11.02.2022

Физраствор при насморке у детей: лечение Натрием хлоридом новорожденных и грудничков, сколько капать в нос

Можно ли промывать нос грудничку натрия хлоридом

Уход за слизистой носика младенца очень важен для его здоровья не только в периоды болезни, но и в качестве профилактики, когда грудничок хорошо себя чувствует. Поскольку ребенку первого года жизни, особенно в начальные полгода, противопоказано большинство лекарственных средств, идеальным препаратом для него станет обычный физраствор.

Какова польза физраствора и как правильно им пользоваться? Можно ли промыть нос грудному ребенку?

Польза физраствора

Физраствор, по сути, — это стерильная подсоленная жидкость. Этот препарат создается из дистиллированной воды, в которой растворен хлорид натрия. В медицине его применяют для внутривенных капельниц при обезвоживании, а также разводят в нем лекарственные средства. Идеальная концентрация солей в 0,9% делает данный раствор безопасным и удобным для растворения в нем медикаментов.

Но применяется физраствор не только для введения инъекций и капельниц. С момента создания этого препарата, функционал его значительно расширился. Его стали применять для промывания носа у взрослых и младенцев, а также для проведения ингаляций:

физраствор увлажняет слизистые;
его состав абсолютно безвреден и не может вызвать привыкания;
солевой раствор эффективно борется с бактериями, которые задерживаются на слизистых носика;
при возникновении корочек или загущении слизи в носу грудничка, орошение их физраствором способствуют их размоканию и разжижению, что облегчает их последующее удаление с помощью аспиратора;
слабый солевой раствор помогает поддерживать идеальную микрофлору в носике младенца;
задерживающаяся на слизистых соль способствует «вытягиванию» секрета, снятию воспалительных процессов в носике.

В настоящее время есть масса солевых растворов, которые вы можете приобрести в аптеках, созданных специально для ухода за слизистыми малышей. Эти препараты могут быть сделаны на основе морской соли, и разлиты в удобные маленькие пузырьки с дозаторами или спрей-системами. Безусловно, такие формы выпуска проще применять для ухода за слизистыми грудничка, но цена их порой запредельна.

Гораздо дешевле будет приобрести обычный физраствор для очищения носика грудничка. Конечно, вам придется дополнительно продумать вопрос о том, как получить из флакона жидкость и как омыть солевым раствором слизистые младенца. Для этого нужно приобрести шприц и набор пипеток:

с помощью иголки протыкается резиновая крышка флакона;
емкость переворачивается крышкой вниз;
в шприц набирается физраствор;
игла остается в резиновой крышке флакона, а из отсоединенного шприца физраствор выливается в удобную стерильную емкость;
наберите в пипетку нужный объем физраствора и закапайте его в нос грудничку.

Показания к применению

Физраствор применяется для систематического ухода за слизистой грудничка, которая нуждается в очищении и увлажнении. Сухие ее оболочки могут «пропустить» в организм болезнетворные бактерии, поэтому их следует регулярно орошать солевым раствором.
Использование солевого раствора просто необходимо в период болезни, поскольку процедуры эти разжижают слизь, способствуют ее легкому удалению, а также уничтожают болезнетворные бактерии.
Закапывание и ингаляции с физраствором назначаются специалистами при ранних гайморитах у младенцев и аденоидах.
Солевой раствор смывает слизь с аллергенами при негативной реакции младенца на пыльцу, шерсть домашних животных и иных причин аллергии.

Когда нельзя капать в нос физраствор?

Несмотря на безопасность и стерильность физраствора, его все же нельзя применять, если:

очищая носик, вы заметили, что в слизи присутствует гной. В таком случае вам следует срочно посетить с грудничком лора и не заниматься самолечением.
если у ребенка диагностирован отит или малыш болезненно реагирует на нажатия на козелки ушек. При подобном заболевании закапыванием носика вы только усугубите течение воспалительного процесса.

Как использовать правильно?

Закапывание

В период младенчества самым оптимальным способом ухода за слизистой малыша будет закапывание средства в нос.

В каждую ноздрю грудничка капают по 3-4 капельки;
процедуру можно делать до 5 раз в сутки, а при необходимости — можно и увеличить частоту закапываний;
нейтральность состава препарата позволяет применять физраствор и для новорожденных, и для малышей постарше.

Ингаляции

Подобные процедуры с физраствором следует проводить с помощью небулайзера — специального аппарата, который расщепляет действующее вещество на мелкие частички и обеспечивает их поступление непосредственно на слизистые.

Ингаляции будут очень эффективны как при заболевании, так и для профилактики. Многие мамы используют процедуры с физраствором для увлажнения слизистых при сухом воздухе в периоды отопительного сезона.

Ингаляции небулайзером нужно проводить до 3 раз в день, применяя физраствор согласно возрастным рекомендациям в инструкции к аппарату. Достаточно трех-пятиминутной процедуры, чтобы слизистые грудничка увлажнились, а их содержимое впоследствии легко удалилось аспиратором.

Важно, чтобы во время ингаляции ребенок был спокоен. Не все дети нормально воспринимают подобные процедуры, поэтому к небулайзеру нужно приучать дитя постепенно.

Промывание

Физраствор для промывания носа применять можно только для лечения и профилактики у малышей старше 4 лет. Подобная процедура для грудничков противопоказана, поскольку слизь при неправильном положении может попасть в дыхательные пути дитя, а жидкость способна затечь в евстахиеву трубу и вызвать воспаление в ушке у ребенка.

Физраствор для промывания носа грудничку

Физиологический раствор – наиболее близкая к средам человеческого организма по своим физическим характеристикам (осмотическому давлению) жидкость. Это означает, что полоскание с его помощью будет наиболее комфортным и безопасным. Поэтому применение такой процедуры показано всем без исключения пациентам, включая и промывание носа физраствором грудничку. Даже у детей первых лет жизни, учитывая физиологическую незрелость их слизистых оболочек, физраствор не будет вызывать ни раздражения, ни пересыхания носовых ходов в дальнейшем.

Содержание статьи

Где взять физраствор?

Физиологический раствор часто продается в аптеках. Его можно найти и в довольно больших емкостях и в запаянных ампулах – последний вариант используется для инъекций. Ампулы с физраствором несколько дороже, но практически идеально подходят для промывания носа младенцам: жидкость в них гарантированно стерильна, имеет точную концентрацию и небольшой объем, который можно целиком использовать за одну процедуру полоскания.

Теперь расскажем о том, как промывать нос грудничку физраствором собственного изготовления. Процесс производства этого раствора в домашних условиях основывается на точном следовании химическому составу. Возьмите 1 литр воды и 9 граммов обычной пищевой соли – это приблизительно одна чайная ложка без горки. Далее вам необходимо тщательно размешать соль до ее полного растворения. Таким образом вы получите 0,9% раствор хлорида натрия в воде, что и называется физиологическим раствором.

Срок годности этой жидкости составляет 1 сутки – на следующий день необходимо будет приготовить новую порцию.

Общий объем получившейся жидкости составит 1 литр – для полоскания носа этого, конечно, слишком много, тем более, если промывать носовые ходы нужно грудному ребенку. Уменьшать количество компонентов при приготовлении раствора следует пропорционально: 0,5 л воды на 4 г соли и т.д.

Какую воду брать?

В идеальном варианте следует использовать дистиллированную воду, которую можно найти в наших аптеках. В некоторых случаях она продается уже в герметичной, полностью стерильной таре и может использоваться в качестве растворителя при выполнении инъекций. Но для промывания носа такой высокий уровень стерильности будет избыточным даже у младенцев.

Можно также изготовить физраствор и на покупной воде, продающейся в супермаркетах. Обычно ее чистота достаточна для данной процедуры. Разумеется, необходимо выбрать воду без содержания углекислого газа и с минимумом дополнительных компонентов в виде различных минеральных добавок.

Но и обычная вода из крана также вполне подойдет в качестве основы приготовления физиологического раствора для промывания носа ребенку раннего возраста. Конечно, предварительно ее следует тщательно прокипятить, но то же самое необходимо сделать и с любой другой водой, кроме той, которая уже запечатана в стерильной таре.

Какую соль использовать?

Физраствор для промывания носа ребенку первых лет жизни можно готовить практически из любой пищевой соли. Желательно взять соль мелкого помола – она обычно чище, в ней содержится меньше случайных включений по типу песчаных частиц или каменных крошек. Кроме того, она быстрее и полноценнее растворяется в воде.

Важно! После приготовления раствора следует тщательно процедить его через марлю. Это позволить удалить из него все твердые и не растворившиеся частицы, которые в процессе полоскания могут травмировать слизистую носовых полостей ребенка.

Обратите внимание, что для промывания носа у детей можно использовать только обычную соль. Соль с добавлением йодида или йодада калия (йодированную) применять нельзя, поскольку она может вызвать раздражение слизистой оболочки носа ребенка и воспалительный процесс в носовых ходах.

Техника полоскания

Теперь поговорим о том, как промывать нос физраствором ребенку до года. Для проведения этой процедуры вам понадобятся:

емкость с физиологическим раствором;
пипетка;
возможно, груша-спринцовка или шприц;
сухая чистая марля;
сухая вата.

Пипетка должна быть также максимально чистой. Менять ее каждый раз не нужно, но после процедуры лучше прокипятить ее и завернуть в чистую ткань.

Важно! Промывание можно проводить только, если ребенок ведет себя спокойно. Если же он плачет и кричит, то полоскание носа откладывается, так как в этой ситуации высок риск случайно повредить внутреннюю поверхность носа.

Всю манипуляцию можно разбить на несколько этапов:

Расположите ребенка горизонтально, лежа на спине.
Одной рукой придерживайте его голову под затылок, а во вторую руку возьмите пипетку с набранным в нее физиологическим раствором.
Закапайте ребенку в каждую ноздрю по 3-5 капель физраствора. Зажимать одну или обе стороны носа при этом не нужно.
Переверните его на живот и расположите так, чтобы его голова находилась ниже всего остального тела. Не следует делать длинную паузу после закапывания жидкости.
Дайте физиологическому раствору свободно вытечь под действием силы тяжести.
Переверните ребенка обратно и сухой чистой марлей аккуратно вытрите всю жидкость, которая осталась у него на лице.
При необходимости повторите закапывание по той же самой процедуре еще раз.
Для удаления всей разжиженной слизи воспользуйтесь жгутиком, предварительно скрученным из сухой ваты.
Аккуратно введите его в ноздрю ребенка и произведите им несколько вращательных движений – это соберет на жгутик оставшуюся слизь.
Повторите процедуру для второй ноздри.

Также для извлечения слизи можно воспользоваться грушей-спринцовкой или шприцом. Шприц при этом нужно взять одноразовый, а спринцовку подезинфицировать кипячением до и после процедуры. Аккуратно введите кончик резиновой груши или шприца (без иглы!) в ноздрю ребенка. Грушу предварительно следует сжать, а когда она попадет в носовую полость, медленно отпустить. Это создаст отрицательно давление, и разжиженная слизь будет аспирирована (втянута) внутрь груши. При использовании шприца то же самое действие оказывает вытягивание поршня на себя.

Некоторые особенности и ограничения

Несмотря на то, что физиологический раствор практически никогда не вызывает раздражения биологических тканей, злоупотреблять этой процедурой не рекомендуется. Детям грудного возраста промывание носа физраствором можно выполнять не чаще, чем 2-3 раза в сутки. Продолжительность такого лечения должна составлять не более чем 1 неделю. Затем необходимо сделать как минимум недельный перерыв. Это объясняется тем, что интенсивные и/или длительные полоскания носовых полостей постепенно вымывают микрофлору, которая в норме должна там находиться. А периодические перерывы позволяют ей восстанавливаться до требуемого уровня.

Можно ли промывать нос грудничку физраствором с добавлением других компонентов? Да, можно. Но к выбору таких добавок необходимо подойти особенно тщательно. Наиболее простым вариантом станет обычная пищевая сода. На стакан физиологического раствора нужно добавить всего одну ее щепотку. Это несколько нарушит его физические характеристики, но обеспечит легкий дезинфицирующий эффект, помогающий бороться с простудными заболеваниями.

Очень осторожно нужно относиться к добавкам, обладающим выраженным запахом. Так, например, физраствор для полоскания носовых ходов нельзя комбинировать с эфирными маслами – они слишком агрессивно воздействуют на слизистую при прямом контакте. А вот ароматические масла без эфирных компонентов применять можно, но при этом необходимо точно знать, что у ребенка нет аллергической реакции именно на это масло.

Также будет полезно добавить в физраствор немного настойки лечебной травы, например, аптечной ромашки. Это придаст жидкости не только разжижающий, но и лечебный эффект, поскольку ромашка обладает противовоспалительным и успокаивающим раздражение эффектом. А кроме того – это гипоаллергенный продукт, который можно применять даже у самых маленьких детей.

Особенности ухода за полостью носа новорожденных и детей первых лет жизни в осенне-зимний период

В зимний период и межсезонье у новорожденных и детей первых лет жизни гораздо чаще возникают проблемы с носовым дыханием, и связано это не только с ростом заболеваемости инфекционным ринитом, но и с обильным образованием корочек в полости носа малыша из-за снижения влажности воздуха в большинстве помещений с центральным отоплением. Во время отопительного сезона влагосодержание воздуха в помещениях может снижаться ниже нормативной (по ГОСТу 30494–96 в холодное время года во всех типах комнат оптимальная относительная влажность воздуха не должна быть ниже 30%).

Постоянное вдыхание сухого воздуха способствует иссушиванию слизистой оболочки носа, которая проявляется заложенностью носа, часто попеременной, повышенным образованием корок в полости носа, а также зудом, жжением, из-за которых малыш чихает и морщит носик. Кроме ощущения дискомфорта, сухость слизистой оболочки полости носа негативно сказывается на мукоцилиарном транспорте (МЦТ) и, как следствие, на фильтрационной функции носа — частицы пыли, бактерии и вирусы, содержащиеся в воздухе, в процессе дыхания практически беспрепятственно попадают в трахею, бронхи, легкие. В свою очередь изменения слизистой оболочки носа, в том числе возрастающая продукция гистамина при инфекционном рините, способствуют снижению МЦТ.

Ситуация усугубляется в тех случаях, когда ребенок первых месяцев жизни часто и обильно срыгивает после кормления, находясь в горизонтальном положении. Это способствует раздражению и отеку слизистой оболочки носа и носоглотки вследствие попадания на нее желудочного содержимого, что приводит к длительному затруднению носового дыхания.

Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе. Отсутствие носового дыхания может привести к повышению внутричерепного давления и расстройству функции центральной нервной системы. Дети первых лет жизни становятся беспокойными, капризными. У некоторых малышей отмечается нарушение сна. Выраженное и длительное затруднение носового дыхания приводит к гипоксии, что способствует замедлению развития. Дети с нарушенным носовым дыханием начинают дышать ртом, поступающий при этом в дыхательные пути холодный воздух легко приводит к простудным заболеваниям, такие дети чаще болеют.

Носовое дыхание для новорожденных и детей первых лет жизни особенно важно потому, что дыхание через рот (в первую очередь у детей первого полугодия жизни) почти невозможно, так как большой язык оттесняет надгортанник кзади. Вообще нос выполняет ряд важных функций. Так, атмосферный воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. Кроме того, нос является своего рода фильтром, очищающим вдыхаемый воздух. В полость носа выделяется 0,5–1 л слизи в сутки, которая движется в задних двух третях носовой полости со скоростью 8–10 мм/мин, а в передней трети — 1–2 мм/мин. Каждые 10 мин проходит новый слой слизи, которая содержит бактерицидные вещества, секреторный IgА.

Первые 3–5 месяцев жизни, являющихся периодом «физиологического гуморального иммунодефицита» человека, проходят «под прикрытием» пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов. Исключение составляет только респираторно-синтициальная инфекция, по отношению к которой напряженность пассивного иммунитета недостаточна, особенно у недоношенных новорожденных [1]. Отек слизистой оболочки носа, корочки, скапливающиеся в полости носа, не только ухудшают мукоцилиарный транспорт и фильтрационную функцию носа, но и вызывают нарушение дренажа околоносовых пазух и среднего уха, создают благоприятные условия для активизации условно-патогенной флоры и способствуют развитию бактериальных осложнений. Следует помнить, что в детском возрасте воспалительный процесс со слизистой оболочки носа чаще, чем у взрослых, распространяется в носоглотку (аденоидит), слуховую трубу (у детей она короткая и широкая), что объясняется рядом анатомических особенностей, подробно рассматривавшихся в № 3 журнала «Лечащий Врач» за 2010 (с. 61–64).

Все сказанное выше делает актуальным вопрос гигиены полости носа новорожденных и детей первых лет жизни, которые не могут самостоятельно ухаживать за полостью носа, освобождать ее от отделяемого. Многие авторы рекомендуют за 5 минут до кормления закапать малышу сосудосуживающие капли [2, 3], однако, как и все лекарственные средства, сосудосуживающие препараты имеют свои недостатки и побочные эффекты. Длительное применение местных деконгестантов может сопровождаться развитием тахифилаксии (постепенное снижение эффекта), синдрома «рикошета» и так называемого медикаментозного ринита, поэтому продолжительность их использования должна быть ограничена [3]. Кроме того, местные сосудосуживающие, вяжущие препараты, масляные капли не способствуют элиминации бактерий и вирусов, активность которых в межсезонье и зимой возрастает.

Использование для аспирации назального секрета у новорожденных и грудных детей резиновой спринцовки неудобно — родители не сразу понимают, как правильно и с каким усилием сжимать или разжимать стенки груши для удаления слизи. Процесс удаления выделений невозможно отследить из-за непрозрачности стенок баллончика, требуется регулярная (после каждого использования) стерилизация. Кроме того, некорректное использование подобных аспираторов может привести к негативным последствиям: проталкиванию отделяемого вглубь [4].

Современным удобным и легким в использовании средством ухода за полостью носа ребенка является комплекс Отривин Бэби, включающий в себя капли для орошения полости носа — стерильный раствор с физиологическими свойствами (18 флаконов по 5 мл — 3 блока по 6 штук), назальный аспиратор и сменные насадки к нему. Комплекс предназначен для новорожденных и малышей до двух лет. Капли для орошения, содержащие натрия хлорид 0,74%, натрия гидрофосфат, натрия фосфат, макрогола глицерилрицинолеат и очищенную воду, увлажняют полость носа, промывают слизистую оболочку и носовые ходы.

При необходимости удаления назального секрета после капель применяется аспиратор, с помощью которого полость носа освобождается от слизистого секрета. Конструкцией аспиратора предусмотрено, чтобы воздух не проникал внутрь носовых ходов и чтобы слизь вновь не попадала в полость носа. Кроме того, достоинствами аспиратора Отривин Бэби можно считать то, что весь гигиенический процесс находится под контролем мамы, которая своим дыханием регулирует давление в насадке. Следует также отметить, что использование одноразовых насадок, предусмотренное в аспираторе, способствует предотвращению реинфицирования.

Показаниями к применению комплекса Отривин Бэби являются:

гигиена полости носа при острых и хронических простудных заболеваниях носа, при аллергическом рините;
ежедневная гигиена для сохранения защитных свойств слизистой в условиях повышенной сухости или загрязнения воздуха (в т. ч. кондиционер, отопление);
профилактика инфекционных заболеваний носа и носоглотки, а также воспалительных процессов после хирургического вмешательства.

Таким образом, можно рекомендовать отвечающий современным требованиям комплекс Отривин Бэби для широкого использования в домашних условиях, в том числе с целью профилактики острых ринитов и сухости слизистой оболочки носа в зимний период и межсезонье.

Литература

Самсыгина Г. А., Богомильский М. Р. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста. М.: Миклош. 268 с.
Крюков А. И., Архангельская И. И. Острый ринит у детей // Consilium medicum. 2004, т. 6, № 3.
Карпова Е. П. Острый ринит у детей // РМЖ, том 14, № 22, с. 1637–1641.
Карпова Е. П., Вагина Е. Е. Ирригационная терапия в педиатрической ринологии // Вопросы современной педиатрии: научно-практический журнал Союза педиатров России. 2009, т. 8, № 5, с. 115–118.

О. В. Зайцева, кандидат медицинских наук

ФГУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России,
ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, Москва

Контактная информация об авторе для переписки: ZaytsevaNCL@yandex.ru

Как правильно промывать нос новорожденному ребенку физраствором: правила процедуры

Появление насморка свидетельствует о том, что организм сопротивляется распространению инфекции. Однако данный симптом доставляет большой дискомфорт, особенно это касается маленьких детей, которые еще не умеют высмаркиваться самостоятельно, и наличие соплей сильно мешает их жизнедеятельности. Облегчить состояние малыша может промывание носа физраствором. Процедуру можно проводить и в качестве профилактики.

Физраствор — состав, свойства, показания к применению

Физиологический раствор – жидкость, содержащая хлорид натрия в такой же концентрации, как кровь и ткани человеческого организма. Физраствор представляет собой слабый солевой раствор, в котором объем соли составляет примерно 9 грамм на литр дистиллированной воды. Другие полезные для организма человека вещества в растворе отсутствуют.

Изотоничность физраствора плазме крови позволяет использовать его для различных процедур и манипуляций. С его помощью можно:

Читайте также: Сироп Эффералган для детей: инструкция по применению и правила расчета дозировки по массе тела

разводить различные лекарственные препараты, которые применяются для введения инъекций;
очищать поверхность ран;
проводить антисептическую обработку глаз, слизистой носа и рта;
восстановить нормальное количество жидкости в кровеносной системе и тканях после обезвоживания организма в результате отравления, рвоты и расстройства ЖКТ;
проводить ингаляции с использованием небулайзера.

Преимущество использования именно физиологического раствора перед другими средствами заключается в том, что после его применения не происходит пересушивания слизистой носа. К тому же он не доставляет каких-либо неприятных или дискомфортных ощущений, чего нельзя сказать о травяных отварах или простой воде. Такой вариант безопасен и разрешен для детей грудного возраста и новорожденных.

Результатом промывки носовых ходов физраствором являются:

устранение трудностей с дыханием;
изменение вязкости выделений, то есть слизь становится менее густой и легко выходит, или, наоборот, если была обильной и жидкой, приобретает вязкость;
снижение сухости в носу;
спад отечности носовых ходов;
устранение воспалительного процесса;
восстановление естественного состояния слизистой оболочки.

Показанием к промыванию носа физраствором у ребенка и взрослого служат:

сопли, вызванные простудой или ОРЗ;
аллергический насморк;
аденоиды;
ринит бактериального происхождения;
вазомоторный насморк;
засохшие козявки и слизь у новорожденного или грудного ребенка.

Противопоказания к применению детям до года

Особых противопоказаний к тому, чтобы промывать нос ребенку физраствором, не существует. Риска передозировки препаратом нет, поэтому отсутствуют какие-либо строгие рамки по частоте и длительности проведения процедур. Однако это не значит, что следует использовать физраствор без меры при любом удобном случае, тем более, когда речь идет о маленьком ребенке. Перед использованием лучше выяснить у педиатра все нюансы и особенности проведения процедуры.

В действительности существует два варианта раствора хлорида натрия: изотонический и гипертонический. Для промывания носовой полости используется первый тип. Второй вид раствора применим только после назначения врача. Его прописывают в случае сильной отечности или чрезмерного объема гнойных выделений из носа.

Несмотря на безопасность солевого раствора, в ряде случаев лучше отказаться от промывания им носа. Это касается:

Читайте также: Тетраборат натрия, или бура в глицерине: инструкция по применению для лечения стоматита и кандидозной ангины у детей

высокого риска кровотечений из носа, который обусловлен слабыми сосудами или другими индивидуальными причинами;
заболеваний ушей (острый или хронический отит) или отделения гноя из носа, так как промывка может вызвать отит у ребенка;
искривления носовой перегородки;
присутствия полипов.

Приготовление физраствора в домашних условиях

В любом аптечном киоске можно приобрести уже готовый физраствор NaCl 0.9%. Он изготавливается из дистиллированной воды и соли без примесей. Выпускается он в ампулах или стерильных стеклянных емкостях, рассчитанных на 250 или 400 мл. На этикетке обычно указано, что препарат предназначен для введения инъекций. Именно этот физиологический раствор и подходит для того, чтобы промывать нос.

Однако можно обойтись и без похода в аптеку, а приготовить солевой раствор в домашних условиях, важно знать, как правильно это сделать (подробнее в статье: как правильно сделать солевой раствор для промывания носа ребенку?). Для приготовления собственного средства, которым можно безопасно промыть носовые ходы ребенку в 3 года, понадобятся:

теплая кипяченная вода, нагретая до 36 градусов – 1 литр;
поваренная или морская соль – 9 грамм, это приблизительно одна чайная ложка, но лучше иметь специальные весы (для приготовления гипертонического физраствора количество соли должно составлять 21 грамм).

Процедура приготовления очень проста. Нужно тщательно перемешать воду и соль, после чего процедить смесь через один слой марли. На этом процесс приготовления раствора заканчивается, и он готов к употреблению. Правда, такой самодельный раствор не рекомендуется применять совсем маленьким детям, младше трехлетнего возраста. При промывании носа месячным или годовалым малышам желательно отдавать предпочтение аптечным препаратам.

Срок годности раствора, приготовленного дома, составляет одни сутки. Также очень важно соблюсти точные пропорции воды и соли. Если концентрация последней будет недостаточная, то у ребенка появятся дискомфортные ощущения из-за контакта с водой, если же соли будет больше положенного, то это приведет к пересушиванию слизистой оболочки, так как соль втягивает в себя влагу.

Как промывать носик грудничку?

Прежде чем приступать к промыванию носа, желательно посмотреть видео-инструкцию, почитать описание к процедуре или проконсультироваться с врачом о том, как правильно это делать.

От того, как проводится манипуляция, зависит ее эффективность и безопасность. Особенно это важно для маленьких детей, у которых еще совсем маленький нос. По этой причине у промывания носа младенцев есть свои нюансы:

лучше использовать пипетку;
процедура проводится в положении лежа на боку или на спине, но с головой повернутой на бок;
перед промыванием с помощью ватных турундочек, смоченных водой, нужно избавиться от сухих козявок в носике;
капать достаточно по 1-2 капли в каждый носовой ход;
через несколько минут нужно удалить содержимое из носа, используя аспиратор или грушу.

Важно не перестараться, так как чрезмерное промывание может спровоцировать воспаление среднего уха. Лучше покупать аптечные физрастворы, в комплекте с которыми идут специальные наконечники со слабым распылением, препятствующие попаданию жидкости в среднее ухо.

Как часто можно выполнять процедуру?

Процедура промывания носа раствором хлоридом натрия очень полезна. С ее помощью достигаются такие эффекты, как:

очищение носовых ходов от посторонних предметов, пыли, аллергенов, засохших козявок, что позволяет полноценно дышать;
терапия насморка различного происхождения, так как физраствор оказывает антибактериальное действие;
профилактика простудных заболеваний;
увлажнение и нормализация слизистой носовой полости.

Если пациент – взрослый человек или ребенок старшей возрастной категории, то ограничений по частоте проведения подобной манипуляции нет. Ее можно делать столько раз, сколько требуют обстоятельства и выраженность симптоматики.

Совсем по-другому обстоит дело, если процедура назначается грудничку. Естественно, грудничкам особенно важно дышать полноценно, ведь если дыхание затрудненно, кроха начинает плохо есть, так как ему приходится выпускать грудь, чтобы вздохнуть ртом. При одновременном дыхании ртом и кормлении младенец захватывает много воздуха, что приводит к икоте и срыгиваниям.

Однако слишком часто проводить промывание носа грудничкам нельзя, так как вместо пользы это может ему навредить и привести к неприятным последствиям. Максимально допустимое число процедур в сутки – три.

Частота промываний носовых ходов во многом определяется целью проведения манипуляции. В качестве профилактики нос достаточно промывать дважды в неделю. Если речь идет о лечении патологий верхних дыхательных путей, аллергической реакции или воспалительного процесса, то прибегать к очищению носа таким способом следует до 2-3 раз в день, не чаще.

Каким препаратом можно заменить физраствор?

Промывать нос маленьким детям рекомендуют готовыми аптечными препаратами. Подобным средством может быть не только физиологический раствор, но и другие аналогичные средства, способные выступать в качестве альтернативной замене солевому раствору. Среди самых популярных аналогов присутствуют:

Аквамарис. Это смесь очищенной морской и обычной воды. Капать в нос Аквамарис показано при развитии воспалительных процессов в носоглотке и ротовой полости. Выпускается средство в специальных пузырьках, идущих в комплекте с инструкцией по применению. Для проведения процедуры необходимо вставить наконечник пузырька с Аквамарисом в носовой ход и влить небольшое количество жидкости. После этого из носовой полости удаляют засохшие козявки и слизь.
Аквалор. Препарат продается в 15 мл емкостях. Показаниями к применению средства служат заболевания верхних дыхательных путей инфекционного характера, грипп, ОРВИ. Существует также разновидность препарата Аквалор беби, предназначенный для детей грудного возраста (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Аквалор Беби для новорожденных ). Количество промываний в сутки составляет 2-4 раза. Проводить манипуляцию нужно, уложив ребенка набок. Сама процедура проводится аналогично тому, как промывают нос Аквамарисом.
Отривин бэби. Существует несколько форм выпуска препарата, среди которых есть и раствор для промывания. Частота манипуляций в сутки – 3-4 раза. Для очистки носа от скопившейся или засохшей слизи можно использовать специальный аспиратор, разработанный так, чтобы во время процедуры не травмировать малыша.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Физраствор для новорожденных

В аптечку новорожденного ребенка обязательно нужно включить физраствор. Это простое средство пригодится для промывания носика малыша. В первые недели после появления на свет ребенок нуждается в такой процедуре. Если за слизистой носика новорожденного правильно ухаживать, в дальнейшем это снизит риск простудных и вирусных заболеваний. Как проводить профилактику инфекционных заболеваний при помощи физраствора, что представляет собой эта жидкость и как ее использовать – обо все этом читайте в нашем материале.

Физраствор – простое и универсальное средство

Физраствор более чем прост по составу. Дистиллированная вода смешивается с поваренной солью. В принципе, препарат можно сделать дома самостоятельно.

В аптеке физраствор продается под маркировкой «0.9% раствор натрия хлорида». Отпускается без рецепта и, как правило, всегда есть в наличии в любой аптеке.

Можно купить физраствор в большой стеклянной бутылке – хватит надолго. В этом случае нужно будет закапывать носик малышу из пипетки или шприца. Это не очень удобно, поскольку все предметы, используемые для ухода за младенцем нужно тщательно промывать, кипятить. Также в продаже бывает физраствор в маленьких пластиковых флакончиках, специально для закапывания носика новорожденному. Гигиенично и удобно – никаких пипеток. Правда, такого флакончика хватает всего на 1-2 дня, поэтому нужно следить, чтобы средство всегда имелось в домашней аптечке.

Стоит физраствор недорого – около 25 руб. за бутылку объемом 0.2 литра. По сравнению с современными спреями – очень выгодно, тем более, что по действию дорогие препараты идентичны простому физраствору. Единственное преимущество таких средств – форма выпуска в виде спрея, но для новорожденного применять спрей нельзя, только капли. Поэтому все аргументы – на стороне обычного физраствора.

Раствор натрия хлорида применяют для промывания носика ребенку с первых дней жизни. При использовании по назначению средство абсолютно безопасно.

Как вскрывать бутылку с физраствором?

Физраствор неудобно упакован с точки зрения использования – бутылка с резиновой пробкой, поверх которой надета жестяная крышка. Не нужно надрезать и срывать крышечку. Все гораздо проще. Берется шприц с иглой. Игла вводится в центр крышки прямо сквозь пробку. Жидкость набираем стерильным шприцом. Иглу можно оставить прямо в пробке до последующего применения.

В чем польза промывания носика новорожденного физраствором?

Увлажняет слизистую носа. Особенно это актуально, если дома жарко или воздух слишком сухой от батарей центрального отопления.
Очищает носовые ходы от микробов и потенциальных аллергенов.
Размягчает засохшие скопления слизи. После закапывания физраствором их легко вычистить детской ватной палочкой или турундой. Малышу сразу станет легче дышать. Дело в том, что носовые ходы у новорожденного очень узкие. Даже небольшое количество слизи препятствует свободному дыханию ребенка и вызывает у него чувство дискомфорта.
При заболеваниях инфекционного характера – способствует снятию воспалительного процесса. Промывания физраствором назначают при рините и гайморите.
И, наконец, благодаря физраствору в носике у малыша поддерживается «правильная» микрофлора слизистой.

Как промывать нос малышу физраствором

Промывание носика малышу делают при заболеваниях носоглотки, а также для профилактики инфекционных заболеваний.

Процедура промывания носа младенцу неопытной мамочке, наверное, кажется очень сложной. Но на практике все не так страшно. Если берется физраствор в бутылке, то дополнительно понадобится аспиратор, шприц (без иглы) и ватные палочки или немного ваты.

Шаг 1. Сначала удаляем из носовых ходов ребенка слизь. Проще всего делать это при помощи аспиратора, но можно использовать также маленькую грушу или специальную трубочку с резиновым наконечником.

Шаг 2. Затем берем шприц (5 кубиков) без иглы, наполняем физраствором.

Шаг 3. Само закапывание. Малыша нужно уложить на бочок. Если кроха лежит на правом боку, закапывание идет в левую ноздрю. Выдавливаем из шприца половину содержимого. Аккуратно переворачиваем малыша и повторяем процедуру для второй ноздри.

Шаг 4. Снова берем аспиратор (грушу, трубочку – что есть) и удаляем остатки слизи.

Шаг 5. Ватными турундочками очищаем ноздри. Делаем это легкими подкручивающими движениями, глубоко вводить тампон не надо, иначе есть риск навредить малышу или сделать ему больно.

Закапывание физраствором

Помимо промывания, в лечебных и профилактических целях можно использовать раствор натрия хлорида для закапывания ребенку носика. Это делают, если дома сухо и в носовых ходах ребенка образуются корочки. Чтобы размягчить их и облегчить малышу дыхание, необходимо закапывать носик физраствором. Через каждые 2-3 часа капаем по паре капелек в каждую ноздрю.

Посоветуйтесь с врачом!

В случае с новорожденными многие доктора настаивают не применять сосудосуживающие капли для лечения обычного насморка. Логика такая: нужно помочь организму самому побороть болезнь. В качестве такой помощи рекомендуют использовать промывания физическим раствором.

Несмотря на то, что средство считается абсолютно безопасным для младенцев, начинать применять его без назначения врача не следует. Дело в том, что затрудненность дыхания у ребенка может возникать не из-за скопившейся в носике слизи, а по совершенно другим причинам. Например, вследствие искривления носовой перегородки. В подобных случаях требуется хирургическое вмешательство, капельками тут не помочь.

Как правильно промывать нос физраствором новорожденному и ребенку до года?

Промывание носа физраствором — несложная процедура, которая проводится в гигиенических и лечебных целях. Благодаря своему составу, физиологический раствор является оптимальным средством для комплексного лечения насморка у людей любого возраста.

У детей до года часто возникают проблемы с носовым дыханием. Ребенок большую часть времени находится в горизонтальном положении, что затрудняет естественный отток слизи. Промывание носа — это безопасная и эффективная процедура, которая позволяет помочь новорожденным и детям младшего возраста при возникновении физиологического, простудного или аллергического насморка.

В соответствии с инструкцией грудным детям носик промывают лежа

Зачем промывать нос ребенку?

Причины заложенности носа у маленьких детей могут быть абсолютно разными. Состояние провоцируют простудные заболевания, аллергические реакции, слишком сухой воздух в помещении, начало прорезывания зубов (рекомендуем прочитать: как лечатся сопли при прорезывании зубов по Комаровскому?). Обильные выделения из носа значительно усложняют жизнь малыша. Для решения проблемы требуется установить точную причину и принять эффективные меры:

Если насморк возник как ответная реакция на сухой воздух, необходимо приобрести гигрометр и корректировать влажность воздуха при помощи увлажнителя и частых проветриваний.
При аллергической природе насморка нужно избавиться от раздражителя и ежедневно проводить влажную уборку в доме.
При наличии вирусного заболевания слизистые выделения являются защитной реакцией организма. Выделения из носа в этом случае могут быть особенно густыми. Необходимо обеспечить ребенку обильное питье и часто проветривать комнату.

Если у ребенка заложен нос, то он начинает дышать ртом (рекомендуем прочитать: что делать, если ребенок не дышит носом, но соплей нет?). Малыши на грудном или искусственном вскармливании становятся капризными и плаксивыми, так как не могут одновременно кушать и дышать. Нарушается сон — при заложенности носа груднички во сне сопят и хрюкают.

Заложенность может спровоцировать развитие простудного заболевания. При нормальном физиологическом дыхании воздух, проходя через носовые пути, очищается и согревается. Во время ротового дыхания холодный воздух сразу попадает в бронхи.

Чтобы помочь малышу избавиться от дискомфорта и восстановить носовое дыхание, необходимо промыть и очистить нос от жидких и густых выделений.

Показания и противопоказания к промыванию носа физраствором

Физраствор представляет собой стерильный раствор хлорида натрия низкой концентрации. Физиологический раствор часто применяется в медицине:

разведение порошковых препаратов для применения в качестве инъекций;
выведение токсических веществ из организма при различного рода отравлениях;
восполнение дефицита жидкости при обезвоживании;
промывание полости рта, глаз, половых органов.

Несмотря на то, что низкоконцентрированный хлорид натрия является безопасным веществом, имеются противопоказания к его использованию. Промывания носа солевыми растворами противопоказаны в следующих случаях:

при наличии полипов и прочих новообразований в области носоглотки;
хрупкость капилляров полости носа;
сильный отек слизистой;
индивидуальная непереносимость соли.

Как приготовить физраствор в домашних условиях?

Физраствор во флаконе 400 мл стоит от 30 до 60 рублей, приобрести его можно в любом аптечном пункте без рецепта. В том случае, если нет возможности купить раствор в аптеке, его можно приготовить в домашних условиях.

Физраствор можно легко и быстро приготовить самостоятельно

Чтобы сделать раствор для промываний потребуется 1 литр воды и 1 чайная ложка кухонной соли. При добавлении 1 капли йода раствор приобретает антибактериальные и противовоспалительные свойства.

Порядок приготовления раствора:

вскипятить воду;
растворить в ней соль;
тщательно процедить полученную жидкость через ткань;
остудить до комнатной температуры.

Как правильно выполнять процедуру?

Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо правильно промывать нос ребенку физраствором. Способ выполнения зависит от возраста — промывание носовых ходов месячному малышу отличается от лечения ребенка старше года. Перед процедурой нужно посетить врача – педиатр даст необходимые рекомендации и объяснит, какие приспособления понадобятся для проведения процедуры.

Инструкция промывания носа новорожденного ребенка

Чтобы промыть носовые ходы новорожденному, потребуется приобрести вату, стерильную пипетку, специальный детский аспиратор или маленькую резиновую грушу. Раствор можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно.

Вначале нос ребенка очищают от засохших корочек. Для этого нужно уложить малыша на спину, слегка смочить в кипяченой воде ватные жгутики, и аккуратно убрать загрязнения с внешней стороны. После этого нужно закапать пипеткой в каждую ноздрю по 1-2 капли раствора для промывания. Необходимо подождать некоторое время, пока жидкость растворит засохшую слизь в носу. Аспиратором или резиновой грушей нужно отсосать размякшую слизь из правой и левой ноздри.

Заключительный этап — очистка носа сухими ватными жгутиками. Следует соблюдать особую осторожность при выполнении манипуляций, так как у новорожденных узкие носовые ходы и нежная, уязвимая слизистая носа.

Выполнение процедуры ребенку старше года

Промывать нос ребенку возрастом до 3 лет можно следующим образом. Если малыш уже умеет сморкаться, нужно попросить его высморкаться и помочь ему очистить поочередно правую и левую ноздрю. Малышам старше года можно капать в носик по 2-4 капли физраствора для размягчения засохших корочек.

Чтобы промыть носовые ходы, потребуется подготовить резиновую грушу с мягким наконечником или шприц без иглы. Ребенок должен склонить голову над раковиной и повернуть ее в бок таким образом, чтобы одна ноздря оказалась немного выше другой. Рот малыша во время выполнения процедуры должен быть слегка приоткрытым.

В «верхнюю» ноздрю необходимо медленно, не создавая давления, влить резиновой грушей или шприцем подготовленный физраствор. Введенная жидкость при этом должна выливаться из «нижней» ноздри вместе со скопившейся в носу слизью. Таким образом поочередно очищают правую и левую ноздрю.

После окончания процедуры нужно предложить ребенку хорошо высморкаться или удалить оставшуюся жидкость аспиратором.

Как часто можно делать промывания?

Не следует промывать ребенку нос по собственной инициативе. Назначать проведение лечебных манипуляций должен врач. На частоту выполнения процедур влияет степень заложенности носа и интенсивность продуцирования слизи.

Рекомендуется прибегать к промыванию в тех случаях, когда заложенность носа ухудшает качество жизни малыша — нарушается сон, питание, появляется беспокойство и капризность. Допускается применение солевого раствора для промывания носовых ходов у новорожденных до 3 раз в день не более 7 дней подряд. Бесконтрольное проведение процедур разрушает естественный защитный барьер слизистой и становится причиной повышенной сухости в носоглотке.

Слишком частое промывание у детей старшего возраста вызывает:

снижение местной иммунологической реактивности слизистых;
раздражение носовых ходов;
психоэмоциональный дискомфорт у малыша;
усиление отека слизистой и усугубление заложенности.

Какие еще препараты можно использовать для промывания носа?

Раствор хлорида натрия имеет немало эффективных аналогов. Наиболее популярными заменителями физраствора являются аптечные жидкости с очищенной морской водой в составе. Средства для промывания выпускаются в спреях и флаконах, снабженных пипетками. Родители могут использовать Аквалор, Отривин, Квикс, Долфин (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Аквалор Беби Мягкий душ»).

Из аптечных препаратов хорошо зарекомендовал себя Аквамарис, содержащий изотоническую морскую воду с минералами. Для малышей первых лет жизни Аквамарис выпускается в виде увлажняющих капель, он абсолютно безопасен в использовании (рекомендуем прочитать: Аквамарис для новорожденных – инструкция по применению капель). Спрей Аквамарис рекомендуется к применению детям от 3 лет и старше.

При отсутствии серьезных осложнений в виде ринита врач может назначить в дополнение к основному лечению применение настоев и отваров из трав. Например, настой ромашки обладает выраженным противовоспалительным и антисептическим действием и может использоваться с первых дней жизни ребенка (см. также: как правильно заваривать ромашку для купания новорожденного?).

Как правильно выполняется промывание носа физраствором можно увидеть на видео к статье.