чем сильный жар. Давайте разберемся, почему у детей может понижаться температура и что делать в таком случае

Почему ребёнок сопит носом во сне

Ребёнок сопит

Бывает, что ребёнок плохо спит ночью, громко и с тяжестью сопит во сне. Это может происходить по разным причинам, например, из-за слишком сухого воздуха в комнате, где спит малыш. Увеличенное сопение может быть связано и уменьшением в носовых ходах, однако точный и верный диагноз может поставить только лишь ЛОР-врач.

Чаще всего ребёнок может сопеть носом и тяжело дышать из-за обычного насморка. К великому сожалению, большинство родителей халатно относятся к насморку, а это достаточно серьезная проблема, которая не пройдёт сама. Так как иммунная система у детского организма не такая как у взрослого человека, и насморк может трансформироваться в хроническую форму с разными осложнениями.

Чтобы на некоторое время улучшить дыхание следует использовать сосудосуживающие капли. Но не забывайте, что использование сосудорасширяющих капель не является эффективным лечением, а лишь на время снимает симптомы. Такие меры предупредят пересыхание слизистой оболочки у малыша. Перед тем как начать использовать капли для носа проконсультируйтесь с врачом-специалистом, чтобы избежать появления возможной аллергии у ребёнка.

Заболевания, из-за которых ребёнок сопит

Симптомы заболеваний, из-за которых ребёнок может сопеть носом:

  • Затруднённое носовое дыхание (дыхание через рот);
  • Носовые выделения (насморк); с задержкой дыхания во время сна (обструктивный апноэ);
  • Нарушение слуха при частых отитах; по утрам, из-за стекания слизи на задних стенках глотки;
  • Сонливость с повышенной утомляемостью, а также раздражительность и снижение активности при аденоидах у детей;
  • Воспалительные процессы в околоносовых пазухах и заболевания носа, а также нижележащих дыхательных путей.

Чем опасны аденоиды

В первую очередь аденоиды у детей чреваты ухудшением слуховой активности. Разница между внутренним давлением в полости среднего уха и внешним атмосферным регулируется с помощью евстахиевой (слуховой) трубы. Увеличенная в размерах носоглоточная миндалина, перекрывая устье слуховой трубы, затрудняет свободное проникновение воздуха в область среднего уха. В итоге барабанная перепонка утрачивает подвижность, что проявляется потерей слуха.

Читайте также:
Плазмаферез крови

Часто ребёнок может сопеть носом во сне из-за разросшихся аденоидов, которые способствуют нарушению слуха. Снижение слуха бывает разных степеней. При аденоидах у детей тугоухость может развиться до средней степени тяжести. Как правило, при аденоидах отмечается увеличение миндалин. Миндалины у некоторых малышей бывают настолько увеличенными в размерах, что едва не соединяются друг с другом, поэтому у ребёнка появляются проблемы с проглатыванием пищи, он не может свободно дышать ни ртом, ни носом.

Очень часто бывает, что затруднённое дыхание, особенно когда ребёнок сопит во сне, заставляют его просыпаться среди ночи. Малыш просыпается с чувством страха и боится что задохнётся. Такие дети бывают нервными и без настроения. Не стоит затягивать и ждать, что такой недуг сам пройдёт, следует без промедлений записаться на консультацию к ЛОР-врачу, который сможет решить вопрос, когда и как произвести эффективное лечение аденоидов.

Аденоидит — это хроническое воспаление носоглоточных миндалин, которое вызывает сопение у детей. Аденоиды затрудняют дыхание носом, способствуя формированию заболеваний воспалительного характера, и сами по себе служат идеальной средой для атак вирусов и бактерий. По этой причине ткань носоглоточной миндалины находится в состоянии хронического воспаления, в ней размножаются вирусы с микробами. Появляется очаг хронической инфекции, из которого микробы распространяются по всему организму.

Лечение сопения у детей

Лечить аденоиды у детей необходимо обязательно, так как долгое частое и поверхностное дыхание ртом ночью (особенно когда ребёнок сопит во сне) может стать причиной неправильного формирования грудной клетки и привести к появлению анемии. Помимо этого, из-за непрерывного дыхания ртом у детей может нарушаться рост зубов и костей лица. Особенно опасно развитие особого аденоидного типа лица: полуоткрытый рот, нижняя челюсть удлиняется и отвисает, верхние резцы существенно выступают вперёд.

Для каждых родителей беспокойство собственного малыша — это невыносимая пытка. Если вы заметили, что у ребёнка заложен нос, и он дышит ртом, то необходимо без промедлений обратиться врачу-специалисту в клинику «ЛОР-Астма». Следует обязательно посетить лор-врача, в случае если ваш ребёнок сопит носом во сне, поскольку своевременно диагностированное заболевание и эффективное лечение в кротчайшие сроки поможет избежать серьёзных осложнений.

Родителям следует постоянно следить состоянием здоровья ребёнка, контролировать уровень влажности воздуха в комнате, так как слишком сухой воздух сильно сушит слизистую оболочку. Врачи-специалисты клиники «ЛОР-Астма», у которых за спиной богатый практический опыт за многие годы, не рекомендуют заниматься самолечением своих детей, а при появлении первых симптомов как: ребёнок храпит или сопит носом во сне, следует без промедлений обратиться за помощью.

Видеоотзывы о лечении сопения у детей в клинике ЛОР-Астма

Записаться на консультацию о сопении ребенка

Вопросы пользователей на нашем сайте о сопении ребенка

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
правильное, обычное, стандартное, какое назначают все ЛОР-врачи, но… оно не помогает(( Поэтому люди с такими проблемами везут своих детей к нам в клинику на лечение, у нас другой (правильный) подход, эффективное лечение, которое надо посещать ежедневно в клинике в течении 7-15 дней.. Надумаете, обращайтесь.

через 2 опять. Обратились к Лору назначили масло туи курсами капать. Вроде легче стало , но потом все только ухудшилось. 2 месяца назад снова к Лору, уже в лор отделение обратились. Поставили аденоиды 2-3 ст, назначили операцию. Пока мы собирали анализы, заболели ангиной, операцию отложили и после лечения антибиотиками настало улучшение, ночью не храпит, немного сопит, днем ходит с закрытым носом. Что посоветуете? Может попробовать ещё медикаментозное лечение?

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
НЕТ медикаментозного лечения Аденоидов! Вы в этом сами убедитесь, при этом только теряете время! Нельзя ребенку ходить с гнойными соплями в голове! Нельзя ребенку плохо дышать — отстанет в развитии, сформируется аденоидный тип лица. Проблему нужно решать кардинально и сейчас. Вариантов два: 1.- операция со всеми вытекающими последствиями для иммунитета и риском рецидива, зато эффективно чик-чик и готово, ребенок, по крайней мере, возможно, задышит. 2.- обратиться в нашу клинику (только, т.к. кроме нас эффективно Аденоиды никто не лечит, пытаются, делают вид, но эффекта нет) и вылечиться, задышать, восстановить иммунную функцию аденоидов, укрепить общий иммунитет! Других вариантов я не знаю.

Читайте также:
Спаскупрель: инструкция по применению, отзывы, аналоги

болеет, насморк лечим по 2-3 недели, сразу все опускается в бронхи, частые ларинготрахеиты. У аллерголога находимся на лечении АСИТ уже пол года. Пока не была обнаружена аллергия, лор предлагала удалить аденоиды (как источник инфекции), а теперь аллерголог не советует удалять аденоиды, говорит, что аденоиды должны уменьшиться на фоне лечения АСИТ. Ребенок дышит ртом, когда спит на спине сопит носом, зачастую просыпается с заложенностью носа. Я в растерянности, как поступить правильно. Заранее благодарна.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Аллергологи во всех бедах винят аллергию, хоть вы с поносом придете, аллерголог и в этом узреет ”коварную” аллергию! Кстати, за рубежом нет такой врачебной специальности, как аллерголог. На фоне АСИТ аденоиды НИ КОГДА не уменьшатся — гарантирую! Это все сказки. Не ломайте голову, аденоиды ваши от хронической инфекции, которую нужно правильно просанировать, грамотно поднять иммунитет, после чего аденоиды уменьшаться, они начнут активно работать как иммунный орган, болеть будете реже, аллергия уйдет. Но для этого вам нужно обратиться в нашу клинику. Кроме нас аденоиды лечить ни кто не умеет.

были у Лора, сказала похоже на аденоиды. Впечатляющий ответ от врача((, скорее по описанным мною симптомам. Прописала промывать Аквамарисом, Деринат по 2 к -3 р 10 де, масло Туи по 2к -3 р 10 дн, Протаргол 2 к -3 р 20 дн. Как Вы можете прокомментировать это лечение? Целесообразно ли использовать перечисленный перечень лекарств?

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Зачем осуждаете врача, при этом сами не будучи образованными в медицине! Ведь при осмотре носа ЛОР врач не видит аденоиды, это технически невозможно ни кому. А ориентируется на косвенные признаки, выражая предположения фразой может, возможно и т. Д. Вы многого хотите от врача. А зачем тогда нужен рентген? Анализы? Так вот, врачи не ясновидящие, а обычные люди с медицинским образованием. А вам совет: сделайте рентген пазух и носоглотки (в крайнем случае эндоскопию — это для тех, кто по безграмотности боится рентгена), анализы крови (их много, на разную инфекцию), мазок из зева и носа. Кстати, за рубежом с Вами без анализов и рентгена даже разговаривать устно не будут! А наши больные ждут волшебства… … профессионализм врача заключается не в ясновидении и чудесах, а в правильно назначенном алгоритме обследования. И грамотной интерпретации результатов обследования. А уж потом в схеме лечения. Хотя на первое время может подойти начальное предварительное лечение, которое Вам и назначено

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Обратитесь к своему лечащему врачу.

Причины заложенности носа без соплей у ребенка

Если вы заметили, что у ребенка заложен нос, но соплей нет, то в лечении этого состояния самое главное – подобрать наиболее эффективные медикаменты с минимальным количеством побочных реакций. Перед началом терапии необходимо установить причину ринита.

Почему ребенок разговаривает в нос?

ребенок

Чтобы разобраться в причинах, почему ребенок не дышит носом, но соплей нет, необходимо проанализировать период, который предшествовал ухудшению состояния. Нас интересует:

  • контакт с болеющим человеком, аллергеном;
  • переохлаждение; длительное вдыхание сухого воздуха;
  • питательный рацион.

Чтобы оценить общее состояние, необходимо измерить температуру у детей, обратить внимание на их активность и аппетит.

Заложенность у грудничков

В грудном периоде выделяют некоторые физиологические особенности, из-за которых слизистая носовых путей может набухать, и появляется гнусавость. Выделим несколько причин, из-за которых младенцу трудно дышать носиком:

  1. неблагоприятные условия проживания. Это касается сухости воздуха, когда слизистая носового прохода на протяжении длительного времени подвергается раздражающему действию и пересыхает. Также могут формироваться сухие корки, которые усугубляют заложенность носа у грудничка и затрудняют дыхание. Воздух становится сухим в отопительный сезон, в жаркую погоду, а также при работающем кондиционере;
  2. у новорожденного может быть забит нос вследствие адаптации слизистой к новым условиям. Дело в том, что во внутриутробном периоде слизистая носа контактировала только с околоплодной жидкостью. После родов она подвергается массивной атаке пыли, микробов, аллергенов и других провоцирующих факторов. В результате этого слизистая может временно набухать, и малыш гундосит. Процесс привыкания может затягиваться на первые 2-3 месяца послеродового периода;
  3. прорезывание зубом. Как только вы заметили, что у грудничка заложен нос, проверьте, возможно, прорезывается зубик. Десна становится несколько отечной, малыш капризничает и плохо спит. Отечность может распространяться на носоглотку, из-за чего у детей закладывает нос.
Читайте также:
Свободное пеленание новорожденного: техники в картинках

Причины заложенности носа без насморка

Теперь рассмотрим причины, которые могут спровоцировать заложенность носа без соплей у детей любого возраста:

  • вирусное инфицирование организма. На первой стадии насморка наблюдается частое чихание, ребенок гнусавит, и появляется слизь в носовых проходах в небольшом количестве. Когда болезнь переходит во вторую стадию, детей беспокоит ринорея, и полностью не дышит нос;
  • механическое воздействие. Травмирование тканей носовых полостей чревато кровоточивостью и набуханием слизистой. Если инородное тело попало в носоглотку, требуется немедленная помощь.

При продвижении предмета в гортань повышается риск ларингоспазма и удушья.

  • простуда. После длительного воздействия холодового фактора (сквозняка, сильного ветра, дождя) может появиться заложенность носа у ребенка. Если вовремя начать лечение (обильное питье, согревающие процедуры, укрепление иммунитета), есть вероятность, что болезнь не будет прогрессировать;
  • аллергия (маловероятна). Обычно аллергическая реакция проявляется выраженной ринореей (из носа течет обильная прозрачная слизь). В зависимости от агрессивности провоцирующего фактора и особенностей иммунной системы аллергия также может сопровождаться кашлем, кожными высыпаниями, отечностью губ, век, зудом глаз, слезотечением. Если признаки заболевания усиливаются ночью, возможно, аллергеном являются пылевые клещи;
  • побочные эффекты медикаментов. Если у ребенка не дышит нос, наблюдается гнусавость, но сопли не появляются, необходимо вспомнить, какие лекарственные препараты принимал малыш накануне ухудшения состояния. Реакция может выражаться местными или системными симптомами;
  • вазомоторный ринит. Он развивается на фоне гормональных колебаний, при заболеваниях нервной системы или воздействии неблагоприятных факторов окружающей среды. Ночью, когда дети лежат на боку, плохо дышит нос через нижерасположенную ноздрю;
  • деформация перегородки и другие структурные аномалии носа повышают риск возникновения отечности слизистой после влияния негативных факторов;
  • постоянно заложен нос из-за крупных полипов или онкообразований. Они нарушают проходимость воздуха за счет уменьшения диаметра носовых проходов;
  • гайморит и другие воспалительные заболевания околоносовых пазух приводят к отечности слизистой. Ребенок говорит в нос, но соплей нет. При обострении хронических болезней носоглотки наблюдается появление соплей у ребенка, головная боль, а также усиление гнусавости;
  • аденоиды – одна из частых патологий в детской отоларингологии. Когда родители начинают рассказывать врачу о ребенке, симптомах болезни, специалист первым делом исключает аденоиды. Зачастую патология диагностируется в возрасте 3-7 лет. У старших детей вероятность выявления аденоидных разрастаний крайне мала, так как после 8 лет гиперплазированная ткань носоглоточной миндалины атрофируется и уменьшается в размерах. При увеличении объема лимфоидных разрастаний появляется ночной храп, ребенок разговаривает в нос, но сопли не текут.

Возможные осложнения

осложнения

Если у ребенка заложен нос, а соплей нет на протяжении долгого времени, существует риск развития серьезных осложнений:

  1. нарушений слуха, обоняния, развития речевого аппарата;
  2. гипотрофии, когда новорожденный теряет вес из-за недостаточного питания. При отсутствии носового дыхания затрудняется процесс кормления, что требует от родителей особого внимания;
  3. замедления физического развития, как следствие длительной гипоксии. Недостаточное поступление кислорода к внутренним органам чревато нарушением их формирования и нарастающей дисфункцией;
  4. воспалительных болезней нижнего отдела респираторного тракта, что обусловлено вдыханием через рот холодного, неочищенного воздуха;
  5. снижения умственных способностей, из-за чего ребенку сложно воспринимать материал школьной программы.

Риск осложнений максимально высок у недоношенных малышей, детей с врожденным иммунодефицитом и тяжелыми аутоиммунными заболеваниями.

Лечебная тактика

Терапевтические методы направлены на создание оптимальных условий в детской комнате и применение медикаментозных средств. Комплексный подход позволяет восстановить дыхание через нос у ребенка и предупредить нежелательные последствия.

Изменение микроклимата

После проведения полной диагностики врач может дать рекомендации по улучшению условий проживания малыша. Они включают:

  1. увеличение влажности до 65%, для чего используется специальный увлажнитель. При его отсутствии можно поставить аквариум в детской комнате или развесить мокрое белье на источнике тепла;
  2. уменьшить температуру до 20 градусов;
  3. регулярно проветривать помещение, чтобы снизить концентрацию аллергенов, пыли, микробов в воздухе;
  4. ежедневно проводить влажную уборку без использования агрессивных моющих средств;
  5. убрать из комнаты книги, ковры, которые собирают пыль.
Читайте также:
Прозрачные выделения перед месячными: патология или норма

Также для ребенка важно правильное питание, питьевой режим и прогулки в парке.

Медикаментозная помощь

Когда наблюдается набухание слизистой носа, но без насморка у ребенка, для облегчения дыхания можно использовать:

  • солевые препараты для промывания носовых ходов. В аптеке можно приобрести Долфин, Аква Марис. Заметим, что грудничкам не рекомендуется применять растворы в формы аэрозоли, допустимы лишь лекарства для капельного введения;

  • ингаляции с физраствором. Для процедуры лучше использовать небулайзер. Он значительно облегчает проведение процедуры и оказывает хорошее лечебное действие;
  • масляные средства, например, Пиносол, эвкалиптовое, персиковое, сосновое масло для мягкого удаления сухих корочек. Перед началом очищения носа нужно смазать его внутреннюю поверхность масляным раствором, подождать 5 минут. Размягченные корки не смогут травмировать нежные ткани в носовых ходах;
  • сосудосуживающие препараты назначаются только при угрозе отита и отсутствии возможности кормления малыша грудью.

Что запрещено детям?

Чтобы не навредить малышу, родители должны знать, что не стоит использовать в лечении маленьких детей:

  • антибактериальные препараты. Перед их применением необходима врачебная консультация. Неправильное проведение антибиотикотерапии чревато генерализацией инфекции и нарушением микрофлоры;
  • назальные средства с сосудосуживающим действием. При несоблюдении рекомендаций по применению данных лекарств повышается риск пересыхания слизистой носовых путей и возникновения медикаментозного ринита;

Максимальный терапевтический курс сосудосуживающими препаратами составляет 7 дней.

  • промывать носовые полости путем введения солевого раствора под давлением (шприцом, спринцовкой). Также опасно силой втягивать жидкость через одну ноздрю. Инфицированный раствор из носа может проникнуть в слуховую трубу, ушную полость, провоцируя развитие отита;
  • масляные ингаляции;
  • травяные настои для промывания носовых проходов, если у малыша повышен риск возникновения аллергии.

Длительная заложенность носовых проходов у ребенка без соплей может свидетельствовать как о неблагоприятном микроклимате в доме, так иммунодефиците. При недостаточной силе иммунной защиты организм не может справиться с воспалительными, инфекционными заболеваниями. Следствием этого может стать хронизация патологии и возникновение тяжелых осложнений, что крайне нежелательно в детском возрасте. Вот почему для детей так важен крепкий иммунитет.

Почему у грудничка бывает заложенным нос

Заложенный нос у грудничка – одна из самых распространенных проблем, которая доставляет физический дискомфорт малышу, а психологический – родителям. Безусловно, заложенность носа у ребенка – повод для беспокойства и принятия мер, но нужно отличать ситуацию, обусловленную физиологическими причинами, от болезненного состояния. Разобраться с этим вопросом помогает Халимовская Виктория Сергеевна, детский врач-отоларинголог клиники ISIDA.

Заложенный нос у грудничка

Физиологическая заложенность носа

В первый месяц жизни у грудничка может наблюдаться так называемая физиологическая заложенность носа. Это – показатель адаптации организма к новому миру. Слизь, которая выделяется у малютки, защищает нос от пересыхания и пыли в окружающей среде. Отличительные особенности физиологической заложенности носа – ранний возраст ребенка и наличие прозрачных выделений. Общее состояние у ребенка при этом не нарушено, аппетит и сон сохраняются. На темпы набора веса физиологическая заложенность носа также не влияет.

Чтобы обеспечить малышу комфортную адаптацию к жизни во внешнем мире, необходимо поддерживать влажность в детской комнате – пользоваться увлажнителями воздуха, проветривать помещение, делать влажную уборку.

Заложенность носа – при остром рините

Иногда острый ринит возникает как самостоятельное заболевание вирусной или бактериальной этиологии. Или является симптомом других инфекционных заболеваний.

Тревожные симптомы в этих случаях таковы:

заложенность носа длится более 3-5 дней;

у ребенка наблюдается нарушение общего состояния;

выделения из носика сначала прозрачные, но постепенно желтеют, становятся более вязкими, могут окраситься в зеленый цвет;

у малыша наблюдается отсутствие носового дыхания, он дышит через рот, вследствие этого возникает избыточное заглатывание воздуха и метеоризм;

При наличии таких симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Пытаясь облегчить дыхание малыша, родители должны помнить, что очень важно не навредить. Абсолютно запрещенными для грудничка манипуляциями являются:

промывание носа малютки спреем: из-за анатомических особенностей можно получить такое осложнение как отит. Капель будет вполне достаточно;

самостоятельное, без назначения врача, закапывание в носовые проходы антибиотиков;

использование сосудосуживающих капель более пяти дней подряд (их применение целесообразно при сильной заложенности и перед сном);

закапывания носа соком растений и овощей (это может спровоцировать ожог слизистой);

закапывание грудным молоком (оно может стать благоприятной средой для размножения бактерий).

Читайте также:
Прокрастинация простыми словами и 8 методов ее побороть

Как избежать заложенности носа у грудничка

Профилактическими мерами заложенности носа у грудничка является:

использование солевых растворов – только по показаниям, а именно при наличии в носу у ребенка корочек или слизи. Важно помнить, что ежедневное использование солевых растворов способствует нарушению функции мерцательного эпителия, который вырабатывает защитную для носа слизь.

осторожное отношение или полное избегание мест с большим скоплением людей (особенно в осенне-зимний период);

регулярное проветривание детской комнаты, влажная уборка и использование увлажнителей;

максимальное время на свежем воздухе.
Будьте здоровы и помните, что специалисты клиники ISIDA всегда готовы прийти на помощь.

Консультацию детского отоларинголога в клинике ISIDA можно получить как разово, записавшись на прием к этому специалисту, так и рамках комплексных педиатрических программ наблюдения за здоровьем ребенка. С их условиями Вы можете ознакомиться на нашей странице «Комплексные программы».

Находитесь в поисках клиники, которой можно доверить здоровье своего ребенка? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA. Возникли вопросы? Мы с радостью ответим на них, если Вы позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопрос на нашем сайте и мы обязательно на него ответим.

Заложенность носа у грудничка

В первые месяцы жизни ребенок дышит преимущественно носом, поэтому нарушение носового дыхания может представлять серьезную проблему. Что делать, если у грудничка заложен нос? Прежде всего — установить причину. Учитывая, что в младенчестве повышенная секреция слизи часто носит физиологический характер, перед применением лекарственных средств необходимо посоветоваться с педиатром.

Причины

Заложенность носа у новорожденных обусловлена несовершенством анатомических структур и механизмов функционирования верхних дыхательных путей.. Одноклеточные железы слизистой периодически проявляют гиперактивность, продуцируя излишки секрета. В силу узости носовых каналов слизь подвержена застою и загустению. Именно поэтому у грудничка часто заложен нос. Физиологический отек носоглотки также наблюдается в период прорезывания зубов с 6-месячного возраста.

Вместе с тем причиной гиперсекреции и отека мягких тканей носа могут стать патологические факторы:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • аллергические реакции;
  • травмы или врожденные дефекты носа (искривление перегородки, атрезия хоан);
  • полипы в околоносовых пазухах;
  • гипертрофия носоглоточной миндалины (аденоиды).

Симптомы

Непроходимость носовых каналов негативно отражается на качестве жизни грудничка — нарушается сосательный рефлекс, возникают диспепсические явления, отмечаются плаксивость и проблемы со сном. Рассмотрим основные формы нарушения назального дыхания у младенца и сопутствующие симптомы.

Физиологический ринит

Примерно до 3-месячного возраста одна из основных причин заложенности носа у грудничка — физиологический насморк. Его симптомы:

  • Умеренное количество прозрачного секрета в носовых каналах.
  • Так называемое «хрюкающее» носовое дыхание.
  • Отсутствие температуры и интоксикации.
  • Нет признаков конъюнктивита, гиперемии и отека носоглотки.

Проблемы с носовым дыханием по утрам часто обусловлены недостаточной влажностью воздуха в помещении. Для оптимизации микроклимата используют увлажняющие устройства либо размещают влажные полотенца вблизи детского места. Нормализация дыхания в течение суток указывает на то, что основная проблема состояла в сухости воздуха.

Если у грудничка нос закладывает ночью, то, как правило, это говорит о гиперсекреции слизистой оболочки носа. Помимо сложности с носовым дыханием, экссудат, спускаясь по дыхательным путям, провоцирует сухой кашель.

Обструкция носовых ходов затрудняет грудное вскармливание, поэтому ребенок отказывается от питания, плохо спит и часто плачет. Отсутствие носового дыхания у грудничка в течение недели оценивается как постоянная заложенность носа и требует вмешательства специалиста.

Аллергические реакции

Из-за незрелости иммунной системы аллергические проявления встречаются у младенцев гораздо чаще, чем у взрослых. При аллергическом отеке верхних дыхательных путей у грудного ребенка заложен нос, наблюдаются обильное отделение прозрачной слизи, сухой кашель, слезотечение, гиперемия конъюнктивы.

Аллергенами чаще всего становятся домашние микроскопические клещи, пыльца растений, шерсть домашних животных, бытовая химия, детские гигиенические принадлежности.

Инфекция

Ввиду отсутствия адаптивного иммунитета младенец особенно подвержен респираторным заболеваниям вирусной и бактериальной природы. ОРВИ вызывают отек и гиперемию носоглотки, носовые каналы заполнены прозрачной или беловатой слизью, температура тела 37,3-38⁰С, младенец часто хрюкает носом, нередко отмечается кашель. Загустение слизи и появление в ней примесей гноя говорит о бактериальной инфекции, температура поднимается выше 38°С, выражены признаки интоксикации.

Аденоиды и полипы

Гипертрофия носоглоточной миндалины возникает после перенесенных простудных заболеваний, кори, ангины, скарлатины. Увеличенная миндалина (аденоиды) может стать причиной заложенности носа у младенца с 2 месяцев. Сопутствующими симптомами в этом случае будут понижение слуха, обильные назальные выделения, нарушение сна, плаксивость. Отсутствие грамотной терапии при первых признаках аденоидита чревато хронической заложенностью носа в будущем.

Читайте также:
Причины стеноза гортани у детей, характерная симптоматика и методы терапии

Полипы, которые образуются вследствие разрастания слизистой носовой полости, мешают прохождению струи воздуха, иногда блокируют устья пазух, что ведет к развитию синуситов.

Заложенность носа без насморка

В некоторых случаях отечность носоглотки не сопровождается ринореей. Многие специалисты связывают это с сухим воздухом, которым приходиться дышать малышу. Кроме того, сухость слизистых может отмечаться в следующих случаях:

  • при попадании в носовую полость инородного тела;
  • на ранней стадии вирусных заболеваний;
  • когда режутся молочные зубы;
  • как побочный эффект приема некоторых лекарств;
  • при искривлении носовой перегородки и других дефектах носа.

Протекать без насморка могут некоторые формы аллергии, синусита, полипоза.

Как восстановить носовое дыхание у младенца?

Если у новорожденного заложен нос, необходимо обратиться к педиатру, который проведет осмотр и объяснит, что делать для устранения непроходимости носовых ходов.

Очищение полости носа

В случае физиологического ринита лекарственные препараты не применяют. Необходимо обеспечить эвакуацию экссудата с помощью аспиратора. Перед использованием прибора следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не повредить нежную слизистую малыша. За несколько минут до процедуры рекомендуется закапать 2-3 капли изотонического раствора типа Аквалор Беби. Препарат обеспечит разжижение слизи и размягчение корочек, что повысит эффект аспирации.

Другой способ облегчить носовое дыхание — промывание с помощью ватных турунд. Из ваты скатываются жгутики, которые пропитываются чистой водой или 0,9 % раствором NaCl и помещаются в носовые проходы, после чего их извлекают вращательными движениями вместе со сгустками слизи.

Медикаментозная терапия

В случае респираторных заболеваний врач назначает щадящие антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты, иммуностимулирующие средства общего и местного действия.

При аллергическом рините применяются антигистаминные препараты. Преодолеть сильный отек слизистой помогут сосудосуживающие средства. Срок применения — не более 5-7 дней.

Лекарства для лечения заложенности носа у грудничка должны быть в виде суспензий, ректальных свечей и назальных капель. Нельзя самостоятельно выбирать препарат для младенца, тем более использовать фармакологические средства для взрослых.

Применение растворов Аквалор

Для новорожденных предназначена серия Аквалор Беби в форме капель и спрея с распылением «мягкий душ». Детские препараты представляют собой морскую воду изотонической концентрации, которые применяются как для ежедневной гигиены, так и в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний носоглотки любой этиологии.

Аквалор обеспечивает размягчение корок и растворение слизистых сгустков в носовой полости малыша. Дополнительный микроэлементный состав способствует стимулированию местных иммунных механизмов, повышает устойчивость назальной слизистой к вирусам, бактериям и аллергенам.

После 6 месяцев можно применять другие изотонические растворы Аквалор. Все препараты бренда созданы путем переработки натуральной морской воды, не включают искусственных добавок, поэтому могут применяться для устранения заложенности носа при беременности , у кормящих материй и страдающих аллергией.

Профилактические меры

Чтобы облегчить грудничку носовое дыхание и повысить резистентность к респираторным инфекциям, следует:

Почему у ребенка ночью закладывает нос, грудничок плохо дышит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

фотография пользователя

Так сейчас есть слизь при аспирации?

Татьяна, да ночью отсасыаали 2 раза.белая густая.даже бывают прожилки крови.После откачиваеия легче.но на следущую ночь закладыаает нос снова.

фотография пользователя

Називин 3 раза в день, через 10 минут по полмл физраствора в каждую половину носа или капли Аквамарис, аквалор, откачать аспиратором. Затем закапать по 1 к альбуцида. И в глазик тоже.

Фенистил. Сколько весит ребенок?

Пить ромашку.
Следите дома за влажностью воздуха.

фотография пользователя

Это очень длительное применение. Возможно из за этого еще отекает нос. Називин пока использовать нельзя в таком случае.

Смените на Виброцил. По инструкции идет с года, но по показаниям, можно и грудничкам. Страшного ничего не случится. По 1 капельке 3 раза в день.

Фенистил по 3 капели 3 раза в день. Он тоже будет помогать снимать отек.

фотография пользователя

Здравствуйте, малыша желательно показать ЛОР врачу, так как при длительности насморка более 2 недель вероятно появление среднего отита, и сдать Клинический анализ крови. Сейчас можете использовать Називин, затем туалет носа морской водой, аспирация слизи, и Окомистин (или Изофру – при цветном отделяемом). В случае повышения лейкоцитов в ОАК – начать приём антибиотика.

Читайте также:
Таблетки от ангины и горла для рассасывания с антибиотиком для взрослых и детей при тонзиллите - какие эффективные и помогают, дешевые

Светлана, живем в маленьком городке.везде карантин.Если бы могли попасть к лору я бы здесь вопросы не задавала

фотография пользователя

Понимаю Вас, к сожалению из-за карантина много неудобств как врачам, так и пациентам. Попробуйте местное лечение по схеме, которую я описала выше, при ухудшении состояния ( повышение температуры и т.д.) тогда можно начать приём антибиотика. Скажите, ушки не чешет, не трогает?

фотография пользователя

Хорошо, тогда пока лечите носик:
Називин детский в нос по 2 капли 3 раза в день — 4-5 дней
Морская вода (аквалор, аквамарис, физ.р-р) промывать нос 3 раза в день
Аспирация слизи
Через 5 минут:
Окомистин в нос по 3 капли 3 раза в день – 6-7 дней.

В случае возникновения вопросов в процессе лечения – пишите !
Выздоравливайте !

фотография пользователя

Попробуйте заменить Називин на Виброцил.
И вместо Окомистина лучше в Вашем случае будет Изофра в нос по 1 впрыску 2-3 раза в день – 7 дней

фотография пользователя

Здравствуйте. У вас немного неправильная последовательность в лечение была
Сперва нужно закапать в нос сосудосуживающие капли – назол Детский )– подождать 5 мин, затем промыть нос NaCl 0.9% ( объём промывания по 5 мл в каждый носовой ход( с помощью шприца, без иглы- голова ребёнка смотрит вниз(ни лёжа на спине) обработали полость носа назальным аспиратором. Затем закапать СИАЛОР 4-5 кап в каждый носовой ход. -3 раза в день – 7 дней

фотография пользователя

фотография пользователя

Да. Главное соблюдать последовательность и положение ребёнка ( промывать чтоб головка смотрела вниз, СИАЛОР закапывать лёжа на спине). Если вам будет не тяжело- напишите через 2 дня о самочувствие ребёнка

фотография пользователя

Здравствуйте, Марина. Если отделяемое из носа мутное, значит присоединилась бактериальная инфекция (возможно активировалась местная флора). Следует капать ребенку препарат Назол бэби по 1-2 капельки 3 р/д не более 5 дней. Називин применять не стоит, так как при использовании одного и того же сосудосуживающего может возникнуть привыкание. После Назола минут через 7-10 нужно аккуратно проаспирировать нос соплеотсосом, закрывая вторую половинку носа. Если сопли выходят тяжело, то можно использовать физ.раствор, но только капельно (3-4 капли) и сразу проаспирировать. На чистый нос капнуть Изофру по 1 дозе 3 р/д 7 дней. И ответьте, пожалуйста, срыгивает ли ребёнок?

фотография пользователя

Марина, контролируйте обязательно этот момент. Потому что у таких малышей проблемы с носом связаны часто именно со срыгиванием и микросрыгиванием (то есть когда не особо заметен процесс). После каждого кормления обязательно носите столбиком и следите, чтобы бутылочка, которой кормите располагалась правильно. Еще раз отмечу, на всякий случай, последовательность ухода за носом сейчас. Вы сначала капаете сосудосуживающее, смысл в том, чтобы максимально уменьшился объем слизистой и вам легче было аспирировать сопельки. Через 7-10 минут после них вы аспирируете нос, сильно увлекаться солевыми растворами не стоит, используете только если сопли тяжело достать без них и после этого на чистый нос Изофру.

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте , сначала закапываем физраствор или любую промывалку на основе морской соли ( аквамарис , аквалор , отривин), аспиратором отсасываем содержимое . Затем закапываем сосудосуживающие капли ( називин , отривин , ринонорм, галазолин), когда отек проходит, минут через 5-7 – капать капли с антимикробным действием ( так как у ребенка есть выделения и из глаза, можно левомицетиновые глазные капли или сульфацил натрия закапывать в глазик и нос – по 2 кап до 4 р в день). Помимо этого увлажение воздуха в помещинии , частое проветривание.

фотография пользователя

Любые аспираторы, ручные, механические какие угодно противопоказаны ребёнку до года. Однозначно. Пока вы оттуда что-то сосете, вы без конца травмируете слизистую. Это Замкнутый круг. Уберите это до года. У ребёнка до года вообще отсутствует пазухи, только зачатки. В таком маленьком носу, высасывать ничего! Заливается просто в солёную воду в виде аквамариса или физраствора. Через 5 минут вертикально носите ребёнка И вытирайте всё, что вытекло. Этого достаточно. Сдайте ребенку риноцитограмму, Если действительно после отмены аспиратора остаться проблемы. Самые безопасные капли, которые очень хорошо подсушивают слизистую, это Альбуцид 20 процентный. Капли глазные но капать их нужно в нос обильно по три капельки, стараясь чтобы они попали на наружную стенку носа, то есть ложить ребенка на бок и закапывать в ноздрю которая ближе к поверхности. На которой лежит ребёнок.

Ссылка на основную публикацию