Причины развития цианоза губ. Цианоз

Цианоз

Нарушение работы дыхательной системы может стать причиной различных осложнений. Нередко у пациентов развивается цианоз, проявляющийся изменением цвета кожных покровов. Такое состояние может возникать на фоне онкологии легочной ткани, инфекции и других тяжелых заболеваний. Зачастую при этом пациенту срочно требуется врачебная помощь, поскольку длительная нехватка кислорода в тканях может привести к негативным последствиям. Консультация специалиста поможет пациенту узнать больше о таком патологическом состоянии, как одышка: цианоз кожных покровов, другие состояния, причины развития, возникший у пожилых цианоз, другие категории пациентов и особенности терапии.

Информация о состоянии

Цианоз – это патологическое состояние, характеризующееся избыточным содержанием углекислого газа в организме. В медицинской литературе под этим понятием подразумевают патологический признак, связанный с появлением синего оттенка у кожных покровов пациента. Это может быть цианоз лица, губ или любой другой поверхности кожи. Сам симптом обусловлен избыточным накоплением в крови гемоглобина, связанного с углекислым газом. Почти всегда при этом также возникает нехватка кислорода, приводящая к различным осложнениям. Так, например, цианоз может возникать на фоне анемии, переохлаждения и пережатия сосудов. Сильная гипоксия на фоне недостаточности кровоснабжения также вызывает цианоз. Чем раньше при таком состоянии проводится лечение, тем ниже риск возникновения негативных последствий.

Недостаток кислорода может по-разному воздействовать на ткани и органы. Степень поражения анатомических участков зависит от причины цианоза, места возникновения патологии и других факторов. В связи с этим выделяют разные типы этого недуга. Чаще всего на легкий дефицит кислорода в крови указывает цианоз губ. В некоторых случаях такой признак даже не указывает на опасное заболевание: синеватость поверхности кожи лица и губ может развиваться при перевернутом положении тела и сильном переохлаждении. Тем не менее во время диагностики важно с точностью определить причину развития состояния.

Формы патологии:

  • Периферический цианоз слизистых оболочек и кожной поверхности. Говоря о таком недуге, врачи также используют такой термин, как диффузный цианоз. В этом случае синеватость появляется области нижних и верхних конечностей, лица и шеи.
  • Центральный цианоз, влияющий на внутренние органы. Также может проявляться изменением цвета кожных покровов.

При появлении подобного симптома следует как можно скорее обратиться к врачу. Длительный недостаток кислорода в организме приводит к тяжелым осложнениям, поэтому требуется срочно выявить причину цианоза и назначить необходимое лечение. В некоторых случаях изменение оттенка кожи наблюдается постоянно на фоне хронических заболеваний дыхательной системы.

Физиологические особенности

Клеткам организма требуется постоянный приток питательных веществ и кислорода вместе с кровью. Для этого и существуют органы дыхательной системы, связанные с сердцем и сосудами. Вдыхаемый воздух постепенно проникает в легочную ткань через респираторный тракт. В альвеолах легких происходит газообмен, характеризующийся насыщением венозной крови кислородом и удалением углекислого газа. Артериальная кровь возвращается в большой круг кровообращения и питает все клетки. Непосредственным переносчиком кислорода при этом является гемоглобин крови. Важно учитывать, что цианоз также может развиваться на фоне недостатка гемоглобина.

Читайте также:
Чистка организма от паразитов: способы избавления от гельминтов

Для последовательного и непрерывного насыщения всех анатомических структур организму требуется разветвленная сосудистая система, представленная венами, артериями, капиллярами и другими органами. Мелкие сосуды, капилляры, необходимы для непосредственного обмена газами между тканями и кровеносной системой. При определенных патологических состояниях в капиллярах может накапливаться избыток углекислого газа. Чаще всего такая патология указывает на расстройство функций легких или сердечно-сосудистой системы, однако возможны и другие варианты.

У разных тканей отличаются потребности в кислороде. Одни ткани способны сохранять свою структуру даже через несколько часов после нарушения доступа кислорода, а другие разрушаются в течение нескольких минут. К наиболее зависимым от кислорода анатомическим структурам относят головной мозг и сердечную мышцу. При нарушении притока кислорода к мозгу возникает ишемический инсульт, а остановки кислородного питания миокарда приводит к инфаркту. Напротив, цианоз конечностей редко приводит к тяжелым осложнениям, поскольку периферические ткани относительно устойчивы к гипоксии.

Причины возникновения

Как уже было сказано, синюшность кожных покровов может указывать на самые разные патологические состояния, связанные с работой легких, кровеносных сосудов, сердца и других органов. Также важно учитывать особенности гемоглобина, поскольку нарушение химической структуры этого белка также может привести к нарушению доставки кислорода к тканям. Так, например, при различных генетических аномалиях может возникать измененный гемоглобин, плохо связывающийся с кислородом.

Наиболее подвержены цианозу самые периферические участки организма, вроде кончиков пальцев и губ. Это связано с удаленностью подобных анатомических структур от сердца. Дело в том, что по мере удаления от главных артерий давление в кровеносной системе постепенно снижается, соответственно, уменьшается интенсивность кровотока. С учетом такой особенности можно понять, почему с жизненно важными органами обязательно связаны наиболее крупные сосуды.

Основные причины возникновения:

  • Болезнь Рейно – патологическое состояние, при котором кончики пальцев нижних и верхних конечностей становятся болезненными и синеватыми. При этом такое состояние не сопровождается воздействием холода. Причиной синдрома является сужение кровеносных сосудов в области конечностей.
  • Низкое кровяное давление, сопровождающееся нарушением движения крови по сосудам. Гипотония может быть первичной или вторичной. Зачастую такое заболевание возникает на фоне хронических расстройств сердечно-сосудистой системы.
  • Переохлаждение. Воздействие низких температур почти всегда приводит к развитию цианоза. При гипотермии пациенту требуется неотложная врачебная помощь.
  • Нарушение работы вен и артерий. Это может быть нарушение тонуса сосудов, воспалительные процессы и дистрофические изменения. Также причиной синюшности кожных покровов может быть закупорка вен и артерий.
  • Сердечная недостаточность. При определенных структурных и функциональных патологиях сердца перестает справляться со своей насосной функцией, в результате чего возникает нарушение кровоснабжения тканей и цианоз.
  • Заболевания лимфатической системы. Так, например, изменение цвета кожных покровов нередко возникает при лимфатической дисфункции, характеризующейся расстройством дренажа межклеточной жидкости.
  • Тромбоз глубоких вен нижних и верхних конечностей.
  • Гиповолемический шок – резкое нарушение жизнедеятельности организма на фоне уменьшения количества жидкости в организме. Такая форма шока может развиваться в результате кровопотери или других опасных состояний.
  • Цианоз при онкологии легочной ткани или других анатомических структур.
Читайте также:
Нарушение ритма и проводимости сердца: лекарства : инструкция по применению

Важно учитывать все возможные факторы риска и вовремя обращаться за врачебной помощью. В некоторых случаях изменение цвета слизистых оболочек или кожи может быть единственным признаком опасного заболевания.

Другие симптомы

В зависимости от причины возникновения цианоза возможно появление дополнительной симптоматики. Именно по общей клинической картине врач судит о возможной этиологии болезни, поэтому важно обращать внимание не только на цвет кожных покровов.

Другие возможные признаки:

  • Одышка и головокружение.
  • Слабость и усталость.
  • Помутнение сознания.
  • Нарушение координации в пространстве.
  • Потеря сознания.
  • Сильное ощущение холода в области конечностей.
  • Онемение кожных покровов и конечностей.
  • Учащение или замедление сердцебиения.

Почти всегда дополнительная симптоматика указывает на расстройство функций сердечно-сосудистой или дыхательной системы.

Диагностика и лечение

Для прохождения полноценного обследования необходимо обратиться к врачу. Специалист спросит о жалобах, изучит анамнестические данные и проведет первичное обследование. Уже во время аускультации, осмотра кожных покровов и других первичных манипуляций врач может сделать вывод о причинах возникновения патологического состояния. Окончательный диагноз ставится на основе результатов инструментальной и лабораторной диагностики.

Назначаемые обследования:

  • Анализ крови на количество и соотношение форменных компонентов, газовый состав и другие параметры, позволяющие выяснить причину цианоза.
  • Рентгенография легочной ткани для поиска структурной патологии органа.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография легких – методы, позволяющие получить объемное изображение органов.
  • Различные способы обследования сердечно-сосудистой системы, включая электрокардиографию, ангиографию и ультразвуковое обследование.

После получения результатов врач назначает терапию исходя из этиологии патологического состояния. Пациенту может потребоваться медикаментозное, терапевтическое и даже хирургическое лечение.

Таким образом, цианоз, лечение при котором зависит от этиологии недуга, может указывать на разные заболевания. Важно вовремя записаться на прием к врачу и пройти необходимые обследования.

Цианоз у детей

child_cyanosis_thumb.jpg

Цианоз у детей проявляется в виде посинения кожи

Не всегда можно дать исчерпывающую и полностью удовлетворяющий нам ответ на вопрос о том, почему именно данная болезнь наиболее распространена среди детей определенной возрастной группы. Бесспорно лишь одно, что на всех этапах роста ребенка происходят глубокие изменения, которые иногда развиваются быстро, а иногда медленно и постепенно: сдвиг в строении, размерах, а, главное, в функциях разных органов и систем.

И вот именно эти глубокие сдвиги вместе с внешними изменениями размеров и веса всего тела, с ростом отдельных его частей и с изменением их взаимных пропорций определяют вековые особенности детей разных веков и предопределяют склонность их к определенным патологическим формам, к разной реакции организма на внешнюю окружение и его вредные влияния.

Организм взрослого человека являет собой что-то законченное, а организм детей находится в стане беспрерывного динамического напряжения: дитя растет, делается большим в длину, набирает вес, растет, развиваются разными темпами ее внутренние органы, со временем совершенствуется их функция. Растущий организм находится в состоянии непрерывного движения, непрерывных мало ощутимых, а порою и резких сдвигов. Полная корреляция деятельности разных органов у ребенка наступает лишь постепенно; гармония в сотрудничестве и в антагонизме желез внутренней секреции, полное сочетание, точность в работе обоих отделов вегетативной нервной системы — развиваются также лишь постепенно и достигают наивысшего совершенства только по завершению периода полового дозревания.

Читайте также:
Что такое цистография: показания к проведению обследования

Большое значение имеет цианоз (синюха как симптом, который иногда имеет возможность поставить диагноз с помощью самого лишь внешнего обзора больного). Цианоз — очень важное средство для оценки состояния больного и для прогноза действий которые необходимо сделать чтобы вылечить больного.

Резко выражен постоянный цианоз чрезвычайно характерный для стеноза легочной артерии — одного из прирожденных пороков сердца. При этом ценозе кроме цианоза очень показательным есть утолщение конечностей фаланг рук и ног в виде барабанных палочек. Это утолщение в сочетании с цианозом позволяет распознавать стеноз легочной артерии на расстоянии.

Такой цианоз дает возможность работникам медицины ставить диагноз этой формы прирожденного порока сердца даже тогда, когда исследование не обнаруживает никаких других изменений: слишком уже характерное сообщение резкого цианоза с отсутствием явлений нарушения компенсации, при ненарушенной сердечной деятельности.

Цианоз различают или постоянный, или он усиливается во время кашля, крика или при мышечном напряжении; в состоянии спокойствия он почти исчезает и остается только небольшая синюшность кончика носа, губ и конечностей фаланг пальцев. При легких формах стеноза цианоз появляется не сразу после рождения, а позже, когда увеличивается активность ребенка, и, кроме того, становится заметным лишь во время крика или кашля.

Деть с прирожденным стенозом легочной артерии физически плохо развиваются и дают картину инфантилизма. Цианоз является одним из первых признаков декомпенсации при пороках сердца, к которой вскоре присоединяются застойные явления, в первую очередь увеличена застойная печенка, иногда легкая истеричность, позже одышка, отеки на ногах, животе и тому подобное. Размеры сердечной тупости быстро увеличивается, иногда появляется кровохарканье.

Не резко выраженный цианоз наблюдаем при пульмональной или локализованной форме пневмонии, но резче становится он при сердечно-сосудистой (кардиоваскулярной) форме. Особенное значение для отличая этой формы пневмонии имеет не только выраженность цианоза, но и раннее его появление: уже с самого начала заболевания появляются признаки ослабленной деятельности сердца и сосудов; вместе с цианозом сильная одышка доходит до того, что отношение между дыханием и пульсом как 1 : 2 и даже как 1 : 1,5 не является редкостью (вместо нормального 1 : 4 — 1 : 4,5).

Рано наступает и быстро увеличивается печенка, достигая в некоторых случаях уровня пупка. Пульс резко ускорен, мягок, аритмичен. Размеры сердечной тупости увеличиваются, сердечные тона становятся глуховатые. Если кроме сердечной слабости есть еще и расписание вазомоторной функции, то бледность кожи вместе с цианозом образует особенный колорит: цвет кожи набирает характерного серо-голубого, стального оттенка.

Каждое затруднение дыхания сопровождается цианозом, например, при крупе, при больших заглоткових нарывах, при попадании постороннего тела в дыхательные пути. Большой припадок коклюша также сопровождается цианозом. Цианоз наступает во время приступа бронхиальной астмы вместе с самой тяжелой одышкой, затрудненным и продленным выдохом и с острой эмфиземою легкие.

Читайте также:
УЗИ поджелудочной железы: размеры в норме у женщин и мужчин

При асфиксии новорожденных синюшная расцветка кожи указывает на степень и форму асфикции: цианоз является признаком более легкой, так называемой синей формы в отличие от тяжелой, белой формы.

Резко выраженный цианоз конечностей наблюдаем при своеобразном заболевании — вегетативном неврозе или акродинии. Заболевание это встречается, главным образом, в возрасте от 1.5 до 4 лет и дает достаточно пеструю, разнообразную клиническую картину, в которую входят расписания со стороны нервной системы, явления со стороны кожи, симптомы из органов пищеварения и т. д.

Плохое общее настроение ребенка, уменьшенный аппетит и беспокойный сон сообщаются с постоянной большой потливостью, которая вызывает потливость и интенсивное лущение кожи, с цианозом холодных, потных кистей, стоп и носа. Появляются разные парестезии, зуд, изжога в коже, резкая гипотония мускулатуры. Ребенок худеет, подвижность ее резко снижена, движения замедленные, наблюдается тремор. Пульс ускоряется до 150 мм и выше. Встречаются кожные сыпи, полиморфные, похожие на крапивницу, на корь, краснуху и скарлатину.

Иногда наблюдаются трофические расписания с выпадением зубов, язвы на языке и на слизистой оболочке щек, генгренозные язвы на пальцах и тому подобное. Болезнь длится к полгода и в большинстве случаев заканчивается выздоравливанием.

Чрезвычайно большой вес имеет цианоз для диагноза милиарного туберкулеза в легочной его форме. Сообщение выраженного цианоза с большой одышкой без любых значительных объективных изменений со стороны органов дыхания и кровообращения почти обеспечивает правильный диагноз милиарного туберкулеза, который уже не трудно подтвердить рентгенограммой, которая показывает нам типичную картину мелко-пятнистых легочных полей.

Надо еще вспомнить, что в школьном возрасте у детей, преимущественно у девочек, наблюдаются иногда на сквозняке нескольких лет холодные потные цианостичные кисти и стопы. Это так званная акроасфиксия или акрацианоз. В этих случаях, очевидно, имеет место расстройство вегетативной нервной системы, связанное с перестройкой эндокринного аппарата в препубертатному и пубертатном периодах. Деть при этом часто жалуются на сердцебиение, одышку, головные боли, на неприятные ощущения в груди, иногда на боли в области сердца. Они легко устают, раздраженные. Резко выражена большая потливость. Часто можно выслушать круг верхушки сердца легкий непостоянный систолический шум, иногда границы сердечной тупости немного увеличены.

Цианоз

Чаще всего встречается цианоз носогубного треугольника, рук, ног, в тяжелых случаях – цианоз кожи или всех слизистых. Он может наблюдаться при отравлении, холере, интоксикации, врожденных изменениях гемоглобина и иных патологических состояниях.

Посинение в области глаз называют периорбитальным цианозом, в области лица – периоральным цианозом.

Причины

При правильной работе сердца кровь нагнетается в лёгкие. Там она обогащается кислородом, за счет чего приобретает ярко-красный цвет. Если в ней много углекислого газа, цвет становится синим.

По причине различных заболеваний в кровь не поступает много кислорода, поэтому она не поставляет его в нужном количестве клеткам организма. Развивается гипоксия, характерным симптомом которой является цианоз кожных покровов (фото позволяет понять особенность болезни).

Читайте также:
Продукты для восстановления нервной системы, мозга и памяти

Диагноз цианоза конечностей, лица или слизистых оболочек ставится, если концентрация восстановленного гемоглобина в капиллярной крови превышает показатель 50 г/л (норма – 30 г/л).

Виды цианоза по механизму возникновения и их причины

Согласно классификации болезнь бывает двух видов:

  • Диффузный (центральный) цианоз.
  • Периферический цианоз (он же локальный).

Диффузный цианоз возникает по причине недостаточного насыщения артериальной крови кислородом. В результате слизистые и кожа равномерно окрашиваются в синий цвет. Заболевание вызывают:

  • замедленный кровоток в капиллярах;
  • интоксикация организма, являющаяся следствием отравления;
  • болезни органов кровеносной и дыхательной систем; , приводящие к сбросу венозной крови в артериальное русло;
  • резкое снижение атмосферного давления (например, при подъеме на большую высоту).

Периферический цианоз проявляется по причине нарушения местного кровообращения. Его классифицируют на:

  • цианоз губ;
  • цианоз пальцев;
  • цианоз ног;
  • цианоз глаз;
  • цианоз половых губ (очень часто цианоз при беременности проявляется именно посинением половых губ);
  • цианоз носогубного треугольника;
  • цианоз рук;
  • цианоз шейки матки;
  • цианоз ушей;
  • цианоз щек и др.

Проблема возникает из-за:

    конечностей;
  • непроходимости артериальных сосудов.

Также она может являться следствием эмфиземы, бронхиальной астмы.

Причины цианоза у младенцев

Причины цианоза у новорожденных детей:

  • тонкость кожных покровов;
  • несовершенство дыхательной системы.

Это значит, что цианоз у грудничка (а также ребенка раннего возраста) в большинстве случаев не говорит о наличии какого-либо опасного заболевания. Однако, во избежание развития гипоксии, родители все равно должны получить консультацию педиатра.

Симптомы цианоза

Симптомы цианоза зависят от вида заболевания. Так, для центральной формы характерны:

  • синюшность языка;
  • пепельно-серый оттенок кожи;
  • кожа в местах посинения остается теплой.

Периферический цианоз проявляется:

  • посинением отдельных участков тела;
  • язык остается розовым;
  • синюшные участки кожи холодные на ощупь.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

В ходе обследования пациента врач выясняет:

  • когда возникли первые симптомы цианоза;
  • что беспокоит больного;
  • имеются ли заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Во время осмотра кожных покровов и слизистых оболочек специалист определяет, к какой форме относится цианоз. Больному выписывается направление на анализ крови, нацеленный на обнаружение «плохого» гемоглобина.

Лечение цианоза

Цианоз обычно не лечат, как изолированную болезнь. Такие меры не имеют смысла, так как синюшность всегда является следствием других патологий. Чтобы понять, что вызвало проблему, проводится комплексное диагностическое обследование организма, которое дает возможность поставить верный диагноз и предотвратить прогрессирование основного заболевания.

В крайних случаях, когда идет речь о гипоксии (больной задыхается), врачи используют кислородную палатку или кислородную маску. Это позволяет обогатить кровь кислородом, за счет чего уровень гемоглобина нормализуется, симптомы цианоза постепенно исчезают. Критерием эффективности применения кислородной маски является уменьшение/полное исчезновение синюшных участков.

Опасность

Сам по себе цианоз не вызывает никаких неприятных ощущений и боли, но может свидетельствовать о развитии острой гипоксии, тяжелая форма которой приводит к удушью (асфиксия). Если пациенту не будет оказана экстренная медицинская помощь, болезнь может закончиться инвалидностью или летальным исходом.

Читайте также:
Юнидокс Солютаб при простатите: для чего и как использовать данный препарат

Группа риска

Наиболее часто цианозом болеют люди, которые:

  • злоупотребляют спиртным;
  • много курят;
  • неправильно питаются, употребляют очень много жирной пищи (повышается уровень холестерина);
  • переживают сильные эмоциональные потрясения, долгое время находятся в состоянии стресса;
  • получили травмы ног;
  • болеют гипертонией, сахарным диабетом;
  • обморозили конечности;
  • страдают от варикозного расширения вен;
  • мало отдыхают.

Пожилой или, напротив, детский возраст и беременность также относятся к факторам риска по развитию цианоза.

Профилактика

К профилактическим мерам, позволяющим избежать развития локального/диффузного цианоза, врачи относят:

  • отказ от спиртных напитков и курения;
  • ведение активного образа жизни (полезны плавание, длительные пешие прогулки, бег, выезды на природу, ЛФК, игры на свежем воздухе);
  • рациональное питание (необходимо есть больше растительной пищи);
  • регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров;
  • исключение переохлаждения организм;
  • грамотное лечение имеющихся хронических заболеваний.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Цианоз (синюшность кожного покрова)

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Цианоз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Во многих случаях состояние и цвет кожи являются для врача важным диагностическим критерием. Синюшность кожного покрова (медицинский термин – цианоз) говорит о недостаточности кислорода в крови. К сожалению, при постепенном развитии цианоза человек и окружающие его люди зачастую не замечают прогрессирующего изменения оттенка кожи, в то время как врач имеет особую настороженность в отношении цианотичности кожного покрова, которая может свидетельствовать о заболеваниях жизненно важных органов человека.

Разновидности цианоза

Цианоз классифицируется по нескольким параметрам, каждый из которых важен для диагностического поиска.

В зависимости от распространенности цианотичной окраски кожного покрова выделяют тотальный цианоз, характеризующийся изменением цвета всей поверхности кожи, и местный, локализованный на определенных участках кожи.

Местный цианоз по своей локализации может быть центральным и периферическим. К центральному цианозу относится цианоз слизистой ротовой полости (периоральный цианоз), носогубного треугольника, области вокруг глаз (периорбитальный цианоз). Кроме того, выделяют цианоз периферический, или акроцианоз, для которого характерна синюшная окраска участков тела, наиболее отдаленных от сердца, находящихся на периферии, – цианоз пальцев кистей и стоп, цианоз мочек уха и т.д.

В зависимости от скорости развития выделяют остро возникший цианоз (быстро прогрессирующий) и хронический цианоз, развивающийся постепенно и имеющийся у человека на протяжении продолжительного времени.

Возможные причины развития цианоза

Окраска кожного покрова формируется двумя основными факторами: наличием красящих пигментов (например, меланина) и состоянием поверхностных кровеносных сосудов (степенью раскрытия их просвета и цветом крови в них).

Известно, что одна из важнейших функций крови – перенос кислорода путем присоединения его к белку гемоглобину, входящему в состав эритроцитов.

Читайте также:
Халва при грудном вскармливании: можно ли кормящей маме?

Алая кровь.jpg

По мере насыщения кислородом клеток органов и тканей в крови кислорода становится меньше и она приобретает вишневый оттенок. Кровь, бедная кислородом, называется венозной. Именно скопление в тканях венозной крови и определяет характерный синюшный оттенок кожи.

Есть две основные причины накопления венозной крови в тканях. Первая причина – нарушение кровообращения, при котором нарушается отток венозной крови от клеток. Этот механизм лежит в основе развития синюшности кожного покрова при заболеваниях сердца и сосудов. Вторая причина – нарушение обогащения крови кислородом в легких, что имеет место при заболеваниях органов дыхания, при поражении дыхательного центра (функциональной структуры головного и спинного мозга, регулирующей работу дыхательных мышц) или при снижении концентрации кислорода в воздухе, например в высокогорье.

При каких заболеваниях развивается цианоз?

Цианоз в большинстве случаев является проявлением патологии сердечно-сосудистой или дыхательной систем.

Из заболеваний сердца стоит отметить группу врожденных пороков сердца, которые формируются в процессе внутриутробного развития плода и проявляются цианозом уже с младенческого возраста, и группу приобретенных заболеваний сердца, включающую широкий спектр болезней, приводящих к развитию сердечной недостаточности. Перечислим основные из них:

  • Ишемическая болезнь сердца, к которой среди прочих относятся стенокардия и последствия перенесенного инфаркта миокарда. В основе данного заболевания лежит недостаточное снабжение кислородом сердечной мышцы.
  • Кардиомиопатии – первичное поражение клеток сердечной мышцы.
  • Аритмии, например фибрилляция предсердий.
  • Инфекционные миокардиты – воспалительное поражение сердечной мышцы инфекционного происхождения.
  • Пороки клапанов сердца, например аортальный стеноз, митральная недостаточность и др.

Примером служит хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, при которой наблюдается варикозное расширение вен и синюшный оттенок кожи стоп и голеней.

К заболеваниям дыхательной системы, часто приводящим к развитию дыхательной недостаточности с появлением цианоза, относят:

  • Пневмонию (воспаление легких).
  • Бронхиолит (воспаление мельчайших бронхиол – дыхательных путей).
  • Хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).
  • Бронхиальную астму, не контролируемую приемом специальных лекарственных препаратов, и другие более редкие заболевания.

К каким врачам обращаться в случае развития цианоза

Зачастую заболевания органов кровообращения и дыхания лечатся совместно несколькими специалистами. Среди них практически всегда фигурирует терапевт. Именно к нему необходимо обратиться в случае появления синюшного оттенка кожи. После проведенного обследования решается вопрос о направлении к врачам узкой специализации, например, кардиологу, пульмонологу (врач, специализирующийся на заболеваниях легких), аллергологу, эндокринологу, хирургу.

Диагностика и обследования при цианозе

Успех диагностики заболевания, приведшего к развитию цианоза, во многом зависит от беседы врача с пациентом и от клинического исследования. Пациенту необходимо рассказать, когда появился цианоз, насколько интенсивно он развивался, на каких частях тела манифестировал вначале.

Необходимо описать сопутствующие жалобы, например, кашель, одышку, перебои в работе сердца, отеки и т.д.

Как правило, остро возникший цианоз сопровождается другими значимыми проявлениями, и именно они служат поводом обращения к врачу.

После беседы врач обследует состояние сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и исключит поражение других органов. Как правило, уже на этом этапе врач предполагает то или иное заболевание, наличие которого можно подтвердить при помощи лабораторно-инструментальных методов исследования:

Читайте также:
Перелом ключицы со смещением: операция с пластиной, способы и период восстановления

    Электрокардиограмма с физической нагрузкой поможет диагностировать заболевания сердца и предположить заболевания легких.

Исследование функциональной активности миокарда на фоне физической нагрузки, позволяющее выявить ряд патологий сердечно-сосудистой системы.

Цианоз (синие губы и кожа)

Посинение кожи или губ обычно указывает на низкий уровень кислорода в крови или нарушение кровообращения.

При нехватке кислорода кровь темнеет, из-за чего кожа приобретает синий оттенок. Научное название этого явления — цианоз. У людей с темной кожей цианоз заметнее проявляется на губах, деснах и вокруг глаз.

Если синева наблюдается на коже пальцев, кончике носа, губах, ушах или синеет носогубный треугольник — область между носом и верхней губой и подбородок, говорят об акроцианозе — посинении наиболее удаленных от сердца частей тела. Такое бывает чаще при нарушении кровообращения. Если вся кожа приобретает синий оттенок, речь идет об общем (диффузном) цианозе, что чаще случается при недостатке кислорода: удушье или плохой работе легких.

В редких случаях возможно посинение кожи на отдельном участке, например, на одном пальце. Причиной такого изменения может быть тромбоз (закупорка) кровеносного сосуда или его резкое сужение, что бывает, например, при синдроме Рейно.

Посинение кончиков пальцев при заболевании сердца

Цианоз у взрослых — всегда является поводом для обращения к врачу. Если у взрослого человека быстро становятся синими губы, нарастает кожный цианоз или синеет носогубный треугольник, внезапно проявилось затруднение дыхания, боль в груди, слабость, общее недомогание или другие тревожные симптомы, следует вызвать скорую помощь, позвонив со стационарного телефона 03, с мобильного 112 или 911.

Медленно развивающийся цианоз обычно указывает на хроническое заболевание сердца или легких — в этом случае нужно как можно скорее обратиться к врачу самостоятельно, а при плохом самочувствии — вызывать врача на дом. Так, например, постепенное посинение пальцев рук или ног, кистей и стоп тоже свидетельствует о нарушении кровообращения, что бывает при многих хронических заболеваниях сердца и легких.

Цианоз у детей — всегда говорит об опасном состоянии. У младенцев чаще синеет носогубный треугольник. Если кожа ребенка приобретает синий оттенок, следует вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в приемное отделение ближайшей больницы. Об опасности свидетельствуют также следующие симптомы:

  • одышка — ребенок дышит чаще обычного, раздувает ноздри, напрягает мышцы грудной клетки при каждом вдохе или выдохе;
  • ребенок сидит, согнувшись;
  • при дыхании кряхтит;
  • малыш вялый, отрешенный от окружающих, малоподвижный;
  • плохо есть или отказывает от еды;
  • ребенок кажется раздраженным.

Основные причины цианоза (посинения кожи и губ)

Ниже описаны наиболее распространенные причины цианоза, однако содержащаяся в данной статье информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики — для этого необходимо обратиться к врачу.

Нарушение работы легких:

  • тромб в легочной артерии (тромбоэмболия легочной артерии);
  • обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или бронхиальной астмы;
  • утопление или длительное пребывание под водой;
  • нахождение на большой высоте над уровнем моря — горная (высотная) болезнь; в тяжелой форме.
Читайте также:
Чеснок во время беременности: запрещённая пряность или народный доктор?

Нарушение проходимости дыхательных путей:

  • бронхоэктазия, при которой происходит расширение участков бронхов в виде мешочков, в них застаивается мокрота и часто возникают инфекции;
  • задержка дыхания;
  • удушье — прочитайте, что делать, если человек подавился;
  • круп — воспаление верхних дыхательных путей у детей, например, при дифтерии или вирусных инфекциях, когда просвет трахеи или бронхов резко суживается;
  • эпиглоттит — воспаление и отек надгортанника — слизисто-хрящевого клапана, который разделяет пищевод и трахею;
  • судороги, которые долго не прекращаются, например, при столбняке.

Нарушение работы сердца:

    , при которой сердце не обеспечивает должного притока крови в органы и ткани тела;
  • врожденный порок сердца — дефект в сердце, при котором кровь с низким содержанием кислорода из правого желудочка попадает напрямую в левый, минуя легкие, может привести к цианозу;
  • остановка сердца.

Другие причины цианоза:

  • передозировка лекарственными препаратами (наркотическими средствами, бензодиазепинами или успокоительными);
  • воздействие холодной воды или воздуха;
  • заболевания крови, например, низкий гемоглобин (кровь не может переносить достаточно кислорода) или полицитемия (высокая концентрация красных кровяных телец — эритроцитов в крови).

К какому врачу обратиться при цианозе?

Если состояние и самочувствие остается удовлетворительным и нет необходимости в экстренной медицинской помощи, обратитесь к терапевту. Врач назначит минимальное обследование, чтобы выяснить причину изменения цвета кожи и губ. В зависимости от результатов обследования, врач отправит вас на консультацию к кардиологу — при возможных проблемах с сердцем и сосудами или пульмонологу — чтобы исключить заболевания легких и дыхательных путей. Перейдя по ссылкам, вы сможете самостоятельно выбрать врача, воспользовавшись сервисом НаПоправку.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

На что обратить внимание пациенту при выборе врача

Что такое синяки?

Авиаперелет при астме: есть ли риск?

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Синюшность кожи причины, способы диагностики и лечения

Синюшность кожи или цианоз – патологический процесс, для которого характерен синюшный оттенок кожных покровов и слизистых вследствие высокого содержания в крови восстановленного гемоглобина. Нередко он сигнализирует о наличии гипоксии, анемии и полицитемии. Многие заболевания сердечно-сосудистой системы сопровождаются посинением кожи на верхних и нижних конечностях. Это связано с нарушением кровообращения.

изображение

Симптомы синюшности кожи

По механизму возникновения врачи делят цианоз на 2 вида:

  • диффузный или центральный;
  • периферический или локальный.
  • синюшность языка;
  • пепельно-серый цвет кожи;
  • пораженная кожа остается теплой.
Читайте также:
На какой неделе уходят в декретный отпуск: как рассчитать выход, когда дают

Периферический цианоз вызывает следующие проявления:

  • синюшность отдельных частей тела;
  • язык остается естественного розового цвета;
  • посиневшие участки кожи на ощупь становятся холодными.

Если цианоз вызван сердечной недостаточностью, то у пациента отмечается одышка в состоянии покоя или при любой нагрузке, быстрая утомляемость и отеки.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Причины

Диффузное посинение кожи возникает на фоне таких причин:

  • медленный кровоток в капиллярах;
  • отравление организма ядами или токсинами;
  • патологии органов кровеносной системы;
  • заболевания дыхательной системы;
  • врожденные пороки сердца;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • болезни легких;
  • низкое атмосферное давление, вызывающее недостаток кислорода.

Периферический цианоз может поражать уши, глаза, щеки и губы, пальцы, руки и ноги, шейку матки и половые губы. Он развивается из-за непроходимости артериальных сосудов или тромбофлебита нижних конечностей. В редких случаях периферическое посинение кожи сигнализирует о бронхиальной астме и эмфиземе легких.

У женщин обычно диагностируется акроцианоз, не связанный с окклюзирующим поражением артерий, а возникающий при спазме мелких сосудов вследствие переохлаждения. Он поражает пальцы, кисти и стопы. Они могут сильно потеть и опухать. При таком нарушении кожный покров длительное время не возвращает прежнюю здоровую окраску. Болевой синдром отсутствует, трофические изменения и язвы не появляются. Также акроцианоз возникает при отравлении лекарственными препаратами, угарным газом, ядами и наличии дефектов межжелудочковой перегородки.

Цианоз, развивающийся в течение нескольких минут, считается признаком эмболии легочной артерии и асфиксии. Если патология развивается от нескольких часов до суток, то это может быть симптомом бронхиальной астмы и пневмонии, хронических заболеваний сердца и легких.

Цианоз может встречаться у новорожденных детей по причине тонкой кожи и морфологически несовершенных органов дыхания. Такой процесс не несет опасности для ребенка, но родителям все равно следует проконсультироваться с педиатром.

К провоцирующим факторам развития цианоза относятся:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • неправильное питание и употребление в большом количестве жирных блюд;
  • постоянные стрессы;
  • сильное эмоциональное потрясение;
  • травмы нижних конечностей;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • обморожение конечностей;
  • варикозное расширение вен.

Цианоз может возникать у пожилых людей и у женщин во время беременности.

Диагностика

В первую очередь, врач осматривает пациента с прослушиванием дыхания и сердечных тонов, выявляет дополнительные симптомы. Чтобы поставить точный диагноз, он может назначить несколько диагностических исследований:

  • общий анализ крови;
  • анализ газов артериальной крови;
  • электрокардиография;
  • рентгенография грудной клетки;
  • оксигемометрия;
  • компьютерная томография грудной клетки.

Для диагностики синюшности кожи в сети клиник ЦМРТ применяют такие методы:

mrt-card

МРТ (магнитно-резонансная томография)

mrt-card

УЗИ (ультразвуковое исследование)

mrt-card

Дуплексное сканирование

mrt-card

Компьютерная топография позвоночника Diers

mrt-card

Компьютерная электроэнцефалография

mrt-card

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

Если синюшность кожных покровов развивается стремительно, сопровождается удушьем или другими опасными симптомами, звоните в скорую помощь. В других случаях запишитесь на консультацию к терапевту. Он осмотрит и опросит вас, поставит точный или примерный диагноз, назначит лечение или направит к соответствующему узкому специалисту.

Ссылка на основную публикацию