Темнеет в глазах и кружится голова – почему? Опасные симптомы и лечение

Темнеет в глазах и кружится голова – почему? Опасные симптомы и лечение

Сбор анамнеза, несомненно, — важнейший компонент обследования пациента с головокружением. У двух третей пациентов для постановки диагноза достаточно анализа данных анамнеза. У большинства остальных пациентов правильный диагноз устанавливают после полного клинического обследования. Инструментальные исследования дают дополнительное подтверждение, но редко обладают диагностической значимостью.

Для большинства заболеваний, сопровождающихся головокружением, существуют типичные симптомы или их комбинации. Это относится к ДППГ, вестибулярному невриту, мигренозному головокружению, болезни Меньера, вертебробазилярным ТИА или синкопальным состояниям. Детальное описание симптомов заболеваний можно найти в соответствующих разделах этой книги.
Ниже приведено описание симптомов некоторых наиболее частых расстройств, которое поможет в их дифференциальной диагностике.

Системное головокружение — иллюзия движения. Типичное (истинное) системное головокружение — вращательное, оно указывает на поражение полукружных каналов или вестибулярных структур в ЦНС. Пациенты с системным головокружением описывают свое состояние как ощущение вращения окружающих предметов в той или иной плоскости (либо ощущение, что они сами вращаются вокруг предметов).

Когда пациент сообщает об ощущении вращения окружающих предметов, весьма вероятно, что у него в этот момент возникает нистагм. Некоторые клиницисты не придают большого значения словам пациентов о том, что «что-то вращается в голове». Тем не менее мы довольно часто наблюдали пациентов с несомненными вестибулярными расстройствами (например, с ДППГ), которые описывали свое головокружение именно таким образом. Истинное системное головокружение обычно сопровождается нарушением равновесия, неустойчивостью походки, тошнотой и рвотой.

головокружение при болезни

Особенности головокружения при некоторых заболеваниях

I. Тип головокружения:
а) вращательное системное головокружение. Предположительное заболевание (диагноз): острое вестибулярное нарушение (центральное или периферическое).
б) позиционное системное головокружение. Предположительное заболевание (диагноз): ДППГ, мигрень, центральное позиционное головокружение.
в) неустойчивость. Предположительное заболевание (диагноз): двусторонняя вестибулярная дисфункция, неврологические нарушения (например, полиневропатия, миелопатия, нормотензивная гидроцефалия, энцефалопатия вследствие поражения мелких церебральных артерий, поражения мозжечка).
г) неспецифическое несистемное головокружение. Предположительное заболевание (диагноз): ортостатическая гипотензия, интоксикация лекарственными препаратами, психогенное головокружение.

II. Продолжительность головокружения:
а) секунды. Предположительное заболевание (диагноз): вестибулярные пароксизмы, сердечная аритмия, ДППГ
б) несколько минут. Предположительное заболевание (диагноз): ТИА, панические атаки, мигрень
в) от 20 мин до несколько часов. Предположительное заболевание (диагноз): приступы болезни Меньера, мигрень
г) дни или недели. Предположительное заболевание (диагноз): вестибулярный неврит, стволовой или мозжечковый инсульт, демиелинизирующие заболевания, мигрень
д) постоянное. Предположительное заболевание (диагноз): резидуальный неврологический дефицит, двусторонняя вестибулярная недостаточность, хроническая интоксикация,психогенные заболевания

III. Провоцирующие факторы:
а) изменение положения головы. Предположительное заболевание (диагноз): ДППГ, другое позиционное головокружение
б) менструация, депривация сна. Предположительное заболевание (диагноз): мигрень
в) перемещающиеся в поле зрения объекты. Предположительное заболевание (диагноз): визуальное (зрительное) головокружение
г) нахождение в лифте или других закрытых пространствах, в местах скопления людей, на высоте, выход из дома. Предположительное заболевание (диагноз): панические атаки
д) громкие звуки, проба Вальсальвы. Предположительное заболевание (диагноз): фистульный синдром (перилимфатическая фистула)
е) вставание. Предположительное заболевание (диагноз): ортостатическая гипотензия

IV. Сопутствующие головокружению признаки заболевания:
а) светобоязнь, головная боль или зрительная аура. Предположительное заболевание (диагноз): мигрень
б) снижение слуха, шум в ушах, заложенность уха. Предположительное заболевание (диагноз): болезнь Меньера, аутоиммунное поражение внутреннего уха, невринома слухового нерва
в) потемнение в глазах, обморок. Предположительное заболевание (диагноз): вазовагальные обмороки, ортостатическая гипотензия, сердечная аритмия
г) гиперемия конъюнктивы, кожная сыпь, поражение почек, артрит. Предположительное заболевание (диагноз): аутоиммунное поражение внутреннего уха
д) сильное сердцебиение, чувство нехватки воздуха, дрожь, панические атаки, беспокойство. Предположительное заболевание (диагноз): тревожное расстройство
е) двоение в глазах (диплопия), дизартрия, чувство онемения и парезы в конечностях, угнетение сознания. Предположительное заболевание (диагноз): патология задней черепной ямки (в том числе ишемия в вертебробазилярной системе), базилярная мигрень

Описать несистемное головокружение достаточно сложно как для пациента, так и для врача. Пациенты сообщают о невозможности сконцентрироваться, ощущениях неустойчивости, раскачивания, ходьбы по мягкой поверхности («по ватному одеялу»). Несистемное головокружение возможно и при заболеваниях вестибулярной системы, особенно в неострых стадиях, но более типично для соматической патологии (например, анемия, гипогликемия, болезни сердца) и психогенных расстройств.

Полезно попросить пациента попытаться сравнить симптом с чем-то, что он встречает в повседневной жизни. Пациенты часто описывают истинное головокружение или ощущения, вызванные вестибулярными расстройствами, как состояние опьянения, или как после катания на карусели, или как морскую болезнь. Неопределенное несистемное головокружение нередко наблюдают в периоде между эпизодом острого вестибулярного нарушения и полным выздоровлением.

У всех пациентов с головокружением необходимо идентифицировать тип головокружения, его временные характеристики (частота возникновения и продолжительность эпизодов), провоцирующие факторы, а также сопутствующие симптомы. Следует отметить, что все специфические расстройства, перечисленные ниже, подробно описаны в соответствующих статьях на нашем сайте МедУнивер – пожалуйста пользуйтесь формой поиска на сайте.

Клиническое обследование пациента с головокружением

1. Спонтанный нистагм. Результаты оценки:
– Периферическое или центральное вестибулярное расстройство.
– Периферическое: горизонтально-ротаторный, усиливается в отсутствие фиксации взгляда.
– Центральное: в любом направлении (вертикальный, ротаторный, горизонтальный).

2. Клиническая оценка вестибулоокулярного рефлекса (тест поворота головы). Результаты оценки: главный признак периферического вестибулярного поражения (>60%).

Читайте также:
Продукты для восстановления нервной системы, мозга и памяти

3. Движения глаз (плавное слежение, саккады, подавление вестибулоокулярного рефлекса). Результаты оценки: нарушения свидетельствуют о центральном поражении.

4. Позиционные пробы. Результаты оценки: выявляют ДППГ (в очень редких случаях положительны при очаговых поражениях структур задней черепной ямки).

5. Проба Ромберга:
– в норме у большинства пациентов с головокружением
– падение в одну сторону: острое вестибулярное нарушение
– пошатывание в разные стороны с открытыми глазами: острое мозжечковое/стволовое нарушение
– пошатывание после закрывания глаз: поражение задних столбов спинного мозга или полиневропатия с поражением толстых волокон

6. Нарушения походки. Результаты оценки: патология мозжечка, паркинсонизм, спастические парезы, апраксия походки, невропатии
7. Ходьба (походка) с закрытыми глазами, или проба Унтербергера. Результаты оценки: отклонение в сторону поражения при периферических расстройствах
8. Пробы на постуральную неустойчивость. Результаты оценки: положительны при паркинсонизме

Инструментальные исследования пациента при головокружении

1. Тональная аудиометрия. Результаты оценки:
– Имеет большое значение при диагностике болезни Меньера (часто снижение остроты слуха на низкие частоты).
– При патологических результатах всегда необходимо исключить невриному слухового нерва.
– При большинстве других случаев вестибулярных нарушений результаты нормальные

2. Слуховые вызванные потенциалы ствола головного мозга. Результаты оценки: скрининговый тест при подозрении на невриному слухового нерва у пациентов с односторонними слуховыми симптомами

3. Калорические и вращательные тесты. Результаты оценки:
– Калорический «парез» канала: отсутствие реакции с одной стороны часто наблюдают при периферических вестибулярных расстройствах.
– Одностороннее превалирование нистагма (при калорических или вращательных пробах): указывает на вестибулярную асимметрию (неспецифичный признак)

4. Регистрация движений глаз (электро-/видео-окулография). Результаты оценки:
– Не заменяет клиническое исследование движений глаз!
– Имеет вспомогательное значение для выявления центральных вестибулярных нарушений

5. МРТ показана при:
– наличии признаков поражения ЦНС;
– атипичном позиционном нистагме;
– прогрессирующей односторонней нейросенсорной тугоухости
Результаты оценки: выявление поражений структур задней черепной ямки (МРТ предпочтительнее, чем компьютерная томография).

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Темнеет в глазах и кружится голова

При головокружении у людей часто темнеет в глазах. Эти два симптома могут развиваться одновременно, например, после чрезмерного физического или психоэмоционального перенапряжения. Кроме того, такие приступы могут быть симптомом опасных заболеваний.

Не стоит игнорировать потемнение в глазах, сопровождающееся головокружением, особенно если эти симптомы возникают на регулярной основе. Обязательно нужно отправиться на прием к доктору и пройти комплексное обследование.

Почему темнеет в глазах и кружится голова?

Почему темнеет в глазах

Если человек обладает отменным здоровьем, но время от времени у него темнеет в глазах, то не всегда этот симптом связан с какими-либо патологиями. Хотя исключать заболевание на 100% невозможно.

Основными факторами, которые приводят к потемнению в глазах, являются:

Нехватка жидкости в организме. Чтобы не возникало проблем со здоровьем, каждый день нужно выпивать не менее 2 литров воды.

Длительная голодовка. Подобный симптом часто наблюдается у людей, которые придерживаются постного меню или сидят на строгой диете.

Возрастные изменения организма: климакс, старостью, пубертатный период.

Приверженность вредным привычкам. В этом плане опасно курение, злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков.

Чрезмерные физические нагрузки, непосильные для человека.

Высокий уровень гемоглобина в крови.

Нехватка витаминов и минералов.

Сахарный диабет и другие эндокринные патологии.

Период вынашивания ребенка.

Почему темнеет в глазах, когда встаешь?

Почему темнеет в глазах

Часто люди замечают, что у них темнеет в глазах при резком подъеме с места. Основная причина возникновения этого симптома – дефицит кислорода в тканях и органах. Это состояние характеризуется термином гипоксия. Нехватка кислорода вызывает ортостатическую гипотензию, которая часто развивается при заболеваниях сердца. Если потемнело в глазах при подъеме с кровати, то это может указывать на то, что у человека снижено артериальное давление.

Часто врачи слышат жалобы на потемнение в глазах от пациентов, которые принимают такие лекарственные препараты, как:

При резком снижении артериального давления у человека всегда будет темнеть в глазах. При этом могут развиваться такие симптомы, как:

Слабость в теле.

Оставлять без внимания потемнение в глазах не следует. Для начала нужно присесть, чтобы не получить травму. Иногда темнота в глазах проходит после того, как человек успокоится. Когда подобное явление наблюдается часто, нужно отправиться на прием к доктору.

Что делать, если резко темнеет в глазах?

Что делать

Если в глазах темнеет и начинает кружиться голова, то для того, чтобы справиться с приступом, нужно соблюдать следующие рекомендации:

Необходимо постараться насытить организм максимальным количеством кислорода. С этой целью можно выйти на улицу, принять удобное положение, подышать свежим воздухом. При нахождении в душном помещении следует открыть окна. Если на шее и на груди есть элементы одежды, стесняющие дыхание, нужно от них избавиться.

Чтобы не упасть, нужно присесть или прилечь. Хорошо, если есть возможность поднять ноги на возвышение, чтобы они находились выше головы. Таким образом кровь будет лучше приливать к головному мозгу.

Обязательно нужно воспользоваться тонометром и измерить артериальное давление.

Читайте также:
Флексен: инструкция по применению свечей, геля, мази, уколов, капсул, цена в аптеках, аналоги, отзывы

Когда человек четко понимает, в чем причина случившегося приступа, нужно направить усилия на ее устранение. Если в глазах темнеет у диабетика на фоне голода, можно выпить стакан сладкой воды. Эта мера позволит повысить уровень глюкозы в крови и справиться с приступом.

Если голова кружится и темнеет в глазах из-за длительного нахождения на солнце, то нужно зайти в тень или в прохладное помещение.

Когда причину установить не удается, а приступ не проходит, следует вызвать бригаду скорой помощи. Врачи осмотрят человека и подскажут, как справиться с имеющейся проблемой.

При условии, что приступ случился один раз, паниковать не следует. Однако регулярно возникающее потемнение в глазах требует обращения за врачебной помощью.

Чего нельзя делать?

Если человек не знает, в чем причина случившегося приступа, запрещено принимать какие-либо лекарственные средства. В противном случае можно нанести вред своему здоровью. Не следует совершать резких движений, нельзя быстро поворачивать голову, наклонять ее вниз, так как это может привести к падению. Обязательно нужно посетить доктора, либо вызвать бригаду медиков на дом.

Запрещено приседать и нагибаться. Нужно принять максимально удобную позу. Не следует после завершения приступа начинать курить или употреблять спиртные напитки.

Причины, которые нельзя игнорировать

Причины, которые нельзя игнорировать

Иногда у человека темнеет в глазах и кружится голова из-за различных заболеваний, среди них:

Вегетососудистая дистония. Голова может не только кружиться, но и болеть. Локализуются болезненные ощущения в области висков и в затылке.

Шейный остеохондроз. При этом голова кружится и темнеет в глазах у человека чаще всего в утренние часы и вечером. Усиливается приступ при повороте головы, при наклонах и при перемене положения тела.

Мигрень. У людей с мигренью голова очень сильно болит и кружится, может появляться шум в ушах. Часто больные жалуются на повышенную светочувствительность, на тошноту.

Заболевания внутреннего уха, которые могут быть связаны с нарушением в функционировании вестибулярного аппарата.

Перенесенные травмы черепа и головного мозга.

Невралгия троичного нерва. При этом у человека темнеет в глазах. Лечение должно быть незамедлительным, так как заболевание грозит серьезными осложнениями. Чаще всего требуется прием антибиотиков.

Раковые опухоли. Приступы головокружения и потемнения в глазах будут случаться на постоянной основе.

Ортостатическая гипотензия. Эта патология связана с соматическими и неврологическими нарушениями, что приводит к резкому снижению уровня артериального давления. Организм с трудом адаптируется к резко развивающейся гипоксии, что приводит к приступу головокружения и потемнению в глазах. Чаще всего случается такая ситуация после ночного отдыха. Степень выраженности симптомов и их продолжительность может различаться. Иногда у больных даже происходят обмороки. Кроме того, может усиливаться потоотделение, а в эпигастральной области возникают боли. Психосенсорное нарушение – это тяжелое проявление гипотензии. Заболевание нуждается в проведении качественной терапии.

Анемия, сопровождающаяся снижением уровня гемоглобина в крови. В норме, кровь содержит большое количество красных кровяных телец (эритроциты), которые отвечают за транспортировку кислорода к тканям и органам. При анемии организм будет страдать от кислородного голодания. В первую очередь это сказывается на состоянии головного мозга. Поэтому анемия всегда сопровождается приступами головокружения. У больного бледнеют кожные покровы, усиливается слабость. Спровоцировать заболевание могут различные патологии органов пищеварительной системы, растущие опухоли и пр.

Возможно развитие головокружения и потемнения в глазах у людей с инсультом. При этом в головном мозге разрываются артерии, что приводит к повреждению его тканей. Такое состояние требует оказания экстренной медицинской помощи.

Приступы головокружения преследуют пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, так как они всегда провоцируют нарушение притока крови к головному мозгу.

Гипогликемия с падением уровня сахара в крови приводит к тому, что у больного сахарным диабетом начинает кружиться голова и темнеет в глазах. В тяжелых случаях человек может даже впасть в кому.

Заболевания органов зрения. Головокружение часто развивается при катаракте, так как ухудшение кровотока в глазном яблоке приводит к нарушению передачи информации в головной мозг.

Если у человека все время кружится голова, а также темнеет в глазах, нужно обращаться к доктору. Игнорирование таких симптомов приведет к тяжелым последствиям. Врач назначит пациенту комплексную диагностику, а затем подберет необходимое лечение.

Методы диагностики

Методы диагностики

Человеку, который обращается к доктору с жалобами на головокружение и потемнение в глазах нужно быть готовым к тому, что ему назначат множество исследований. Только комплексная диагностика позволит установить истинную причину приступов.

Возможные диагностические мероприятия:

Определение уровня давления.

УЗИ сосудов шеи и головного мозга.

МРТ головного мозга.

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника. Кроме того, это исследование позволяет обнаружить раковые опухоли.

Осмотр глазного дна, замеры глазного давления.

Сдача крови на общий и биохимический анализ. Обязательно определяют уровень содержания в крови холестерина, гормонов и гемоглобина.

Выполнение бактериального посева и заборы крови для определения вирусных и бактериальных инфекций, так как они способны приводить к нарушению функционирования головного мозга.

Выполнение неврологических проб.

Лечение

Лечение

Иногда для того чтобы избавиться от приступов, достаточно просто изменить свои привычки в питании, а также следовать режимным моментам и достаточное количество времени отводить на сон. Хотя в ряде случаев к головокружению приводят опасные состояния, которые требуют серьезного лечения.

Читайте также:
Что показывает лабораторный анализ при ревматоидном артрите? Какие анализы сдают при ревматоидном артрите?

Препараты, которые могут быть назначены больному:

Антибиотики и противовоспалительные препараты. Их назначают для лечения отита, а также инфекций, которые поражают головной мозг.

Антидепрессанты, седативные препараты и средства, приводящие в норму кровоток. Такое лечение показано пациентам с ВСД, со скачками артериального давления, а также людям, перенесшим сильный стресс или стирающим депрессией.

Витамины группы В, антагонисты кальция и препараты, улучшающие питание головного мозга. Такие препараты показаны к приему пациентам с гипоксией и людям, занимающимся тяжелым умственным трудом.

Массаж, прохождение физиотерапии, а также прием препаратов, которые нормализуют тонус сосудов, показан пациентам, страдающим остеохондрозом или другими заболеваниями шейного отдела позвоночника.

Гормоны следует принимать больным с нарушениями в работе эндокринной системы.

Железосодержащие препараты назначают пациентам с анемией.

Дозировка лекарственных средств, а также длительность курса лечения определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей течения болезни.

Профилактика

Профилактика

Чтобы минимизировать риск возникновения приступа головокружения и потемнения в глазах, нужно соблюдать следующие рекомендации:

Как можно чаще бывать на свежем воздухе.

Придерживаться принципов правильного питания.

Закаливаться, принимая контрастный душ.

Повысить физическую активность, заниматься скандинавской ходьбой.

Пить достаточное количество воды.

Отказаться от вредных привычек.

Регулярно проходить профилактические осмотры.

Выделять на отдых достаточное количество времени, спать не менее 8 часов в сутки.

Чаще бывать на свежем воздухе, регулярно проветривать помещения.

Мочалов Павел Александрович

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы

Потемнение в глазах и головокружение

image

Ощущение, что темнеет в глазах при наклоне головы вниз, временами испытывает практически каждый человек. Часто такое состояние объясняется усталостью или духотой в помещении.

Если такие приступы становятся регулярными, нужно обращаться к медикам. Подобная симптоматика характерна для ряда серьезных заболеваний [1].

Причины

Жаловаться на то, что периодически голова бывает мутной, появляется слабость, в глазах темнеет и стоит туман, возникает головокружение, по разным причинам могут люди в любом возрасте.

Регулярные приступы указывают на прогрессирование патологии, которая не только проявляется неприятной симптоматикой, но и может оказаться опасной для жизни. Обращение к врачу, когда симптомы частые и сильные – необходимая срочная мера.

Не опасные причины

Состояние, когда кружится голова, темнеет перед глазами и даже изменяется температура тела, вызывают и безвредные факторы. Устранить их и избавиться от негативной симптоматики, можно самостоятельно, без лечения.

Типичные причины рассматриваемых проявлений:

  1. Затяжные перерывы в приеме пищи, употребление малого количества калорий. Проблемами чревато соблюдение жестких диет в сочетании с физическим или умственным трудом. и период восстановления после нее.

Недоедание причина головокружения и пелены перед глазами

  1. Серьезное обезвоживание организма, которое часто становится хроническим. Часто возникает в жаркое время года, когда требуется следить за количеством выпиваемой жидкости регулярно.
  2. Чрезмерные физические нагрузки, тренировки в спорте высоких достижений.
  3. Гормональная перестройка организма в связи с возрастными изменениями (половое созревание, климактерический период).
  4. Дефицит витаминов, питательных веществ, минералов.

Человек испытывает чувство жажды тогда, когда в его организме уже не хватает воды, поэтому пейте воду до того, как захочется пить. Что касается диеты – дефицит калорий приводит к гипогликемии. Не надо самостоятельно составлять для себя рацион: посоветуйтесь об этом со знающим человеком.

Патологические причины

К сожалению, неприятные ощущения в виде головокружения и потемнения в глазах могут свидетельствовать и о развитии серьезных заболеваний:

Болезни организма причина головокружения

  1. анемия, пониженный уровень гемоглобина в крови; ;
  2. эндокринные заболевания, нередко так проявляется диабет и сопровождающая его гипогликемия;
  3. ухудшение питания мозга – голодание нейронов бывает проявлением серьезной патологии сосудов;
  1. заболевания внутреннего уха, поражения вестибулярного аппарата;
  2. новообразования головного мозга, доброкачественные или злокачественные, развитие опухоли или кисты ведет к сдавливанию тканей коры и подкорковых структур;
  3. травмы черепа, головного мозга – подобная симптоматика может проявиться и спустя месяцы после непосредственного удара [2].

Относительно безопасной причиной таких расстройств служит вегетососудистая дистония (ВСД). Нарушения в регуляции сосудистого тонуса заставляют человека часто испытывать головокружение, видеть мушки перед глазами. Лечить такие проявления нужно, для этого находят причину ВСД и устраняют ее.

Выяснять точную причину необходимо вместе с врачом, опираясь на сопровождающую приступы симптоматику.

Симптоматика

Иногда жалобы на то, что часто темнеет в глазах и кружится и болит голова, постоянно шатает, если резко встают, могут подсказать, почему так происходит, но чаще, требуется обращать внимание на дополнительные симптомы.

К настораживающим признакам относятся:

  1. резкое чувство слабости;
  2. одышка, нехватка воздуха;
  3. страх смерти, гибели;
  4. тошнота и рвота;
  5. нарушения слуха, шум и звон в ушах;
  6. двоение перед глазами;
  7. сердцебиение, перебои в работе сердца;

Опасный симптом слабость шум в ушах

  1. приступ головокружения, длящийся более 10 минут;
  2. резкая или пульсирующая головная боль.

Крайне опасным состоянием с мушками и головокружением, является внутреннее кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. При такой ситуации у человека учащается пульс, снижается артериальное давление. Критически важно вызвать неотложную помощь и транспортировать пациента в ближайшую больницу.

Читайте также:
Удаление миндалин лазером: особенности проведения, преимущества лазерного иссечения гланд

К сожалению, далеко не каждая патология имеет специфическую симптоматику, которая позволила бы понять опасность состояния пациента и оказать ему необходимую помощь. Рекомендуем при обращении к врачам упоминать не только об ощущениях в приступе, но и особенности самочувствия в другие периоды.

Диагностика

Потемнение и помутнение в глазах, головокружение, слабость – частые симптомы, причинами которых становятся болезни как связанные, так и не затрагивающие мозг. Поэтому диагностике пациента, пришедшего с подобными жалобами, уделяется пристальное внимание [3].

После этапа опроса, осмотра, врач составляет диагностический алгоритм. В него включаются диагностические процедуры, помогающие раскрыть источник проблемы.

В список, как правило, включаются:

Функциональные пробы головокружение

  • функциональные неврологические пробы;
  • анализы крови, показатели гемоглобина, холестерина и гормонов щитовидной железы, гипофиза;
  • оценка состояния шейного отдела позвоночника.
  • контроль артериального давления и его изменения на протяжении дня;
  • УЗИ сосудов головного мозга и шеи, транскраниальная допплерография;
  • МРТ головного мозга, когда возникает подозрение о повреждении коры или возникновении новообразований; с исследованием глазного дна и состояния зрительного нерва.

Установив причины, почему в глазах становится темно и мутно, кружится голова, врач подбирает схему терапии.

Так как к появлению регулярных приступов, зачастую, приводит комплекс проблем, то и лечение нужно проводить комплексное. И, разумеется, нацеленное на устранение ведущей причины нездоровья.

Лечение

Когда пациент жалуется на то, что у него кружится голова и все плывет перед глазами, расплываются предметы, хочет понять, почему он периодически плохо видит и испытывает головокружение, врач проверяет все возможные причины [4]. Часто, чтобы избавиться от неприятного самочувствия достаточно поменять некоторые аспекты жизни, наладить режим отдыха и питание.

В случаях, когда причинами того, почему мутнеет в глазах, кружится голова, тошнит, становится заболевание. Тогда врач назначает курс лечения.

Главная задача – не борьба с симптомами, а излечение первопричины развития приступов. Список препаратов будет отличаться у разных людей со схожими симптомами.

В зависимости от природы болезни, прописывают:

  • железосодержащие препараты, чтоб избавиться от проблемы с анемией;
  • антибиотики, противовоспалительные средства назначаются для борьбы с инфекцией, поразившей мозг, органы слуха;
  • ноотропы и сосудистые применяют после травмы головы, чтобы избежать осложнений;
  • средства, улучшающие кровоснабжение мозга, стабилизирующие артериальное давление;

Лечение лекарствами от головокружения

  • витаминно-минеральные комплексы для восполнения нехватки питательных элементов;
  • антидепрессанты и седативные средства, помогающие справиться с влиянием стресса;
  • гормональные препараты заместительной терапии назначают, если выявлены проблемы со стороны эндокринной системы.

Кроме лекарств, врач может рекомендовать изменить характер питания. Это полезно людям, регулярно занятым тяжелым умственным и физическим трудом.

Также назначаются физиопроцедуры, чтоб ускорить облегчение и закрепить достигнутый успех. В редких, отдельных случаях, требуется хирургическое вмешательство. Тогда пациента с результатами обследований направляют к врачам соответствующего профиля.

Профилактика

Чтобы избегать ситуаций, когда возникает помутнение в глазах и кружится голова, рекомендуем следовать профилактическим рекомендациям:

  • Выделяйте времени для отдыха. Войдите в режим сна и бодрствования, обеспечивающий в сутки 8 и более часов сна.
  • Не забывайте об употреблении жидкости, особенно – в жаркое время года.
  • Ежедневно проводите время на свежем воздухе, регулярно прогуливайтесь по улице. Проветривайте помещения, в которых находитесь или спите.
  • Нормализуйте физическую активность. Нужно 2-3 раза в неделю проводить посильные тренировки, выбрав подходящий и щадящий вид спорта.

Профилактика головокружения и пелены перед глазами

  • Сократите употребление напитков с содержанием кофеина.
  • Откажитесь от чрезмерного употребления алкоголя и курения.
  • Регулярно проходите медицинский осмотр для выявления патологических изменений в организме.
  • Отрегулируйте питание. Употребляйте больше нежирного мяса, овощей и фруктов. Исключите из рациона фастфуд, чрезмерное количество сладостей и консервированных продуктов.

Если даже при соблюдении вышеперечисленных правил, в вашей жизни начали происходить ситуации, когда резко помутнело в глазах и закружилась голова, то разбираться, что это, доверьте врачу [5]. Не затягивайте с обращением за помощью: даже серьезное заболевание легче поддается лечению в начальной стадии.

Почему темнеет в глазах или когда резко встаешь? Нужно ли в таком случае обращаться к врачу?

фото 1

Резкое потемнение в глазах – состояние, с которым хотя бы один раз сталкивался каждый. Это часто бывает кратковременным и единичным явлением, и тогда беспокоиться не о чем.

Но если это происходит постоянно и это нарушение сопровождается дополнительными симптомами – есть повод посетить специалистов. Ниже в статье подробно разберемся почему так происходит в различных жизненных ситуациях.

Причины почему темнеет в глазах

К сведению! Если потемнение в глазах носит регулярный приступообразный характер – это может свидетельствовать об определенных патологических состояниях.

А такие причины далеко не всегда связаны с нарушениями офтальмологического характера.

У людей, которые часто испытывают такое болезненное состояние, возможно развитие следующих патологий:

  1. Понижение и повышение уровня кровяного давления.
    В первом случае возможны головокружения, а во втором – головные боли, судороги, нарушения координации и даже небольшое повышение температуры тела.
  2. Железодефицитная анемия.
    При таком заболевании в крови наблюдается недостаток железа, и помимо потемнения в глазах развивается ломкость ногтей и волос, сухость кожи головы, а при потемнении в глазах часто возможны обмороки.
  3. Вегето-сосудистая дистония.
    При такой патологии помимо потемнений перед глазами также развиваются общие нарушения и функциональные расстройства, которые могут затрагивать любые органы.
    Заболевание сопровождается нарушениями сна, головокружениями и общей слабостью. Чаще всего это заболевание передается по наследству при генетической предрасположенности.
  4. Брадикардия.
    Сердечная патология, при которой снижается сердечный ритм (в минуту происходит в среднем около 40 ударов).
    При таком заболевании у человека возможны частые обмороки, которые предваряются потемнениями в глазах.
    В запущенном состоянии недуг может привести к полной остановке сердца и при отсутствии своевременной реанимационной помощи – к летальному исходу.
  5. Эмоциональное иили физическое переутомление.
    Такое состояние характерно при отсутствии отдыха в течение длительного периода времени.
    При этом потемнения в глазах происходят одновременно с приступами головокружения, а у пациента наблюдается снижение концентрации внимания. Также возможны нарушения сна.
  6. Сахарный диабет.
    Помимо периодических потемнений в глаза пациента мучают отечности ног, нарушение зрения, мигрени.
  7. Атеросклероз шейных сосудов.
    Артериальные пути, которые ведут от сердца к мозгу, закупориваются жирами, холестерином и другими отложениями, состоящими из продуктов деятельности организма и его систем.
    В результате артерии теряют эластичность и становятся ломкими, а кровоснабжение мозга осуществляется не в полной мере, что приводит к нарушению психо-эмоционального состояния, развитию головных болей и потемнениям в глазах.
Читайте также:
Что делать, если укусила оса: первая помощь, лечение, осложнения

Знайте! Со стороны офтальмологии такая проблема может возникать при развитии дисфункции стекловидного тела органов зрения, которое мутнеет в силу происходящих в нем патологических или дистрофических процессов.

В таких случаях у пациента отмечается головокружение и общее ухудшение зрения. В запущенном состоянии такое заболевание может привести к необратимой полной или частичной потере зрения.

Сопутствующие симптомы и их причины

Иногда в глазах у пациента не просто темнеет: параллельно проявляются другие симптомы, которые в совокупности с потемнением могут говорить о развитии различных болезненных состояний и патологий.

Почему когда резко встаешь темнеет в глазах?

фото 4

Чаще всего пациенты жалуются на потемнение, когда они резко встают из положения лежа или сидя.

В таких случаях происходит резкий скачок кровяного давления.

Но это не всегда может быть поводом для беспокойства: данный симптом может наблюдаться даже у здоровых людей, так как сосудистая система среднестатистического человека не рассчитана на подобные нагрузки.

От чего темнеет в глазах и кружится голова?

Имейте в виду! Если темнеет в глазах и при этом кружится голова – это говорит о снижении кровяного давления.

Это также может происходить при резкой смене положения тела, а также после серьезных нагрузок (например – после физической работы или спортивной тренировки).

Потемнело в глазах закружилась голова заложило уши

Если помимо головокружения возникает еще и чувство заложенности в ушах – это также свидетельствует о перепадах давления, и причинами таких скачков могут быть как патологии, так и последствия черепно-мозговых травм.

Точно установить причину такого состояния может только специалист.

Темнеет в глазах при беременности

Часто темнеет в глазах у беременных женщин вне зависимости от сроков беременности.

фото 5

Это в основном связано с нарушениями гормонального фона, при которых многие системы организма дают сбои, особенно это касается кровеносной системы и функций мозга.

В некоторых случаях это может быть связано с сильными токсикозами.

Темнеет в глазах и болит голова

Темнота перед глазами в случаях повышения внутричерепного давления может сопровождаться головными болями.

Внимание! Это серьезная причина для посещения специалиста, так как подобные признаки говорят о возросшем риске инсультов, при этом такие симптомы встречаются и у людей в возрасте 20-40 лет.

Это говорит не об ошибочном предположении о возможности инсульта, а о том, что в настоящее время такому нарушению подвержены не только пожилые люди, но и молодежь, поэтому при головных болях одновременно с потемнением в глазах требуется немедленно пройти обследование.

Темнеет в глазах после физических нагрузок

У спортсменов, которые априори являются здоровыми людьми, тоже могут проявляться потемнения в глазах, но это – кратковременные явления, которые связаны с изменением давления и скачкам гемоглобина.

фото 6

Особых мер в таких случаях предпринимать не нужно, но стоит пересмотреть физические нагрузки и режим тренировок.

Если симптом встречается у человека, который спортом не занимается – рекомендуется аккуратнее подходить к любой тяжелой физической работе.

У ребенка темнеет в глазах

У детей темнеет в глазах даже чаще, чем у взрослых, но как раз в этих случаях беспокоиться не о чем.

Важно! Учитывая, что каждый ребенок ведет активную жизнь и постоянно участвует в играх, перепады давления в неокрепшей кровеносной системе – явление нормальное.

С возрастом такие нарушения исчезают, если только не имеют патологическое происхождение.

Тошнит и темнеет в глазах

При появлении тошноты одновременно с рассматриваемым симптомом следует пройти комплексную диагностику, так как эти признаки могут указывать на заболевания внутреннего уха, хронические мигрени, шейный остеохондроз или вегето-сосудистую дистонию.

Читайте также:
Цитовир-3 – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Как прийти в себя после потемнения в глазах?

фото 7

Если потемнение в глазах – единичное явление, которое не сопровождается дополнительными симптомами, то состояние нормализуется само собой.

Но лучше после таких приступов по возможности выпить стакан крепкого чая с сахаром, который приводит давление в тонус.

В случае, если приступ случился дома или на рабочем месте – необходимо найти возможность лечь и поднять ноги выше уровня головы, чтобы кровь разошлась по телу и давление стабилизировалось.

После приступов потемнения дурное состояние может не проходить в течение длительного времени, и при плохом самочувствии от получаса и больше лучше вызвать «Скорую помощь».

Общие рекомендации по лечению

Следует знать! Лечение в данном случае касается не симптома, а первопричины, которая вызывает регулярные потемнения в глазах.

После диагностических мероприятий, которые помогают определить, почему такое нарушение происходит, могут быть назначены следующие варианты терапии:

фото 8

  1. В случае обнаружения у пациента сахарного диабета назначается курс инсулина, а также корректируется диета, при которой потребление содержащих глюкозу продуктов ограничивается.
  2. Если причина в уплотнении артерий холестерином – могут быть назначены холестеринорастворяющие препараты (трикор, зокор, липитор).
  3. Устранить закупоривание сосудов кровеносной системы помогают средства гингиум, форт, танакан, билобил.
  4. Брадикардия предполагает лечение изадрином, кофеином, эфедрином и другими алкалоидами, курс лечения которыми в каждом случае подбирается в индивидуальном порядке.
  5. Дисфункция стекловидного тела требует применения рассасывающих офтальмологических препаратов.
  6. Если причина потемнений кроется в поражении инфекционными возбудителями – пациенту необходимо пройти курс лечения антибиотиками (нитрофурал, хлорамфеникол, цефтриаксон). Дополнительно могут применяться противовоспалительные средства.

Способы профилактики

Профилактические меры в данном случае требуют в первую очередь лечения болезни, вызывающей потемнения.

Помните! Дополнительно необходимо стремиться улучшить качество жизни, что позволит снизить риск возникновения данного симптома.

Желательно ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения, а также исключить из рациона продукты, содержащие повышенное количество холестерина.

фото 9

Важно правильно распоряжаться своим временем в течение дня и давать организму достаточно времени на отдых (для взрослого человека это 6-8 часов в сутки).

Физические нагрузки не должны быть чрезмерными, но при этом не стоит полностью отказываться от них, и занятия спортом только помогут избежать развития патологических процессов, вызывающих потемнение в глазах.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете о том, почему темнеет в глазах:

Само по себе потемнение может служить признаком заболеваний самых разных органов и систем, поэтому если такие нарушения происходят регулярно – не стоит надеяться, что состояние нормализуется со временем.

Необходимо проконсультироваться с опытным специалистом, который проведет диагностику или передаст пациента профильному специалисту для выяснения причины нарушения.

Головокружение

Обычно головокружение, потеря равновесия, ориентации — это симптомы простого заболевания, легко поддающегося лечению. Гораздо реже так могут проявляться инсульт и тяжёлые генетические заболевания. Но даже в первом случае, если врач не поставит правильный диагноз и начнёт неверное лечение, качество жизни пациента сильно ухудшится. Что же делать, если кружится голова?

От чего головокружение

Заподозрить диагноз при головокружении можно уже по описанию симптомов. Такие жалобы бывают двух видов:

  • Настоящее головокружение, когда возникает иллюзия, что всё вокруг начинает вращаться (системное головокружение, вертиго). В этом случае определённые движения головы провоцируют головокружение. Также у человека можно заметить нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз), иногда для этого требуются специальные исследования. При вертиго также трудно находиться в прямом вертикальном положении, когда человек идёт или стоит. Есть три основных заболевания, главным симптомом которых является системное головокружение:
    • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;
    • болезнь Меньера;
    • вестибулярный нейронит.

    Ни в одной из этих ситуаций причиной головокружения не может стать остеохондроз шейного отдела позвоночника, хотя зачастую на приёме у врача можно услышать именно этот диагноз. Во всём цивилизованном мире знают, что дегенеративные изменения межпозвонковых дисков (чем, по сути, является остеохондроз) очень редко вызывают какие бы то ни было симптомы — чаще всего следует искать какое-то другое заболевание. Также в России любят диагностировать вертебробазилярную (сосудистую) недостаточность и называть её причиной головокружения. Однако проблемы с сосудами в действительности очень редко вызывают такие симптомы.

    Если голова кружится часто

    Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ, отолитиаз)

    При ДППГ приступы головокружения длятся несколько секунд, реже — минут, иногда возникает тошнота. Обычно это происходит, когда человек лежит, а потом встаёт, или если запрокидывает голову. Причина такого состояния в том, что в лабиринте — важной части вестибулярного аппарата — появляются кристаллы карбоната кальция, которые перемещаются, раздражают рецепторы, и мозг в итоге получает противоречивые сигналы. Чтобы подтвердить этот диагноз, врач после разговора с пациентом проводит пробу Дикса — Холпайка.

    ДППГ лечат с помощью манёвра изменения положения тела в пространстве Брандта-Дароффа, Семонта или Эпли. В большинстве случаев нет особого смысла применять специальные препараты для лечения головокружений — это делается, только если приступы очень частые.

    Частые головокружения

    Вестибулярный нейронит

    Вестибулярный нейронит начинается резко, у человека постоянно кружится голова, возникает тошнота, рвота, ему становится тяжело ходить. Доктор также может заметить спонтанный вестибулярный нистагм, на это заболевание будет указывать и положительный тест с горизонтальным толчком головы.

    Почему может кружиться голова

    Слух при этом сохраняется (если нет, то речь уже о другом заболевании — лабиринтите). Почему возникают такие симптомы? Вестибулярный нейронит — это вирусное или бактериальное воспаление преддверного ганглия, то есть нервного узла во внутреннем слуховом проходе. Действенных противовирусных препаратов очень мало, и все они направлены на борьбу с конкретными вирусами. А так как понять, что именно вызвало вестибулярный нейронит, нельзя, то остаётся ждать: худший период длится не больше 1–2 дней. Ускорить процесс выздоровления можно лишь с помощью стероидных противовоспалительных средств.

    Болезнь Меньера

    При болезни Меньера повторяющиеся приступы сильного головокружения длятся минуты или даже часы, с одной стороны появляется шум, давление в ухе; возникает нистагм, тошнота, рвота, он теряет равновесие. На аудиометрии (исследовании остроты слуха) врач обнаружит ухудшение слуха на низких частотах. Это заболевание может проявляться в течение месяцев или лет. Оно возникает из-за повышенного давления эндолимфы (жидкости) во внутреннем ухе, что нарушает его работу. Если диагноз подтверждается, врач может назначить диуретики (мочегонные препараты — гидрохлортиазид, ацетазоламид) и диету с низким содержанием соли. Если приступы значительно снижают качество жизни, доктор также выпишет противорвотные препараты (домперидон, метоклопрамид), бензодиазепины (диазепам, лоразепам) или антигистаминные средства (дименгидринат, дифенгидрамин).

    Синдром Ханта

    Острое головокружение и/или потеря слуха, односторонний паралич мышц лица, боль в ухе, высыпания в слуховом проходе и ушной раковине — так проявляется синдром Ханта, поражение коленчатого ганглия (части лицевого нерва) опоясывающим лишаем (вирусом herpes zoster). В качестве лечения используется специфический противовирусный препарат ацикловир и кортикостероиды.

    Сотрясение лабиринта

    Если во время травмы головы был повреждён лабиринт, то это будет проявляться головокружением, тошнотой, рвотой и неспособностью удержать равновесие. Постепенно, через дни или месяцы, это состояние проходит. Однако затем может возникнуть доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или в редких случаях болезнь Меньера.

    Мигренозное вертиго (вестибулярная мигрень)

    Обычно при мигренозном вертиго приступ длится минуты или часы. При этом нередко в дополнение возникают зрительные нарушения, типичные для ауры мигрени (мелькание перед глазами вспышек, точек, радужных полос, сужение полей зрения и др.), свето- и звукобоязнь. При этом головная боль возникает далеко не всегда. Человек может заметить, что такое состояние провоцируется, как обычная мигрень, определённой едой, запахами, ситуациями и др. Невролог в этом случае может назначить препараты для профилактики: триптаны или в небольших дозах трициклические антидепрессанты, противоэпилептические препараты, бета-блокаторы. Также есть специальные упражнения для вестибулярной реабилитации.

    Головокружение при рассеянном склерозе

    При рассеянном склерозе у человека поражаются оболочки нервных волокон, и из-за этого возникают различные нарушения, в основном двигательные. Однако в 20 процентах случаев это заболевание проявляется приступами головокружения, и напоминает вестибулярный нейронит. Правда, симптомы длятся дольше — несколько дней или недель. Врач может назначить короткий курс кортикостероидов, чтобы облегчить состояние пациента.

    Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

    Это состояние очень похоже на инсульт, но оно проходит самостоятельно и не повреждает ткани мозга. Кроме головокружения, потери равновесия, человек может ощущать онемение с одной стороны тела, слабость, его речь может быть невнятной, сознание может стать спутанным, может возникать двоение в глазах или потеря зрения, потеря памяти, трудности при глотании, недержание мочи или кала. Всё это происходит из-за того, что тромб или эмбол (частица тромба, атеросклеротической бляшки, изменённого клапана сердца) закупоривает сосуд мозга на несколько минут или часов. Так как у пациентов с ТИА повышен риск инсульта, при возникновении перечисленных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу как можно быстрее.

    Перилимфатическая фистула

    Перилимфатическая фистула возникает после черепно-мозговой травмы, баротравмы (повреждение из-за резкого перепада атмосферного давления) или тяжёлой нагрузки. Она проявляется головокружениями и/или ухудшением слуха после чихания, подъёма тяжестей, напряжения, кашля и громких звуков. Это случается из-за повреждения мембран в среднем и внутреннем ухе. Диагностировать такое состояние довольно трудно, для этого врач назначает компьютерную томографию. В ряде случаев перилимфатическая фистула проходит сама, но для ускорения процесса нужно соблюдать постельный режим, лежать на кровати с приподнятым изголовьем и избегать напряжения. Однако если через несколько недель эффекта нет, следует прибегнуть к другим методам лечения, возможно, потребуется операция.

    Синдром дегисценции полукружного канала (синдром Минора)

    Головокружение при синдроме Минора провоцируется кашлем, чиханием, громкими звуками, приёмом Вальсальвы. Также может возникать тошнота или нестабильность во время коротких эпизодов головокружения. У некоторых пациентов ухудшается слух (на аудиограмме это проявляется костно-воздушным интервалом). При этом заболевании кость, покрывающая верхний полукружный канал, становится тонкой или даже исчезает, что и вызывает симптомы. Следует, однако, сказать, что этот синдром встречается крайне редко.

    Синдром Когана

    Это редкое аутоиммунное заболевание проявляется интерстициальным кератитом, то есть помутнением в средних и глубоких слоях наружной оболочки глазного яблока — роговицы. Также заболевание выражается в приступах, похожих на приступы при болезни Меньера (головокружение, тошнота, рвота, шум и звон в ушах, ухудшение слуха, потеря равновесия). Может возникнуть иллюзия колебания окружающих предметов (осциллопсия). При этом заболевании назначаются стероиды и другие иммуносупрессоры.

    Ротационная окклюзия позвоночной артерии (синдром лучника)

    При этом редком заболевании головокружение появляется, когда человек поворачивает голову в одну сторону (реже в обе): сдавливается позвоночная артерия, что и приводит к такому состоянию. Возможно, причина этого – в дегенеративном заболевании позвоночника или врождённом фораминальном стенозе (сужение межпозвонкового отверстия). Варианты лечения заболевания варьируются от щадящего режима до консервативной и даже оперативного вмешательства.

    Синдром Валленберга

    Резко возникшее головокружение и нарушение равновесия — это симптомы синдрома Валленберга. Также может возникнуть двоение в глазах, слабость в одной руке, сужение зрачка, нарушение температурной и болевой чувствительности с одной стороны. Всё это происходит из-за закупорки задней нижней мозжечковой или позвоночной артерии, а также травматического расслоения позвоночной артерии. Лечение в данном случае симптоматическое.

    Инсульт мозжечка

    При инсульте мозжечка (части мозга, отвечающей за координацию движений и удержание равновесия) возникает внезапное головокружение с тошнотой и рвотой, нистагм, нарушение движений конечностей, человек падает на одну сторону. Обычно это случается с людьми старше 60 лет и теми, у кого повышены риски развития инсульта (люди с сахарным диабетом или гипертонией). Чтобы подтвердить диагноз, врач срочно проведёт компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

    Эпизодическая атаксия 2-го типа

    Это генетическое заболевание проявляется в детстве и подростковом возрасте: у ребёнка возникают сильные головокружения, двигательные нарушения, его тошнит, рвёт. Приступы могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Для лечения острого состояния врач назначит ацетазоламид.

    ЛЕЧЕНИЕ СИСТЕМНОГО ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ

    Если вертиго длится больше нескольких часов или дней, то качество жизни человека может сильно упасть. Поэтому врач назначает препараты, которые уменьшают симптомы. В первую очередь применяются антигистаминные средства (дименгидринат, дифенгидрамин), а также препараты, обладающие в дополнение успокоительным эффектом — противорвотные (домперидон, прометазин, метоклопрамид, ондансетрон) и бензодиазепины (диазепам, лоразепам, клоназепам, алпразолам).

    Также может быть эффективна реабилитация — специальные упражнения, которые помогут справиться с проблемами вестибулярного аппарата. Полезнее всего не откладывать начало занятий.

    Не частое головокружение

    Рассмотрим ситуации и заболевания, при которых могут наблюдаться такие симптомы. Головокружение может быть не систематическим. а лишь редким эффектом. Однако это может быть сигналом к серьёзным заболеваниям или развивающимся патологиям.

    Предобморочное состояние

    В этом состоянии, длящемся не больше нескольких секунд или минут, человеку кажется, что окружающие предметы движутся, он чувствует жар, обильно потеет, его тошнит, в глазах мутнеет, зрение может даже пропасть, человек становится бледным. Обычно предобморочное состояние возникает, когда пациент сидит или стоит, но не лежит. Причина может быть в ортостатической гипотензии (снижении давлении после перехода из горизонтального положения в вертикальное), аритмии и вазовагальном кризе (чрезмерной активности блуждающего нерва, приводящей к уменьшению частоты сердечных сокращений).

    Психические расстройства

    Депрессия, тревожное или паническое расстройство, алкогольная зависимость или расстройство личности могут приводить к несистемным головокружениям. Например, если у человека кроме этого симптома есть ещё одышка, учащённое сердцебиение и потливость, то скорее всего речь идет о панической атаке. Со всеми этими состояниями работает психиатр.

    Повреждения из-за приёма лекарств

    Некоторые аминогликозиды (например, гентамицин) могут быть токсичными для вестибулярного аппарата: повреждать волосковые клетки внутреннего уха, провоцировать нарушение равновесия и вызывать осциллопсию (иллюзию колебания окружающих предметов) при движении головы. Это состояние может стать хроническим.

    Противоэпилептические препараты, успокоительные средства, транквилизаторы также могут вызывать несистемное головокружение. Иногда препараты, снижающие давление, дают слишком сильный эффект, и давление снижается до ненормальных значений, что и вызывает симптомы, напоминающие головокружение.

    Невринома слухового нерва

    При ходьбе человека начинает покачивать, окружающие предметы двигаются, у него также может ухудшаться слух, возникать шум ушах — это и есть основные симптомы невриномы слухового нерва (доброкачественного новообразования). В большинстве случаев таким пациентам назначается операция или лучевая терапия.

    Синдром высадки на берег (морская болезнь на суше)

    После путешествия по воде в очень редких случаях у человека может развиться этот синдром: пациент чувствует, что теряет равновесие, его покачивает, ему кажется, что он ходит по неровной земле. Такое состояние обычно проходит через пару дней. Однако в более тяжёлых случаях врач может назначить бензодиазепины или противоэпилептический препарат клоназепам.

    Причиной несистемного головокружения может также стать анемия (будет сопровождаться усталостью, слабостью и бледностью), гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови, может проявляться потливостью и спутанностью сознания), воспалительные процессы в ухе, тепловой удар или обезвоживание.

    Диагностика головокружений

    Чаще всего при головокружении диагноз можно поставить прямо в кабинете невролога: он выслушает жалобы, проведёт несколько проб для оценки походки, слуха, состояния вестибулярного аппарата, осмотрит ухо с помощью отоскопа. В более редких случаях может понадобиться магнитно-резонансная или компьютерная томография, магнитно-резонансная ангиография, калорическая проба и др.

    Как лечить головокружение

    При описанных выше симптомах рекомендуем обратиться неврологам и терапевтам Юсуповской больницы в Москве. Планируя визит к врачу, постарайтесь вспомнить, что именно провоцирует приступы головокружения, когда они начались, как часто появляются и какие симптомы возникают ещё. Наши специалисты подберут необходимый тип лечения, что позволит избавиться от такого недуга.

    Головокружения. Кружится голова – это опасно

    Наверняка вам знакомо состояние, когда вы резко вскочили со стула, и всё поплыло перед глазами. Или долго стоите в очереди, вдруг в глазах начинает темнеть и срочно нужно присесть, потому что кружится голова. В народе «головокружением» часто называют и потемнение в глазах, и внезапную слабость в ногах, и даже шаткость походки. Причины головокружения могут быть принципиально различными, начиная от пищевых отравлений и прочих интоксикаций, и заканчивая истерическими припадками. За лечение каждого состояния должен браться соответствующий специалист.

    Головокружения. Aksimed.ua. Насколько опасно, что иногда кружится голова

    Ваш основной врач – невролог

    В большинстве случаев совершенно логично обратиться с головокружением к неврологу. Клиника неврологии Аксимед предоставляет полный диагностический пакет услуг, а высококвалифицированные врачи-неврологи, изучив симптомы и назначив анализы, либо сами назначат подходящее лечение, либо перенаправят к профильному специалисту.

    Так отчего же может кружиться голова, и насколько это опасно?

    Кружится голова после травмы

    Если после удара головой случается потемнение в глазах, головокружение, тошнота и даже рвота, проблемы с равновесием – налицо сотрясение мозга. Потерпевшему срочно необходимо провести компьютерную томографию и электроэнцефалографию, чтобы определить степень сотрясения мозга, а затем выбрать адекватное лечение.

    Сосудистые заболевания мозга

    Аневризмы сосудов и тромбозы – очень опасное состояние, которое может привести (и часто приводит) к инсультам.

    Эпилепсия

    Пусть вас не пугает этот диагноз, далеко не каждый больной эпилепсией бьётся в припадках. Например, больные височной эпилепсией практически никогда не страдают генерализированными припадками, зато мучаются именно от головокружения, а также полуобморочных состояний.

    Головокружения. Aksimed.ua. Какие могут быть причины головокружения

    Остеохондроз шейного отдела позвоночника

    Лишь на первый взгляд остеохондроз – невинное заболевание, «всего лишь» ограничивающее движение шеи. Сопутствующими заболеваниями практически всегда идут артроз шейных позвонков и листез (смещение позвонков). И вот смещение ка раз является самым неприятным последствием, особенно, если произошло оно в пятом позвонке С5. Именно на уровне пятого позвонка сонные артерии проходят через самую узкую часть костного канала, даже минимальное сжатие ведёт к существенному снижению кровенаполнения мозга. Отсюда кружится голова, мушки перед глазами, слабость, сонливость и шум в ушах. Помимо этого без лечения листез усугубляется, что может привести к соскакиванию позвонков и разрыву спинного мозга.

    Опухоли головного мозга

    Часто пациенты с новообразованиями жалуются на многолетнюю головную боль и головокружение, но, увы, обращаются к специалисту лишь когда начинают проявляться косоглазие, нарушаются речь и память.

    Когда ваш случай – забота кардиолога

    Функционирование нервной и сердечно-сосудистой систем очень тесно переплетено, а нередко типично неврологические симптомы могут вызываться кардиологическими заболеваниями. И во многих случаях невролог перенаправит вас к кардиологу или ревматологу.

    Проблемы с давлением

    Если проявляется головокружение при вставании, вероятнее всего, у вас ортостатическая гипотония, когда восстановление нормального давление при резком принятии вертикального положения происходит существенно медленнее, чем в норме.

    И в противовес гипотонии может развиться гипертония (что случается намного чаще) и гипертонический криз. В этом случае внезапно и интенсивно начинает шуметь в ушах, часто присутствуют головные и сердечные боли, кружится голова, могут появляться тошнота, и даже рвота.

    Головокружения. Aksimed.ua. Головокружения из за перепадов давления

    Сердечная недостаточность и пороки сердца

    В этом случае голова кружится постоянно, сопровождается слабостью и повышенной потливостью. Иногда отчётливо ощущается усиленное сердцебиение или его перебои.

    Ревматизм

    После перенесённых тяжёлых ЛОР-заболеваний могут остаться очень неприятные последствия – ревматизм. Лидерами по таким осложнениям являются ангина и хронический тонзиллит. Так что, если у вас есть проблемы с гландами, обязательно контролируйте состояние сердца.

    Другие причины

    • Сахарный диабет. Резкое падение сахара в крови сначала вызывает гипогликемию, а если вовремя не предпринять действий, то и кому.
    • Выброс гормонов. Такое часто встречается в стрессовых ситуациях: в предвкушении устрашающих медицинских манипуляциях (особенно часто люди страдают этим в кресле у стоматолога), или став очевидцем несчастного случая.
    • Слабый вестибулярный аппарат. Вам трудно удерживать равновесие, страдаете морской болезнью, а при езде по холмистой местности постоянно закладывает уши? Это проблемы с внутренним ухом, и ваш лечащий врач – отоневролог или ЛОР.
    • Резкое похудение. Помимо присутствующего почти во всех таких случаях физического измождения, могут проявиться хронические заболевания, обычно сосудистого характера.
    • Истерический припадок. Для жизни не опасен, если рядом нет острых углов и бьющихся стёкол, которые могут навредить, когда кружится голова.

    Головокружения. Aksimed.ua. Что делать если кружится голова

    Вдруг закружилась голова

    Состояние такое наступает обычно неожиданно и может застать в очень неудобном месте. Что же делать при головокружении?

    • Срочно прислонитесь к какой-нибудь опоре, чтобы не упасть. По возможности сядьте или даже лягте.
    • Расстегните тесные воротнички, снимите шарф.
    • Глубоко вдыхайте, и старайтесь дышать как можно ровнее и медленнее. Освойте основы дыхательной гимнастики, эти навыки помогают во многих ситуациях.
    • Старайтесь не закрывать глаза, чтобы не потерять сознание. Уткнитесь в одну точку (хотя со стороны может выглядеть, что вы смотрите в никуда, ибо зрачки в таком состоянии расширены до предела).
    • Разминайте мочки ушей, ложбинку над верхней губой, первые фаланги мизинцев.
    • Если есть возможность, понюхайте что-нибудь терпкое: нашатырный спирт, какой-нибудь острый парфюм.
    • Обмойте лицо и шею прохладной водой.
    • В случае гипогликемии срочно съешьте что-нибудь сладкое или выпейте очень сладкого чаю. Только не бегайте за продуктами сами, не стесняйтесь попросить о помощи окружающих.

    Как видите, причин головокружения множество, и только специалист, и только после обследования сможет поставить точный диагноз и определить степень опасности заболевания для жизни. Если вас мучают головные боли, мушки перед глазами и постоянная слабость, записывайтесь на приём в клинику неврологии Аксимед, и точно знайте, что доверяете своё здоровье самым опытным неврологам в Киеве. Берегите своё здоровье, обращайтесь при первых же симптомах, а не выжидайте годами. Ведь чем раньше начнётся лечение, тем больше вероятность полного выздоровление.

    Что может быть причиной головокружения?

    Почему кружится голова?

    Всем когда-либо приходилось резко вставать с кровати. Все предметы вокруг плывут, в глазах темнеет, голова кружится. Хорошо, что это быстро проходит. Но что делать, если головокружение возникает регулярно, даже если человек чувствует себя, в целом, хорошо?

    Как правило, до установления причины, вызвавшей головокружение, пациент консультируется минимум с четырьмя разными специалистами.

    Почему появляется головокружение

    Различают 2 вида головокружения: системное (вестибулярное, вертиго) и несистемное (невестибулярное). Чаще всего вертиго связано с нарушением системы, отвечающей за равновесие и контроль тела в окружающем пространстве.

    • Вестибулярный аппарат
    • Глаза
    • Проприорецепторы

    Они информируют мозг о местонахождении тела относительно других предметов и в пространстве. Отправленная информация анализируется и перерабатывается мозгом. В результате, у каждого человека создается представление о его положении в пространстве. Если же данные из источников по той или иной причине поступают в искаженном виде, мозг формирует неправильное представление. Это приводит к ложному ощущению движения или вращения при неподвижности тела.

    Причины головокружения

    Системное головокружение (или, как его еще называют, вертиго) возникает при различных нарушениях в вестибулярном анализаторе: его периферической части (вестибулярном нерве или лабиринте внутреннего уха) либо центральных отделов. Дополнительно нередко возникают тошнота, рвота, нарушение равновесия.

    • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) – нередко появляется после травм или инфекций;
    • мигрень – проявляется сильной головной болью, нарушением равновесия, тошнотой;
    • психогенное головокружение, возникающее из-за стресса, описывается больными как ощущение в голове тумана, спутанности сознания, страха падения;
    • болезнь Меньера – один из основных ее признаков – снижение слуха. Во время приступа возникает головокружение и закладывает уши;
    • опухоль мозга – при ее развитии снижается слух, звенит в ушах, появляется косоглазие.

    Почему кружится голова при ходьбе и возникает чувство опьянения

    Чрезмерная легкость в голове, шатает при ходьбе – такие жалобы предъявляют больные при невестибулярном головокружении. Его причиной становятся нарушения кроветворной системы, эндокринные и сердечные патологии. Нередко жалуются на тяжесть в голове, чувство опьянения пациенты с неврозами.

    • диеты – кружится голова, темнеет в глазах у людей, которые пытаются быстро похудеть, ограничив рацион и активно занимаясь спортом. Подобное поведение характерно для пациентов с расстройствами пищевого поведения ограничительного типа (например, при нервной анорексии);
    • хроническое переутомление – симптом развивается в период сессии у студентов, во время адаптации к новой работе или при длительном отсутствии отпуска;
    • нехватка сна – нарушение возникает при бессоннице или постоянной работе в ночное время.

    Частые причины головокружений у женщин – беременность и климакс. При беременности симптом появляется после еды и дополнительно сопровождается тошнотой и рвотой. Основная причина токсикоза – изменения гормонального фона. В климактерический период негативные ощущения возникают в результате вегетососудистых и психоэмоциональных нарушений, резких изменений артериального давления (АД).

    Головокружение может быть побочным эффектом лекарств. Ко всем известным причинам головокружения сегодня ещё добавился COVID-19.

    Кружится голова после коронавируса

    Люди, перенесшие COVID-19, на протяжении длительного времени ощущают головокружение, тахикардию, головную боль, могут испытывать слабость и быструю утомляемость. Специалисты предполагают, что эти симптомы связаны с психосоматикой, а также стрессом на фоне болезни.

    Еще одна возможная причина – нейротоксическое действие вируса. Также предполагается, что к сохранению негативной симптоматики приводят изменения АД, вызванные ухудшением эластичности сосудистых стенок. Насколько долговременными могут быть такие последствия, врачи предсказать затрудняются.

    Диагностика и лечение головокружения

    Необходимые методы исследования подбирает невролог. При необходимости к обследованию привлекают эндокринологов, психиатров и других специалистов.

    • МРТ (магнитно-резонансная томографию) сосудов мозга;
    • ЭКГ (электрокардиографию), ЭЭГ (электроэнцефалограмму);
    • лабораторные анализы: кровь на гормоны щитовидной железы, ПЦР для выявления возбудителей инфекций.

    Терапевтическая тактика зависит от причин, вызвавших головокружение. Симптоматика, спровоцированная физиологическими факторами, устраняется путем нормализации режима дня и питания, снижения нагрузок. Женщинам во время климакса назначают гормональные средства и антидепрессанты.

Ссылка на основную публикацию