Свободное пеленание новорожденного: техники в картинках

Нужно ли пеленать младенца, техники и способы

Пеленать или не пеленать — этот вопрос неизбежно появляется у каждой женщины, которая скоро станет мамой. И часто с разных сторон звучат совершенно противоположные рекомендации.

Почему вокруг пеленания столько споров?

Идея пеленания ребенка стара как мир. С древних времен мамы закутывали своих детей в кусок ткани, который служил одновременно одеждой и подгузником. Главным и абсолютно обезоруживающим аргументом в пользу метода была его практичность: пеленки недорого стоят, защищают малыша от холода и несложно стираются.

Историческая справка

Одноразовые подгузники появились в магазинах США только в 1950-х годах. Им понадобилась еще пара десятилетий, чтобы завоевать мир, и лишь в 1990-х, с приходом западных компаний на российский рынок, они стали популярны в нашей стране. Причина жарких споров вокруг пеленания малышей в том, что по историческим меркам эта общественная дискуссия началась буквально вчера.

Сегодня мир молодых родителей разделился на два лагеря. Сторонники системы пеленания приводят новые доводы в пользу сохранения традиций, противники считают этот метод устаревшим. Так нужно ли пеленать новорожденного ребенка? Кто прав — консерваторы или новаторы? Давайте рассмотрим аргументы обеих сторон.

Тугое пеленание

Эта техника — самая традиционная. Малыша заматывают в пеленку как в кокон, полностью обездвиживая его ручки и ножки. Иногда при тугом пеленании ребенка укутывают с головой, т.е. из ткани формируется еще и плотно сидящий «капюшон», а открытым остается лишь личико крохи.

Сторонники метода утверждают, что это «естественное» пеленание, как бы моделирующее стесненные условия, в которых малыш находился последние недели перед родами.

Однако риски для здоровья ребенка при тугом пеленании значительные. Плотно закутанный ребенок потеет и перегревается. У него ухудшается кровообращение и отсутствует двигательная активность, что замедляет развитие мышц.

Тугое пеленание новорожденного имеет следующие плюсы и минусы:

Улучшает сон малыша: он не может пошевелиться или случайно перевернуться, не будит себя рефлекторными вздрагиваниями ручек и ножек во сне.

Ребенок вынужден находиться в неестественной позе.

Есть риск нарушения дыхания.

Существует вероятность перегрева.

Младенец лишен возможности познавать окружающий мир с помощью осязания.

Замедляется развитие мышц.

Если ребенок родился с дисплазией тазобедренного сустава, патология усугубляется.

Чтобы закончить с темой тугого пеленания грудничка, разберем еще два аргумента его сторонников. Мы не включили их в таблицу, потому что это не плюсы, а обычные заблуждения.

Миф: тугое пеленание помогает при коликах. На самом деле: пеленание новорожденного ребенка может помочь справиться с коликами, но далеко не факт, что оно будет эффективно именно для вашего малыша.

Колики — очень странное явление: это приступы плача у младенцев, причину которых медикам пока не удалось выяснить. Однако большинство специалистов склонны считать, что эти приступы связаны с болезненными ощущениями в процессе созревания желудочно-кишечного тракта.

Пеленание новорожденного не является гарантированной техникой избавления от колик. Чтобы успокоить малыша, специалисты предлагают целый ряд методов, и родителям рекомендуется пробовать их по очереди, пока какой-то не поможет, или колики не пройдут сами по себе.

Миф: без тугого пеленания ноги малыша будут кривыми. На самом деле: наоборот, тугое пеленание в значительной степени способствует развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Если предыдущий миф просто скрывает часть правды, этот — вредное и опасное заблуждение на все сто процентов.

Многие дети в нашей стране страдают рахитом — расстройством образования костей. По данным Союза педиатров России, это заболевание выявляется более чем у половины детей первого года жизни. Ключевой причиной рахита является нехватка витамина D. Есть и дополнительные факторы, способствующие его развитию, среди них — неестественная нагрузка на кости и низкая мышечная активность. Именно то, к чему приводит пеленание ног!

Читайте также:
Что будет, если аппендицит лопнет: разрыв аппендикса и последствия

Другое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата у младенцев — дисплазия тазобедренного сустава или врожденный вывих бедра. Гуляющая в народе «мудрость» рекомендует для лечения этого состояния начинать жесткое пеленание сразу после родов. Однако все наоборот: фиксированное, закрытое положение ножек малыша только усугубляет дисплазию! Для успешного лечения вывихов необходимо, чтобы ноги ребенка находились в естественном, разведенном состоянии.

Мы назвали этот метод традиционным? Пожалуй, более правильное слово для него — архаичный. Вред тугого пеленания научно доказан, а польза весьма сомнительна.

Есть ли другие способы пеленания новорожденного?

Широкое пеленание ребенка

Техника оставляет малышу некоторый простор для движений. Ножки малыша при заматывании не выпрямляют, а ручки стараются не фиксировать плотно. В итоге из пеленки формируется что-то наподобие спального мешка, внутри которого кроха может шевелиться. К открытым способам пеленания относят и метод, при котором ручки малыша остаются снаружи, и их движения ничем не ограничены — этот способ называется «пеленание без ручек».

Если сторонников тугого пеленания новорожденного среди педиатров вы вряд ли найдете, то свободное считается допустимым.

Благодаря пеленанию малыш крепче спит.

Использование пеленок в первые месяцы жизни позволяет не покупать детскую одежду, из которой малыш все равно быстро вырастет.

Некоторым родителям психологически проще брать на руки спеленатого ребенка.

Даже свободное пеленание может привести к ухудшению кровоснабжения.

Завернутый в пеленку (а особенно в одеяло) малыш может перегреться.

Ребенок лишен тактильных ощущений и ограничен в возможности познавать окружающий мир.

Новорожденному надо несколько раз в сутки менять подгузники. И каждый раз пеленать заново.

Кроме тугого, есть свободное и широкое — более прогрессивные техники. Давайте разберем эти методики и взвесим все «за» и «против».

Свободное пеленание ребенка

Эту технику можно назвать лечебной процедурой. Рекомендуется при дисплазии тазобедренного сустава и состоит в фиксации ножек малыша в разведенном состоянии, для чего используются специальные трусики, подушка или несколько пеленок. Широкое пеленание можно практиковать даже без назначения врача. Как показывает практика африканских стран, в которых мамы приматывают новорожденных с разведенными ножками к своей спине, а также азиатского региона, где младенцев традиционно носят на боку, эта техника вполне безопасна.

А что, если правильное пеленание младенца — это отсутствие пеленания?

Отказываться от пеленания в пользу боди, ползунков и слипов мамы стали сравнительно недавно. Тем не менее, такой подход достаточно распространен, и даже в некоторых роддомах пеленание больше не практикуется.

Легко менять подгузники.

Малышу доступны тактильные ощущения, что способствует его развитию.

Если ребенок родился с легкой формой дисплазии, в первый месяц жизни происходит самопроизвольное вправление сустава, не требующее какого-либо участия специалистов.

Кроха может просыпаться от самопроизвольных движений ручками, трогать комариные укусы, опрелости, другие повреждения кожи и расчесывать их.

В период быстрого роста родителям придется постоянно покупать малышу новую одежду.

Что в итоге — надо ли пеленать новорожденного ребенка или нет?

Мы не можем сказать точно. Многие мамы отказываются от пеленания, и их поддерживают специалисты во всем мире. Однако при свободном пеленании детей аргументы «за» и «против» не ограничиваются одними лишь медицинскими доводами. Среди них есть и экономические (не надо покупать одежду) и психологические (иногда родители боятся не справиться с вертким младенцем и навредить ему). Что касается широкой техники, ее часто практикуют слингомамы, потому что многие методы ношения младенца в слинге естественным образом подразумевают позу с разведенными ножками.

Нужно ли пеленать новорожденного ребенка на ночь или в течение всего дня? Каждая молодая семья должна решить для себя этот вопрос самостоятельно. Единственное, на чем мы, вместе со всей медицинской наукой, настаиваем — не используйте тугой способ. Не слушайте тех, кто агитирует за этот метод, даже если это ваши близкие люди!

Читайте также:
Раствор и спрей Стопангин: инструкция по применению, цена, отзывы. При беременности использование

Как правильно запеленать новорожденного в пеленку

Пеленание пришло к нам еще с древних времен, когда малышей укутывали в лоскут ткани, который служил одновременно памперсом и одеждой. Главным доводом в пользу пеленок была практичная функция: несложные в использовании, стоят недорого, легко стираются и защищают нежное тельце крохи в холодное время. Кроме этого, пеленание имеет еще ряд преимуществ:

  1. Новорожденный ощущает полную безопасность в таком «коконе» за счет ассоциации с тем временем, когда он был еще в уютном и защищенном от всего мира утробе мамы;
  2. Облегчает засыпание и положительно влияет на длительность сна, так как ручки и ножки будут лежать «по швам» и не будут содрогаться, что является частой причиной преждевременного пробуждения;
  3. Ребенок не сможет поцарапать себя во время сна и не будет будить себя ручками;
  4. В сравнении со слипами и боди — просты в использовании;
  5. Во сне малыш не сможет раскрыться и замерзнуть;
  6. Ребенок не сможет травмировать кожу или расчесывать высыпания, например, дерматит.

К недостаткам пеленания можно отнести риск появления опрелостей и перегрева. Но это решается путем регулярных гигиенических процедур и отслеживанием температуры в детской. Также, еще можно отнести невозможность уложить малютку на живот.

Существует несколько способов пеленания: тугое, свободное и широкое. Последний способ относится к лечебно-профилактическому методу.

Методы пеленания

Тугой метод. Классический способ, активно применяли еще наши прабабушки. В этом случае пеленка довольно плотно обхватывает все тело ребенка и крепко фиксирует руки и ноги вдоль туловища. После пеленания малютка становится похожим на солдатика.

  1. На пеленальную поверхность положить пеленку;
  2. Ребенка уложить на пеленку посередине так, чтобы выше верхнего края находилась только голова;
  3. Завести правый уголок изделия за спинку малыша, при этом тщательно разравнивая образовавшиеся складки. С левым уголком проделать то же самое;
  4. Часть, которая осталась внизу необходимо разгладить и довести до груди, а затем завести уголки за спинку. Появившийся край требуется завести за бортик изделия.

Лучше не образовывать узел за спинкой крохи, так как это приведет к значительному дискомфорту. Чтобы избежать опрелостей можно между ног расположить небольшой лоскут хлопковой ткани.

Свободный метод. Разделяют на классический метод с пеленанием ручек и без него. Первый метод предполагает укутывание ног и рук в своеобразный «мешок», в котором малютка сможет ими двигать, но у него не получится достать их наружу. Ручки требуется уложить на груди, так как это считается более физиологичным для них положением в первые месяцы жизни. Второй метод подразумевает пеленание только ножек, при этом руки и грудь остаются открытыми. Конструкция напоминает «мешочек». Движение ножек не ограничено.

Процесс пеленания свободным методом аналогичен тугому, но для него не нужно сильно туго заводить угли изделия под спину малютки. Чтобы запеленать только ножки, нужно положить кроху на пеленку так, чтобы ее верхний край доставал только до его подмышек.

Широкий метод. Применяют для лечения или профилактики отклонений в развитии тазобедренных суставов. Пеленание предполагает разведение ножек крохи до положения «жабки». Для этого между разведенных ног располагают маленькую подушку или валик из пеленок. Только после этого начинается процесс пеленания. Ручки при этом могут оставаться свободными.

Пеленание с головой. Удобный и практичный метод. В этом случае родничок на голове крохи будет под дополнительной защитой. Также, такой способ пеленания практичен при сборах на прогулку – голова и ушки будут полностью защищены от ветра и капель дождя.

  1. На пеленальную поверхность необходимо разложить пеленку и положить кроху так, чтобы верхний край ткани пришелся ему над головой;
  2. Верхний свободный уголок прикладываем ко лбу и заворачиваем его до образования «косынки»;
  3. Поочередно правый и левый край пеленки заводим за спинку;
  4. Ровный низ изделия накладываем поверх груди и закладываем края в складку.
Читайте также:
Сколько мочи должно выделяться в сутки у взрослого мужчины: частота мочеиспускания в норме, суточный диурез

Какой метод выбрать зависит от индивидуальностей ребенка. Если кроха хорошо спит и не сильно ворочается, тогда лучше пеленать свободным методом. Некоторые малыши категорически отрицают пеленание, у них оно вызывает жуткое раздражение. В данном случае стоит вовсе отказаться от этого процесса. Не рекомендуется пеленать малютку при температуре, ведь это чревато сильным перегревом.

Общие правила

Для удобного и безопасного пеленания необходимо учитывать следующие рекомендации:

  1. Пеленка должна быть сделана из натуральных материалов. В теплое время можно использовать ситцевые модели, в холодное время – фланелевые;
  2. Перед использованием, изделие нужно хорошо прогладить и отпарить для уничтожения микробов и избегания появления опрелостей из-за складок;
  3. Размер пеленки должен подходит под рост малютки. Оптимальный размер – высота должна окутывать от головы до пяток с небольшим напуском;
  4. Местом для пеленания может быть любая горизонтальная поверхность которая будет удобна для мамы и безопасна для малыша;
  5. Рядом с местом пеленания можно расположить все необходимые для этого средства: крем, присыпку, палочки, диски, перекись, подгузники и некоторую одежду. Разместив рядом все эти предметы можно избежать ненужной беготни по комнате;
  6. Не нужно оставлять ребенка без присмотра, даже если он еще совсем ничего не умеет делать, так как простое «дрыгание» ножками может привести к движению и падению с высоты;
  7. Если планируется под пеленку одевать ползунки или распашонки стоит выбирать модели без пуговиц и завязок, а также без швов. Это убережет кожу крохи от надавливания и раздражения;
  8. При раздевании малютки для пеленания нужно убедиться, что в помещении для этого достаточно тепло. Оптимальной температурой для новорожденного считается 20-22 градуса тепла.

Возраст для пеленания

Продолжительность пеленания – это индивидуальный параметр. Пеленать можно деток старше полугода. Но есть ряд рекомендаций на этот счет:

  1. До 3 месяцев новорожденные крепче спят с зафиксированными руками на груди;
  2. По мере снижения эффекта Моро, налаживания процесса вскармливания и сна – возможно пеленание без фиксации рук. Это примерно 3-5 месяцев. Напомним, что эффект Моро – это врожденный, естественный рефлекс, появляющийся у младенца на внезапные вибрации и шумы. Кроха начинает растягивать в стороны руки и ноги, расправляя пальчики. Рефлекс возникает на фазе засыпания и может легко разбудить ребенка;
  3. Если пеленание длилось долго и фиксировались сразу две ручки, тогда отвыкать от пеленания нужно постепенно: для начала необходимо освободить для сна одну ручку, потом постепенно другу.

Пеленание девочки и мальчика. Существует ли отличие?

Такой вопрос часто задают молодые мамочки. И это не удивительно, ведь каждая из них хочет обеспечить максимально комфортное пребывание своего чада в новом мире. Но нужно отметить, что отличительных особенностей пеленания девочки и мальчика – нет. Техника пеленания одинакова для всех, а вот цветовое оформление отличается. Как правило, для мальчиков выбирают оттенки синего цвета, для девочек – розового. Но не стоит ограничиваться этой палитрой. В каталоге производителей представлены пеленки в самых разнообразных оттенках.

Популярные бренды пеленок для новорожденных

Папитто

в магазин Бренд основан в 2001 году в России. Осуществляет продажу трикотажа для новорожденных по всей России и странах ближнего зарубежья. Вся продукция производится из натурального российского и импортного сырья, которое соответствует ГОСТам и веяниям новых тенденций моды. Производитель предлагает качественную одежду по доступной цене.

BabyOno

в магазин Польский бренд с многолетней историей. Работа бренда началась еще в 1990 году. Концепция бренда – изготовление продукции, которая будет экономить время родителям и делать уход за ребенком максимально приятным и простым. Пеленки бренда отличаются высоким качеством, эргономичностью и экологичностью. Перед поступлением на полки магазинов, продукция проходит клинические испытания. Вся продукция сертифицирована и отвечает высоким стандартам качества ЕС.

Читайте также:
Цефоперазон и сульбактам джодас — инструкция по применению

Little Me

в магазин Российский бренд детской одежды с рождения до полутора лет. Деятельность началась в 1999 году. Продукция изготавливается из приятного наощупь, мягкого хлопка Supima. Данный материал показывает отличные эксплуатационные характеристики. Вся продукция соответствует государственным стандартам качества, безопасна для здоровья и не вызывает аллергических реакций. Пеленки бренда сделаны в лаконичных, пастельных оттенках.

AmaroBaby

в магазин Российский бренд, реализующий качественный, функциональный продукт по доступной цене. Продукция разрабатывается с учетом дизайнерских и конструктивных задумок технологов из Италии. Перед отправкой товаров на продажу, продукция проходит корректировку и тестирование группой независимых мам. Пеленка производителя имеют современный стильный внешний вид.

Как пеленать новорожденного

Сейчас пеленание все чаще отходит на второй план, многие родители пеленают малышей только в первые месяцы, а некоторые и вовсе не пеленают. Однако пеленание имеет массу плюсов, о которых вы узнаете ниже. Данная информация предназначена для сторонников пеленания и подробно информирует о том, как правильно пеленать новорожденного.

Плюсы пеленания

  • Пеленание помогает ребенку быстрее заснуть и крепче спать, так как пеленка не дает малышу будить себя своими же ручками и ножками;
  • это профилактика дисплазии;
  • пеленки не имеют жестких швов, пуговиц, замков и прочих деталей, которые могут давить или натирать во время сна;
  • пеленки помогают сохранить оптимальную температуру тела малыша.

Минусы пеленания

  • В случае слишком тугого пеленания может нарушаться развитие мышц верхних и нижних конечностей;
  • тугое пеленание нарушает развитие тазобедренных суставов;
  • резкое ограничение движения (не рекомендуется пеленать малыша постоянно, во время отсутствия сна ребенка лучше не пеленать, чтобы он нормально развивался);
  • при тугом пеленании нарушается кровообращение;
  • при неправильном выборе ткани может возникнуть перегрев малыша.

Виды пеленания

Тугое пеленание.

Этот метод использовали еще наши прабабушки, он считается классическим, этот способ еще называли пеленание «солдатиком». Все дело в том, что в данном случае пеленка очень плотно прилегает к телу малыша, фиксирует руки и ноги в неподвижном состоянии, малыш лишен любого движения.

В наши дни этот метод стал уходить на задний план, так как стал считаться не физиологичным.

Методика данного пеленания следующая:

  • ребенка кладут в центр пеленки, таким образом, чтобы голова оставалась над ней;
  • правый конец подворачивается под спину слева, правая рука выпрямляется под пеленкой;
  • на правый край пеленки кладется левая рука, левый край заводят за правую сторону спины;
  • свободный ножной конец разравнивают, заворачивают на груди.

Тугое пеленание имеет место быть только в исключительных случаях, когда малыш слишком беспокойный, в повседневной жизни его лучше не использовать.

Свободное пеленание.

Этот способ имеет два варианта: нетугое пеленание с руками и ногами, свободное пеленание без рук.

В первом случае формируется своеобразный «конвертик», в котором ребенок может двигаться.

Второй вариант – формирование «мешка», когда руки остаются абсолютно свободными, а ножки находятся в пеленке.

Первый метод считается более приемлемым для пеленания новорожденного, ручки рекомендуется не вытягивать вдоль туловища, а скрещивать на груди. Этот вариант отличается от тугого пеленания только тем, что пеленка дает ребенку возможность двигаться.

В случае свободных ручек пеленание исключает первые два действия с ручками, остальная техника остается та же.

Широкое пеленание.

Такой вид пеленания чаще всего рекомендуют специалисты при патологии тазобедренных суставов. Такое пеленание позволяет фиксировать ножки малыша в положении «лягушка».

Для того чтобы запеленать ребенка широким способом, необходимо между ножек уложить небольшую подушку или валик из пеленок, руки можно не фиксировать.

Пеленание с головой.

Такое пеленание используется довольно редко, в домашней практике оно неактуально, подходит для прогулок.

Читайте также:
Реактивный гепатит: что это такое у детей и взрослых, симптомы и лечение

Техника несколько отличается от предыдущих:

  • пеленка раскладывается таким образом, чтобы верхний край оказался над головой ребенка;
  • свободный край укладывается на поверхность лба, далее нужно сформировать косынку;
  • далее правый и левый край заворачиваются так же, как и при классическом пеленании;
  • свободный нижний край укладывается на грудь и заворачивается в складку.

Такое пеленание отлично подходит для выхода на улицу, особенно в холодное время, так как ушки будут защищены от внешнего воздействия погоды. Но многие дети капризничают, когда пеленка оказывается на голове, поэтому пеленать таким способом получается не каждого ребенка.

Как правильно пеленать

Для того чтобы правильно пеленать новорожденного и не навредить ему, необходимо соблюдать общие правила, которые будут актуальными для любого вида пеленания:

  • материал, из которого изготовлена пеленка, должен быть натуральным (например, ситцевые пеленки или фланелевые);
  • пеленка должна быть чистой, хорошо проглаженной и отпаренной (на пеленке, которая не проглажена должным образом, могут оставаться микробы);
  • размер пеленки должен соответствовать росту и весу малыша;
  • пеленать ребенка нужно на плоской, желательно твердой, поверхности, так как это не допускает образование складок и заломов на пеленке;
  • для того чтобы процесс пеленания не затягивался надолго, рядом с пеленальным столиком держите все необходимые приспособления: крема, присыпки, подгузники и т.д.
  • не оставляйте ребенка без присмотра на пеленальном столике даже на секунду;
  • если под пеленку вы хотите надеть распашонку, она не должна иметь тугих завязок или травматичных деталей.

Оптимальный возраст

Какого-либо общепринятого возраста, до которого рекомендуется пеленать ребенка, не установлено, эта цифра всегда индивидуальна. В некоторых случаях пеленать малыша можно до семи или восьми месяцев, а иногда и дольше.

В первые месяцы лучше пеленать ребенка с ручками, чтобы он спокойнее спал, а деток старше трех месяцев уже можно пеленать без фиксации ручек.

До какого возраста пеленать ребенка, вам подскажет педиатр, который регулярно осматривает малыша и может дать заключение о его развитии.

Пеленание и правильное питание = здоровый сон

Безусловно, пеленание дает возможность спать спокойно и малышу, и маме, но нужно учитывать и прочие факторы. Питание является важным моментом в жизни ребенка, так как неправильная кратность или не подходящая смесь могут спровоцировать нарушение в работе ЖКТ, что вызовет беспокойство малыша.

У деток, которые находятся на грудном вскармливании, проблем с пищеварением практически не возникает, а вот «искусственникам» приходится сложнее. Очень важно выбрать питание, которое подойдет ребенку и будет удовлетворять его потребности. В вопросе выбора смеси для новорожденных вам поможет ваш педиатр.

Вопрос питания актуален не только для детей первых месяцев жизни, но и для малышей более старшего возраста. Отличным вариантом смеси для детей от года является питание на козьем молоке Kabrita 3, для детей старше 18 месяцев – Kabrita 4.

Смеси имеют сбалансированный состав, адаптированы под возраст ребенка, отвечают потребностям малыша и соответствуют всем необходимым требованиям. При соблюдении рациона у ребенка будет крепкий сон и отличное настроение в течение дня.

Теперь вы знаете, как пеленать новорожденного ребенка, чтобы процесс не принес ему дискомфорта, а напротив, – пошел на пользу. Но следует учитывать, что все дети разные, и нужно следить за реакцией малыша, его общим состоянием и здоровьем, так как в некоторых случаях пеленание может стать триггером для беспокойства ребенка.

Как правильно пеленать новорожденного ребенка

Пеленать или не пеленать новорожденного? Раньше этот вопрос не стоял вообще. И с самых первых дней жизни и наши бабушки, и наши мамы обязательно пеленали детей.

Сегодня к пеленанию относятся не так «безоговорочно». Многие вообще отказываются пеленать новорожденных, и сразу используют ползунки и распашонки. Кроме того, сегодня много различных приспособлений для новорожденных, которые могут в той или иной степени служить альтернативой классическому пеленанию, например, есть пеленки-коконы на молнии или липучках, в которые очень легко поместить малыша. Но те менее, по-прежнему не мало молодых мам, которые активно используют пеленание, также как и много лет назад.

Читайте также:
Прокрастинация простыми словами и 8 методов ее побороть

Поэтому пеленать или не пеленать новорожденного решать только вам. Присмотритесь к своему крохе, если малыш очень беспокоен, то пеленание, особенно в первый месяц жизни, действительно, может помочь. Ограниченное пространство, которое мы создаем пеленая малыша, хоть и отдаленно, но все же напоминает новорожденному условия тесного уютного маминого животика.

Как правильно пеленать новорожденного ребенка

Раньше считалось, что новорожденного нужно пеленать очень туго, выпрямляя и фиксируя ручки и ножки малыша так, чтобы он не мог ими пошевелить, то сегодня такой метод пеленания считается не физиологичным, он может мешать нормальному физическому развитию новорожденного. Сегодня рекомендовано свободное пеленание, при котором ребенок может шевелить и ручками, и ножками (подробнее о видах пеленания читайте ниже).

Плюсы пеленания

Пеленание может облегчить засыпание и улучшить сон в период повышенного рефлекса Моро – обычно это первые 2-3 месяца после рождения.

Когда дети учатся переворачиваться, они могут случайно переворачиваться во сне и будить себя, пеленание также может помочь решить эту проблему.

«Широкое пеленание» является профилактикой развития дисплазии.

Минусы пеленания

«Тугое пеленание» может мешать развитию мышц рук и ног, нарушать развитие тазобедренных суставов (этот способ широко использовали раньше, сейчас он не рекомендован).

Есть риск перегрева новорожденного, если родители неправильно подобрали количество одежды под пеленку с учетом температурного режима.

Постоянное ограничение движений может негативно сказаться на развитии малыша, поэтому ребенок не должен быть запеленут во время бодрствования.

Виды пеленания

Пеленание бывает нескольких видов.

Тугое пеленание

Пеленка очень плотно охватывает тело малыша (есть вариант, когда ребенка пеленуют с головой), туго фиксируются ручки вдоль тела, а также ножки. Запеленутый таким способом ребенок становится похож на солдатика. Движения малыша ограничены, он не может пошевелить ни ручками, ни ножками. Этот способ пеленания очень широко был распространен раньше, часто именно так своих детей пеленали наши бабушки. Считалось, что в таком положении ребенок будет крепче спать, не будет будить себя во сне руками и ногами. Кроме того, полагали, что с помощью такого пеленания можно было исправить ножки.

– Сейчас такой вид пеленания не используют, – говорит наш эксперт Анна Левадная, педиатр, кандидат медицинских наук, автор блога о педиатрии в Инстаграме @doctor_annamama. – Оно не физиологично, и как раз мешает развитию мышц ног и рук, может нарушать дыхание и развитие тазобедренных суставов. К «исправлению ножек», как считалось ранее, тугое пеленание, конечно, не приводит.

Свободное пеленание

Можно выделить два варианта свободного пеленания. Первый – нетугая фиксация ручек и ножек. В этом случае получается что-то вроде конверта для сна, в котором новорожденный сможет шевелить и ручками, и ножками, но не сможет вытащить их из пеленки во сне.

– С учетом выраженного «физиологического» гипертонуса в первые месяцы жизни более физиологично – пеленать новорожденного с ручками скрещенными на груди, а не вытянутыми вдоль тела, – советует Анна Левадная. – Ножки при пеленании вытягивать прямо также не нужно, они должны быть в свободном положении.

Второй вариант свободного пеленания – без ручек, когда запеленуты только ножки. Получается что-то вроде мешка для сна. Грудь малыша остается открытой, он может свободного шевелить руками. Ножки также зафиксированы неплотно, у малыша сохраняется свобода движений.

Широкое пеленание

Это вид пеленания используют по показаниям. Обычно оно рекомендовано при патологии тазобедренных суставов, в том числе дисплазии или незрелости тазобедренных суставов, когда нужно зафиксировать ножки новорожденного в разведенном положении – так называемой «М-позиции» или «лягушке».

Читайте также:
Пансинусит: что это такое? Лечение острой и хронической форм

Особенностью этого варианта пеленания в том, что между разведенных ножек малыша кладут валик из нескольких пеленок, и чтобы зафиксировать их в таком положении и уже потом пеленуют ножки. Ручки остаются свободными.

Пеленание новорожденных: необходимость или дань традиции?

Рекомендации по уходу за новорожденными быстро меняются – выбор еды, правильный сон, правила купания сегодня отличаются от тех, которые были еще 30–40 лет назад. Однако все же есть традиции, пережившие века. И одна из них – пеленание. О том, насколько это правильно и полезно ли для малыша, заговорили лишь недавно. Многие молодые родители отказываются от пеленок, но все же большинство предпочитает следовать традиции.

Виды пеленания

Существует три основных вида пеленания, которые существенно отличаются друг от друга:

  • Тугое. Классический традиционный метод, при котором новорожденного крепко обматывают пеленкой, при этом может фиксироваться даже голова. В таком положении малыш не может шевелить ручками и ножками.
  • Свободное. Новорожденный заматывается в пеленку таким образом, что имеет возможность делать небольшие движения. Иногда фиксируются только ножки крохи, а ручки остаются свободными.
  • Широкое. Главная задача этого вида пеленания – разведение ножек в М-образную позицию для правильного формирования тазобедренного сустава. Оно рекомендовано, прежде всего, для деток с дисплазией, незрелостью тазобедренного сустава, но также может использоваться для профилактики этих заболеваний.

Так нужно ли пеленать детей?

Раньше пеленки заменяли новорожденному одежду, но сегодня, когда появились удобные вещи, которые подойдут даже самым маленьким, необходимость пеленания ставится под вопрос. К тому же традиционный тугой метод подвергается жесткой критике со стороны педиатров. И причин этому несколько:

  • Положение «солдатиком», в котором находится ребенок при таком пеленании, не является физиологичным. Малышу нужно сгибать ножки и ручки, чтобы опорно-двигательный аппарат развивался без патологий.
  • Ухудшается кровообращение и даже сдавливаются легкие, а это влияет на дыхание ребенка.
  • Скованность приводит к задержке развития. Сегодня доказано, что для правильного физического роста и психоэмоционального развития малыш должен совершать движения.

Опасно: Если грудничку поставлен диагноз дисплазия тазобедренного сустава, тугое пеленание ему совершенно противопоказано! Выравнивание ног и их смыкание приводит к серьезному ухудшению патологии, и в дальнейшем исправлять ее будет значительно труднее. При таких проблемах идеально широкое пеленание, при котором ножки разводятся в стороны и малыш может сгибать их в коленках.

Тугое пеленание новорожденного

Несмотря на традицию, врачи не рекомендуют туго пеленать малышей

И все же воспринимать пеленание как однозначно негативную традицию не стоит. Более того, свободное пеленание может помочь на первых месяцах жизни:

  • Лишь к 6–7 месяцам малыш окончательно привыкает к своим ручкам и ножкам, а до этого времени он может будить себя вздрагиваниями и случайными движениями.
  • Для новорожденных первых месяцев жизни еще привычно находиться в замкнутом пространстве, напоминающем утробу матери. Поэтому свободное пеленание способно успокаивать кроху.
  • Первые 2–3 месяца у ребенка выражен рефлекс Моро – разведение ручек как реакция на резкие звуки. Такие движения часто будят и даже пугают малыша, а пеленание поможет этого избежать.

Миф! Очень часто от людей старшего поколения можно услышать, что пеленание «солдатиком» (тугое) способствует выравниванию ножек. Однако педиатры и ортопеды этого не подтверждают. Ни одна пеленка не способна выровнять кость, к тому же ее кривизна связана не с положением ребенка, а с рахитом – нехваткой кальция в организме. Зато сильное и частое перетягивание может сказаться на суставах – деформировать их, привести к ухудшению подвижности. Поэтому тугое пеленание не только не поможет выровнять ноги, но и приведет к большим проблемам.

Во что пеленать

Сейчас на рынке можно найти два основных типа пеленок:

  • Классические. Представляют собой обычный отрез ткани и требуют определенных навыков – молодым родителям придется освоить схемы пеленания. Шьются такие пеленки из хлопка, ситца, байки, батиста и других натуральных тканей. Наиболее удобными являются трикотажные варианты, поскольку они хорошо тянутся. Классические модели можно приобрести и для особого случая – например, популярностью пользуются крестильные пеленки, украшенные кружевом, вышивкой и другими декоративными элементами.
  • Современные «конверты». Это наиболее удобный вариант для ежедневного использования, поскольку они не требуют знания сложных схем. Выпускаются такие конверты на липучках или с молниями, поэтому родителям достаточно уложить малыша и просто застегнуть пеленку.
Читайте также:
Ребенок беспокойно спит ночью: причины, если ребенок много ворочается, комаровский, почему бывает беспокойный сон

Конверт для пеленания

Конверты помогают пеленать малыша максимально комфортно

Молодым родителям лучше всего приобрести разные виды пеленок – каждая подойдет для своего случая. Конверты, несмотря на удобство, все же рассчитаны на определенный рост, и малыш быстро из них вырастает. Классические модели более универсальны, но лучше сразу ориентироваться на размер 120х120 см.

Важные советы по пеленанию

Чтобы пеленание приносило только пользу, важно помнить о некоторых правилах:

  • Выбирать пеленку из ткани, соответствующей погоде. Для лета подойдет ситец, а фланель лучше оставить на холодное время. В противном случае ребенок будет перегреваться, а это скажется на качестве сна.
  • При пеленании нельзя выпрямлять ножки – малыш должен иметь возможность сгибать их в коленках и двигать ими. Ручки тоже не вытягиваются вдоль туловища, а скрещиваются на груди.
  • Пеленание используется только для сна. Во время бодрствования лучше одеть малыша в удобную свободную одежду.
  • В первые месяцы ручки лучше фиксировать, а вот начиная с 3–4 месяцев нужно переходить на пеленание только ножек.
  • Малыш должен лежать на спине. Особенно, если он пеленается полностью, с ручками.

3-месячный малыш

С 3–4 месяцев ребенка нужно пеленать, оставляя свободными ручки

Врачи не считают, что в пеленании есть острая необходимость, поэтому родители вольны выбирать, что именно им подходит – одежда или пеленка. Но если все же решено следовать традиции, то нужно отказаться от тугого пеленания в пользу свободного, а для удобства приобрести пеленки-конверты.

Пеленание при дисплазии тазобедренных суставов: основные способы

Многие родители совсем отказываются от пеленания, полностью или частично ограничивающего движения малыша. Их поддерживают и некоторые педиатры, считающие, что нахождение ребенка только в распашонке способствует его правильному физическому развитию. Но в некоторых ситуациях на широком пеленании настаивают именно врачи. Это происходит при диагностировании у новорожденных дисплазии тазобедренного сустава (ТБС) — врожденного нарушения процесса образования сочленения, которое может стать причиной вывиха или подвывиха головки бедра.

Патология легкой или средней степени тяжести хорошо поддается консервативному лечению. Для правильного формирования ТБС достаточно применения специальных приспособлений — подушки Фрейка, стремян Павлика. А пеленание при дисплазии тазобедренных суставов практикуется при отсутствии возможности провести полноценную терапию или для лечения детей из группы риска.

Основные показания

Терапия проводится сразу после обнаружения дисплазии средствами, позволяющими удерживать ножки новорожденного в положении сгибания и отведения. В лечение новорожденных используются исключительно мягкие эластичные конструкции. Альтернативой приспособлениям становится широкое пеленание. После его проведения ножки ребенка надежно закрепляются в полусогнутом положении, необходимом для формирования сустава. Пеленание рекомендовано детям с незрелостью ТБС, которая считается предпосылкой для развития дисплазии, а иногда и ее начальной стадией. Для нее характерно:

  • замедленное формирование ядер окостенения;
  • наличие в тазобедренных суставах слишком большого количества хрящевых тканей.

Широкое пеленание ребенка ускоряет созревание сустава. Фиксация ножек в положении сгибания и отведения — профилактика последующего диспластического коксартроза. Такая позиция естественна и физиологична для здорового новорожденного. Ее и принимает малыш, только что освобожденный от пеленок. Если дисплазия уже диагностирована, то широкое пеленание используется в качестве основного метода терапии. Его достаточно, чтобы головка бедренной кости приняла правильное положение в вертлужной впадине и не выскальзывала из нее при чрезмерно интенсивном движении. В области сустава формируются прочные и эластичные связки с сухожилиями, надежно его стабилизирующие.

Читайте также:
Пимафуцин крем помогает при молочнице: инструкция по применению для женщин, обзор аналогов и отзывы
Ортопедические приспособления для лечения и профилактики дисплазииХарактерные особенности
Подушка ФрейкаПредставляет собой плотный валик, который располагается между ножек ребенка, фиксируя их в физиологичном положении. Приспособление оснащено системой прочных, но эластичных креплений, позволяющей ребенку ползать и переворачиваться
Стремена ПавликаНагрудный бандаж из мягкой материи с плечевыми и подколенными ремнями для ношения поверх одежды из натуральных материалов. Фиксирует ножки в положении отведения головки бедренной кости

Методы пеленания

Одним из них, естественным, считается нахождение новорожденного только в ползунках и легких кофточках. Пеленка просто подкладывается под ребенка, никак не ограничивая свободу движений. Мнения врачей о естественном пеленании существенно расходятся. Одни считают, что это способствует более правильному формированию опорно-двигательной системы, укреплению связочно-сухожильного аппарата. Но многие врачи замечают и нежелательные последствия отсутствия обертывания ребенка. К ним относятся:

  • проблемы с засыпанием;
  • нарушение тактильности;
  • частые стрессовые состояния.

Возникающие нарушения объясняются излишней свободой движений, которая становится причиной ощущения незащищенности.

Под свободным пеленанием подразумевается обертывание только нижних конечностей, а руки остаются свободными. Такой способ не используется в терапии не только дисплазии, но и незрелости тазобедренных суставов. При резком движении ногой бедренная головка может патологически смещаться по отношении к вертлужной впадине.

Тугое пеленание до сих пор широко распространено, хотя педиатры давно разъяснили родителям его вред и даже опасность. Неоднократны высказывались предположения об этом способе завертывания, как о причине «синдрома внезапной детской смертности». Тугое пеленание провоцирует:

  • нарушения кровообращения;
  • недостаточное поступление кислорода к клеткам;
  • ослабление защитных сил организма;
  • задержки в физическом развитии.

Оно также не применяется в терапии дисплазии. В положении выпрямленных и плотно прижатых друг другу ножек восстановление ТБС не происходит.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Широкое пеленание приобрело популярность в связи с частым выявлением диспластических изменений различной тяжести. Это не означает, что ранее дети реже страдали от патологии. Современные диагностические методики позволяют обнаружить дисплазию или незрелость суставов в первые дни рождения ребенка при осмотре ортопедом и немедленно приступить к терапии. Широкое пеленание называют лечебным, безболезненно корректирующим патологии. Педиатры рекомендуют родителям применять его в качестве вспомогательного метода терапии при водянке яичек (скопление серозной жидкости) у мальчиков. Оно используется для нормализации мышечного тонуса у ослабленных детей.

Правильное завертывание

Трудности с широким пеленанием возникают в первое время из-за отсутствия необходимых навыков. Некоторые родители опасаются туго обертывать ножки младенца, считая, что это спровоцирует болезненные ощущения. Такие страхи необоснованны — положение «лягушки» физиологично. При пеленании следует придерживаться таких рекомендаций врача:

  • пеленать только на ровной поверхности, без выпуклостей или углублений. Лучше всего проводить процедуру на пеленальном столике. Перед завертыванием новорожденного разгладить пеленку руками, иначе даже маленькая складочка может сдавливать нежную детскую кожу, вызывая дискомфортные ощущения;
  • использовать только пеленки из натуральных материалов, хорошо пропускающих воздух. Это ситец, бязь, тонкая фланель, трикотажное полотно. Применение синтетических материалов, пусть и высокого качества, приведет к повышению потоотделения, развитию опрелостей или пеленочного дерматита;
  • при завертывании ножек учитывать температуру воздуха. Перед прогулкой лучше использовать плотные пеленки и теплые ползунки. При комнатной температуре достаточно только пеленок.

Широкое обертывание проводится несколькими способами. Какой из них лучше применять, посоветует педиатр или детский ортопед. Допускается использование специальных материалов, помогающих закрепить ткань, предупредить ее смещение. Застежки и липкие ленты обычно продаются в магазинах медтехники. Длительность нахождения новорожденного в пеленках с профилактическими целями — 2-4 часа. Если диагностирована определенная степень дисплазии, то продолжительность процедуры может быть увеличена лечащим врачом.

Читайте также:
Раствор и спрей Стопангин: инструкция по применению, цена, отзывы. При беременности использование

Обертывание одной пеленкой

Самый простой и распространенный метод завертывания новорожденного — с использованием одной квадратной пеленки. Она складывается так, чтобы получился треугольник, один конец которого направлен вниз. Он располагается между ног ребенка, а другие концы находятся в области пояса.

Пеленание одной пеленкой.

Как проводится обертывание:

  • ножки располагаются в положении сгибания и отведения;
  • каждый из свободных боковых концов оборачивается вокруг соответствующей нижней конечности;
  • оставшийся конец пеленки закрепляется на поясе простым подворачиванием внутрь;
  • для закрепления конструкции поверх пеленки надеваются ползунки.

Для чрезмерно активных малышей, пытающихся постоянно ползать или переворачиваться, такой метод завертывания не подходит. Они быстро высвобождаются, интенсивно двигая ножками. Стоит применять липкие ленты для фиксации или использовать этот метод пеленания во время дневного или ночного сна.

Использование двух пеленок

Такой метод завертывания новорожденных применяется с профилактическими целями. Он помогает избежать патологических диспластических изменений, предупредить пеленочный дерматит. Для обертывания ножек нужны две пеленки. Размер первой не имеет значения, а вторая не должна быть меньше 120 см в длину и 80 см в ширину.

Пеленание двумя пеленками.

Пеленку фиксированного размера складывают треугольником, как при завертывании простым способом. Вторую сворачивают прямоугольником и располагают сверху первой так, чтобы концы были направлены вверх и вниз. Укладывают посередине малыша, а из концов первой пеленки формируют своеобразный многоразовый подгузник. Теперь ножки разводят под углом 90 градусов и оборачивают большой пеленкой, закрепляя нижний конец на поясе. Такая конструкция более надежна, но липкие ленты или другие фиксирующие устройства можно использовать для активных малышей.

Завертывание в три пеленки

При таком обертывании новорожденных используются три вида пеленок: стандартная (0,8 м на 1,2 м), короткая (0,8 м на 0,9 м) и любого размера и формы (для формирования валика). Как проходит процесс завертывания:

  • стандартная пеленка расстилается на пеленальном столике;
  • поверх нее располагается короткая простынка, свернутая треугольником;
  • новорожденный укладывается на столик так, чтобы один конец пеленки оказался между ножек, а два других — по бокам;
  • из третьего полотнища формируется плотный валик шириной 20 см и размещается между разведенными ногами;
  • валик закрепляется третьей пеленкой произвольного размера;
  • боковые концы простынки оборачиваются вокруг ножек, третий закрепляется на поясе.

Теперь остается обернуть младенца стандартной пеленкой, пока не использованной. Ножки должны оставаться в разведенном положении. Этот способ обертывания более надежен — даже чрезмерно активному грудничку будет трудно высвободиться. Но применяется он для чаще для новорожденных и детей первых месяцев жизни, пока еще не способных переворачиваться и ползать. Малыши постарше иногда капризничают из-за существенного ограничения движений.

Использование подгузника

Широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов не исключает ношение подгузника: он заменяет вторую пеленку или валик. Многоразовый подгузник уже оснащен удобными застежками-«липучками», поэтому ленты с клейкой основой не требуются. Как проводится широкое обертывание:

  • стандартная простынка расстилается на пеленальном столике;
  • новорожденный в подгузнике кладется поверх нее;
  • свободными краями пеленки обертываются разведенные и согнутые ножки ребенка.

Применяя этот способ пеленания, следует уделять внимание гигиене, менять подгузник каждые 2-3 часа, а в некоторых случаях и чаще. Нежную кожу ребенка сдавливают сразу памперс и плотная ткань, что повышает вероятность появления опрелостей или пеленочной сыпи. Для профилактики повреждений педиатры рекомендуют использовать детский крем, Драполен, Бепантен.

Широкое пеленание при дисплазии ТБС рекомендовано сразу после выявления врожденной патологии, но назначается процедура не во всех случаях. Клинические проявления заболевания вариабельны и зависят от степени недоразвития сустава. Это могут быть грубые нарушения или повышенная подвижность, обусловленная слабостью связочного аппарата. Иногда для правильного формирования и дальнейшего развития сустава требуется хирургическое вмешательство.

Ссылка на основную публикацию